Objektiiv ja selle haigused

Migreen

Anatoomia. Klaaskeha ees on eriline fossa lääts. See riputatakse tsinksideme õhukeste kiudude külge, mille üks ots on kinnitatud tsellulaarse keha külge ja teine ​​joodetakse läätsekapsli külge, moodustades selle ümber halo (vt joonis 2). Objektiiv on elastne (võib muuta kuju), on läbipaistev, on läätsede kuju ja võtab pärast silma sarvkesta teise koha refraktsiooni jõuga. Selle struktuuris sarnaneb lääts sibulale. See eristab esiserva - kõige ettepoole väljaulatuvat punkti ja järelikult ka tagumist posti; objektiivi esipinna ülemineku koht tagaküljeks nimetatakse ekvaatoriks. Objektiivis eraldub kapsel ja tuum. Objektiivil ei ole närve ega anumaid. See kasvab kogu oma elu. Kapsli all moodustuvad uued kiud ja vanad surutakse keskele (nii kasvab puu tüvi). Objektiivi patoloogias on suhteliselt tavaline selle läbipaistvuse rikkumine. Objektiivi hägusust nimetatakse kataraktiks.

Külgvalgustuse objektiivi (vt joonis 44) ja läbiva valguse uuringu uurimiseks (vt IV peatükk). Kui selles uuringus on kogu silma murdumisvahend läbipaistev, näeb silmaõpilane õpilase ühtlast punast kuma. Kui silma alustest peegeldunud kiirteedel tekib valguse takistus, on need tumedad. Läbipaistmatus võib olla klaaskehas. Patsiendil palutakse vaadata erinevates suundades. Erinevalt läätsest on vedelates klaaskehades keha läbipaistmatus ujuv. Katarakt on kaasasündinud ja omandatud, progressiivne ja mitte-progressiivne.

Mõnede tavaliste haiguste (diabeet, tetany), silmahaiguste (glaukoom, pahaloomuline lühinägelikkus, iridotsüklitis jne) katarakt võib esineda kutsealaste ohtude (röntgen-katarakt, katarakti klaasitootjad jne) tagajärjel. Mõnikord areneb katarakt silma silma (kontusiooni) või läätse vigastuse tagajärjel silma sisemusse tunginud võõrkehale.

Kaasasündinud katarakt määratakse kindlaks varases lapsepõlves ja sageli ei edene. Patsiendi kaebused nägemise vähendamiseks sõltuvad läätse läbipaistmatusest ja selle intensiivsusest. Ederodermilise päritoluga lääts ja kaasasündinud muutused viitavad sageli selle idu kihi defektidele. Kaasasündinud katarakti patoloogias mängib olulist rolli toksoplasmoos, viirusinfektsioonid raseduse ajal. Sõltuvalt objektiivi läbipaistmatuse asukohast, intensiivsusest ja kujust on katarakt jaotatud eesmise polaarse ja tagumise polaarseks, kihiliseks, tuumaks, täielikuks ja mittetäielikuks. Katarakti progresseerumise korral näitab vähese nägemisega pilvisusega läätse eemaldamist.

Omandatud kataraktide hulgas on juhtiv koht senilisest kataraktist. Tavaliselt täheldatakse seda üle 55-60-aastastel inimestel. Seniilseid katarakti on 4 etappi.

Esmane katarakt. Patsiendid kurdavad "kärbseid", silmade ees. Läbiva valguses tuvastatakse objektiivi äärealadel sageli sageli "kodaradena" eralduvad suitsusused (joonis 92). Nende nägemiseks peate mõnikord õpilast laiendama, 1% gomatropiini lahust, 3% efedriini lahust. Pärast uuringut tuleb õpilast vähendada 1% pilokarpiini lahusega.

Joonis fig. 92. Algne seniilne katarakt.

Ebaküps katarakt. Objektiivi oluline osa on hägune. Nägemisteravus langes järsult.

Täiskasvanud katarakt. Objektiivi täielik hägusus. Visuaalne teravus väheneb „käe liikumisele näol” või isegi valguse tajumisele, kuid alati valgust korrektse projitseerimisega.

Ülekaaluline katarakt. Läätse perifeersed kiud vedeldatakse ja südamik langetatakse kapsli põhja. Mõnikord on ebaküps ja küps katarakt tõusnud. Nendes etappides peavad patsiendid silmasisese rõhu süstemaatilist mõõtmist.

12.4. Objektiivi patoloogia

Objektiivi struktuuri ja funktsioonide tunnused, närvide, vere ja lümfisoonte puudumine määravad selle patoloogia iseärasuse. Objektiivis pole põletikulisi ja neoplastilisi protsesse. Objektiivi patoloogia peamised ilmingud - selle läbipaistvuse rikkumine ja õige asukoha kadumine silma.

12.4.1. Katarakt

Objektiivi ja selle kapslite hägustumist nimetatakse kataraktiks.

Olenevalt läätses olevate läbipaistmatuse arvust ja lokaliseerimisest eristatakse polaarset (ees ja taga), spindlikujulist, tsellulaarset (kihiline), tuuma-, koore- ja täielikku katarakti (joonis 12.3). Objektiivis olevate suitsususte asukoha iseloomulik mudel võib olla kaasasündinud või omandatud katarakt.

12.4.1.1. Kaasasündinud katarakt

Kaasasündinud läätsede läbipaistmatus tekib siis, kui embrüole või lootele kasutatakse objektiivi moodustumise ajal toksilisi aineid. Need on kõige sagedamini ema viirushaigused raseduse ajal, nagu gripp, leetrid, punetised ja ka toksoplasmoos. Väga olulised on raseduse ajal naiste endokriinsed häired ja kõrvalkilpnäärme funktsiooni puudulikkus, mis põhjustab hüpokaltseemiat ja kahjustab loote arengut.

Kaasasündinud katarakt võib olla pärilik koos ülekandevormiga. Sellistel juhtudel on haigus kõige sagedamini kahepoolne, sageli kombineeritud silma või teiste organite väärarengutega.

Objektiivi uurimisel on võimalik esile tuua teatavaid kaasasündinud katarakti iseloomustavaid märke, kõige sagedamini polaarset või kihilist läbipaistmatust, millel on kas isegi ümarad jooned või sümmeetriline muster, mõnikord võib see olla näiteks lumehelves või tähistaevas.

Väikesed kaasasündinud läbipaistmatus läätse perifeersetes osades ja tagumises kapslis võivad olla tuvastatud terved silmad. Need on embrüonaalse klaaskeha arterite silma sisestamise jäljed. Sellised hägusused ei edene ega häiri nägemist.

Eesmine polaarne katarakt on läätse hägustumine valge või halli värvi ümmarguse kohana, mis asub kapsli all esiservas. See moodustub epiteeli embrüonaalse arengu protsessi katkemise tulemusena.

Tagumine polaarne katarakt on kuju ja värviga väga sarnane eesmise polaarse kataraktiga, kuid paikneb läätse tagumises otsas kapsli all. Hägususe koht saab splaissida kapsliga. Tagumine polaarne katarakt on redutseeritud klaaskeha embrüoarteri jääk.

Ühe silma puhul võib hägusust täheldada nii taga- kui ka tagumises otsas. Sellisel juhul räägime anteroposterior polar kataraktist. Kaasasündinud polaarsete kataraktide korral, mida iseloomustab õige ümar kuju. Selliste kataraktide mõõtmed on väikesed (1-2 mm). Mõnikord on polaarsete kataraktide õhuke sära. Läbitud valguses on polaarne katarakt nähtav mustana kohana roosa taustal.

Spindli kujuline katarakt asub objektiivi keskel. Hägusus paikneb rangelt piki anteroposterioritelge õhukese hallriba kujul, mis sarnaneb spindlile. See koosneb kolmest lingist, kolm paksendust. See on omavahel seotud punktide läbipaistmatuse ahel eesmise ja tagumise läätse kapslite all, samuti selle tuuma piirkonnas.

Polaarsed ja fusiformsed kataraktid tavaliselt ei edene. Varajase lapsepõlve patsiendid kohanevad vaatama läbi läätse läbipaistvaid piirkondi, millel on sageli täielik või üsna kõrge nägemine. Selle patoloogiaga ei ole ravi vajalik.

Lamineeritud (tsellulaarne) katarakt esineb sagedamini kui teised kaasasündinud kataraktid. Läbipaistmatus paikneb rangelt ühes või mitmes kihis läätse tuuma ümber. Vahelduvad läbipaistvad ja hägused kihid. Tavaliselt paikneb esimene hägune kiht embrüonaalsete ja "täiskasvanud" tuumade piiril. See on selgelt näha biomikroskoopia valgusosas. Läbitud valguses on selline katarakt nähtav tumeda ketta siledate servadega roosa refleksi vastu. Paljude õpilaste puhul on paljudel juhtudel lootuse läbipaistmatus defineeritud ka lühikeste nõelte kujul, mis paiknevad häguse plaadi suhtes pealiskaudsetes kihtides ja millel on radiaalne suund. Tundub, et nad istuvad libeda diskiga ekvaatoriga, nii et neid nimetatakse "ratturiteks". Ainult 5% juhtudest on kihiline katarakt ühekülgne.

Objektiivi kahepoolne kahjustus, läbipaistvad ja hägused kihid tuuma ümber, perifeersete kodaradega sarnaste suitsususte sümmeetriline paigutus koos mustriga suhtelise järjepidevusega näitavad kaasasündinud patoloogiat. Sünnitusjärgsel perioodil võib kihiline katarakt tekkida kaasasündinud või omandatud parathormoonide puudulikkusega lastel. Tetanuse sümptomitega lastel avastatakse tavaliselt kihiline katarakt.

Nägemise kadu määrab objektiivi keskel asuvate läbipaistmatuse tihedus. Otsus kirurgilise ravi kohta sõltub peamiselt nägemisteravusest.

Katarakt kokku on haruldane ja alati kahepoolne. Kogu objektiivi aine muutub objektiivi embrüonaalse arengu ränga rikkumise tõttu häguseks ja pehmeks massiks. Sellised kataraktid lahustuvad järk-järgult, jättes kortsuslikud hägused kapslid kokku. Objektiivi täielik imendumine võib toimuda isegi enne lapse sündi. Katarakt kokku viib nägemise olulise vähenemiseni. Kui sellised kataraktid vajavad esimestel elukuudel kirurgilist ravi, kuna mõlema silma pimedus varases eas on ohtlik sügava, pöördumatu amblüoopia - visuaalse analüsaatori atroofia tekkeks selle tegevusetuse tõttu.

