Kuidas tunnustada laste epilepsia aega?

Migreen

Lastel esmakordselt täheldatud epilepsia tunnused hirmutavad vanemaid tõsiselt. Julm konvulsiivsed krambid, mis katavad äkki terve väljanägemise, annavad mulje udusest.

Esimene asi, mida emad ja isad peavad tegema, on tõmmata end kokku ja uurida last. Siis peate õppima maksimaalset teavet epilepsia kohta lastel ja omandama patsiendile efektiivse abi tehnikat. Oluline on mõista, et haigus on raske, salakaval, kuid seda saab piisavate tingimuste loomisel kontrollida ja ravida.

Haiguse esinemise mehhanism

Mis on epilepsia lastel? Meditsiinilised uuringud on näidanud, et sellel patoloogial on neuroloogiline krooniline iseloom ja selle põhjuseks on ebanormaalne aju aktiivsus. See mõjutab kõiki meie planeedi sadu elanikke. Epilepsiaga lapsi avastatakse mitu korda sagedamini kui täiskasvanuid. "Epilepsia" haiguse peamine sihtmärk - lapsed kuni aastani.

Epiphriscues'e arengu mehhanism on seotud selle funktsionaalsete struktuuride, neuronite bioelektrilise aktiivsuse suurenemisega aju teatud piirkonnas. Need rakud moodustavad kongestiivse patoloogilise erutumise, nn epileptilise fookuse fookuse. Kui teatud põhjustel tühjeneb bioelektriline impulss, aktiveerides kogu aju rakud, esineb epilepsiahoog.

Laps satub teadvuseta, tema keha krampub krampides. Mõne minuti pärast asendatakse pinget lihasnõrkus. See on ilming, et neuronite elektroaktiivsus laguneb, läheb "unerežiimi". Teadvuse tagasipöördumisel ei mäleta patsient seda, mis juhtus.

Haiguse põhjused

Õige haiguse korrigeerimise strateegia valimiseks peate leidma selle etioloogia. Arstid eristavad mitmesuguseid epilepsia põhjuseid lastel:

  1. Pärilikkus. Teadlased on suutnud tuvastada aine - dopamiini -, mis on vastutav üleekspresseeritud neuronite inhibeerimise eest. Selle maht on programmeeritud geenides: kui vanematel on epileptilised krambid, siis on tõenäoline, et nende järglased pärivad.
  2. Loote aju väärarengud. Kõik mõjutab inimese tulevikku, kes on emakas: millises vanuses ta sai (ohus on keskealised esmasündinud naised), kes valus, kuidas teda raviti, kas ta kuritarvitas narkootikume või alkoholi. Embrüo mürgistamine mürgiste ainetega on peaaju aju patoloogiate põhjus.
  3. Sünnivigastused. Epilepsia põhjused peituvad sageli üldise protsessiga seotud liialdustes. Lapse aju võib kahjustada ämmaemanda tangid, pikaajaline töö või nabanööri, mis surub vastsündinu kaela.
  4. Aju ja selle membraanide põletikulised haigused: entsefaliit, meningiit, arakhnoidiit.
  5. Febriilsed krambid nohu korral võivad avaldada rasket pärilikkust põdevatel lastel epilepsiat.
  6. Traumaatiline ajukahjustus. Mehaaniliste löökide rakendamine peale viib sageli epileptogeensete fookuste ilmumiseni ajus.
  7. Volumetrilised kasvajad. Aju kaaluvad kasvajad võivad lastel tekitada krampe.
  8. Metaboolsete protsesside häired, mis ilmnevad hüponatreemia, hüpokaltseemia, hüpoglükeemia all.
  9. Aju vereringe häired.
  10. Teen sõltuvus efedriinist, amfetamiinidest ja muudest ravimitest.

Oluline: põletikuline haigus "meningiit" võib olla surmav! On väga oluline, et oleks võimalik seda õigeaegselt ära tunda. Kuidas? Lugege vastus käesolevas artiklis.

Haiguse sordid

Sõltuvalt patogeneesist erineb epilepsia lapsepõlves spetsialistideks kolme rühma:

  • idiopaatiline: on kindlaks tehtud, kui haiguse sümptomid ilmnevad geneetilise teguri tulemusena, kuid ilma ajus oluliste patoloogiateta;
  • sümptomaatiline: peetakse aju defektideks arenguhäirete, vigastuste, kasvajate tõttu;
  • krüptogeensed: arst määrab need juhul, kui haigus ilmnes diagnoosimata põhjuste tõttu.

Sümptomaatiline epilepsia lastel erineb patogeensete fookuste lokaliseerimise valdkonnas.

Ja sõltuvalt selle lokaliseerimisest avaldub see mitut tüüpi:

  • eesmine;
  • parietaalne;
  • ajaline;
  • okulaarne;
  • krooniline progresseeruv.

Seda tüüpi epilepsia deklareerivad end erinevatel viisidel. Näiteks tuleb esiplaan ainult öösel; ajalise jaoks on iseloomulikud teadvuse katkestused ilma väljendunud konvulsiivse sümptomita.

Haiguse põhjuste ja selle tüübi väljaselgitamine aitab valida piisava võitlusliiniga. Edukaks paranemiseks ei piisa siiski: on oluline õigeaegselt ära tunda lapse epilepsia esimesi märke.

Haiguse peamised tunnused

Lastel epilepsia sümptomeid kasutavad mõnikord õnnetud täiskasvanud liikuva motoorse aktiivsuse tõttu. See on ohtliku haiguse hilinenud avastamise peamine põhjus. Teine levinud viga on arvata, et epilepsiahoog võib ilmneda ainult krampide ja suu vahutamisega.

Selleks, et väärtuslikku aega ei jääks, peavad väikelapsed vanematel olema üksikasjalik arusaam kliinilisest pildist, millega laste epilepsia on tunnustatud.

Selle omadused on üsna erinevad:

  1. Üldised krambid. Nad algavad häirivast hirmutajast - aurast. Selles staadiumis tunneb patsient midagi keha läbivaks närviliseks või muudeks ebatavalisteks tunneteks. Siis jõuab terava lihaspinge ja hinge kinnihoidmise etapp - laps nutab nutma. Krampide pöördumine, silmade rullimine, suust väljuv vaht, spontaanne urineerimine ja soole liikumine. Krampne tõmblemine võib katta kogu keha või lihasrühma. Rünnak kestab maksimaalselt 20 minutit. Kui krambid lakkavad, taastub patsient mõneks hetkeks ja magab kohe väsimuses.
  2. Krambid (väikesed) krambid. Neid mitte alati märgatavaid epilepsiaepisoode lastel nimetatakse absaanideks. See kõik algab asjaolust, et puuduva välimusega mureneb äkki. See juhtub, et patsiendi silmad on suletud, tema pea visatakse tagasi. Sekundit 15-20 ta tajub midagi. Valu stuporist välja tulles naaseb katkestatud juhtumite juurde. Selliste pauside poolel võib tunduda läbimõeldud või puudulik.
  3. Atoonilised krambid. Selliste rünnakute ilming on äkiline teadvuse kaotus ja lihaste lõõgastumine. Sageli eksivad nad minestamisega. Hoiatage selliste riikide sagedusega.
  4. Laste spasm. Epilepsia peenestes võib avaldada teravaid käsi rinnale, pea ja keha tahtmatut kallutamist jalgade sirgendamisel. See juhtub kõige sagedamini 2-4-aastaste lastega hommikul ärkamisega. Rünnak kestab mõni sekund. 5-aastaseks saades on haiguse murettekitavad ilmingud kas üle või muutuvad.
  5. Kõnehäire mõne minuti jooksul, hoides samal ajal teadvuse ja liikumisvõime.
  6. Sagedased õudusunenäod, mis muudavad lapse ärkvel ja nutab.
  7. Sleepwalking
  8. Regulaarne peavalu, mõnikord iiveldus ja oksendamine.
  9. Sensoorsed hallutsinatsioonid: visuaalne, maitsev, kuuldav, maitse.

