Sclerosis multiplex'i tüübid. Sclerosis multiplex'i areng ja vormid.

Sclerosis

Mitmekordse (mitmekordse) skleroosi kulg ja raskus sõltub hulgiskleroosi vormist, samuti patoloogilistest protsessidest, mis toimusid müeliini ümbrises haiguse algstaadiumis, st isegi siis, kui sümptomid ei olnud ilmsed.

Kursuse iseloomu kohaselt võib hulgiskleroosi jagada järgmisteks vormideks:

  1. Eemaldamine (korduv). Kõige tavalisem (tüüpiline) vorm. Seda nimetatakse ka 1 kraadi sclerosis multiplex'iks. Kui on harva esinenud ägenemisi, siis vahelduvad remissioonid, mõnikord kestvad aastad. Kuigi äge staadium võib kesta mitu päeva kuni kuuni, võivad aju kahjustatud piirkonnad oma funktsioone osaliselt või täielikult taastada.
  2. Esmane progressiivne. Sellist hulgiskleroosi vormi iseloomustab patsiendi terviseseisundi silmapaistmatu algus ja aeglane, kuid pöördumatu halvenemine. Hoolimata ägedalt väljendunud ägenemiste puudumisest, põhjustab see absoluutse puude kaks korda kiiremini.
  3. Teisene progressiivne. Arengu alguses meenutab see vorm remitsiooni, millel on vaheldumine ja ajutine terviseseisundi paranemine. Hilisemates etappides on sellele iseloomulik üleminek progressiivsele vormile.
  4. Järkjärguline tagasimaksmine. Kõige haruldasem sort, kus haigus, alustades remitatsioonikursusest, muutub esmaseks progresseeruvaks. Pärast ägenemist ei taastu neuroloogilised funktsioonid ja patoloogilised sümptomid oluliselt suurenevad.

Praegu on esimesed kliinilised ilmingud esile toodud eraldi vormis. Kuna algstaadiumis on haiguse edasist kulgemist võimatu ennustada, nimetatakse seda vormi "kliiniliselt isoleeritud sündroomiks".

Samuti on klassifitseeritud sclerosis multiplex'i vormid ja kahjustuste paiknemise koht.

Sclerosis multiplex'i vormid lokaliseerimise teel

Olenevalt kahjustuse suurusest ja asukohast kaalutakse teist sclerosis multiplex'i klassifikatsiooni, mille loetelu sisaldab järgmisi haiguse vorme:

  1. Aju. See mõjutab püramiidi süsteemi (aju).
  2. Varre. Haruldased, kuid ka kõige ebasoodsamad liigid. Sellega edeneb patoloogia kiiresti ja lühikese aja jooksul viib patsient raske puudega. Varre vormi iseloomustab eufooria ja kriitiline suhtumine nende seisundisse.
  3. Ajutine. Niinimetatud tserebellaarse sündroomiga, mida sageli kombineeritakse tüvevormiga.
  4. Optiline. Kõige enam mõjutab visuaalset süsteemi.
  5. Seljaaju. Patoloogia ilmneb seljaaju talitlushäirest, mida iseloomustab vaagna häired, tundlikkuse vähenemine ja spastiline madalam paraparees.
  6. Tserebrospinaalne vorm. Kõige tavalisem vorm. Seda iseloomustab suur hulk kahjustusi nii ajus kui ka seljaajus. See avaldab väikeaju vormi, peaaju, samuti nägemis-, vestibulaar- ja okulomotoorse süsteemi sümptomeid.

Sclerosis multiplex'i etapid

Patoloogilise protsessi aktiivsust saab hinnata hulgiskleroosi staadiumis:

  1. Äge staadium (esimesed 2 nädalat pärast ägenemise algust).
  2. Subakuut (2 kuud pärast akuutset etappi). See etapp on omamoodi üleminek kroonilisele progresseerumisele.
  3. Stabiliseerimine. Seda iseloomustab halvenemise puudumine vähemalt 3 kuud. Heaolu võib olla ka mõningane paranemine.

Nendest kolmest etapist hoolimata ei alga haigus alati ägeda rünnakuga. Kõige sagedamini on selle algus asümptomaatiline, sest lagunemine, depressioon ja intellektuaalse aktiivsuse kerge langus põhjustavad patsientidele harva probleeme.

Kuigi hulgiskleroos on ettenägematu, võimaldavad mõned kliiniku tunnused ja MRI-andmed ennustada. Näiteks võivad füüsilisel tasemel tunduvad sümptomid näidata ka haiguse algust: „hane muhke”, jäsemete kihelust, vestibulaarse aparaadi häireid, nägemishäireid. Sageli ilmuvad need pärast vigastusi, operatsioone või sünnitust.

Järk-järgult süvenevad sümptomid ja patsient hakkab täheldama järgmisi märke:

  • tuimus kehas;
  • ebaselge kõne;
  • meeste impotentsus;
  • kuseteede häired;
  • äärmiselt väsimuse ja koordineerimise probleemid.

Viimaste etappidega kaasnevad järsud neuropsühholoogilised muutused: paanikahood, mitmed meeleolumuutused ja väljendunud foobiad.

Ebatüüpilised vormid

Hiljuti hakkasid esile kerkima rohkem ebatüüpilisi vorme:

  • sclerosis multiplex varajase debüütiga (kuni 16 aastat);
  • hiline algus (45 aasta pärast);
  • „Pahaloomuline” (kiiresti arenev) vorm - püsiva neuroloogilise puudujäägi suurenemine lühikese aja jooksul (2-3 aastat);
  • “Healoomuline” või “kerge” vorm (täieliku kehalise aktiivsuse ja puude säilitamine märkimisväärse aja jooksul).

Viimane ebatüüpiline vorm, “kerge” (soodne), on haigusele väga tingimuslikult kohaldatav, kuna see püsib ainult teatud aja jooksul, mis möödub kiirest progresseerumisest ja püsiva neuroloogilise puudujäägi tekkimisest lühikese aja jooksul. Uuringud on näidanud, et enamikul juhtudel asendatakse 20-22 aasta möödumisel haiguse algusest pehme vorm kiirete degeneratiivsete protsessidega, mis on aktiivsemad kui klassikalise vooluga.

Mitmekordse skleroosi hilinenud debüüt edeneb sageli kiiresti ja liigub teisese progressiivse vormini. Pahaloomuline hulgiskleroos, samuti healoomuline, on nooremas eas tavalisem.

