Artoksani süstimise juhised kasutusjuhiste kohta

Sclerosis

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid müüakse kõigis apteekides. Siiski ei tohi igal patsiendil selliseid valuvaigisteid kasutada. See on tingitud peamiselt asjaolust, et neil on palju kõrvaltoimeid.

Täna räägime teile, mis on ravim, näiteks "Artoksan". Selle tööriista kasutamise juhiseid käsitletakse allpool. Ka sellest artiklist leiate selle ravimi maksumuse, selle vastunäidustused ja kõrvaltoimed.

Koostis, vorm, kirjeldus ja pakend

Ravim "Artoksan" müüakse lüofiliseeritud rohelise kollase värvusega pulbrina. Kartongpakend sisaldab ka lahustit värvitu ja läbipaistva vedeliku kujul.

Selle tööriista aktiivne element on tenoksikaam. Lisaks sellele sisaldab preparaat järgmisi abiaineid: naatriumhüdroksiid, mannitool, dinaatriumedetaat, askorbiinhape, vesinikkloriidhape ja trometamiin.

Ravimit müüakse viaalides (lahustis on ampullides) ja kartongpakendis.

Ravimi toime

Mis on ravim nagu Artoxan? Kasutusjuhend näitab, et tegemist on tõhusa mittesteroidse põletikuvastase toimeainega, millel on tugev valuvaigistav ja veidi vähem väljendunud palavikuvastane toime.

Selle ravimi omadused on tingitud tsüklooksügenaasi ensüümi kahe isovormi inhibeerimisest. Sellise kokkupuute tagajärjel häiritakse arahhidoonhappe ainevahetust ja blokeeritakse prostaglandiini süntees.

Selle ravimi põletikuvastased omadused on tingitud kapillaaride läbilaskvuse vähenemisest, põletikuliste vahendajate sünteesi pärssimisest (histamiin, prostaglandiinid, lümfokiinid, bradükiniin ja komplementtegurid), samuti lüsosomaalsete membraanide stabiliseerumisest.

Samuti vähendab selle ravimi kasutamine vabade radikaalide arvu põletikulises fookuses, inhibeerib fagotsütoosi ja kemotaksist, aeglustab põletiku proliferatiivset faasi, omab kondroprotektiivset toimet ja vähendab põletikulist kudede skleroosi.

Tuleb märkida, et ravim Artoksan, mille analoogid on toodud allpool, vähendab valu põletikulises fookuses ja mõjutab talaalset valu keskusi. Pikaajalisel kasutamisel on sellel ka desensibiliseeriv toime.

Reumaatiliste haiguste korral leevendab see ravim liigeste valu, vähendab nende hommikust jäikust ja turset. Lisaks parandab see funktsiooni ja suurendab sidemete seadme liikumist.

Ravimi kineetika

Ravimil Artoksan (kaadrid) on pikk poolväärtusaeg (umbes 60-75 tundi). See läbib lihtsalt histohematogeensed tõkked ja tungib hästi sünoviaalsesse vedelikku.

Seda tööriista iseloomustab kõrge biosaadavus (peaaegu 100%).

Näidustused

Milliseid haigusi ravib Artoxan? Kasutusjuhend näitab järgmisi märke:

  • reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit ja podagraartriit;
  • lihas-skeleti süsteemi põletikulised ja degeneratiivsed haigused, millega kaasneb tugev valu sündroom;
  • osteoartriit ja osteokondroos;
  • mittespetsiifiline nakkuslik polüartriit;
  • bursiit, tendiniit, müosiit ja periartriit;
  • neuralgia, liigesvalu, ischalgia, müalgia ja lumbago;
  • põletused ja vigastused.

Vastunäidustused

Ravim "Artoksan", mille ülevaated on positiivsemad, on vastunäidustatud:

  • seedetrakti verejooks;
  • ülitundlikkus tenoksikaami ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes;
  • seedetrakti erossiivsed ja haavandilised kahjustused;
  • rasedus;
  • "Aspiriinitriaad";
  • imetamine;
  • lapsepõlves;
  • neerupuudulikkus;
  • raske neeru- ja maksafunktsiooni häire;
  • südamepuudulikkus;
  • verehaigused.

Ravim "Artoksan": kasutusjuhised

Kuidas ma kasutan kaalutavat ravimit? Juhiste kohaselt on see ravim mõeldud intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Reeglina on see ette nähtud annuses 20 mg üks kord päevas. Säilitusannusena kasutatakse 10 mg ravimit päevas.

Tugeva valu korral võib kasutatud ravimi kogust suurendada 40 mg-ni üks kord päevas.

Ägeda podagra ägeda rünnaku korral nähakse ravimit ette 20 mg kaks korda päevas esimese kolme päeva jooksul ja seejärel 20 mg üks kord päevas viie päeva jooksul.

Kõrvaltoimed

Millised kõrvaltoimed avalduvad Artoxani kasutamisel? Meie arvates võivad süstid põhjustada:

  • NA-lt: peavalu ja pearinglus;
  • seedetrakti osas: iiveldus, ebamugavustunne ja kõhuvalu, kõhupuhitus;
  • allergiad: urtikaaria, sügelus, erüteem, Lyelli sündroom ja Stevens-Johnson.

Samuti võib selle tööriista kasutamine muuta laboratoorseid parameetreid (uurea ja kreatiniini kontsentratsiooni suurendamine veres, samuti maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine).