Viimased neli märki ei tähenda tingimata haigust "epilepsia". Kui sellised nähtused algasid ja kordusid korduvalt, peavad vanemad tegema lapse neuropsühhiaatrilise kontrolli.

Epipristou imikutel

Väga oluline on küsimus, kuidas epilepsiat tunnustada alla ühe aasta vanustel lastel. Lapsepõlves langeb haigus sageli ebatüüpiliselt. Vanemad peavad olema vastsündinu seisundi ja käitumise suhtes äärmiselt tähelepanelik.

Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia algstaadiumis on sellised tunnused:

  • terav tuhmumine;
  • neelamisliikumise lõpetamine;
  • pea kukkumine;
  • sajandi treemor;
  • tühi, ei näe midagi;
  • täielik kontaktivus.

Pärast seda tekivad teadvuse kaotus ja krambid, mis ei kaasne alati spontaanse roojamisega ja urineerimisega. Tuleb märkida, et alla ühe aasta vanustel lastel on epilepsia omapärane ja valmis. Rünnaku eelkäijad on suurenenud pisarikkus, liigne ärrituvus, palavik. Pärast krampide lõppu ei kipu laps alati magama.

Diagnostilised meetodid

Epilepsia diagnoosimine lastel hõlmab väikese patsiendi järkjärgulist uurimist:

  1. Ajalugu võtmine: esimeste rünnakute esinemise hetk, rünnakuga kaasnevad sümptomid, sünnieelse arengu ja sünnituse tingimused, neuroloogiliste haiguste esinemine ja kahjulikud sõltuvused vanematel.
  2. Peamine instrumentaalne tehnika: elektroenkefalograafiline uuring videosalvestusega, mis annab täielikku teavet aju bioelektrilise aktiivsuse ja selle struktuuri defektide esinemise kohta.
  3. Täiendavad meetodid diagnoosi selgitamiseks ja haiguse põhjuse kindlakstegemiseks: aju MRI ja CT, vereproovid metaboolse ja immuunsuse määramiseks, nimmepunkt.
  4. Diferentsiaaldiagnoosi raames läbiviidavad uuringud: oftalmoskoopia, kardiovaskulaarse süsteemi ultraheli ja muud uuringud, mille on määranud raviarst.

Selline ulatuslik diagnostiline kompleks võimaldab teil kindlalt kinnitada või välistada epilepsia olemasolu.

Tervendamise suunas

Küsimusele, kas lastel ravitakse epilepsiat, annab tänane meditsiin positiivse vastuse. Ravi edukus sõltub nii meditsiini professionaalsusest kui ka vanemate suhtumisest.

Viimane peaks olema valmis pikka aega ravima poja või tütre epilepsiat, ilma et see katkestaks kursust ühel päeval.

Mida vanematelt nõutakse:

  • pakkuda oma lapsele dieeti, mis piirab vedelikku ja soola;
  • korraldada vaba aja veetmise ajal ratsionaalne režiim;
  • kõrvaldada stressirohked olukorrad;
  • piirata lapse juurdepääsu telerile ja arvutile;
  • tuua värskesse õhku kõndimise harjumusesse, kuid mitte lubada pikka päikest viibimist, tiikides või vannis ennast ujuma;
  • julgustada lapsi ohutult sportima: sulgpall, tennis, murdmaasuusatamine jne.

Krampide ajal pange laps oma küljele turvalises kohas. Krampe ei saa piirata, avada oma lõualuuid, anda ravimit ega vett. Epileptilise isiku vanemate põhiülesanne on takistada teda ennast haiget tegema.

Lastel epilepsia ravimeetod määratakse patsiendi vanuse omaduste ja seisundi arvestamisel. Peamine roll on määratud krambivastastele ravimitele.

Soovitatav on neid järk-järgult suurendada. Rünnakute arvu vähendamisel määrake nende täiskasvanute annus.

Aju tuumori poolt põhjustatud patoloogia sümptomaatilise vormiga on võimalik patsienti kirurgiliselt ravida. Enne operatsiooni peetakse nõu neurokirurgi, neuroloogi ja psühhoterapeutiga, arvestatakse invasiivse sekkumise riske ja vanemate arvamust.

Kui operatsiooni oht on liiga suur, otsustatakse, kuidas patsienti ravida?

Haiguse prognoos

80% juhtudest põhjustab püsiv ja pikaajaline epilepsia ravi lastel vabanemist raskest haigusest. Väikeste epileptikumide vahetu keskkond peaks aitama neil normaalselt areneda ja leida oma koha ühiskonnas. Vanemate kannatlikkus, tarkus ja armastus mängivad selles olulist rolli.

Epilepsia alguse vanus

Epileptilised krambid ilmnevad igas vanuses inimestel - alates vastsündinute perioodist (esimesed 4 elunädalat) väga vanaduseni.

Millises vanuses epilepsia ilmub? Statistika

Kõige tavalisemad krambid esinevad esimese 15 aasta jooksul - umbes 50% kõikidest krampidest, mis võivad esineda inimesel kogu oma elu jooksul. Maksimaalne epilepsiahoogude tekkimise oht on 1–9-aastastel lastel.

Epilepsia kui haiguse levimus ja risk sõltuvad suurel määral vanusest. Ligikaudu 80% epilepsiaga patsientidest kogesid enne 20-aastaseid krampe:

  • kahel esimesel eluaastal - 19%;
  • koolieelses vanuses - 14%;
  • koolieelses eas - 33%;
  • noorukieas (üleminekuaja) - 12%;
  • pärast 20 eluaastat - 17%;
  • keskmiselt ja isegi vanemas eas - 4%.

Epilepsia, mis esineb teatud vanuses, erineb looduses, põhjustel ja ilmingutel.

Epilepsia põhjused

Epilepsia aju aktiivsuse arenemise põhjuseid igas vanuses ei ole veel piisavalt uuritud, kuid need võivad olla seotud aju rakkude membraanide struktuuriga ning nende rakkude keemiliste omadustega.

See juhtub, et see haigus esineb selge või kahtlustatava ajuhaiguse taustal. Sõltuvalt rünnakute ilmnemise ajast viitavad teatud põhjused.

Kui epilepsia ilmneb inimese esimese kahekümne aasta jooksul, võib ajukahjustus olla raseduse ja sünnituse ajal, kuid mitte ajukasvaja.

Kui kakskümmend viis aastat esinesid epileptilised krambid, siis kõige tõenäolisem põhjus on ajukasvaja ja eakatel epilepsia korral võib see olla põhjuseks.