Spot silma lähedal õpilase lähedal

Otseselt silmi mõjutavad haigused on ükskõik millisele isikule eriti murettekitavad. See ei ole üllatav, sest puudused oma töös ja võrkkesta häired võivad põhjustada nägemise kadu. Kui te märkate mingeid muutusi silmades, pöörduge kohe kliiniku poole. Eriti ebameeldiv ja hirmutav sümptom on punktide ilmumine valgule või iirisele.

Silmade plekkide põhjused sõltuvad värvist, loodusest, asukohast (iirise, koorega), punkti suurusest ja muudest täiendavatest omadustest. Igal inimesel võivad sümptomid ilmuda erinevalt.

Kui silma kohapeal on punane, võivad põhjused olla järgmised.

Järsk vererõhu langus. Sellises olukorras plahvatavad silma veresooned ja vikerkesta ilmuvad väikesed hematoomid.

Punkte silmades antud juhul ei ravita üldse, nad läbivad omaette, kuid seda on väärt jälgida. Vaadake kardioloogi ja mõõtke sagedust sagedamini, et jälgida dünaamikat.

Ajutised koormused. Sünnituse ajal kogeb naise keha tohutut koormust, rõhk ja kapillaarid kehal kasvavad ja silmades võivad lõhkeda. See on ajutine olukord ja paranemine toimub iseenesest.

Suurenenud rõhk silmades. See probleem põhjustab iirise kohta punkte. Õige ravi saab diagnoosida ja määrata ainult optometrist.

Eraldi tuleb öelda kaasasündinud punaste laigude kohta silmadel. See on tingitud pigmendist, mis avaldub silmamuna. Sellised punktid on täiesti ohutud ja ei kujuta endast ohtu nägemisteravusele. Kui olete sellise probleemi pärast esteetika pärast mures, võite konsulteerida silmaarstiga, kes räägib teile selliste punktide eemaldamise meetoditest.

Tõsisem probleem on silmamembraani ujuvad punktid. Tavaliselt ilmub selline koht, kui õpilast pööratakse teatud suunas. See probleem on seotud võrkkesta eraldamisega. Mõnikord võivad need punktid tuua ebamugavustunnet, patsient tunneb midagi nagu võõrkeha silmis. Ainult silmaarst suudab ujuva koha diagnoosida.

Kui see on tõesti võrkkesta probleem, peate kasutama laserkorrektsiooni. Kõige sagedamini tugevdavad mikrotoimingud võrkkestat. Ärge kartke, kui ilmub ujuvpunkt, sest võrkkesta eraldumine on täis absoluutset pimedust.

Valge täpp inimese silmal on selliste tõsiste haiguste sümptom, nagu leukoom ja katarakt. Punktid on seotud nii objektiivi kui ka sklera ja sarvkesta muutustega. Kui need on tingitud objektiivi hägustumisest - see on katarakt, kui sarvkest - leykoom. Valge täpp on oma olemuselt väga ohtlik, kuna see võib viia täieliku nägemise kadumiseni. Seetõttu on väga oluline teada nende kõrvalekallete põhjuseid ja alustada ravi kohe.

Selliste tegurite tõttu võib ilmuda valge märk kui leukomi märk

Tuberkuloosne või süüfilislik keratiit, mille tõttu algatatakse ulatuslik protsess, mis viib sarvkesta armistumiseni. Muud silmainfektsioonid, sarvkesta haavandid (näiteks trahhoom). Silma kahjustused ja armide teke pärast ebaõnnestunud operatsioone.

Keemilise põlemise korral, eriti leeliselahusega, võivad ilmneda valged laigud. Sellises olukorras kannatab nägemine väga. See võib lõppeda sellega, et kannatanu unustab, kuidas eristada valgust ja pimedust.

Sarvkesta valge täpp on palja silmaga märgatav. Tundub, et see on mikroskoopiline pilv (pilv või punkt).

Leukoom (teine ​​nimi on okas) on üks kõige kohutavamaid silmahaigusi, mis viib sageli pimeduseni. Haigus on seotud mitmesuguste tegurite tõttu sarvkesta hägususega. Kuna esmapilgul ohutu kohapeal võib tekkida pimedus, peate oma tervist väga tõsiselt võtma ja pöörduma väikseima märgiga arsti poole.

Sarvkesta võib vigastuste, põletikuliste protsesside (keratiit, sarvkesta haavand, trakoom) tagajärjel muutuda häguseks. Seetõttu muutub silma läbipaistev koor valgeks.

Aja jooksul areneb valget täpi hüaliini ja rasvaste taassünnide tõttu kollaseks.

Sellised leukoomi tüübid eristatakse:

Kaasasündinud See on silmade patoloogia väga haruldane vorm, see ilmneb põletikuliste protsesside edasilükkamise ja emakasisese arengu defektide tõttu; Omandatud. Ilmub elu jooksul tekkinud haiguste või vigastuste tõttu.

Praegu ravitakse leirkoomi operatsiooniga või kasutades laser-nägemise korrigeerimist. Kui haigus on põhjustatud nakkushaigusest, on seda suhteliselt lihtne ravida.

Katarakti all mõista objektiivi hägusust. See võib olla täielik või osaline ja peegeldub silmades valgete plaastrite kujul. Haigus võib olla kaasasündinud (70% juhtudest) ja omandada.

Omandatud katarakt ilmneb läätse degeneratiivsete protsesside tõttu ja mõjutab kõige sagedamini eakat. Ravimeetod on suunatud metabolismi normaliseerimisele ja silma toitumise parandamisele. Rasketel juhtudel võib olla vajalik operatsioon, kui lääts on täielikult või osaliselt asendatud.

Pimedad laigud silmadelt, mis on sünnist alates nimega nevi. See on tavaline mool, see asub lihtsalt mitte tavapärases kohas. Punktide toonid võivad olla erinevad: helepruunist peaaegu mustani. Pigmenteeritud nevi võib olla tasane või kergelt kumer.

Neid iseloomustavad järgmised tunnused:

Sarnasus pigmendi kohaga; Ebaregulaarne kuju; Pigmentatsioon võib aja jooksul muuta selle värvi; Tsüst võib esineda protsesside vormis.

Moolid tekivad melaniini liia tõttu veres. Kõige sagedamini ei kanna nevi inimestele mingit ohtu.

Esiteks peaksid ennetavad meetmed olema suunatud võrkkesta tugevdamisele. Selleks on kasulik visiooniks võtta vitamiinide ja mineraalainete kompleks. A-vitamiin (retinool), luteiini ja mustikaekstrakt on kõige kasulikum. Vitamiinide võtmine aitab taastada nägemist, tugevdada võrkkesta ja vabaneda ebamugavusest.

On kasulik teha harjutusi silmadele. Kõige tõhusam on peopesa, mis aitab pingeid leevendada. See harjutus viiakse läbi järgmiselt: tooli juhatamine, lõdvestunud kehahoiak. Katke silmad kätega nii, et valgus ei tungiks.

Istuge niimoodi paar minutit, te ei tohiks oma silmi sulgeda.

Püüa mitte jätta silmad ebavajalikuks stressiks. Puhka sageli arvutiga töötades, lugege ainult heas valguses, päikeseprille päikesepaistel. Püüdke vilguda sagedamini - see niisutab silmakoori, takistades selle kuivamist.

Korrapäraselt 1-2 korda aastas läbivad silmaarsti läbivaatus, isegi kui miski ei kahjusta teid. Spetsialist võib täheldada haiguste tekkimise algusetappe ja määrata õigeaegselt ravi, ennetades nägemishäireid.

Valged täpid silmades: põhjused, tagajärjed, ravivõimalused ja ennetusmeetodid

Inimeses nimetatakse valkja silmaga silma "okkaks". Haigus on juba ammu kaetud mitmesuguste armu ja müstikaga, kuid tegelikult aitab patoloogia kaasa nägemise vähenemisele kuni selle täieliku kadumiseni.

Põhjused

Valkja läbipaistmatuse lokaliseerimine võib olla erinev: sarvkest, õpilased, klaaskehad ja teised. Valged laigud õpilastele ja võrkkestale ilmuvad vähe. Arvestades silma asukohta ja eesmärki, on paljud eelsoodumuslikud haigused seotud närvisüsteemi ja veresoonkonna süsteemiga, südame aktiivsusega, ajus.

Leukom

Tavaliselt on sarvkesta kumer kuju, absoluutne läbipaistvus. Leukoom kutsub esile tervete kudede transformatsiooni patoloogiliseks sidekudeks. Modifitseeritud koega ala ei tööta, fibro muutub, moodustades vormitu armi. Leukoom on valge ja piimjas värvitu vorm, mis paikneb silma pinnal. Mida lähemal on õpilane haridus, seda kiiremini väheneb nägemise tase. Patoloogilise muutuse korral esineb kalduvus armi kudede pideva leviku suhtes.

Kasvab silmade ees

Kasvab silmade ees klaaskeha kudede hävimise tagajärjel. Tavaliselt on ainel läbipaistev struktuur, geelitaoline konsistents. Klaaskeha paikneb kogu silma süvendis, toetab sfäärilist kuju, vastutab lihaskiudude elastsuse eest. Sageli on patoloogia seotud olemasolevate vaskulaarsete haigustega ja klaaskeha läbipaistev struktuur muutub sidekudeks, see muutub häguseks.

Peamised põhjused on järgmised:

  • emakakaela lülisamba osteokondroos;
  • düstoonia vegetovaskulaarne olemus;
  • hüpertensiivsed haigused (sekundaarne, esmane);
  • liigne treening;
  • avitaminosis ja aterosklerootilised muutused.

Silmahaigused, põletused, võrkkesta eraldumine, verejooks, peavigastused - kõik see võib mõjutada kärbeste välimust silmade ees ja valged laigud kogu sklera pinnal.

Muutused objektiivis

Valged laigud on läätsel sageli katarakti sümptom. Objektiivi läbipaistvus varieerub piimjaselt tumehallina. Katarakt võib olla kaasasündinud või omandatud, mis on kehas degeneratiivsete protsesside tagajärg. Katarakt mõjutab sageli vanemaid inimesi ja seda saab konservatiivselt või kirurgiliselt kõrvaldada. Kaugelearenenud staadiumis viiakse läbi toiming, et eemaldada kahjustatud lääts ja implanteerida intraokulaarne lääts.