Ravimi koostoimed

Selle ravimi kasutamine suurendab nii liitiumpreparaatide kui ka kaudsete antikoagulantide toimet. Sellega seoses on vaja jälgida patsiendi protrombiini indeksit.

Kui kasutate seda ravimit diureetikumidega, tuleb kaaluda naatriumi ja vee tõenäolist säilitamist patsiendi kehas.

Erisoovitused

"Artoksana" pikaajalise kasutamise protsessis on vaja jälgida patsiendi maksa ja neerude funktsiooni.

Kirurgiliste sekkumiste ajal tuleb meeles pidada, et see ravim võib suurendada veritsusaega.

Äärmiselt ettevaatlikult määratakse see tööriist alla 18-aastastele isikutele, kuna tenoksikaami kasutamise kohta nendes ei ole piisavalt teavet.

Ravim "Artoksan": hind ja analoogid

Selle ravimi analoogid on järgmised: oksüeteen, ketorolak, aspikard, ketoprofeen, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, diklofenaknaatrium.

Selle ravimi hind ei ole väga kõrge. Ta on 60-80 rubla.

Uimastite ülevaated

Nagu eespool mainitud, on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid väga populaarsed luu- ja lihaskonna haiguste all kannatavate inimeste seas. "Artoksan" on kõige tõhusam ravim. See kõrvaldab kiiresti valu, leevendab turset ja turset.

Nagu iga mittesteroidse vahendi puhul, aitab see ravim sageli kaasa ka kõrvaltoimete ilmnemisele, eriti seedetraktist. Seetõttu on vaja kasutada sellist ravimit ainult erilistel põhjustel.

Artoxan on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluv ravim, mis aitab kõrvaldada põletikulist protsessi, pakkudes anesteetilist ja palavikuvastast toimet.

Vormide vabanemine, koostis: ravim on saadaval lüofiliseeritud pulbrina, värvitud kollakasrohelisel värvil.

Toimeaine on tenoksikaam koguses 20 mg. Abiainetena kasutatakse askorbiinhapet, naatriumhüdroksiidi ja mannitooli.

Komplekti kuulub lahusti viaal süstevett.

Artikli sisu:

Farmakoloogiline toime Näidustused ja vastunäidustused Analoogid ja maksumus Patsiendid

Farmakoloogiline toime

See ravim on oksükamirühma liige. Artoxani toimemehhanism on seotud selle võimega häirida arahhidoonhappe metabolismi ja blokeerida prostaglandiinide teket. Ravim aitab vähendada valu tundlikkust ja annab pikaajalise kasutamise korral desensibiliseeriva toime. Reumaatiliste haiguste ravimisel Artoxani mõjul on liigeste nõrgestamine nii puhkeperioodil kui ka motoorse aktiivsuse perioodil, samuti paranenud toimimine ja liikumiste suurenemine.

Ravimi põletikuvastane toime tänu selle mõjule kapillaarse läbilaskvuse normaliseerumisele ja lüsosomaalsete membraanide stabiliseerumisele. Ravim aitab vähendada põletikuliste vahendajate tootmist ja vähendab vabade radikaalide arvu.

Artoxani mõju all on ka põletiku proliferatiivse faasi pärssimine, põletikulise kudede skleroosi vähenemine ja kondroprotektiivne toime.

Ravimil on pikk poolväärtusaeg, mis võib kesta kuni 75 tundi. Toimeainel on võime kergesti tungida sünoviaalsesse vedelikku. See ravim on 100% biosaadav.

JOINTSi ja SPINE haiguste ennetamiseks ja raviks kasutavad meie lugejad uut, mitte kirurgilist ravi, mis põhineb looduslikel ekstraktidel.

Näidustused

Artoxan on näidustatud põletikuliste ja degeneratiivsete patoloogiate raviks, millega kaasneb valu teke. Ravimit võib kasutada:

  • reumatoid- ja podagraartriit, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);
  • nakkuslik mittespetsiifiline polüartriit;
  • osteokondroos ja osteoartroos;
  • tendiniit, bursiit, müosiit, periartriit;
  • artralgia, müalgia, neuralgia, lumbago, ischalgia;
  • vigastused ja põletused.

Seda ravimit kasutatakse ainult pärast kõrgelt kvalifitseeritud spetsialisti eelnevat uurimist ja konsulteerimist.

Kasutamismeetod

Ravim on ette nähtud intramuskulaarseks manustamiseks. Täpne annus valitakse sõltuvalt näidustustest ja valu raskusest.

Ravimit ei tohi kasutada rohkem kui 5 päeva ilma raviarsti soovitusteta.

Erinevate haiguste ägenemise korral võib osutuda vajalikuks suurendada annust kontrolli all ja arsti soovitusel.

Vastunäidustused

Artoxani kasutamise vastunäidustused on järgmised:

  • talumatus ravimi aktiivsete või abiainete, samuti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvate ravimite suhtes;
  • seedetrakti erosiooni ja haavandiliste kahjustuste olemasolu;
  • seedetrakti verejooksu tekkimine;
  • aspiriini triaadi olemasolu;
  • raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
  • neeru- või südamepuudulikkuse avastamine;
  • veresüsteemi häired;
  • raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Ravimit ei tohi kasutada enne anesteesia eeldatavat kasutamist ja kirurgilise sekkumise rakendamist.

Ühised probleemid - otsene tee puuetega inimestele!
Lõpetage selle liigesevalu sallimine! Kirjutage tõestatud retsept kogenud arstilt...

