Neurosonograafia väärtus ajuhaiguste diagnoosimisel lastel

Sclerosis

Ultraheli diagnoos pediaatrilises praktikas kuulub väga tähtsasse kohta. See on tingitud selle meetodi absoluutsest turvalisusest koos selle kättesaadavuse ja teabega. Peamiseks aju ultraheliuuringu meetodiks igas vanuses lastel (peamiselt vastsündinutel ja imikutel) on neurosonograafia (NSG), mida see artikkel käsitleb.

Mis see on: uuringu olemus

Neurosonograafia on ultrahelilaineid kasutav diagnostiline test, mis võimaldab teil uurida aju teatud parameetreid. Meetodi olemus seisneb selles, et ultraheliandur, mis on nii selle allikas kui ka salvesti, on paigaldatud kolju piirkonda ja mõjutab aju. Sel juhul imendub kudede osa laineid ja teine ​​osa peegeldub. Nende registreerimisega graafilise kujutise vormis võime järeldada, et anatoomiliste struktuuride mõned omadused ja aju struktuurid on objektis.

Näidustused ja kellele on määratud

Neurosonograafia on asjakohane juhtudel, kui esineb meditsiinilisi näidustusi kaebuste või teatud ajukahjustust näitavate sümptomite kujul. Oma ohutuse ja kõrge diagnostilise väärtuse tõttu kasutati neurosonograafiat (NSG) laialdaselt kõigi vastsündinutega, kes said riske kesknärvisüsteemi patoloogia tekkeks (esiteks aju).

Neil juhtudel on näidatud neurosonograafia (NSG):

  • Pea või lapse kuju muutmine;
  • Peaümbermõõdu maht ja suurus ületavad nõutavaid vanusnäitajaid;
  • Ebaproportsionaalne areng peamahu parameetri suurenemise näol, säilitades samal ajal normaalse rindkere ümbermõõdu;
  • Lapse sünd ebaküps või hüpoksilise perinataalse kahjustuse tunnustega (vähem kui 7 punkti Apgari skaalal);
  • Laste enneaegne sündroom või emakasisese arengu häire tunnused (disambriogeneesi häbimärgistamine);
  • Vastsündinud, kelle aju ultraheliuuringud (neurosonograafia või NSG) näitavad raseduse ajal kõrvalekaldeid;
  • Geneetilised sündroomid ja lapse väärarendid;
  • Krampide sündroom;
  • Rasedus väljendunud toksilisuse taustal, raske töö, eriti kauakestev loote ebanormaalses levimuses, pikk veevaba periood või nabanööri takerdumine;
  • Kõik keisrilõigetel sündinud vastsündinud, kes sünnihetkel nõudsid ja tegid elustamismeetmeid;
  • Regulaarne tagasivool ja sagedane oksendamine;
  • Lapse pidev või sagedane ärevus, millel on ilmne põhjus ilma selge põhjuseta;
  • Rh-konflikti taustal sündinud lapsed.

Kui vana on protseduur

Luu kude on ultraheli peamine takistus. Aasta pärast täiskasvanuid lastel on aju tihe ja katkematu kolju. Esimese aasta vastsündinutel ja lastel on luude vahel väikesed lõhed vastavalt akende tüübile - fontanelles. Mis puutub neurosonograafiasse, siis peate mõistma, mis on selline anatoomiline kujunemine, mille kaudu ultraheli lained vabalt läbi aju kudede läbivad. Seetõttu tehakse kõige täielikum neurosonograafia (NSG) ainult lastel enne suure vedru sulgemist, mis asub pea parietaalses osas. Selle sulgemise periood on iga lapse puhul individuaalne ja see võib varieeruda 6 kuult 1,5 aastani. Enamikul lastel on 10-12 eluaastat.

Mis näitab NSG-d (mida võib näha ultrahelil)

NSG (neurosonograafia) võimaldab selliste aju struktuuride visualiseerimist vastsündinul:

  • Aju vatsakesed ja peamiste struktuuride näitajad, mille kaudu tserebraalne vedelik (tserebrospinaalvedelik) ringleb;
  • Aju konvolutsioonide raskusaste ja olemus, samuti nende vahelised vagud;
  • Plexuse intrakraniaalsed veresooned ja nende omadused (kui uuring täiendab transkraniaalset Dopplerit);
  • Aju dura mater tihedad protsessid, jagades need anatoomilisteks jagunemisteks (poolkuu protsess ja väikeaju bask);
  • Lõhe vastsündinute poolkera vahel;
  • Aju keskstruktuuride olemus ja nende mõlemal küljel asuvate vormide sümmeetria;
  • Aju arahnoidse membraani all oleva ruumi tunnused (subarahnoidaalne ruum);
  • Täiendavate koosluste tuvastamine koljuõõnes, mis ei tohiks olla normaalne (kõrvalekalded ja väärarengud, tsüstilised õõnsused, veresoonte kasv ja angiodüsplaasia, teatud aju piirkondade pehmendamine (leukomalaatsia)).

Kuidas valmistuda aju ultraheliks

NSG (neurosonograafia) ei vaja koolitust. Protseduuri saab läbi viia nii hädaolukorras kui ka planeeritud viisil. Selle kasulikkuse peamine tingimus on lapse avatud suur kevad. Ainus aeg, mis määrab preparaadi teatud määral, on neurosonograafiat teostava spetsialisti valik. Selle probleemi lahendamisel on parem kuulata raviarsti nõuandeid või tugineda oma kogemuste andmetele.

Ultraheliandmete dekodeerimine

NSG (neurosonograafia) nõuab teadmistulemuste hindamise õigsuse osas teatud teadmisi.

Tabelis on toodud neurosonograafia järelduste kõige levinumate versioonide dekodeerimine.

Mida näitab aju NSG (neurosonograafia) vastsündinutel ja alla ühe aasta lastel: ultraheli dekodeerimine

Aju on inimkeha kõige keerulisem ja funktsionaalsem osa. Alates sünnist on oluline kontrollida tema tervist ja selles esinevaid protsesse.

Vastsündinute ja väikelaste puhul on ultraheli parim viis aju diagnoosimiseks. Milline on see menetlus ja millal see määratakse? Kuidas teostatakse neurosonograafiat ja mida selle tulemused näitavad? Kust küsitlus ja kui palju see maksab?

Aju neurosonograafia lapsel

Mis on NSG ja miks see on vajalik?

Neurosonograafia on aju ultraheliuuring vastsündinutel ja alla 1-aastastel imikutel. Kõrgsageduslikud helilained peegelduvad ajust ja moodustavad selle pildi ekraanil.

Uuring on informatiivne, täiesti ohutu ja valutu, mis võimaldab teil vajadusel protseduuri regulaarselt korrata. Lisaks ei ole anesteesia vajalik - laps ei peaks magama ega valetama. Hüüded või nutt ei mõjuta tulemusi. Protseduuri peetakse vastsündinutele ja imikutele parimateks uurimisteks, seda tehakse alles siis, kui kevad on täidetud, mille kaudu teostatakse ultraheli (kuni 1,5 aastat).

