Vinpocetine: kasutusjuhised, näidustused, annused ja analoogid

Rõhk

Ravim Vinpocetine suurendab aju vereringet, omab antihüpoksilist, antiaggregatiivset, vasodilatatsiooni. Suurendab toimeainete vahepealset metabolismi: serotoniin, norepinefriin, suurendab glükoosi imendumist ja kasutamist.

Vinpotsetiin parandab vereringet ajus, laiendab aju veresooni, alandab vererõhku. Positiivne mõju hapniku tarnimisele ajus ja parandab südame-veresoonkonna süsteemi üldist tööd. See parandab hapniku manustamist rakkudele, suurendab hüpoksiaga kohanemist, kuid ei avalda olulist mõju perifeersele verevarustusele ja südame funktsioonile.

Maksimaalne toimeaine Vinpocetine kontsentratsioon veres täheldatakse 1 tunni pärast, kudedes 3-4 tunni pärast, biosaadavus on 50-70%. Poolväärtusaeg umbes 5 tundi eritub muutumatul kujul uriiniga. Teise annuse saamisel muutub kontsentratsioon lineaarselt.

Huvitav on see, et mõnes riigis registreeritakse Vinpocetine lihtsa toidulisandina ja see ei ole ravim.

Üsna tihti mainitakse Vinpocetine'i kasutamist kulturismis ja sporditoidus, eriti treeningieelsete komplekside osana, mis parandab skeletilihaste verevoolu ja toitumist. Praegusel hetkel ei ole ravimi efektiivsusel selles suunas mingeid tõendeid.

Näidustused Vinpocetina kasutamiseks

Milleks Vinpocetine on ette nähtud? Tablettide terapeutilisi omadusi on kirjeldatud eespool: Terapeutilises praktikas kasutatakse Vinpocetiini järgmiste seisundite ja patoloogiate raviks:

  • tserebrovaskulaarse haiguse erinevate vormide ravi, t
  • arusaadava seniilse kuulmiskadu, Meniere tõve ja tinnituse ravi;
  • peapöörituse labürindi teke, neuriit cochleovestibular,
  • isheemiline mööduv rünnak, insult,
  • peavigastused,
  • erineva päritoluga entsefalopaatiaga, t
  • aju veresoonte ateroskleroos, dementsus, t
  • aja jooksul.

Komplikatsioonide vältimiseks rakendage rangelt arsti ettekirjutusi.

Kasutusjuhend Vinpocetine'i annustamiseks

Kuidas vinpotsetiini võtta enne või pärast sööki? Pärast sööki rohke veega soovitatakse kasutada kasutusjuhendit.

Vinpocetine'i tablettide algannus on tavaliselt 15 mg päevas, mis võetakse hommikul pärast sööki, ilma närimiseta või lihvimata.

Edasine ravi määratakse individuaalselt, sõltuvalt diagnostilistest indikaatoritest ja keha reaktsioonist.

Toimeaine maksimaalne annus päevas on umbes 30 mg (sõltuvalt kehakaalust).

Standardne ravikuur näeb vastavalt kasutusjuhendile ette kursuse annusega 15-30 mg (5-10 mg 3 korda päevas pärast sööki) 90 päeva jooksul. Ravimi võtmise stabiilne mõju on märgatav 7 päeva pärast.

Kuni 30 mg annuse suurendamine ainult vajadusel.

Ravi lõpus vähendage annust järk-järgult, et vältida "tühistamise mõju".

Annus 30-45 mg võib aidata kaasa mälu moodustumisele tervetel inimestel, kuid see on tõenäolisem üksikjuhtudel.

Omadused:
Olge ettevaatlik Q-T intervalli pikendusega patsientide väljakirjutamisel. Hemorraagilise insuldi korral ei saa ravimi manustamist alustada varem kui 5-7 päeva.

Hepariinravi taustal suurendab hemorraagiliste komplikatsioonide riski. Tugevdab antihüpertensiivsete ravimite toimet.

Maksa- või neerufunktsiooni kahjustuse korral võib kasutada tavalisi ravimi annuseid.

Vinpocetine sobib pikaajaliseks kasutamiseks, kuna see ei kuhju organismis.

Kuidas võtta vinpocetine'i lapsi kuni aasta? Pediaatrias ei ole ravimit nõuetekohaselt testitud ja seda ei soovitata kasutada lastel kuni aasta.

Vastunäidustused Vinpocetine

Vinpotsetiini ravimit ei ole ette nähtud:

  • allergiliste toimeainete suhtes, täiendavad komponendid;
  • müokardiinfarktiga;
  • hemorraagilise insuldi äge staadium;
  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • raske koronaar- / ajuõõne ateroskleroosiga;
  • võrkkesta hemorraagiaga;
  • südame isheemiatõvega, raske
  • raskete südame rütmihäiretega, madal veresoonte toon;
  • rasedad naised, imetavad emad ja lapsed (ei ole piisavalt tähelepanekuid ravimi kasutamise kohta pediaatrias).

Ravimi intramuskulaarne ja intramuskulaarne süstimine ei ole lubatud. Annustamist ja raviaega määrab rangelt arst.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise kliinilist praktikat ei ole. Mõned kõrvalnähtude sümptomid on teoreetiliselt võimalikud. Sümptomaatiline ravi, soovitatav seedetrakti õhetus ja absorbentide imendumine.

Vinpocetine'i kõrvaltoimed

  • peapööritus, peavalu, unetus, uimasus, nõrkus;
  • intraventrikulaarse juhtimise aeglustumine; ST-segmendi depressioon ja QT-intervalli pikenemine, hüpotensioon, tahhükardia;
  • ekstrasüstool, naha punetus, tromboflebiit (harv);
  • suukuivus, iiveldus, kõrvetised;
  • higistamine, allergilised reaktsioonid, nahasügelus.

Rasedus ja imetamine

Vinpocetine on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal - tungib platsentaarbarjääri. Suurte ravimite annuste kasutamisel on võimalik platsenta verejooks ja spontaansed abordid (!).

Vinpocetine on imetamise ajal keelatud, imendub rinnapiima. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Vinpocetine'i analoogid, nimekiri

Sarnased ained toimeaines:

Kui soovite selle analoogiga asendada, peate konsulteerima arstiga, vajate annuse kohandamist või raviskeemi.

Tähtis - alltoodud Vinpocetine'i kasutusjuhised, hinnad ja ülevaated ei ole seotud analoogidega ja neid ei saa kasutada juhendina ega juhendina. Ravimi asendamine peaks toimuma raviarsti järelevalve all.

Mis on parem, Vinpocetine 10 või 20? See on sama ravim erinevates annustes. On mugavam kasutada ravimit, mis on ette nähtud raviks ühekordse annusena.

Vinpotsetiin (5 mg) Vinpocetine

Juhend

  • Vene keel
  • азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine - Vinpocetine 5 mg,

abiained: laktoosmonohüdraat, hüdroksüpropüül-

madala asendusastmega tselluloos, talk, magneesiumstearaat.

Kirjeldus

Valged tabletid, ümmarguse kujuga, lameda pinnaga, läbimõõduga 0,6 cm, ühelt poolt logo „Koveks SA” ja teiselt poolt riski jagamise tempel.

Farmakoterapeutiline grupp

Psühhoanaleptikud. Psühhostimulandid ja nootroopika. Psühhostimulandid ja nootroopilised teised. Vinpocetine.

