Luuüdi haigus: põhjused ja sümptomid
Luuüdi on üks inimkeha olulisi vereloome organisme, mille seisund sõltub suuresti immuunsusest, resistentsusest erinevate haiguste suhtes. Vererakke toodetakse luuüdis, mis seejärel ringleb kogu kehas.
Iga luuüdi katkemine ähvardab vere taastumise puudumist, sest uute rakkude tootmist ja surnud, vanade rakkude asendamist nendega võib aeglustada või oluliselt vähendada. Sellepärast on veri ammendunud ja keha hakkab kannatama. Ka luuüdi võib olla nakatunud kahjulike vähirakkudega, mida vereringe võib transportida kõikidesse inimkeha organitesse, kaasa arvatud see oluline organ.
Mis on luuüdi haigused?
Luuüdi vähk on ohtlik vähk.
Suured ja keskmised torukujulised, st inimkeha õõnsad luud sisaldavad spetsiaalset lahtist punaka koet. See on luuüdi, millel on suur roll inimese keha tervises. Inimese vanusega muutub punane kude järk-järgult kollaseks, kuna see asendatakse rasvarakkudega. Selle protsessiga kaasneb vananemine järk-järgult, keha muutub hullemaks ja aeglasemaks, luuüdi mitmesuguseid haigusi, mille sümptomid sarnanevad esmalt külma palavikuga ning seejärel muutuvad selgemaks ja iseloomulikumaks.
Kuna luuüdis moodustuvad uued rakud, on nende mutatsioonide võimalus. Saadud defektsed rakud põhjustavad pahaloomulisi kasvajaid, samuti pigistavad normaalselt toimivad terved rakud.
Selle tulemusena haigestub inimene olemasolevate haiguste kõige ohtlikumate haigustega - vähiga.
On palju erinevaid luuüdi haigusi, millest kõige levinumad on järgmised:
- aplastiline aneemia
- rauapuuduse aneemia
- MDS haiguse rühm
- MPD haiguse rühm
- leukeemia ja paljud teised
Aneemiad on üsna tavalised ja võivad ravile reageerida. Leukeemia või valgeliblede vähk on suur oht mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule. Kuid praeguse meditsiinitaseme ja varase diagnoosimise korral on võimalik mitte ainult pikendada patsiendi elu nii palju kui võimalik, vaid ka täielikult haigust ravida.
Põhjused ja sümptomid
Luuüdi haiguse sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist ja vormist.
Luuüdi haigus, mille sümptomid on üsna erinevad, esineb mitmesugustel põhjustel. Väga oluline on inimese elustiil, halbade harjumuste olemasolu, püsiv või äge stress, halb tervis ja koormatud pärilikkus. Spetsiaalsed terviseriskid on tingitud perekonna vere moodustavate elundite haiguste esinemisest ning pärilikust kalduvusest vähi vastu.
Esmane luuüdi vähk diagnoositakse harva. Enamik selle organi onkoloogilisi haigusi on metastaasid, mida kannavad inimese vähkkasvajate verevool inimese kopsudes ja endokriinsetes näärmetes. Mõned teadlased usuvad, et on olemas võimalus luuüdi vähi tekkeks patsiendi paksusooles esmase kahjustuse tõttu.
Haiguse sümptomid on üsna iseloomulikud:
- Aneemia
- Suur nõrkus, väsimus.
- Vähenenud vere hüübimine, mis viib sagedase nina ja muu verejooksuni, samuti verevalumid ja verevalumid kehal vähimatki puudutamisel. Patsiendil võivad igemed verejooksu korral isegi verejooksu korral veritseda.
- Pidev uimasus, inimene ei tunne unis isegi pärast pikaajalist une.
- Peavalud.
- Vähendatud nägemine.
- Valu soolestikus.
- Probleemid tooliga.
- Iiveldus, oksendamine.
- Suur janu.
- Valu jalgade lihastes.
- Luudevalu.
- Luukoe ebakindluse suurenemine ja selle tulemusel sagedased praod ja murdud minimaalse mõjuga.
- Seljaaju deformatsioon.
- Kaalulangus.
- Väga nõrga immuunsuse tõttu nakkushaiguste kalduvus.
Sellised sümptomid on mõnevõrra ebamäärased ja ei viita konkreetsele haigusele ega selle lokaliseerimisele, kuid need on tõeline häiresignaal, mis nõuab kiiret arsti külastamist.
Lisateavet luuüdi siirdamise kohta leiate videost:
Luuüdi kõige kohutavam haigus, mille sümptomid võivad olla segadust tekitavad ja fuzzy, on vähk. Seda kohutavat haigust saab ravida ainult selle „krambihoo” tingimustes kõige varasemates etappides, kõigil teistel juhtudel tekitab see pika, raske ravi ja valuliku surma. Seepärast on äärmiselt oluline, et iga inimene pööraks tähelepanu kõige halvematele tervisehäiretele ja läbiks kõik vajalikud katsed õigeaegselt, et läbi viia eksameid. Need lihtsad tegevused võivad päästa patsiendi tervist ja elu.
Diagnostika
Vereanalüüs - luuüdi vähi esimeste tunnuste tõhus diagnoos
Sageli võib luuüdi haigust, mille sümptomid varases staadiumis ei ole väga väljendunud ja hämarad, tuvastada juhuslikult vereanalüüsi või ultraheliuuringu ajal.
Kuid sageli näitab ultraheli kolmas või neljas etapp vähki, kui metastaasid on levinud nii palju kogu patsiendi kehas, et nad on mõjutanud patsiendi paljusid elundeid ja lümfisõlmi. Seetõttu muutusid nad ultrahelil nähtavaks. Nende vähktõveetappide ravimine annab harva positiivse pildi, põhimõtteliselt võib see ainult surra protsessi mõnevõrra aeglustada.
Patoloogia diagnoosimise meetodid:
- Selliste spetsiifiliste tunnuste tõttu muutub vereanalüüs kõige olulisemaks diagnostiliseks meetodiks. See on meie tänapäeva kõige lihtsam uurimus, mis annab kõige eredamate ja kiiremate tulemuste ning aitab diagnoosida ka vere ja luuüdi vähki kõige varasemates etappides. Tänu sellele on võimalik probleemi tuvastada protsessi alguses ja kiiresti alustada ravi, andes patsiendile lootuse täieliku taastumise kohta.
- Luuüdi punktsioon on kudede kogumine spetsiaalse seadmega, valulik ja ohtlik protseduur, kuid väga oluline diagnoosi või pahaloomuliste kasvajate kahtluse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks. Luuüdi kogumiseks viiakse läbi ahtri punktsioon, see tähendab, et rinnakorv läbitatakse spetsiaalse süstlaga luude sisu eraldamiseks ja selle edasiseks kontrolliks.
- Biopsia. Luuüdi vähi diagnoosimiseks võetakse koeproovid sageli piimast, millele järgneb koe histoloogiline uurimine patoloogiliste muutuste esinemiseks.
- Scintigraafia - uuring, milles kasutatakse radioisotoope, mis võimaldab avastada luu kasvajate esinemist.
- MRI on kaasaegne viis täieliku pildi saamiseks neoplasmi olemasolu, suuruse, kuju ja asukoha kohta inimkehas.