Vastsündinute NSG aju võimaldab teil uurida kõiki selle struktuure (ainet, vatsakesi, mahuteid, läbipaistvat seina ja selle õõnsusi, vagusid, gyrus), vedelikku juhtivaid teid, veresoonte süsteemi ja verevarustuse kvaliteeti. Lühikese protseduuri ajal saavad arstid analüüsida aju protsesse ja nende dünaamikat.

Näidustused neurosonograafia jaoks

Näidustused NSG läbiviimiseks esimese eluaasta lapsele on palju. See võib olla raske rasedus ja sünnitus, kahtlus erinevate arengupatoloogiate, kaasasündinud väärarengute jms suhtes.

Mõned täiskasvanud omaenda meelerahu eest lapse tervise eest otsustavad menetluse kohta. Aju on keeruline ja habras konstruktsioon ning vastsündinu kehal puudub praktiliselt kaitse. Lisaks annab patoloogia avastamine varases staadiumis suured võimalused täielikuks taastumiseks.

Ultraheli 1 kuu vanustele lastele

NSG aju peamised näidustused vastsündinul:

  • ennetav sõeluuring;
  • laps sündis varem kui 36 nädalat;
  • sünnituse ajal kaalus alla 2,8 kg;
  • Apgari skoor oli 7/7 ja alla selle (eriti kui teine ​​näitaja on 7 või vähem) (täpsemalt artiklis: mida tähendab 7 punkti Apgari skaalal?);
  • kesknärvisüsteemi patoloogiate olemasolu või nende kahtlus;
  • on ilmsed välised vead (kõrvade kuju ja suuruse defektid, vähem või rohkem sõrme jne);
  • vedru on kõrgem kui kolju tase (pundub);
  • on aju verejooks;
  • kui laps sünni ajal ei karjunud ega karjus kohe;
  • pärast sündi oli laps intensiivravi osakonnas;
  • seal on sünnivigastused;
  • krambid;
  • raske sünnitus;
  • pärast amnioni vedeliku väljavoolu ei alanud sünnitusprotsess pikka aega (ilma amnioni vedelikuta, ei ole lootele väliste tegurite eest üldse kaitstud);
  • Arstid on kahtlustanud loote emakasiseseid infektsioone;
  • emakasisene infektsioon tekkis emalt lapsele;
  • reesuse konflikt;
  • raseduse ajal täheldati ultrahelil kõrvalekaldeid või kõrvalekaldeid ajus jne.
Aju NSH-le on palju näidustusi: kui täpselt protseduuri läbi viia, otsustab raviarst

Üle 1 kuu vanuste laste ultraheliuuring

Üle 1 kuu vanuse lapse pea ultraheli määratakse järgmistel juhtudel:

  • laps sündis keisrilõike kaudu;
  • ema ei saanud ise sünnitada ja kasutati sünnitusvahendeid (tangid, vaakum, manuaal);
  • korduv ultraheli enneaegsetele imikutele ja lastele, kes on sündinud alla 2800 g kaaluga;
  • kui pea kuju ja suurus on ebanormaalsed;
  • kesknärvisüsteemi või perinataalse entsefalopaatia häirete kordusuurimine;
  • krambid;
  • laps käitub sageli rahutult, nutt ei saa leevendada;
  • sülitamine sageli ja rikkalikult (mitte ainult pärast söötmist);
  • paljastasid patoloogiad või defektid teistes süsteemides ja organites;
  • kontrolli ultraheli neuroloogiliste häirete ravi ajal;
  • ülekantud peavigastustega, meningiit, entsefaliit;
  • geneetiliste haiguste juuresolekul;
  • kui kahtlustatakse tõsiseid diagnoose, näiteks intrakraniaalne verejooks, vesipea, intratserebraalne abstsess, tsüst, aine kahjustus jne.
Tänu aju NSG-le on võimalik tuvastada ja alustada raskete haiguste ravi õigeaegselt.

Kuidas toimub menetlus?

NSG eeliseks on see, et menetlus ei vaja ettevalmistust. Protsessis olev laps saab magada, ärkvel või isegi nutma - see ei mõjuta tulemusi.

Uuring viiakse läbi vedru (kolju pehme ala, mis ei ole kasvuga üle kasvanud). Laps asetatakse diivanile, täiskasvanu hoiab oma pead (mõnikord hoiab lapsevanem lapse käes). Suurel kevadel kantakse spetsiaalne geel ja arst alustab uurimist. Protseduuri ajal liigutab ta anduri ajalise või okulaarse piirkonna juurde, et uurida täielikult kõiki aju struktuure ja protsesse.

Neurosonograafia on täiesti valutu ja ei kahjusta laste tervist. Kogu protsess ei kesta kauem kui 10 minutit, vahetult pärast selle lõpetamist antakse vanematele tulemused koos spetsialisti järeldusega. Diagnostik annab ainult tulemusi, neuropatoloog täpset diagnoosi.

Hindamise näitajad

Siiski on mitmeid näitajaid, millel ei tohiks olla kõrvalekaldeid. Laps on täiesti terved järgmiste näitajatega:

  1. kõik struktuuri aju komponendid paiknevad sümmeetriliselt;
  2. tüvirakke ei nihutata;
  3. arutelud on selged, iga neist võib kaaluda;
  4. vatsakeste ja tsisternide struktuur on ühtlane;
  5. subkortikaalsed tuumad ja talamuse echogeenne;
  6. vaskulaarne plexus on hüperhooliline;
  7. külgmise vatsakese eesmise sarve pikkus ei ületa 2 mm;
  8. külgkambri sügavus on 4 mm;
  9. poolkera vaheline kaugus ei ole üle 2 mm, seda ei tohi vedelikuga täita;
  10. läbipaistval partitsioonil on nelinurkne õõnsus, mis on täidetud vedelikuga (vahesein eraldab esiosa ja korpuskallust);
  11. kolmas vatsakese keskmiselt 2-4 mm;
  12. suure mahuti suurus on 3 kuni 6 mm.

Normaalsed määrad muutuvad, kui laps saab. Tabelis on esitatud andmed vastsündinute ja laste andmete dekodeerimiseks 3 kuud.

Vastsündinute aju neurosonograafia

Neurosoni neurosonograafia on ultraheliuuring. Protseduur on ohutu ja valutu, seda saab teha sünnist ja ei vaja eriväljaõpet. Väga informatiivsed uuringud võimaldavad kindlaks määrata vastsündinu neuroloogilise iseloomu kõrvalekaldeid ja võtta vajalikud meetmed nende õigeaegseks kõrvaldamiseks.

Näidused vastsündinu uurimiseks

NSG viiakse läbi vastavalt näidustustele, neonatoloog või neuroloog võib määrata uuringuid.

Peamised aju ultraheli määramise põhjused imikutel:

  • loote hüpoksia;
  • vastsündinu asfüüsi (hingamisteede vahistamine);
  • tüsistuste teke, kiire või pikaajaline töö, füüsiliste mõjude kasutamine sünnituse eesmärgil;
  • loote emakasisene infektsioon (ema);
  • trauma sünnitusel;
  • nakkushaiguste ülekandmine ema poolt raseduse ajal;
  • ema ja loote reesusekonflikt;
  • tarnimine keisrilõike kaudu;
  • enneaegne sünnitus või kehakaalu ja arengu puudumine;
  • loote patoloogia diagnoosimisel raseduse ajal ultraheliga;
  • Apgar skaalal on väikese skooriga laps (alla 7 punkti);
  • kui lapse kevad pinge või langus;
  • kui te kahtlustate tserebraalse paralüüsi teket;
  • konvulsiivne sündroom;
  • suurenenud regurgitatsioon, eriti pärast märkimisväärset aega söötmisest;
  • kui esineb raseduse ajal või pärast sündi tuvastatud kromosomaalsete haiguste tunnuseid.

