Millise arstiga ravida koljusisene rõhk

Kasvaja

Sageli esinevad peavalud, pearinglus, teadvusekaotus on tõsiste probleemide sümptomid. Mõnel juhul tekivad need suurenenud koljusisese rõhu tõttu. Kui te muretsete kõigi nende probleemide pärast samal ajal, peate haiglasse nõu ja ravi saamiseks kiiresti minema.

Kuidas kontrollida koljusisene rõhk

Intrakraniaalne rõhk tekib siis, kui aju mõjutab tserebrospinaalvedelikku või tserebrospinaalvedelikku. Aine põhiosa moodustub näärmete rakkude vaskulaarse plexuse töö tulemusena. Kui moodustunud vedeliku kogus ületab 1 liitri päevas, ilmub kolju sisse suurenenud rõhk. Lisaks põhjustavad aju hüpertensiooni sellised struktuurid nagu veri veresoontes ja suurenenud aju. Arstid usuvad, et selle tingimuse põhjused võivad olla:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • vesipea;
  • ajukasvajad;
  • hüpertensioon;
  • insult;
  • meningiit

Nende haiguste olemasolu kinnitamiseks või eitamiseks on vaja mõõta koljusisene rõhk ühega olemasolevatest diagnostikameetoditest. Esimene asi, mida peaks tegema isik, kes on tundnud sellist halbust, on minna kliinikusse. Enne täpset diagnoosi on vajalik täielik uuring.

Milline arst mõõdab koljusisene rõhk

Enne spetsialisti poole pöördumist tuleb teada, kes mõõdab koljusisene rõhk. Neuropatoloog ja okulaar tegelevad selles suunas. Esimene arst korraldab esmase uuringu ja uuringu, hindab patsiendi häirivaid sümptomeid. Seejärel otsustab ta, kas on vaja külastada teisi arste ja täiendavat eksamit varustuse abiga. Optometristil on võimalus uurida silma alust, teha mõõtmisi ja diagnoosida, kas ICP on kõrgendatud või mitte.

Intrakraniaalse rõhu mõõtmise meetodid

Mõõtke rõhu suurenemise ulatust kolju sees ainult arsti poole haiglas või spetsiaalselt varustatud meditsiinikeskuses, kus on vajalik varustus. Kõik intrakraniaalse rõhu diagnoosimise viisid jagunevad invasiivseteks (põhinedes elundi tungimisele) ja mitteinvasiivsetesse (pealiskaudsed uuringud).

Invasiivsed diagnostilised meetodid

Nüüd on invasiivset meetodit kasutatud ainult siis, kui seda ei saa teha teisiti. Need meetodid on patsiendi eluohtlikud ja neid kasutatakse ainult täiskasvanutel. Invasiivseid uuringuid on mitu:

  1. Epiduraalne. Juuksed eemaldatakse peast, nahk anesteseeritakse trepanatsiooni kohas, tehakse väike sisselõige. Kolju läbib auk, mille kaudu sisestatakse kolju ja aju membraani vahele spetsiaalne andur. Seade peab jõudma vatsakese küljele.
  2. Subduraalne. Kolju sisemise ava kaudu asetatakse subduraalne kruvi, mis mõõdab patsiendi ICP taset.
  3. Intraventrikulaarse kateetri kasutamine. Seda peetakse pakutud invasiivsetest meetoditest kõige tõhusamaks. Kateeter sisestatakse kolju trefiini ava kaudu. See aitab mitte ainult hinnata intrakraniaalse rõhu suurenemise taset, vaid ka pumpada intratserebraalset vedelikku äravoolutoruga.

Mitteinvasiivne diagnoos

Kaudne või mitteinvasiivne diagnostiline meetod võimaldab teil uurida aju ja mõõta selle sees oleva vedeliku rõhku. Erinevalt otsestest invasiivsetest meetoditest on need ohutud ja valutu. Need meetodid sobivad rahuldava seisundiga patsientidele, sest nende täpsus on küsitav. Mitteinvasiivse diagnoosimise viisid on järgmised:

  1. Magnetresonantstomograafia. Inimene paigutatakse uuringu ajal kapsli sisse, mis kestab 30-40 minutit. Hetkel peavad arstid MRT-d abiks diagnostikameetodiks, sest see ei anna täpset tulemust.
  2. Transkraniaalne Doppler. Aluseks on verevoolu kiiruse mõõtmine basaalsete veenide ja venoosse siinuse piires. Arvesse võetakse veresoonte taset vereproovides. Eksam viiakse läbi ambulatoorselt.
  3. Arterite kahepoolne skaneerimine. Arst saab seda uuringut kasutada veresoonte ja veresoonte seisundi diagnoosimiseks. Võtab umbes 10 minutit.
  4. Aluse uurimine. Enne intrakraniaalse rõhu mõõtmist tekitab silmaarst igasse silma igasse silma paar tilka gomatropiini, et õpilased laieneksid. Kontroll toimub spetsiaalse peegli abil 8 cm kaugusel või elektrilise oftalmoskoopi abil. Kui ICP on kõrgenenud, siis näeb optometrist piinlike veresoonte laienemist, muutusi nägemisnärvi pea koes, kontuurides ja värvides.
  5. Otoakustiline meetod. Arst hindab kõrvaklapi asendit kõrvas. Kui kolju rõhk on normaalsest kõrgem, tõuseb see koljus.
  6. Spinaalne punktsioon. Selg nõelasse lülitatakse lülisamba 3 ja 4 vahele. Sellele on kinnitatud manomeeter, et mõõta vedeliku mahtu ja rõhu astet. Patsient peab selle meetodi ajal haiglasse jääma.
  7. Reoenkefalograafia. Meetod seisneb selles, et kolju kudedesse juhitakse nõrga voolu kõrgsageduslikku voolu. Juhtidega seade kinnitatakse pea peale, inimene pannakse toolile ja talle saadetakse valgusimpulsse. Seade peaks diagnoosima ICP taseme, muutes näidud impulsi võnkumiste graafiks.

Kuidas mõõta koljusisene rõhk täiskasvanutel

Pärast patsiendi visuaalset uurimist ja teda häirivate sümptomite hindamist saadab neuropatoloog talle täiendava uuringu. Diagnoosi meetod valitakse spetsialisti äranägemisel ja sõltub patsiendi seisundi astmest. Enamikul juhtudel mõõdetakse täiskasvanutel intrakraniaalset rõhku mitteinvasiivsel viisil, kuid tõsise peavigastuse korral kasutatakse otsese uurimise meetodeid.