Kõrvaltoimed

Artoxan võib põhjustada seedetrakti, kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid ning allergiliste reaktsioonide ja laboratoorsete parameetrite muutumist.

Kõige sagedamini esines valu ja ebamugavustunne kõhupiirkonnas, kõhupuhitus, pearinglus, peavalu, sügelus, urtikaaria, Stephen-Johnsoni sündroom, erüteem, suurenenud kreatiniini sisaldus, stomatiit, turse ja silmade ärrituvus.

Üleannustamisest ei teatatud. Tõenäoliselt suureneb sellisel juhul soovimatute kõrvaltoimete tõenäosus ja vajatakse ravimite väljakirjutamist sümptomaatiliseks raviks.

Ravimi koostoimed

Ravim võib suurendada:

  • liitiumil põhinevad ravimid;
  • kaudsed antikoagulantide rühma kuuluvad ravimid; see nõuab protrombiinindeksi kontrollimist.

Diureetikumidega kombineeritult on organismis vee ja naatriumi säilitamise võimalus.

Täiendavad soovitused

Artoxani pikaajalise kasutamise taustal on vaja kontrollida neerude ja maksa toimimist.

Võimalik on suurem verejooksu aeg, mida tuleks kirurgiliste sekkumiste rakendamisel arvesse võtta.

Ravimit kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult alla 18-aastaste patsientide ravi ajal, kuna puuduvad andmed selle vanuserühma kasutamise kohta.

Artoxani kasutamise taustal on soovitatav olla ettevaatlik autojuhtimisel ja töö tegemisel, mis vajavad suurt tähelepanu.

Ravimi säilitamine peaks toimuma vastavalt temperatuurile: mitte üle 25 kraadi, pimedas kohas, kaitstuna päikesevalguse ja laste eest.

Ravim vabastatakse pärast retsepti esitamist raviarstilt.

Analoogid, maksumus

Analoogidena peaksite arstiga arutama võimalust kasutada mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma Ketorolaki, diklofenaki, indometatsiini, ketoprofeeni või muud ravimit. Asendamiseks vajalike ravimite sõltumatu valik ei ole soovitatav.

Artoxani täpsed struktuurianaloogid täna puuduvad.

Arvustused

„Artoxani soovitas osteokondroosi raviks arst. Kael valutas väga pikka aega, vähimast liikumisest ja pea pööramisest. Alguses tekkisid mõtted, et lihas lihtsalt paigutas, kuid arst nõudis selle ravimi kasutamist muu hulgas.

Artoxani pakendis on 3 pulbrit ja süstevett ravimi lahjendamiseks. Soovitati 1 süst päevas, ravikuur ei ole rohkem kui 3 süsti. Lisaks soovitati pikka aega piirata füüsilist koormust, et võtta B-grupi ja chondroproetkori vitamiine.

Keha reageeris väga kiiresti Artoxani süstele - 15 minuti pärast vähenes tugev valu järk-järgult. Tahaksin märkida, et süstimine võib põhjustada üsna ebameeldivaid, isegi valulikke tundeid.

Juba pärast esimest süsti hakkas kael normaalselt töötama, liikumisruum kasvas. Kombineerituna füsioteraapia ja teiste ravimitega - suurepärane tulemus. Artroxani sarnase ravimi kasutamine peaks konsulteerima ainult oma arstiga. Sellegipoolest on see väga võimas vahend, millel on nii vastunäidustused kui ka kõrvaltoimed. ”

„Artoxan oli veidi vähem kui aasta tagasi, kui ta haaras oma seljaosa. Siis nad võtsid Diclofenac'i tabletid ja kasutasid Voltareni emulsiooni, kuid valu kaotas sõna otseses mõttes 30-40 minutit ja naasis uuesti.

Me läksime arsti juurde, seal soovitati Artoxani süstimist - süst toimib kiiremini ja omab tugevamat valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet. Efekt ilmus sõna otseses mõttes 10 minuti pärast! Selline leevendus ei ole normaalne liikumine tunda kohutavat valu.

Süstimine tundus väga valus, kuid paar sekundit kannatada on üsna realistlik. Pulber lahjendatakse süsteveega ja ravimit süstitakse gluteuse lihasesse. Sellest ajast peale on üks pudeli pulber alati meditsiinikapis.

Kokkusattumus või mitte, kuid pärast süstimist ilmnesid mõned probleemid unega: ma ei saanud normaalselt magada 1-2 ööks, lisaks muretsesin suukuivuse pärast ja mõne aja pärast ilmusid väikesed haavandid.

Ta püüdis arstilt välja selgitada ja uimastisuhte juhendeid uurides, kuid ei leidnud. Ja kõrvalmõju läks ära ja pole sellest ajast vaevunud. Ravimil on vastunäidustused, seda ei saa kombineerida mõne ravimiga. Kuid kui tõsine valu on tekkinud, võib üks süsti oluliselt parandada oma heaolu ja elukvaliteeti! ”

Ravida artroosi ilma ravimita? See on võimalik!

Võta tasuta raamatut "17 retseptid maitsvatele ja odavatele einetele selgroo ja liigeste tervisele" ning hakata taastuma ilma pingutusteta!

Liigeste põletik ja valu, müalgia, vigastused ja põletused - see on pikk nimekiri haigustest, mille puhul Artoxani kasutatakse. Järgnevalt kirjeldatakse Artoksani, ravimi analoogide ja selle kohta tehtud ülevaadete kasutamise üksikasjalikke juhiseid.