Protseduur ei nõua erilist ettevalmistust ja seda saab teha lapsele isegi intensiivraviüksuses. Neurosonograafia on vastsündinudele täiesti kahjutu ja seda saab teha lapsele isegi kõige tõsisemas seisundis, ilma et olukorda halvendaks.

Vastsündinute aju ultraheli kasutamise ainus eeltingimus on avatud suur kevad, protseduur on sulgemise hetkest alates võimatu. Vajaduse korral teostatakse uuringud beebi aju kohta fontaneli sulandamisel MRI.

Näidustused 1, 3 ja 6 kuu vanuste laste uurimiseks

Igakuise perioodi jooksul uuritakse kõiki vastsündinuid ultraheliuuringutes, 3. ja 6. peatükis viiakse uuring läbi rikkumise avastamisel.

Isegi kui 1 kuu jooksul ei tuvastatud aju neurosonograafia ajal kõrvalekaldeid, on järgmiste sümptomite puhul uuritud järgnevat uuringut:

  • vanusepiiridest arengust;
  • krambid;
  • käte või jalgade hüpotensioon (lihasnõrkus);
  • rikkumine beebi pea struktuuri kujul;
  • pea suuruse suurenemine üle normaalse;
  • hüperaktiivsus;
  • Tserebraalne halvatus või suurenenud koljusisene rõhu sümptomid;
  • neurotoksilised infektsioonid (meningiit või entsefaliit);
  • strabismus;
  • ritsete tunnused;
  • sümptomid, mis viitavad epileptiformile.

Lisaks nimetatud ametisse nimetamise põhjustele teostatakse enneaegsete imikute arengu skriinimiseks aju-hepatiit NSH.

Teadusuuringute edenemine

Ainus asi, mida emalt nõutakse, on lapse rahustamine ja tema pea hoidmine uuringu ajal.

Imikute neurosonograafia võtab aega umbes 10 minutit ja annab täieliku ülevaate aju seisundist ja struktuuridest.

  • laps sobib tagasi diivanile;
  • teadlane rakendab kontaktigeeli suure fontanelle piirkonnas (parandab protseduuri kvaliteeti, kõrvaldab häired);
  • andur on paigaldatud;
  • aju struktuure skaneeritakse visualiseerimisega seadme ekraanil;
  • võetakse vajalikud mõõtmised ja hinnatakse tervislikku seisundit.

Vastsündinutel praktiliselt ei pöörata tähelepanu protseduurile, on soovitatav last toita, nii et ta jääb vaiksemaks.

Pärast haiglast väljavoolu on aju ultraheliuuring võimalik väikelastel pärast 1, 3 ja 6 kuu vanust.

Neurosonograafia dekodeerimine

Pärast protseduuri annab arst kohe tulemused kätte.

Väärtuste tõlgendamist peaks teostama neuroloog, kuid saadud väärtusi ei ole võimalik uurida, vaid võrrelda ka lapse vanuse normaalväärtustega.

Tabelis on toodud neurosonograafia väärtused normaalsetes väärtustes.

Neurosonograafia indikaatorite tabel

Lisaks laste neurosonograafia aju struktuuride suurusele on näidatud järgmised näitajad:

  • aju struktuuride sümmeetria;
  • vagude ja konvoluutide kirjeldus (visualiseeritud või mitte);
  • üldine seisund, väikeaju vorm ja nende lokaliseerimine;
  • aju sirpri seisund;
  • vatsakeste ehhogeensus ja struktuur;
  • poolkerakujulise lõhenemise kirjeldus (olenemata sellest, kas see on vedel või mitte), aju ultraheli vastsündinutel ei tohiks olla vedelik;
  • veresoonte võrgustiku seisund;
  • patoloogiliste struktuuride olemasolu (tsüst, arenguhäired, vedelik, vere kogunemine jne).

Vastsündinute UGS-i ultraheliuuringud kirjeldavad aju struktuure. Kui patoloogiat ei ole tuvastatud, kirjutatakse see järeldusele. Vastsündinu neurosonograafia normaalses ei tohiks määrata struktuuri asümmeetriaid, veresoonte võrgustiku patoloogilisi muutusi, vereringe kahjustuste keskpunkte (ajuisheemia) ja muid kõrvalekaldeid.

3-kuulise lapse neurosonograafia puhul pöörab arst erilist tähelepanu nendele näitajatele, mis peaksid selle vanuse järgi muutuma.

Võimalikud patoloogiad

Väikelaste kõige levinumad patoloogiad:

  1. Hydrocephalus. Ultraheliuuringu tuvastamiseks registreeritakse vastsündinutel aju külgmiste vatsakeste laienemine. See on patoloogiline protsess, mida iseloomustab CSF kogunemine vatsakese õõnsusse, mis viib nende seinte venitumiseni. Protsess nõuab NSH kontrolli all erakorralist ravi.
  2. Hüpertensioon (suurenenud koljusisene rõhk). Dekodeerimisel on vahi all olevate vastsündinutel pea ultraheli kuuldavaks diagnoosiks: "Hüpertensioon-hüdroftaalne sündroom". Ravi vajavat ärevust. Põhjuseks võib olla tsüstide moodustumine, hematoom või tserebrospinaalvedeliku kogunemine.
  3. Ajuisheemiat diagnoositakse sagedamini aju ultraheliga vastsündinutel. Sellise sündroomi normiks ei tohiks olla, olenemata maandatud helbedest. Haigus esineb püsiva hüpoksia tõttu, mis põhjustab võimuta jäänud aju rakkude surma.
  4. Hematoom avaldub väikelaste lateraalsete vatsakeste asümmeetriana, enneaegsete imikute diagnoosimisel võtab arst tähelepaneliku positsiooni ja täiskohaga imikutel avastamisel on ravi vajalik.
  5. Meningiit Seda väljendatakse põletiku poolt põhjustatud ajukoe paksenemisel ja deformatsioonil. Nõuab meditsiinilist sekkumist.
  6. Aju neurosonogrammiga registreeritakse mitmesuguseid tsüste, mis esindavad vedelikuga täidetud õõnsust. Lapse erinevate tegude taktika sõltub tsisti etioloogiast ja selle suurusest. Mõned nõuavad kirurgilist sekkumist, teised on iseenesest lahendatavad ja tavaliselt NSG-ga 6 kuu jooksul enam ei määrata.
  • Arahnoidne tsüst leiab aset arahnoidsest membraanist, seisund, millega kaasneb õõnsuse teke, mille teke on kalduvus kasvule, vajab ravi, ei ole isekäituv.
  • Koroidplexuse tsüstid kipuvad ise lahustuma. Ärge nõudke parandust.

Taktika patoloogia avastamisel

Vastsündinute neurosonogramm on informatiivne meetod neuroloogiliste kõrvalekallete avastamiseks. Pärast manipuleerimist peavad lapse vanemad viima NSSi tulemused neuroloogile, kelle jaoks arst määrab edasise ravi. Mõningatel juhtudel on ooteasend seotud, teistes rakendatakse vajalikku sekkumist.