Kõige raskem probleem patsiendi seisundi leevendamisel ja selle haiguse ravimisel on korrektne diagnoos ja hulgiskleroosi vormi ja selle staadiumi kindel määramine. Kahjuks ei ole seda haigust võimalik ravida, kuid puude alguse hetkega viivitamine on üsna realistlik.

Sclerosis multiplex: tunnustatud primaarsete sümptomite poolt

Inimesed, kes pole kaugeltki meditsiinis, kuulnud fraasi "hulgiskleroos", seostavad selle kohe unustamatuse, puudumise, mälukaotusega ja peavad seda "vanaema haiguseks". Mingil määral on neil õigus, sest need tähendavad ühte skleroosi tüüpi - seniili. Tegelikult võib skleroos mõjutada erinevaid elundeid ja süsteeme ning sellel on mitu tüüpi:

  • hajutatud;
  • amüotroofne külg;
  • aju veresooned;
  • lülitusplaatide subkondraalne skleroos;
  • seniil;
  • mugul.

Sclerosis multiplex'il on üks eripära: haiguse ilmnemisel on kahjustatud aju ja seljaaju närvikiudude müeliinikate. Demüeliniseerumise nõrgenemine tuleneb tervete närvikiudude asendamisest sidekudega. Need võivad olla hajutatud juhuslikus järjekorras aju ja seljaaju erinevates osades, häirides samal ajal kogu saidi funktsionaalsust. Haiguse kerge vormi õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral võib patsient pikka aega töötada, teenides ennast. Haiguse üleminek raskeks vormiks toob kaasa puude, inimene ei saa ilma abita ennast teenida.

Kõigi teiste haigustüüpide puhul asendatakse funktsionaalsed organid sidekudedega, moodustuvad armid. Aterosklerootiliste vaskulaarsete kahjustuste korral moodustab kolesterooli sadestumise tulemusena naastud.

Sclerosis multiplex on üsna tavaline haigus. Maailmas on umbes 2 miljonit patsienti, kellel on kõige rohkem patsiente läänes ja USAs. Suurtes tööstuslinnades on patsientide arv 100 tuhande elaniku kohta 30–70 juhtu.

Sõltuvalt haiguse staadiumist võib hulgiskleroosiga patsient elada väga vanas eas. Keegi, kellel on isegi minimaalseid sümptomeid või üldse mitte sümptomeid. Sageli on surma põhjuseks nakkushaigused - kopsupõletik, urosepsis või bulbaarsed häired, kus neelamine, närimine, kõnefunktsioonid on halvenenud. Siiski ei ole hingamisteede ja südamega probleeme.

Millal ilmuvad esimesed sümptomid?

Sclerosis multiplex on noorte haigus. Peamiselt diagnoositakse see vanuses 15 kuni 40 aastat. On juhtumeid, kui haigust diagnoositakse 50-aastastel lastel ja täiskasvanutel, kuid see on erand, mitte reegel. Nii sclerosis multiplex kui ka kõik autoimmuunhaigused on naistele tundlikumad - peaaegu 2 korda sagedamini kui mehed. Mitme skleroosi põhjuste kohta on mitmeid teooriaid, nende seas peetakse teooriat hormonaalsete tasemete toime kohta. Kõige sagedasem sclerosis multiplex'i alguse versioon hõlmab keha närvirakkude immuunsüsteemi äratundmist "võõraste, vaenulike" ja nende edasise hävitamisena. Arvestades immunoloogiliste häirete diagnoosimise tuvastamist, on hulgiskleroosi ravi aluseks immuunsüsteemi häirete korrigeerimine.

Enamikul juhtudel võivad haiguse ilmingut mõjutavad tegurid olla mitu korraga:

  • pärilikkus (haigestumise risk suureneb 20-30%, kui perel on otseseid sugulasi (vend, õde jne), kellel on hulgiskleroos);
  • viirushaigused (leetrid, herpes, tuulerõuged, punetised jne);
  • suurenenud kiirguse taust;
  • ultraviolettkiirgus (eriti valged, millel on lõunapoolsetel laiuskraadidel tugev päevitus);
  • autoimmuunhaigused (psoriaas, erütematoosne luupus, reumatoidartriit jne);
  • seljaaju ja aju varasemad toimingud ja vigastused;
  • sagedane psühho-emotsionaalne stress, stress;
  • ülekaalulisus;
  • prediabeet, diabeet;
  • kahjulik tootmine (töö mürgiste värvide, lahustitega jne).

Sclerosis multiplex'i esimesed tunnused jäävad tavaliselt märkamatuks. Haiguse diagnoosimine on varases staadiumis üsna raske esmaste sümptomite, nende esinemise viiside ja haiguse staadiumi tõttu. Ühel patsiendil võib korraga olla mitu sümptomit ja seejärel jääb ainult üks. Aeglustuse ja remissiooni etapid vahelduvad juhuslikus järjekorras - mitu tundi kuni mitu kuud.

Järgmise rünnaku sageduse määramine ja prognoosimine on peaaegu võimatu. On juhtumeid, kus remissiooniperioodid võivad kesta mitu aastat ja samal ajal tunneb patsient end täiesti tervena. Aga see on aeg, mil haigus on "peidetud" ja ei ole kuhugi läinud - järgmine süvenemine on tugevam. Relapsi võib esile kutsuda mitmeid tegureid: külm, viirushaigus, trauma, stress, hüpotermia, alkoholitarbimine jne.

Sclerosis multiplexi käigus on kolm peamist faasi:

Kerge Harvad ägenemised vahelduvad pikaajalise remissiooniga, mille jooksul patsiendi seisund on rahuldav. Järgmise ägenemise ajal jäävad sümptomid samaks, uusi sümptomeid ei avastata.

Mõõdukas raskusaste. Pikad remissiooniperioodid (mõnikord kuni mitu aastat) asendatakse uute sümptomite ilmnemisega või eelnevalt olemasolevate suurenemisega.

Raske kraad. Selles on kaks faasi: primaarne ja sekundaarne progresseeruv. Primaarsel juhul on haiguse avastamisel ja diagnoosimisel sümptomite pidev aeglane suurenemine ning äge faas praktiliselt puudub. Patsiendi seisund halveneb järk-järgult. Sekundaarse regressiivse faasi korral tekib pärast pikka remissiooni järsk halvenemine.

Sclerosis multiplex'i sümptomid

Mitme skleroosi sümptomid naistel algstaadiumis ja meestel on samad:

  • kraniaalnärvide kahjustus;
  • ajuhäired;
  • tundlikkuse häired;
  • vaagna häired;
  • liikumishäired;
  • emotsionaalsed ja vaimsed muutused.

