Kuidas toime tulla pearinglusega. Lihtsad harjutused

Ravi

Hiljuti on arstid märkinud, et pearingluse kaebustega patsientide arv on selgelt suurenenud. Ja kui terapeutide praktikas esineb 5 kuni 10 protsenti sellistest patsientidest, siis neuroloogide ja otolarünoloogide vastuvõtul kuni 40 protsenti. Kõige sagedamini kannatavad selle katastroofi tõttu naised ja eakad.

Esimest korda kirjeldati sellist sümptomit nagu pearinglus 1799. aastal Itaalia arst Giovanni Morgagni poolt. Selle riigi eksperimentaalne uuring algas 1820. aastal Tšehhi füsioloogi ja psühholoog Jan Purkinje poolt. Eriti oluline oli tema töö pool sajandit hiljem, kui teadlased olid huvitatud vestibulaarsetest seadmetest.

Eriti reisis Austria teadlane Ernest Max rongis ja äkki märkas, et ta tundis oma pöördeid isegi silmade sulgedes. Seejärel soovitas teadlane, et inimkehas peaks olema spetsiaalne andur, mis teavitab aju keha asendist ruumis.

Peaaegu kaks sajandit uurivad teadlased kogu maailmas jätkuvalt inimeste vestibulaarsete seadmete võimalusi ja puudusi. Samal ajal püüavad nad võidelda pearingluse vastu, mis ei saa ainult mürgistada inimese elu, vaid ka muutuda takistuseks teatud kutsealade valimisel.

Pearingluse tunne

1958. aastal ilmus kinoekraanidel Alfred Hitchcocki film Vertigo. Ta sai kohe populaarsuse publikuga, kuid pani neile vale ettekujutuse pearingluse olemusest. Tegelikult ei kannata filmi kangelane, vaid acrophobia. See tähendab, et hirm kõrguste ees on keha psühholoogiline reaktsioon teatud teguritele. Ja pearinglus on vaid üks akrofoobia sümptomeid.

Arstid määravad pearingluse seisundina, kus inimesel on ümbritseva maailma rotatsiooni illusioon. Samal ajal leiab ta, et tema ümber olev maailm on "ujuv". Arusaadavalt on selles olukorras raske tavalisi asju teha. Kuid auto juhtimiseks või mehhanismide juhtimiseks - seda enam.

Mida võib arst öelda

Pearingluse põhjuse kindlakstegemiseks on vaja külastada spetsialisti - terapeut või neuropatoloog. Nad uurivad patsienti, näevad ette täiendavaid teste või saadavad nad teise arstiga konsulteerimiseks. Kindlasti peate tegema ka elektrokardiogrammi ja läbima vereanalüüsi.

Nii juhtub, et arstid ei leia inimest, kellel on pearinglus, haigusi. Kuid see ei tähenda, et sa läksid asjata arstidele. Lõppude lõpuks on nad välistanud ohtlike tervisehäirete tekkimise teie sees, nagu süda või vähk. Seetõttu saate kergelt südamega teha haiguste ennetamist.

Sümptomid ja pearingluse tüübid

Kui teil tekib pearinglus ainult aeg-ajalt, siis ärge muretsege. Teine asi, kui rünnakud korduvad. See mitte ainult ei raskenda tõsiselt elu, vaid näitab ka mõningaid häireid kehas. Ja te ise ei suuda vaevu aru saada, mis on sinu tervise puhul täpselt vale. Kuna pearinglus võib olla sadade haiguste sümptom.

  1. Need on haigused, millega kaasneb tasakaalustamatus. Nende hulka kuuluvad endokriinsed haigused, pea ja kaela vigastused, perifeerse ja kesknärvisüsteemi haigused, silmade ja sisekõrva tervisehäired, vaimsed häired.
  2. Pearinglus võib põhjustada nakkushaigusi. Enamasti on see seisund keha joobeseisundi tagajärg. Lisaks võib viirus või bakter mõjutada osa vestibulaarsest süsteemist, samuti perifeersetest või kesknärvisüsteemidest.
  3. Pea on sageli südame-veresoonkonna süsteemi rikkumistega. Kuna aju sellistel juhtudel on verega halvasti varustatud ja seetõttu esineb toitainete ja hapniku puudus.

Kuid olenemata peapöörituse põhjusest ilmneb alati, et aju impulsside ülekandumine aju tasakaalukeskusest on alati häiritud.

Arstid eristavad mitut tüüpi pearinglust. Kui see tekib sisekõrva või vestibulaarse närvi kahjustuse tõttu, siis nimetatakse seda perifeerseks. Keskne pearinglus tuleneb ajuhaigustest.

Süsteem - tuleneb nende süsteemide ebaõnnestumisest, mis vastutavad kosmoses orienteerumise eest. Nende hulka kuuluvad visuaalne, vestibulaarne või lihaseline. Ja füsioloogilist pearinglust võivad põhjustada neurogeensed põhjused. See tähendab, et stress, depressioon, ületöötamine, glükoosi puudumine koos madala süsinikusisaldusega dieediga või tühja kõhuga.

Pearingluse põhjused

"Kõige sagedamini on peapöörituse põhjus palju lihtsam kui tundub. Näiteks nägemises või atraktsioonis sõitmisel sageli nägemine järsku kehahoiaku muutumisega visuaalsete kujutiste ja füüsiliste tunnete ebajärjekindluse korral. Sellised vertigo-rünnakud liiguvad kiiresti ja ilma eriliste vahenditeta.

»Pea võib alkoholi, tubaka, narkootikumide, raske toidumürgistuse või teatud ravimite, eriti antibiootikumide või vererõhku alandavate ravimite kasutamisest loobuda. Naised võivad menstruatsiooni, menopausi või rasedust põhjustada pearinglust.

Tõenäoliselt tekib ka tunne ümbritseva maailma kõikumisest pea- või seljaaju vigastuste, viirusinfektsioonide, migreenihoogude või epilepsiaga. Rohkem peajõu ajukasvajaid, vaskulaarset või neurotsirkulatoorset düstooniat.

»Kui keha puutub kokku ebasoodsate keskkonnateguritega, võib pea ka minna. See tähendab kõrgendatud või langetatud temperatuuri, kõrge õhuniiskuse, päikese või soojuse šoki, alarõhu ja nii edasi.

Kas teil on istuv töö? Sel juhul on emakakaela lülisammas tõsise koormuse all. Sellepärast on aju verevarustus häiritud ja kui te tõuseb, tekib tõenäoliselt kerge peapööritus.

»Insuldi korral kaasneb peapööritus kõne ja koordineerimisega. Ja ka - iiveldus, oksendamine, käte ja jalgade nõrkus, teadvusekaotus.

"Kui su pea hakkab pöörama rohkem, kui püsti tõmbate ja pööra kaela, siis võib teil tekkida vestibulaarne neuriit. Eriti kui tervislik seisund halveneb ja 2-3 päeva pärast läheb kõik iseenesest.

»Sageli põhjustab pearinglus emakakaela osteokondroosi. Lisaks halveneb patsiendi seisund teravate paindumiste ja pea kõrgenemisega. Sellistel juhtudel võivad kaasnevad sümptomid olla kõndimise ebastabiilsus ja ruumi desorientatsioon, valu ja piiratud liikumine kaelas.

»Teine haigus, mis põhjustab sageli pearinglust, on perilümfaatne fistul. Sellega kaasneb tinnitus ja äkiline ühepoolne kurtus. Selle haigusega patsiendid kannatavad ka iivelduse ja oksendamise all.

Ja lõpuks, pearinglus põhjustab erinevaid foobiaid. Näiteks agarofoobia. See on hirm avatud ruumide ees. Isik võib tunda pearinglust ainult majast lahkumise mõttes.

Harjutused pearingluse jaoks

Leevendada seisundit, kus esineb sageli peapööritust vestibulaarse võimlemisega.

  • Istuge toolil mitu korda ja püsti sellest üles. Sel juhul teostage harjutus üks kord, vaadates otse ette ja teine ​​- silmad suletud tihedalt.
  • Istuge ja korja pilt paberile. Laiendage oma käsi edasi. Keskenduge pildile. Pöörake oma pea vasakule ja siis paremale. Ärge liigutage paberilehte ja vaadake joonist eemale.
  • Seisake pehme vaip, tõstke üks jalg ja proovige oma tasakaalu hoida. Ärge sulgege silmi. Seejärel langetage jalg, tõstke see uuesti ja hoidke keha tasakaalu kinni, sulgege silmad tihedalt.
  • Samm edasi keerates oma pead paremale. Siis sama, aga pea peaks juba vasakule pöörduma.

Mida teha

Arstid ei ole veel peapööritamiseks mõeldud tablette. Kuid nad suudavad ravida haigusi, millega kaasneb see sümptom. Seetõttu ei ole teil muud valikut kui läbida eksameid ja järgida arsti korraldusi.

Kui arstid ei leia teile tõsiseid haigusi, siis võite mõningaid meetmeid võtta, et vabaneda pearinglusest. Joo rohkem vedelikke, söö regulaarselt ja saada piisavalt puhkust. Ja proovige ka piisavalt magada. Samal ajal ei tohi voodist või toolist välja astuda äkilisi liigutusi. Keha asendit tuleb sujuvalt muuta.