Patoloogilise protsessi eneseregulatsiooniga taastatakse täielikult neurosonograafia normid ja edasine vaatlemine ei pruugi olla vajalik.

Pika kujunemise resorptsiooni pikenemisega pärast fontaneli sulgemist ei ole võimalik teostada aju ultraheli, seejärel on protsessi arengu jälgimiseks neurosonograafia asemel ette nähtud MRI, mis on keerulisem protseduur.

(NSG) Neurosonograafia - mis see on ja millal toimub uuring?

Neurosonograafia (või aju ultraheliuuring) on ​​diagnostiline protseduur, mis asendab magnetresonantstomograafiat.

Artiklis kirjeldatakse, kuidas ultraheli erineb aju MRI-st ja mis on parem, kuidas ja miks uurimine viiakse läbi, millised näitajad on normid, mis viitab patoloogiale ja selle vanusele.

Miks on NSG parem kui MRI?

Erinevus vanade ja uute katsemeetodite vahel on see, et MRI ei ole kahjutu protseduur, sellel on palju vastunäidustusi. Eelkõige ei saa seda teha, kui:

  • patsiendil on südamestimulaatorid, metallist implantaadid, traksid, kunstlik südameklapp;
  • patsient on varases staadiumis rase;
  • on hüpofüüsi haigus;
  • patsiendil on allergia, südamepuudulikkus, tserebrovaskulaarne õnnetus.

Vastunäidustuste suure arvu tõttu ei püüdnud arstid MRI-d ilma mõjuva põhjuseta teha, eriti lastele.

Samal ajal puudus alternatiivne meetod aju patoloogiate diagnoosimiseks varases staadiumis. Nad said neurosonograafia - üsna täpne ja ohutu protseduur.

Neurosonograafia - mis see on?

Inimestele kaugel asuvatele inimestele tähendab neurosonograafia aju ultraheli. Kuid see on ainult üks teadusuuringute valdkond, kuigi kõige levinum. Väga termin „neurosonograafia” on närvisüsteemi seisundi ultraheliuuringute kompleksi üldine kontseptsioon.

Neurosonograafia võib määrata seisundi:

  • seljaaju;
  • need organid tarnivad laevad;
  • peanahk;
  • kolju luud;
  • selg.

Ultraheliuuring näitab:

  • luu kahjustus;
  • pehmete kudede defektid;
  • närvi seisund;
  • tsüstid ja kasvajad;
  • suurenenud intrakraniaalse rõhu sümptomid ja muud patoloogiad.

Kui määratakse neurosonograafia

Täiskasvanu neurosonograafiat tehakse harva. Aju ultraheli tehakse, kui:

  • seal oli pea või seljaaju vigastus;
  • on vereringehäired;
  • on olemas võimalus kesknärvisüsteemi kahjustamiseks;
  • seal on kasvajad, tsüstid, herniad;
  • omada ajuoperatsiooni;
  • tuvastatud põletik.
  • enneaegne sünnitus;
  • sünnist ja teistest vigastustest;
  • kesknärvisüsteemi põletik ja infektsioon;
  • võimalikud neurootilised patoloogiad;
  • hapniku puudumine sünnituse ajal või emakas.

Kuidas on uuring

Neurosonograafia on täiesti valutu, ei põhjusta ebamugavust.

Ei ole vaja seda konkreetselt ette valmistada: toitumine, uni ja päevane raviskeem enne protseduuri on normaalne, täiendavaid ravimeid ei ole ette nähtud.

Protseduur ise ei erine tavalisest ultrahelist. Juhile kantakse juhtiv geel, arst paigaldab ultrahelianduri anduri testialale ja ekraanile kuvatakse pilt. Eksam kestab 10-20 minutit.

Arstid teostavad nelja tüüpi neurosonograafiat:

  1. Extrasinary. See protseduur on saadaval ainult imikutele - kuni kevad on kasvanud;
  2. Transkraniaalne. See meetod on kättesaadav täiskasvanud patsientidele, uuring viiakse läbi kolju luude kaudu, tavaliselt templi piirkonnas;
  3. Transkraniaalne-transrodniline. Segavorm suurendab uuringu täpsust ja vähendab vea tõenäosust, kuid see on kallim ja võtab kauem aega.
  4. Ultraheliuuring luu defektide (purunemised, pragud või avad) käigus.

Kui vana on diagnoos?

Selle uuringu eripäraks on see, et seda saab läbi viia ainult kolju luudes olevate aukude kaudu, kuna ultraheli ei läbita neid. Sellepärast on see populaarne laste diagnoosimisel juba varases eas, kuna NSG-d tehakse kuni suure kevadeni. Hiljem nimetatakse neurosonograafiat aju ultraheliks.

Mis näitab: dekodeerimist, normide tabelit

Patoloogiate puudumisel:

  • sümmeetrilised aju struktuurid;
  • vatsakesi ei laiendata;
  • vatsakestel on selged ja ühtlased piirid;
  • aju kestasid ei tohiks muuta;
  • kudedes ei ole mahulisi moodustisi.

Tabelis on toodud standardi digitaalsed näitajad, mis sõltuvad teema vanusest:

Mida tuleks hoiatada:

  • struktuuri asümmeetria;
  • siledad gyrus ja sooned;
  • aju vatsakeste echogeensus (tavaliselt on nad ebanormaalsed), nende heterogeensus ja asümmeetria;
  • vedelik aju poolkera vahelises ruumis;
  • tsüstid, kasvajad, aju aine pehmendamine.

Kasulik video

Video, millal ja miks teha neurosonograafia alla ühe aasta vanustele lastele:

Kuhu teha?

Esimest neurosonograafiat saab teha arsti määramisel rasedus- ja sünnitushaiglas. Tulevikus saab diagnostikat teha mis tahes kliinikus (nii era- kui ka avalikus), mis on varustatud ultraheliga.

Järeldus

Neurosonograafia - valutu protseduur, mis ei vaja eriväljaõpet, mis varases staadiumis võimaldab kindlaks teha võimalikke probleeme ajus lastel ja täiskasvanutel. Võttes arvesse asjaolu, et viimastel aastatel on enneaegse sünnituse ja sünnidefektide esinemissagedus muutunud sagedamini, ärge paanikasse, kui teie laps on selle uurimise ajaks planeeritud. Aju NSG viiakse läbi peamiselt diagnoosimise ja patoloogiate välistamise eesmärgil. Lisaks on see täiesti ohutu ka vastsündinud lapsele.

Vastsündinute NSG aju

Lapse sünd on raske protsess mitte ainult emale, vaid lapsele.

Seetõttu jälgivad arstid esimestest päevadest vastsündinuid ja hindavad nende seisundit, reflekse, käitumuslikke norme.

Kui leiate mõningaid kõrvalekaldeid, on vaja diagnoosi selgitamiseks teha kiireloomuline diagnoos.

Vähenenud refleksid ja mõned imiku oskused on seotud aju arenguga.

Selle seisundi hindamiseks rakendage vastsündinu aju NSG.