Uuringud on näidanud, et fokaalsete krampide põhjus on kõige sagedamini ühe või mitme ajupiirkonna esmasel düsfunktsioonil kui üldise krambihoogude ajal. Kuid igasuguste krampide puhul on vaja nende tõsiduse kindlakstegemiseks läbi viia tõsine uurimine: aju vereringe rikkumine (st insult).

Pärilikkus võib mõjutada ka epilepsia tekkimise vanust. Kui ühel vanematest on diagnoositud epilepsia, on selle haiguse tõenäosus inimesel umbes 5%. Kui "epilepsia" diagnoos on tehtud mõlemale vanemale, suureneb nende lapse risk umbes 10 - 12% ni.

Pärilikkus...

Kõige tavalisem on epilepsia lastel, kelle vanematel on või ei ole fokaalsed epileptilised krambid, kuid üldised.

Oluline on arvestada asjaoluga, et aju aktiivsuse, ergastamise / inhibeerimise protsesside tunnused, mis on registreeritud aju suurenenud valmisolekus paroksüsmaalsetele reaktsioonidele teatud väliste või sisemiste tegurite muutustele, kuid mitte epilepsia ise, pärinevad vanematelt.

Enamikul uuritud juhtudest ilmneb epilepsia lastel palju varem kui epilepsiaga vanematel. Näiteks, kui ema hakkas kogema epilepsiahooge viieteistkümnest vanusest, võivad lapse krambid esineda juba 5 aastat.

Epilepsia lapsepõlves ähvardab vaimse alaarenguga, vähendab tähelepanu tulevikus. Koolieelsetes lastes mõjutavad krambid krambid oluliselt psüühikat.

Negatiivse mõju ilmingud võivad olla erinevad ja sageli vastandlikud: ärrituvus / rahutus, agressioon / viisakus, emotsionaalsus / ülemäärane viisakus.

Noorukust seostatakse sageli raskustega täiskasvanu sotsiaalse staatusega kohanemisel, mida võib noorukil epilepsia korral raskendada.

Kui lapsel on lapsepõlvest epilepsia, võib haiguse kulg üleminekuperioodil nii paraneda kui ka halveneda.

Paljudes epilepsia vormides, mis algasid lapsepõlves, esineb noorukieas täielik remissioon, st rünnakud peatuvad ja krambivastane ravi tühistatakse.

Eriala: neuroloog, epileptoloog, funktsionaalne diagnostika arst 15-aastane kogemus / esimese kategooria arst.

Babymother

Epileptilised krambid ilmnevad igas vanuses inimestel - alates vastsündinute perioodist (esimesed 4 elunädalat) väga vanaduseni.

Kõige tavalisemad krambid esinevad esimese 15 aasta jooksul - umbes 50% kõikidest krampidest, mis võivad esineda inimesel kogu oma elu jooksul. Maksimaalne epilepsiahoogude tekkimise oht on 1–9-aastastel lastel.

Epilepsia kui haiguse levimus ja risk sõltuvad suurel määral vanusest. Ligikaudu 80% epilepsiaga patsientidest kogesid enne 20-aastaseid krampe:

  • kahel esimesel eluaastal - 19%;
  • koolieelses vanuses - 14%;
  • koolieelses eas - 33%;
  • noorukieas (üleminekuaja) - 12%;
  • pärast 20 eluaastat - 17%;
  • keskmiselt ja isegi vanemas eas - 4%.

Epilepsia, mis esineb teatud vanuses, erineb looduses, põhjustel ja ilmingutel.

Epilepsia aju aktiivsuse arenemise põhjuseid igas vanuses ei ole veel piisavalt uuritud, kuid need võivad olla seotud aju rakkude membraanide struktuuriga ning nende rakkude keemiliste omadustega.

See juhtub, et see haigus esineb selge või kahtlustatava ajuhaiguse taustal. Sõltuvalt rünnakute ilmnemise ajast viitavad teatud põhjused.

Kui epilepsia ilmneb inimese esimese kahekümne aasta jooksul, võib ajukahjustus olla raseduse ja sünnituse ajal, kuid mitte ajukasvaja.

Kui kakskümmend viis aastat esinesid epileptilised krambid, siis kõige tõenäolisem põhjus on ajukasvaja ja eakatel epilepsia korral võib see olla põhjuseks.

Uuringud on näidanud, et fokaalsete krampide põhjus on kõige sagedamini ühe või mitme ajupiirkonna esmasel düsfunktsioonil kui üldise krambihoogude ajal. Kuid igasuguste krampide puhul on vaja nende tõsiduse kindlakstegemiseks läbi viia tõsine uurimine: aju vereringe rikkumine (st insult).

Pärilikkus võib mõjutada ka epilepsia tekkimise vanust. Kui ühel vanematest on diagnoositud epilepsia, on selle haiguse tõenäosus inimesel umbes 5%. Kui "epilepsia" diagnoos on tehtud mõlemale vanemale, suureneb nende lapse risk umbes 10 - 12% ni.

Kõige tavalisem on epilepsia lastel, kelle vanematel on või ei ole fokaalsed epileptilised krambid, kuid üldised.

Oluline on arvestada asjaoluga, et aju aktiivsuse, ergastamise / inhibeerimise protsesside tunnused, mis on registreeritud aju suurenenud valmisolekus paroksüsmaalsetele reaktsioonidele teatud väliste või sisemiste tegurite muutustele, kuid mitte epilepsia ise, pärinevad vanematelt.

Enamikul uuritud juhtudest ilmneb epilepsia lastel palju varem kui epilepsiaga vanematel. Näiteks, kui ema hakkas kogema epilepsiahooge viieteistkümnest vanusest, võivad lapse krambid esineda juba 5 aastat.

Epilepsia lapsepõlves ähvardab vaimse alaarenguga, vähendab tähelepanu tulevikus. Koolieelsetes lastes mõjutavad krambid krambid oluliselt psüühikat.

Negatiivse mõju ilmingud võivad olla erinevad ja sageli vastandlikud: ärrituvus / rahutus, agressioon / viisakus, emotsionaalsus / ülemäärane viisakus.

Noorukust seostatakse sageli raskustega täiskasvanu sotsiaalse staatusega kohanemisel, mida võib noorukil epilepsia korral raskendada.

Kui lapsel on lapsepõlvest epilepsia, võib haiguse kulg üleminekuperioodil nii paraneda kui ka halveneda.

Paljudes epilepsia vormides, mis algasid lapsepõlves, esineb noorukieas täielik remissioon, st rünnakud peatuvad ja krambivastane ravi tühistatakse.

Tänapäeva kontseptsiooni kohaselt on laste epilepsia rühm aju heterogeensete krooniliste patoloogiate rühma.

Reeglina ilmuvad need:

  • spetsiifilised epileptilised krambid, mis tekivad etteteatamata krampide kujul, mis tekivad ilma tervise täieliku põhjuseta;
  • muud spetsiifilised tunnused ("väikesed krambid") vaimse, vegetatiivse või sensoorse häire vormis: üheaegne kõne, unisus, ühe pleekimise häire, äkilised peatused vestluse ajal, teadvuse kadumine ja muud sümptomid.