Kindlasti suitsetamisest loobuda ja vältida alkoholi. Väga kasulik pearingluse krae massaaži, refleksoloogia ja spaahoolduse jaoks.

Kas teil on äkki raske pearinglus? Ärge paanikas. Istuge ja keskenduge oma pilgu objektile. Lihtsalt ärge sulgege oma silmad. Kas teie pea jätkab spinimist ja käed või jalad on tuimad? Kas teie kõne katkestas, kas teie kõht sai haiget või kas teil oli valu rinnus? Pöörduge kohe arsti poole ja laske enne tema saabumist pikali. Samal ajal proovige mitte liigutada ega pöörata oma pead.

Rahva abinõud pea jaoks

Rahvameditsiinis on pearingluse raviks palju raha. Kuid enne nende rakendamist on kohustuslik konsulteerida arstiga.

Aitab tuua pea tagasi tavapärasele pärn-, piparmünt- ja sidrunbalmikollektsiooni. Vala üks supilusikatäis taimset toorainet klaasiga keedetud veega ja seejärel jooge saadud tee pärast lõunat ja õhtusööki.

Granaatõuna tõstab suurepäraselt hemoglobiini taset. See tähendab, et see parandab vereringet ja vähendab seega pearingluse ilminguid. Seetõttu kasuta võimalikult palju granaatõuna.

Merikapsas täidab keha mikroelementidega, mis vastutavad vestibulaarse aparaadi normaalse toimimise eest: jood, fosfor ja teised. Võite seda kasutada salatina või pulbrina, mida müüakse apteekides.

Aidata parandada salvei tee seisundit. Vala selle taime neli supilusikatäit õisikut poole liitri keeva veega ja jäta pool tundi. Joo infusiooni meega enne sööki.

Krasnojarski meditsiiniportaal Krasgmu.net

Pea kallutamisega seotud harjutused säästavad pearinglust. See puudutab healoomulist paroksüsmaalset vertigo. Pea kallutamisega seotud harjutused säästavad pearinglust. Vertigo on orientatsiooni rikkumine ruumis. See on nelja tüüpi. Vertigo on tunne, et ümbritsevad objektid liiguvad teie ümber. Pearingluse ja nõrkuse kaotamiseks peate kõigepealt kõrvaldama selle põhjuse või haiguse, mis teeb su peaga spin. Paljud terapeutid usuvad, et pea pea laadimine: paremale või vasakule liikumine aitab pearinglust ja peavalu. Vertigo (vertigo) on enese või asjade liikumise tunne. Väga tihti kaebavad arsti juurde tulevad inimesed pearinglust.

Pearinglus: põhjused, sümptomid ja tunnused, diagnoosimine ja tõhus ravi

Pearinglus on teine ​​kõige levinum sümptom, millega täiskasvanud arsti juurde pöörduvad (peavalu ja seljavalud). Pearingluse põhjused võivad olla väga erinevad (vestibulaarse aparaadi ja sisekõrva haigused, psühhogeensed häired, emakakaela lülisamba osteokondroos, ajuveresoonkonna kahjustus, vererõhu langus jne). Pearingluse rünnakutega kaasneb tavaliselt iiveldus, oksendamine, tugev nõrkus.

Pearingluse põhjuste selgitamiseks tuleb pöörduda neuroloogi poole. Pearingluse ravi sõltub selle põhjusest ja hõlmab: spetsiaalse dieedi järgimist, vestibulaarsete seadmete treeningut, uimastite kasutamist peapööritusele ja mõnel juhul operatsiooni.

Mis on pearinglus?

Tõeline vertigo (vertigo) on haigusseisund, kus patsiendil on ümbritsevate objektide (ümbritseva maailma) ümberpööramise tunne või vale enesevoolu või liikumise tunne.
Näide tõelisest, kuid mitte haigusest tingitud pearinglusest on pearinglus, mis tekib pärast karussellil sõitmist, kui pärast järsku karusselli peatumist näeb inimene endiselt ümbritsevaid objekte, mis liiguvad enda suhtes, nagu oleks karusell ikka veel liikumas.

Tõelise peapöörituse esinemine on kõige sagedamini sümptom süsteemis, mis kontrollib inimese keha tasakaalu ja positsiooni ruumis, mis hõlmab: inimese sisekõrva, silmade ja inimese lihaste, luude ja liigeste tundlikke retseptoreid.
Tasakaalu kahjustamise põhjustatud pearinglusega kaasneb sageli iiveldus ja oksendamine.

Millised sümptomid ei ole pearinglus?

Nagu ülaltoodust võib näha, on terminil pearinglus meditsiiniline tõlgendus üsna kitsas (vale eneseväärikuse tunne või ümbritseva maailma pöörlemine). Sellest hoolimata nimetatakse rahvas elus pearinglust terve rida teisi sümptomeid, mis tegelikult ei ole pearinglus. Kõige sagedamini nimetatakse "pearinglust" järgmisteks nähtusteks:

  • Silmade tumenemine pärast järsku püsti tõusmist istumis- või lamamisasendist
  • Veil silmade ees
  • Nõrkus, segasuse tunne ja ebastabiilsus jalgades, iiveldus
  • Peaaegu minestamine (teadvuse kadu)
  • Tasakaalustamata ja ebastabiilne käik

Arsti määramisel peaks pearingluse all kannatav patsient rääkima oma seisundist võimalikult täpselt ja püüdma kirjeldada tema tervislikku seisundit ja temas täheldatud sümptomeid ning mitte ainult rääkima arstile, et tal on "pearinglus". Kui täpselt kirjeldab patsient tema sümptomeid, sõltub edasine uuring ja raviplaan.

Erinevalt tõelisest peapööritusest, mis, nagu eespool mainitud, on tasakaalusüsteemi tasakaalustamatuse tagajärg, vale peapööritus, mida patsiendid kirjeldavad ebastabiilsuse, nõrkuse, nägemise nägemise, silmade tumenemise jne näol, võivad kõige sagedamini olla märk krooniline väsimus, aneemia, hüpovitaminoos, vaskulaarne düstoonia, hüpotensioon (madal vererõhk). Lipoteraapia episoode võib segi ajada pearinglusega (intensiivse füüsilise koormuse momendil esinev lihastoonide järsk langus), minestamine, lühiajalised epileptilised episoodid.

Pöörame erilist tähelepanu diabeediga patsientide äkilise pearingluse ja nõrkuse rünnakutele. Selles patsiendirühmas võivad pearinglus ja nõrkus olla märgiks vere glükoosisisalduse ohtlikust langusest, vt diabeedi tüsistused.

Kuidas toimib inimese tasakaalusüsteem?

Tõeline (süsteemne, keskne) peapööritus on enamikul juhtudel süsteemi erinevate haiguste ilming, mis tagab tasakaalu ja kontrolli inimkeha positsiooni kosmoses. See süsteem koosneb kolmest osast:

  1. Koljuosa paksuses asuvas estibulaarses seadmes, kus paiknevad tundlikud retseptorid, mis reageerivad inimese keha lineaarsele või nurkkiirendusele ruumis
  2. Silmad - mis annavad visuaalset teavet inimese keha ja selle üksikute osade kohta kosmoses ja teiste objektide suhtes
  3. Sensoorsed retseptorid (propriotseptorid), mis asuvad inimese luudes, lihastes, liigestes ja sidemetes, mis annavad täpset teavet keha üksikute osade kohta ruumis ja üksteise suhtes.

Tasakaalusüsteemi kõik kolm komponenti (vestibulaarsed seadmed, silmad ja propriotseptorid) saadavad samaaegselt andmeid ajusse, teatud piirkondades, kus seda teavet analüüsitakse ja töödeldakse inimese arusaamaks tema keha asendist kosmoses ja teiste objektide suhtes.

Kui ühest allikast pärinevad andmed on mingil põhjusel moonutatud (näiteks vestibulaarse aparaadi retseptorite stimuleerimine põletikulise reaktsiooni tõttu liikumise ja kiirenduse puudumisel), siis ajus tekib vale ettekujutus kehaasendist ja liikumisest ruumis ning ilmneb illusoorne liikumise tunne. või pöörlemine, kui tegelikult keha jääb liikumatuks.
Tasakaalusüsteemi töö lagunemise põhjused võivad olla väga erinevad. Täna on üle 80 haiguse, mis võivad põhjustada pearinglust. Käesolevas artiklis räägime ainult kõige levinumatest peapöörituse põhjustest.

Pearingluse kõige levinumad põhjused ja vormid

Vastavalt kaasaegsetele uuringutele on kõige sagedamini pearinglus järgmiste haiguste sümptom:

  1. Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus (DPPG)
  2. Psühhogeenne peapööritus
  3. Basiilne migreen
  4. Meniere tõbi
  5. Vestibulaarse närvide põletik (vestibulaarne neuriit)
  6. Emakakaela selgroo ja vertebrobasilaarse puudulikkuse osteokondroos
  7. Aju kasvajad

Tuleb märkida, et DPPG moodustab üle 80% kõigist tõelise pearingluse juhtudest.