- Kompuutertomograafia on teine arenenud meetod luu ebahariliku struktuuri ja funktsiooni tuvastamiseks.
Diagnostiliste meetodite valik on arstil. Ta keskendub sümptomitele ja valib kõige sobivamad viisid, alustades kõige lihtsamast ja taskukohasest. Ainult vajadusel nõustub ta invasiivsete uurimismeetoditega.
Ravi meetod ja prognoos
Kemoteraapia - luuüdi vähi ravi aluseks!
Iga luuüdi haiguse ravi on väga pikk, keeruline ja sageli kallis äri. Aneemia nõuab mitmesuguste ravimite kasutamist, peamiselt hormonaalset päritolu: glükokortikosteroidid, androgeenid, anaboolsed steroidid, tsütostaatikumid või immunosupressandid, globuliin, tsüklosporiin.
Kõigil neil ravimitel on palju kõrvaltoimeid. Mõnel juhul kasutatakse põrna eemaldamist. Ainsaks efektiivseks radikaalseks meetodiks kasutatakse luuüdi siirdamist.
Seetõttu peetakse õigeaegset diagnoosimist elude päästmise viisiks.
Luuüdi vähi puhul on olemas kolm peamist ravimeetodit:
- Kemoteraapia, st eriliste ravimite kasutamine, mis pärsivad pahaloomuliste kasvajate kasvu ja soodustavad vähirakkude surma. Kemoteraapia ravimeid kasutatakse kursustel, põhjustab palju kõrvaltoimeid ja ebameeldivaid tagajärgi, halvendab ajutiselt patsiendi seisundit. „Keemia“ kursuste arvu määrab arst sõltuvalt haiguse tõsidusest ja patsiendi seisundist. Selliste ravimite võtmise eesmärk on tappa vähirakke, hävitada metastaase või takistada nende moodustumist.
- Kiiritusravi, st vähi poolt mõjutatud luukoe kiiritamine. Luuüdi siirdamise ettevalmistamisel on suurte kiirgusdoosidega kokkupuute eesmärk tappa patsiendi enda luuüdi, et see edukalt asendada tervete rakkudega.
- Tegelikult luuüdi siirdamine. Rasketel juhtudel on see ainus viis patsiendi päästmiseks. Luuüdi võetakse tervelt sobivast doonorist, kõige sagedamini lähimast sugulastest, ja seejärel süstitakse eelnevalt valmistatud patsiendi kehasse. Terved ja tugevad rakud paljunevad edukalt ja taastavad peagi normaalse tööga luuüdi. Isik siseneb püsiva remissiooni faasi või taastub täielikult.
Aneemia prognoos on pooltel patsientidest positiivne miinimum, neil on remissioon või nad taastuvad täielikult. Taastumisprotsess on lastel ja noortel suurem.
Luuüdi vähi diagnoosimisel 1. ja 2. etapi patsientidel on võimalused üsna head, taastumine on võimalik, 3. ja 4. etapp ei jäta kahjuks täielikku taastumist lootust, kuid ravimeetodid võivad pikendada sellise patsiendi eluiga.
Verehaiguste kliinilised vereanalüüsid
Verehaiguste korral on vereanalüüsid kohustuslikud. Diagnoositud patoloogia korral viiakse kliinilised uuringud läbi korduvalt. Hematoloogilised haigused kuuluvad raskete haiguste rühma, mis sageli viib patsiendi surmani. Pettumusliku statistika põhjus on sageli haiguse hilinenud tunnustamine. Enamiku hematopoeetilise süsteemi patoloogiate sümptomid ilmnevad alles viimastel etappidel - selle perioodi jooksul on ravi ebaefektiivne ja on ainult palliatiivne. Aga isegi kui haigus annab murettekitavaid "kellasid", kui kõigi prognooside kohaselt on taastumise võimalused piisavalt suured, ei tähenda patsiendid sageli neid, viidates stressile, külmale ja kroonilisele väsimusele.
Põhiagnostika
Ütlemaks, et üldine vereanalüüs näitab, et verehaigused oleksid täiesti valed. See on kõige lihtsam viis kliinilisteks uuringuteks. Selle tulemuste kohaselt ei ole võimalik patoloogiat täpselt kindlaks määrata, kuid arstid võivad oma peamiste indikaatorite abil kinnitada põletikulise protsessi olemasolu, mis viib muutuvate vedelate kudede koostisse. Lisaks üldisele vereanalüüsile, verehaigustega ja täpsemalt, kui neid kahtlustatakse, kasutatakse muid diagnostilisi meetodeid. Enne üksikasjaliku uurimise alustamist tasub selgitada, millised näitajad viitavad hematoloogilistele patoloogiatele ja mis tegelikult kuulub vereloome süsteemi haiguste kategooriasse.
Mõned sõnad hematoloogiliste haiguste põhjustest
Meditsiin jagab verehaigused kaasasündinud ja omandatud. Esimesse rühma kuuluvad pärimise teel edastatavad haigused. Kõige silmatorkavam näide on hemofiilia - haigus, mida iseloomustab hüübimishäire.
Omandatud haigused arenevad kogu patsiendi eluea jooksul. Nende kõige tavalisem põhjus on immuunsüsteemi talitlushäire. Verehaigus on võimalik saada pärast kehale kahjulikku keemilist või radioaktiivset toimet.
Millised on hematoloogilised näitajad?
Hematopoeetilise süsteemi tingimuslikud patoloogilised protsessid on jagatud mitmeks tüübiks:
- Vormitud verelementide arvu vähenemine (laulmine) või suurenemine (filia).
- Vedelate liikuvate kudede rakkude kuju muutmine (pärilik mikrosfäärisütoos).
- Vere koagulatsiooni patoloogia.
- Healoomulised haigused (aneemia).
- Onkoloogia (leukeemia, lümfoom, müelodüsplastiline sündroom jne).
Paljud inimesed on üllatunud, kui nad leiavad, milline vereanalüüs vereanalüüsiks on kõige informatiivsem meetod. Ta nimetatakse peamiselt erinevate tervisehäirete kahtluse korral. See on hemogramm, või, nagu enamik inimesi teab, on täielik vereanalüüs. Verehaiguste, samuti patoloogia kahtluse korral võetakse test sõrmest. Selline uurimistöö võimaldab teil täpset summat teada:
- leukotsüüdid;
- punased vererakud;
- trombotsüüdid;
- hemoglobiin.
Valged vererakud
Valged vererakud, mis vastutavad immuunsuse kaitsva reaktsiooni eest ebasoodsate teguritega kokkupuute korral väljastpoolt. Tervetel inimestel on need koguses 4-9 g / l verd. Hematoloogia valdkonna haiguste täielik vereanalüüs näitab selgelt kõrvalekaldumist normaalväärtustest, mis võib olla järgmine:
- Valgete vereliblede arvu (leukotsütoos) suurenemise korral teevad arstid järeldusi käimasoleva põletikulise protsessi, keha mürgistuse või parasiitide kahjustuste kohta. Leukotsüütide normide ületamine võib siiski näidata selliseid kohutavaid haigusi nagu lümfogranulomatoos või lümfoom.
- Nende vererakkude arvu vähenemine näitab, et vere pahaloomuline haigus või immuunpuudulikkus on suureks tõenäosuseks, mis võib olla HIVi kaudne märk.