Kuidas kontrollida lapse intrakraniaalset survet

Intrakraniaalne hüpertensioon võib esineda ka lastel. ICP diagnoos tehakse sageli vastsündinutele sümptomite põhjal:

  • sage põhjuseta nutt;
  • väljaulatuv ja tugev kevad;
  • pea suuremad kui tavalised;
  • strabismus.

Intrakraniaalne rõhk vanematel lastel avaldub järgmiselt:

  • oksendamine;
  • peavalu;
  • väsimus;
  • ülitundlikkus;
  • krambid.

Need sümptomid ei näita alati aju hüpertensiooni, kuid kui nad samal ajal häirivad, siis peaksite lapse kohe uurima. Arst ütleb teile, kuidas mõõta intrakraniaalset survet lastel ja millise meetodi abil. Lapsed, kes ei ole veel kevadet kasvatanud, on määratud neurosonograafia või aju ultraheliga. Protseduur on täiesti ohutu ja on vastsündinudele näidustatud sünnist. Aasta lapsed saadetakse echoencephalography. Seade aitab jälgida aju pulsatsiooni taset.

Kuidas määrata koljusisene rõhk kodus

Kodus on intrakraniaalse rõhu kontrollimine väga raske. Nad ei ole veel selliseid seadmeid leiutanud, et mõõta sellist survet. Kuid kaudseid märke on võimalik haiguse kohta arvata. ICP suurenemise tõttu tunneb patsient sageli järgmisi sümptomeid:

  • äkiline pearinglus;
  • tinnitus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • rõhu peavalu;
  • raske nägemishäire;
  • astmahoogud;
  • teadvuse kaotus

Suurenenud koljusisene rõhk, millega arst konsulteerib. Valu intrakraniaalse rõhuga. Kõrgenenud aju rõhu ravi

Täiskasvanu ringleb kolju all umbes 150 ml tserebrospinaalset vedelikku - tserebrospinaalset või peaaju vedelikku. Olles moodustunud veres, ta:

  • peseb aju nelja vatsakese;
  • tungib selle pinna ja arahnoidse (arahnoidse) membraani - subarahnoidaalse ruumi vahelisse ruumi;
  • laskub seljaajukanalisse, pestes seljaaju ja imendub verre.

"Aju-akveduktide" (põlvkonna - tsirkulatsiooni - imemine) mis tahes kohas tekib viga, kolju all olev rõhk tõuseb või langeb. Selle normaalne tase on 60–200 mm vett. St, kui numbrid muutuvad üles või alla, ütlevad nad suurenenud koljusisese rõhu või selle vähenemise kohta.

Intrakraniaalne rõhu jälgimine. Intrakraniaalne rõhk keerutab seadet, et mõõta subarahnoidaalses ruumis avaldatud survet. Järelevalvet võib läbi viia pidevalt või vahelduvalt. Kruvi sisestatakse kolju otsas oleva karvavahe taga läbi juuksepiiri ja survekruvi kinnitatakse 3-suunalisele sulgurkraanile. Kruviga ühendatud kõrgsurve toru juhib manomeetrit, millele saab otseselt visualiseerida rõhu muutusi, või seadet, mis näitab teavet ostsilloskoopi või graafiku kohta.

Sarnaselt teiste elutähtsate tunnustega muutuvad intrakraniaalsed rõhud nii füsioloogilistel kui ka patoloogilistel põhjustel. Näiteks tervetel täiskasvanutel suurendab see lühidalt kaks kuni kolm korda aevastamisel ja pingutamisel, karjudes, treenides, stressis, ületöötamisel ja dehüdratsiooniga. Kuid pärast provotseerivate tegurite tegevuse lõppemist normaliseeritakse ICP. Kui seda ei juhtu, räägivad nad suurenenud intrakraniaalsest rõhust või selle patoloogilisest vähenemisest ning neile määratakse patoloogia patendi määramiseks eksam.

Seega võib intrakraniaalse rõhu muutuste näiteid saada manomeetri jälgimise või ostsilloskoopi või graafilise ekraani abil. Mõõteriista kasutamisel määratakse nullpunkt pärast patsiendi asetamist 30 kraadi kõrgusele.

Intrakraniaalse kruvirõhu kasutamise abil võib tuvastada koljusisene rõhu suurenemine enne, kui ilmnevad muutused eluliste tunnuste ja teiste suurenenud rõhu sümptomite ilmnemisel. Sel viisil saab võtta meetmeid, et vähendada survet enne, kui ajukoes tekib pöördumatuid kahjustusi.

Vähendatud ICP

Intrakraniaalne rõhk väheneb, kui tserebrospinaalvedeliku tootmine väheneb või kolju ja / või meningide luude terviklikkuse tõttu (vigastused, punktsioonid - seljaaju- ja nimmepiirkonnad). Seda täheldatakse vererõhu languses ja tingimustes, kui organismis ei ole piisavalt vedelikku (diureetikumide pikaajaline kasutamine, dehüdratsioon soolteinfektsioonide ajal, verejooks). Seda võib põhjustada aju vereringe halvenemine, näiteks osteokondroos või ajuarteri kitsenemine.

Intrakraniaalse rõhukruvi peamised riskid on peaaju vedeliku nakkus ja leke, millest on vaja kruvi eemaldada. Elektrolüütide seire meditsiini sekkumiste klassifitseerimisel, õdede sekkumine, defineeritud kui patsientide andmete kogumine ja analüüs elektrolüütide tasakaalu reguleerimiseks.

Loote elektrooniline jälgimine: sissejuhatus hoolekandeasutuste klassifikatsiooni, õendusabi sekkumise kohta, mis on määratletud kui südame löögisageduse vastus emaka kokkutõmmetele emakasisene ravi ajal. Vedeliku jälgimine meditsiini sekkumiste klassifitseerimisel, õdede sekkumine, defineeritud kui patsiendiandmete kogumine ja analüüs vedeliku tasakaalu reguleerimiseks.

Vähenenud intrakraniaalne rõhk tekitab depressiooni ja depressiooni, kus keha üldine toon langeb; hormonaalsed häired, südamehaigused ja veresooned. Vanemad inimesed kannatavad sageli selle eest; Nende kaebused:

  • südamevalu;
  • unisus, väsimus;
  • teadvusetus, pearinglus ja teadvusekaotus;
  • raskusastet maos;
  • peavalu pea taga (see on halvem, kui patsient ootab);
  • heledad kohad silmade ees.