Allpool käsitleme peamisi haigusi, millega kaasneb pearinglus ja peapöörituse tunnused igaühe puhul.

Healoomuline paroksüsmaalne positsioonne vertigo (DPPG)

Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus on tõelise vertigo kõige levinum vorm. Selle haiguse nime tõlgendatakse järgmiselt: "Healoomuline" tähendab - soodsat ja mitte ohtlikku haiguse kulgu, "paroksüsmaalne" - pearingluse ootamatu ilmnemine; "Positsiooniline" - peapööritus, kui pea pööratakse teatud suunas.
Healoomulise positsioonilise peapöörituse tekke põhjuseks on vestibulaarsete aparaatide retseptorite ärritus, millel on sisekõrva poolringikujulistes kanalites asuvad otolithid. DPPG võib esineda spontaanselt igas vanuses inimesel, kuid kõige sagedamini esineb inimestel, kes on vanemad kui 50-60 aastat pärast nakatumist või vigastust.

Healoomulise positsioonilise peapöörituse peamised sümptomid on järgmised:

  • Tõsise pearingluse esinemine voodisse keeramisel, pea kallutamisel või pööramisel küljele või pea tagasi viskamisel.
  • Raske pearinglus kestab mõnest sekundist mõne minutini ja sellega võib kaasneda tugev iiveldus või oksendamine, nõrkus.
  • Pearingluse rünnakud võivad esineda järjestikku ja seejärel kaovad ilma jälgedeta.

DPPG ravi viiakse läbi spetsiaalse harjutuse abil, mida on osaliselt kirjeldatud allpool (vt kompleks nr 1) neuroloogi järelevalve all. Harjutuse kestus on vaid 1-2 minutit ja selle efektiivsus ulatub 90% -ni.

Psühhogeenne peapööritus

Psühhogeenne peapööritus on teine ​​kõige levinum DPPG järel.
Erinevalt healoomulisest paroksüsmaalsest peapööritusest ei ole psühhogeenne peapööritus tõeline peapööritus, see tähendab, et see ei ole seotud vestibulaarse aparaadi häiretega.

Psühhogeense peapöörituse peamised omadused on:

  • Pearingluse kirjeldus kui segaduse tunne, udu peas või hirm kukkumise ja teadvuse kaotamise pärast, kuid mitte ringlevate esemete või subjektina
  • Pearingluse rünnakud tekivad spontaanselt, sageli stressirohketes olukordades, inimestel suurel kontsentratsioonil ja piiratud ruumis (lift, transport)
  • Lisaks pearinglusele on patsientidel ka palju muid kaebusi, mis meenutavad teatud sisemiste organite haigusi: kurguvalu või torkehaigus, valu rinnus, südame piirkonnas või maos, õhupuuduse tunne, valu ja pinged lihastes, sisemise hirmu ja pinge tunne, ärevus, ärevus, ärrituvus, tugev ja ebamõistlik mure oma tervise olukorra ja lähedaste tervise pärast jne.

Psühhogeenset peapööritust võib pidada veresoonte düstoonia üheks kõige sagedasemaks ilminguks (vt IRR). Eriti sageli on paanikahoogude ja ärevushäiretega patsientidel täheldatud valesid pearinglust.

Pearingluse psühhogeense olemuse määratlus on õige ravi seisukohalt väga oluline, nii et kui lugejatel on eeldus, et nende puhul võib pearinglus olla psühhogeenne, soovitame tungivalt, et nad uuriksid materjali artikleid All about vegetovascular dystonia (VVD) ja selle ravi.

Eriti on psühhogeense peapöörituse korral IRR-i (psühhoteraapia, rahustid) ravi, mis on spetsiifiline vertiigo ravimeetod, mis on ette nähtud kõikidel tõelise peapöörituse juhtudel, palju tõhusam.

Migreeni pearinglus

Migreen on üks peamisi peavalu liike (vt Migreen). Mõningatel juhtudel on migreenihoo ajal rikutud vereringet aju piirkondades, mis kontrollivad vestibulaarseadme tööd, mille tulemuseks on tõsine pearinglus, kohe pärast seda võib tekkida raske peavalu okulaaris, oksendamine, tasakaalustamatus, valguse talumatus ja müra. Mõnedel migreeniga patsientidel võib esineda ainult tugevat pearinglust ja iiveldust ning peavalu puudub. Lastel on üks täiskasvanueas migreeni eelkäijatest rasket pearinglust, iiveldust, oksendamist ja tasakaalustamatust, mis lõpuks muutuvad tüüpilisteks migreenirünnakuteks.

Vertigo Meniere tõve korral

Meniere tõve iseloomustab korduv tõsine pearinglus ja kurtus (kõige sagedamini ühes kõrvas), mis viivad järk-järgult kuulmiskahjustuseni.

Meniere tõve täpne põhjus on praegu teadmata. On soovitusi, et mõned haiguse juhtumid võivad olla põhjustatud viirusinfektsioonidest, traumast või allergiatest.

Meniere tõve tüüpiline ilming on äge peapööritus, mis kestab mitu tundi või päeva, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, kuulmislangus (ühes kõrvas), tinnitus ja kõrva rõhu tunne.

Meniere tõve rünnakud toimuvad tavaliselt mitu nädalat üksteise järel ja seejärel kaovad, kuid varem või hiljem algavad nad uuesti.

Vertikaalne osteokondroosi, vertebrobasilaarse puudulikkuse ja kaela ja pea vigastused

Nagu eespool mainitud, osalevad kogu organismi luude, lihaste, sidemete ja liigeste sensoorsed retseptorid ning peamiselt kaela luud, sidemed ja lihased tasakaalukontrollisüsteemi töös.
Emakakaela lülisamba degeneratiivsed haigused (sh osteokondroos) on üks peamisi peapöörituse põhjuseid, mida patsiendid kirjeldavad sageli kõndimise ebastabiilsusena, väga harva ringikujulisena.

Seljaaju osteokondroos häirib mitte ainult kaela tundlike retseptorite normaalset toimimist, vaid võib põhjustada ka vertebraalsete arterite vereringehäireid, mis annavad verd aju piirkondadele, mis vastutavad tasakaalu ja keha positsiooni säilitamise eest aju vars. Kroonilisi vereringehäireid aju alumistes osades (vertebrobasilar basin) nimetatakse vertebrobasilaarseks puuduseks. Kaelalaevade ateroskleroos ja vererõhu pikaajaline suurenemine (hüpertensioon) mängivad samuti rolli vertebrobasilaarse puudulikkuse kujunemisel. Vertebrobasilaarset puudulikkust täheldatakse kõige sagedamini eakatel inimestel ja lisaks peapööritusele kaasnevad sellised sümptomid nagu mälukaotus, tinnitus ja peavalu (peamiselt okulaarpiirkonnas).

Ägeda vereringehäirete rünnakud vertebrobasilar basseinis võivad ilmneda tugeva pearingluse, oksendamise, teadvusekaotuse, kahekordse nägemise, nõrkuse all.

Emakakaela selg ja pea kahjustused (eriti autoõnnetuste tõttu) võivad põhjustada ka pearinglust. Tavaliselt on vigastusest tingitud peapööritus kõige suurem esimestel päevadel pärast vigastust ja taandub järk-järgult, kui patsient taastub.

Peapööritus ajukasvajatega

Mõned ajukasvajad, mis asuvad sisemise kõrva lähedal, võivad olla tugeva ja progressiivse pearingluse põhjuseks. Kasvaja sümptomid võivad lisaks pearinglusele lisada selliseid nähtusi nagu:

  • Kuulmiskaotus (kõige sagedamini ühes kõrvas)
  • Peavalu
  • Iiveldus
  • Kuulmispuudulikkus ja tinnitus
  • Näo lihaste väljanägemine või halvatus

Peapööritust kui ajukasvaja sümptomit täheldatakse kõige sagedamini lastel ja noortel.

Vertigo koos vestibulaarse neuriidiga

Vestibulaarne neuriit on vestibulaarse närvi põletik, mis juhib aju sisekõrva retseptoreid. Selle tulemusena kaotab vestibulaarse närvi põletik ajutiselt võimet juhtida impulsse, mis väljendub tugevas pearingluses, iivelduses, oksendamises ja ebastabiilses kõndimises.

Viirusinfektsioonid loetakse vestibulaarse neuriidi peamiseks põhjuseks, mistõttu sellega kaasnevaid peapööritusi võivad kaasneda palavik, nõrkus, nohu või köha.

Pearinglus raseduse ajal

Raseduse ajal on üsna sageli täheldatud valet pearinglust (ebastabiilsuse tunne, nõrkus, minestamine). Raseduse krampide esinemine rasedatel on tavaliselt seotud hüpotensiooniga ja veres glükoosi kontsentratsiooni vähenemisega. Tõhus ravi raseduse ajal on järgmine retsept:
Klaasis sooja, keedetud veega lahustada 1-2 supilusikatäit suhkrut ja juua kohe pärast ärkamist või enne majast lahkumist.
Rasedad naised (eriti raseduse esimesel poolel) peaksid alati veega koos kandma ja püüdma juua nii palju kui võimalik, kui esineb esimesi märke.