- Normaalse leukotsüütide arvuga, kuid nende suuruse või kuju muutumisega võime rääkida ka vereloome süsteemi haigustest.
Punased vererakud
Verehaigusega vereanalüüs (aneemia) näitab punaste vereliblede arvu vähenemist. Erütrotsüüdid vastutavad hapniku transportimise eest kogu organismi kudede rakkudele, mistõttu inimene tunneb oma kontsentratsiooni vähendamisel või kuju muutmisel väsimust, pearinglust, nõrkust. Aneemia põhjuseks võib olla:
- rauapuudus;
- krooniline verejooks;
- suurenenud punaste vereliblede lagunemine põrnas;
- raku sünteesi vähenemine luuüdi vereloome idu kõrvalekallete tõttu.
Kui kvantitatiivne näitaja jääb normaalsesse vahemikku, kuid punased kehad ei kanna hapnikku, räägivad eksperdid oma membraani või vormi muutustest. Sellised erütrotsüüdid ei ole funktsionaalsed, nad ei saa anda rakkudele täielikku hapnikuvarustust. Sama ohtlik on ka selle näitaja suurenemine. Punaste vereliblede liigset kontsentratsiooni võib näidata vere paksenemisega, mis sunnib südant töötama suurenenud stressiga.
Trombotsüüdid
Nende peamine ülesanne on kaitsta keha verekaotuse eest, mis on tingitud verehüübe tekkimisest kahjustatud veres. Siiski on mitmeid haigusi, mis näitavad vereanalüüsi, kui trombotsüütide arv erineb normist. Nende hulka kuuluvad:
- Trombotsütoos Suundumuse tekkimine verehüüvete tekkeks veresoontes suurenevate rakkude taseme taustal.
- Trombotsütopaatia. Tavalise numbrilise indeksiga muutuvad rakud ise ja kaotavad võime kaitsta keha verekaotuse eest.
- Trombotsütopeenia. Trombotsüütide taseme langus, mis reeglina esineb hematopoeetiliste funktsioonide pärssimisel.
Hemoglobiin
See element on punaste vereliblede lahutamatu osa. Tegelikult sõltub see selle parameetritest, kui hästi toimub hapniku transport. Vereringes on hemoglobiin piiratud kogustes.
Seega ei ole võimalik haigust vereanalüüsiga määrata. Selle koostise valem võib ainult osaliselt näidata haiguse tekkimise tõenäosust.
Lisaks vereprobleemide kliinilisele (üldisele) analüüsile on vaja läbi viia muid uuringuid. Lisaks hemogrammi sõlmimisele on arstidel oluline saada diagnoosimistulemusi, mis kinnitavad hüübimise kvaliteeti. Selle uurimismenetluse näidustuseks on vajadus määrata veres täpne tase:
- hemoglobiin ja punaste vereliblede küllastumise aste;
- punaste vereliblede keskmine maht;
- kogu valgeliblede arv.
Lisaks on spetsialistid sama olulised, et saada andmeid punaste vereliblede jaotumise laiuse kohta mahu järgi ja valgete vereliblede koguarv võimaldab meil järeldada, et patoloogiline või pahaloomuline protsess. Leukogrammi muutusi väljendatakse erinevate rakutüüpide protsentuaalsete arvutustena. Samuti uuritakse liikuva vedeliku koaguleeruvust kerge verejooksu taustal. Protseduuri ajal määrake trombotsüütide jaotuse maht, suurus, laius.
Verehaiguste vereanalüüside tulemuste põhjal saab raviarst tõeliselt diagnoosida. Patoloogia tüübi kindlaksmääramine sõltub suuresti rakulise taseme spetsiifilistest häiretest. Seetõttu eristavad hematoloogid mitut tüüpi haigusi. Mõned neist on haigused, mida põhjustavad punaste vereliblede kvantitatiivse või kvalitatiivse koostise muutused.
Polütsüteemia ja aneemia
Nagu eespool mainitud, kinnitavad arstid aneemia diagnoosimisel vererakkude vähenemise analüüsidega. Haigus põhjustab müokardi ülekoormust ja suurendab seega südame-veresoonkonna haiguste tekkimise riski.
Polütsüteemia on hematopoeetilise süsteemi healoomuline kasvajaprotsess, mida erinevalt aneemiast iseloomustab punaste vereliblede taseme tõus.
Leukotsüütide patoloogia
Valgete vereliblede arvu suurendamine kehas ilmse põletikulise protsessi puudumisel on onkoloogia märk. Kõige sagedamini esinevad haiguse pahaloomulised vormid leukeemia ja leukeemia. Kuid on oluline meeles pidada, et vereanalüüside põhjal täiskasvanutel või lastel ei ole alati võimalik saada usaldusväärseid tulemusi. Onkoloogia arengut mõnel juhul näitab ka leukotsüütide taseme langus. Selle põhjuseks on kasvaja protsess ja immuunsüsteemi nõrgenemine.
Tromboosi põhjused
Eraldi rühm hõlmab trombotsüütide arvu muutustega seotud haigusi. Seega näitab selle indikaatori vähendatud väärtus trombotsütopeeniat. Selle patoloogilise seisundi puhul on iseloomulik suurenenud verejooks, halb vere hüübimine. Trombotsütopeenia korral on verejooksu peatamine ilma kvalifitseeritud arstiabita peaaegu võimatu. Vähenenud trombotsüütide arv suurendab insuldi riski. Samal ajal takistab nende kõrge sisaldus luuüdi tüvirakkude täielikku toimimist. Selline rikkumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Mis on hemofiilia?
See haigus on seotud vereplasma kvaliteediga. Hemofiiliat iseloomustab mitte-koagulatsioon ja suurenenud verejooks. Teine patoloogiline seisund on agammaglobulinemia. See on antikehade tekke ebaõnnestumine ja nende märkimisväärne puudus plasmas.
Vere koagulatsiooni testid
Me räägime vedelate liikuvate inimeste koe looduslikest bioloogilistest omadustest. Hüübimisprotsessiga kaasneb erilise valgu struktuuri moodustumine - fibriin. Määratud aine vastutab vereringe moodustumise eest vereringesüsteemis.
Kui kahtlustate väikseimat veritsushäireid, soovitab arst koagulogrammi. Nad võtavad seda vereanalüüsi maksahaiguste, hemofiilia ja patoloogiate, nagu jalgade veenilaiendid, tromboflebiit, südame-veresoonkonna haigused, sealhulgas arteriaalne hüpertensioon. Koagulogrammi tulemused on autoimmuunhaiguste diagnoosimisel ja rasedate naiste põhjalikul uurimisel hädavajalikud. Kaudsetel antikoagulantidega ravi saavatel patsientidel tuleb vereanalüüsi teha mitu korda. Kõigepealt on vaja jälgida ravimise dünaamikat pärast ravimist ravimitega, mis vähendavad vere hüübimist ja takistavad trombootiliste naastude teket.
Peale selle tuleb koagulogramm anda patsientidele, kes on määratud kirurgiliseks sekkumiseks. See analüüs võimaldab teil määrata järgmist:
- protrombiini ja antitrombiini tase (valk, tänu millele moodustub verehüüvete resorptsioon);
- ajavahemik, mille jooksul peatatakse verejooks pärast naha läbistamist;
- fibrinogeeni kontsentratsioon;
- aega, mis kulub kokkuvarisemise lõpetamiseks.