Sarvkesta muutused

Sarvkesta läbipaistmatus ei pruugi patsiendi visuaalset võimet mõjutada. Sarvkesta funktsionaalne läbipaistvus asendatakse häguse muutunud koega. Patoloogiline protsess võib olla kohalik või üldistatud. Silmatorkava sattumise tõttu silma pinnale on aja jooksul ilmne järsk langus.

Hägusust põhjustavad mitmed tegurid:

  • keratiit;
  • mis tahes lokaliseerimise tuberkuloos;
  • süüfilis:
  • nakkushaigused;
  • krooniline konjunktiviit.


Silmade kõik põletikulised haigused võivad põhjustada leukeemia (valged vormideta punktid) arengut. Vigastused, keemilised põletused, kokkupuude toksiinidega - kõik see võib põhjustada valged laigud silmadele.

Võrkkesta transformatsioon

Võrkkesta pinnad tekivad siis, kui selle kudedesse ei ole piisavalt verevarustust. Kliinilises praktikas nimetatakse patoloogiat retinaalseks angiopaatiaks. Haigus põhjustab järgmisi tingimusi:

  • hüpertensioon (sekundaarne või primaarne hüpertensioon);
  • mis tahes laadi trauma (mehaaniline, termiline, keemiline);
  • veresoonte ateroskleroos.

Angiopaatia võib olla teisese iseloomu ja vormi poolest suhkurtõve, hüpertensiooni või hüpotensiooni taustal. Kahjulikud harjumused (eriti suitsetamine) soodustavad sageli võrkkesta verevarustuse halvenemist. Valgete laigude ilmnemisel võivad patsiendid kogeda valu, vähendada nägemisteravust.

Millise arsti poole pöörduda?

Kui teil tekib ebameeldivaid sümptomeid ja plekke, konsulteerige silmaarstiga (või silmaarstiga). Spetsialist viib läbi mitmeid kliinilisi uuringuid, alustades patsiendi kaebuste ja kliinilise ajaloo uurimisest.

Diagnostika

Põhilised tegevused patoloogiate tuvastamisel valgete laigudega silmades on:

  • silmamuna murdumise määramine;
  • Ultraheli alus;
  • põhilaevade seisundi määramine;
  • visuaalse välja määratlus;
  • sarvkesta struktuuride sügavuse mõõtmine;
  • silmamuna mikroskoopiline uurimine;
  • silmasisese rõhu mõõtmine.

Nad diagnoosivad ka varjatud patoloogiaid, määravad visuaalse süsteemi seisundi tervikuna. Diagnostiliste meetmete läbiviimine on oluline piisava ravi määramiseks ja teiste siseorganite ja süsteemide haiguste väljajätmiseks.

Ravi taktika

Kui valged laigud ei põhjusta dünaamika nägemise märgatavat vähenemist, siis ravi ei ole näidustatud. Terapeutiline taktika põhineb haiguse algpõhjustel:

  • Katarakti või sarvkesta defektsete muutuste korral võib rakendada kirurgilist sekkumist.
  • Põletiku korral on ette nähtud süsteemsed põletikuvastased ravimid või silmatilgad.
  • Cicatricial koe valmistamisel määratakse Actovegini, Hypromellose, Korneregel tüübi järgi absorbeeritavad tilgad.

Paljudes oftalmoloogilistes keskustes viiakse professionaalne varustus läbi uuendusliku lähenemise kirurgilisele korrektsioonile. Toimingud muutusid kättesaadavaks, neil on väike rehabilitatsiooniperiood. Ärge ravige mitmesuguste populaarsete retseptide, erinevate farmakoloogiliste rühmade tilkade silmi põhjuseta. Enne ravi määramist konsulteerige arstiga.

Ennetamine

Valge laigude väljanägemise peamine ennetamise eesmärk on võrkkesta struktuuride tugevdamine. Selleks peate võtma tervisliku elustiili säilitamiseks multivitamiinikomplekse, külastama oftalmoloogi vähemalt 1 kord aastas. Oftalmoloogia anamneesis on oluline järgida kõiki arsti soovitusi kaasnevate silmahaiguste kohta.

Silmade tervise säilitamine on sageli patsientide kätte. Haiguse ilmnemisel peaksite õigeaegse diagnoosi ja ravi saamiseks pöörduma oma arsti poole.

Pimendavad silmad kataraktiga

Valged laigud silmadel / Valge täpp silmal: põhjused ja ravi

Sellised vead esinevad nii silma läätse kui ka väliskesta, sklera ja sarvkesta puhul. Objektiivi hägusust nimetatakse kataraktiks ja valged laigud silma sarvkesta nimetatakse lepraks (leukoomiks). Sellised haigused on tee, mis viib täieliku nägemise kadumiseni, mistõttu on oluline teada nende põhjuseid ja ravi. Täna räägime neist ja kuidas neid haigusi ennetada.

Valged laigud silmadele

Tuberkuloosne või süüfilislik keratiit, mille tulemus on sarvkesta armistumise ulatuslik protsess massiivse leukeemia tekkega.

Muud silma nakkushaigused, sarvkesta haavandid (näiteks trahhoom).

Keemilised silmade põletused, eriti leeliste lahused. Sel juhul võib nägemine kannatada väga palju, kuni võime ainult eristada valgust pimedusest.

Silma kahjustus (sh armide teke pärast edukat operatsiooni).

Sarvkesta valged laigud näevad välja nagu palja silmaga nähtavad valged kihid ja mikroskoopiliste häguste laikudena (pilved, laigud). Leukoomide väike suurus mõjutab nägemist vähem ja väikseimad mikroskoopilised laigud jäävad nende omaniku poolt märkamatuks.

Kaasasündinud leukeemia kui valge silma põhjus silmale

Sõltuvalt põhjusest, mis viis sarvkesta läbipaistmatuse tekkeni, on leukoomid kaasasündinud ja omandatud. Tavaliselt eristage järgmisi tüüpe:

Kaasasündinud leukeemia. See on silmade patoloogia kõige haruldasem vorm ja see esineb põletikulise protsessi tulemusena, mis on mõnikord tingitud sünnieelse arengu puudusest.

Omandatud leukoom kui valge silma põhjus silmal

Silma haigestumise tõttu, mis viib pimeduseni, on leukoom (okk) eriline koht. Tegelikult on see sarvkesta hägusus, mis põhjustab mitmeid tegureid. Mõnikord põhjustab silma valge täpp täieliku nägemiskaotuse, seega peab iga inimene teadma leukoomi põhjuseid ja ravi.

Sarvkesta hägusus võib tekkida trauma või põletikuliste haiguste (keratiit, sarvkesta haavandid, trakoom) järgselt. Selle tulemusena kaob algne läbipaistvus ja silma välimine kest iirise piirkonnas muutub valgeks. Tulevikus omandab oktaan kollase tooni hüaliini või rasvade degeneratsiooni tõttu.

Sageli näib leukeem nagu palja silmaga nähtav arm või nagu valged valged värvid, mida saab tuvastada ainult suurendusseadmetega.

Pärast keratiidi (silma tuberkuloosse või süüfilise kahjustuse) kannatamist. Sel juhul on arm väga suur, ulatuslik okk.

Kemikaalide mõju silma limaskestale. Järgmise armi tekkimise järel pärast keemilist põlemist on kõige leebemad lahused kõige ohtlikumad. Pärast selliste vedelikega kokkupuudet võib inimene oma tavalise nägemise täielikult kaotada (ainult valguse tajumise võime jääb alles).

Traumaatiline silmakahjustus.

Püüduri esinemine pärast silma limaskestade ebaõnnestunud kirurgilist ravi.

Valged laigud põhjustavad silmade katarakti

Katarakt on läätse osaline või täielik hägusus, mis on õpilasel märgatav valge või hallina kohana. Sarnaselt leikoomale võib see olla kaasasündinud ja omandatud ning viimane on palju tavalisem. Kaasasündinud katarakt kõigi nägemisorgani kaasasündinud defektide seas moodustab peaaegu poole juhtudest.

Arvatakse, et läätse suitsemise peamine põhjus on läätse enda läbipaistva aine degeneratiivne muutus. Sellega seoses on vanemate kataraktide puhul kõige levinum.

Valged laigud silma peal

Praegu on leukoomi ravi tavaliselt kirurgiline, kasutades lasertehnoloogiat. Valged laigud, mis on tekkinud pärast nakkusliku oftalmoloogilise haiguse parimat ravimist.

Kõigepealt saab selline patsient ravi põhihaiguse eest ja seejärel eemaldatakse saadud kohapeal kirurgiliselt. Kirurgiliste sekkumiste hulgas on kõige populaarsem keratoplastika doonor sarvkesta implanteerimisel.

Valged laigud silmade kataraktiga

Varases staadiumis rakendatakse konservatiivseid ravimeetodeid, mis normaliseerivad silma ainevahetust ja trofismi (toitumine). Täiskasvanud katarakti hilisemates etappides on soovitatav operatsioon. Valged laigud saab eemaldada objektiivi lihtsa ekstraheerimisega ja seejärel intraokulaarse läätse implanteerimisega.

Katarakt - põhjused, tüübid, sümptomid ja tunnused, silma läätse hägususe diagnoos, tüsistused

Katarakt on silmahaigus. kus inimese silma üks struktuuriüksus, nimelt lääts, on hägune. Tavaliselt on silma lääts täiesti läbipaistev, nii et valguskiired läbivad selle läbi ja keskenduvad võrkkestale, kust ümbritseva maailma pilt kuvatakse nägemisnärvi kaudu aju. Seega on läätse läbipaistvus üks hea nägemise tingimusi, sest vastasel juhul ei lange valgusvihud isegi võrkkestale, mille tagajärjel ei saa inimene põhimõtteliselt näha.

Katarakt on haigus, mille korral lääts muutub häguseks ja kaotab läbipaistvuse, mille tulemusena hakkab silma silmad halvasti nägema. Pikaajalise katarakti käigus võib läätse hägusus olla nii oluline, et inimene muutub täielikult pimedaks. Katarakti peamiseks ilminguks on silmade ees "udu" teke, mille kaudu esineb objekte, mis oleksid nagu udune, veekiht või klaas. Lisaks halveneb katarakti ajal nägemine öösel, värvide tuvastamise võime on halvenenud, ilmub topeltnägemine ja suurenenud tundlikkus ereda valguse suhtes.