Millal peaksite kohe arsti poole pöörduma, kui teil on pearinglus?

Kõigil juhtudel, kui pearinglusega kaasnevad järgmised sümptomid, tuleb konsulteerida arstiga niipea kui võimalik:

  1. Temperatuuri tõus
  2. Raske peavalu ja jalgade või käe lihaste nõrkus
  3. Püsiv oksendamine
  4. Raske pearinglus ei kesta üle tunni
  5. Kui pearinglus kukkus, langes patsient ja oli valus.
  6. Pearingluse rünnaku ajal kaotas patsient teadvuse.
  7. Diabeedist või hüpertensioonist tingitud raske pearinglus

Pearinglus ja haigus

Pearingluse nähtus on tihedalt seotud liikumispuudulikkuse nähtusega. Neid mõlemaid sümptomeid võib täheldada samaaegselt ja esineda vestibulaarsete aparaatide häirete tõttu, mistõttu peapööritusega tõhusad ravimid aitavad reeglina ka haigestuda. Liikumispuuduse ravi põhimõtete üksikasjalik kirjeldus on toodud peatükis Reisimine.

Pearingluse diagnoosimine

Pearingluse diagnoosimisel ja ravimisel tegelevad arstid, neuropatoloogid ja otolarüngoloogid. Pearingluse põhjuste selgitamiseks ja pearinglusega patsiendi õige ravi määramiseks, mis läbivad mitmeid uuringuid:

  • audiograafilised uuringud
  • oftalmoloog
  • kompuutertomograafia (CT) või tuumamagnetresonants (NMR)
  • Doppleri ultraheli pea peavalikud
  • Kolju ja emakakaela selgroog

Ravimid vertiigo raviks

Pearingluse ravi sõltub selle põhjusest ja seda saab teha ainult pärast peapöörituse täpse põhjuse kindlaksmääramist.

Erinevate pearingluse vormide sümptomaatiliseks raviks kasutatakse erinevaid ravimeid:

Ravimi nimi

Annustamine ja manustamise sagedus

Vestibulaarne võimlemine peapööritusega

Kui pea pööramisel, painutamisel ja teravatel liikumistel tekib pearinglus, on see vestibulaarse seadme häirete tagajärg.

Neid võivad põhjustada erinevad põhjused ja tegurid, mida tuleb selgitada.

Selleks minge haiglasse kogu keha täielikuks diagnoosimiseks. Haiguste tuvastamisel tuleb neid ravida.

Ravi hõlmab füsioteraapiat, meditsiinilist ravi ja erilist võimlemist pearingluse jaoks.

Millistel juhtudel on see ette nähtud, kuidas seda õigesti läbi viia ja millised harjutused on kõige tõhusamad, tasub mõista rohkem.

Millistel juhtudel on see ette nähtud

Pearingluse sümptomid näitavad mitte ainult vestibulaarse aparaadi häireid, vaid ka teisi haigusi.

Ära alahinda seda funktsiooni. See mõjutab elukvaliteeti, mõjutab jõudlust ja avaldab negatiivset mõju kogu kehale.

Sündroomi ennetamiseks on ette nähtud vestibulaarne võimlemine, mis võimaldab alustada vereringet, tagada toitainete ja hapniku ülekande ajusse, leevendada pingeid lihaskoes ja taastada tasakaal.

Milliste patoloogiliste protsesside puhul on ette nähtud:

  • Emakakaela selg
  • Neerukahjustuste komplikatsioonid emakakaela piirkonnas
  • Traumaatilised ajukahjustused ja nendega seotud tüsistused
  • Vähk ajus
  • Erinevad nakkushaigused
  • Vere ringlusest põhjustatud vereringehäired
  • Mürgiste ainete või ravimite põhjustatud mürgistus

Vestibulaarne võimlemine vähendab tõhusalt pearinglust, kuid enne selle algust konsulteerivad nad alati spetsialistiga ja viivad läbi eksami.

Kuidas harjutusi õigesti teha

Vestibulaarse võimlemisega kaasneb kõige paremini vertiigo, kui diagnoositakse selliseid patoloogiaid nagu vestibulaarne neuroniit ja healoomuline positsiooniline paroksüsmaalne pearinglus.

Teisel juhul võimaldab võimlemine teid tervendamisprotsessi kiirendada.

Kuid enne klasside algust määrake võimlaseks sobiv aeg.

Ajakava koostamisel kasutatakse neid tingimusel, et klasside vahel peab olema 8-tunnine ajavahemik.

Ideaalne aeg on hommikul ja õhtul. Positiivse tulemuse saavutamiseks jääb sellise ravikuuri kestus 2 kuud. Mõnel juhul suureneb aeg.

Ärge soovitage harjutusi pearingluseks, kui sümptomid on ilmnenud ja ei ole peatunud.

Sellisel juhul võtke kindlasti õige ja mugav pea. Mõne päeva pärast saate peapöörituseks teha järgmised harjutused:

  1. Kas pöörded ja squatsid. Sellised harjutused sobivad voodis patsientidele.
  2. Nad kinnitavad silmad valitud nurga all (10 kuni 40 kraadi) erinevates suundades.
  3. Loe palju
  4. Objektile on fikseeritud välimus, mis on immobiliseeritud ja millega kaasneb sujuv jälgimisliikumine. Sellisel juhul sobib oma käele sobiv särk.
  5. Tehke pealiikumisi ja fikseerige pilk konkreetsele objektile, mis asub patsiendist meetri kaugusel.
  6. Nad seisavad, kulgevad aeglaselt (silmad on suletud, avatud, kuid pakuvad ohutust).

Nädal pärast sümptomite algust võite alustada järgnevat kompleksi, mis hõlmab pearingluse vastaseid harjutusi.

Nende eesmärk on staatiline ja dünaamiline tasakaal.

Staatilise tasakaalu harjutused:

  • Vahetult seisake ühel põlvel
  • Alternatiivne seista ühel jalal
  • Nad sulgevad oma silmad ja seisavad otse otsaga kallutatud.

Dünaamiline tasakaal toimub samaaegselt. Selleks tehke silmade liikumine, pea, olles seisvas asendis.

Kindlustus toetuse vormis ei ole vajalik. 3 nädala pärast ja mõnikord ka kuu pärast teostavad nad kogu keha diagnoosi ja pärast arstiga konsulteerimist kirjutab vestibulaarne võimlemine, mis on tõhus pearingluse vastu.

Tasakaal

Kõik vertiigiharjutused viiakse läbi vähemalt 5 minutit päevas.

Võimlemise kursus on 10-15 päeva ja see hõlmab pea, keha, silmade kehalist aktiivsust.

Silmad on koolitatud, kui pea on täielikult kinnitatud. Selleks tehke järgmised soovitused:

  • Silmad suunatakse ülemisse ossa väga järsult ja seejärel ettevaatlikult ja aeglaselt alla. Sellised liikumised teevad umbes 20 korda, mille järel intensiivsus ja kiirus suurenevad.
  • Keha mõlemal poolel on erinevad esemed. Nad keskenduvad tähelepanu ja välimust. Mõlemad pooled on vaja vaheldumisi vaadata, hoides silma peal mõlemal pool.
  • Kasutage sõrmega sõrmega kaugeid ja ligikaudseid liigutusi silmade kõrgusel. Silmad peaksid sõrmega silma peal hoidma. Sõrme algasendis peaks vahemaa olema 50 cm.

Peatüki jaoks on olemas eraldi harjumuste komplekt vertigo jaoks. See sisaldab 3 harjutust, millest igaüks viiakse läbi 20 korda.

Silmad peaksid esialgu olema avatud. Seejärel sulgevad nad silmad ja täidavad samu lähenemisi, kui silmad on mitu päeva suletud.

  • Kallutage oma pea ees ja taga. Alustage liikumist aeglaselt ja ettevaatlikult, seejärel kiirendage.
  • Pöörake pea mõlemas suunas. Aeglane liikumine pideva kiirendusega.
  • Pöörake ja tõstke õlavarre.

Koolituse harjutamiseks harjutusi alalise asendis. Iga liikumist korratakse 20 korda.

  1. Lean ettepoole, võta mis tahes käega objekt, mis on eelnevalt jalgade ette pandud, ja võtke seejärel istumisasend.
  2. Alustage ülesannet istumisasendiga, seejärel tõuske ja pöörduge tagasi esimesele kohale.
  3. Enne silmi on mingit väikese suurusega objekti. Vahetage oma asukohta vasakul ja paremal, säilitades teatud vahemaa.
  4. Sama toodet saab liigutada mõlema käega põlvede all.
sisu ↑

Silmad

Põritusega läbiviidav vestibulaarne võimlemine on suunatud silma piirkonda.

Harjutuskompleksi peamine ülesanne on taastada aju kontroll selle üle, kuidas keha asub lennukis ja ruumis.

See toiming toimub valede visuaalsete signaalide tingimustes. Selleks on oma silmade ees 2 meetri kaugusel väike objekt.