Haiguse esimesed ilmingud võivad ilmneda igas vanuses, kuid enamik lastel esinenud epilepsia sümptomeid arenevad imiku- ja eelkooliealistel aastatel. Sageli täheldatakse imikutel krambihoogude “debüüdi” keha temperatuuri, hirmu või teiste väliste tegurite mõju taustal.

Epilepsia ilmingud imikute imikutel on salakavalad ja enamikul juhtudel maskeeritakse teiste haiguste või füsioloogiliste nähtustena.

Imikute esimesed haiguse sümptomid on:

  • mitte-rütmilised isetõmbuvad jalad ja käed;
  • väljendunud, väikesed ja kiireid rütmilisi kontraktsioone, mis on ühel pool nägu lihastest, mis liiguvad sama külje jala ja käe külge;
  • lühikese aja jooksul äkiline beebi pilgu (“lag”) peatumine või lapse igasuguse liikumise järsk katkestamine (tagasivõtmine iseenesest);
  • pea ja silmade keeramine küljele, millega kaasneb sageli ühepoolne abikaasa röövimise suunas;
  • krambid on sageli varjatud normaalsetel beebiliikumistel (laksumine, imemine, erinevad grimassid), mis korduvad teatud aja jooksul ja sageli esinevad naha või naha puudumise tõttu naha (blanšeerumine, tsüanoos, punetus) muutumise taustal;
  • perioodilised flinches koos kogu keha karjed ja suure leviku värinad pliiatsid;
  • mitte-rütmilised isetõmbuvad jalad ja käed.

Tänapäeval eristavad eksperdid rohkem kui 40 epilepsia vormi, mis erinevad kliiniliste sümptomite poolest, vanusest, mil haiguse esimesed tunnused ilmusid, ja haiguse kulgemisest: healoomulised või prognostiliselt ebasoodsad epilepsia vormid lastel.

Eriti oluline on õigeaegne diagnoosimine - haiguse vormi õige määratlemine spetsialisti poolt. Sellest sõltuvad ravistrateegia ja haiguse kulgemise prognoos.

Laste epilepsia kliinilised sümptomid sõltuvad krampide liigist ja haiguse vormist.

On kaks peamist epilepsia vormi: "suur" ja "väike" - klassifikatsioon põhineb rünnakute iseloomul.

Seda haigust iseloomustavad üldised krambid tooniliste krampide (üksikute lihasgruppide sirgendamine ja liikumatus), klooniliste krampide (erinevate lihasgruppide lihaskontraktsioonid) või ühe tüüpi krampide teisele (kloonilised-toonilised krambid) kujul. Kõige sagedamini kaasneb "suure" rünnakuga teadvuse kaotus, hingamisteede seiskumine, drooling, tahtmatu urineerimine. Mõnikord kaasneb üldise krambiga keele hammustus, mille tagajärjel vabastatakse suust verine vaht ja mälu pärast arestimist.

Absansa on teatud tüüpi epilepsiahoog. See patoloogia jätkub kohalike (fokaalsete või osaliste) krampidega, kus protsessis osaleb teatud lihasgrupp, reeglina iseloomustab neid lapse "tuhmumine" ühes pannis, pöörates pea ühes suunas, peatades silma, mida mõnikord iseloomustab ühe lihasrühma kokkutõmbumine või nende terav atoonia (lõõgastumine). Pärast rünnaku lõppemist ei tunne laps aja jooksul lünka ja jätkab liikumist või vestlust, mis algas kuni arestini, ilma et see oleks üldse mäletanud.

Ka laste puudumine võib ilmneda järgmisel kujul:

  • ebatavaline kuulmis-, maitse- või visuaalne tunne;
  • spastiliste peavalude või kõhuvaludega, millega kaasneb iiveldus, higistamine, suurenenud südame löögisagedus või palavik;
  • vaimsed häired.

Sõltuvalt rünnaku alguse ajast eristavad nad

  • ärkvelolek epilepsia;
  • öine epilepsia lastel, kelle sümptomid ilmnevad ainult une ajal;
  • epilepsia enne ärkamist.

Öist peetakse haiguse kõige leebemaks (healoomuliseks) vormiks ja seda on lihtne ravida. Rünnakud unistuses näitavad selgelt, et epileptiline fookus paikneb aju esiosades (eesmine epilepsia).

Haiguse öise vormi kujunemisega on oluline õigeaegselt õiget diagnoosi teha, seega peate teadma, kuidas tunnustada lapse epilepsiat, konsulteerida spetsialistiga ja määrata pikaajaline ravi.

Öine epilepsiahooge väljendatakse järgmiselt:

  • parasomniad, mis on uinutades jalad, kui nad magama jäävad, mis tekivad tahtmatult ja on sageli kombineeritud liikumise lühiajalise kahjustamisega ärkamisel;
  • öeldes ja unerežiimis (unerežiimis), millega kaasneb sageli voodipesu ja õudusunenäod. Need sümptomid on iseloomulikud lastele ja ravivad vanusega. Kui need sümptomid täiskasvanud seisundis püsivad, muutub haiguse vorm raskemaks ja avaldub ennast ärritades või vigastades agressiivsena. Ärganud patsiendid ei mäleta midagi.

Rolandilist epilepsiat peetakse haiguse kõige levinumaks, healoomuliseks ja pärilikuks vormiks.

Haiguse sümptomid ilmnevad lastel või noorukitel vanuses 2 kuni 14 aastat (tavaliselt 4 kuni 10 aastat). Sümptomite ilmnemine on seotud aju keskse ajapiirkonna ajukoore (Roland sulcus) suurenenud erutatavuse keskmega.

Lastel ilmnevad rolandilise epilepsia sümptomid:

  • sensoorne aura (rünnaku eelkäijad) ühekordse kipitus-, kipitus- või tuimus- või kihelustunde kujul igemete, huulte, keele, näo või kurgu piirkonnas;
  • epilepsiahoog ise väljendub krampide näol ühel küljel või lühike ühepoolne kõri ja neelu, huulte ja / või keele lihaste tõmblemine, millega kaasneb suurenenud sülje- või kõnehäired.

Rolandilise epilepsia episoodi kestus on keskmiselt kaks kuni kolm minutit. Haiguse tekkimise alguses esineb krambid sagedamini ja korduvad mitu korda aastas ning tunduvad harvemad (ühekordsed) koos vanusega ja täielikult peatuvad.

Seda tüüpi epilepsia areneb siis, kui epileptiline fookus paikneb aju ajalistes piirkondades. Eelmise neuroinfektsiooni (meningiit, araknoidiit või entsefaliit) taustal ilmneb see sünnitrauma või põletiku puhul seoses emakasisene infektsiooniga.

Ajaline epilepsia omab iseloomulikke tunnuseid ja avaldub pikaajaliste krampide ja kliinilise seisundi süvenemise ajal.