Mis on NSG

NSG neurosonograafia on aju ultraheliuuring, mida kasutatakse pediaatrias lapse aju seisundi ja toimimise hindamiseks.

Need purskkaevud on aasta võrra edasi lükatud. Nagu te teate, tungivad ultraheli lained ainult pehmete kudede kaudu, mille tulemusena toimub neurosonograafia mitte-kasvanud fontanellide kaudu. Seega vanusepiirang.

Näited

NSG on ette nähtud vastsündinutele sellistel juhtudel:

  • Beebid, kes on sündinud varem väikese sünnikaaluga (enneaegne);
  • lapsed, kellel on sünnituskahjustus (raske sünnitusega);
  • kesknärvisüsteemi häirete puhul (reflekside, krampide, treemori jms rikkumine);
  • kolju deformatsiooniga;
  • kodumajapidamiste vigastuste korral (sügisel);
  • üldise seisundi hindamiseks vastsündinu teiste organite patoloogiatega;
  • emakasiseste infektsioonidega;
  • hüpoksiaga lapsed.

Lugege, milline on lõugavärin vastsündinutel, et mitte jääda ohtlikest sümptomitest mööda.

Kas see uurimine on kahjulik?

Neurosonograafiat peetakse ohtlikuks ja väga informatiivseks uuringuks. Protseduur ise on valutu ja ei tekita lapsele ebamugavust. Vajadusel viiakse see läbi ka raskelt haigetel lastel.

NSG jaoks ei ole vastunäidustusi. Vajadusel saab uuesti käivitada. Paljudes arenenud riikides on NSS kohustuslik eksam alla ühe-aastase lapse jaoks.

Kas mul on vaja koolitust

Erilist ettevalmistust NSG jaoks ei ole vaja.

Selle ultraheli teostamisel võib laps kergesti liikuda - see ei mõjuta tulemust.

Laps ei tunne ebameeldivaid tundeid.

Kuidas toimib

Tavaliselt ei kesta küsitlus kaua (kuni 10 min). Beebi korstnat diivanil. Ta võib olla ärkvel või magada - see ei mõjuta tulemust. Ema on lapse kõrval.

Seadet reguleeritakse vastavalt lapse vanusele.

Anduri abil uurib arst lapse aju, kõige sagedamini suure kevadel. Ekraanil kuvatakse andmed. Pärast saadud teabe hindamist annab arst järelduse aju seisundi ja selle patoloogiate kohta (kui need on leitud).

Kõik emad peavad teadma eri vanuses laste südame löögisageduse standardeid ja kõne arengu kiirust - see aitab märgata probleemi õigeaegselt ja mitte vallandada olukorda.

Mida saab paljastada

Neurosonograafia abil on võimalik aja jooksul tuvastada lapse aju erinevaid häireid ja struktuure.

NSG suudab tuvastada sellised probleemid:

  • Väärarengud ja struktuursed muutused ajus tervikuna;
  • Erinevad tsüstid (vedelikud), mis pigistavad aju osi ja mõjutavad selle tööd;
  • Aju nakkuslikud ja põletikulised haigused (nt meningiit);
  • Verejooks;
  • Kasvajad (väga harva);
  • Ajuisheemia;
  • Vigastused, hematoomid, luu kahjustused.

Tulemused

NSG-lt saadud andmete dekodeerimine toimub ainult arsti poolt.

Hinnake järgmisi andmeid:

  1. Lapse aju sümmeetria.
  2. Aju konvulsioonide selgus.
  3. Aju vatsakesed (tavaliselt sümmeetrilised, homogeensed, anechogeensed)
  4. Vaskulaarne plexus (norm - plexus on homogeenne ja hüperekogeenne);
  5. Patoloogiliste vormide olemasolu.

Normaalväärtused

Tavaliselt on kõik aju struktuurid sümmeetrilised, puuduvad tsüstid, väärarengud, verejooksu tunnused, leucomalacia ja isheemia.

Aju peamiste anatoomiliste struktuuride normaalsed suurused:

  • Subarahnoidaalse ruumi laius ei ületa 3 mm;
  • Poolkerakujuline vahe - kuni 4 mm;
  • Kolmas kamber - mitte üle 6 mm;
  • Külgkambri eesmise sarve sügavus - kuni 4 mm
  • Külgmise vatsakese okcipitaalse sarve sügavus - kuni 15 mm
  • Vatsakese keha sügavus - kuni 4 mm
  • Suur okulaarne paak - 44 kuni 85 ruutmeetrit. mm;

Patoloogiad

NSG on kõige informatiivsem meetod vastsündinu aju diagnoosimiseks. Enamasti leiavad sellised patoloogiad:

    Hydrocephalus on ajukahjustus, mille puhul kogunevad vedelikud laienenud vatsakestesse.

Kui NSH ajal avastatakse aju ventrikulaarne laienemine, soovitatakse hüperephaluse obstruktiivset vormi.

  • Holoprocephalus - eesjoon ei ole jagatud poolkerakesteks.
  • Parencephaly - õõnsuse olemasolu aju poolkera keskmistes piirkondades (tõelised tsüstid). NSG-s on need tsüstid nähtavad ümarate vormide kujul, millel on selge sein.
  • Erinevad tsüstid: vaskulaarne plexus (ei vaja sekkumist, lahustumist), subependymal, arachnoid (nõuavad arsti jälgimist ja ravi).
  • Hemorraagilised muutused - hematoomid, hemorraagiad. Sageli täheldatakse enneaegsetel imikutel hüpoksia tõttu.
  • Mida teha patoloogiate avastamisel

    Kui äkki on lapsel patoloogia, ei ole vaja paanikat. Õigeaegselt avastatud haigus on pool edu saavutamisest selle ravis.

    Peale selle liiguvad mõned imiku aju toimimise kõrvalekalded iseseisvalt ja ei vaja ravi, kuid lapse jälgimine spetsialisti poolt.

    Seetõttu konsulteerige kõigepealt oma arstiga ja ärge unustage täiendavaid uuringuid.

    Kui teil on küsimus, kus saab teha imiku neurosonograafia, konsulteerige kõigepealt oma arstiga.

    Vajaduse korral on kõige parem teha NSG-d spetsialiseeritud diagnostikakeskuses.

    Kasulik video teemal

    Seejärel saate vaadata videot, milles spetsialist ütleb NSG-st:

    Vastsündinute ja imikute aju NSG reeglid, ultraheli tulemuste tõlgendamine, normid ja kõrvalekalded

    Kohe pärast lapse sündi algab protsess, kus kõik tema keha süsteemid kohandatakse uutele keskkonnatingimustele. Käivitatakse eelnevalt mitteaktiivsed funktsioonid, tõhustatakse aju struktuuride tööd.

    Patoloogilise arengu vältimiseks määratakse alla 1-aastastele lastele aju ultraheli. Seda meetodit kasutatakse arenguhäirete avastamiseks ja see on kõige ohutum ja tõhusam. Kuid paljudel vanematel on enne selle menetluse läbiviimist probleeme. Selle põhjuseks on teabe puudumine uuringu käigu kohta. Kuidas mõjutab pea ultraheli last? Kui palju on menetlus? Kus on NSG?

    Mis on NSG, millistel juhtudel on menetlus lastele määratud?