Võtke istumisasend. Fookus ja fikseerige pilk antud teemale. Kallutage mõlemas suunas (vasakule ja paremale) pea kaldu, kui kaldenurk on umbes 30 kraadi.

Korduste arv on 20 korda.

Soovitatavad harjutused

Patsiendi seisundi parandamiseks on soovitatav vestibulaarne võimlemine koos pearinglusega.

Selliste harjutuste läbiviimiseks koos vertigo-ga on välja pakutud kaks kompleksi.

Brandt-Daroffi ravimeetod:

  • Pärast ärkamist istuvad nad voodis ja sirutavad selja.
  • Nad asuvad ühel küljel, teevad peapööre, kus nad taluvad 45 kraadi kaldenurka.
  • Kinnitage see keha asend pooleks minutiks või kuni pearingluse täieliku kadumiseni.
  • Alternatiivselt istuge voodil ja tagasi voodist.
  • Nad asetuvad küljele, teevad samu liigutusi ja samal kaldenurga.
  • Viivitus valitud asendis pool minutit.
  • Tagasi algusesse.

Tõhususe ja soovitud jõudluse saavutamiseks on vaja vähemalt 5 lähenemist.

Kui nende ülesannete täitmisel ei esine peapööritust, toimub võimlemine järgmisel päeval hommikul.

Treeningu ajal tekib pearinglus, see ülesanne viiakse läbi lõunasöögi ajal ja õhtul.

Epley-Simon meetodil kasutatav pearingluse treeningute tõhus viis:

  1. Nad istuvad voodisse ja seljaosa on joondatud maksimaalse piirini.
  2. Pöörake pea suunas, kus valu on lokaliseeritud. Antud asendis on pool minutit.
  3. Need asetatakse jälle horisontaalasendis voodile ja kallutatakse pea 45 kraadise nurga all. Viivitus valitud asendis pool minutit.
  4. Pöörake pea vastupidises suunas ja kinnitage see pool minutit selles asendis.
  5. Pöörake vastassuunas, keerates pea kõrvaga, mis ei muretse, alumises servas. Viivitus selles asendis pool minutit.
  6. Nad võtavad uuesti istumisasendi ja langetavad jalad voodi põhjale.

Esialgsel tasandil võib nende harjutuste tegemine olla keeruline.

See on seletatav asjaoluga, et patsient ei tunne alati valu valu sündroomi, kus valu on lokaliseeritud.

Lisaks võib patoloogia katta teist külge. Seetõttu peaks arst, mitte patsient, välja töötama selliste harjutuste kompleksi.

Mis määrab efektiivsuse

Võimendi võimlemine võib sümptomeid vähendada või patsienti täielikult ravida.

Kuid millistel juhtudel on see kõige tõhusam ja milline on selle tervendav jõud? Millised tegurid mõjutavad klasside tõhusust:

  • Ajavahemik, mis määratakse esimese sümptomaatilise ilmingu algusest.
  • Vanuseandmed.
  • Spetsiaalsete harjutuste väljaarendanud arstide oskused, kogemused ja kvalifikatsioon.
  • Millised on sümptomite põhjused. Võimlemiskompleks on efektiivsem, kui patoloogiline seisund on tingitud perifeersetest vestibulaarsetest häiretest.
  • Depressioon, stress ja ärevus on äärmiselt negatiivsed. Terapeutilise ja taastava tegevuse kiirendamiseks on vaja luua soodsad psühho-emotsionaalsed tingimused.
  • Kahjustuse tase Ühepoolse võitlusega peast on haiguse vastu võitlemine lihtsam kui kahepoolne.

Statistilistel andmetel on 80% juhtudest 100% -st võimalik mitte ainult vähendada ebameeldivaid sümptomeid ja ilminguid, vaid ka täielikult taastuda paljudest haigustest.

Me ei tohi unustada, et selline ravi on keeruline ja vajab täiendavat ravi füsioteraapia ja ravimiravi kujul.

Enne ravi alustamist peavad nad konsulteerima raviarstiga, kes peab välja töötama eriharjutuse, mis sisaldab spetsiaalseid ülesandeid, mis põhinevad organismi diagnoosimisel ja individuaalsetel omadustel.

Eneseravim on välistatud, sest see toob kaasa tõsised ja ohtlikud tagajärjed.

Võimlemine emakakaela osteokondroosiga

Emakakaela piirkonna osteokondroos põhjustab sageli kõige ohtlikumat sümptomit - pearinglust. See võib algada kaela terava liikumisega või painutamisel. Vertigo toob autoga sõites või läbi linna regulaarselt kõndides erilise ohu. Arstid usuvad, et võimlemine aitab palju emakakaela osteokondroosi koos pearinglusega. Seetõttu tutvume täna kõige tõhusamate harjutustega, mis aitavad kaasa meie elule ja haiguse tagajärgedele.

Võimlemisvõimalused

Pange tähele, et kõik harjutused aitavad haigust ravida ja kõrvaldada ebameeldivate sümptomite ilmnemise. Siiski on oluline teha võimlemist iga päev. Haruldased klassid ei anna tulemust ja pearinglus ei kao. Seetõttu proovige võimlemisega regulaarselt vähemalt 10 minutit.

Enne klasside kasutamist konsulteerige kindlasti spetsialistiga.

  1. Lähteasend - maas.
  2. Peate pea ja torso aeglaselt tõstma, samal ajal kui käed peavad olema kindlalt pinna vastu.
  3. Seisa selles asendis umbes 1 minut.
  4. Pärast aja möödumist naaske aeglaselt algasendisse.
  5. Ärge unustage oma kehahoiakut selle treeningu ajal hoida.
  6. Tehke 5 lifti 4 korda päevas.
  • Lähteasend - istub toolil.
  • Väljumisel lahjad ettepoole. On vaja proovida lõua rinnale.
  • Pärast seda, aeglaselt hingata, viska pea tagasi. Sinu ülesanne on näha võimalikult palju selja taha.
  • Korrake liikumist edasi-tagasi 15 korda. On oluline teha 3 komplekti päevas.
  1. Istuge mugaval toolil ja sirutage selja nii palju kui võimalik.
  2. Tõstke käed üles ja asetage peopesad otsaesile.
  3. Alusta nii palju kui võimalik, et survet avaldada.
  4. Oluline on teha kõik liikumised ainult väljahingamisel.
  5. Korda veel 5 korda. Tee 4 lähenemist päevas.
  • Lähteasend - maas. Käed on paigutatud torso piki.
  • Pöörake oma pea vasakule ja püüdke hoida kõrva põrandale nii palju kui võimalik.
  • Nüüd teeme samu meetmeid paremal pool.
  • Oluline on, et kõik muutused oleksid aeglased ja sujuvad. Nad ei tohiks põhjustada valu.
  • Tee mõlemast küljest 5 pööret. Korda harjutust veel 4 korda päevas.
  1. Lie oma selja põrandale ja proovige lõõgastuda nii palju kui võimalik.
  2. Asetage üks käsi kõhule ja asetage teine ​​rinnale.
  3. Alusta hingamist aeglaselt. Alguses tuleb sissehingamisel kõhtu tõusta ja ainult siis rinnal.
  4. Pärast seda saate teha kerge väljahingamise.
  5. Harjutus peaks toimuma aeglaselt, rahulikult ja lõõgastavalt.
  6. Võtke 10 hingetõmmet ja väljahingamist. Päeva jooksul korrake harjutust 3 korda.
  • Harjuta istuvas või lamavas asendis. Sa võid oma silmad sulgeda ja lõõgastuda nii palju kui võimalik.
  • Kinnitage oma sõrmed oma templitesse ja alustage aeglast ringikujulist liikumist.
  • Keeda templid õrnalt, ilma aktiivse rõhuta. Oluline on mitte valu ja ebamugavustunne.
  • Jätkake ringikujulisi liikumisi ja liikuge järk-järgult kõrvade kohale. Oluline on aeglaselt peatuda, kui peatute.
  • Kordage harjutus iga kord pearingluse ja lihtsalt päeva jooksul vähemalt 3 korda.
  1. Istuge lamedalt või pikali kõvale pinnale.
  2. Koo õrnalt oma käega lihakesi õlgade piirkonnas.
  3. Kõik liikumised peaksid olema pehmed ja aeglased.
  4. Harjutus kiirendab vere liikumist ja laseb teil unustada pearinglust.
  5. Korrake seda 5 korda päevas.
  • Saa sirge, siruta selja. Asetage käed kogu kehale.
  • Tõstke mõlemad õlad üles ja külmutage 10 sekundit.
  • Pärast seda peate lõõgastuma ja sügavalt sisse hingama.
  • Korrake harjutust 12 korda 3 komplekti kohta päevas.
  1. Istuge mugaval toolil, sirutage selja ja kaela.
  2. Alusta aeglaselt peas keeramist, kuni see jõuab maksimaalse punkti.
  3. Peamine eesmärk on jõuda lõua õla poole. Kuid ärge püüdke jõude läbi liikuda. Harjutus ei tohiks põhjustada valu.
  4. Tehke sama pööret vasakule.
  5. Korrake harjutust 10 korda 3 komplekti kohta päeva jooksul.
  • Istuge mugavalt toolil ja sirutage selja.
  • Pane oma käsi pea vasakule küljele.
  • Nüüd hakake templi piirkonnas tugevalt suruma. Pea peab olema vastupidi.
  • Samuti võite tugineda küünarnukile kõval pinnal.
  • Vajutage kuni 10 sekundit.
  • Pärast seda peate lõõgastuma ja sügavalt sisse hingama.
  • Korrake seda vajutamist teisel poolel.
  • Harjutus tuleb teha 10 korda paremale ja vasakule. Oluline on seda korrata 3 korda päevas.