Kahjuks on ainus ravimeetod, mis võimaldab kataraktist täiesti vabaneda, on operatsioon, mille käigus eemaldatakse läbipaistmatu lääts ja selle asemel asetatakse silma sisse spetsiaalne läbipaistev lääts. Kuid selline toiming ei ole alati vajalik. Niisiis, kui inimene näeb tavapäraselt, siis on ta soovitatav konservatiivseks raviks, mis võimaldab katarakti progresseerumist peatada ja hoida nägemist praegusel tasemel, mis on operatsiooni piisav asendus.

Haiguse lühikirjeldus

Katarakt on tuntud juba iidsetest aegadest, sest isegi iidsetes Kreeka meditsiinilistes kohtumistes on selle haiguse kirjeldus. Kreeka tervendajad andsid haiguse nime sõna katarrhaktes, mis tähendab „juga”. Selline kujutisnimi oli tingitud asjaolust, et selle haiguse all kannatav inimene näeb teda ümbritsevat maailma nagu veesamba kaudu.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on katarakt maailmas kõige levinum silmahaigus. Siiski on selle esinemise sagedus erinevates vanuserühmades erinev. Seega, alla 40-aastaste inimeste puhul areneb katarakt väga harva ja selles vanuserühmas esineb peamiselt kaasasündinud haigusjuhte, mis lapsel sündis enne sündi. 40–60-aastaste inimeste seas on 15% katarakt, 70–80-aastaste rühmas on see haigus juba kindlaks määratud 25–50% ja 80-aastase märgi ületanud inimeste seas on katarakt kõigil inimestel erinevas ulatuses. Seega on katarakt aktuaalne ja sageli esinenud meditsiiniline probleem, mille tagajärjel on haigust ja selle ravimeetodeid intensiivselt uuritud, mistõttu viimastel aastatel on saavutatud märkimisväärset edu ravi edukuses.

Kui katarakt mõjutab üht silma struktuuri - lääts, mis muutub häguseks. Haiguse olemuse mõistmiseks on vaja teada objektiivi asukohta ja funktsiooni inimese visuaalse analüsaatori süsteemis.

Niisiis on lääts kaksikkumer, ellipsoidne, täiesti läbipaistev struktuur, mis asub silma iirise taha (vt joonis 1), suurima läbimõõduga 9-10 mm.

Joonis 1 - silma struktuur.

Kuna lääts on täiesti läbipaistev, ei näe see isegi silma õpilase või iirise lähemalt vaadates. Objektiivi struktuur on geelitaoline mass, mis on suletud sidekoe tihedasse kapslisse, mis hoiab keha soovitud kuju. Geelitaoline sisu on läbipaistev, nii et valguskiired läbivad selle vabalt. Objektiivi kuju on sarnane ellipsi, mis ulatub silma ühest nurgast teise, ja õpilase kõrval asuvad kõverad pinnad on optilised läätsed, mis on võimelised valguskiire hajutama. Objektiiv ei sisalda veresooni, mis rikuksid selle täielikku läbipaistvust, mille tagajärjel on tema rakud hapniku difusiooni ja mitmesuguste vajalike ainete sisemisest vedelikust.

Vastavalt selle funktsionaalsele eesmärgile on kristalliläätsel väga oluline roll. Esiteks läbivad valguskiired läbi läbipaistva objektiivi silma ja keskenduvad võrkkestale, kust analüütiline ja tuvastatav pilt edastatakse aju struktuuridesse läbi nägemisnärvi. Teiseks ei lase objektiiv lihtsalt valguse lainetel silma siseneda, vaid muudab ka selle pindade kõverust nii, et kiired keskenduvad täpselt võrkkestale. Kui lääts ei muutnud selle kõverust, kohandades seda erinevate valgustugevuste ja vaatlusaluste objektide vahemiku suhtes, ei keskenduks läbi selle läbivad valgusvihud täpselt võrkkestale, mistõttu inimene näeks häguseid, kuid mitte selgeid pilte. See tähendab, et inimese nägemise läätse pidev kumerus oleks halb, ta oleks näinud nagu nägemine lühinägelikkusest või kaugelenägusest ja mitte prillidest.

Seega võib öelda, et läätse peamine ülesanne on tagada, et ümbritseva maailma pilt on suunatud otse võrkkestale. Sellise fookuse jaoks peab objektiiv pidevalt muutma oma kumerust, kohandades seda keskkonna nähtavuse tingimustega. Kui objekt on silma lähedale, suurendab objektiiv selle kõverust, suurendades sellega optilist võimsust. Kui objekt on silmast kaugel, siis objektiiv, vastupidi, venib ja muutub peaaegu tasapinnaliseks, mitte kumeraks mõlemal küljel, mille tõttu väheneb optiline võimsus.

Tegelikult on silma lääts sarnane tavalise optilise läätsega, mis lükkab valgusvihud teatud jõuga tagasi. Erinevalt objektiivist suudab lääts muuta oma kõverust ja murda erinevatel jõududel, mis on teatud aja jooksul nõutavad, nii et pilt on rangelt võrkkestale ja mitte lähemale ega taga.

Seega põhjustab läätse kuju, suuruse, asukoha, läbipaistvuse astme ja tiheduse kõik muutused nägemishäireid suuremal või vähemal määral.

Katarakt on läätse hägusus, see tähendab, et see kaotab läbipaistvuse tänu erinevatele tihedatele ja läbipaistmatutele struktuuridele, mis on geelitaolistes alakapslites. Katarakti tõttu lakkab lääts piisava hulga valguskiirte edastamisest ja inimene ei näe ümbritsevast maailmast selget pilti. Objektiivi hägususe tõttu muutub nägemine “häguseks”, esemete piirjooned on udused ja hägused.

Katarakti põhjused ei ole veel usaldusväärselt kindlaks tehtud, kuid teadlased tuvastavad siiski mitmeid eelsoodsat tegureid, mille taustal isikul on katarakt. Need tegurid aitavad kaasa katarakti kujunemisele, mistõttu nad on tinglikult tingitud selle haiguse põhjustest.

Biokeemia tasemel on katarakt põhjustatud valkude lagunemisest, mis moodustavad läätse geelitaolise sisu. Sellised denatureeritud valgud ladestatakse helveste kujul ja varjatakse läätsesse, mis viib katarakti. Kuid läätsede valkude denatureerimise põhjused on väga erinevad - see võib olla vanusega seotud muutused kehas, vigastused. silma põletikulised haigused. kiirgus, metaboolsed haigused jne.

Kõige tavalisemad katarakti eelsooduvad tegurid on järgmised seisundid või haigused:

  • Pärilik eelsoodumus;
  • Vanusega seotud muutused kehas;
  • Endokriinsed haigused (suhkurtõbi, hüpotüreoidism, hüpertüreoidism, lihasdüstroofia jne);
  • Näljast tingitud ammendumine. Ebapiisav toitumine või raske haigus (näiteks kõhutüüfia malaaria jne);
  • Aneemia;
  • Silmade liigne kokkupuude ultraviolettkiirgusega;
  • Kiirgusega kokkupuude;
  • Mürgistus mürgiga (elavhõbe, tallium, taldrikud, kookid);
  • Down'i haigus;
  • Nahahaigused (sklerodermia, ekseem, neurodermatiit, poikiloderma, Jacobi jne);
  • Vigastused, põletused. silmaoperatsioon;
  • Kõrge lühinägelikkus (rohkem kui 4 dioptrit jne);
  • Tõsised silmahaigused (uveiit, iridotsüklit, võrkkesta eraldumine jne);
  • Nakatunud infektsioonid raseduse ajal (gripp, punetised, herpes, leetrid, toksoplasmoos jne) - sel juhul võib vastsündinul olla kaasasündinud katarakt;
  • Glükokortikosteroidide võtmine (Prednisoloon. Deksametasoon jne).

    Sõltuvalt katarakti esinemise ajast võib haigus olla kaasasündinud või omandatud. Sünnipärane katarakt esineb loote arengu ajal. selle tulemusena on laps sündinud visuaalse defektiga. Sellised kaasasündinud kataraktid ei progresseeru aja jooksul ja on piiratud piirkonnaga.

    Omandatud katarakt ilmneb kogu elu jooksul erinevate põhjuslike tegurite mõju taustal. Kõige sagedamini on omandatud vananenud katarakt, mis on tingitud vanusega seotud muutustest kehas. Teised omandatud kataraktid (traumaatilised, mürgistuse tõttu mürgised, süsteemsete haiguste poolt põhjustatud jms) on seniilsetel juhtudel palju vähem levinud. Erinevalt kaasasündinud, mis tahes omandatud katarakt edusammud aja jooksul, suuruse suurenemine, nägemise halvenemine üha enam, mis võib lõppkokkuvõttes viia täieliku pimeduse tekkeni.

    Katarakt on jagatud mitmeks tüübiks. sõltuvalt läätse läbipaistmatusest. Katarakti tüübi määramine on optimaalse ravistrateegia määramisel oluline.

    Igasugune katarakt ja lokaliseerumine järjepidevalt selle tekkimise hetkest läbib 4 küpsusastet - algne, ebaküps, küps ja üleküpsenud. Esialgsel kristalliseerub kristalliseerunud geelitaolises massis, mis täidab selle, ning tekivad lüngad, mis rikuvad kogu struktuuri läbipaistvust. Kuna aga lüngad asuvad perifeerias, mitte õpilase piirkonnas, ei takista see inimest nägemast, seega ei tähenda ta haiguse arengut. Seejärel suureneb ebaküpsete kataraktide staadiumis suitsususte arv ja need ilmuvad õpilase vastas asuva läätse keskele. Sellisel juhul on juba tavaline valguse läbipääs läbi objektiivi, mille tagajärjel on isikul nägemisteravuse vähenemine ja ümbritsevate esemete nägemine tundub nagu klaasist aurutamine.

    Kui läbipaistmatus täidab kogu läätse, muutub katarakt küpseks. Selles staadiumis näeb inimene väga halvasti. Täiskasvanud kataraktiga omandab õpilane iseloomuliku valge värvi. Siis jõuab üleküllase katarakti etapp, kus kristalne lääts laguneb ja kahaneb selle kapslit. Selles etapis on isik täiesti pime.

    Katarakti progresseerumise kiirus. see tähendab, et see läbib kõiki nelja arenguetappi, võib see olla erinev. Niisiis, üks inimene võib katarakti edeneda väga aeglaselt, nii et nägemine jääb paljude aastate jooksul rahuldavaks. Teiste inimestega võib katarakt areneda väga kiiresti ja viia täieliku pimeduse tekkeni sõna otseses mõttes 2–3 aastat.