Laps, kes veel ei oska öelda, et tal on valu, alandab pea, sidab seda käega, on kapriisne, nutab, karjub. Laps näeb aeglaselt, väsib kiiresti, kaotab huvi mänguasjade vastu, ei maganud hästi. Laste puhul põhjustab madal ICP sagedamini kui täiskasvanutel krampe.

Hingamisteede seire meditsiini sekkumiste klassifikatsioonis, õdede sekkumine, defineeritud kui patsiendiandmete kogumine ja analüüs, et tagada hingamisteede ja piisav gaasivahetus. Eakate sekkumiste klassifitseerimisel elutähtsate tunnuste jälgimine, õendusabi sekkumine, mis on määratletud kui südame-veresoonkonna, hingamisteede ja soojuse temperatuuri andmete kogumine ja analüüsimine, et määrata kindlaks ja vältida tüsistusi.

Imetamise sekkumine õenduse liigitusest, mis on määratletud kui patsiendi andmete mõõtmine ja tõlgendamine koljusisene rõhu reguleerimiseks. Ka "Meditsiiniõpetajate klassifitseerimismeetmed". Peaaju tserebrospinaalvedeliku rõhu hindamine kolju kaudu sisestatud anduri abil. Eriti kriitiliselt haigete patsientide ravis kasutatakse intrakraniaalset rõhu jälgimist. need, kes on kannatanud raske traumaatilise ajukahjustuse või koljusisene verejooks. Tervetel inimestel on intrakraniaalne rõhk vahemikus 0 kuni 10 mm Hg.

See seisund on ohtlik selles, et aju, mida terves inimeses ümbritseb vedelik, muutub kaitsmatuks loksutamise, verevalumite ja muude vigastuste vastu. Lisaks kaitseb tserebrospinaalvedelik mitte ainult aju, vaid toidab seda ja ainevahetust kudedes aju hüpotensiooni ajal.

Suurenenud ICP

Suurenenud koljusisene rõhk näitab, et keha tekitab liigset tserebrospinaalvedelikku, selle vereringet häiritakse või vähendatakse "jäätmete" vedeliku imendumist. Tavaliselt kogevad ICP-ga inimesed vähemalt kahte nendest märkidest erinevates kombinatsioonides.

Rõhk on üle 20 mmHg. Suurendab aju või ajurünnaku kompressiooni või hernia ohtu. Vastavalt selle histoloogilisele tüübile, st sõltuvalt paljunevate rakkude iseloomust, aga ka sõltuvalt selle asukohast. Täiskasvanutel paiknevad enamik kasvajaid väikeaju kaare kohal, mis on osa ajukestest, mis eraldab aju allpool väiksejoonest. Vauluse all asuvad infrapunased kasvajad mõjutavad sageli lapsi. Ajujõul toimivad põhifunktsioonid mootori funktsioonid, samuti liikumise ja tasakaalu koordineerimine.

CSF-i koguse suurenemine ja selle imendumise rikkumine toob kaasa asjaolu, et vedelik ulatub aju vatsakestesse ja survet ümbritsevatele kudedele. See juhtub vaskulaarsete haigustega (ateroskleroos, oklusioonid), aga ka taustal:

  • Kaasasündinud kõrvalekalded (vesipea, imendumise eest vastutavad ebanormaalsed süsteemid); keeruline rasedus ja raske sünnitus. Kui ema toksilisuse, nabanööri takerdumise või pikaajalise manustamise tõttu puuduvad lapse aju hapnikus, siis see suurendab tserebrospinaalvedeliku teket, et mitte tekkida hüpoksia.
  • Traumaatiline ajukahjustus, insult, kirurgia. Trauma põhjustab paistetust ja veri, mis on kogunenud koljupresside alla ajus, kahjustab vereringet ja imendumist.
  • Suurenenud vererõhk, samas kui venoosse rõhu suurenemine häirib vedeliku tarbimist. Vererõhk tõuseb nakkuse (gripp, bronhiit, kopsupõletik jne), rasvumise ja teiste endokriinsete häirete (hüpertüreoidism, neerupealiste puudulikkus) ja raseduse ajal esinevate naiste puhul.
  • KNS-infektsioonid (nt entsefaliit, meningiit). Ajukoe põletiku tõttu paisuvad ja tserebrospinaalvedeliku ringlus nendes on katki. Samal ajal suureneb vereplasma efusioon veresoonte seinte kaudu, CSF-i kogus ületab normi, on oht suureneda koljusisene rõhk.

Tulenevalt asjaolust, et vedelik ulatub, tekivad meninges, valu ja neuroloogilised häired. Valu katab kogu pea, mis süveneb, kui inimene kipub, köhib, aevastab; patsiendil on silmade ees kahekordne või udu, võib-olla vahelduv pimedus, perifeerse nägemise halvenemine, vähendatud valgusreaktsioon. Mõnikord ei saa patsient silmi täielikult sulgeda: läbi suletud silmalaud on nähtav iirise ülemine serv; ringid võivad ilmuda alumiste silmalaugude all, nagu oleks ta maganud. Teised suurenenud koljusisene rõhu tunnused:

See selgitab selles piirkonnas kasvaja puhul ilmnevaid sümptomeid. Lastel on kõige tavalisem kasvaja pilotsüütiline astrotsütoom, mis on healoomuline kasvaja. Täiskasvanutel võib see olla healoomuline või pahaloomuline kasvaja, näiteks glioblastoom või metastaasid.

Need sümptomid on varieeruvad ja ei pruugi kõik esineda sõltuvalt kasvaja kasvukiirusest. See on pinge suurendamine kolju sees. Kraniaalne õõns koosneb kolmest elemendist: ajukoe, tserebrospinaalvedelik, mis peseb seda koe, ja veresooned, mis pakuvad koe rakke. Kuna kraniaalne õõnsus on oma luu struktuuri tõttu võimatu, kui üks neist kolmest kambrist näeb, et selle maht suureneb, ja kui teised elemendid neid ei vähenda, suureneb pinge.

  • Iiveldus, oksendamine ilma toiduta. Oksendamine võib toimuda ka migreeni korral, kuid kõrge ICP-ga ei too see kaasa leevendust.
  • Külmavärinad ja higistamine; õhupuudus; ärrituvus, letargia, väsimus, depressioon, meeleolu ebastabiilsus.
  • Hüperesteesia (naha valulikkus).