Mida harjutused annavad?

Võimlemine parandab vereringet ja aitab vabaneda emakakaela osteokondroosi sümptomitest. Iga päev venitad kaela lihased ja muudate need nii tugevaks kui võimalik. Harjutus aitab leevendada spasme, mis sageli põhjustab peavalu ja ohtlikku pearinglust.

Millal pead võimlemist tegema?

Arstid soovitavad alustada igal hommikul kaela harjutustega. Te saate lihaseid soojendada ja valmistada terve tööpäeva jooksul. Samuti on oluline teha harjutusi mitu korda päevas.

Samuti peate tegema võimlemist niipea, kui tunnete peapööritust. Parem on alustada istuvast, lõõgastavast harrastusest ja järk-järgult edasi venitamisest. Püüdke mitte koormuse ja pearingluse ajal kaela lihaseid üle koormata.

Järeldus

Nüüd teate, et emakakaela osteokondroosiga vertiigo harjutused on tõesti tohutult mõjuvad. Pärast esimest laadimispäeva tunnete end kergendatuna ja kõik ebamugavad sümptomid kaovad. Lihtsalt ärge unustage võimlemist. Siis positiivne mõju ei hoia sind kauaks ootamas.

Need eriharjutused aitavad toime tulla HOVERAGE'iga.

Elu ökoloogia. Tervis: mai alguses kirjutas mulle Jekaterinburgi naine mulle, kes teatas muuhulgas, et „sõna otseses mõttes ei ole nii kaua aega tagasi ilmunud peapööritus, kõik pea-, laeva- ja kaelaeksamid ei näinud selget põhjust”, ja neuroloog diagnoosis otolüüsi.

Mai alguses kirjutas mulle Jekaterinburgist naine, kes muu hulgas ütles, et „sõna otseses mõttes ei ole nii kaua aega tagasi ilmunud peapööritus, kõik pea-, laeva- ja kaelauuringud ei näinud selget põhjust”, ja otoneuroloog diagnoosis otolüüsi.

Teoreetiline osa osutus üsna keeruliseks, kuid te ei pea kõiki nüansse teadma. Piisab, kui ette kujutada sümptomeid ja ravimeetodit.

Natuke teooriat tasakaalu tajumise kohta

Keha helisid, tasakaalu ja kiirendust tajutakse sisekõrvas. Heli on tigu sees. Keha staatilist (statsionaarset) asendit tajuvad vestibulaarsed rakud eesruumi ovaalses ja ümmarguses kotis. Nendes kottides on tavaliselt leitud otoliite (kaltsiumvesinikkarbonaadi CaCO3 kristalle), mis keha mis tahes asendis vajutavad ükskõik millisele retseptorite rühmale ja nad saadavad aju elektrilised impulsid.

Kõrv on jagatud välis-, kesk- ja siseküljeks.

Dünaamilisi muutusi kehaasendis (pöördeid, kiirendust) tajuvad poolringikujulised kanalid, mis algavad ovaalsest pitsist (sünonüüm - kuninganna, utriculus ladina keeles). Igal poolringikujulisel kanalil (neist 3 on kaks) on kaks jalga (alused), millest üks on laiendatud, moodustades nn ampulli. Ampullides on tundlikud rakud, mis on kaetud kapsliga.

Kuna poolringikujulised kanalid asuvad 3 vastastikku risti asetseval tasapinnal, ei jää vestibulaarsete aparaatide retseptorid pea mis tahes liikumist märkamatuks. Kui pea asendab positsiooni, liigub endolümf inertsiga ja põhjustab kupli ja selle poolt kaetud retseptori karvade võnkumist. Närviimpulssid retseptoritelt lähevad aju.

Sensoorsed (retseptori) rakud segatakse toetavate (toetavate) rakkudega (vt joonist). Tugirakkude protsessid ja retseptorrakkude tundlikud otsad on kastetud marmelaadse massini - otoliidi membraani. Otoliidid on segatud otoliidi membraani ülemisse ossa, mis kahekordistab selle tihedust ümbritseva endolümfiga võrreldes.

See erinevus on vajalik retseptorite normaalseks toimimiseks. Kui pea puutub kokku kiirendusega, siis on endolümfile ja otolithmembraanile mõjuv inertsiaalne jõud tiheduse erinevuse tõttu erinev. Kogu otoliidi aparaat liigub kergesti inertsiga läbi tundliku epiteeli. Selle tulemusena nihutatakse ripsmeid ja stimuleeritakse retseptoreid.

Vestibulaarsete aparaatide retseptoritest läheb närviimpulssid ajusse. Vestibulaarse analüsaatori keskused on tihedalt seotud keskjõu okulomotoorse närvi keskustega, mis selgitab objektide liikumise illusiooni ringis pärast pöörlemise peatamist.

Samuti on vestibulaarsed keskused tihedalt seotud väikeaju ja hüpotalamusega, mis põhjustab liikumise koordineerimist ja iiveldust, kui inimene kiikub. Vestibulaarne analüsaator lõpeb ajukoores. Kooriku osalemine teadvuslike liikumiste rakendamisel võimaldab meil kontrollida keha ruumis.

Mis on otolithiaas?

Otolitiaasi nimetatakse ka DPPG - healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus. Sõna „paroksüsmaalne“ tähendab „rünnakute kujul“, „paroksüsmaalset“ ja sõna „positsiooniline” rõhutab rünnakute alguse sõltuvust kehaasendist, asendist ja positsioonist. Teisisõnu väljendub otolitisia pearingluse näol, kui patsiendi pea on teatud asendites.

Kui otoliatiaze on tundmatutel põhjustel murdunud, kahjustub see liikuvate fragmentide moodustumisega, mis liiguvad vabalt ja tungivad poolringikujuliste kanalite endolümfisse, kõige sagedamini seljaosa, kui madalaimaid asukohti. Seal on 2 tüüpi otolüüsi:

canalolithiasis (tavaline) - poolringikujulise kanali siledas osas hüübimisega lõdvalt asetatud fragmendid,

cupulolitaasi (harva) - fikseeritud fragmendid ühe poolringikujulise kanali ampullis olevas kuplis.

Kupolil olevad fragmendid kahjustavad selle liikuvust, nii et kui pea liigub, saab aju asümmeetrilist teavet vestibulaarsetest retseptoritest, millest see "tõmbub" pearingluse, nüstagmi (tahtmatu kiire rütmilise silmaliigutuse, kreeka nystagmose - unisuse) ja vegetatiivsete reaktsioonide kujul.

50–75% juhtudest ei saa otolitiaasi põhjust kindlaks teha (idiopaatiline vorm), teistel juhtudel on:

  • kahju
  • neyrolabirintit (labürindi põletik),
  • Meniere tõbi
  • operatsioonid (nii kõrva- kui ka üldkirurgia).

Oolitiasise sümptomid

Otolitiaasi iseloomustab äkiline, intensiivne pearinglus (objektide ümber pöörlemise tunne patsiendi ümber), kui pea ja keha asend muutub. Kõige sagedamini esineb pearinglust hommikul pärast magamist või öösel, kui voodis pööratakse. Pearinglus ei kesta kauem kui 1-2 minutit (kuid patsient võib tunduda kauem). Kui patsient pöördub tagasi pearingluse tekkimise algsesse asendisse, siis pearinglus peatub kiiremini.

Rünnaku provotseerimine võib olla ka kallutatud ja kallutatud (pöörata tähelepanu nendele liikumistele), nii et enamik patsiente, kes katsetavad seda efekti, püüavad teha “ohtlikke” liikumisi aeglaselt või mitte kasutada mõjutatud kanali tasapinda. Tüüpilise perifeerse pearingluse korral võib otolitiaasi rünnakuga kaasneda iiveldus (vähem oksendamist).

DPPG-ga kaasnev peapööritus on kõige enam väljendunud pärast ärkamist ja tavaliselt väheneb päeva jooksul. Kanaolitiasis on see tingitud trombifragmentide osalisest dispersioonist poolringikujulise kanali kaudu pea esimese liikumise ajal ja nende mass ei ole piisav sarnase jõu mõju tekitamiseks, mistõttu korduvad kalduvused vähenevad.

Lisaks peapööritusele on otolithiaasile iseloomulik nüstagmi (tahtmatu kiire rütmiline silmade liikumine) olemasolu. Positiivne nüstagm on diagnostilise väärtusega, sest spetsialist suudab probleemset poolringikujulist kanalit iseloomulike silmaliigutuste abil kergesti tuvastada. DPPG rünnaku ajal tekivad samaaegselt nüstagm ja pearinglus, vähenevad ja kaovad. Anterior-ja anterior-kanali kanaloliasiooni positsioonilise nüstagmi kestus ei ületa 30-40 s, horisontaalse kanali kanalolüüsis - 1-2 min. Kupulolitiaasi iseloomustab pikem positsiooniline nüstagm.