    Katarakti sümptomid, sõltuvalt haiguse staadiumist, võivad olla erinevad. Esimeses etapis ei kannata isikut nägemishäirete all. aga täheldab tihti korduvaid episoode silmakujutistes, “kärbeste” vilkumine tema silmade ees, kõigi ümbritsevate objektide kollakas toon, samuti nähtava pildi teatud hägusus. Nägemise hägusus kirjeldavad inimesed sageli - "näed, nagu udu." Tunduvate sümptomite tõttu on raske lugeda, kirjutada ja teha väikeste detailidega tööd.

    Ebaküpsete ja küpsete kataraktide staadiumis langeb nägemisteravus järsult lühinägelikkuse suunas, esemed hakkavad silma ees hägustuma, värve ei eristata, inimene näeb ainult hägusaid jooni ja jooni. Isik ei näe väikseid detaile (inimeste nägu, tähed jne). Täiskasvanud katarakti etapi lõppedes lakkab inimene üldse mitte midagi nägema ja tal on alles valguse tajumine.

    Peale selle iseloomustab katarakti mis tahes arengufaasis fotosensitiivsus, halb nägemine pimedas ja halo nägemine valgustusvahendite ümber nende vaatamisel.

    Katarakti diagnoosimiseks kontrollib silmaarst nägemisteravust (visomeetria), määrab visuaalsed väljad (perimeetria), võime eristada värve, mõõdab silmasisese rõhku. uurib silma aluse (oftalmoskoopia) ja teeb ka objektiivi üksikasjaliku uuringu lambilambiga (biomikroskoopia). Lisaks võib mõnikord läbi viia ka refraktomeetria ja silma ultraheliuuringu, mis on vajalikud läätse optilise võimsuse arvutamiseks ja objektiivi asendamise protseduuri määramiseks. Uuringute tulemuste põhjal on katarakti diagnoos kinnitatud või ümber lükatud. Kataraktis avastatakse tavaliselt nägemisteravus, värvus on halvenenud ja mis kõige tähtsam, objektiivil on pilgulambiga vaadates läbipaistmatus.

    Katarakti ravi võib olla kirurgiline või konservatiivne. Kui haigus avastatakse algstaadiumis, kui nägemine praktiliselt ei kannata, siis teostage konservatiivne ravi katarakti progresseerumise aeglustamiseks. Lisaks on soovitatav kasutada konservatiivset ravi kõigil juhtudel, kui katarakt ei takista isikut tavapärases tegevuses. Praegu kasutatakse haiguse konservatiivse ravi vahendina erinevaid silmatilku. sisaldavad vitamiine. antioksüdandid. aminohapped ja toitained (näiteks Oftan-Katahrom, Kvinaks, Vitafakol, Vitiodurol, Taufon. Taurine jne). Siiski tuleb meeles pidada, et silmatilgad ei suuda viia läätse juba olemasolevate läbipaistmatuse kadumiseni ja võivad takistada ainult uute suitsususe fookuste ilmnemist. Seega kasutatakse silmatilku, et säilitada nägemine praegusel tasemel ja vältida katarakti progresseerumist. Paljudel juhtudel on see konservatiivne ravi väga tõhus ja võimaldab inimesel elada pikka aega ilma operatsioonita.

    Katarakti kirurgiline ravi seisneb häguse eemaldamises ja seejärel spetsiaalse objektiivi paigaldamises silma, mis oma olemuselt on nagu läätse protees. See kunstlik lääts täidab objektiivi funktsioone, võimaldab inimesel kataraktist täielikult ja püsivalt vabaneda ja taastada nägemise. Seega on katarakti täielik ja radikaalne ravi ainult kirurgiline operatsioon.

    Praegu on silmaarstid, teades, et operatsioon on kõige märgatavama positiivse tulemusega ravi, soovitavad eemaldada läbipaistmatus ja paigaldada lääts peaaegu kõikidele kataraktidele. See katarakti kirurgilise ravi aktiivse propageerimise positsioon on tingitud arsti mugavusest, kes lihtsalt vajab suhteliselt lihtsat operatsiooni, mille järel võib patsienti ravida. Kuid konservatiivne ravi nõuab nii arsti kui ka patsiendi pingutusi, sest on vaja pidevalt kasutada silmatilkasid kursustega, läbi viia uuringuid ja jälgida nägemist. Ja vaatamata operatsiooni eelistele, on paljudel juhtudel katarakti puhul eelistatav konservatiivne ravi, lõpetades haiguse progresseerumise.

    Katarakti põhjused

    Kaasasündinud ja omandatud kataraktide põhjused on erinevad, sest esimese teke tekib siis, kui raseduse ajal mõjutavad lootele erinevad kahjulikud tegurid ja viimased moodustuvad inimese elu jooksul keha erinevate patoloogiliste protsesside tõttu.

    Kaasasündinud katarakti põhjused jagunevad kaheks suureks rühmaks - need on geneetilised kõrvalekalded ja kahjulike tegurite mõju rasedusele, mis võib häirida silma loote läätse teket.

    Geneetilised kõrvalekalded, mille hulgas on kaasasündinud katarakt, hõlmavad järgmisi haigusi või seisundeid:

  • Süsivesikute ainevahetus (diabeet, galaktosemia);
  • Kaltsiumi metabolismi patoloogia;
  • Sidekoe või luude patoloogia (kondroodstrofia, Marfani sündroom, Weil-Marchezani sündroom, Aperi sündroom, Conradi sündroom);
  • Naha patoloogia (Rotmundi sündroom, Block Sulzbergeri sündroom, Schaeferi sündroom);
  • Kromosomaalsed kõrvalekalded (Downi sündroom, Shershevsky-Turneri sündroom, Marinescu-Schögreni sündroom, Axenfeldi sündroom).

    Tegurid, mis võivad naise raseduse ajal mõjutada, võivad põhjustada läätse moodustumise ja kaasasündinud katarakti rikkumist lastel:

  • Punetiste, toksoplasmoosi või tsütomegaloviiruse nakkus. esimese 12–14 rasedusnädala jooksul;
  • Ioniseeriva (radioaktiivse) kiirguse mõju raseda naise kehale raseduse ajal;
  • Rh lootele ja emale vastuolu;
  • Loote hüpoksia;
  • Vitamiinide A, E, foolhappe puudumine (B. T9 ) ja pantoteensed (B5 a) happed ja valk;
  • Rasedate keha krooniline intoksikatsioon erinevate ainetega (näiteks suitsetamine, alkoholi joomine, narkootikumid. Võimalikud rasestumisvastased vahendid või abordi võtmine).

    Omandatud kataraktide puhul väheneb selle põhjuslike tegurite spekter selliste seisundite või haiguste suhtes, kus ainevahetus on mingil määral häiritud, puudub antioksüdantide puudus ja rakkude struktuurid kahjustavad nende parandamist (taastamine). Kahjuks ei ole hetkel kogutud katarakti täpseid põhjuseid kindlaks tehtud, kuid teadlased suutsid tuvastada mitmeid tegureid, mida tavapäraselt nimetati eelsoodumuseks, sest kui need on olemas, on objektiivi läbipaistvuse tõenäosus väga suur. Traditsiooniliselt on tegurid igapäevaelus, mida peetakse põhjuseks, kuigi see ei ole teaduse seisukohast täiesti õige. Samas näitame ka eelsoodumust tekitavaid tegureid, sest just sellistes tingimustes areneb kae.

    Seega võivad omandatud kataraktide põhjuseks olla järgmised haigused või seisundid:

  • Pärilik eelsoodumus (kui vanematel ja vanavanematel oli katarakt, siis on oht, et see esineb vanemas eas isikul väga suur);
  • Naissugu (naised arenevad katarakti mitu korda sagedamini kui mehed);
  • Vanusega seotud muutused kehas (ainevahetuse aeglustumine, patoloogiliste muutuste teke rakkudes, immuunsuse halvenemine ja kroonilised haigused koos põhjustavad läätses läbipaistmatus);
  • Alkohol, narkootikumid ja suitsetamine;
  • Endokriinsed haigused (suhkurtõbi, hüpotüreoidism, hüpertüreoidism, lihasdüstroofia, rasvumine jne);
  • Kroonilised autoimmuunsed või põletikulised haigused, mis süvendavad veresoonte seisundit (näiteks reumatoidartriit jne);
  • Ammendumine nälja, alatoitluse või raske haiguse tõttu (näiteks kõhutüüf, malaaria jne);
  • Hüpertensioon;
  • Aneemia;
  • Silmade ülemäärane kokkupuude ultraviolettkiirgusega (kokkupuude päikesega ilma kaitseprillideta);
  • Silmade kokkupuude tugeva soojuskiirgusega (näiteks töötamine kuumas kaupluses, sagedased külastused kuuma vannis, saunades);
  • Kiirguse, ioniseeriva kiirguse või elektromagnetlainete mõju silmadele või kehale tervikuna;
  • Mürgistus mürgiga (elavhõbe, tallium, tungaltera, mothballs, dinitrofenool);
  • Down'i haigus;
  • Nahahaigused (sklerodermia, ekseem, neurodermatiit, poikiloderma Jacobi jne);
  • Vigastused, põletused, silmakirurgia;
  • Kõrge lühinägelikkus (3 kraadi);
  • Tõsised silmahaigused (uveiit, iridotsüklit, chorioretinitis, Fuchsi sündroom, pigmentaarne degeneratsioon, võrkkesta eraldumine, glaukoom jne);
  • Nakatunud infektsioonid raseduse ajal (gripp, punetised, herpes, leetrid, toksoplasmoos jne) - sel juhul võib vastsündinul olla kaasasündinud katarakt;
  • Glükokortikosteroidpreparaatide (prednisoloon, deksametasoon jne), tetratsükliini, vastuvõtmine pikka aega või suurtes annustes. amiodaroon, tritsüklilised antidepressandid;
  • Elu või töötamine ebasoodsates keskkonnatingimustes.
  • Katarakti sordid

    Mõtle eri liiki katarakt ja nende iseloomuomadused.

    Esiteks, katarakt on jagatud kaasasündinud ja omandatud. Järelikult loote loote arengus loote ajal kaasasündinud katarakt, mille tagajärjel sünnitab laps silma patoloogiaga. Omandatud katarakt areneb inimese elu jooksul eelsooduvate tegurite mõjul. Kaasasündinud katarakt ei edene, see tähendab, et hägususe ja nende intensiivsuse arv ei aita aja jooksul. Ja mis tahes omandatud katarakt edeneb - aja jooksul suureneb suitsususte arv ja nende intensiivsus objektiivis.