Lapsel on intrakraniaalse rõhu peamised sümptomid tavalisest kõrgemad - ebaproportsionaalne pea, mis kaalub üles, kolju luude lahknevus ja / või liikuvus. Vanemad märgivad põlevat, pulseerivat üksi kevadet, kaootilist silma liikumist; Mõnikord põlevad lapse silmad välja, justkui oleks midagi seespoolt surudes. Kolju all oleva rõhu suurenemine avaldub tuhmumise või lonkade keha rünnakutes, krampides; käte ja jalgade tõmblemine, lihasdüstoonia. Nii nimetatakse riiki, kui mõned lihased muutuvad "lõdvestunuks", lõdvestunud, samas kui teised on spasm. Tuleb meeles pidada, et neuroloog ei diagnoosinud „suurenenud ICP-d” ainult vastavalt näidatud märkidele ja lapsele määratakse täielik uuring.

See võib viia ajukasvaja puhul koljusisene hüpertensioon, mis on sekundaarne hematoomiga, tserebrospinaalvedeliku koguse suurenemine või aju tromboosi ajal, mis takistab vere evakueerimist. Peavalu, eriti hommikul, ja et positsiooni suurenemine seljal, iiveldus või oksendamine on sageli “salvas”, nägemishäired, nagu nägemishäire, kahekordne nägemine, mõnikord teadvushäired, mis võivad tekkida kooma suunas. Lapse loote arengu ajal tekivad kaasasündinud haigused.

Diagnostika

Intrakraniaalse rõhu usaldusväärset mõõtmist saab teostada ainult aju vatsakeste või seljaaju kanali läbitungimisega. Teised mõõtmised ja kõrge ICP kaudsed märgid võivad arstile näidata ainult võimalikku patoloogiat.

Seljaaju punksiooni läbiviimisel sisestatakse nimmepiirkonna seljaaju membraanide vahele nõel ja sellele kinnitatakse manomeeter. Seda sekkumist teostatakse ka vedeliku analüüsimiseks, kui kahtlustatakse infektsiooni või vähendatakse ICP-d. Kui arst soovitas intrakraniaalse rõhu suurenemist või selle vähenemist, määrab ta patsiendile:

Käesolevas artiklis räägime ühest neist: mis mõjutab väikeaju ja seda ümbritsevaid piirkondi ning põhjustab tõsiseid sümptomeid, nagu vesipea. Selgitame, millised on selle sündroomi põhjused ja millised tunnused ja sümptomid võivad seda tuvastada. Nende puuduste varajane avastamine võib olla lapse püsimajäämise tagamisel oluline.

Mis on Dandy Walkeri inetus?

Dundee Walkeri sündroom on entsefaalne haigus, mis tekib loote arengu ajal. Eriti esinevad pahaloomulised väärarendid, kolju põhjas ja neljandas vatsakeses. Aju asub aju alumises osas. Ta osaleb liikumise, tunnetuse, tähelepanu ja õppimise juhtimises. Ajukahjustuste kahjustamine häirib sageli liikumist, tasakaalu ja motoorset õppimist.

  • Pea magnetresonantstomograafia (MRI). Uuringu käigus peab olema liikumatu, mistõttu lapsed ja need, kes valu tõttu ei saa liikuda, tehakse anesteesia all.
  • Aluse (oftalmoskoopia) uurimine. Patsiendi silma sisse pannakse ravim, mis laiendab õpilast ja saadab selle läbi valguskiire. Silma silma võrkkesta on näha intrakraniaalse rõhu tunnuseid, mis on suurenenud või vähenenud.
  • Röntgenkiirte uuring - pea arvutitomograafia (CT). See diagnoosib kolju ja patoloogia kuju muutust, mis tekkis intrakraniaalse rõhu pikenemise tõttu. Kuid haiguse varases staadiumis ei ole see informatiivne.

Vajadusel viige läbi elektroensephalograafia ja pea ultraheli (neurosonograafia). Neurosonograafia on ohutu ja mugav laste aju uurimiseks avamata vedrude kaudu. Siiski annab see sageli valepositiivseid tulemusi ja on seega ainult täiendav meetod suurenenud koljusisene rõhu diagnoosimiseks.

Aju vatsakesed on aju õõnsused, mille kaudu ringleb seljaaju vedelik, mis padjad löövad pea ja kannavad toitaineid aju, muu hulgas vereplasma omadega sarnaste funktsioonidega. Neljas ventrikulaat ühendab aju seljaaju keskkanaliga.

Laskudel on koljusisene rõhu tunnused ja sümptomid

Dandy Walkeri deformatsioon esineb umbes 1-st 30 000-st sündmusest ja põhjustab 4–12% infantiilsetest vesipea-juhtudest. See on sagedamini tütarlaste kui poiste puhul. Umbes 70% selle sündroomiga lastest sureb. Prognoos sõltub siiski muutuste intensiivsusest. Kuigi mõned haigestunud lapsed arenevad kognitiivses piirkonnas tavapäraselt, võivad teised olla väga tugevad isegi pärast ravi.

Mõnel juhul on ette nähtud aju veresoonte dopplograafia (kontrastiga ultraheli). See aitab määrata verehüüvete esinemist ja veresoonte kiirenemist veenides, mis suurendab tserebrospinaalvedeliku teket.

Ravimita ravimid

Intrakraniaalse hüpotensiooni ja hüpertensiooni ravi mõjutab neid põhjustanud põhjuseid. Seetõttu ei ole mõttekas õppida, kuidas ravida koljusisene rõhk: igal juhul on ravi erinev.

Seotud artikkel: "Inimese aju: selle osad ja funktsioonid.". Kolme peamise ilminguga tagumises fossa muutustes on aju vermius, mis ühendab selle struktuuri kaks poolkera, neljanda vatsakese tsüstilise dilatatsiooni ja kolju põhjas paikneva tagumise ajufossi laienemine.

Madala intrakraniaalse rõhu ravi

Dandy Walkeri deformatsioon põhjustab sageli vesipea, häire, mille korral ajus suureneb aju seljaaju vedelik, suurendades survet peale, põletades pea ja kahjustades aju. Selle haiguse sümptomid varieeruvad vastavalt haiguse tõsidusele ja vanusele. Lisaks hüdropsepalale on Dandy Walker'iga diagnoositud tütarlastel ja poistel tavaliselt järgmised seotud sümptomid.