BPTP-le tüüpiline nüstagm on alati mõningase viivitusega, mis on tingitud endolümfi viskoossusest (võrdle kiirust, millega kivi langeb õhus ja vees). Viivituse kestusel on ka kindel väärtus (horisontaalse kanali patoloogia puhul on see 1-2 s, tagumisele ja eesmisele poolringikujulistele kanalitele kuni 3-4 s).

Otoliitiaasi diagnoos

DPPG diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi Dix-Holpayk test. Patsient istub diivanil, tema silmad kinnitavad arsti otsa. Arst pöörab patsiendi pea teatud suunas (näiteks paremale) umbes 45 ° võrra ja siis paneb ta järsult selja taha, samal ajal kui pea on kallutatud 30 ° (pea ripub diivanilt), hoides pööret 45 ° küljele. Positiivse testiga pärast lühikest latentset 1-5-sekundilist perioodi esineb pearinglust ja nüstagmi. Kui katse peaga paremale paremale annab negatiivse vastuse, siis tuleb seda korrata, kui pea pöörata vasakule.

Arst jälgib patsiendi silmade liikumist ja küsib, kas on pearinglus. Patsienti hoiatatakse eelnevalt talle teadaoleva pearingluse võimalikkusest ja see seisund on pöörduv ja ohutu.

DPPG diagnoosi koostamisel tuleb märkida kahjustuse pool (vasak, parem) ja poolringikujuline kanal (tagumine, eesmine, väline). Näiteks: "vasaku kõrva tagumise poolringikujulise kanali otoliitiaasi".

Praegu peetakse CPPG-d üheks kõige sagedasemaks sisepea patoloogiaga seotud peapöörituse põhjuseks ja moodustab umbes 25% kogu perifeersest vestibulaarsest vertiigast.

Vertigo on perifeerne ja keskne:

perifeerset peapööritust, mis on põhjustatud vestibulaarse analüsaatori kõrvalekalletest väljaspool aju. Nad on sageli, kuid tavaliselt ei jõua väljendunud kraadini, sest aju kohaneb impulssallika vale toimimisega.

  • peamine peapööritus tekib aju struktuuride mõjutamisel, kõige sagedamini aju ja väikeaju. Neid kombineeritakse sageli teiste ilmingutega:
  • 1. düsartria (häälduse halvenemine vokaalseadme ebapiisava innervatsiooni tõttu),

    2. diplopia (kahekordne nägemine),

    3. paresteesia (ebatavaline naha tuimustunne, "goosebumps" indekseerimine, välimõju tekitamata kihelus),

    4. peavalu

    5. nõrkus

    6. jäsemete ataksia (vabatahtliku liikumise koordineerimise häire).

    Pearingluse diagnoosimise probleemid


    Osteokondroos

    Sageli süüdistatakse peapööritust emakakaela osteokondroosil. Kui teete seljaaju röntgenkiirte, saab osteokondroosi diagnoosi teha igale vanemale inimesele. Patoloogilisi muutusi võib leida 100% elanikkonnast selles vanuses, kuid oleks absoluutne viga anda osteokondroos välja peapöörituse põhjuseks.

    Vertebro-basiilne puudulikkus

    Veidi mõistlikumalt (aga ka ekslikult) süüdistavad veresoonte vertebro-basiilse puudulikkuse (VBN, mis tekib siis, kui verevoolu vertebraalsete arterite kaudu vereringesse ajus) põhjustatud veritsus ateroskleroosi või kaasasündinud tortuuse tõttu, selgitades patsiendile: nad on kinni haaratud ja veri peatub ajusse, mis põhjustab pearinglust. "

    Teooria: kuidas aju verega varustatakse.

    Aju verevarustus (alumine vaade).

    Brachiocephalic trunk (2), vasak ühine unearter ja vasakpoolne sublavia arter (3) eemalduvad omakorda aordikaarelt (1). Mõlemal küljel on ühine unearter (paremal - 4) jagatud väliseks (parem - 6) ja sisemiseks. Sisemised unearterid (vasak - 7) lähevad aju ja varustavad verd selle eesmistesse sektsioonidesse, samuti silma (oftalmiline arter - 9).

    Selgroo arter lahkub mõlema poole sublaviaarest arterist (vasakpoolne lülisamba arter - 5). Selgroolülid läbivad emakakaela lülisuunaliste protsesside auke. Ajupiirkonnas on aju 2 põhjal selgroolülid ühendatud ühe basiilse (peamise) arteriga (8).

    Kaks sisemist unearterit on omavahel ja basiilse arteriga omavahel ühendatud harude abil, moodustades 25-50% juhtudest arteriaalse ringi - Willise ringi, mis võimaldab ajusektsioonidel mitte surra, kui 1 neljast arterist voolab aju äkki aju. Kroonilise kahjustusega verevarustus aju vertebraalarterites, tekib vertebro-basiilne puudulikkus.

    Tegelikult põhjustab VBN väga harva peapööritust (on juhtumeid kirurgiliste operatsioonide läbiviimiseks keerdunud lülisamba arterite sirgendamiseks, mis ei andnud oodatavat mõju pearingluse kõrvaldamiseks). Vertebro-basiilse puudulikkusega ei saa pearinglus olla ainus sümptom, sest kõik anatoomilised koosseisud, mis annavad verd selgroolülid ja basiilsed arterid, kannatavad. VBNi pearinglus kestab mitu sekundit minutini ja sellega kaasneb:

    nägemispuudulikkuse sümptomid (silmade ees olev loor, torujas nägemine - perifeersete visuaalsete väljade kitsenemine), sest visuaalne keskus asub ajukoorme okcipitaalsetes piirkondades;

    kuulmispuudulikkus neurosensoorse (heli tajutava) tüübi puhul, sest sisemine kõrva tarnitakse labürindi arterist, mis liigub basiilse (peamise) arteri kõrvale.

    On uudishimulik, et Sikstuse kabeli sündroom (eakate turistide poolt kadunud kaela ümbermineku ajal, kontrollides Michelangelo maalid Rooma Ristikapiapiku katusel) ei ole ikka veel interneti andmetel seotud otolüüsisega, kuid verevoolu järsk langus läbi mõjutatud Vertebraalarterite ateroskleroos. Kes on õige? Mõtle ise.

    Ortostaatiline hüpotensioon

    Pearinglus esineb ka siis, kui ortostaatiline hüpotensioon (järsk vererõhu langus koos võimaliku teadvuse kadumisega horisontaalsest asendist vertikaalsesse asendisse), näiteks esimese annuse toimena alfa-blokaatorite võtmisel. Vertigo koos ortostaatilise hüpotensiooniga kaasneb "kärbeste" tunne silmade ees, sellega ei kaasne nüstagmust ja see esineb ainult pea järsu tõusu ja kukkumise korral. Korrektseks diagnoosimiseks on hädavajalik võrrelda vererõhu taset patsiendil, kes lamab ja seisab.

    Otoliitiaasi ravi

    Viimase 20 aasta jooksul on otolitiaasi ravimisel tehtud märkimisväärseid edusamme. Kui varasematel patsientidel soovitati vältida “ohtlikke” positsioone ja ravi oli ainult sümptomaatiline, siis on välja töötatud meetodid, mis võimaldavad otoliidi fragmentidel naasta ovaalsesse pitserisse. Mõningatel juhtudel ravib healoomulise paroksüsmaalse positsiooniga pearinglus (otolithiasis) mõne minuti jooksul edukas manööver. Muudel juhtudel tuleb harjutusi korrata mitu päeva, 1-3 korda päevas.

    Muide, "heaolu" DPPG nimel on tingitud selle ootamatust kadumisest (sõltumata raviarstist). See on tavaliselt tingitud vabalt liikuvate osakeste lahustumisest endolümfis, eriti kui kaltsiumi kontsentratsioon selles väheneb. Samuti võivad osakesed liikuda vestibüülist kotidesse, ehkki iseenesest see juhtub palju harvemini.

    Ma tsiteerin harjutusi, mida patsiendid ja arstid võivad kasutada, et ravida pearinglust otolüüsi ajal.

    1. Brandt-Daroffi meetod. Tavaliselt on see soovitatav patsientidele, kes saavad seda ise manustada.

    Selle meetodi kohaselt soovitatakse patsiendil harjutusi harjutada kolm korda päevas, 5 korda mõlemas suunas ühel istungil. Kui pearinglus esineb vähemalt üks kord hommikul mis tahes asendis, korratakse harjutusi pärastlõunal ja õhtul. Meetodi teostamiseks peab patsient ärkvel olles istuma voodi keskel, jalad rippuvad. Seejärel asetatakse see mis tahes küljele, kusjuures pea pööratakse ülespoole 45 ° võrra ja on selles asendis 30 sekundit (või kuni pearinglus peatub).