Luuüdi vähk: põhjused, sümptomid, ravi, prognoos
Luu sees on luuüdi. See on pehme mass. See juhtub kollaselt ja punaselt, millest igaüks täidab oma rolli. Iga inimese luud sisaldavad ainulaadsete võimetega tüvirakke, osalevad regenereerimisprotsessis - nad taastavad teiste süsteemide ja organite rakud, mis on kannatanud haiguste või mehaaniliste kahjustuste tõttu.
Kus on luuüdi, vähi põhjused
Luuüdi roll on tohutu - see osaleb vere tootmisel ja uuendamisel. Uute vererakkude moodustumine toimub pidevalt ja pidevalt, seega on olemas mutatsiooniprotsessi oht. Juhul kui selle protsessi kontrollimine on nõrgenenud, algab pahaloomuliste rakkude välimus. Nad kasvavad, suurenevad, jagunevad ja aja jooksul sundivad nad välja täisvõimelised rakud. Seega on normaalse toimimise rikkumine, luuüdi tuumorid.
Teadlased on läbi viinud mitmeid uuringuid haiguse põhjuste uurimiseks. Tulemuste kohaselt ei teki seda tõsist haigust sageli ja eraldi keha teistest organitest. See on sihtkoht, kus metastaaside nooled tungivad. Keha nõuete täitmiseks on ümberkujundamisprotsessid, kui rasvkoe luuüdi asendatakse punasega.
Saadud uuringu kohaselt järeldati biopsia ja mõne muu kogemuse põhjal, et metastaasid tungivad luuüdisse kopsudes, kilpnäärmes, eesnäärmes ja piimanäärmetes esinevate pahaloomuliste kasvajate poolt.
Nagu näitab praktika, tungivad luuüdi metastaasid paljude teiste organite ja süsteemide vähivormide kaudu. Kuid peaaegu kunagi ei ilmu metastaaside protsess siin, kui inimene põeb jämesoole pahaloomulisi kasvajaid. Tõenäosus on väiksem kui 10% juhtudest. Metastaaside vältimiseks peate arstiga regulaarselt külastama vähki, läbima arstliku läbivaatuse.
Parameedikud teatavad ka luuüdi esmase kahjustuse juhtudest vähirakkude poolt. Sellised juhtumid on haruldased, meditsiiniteadus ei ole veel suutnud täpselt selgitada, miks see juhtub. Ei ole veel lõplikku vastust sellele, miks luuüdi vähk tekib. Teadlaste sõnul võivad põhjused olla keskkonnas, mikroorganismide mõju. Aga kuigi neid hüpoteese ei ole veel kinnitatud, ei olnud tõendeid võimalik leida.
Mõned teadlased väidavad, et pahaloomuliste kasvajate esinemine luuüdis tekib keharakkude mutatsiooni tõttu. Antikehad toodetakse plasma rakkudes, mistõttu neil on B-lümfotsüüdi arengu viimane etapp.
Kui võtame sellist teooriat tõsi, siis võime järeldada, et onkoloogia luuüdis ilmneb müeloidse massi lagunemise tõttu. Seda seetõttu, et organismis olevad plasma rakud on rohkem kui norm. Luude luuüdist sunnitud terve hematopoeetiline mass. Üks luuüdi vähi kõige ohtlikumaid ilminguid on lümfoomid - see mõjutab lümfisõlmi. Luuüdi metastaasides tungivad nad teistesse elunditesse onkoloogia juuresolekul. Samuti mõjutab lümfoomi luuüdi vereloome süsteem.
Peamised tunnused, mille abil saate diagnoosi teha
Uuringu tulemused räägivad müelogrammist, kus uurimistulemused on salvestatud tabelisse või diagrammi. Kui vaatate statistikat, näete, et vähktõvega mehed haigestuvad tõenäolisemalt luuüdi vähiga ja mitu korda rohkem kui 50-aastased. Kuid viimasel ajal on see haigus ilmunud ka tugeva artikli esindajatele, kes on palju nooremas eas, lastel esinenud vähihaigusi. Teadus eristab kahte vormi: hajus ja üksildane.
Märgid
Palju märke, mis viitavad terviseprobleemidele. Järgnevad sümptomid viitavad luuüdi vähi tunnustele:
- inimene tunneb, et luude valu, mida liikumine raskendab, võib olla püsiva iseloomuga või võib esineda puusa alal, tunda seda alaseljas;
pidev väsimus, samuti kaebused keha või liigeste, lihaste, pearingluse esinemise kohta (sageli on see sümptom haiguse diagnoosimise peamine sümptom varases staadiumis); - verevalumid ilmnevad kehal, igemed on verejooks (see on tingitud vereliistakute madalast tasemest, mis vastutavad hüübimisprotsessi eest);
- lihased muutuvad nõrgaks, jalad ja muud kehaosad tuimaks, urineerimisel on valu, samuti raskusi soolte tühjendamisel;
- alati on tunne janu, iivelduse tunne, gag-refleksid, raie raskus (see näitab kaltsiumi kõrget taset veres);
- nina verejooks, vähendatud nägemus, silmade ees udune tunne, peavalud peaaegu ei lõpe, samal ajal kui tunnete end nagu magamine (sellised sümptomid näitavad tavaliselt paraproteiini kõrget taset);
- keha mõnedes osades, vaagna luudes, koljus, ribides, rindkeres ilmuvad augud (need võivad olla erineva suurusega, kuid ümmargused, selged piirid);
- turse üle kahjustatud piirkonna.
Kui inimesel on müeloomi, võivad esineda ka sellised sümptomid:
- patsient võib kaalul kaotada väga kiiresti, isegi tõsise kurnatuse vormis;
- üksikute kahjustuste fookus suureneb, nad ühinevad külgnevatega, luukoe pakseneb;
- tugevuse ja luu tiheduse vähenemine, osteoporoos ilmneb, võivad tekkida luumurrud;
- vigastuse liigutamisel selgrool on see painutatud;
- reieluu luuüdi turse;
- keha sisekaitse on oluliselt vähenenud, suureneb nakkushaigustega inimeste nakatumise oht, mikroorganismidele on tohutu ulatus.
Raske diagnoosimine
Selle haiguse arengu algstaadiumis on spetsialistidel raske täpset diagnoosimist täpselt kindlaks teha ja teha. Inimesed tulevad vastuvõtule, kus on kaebusi seljavalu kohta, mis on seotud radikuliit, neeruhaigusega, kui nad lähevad tualetti urineerima, reumaatilist valu. Sageli diagnoosib arst artriiti, osteokondroosi, määrab sobiva ravi ja saadab teid tagasi. Loomulikult ei aita see ravi. On hea, kui arst saadab teile ultraheliuuringu, kus kahjustatud luukoe identifitseeritakse uuringu käigus.
Mõningatel juhtudel, kui haigus avastatakse alles viimases etapis, kui metastaasid on juba läbi keha läinud ja mõjutavad paljud elundid. Neljandas etapis on metastaase, mis läbivad verd, samuti lümfid teistele organitele. Positiivse tulemuse saavutamine on raske, kui määrate ravi praeguses etapis.