    Aju ultraheli, mis on määratud vastsündinule, nimetatakse neurosonograafiaks. See protseduur on kaasaegne meetod vastsündinu aju struktuuride uurimiseks, mis võimaldab saada teavet selle arengu ja erinevate kõrvalekallete kohta, mis võivad ohustada lapse tervist.

    NSG meetod on väikelastele kättesaadav kolju luude ebapiisava moodustumise tõttu. Pärast sündi on väikelaste peas juba mõnda aega luu membraani katmata alad. Just nende purskkaevude kaudu viiakse läbi lapse aju NSG.

    Uuring viiakse läbi standardse ultraheli põhimõttel. Ultraheli laine läbib suure eesmise ja tagumise fontanelli. Mõnikord võib arst kasutada külgsuunalist fontanelli, et pääseda paremini aju teatud osadele. Mida suurem on fontaneli suurus, on suurem aju pind uurimiseks kättesaadav. Selle meetodi kasutamise võimalus on piiratud lapse vanusega 12 kuud.

    Praeguseks on neurosonograafia kohustuslik pärast 1 kuu möödumist lapse sünnist. Seejärel nähakse menetlus ette varasematel perioodidel, kui on märke:

    Kas on vaja spetsiaalset ettevalmistust uurimistööks?

    Enne selle meetodi kasutuselevõttu pidid lapsed kokku puutuma üldanesteesiaga, kui esines kahtlusi kesknärvisüsteemi töös. NSG-ga vastsündinute aju uurimine on täiesti ohutu protseduur. Lapse jaoks ei kujuta see endast mingit kahju. Ultraheli protsessiga ei kaasne ebamugavustunne, see ei põhjusta ebamugavust ega põhjusta lapsele valu.

    Erilist ettevalmistust ei ole ette nähtud. Ema kohalolek NSG ajal on lubatud, arst vastab kõigile tema küsimustele, kui uuringu ajal on ta midagi huvitatud.

    Protseduur viiakse läbi suure kirjatüübi juuresolekul. On võimalik läbi viia ultraheli une või ärkveloleku ajal. Arst suudab teha kõik vajalikud manipulatsioonid, isegi kui laps käitub rahutult või nutab - see ei mõjuta tulemusi.

    Mõnikord, vastavalt näidustustele, peab laps lisaks neurosonograafiale läbima täiendava Doppleri sonograafia, et hinnata aju veresoonte seisundit. Enne sellist protseduuri ei soovita arstid lapse toitmist 1,5 tundi.

    Menetluse menetlus

    Lapse pea ultraheli teostamisel kasutatakse mitmeid alasid. Peamine juurdepääsupunkt, mis võimaldab teil saada ajuõõnest hea ülevaate, on eesmine fontanel. Lisaks võib spetsialist uurida mõningaid aju osi läbi külgedel asuvate fontanellide, samuti ajaliste piirkondade ja okulaarpiirkonna.

    Arst teeb kõik vajalikud manipulatsioonid 10 minuti jooksul. Laps sobib diivanile, kui ema või õde suudab oma peaga kinni hoida.

    Protseduuri käigus vaadeldakse mahuteid, vatsakesi, läbipaistva vaheseina õõnsusi ja teisi struktuure. Eriti oluline on suure paagi seisund, sest selle struktuur peegeldab tagurpidi kraniaalse fossa arengu rikkumisi.

    Uuringus kasutati kahte tüüpi andureid: kumer või vektor. Vastsündinute kõrvalekallete diagnoosimisel kasutatakse sagedust kuni 6 MHz, protseduuri teostamisel hilisemal perioodil on anduri sagedus umbes 2 MHz. Pärast protseduuri lõppu dekodeeritakse tulemused, arst teeb kirjelduse ja annab järelduse.

    Uurimistulemuste tõlgendamine, standardvalikud

    NSG tulemuste hindamisel võtab arst arvesse mitte ainult normi ja patoloogia väärtusi. Selles võetakse arvesse tingimusi, mille alusel laps sündis, olgu see siis loomulik või ema tegi keisrilõiget. Olulised on ka sellised parameetrid nagu kõrgus, kehakaal ja emakasisene areng. Tabelis on toodud lapse sünnipäeval ja 3 kuu vanustel lastel normide parameetrid.

    Millised on aju patoloogiad NSG-ga?

    Uurimise käigus saadud väärtuste dešifreerimiseks peate konsulteerima neuroloogiga, kes uurib üksikasjalikult tulemusi ja suudab tuvastada järgmisi patoloogilisi protsesse:

    • Tsüstide läbipaistev vahesein. See moodustab erineva suuruse ja kujuga vedelikuga. Läbipaistva vaheseina tsüst ei kujuta lapsele suurt ohtu, tulevikus võib see ka ilma sekkumiseta kaduda. Kuid mõnikord kasvab läbipaistva vaheseina tsüst ja võib põhjustada tüsistusi, mistõttu on anomaalia korral vaja jälgida selle arengut, et vältida negatiivseid tagajärgi.
    • Kasvaja. Seda patoloogiat peetakse aju struktuuride ohtlikuks kahjustuseks. Selle ohu määr sõltub kanga suurusest, asukohast ja omadustest.
    • Dropsy. Sellise rikkumise korral määrab vedeliku oluline kogunemine aju vatsakestesse, nende õõnsuse ja tsisternide laienemisega (soovitame lugeda: miks on vastsündinutel aju vatsakeste laienemine?). Haigus on lapse tervisele suur oht. Hydrocephalus vajab ravi, mille puudumisel võivad tekkida olulised vaimse ja kõne arengu häired. Selle haiguse NSG protseduur viiakse läbi korduvalt. Vanemad peavad pidevalt nõu pidama selliste arenguhäirete raviks spetsialiseerunud arstiga.
    • Isheemilised kahjustused. Selle patoloogia tunnuseid diagnoositakse tavaliselt enneaegsetel imikutel. Sellel rikkumisel võib olla ohtlikke tagajärgi, mis väljenduvad rakkude või aju piirkondade surmades.
    • Verejooks või hematoom. Selliseid nähtusi täheldatakse sageli vastsündinutel, kes on sündinud enne 36 nädalat. Mõnikord leiduvad need patoloogilised kihistused sünnitusprotsessis vigastatud lastel. Avastatud rikkumine nõuab alates aastast süstemaatilist jälgimist võib tähendada muid tõsiseid tervisehäireid.
    • Suurenenud koljusisene rõhk. See patoloogiline haigusseisund tuvastatakse, kui üks aju poolkera on asendunud või on liiga palju CSF-i.
    • Aneurüsm. Selle rikkumise avastamisel on fikseeritud ajuõõne seina laienemine.
    • Meningiit Aju nakkus, mis kujutab endast suurt ohtu lapsele. Õigeaegne kohtlemine on ainus viis, kuidas vältida laste tervisele negatiivseid tagajärgi.

    Vastunäidustused aju ultraheliga imikutel

    Mõned eksperdid on ultraheli suhtes üsna skeptilised ja usuvad, et protseduur peaks toimuma ainult siis, kui on tõendeid. Nad on kindlad, et ultraheli soojusmõju mõjutab lapsi negatiivselt. Kuid alates 20. sajandi 70-ndatest aastatest ei ole selle meetodi kohaldamise ajal laste kehale negatiivseid tagajärgi tuvastatud.