  • Madala ICP-ga on ette nähtud naatriumkloriidi ja bromiidvannid, krüoteraapia (külma kokkupuude) ja aeroioonravi (osoneeritud õhu sissehingamine), kaela, pea ja südame tsooni darsonvaliseerimine (elektriline stimulatsioon). Füsioteraapia suurendab vereringet aju veresoontes ja suurendab nende tooni.
  • Kui intrakraniaalne hüpertensioon viiakse läbi elektroforeesiga Eufilliniga kaelapiirkonnas. Ravim parandab hüpoksiaga kannatavate kudede vereringet ja toitumist, normaliseerib aju veresoonte funktsiooni ja CSF-i imendumist, vähendades suurenenud intrakraniaalse rõhu komplikatsioonide riski.

Mõned füsioteraapia meetodid aitavad vähendada suurenenud intrakraniaalset rõhku ja tõsta ICP-d. Nendeks on magnetteraapia (magnetiline krae kaela ja õlgade taga), seljaaju massaaž, massaaž ja kaelarihma ala massaaž. Arst korraldab esimesed 15–20 istungit ja koolitab patsienti tegema neid ise. Isemassaaž toimub kaks korda päevas 15 minuti jooksul.

Koljusisese rõhu diagnoos

Dandy Walkeri deformatsioon tekib aju ja ümbritsevate alade arengu muutuste tõttu raseduse alguses. Eriti seostatakse seda sündroomi teatud kromosoomide supressiooni, puudumise ja dubleerimisega. Avastati nende muutustega seotud geneetilised komponendid, mis võivad olla seotud X-kromosoomiga või koosnevad autosomaalsest retsessiivsest pärandist. Dandy Walkeriga juba lapsi omavate naiste laste kordumise oht on 1–5%.

Need geneetilised tegurid on arvukad ja võivad üksteisega suhelda, samuti põhjustada erinevaid muutusi tagumises ajufossis. Keskkonnategurid võivad olla selle häire arengus olulised, kuigi neil on bioloogilistest teguritest väiksem kaal.

Ravimiteraapia

Esmaabi patsientidele, kellel on vähenenud ICP - droppers soolalahusega. Nad normaliseerivad vere mahtu, tserebrospinaalvedeliku tootmine suureneb normaalseks. Seejärel määrati veresoonte tooni parandamiseks pillid ja süstid; Nootropics, ravimid, mis aitavad ajusid koormuste ülekandmisel:

  • stimuleerivad verevoolu ja suurendavad kofeiini sisaldavate veresoonte tooni - Piramein, Saparal, Cofetamine, Askofen jt;
  • Nootropika - ravimid, mis parandavad aju vereringet: Nootropil® (Piracetam), Pantogam® (hopanteenhape), Phenibut, Encephabol®, Kavinton®, Vinpocetine;
  • parandada aminohapete ja peptiidide ainevahetust ja vähendada aju ravimite koormust, näiteks tserebrolüsiin, glütsiin.

Uimastiravi viiakse läbi ja inimesed, kellel on diagnoositud "suurenenud koljusisene rõhk", on juba kinnitatud uuringutega ja on tekkinud patoloogia, mis seda põhjustas. Need on ette nähtud:

Tavaliselt klassifitseeritakse tagumiste ajufooside väärarengud Dandy Walkeri sündroomi sisse, kuigi sõltuvalt kahjustatud piirkondadest võib esineda erinevaid muutusi. Selline häire on see, mida me teame “Dandy-Walkeri sündroomi valikuna”; See kategooria hõlmab väikeaju ja neljanda vatsakese seisundeid, mis ei ole rangelt liigitatud Dandy-Walkeri väärarenguks.

Nendel juhtudel on märgid ja sümptomid vähem väljendunud: tavaliselt on tagumine fossa ja neljas ventrikulaar nii laienenud kui ka laienenud osa. Dandy-Walkeri sündroomi variandis on vesipea vähem levinud. Teised lähedal asuvad haigused on tsiliopaatia, mis mõjutab rakusiseseid organelle, mida nimetatakse ripsmeteks. Tsütopaatiad on põhjustatud geneetilistest defektidest ja põhjustavad keha arengus mitmeid muutusi, sealhulgas neid, mis on iseloomulikud Dandy Walkerile.

  • Diakarb® diureetikumid, furosemiid. Nad vähendavad vedeliku tootmist.
  • Kaaliumiga ravimid (Asparkam) parandavad ainevahetust ja aju toitumist. Neid määratakse pärast aju insult- ja peavigastusi.
  • Kortikosteroide (deksametasooni) soovitatakse kasutada nii ajukasvajate kui ka meningiidi ravis. Nad kõrvaldavad toksiinidega kokkupuutest tingitud allergilise turse ja turse.

Kui te saate oma diagnoosi kohta teada, ärge kiirustage apteeki pillide vastu, kuni arst on need teile väljastanud! Näiteks on deksametasoonil palju kõrvaltoimeid ja suurenenud intrakraniaalse rõhuga nootroopika on ebaefektiivne.

Hydrocephalust ravitakse ajutiselt mõjutatud aju piirkondade tühjendamise teel: katseklaasi süstitakse kirurgiliselt, et suunata tserebrospinaalvedelik piirkondadesse, kus seda saab uuesti absorbeerida. Teine meetod, mida hiljuti kasutati Dandy Walkeri sündroomi ravis, on kolmanda vatsakese punktsioon. Seda tehakse ventrikulaarse tsüsti suuruse vähendamiseks ja seega sümptomite vähendamiseks.

Madala intrakraniaalse rõhu põhjused ja sümptomid

Selle haigusega laste abistamiseks on vaja mototeraapiat ja lõõgastust. Perekondlik toetus on ka laste heaolu ja õige arengu võti. Intrakraniaalne hüpertensioon on akuutse traumaatilise ajukahjustusega patsientide sagedane tüsistus, mis on seotud suure haigestumuse ja suremusega; nende tase on alla 10 mm Hg. pakkuda paremat evolutsiooni. Ulnaraua närvisüsteemi membraani läbimõõdu ultraheli abil saab kiiresti ja mitteinvasiivselt hinnata patsiendi intrakraniaalset rõhku, mis on kahtlustatav peavigastusega hädaabiruumis, osana polütrumatiseeritud patsiendi integreeritud juhtimisest.