Raske on õigesti diagnoosida, kui te toetute ainult sümptomitele, millega inimene arsti juurde saabub. Kahtluste kõrvaldamiseks peate määrama teatud tüüpi diagnostikat ja uuringuid, näiteks biokeemilist vereanalüüsi, mis näitab antikehade olemasolu veres, peate analüüsi läbinud uriini uurima, samuti tegema väljaheite uuringu, biopsia ja luuüdi punktsiooni.
Kaasaegsed meetodid võimaldavad peaaegu 100% öelda haiguse olemasolu või puudumist. Enam kui 95% juhtudest luuüdi vähi juuresolekul näitavad vere- ja uriinianalüüsid ebanormaalset valgu taset. See on tingitud luuüdi vähi haiguse iseloomust.
Inimeste veres, kellel on selline haigus, on suur hulk erütrotsüüte, nagu ka erütroplastid. Noorte punaste vereliblede arv on oluliselt kõrgem kui norm, kuid trombotsüütide arv on väiksem.
Diagnoosi õigsuse kinnitamiseks peate tegema biopsia. Ja ainult siis, kui tulemused on valmis, võib järeldada, kas sellist haigust esineb ja millises seisundis on ka luuüdi rakud.
Kuidas ravida
Luuüdi siirdamine Venemaal on võimalus haigust lüüa. Paljud inimesed eelistavad ravi Iisraelis, kui rahaline olukord seda võimaldab. Kui selline õnnetus juhtus, haigestus teie või keegi luuüdi vähi lähedane, ravikuur sõltub peaaegu täielikult vormist ja staadiumist. Et võita, peate minema pika ja raske tee, arstid peavad näitama maksimaalset professionaalsust, usku, et nad saavad patsienti ravida. Kirurgiline sekkumine on ette nähtud juhul, kui üks kahjustus, mida saab eemaldada, on ette nähtud.
Valu leevendamiseks on ette nähtud sümptomaatiline ravi. Luu tugevdamiseks seadke kaitsja luumass. Et suurendada vere punaliblede taset veres, on vaja võtta hormonaalseid ravimeid.
Vere koostise parendamiseks ja optimeerimiseks vähendatakse paraproteiini, määratakse vereülekanded.
Kiiritusravi võib olla tõhus ainult siis, kui kahjustus on üksik. Kui neid on palju, siis määratakse kemoteraapia. See on vajalik täiendava mutatsiooni protsessi peatamiseks.
Nagu praktika näitab, on tüvirakkude siirdamine efektiivne meetod luuüdi vähi raviks. Kuid see meetod ei pruugi sobida haiguse kõigi vormide jaoks. Enne kemoteraapia manustamist võetakse tüvirakud inimeselt.
Ravi kestus on pikk ja võib-olla isegi aasta. Enamikul juhtudest võivad haiguse all kannatavad inimesed mittetäieliku remissiooni korral igal ajal korduda. Aja jooksul on nende ravi oluliselt keeruline.
Mida teha, et vältida
Selleks, et vältida luuüdi vähi tekkimist, tuleb teha jõupingutusi, et parandada immuunsüsteemi - organismi sisemist kaitset, tagamaks, et vajalik kogus aineid oleks optimaalses koguses. Toidu ostmisel peate mõned tooted suurt tähelepanu pöörama.
Peab olema mere kalade toitumises, sest see sisaldab palju rasvhappeid, mis on inimese kehale väga olulised. Söö kana, sisaldab palju valke, mis on rikas B rühma vitamiinide poolest, üks antioksüdantide tüüpe on seleen. Pähklitel on palju rauda - see on iga organismi jaoks vajalik element, süüa maapähklid, kanamunad (sisaldab luteiini), merikapsas (palju joodi).
Sa ei saa süüa palju vürtsikasid ja rasvaseid toite, see kahjustab haigusega nõrgenenud keha. Toit peaks olema terve ja tasakaalustatud, jälgige kindlasti dieeti, ärge koormake keha üle.
Arstid soovitavad tungivalt juua palju vedelikke. Inimese maksumäär on kolm liitrit vett. Vedelik aitab oluliselt vähendada kaltsiumi taset veres.
Keha tugevdamiseks, tugevuse saavutamiseks peate regulaarselt treenima. Isegi kui te seda ei soovi, peate end pidevalt treenima. Keha tuleb karastada, eriti külmhooajal. Lisab jõudu halbade harjumuste tagasilükkamisele. Kui eelnevalt suitsetatud ja tarbitud alkoholi, on praeguses olukorras täiesti võimatu seda teha. Kui kopsudes on nikotiini, suurendab see pahaloomuliste kasvajate väljanägemise ja progresseerumise riski.
On vaja läbida arstlik läbivaatus. Seda tuleks teha vähemalt kord aastas.
Kui te järgite neid lihtsaid nõudeid, on teil hea tervis. Isegi kui sa haigestuvad selle tõsise haigusega, on tugev organism võimeline kemoteraapia kursusi lihtsalt ellu jääma, elate palju rohkem ja õnnelikult.
Prognoos
Eksperdid ütlevad, et haiguse korral on prognoosid pessimistlikud. Aga kui kahjustatud kohta ei kaasne metastaase, on üksik, on võimalus, et patsient hakkab toime tulema.
Paljude inimeste jaoks on üks tähtsamaid küsimusi selle haigusega elamiseks. On oluline, et inimene teaks, mitu aastat, kuud või päeva ta saab sellise haigusega elada, et saada aega alustatud töö lõpetamiseks. Iga inimese keha on individuaalne, omab oma biorütmi ja bioloogiliste kellade iseärasusi. Väga oluline on inimeste tervis.
Kui me räägime 1 või 2 etapist - prognoos on positiivne, on võimalus haiguse ületamiseks. Eriti kui kasvaja on väike. Teiste etappide puhul ei ole veel tõhusaid ravimeid.
Keegi ei vasta täpselt, kui kaua inimene sellise diagnoosiga elab. Statistika kohaselt, kui on palju näiteid, saate teada ainult keskmisi numbreid. Kui inimesel on hea tervis, ravi suhtes tõsine, saab ta elada keskmiselt 4 aastat. On palju näiteid, kus inimesed kahjuks ei ela nii palju. Pahaloomuline kasvaja võib patsiendi mõne kuu jooksul tappa. Kuid on näiteid selle kohta, et haiguse areng iseenesest peatus, isegi kadus. See juhtus isegi 4. etapis, kui arstid olid juba loobunud ja lõpetanud võitluse patsiendi elu eest.
Arstiga õigeaegselt ravides, ennetavate meetmete võtmisel, järgige lihtsalt ettenähtud kursust, saate elada veel mitu aastat. Kui keha reageerib hästi ravile, saate selle eluiga veelgi suurendada. Tõhus ravi ja tüvirakkude siirdamine.
Me ei tohi unustada, et oodatava eluea statistilised andmed on suhtelised ja üldised. Keegi ei võtnud arvesse iga organismi individuaalseid reaktsioone ega ravimeid.
Luuüdi haigused. Luuüdi haiguste uuringud ja tüübid
See haigus on eriala: onkoloogia.