Selle vormi iseloomulikud omadused on järgmised:

  • rünnaku eelkäijad (aura) kõhuvalu, iivelduse, südameinfarkti, rütmihäirete, suurenenud higistamise, hingamisraskuste ja neelamishäirete kujul;
  • lihtsad rünnakud pea ja silmade suunamisel fookuse või vaimsete häirete suunas: ärkvelolek, paanika, aja muutumise tunne, aeglustumine või kiirendus, meeleoluhäired, eufooria, depressioon, hirmud, desorientatsioon ruumis ja eneses;
  • komplekssed rünnakud mitmesuguste korduvate liikumiste (automaatika) vormis - löömine, pattingimine, kriimustamine, vilkumine, naermine, närimine, korduvate individuaalsete helide kordamine, teadvuse täieliku deaktiveerimise ja stiimulitele reageerimise puudumine. Haiguse keerulise (pahaloomulise) kulgemisega kaasnevad krambid.

Selle haiguse õigeaegseks diagnoosimiseks on vaja teada, kuidas määrata lapse epilepsia: teha kindlaks haiguse esimene ja peamine tunnus, epilepsiahoogude esinemissagedus ja kestus ning konsulteerida spetsialistiga (pediaatriline neuroloog ja seejärel epileptoloog).

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, lastearst

Soovitame teil lugeda: Miks lapsed arenevad epilepsia ja millised tegurid võivad rünnakut põhjustada

Aju kontrollib ja reguleerib kõiki vabatahtlikke ja tahtmatuid reaktsioone organismis. See koosneb närvirakkudest, mis tavaliselt interakteeruvad üksteisega elektrilise aktiivsuse kaudu.

Lapseea epilepsiat on võimalik diagnoosida, kui on olemas kaks (või rohkem) krampi, mis on ilmnenud ilma konkreetse põhjuseta. Rünnakud on muutunud käitumine ajal, mil aju osa (d) saab ebanormaalsete elektrisignaalide tõusu, mis ajutiselt katkestab aju normaalse toimimise elektriliste impulsside abil.

Laste erinevaid epilepsia liike liigitatakse järgmiselt:

  • sümptomid;
  • vanus (perioodil, mil rikkumised algavad);
  • pilt EEG;
  • neuroloogiline sümptomaatiline epilepsia lastel uuringu ajal;
  • tunnistusuuringud, mis olid seotud eritüüpidega (röntgen), sealhulgas magnetresonants (MRI) ja kompuutertomograafia (CT).

Ligikaudu 4-6% imikutest on üks lapsepõlves üks neuropsühhiaatriline rünnak ja umbes 1% -l on kaks või rohkem. Neist lastest, kellel on olnud kaks või enam epilepsiahoogu, on 70–80% riskist, et neil tekib neuropsühhiaatriline haigus.

Fokaalne epilepsia lastel tekib siis, kui ebanormaalne elektriline ajufunktsioon esineb ühes või enamas sama poolkera piirkonnas.

Kui laps ei kaota rünnaku ajal teadvust, klassifitseeritakse rünnak lihtsaks. Kui laps kaotab teadvuse või ei reageeri piisavalt, klassifitseeritakse see keeruliseks epilepsiahooguks.

Fokaalsete krampide hulka kuuluvad tavaliselt: käte või jalgade ühepoolne tõmblemine, liikumatus, silmade kõrvalekalle ühes suunas või keha väänamine (venitamine). Mõnikord järgivad laste epilepsia sümptomid teisi märke:

  • visioonid;
  • tinnitus;
  • maitse ja lõhna rikkumine;
  • pearinglus;
  • kiire pulss;
  • laienenud õpilased;
  • higistamine;
  • ülemäärane süljevool, peksmine;
  • mao täiskõhu tunne;
  • vaimsed sümptomid, nagu: déjà vu, moonutused, illusioonid, hallutsinatsioonid.

Need epilepsia episoodid lastel on seotud aju mõlema poolkeraga, mistõttu nad on vähem muutuvad kui fokaalsed krambid.

Reeglina on neil lühike pilk; äkilised, teravad lihaste refleksid; jäsemete üldine ja rütmiline tõmblemine; üldised lihaspinge või generaliseerunud lihaspinge episoodid, millele järgneb jäsemete rütmiline tõmblemine ja äkiline lihastoonikadu, mis põhjustab terava languse maapinnale.

Palavik võib põhjustada palavikuga krampe kolme kuu kuni viie aasta vanustel lastel, kellel puuduvad muud olulised neuroloogilised probleemid. Febriilsed krambid on tavalised ja esinevad 2-5% kõigist imikutest. Antud palavikuga krambid on lühikesed ja kestavad tavaliselt kuni viis minutit. Üldised krambid tekivad haiguse ajal ainult üks kord.

Metaboolne või keemiline tasakaalustamatus kehas võib põhjustada ka epilepsiat lastel. Nende tingimuste hulka kuuluvad:

  1. hüpoglükeemia (madal veresuhkur);
  2. hüpernatreemia (liiga väike või liiga palju naatriumi sisaldus veres);
  3. hüpokaltseemia (liiga väike kaltsiumisisaldus).

Meningiit või entsefaliit (ajuinfektsioon) võib põhjustada ka epilepsiahooge imikutel. Teised krampe põhjustavad ägedad probleemid hõlmavad toksiine, vigastusi ja lööke.

Epilepsiaga lastel (kaasa arvatud noorukid) on krambihoogude järsku suurenemise põhjuseks see, et nad ei võta (või võtavad aega) ravimeid vastavalt arsti juhistele.

Sünnijärgsed traumad või aju kõrvalekalded, näiteks kasvajad, on sageli epilepsiahoogude allikaks. Piisava hapniku puudumine sünnituse, trauma, infektsiooni ja insuldi ajal põhjustab sageli epilepsiahooge. Mõnikord ilmuvad krambid äkki, kuigi aju kõrvalekalded püsivad kaua.

Epileptilised krambid arenevad ka neurodegeneratiivsete haiguste tõttu. Kuigi neurodegeneratiivsed haigused on haruldased, võivad nad olla väga laastavad.

Arsti parim vahend rünnakute hindamiseks on lapse lugu. See sisaldab teavet selle kohta, mis juhtus vahetult enne arestimist:

  • esimene märk lapsel, et midagi on valesti;
  • täieliku juhtumi kirjeldus;
  • reageerimisvõime ja reaktsiooni tase;
  • kui kaua rünnak kestis;
  • kuidas see lõpetati;
  • kuidas laps pärast seda juhtumit käitus.

Epilepsia avastamiseks kasutatakse kõiki või mõnda järgmistest testidest:

  1. Vereanalüüsid.
  2. Elektroentsefalogramm (EEG) on protseduur, mis registreerib pideva elektrilise aju aktiivsuse, kasutades pea külge kinnitatud elektroode.
  3. MRI on diagnostiline protseduur, mis kasutab suurte magnetite, raadiosageduste ja arvuti kombinatsiooni keha sees olevate elundite ja struktuuride üksikasjalike piltide reprodutseerimiseks.
  4. Kompuutertomograafia on diagnostikakujunduse protseduur, mis kasutab röntgenkiirte ja arvutitehnoloogia kombinatsiooni, et reprodutseerida keha ristlõike (mida sageli nimetatakse viiludeks) pilt nii horisontaalselt kui ka vertikaalselt. CT-skaneerimine näitab üksikasjalikke kujutisi mis tahes kehaosast, kaasa arvatud luud, lihased, rasvad ja elundid. CT-skaneerimine on täpsem kui üldine röntgenkiirgus.
  5. Nimmepunkt (seljaaju punktsioon) - seljaaju kanalisse asetatakse spetsiaalne nõel. See on seljaaju ümber (kuid mitte). Siis saab mõõta seljaaju ja aju survet. Väikeses koguses tserebrospinaalvedelikku (CSF) saab eemaldada ja saata uuringusse, et teha kindlaks, kas esineb infektsioon või muid probleeme. Alkohol on vedelik, mis peseb inimese aju ja seljaaju.