Ravimi kirjeldus

Vastavalt kasutusjuhendile toodetakse ravimit Artoxan kollase-rohelise lüofilisaadi kujul. Pulbriga koos on lahusti - süstevesi, värvitu läbipaistev lahus. Toimeaine on tenoksikaam, mis on mittesteroidne põletikuvastane aine.

Ravim pärsib põletikulist protsessi, kõrvaldab valu ja tal on mõõdukas palavikuvastane toime. Samuti esineb kondroprotektiivne toime ja pikaajaline desensibiliseeriva toime kasutamine.

Sümptomid ja näonärvi põletiku ravi. Kas mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aitavad?

Kas ma saan kasutada Aspiriini koos Ibuprofeeniga? Lugege, kuidas narkootikume kasutada.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Artoxani põletikuvastane toime on tingitud COX 1 ja 2 ummistumisest, mille tulemusel rikutakse arahhidoonhappe metabolismi ja prostaglandiinide teket, mis on peamine põletiku tegur. See vähendab kapillaaride seinte läbilaskvust ja vabanenud eksudaadi kogust. Lüsosoomi membraanide stabiliseerumine häirib ensüümide vabanemist koe kahjustavatena.

Samuti on pärssitud põletikuliste vahendajate tootmist või nende inhibeerimist, nagu komplimentide süsteem, bradükiniin, lümfokiinid ja histamiin. Tsoonis vähendab põletik vabade radikaalide taset ning kemotaksis ja fagotsütoos pärsitakse.

Toimeaine aeglustab põletiku produktiivset faasi, takistab kudede tihendumist, mis võivad tekkida pärast patoloogilise protsessi subsideerimist. Ravim mõjutab ajus paiknevaid valu keskusi, mille tulemusena väheneb valu tundlikkus põletikupiirkonnas.

Artoxan süstid vastavalt põletikuliste ja degeneratiivsete patoloogiate juhistele ja ülevaadetele vähendavad liigese valu, jäikust ja liigeste paistetust pärast öist une, suurendavad nende liikumisulatust. Mis ravimit on 100% võime seedida. Toimeaine kergesti läbib sisemisi tõkkeid, migreerub sünoviumile. Seda iseloomustab pikk poolväärtusaeg 60-75 tundi.

Reguleerimisala

Artoksan'i süstid on ette nähtud luu- ja lihaskonna süsteemi selliste põletikuliste degeneratiivsete patoloogiate jaoks, nagu:

  • erinevate etioloogiate artriit;
  • Strumpell-Bechterew-Marie haigus;
  • liigese- ja lihasvalu;
  • seljavalu;
  • artroos;
  • osteokondroos;
  • kõõluste, liigeste kottide, skeletilihaste põletik;
  • periartriit;
  • valu, mida põhjustab istmikunärvi patoloogia;
  • neuralgia;
  • vigastused, põletused.

See tähendab, et ravimit kasutatakse kõigis lihas-skeleti süsteemi patoloogiates, millega kaasneb valu.

Vastunäidustused

Artoksani võtteid ei saa teha, kui on:

  • ravimit, samuti teisi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvaid ravimeid;
  • maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • veritsus seedetraktist;
  • vere patoloogia;
  • südame-, neeru- ja maksapuudulikkus;
  • aspiriini bronhiaalastma.

Ravimit ei tohiks määrata alla 18-aastastele patsientidele, sest ei ole teada, kuidas see mõjutab kasvavat keha. Ettevaatlik süstimine hüpertensiooni ja diabeediga patsientidele.

See on oluline! Puuduvad andmed ravimi ohutuse kohta rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel. Seetõttu on vaja hoiduda ravimi määramisest nendele patsientide kategooriatele. Ravi ajal on soovitatav lapse üleandmine kunstlikule toitumisele.

Kõrvaltoimed ja üleannustamise juhtumid

Ravi taustal võib täheldada:

  • kõhuvalu ja ebamugavustunne;
  • iiveldus;
  • peavalud;
  • peapööritus;
  • sügelus;
  • urtikaaria;
  • stomatiit;
  • silmade turse;
  • naha tugev punetus, mida põhjustab kapillaaride laienemine;
  • toksiline epidermaalne nekrolüüs;
  • pahaloomuline eksudatiivne erüteem;
  • karbamiidi, kreatiniini ja „maksa” transaminaaside taseme tõus.

Praegu ei ole ühtegi üleannustamise juhtumit. Ravi on sümptomaatiline, kuna puudub spetsiifiline antidoot. On vaja tagada hea uriini tühjenemine.

Annustamisrežiim

  1. Lüofilisaat lahustatakse süstevees ja süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.
  2. Kas Artoxani on võimalik kasvatada Novocainiga? Ei, selle kohta käivad valmistamisjuhised ei ole välja toodud ja lahusti on juba pulbrile kinnitatud.
  3. Ravi algab päevase annusega 20 mg, mida manustatakse üks kord. Raske valu korral võib annust suurendada 2 korda.
  4. Säilitamise päevane annus 10 mg.
  5. Podagra ägenemise korral on Artoxani süstelahus 7... 8 päeva.
  6. Esimest korda 48-72 tundi, ravim on ette nähtud 20 mg 2 korda päevas, järgmisel päeval ravimit manustatakse üks kord annuses 20 mg.