Kirurgiline sekkumine

Pärast vähenenud koljusisene rõhu diagnoosimist on operatsioon vajalik neile inimestele, kes on selle vähenenud fistulist tingitud vigastuse või muu dura mater defekti tõttu ja CSF väljavool. Sekkumine toimub arterite ahenemise ja naastude ummistumise korral.

Inimesed, kellel on diagnoositud "suurenenud koljusisene rõhk", töötatakse siis, kui on olemas närvikude pigistamise oht (progresseeruv hüdrofaatia, konservatiivse ravi ja läbitungimatus, nägemispuudega). Kirurgiline sekkumine on näidustatud avatud trauma, aju kasvajate ja membraanide jaoks.

  • Manööverdamine Röntgenikontrolli all moodustab kirurg kateetrite süsteemi ja viib selle läbi naha alla moodustatud kanalite. Vedelik viiakse vähemalt kõhuõõnde paremasse aatriumi. Manööverdamine on riskantne operatsioon: rohkem kui pooltel patsientidel on tüsistusi ja lapsed kasvavad, kui nad kasvavad.
  • Seljaaju ja vatsakese punktsioon. Esimesel juhul eemaldatakse tserebrospinaalvedelik seljaaju kanalist teisel juhul aju vatsakest patsiendi pea külge kinnitatud konteinerisse.

Kirurgia on ainus efektiivne meetod suurenenud intrakraniaalse rõhu raviks hüpofüüsis ja võrreldes teiste kaasasündinud väärarengutega ajus. Ilma selleta ei ole alati võimalik hallata kasvajaid ja kolju vigastusi.

Ennetamine

Lisaks kasvavale koljusisene rõhule ja ülemäära madalale - mitte haigusele, vaid teiste patoloogiate sümptomile, määrab arst esmalt haiguse ravi. Lisaks on vaja kohandada päeva režiimi, pakkuda füüsilist aktiivsust ja järgida dieeti.

  • Päeva režiim. Tema põhimõtted - magada vähemalt 8 tundi ja töö ja puhkuse vaheldumine. Inimesed, kellel on halvenenud ICP, saavad pärast lõunasööki pool tundi puhata.
  • Füüsiline kultuur. Täpselt arvutatud koormus parandab kaela ja selja lihaste toonust, kõrvaldab lihaskrambid, mis suruvad veresooned, mis äravoolavad aju. Inimesed, kellel on kõrge ICP, ei tohiks tegeleda jõuspordiga, tõsta kaalu, sõita lühikesi vahemaid ja hüpata.
  • Dieet Suurenenud ICP-ga jooge päevas rohkem kui poolteist liitrit vedelikku, vähendades selle kogust. Laevade jaoks on vaja kaaliumi ja magneesiumi: need mikroelemendid on tatar, oad, aprikoosid ja kuivatatud aprikoosid, mereannid. Rasvaid ei soovitata kasutada palju soola, vürtsikat ja suitsutatud; toit ei tohiks olla liiga rasvane; peaks piirama maiustusi ja alkoholi.

Suurenenud koljusisene rõhk ei saa ülekuumeneda (vannis ja saunas, rannas). Samal põhjusel soovitavad arstid kehatemperatuuri kortsuda, kui see on üle 38 ° C.

Kolju sees tekib rõhk ajukoe (parenhüma), vere ja tserebrospinaalvedeliku muutuste tõttu. Vähenenud intrakraniaalne rõhk, samuti kõrgenenud, ilmneb aju vedeliku vähenemise, suurenemise või kahjustumise tõttu, mistõttu sellel on selles süsteemis eriline roll. Selline seisund ei ole iseseisev haigus, vaid toimib keha peamise haiguse või patoloogilise seisundi samaaegse sümptomina.

Vähenenud koljusisene rõhk

Kehalise aktiivsuse hetkedel, valjusti karjudes, teatud lihasgruppide või kehasüsteemide ülerõhkamisel suureneb kolju rõhk mõnikord 60 mm Hg-ni. Art., See tingimus on füsioloogiline, kiiresti normaliseerub ja ei kahjusta tervist.

Koljusisese rõhu määr sõltub inimese vanusest. Lastele alates sünnist kuni 1. aastani on see 1,5–6 mm Hg. Art., Alates 1. aastast kuni 16 aastani - 4-7 mm Hg. Art., Teismelistele pärast 15 aastat ja täiskasvanud inimesed - 4-15 mm Hg. Art. Mehhanismid koljusisene rõhu vähendamiseks:

Märkige oma surve

  • vähendatud vedeliku tootmine;
  • tõkke läbilaskvuse suurenemine kesknärvisüsteemi ja vereringe vahel;
  • aju vaskulaarse tooni püsiv kokkusurumine ja vähenemine;
  • toitainete ja hapniku juurdepääsu piiramine ettenähtud koguses;
  • suurendada vedeliku vedeliku imendumist verre;
  • aju vereringe intensiivsuse ja kiiruse vähenemine;
  • tsirkuleeriva aju vedeliku vähenemine ajus.

Probleemid selgrooga tekitavad probleeme koljusisene rõhk.

Koljusisese rõhu vähenemist mõjutavad tegurid:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • kasvajad, kahjustused, verejooks;
  • emakakaela lülisamba osteokondroos;
  • nimmepiirkonna või seljaaju punktsioon;
  • peaaju arterite ahenemine;
  • soolestiku infektsioonid, mürgistus;
  • diureetikumide pikaajaline kasutamine;
  • hüpotensioon, dehüdratsioon, allergiad;
  • aju vereringe rikkumine;
  • halvad harjumused, ületöötamine;
  • laevade luumenite pikenemine;
  • füüsiline ja emotsionaalne stress;
  • hormonaalne tasakaalustatus, vitamiini puudus;
  • kardiovaskulaarsete ja endokriinsüsteemide patoloogiad;
  • rasedus ja menstruatsioon naistel.

Patoloogia sümptomid

Suurenenud koljusisene rõhk on kergem tuvastada, sest sellel on väljendunud sümptomid. Vähenenud on kõik palju keerulisem. Enamikul juhtudel ei avaldu see üsna pikka aega, areneb väga aeglaselt. See juhtub ICP väheneb kriitiliselt, see tingimus on kaasas patoloogilised ilmingud. Mõnikord on raske eristada esmase või kaasneva haiguse sümptomeid, mis põhjustas madalat koljusisene rõhk.