1. Luuüdi
Luuüdi ei ole otseselt seotud inimese närvisüsteemiga. Siiski on selle tähtsus nii suur, et see kajastus pealkirjas. Luude sisemine sisu on elutähtsaks organiks, mida nimetatakse "aju", mis rõhutab luustiku kõrget funktsionaalset tähtsust. Nagu te teate, on kogu organismi töö korraldatud nii, et on vaja pidevat ainevahetust keha kõikide osade, elundite ja kudede vahel. See funktsioon viiakse läbi verega. See on luuüdis, et toimub pidev verekomponentide uuendamine - kolme tüüpi kolme vereraku moodustumise protsess: punased verelibled, vereliistakud ja valgeverelibled. Teine luuüdi unikaalne omadus on selle koostises esinevate tüvirakkude olemasolu, mis on võimelised muutuma mis tahes organismi rakkudeks või mis tahes koele, mis on antud organismile omane. Seda funktsiooni uuritakse ja kasutatakse praegu aktiivsemalt kõige innovatiivsemates haiguste ravimeetodites, mida seni peeti ravimatuks (esiteks onkoloogiliseks).
Luuüdi kudede kaal kogu kehas on umbes kolm kilogrammi. Enamik neist on vaagna, rinnaku, ribide, kolju ja selgroo luudes. Kangas on pehme spongy aine. Luude sisu on kaks tüüpi luuüdi: punane ja kollane. Punane luuüdi kannab kogu veresünteesi funktsionaalset koormust. Kollane on abiaine. Luude luu kuded on funktsionaalselt väga labiilsed ja reageerivad, suurendades teatud verekomponentide tootmist organismis toimuvatele protsessidele (infektsioonid, verejooks, somaatilised häired). Maks, põrn ja lümfisõlmed on vere abiorganid, mis on seotud ka vere optimaalse koostise säilitamisega.
2. Luuüdi uurimine
Kahjuks on inimese luuüdi tüvirakkude arv piiratud ja seda ei saa täiendada. Kuid need on küllaltki eluaegsed, kui aju jääb terveks.
Kui luuüdi enda vere ja kahtlustatavate haiguste puhul rikutakse, viiakse läbi punase luu aine koostise põhjalik uurimine. Materjal võetakse analüüsi tegemiseks lühikese paksusega nõelaga. Täiskasvanutel torketakse rindkere, lastel - reieluu või kanna. See protseduur on üsna valus, kuigi ohutu (kasutatakse lokaalanesteesiat). Leukeemia, meningiidi, kahtlustatavate hematoloogiliste haiguste puhul on alati ette nähtud luuüdi uuring. Materjali uurimine peaks toimuma piisavalt kiiresti, ainult sel juhul on tulemus usaldusväärne ja informatiivne.
3. Luuüdi haigused
Kõik luuüdi haigused on tõsised, sest neil on tõsine oht elule. Vere koostise rikkumised vähendavad organismi võimet reageerida väljastpoolt tulevatele ohtudele piisavalt; keha sisemise stabiilsuse säilitamine on keeruline; rikkus protsesside tootlikkust; teatud ainete elundites ja kudedes on puudus või liigne kogunemine; immuun- ja neuropsühholoogilisi reaktsioone.
Rikkumiste sümptomite ja laadi järgi eristatakse peamisi luuüdi haigusi:
Kui tüvirakkude toimimine lakkab, diagnoositakse aplastiline aneemia. Kuna neil puudub võime ennast taastada ja paljuneda, on selle haiguse hilinenud avastamine väga ohtlik. Aja jooksul asendatakse punane luuüdi täielikult rasvkoega. Selle ohtliku haiguse põhjus on reeglina parasiidid. Helmintide jäätmed tekitavad joobeseisundit, mis pärsib luuüdi tüvirakke; Rauapuuduse aneemia tekib siis, kui kehas on äge rauapuudus. Selle tingimuse põhjuseks võib olla suur verekaotus, halb toitumine ja seedetrakti haigused, kus raud ei imendu, isegi kui toit on mitmekesine ja sisaldab raua sisaldavaid toite (õunad, liha, munad, kala, maks, marjad); Kiirgushaigus Haigus esineb radioaktiivse ja muu ohtliku kiirguse kiirete kiirituste tagajärjel. Aju tüvirakke mõjutab nii tõsine hävitav mõju, et see võib olla kõige ohtlikumate haiguste algus. Erakorralised meetmed peaksid olema suunatud radioaktiivsete ainete kokkupuute ja eritumise neutraliseerimisele kehast; Äge leukeemia on rakkude immunoloogilise kontrolli rikkumine, mis ilmuvad aeg-ajalt mutatsioonidega. Tavaliselt näitavad immuunmehhanismid õigeaegselt ohtlike pahaloomuliste häiretega rakkude moodustumist ja hävitavad need, muutes võimatuks iseenesest paljuneda. Kui ilmnevad piisavalt resistentsed vähirakud või nende moodustumine mõne teguri toimel on liiga kiirendatud, siis immuunmehhanismid ei suuda toime tulla ja võimaldavad mutantrakkudel alustada kontrollimatut kasvu ja paljunemist. Selle tulemusena suruvad patsiendid järk-järgult välja terved vererakud ja luuüdi, mis on väga ohtlik. Kõigis eluprotsessides on rikkumisi, sest veri ei saa enam oma ülesandeid täielikult täita. Ainult õigeaegne diagnoosimine ja ravi annavad patsiendile taastumise võimaluse.
Luuüdi on elutähtis elund. Kõik tema töö rikkumised kujutavad endast tõsist ohtu kogu organismile. Väiksema kahtluse korral luuüdi haiguse puhul on võimatu kõhklemata arstiga konsulteerida, sest kõige sagedamini sõltub selliste patsientide prognoos haiguse staadiumist, kus ravi alustatakse.
Luuüdi haigused: sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid
Luuüdi on hematopoeetilise süsteemi kõige olulisem organ, milles tekivad uued punased ja mõned valgeverelibled. Luuüdi haigused on praktikas tavalisemad, kui varem arvati. Luuüdi on liiga tundlik ja seda võivad keskkonnategurid kergesti kahjustada. Kõige sagedasemad haigused on turse ja pahaloomulised kasvajad. Diagnoosimine toimub instrumentaalsete ja laboratoorsete meetodite abil. Ravi sõltub haigusest.
Luuüdi omadused
Luuüdi kudede kaal kogu kehas on umbes kolm kilogrammi, enamik neist on vaagna, rinnaku, ribide, kolju ja selgroo luudes.
Luu on tahke element, mis koosneb hüdroksüapatiidi kristallidega ümbritsetud kollageenikiududest. Luuõõnsused sisaldavad luuüdi. Ta vastutab vere moodustumise eest (nn hematopoeesi). Iga teine luuüdi moodustab umbes 2 miljonit. Punased verelibled on osa verest. Hemoglobiini abil transpordivad punased verelibled inimorganismis hapnikku ja süsinikdioksiidi.
Anatoomia ja füsioloogia
Täiskasvanud luuüdi mass on umbes 2,6 kg. Lisaks hoitakse umbes 10% verest luuüdis. Kiire verekaotuse korral kasutatakse neid varusid kadunud punaste vereliblede asendamiseks.