Mis see avaldub?

Nägemishäired. Kõige levinum sümptom debüüthaiguse korral. Ilmselgelt värvi tajumist, nägemise vähenemist, silmade kahekordistumist, koordineerimata silma liikumist, kui neid kõrvale heita. Visuaalne teravus võib ühe silma reeglina järsult langeda.

Sagedased peavalud. MS puhul ilmneb see kolm korda sagedamini kui teiste neuroloogiliste häirete korral. Selle esinemine on tingitud keha depressioonist ja lihashäiretest. See võib olla patoloogia süvenemiseni või enne seda.

Kõne häired ja neelamisfunktsioon. Ilmselt kõne segaduses, artikulatsiooni muutuses, ebamäärane hääldus. Sümptomid ilmuvad patsiendile samal ajal ja nähtamatuks, kuid neid väljendatakse keskkonnale.

Pearinglus. Seda täheldatakse peaaegu kõigil haiguse etappidel. Haiguse kestel süveneb sümptom ainult: see algab oma ebastabiilsusest ja jõuab olekusse, kus kõik tundub olevat liikumas.

Krooniline väsimus. See avaldub peamiselt päeva teisel poolel, kui patsient tunneb end aeglasena, nõrkana, tahab magada, ei tajuta informatsiooni hästi.

Taimsed haigused. Tüüpilised haiguse mõõdukad ja rasked etapid. Ilmselt suurenenud jalgade higistamine, lihaste nõrkus, madal vererõhk, pearinglus.

Unehäired. On probleeme uinumisega lihaskrampide, ebameeldivate tunnete tõttu. Rahutu uni ei anna soovitud puhkust, mis päevas viib teadvuse tujususeni, mõtete ebajärjekindluseni.

Vähenenud tundlikkus. See esineb peaaegu 90% juhtudest. See avaldub ebatavaliste tunnete kujul: põletamine, tuimus, kihelus, naha sügelus, kõigepealt sõrmedes ja seejärel kogu kehaosas. Enamasti ulatub see ühele küljele, kuid võib olla kahesuunaline. Esialgu tajub patsient neid sümptomeid kui tavalist ületöötamist, kuid järk-järgult on lihtsate väikeste liigutuste teostamisel raskusi. Jäsemed tundsid võõrad, naughty.

Kognitiivsed ja intellektuaalsed häired. Nad avalduvad üldises letargias, tähelepanu koondumise vähenemises, võimes meelde jätta ja omaks võtta uut teavet. Patsientil on raske teisele tegevusele minna, mis toob kaasa vajaduse pideva hoolduse järele igapäevaelus.

Värinad Üks sümptomeid, mida võib esialgu võtta Parkinsoni tõve märgiks. Värisevad jäsemed ja torso ei võimalda täielikku tööd, raskendab oluliselt patsiendi enesehooldust.

Depressioon, ärevus. See võib olla nii haiguse sümptom kui ka patsiendi reaktsioon diagnoosile. Peaaegu 50% patsientidest kannatavad. Sellest riigist väljapääs vaadeldakse alkoholismi katse teha enesetapu või vastupidi. Depressioonis viibimine aitab kaasa puuetega inimeste rühmale.

Käigu muutus (värisemine). Jalgade ebamugavus, lihaskrambid, nõrkus ja treemor võivad põhjustada kõndimise probleeme.

Jäsemete lihasspasmid. Need on patsiendi puude näited, sest nad ei võimalda inimesel liikumisi piisavalt hallata. Liikumine on võimalik spetsiaalses veos.

Tundlikkus temperatuurimuutustele. Vanni ülekuumenemise, sauna, pikaajalise päikesekiirguse korral sümptomid süvenevad.

Seksuaalse soovi rikkumine. See võib olla nii psühholoogiline häire kui ka kesknärvisüsteemi häire tulemus. Libido väheneb, kuid meestel võib olla hommikune erektsioon. Naistel on tundlikkus vähenenud, nad ei suuda orgasmi saavutada ja seksuaalvahekorras valu.

Uriinipidamatus. Haiguse progresseerumisel süvenevad urineerimisprobleemid ainult.

Soole düsfunktsioon. Tundub, et see on püsiv kõhukinnisus või väljaheite inkontinents.

Sclerosis multiplex'i esimesed tunnused - mida teha?

Haiguse esialgne etapp praktiliselt ei ilmne, haiguse kulg kulgeb aeglaselt ja ainult harvadel juhtudel võib algus tekkida ägedalt. Haiguse asümptomaatilist olemust võib seletada asjaoluga, et kui närvirakkude kahjustused on juba fookuses, kompenseerib tervislike närvikoe funktsioone nende mõjul mõjutatud piirkondade funktsioonid.

Mitmekordse skleroosi esimesed tunnused võivad olla täiesti erinevad, mis ei anna haigusest täielikku pilti. Lõppude lõpuks kaebab patsient esialgse läbivaatuse käigus ühte märki, mis tema arvates on kõige olulisem ja häirivam.

Näiteks nägemishäirete korral (ei erista enam värve, ilmus tume dot jne), siis patsient näeb silmaarsti. Arst määrab ravi ja ei suuda seda sümptomit alati seostada hulgiskleroosiga ja suunata selle neuroloogile. Uuringu ajal ei pruugi optiliste närvide kettaid nende värvi muuta ja see võtab kaua aega. Muide, nägemishäire esmase märkina annab pikaajalise remissiooni. Patsient kaotab võimaluse saada ravi varajases staadiumis.

Kui arst vastavalt esimestele tunnustele eeldab sclerosis multiplex'i, saadab ta konsultatsiooni neuroloogile, kes esialgse uuringu ja uuringu tulemuste põhjal näeb ette üksikasjalikuma uurimise.

Täieliku diagnostilise pildi jaoks määrab MRT, PMRS (prootonmagnetresonantsspektroskoopia), seljaaju kanali nimmepunkt, SPES (superpositsioonne elektromagnetiline skaneerimine) aju elektrilise aktiivsuse elektroencefalograafiga.

Nende uuringute tulemuste põhjal kinnitab arst kas skleroosi diagnoosi või eitab seda ja muudab sümptomite sarnaseks.