ATX-kood N06BX18

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Vinpocetine seedetraktist kiiresti, kusjuures biosaadavus on umbes 60%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1 tunni pärast, seondudes plasmavalkudega - 66%. Vinpotsetiini jaotusruumala on 3-8 l / kg.

Vinpotsetiin on maksas biotransformeeritud. Selle peamine metaboliit on apovinkamiinhape. Teised mitteaktiivsed metaboliidid on hüdroksüwinepoksetiin, hüdroksüapovinkamiinhape, dihüdroksüwinepotsetiinglütsinaat. Poolväärtusaeg on umbes 5 tundi. Ravimi ja selle metaboliitide peamine eritumise viis on neerud.

See difundeerub kergesti histohematogeensete tõkete kaudu (kaasa arvatud vere-aju barjäär) ja tungib kudedesse.

Farmakodünaamika

Ravimi toimeainel vinpotsetiinil on vasodilataator, antihüpoksiline ja antitrombootiline toime. Inhibeerib fosfodiesteraasi ja suurendab rakkudes tsüklilise adenosiinmonofosfaadi sisaldust, mis omakorda vähendab kaltsiumisisaldust silelihasrakkude tsütoplasmas ja leevendab müofibrilli. Ühendab veresoonkonna ja metaboolse toime.

See laiendab aju veresooni, suurendab verevoolu, peamiselt isheemilistes piirkondades, parandab hapniku tarnimist aju. See soodustab glükoosi kasutamist ja suurendab katehhoolamiinide taset kesknärvisüsteemis, stimuleerib adrenaliini ja serotoniini metabolismi ajukoes. Vähendab trombotsüütide agregatsiooni, vere viskoossust, aitab suurendada punaste vereliblede elastsust ja venoosse väljavoolu normaliseerumist aju veresoonte vähenenud resistentsuse taustal.

Näidustused

- tserebrovaskulaarsete haigustega seotud kognitiivsete häirete sümptomaatiline ravi. Enne ravi alustamist tuleks välistada vaskulaarse iseloomuga degeneratiivne haigus (nt Alzheimeri tõbi).

Annustamine ja manustamine

Rakenda rangelt arsti retsepti alusel. Täiskasvanud: suukaudseks manustamiseks, 1-2 tabletti 3 korda päevas, 30 päeva, seejärel 1 tablett 3 korda päevas 2 kuu jooksul. Pikemate ravimite tarbimise võimalik kasu ei ole teada.

Tabletid tuleb võtta koos toiduga ilma närimiseta.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed liigitatakse sageduse järgi: harva (≥1 / 1000 kuni

Vinpocetine tabletid: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

- insuldi varajased ja hilinenud taastumisperioodid, insultide tagajärjed, seisund pärast mööduvat isheemilist rünnakut, düstsirkulatsiooni ja traumajärgne entsefalopaatia;

- võrkkesta ja / või koroidi vaskulaarsed haigused (ateroskleroosi, angiospasmi, tromboosi tõttu); ateroskleroosi või angiospasmi põhjustatud makula degeneratiivsed muutused; sekundaarne glaukoom (veresoonte obstruktsiooni tõttu);

- vanusega seotud vaskulaarsed või mürgised (meditsiinilised) kuulmiskaotus, Meniere tõbi, labürindi peapööritus.

Vastunäidustused

- väljendunud südame rütmihäired;

- isheemiline südamehaigus (raske haigus);

- äge intratserebraalne verejooks;

- suurenenud koljusisene rõhk;

- imetamine (imetamine);

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Annustamine ja manustamine

Enne ravimi kasutamist konsulteerige alati oma arstiga.

Vinpocetine't tuleb võtta 5... 10 mg 3 korda päevas 2 kuu jooksul. Rakenda pärast sööki.

Enne ravimi kasutamise lõpetamist tuleb annust järk-järgult vähendada. Võimalikud korduvad kursused 2 - 3 korda aastas.

Kõrvaltoimed

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: madalam vererõhk, tahhükardia.

Kesknärvisüsteemi osa: unehäired (unetus, suurenenud uimasus), pearinglus, peavalu, üldine nõrkus (sümptomid võivad olla haiguse ilmingud).

Seedetrakti osa: iiveldus, kõrvetised, suukuivus.

Muud: allergilised reaktsioonid, naha punetus.

Kui pakendi infolehes ei ole kirjeldatud reaktsioone, pidage otsekohe nõu arstiga.

Üleannustamine

Sümptomid: iiveldus, pearinglus, tahhükardia, madal vererõhk; tulevikus - arütmiad ventrikulaarse enneaegse löögi vormis, blokaadid, rasketel juhtudel - "pirouette" arütmiad.

Ravi: ravimi ärajätmine, maoloputus aktiivsöega, toetav ja sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada tekkinud häired.

Kui teil on üleannustamise sümptomeid ja teisi eespool kirjeldatud sümptomeid, lõpetage kohe ravimi võtmine ja konsulteerige arstiga.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui te võtate teisi ravimeid, teatage sellest kindlasti arstile ja kui olete ise paranemas, konsulteerige oma arstiga ravimi kasutamise võimaluse kohta.

Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid, makroliidantibiootikumid (klaritromütsiin, erütromütsiin), antimikroobsed ravimid (ketokonasool) suurendavad vinpotsetiini toimet ja selle kõrvaltoimeid. Krambivastased ained (karbamasepiin, difeniin), barbituraalsed ravimid vähendavad vinpotsetiini toime raskust.

Ettevaatlik tuleb olla vinpotsetiiniga samaaegselt kesknärvisüsteemi, arütmiavastaste ja antikoagulantidega.

Rakenduse funktsioonid

Rasedus ja imetamine. Vinpocetine on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal. Vajadusel tuleb selle kasutamine imetamise ajal lõpetada rinnaga toitmine.

Kasutamine pediaatrias. Vinpotsetiini ohutust ja efektiivsust lastel ei ole tõestatud. Alla 18-aastastel patsientidel on vinpotsetiini kasutamise kogemus piiratud.

Kasutamine maksa- ja neerukahjustusega patsientidel. Ravimit ei tohi kasutada raske düsfunktsiooniga maksahaigusega patsientidel.

Kasutamine kardiovaskulaarse patoloogiaga inimestel. Vinpotsetiini määramisel patsientidele, kes kasutavad antihüpertensiivseid ravimeid või ravimeid, mis pikendavad QT-intervalli (loratadiin, terfenadiin, erütromütsiin, probukool) või kellel on anamneesis pikaajaline QT-intervall, tuleb olla ettevaatlik.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele. Kui te võtate Vinpocetine'i, peate hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis on seotud suurenenud tähelepanu ja kiire psühhomotoorse reaktsiooniga.

VINPOCETIN

Tabletid on peaaegu valged, ümmargused, tasased, viimistlusega, mille ühele küljele on graveeritud "VR", lõhnatu.

Abiained: magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid, talk, laktoosmonohüdraat, maisitärklis.

25 tk. - villid (2) - pakendid papist.

See parandab aju metabolismi, suurendades ajukoe poolt glükoosi ja hapniku tarbimist. Suurendab neuronite resistentsust hüpoksiale; parandab glükoosi transporti ajusse läbi BBB; tõlgib glükoosi lagunemise protsessi energiliselt ökonoomsemaks, aeroobsemaks; blokeerib selektiivselt Ca2 +-sõltuva fosfodiesteraasi (PDE). suurendab aju adenosiinmonofosfaadi (AMP) ja tsüklilise guanosiinmonofosfaadi (cGMP) taset. Suurendab ATP kontsentratsiooni ja ATP / AMP suhet ajukoes; suurendab norepinefriini ja aju serotoniini metabolismi; stimuleerib noradrenergilise süsteemi kasvavat haru, omab antioksüdantset toimet.

Vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja suurenenud viskoossust; suurendab erütrotsüütide deformeerumist ja blokeerib adenosiini kasutamist erütrotsüütide poolt; soodustab hapniku tagasitulekut punaste vereliblede poolt. Tõhustab adenosiini neuroprotektiivset toimet.

Suurendab aju verevoolu; vähendab aju veresoonte resistentsust ilma süsteemses vereringes oluliste muutusteta (BP, minuti maht, südame löögisagedus, kogu perifeerse resistentsus). Mitte ainult ei mõjuta "röövimist", vaid suurendab ka verevarustust, peamiselt isheemilistes aju piirkondades madala perfusiooniga.

Imemine ja jaotamine

Kiiresti imendub pärast 1 tunni möödumist C-tasemestmax veres. Imemine toimub peamiselt proksimaalses seedetraktis. Soole seina läbimisel ei metaboliseeru. Cmax kudedes, mida täheldati 2-4 tundi pärast allaneelamist.

Seostumine inimese organismis olevate valkudega - 66%, biosaadavus suukaudsel manustamisel - 7%.

Korduval manustamisel annuses 5 mg ja 10 mg on kineetika lineaarne.

Metabolism ja eritumine

66,7 l / h kliirens ületab maksakoguse (50 l / h), mis viitab ekstrahepaatilisele metabolismile.

T1/2 inimestel 4,83 ± 1,29 tundi, eritub neerude kaudu ja soolestiku vahekorras 3: 2.

Neuroloogilises praktikas:

- vähendada neuroloogiliste ja vaimsete sümptomite raskust aju mitmesugustes vereringe puudulikkuse vormides (sealhulgas isheemilise insultide taastumisjärgus, hemorraagilise insulti taastumisastmes, insultide tagajärgedel, mööduv isheemiline rünnak, vaskulaarne dementsus, verterobakterioosne puudulikkus, insult; hüpertensiivne entsefalopaatia).

Oftalmoloogilises praktikas:

- kroonilise põie ja võrkkesta haigused.

Vinpocetine on näidustatud tajutüüpi kuulmiskaotuse, Meniere tõve, idiopaatilise tinnituse raviks.

Komplikatsioonide vältimiseks rakendage rangelt arsti ettekirjutusi.

- hemorraagilise insuldi äge faas;

- raske südame isheemiatõbi;

- vanus kuni 18 aastat (ebapiisavate andmete tõttu);

- ülitundlikkus vinpotsetiini suhtes.

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki.

Ravikuuri ja annuse määrab raviarst.

Tavaliselt on päevane annus 15-30 mg (5-10 mg 3 korda päevas).

Algannus on 15 mg. Maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg.

Terapeutiline efekt areneb umbes nädal pärast ravimi algust. Täieliku ravitoime saavutamiseks kulub 3 kuud.

Neerude ja maksa ravimite haigustega patsiendid on ette nähtud tavalisel annusel, kumulatsiooni puudumine võimaldab pikki kursusi.

Kõrvaltoimed ravimi kasutamise vastu esinesid harva.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: EKG (ST-segmendi depressioon, QT-intervalli pikenemine), tahhükardia, ekstrasüstool, ei ole põhjuslikku seost tõestatud, sest loomulikus populatsioonis esinevad need sümptomid sama sagedusega; vererõhu labiilsus, loodete tunne.

Kesknärvisüsteemi osa: unehäired (unetus, suurenenud unisus), pearinglus, peavalu, üldine nõrkus (need sümptomid võivad olla haiguse ilmingud).

Seedetrakti osa: suukuivus, iiveldus, kõrvetised.

Naha ja nahaaluse rasva osas: allergilised reaktsioonid, suurenenud higistamine.

Praegu on andmed Vinpocetine üleannustamise juhtude kohta piiratud.

Ravi: läbi viia sümptomaatiline ravi, maoloputus, aktiivsöe võtmine.

Koostoimeid ei ole täheldatud samaaegsel kasutamisel beetablokaatoritega (hloranolool, pindolool), klopamiidiga, glibenklamiidiga, digoksiiniga, atsenokumarooliga, hüdroklorotiasiidiga, imipramiiniga.

Vinpocetine'i ja a-metüüldopa samaaegne kasutamine põhjustas mõnikord hüpotensiivse toime suurenemist, mistõttu selline ravi nõuab vererõhu regulaarset jälgimist.

Vaatamata suhtlemisvõimalust kinnitavate andmete puudumisele on soovitatav olla ettevaatlik samaaegse kohtumise korral kesk-, antiarütmikumi- ja antikoagulanttoimega ravimitega.

Pikaajalise QT-intervalli sündroomi olemasolu ja QT-intervalli pikendamist põhjustavate ravimite kasutamine nõuab EKG perioodilist jälgimist.

Laktoosi talumatuse korral pidage meeles, et 1 tablett sisaldab 41,5 mg laktoosmonohüdraati.

Mõju autotranspordi ja mehhanismide juhtimisvõimele

Puuduvad andmed Vinpocetine mõju kohta autojuhtimise võimele ja töömehhanismidele.

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ajal, sest Vinpocetine läbib platsentaarbarjääri. Peale selle on selle kontsentratsioon platsentas ja loote veres madalam kui ema veres. Ravimi võtmisel suurtes annustes on võimalik platsenta verejooks ja spontaansed abordid, mis on tõenäoliselt tingitud suurenenud platsentaarverevarustusest.

Vinpocetine on imetamise ajal vastunäidustatud. Tundi jooksul tungib 0,25% ravimi annusest rinnapiima. Ravimi kasutamisel tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Piisava teabe puudumise tõttu Vinpocetine'i kasutamise kohta on lastel ja alla 18-aastastel noorukitel vastunäidustatud.

Vinpocetine

Hinnad online-apteekides:

Vinpocetine on sünteetiline ravim, mis aitab parandada vereringet ja aju metabolismi.

Farmakoloogiline toime Vinpocetina

Vinpocetine'i aktiivsel komponendil on antihüpoksiline, vasodilataator ja trombotsüütide vastane toime.

Aju vereringe parandamine viib Vinpocetine'i paremale ainevahetusele kudedes ja aju veresoonte laienemisele. Samal ajal suureneb verevool (peamiselt isheemilistes piirkondades) ja paraneb aju hapnikuvarustus.

Lisaks aitab Vinpocetine'i kasutamine kaasa:

  • Norepinefriini ja serotoniini metabolismi stimuleerimine ajukoes;
  • Glükoosi kasutamine ja suurenenud katehhoolamiini tase kesknärvisüsteemis;
  • Suurenenud punaste vereliblede deformeeruvus;
  • Vere viskoossuse ja trombotsüütide agregatsiooni vähenemine;
  • Venoosse väljavoolu normaliseerimine, vähendades samal ajal aju veresoonte resistentsust.

Vinpocetine ei anna hinnangute kohaselt vererõhu süsteemset langust.