    Omandatud katarakt jaotatakse järgmistesse tüüpidesse, sõltuvalt nende põhjustanud põhjuslikust tegurist:

  • Vanus (seniil, seniil) katarakt. keha vananemisega seotud muutustest tingitud areng;
  • Traumaatiline katarakt. silmamuna vigastuse või segunemise tagajärjel tekkiv areng;
  • Kiire katarakt. ioniseeriva, kiirgava, röntgenikiirguse, infrapunakiirguse või elektromagnetlainete silma sattumise tõttu arenev;
  • Mürgine katarakt. pikaajaliste ravimitega, suitsetamine. alkoholi kuritarvitamine või mürgistus;
  • Keeruline katarakt. silmad, mis arenevad teiste haiguste taustal (uveiit, iridotsüklit, glaukoom jne);
  • Katarakt raskete krooniliste patoloogiate taustal (näiteks suhkurtõbi, kilpnäärme haigused, ainevahetushäired, dermatiit jne);
  • Sekundaarne katarakt. pärast ühekordset katarakti operatsiooni ja kunstliku intraokulaarse läätse (lääts) paigaldamist.

    Nii omandatud kui ka kaasasündinud katarakt liigitatakse järgmistesse erinevatesse tüüpidesse, sõltuvalt objektiivi läbipaistmatusest ja asukohast:

    1. Kihiline perifeerne katarakt (joonis 1 joonisel 2). Läbipaistmatus paikneb läätsekesta all, läbipaistvad ja läbipaistmatud alad vahelduvad.

    2. Zoonaalne katarakt (joonis 2 joonisel 2). Läbipaistmatus paikneb objektiivi keskel, samas kui läbipaistvad ja läbipaistmatud alad vahelduvad.

    3. Eesmine ja tagumine polaarne katarakt (joonis 3 joonisel 2). Hägusus ümmarguse valge või hallikas koha kujul asub otse kapsli all läätse keskosas oleva läätse tagumise või eesmise poola piirkonnas. Polaarne katarakt on peaaegu alati kahepoolne.

    4. Keeruline katarakt (joonis 4 joonisel 2). Hägusus peene hallriba kujul on spindli kuju ja hõivab kogu läätse laiuse oma anteroposteriori suuruses.

    5. Tagumine subkapsulaarne katarakt (joonis 5 joonisel 2). Läbipaistmatus on valkjas kiilukujuline fookus, mis paiknevad läätsekesta tagumise osa välisserval.

    6. Tuuma katarakt (joonis 6 joonisel 2). Hägusus umbes 2 mm läbimõõduga kohapeal, mis asub läätse keskel.

    7. Kortikaalne (koore) katarakt (joonis 7 joonisel 2). Opacities on valkjas kiilukujuline fookus, mis paiknevad läätse kestade välisserval.

    8. Täielik katarakt (joonis 8 joonisel 2). Kogu läätse ja kapsli aine on hägune. Reeglina on selline katarakt kahepoolne, st mõlemad silmad on mõjutatud.

    Joonis 2 - Katarakti tüübid sõltuvalt suitsususte asukohast ja vormist.

    Kaasasündinud katarakt võib olla esindatud ükskõik millise ülalmainitud tüübiga ja omandatud võib olla ainult tuuma-, koore- ja täielik. Pilvede kuju järgi võib katarakt olla üsna mitmekesine - tähe-, disko-, kausikujuline, rosett jne.

    Vanusega seotud katarakt omakorda läbib järgmisi arenguetappe, mis on ka nende tüübid:

  • Esmane katarakt. Objektiivis esineb vedeliku liig, mille tulemusena moodustuvad kiudude vahel pilvedest taskud. Opacification ilmub tavaliselt läätse perifeerses osas ja harva keskel. Läbipaistvas valguses õpilase sees olevate suitsususte keskpunktid näevad välja nagu ratta kodarad. Selles etapis ei mõjuta nägemine oluliselt.
  • Ebaküps katarakt. Perifeersest avastamine ulatub läätse optilisse tsooni, mille tagajärjel halveneb inimese nägemine järsult. Kiud paisuvad, põhjustades läätse suuruse suurenemise.
  • Täiskasvanud katarakt. Kogu objektiiv on hägune ja inimene näeb peaaegu mitte midagi ning seda saab eristada ainult valgusest või tumedast siseruumides või väljas.
  • Ülekaaluline katarakt. Kiudude lagunemine ja läätse aine lahjendus koos põletikulise protsessiga, mis viib silmasisese rõhu ja täieliku pimeduse suurenemiseni. Kui läätse aine on enne selle struktuuri eemaldamist täielikult veeldatud, siis selle südamik langeb ja sellist katarakti nimetatakse morobiliseks. Mõnikord vedeldab läätse ainet, kuid kest jääb tihedaks, millisel juhul see kahaneb. Objektiivi eemaldamise etapp selles etapis toimub ainult silma päästmiseks, sest katarakti üleminekul ülekatte nägemine kaotab reeglina pöördumatult silma analüsaatori struktuuride kahjustumise tõttu toksiliste lagunevate läätsekonstruktsioonidega. Üleküpsed kataraktid näevad välja nagu suur (laiendatud) piimavalge õpilane, kellel on palju valget laigud. Harvadel juhtudel näeb ülekohtne katarakt läätse tuuma ülemäärase kõvenemise tõttu välja mustaks õpilaseks.

    Katarakti diagnoos

    Katarakti diagnoosimine toimub silmaarsti poolt läbi viidud uuringu ja instrumentaalsete uuringute andmete põhjal. Uuringu eesmärk on uurida silma iirist ja õpilast, mille jooksul arst näeb läätsede erinevates osades asuvaid valge-hall värvi läbipaistmatuskeskusi. Pealegi, kui valgus suunatakse patsiendi silma, on hägusus nähtav halli või hall-valget värvi helveste kujul. Kui silma vaadeldakse läbiva valguses, siis on hägusus nähtav mustade triipudena või punaste taustal. Selliste ebamugavuste olemasolu põhjustab silmaarstil katarakti kahtluse.

    Järgnevalt esitab arst diagnoosi kinnitamiseks ja katarakti tüübi selgitamiseks mitmeid instrumentaalseid uuringuid:

  • Visomeetria - nägemisteravuse määratlus.
  • Perimeetria - visuaalsete väljade määratlus.
  • Oftalmoskoopia - aluse uurimine.
  • Tonometria - silmasisese rõhu mõõtmine.
  • Biomikroskoopia - silmakontroll pilu lambiga (see meetod on katarakti kinnitamiseks otsustava tähtsusega, sest sellise uuringu käigus saab arst täpselt näha läätse läbipaistmatuse arvu ja vormi).
  • Värvikontroll (mille eesmärk on välja selgitada, kui hästi inimene värve eristab - on väga oluline tuvastada katarakt, sest selle haiguse puhul halveneb järsult võime eristada värve).
  • Silma lineaarsete parameetrite määramiseks viiakse läbi refraktomeetria ja oftalmomeetria - silmamuna pikkus, läätse paksus ja sarvkesta, sarvkesta kõverusraadius, astigmatismi aste jne. Mõõdetud parameetrid võimaldavad arstil arvutada kunstliku läätse omadused, mis on inimesele optimaalsed ja mida saab operatsiooni ajal silma sisestada.
  • Silma ultraheliuuringut tehakse teiste silmahaiguste, näiteks võrkkesta eraldumise välistamiseks. verejooks, klaaskeha hävimine.
  • OCT-uuring (optiline koherentne tomograafia) - võimaldab teil määrata kõik silma parameetrid, määrata kindlaks katarakti tüüp ja parim valik kirurgiliseks raviks; Lisaks saab ÜMT uuringuid kasutada silma ja nägemise seisundi dünaamiliseks jälgimiseks pärast operatsiooni, selle ettevalmistamisel või käimasoleva konservatiivse ravi ajal.

    Kui läätse hägusus on väga tugev, mille tulemusena ei ole võimalik uurida silma alust, siis viiakse läbi mehhanofosfiini ja autoophtalmoskopia fenomeni uuring, mis võib määrata võrkkesta seisundi.

    Lisaks on mõnel juhul lisaks võrkkesta, nägemisnärvi ja aju poolkera visuaalse ajukoore seisundi hindamisele teostatud ka funktsionaalne diagnostika elektrookulograafia (EOG), elektroretiinograafia (ERG) ja visuaalselt tekitatud potentsiaalide (SGP) salvestamise abil.

    Katarakti sümptomid

    Katarakti kliiniline pilt

    Katarakti sümptomid võivad olla erinevad, sõltuvalt sellest, millises etapis patoloogiline protsess kulub - esialgne, ebaküps, küps või üleküpsenud. Veelgi enam, omandatud kataraktile on iseloomulik järkjärguline läbisõit kõigis arengufaasides, kusjuures teatud etapis esineb sümptomeid. Kaasasündinud katarakti puhul on progresseerumise puudumine iseloomulik, mistõttu sümptomid püsivad pika aja jooksul konstantsed ja kliinilised ilmingud vastavad üldjuhul esialgse, ebaküpsete või üleküllastunud kataraktide etappidele. Näiteks, kui kaasasündinud katarakt oli esialgu väike, paiknesid läbipaistmatus läätse perifeerses tsoonis, mis vastab omandatud katarakti algstaadiumile. Loomulikult vastavad ka seda tüüpi patoloogia sümptomid ka omandatud katarakti algstaadiumile. Kui kaasasündinud katarakt asub läätse visuaalses piirkonnas, siis vastab see ebaküpsele kataraktile koos vastavate sümptomitega. Kaasasündinud katarakt, mis katab lapse läätse täielikult, vastab küpse, omandatud katarakti etapile koos vastavate kliiniliste ilmingutega.

    Segaduse vältimiseks peame omandatud kataraktide iga etapi kliinilisi ilminguid ja kaasasündinud katarakti sümptomite eripära eraldi.