Alates 2001. aastast on arstid kasutanud MacDonaldi diagnostikakriteeriume MS-i lavastamiseks. Need põhinevad kliiniliste rünnakute arvul ja kriteeriumide gruppidel. Aastate jooksul on kriteeriumid korduvalt läbi vaadatud, parandatud ja oluliselt lihtsustatud täiskasvanute diagnoosi.

Igal juhul on haiguse varajasel diagnoosimisel kõik võimalused elada pikka aega ilma elukvaliteedi olulise halvenemiseta. MS-i prognoos on kõige soodsam, kui haigus avaldub hilisemas eas, on ägenemised haruldased, uued sümptomid ei ilmne ja primaarsed sümptomid ei suurene.

Sclerosis multiplex'i vormid ja etapid

Sellest, kuidas haigus avaldub müeliinikesta patoloogia tekkimise ajal haiguse ilmnemisel tekkinud protsessidest, kui sümptomid ei ole veel avaldunud, võib hulgiskleroosi jagada erinevateks vormideks, mille abil saab kindlaks teha haiguse tõsiduse.

Healoomulise kursi korral ilmneb haigus suurest hulgast krambihoogudest, kuid järk-järgult muutuvad haiguse remissioonietapid järjest pikemaks. Selle aja jooksul taastatakse müeliini mantel ja haiguse sümptomaatilised tunnused kaovad. Healoomulise hulgiskleroosi all kannatavad inimesed võivad arvestada pikaajalise remissiooniga.

Haiguse liigid

Allavoolu on mitmesuguseid hulgiskleroosi tüüpe:

  • tagasimaksmine;
  • esmane progressiivne;
  • sekundaarne progressiivne;
  • järk-järgult.

Mitmekordse skleroosi eemaldamine

Selle haiguse kulgemise ajal muutuvad ägenemise rünnakud järk-järgult, kui patsient tunneb end kergendatuna. Aju mõjutatud piirkondade funktsionaalsust selles episoodis saab taastada kas täielikult või osaliselt. Ägenemise etapp võib kesta mitu kuud (või võib-olla mitu päeva).

Esmane progressiivne vorm

Seda tüüpi haigust iseloomustab patsiendi tervisliku seisundi aeglane langus. Primaarne progresseeruv hulgiskleroos möödub ilma ägedalt väljendunud ägenemiseta, kuid reeglina toob see kaasa täieliku puude.

Teisene progressiivne vorm

Esialgses etapis on sekundaarne progresseeruv sclerosis multiplex väga sarnane taastuvale vormile selle ilmingute ja haiguse käigus (kui halvenemise aeg ja paranenud terviseperioodid vahelduvad). Siis läheb haigus järgmisesse vormi - progresseeruv.

Progressive-remitseeriv vorm

See haiguse tüüp (vorm) on haruldasem. Mitmekordse skleroosi raviks iseloomustab asjaolu, et üldise heaolu halvenemine areneb pidevalt, krambid korduvad väga sageli. Haiguse algus on sarnane esmase progresseeruva vormiga.

Mitmekordse skleroosi vormid

Sclerosis multiplex liigitatakse vormide kaupa. Haigus on klassifitseeritud järgmiselt (kõik sõltub sellest, mis see on ja millises ulatuses, milline organ või ala ajus on rohkem mõjutatud):

  1. Aju vorm - kahjustuste lokaliseerimine on koondunud ajusse.
  2. Mitmekordse skleroosi seljaaju - kahjustused on koondunud seljaaju.
  3. Tserebrospinaalse vormi hulgiskleroosi tserebrospinaalset vormi iseloomustab korraga kahel ülalmainitud tsooni kahjustus.

Sclerosis multiplex'i etapid ja nende sümptomid

Mitmekordse sclerosis multiplex'i algust (see on selle haiguse teine ​​nimi) võib selle arengu varases staadiumis tähelepanuta jätta, kuna selle sümptomid ei põhjusta reeglina patsientide ärevust. Algstaadiumis on haiguse sümptomid järgmised:

  • tugevuse vähenemine, mis põhineb depressioonil või stressil;
  • kodu- ja tööasjad tunduvad tohutult suured;
  • vähene intellektuaalse tegevuse vähenemine;
  • raske väsimus.

Väga tihti hakkavad haiguse algsed sümptomid varases staadiumis ilmnema pärast vigastusi, sünnitust ja operatsioone.

See on oluline! Mitmekordse skleroosi algstaadiumis ilmuvad füüsiliselt tundlikud sümptomid. Näiteks räägiti patsientidest nn "hani muhke" või jäsemete sügelemisest, nägemishäiretest, vestibulaarsete seadmete häiretest.

Kui haiguse algstaadiumis on patsiendil küllaltki hea seisund ning igapäevaelu ja murede puhul ei pööra ta neile erilist tähelepanu, siis haiguse kujunemisel ilmnevad sümptomid teravalt:

  1. Patsiendil on mootori aktiivsus järsult vähenenud.
  2. Vähendatud refleksi aktiivsus.
  3. Vähendage tundlikkust.
  4. Tunde tunne kogu kehas.
  5. Algab vigastada, "murda" keha.
  6. Langev nägemine.
  7. Inarticulate kõne.
  8. Kuseteede rikkumine.
  9. Impotentsus (meestel).
  10. Väga väsinud.
  11. Koordineerimise rikkumine.

Mitmekordse skleroosi lõppetappidel esineb patsientidel dramaatilisi neuropsühholoogilisi muutusi, mis väljenduvad selle haiguse all kannatavate inimeste tavapärase käitumise rikkumises. Patsiendid on väga sageli altid depressioonile. Valdav enamik hulgiskleroosi all kannatavatest patsientidest on emotsionaalselt ebastabiilsed, kalduvad lühikese aja jooksul ootamatutele ja korduvatele meeleolumuutustele ning paanikahoodele ja hirmudele.

Praegu otsivad teadlased ravimit, mis suudaks haiguse põhjused ületada, sest ravi, olenemata selle vormist ja tüübist, rakendab ühte asja: patsiendid on ette nähtud ravimiteks, mis leevendavad haiguse sümptomeid ja hõlbustavad selle ilminguid, pikendavad remissiooni, takistavad tüsistuste tekkimist.

Tserebrospinaalse ja teiste hulgiskleroosi vormide tunnused: sümptomid, diagnoos, prognoos

"Hulgiskleroos" - seda diagnoosi antakse üha enam meestele ja naistele vanuses 20 kuni 45 aastat.