    Pärast seda naaseb patsient algasendisse istumisasendis, kus ta jääb 30 sekundiks, pärast mida ta kiiresti elab vastasküljele, pöörates pea 45 ° võrra ülespoole. 30 sekundi pärast võtab ta endale algse istumisasendi. Hommikul teeb patsient viis korduvat kaldu mõlemas suunas. Kui pearinglus esineb vähemalt üks kord igas asendis, tuleb nõlvaid korrata päeva jooksul ja õhtul.

    Näide Brandt-Daroffi meetodil tehtud harjutustest (selgitatud inglise keeles).

    ESITAGE OUR youtube'i kanalile Ekonet.ru, mis võimaldab teil võrgus vaadata, alla laadida YouTube'ist tasuta tervise, noorendamise ja videote kohta. Armastus teiste ja enda kui kõrge vibratsiooni tunde pärast on taastumise oluline tegur - econet.ru.

    Selle ravi kestus valitakse individuaalselt. Selle meetodi efektiivsus healoomulise paroksüsmaalse positsioonilise peapöörituse leevendamiseks on umbes 60%. Te saate harjutusi täita, kui Brandt-Daroffi harjutuste ajal esinev positsiooniline peapööritus ei kordu 2-3 päeva jooksul.

    Ülejäänud terapeutilised manöövrid nõuavad raviarsti otsest osalemist. Nende efektiivsus võib ulatuda 95% -ni, kuid võib tekkida märkimisväärne pearinglus koos iivelduse ja oksendamisega, mistõttu südame-veresoonkonna haigustega patsientidel tehakse manöövreid ettevaatlikult ja betahistiini ettekirjutusega (24 mg üks kord 1 tunni jooksul enne manööverdamist).

    2. Semonti manööver.

    Seda tehakse arsti või iseseisvalt. Lähteasend: istudes diivanil, jalad ripuvad. Istuv patsient pöörab oma pea horisontaaltasapinnale 45 ° ulatuses tervena. Seejärel pannakse patsient käega kinni, patsiendil asetatakse see küljele, mõjutatud poolele. Ta jääb sellesse asendisse kuni pearingluse peatumiseni. Seejärel asetab arst kiiresti raskuskeskme liigutamise ja patsiendi pea samasse tasapinna kinnitamisse, paigutades patsiendi istumisasendist teisele poole ilma patsiendi pea asendit muutmata (s.o otsmik alla). Patsient jääb sellesse asendisse, kuni pearinglus täielikult kaob. Peale selle, ilma patsiendi pea asendit muutmata, istub ta diivanil. Vajadusel saate manöövrit korrata.

    3. Epley manööver (tagumise poolringikujulise kanali patoloogia korral).

    Soovitatav on arst. Selle funktsioon on selge trajektoor, mis liigub aeglaselt ühest positsioonist teise. Patsiendi algne asend - istudes diivanil. Varem pöörati patsiendi pea patoloogia suunas 45 °. Arst kinnitab patsiendi pea selles asendis. Järgmisena pannakse patsient selja taha, pea taga 45 °. Fikseeritud pea järgmine pööre on samas asendis diivanil vastupidises suunas. Siis pannakse patsient tema küljele ja tema pea pööratakse terve kõrva ette. Siis istub patsient maha, tema pea kallutatakse ja pööratakse patoloogia suunas, mille järel ta naaseb tavalisse asendisse - vaata ette. Patsiendi viibimine igas asendis määratakse individuaalselt, sõltuvalt vestibulo-okulaarse refleksi raskusest. Paljud spetsialistid kasutavad täiendavaid vahendeid vabalt liikuvate osakeste ladestumise kiirendamiseks, mis suurendab ravi efektiivsust. Üldjuhul piisab BPHD täieliku peatamiseks 2-4 manöövrist ühe raviseansi ajal.

    4. Lemperi manööver (horisontaalse poolringikujulise kanali patoloogias).

    Soovitatav on arst. Patsiendi algne asend - istudes diivanil. Arst kinnitab patsiendi pea kogu manöövri ajal. Pea pööratakse 45 ° ja horisontaaltasand patoloogia suunas. Siis asetatakse patsient seljale, pöörates pidevalt oma pead vastassuunas ja pärast seda - tervel küljel pöörake pea oma tervet kõrva allapoole. Lisaks pööratakse patsiendi keha samas suunas ja asetatakse kõhule; pea asetatakse nina alla; kui pöördub, pöörab pea edasi. Pärast seda asetatakse patsient vastasküljele; peavalu kõrva alla; istudes patsiendi diivanile läbi terve külje. Manöövrit saab korrata.

    Pärast manöövrite teostamist on oluline, et patsient jälgiks kalduvuste piiramise viisi ja esimesel päeval peate magama koos tõstetud peaga 45-60 ° juures (selleks võite kasutada mitmeid padjaid). Healoomulise paroksüsmaalse positsioonilise peapöörituse taastekkimine esineb vähem kui 6-8% patsientidest, mistõttu soovitused piirduvad kalde režiimi järgimisega.

    Hiljuti on loodud spetsiaalsed toolid, mis võimaldavad patsiendi täielikku fikseerimist, 2 pöörlemistelge, juhtpaneeliga elektroonilist ajamit ja mehaanilise pöörlemise võimalust hädaolukordades. Need võimaldavad teil individuaalselt luua meditsiinilise manööverdamise programmi, liigutades patsiendi täpselt poolringikujulise kanali tasapinnale 360 ​​° ulatuses koos võimaliku pööramise võimalusega. Sellise juhi manöövri tõhusus suureneb nii palju kui võimalik ja reeglina ei nõua kordamist.

    Manöövrite (harjutuste) efektiivsus on oluliselt suurem patsientidel, kes on kanalisooliga, mis on palju tavalisem kui cupupolithiasis. Cupulolitiisis vajavad harjutused tavaliselt kordusi ja erinevaid manöövreid. Erilistel juhtudel võib Brandt-Daroffi treeningut soovitada sõltumatuks pikaajaliseks toimimiseks, et moodustada kohanemist.

    1-2% -l healoomuliste paroksüsmaalsete patsientide positsioonidest on peapöörituse harjutused ja manöövrid ebaefektiivsed. Sellistel juhtudel toimub operatsioon.

    DPPG esinemise korral järgneb kõigepealt:

    • piirata liikumist
    • vali meeldiv lamamisasend,
    • proovige voodis vähem pöörata ja tõusta nii, et see ei põhjustaks pearinglust;
    • proovige võimalikult kiiresti kohtuda arstiga (neuroloog või otoneuroloog), mida on võimalik kuidagi jõuda, kuid mitte autoga sõita.

    Muud peapöörituse põhjused

    Lisaks ülaltoodud otolitiaasile, vertebro-basiilse puudulikkusele ja ortostaatilisele hüpotensioonile on võimalik ka teisi peapöörituse põhjuseid:

    herpesinfektsioon: herpesviirus kahjustab vestibulaarset närvi. Enamasti noortel. See võtab mitu päeva (aju kompenseerib närvikahjustused), kuid paljudel patsientidel on aega insultide vale diagnoosimiseks.

    Meniere tõbi (rõhk teisele silbile, nii et arst kirjeldas haigust prantsuse keeles): pearinglus, kuulmispuudulikkus, tinnitus. Tänu rõhu suurenemisele (vedeliku kogus) sisekõrva õõnsuses.

    vestibulaarne migreen: harva esinev migreen, mille peapööritus ja kuulmispuudulikkus on pearinglus. Tavalised migreeniravimid (analgeetikumid, sumatriptaan, dihüdroergotamiin) on efektiivsed.

    neurootilised häired ja depressioon: näiteks võib agorapia ajal tekkinud ebamugavustunne (hirm avatud ruumide ees) olla patsiendi pearingluse tõttu ekslik.

    Peapööritus on teoneuroloogia teaduse teema, mis asub neuroteaduse ja otolarüngoloogia ristumiskohas. Seetõttu saadavad ENT arstid sellised patsiendid raviks neuroloogidele ja need on tagasi ENT patsientidele.

    On väga vähe otoneurolooge. Moskvas on vaid 7 otoneuroloogi, kes on tihedalt seotud peapööritusega. Euroopas ja USAs ei ole ka palju spetsialiste, kuid on olemas spetsiaalsed kliinikud või osakonnad, mis tegelevad ainult vestibulaarsete häiretega. Sellise keskuse avamine Moskvas toimub närvihaiguste kliiniku alusel.

    Pärast sõnu

    Soovitasin patsiendile, millest ma esimest korda õppisin otolitiseesis, harjutusi iseseisvaks tulemuseks. Sain hiljuti temast e-kirja:

    Vabandan, et ma ei vastanud kohe - sain harjutustega ära teie saadetud linkidest. Tulemuseks on, et see on alles pärast iga kord, kui riik on vastumeelselt iiveldav. Üldiselt ei ole see meelelahutus. Nii et ma ei vastanud kohe teie kirjale. Vertigo läheb ära. Ma lõpetan õppimise ja mõne päeva pärast tulevad nad tagasi ja kõik on jälle uus. Aga ma loodan siiski, et kui kõik süsteemis tehakse ja on piisavalt pikk - on tulemuseks püsiv tulemus.