Värvi ja funktsiooni järgi on 3 tüüpi luuüdi:
- Punane: esineb peaaegu kõigis beebide luudes. Vastutab vere moodustumise eest.
- Kollane: rasvkoe üksikute retikulaarse koe saartega. Luuüdi kaotab vanusega vereloome võime. Kui veretootmist on vaja suurendada, võib punane luuüdi laiendada.
- Valge: aja jooksul täidab kollane luuüdi veega, asendades rasva. Saadud valge luuüdi ei täida füsioloogiliselt olulisi funktsioone. Seda võib nimetada ka "surnud luuüdiks".
Tavaline jõudlus
Luuüdi rakuline sõltuvus vanusest. Vastsündinutel on 100% -line tsellulaarsus, samas kui vanematel inimestel on rasvkoe kogus oluliselt suurenenud. Pikad luud sisaldavad enamasti ainult valget luuüdi. Tavaline tsellulaarsus varieerub vahemikus 30-70%. Patoloogiliste seisundite korral võib tekkida hüpertsellulaarsus (üle 70%) ja hüpotsellulaarsus (kuni 30%).
Luuüdi haiguste klassifitseerimine
Kõik luuüdi rikkumised on tõsine oht kogu kehale, nii et te ei saa kõhelge arsti poole pöörduda, sest kõige sagedamini sõltub selliste patsientide prognoos haiguse staadiumist, kus ravi alustatakse.
Luuüdis esinevad haigused on teadusringkondades tavalisemalt arvestatud. Luuüdi on äärmiselt tundlik ja seda võib kahjustada pärilik või keskkonnamõju. Tüüpilised haigused, millega kaasneb vere moodustumise düsfunktsioon, on kasvajad või ravimid.
Kõige tavalisemad luuüdi kõrvalekalded:
- Primaarne turse sündroom.
- Leukeemia.
- Müelodüsplastiline sündroom.
- Osteomüeliit (põletikulised protsessid luudes).
- Leukopeenia (leukotsüütide kontsentratsiooni vähenemine).
- Aneemia (aneemia).
Luuüdi turse
Luuüdi esmase turse sündroomi (mööduv osteoporoosi sündroom) iseloomustab valu ja pea ja teiste luu osteoporoosi järsk ilmumine. Kõige sagedamini esineb puusaliiges patoloogia. Patsientidel on puusaliigese ja tugeva valu häired.
Sündroomi kirjeldas 1959. aastal Curtis ja Kincaid kolmel naisel raseduse ajal. Mõned teadlased liigitavad osteoporoosi ülemineku luu nekroosi pöörduvaks esimeseks etapiks. Teisest küljest on olemas kokkulepe, et osteoporoosi üleminek on isereguleeruv häire ja see ei muutu luu nekroosiks.
Samuti võib esineda mööduvat osteoporoosi:
- Raseduse viimasel trimestril ja imetamise ajal (pärast sünnitust).
- Sudeki tõvega.
- Luuüdi traumaatilise vigastusega.
Patsientidel tekib kubemes äge ja aeglane kasvav valu. Harvadel juhtudel ilmneb valu öösel. Enamikul juhtudel on jäseme paindumine ja sisemine pöörlemine veidi piiratud.
Vereproovid jäävad põletikuliste haiguste puudumisel normaalseks (C-reaktiivne valk ja erütrotsüütide settimise määr). Reumatoidne seroloogia on samuti suhteliselt normaalne.
Osteopeenia muutub radiograafil märgatavaks alles pärast 40% luuüdi tiheduse kadumist. Mõnikord võib 4-6 nädala pärast tekkida ainult fokaalne osteopeenia (mööduv osteoporoos). Tavaliselt on võimalik diagnoosi kinnitada magnetresonantstomograafia (MRI) abil.
Müelodüsplastiline sündroom
Haigust ei edastata teistele inimestele, kuid see võib tekkida kemoteraapia või kiiritusravi kestuse tõttu.
Müelodüsplastiline sündroom hõlmab mitmeid luuüdi haigusi, milles moodustuvad ebapiisavalt toimivad vererakud. Müelodüsplastilise sündroomi individuaalsed vormid erinevad oma ravikuuri, ravivõimaluste ja ägeda leukeemiale ülemineku riski poolest. Leukeemia on üks levinumaid pahaloomulisi häireid täiskasvanutel, eriti üle 60-aastastel patsientidel.
Müelodüsplastiliste sündroomide tunnuseks on normaalsete punaste vereliblede, teatud leukotsüütide ja vereliistakute puudus. Kuigi need kolm tüüpi rakud on moodustatud tervete inimeste luuüdi tüvirakkudest, on patsientide verevarustuse protsess häiritud: tüvirakud ei ole täielikult küpsed ja küpsed rakud ei toimi või moodustuvad ainult väikestes kogustes. Mõnikord on rakkudel eluiga lühenenud.
Haiguse progresseerumisel võivad luuüdis moodustada rohkem ebaküpseid rakke, mis tõrjuvad terved. Mõnedel müelodüsplastilise sündroomiga patsientidel on risk ägeda müeloidse leukeemia tekkeks.
Müelodüsplastilised sündroomid ei ole pärilikud haigused ja neid ei saa teiste inimestega sarnaselt teiste vähivormidega edasi anda. Müelodüsplastilise sündroomi põhjused on luuüdi hematopoeetiliste rakkude pahaloomulised geneetilised mutatsioonid, mis esinevad elu jooksul juhuslikult eelsoodumuse või keskkonnategurite tõttu. Riskiteguriteks on ioniseeriv kiirgus ja mõned kemikaalid. Umbes 10% patsientidest tekib pikaajaline keemiaravi või kiiritusravi tõttu müelodüsplastiline sündroom.
Iga aasta kohta ilmub 4 kuni 5 uut juhtu 100 000 inimese kohta. Müelodüsplastilised sündroomid on üks kõige sagedasemaid luuüdi pahaloomulisi haigusi. Kuigi haigus võib esineda igas vanuses, on see kõige sagedamini üle 60-aastastel patsientidel. Umbes pooled üle 75-aastastest patsientidest kannatavad haiguse all. Mehed haigestuvad veidi rohkem kui naised.
Leukeemia
Leukeemia on pahaloomuline haigus, milles luuüdi rakud muteeruvad ja hakkavad kontrollimatult paljunema. Mehed kannatavad sagedamini (57%) kui naised (43%). Laste puhul on leukeemia kõige levinum vähivorm: 1/3 kõigist vähktõbe põdevatest lastest kannatab selle haiguse all.
Leukeemia klassifikatsioon põhineb valgeliblede prekursorrakkudel:
- Lümfotsüütide eellasrakkudest tekivad lümfoidsed leukeemiad.
- Müeloidsed leukeemiad tekivad granulotsüütide prekursorrakkudest ja harva punastest verelibledest ja trombotsüütidest.
Leukeemia võib olla äge või krooniline:
- Ägedad vormid tekivad kiiresti ja neid tuleb koheselt ravida.
- Kroonilistel vormidel on aeglasem areng, kui ägedad.
Osteomüeliit
Osteomüeliit on põletikuline luuhaigus, mis algab luuüdist ja levib seejärel periosteumile. Osteomüeliidi kõige levinumad põhjused on bakteriaalsed haigused.