Selle haiguse vormid on üsna erinevad ja liigitatakse vastavalt kahjustuse asukohale ja ulatusele ning samuti haiguse kulgemise iseloomule. Artiklis vaatleme, mis see on, mida iseloomustavad aju- ja muud vormid, kuidas haigus algab ja areneb, kui kiiresti see areneb kursuse erinevate variantidega.

Mis see on?

Sclerosis multiplex on krooniline autoimmuunhaigus, mida iseloomustavad seljaaju või aju kahjustused (üks sclerosis type). Sellel haigusel ei ole seniilskleroosiga midagi ühist. Haiguse arenemise käigus hävitatakse närvikiud ja need asendatakse armistuskudega.

Üksikasjalik klassifikatsioon

Mitmekoldse skleroosi klassifitseerimine voolu iseloomu järgi

  1. Maksja - temale on omane püsiv kordumine, millega kaasneb haige inimese üldseisundi halvenemine ja sümptomite suurenemine. Kui rakud on elundites kahjustatud, taastatakse nende funktsioonid kas osaliselt või üldse mitte. Relapsi kestus on kuni mitu nädalat. Peamised sümptomid:
    • silmade valu ja kihelus;
    • põie ja soolte probleemid;
    • seksuaalse funktsiooni rikkumine;
    • mõtlemise udu;
    • luu- ja lihaskonna vaevused.
  2. Primaarne progresseeruv (primaarne, primaarne progresseeruv) - seda iseloomustab järkjärguline puue. Ilmset relapsi ja remissiooni ei täheldata. See haiguse progresseeruv tüüp areneb peamiselt meestel 40 aasta pärast. Sümptomid:
    • tasakaalustamatus, ebastabiilsus kõndimisel;
    • lihasvalu.
  3. Sekundaarne progressiivne (sekundaarne progresseeruv) - kursuse see etapp on sarnane remitsiooni vormiga, kuid sellega kaasneb progresseeruvale vormile ülemineku prognoos vältimatu (võib kuluda mitu kuud pärast haiguse algust ja kümme aastat).

Haiguse vormid

Sõltuvalt aju või mõne muu organi kahjustatud piirkonnast eraldatakse sellised kliinilised vormid.

  1. Aju on kahjustunud ajus, s.t. haigus mõjutab närvikiude. Sümptomid:
    • värisevad jäsemed;
    • kõne kahjustus;
    • nägemisteravuse vähenemine.
  2. Sclerosis multiplex'i seljaaju - seljaaju on kahjustatud. Täheldatakse:
    • jalgade kerge halvatus;
    • alumise jäseme naha tundlikkuse vähenemine;
    • vähenenud soole liikumise ja urineerimise kontroll.
  3. Mitmekordse skleroosi tserebrospinaalne vorm on kahjustus nii ajus kui ka seljaajus. Kõige tavalisem vorm. Lihas-skeleti ja kõneseadme rikkumiste vormis esinevad mitmed kahjustused.
  4. Varre - tüvirakkude kahjustused. Haigus areneb kiiresti, kuid patsient ei hinda oma seisundit piisavalt, tundub, et midagi ei juhtu. Sümptomid:
    • pehme suulae ja neelu, huulte ja häälejuhtide halvatus;
    • autonoomse närvisüsteemi rikkumine: seedehäired ja kardiovaskulaarsüsteemi probleemid.
  5. Ajujooks - kahjustus esineb mitte ainult väikeajus, vaid mõjutab ka aju tüve. Sümptomid:
    • nüstagm (kontrollimatud silmade liigutused);
    • mitte ainult jäsemete, vaid ka pagasiruumi ja peaga.
  6. Optiline - ajutine nägemishäire ühel või kohe kahel silmal. Mõne aja pärast taastub visioon iseenesest.

Etapid

  1. Äge või varane staadium (kaks esimest nädalat ägenemise korral). Sümptomid:
    • luu- ja lihaskonna vaevused: alumise jäseme tuimus ja osaline halvatus;
    • vaagna düsfunktsioon: probleemne urineerimine, kõhulahtisus või kõhukinnisus;
    • nüstagm
  2. Subakuut (järgnevad 2 kuud pärast ägenemist, progresseerumine on krooniline) Sümptomid on sarnased ägeda staadiumiga, kuid üldine seisund on stabiilne - paranemist, halvenemist ei ole.
  3. Viimane etapp on stabiliseerimine (3 kuu jooksul ei halvene). Visiooni normaliseerimine (osaline või täielik), naha tundlikkuse taastamine.

Lisateavet sclerosis multiplex'i vormide ja etappide kohta võib leida selles videos:

Ebatüüpilised vormid

  1. Sclerosis multiplex koos varajase debüütiga lastel ja noortel (alla 16-aastased) - haiguse areng on järkjärguline. Enamikul juhtudel põhjustab haigust lapse hüpotermia, kus tekivad hingamisteede ja viirusinfektsioonid.
  • nägemishäired;
  • jäsemete nõrkus;
  • kusepidamatus;
  • sõrmede värin;
  • jäsemete tuimus.

Diagnostilised põhimeetodid

Sclerosis multiplex'i diagnoosimise peamised meetodid on järgmised:

  • patsiendi läbivaatamine ja küsitlemine arsti poolt;
  • MRI (magnetresonantstomograafia) - näitab piltide kahjustusi;
  • tekitatud potentsiaalide uurimine: võimaldab kinnitada haiguse esinemist, mis põhineb signaalide mõõtmisel, mida aju kehale impulsside mõjul toimetab;
  • tserebrospinaalvedeliku uuring: hulgiskleroosi korral iseloomustab oligoklonaalsete immunoglobuliinide taseme tõus;
  • vereanalüüs - aitab ära hoida teisi haigusi.

Ravi

Kahjuks ei ole hulgiskleroosi raviks. Relapside esinemissagedust saab vähendada ainult ravimiraviga. MS-ga patsiendid on hospitaliseeritud. Ravimid on jagatud rühmadesse:

  • hormoonid (kortikosteroidid) - kiirendavad närvikiudude taastamise protsessi;
  • viirusevastased ravimid (Avonex, Betaferon) - võitlus põletikuliste reaktsioonidega;
  • vitamiinikompleksid - aitavad toetada immuunsust;
  • tsütostaatikumid (mitoksantron).

Üks viis sclerosis multiplex'i raviks on massaaž, see aitab leevendada lihaskrampe, leevendab valulikke rünnakuid.

Vaadake, kas on võimalik kasutada riiklikke haiguste ravimeetodeid; Kas tüvirakkude ravi on tõhus?