Farmakoloogiline sobivus ja ettevaatusabinõud

  1. Toimeaine võib suurendada varfariini ja teiste antikoagulantide terapeutilist toimet.
  2. Samaaegselt antihüpertensiivsete ravimitega manustamisel vähendage nende efektiivsust.
  3. Ei ole vaja kombineerida südame glükosiididega, kuna on olemas südamepuudulikkuse progresseerumise oht.
  4. Diureetikumide samaaegsel kasutamisel on neerupatoloogia tekkimise tõenäosus suur.
  5. Kortikosteroididega kombineerimisel on seedetraktist veritsemise oht.
  6. Seda tuleb hoolikalt kirjutada suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite, liitiumravimite, fluorokinoloonide, tsüklosporiini, metotreksaadi ja teiste MSPVA-rühma teiste ravimitega.
  7. Pikaajalise ravi korral stabiliseerib Artoxan maksa ja neerude kontrolli.
  8. Ravi taustal on võimalik pikaajaline verejooks, mis on kirurgiliste operatsioonide ajal tasub meeles pidada.

Müügitingimused, analoogid

Artoksani süstid on retseptiravimid. Hoidke neid temperatuuril, mis ei ole lastele kättesaadav, kuni 25 kraadi. Ravimitööstus toodab Artoxani süstide täielikke analooge:

Lisaks on terapeutilises rühmas ravimi Artoksan sünonüümid:

Enne analoogi kasutamist on vaja konsulteerida arstiga, sest kõik need erinevad.

Uurige, kas aspiriin vähendab survet? Kas ma saan seda ravimit raseduse ajal juua?

Kas järgmisel NEXT valuvaigistitel võib esineda kõrvaltoimeid? Ravimite kasutamise vastunäidustused.

Uurige, kui kaua ibuprofeeni saab kasutada. Kasutamismeetodid ja kõrvaltoimed.

Arvustused

Kes, välja arvatud süstimisjuhised Artoksan, on patsiendid huvitatud arvustustest. Patsiendid, keda raviti selle ravimiga, täheldavad selle efektiivsust ning kiiret ja pikka põletikuvastast, analgeetilist toimet ning lühikest ravikuuri.

Negatiivsed ülevaated süstimistest Artoksan on seotud selle hinna ja ravimi valuga. Aga kõik see eraldi, mõned ütlevad, et süstid ei tee haiget. Hoolimata heast efektiivsusest ei tohiks te ravida ilma spetsialistiga konsulteerimata. Pakume videot NSAIDide kohta.

Artoxan kuulub analgeetiliste, palavikuvastaste ja põletikuvastaste toimetega mittesteroidsete ravimite rühma.

Millised omadused on Artoxanil?

Kõigi omaduste ilming on tingitud asjaolust, et tsüklooksügenaasi ensüümi kahe vormi inhibeerimine toimub, mille tagajärjel häiritakse archidoonhappe metabolismi ja blokeeritakse prostaglandiinide süntees.

Ravimi põletikuvastased omadused on suunatud järgmistele keha protsessidele:

  1. Kapillaaride läbilaskvuse vähendamine eksudatsiooni piiramiseks.
  2. Lüsosomaalsete membraanide stabiliseerimine, sulgedes lüsosoomi ensüümide, mis võivad kahjustada kudesid.
  3. Tagada pärssiv mõju põletikuliste vahendajate sünteesile.
  4. Põletiku fookuses olevate vabade radikaalide arvu vähendamine.
  5. Fagotsütoosi ja kemotaksise pärssimine.
  6. Põletikulise protsessi proliferatiivse faasi inhibeerimine.
  7. Põletikulise kudede skleroosi taseme vähendamine.
  8. Kondroprotektiivse tegevuse esitamine.

Artoxan võitleb suurepäraselt valu, kus põletik on lokaliseeritud, mõjutades temaatilisi valu keskusi. Kui ravikuur kestab piisavalt kaua, on võimalik saavutada desensibiliseeriv toime.

Reumaatiliste ja reumaatiliste haigustega patsientidel aitab ravim leevendada valu, mis võib tekkida liikumisel või puhkamisel, leevendada hommikust jäikust, liigeste turset, suurendada liikumisulatust.

Ravim on saadaval lüofiliseeritud pulbrina, millel on roheline-kollane värvus. Pakend sisaldab 3 pulbrit pakendis ja 3 ampulli värvitu läbipaistva vedelikuga, mis aitab ravimit valmistada.

Artoxani koostis sisaldab toimeainet tenoksikaami. Täiendavad komponendid on askorbiinhape, mannitool, vesinikkloriidhape, naatriumhüdroksiid jne. Ühes lahustis oleva ampulliga on süstimiseks ette nähtud vesi.

Kui süstid on tehtud

Järgnevalt vaadeldakse, millised on selle ravimi kasutamise näidustused. Kasutusjuhised sisaldavad üksikasjalikku kirjeldust selle kohta, kuidas ampulle õigesti kasutada ravimiga, millistel juhtudel tuleb seda teha. Kasutamistingimused võivad olla järgmised:

  1. Reumatoidartriit.
  2. Osteroartriit.
  3. Anküloseeriv spondüliit.
  4. Bursiit
  5. Tendovaginiit.
  6. Artikulaarne sündroom podagra ägenemisega.
  7. Valu sündroom, mis võib olla erineva intensiivsusega. Näiteks peavalu, müalgia, neuralgia, artralgia.
  8. Põletuste ja vigastuste valu.

Seda kasutatakse artroosi ja sümptomaatilise ravi korral valu ja põletikuliste protsesside vähendamiseks. See aitab kõrvaldada ravimi kasutamise ajal esineva süvenemise, mis ei mõjuta patoloogia progresseerumist.