Kõige tõhusam Vinpocetine vastavalt juhistele ägeda insuldi aja jooksul. Ravimi võtmine parandab mälu ja tähelepanu ning kiirendab aju- ja fokaalsete neuroloogiliste sümptomite taandumist. Senilises ja vanemas eas suureneb ajueraldiste tundlikkus toimeaine Vinpocetine toimele.

Vormivorm

Vinpotsetiin vabaneb valge tablettidena, mis sisaldavad 5 mg sama toimeainet. 25 tabletiga blisterpakendites.

Vinpocetine'i analoogid

Vinpocetine'i analoogid toimeaine kohta on järgmised ravimid: Bravinton, Vincetin, Cavinton, Telektol, Korsavin. Neid analooge Vinpocetine alla 18-aastased lapsed ei ole ette nähtud.

Vajadusel võite pärast konsulteerimist arstiga ravimeid, millel on sarnane toimemehhanism, erinevatel ravimvormidel:

  • Süstelahus - Amilonosar, Nootropil, Pikamilon, Piracetam, Cerebrolysin;
  • Tabletid ja kapslid - Amilonosar, Bilobil, Ginkoum, Vinpotropil, Gingium, Gopantam, Nootropil, Ginos, Fezam, Noben, Idebenone, Carnitetin, Lutsetam, Memotropil, Pantokaltin;
  • Sublinguaalsed tabletid - glütsiin-bio, glütsiini osoon, glütsiin-bio Pharmaplant;
  • Suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus - Demanool, Kogitum, Cerakson, Tanakan;
  • Nina tilgad - Minicem, Semax;
  • Siirup - Pantogam.

Näidustused Vinpocetina kasutamiseks

Vastavalt juhistele on Vinpocetine ette nähtud aju vereringe puudulikkuse ägedate ja krooniliste vormide raviks, sealhulgas:

  • Äge ja jääktaktik;
  • Entsefalopaatia;
  • Ajutised isheemilised rünnakud;
  • Dementsus pärast tserebrovaskulaarset õnnetust.

Teised Vinpocetine'i näidustused on:

  • Makulajas degeneratiivsed muutused, mis on põhjustatud angiospasmist või ateroskleroosist;
  • Vertigo koos labürindi päritoluga;
  • Võrkkesta või koroidi vaskulaarsed haigused, mis on põhjustatud angiospasmist, ateroskleroosist, tromboosist;
  • Meniere tõbi;
  • Sekundaarne glaukoom, mis on põhjustatud veresoonte obstruktsioonist;
  • Menopausi sündroomi vegetatiivsed ilmingud;
  • Mürgine või vanusega seotud veresoonte kuulmispuudulikkus.

Vastunäidustused

Vinpocetine on juhiste kohaselt taustal vastunäidustatud:

  • Rasked südamerütmihäired;
  • Hemorraagilise insuldi äge staadium;
  • Raske südame isheemiatõbi;
  • Ülitundlikkus ravimi moodustavate aktiivsete või abiainete suhtes.

Lisaks on Vinpocetine'i kasutamise vastunäidustuseks rasedus ja imetamine.

Vajalike kliiniliste andmete puudumise tõttu ei ole Vinpocetine lastele soovitatav.

Vinpocetine'i annustamine

Ühekordne annus on tavaliselt 1-2 tabletti Vinpocetine'ist. Ravimite sagedus - 3 korda päevas.

Vinpocetine'i tablette võetakse kaks kuud. Pärast pausi, mille kestus on määratud arsti poolt, on võimalik korduvaid ravikuure (kuni 3 korda aastas).

Vinpocetine ei ole ette nähtud alla 18-aastastele lastele.

Enne ravimi võtmist tuleb annust järk-järgult vähendada, et mitte põhjustada ebaregulaarsust südame-veresoonkonna süsteemis.

Üleannustamise tabletid Vinpocetine ei ole registreeritud.

Ravimi koostoimed

Vinpotsetiinravi koos hepariinraviga suurendab oluliselt hemorraagiliste komplikatsioonide riski.

Kõrvaltoimed

Arvukate ülevaadete kohaselt põhjustab Vinpocetine harva erinevate kehasüsteemide häireid.

Harvadel juhtudel võib Vinpocetine'i kasutamisel vastavalt ülevaatele täheldada:

  • Tugev vererõhu langus;
  • Extrasystole;
  • Tahhükardia;
  • Intraventrikulaarse juhtivuse aeglustumine.

Ladustamistingimused

Vinpocetine kuulub mitmetesse B ravimitesse, mille kõlblikkusaeg on 5 aastat, tingimusel et säilitatakse tootja soovitatud säilitustingimused (temperatuuril 15–35 ° C).

Vinpocetine - kasutusjuhised

Aju vereringe häired seisavad silmitsi nii täiskasvanute kui ka lastega. 80% inimestest, kes otsivad neuropatoloogi abi, leitakse düstsirkulatoorset entsefalopaatiat, vaskulaarse düstooniat ja pealaevade ateroskleroosi. Patsientidele määratakse arstid pearingluse ja vererõhu normaliseerimiseks - juhised ravimi kasutamise kohta kirjeldavad soovitatavat annust ja vastunäidustuste loetelu.

Vinpocetine'i ravim

Patsiendid, kellel on aju vereringe, kaebavad sageli väsimuse, migreeni, rõhuprobleemide, energia puudumise pärast. Vinpocetine on ravim, mis stimuleerib aju vereringet. Tabletid ja süstimine määratakse patsientidele pärast angiograafiat või tomograafiat. Aju kriitiliste häirete korral võetakse ravimeid 2-kuulistel kursustel 2-3 korda aastas.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravim Vinpocetine toodetakse tablettide ja süstelahuse kujul. Ravimi peamine toimeaine on vinpotsetiin, mis on saadud vinkamiini ja väikese alkaloidi segamisega. Tablettidele lisatakse toimeaine stabiliseerimiseks magneesiumstearaat. Süstelahus sisaldab askorbiinhapet, naatriummetabisulfiiti, viinhapet, mis suurendab ravimi positiivset toimet. Tabel sisaldab ravimi kahe vabanemisvormi täielikku koostist.

Kontsentratsioon milligrammides

Magneesiumstearaat, talk, maisitärklis, laktoos, ränidioksiid

Süstelahus

Askorbiinhape, naatriummetabisulfit, viinhape, bensüülalkohol, sorbitool, süstevesi.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim parandab vereringet aju veresoontes, stimuleerib ainevahetust ja avaldab positiivset mõju vere reoloogilistele omadustele. Neuroprotektiivne toime saavutatakse ergutavate aminohapete blokeerimise teel. Kasutusjuhised ütlevad, et aine parandab aju metabolismi. Tänu sellele ravimile suureneb glükoosi ja hapniku tarbimine, suureneb hüpoksiaga seotud inertsus. Serotoniini ja norepinefriini vahetamine ajus kasvab.

Ravimil on aju veresooni laiendav toime, mis viib patoloogilise vere viskoossuse vähenemiseni. Tööriist parandab glükoosi metabolismi ja võib veidi vererõhku alandada. Vastavalt juhistele imendub aine 1 tunni jooksul pärast manustamist. Lõhustamist teostatakse peamiselt proksimaalses sooles. Toimeaine tungib kergesti histohematogeensetesse barjääridesse.