Näidatud on ka dieet, mis sisaldab kiudaineid, köögivilju ja puuvilju, teravilja teravilja, pähkleid ja taimeõli. Olge ettevaatlik söömist, mis sisaldab kolesterooli: rasva, rasva liha. Parem on neid täielikult loobuda ja minna liha juurde:

Ennetamine

Ei ole olemas hulgiskleroosi ennetavaid erimeetmeid. Hüpoksia ja hüdrofaatiaga lastel on haigestumise oht.

Tervisliku inimese jäämiseks peate juhtima korralikku eluviisi:

  • spordi mängimine;
  • süüa ratsionaalselt ja tasakaalustatult;
  • loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol);
  • vältida aborti, samuti juhuslikku ja kaitsmata seksi;
  • aeg viiruslike ja nakkushaiguste raviks;
  • ennetada rasvumist ja anoreksiat.

Järeldus

Kuigi hulgiskleroos on ravimatu haigus, võib selle ilminguid tuimastada. Selleks vältige eneseravimeid ja võtke viivitamata ühendust spetsiaalse meditsiiniasutusega.

Selle haigusega inimesed (kui need avastatakse algstaadiumis) ei ole alati invaliidistunud ja võivad jätkuvalt elada, nende eluiga ei ole kaugeltki lühike. On haigusi, kes elavad selle haigusega aastakümneid (peamine asi ei ole ägenemiste ärahoidmine ja arstide kõigi soovituste järgimine).

Kui soovite konsulteerida saidi ekspertidega või esitada oma küsimus, siis saate seda kommentaarides täiesti tasuta teha.

Ja kui teil on küsimus, mis ulatub selle teema ulatusest kaugemale, kasutage ülaltoodud nuppu Küsi küsimust.

Sclerosis multiplex'i sümptomid

  • kõige tüüpilisem
  • vähem tüüpiline ja
  • hulgiskleroosi atüüpilised sümptomid.
  • interukleaarsed ophthalmoplegia,
  • näo myokimii,
  • valusad toonilised lihaskrambid,
  • noorte patsientide puhul.
  • kognitiivsed häired ja muud neuropsühhiaatrilised häired
  • väsimus
  • erinevate valu sündroomidega.
  • paroksüsmaalsed häired
  • kraniaalnärvi kaasamine (va optika), t
  • vegetatiivsed häired (higistamine, t
  • kardiovaskulaarsed häired
  • Horneri sündroom,
  • rahutute jalgade sündroom
  • Dissomnia - unehäired.
  • afaasia (hulgiskleroos ei esine kunagi afaasiaga, kuid on kirjeldatud üksikuid afaasia juhtumeid sclerosis multiplex'i akuutses faasis)
  • hemianopsia - poole visuaalse välja kaotamine
  • ekstrapüramidaalse liikumise häired
  • tugev lihaste atroofia
  • fasciculatsioonid
  • spastilisus,
  • lihasnõrkus
  • aju ja tundlik ataksia.
  • Abazia (kõndimisvõime kadumine)
  • ataksia (vabatahtliku liikumise koordineerimise häire)
  • düsartria (skaneeritud kõne) - areneb raske sclerosis multiplex'i korral
  • kõndimishäired,
  • düsmeetria (liikumiste kooskõlastamise puudumine kauguse tunde kaotamise, proportsionaalsuse ja mootori toimingute täpsuse tõttu),
  • düssüergia (sõbralike liikumiste rikkumine) ja
  • disdiachokinesis (kiire vahelduva liikumise ebamugav teostamine),
  • jäsemete tahtlik ja posturaalne treemor,
  • samuti tiitrimine - posturaalne värisemine pea ja torso püstises asendis.
  • aju
  • perioscratum
  • sakraalne
  • võib olla tingitud kesknärvisüsteemi teatud osade kadumisest
  • võivad tekkida teiste sclerosis multiplex'i ilmingute tõttu (väsimus, parees, vaagna häired, lihaskrambid).
  • võib olla psühholoogiline alus
  • orgaanilised ajukahjustused
  • patsientide psühholoogiline reaktsioon haigusele ja selle individuaalsetele ilmingutele
  • puude ja elukvaliteedi halvenemise
  • ravimid
  • ravi mõju ja nende tegurite kompleks
  • mälu ja tähelepanu halvenemine
  • loogilise mõtlemise rikkumine
  • hilinenud õppimine
  • raskusi ühelt ülesannete vahetamisel teisele
  • ainult 6% uuritud patsientidest täidab ülesandeid
  • 54% - halvasti sooritab 1 või 2 testi
  • 40% - 3 või vähem testi
  • orgaanilised ajukahjustused
  • patsientide psühholoogiline reaktsioon haigusele ja selle individuaalsetele ilmingutele
  • puude ja elukvaliteedi halvenemise
  • ravimid
  • ravi mõju ja nende tegurite kompleks
  • mälu ja tähelepanu halvenemine
  • loogilise mõtlemise rikkumine
  • hilinenud õppimine
  • raskusi ühelt ülesannete vahetamisel teisele
  • ainult 6% uuritud patsientidest täidab ülesandeid
  • 54% - halvasti sooritab 1 või 2 testi
  • 40% - 3 või vähem testi
  • 30% patsientidest on tõsised mäluhäired
  • 30% -l on mõõdukas
  • 40% patsientidest on mälu kahjustus kerge või puudub
  • tähelepanu
  • kontseptsiooni moodustamine
  • abstraktne mõtlemine, planeerimine
  • infotöötluse kiirus, mis on seotud eesmise ajukoorme tõsise düsfunktsiooni ja eesmise subkortikaalse häirega
  • depressioon - 79%
  • Agitatsioon - 40%
  • ärevus - 37%
  • ärrituvus - 35%
  • apaatia - 20%
  • algab noores eas
  • tagasipöördumisvoog
  • immunoloogilised häired
  1. immuunsus näitab, et immuunsus on väsimuse aluseks
  2. neuro-funktsionaalne, väsimuse sidumine, millel on funktsionaalne aktiivsus kesknärvisüsteemi erinevates osades demüeliniseerumise ja aksonaalse kahjustuse tõttu
  3. neuroendokriin, ravides seda sümptomit hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi düsfunktsiooni tõttu

Sümptomid ja hulgiskleroosi tserebrospinaalsete vormide ravi

Sclerosis multiplex on keeruline haigus, mis mõjutab närvisüsteemi. Närvilõpmete müeliinist ümbris on hävinud ja selle asemel on sklerootilised vormid, mis koosnevad sidekudest. Arenevad naastud takistavad närviimpulsside vabanemist aju organitele.