Madala intrakraniaalse rõhu peamised sümptomid:

  • valu südames, teadvushäired;
  • madal vererõhk;
  • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu maos;
  • unehäired, krambid;
  • unisus, pearinglus, sagedane minestamine;
  • tugev peavalu, mis on pea või istumisasendi tõstmisel rohkem väljendunud;
  • letargia, ärrituvus, väsimus;
  • heledad täpid, vilgub silmade ees;
  • madal jõudlus

Vähenenud intrakraniaalse rõhuga peavalu ei kõrvaldata ravimite abil, vaid kahaneb, kui pea langetatakse lamavas asendis, samuti siis, kui lõõtsade veenid pigistatakse.

Diagnostilised protseduurid

Väikese ICP põhjuse diagnoosimine.

Diagnoosi otsustamisel tuleb meeles pidada, et madal ICP on ainult haiguse sümptom. Oluline on leida põhjus, mis tekitab sarnase tingimuse ajas. Selleks kasutatakse erinevaid diagnostilisi meetodeid. Tabelis on esitatud vähendatud ICP määramise peamised meetodid ja seda põhjustavad kõrvalekalded.

Madala intrakraniaalse rõhu ravi

Piisava ja professionaalse meditsiinilise abi saamiseks võtke ühendust kõrgelt spetsialiseeritud arstiga:

  • neuroloog;
  • kardioloog;
  • angioneuroloog;
  • neuroloog;
  • aju veresoonkonna kirurg.

Madala intrakraniaalse rõhu ravimeetodid sõltuvad peamiselt patoloogia põhjusest. Reeglina normaliseerib kolju normaalne rõhk pärast provotseeriva teguri eemaldamist iseseisvalt. Peamised terapeutilised meetodid on:

  • ravida ägedaid ja kroonilisi haigusi;
  • elustiili normaliseerimine;
  • terapeutilised harjutused, mõõdukas treening;
  • profülaktiliste soovituste kasutamine;
  • füsioteraapia, veehooldus;
  • homöopaatia, folk õiguskaitsevahendid.

Ravimid

ICP suurendamiseks kasutatakse tilgutit soolalahusega.

Madala intrakraniaalse rõhu ravi ravimitega toimub alles pärast arstiga konsulteerimist, sageli haiglas. Seda meetodit kasutatakse patoloogia kroonilisel esinemisel, millega kaasnevad tõsised sümptomid ja kriisiolud. Koljusisese rõhu suurendamiseks kasutatakse erinevaid ravimeid:

  • tilguti soolalahusega;
  • kofeiini sisaldavad ained, mis suurendavad veresoonte tooni ja stimuleerivad verevoolu;
  • peptiidid ja aminohapped, mis vähendavad aju koormust ja stimuleerivad ainevahetust;
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
  • nootroopsed ravimid, mille eesmärk on aju vereringe parandamine.

Kõige populaarsemad süstid ja pillid:

"Bioloogia. Man. 8. klass". D.V. Kolesova jt keha sisekeskkonna komponendid. vere, kudede vedeliku ja lümfisüsteemi funktsioonid 1. küsimus. Miks on rakud elutähtsate protsesside jaoks vajalikud?
Autonoomse närvisüsteemi sümpaatiliste ja parasümpaatiliste jaotuste võrdlusnäitajad

Intrakraniaalse rõhu mõõtmise meetodid

Tänapäeval saab peaaegu iga täiskasvanu vererõhku mõõta, kuid juhtudel, kui peavalu on pidevalt kohal, hakkavad paljud inimesed mõtlema, kas see on põhjustatud kõrgest koljusisene rõhust. Sel juhul tekib küsimus inimese ees - kuidas mõõta koljusisene rõhk ja kus seda saab teha. Käsitleme seda probleemi koos.

Kust ma võin mõõta koljusisene rõhk

Peaaegu iga inimene tunneb peavalu. Kuid mõnikord saab valu teatud omadusi ja krambid korduvad sageli ja regulaarselt. Sellistel juhtudel on isikul kõige parem konsulteerida arstiga. Juba vastuvõtul võib terapeut kahtlustada koljusisene rõhu suurenemist. Selle patoloogia sümptomid on sellised ilmingud nagu:

  1. Regulaarne peavalu, mis esineb kõige rohkem esimest korda pärast ärkamist. Valu on kumerus ja võib paikneda ükskõik millises peaosas.
  2. Ebamõistlik iiveldus või isegi oksendamine.
  3. Pidev väsimus ja apaatia.
  4. Mälu ja tähelepanu on oluliselt vähenenud.
  5. Põgenemise ja mõnikord teadvuse kadumine.
  6. Perifeerse nägemise halvenemine ja aja jooksul hakkavad langema ja tavalised.
  7. Terav surve.
  8. Väga harv pulss.

Juhtudel, kui terapeutil on kahtlus ICP arengu suhtes, saadetakse patsient edasistele konsultatsioonidele.

Meetodid ICP mõõtmiseks

Kui tekib kahtlus suurenenud koljusisene rõhk, tekib järgmine mõistlik küsimus: mida arst ja kus saab ICP-d mõõta?

Oluline on meeles pidada, et kõrge intrakraniaalne rõhk ei ole iseseisev haigus ja see tekib ainult mitmete patoloogiate arengu tulemusena - suured kasvajad kraniaalkarbi õõnsuses peavigastuste või insultide tagajärjel. See võib olla tingitud paljudest nakkushaigustest ja kaasasündinud kõrvalekalletest. Meie ravimis tehakse selline diagnoos väga ettevaatlikult ja alles pärast täpset uurimist.

Intrakraniaalne rõhk on kolju siserõhk, mis tekib mulla proliferatsiooni või seljaaju vedeliku suurenemise tõttu.

Arvestades asjaolu, et rõhku tuleb mõõta kolju sees, võib eeldada, et see ei ole lihtne protsess. Hetkel ei ole arstidel mingeid spetsiaalseid seadmeid, mis võiksid survetaseme täpselt kindlaks määrata mitte-traumaatiliste meetoditega. Kahjuks ei saa selliseid mõõtmisi teha kodus ega isegi ambulatoorsetes tingimustes. Esimesed spetsialistid, kellele patsient on sunnitud pöörduma, on neuropatoloog, kes jätkab isiku ja oftalmoloogi toetust, kes suudab seda diagnoosi kinnitada või eitada.

Kõik kaasaegses meditsiinis kasutatavad uurimismeetodid on jagatud kahte põhirühma - invasiivsed ja mitteinvasiivsed.