Näidustused

Tööriist on ette nähtud aju kroonilistele ja omandatud vaskulaarsetele haigustele. Lahus on ette nähtud ägeda haiguse vormide jaoks. Juhiste kohaselt parandab aju verevool. Mõnel juhul peetakse ratsionaalseks ravimite kasutamist ajuinfarkti raviks. Ravimi kasutamise näidustused on järgmised:

  • silma võrkkesta ja kesta vaskulaarsed haigused;
  • sekundaarne glaukoom;
  • degeneratiivsed muutused makulas;
  • vanusega seotud või ravimi poolt põhjustatud kuulmiskaotus;
  • menopausi sündroomi neuroloogilised ilmingud;
  • aju vereringe ebaõnnestumise kroonilised vormid (erinevat tüüpi entsefalopaatia, dementsus, mööduvad isheemilised rünnakud jne).

Annustamine ja manustamine

Aju vereringe pikaajaliseks paranemiseks võtta 1 tablett 3 korda päevas 2 kuu jooksul. Enne ravimi kaotamist tuleb annust järk-järgult vähendada. Kapslid võetakse pärast sööki ja pestakse rohke veega. Süstelahuse algannus on 20 mg 1 liitri soolalahuse kohta. Järk-järgult suurendatakse annust 1 mg-ni 1 kg patsiendi kehakaalu kohta. Ravi kestus on 14 päeva.

Pillid

Seda ravimivormi peetakse mugavamaks. Kasutusjuhised ütlevad, et 1 tablett sisaldab 5 mg toimeainet. Kapslid võtavad aju verevarustuse püsiva paranemise saavutamiseks kaua aega. Pille ei ole soovitatav juua tühja kõhuga, sest magneesiumstearaat puutub lahjendamata vesinikkloriidhappega kokku, põhjustades iiveldust ja oksendamist.

Vinpocetine Acre

Selle ravimi vormi peamine erinevus klassikalisest on aerosooli olemasolu tablettide koostises. See aine suurendab ravimi imendumist. Ravimi biosaadavus on kasutusjuhiste põhjal kõrgem kui tavalisel ravimil. Hemorraagiliste komplikatsioonide vältimiseks ei kasutata ravimit koos insuliiniga antikoagulantidega.

Ampullid

Süstelahuse koostis on rohkem küllastunud. See sisaldab askorbiinhapet, mis suurendab aju veresooni. Viinhape on looduslik antioksüdant, mis soodustab trombotsüütide liigset jaotumist. Vinpocetine on ette nähtud ampullides, kui patsiendil on ägedad vereringehäired. Selle ravimivormi pikaajaline kasutamine suurendab verejooksu riski. Infusioonilahus, mis on lahjendatud kasutusjuhiste soovituste alusel.

Erijuhised

Vinpotsetiin ei paranda mitte ainult suurte veresoonte verevarustust, vaid mõjutab oluliselt ka inimeste reaktsioone. Ravim põhjustab letargiat, seetõttu ei ole soovitatav pärast pillide võtmist juhtida sõidukeid ja erinevaid mehhanisme. Hemorraagilise insuldi juhiste kohaselt algab ravimi manustamine 2-3 nädalat pärast rünnakut. Pikaajalise Q-T intervalliga patsiendid peaksid võtma ravimeid ettevaatusega.

Vastavalt juhistele ei ole soovitatav ravimit eakatele inimestele ette kirjutada, sest kõrvaltoimete tõenäosus selles patsiendirühmas on 35% kõrgem. Vähenenud veresoonte toon ja ebastabiilne vererõhk on soovitatav võtta ainult tablette. Parenteraalne manustamine viiakse läbi, kui aju kudedes on ägedalt häiritud verevool.

Raseduse ajal

Toimeaine tungib platsentaarbarjääri, seega ei kasutata ravimit raseduse ja imetamise ajal. Allaneelamisel jaotub ravim verega kõikidesse organitesse. Kui naine võtab samaaegselt 2-3 tabletti, siis võib platsenta veritsus ja spontaansed abordid tekkida platsentaarse verevarustuse suurenemise tõttu.

Lapsepõlves

Kasutusjuhend Vinpocetine ütles, et alla 18-aastastele isikutele selle andmine ei ole võimalik. Praeguseks ei ole läbi viidud uuringuid, mis kinnitavad ravimi ohutust nõrga ja areneva organismi puhul. Ravimit saab kasutada vegetatiivse veresoonkonna düstoonia või lapse intrakraniaalse rõhu suurenemiseks, kuid ainult pärast spetsialisti konsulteerimist.

Vinpotsetiin ja alkohol

Ravimi kõrvaltoime sarnaneb alkoholile kehale avalduva toimega. Samal ajal võtavad Vinpocetine ja alkohoolsed joogid inimestele tugeva higistamise. Isik võib alustada tahhükardiat. Ravim parandab vereringet, seega jõuavad etanooli lagunemissaadused kiiresti aju, mis provotseerib tugeva migreeni. Samal ajal alkoholi ja selle ravimi võtmise ajal võib inimene kogeda järgmisi kõrvaltoimeid:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • nägemisteravuse halvenemine;
  • järsk vererõhu langus;
  • kuulmisprobleemid ja südametöö;
  • suurenenud unisus.

Ravimi koostoimed

Kasutusjuhendist saate teada, et te ei saa ravimit hepariiniga võtta. Antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel, mis suurendavad QT-intervalli, ei ole Vinpocetine'i määratud. Maksaprobleemidega või Vinca väikeste alkaloidide talutavusega patsiendid ei saa seda ravimit aju verevoolu suurendamiseks kasutada. Kasutusjuhised ütlevad, et Vinpocetine'i ei ole soovitatav kombineerida suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega ja ravimitega, mis mõjutavad patsiendi vaimset seisundit (monoamiini oksüdaasi inhibiitorid, tertsiaarsed amiinid jne).

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ülevaate kohaselt kogevad inimesed pärast ravimi võtmist sageli stenokardiat ja kuulmislangust. Nende kõrvaltoimete juhiste kohaselt peaks Vinpocetine'i kasutamine lõpetama. Närvisüsteemi osas võib täheldada migreeni, maitsehäireid, krampe ja värisemist. Läbivaatamistel räägivad mõned patsiendid õhetusest, millele on lisatud hüpertensiooni rünnak. Kasutusjuhiseid peetakse ravimi järgmisteks kõrvaltoimeteks:

  • suukuivus;
  • kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus;
  • hüpotermia;
  • suurenenud väsimus;
  • eosinofiilide arvu vähenemine / suurenemine;
  • maksaensüümide muutus.

Kui patsient seisab silmitsi kõrvaltoimetega, mis ei ole kasutusjuhendis, peaks ta konsulteerima arstiga. On võimalik, et ta reageerib ravimi komponentidele individuaalselt. Kasutusjuhised ei sisalda täpset teavet üleannustamise sümptomite kohta. Kui patsient on pärast ravimi võtmist haigestunud, on vaja kõhut pesta, juua paar tabletti aktiivsöega.

Vastunäidustused

Kasutusjuhend sisaldab ulatuslikku loetelu haigustest ja seisunditest, mille alusel te ei saa ravimit võtta. Samal põhjusel ei soovita arstid ravi ise alustada. Otsuse ravimi võtmise kohta peaks tegema neuroloog, kes on patsiendi meditsiinilise kaardiga tutvunud. Ravimi võtmise vastunäidustuste loetelu on järgmine:

  • alla 18-aastased;
  • rasedus, imetamine;
  • isheemia, südamerütmihäired;
  • hiljutine hemorraagiline insult;
  • ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes.