Kas epilepsiat ravitakse lastel ravimitega? Epilepsia raviks lastel võib kasutada ühte või mitut ravimit. Epilepsia ravimid valitakse sõltuvalt:

  • krampide liik,
  • vanus
  • kõrvaltoimed
  • ravimite maksumus.

Kodus kasutatavad ravimid võetakse tavaliselt suu kaudu (kapslite, tablettide, pulbrite või siirupi kujul), kuid mõnel lapsel kasutatakse ravimeid rektaalselt (süstitakse pärasoole suposiitide kujul). Kui teie lapsel on haiglas viibimise ajal krambid, rakendatakse IV rühma intravenoosset süstimist.

Oluline on anda lastele arsti poolt määratud ravimit. Iga inimese keha toimib erinevalt, nii et krampide õige kontrollimine võib vajada ajakava kohandamist ja annustamist. Kõikidel ravimitel võib olla kõrvaltoimeid, kuid mõned lapsed neid ei kogenud.

Seetõttu on oluline arstiga arutada lapse epileptilise ravimi kõrvaltoimeid. Lapse ravimi võtmise ajal võib arst määrata ravimi efektiivsuse jälgimiseks erinevaid teste. Need katsed hõlmavad järgmist:

  • Vereanalüüs: Ravimi taseme kontrollimiseks organismis võib olla vajalik regulaarne vereanalüüs. Indikaatorite põhjal võib arst ravimi annust suurendada või vähendada, et saavutada soovitud tase. Seda taset nimetatakse "terapeutiliseks" - kui ravim toimib kõige tõhusamalt. Samuti võib teha vereanalüüsi, et jälgida ravimi toimet keha elunditele.
  • Uriinianalüüs: need testid tehakse, et näha, kuidas laste keha ravimitele reageerib.
  • EEG.

Vanemana peate kaaluma teraapia kasulikkust võrreldes järgneva epileptilise rünnaku riskidega enne, kui laps alustab ravimi võtmist. Ravi tavaliselt ei alga pärast esimest arestimist lapsel.

Kuigi statistilised aruanded varieeruvad, on haiguse kordumise oht pärast esimest arestimist, kui see ilmneb ilma nähtava põhjuseta, umbes 40%. Enamik korduvaid krampe esineb pärast esimest juhtumit - 50% tõenäosus, et järgmine toimub kuue kuu jooksul.

70% lastest peatuvad krambid pärast ühe ravimitüübi võtmist. 15% rünnakutest koosnevad mitmed ravimid. Viimased 15% põevad epilepsiat, mis ei reageeri ravile.

Ketogeenne toit epilepsia raviks lastel on range dieet, kõrge rasvasisaldusega, kasulik üldistele krambihoogudele, mis ei reageeri ravimitele.

Vaguse närvi stimulaator - kirurgiliselt implanteeritud juhtmed ümbritseva südame südamestimulaatoriga ühendatud vaguse närvi ümber, mis on programmeeritud stimuleerima perioodiliselt närvisüsteemi närvi.

See seade on heaks kiidetud täiendava ravina sagedasemate krampide korral üle 12-aastastel lastel. Kuid mõned uurijad viitavad sellele, et vaguse närvi stimuleerimine on kasulik ka väikestele lastele ja väikelastele, kellel on keerulised üldised rünnakud.

Epilepsia operatsioon - mõnedel patsientidel, eriti fokaalsetel krampidel, mis ei reageeri ravimitele või on tuvastanud ajukoore kõrvalekaldeid, võib operatsioon olla parim epilepsia ravi.

See on mis tahes tüüpi krambid, mis on pikemad kui 30 minutit. Need krambid tekivad umbes 100 000 kuni 150 000 juhtu aastas ja lapsed moodustavad pooled neist juhtudest.

Umbes 75% lastest esineb epilepsia sümptomeid kuni aasta. Neil on ka üks ES-i episood, mis on umbes 5% kõigist febriilsetest krampidest. ES võib esineda igasuguste krampide puhul eri vanuses lastel. Seda tüüpi epilepsiahooge võib põhjustada:

  • ravimi muutmine või järsk katkestamine;
  • palavik;
  • infektsioonid;
  • keemiline mürgistus (mida anda lapsele oksendamine - vaata siit);
  • metaboolsed häired ja haigused;
  • peavigastused.

On palju ärevustunnet, kuid need ei ole laste epilepsia tunnused. Nende hulka kuuluvad:

Paljud sümptomid võivad olla murettekitavad, kuid need ei ole epilepsia tunnused.

  • Apnoe (ei ole enam kui 15 sekundi jooksul hingamist), kuigi harva on ainus rünnaku tõend.
  • Gastroösofageaalse reflukshaigusega (GERD) lapsed, seedehäired, kus maohape voolab söögitorusse, võivad hõlmata: uimastamist, tihedat pilku, üldist lihaspinget ja selja kaarestumist.
  • Mõned unehäired, sealhulgas õudusunenäod, unehäired ja muud tingimused. Vahel usuvad vanemad ekslikult, et lapsel oli öösel epilepsia.
  • Teatud migreeniliigid.
  • Hingamine, uimastamine lastel kuus kuud kuni kuus aastat.
  • Liikumishäired nagu närvilisus, värisemine, tics, Tourette'i sündroom ja teised.
  • Tähelepanu ja tähelepanelikkus.
  • Korduv käitumine, nagu peapööramine, keha kiikumine, raevu ja raevude vilkumine.
  • Emotsionaalsed krambid - psühhogeenne reaktsioon emotsionaalsele stressile.

Kui teie lapsel on epilepsiahoog:

  1. Asetage see hoolikalt põrandale või maapinnale ja eemaldage kõik lähedal asuvad objektid.
  2. Pöörake laps küljele nii, et see ei lämmataks süljelt.
  3. Vabastage kaela ümber riided (krae, klambrid, sall).
  4. Veenduge, et laps imeb.
  5. Ärge püüdke teda hoida ja vältida krampe - see ei takista krambihoogu ja füüsiline mõju, mida võite talle kahjustada.
  6. Ärge pange midagi suhu. Teie laps ei võta keelt alla ja kõik esemed võivad põhjustada vigastusi või hingamisteede blokeerimise.
  7. Laps peaks asetsema selle küljel ja kui rünnakuga kaasneb oksendamine, puhastage suu sõrmega.
  8. Ärge andke talle midagi süüa ega juua, ei mingeid ravimeid ega vedelikke, enne kui ta ise endasse läheb.
  9. Püüdke jälgida, kui kaua krambid kestavad, ja seejärel peate sellest rääkima oma arstile.
  10. Helistage oma arstile.

Lapsed pärast rünnakut võivad magada ja normaalse elu taastamiseks aega võtta. Püsi lapsega, kuni ta ärkab või taastab teadvuse.