    Omandatud katarakti sümptomid. Katarakti algstaadiumis on inimesel järgmised kliinilised sümptomid:

  • Diplomaatia (kummitus) silmis, mis on kataraktist mõjutatud. Selle sümptomi tuvastamiseks peate vaheldumisi sulgema oma silmad ja kindlaks tegema, kas ühes neist on kahekordne nägemine. Kuna katarakt edeneb ja selle muutumine silma kahekordse nägemuse astmesse kaob.
  • Ümbritseva maailma nähtava kujutise ebamäärasus (vt joonis 3). Vaadates nii lähedalasuvaid kui ka kaugel asuvaid objekte, näeb inimene neid nii, nagu oleks ebamääraselt, nagu vaadates läbi udu, veekihi või udustatud klaasi. Prillid ja kontaktläätsed ei korrigeeri seda nägemise hägust.
  • Tunne, et sõidad või vilguvad "kärbsed", laigud, triibud ja pallid teie silmade ees.
  • Pimedas ruumis silmade ees pimestavad, vilguvad ja vilguvad valgused.
  • Visuaalne halvenemine pimeduses, hämaras, hämaras jne.
  • Valgustundlikkus, mille puhul kõik valgusallikad on liiga heledad, silmade lõikamine jne
  • Valguse allikat vaadates tundub halo.
  • Raskused väikeste detailide, näiteks näoomaduste, tähtede jne eristamisel Selle tulemusena on inimesel raske kirjutada, lugeda, samuti täita mis tahes tegevusi, mis on seotud peenemate detailide eristamise vajadusega (näiteks õmblemine, tikandid jne).
  • Värvide eristamise võime kadumine, sest esiteks muutuvad nad väga kahvatuks ja teiseks saavad nad kollaka tooni. Eriti on raske eristada siniseid ja lilla värve.
  • Vajadus klaaside või läätsede sagedase asendamise järele, sest väga kiiresti vähenenud nägemisteravus.
  • Nägemise ajutine paranemine, eriti kui inimesel oli hüperoopia enne katarakti teket. Sellisel juhul märkab ta, et ta oli äkki ilma silmadeta hästi näha. Kuid selline paranemine on lühiajaline, see läbib kiiresti, seejärel ilmneb nägemisteravuse järsk halvenemine.
  • Valged või hallikas laigud õpilase ümbermõõdu ümber.

    Joonis 3 - ümbritsevate objektide nägemine katarakti ajal. Vasakul - pilt, mis näeb katarakti all kannatavat inimest ja parempoolseid objekte, nagu neid näeb tavaline silm.

    Kui katarakt läheb algsest ebaküpsest staadiumist, suureneb müoopia isiklikult järsult. Lisaks näeb ta väga kehvaid asju, mis asuvad kaugel (3 meetri kaugusel ja kaugemal silmast). Nebula ja ümbritseva maailma nähtava kujutise hägustumine, valgustundlikkus, väikeste detailide eristamise raskused ja võimetus eristada värve intensiivistuvad, kuid kahekordne nägemine kaob, vilgub "kärbsed", laigud, vilgub ja ka valgusallika ümber. Valgustundlikkus muutub nii tugevaks, et inimene näeb häid pilves või hämarates ilmades paremini kui päevavalguses või hea kunstliku valgusega. Samal ajal on õpilase sügavusel selgelt näha piimjasvalged katarakti laigud (vt joonis 4). Ebaküpsete katarakti kogu etapi ajal halveneb nägemine, inimene näeb halvemat ja halvemat, võime eristada üha rohkem üksikasju on kadunud ja ainult nägemus ümbritsevate objektide ähmastest visanditest jääb alles.

    Joonis 4 - Puudulik katarakt.

    Kui katarakt liigub küpsesse staadiumisse, kaotab inimene objektiivse nägemuse ja tal on ainult valguse tajumine. See tähendab, et inimene ei näe isegi ümbritsevate objektide piirjooni, tema silm on võimeline eristama ainult kerget või pimedat praegusel ajal siseruumides või väljas. Keskel asuv õpilane muutub valkjas-halliks ja servadest on nähtavad must-violetsed saidid.

    Kui katarakt läheb liiga küpsesse etappi, muutub inimene täiesti pimedaks ja isegi kaotab valguse taju. Selles etapis on ravi täiesti kasutu, sest nägemust ei taastata. Ülekaalulise katarakti operatsioon toimub ainult silma päästmiseks, sest hajutavate läätsede massid on toksilised kõigile teistele silmakudedele, mis võivad põhjustada glaukoomi või muid tõsiseid tüsistusi. Ülekaalulist katarakti nimetatakse ka morgaks või piimaks, sest õpilane on täielikult värvitud piimvalge värviga. Mõnikord, kui liigne katarakt muutub, muutub õpilane mustaks, kuna läätse tuum on liiga tugev.

    Kaasasündinud katarakti sümptomid. Kaasasündinud kataraktiga on laps veel liiga väike, et öelda, et ta näeb halvasti, nii et nende sümptomid on kaudsed, arst või vanemad. Seega on kaasasündinud katarakti sümptomid lastel järgmised:

  • Laps ei vaata täpselt inimeste nägu;
  • Laps ei reageeri inimeste nägude välimusele, samuti suurtele või värvilistele objektidele tema vaateväljas;
  • Laps ei leia väikeseid esemeid, kuigi nad on tema vaateväljas;
  • Ereda päikesevalguse või kunstliku valgustuse korral näeb laps nördivalt silma, silub või katab silmi;
  • Strabismus;
  • Nüstagm (korduv eksitav silmade liikumine);
  • Lapse fotodel ei ole ta "punast silma".

    Reeglina saavad vanemad iseseisvalt täheldada kaasasündinud katarakti sümptomeid ainult siis, kui need esinevad mõlemas silmis. Kui katarakt mõjutab ainult ühte silma, siis on väga raske märgata, sest laps vaatab ühe silmaga, mis kuni teatud ajani võib teise puudumise kompenseerida. Seetõttu peavad lapsed regulaarselt läbi vaatama silmaarsti profülaktilisi uuringuid, kes suudavad märgata katarakti sümptomeid, uurides lihtsalt lapse õpilasi.

    Katarakti lääts

    Katarakti tekkimisel esineb objektiivi järkjärguline hävitamine, mis ilmneb selles, et tekib läbipaistmatus ja toimub mitmel etapil. Esimesel etapil on kristalne lääts hüdraatunud, see tähendab, et selles esineb liigne kogus vedelikku. See vedelik sorteerib läätse kiud, moodustades nende vahel veega täidetud pilu. Need lüngad on hägususe peamised fookused.

    Teisel, ebaküpsel etapil ei suuda kiudude kihistumise tõttu nendesse tungida piisav kogus toitaineid, mille tagajärjel lagunevad läätse struktuursete komponentide valgud. Lagunenud valke ei saa eemaldada ükskõik kus, kuna lääts on kaetud kapsliga, mille tulemusena sadestuvad nad eelnevalt moodustatud kiudude vahel. Sellised lagundatud valkude sademed on läätsede läbipaistmatus. Selles etapis kasvab läätse suurus ja see võib vallandada glaukoomi rünnaku silmasisese vedeliku väljavoolu rikkumise tõttu.

    Küpse katarakti kolmandas etapis lagunevad kõik läätse valgud järk-järgult ja selgub, et täielikult hõõguvad massid.

    Üleküpsete katarakti neljandas etapis laguneb läätse koore aine, mille tagajärjel eraldub selle tihe tuum kapslist ja langeb tagaseinale. Kogu lääts on kortsus. Kooriku aine lagunemisprotsessiga kaasneb põletik, mille tulemusena on võimalik läätsekesta purunemine ja nekrootiliste masside vabanemine silmakambrisse. Ja kuna laguneva kortikaalse aine massid on toksilised, võivad komplikatsioonid tekkida iridotsükliidi, glaukoomi jne kujul. Katarakti neljanda astme lääts on soovitatav kiiresti eemaldada, et vältida võimalikke komplikatsioone ja vähemalt päästa silma, isegi kui see on täiesti pime.

    Katarakti nägemine

    Visioon kataraktiga on väga spetsiifiline ja iseloomulik. Esiteks näeb inimene ümbritsevaid esemeid nagu udu, tundub talle, et tema silmade ees on udune, udune klaas või veekiht, mistõttu on raske kõiki detaile hästi näha. Kõik objektide piirjooned on udused, fuzzy kontuuridega ja ilma väikeste detailideta. Sellise hägususe tõttu ei erista inimene väikseid objekte (tähti, nägu jne), mille tulemusena on tal raske lugeda, kirjutada, õmmelda ja teha muid tegevusi, mis on seotud väikeste objektide vaatamise vajadusega.

    Isikut ei saa näha objekte, mis asuvad vahemaa tagant (3 meetrit ja kaugemal silmast), ning lähiümbruse objekte ei saa pildi hägustumise tõttu vaadata. Hägusat nägemist ei korrigeerita klaaside või läätsede abil.

    Lisaks näeb inimene valgusallikaid vaadates nende ümber halo, nii et tal on raske autosse pimedas sõita või laternate valgustatud tänavat mööda minna, kui llamade pimestamine teda eksitab. Lisaks valgusallikate spetsiifilisele nägemisele ilmneb katkakti tekkimise ajal fotofoobia, kui inimene, tavaline valgustus (päikese- või kunstlik) tundub liiga hele ja ärritab silmi. Fotofoobia tõttu näeb paradoksaalselt, et inimene näeb häid pilve ilmades või hämaras, mitte päikesepaistelisel ilmal.

    Kui katarakt on inimesel värvide eristamiseks väga raske, sest need muutuvad kahvatuks, eriti siniks, siniseks ja lillaks. Lisaks omandavad kõik värvid teatud kollaka tooni. Värvimaailm muutub nii, nagu oleks kahvatu, ebakindel.

    Ka katarakti tõttu häirib inimene topeltnägemist, pidevat vilkumist ja valguse vilkumist tema silmade ees öösel.

    Kui enne katarakti ilmumist kannatab isik kaugelenägemises, siis võib ta leida, et äkki nägi ta silmadelt hästi ja isegi lugemata. Selline nägemise lühiajaline paranemine on tingitud asjaolust, et katarakt muudab nägemisteravust müoopia suunas. Aga kui haigus areneb, suureneb lühinägelikkus ja omandatud võime lugeda ilma prillideta kaob.

    Katarakt - mis see on? Sümptomid ja märgid. Tehisliku objektiivi paigaldamine - video

    Tüsistused

    Töötlemata katarakt võib põhjustada järgmiste tüsistuste tekkimist:

    Mis on katarakt: põhjused, sümptomid ja ravi

    Objektiiv paikneb klaaskeha ja iirise vahel. See on looduslik optiline keskkond, mis soodustab optimaalset kiirgust fokuseerimist võrkkestale ja osaleb graafilise kujutise kujunemisel. Elundi kuju muutumise tõttu näeb sama selgusega isik ümbritsevaid objekte, mis asuvad kaugel ja lähedal.