Mitteinvasiivsed uurimismeetodid

Need meetodid ei ole otsesed diagnostilised meetodid. Selgitame, kuidas määrata koljusisene rõhk ilma traumaatilisi manipulatsioone tekitamata. Mitteinvasiivsete meetodite eeliseks on nende täielik ohutus patsiendile ja peamine puudus on asjaolu, et nad võimaldavad ainult kõrge rõhu olemasolu kinnitamist või eitamist. Nende meetodite tulemused on küsitavad, mis tähendab, et need sobivad ainult patsientidele, kellele intrakraniaalse rõhu tõus ei ole oluline näitaja. Nende meetodite hulka kuuluvad:

  1. Aluse uurimine. See on kaua kasutatud diagnostiline meetod, mis võimaldab teha üsna täpset diagnoosi. Optometrist on esimene arst, kellele patsient suunatakse, kui tekib kahtlus, et kolju sees esinevad survetingimused. Vastuvõtul langeb silmaarst mõlemasse silma, mis soodustab õpilaste laienemist. Eksamiarst kasutab spetsiaalseid peegleid või kasutab elektrilist oftalmoskoopi. Kui uuringu käigus ilmnes optilise ketta turse, tugev veresoonte laienemine ja piinsus, diagnoosib arst suurenenud koljusisene rõhk. See on praktiliselt ainus meetod, mida saab ambulatoorselt rakendada ja millega saab üsna täpset diagnoosi õppida.
  2. Magnetresonantstomograafia. Uuring käsitleb täiendavaid meetodeid selle patoloogia arengu põhjuste täpsemaks määramiseks. MRI-d saab teha inimestel, kes kaaluvad alla 150 kg. See protseduur viiakse tavaliselt läbi spetsialiseeritud osakondades ja kestab umbes 40 minutit.
  3. Kahepoolne skaneerimine. See meetod mõõdab kiirust, millega veri läbib unearteri ja selgroo.
  4. Rheoencegrafia. See meetod põhineb madala voolutugevuse kasutamisel. Koostatakse graafik, mille põhjal tehakse järeldused kraniumi ja aju kudede resistentsuse astme kohta.

Invasiivsed uurimismeetodid

Nüüd kaaluge, kuidas kontrollida koljusisene rõhk otseste meetoditega. Seda tüüpi uuringuid võib läbi viia ainult täiskasvanutel ja haiglas või meditsiinikeskustes, kus on õiged seadmed. Nende meetodite eeliseks on intrakraniaalse rõhu täpne mõõtmine. Negatiivne külg on see, et invasiivsed tehnikad on traumaatilised ja patsiendi tervisele väga ohtlikud. Seda arvestades kasutatakse selliseid meetodeid ainult äärmuslikel juhtudel, kui indikaatorite suurenemine võib patsiendile tõsiseid tagajärgi põhjustada. See toimub tavaliselt ajukahjustuse tagajärjel, mis on ohustanud elu. Lastel on selliste uuringute kasutamine rangelt keelatud. Kõige tavalisemad meetodid on järgmised:

  1. Subduraalne. Spetsiaalselt tehtud kolju kaudu avab arst subduraalse kruvi, mis näitab taset. See aitab vähendada ICP-d. Pärast indikaatorite normaliseerimist eemaldatakse kruvi.
  2. Epiduraalne. Kolju on paigutatud spetsiaalse anduri juurde, mis jõuab vatsakese külgse osa ja edastab täpseid näitajaid.
  3. Intraventrikulaarne kateeter. Sel eesmärgil kasutatakse spetsiaalset nõela, mis sisestatakse seljaaju kanali. Sellel voolab vabalt vedelik, mis kogutakse manomeetrisse. Kasutades spetsiaalseid arvutusmeetodeid, saab arst absoluutselt täpseid näitajaid. Selle meetodi rakendamisel on ohtlik punkt nakkuse võimalus koljuõõnes.

Diagnoositakse koljusisene rõhk lastel

"Suurenenud koljusisene rõhk" diagnoositakse sageli lastele. Eriti sageli juhtub see vastsündinuid uurides. Nii arst kui ka vanemad peaksid hoiatama järgmisi sümptomeid:

  • pea kõrgus ületab üldtunnustatud standardeid;
  • tursunud kevad;
  • kolju õmbluste erinevused;
  • sagedane ja väga tugev nutt;
  • pidev regurgitatsioon isegi söögi vahel;
  • strabismus.

Vanematel lastel on sagedamini järgmised ilmingud:

  • tugev peavalu;
  • ebamõistlik oksendamine;
  • tugev väsimus;
  • kõrge ärrituvus ja krambid.

Kõik need sümptomid võivad olla teiste haiguste tunnused. Hiljuti diagnoosivad neuroloogid ICP-d vastsündinutel sageli. Nad tuginevad ainult kaudsetele märkidele ja edasise uurimistööga kinnitatakse seda diagnoosi väga harva. Kõige sagedamini määravad arstid ICP-d nendel lastel, kellel on heakskiidetud keskmistest väärtustest ainult healoomulised kõrvalekalded. See seisund ei vaja eriravi ja läheb iseenesest ära, ilma et see avaldaks täiendavat negatiivset mõju lapse tervisele ja arengule.

Vanemate ärevus peaks tekitama ainult kõigi nende ilmingute kombinatsiooni. Laps, kellel on kõik ICP tunnused, nõuab kohest haiglaravi. Arst peab soovitama, kuidas mõõta lapse intrakraniaalset rõhku. Vastsündinu, eeldusel, et kevad ei ole kasvanud, nimetatakse kõige sagedamini ultraheliks või neurosonograafiaks. Sellised uuringud on täiesti ohutud ka vastsündinud lastele. Üle ühe aasta vanused beebid peavad läbima ajukulaarsuse pulseeriva jõu kindlaksmääramiseks ehhokontsentratsiooni.

Kas intrakraniaalne rõhk on võimalik iseseisvalt mõõta

Kõigest eelnevast võib täiesti kindel olla, et kodus ei ole võimalik mõõta suurenenud koljusisene rõhk. Kahjuks puuduvad seadmed, mis võimaldaksid neid manipuleeringuid iseseisvalt teostada. Seega, kui kahtlustate selle patoloogia arengut, pöörduge arsti poole. Pidage meeles, et suur koljusisene rõhk osutab suurele ja väga raskele haigusele.