Varajane piisav ravi on kõige tõhusam. Kuna enamik epilepsiahooge kestab vähem kui kaks minutit, soovitame epilepsia ravi intensiivset alustamist, mis kestab üle viie minuti.

Olga, 48, Odessa

Mu tütar on 13 aastat kannatanud epilepsia all. Me võtame erinevaid ravimeid, mõnikord muudame narkootikumide võtmise meetodit. Võrreldes eelmise perioodiga, kui rünnakute sagedus oli mõnikord kuni 10 päevas, on see tänaseks aegunud järjestikuse perioodi jooksul. Mõnikord 2-5 korda 1-2 päeva jooksul, nädala või kahe perioodi jooksul. Võtame vastu Epiramat 100, Finlepsin Retard 600 ja Levitsetam 250.

Kas selliseid ravimeid on võimalik kombineerida ja tütar, keda ma ei tea, edasi ravida. Näib, et kõik valmistised on juba testitud, kuid tulemus ei ole nähtav. Soovitame, kust sa võid otsida kvalifitseeritud abi selle tõsise haiguse taastamiseks. Tüdruk on 26 aastat vana ja ta ei ole veel täis elu. Kuskil on raske tööd leida, tüdrukuid pole, laps on alandav! Me oleme abi eest väga tänulikud!

Olen pikka aega pöördunud inimeste poole, kes selles valdkonnas midagi teavad, kuid keegi ei vastanud. Kas meil ei ole tõesti selliseid spetsialiste, kes tõesti saavad epilepsiaga patsiente ravida, ja mitte ainult kirjeldada teoreetilisi loenguid ravikuurist, mille kohta efektiivsus puudub?

Minu tütar oli 2011. aasta detsembris kaks korda rida raskeid epilepsiahooge (05. – 08. Detsember - 11 krambihoogu. Siis jällegi, 29. – 30. Detsember - 13. Arstid määrasid tilguti 5 päeva ja siis nad ei tea, mida teha, kuidas ravida. Nad teevad ettepaneku suurendada pillide annust, mida oleme teinud juba 13 aastat, kuid tulemus puudub. Me ei tea Odessa muid ravimeid.

kommentaarid, mida toetavad HyperComments

Lastel esmakordselt täheldatud epilepsia tunnused hirmutavad vanemaid tõsiselt. Julm konvulsiivsed krambid, mis katavad äkki terve väljanägemise, annavad mulje udusest.

Esimene asi, mida emad ja isad peavad tegema, on tõmmata end kokku ja uurida last. Siis peate õppima maksimaalset teavet epilepsia kohta lastel ja omandama patsiendile efektiivse abi tehnikat. Oluline on mõista, et haigus on raske, salakaval, kuid seda saab piisavate tingimuste loomisel kontrollida ja ravida.

Mis on epilepsia lastel? Meditsiinilised uuringud on näidanud, et sellel patoloogial on neuroloogiline krooniline iseloom ja selle põhjuseks on ebanormaalne aju aktiivsus. See mõjutab kõiki meie planeedi sadu elanikke. Epilepsiaga lapsi avastatakse mitu korda sagedamini kui täiskasvanuid. "Epilepsia" haiguse peamine sihtmärk - lapsed kuni aastani.

Epiphriscues'e arengu mehhanism on seotud selle funktsionaalsete struktuuride, neuronite bioelektrilise aktiivsuse suurenemisega aju teatud piirkonnas. Need rakud moodustavad kongestiivse patoloogilise erutumise, nn epileptilise fookuse fookuse. Kui teatud põhjustel tühjeneb bioelektriline impulss, aktiveerides kogu aju rakud, esineb epilepsiahoog.

Laps satub teadvuseta, tema keha krampub krampides. Mõne minuti pärast asendatakse pinget lihasnõrkus. See on ilming, et neuronite elektroaktiivsus laguneb, läheb "unerežiimi". Teadvuse tagasipöördumisel ei mäleta patsient seda, mis juhtus.

Õige haiguse korrigeerimise strateegia valimiseks peate leidma selle etioloogia. Arstid eristavad mitmesuguseid epilepsia põhjuseid lastel:

  1. Pärilikkus. Teadlased on suutnud tuvastada aine - dopamiini -, mis on vastutav üleekspresseeritud neuronite inhibeerimise eest. Selle maht on programmeeritud geenides: kui vanematel on epileptilised krambid, siis on tõenäoline, et nende järglased pärivad.
  2. Loote aju väärarengud. Kõik mõjutab inimese tulevikku, kes on emakas: millises vanuses ta sai (ohus on keskealised esmasündinud naised), kes valus, kuidas teda raviti, kas ta kuritarvitas narkootikume või alkoholi. Embrüo mürgistamine mürgiste ainetega on peaaju aju patoloogiate põhjus.
  3. Sünnivigastused. Epilepsia põhjused peituvad sageli üldise protsessiga seotud liialdustes. Lapse aju võib kahjustada ämmaemanda tangid, pikaajaline töö või nabanööri, mis surub vastsündinu kaela.
  4. Aju ja selle membraanide põletikulised haigused: entsefaliit, meningiit, arakhnoidiit.
  5. Febriilsed krambid nohu korral võivad avaldada rasket pärilikkust põdevatel lastel epilepsiat.
  6. Traumaatiline ajukahjustus. Mehaaniliste löökide rakendamine peale viib sageli epileptogeensete fookuste ilmumiseni ajus.
  7. Volumetrilised kasvajad. Aju kaaluvad kasvajad võivad lastel tekitada krampe.
  8. Metaboolsete protsesside häired, mis ilmnevad hüponatreemia, hüpokaltseemia, hüpoglükeemia all.
  9. Aju vereringe häired.
  10. Teen sõltuvus efedriinist, amfetamiinidest ja muudest ravimitest.

Oluline: põletikuline haigus "meningiit" võib olla surmav! On väga oluline, et oleks võimalik seda õigeaegselt ära tunda. Kuidas? Lugege vastus käesolevas artiklis.

Sõltuvalt patogeneesist erineb epilepsia lapsepõlves spetsialistideks kolme rühma:

  • idiopaatiline: on kindlaks tehtud, kui haiguse sümptomid ilmnevad geneetilise teguri tulemusena, kuid ilma ajus oluliste patoloogiateta;
  • sümptomaatiline: peetakse aju defektideks arenguhäirete, vigastuste, kasvajate tõttu;
  • krüptogeensed: arst määrab need juhul, kui haigus ilmnes diagnoosimata põhjuste tõttu.

Sümptomaatiline epilepsia lastel erineb patogeensete fookuste lokaliseerimise valdkonnas.

Ja sõltuvalt selle lokaliseerimisest avaldub see mitut tüüpi:

  • eesmine;
  • parietaalne;
  • ajaline;
  • okulaarne;
  • krooniline progresseeruv.

Seda tüüpi epilepsia deklareerivad end erinevatel viisidel. Näiteks tuleb esiplaan ainult öösel; ajalise jaoks on iseloomulikud teadvuse katkestused ilma väljendunud konvulsiivse sümptomita.

Haiguse põhjuste ja selle tüübi väljaselgitamine aitab valida piisava võitlusliiniga. Edukaks paranemiseks ei piisa siiski: on oluline õigeaegselt ära tunda lapse epilepsia esimesi märke.