Haiguse tagajärg muutub lihaste nõrkuseks, muutudes halvatuks. Progressiooni määr määrab elu kestuse.

Haigus mõjutab noori 15 kuni 40 aastat. Vanemas eas on väga väike võimalus haigestuda.

Hajutatud ja seniilne skleroos, mida iseloomustab marasmus ja mälukaotus, on kaks täiesti erinevat asja. Sõna "hajutatud" tähendab "set" ja "sclerosis" - "arm" sidekoe kohta.

Põhjused

Sclerosis multiplex'i täpsed põhjused ei ole praegu nimetatud, kuid on olemas eeldused, mille põhjal probleemi põhjustavad tegurid põhinevad:

  • Geneetika. Vale geenide kombinatsioon hävitab immuunsüsteemi.
  • Välised tegurid. See võib olla tõsine stress, ebasoodsad elutingimused, halbade harjumuste kuritarvitamine, samuti kiirguse, ultraviolettkiirguse tagajärjel.

Geneetiliste ja väliste tegurite kombinatsioon võib põhjustada ka haigusi.

Mõned eksperdid usuvad, et hulgiskleroos on pärilik, kuid mitmed uuringud on näidanud, et haiguse võimaliku ülekandmise protsent vanematelt lastele ei ületa 10%.

Ohus on inimesed:

- kannatanud tugev psühholoogiline stress;

- elamine põhjapoolsetes piirkondades ja D-vitamiini puudus, sisenedes kehasse päikesevalguse tekkega;

- suitsetajad pikka aega ja suured nikotiiniannused;

- B-hepatiidi vastu vaktsineeritud;

- kus on kusihappe madal tase;

- kestnud viirus- ja bakteriaalsed haigused.

Sclerosis multiplex on sagedamini naistel, eriti lapse kandmisel. Sellisel juhul on laps ka ohuolukorras.

Sümptomid

Mitmekordse skleroosi sümptomeid on umbes 50, mistõttu on haiguse alguses harva võimalik kindlaks teha õige diagnoos. Haigus avaldub igal haige inimesel individuaalselt ja selle edasist kulgu on peaaegu võimatu ennustada.

Kõige sagedamini ilmneb sclerosis multiplex kui:

  • Vähenenud nägemine ühes või mõlemas silmas, isegi täieliku pimeduse tekkeks;
  • Silmamunali liikumiste ebaõige koordineerimine;
  • Sümptomite märgid;
  • Värvi tajumise rikkumised;
  • Püsiv pearinglus;
  • Spasmid jäsemetes;
  • Sõrmed värisevad (riideid ei ole võimalik kinnitada või kinnitada);
  • Käekiri muutub laiaulatuslikuks;
  • Wobbly kõndimine ja halb koordineerimine;
  • Ebamõistlik valu jalgades ja käes, tuimus;
  • Suurenenud väsimus;
  • Märgid kõnekeelest või fraaside järsku hääldamisest;
  • Sagedane depressioon;
  • Tähelepanu ja kontsentratsiooni vähendatakse oluliselt;
  • Potentsi rikkumine

See haigus muudab käitumist ja vähendab luure. Soojal hooajal sümptomid süvenevad.

Haiguse diagnoosimine

Iseseisev hulgiskleroosi tuvastamine on võimatu, kuna haigus on sümptomites väga sarnane närvisüsteemi erinevate häiretega.

Pärast anamneesi kogumist (patsiendi kaebused ja välised märgid) määrab arst uuringu testimise ja kohustusliku magnetresonantstomograafiaga, mis võimaldab teil näha müeliini ümbrise cicatricial muutuste kogunemist.

Aga kui haigus on progresseeruvas staadiumis, ei ole cicatricial-fookused nähtavad, kuna selle ilmumine võtab aega. Selle põhjal nimetatakse MRI mitte rohkem kui 2 korda aastas.

Immunoglobuliinide analüüs tserebrospinaalvedelikus näitab nende arvu. Sest haigust iseloomustab nende suurenemine.

Samuti ilmneb hulgiskleroosi esinemisel patsiendi veres leukotsüütide suurenemine.

Kõik need meetmed suudavad koos diagnoosida seljaaju ja aju asukohta ning määrata haiguse vormi.

Tserebrospinaalne vorm

Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast eristatakse sclerosis multiplex'i vorme:

  • aju moodustumine, kui mõned aju osad on kahjustatud;
  • seljaaju - mõjutab seljaaju;
  • aju- ja seljaaju kahjustatud osad.

Paljud eksperdid peavad neid vorme aju piirkondade kahjustuste etappidena, mis esinevad ühes haiglas.

Tserebrospinaalne vorm on kõige levinum sclerosis multiplex'i tüüp.

Närvisüsteemi haiguse alguses mõjutab multifokaal, mis põhjustab seljaaju ja aju püramiid- ja ajukahjustuste sümptomeid, visuaalset ja vestibulaarset aparaati. Sageli algab see vorm retrobulbaarse neuriidiga.

Puude vastuvõtmine sõltub haiguse konkreetsest käigust:

  • Healoomuline skleroos. Seda tüüpi peetakse ravitavaks. See algab järsult, tugevad rünnakud, mis järk-järgult vähenevad. See võimaldab kahjustatud aladel taastuda.
  • Eemaldamine Sageli leidub liike. Ägenemise perioodid asendatakse stabiilse remissiooniga, mille jooksul kahjustatud kuded taastatakse. Selline puue üldjuhul ei põhjusta puuet.
  • Esmane progressiivne. Seisund hakkab esimeste rünnakutega halvenema, inimene kaotab kiiresti töövõime, saades puude.
  • Teisene progressiivne. Halvenemine toimub järk-järgult, kuid viib endiselt puue (üle 5 aasta).

Sclerosis multiplex'i haigus on väga kaval, selle kulg ja tagajärjed on ettearvamatud. Kuid haiguse arengu prognoosimiseks aitab MRI-ga saadud andmeid.

Ravi

Paar aastakümmet tagasi peeti hulgiskleroosi karistuseks, mis põhjustas paratamatu surma. Kuid meditsiinil on õnnestunud luua meetodeid, mis võimaldavad haigel tervist säilitada ja elada praktiliselt täiselu. Kahjuks ei ole veel leiutatud ravimeid, mis suudavad haigust täielikult ravida.