    Vastsündinute aju ultraheli on täiesti valutu protseduur ja võimaldab teil kiiresti saada vajalikud andmed lapse tervise kohta. See on kõige ohutum ja kaasaegsem viis, mis näitab varajasi eiramisi laste arengus ja kellel ei ole vastunäidustusi.

    Kui laps on ajus ultraheliga õigeaegselt kokku puutunud, siis võib isegi kõige tõsisemaid arenguhäireid vältida või patoloogia määra vähendada sobiva ravi määramise teel. Et saada kõige täpsemaid andmeid menetluse tulemuste kohta, soovitavad eksperdid, et see toimuks kolm korda esimese kolme kuu jooksul alates sünnist. Esimene eksam on ette nähtud 1-2 päeva, teine ​​- 1 kuu, kolmas kord, kui laps möödub NSG-st, kui ta saab 3 kuud.

    Neurosonograafia maksumus

    Vastsündinute aju NSG maksumus sõltub järgmistest tingimustest:

    • koht;
    • spetsialisti kvalifikatsiooni tase;
    • selle seadme mudel, millega uuring tehakse.

    NSG keskmine maksumus on 1000 kuni 3000 rubla. Vanemad peaksid teadma, et beebi aju areneb kiiresti esimese 12 kuu jooksul, nii et kui avastatakse kõrvalekaldeid, saab protseduuri määrata mitu korda. See on vajalik patoloogia arengu nõuetekohaseks hindamiseks ja võimalike tagajärgede prognoosimiseks.

    Vastsündinute NSG aju: protseduuri näidustused, transkriptsioon. Neurosonograafia

    Ultraheli on tänapäeval saavutanud maksimaalse populaarsuse; seda saab kasutada paljude siseorganite haiguste diagnoosimiseks. Kuid ultraheli võimaliku sisemise organi visualiseerimine ei ole piiratud. Seda tüüpi uurimist saab kasutada ka vastsündinud lapse aju struktuuri uurimiseks ja pakub piisavalt võimalusi teatud patoloogiliste seisundite võimalikult varajasteks diagnoosimiseks ja seega nende varajaseks korrigeerimiseks.

    Mis on neurosonograafia?

    Laienevad võimalused erinevate patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks. Tänaseks on kliinilisel uuringul peaaegu iga lapsele määratud neurosonograafia (NSG). Mis see on? Milliseid küsimusi võib arst vastata, kasutades seda diagnostilist protseduuri?

    Selle diagnostikatehnoloogia vaieldamatu eelis on selle absoluutne ohutus väikese patsiendi jaoks. Vastsündinute aju NSG (neurosonograafia) on üsna mugav ja informatiivne uurimine laste aju kohta esimestel elukuudel, mis viiakse läbi ultraheli abil.

    Miks neurosonograafia?

    Ultraheli on vaja, et varakult kindlaks teha kolju struktuuris toimunud muutused. Paljude patoloogiliste seisundite õigeaegne diagnoosimine suurendab märkimisväärselt nende kiire parandamise võimalusi väikeste patsientide jaoks.

    Neurosonograafia eelised

    1. Selle uuringu läbiviimiseks ei ole vaja erilist koolitust.
    2. Eksam ei ole traumaatiline ja lapsele täiesti ohutu. Kui läbivaatamine on vajalik, võib protseduuri teostada piiramatul arvul kordadel, kuna protseduur ei mõjuta väikese patsiendi üldist seisundit ega heaolu.
    3. Manipuleerimine ei nõua liikumatust; On võimalik uurida nii magavat kui ka ärkavat last.
    4. Kui laps on haiglas, võib vastsündinu pea ultraheli läbi viia ilma peamisi ravimeetmeid katkestamata (näiteks intensiivraviüksuses).

    Neurosonograafia tingimused

    Moodustunud luukuded ei võimalda ultrahelilaine läbida, mistõttu on selle meetodi abil võimatu täiskasvanu aju uurida.

    Aju uurimine alla ühe aasta vanuste laste ultraheliuuringu abil muutub reaalseks tänu teatud lapse kolju otsesele anatoomilisele tunnusele, kes ei ole veel ühe aasta vanuseni jõudnud. Loodus tundus olevat hoolitsenud selle eest, et imiku esimese eluaasta jooksul oli võimalik diagnoosida ja korrigeerida mitmeid rikkumisi õigeaegselt, jättes arstide „lüngad” fontanellide kujul.

    Omadused, mis võimaldavad teil lapse kolju sees vaadata

    1. Suur (ees) vedru on parietaalse piirkonna eesmine osa.
    2. Ajalise luu skaaladel on selles vanuses minimaalne paksus, mis võimaldab ultraheli läbida selle struktuuri, võimaldades vastsündinud laste üksikasjalikumat uurimist.
    3. Anterior-lateraalne vedru asub ajalises piirkonnas, auriku ees.
    4. Tagaküljega vedru, mis asub kõrva taga.

    Külgmised fontanellid esinevad peamiselt enneaegsetel imikutel. Täiskohaga imikutel on külgmised vatsakesed kaetud õhukese luukoe kihiga, mille paksus võimaldab vaba ultraheli.

    Kes näitab neurosonograafiat?

    1. Vastsündinud lapsed, kelle seisund nõuab intensiivravi või elustamist.
    2. Enneaegselt sündinud lapsed.
    3. Lapsed, kes on sündinud emakasisene infektsioon.
    4. Vastsündinutel, kes läbivad sünnituse või sünnituse ajal hüpoksia.
    5. Lapsed, kellel on diagnoositud või kahtlustatakse sünnitrauma.
    6. Vastsündinute aju NSG viiakse läbi kõigil juhtudel, kui on rakendatud traumaatilisi sünnitusabi.
    7. Suured vastsündinud ja vastupidi, sünnituse ajal kehakaal on ebapiisavad, on kohustuslikud.
    8. Lapsed, kellel on uurimisel neuroloogilisi sümptomeid.
    9. Lapsed, kellel on näo kolju ebatavaline struktuur, ebatüüpiline pea kuju, elundite ja süsteemide halvenenud või ebanormaalne struktuur.
    10. Tavaliselt soovitatakse aju ultraheliuuringut teha vähemalt üks kord iga lapse puhul - rasedus- ja sünnitushaiglas või ühe kuu vanuses -, et välistada patoloogilised muutused, mis võivad tunduda palju hiljem.

    Teadusuuringute edenemine

    Selle uuringu käigus kasutatakse lisaks anonüümsele fontanelle'le täiendavat juurdepääsu ülevaatamisele ka ajapiirkonnad ja külgmised fontanelsid. Lisaks sellele võib vajadusel kasutada ka suurt okcipitaalset foramenit (juurdepääs viiakse läbi lapse pea ettepoole maksimaalse kaldega).

    Manipuleerimise kestus on väike - umbes 10 minutit. Selle aja jooksul asub laps diivanil, samal ajal kui ema või meditsiinitöötaja hoiab oma pead paigal.

    Spetsiaalsele geelile tekitades rakendab arst soovitud piirkondadele andurit ning jälgides dünaamiliselt muutuvat kujutist seadme ekraanil, registreerib vajalikud parameetrid.