Vastunäidustused

Hoolimata patsientide positiivsest tagasisidest, et süstid aitavad, on ravimi kasutamisel vastunäidustusi. Neid ravimeid ja annuseid määrav arst peab neid arvestama. Peamiste haiguste hulgas, mille puhul on Artoxani kasutamine võimatu, väärib märkimist näiteks:

  1. Allergia ravimi aktiivsete või abikomponentide suhtes.
  2. Kõhu ja kaksteistsõrmiksoole 12 haavandid ja erosiooni kahjustused (akuutses staadiumis).
  3. Seedetrakti verejooks.
  4. Südame põletikulised protsessid, näiteks Crohni tõbi ja haavandiline koliit, mis on tunginud ägeda staadiumisse.
  5. Raske neeru- ja maksapuudulikkus.
  6. Raske, progresseeruv neeruhaigus.
  7. Bronhiaalastma, nina korduv polüposis, paranasaalsed ninaosad.
  8. Atsetüülsalitsüülhappe talumatus.
  9. Vere häired, sealhulgas koagulatsiooniprobleemid.
  10. Dekompenseeritud südamepuudulikkus.
  11. Laste vanus. Ravim on keelatud kasutada kuni 18 aastat.
  12. Rasedus ja imetamine.

Ravimi kasutamise juhised viitavad sellele, et haavandite, kroonilise südamepuudulikkuse, hüpertensiooni ja vereringe vähenemise korral tuleb kasutada väga hoolikalt. Tavaliselt keelavad arstid ravimite kasutamist alkoholi all kannatavatele patsientidele, neile, kes suitsetavad palju, pikka aega mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, antikoagulante, inhibiitoreid jne.

Soovimatud reaktsioonid

Kõrvaltoimed võivad tekkida, kui inimene on ravimit valesti kasutanud, rikkudes arsti ettekirjutusi. Eriti on vastuvõetamatu selle ravimi kokkusobivus selle alkoholiga. Te ei saa võtta ravimeid allergia juuresolekul, ületada annust.

Selle tööriista kasutamisest tulenevad kõrvaltoimed võivad olla järgmised:

  1. Iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus, stomatiit, soolestiku verejooks, kõhuvalu ja muud seedesüsteemiga seotud patoloogiad.
  2. Tahhükardia ja suurenenud vererõhk.
  3. Pearinglus, nägemishäired, kuulmine, depressioon, uimasus, agitatsioon (kesknärvisüsteemi patoloogia).
  4. Pruritus, lööve, urtikaaria.
  5. Karbamiidi ja kreatiniini sisalduse suurenemine veres.
  6. Leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia areng.
  7. Seerumi bilirubiini suurenemine.
  8. Metaboolsed häired.
  9. Vaimsed häired.

Kuidas süstida

Te ei saa ravimit ise kasutada, sest ainult arst teab, kuidas valida igale patsiendile individuaalne annus, kuidas lahendust korralikult kodus valmistada.

Ravim on saadaval pulbrina intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud süstide valmistamiseks. Et tulla toime patoloogiate ja põletikega, mis halvavad inimese luu- ja lihaskonna süsteemi, võivad tabletid olla ka efektiivsed, kuid kaadritel on palju kiirem toime. Seetõttu valivad eksperdid selle ravimi.

Sõltuvalt laboriuuringu tulemustest ja täiendavatest diagnostilistest meetmetest valib raviarst patsiendi raviskeemi ja ravikuuri kestuse.

Intramuskulaarne või intravenoosne ravimi kasutamine on mõeldud kasutamiseks 1 või 2 päeva jooksul. Sa pead 20 mg ravimit päevas torkima. Kui on vaja edasist ravi, määrab arst pillid, mis sisaldavad tenoksikaami.

Enne kasutamist on vaja valmistada süstelahus. Selleks tuleb viaalis sisalduv pulber lahustada ainega, mis on ravimi osa. Intramuskulaarsed süstid tuleb teha sügavale ja intravenoosne kestus ei tohi ületada 15 sekundit.

Koostöö Artoksana teiste ravimitega

Artoxan-ravi käigus kaaluge järgmist teavet selle ravimi koostoime kohta teiste ravimitega:

  1. Parandab antikoagulantide toimet.
  2. Mitte kasutada koos digoksiini sisaldavate ainetega.
  3. Nefrotoksilisuse vältimiseks kasutage tsüklosporiinravi saavatel patsientidel ettevaatust.
  4. Kasutamine kinoloonidega võib põhjustada krampe.
  5. Kõrge liitiumisisaldusega ravimite kasutamine võib suurendada selle kontsentratsiooni inimese veres.
  6. Mõnikord tekib organismis kaaliumi, naatriumi, vedelike eritumine.
  7. On vaja jälgida perifeerse vere, neeru- ja maksafunktsiooni, vere glükoositaseme seisundit.
  8. Sellel on negatiivne mõju naiste viljakusele, nii et need, kes soovivad rasestuda, ei võta ravimit. Ei ole määratud patsientidele, kellel on diagnoositud viljatus.
  9. Ravi ajal on vaja loobuda transpordi kontrollist, kuna patsiendi motoorse ja vaimse reaktsiooni kiirus väheneb.

Artoxani hind apteekides või internetis spetsialiseeritud saitidel on 750–800 rubla pakendi kohta koos 3 pudeliga. Samuti on avaldatud fotod selle kohta, kuidas ravim välja näeb.