Mitme skleroosi raviks on mitu ravi:

  • Ravimid (immunomoduleerivad ravimid, tsütostaatikumid, nootroopid, diureetikumid jne);
  • Terapeutiline harjutus;
  • Tüvirakkude ravi;
  • Traditsioonilised meetodid (mesilased ja nende tooted, ravimtaimed).

Kõigi meetodite kombineerimine võib olla tervise säilitamiseks pikk aeg, mis ei võimalda puuet.

Sõltuvalt haiguse arengu etappidest jagatakse ravi tüüpidesse:

  • Progresseeruvate protsesside aeglustumine;
  • Haiguse tõsiduse vähendamine ägenemiste ajal;
  • Sümptomaatiline ravi;
  • Taastusravi, suurenevad remissiooniperioodid.

Kõik vajalikud protseduurid on ette nähtud spetsialisti poolt. Ei ole vaja ise ravida ja enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist on samuti vaja konsulteerida arstiga.

Ennetavad meetmed

Ei ole spetsiifilisi protseduure hulgiskleroosi ennetamiseks. On vaja säilitada keha tervislik seisund, loobuda alkoholist ja suitsetamisest, süüa ratsionaalselt, vältida rasvumist ning ennetada ka nakkus- ja viirushaigusi.

Jäta vastus

Kas on insultide oht?

1. Suurenenud (rohkem kui 140) vererõhk:

  • sageli
  • mõnikord
  • harva

2. Laevade ateroskleroos

3. Suitsetamine ja alkohol:

  • sageli
  • mõnikord
  • harva

4. Südamehaigus:

  • kaasasündinud defekt
  • ventiili häired
  • südameatakk

5. Profülaktilise tervisekontrolli läbimine ja MRI dangosti:

  • igal aastal
  • üks kord elus
  • mitte kunagi

Kokku: 0%

Stroke on üsna ohtlik haigus, mis mõjutab mitte ainult vanadusi, vaid ka kesk- ja isegi väga noori inimesi.

Insult on erakorraline olukord, kus on vaja kohest abi. Sageli lõpeb see puudega, paljudel juhtudel isegi surmaga. Lisaks isheemilist tüüpi veresooni blokeerimisele võib rünnaku põhjuseks olla aju veritsus suurenenud rõhu taustal, teisisõnu hemorraagiline insult.

Paljud tegurid suurendavad insultide tõenäosust. Näiteks ei ole geenid või vanus alati süüdi, kuigi 60 aasta pärast suureneb oht oluliselt. Kuid igaüks võib seda ära hoida.

1. Vältige hüpertensiooni

Kõrge vererõhk on insultide ohu peamine tegur. Ebaühtlane hüpertensioon ei ilmne algstaadiumis sümptomeid. Seetõttu täheldavad patsiendid seda hilja. Oluline on regulaarselt mõõta vererõhku ja võtta ravimeid kõrgemal tasemel.

2. Lõpetage suitsetamine

Nikotiin kitsendab veresooni ja suurendab vererõhku. Suitsetaja rabanduse oht on kaks korda suurem kui mittesuitsetajal. Siiski on häid uudiseid: need, kes suitsetamisest loobuvad, vähendavad seda ohtu oluliselt.

3. Ülekaaluga: kaalust alla võtta

Rasvumine on ajuinfarkti tekkimise oluline tegur. Rasvunud inimesed peaksid mõtlema kehakaalu langetamise programmile: sööge vähem ja paremini, lisage kehaline aktiivsus. Vanemad inimesed peaksid arstiga arutama, kui palju kaalulangus on kasulik.

4. Hoidke kolesteroolitaseme normaalne tase

"Halva" LDL-kolesterooli kõrgenenud tasemed põhjustavad naastude ja emoli veresoonte ladestumist. Mis peaks olema väärtus? Igaüks peab arstiga individuaalselt teada saama. Kuna piirid sõltuvad näiteks kaasnevate haiguste olemasolust. Lisaks peetakse positiivseteks “hea” kolesterooli kõrgeid väärtusi. Tervislik eluviis, eriti tasakaalustatud toitumine ja palju treeningut, võivad positiivselt mõjutada kolesterooli taset.

5. Sööge tervislikku toitu.

Terve veresoon on toit, mis on üldtuntud kui "Vahemere piirkond". See tähendab: palju puuvilju ja köögivilju, pähkleid, oliiviõli, mitte toiduõli, vähem vorsti ja liha ning palju kala. Hea uudis gurmaanidele: võite endale lubada reeglitest kõrvale kalduda. Üldiselt on oluline süüa õigesti.

6. Mõõdukas alkoholi tarbimine

Liigne alkoholitarbimine suurendab insultist mõjutatud ajurakkude surma, mis ei ole vastuvõetav. Täielikult hoidumine on valikuline. Klaas punast veini päevas on isegi kasulik.

7. Liigutage aktiivselt

Liikumine on mõnikord parim asi, mida saate oma tervise huvides, kehakaalu langetamiseks, vererõhu normaliseerimiseks ja veresoonte elastsuse säilitamiseks. Ideaalne selle vastupidavuse harjutamiseks, nagu ujumine või vilgas kõndimine. Kestus ja intensiivsus sõltuvad isiklikust sobivusest. Oluline märkus: Enne 35-aastast koolitust peab arst enne sportimist alustama.

8. Kuulake südame rütmi.

Paljud südamehaigused aitavad kaasa insultide tõenäosusele. Nende hulka kuuluvad kodade virvendus, kaasasündinud väärarendid ja muud rütmihäired. Südameprobleemide võimalikke varasemaid märke ei saa mingil juhul eirata.

9. Kontrollige veresuhkru taset

Diabeedihaigetel on kaks korda suurem tõenäosus kui ajuinfarkt kui ülejäänud elanikkonnal. Põhjuseks on see, et kõrgenenud glükoosisisaldus võib kahjustada veresooni ja aidata kaasa naastude sadestumisele. Lisaks on diabeedihaigetel sageli ka teisi insuldi riskitegureid, nagu hüpertensioon või liiga kõrge lipiidide sisaldus veres. Seetõttu peaksid diabeetikud suhkru taset reguleerima.

10. Vältige stressi

Mõnikord pole stressil midagi halba, see võib isegi motiveerida. Pikaajaline stress võib siiski suurendada vererõhku ja vastuvõtlikkust haigustele. See võib kaudselt põhjustada insulti. Kroonilise stressi jaoks pole imerohi. Mõtle sellele, mis on teie psüühikale parim: sport, huvitavad hobid või ehk lõõgastumisõppused.