    Ühe optilise sfääri hägustumine põhjustab visuaalsete objektide taju moonutamist. Kiired ei läbi mudast ala, mistõttu areneb teatud punktides halva kvaliteediga objekt. Patoloogias väheneb nägemine ja progresseeruvad patoloogilised muutused. Ilma õigeaegse ravita ei saa haiguse progresseerumist peatada isegi radikaalse ravi kasutamisega.

    Põhjused

    Katarakti peamised tüübid etioloogilisele tegurile:

    • Füüsiline - vigastuste mõju, kiirgus
    • Koormatud (keeruline);
    • Seniil (vanus).

    Maailma Tervishoiuorganisatsiooni eksperdid on kindlaks teinud, et maailmas levib haigus märkimisväärselt, nagu on näha seitseteist miljonit patsienti. 60 aasta pärast on enamikul inimkonna tugeva poole esindajatest objektiivi läbipaistmatus. Naiste puhul on suhe sagedamini tuvastatud.

    Statistika kohaselt on 1000 inimesest umbes 460 haigusjuhtu õiglase poole inimkonna seas ja umbes kakssada kuuskümmend juhtumit on meeste seas. Iga planeedi elanik 80 aasta pärast on hägune objektiiv. 20 miljonil inimesel on katarakt kaasas pimedus.

    Optilise optika läbipaistmatuse peamised sadestumistegurid on järgmised:

  • Suitsetamine (nikotiin põhjustab silmasisese veresoonte vähenemist);
  • Mürgistuse toksiinid;
  • Tugev radioaktiivne taust;
  • Pikk ravim;
  • Erinevad kokkupuuteviisid;
  • Endokriinsete tasakaalunihked (haripunkt, hüpotüreoidism);
  • Silmahaigused (lühinägelikkus, glaukoomi);
  • Traumaatilised vigastused;
  • Pärilikkus.

    Koorika katarakt moodustub sageli naistel. Haiguse riskifaktorid on lühinägelikkus, liigne insolatsioon. Inimestel, kellel on pruun iiris, on sageli tuumavorm.

    Katarakti sümptomid eakatel

    Meditsiin on haiguse sümptomeid juba ammu teadnud. Visiooni nägemine on esimene nosoloogia märk. Nähtavust saab võrrelda objektide kujuga vedeliku kaudu klaasist teed. Järk-järgult ilmneb patoloogia areng, mis vilgub, laigude sümptomid, patoloogilised vilkumised, löögid. Kui valgus on intensiivne, ilmuvad objektide ümber halo. Samaaegselt patoloogiaga saab jälgida objekti struktuursete kontuuride kahekordistumist; Kui katarakt on küps, jälgitakse lõpliku kujutise hallikat piirkonda.

    Haiguse peamised etapid eakatel:

    Optilise valguse ülekande tsooni lähedal asuv perifeerne hägusus moodustub algusjärgus. Objektiivi ebaküpsusele lisandub hägusus, mis viib järk-järgult peamise aine tihendamiseni. Haiguse mõjul lahjendatakse optiline struktuur. Struktuur muutub piimjas halliks.

    Haiguse kiiret progresseerumist on võimalik tuvastada umbes 12% -l inimestest. Koostamise algusest kuni vajaduseni ravi järele hägusate optiliste kandjate eemaldamiseks kirurgiliste meetoditega võtab see aega 4-6 aastat. Umbes 15% -l haigusest areneb aeglaselt. Vanematel 6-10 aastat on patoloogia algusjärgus pimeduseni. Õigeaegse operatsiooniga välditakse nägemise kadu.

    Objektiivi läbipaistmatuse järgi eristatakse järgmisi kataraktide tüüpe:

    Kasvab silmade ees kataraktiga

    Kasvab enne, kui silmad on üksikud või mitmed tumedad laigud, eriti selgelt nähtav ühtsel heledal taustal (valge, sinine). Reeglina märgivad inimesed neid vaid välimuse alguses, kuid lõpuks harjuvad plekkidega, lõpetavad nad neile täielikult tähelepanu. Ja asjata, sest sellised näiliselt ohutud kärbsed võivad mõnel juhul muutuda silmade tõeliseks probleemiks!

    Üks lendavate kärbeste ilmnemise põhjustest võib olla klaaskeha hävimine, nimelt selles tekkinud hägusus ja silmade võrkkesta varjud. Selline läbipaistmatus koosneb reeglina verehüüvest, surnud rakkudest, valgust, kristallidest, pigmendist. Samal ajal, mida lähemal on võrgusilma pinnale läbipaistmatus, seda märgatavamad on nende varjud inimestele ja mida selgemalt nad näevad kärbseid. Vastuseks silma liikumisele liiguvad kärbsed kiiresti ja pärast seda aeglaselt (umbes 10 sekundit) tagasi.

    Eriti sageli kannatavad eakad kärbsed silmis, samuti ka katarakti operatsiooni läbinud ja müoopiaga inimesed.

    Teised kärbeste põhjused silmade ees

    Klaaskeha hävitamine (mis põhjustab kärbeste ilmumist) võib samuti põhjustada mitmeid muid põhjuseid:

  • Madal või kõrge vererõhk;
  • Aju vereringe rikkumine;
  • Pea või silmade veresoonte spasmid;
  • Veresoonte seinte nõrkus;
  • Vigastuste ja pea- või silmaoperatsioonide tagajärjed;
  • Insult;
  • Intraokulaarsed infektsioonid ja põletikuprotsessid;
  • Metaboolsed häired;
  • Silmade pikk ülekoormus;
  • Raske emotsionaalne või füüsiline pingutus;
  • Pikaajaline hüpoksia (hapnikupuudus);
  • Teatud vitamiinide puudus;
  • Halvad harjumused (suitsetamine, alkohol, ravimid);
  • Maksa ja seedetrakti haigused.

    Sageli on lendavate kärbeste väljanägemine võrkkesta või klaaskeha purunemise või eraldumise tõttu. Sellisel juhul lisatakse lenduvatele lendudele nn „välklambid“, mis tulenevad klaaskehas tekkinud tühikutest. Kui näed kärbseid silmade ees, peate te ühendust võtma silmaarstiga. Pärast eksami sooritamist palub spetsialist probleemi lahendada või pöörduda täieliku arstliku läbivaatuse poole, kui kärbeste põhjuseks on teiste elundite patoloogia.

    Millised on kärbsed?

    Klaaskeha hävitamise tüüp on otseselt seotud lendavate kärbeste välimusega:

  • Filamentne hävitamine. See on tingitud individuaalsete kollageenikiudude surmast ja tihendamisest, mis on tingitud ainevahetusprotsesside halvenemisest ja patoloogia arengust klaaskehas. Antud juhul näeb isik hobuseid, triibusid ja stringi. Klaaskeha lahjendus võib tekitada selle kiudude sidumise, moodustades hargnenud kudede, mis näivad olevat ämblikud, kaheksajalad, meduusid jne.
  • Teravilja hävitamine. See tekib hüalotsüütide - klaaskeha moodustavate rakkude sisemise ruumi tungimise tõttu. Aja jooksul tihendatakse ja surevad hüalotsüüdid, võtavad selge kontuuri, nähtavad mustad punktid, ringid, rõngad jne.

    Lendavate kärbeste ravi

    Praktika näitab, et narkootikumide eriravi lendab enne, kui silmad ei tooda. Väikese mustuse korral, mis on nähtav väikeste mustade punktidena, on reeglina ette nähtud kaaliumjodiidi sisaldavad absorbeeritavad tilgad, samuti tilgad vitamiinidega (näiteks Taufon või Quinax). Kui suur hulk häirib kärbeste silmist, võib olla vajalik keeruline ravi, et kiirendada klaaskeha ainevahetust (kasutades selliseid ravimeid nagu Wobenzym ja Emoxipin).

    Sageli liiguvad kärbsed spontaanselt, mõnel juhul aitab ravimite ravi, kuid tavaliselt jäävad nad siiski alles.

    Mis on tõepoolest efektiivne eesmise vaatamisväärsuste vastu võitlemisel, on kirurgiline ravi. Selline ravi ei ole kaugeltki laialt levinud ja selle põhjuseks on mitmed võimalikud tüsistused, mis võivad põhjustada pimedaks jäämist. Klaaskeha hävitamisest vabanemiseks kasutage kahte tüüpi toiminguid:

  • Vitreolüüs on protseduur, mis viiakse läbi YAG-laseriga, mille valgusvihk on läbipaistmatutel fragmentidel, mis sõna otseses mõttes purustab need väga väikesteks osakesteks, mis ei suuda enam nägemist häirida.
  • Vitrektoomia on klaaskeha täieliku või osalise eemaldamise operatsioon ja kärbsed sellega. Selle tõsise operatsiooni puhul peaks siiski olema väga tugev märge.

    Tasub meeles pidada, et klaaskeha klaaskeha hävitamine kirurgiliste meetoditega aitab vabaneda ohututest nägemise häiretest, kuid võib põhjustada palju tõsisemaid probleeme, nagu võrkkesta eraldumine ja katarakt.

    Palju vähem problemaatilisel viisil on lendavate vaatamisväärsuste käsitlemine elustiili muutus. Sport, mis loobub halbadest harjumustest, tasakaalustatud toitumisest ja teatud silmade harjutustest, võib vabaneda sellest tüütu takistusest. Lisaks peaksite hoolikalt jälgima oma tervist ja konsulteerima arstiga, kui teil tekib tervisehäireid, eriti kui see puudutab silmi.

    Soovitatavad katarakti kliinikud

    “Silmaarst Shilova” on üks juhtivaid Moskva oftalmoloogiakeskusi, kus on olemas kõik katarakti kirurgilise ravi kõik kaasaegsed meetodid. Viimased seadmed ja tunnustatud eksperdid tagavad kõrge tulemuse. Minge organisatsiooni lehele kataloogi >>>

    „Helmholtzi Silmahaiguste Instituut” on vanim uurimis- ja raviriigi instituut oftalmoloogias. See annab tööd 600 inimesele, kes pakuvad abi mitmesuguste haigustega inimestele. Minge organisatsiooni lehele kataloogi >>>