    Geel pärast protseduuri lõpetamist eemaldatakse nahast tavalise salvrätikuga. Kuna see on täiesti neutraalne, ei põhjusta see lapse nahale mingeid kõrvaltoimeid.

    Meetodi funktsioonid

    Mida saab hinnata vastsündinute NSG aju tulemuste põhjal? See manipuleerimine ei aita tuvastada funktsionaalseid häireid. Aju ultraheliuuring tuvastab ainult aju struktuuri muutused. Selle manipuleerimise tulemusena saadud andmete põhjal võib arst kahtlustada teatud patoloogiat, diagnoosida aju arengupuudusi. Mõned neist ei pruugi nende elu jooksul üldse ilmuda. Kuid kõik tuvastatud aju struktuuri patoloogiad on kohustusliku järelevalve all spetsialisti poolt.

    Kuid mitmete haiguste puhul, mida väljendavad väljendunud hormoon, geneetilised, biokeemilised häired, ei ole ajus struktuurseid kõrvalekaldeid. Selliste patoloogiate diagnoosimisel ei aita vastsündinute NSG aju.

    Millised kõrvalekalded võivad ilmneda neurosonograafias?

    1. Vaskulaarse plexuse tsüstid. Nende mullide teke vedelikuga ei näita üldse mingite patoloogiate olemasolu ega põhjusta patoloogilisi sümptomeid. Tsüstide ilmumist ontogeneesi teatavas etapis ja nende kadumist peetakse täiendavalt normiks. Tsüstide moodustumine koroidplexuses võib olla veritsuse tagajärg kooroidplexusesse, kuid sel juhul ei nõua nad hoolikat jälgimist ega tõsist sekkumist.
    2. Sõltumatud tsüstid. Need on õõnsused, mis on täidetud vedelikuga, mis paiknevad aju vatsakeste piirkonnas. Sellised tsüstid on moodustunud hemorraagia tulemusena (emakas või pärast sündi), mis on lokaliseeritud selles piirkonnas, samuti isheemia. Need kihistused tavaliselt ei näita ennast ja kipuvad aja jooksul iseseisvalt kaduma. Siiski on soovitatav neid jälgida, sest nende põhjus on verevarustuse patoloogia.
    3. Arahnoidsed tsüstid. Vastsündinute NSG ajus esinev sagedane leid. Need kujutavad endast aju arahnoidse membraani ebanormaalset arengut. Selliste tsüstide asukoht, kuju ja suurus võivad olla väga erinevad. Need vormid nõuavad kohustuslikku vaatlust neuroloogi ja ultraheli jälgimise abil. Arahnoidsed tsüstid ei kao aja jooksul.
    4. Intrakraniaalne hüpertensioon. Selle patoloogia kahtlus on üks kõige sagedasemaid viiteid vastsündinu pea ultrahelile. Sellise seisundi tekkimise põhjuseks võib olla igasugune intrakraniaalne mahuprotsess, mida esindavad erinevad kasvajad (vastsündinutel üsna harva), suured tsüstid või hematoomid. Enamik vastsündinute hüpertensiivse sündroomi juhtumeid on aga aju vatsakeste liigse tserebrospinaalvedeliku juhtumid. Mitmed põhjused, nagu varem ülekantud põletikulised protsessid, väärarengud või hemorraagiad, põhjustavad tserebrospinaalvedeliku mahu järsu tõusu ja tserebrospinaalvedeliku ruumide laienemist. Seda seisundit nimetatakse vesipeaks. Kui neurosonograafia tuvastab vesipea, tuleb uuring korrata ühe kuu pärast, seejärel on vaja konsulteerida neuroloogiga. NSG-s leiduv hüdrokefaliin ei ilmne alati sümptomitega; ja vastupidi: tserebrospinaalvedeliku ruumide kliiniliselt avaldunud laienemine ei pruugi olla ultraheliga kinnitatud.
    5. Intraventrikulaarne verejooks. Need on hemorraagiad, mis paiknevad aju vatsakestes; See seisund on tüüpiline enneaegselt sündinud väikelastele, eriti enne 34. rasedusnädalat. Neurosonograafia ületab selle patoloogia diagnoosimise täpsuse poolest oluliselt kompuutertomograafiat. Seetõttu on enneaegne sündmus kohustuslik neurosonograafia.
    6. Parenhüümne verejooks. Enamikul juhtudel esineb vastsündinu elu esimesel päeval, kuid see võib areneda ka emakas. See patoloogiline haigus on aju põletikulise protsessi üks tagajärgi ning lisaks areneb see sünnitraumas, häireid vere hüübimissüsteemis (millega kaasneb sageli vastsündinu raske hemolüütiline haigus), koos raske ägeda hüpoksiaga. Tulevikus võib see seisund põhjustada tõsiseid häireid ja vajab piisavat ravi, eriti lapse esimesel eluaastal.
    7. Verejooksud lokaliseerumisega meningide piirkonnas. See hemorraagia rühm hõlmab subarahnoidaalset, epiduraalset ja subduraalset. Kõige sagedamini leitakse subarahnoidaalne verejooks. Kuid piisava kindlusega on võimalik diagnoosida ainult suuri verejookse. Väikesed subarahnoidaalsed verejooksud võivad ilma tagajärgedeta lahendada ilma lapse üldseisundit muutmata. Subduraalsed ja epiduraalsed intrakraniaalsed verejooksud on tõsiste sünnitusvigastuste tagajärjed.
    8. Isheemilised ajukahjustused on NSG-s eristatavad. Mis on need riigid? See kõrvalekalle on vastsündinu hüpoksia tagajärg ja selle raskusaste on otseselt proportsionaalne üleantud hüpoksia tõsidusega. Neurosonograafia, mis toimub esimestel elupäevadel, ei vasta küsimusele kahjustuse tulemuste kohta. Seetõttu on prognoosi selgitamiseks vaja korrata aju ultraheliuuringut 1-2 kuu vanuseni jõudmisel. Õnneks näitab selline kordusuurimine sageli patoloogilisi fookusi. Samuti esineb närvikoe tervete osade surm koos pehmendavate fookuste moodustumisega.
    9. Aju väärarengud. See on veel üks rühm haigusi, mida visualiseeritakse neurosonograafia abil. Mõned neist häiretest ei pruugi ilmneda kogu inimese elu jooksul. Kõiki selliseid rikkumisi jälgib aga neuroloog.

    Kuidas neurosonograafia dekodeeritakse?

    Normiks on aju vatsakeste mustri sümmeetria ja nende laienemise puudumine; aju kõikide struktuuride kontuuride selgus, kasvajate puudumine. Väga suurte kõrvalekallete registreerimise korral on soovitatav uurimist korrata, et kõrvaldada ultraheliseadme tehniline rike, samuti inimtegur NSG ajal. Dekodeerimist teostab funktsionaalse diagnostika arst; lisaks võivad mõningate millimeetrite kõrvalekalded, mis on kindlaks määratud aju uurimise protokollis, olla mõõtmisvigade tulemused.

    Kas neurosonograafia jaoks on vastunäidustusi?

    Aju ultraheliuuring on täiesti mitte-traumaatiline diagnoosimeetod, mis ei mõjuta lapse üldist seisundit ega muuda tema tervist. Seetõttu ei ole selle protseduuri jaoks vastunäidustusi.