Lastel epilepsia sümptomeid kasutavad mõnikord õnnetud täiskasvanud liikuva motoorse aktiivsuse tõttu. See on ohtliku haiguse hilinenud avastamise peamine põhjus. Teine levinud viga on arvata, et epilepsiahoog võib ilmneda ainult krampide ja suu vahutamisega.

Selleks, et väärtuslikku aega ei jääks, peavad väikelapsed vanematel olema üksikasjalik arusaam kliinilisest pildist, millega laste epilepsia on tunnustatud.

Selle omadused on üsna erinevad:

  1. Üldised krambid. Nad algavad häirivast hirmutajast - aurast. Selles staadiumis tunneb patsient midagi keha läbivaks närviliseks või muudeks ebatavalisteks tunneteks. Siis jõuab terava lihaspinge ja hinge kinnihoidmise etapp - laps nutab nutma. Krampide pöördumine, silmade rullimine, suust väljuv vaht, spontaanne urineerimine ja soole liikumine. Krampne tõmblemine võib katta kogu keha või lihasrühma. Rünnak kestab maksimaalselt 20 minutit. Kui krambid lakkavad, taastub patsient mõneks hetkeks ja magab kohe väsimuses.
  2. Krambid (väikesed) krambid. Neid mitte alati märgatavaid epilepsiaepisoode lastel nimetatakse absaanideks. See kõik algab asjaolust, et puuduva välimusega mureneb äkki. See juhtub, et patsiendi silmad on suletud, tema pea visatakse tagasi. Sekundit 15-20 ta tajub midagi. Valu stuporist välja tulles naaseb katkestatud juhtumite juurde. Selliste pauside poolel võib tunduda läbimõeldud või puudulik.
  3. Atoonilised krambid. Selliste rünnakute ilming on äkiline teadvuse kaotus ja lihaste lõõgastumine. Sageli eksivad nad minestamisega. Hoiatage selliste riikide sagedusega.
  4. Laste spasm. Epilepsia peenestes võib avaldada teravaid käsi rinnale, pea ja keha tahtmatut kallutamist jalgade sirgendamisel. See juhtub kõige sagedamini 2-4-aastaste lastega hommikul ärkamisega. Rünnak kestab mõni sekund. 5-aastaseks saades on haiguse murettekitavad ilmingud kas üle või muutuvad.
  5. Kõnehäire mõne minuti jooksul, hoides samal ajal teadvuse ja liikumisvõime.
  6. Sagedased õudusunenäod, mis muudavad lapse ärkvel ja nutab.
  7. Sleepwalking
  8. Regulaarne peavalu, mõnikord iiveldus ja oksendamine.
  9. Sensoorsed hallutsinatsioonid: visuaalne, maitsev, kuuldav, maitse.

Viimased neli märki ei tähenda tingimata haigust "epilepsia". Kui sellised nähtused algasid ja kordusid korduvalt, peavad vanemad tegema lapse neuropsühhiaatrilise kontrolli.

Väga oluline on küsimus, kuidas epilepsiat tunnustada alla ühe aasta vanustel lastel. Lapsepõlves langeb haigus sageli ebatüüpiliselt. Vanemad peavad olema vastsündinu seisundi ja käitumise suhtes äärmiselt tähelepanelik.

Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia algstaadiumis on sellised tunnused:

  • terav tuhmumine;
  • neelamisliikumise lõpetamine;
  • pea kukkumine;
  • sajandi treemor;
  • tühi, ei näe midagi;
  • täielik kontaktivus.

Pärast seda tekivad teadvuse kaotus ja krambid, mis ei kaasne alati spontaanse roojamisega ja urineerimisega. Tuleb märkida, et alla ühe aasta vanustel lastel on epilepsia omapärane ja valmis. Rünnaku eelkäijad on suurenenud pisarikkus, liigne ärrituvus, palavik. Pärast krampide lõppu ei kipu laps alati magama.

Epilepsia diagnoosimine lastel hõlmab väikese patsiendi järkjärgulist uurimist:

  1. Ajalugu võtmine: esimeste rünnakute esinemise hetk, rünnakuga kaasnevad sümptomid, sünnieelse arengu ja sünnituse tingimused, neuroloogiliste haiguste esinemine ja kahjulikud sõltuvused vanematel.
  2. Peamine instrumentaalne tehnika: elektroenkefalograafiline uuring videosalvestusega, mis annab täielikku teavet aju bioelektrilise aktiivsuse ja selle struktuuri defektide esinemise kohta.
  3. Täiendavad meetodid diagnoosi selgitamiseks ja haiguse põhjuse kindlakstegemiseks: aju MRI ja CT, vereproovid metaboolse ja immuunsuse määramiseks, nimmepunkt.
  4. Diferentsiaaldiagnoosi raames läbiviidavad uuringud: oftalmoskoopia, kardiovaskulaarse süsteemi ultraheli ja muud uuringud, mille on määranud raviarst.

Selline ulatuslik diagnostiline kompleks võimaldab teil kindlalt kinnitada või välistada epilepsia olemasolu.

Küsimusele, kas lastel ravitakse epilepsiat, annab tänane meditsiin positiivse vastuse. Ravi edukus sõltub nii meditsiini professionaalsusest kui ka vanemate suhtumisest.

Viimane peaks olema valmis pikka aega ravima poja või tütre epilepsiat, ilma et see katkestaks kursust ühel päeval.

Mida vanematelt nõutakse:

  • pakkuda oma lapsele dieeti, mis piirab vedelikku ja soola;
  • korraldada vaba aja veetmise ajal ratsionaalne režiim;
  • kõrvaldada stressirohked olukorrad;
  • piirata lapse juurdepääsu telerile ja arvutile;
  • tuua värskesse õhku kõndimise harjumusesse, kuid mitte lubada pikka päikest viibimist, tiikides või vannis ennast ujuma;
  • julgustada lapsi ohutult sportima: sulgpall, tennis, murdmaasuusatamine jne.

Krampide ajal pange laps oma küljele turvalises kohas. Krampe ei saa piirata, avada oma lõualuuid, anda ravimit ega vett. Epileptilise isiku vanemate põhiülesanne on takistada teda ennast haiget tegema.

Lastel epilepsia ravimeetod määratakse patsiendi vanuse omaduste ja seisundi arvestamisel. Peamine roll on määratud krambivastastele ravimitele.

Soovitatav on neid järk-järgult suurendada. Rünnakute arvu vähendamisel määrake nende täiskasvanute annus.

Aju tuumori poolt põhjustatud patoloogia sümptomaatilise vormiga on võimalik patsienti kirurgiliselt ravida. Enne operatsiooni peetakse nõu neurokirurgi, neuroloogi ja psühhoterapeutiga, arvestatakse invasiivse sekkumise riske ja vanemate arvamust.

Kui operatsiooni oht on liiga suur, otsustatakse, kuidas patsienti ravida?

80% juhtudest põhjustab püsiv ja pikaajaline epilepsia ravi lastel vabanemist raskest haigusest. Väikeste epileptikumide vahetu keskkond peaks aitama neil normaalselt areneda ja leida oma koha ühiskonnas. Vanemate kannatlikkus, tarkus ja armastus mängivad selles olulist rolli.