Kõige tavalisem patoloogiat põhjustav bakter on Staphylococcus aureus. Sõltuvalt sellest, kuidas see patogeen luuüdisse siseneb, tekib sisemine või väline luuüdi infektsioon. Hematogeenne osteomüeliit esineb siis, kui nakkusallikast väljaspool luu (nt tonsilliit) tekivad patogeenid sisenevad luuüdisse vereringe kaudu. See seisund esineb peamiselt lastel ja noorukitel. Eksogeenne osteomüeliit on tingitud õnnetustest (traumajärgne) või operatsioonist (operatsioonijärgne). Patogeenid tungivad väljastpoolt ja levivad luudesse. Eriti haavatavad on nõrgestatud immuunsüsteemiga või krooniliste haigustega inimesed nagu diabeet või ateroskleroos.
Põletikuliste luukahjustuste tunnused sõltuvad infektsiooni vormist ja inimese vanusest. Kõige tavalisemad sümptomid - palavik, valu, põletik - on piiratud osteomüeliidi mõjutatud piirkonnaga.
Mõnel juhul on koos antibiootikumraviga vaja surnud või nakatunud kude kirurgiliselt eemaldada.
Osteomüeliidi prognoos sõltub sellest, mis põhjustas luuüdi põletikku ja selle kiirust. Iga nakkus võib olla äge ja krooniline. Äge osteomüeliit võib täielikult kõveneda. Kroonilist ravi on raske ravida.
Aneemia
Haigus esineb siis, kui hemoglobiinisisaldus veres langeb alla normaalse.
Aneemia on sümptom, mis esineb hematopoeetilise süsteemi erinevate haiguste tõttu. Sõltumata aneemia põhjusest on kudedes kõigis vormides hapnikupuudus. Hapniku puudumise põhjuseks võivad olla erinevad tegurid:
- Punase vere pigmendi puudulikkus. Hemoglobiin on oluline molekul, sest see seob hapnikku. Kui hemoglobiini on liiga vähe, seovad punased verelibled ja kannavad vähem hapnikku.
- Punaste vereliblede puudumine. Liiga vähe neist tähendab liiga vähe hemoglobiini, vähest võimet hapnikku siduda.
- Hematokriti vähenemine. Hematokrit peegeldab punaste vereliblede osakaalu kogu vere mahus. Ülejäänud maht koosneb plasmast ja teistest vererakkudest - leukotsüütidest ja trombotsüütidest.
Määratluse järgi tekib aneemia siis, kui hemoglobiini (Hb) või hematokriti (HK) kontsentratsioonid on alla normaalse taseme. Normaalsed hemoglobiini ja hematokriti väärtused sõltuvalt soost:
- Naised: Hb väärtus alla 12 g / dl ja HK - alla 37%.
- Mehed: Hb väärtus alla 14 g / dl ja HK alla 41%.
Ravimi põhjused
Enamik tsütotoksilisi ravimeid - kloorambutsiil, melfalaan, busulfaan, tioguaniin, tsüklofosfamiid - kahjustavad luuüdi. Paljud teised ravimiklassid - sulfonamiidid - mõjutavad leukotsüütide ja trombotsüütide moodustumist. Raviravi tühistamine põhjustab patsiendi täieliku taastumise 2-4 nädala jooksul.
Sümptomid
Aneemia klassikalised sümptomid on: kahvatu nahk, suurenenud limaskestad, väsimus, peavalu, pearinglus, südamevalu ja õhupuudus.
Leukeemia rakud paljunevad kontrollimatult, mistõttu nad eemaldavad terved ja levivad kogu kehas. Leukeemia võib põhjustada:
- Kalduvus verejooksuni: verevalumid, nina või igemete verejooks, pikaajaline verejooks pärast vigastust.
- Tundlikkus nakkushaiguste suhtes: palavik, naha või limaskestade põletik.
Teiste haiguse sümptomite või luuüdi hävimise hulka võivad kuuluda laienenud lümfisõlmed, valu maksas ja põrnas, samuti luudes.
Diagnostika
Luuüdi biopsia tegemisel võetakse nii luu proovid kui ka väike kogus vedelikku ja rakke.
Pärast anamneesi kogumist järgneb füüsiline kontroll. Arst uurib maksa, põrna ja lümfisõlmi. Kuna müelodüsplastiline sündroom on peamiselt vereprobleem, on vajalik ka vereanalüüs. See aitab tuvastada teisi võimalikke sümptomite põhjuseid.
Patsiendi vereproov sisaldab tavaliselt vähem vererakke. Erinevaid rakutüüpe võib mõjutada erinevates kombinatsioonides või eraldi. Peamiselt luuüdi korral väheneb punaste vereliblede arv. Kuid erinevalt rauapuuduse aneemiast ei muutu nende rakkude rauasisaldus ja see isegi ei suurene. Mõnikord võib leukotsüütide ja trombotsüütide kontsentratsioon väheneda.
Müelodüsplastiline sündroom võib lisaks rakkude arvu muutmisele mõjutada ka hemoglobiinisisaldust punalibledes. Punaseid vereliblesid saab suurendada või vähendada, samuti on neil modifitseeritud vorm ja madal või kõrge hemoglobiinisisaldus. Arst hindab ebaküpsemate eellasrakkude esinemist vereanalüüsides. See näitab ka vere rikkumist. Muude võimalike sümptomite põhjuste selgitamiseks on soovitatav läbi viia ferritiini analüüs ja LDHA rakkude lagunemise parameetrid.
Luuüdi biopsia võib diagnoosi kinnitada. Patsientidel võib esineda ebaküpsed normaalsete verevalumite eellased. Selles uuringus antakse täiskasvanud patsiendile tavaliselt rahusti. Laste biopsia viiakse läbi üldanesteesias. Esiteks desinfitseeritakse ja kaetakse steriilse harjaga või rinnakorviga ala steriilse rätikuga. Lokaalanesteetikumi süstimisel ei tunne patsient biopsia piirkonnas valu. Arst võib seejärel kasutada nõela, et eemaldada luuüdist rakud ja koed. Seejärel uuritakse rakke ja kudesid histoloogiliste meetoditega laboris.
Millise arsti poole pöörduda?
Arst, kes on spetsialiseerunud verehaigustele, nimetatakse hematoloogiks. Vähk on onkoloog. Artroloogid ja reumatoloogid tegelevad liigeste põletikuliste haigustega. Kui suunatakse kõrgelt spetsialiseeritud spetsialist, kogub perekonna terapeut esmalt anamneesi ja avastab luuüdi supressiooni esmased ilmingud.
Ravi
Ravi meetodid sõltuvad peamiselt põhjuslikust haigusest. Verekaotusest tingitud aneemia korral on soovitatav kasutada ravimeid, mis stimuleerivad uute punaliblede moodustumist. Harvadel juhtudel on vajalik vereülekanne. Kui rauapuuduse aneemia on määratud vitamiinipreparaatidega raua ja B12-vitamiiniga.
Luuüdi vähk vajab kombineeritud ravi: keemiaravi ja kiiritusravi. Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks suure annusega kemoteraapia luuüdi siirdamisega. Reumatoloogiliste haiguste korral võib olla vajalik immunosupressiivne ravi või bioloogiline ravi.