Müügi ja ladustamise tingimused

Vastavalt juhistele ei saa Vinpocetine'i säilitada kauem kui 5 aastat alates väljastamise kuupäevast. Tabletid ja ampullid peavad olema kuivas kohas, kus lapsed ja päikesekiired ei pääse. Õhutemperatuur ei tohi ületada 35 ° C. Ravimit saab osta retsepti alusel. Ravim on saadaval kapslite tablettidena ja 5 mg ampullidena. Kapslite arv ühes pakendis - 50 tükki ja süsteviaalid - 10 tükki.

Vinpocetine'i analoogid

Cavinton Forte'i kirjutavad arstid sageli ajuveresoonte krooniliste haiguste raviks. Ravim suurendab verevoolu, soodustab punaste vereliblede hapnikuga varustamist. Üks Cavinton Forte tablett sisaldab 5 mg vinpotsetiini. Ravimit saab osta retsepti alusel. Vinpocetine Forte'it iseloomustab suurenenud annus. Ravim sisaldab 10 mg toimeainet 5 mg asemel. Analoogide hulka kuuluvad:

  • Telektol;
  • Korsavin;
  • Cavinton Comfort;
  • Cinnarizine.

Ravimi tootmine tegeleb paljude Venemaa farmakoloogiliste ettevõtetega. Ka apteekides on Vinpocetine'i välistoodang. Tablettide keskmine maksumus on 80 rubla. Vinpotsetiini lahust saab osta 104 rubla kohta. Alltoodud tabelis on näidatud kodumaiste ja välismaiste tootjate ravimi maksumus.

Mis on Vinpocetine'i jaoks ette nähtud: juhised, hind ja ülevaated

Selles meditsiiniasutuses võib leida ravimit Vinpocetine. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel saate võtta pillid ja kaadrid, mis aitavad ravimit, millised on näidustused kasutamiseks, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi ja selle koostise vabastamise vormi.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta ainult tegelikud ülevaated Vinpocetine kohta, kust saate teada, kas ravim on aidanud ravida insultide ja teiste vaskulaarsete haiguste toimet täiskasvanutel ja lastel, kelle jaoks see on ette nähtud. Käsiraamat sisaldab Vinpocetine'i analooge, ravimite hindu apteekides ja selle kasutamist raseduse ajal.

Anti-agregatsioon, anti-hüpoksiline ja vasodilataator on Vinpocetin. Kasutusjuhendis soovitatakse võtta 5 mg ja 10 mg tabletid, süstid ampullidesse süstimiseks ägeda ja kroonilise ajukahjustuse korral, tserebrovaskulaarse puudulikkusega patsientidel, kellel on vaskulaarsed silmahaigused.

Vabastage vorm ja koostis

Retseptidega apteekides saate Vinpocetine'i osta ravimvormides:

  1. 5 mg tabletid;
  2. infusioonilahuse kontsentraat 5 mg / ml, 2 ml tume klaasi ampullides;
  3. 5 mg / ml süstelahus, 2 ml tumeda klaasi ampullides (kaadrid).

Ravimi toimeaine - Vinpocetine.

Farmakoloogiline toime

Vinpocetine'i kasutusjuhised viitavad vasodilataatori, agregatsioonivastase, antihüpoksilise toimega vahenditele. Ravim parandab aju vereringet, avaldab lõõgastavat mõju aju veresoonte silelihasele ja stimuleerib eelkõige verevarustust isheemilistele aladele, muutmata verevarustuse intensiivsust puutumata piirkondades.

Vastuvõtuvahend viib aju veresoonte laienemisele ja suurenenud verevoolule. Vinpocetine'i kasutamise tulemusena paraneb aju kudede tarnimine hapniku ja energia substraatidega, kudede ainevahetus lülitub energiliselt soodsamale aeroobsele suunale ja hüpoksia tolerantsus aju kudedele paraneb. Ravim vähendab veidi süsteemset vererõhku.

Ravim suurendab cAMP ja ATP ajukudede, samuti katehhoolamiinide, nimelt dopamiini ja noradrenaliini, sisaldust. Kui see on võetud, väheneb transmembraansete naatrium- ja kaltsiumikanalite, NMDA ja AMPA retseptorite funktsionaalne aktiivsus.

Tõhusus ja biosaadavus

Vinpocetine tabletid ja muud ravimi vormid suurendavad punaste vereliblede deformeeritust ja vähendavad vereliistakute agregatsiooni, vähendades seeläbi vere viskoossust. Ravimi toimeainel on antioksüdantne toime ja see tagab ka neuroprotektiivse toime.

Allaneelamisel imendub Vinpocetine seedetraktist kiiresti ja täielikult. Ravimi biosaadavus on 50-70%. Toimeaine on võimeline läbima platsenta ja tungima rinnapiima.

Maksaga biotransformeeritakse see metaboliitideks, millest peamine, apovinkamiinhape, iseloomustab teatud farmakoloogilist toimet. Selle ravimi eemaldamine kehast neerude poolt uriinis on peamiselt metaboliitide kujul, väike kogus eritub muutumatul kujul.

Milleks Vinpocetine on ette nähtud?

Ravimi kasutamise näidustused on järgmised:

  • vegetovaskulaarne düstoonia menopausi sündroomi korral;
  • krooniline ja äge tserebrovaskulaarne puudulikkus;
  • Meniere tõbi, toksiline või vaskulaarne päritolu kuulmiskaotus, labürindi päritolu pearinglus;
  • post-traumaatiline entsefalopaatia;
  • veresoonte ja võrkkesta vaskulaarsed haigused;
  • düscirculatory entsefalopaatia, millega kaasneb peavalu, peapööritus, mäluhäired.

Kasutusjuhend

Vinpocetine (tabletid)

5 mg (1 tablett) sees pärast sööki. Ravimit kasutatakse 3 korda päevas. Algannus on 15 mg. Maksimaalne ööpäevane annus 30 mg. Ravi kestus kuni 3 kuud. Võimalikud korduvad kursused 2-3 korda aastas.

Neerude või maksa haiguste korral on ravim ette nähtud tavalise annusega. Enne tühistamist tuleb ravimi annust järk-järgult vähendada.

Ampullid

Intravenoosne tilguti (infusioonikiirus ei tohi ületada 80 tilka / min). Algannus on 20 mg (lahustatakse 0,5-1 l 0,9% naatriumkloriidi lahuses või dekstroosi sisaldavates lahustes). Keskmine päevane annus kehakaaluga 70 kg - 50 mg.

Hea talutavusega 2-3 päeva jooksul suurendatakse annust maksimaalselt - 1 mg / kg päevas. Ravi kestus on 10-14 päeva. Pärast paranemist saavutavad nad ravimi allaneelamise.

Vastunäidustused

  • laktaasi puudulikkus;
  • galaktoosi talumatus;
  • ülitundlikkus ravimi Vinpocetine mis tahes komponendi suhtes, millest tabletid ja kaadrid võivad põhjustada kõrvaltoimeid;
  • alla 18-aastased lapsed (ebapiisavate andmete tõttu);
  • rasedus (võimalik, et platsenta verejooks ja spontaansed abordid, tõenäoliselt suurenenud platsentaarverevarustuse tõttu);
  • glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
  • imetamisperiood;
  • hemorraagilise insuldi äge faas, isheemiline südamehaigus, täheldatud arütmiad.