Artoxan: süstid 20 mg ampullides

Selles meditsiiniasutuses võib leida ravimit Artoksan. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite süstida, millest ravim aitab, millised on näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi ja selle koostise vabastamise vormi.

Artiklis saavad arstid ja tarbijad jätta Artoxani kohta vaid tõelisi kommentaare, millest saate teada, kas ravim aitas ravida liigeste ja lihaste valu artriidi, neuralgia, müalgia korral täiskasvanutel ja lastel, kellele see on ette nähtud. Käsiraamatus on loetletud Artoxani analoogid, ravimite hinnad apteekides ja selle kasutamine raseduse ajal.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma ravim on Artoxan. Kasutusjuhised näitavad, et 20 mg ampullide süstimist kasutatakse kirurgias ja luu- ja lihaskonna haiguste ravis, vähendab valu, on valuvaigistav toime.

Vabastage vorm ja koostis

Artoxan toodetakse lüofiliseeritud pulbri kujul, värvitud kollaselt kollaselt roheliselt. Toimeaine on toonik 20 mg annuses.

Abiainete kujul kasutavad nad toorvedelikku, naatriumhüdroksiidi ja mannitooli. Komplekt on varustatud ampulliga, mis sisaldab süstevett lahustiga.

Farmakoloogiline toime

Ravim kuulub oksükami rühma. Toimeainel on võimas põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Ravimi toimemehhanism on tsüklooksügenaasi ensüümi isovormide pärssimine (pärssimine), mis põhjustab arahhidoonhappe tootmise katkemist ja prostaglandiinide (põletiku prekursorid) sünteesi blokeerimist.

Toimeaine ei tekita põletikulisi faase, vähendab kudede kõvenemist pärast põletikku, omab kondroprotektiivset toimet.

Ravim on võimeline vähendama valu tundlikkust põletiku fookuses, toimima talaalsete valu keskuste suhtes. Sellel on desensibiliseeriv toime. Reumaatiliste haiguste korral nõrgendab ravim liigesevalu, vähendab hommikust jäikust ja turset, suurendab liikumisulatust.

Näidustused

Mis aitab Artoxani? Süstimine on näidustatud kasutamiseks, kui patsiendil diagnoositakse:

  • bursiit;
  • artroos;
  • reumatoidartriit;
  • tendovaginiit;
  • müalgia;
  • anküloseeriv spondüliit;
  • liigeste sündroom koos podagra voolu ägenemisega;
  • valu vigastustega, põletused;
  • radikaalne sündroom;
  • valu sündroom (nõrk ja keskmine intensiivsus): artralgia, müalgia, neuralgia, migreen, hambavalu ja peavalu, algomenorröa.

Kasutusjuhend

Artoxan lahust kasutatakse intramuskulaarseks või intravenoosseks (15 sekundist) manustamiseks. Tavaline annus on 20 mg üks kord päevas, säilitusannus on 10 mg ööpäevas. Raske valu nõuab annuse suurendamist 40 mg-ni üks kord päevas.

Akuutsete podagraartriitide korral määratakse patsient 2-3 mg päevas kaks korda päevas, seejärel 5 päeva, 20 mg üks kord päevas. Lühiajaliseks raviks (mitte rohkem kui paar päeva) kasutatakse intramuskulaarset ja intravenoosset süstimist. Lahus valmistatakse enne kasutamist.

Vastunäidustused

Antioksüdantide kasutamine on:

  • neerude või raskete kahjustuste avastamine;
  • erosiooni ja haavandilise mao- ja sooletrakti kättesaadavus;
  • Steriilsete proliferatsioonivastaste süsteemide rühma kuuluvate sõidukite aktiivse või sekundaarse liikuvuse tolerantsid;
  • mao soole seisundi kujunemine;
  • toimingute olemasolu;
  • raseduse ja usside toitmise periood;
  • süsteemi kommertssüsteemid;
  • Valmisoleku ja neerude ekspressiivne erinevus.

OMAND EI OLE NENDE OMANDI KÄSITLEB, KUIDAS HEAOLU KAITSE JA ON HARMONISEERITUD VOLUME LENNUD.

Kõrvaltoimed

  • Lyelli sündroom;
  • urtikaaria;
  • fotosensibiliseerimine;
  • aneemia, trombotsütopeenia, leukopeenia, eosinofiilia;
  • nontrombotsütopeeniline purpur;
  • iiveldus, oksendamine;
  • alopeetsia;
  • gastriit;
  • söögitoru;
  • suurenenud transaminaaside aktiivsus veres;
  • treemor;
  • hüperglükeemia;
  • verejooks erosioonist, haavanditest, samuti rektaalsest ja hemorrhoidaalsest veritsusest, mis on tingitud tromboksaani A2 sünteesi pärssimisest;
  • unetus või unisus;
  • sügelus;
  • hemoglobiini vähenemine, mis ei ole seotud verejooksuga;
  • peavalu;
  • küünte muutused;
  • seedetrakti erosioonilised ja haavandilised kahjustused;
  • paresteesia;
  • kõhupuhitus;
  • silmalaugude ärritus ja turse (tavaliste oftalmoskoopia tulemustega);
  • erutus;
  • kõhulahtisus;
  • Stevens-Johnsoni sündroom;
  • uurea lämmastiku ja kreatiniini plasma pöörduv suurenemine;
  • kõhuvalu;
  • pearinglus.