Kõrvaltoimed

  • naha allergiad;
  • iiveldus;
  • üldine nõrkus;
  • pearinglus;
  • kõrvetised;
  • suukuivus;
  • peavalu;
  • loodete tunne;
  • EKG muutus (ST depressioon, QT intervalli pikenemine);
  • suurenenud higistamine;
  • ekstrasüstool;
  • tahhükardia;
  • vererõhu ebastabiilsus;
  • unehäired (unetus, unisus).

Lapsed raseduse ja imetamise ajal

Tööriist on raseduse ajal vastunäidustatud. Andmed laktatsiooni kasutamise kohta puuduvad. Ravim on vastunäidustatud alla 18-aastastele lastele.

Erijuhised

Juhendi kohaselt tuleb Vinpocetine'i sisse võtta ettevaatusega stenokardia, arütmiate, veresoonte toonuse ja ebastabiilse vererõhu korral.

Reeglina kasutatakse parenteraalselt ravimit ägedatel juhtudel ja pärast kliinilise pildi parandamist minge vastuvõtule tablettide kujul.

Krooniliste haiguste ravis tuleb ravimit võtta suu kaudu.

Ravimi koostoimed

Vinpotsetiini ja metüüldopa samaaegne kasutamine põhjustas mõnikord hüpotensiivse toime suurenemist, mistõttu selline ravi nõuab vererõhu regulaarset jälgimist. Hepariinravi taustal suurendab hemorraagiliste komplikatsioonide riski.

Koostoimeid ei ole täheldatud samaaegsel kasutamisel beetablokaatorite (hloranolool, pindolool), klopamiidi, glibenklamiidi, digoksiini, atsenokumarooli ja hüdroklorotiasiidi, imipramiiniga.

Vinpocetine'i ravimite analoogid

Struktuur määrab analoogid:

  1. Cavinton Forte.
  2. Telektol.
  3. Vinpocetine Acre (ESCOM, AKOS).
  4. Vincentin
  5. Vinpocetine Forte.
  6. Vinpoton.
  7. Bravinton
  8. Cavinton
  9. Vero-Vinpocetine.

Puhkuse tingimused ja hind

Vinpocetine'i keskmine hind (tabletid 5 mg 30) Moskvas on 50 rubla. Kiievis saab osta ravimit 19 grivna eest, Kasahstanis - 420 liini. Minskis pakuvad apteegid 50 tabletti 2-3 Bel kohta. rubla. Apteegid väljastatakse retsepti alusel.

Vinpocetine

Vinpocetine: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Vinpocetinum

ATX kood: N06BX18

Toimeaine: Vinpocetine (vinpocetine)

Tootja: Sotex FarmFirma, Severnaya Zvezda, DECO Company, Valenta Pharmaceutical, CJSC Binnopharm, MAKIZ-PHARMA, Novosibkhimpharm, ALSI Pharma, LLC Ellara, Moskhimphampreparaty neile. N. A. Semashko ”, AS“ Biosintez ”(Venemaa), M. J. Biopharm, Pvt. OÜ (India), Alchem ​​International Limited (India), Borisovi meditsiinipreparaatide tehas (Valgevene), Covex (Hispaania), Gedeon Richter (Ungari), Chedom Pharmaceutical Co., Ltd. (Hiina), Linnea (Šveits)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 05/17/2018

Hinnad apteekides: 37 rubla.

Vinpocetine - ravim, mis parandab aju vereringet ning tagab agregatsioonivastase, antihüpoksilise ja vasodilatatsiooni.

Vabastage vorm ja koostis

  • Kontsentraat 5 mg / ml infusioonilahuse valmistamiseks, 2 ml tume klaasi ampullides (5 ampulli blisterpakendites, 1-2 pakki koos ampulli nuga kartongkarbis);
  • 5 mg / ml süstelahus, 2 ml tume klaasi ampullides (5 ampulli blisterpakendites, 1 või 2 pakendit koos ampulli nuga kartongkarbis);
  • Tabletid 5 mg, lamedad silindrilised, fassaadiga, valge või valge, kollaka varjundiga (10 tükki blisterpakendites, 2 või 5 pakendit karbis; 30 tk blisterpakendites, 1 või 3 pakendit karbis pakendis).

Ravimi toimeaine - Vinpocetine.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Vinpotsetiini toimemehhanism on parandada ainevahetust ja aju verevoolu, samuti soodsat mõju veri reoloogilistele parameetritele. Neuroprotektiivne toime on tingitud ergastavate aminohapete kahjuliku tsütotoksilise toime vähenemisest. Aine blokeerib naatrium- ja kaltsiumikanaleid, samuti AMPA ja NMDA retseptoreid. Seda iseloomustab Ca2 + -kalmoduliinist sõltuva cGMP-fosfodiesteraasi selektiivne inhibeerimine. Vinpocetiin parandab norepinefriini ja serotoniini metabolismi ajus, omab antioksüdantset toimet ja aktiveerib noradrenergilise neurotransmitteri süsteemi.

Ravim normaliseerib aju mikrotsirkulatsiooni, inhibeerides trombotsüütide agregatsiooni, suurendades punaste vereliblede deformeeritust, inhibeerides adenosiini tagasihaarde ja vähendades patoloogiliselt suurenenud viskoossust. See annab rakkudele hapniku, vähendades punaste vereliblede afiinsust. Vinpocetine stimuleerib selektiivselt aju vereringet tserebraalse vaskulaarse resistentsuse vähenemise tõttu ning vereringe süsteemsed parameetrid (perifeerse vaskulaarse resistentsuse, vererõhu, südame löögisageduse, südame väljundvõime) ei muutu oluliselt. "Varastamise" mõju ravi ajal puudub.

Farmakokineetika

Vinpotsetiin kaldub kiiresti imenduma. Pärast suukaudset manustamist saavutatakse selle maksimaalne plasmakontsentratsioon umbes 1 tunni jooksul. Ühend imendub peamiselt proksimaalses sooles. Soole seina läbimisel ei metaboliseeru see.

Suukaudselt manustamisel koos radioaktiivsete isotoopidega märgistatud vinpotsetiiniga oli rottidel kõrgeim radioaktiivsuse tase seedetraktis ja maksas. Maksimaalne koe kontsentratsioon registreeriti 2–4 tundi pärast manustamist. Ravimi kontsentratsioon ajus ei ületanud vere kontsentratsiooni.

Ravimi sisseviimisel infusioonilahuse või intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul on selle terapeutiline plasmakontsentratsioon 10–20 mg / ml. Parenteraalselt manustamisel on jaotusruumala 5,3 l / kg ja poolväärtusaeg sel juhul 4,74–5 tundi. Vinpotsetiin ületab kergesti histohematogeensed barjäärid (kaasa arvatud vere-aju barjääri) ja platsentaarbarjääri ning määratakse ka rinnapiima (0,25% manustatud annusest esimese tunni jooksul).

Inimestel kasutamisel seondub vinpotsetiin plasmavalkudega ligikaudu 66%. Selle biosaadavus on 7%. Jaotusruumala on 246,7 ± 88,5 l, mis kinnitab kudede suurt sidumist. Kogu kliirens, ulatudes 66,7 l / h, on suurem kui maksa verevoolu kiirus (50 l / h), mis viitab ekstrahepaatilisele metabolismile.

Vinpotsetiini metabolismi protsessis moodustub apovincamiinhape (AVK), mille kogus on 25–30% võetud annusest. Pärast suukaudset manustamist on AVK kõvera "kontsentratsiooniaeg" all olev pindala 2 korda suurem kui vinpotsetiini intravenoossel manustamisel. Seetõttu on ravimile iseloomulik "esimese liigu" maksakahjustus. Metaboliitidena moodustuvad ka AVK-dioksüglütsinaat, hüdroksü-AVK, hüdroksü-vinpotsetiin ja nende konjugaadid (glükuroniidid ja / või sulfaadid). Muutumatul kujul on vinpotsetiin näidatud ebaolulistes kogustes (mitte rohkem kui paar protsenti).

Neeru- või maksafunktsiooni häirete korral ei ole vaja annust kohandada, kuna Vinpocetine ei ole kehas praktiliselt kumulatiivne.

Korduva manustamise korral annuses 5 ja 10 mg on vinpotsetiini farmakokineetilised näitajad lineaarsed ja tasakaalu plasmakontsentratsioon on vastavalt 1,2 ± 0,27 ja 2,1 ± 0,33 ng / ml. Poolväärtusaeg inimestel on 4,83 ± 1,29 tundi. Uuringud radioaktiivselt märgistatud Vinpocetine'iga kinnitasid, et eritumine uriinis ja väljaheidetes toimub ligikaudu 60:40 protsendi ulatuses.

Koertel ja rottidel tuvastatakse vinpotsetiin sappis olulistes kontsentratsioonides, kuid täheldatakse olulist enterohepaatilist retsirkulatsiooni.

Kaugelearenenud patsientidel, eriti neil, kes läbivad pika ravikuuri, tuleb arvesse võtta vinpotsetiini aeglasemat jaotumist ja selle metabolismi vähenemist. Kliiniliste uuringute tulemused näitavad siiski, et vinpotsetiini farmakokineetika eakatel patsientidel ei erine oluliselt noorte omadest ning aine kumulatsioon kehas puudub, nagu neeru- ja maksafunktsiooni häirete puhul (viimasel juhul on vastuvõetav pikk ravikuur).

Näidustused

  • Krooniline ja äge tserebrovaskulaarne puudulikkus;
  • Düscirculatory entsefalopaatia, millega kaasneb peavalu, pearinglus, mäluhäired;
  • Kooriku ja võrkkesta vaskulaarsed haigused;
  • Traumajärgne entsefalopaatia;
  • Menopausi sündroomi düstoonia;
  • Meniere tõbi, toksiline või vaskulaarne päritolu kuulmiskaotus, labürindi päritolu pearinglus.

Vastunäidustused

  • Rasedus;
  • Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Vinpocetine parenteraalseks kasutamiseks on lisaks vastunäidustused:

  • Raske arütmia;
  • Raske isheemiline südamehaigus.

Andmed ravivate naiste ohutuse kohta ei ole kättesaadavad.

Kasutusjuhend Vinpocetine: meetod ja annus

Vinpocetine'is on 5-10 mg 3 korda päevas. Algannus on 15 mg, maksimaalne annus on 30 mg.

Süstidena kasutatavat ravimit kasutatakse kõige sagedamini ägedates tingimustes ühekordse 20 mg annusena. Hea talutavusega 3-4 päeva jooksul suurendatakse annust 1 mg / kg-ni.

Ravi kestus on 10-14 päeva. Protsessis tühistatakse ravimi annust järk-järgult. Aastal lubati mitte rohkem kui 2-3 ravikuuri.

Kõrvaltoimed

  • Südame-veresoonkonna süsteem ja veri (hemostaas, vereloome): intraventrikulaarse juhtivuse aeglustumine; ST-segmendi depressioon ja QT-intervalli pikenemine, tahhükardia, hüpotensioon, ekstrasüstool, naha punetus, tromboflebiit süstekohas;
  • Närvisüsteem ja meeleorganid: peavalu, pearinglus, nõrkus, uimasus, unetus;
  • Seedetrakti organid: kõrvetised, iiveldus, suukuivus;
  • Nahk: higistamine;
  • Muud: allergilised reaktsioonid.

Üleannustamine

Üleannustamise juhtumeid ei ole siiani teatatud. Vajadusel on ette nähtud sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Juhendi kohaselt tuleb Vinpocetine'i sisse võtta ettevaatusega stenokardia, arütmiate, veresoonte toonuse ja ebastabiilse vererõhu korral.

Reeglina kasutatakse parenteraalselt ravimit ägedatel juhtudel ja pärast kliinilise pildi parandamist minge vastuvõtule tablettide kujul.

Krooniliste haiguste ravis tuleb ravimit võtta suu kaudu.

Parenteraalne manustamine hemorraagilistes ajuinfarktides on lubatud alles pärast ägeda sündmuse vähenemist (tavaliselt 5-7 päeva pärast).

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Vinpocetine toimet autojuhtimise võimele ei ole uuritud. Kui diagnoositakse kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid ravikuuri ajal, on soovitatav kasutada ettevaatust autojuhtimisel ja keeruliste liikumismehhanismidega töötamisel.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vinpocetine'i määramine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud. See ületab platsenta, kuid ravimi sisaldus platsentas ja lootel on madalam kui ema. Teratogeenset ja embrüotoksilist toimet ei ole kinnitatud. Loomkatsed on näidanud, et kui rasedatele naistele manustati suuri annuseid, täheldati platsentaalset verejooksu ja spontaanseid aborte, mis on tõenäoliselt tingitud platsenta verevoolu aktiveerumisest.

Vinpotsetiin määratakse rinnapiima. Vastavalt prekliiniliste uuringute tulemustele, mis kasutasid radioaktiivselt märgistatud vinpotsetiini, oli selle imetavate emaste rinnapiima sisaldus 10 korda suurem kui ema veres.

Ravimi koostoimed

Vinpocetine'i samaaegsel kasutamisel varfariiniga teatati viimase antikoagulandi toime mõningast vähenemist.

Hepariiniga parenteraalse parenteraalse kasutamise korral võib tekkida suurenenud verejooksu oht.

Analoogid

Vinpocetine'i analoogid on: Vinpocetine Acre, Vinpocetine-Akos, Vinpocetine Forte, Vinpocetine-Sar, Viccerol, Cavinton, Cavinton Forte, Cavinton Comfort, Telectol, Neurovine, Piracetam, Oxopotin.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, kuivas, lastele kättesaamatus kohas.

  • Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks - 2 aastat temperatuuril kuni 25 ° C;
  • Süstelahus - 2 aastat temperatuuril 10-30 ° C;
  • Tabletid - 3 aastat temperatuuril 15-25 ° C.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Vinpocetine'i ülevaated

Läbivaatuste kohaselt olid patsiendid Vinpocetine'i ja selle terapeutilised omadused üsna hinnatud. Kõige sagedamini kasutatakse ravimit aju verevarustuse parandamiseks. Eksperdid kinnitavad, et kõrvaltoimed tekivad ravi ajal harva ja soovitavad Vinpocetine'i võtta ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Ei ole soovitatav seda lastele määrata.

Vinpocetine'i hind apteekides

Vinpocetine'i ligikaudne hind tablettides on 59–130 rubla (igaüks 5 mg, pakendis 50 tk) või 96–149 rubla (10 mg igas, 30 tk pakendis), sõltuvalt tootjast. Infusioonilahuse valmistamiseks on võimalik osta kontsentraati 45-76 rubla kohta (pakendis on 10 ampulli). 5 mg / ml süstelahuse maksumus varieerub vahemikus 77 kuni 141 rubla (pakend sisaldab 10 ampulli).