Lapsed raseduse ja imetamise ajal

Ravimit kasutatakse ettevaatusega lastele ja noorukitele kuni 18-aastastele, raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Erijuhised

TouchSpan'i kasutamise taustal on neerude ja maksa funktsioonide kontroll ebapiisav. Võimalus suurendada helixide aega, mida tuleks arvesse võtta nihkumise nihkumise käigus.

Vastumeetmeid ei ole. Veeda aega arstiga. Skanneri kasutamise raames on soovitatav vaadata läbi sõiduki juhtimist ja koolituse parandamiseks vajalikku töökoormust, koolitusosakonna kapten.

Ravimi koostoimed

Kuna tenoksikaam seondub suurel määral albumiiniga, on see võimeline suurendama varfariini ja teiste antikoagulantide antikoagulantide toimet. Selle kombinatsiooni ajal tuleb jälgida vereproove ja kasutada seda koos hüpoglükeemiliste tablettidega. Muud ravimite kombinatsioonid:

  • Kombinatsioon südame glükosiididega suurendab südamepuudulikkust koos takroliimusega - nefrotoksilisuse riski koos zidovudiiniga - hematoloogilise aktiivsuse risk.
  • Kombinatsioon diureetikumidega põhjustab naatriumi retentsiooni ja vesi organismis kahjustab neerufunktsiooni.
  • Kinoloonid koos Artoxan'iga suurendavad krampide aktiivsust.
  • Ravim ei reageeri digoksiini, tsimetidiini, penitsilamiiniga.
  • Artoxan suurendab liitiumpreparaatide toimet.
  • Ravimi võtmise ja Mifepristone vahel peab olema vähemalt 8–12 tundi.
  • Suurenenud toksilisuse tõttu tuleb nefrotoksilisuse ja metotreksaadi ohu tõttu ravimit hoolikalt kombineerida tsüklosporiiniga.
  • Artoxan vähendab urikaalsete ravimite toimet, suurendab antikoagulantide toimet, fibrinolüütikumid, östrogeeni kõrvaltoimete oht vähendab antihüpertensiivsete ravimite efektiivsust.
  • Salitsülaadid asendavad tenoksikaami albumiini valkudest, suurendavad ravimi kliirensit. See kombinatsioon on keelatud.
  • Kombinatsioon fenütoiini, etanooli, rifampitsiini, barbituraatide, tritsükliliste antidepressantidega, fenüülbutasooniga suurendab hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist.
  • Kombinatsioon kortikosteroididega võib põhjustada seedetrakti verejooksu teket.

Artoxan ravimite analoogid

Struktuur määrab analoogid:

Oksükamide rühma NSAID-de hulka kuuluvad analoogid:

  1. Zornik;
  2. Movix;
  3. Flexibon;
  4. Movasin;
  5. Genitron;
  6. Melbeck Forte;
  7. Piroksikaam;
  8. Oksükamoks;
  9. Movalis;
  10. Sanikam;
  11. Hotemin;
  12. Medsikam;
  13. Teksared;
  14. Remoksikaam;
  15. Velden;
  16. Feldoral;
  17. Matarin;
  18. Amelotex;
  19. Calmopirol;
  20. Texamen;
  21. Matar pluss;
  22. Tenoctil;
  23. Pirokam;
  24. Teraflex Hondrokrem Forte;
  25. Mirloks;
  26. Meloksaam;
  27. Artrozan;
  28. Tobitil;
  29. Pyroxifer;
  30. Meloflex;
  31. Revmador;
  32. Melox;
  33. Meloksikaam;
  34. Liberum;
  35. Finalgel;
  36. Tilkotil;
  37. Exen Sanovel;
  38. Lornoksikaam;
  39. Hondroxide Forte;
  40. Ksefokam;
  41. Mesipool;
  42. Mixol;
  43. Lem;
  44. Melokwitis;
  45. Meloflam;
  46. Tenikam;
  47. Bixikam;
  48. Melbeck.

Puhkuse tingimused ja hind

Artoxani keskmine maksumus (lüofilisaat prig.r-ra intravenoossete veenide ja intratsellulaarsete hiirte puhul. Süst. 20 mg viaal 3 tk.) Moskvas on 695 rubla. Teil on võimalik osta retsepti.

Ravimi Artoxan kasutusjuhised säilitamiseks määravad kuni 25 kraadi temperatuuril kolm aastat alates valmistamise kuupäevast.

Artoxan: kasutusjuhised

Annuse vorm

Lüofiliseeritud pulber süstelahuse valmistamiseks 20 mg, koos lahustiga

Koostis

Üks pudel sisaldab

toimeainena 20 mg tenoksikaami

abiained: mannitool, dinaatriumedetaat, askorbiinhape, trometamiin, naatriumhüdroksiid, soolhape,

Lahusti on süstevesi.

Kirjeldus

Kuivatatud rohekollane pulber.

Farmakoterapeutiline grupp

Põletikuvastased ja reumavastased tooted. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Oksükamid. Tenoksikam.

ATX M01AC02 kood

Farmakoloogilised omadused

Seotud plasmavalkudega 99%. Jaotusruumala (Vd) on 0,15 l / kg. Hüdroksüülitud maksas. Lihtsalt läbib histohemaatilised tõkked. Poolväärtusaeg (T1 / 2) on 60-75 tundi, põhiosa eritub uriinis inaktiivsete metaboliitidena, ülejäänud on sapis. Seda iseloomustab kõrge biosaadavus - 100%.

Artoxan on efektiivne mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), millel on võimas põletikuvastane, valuvaigistav ja vähem väljendunud palavikuvastane toime. Ravimi omadused on tingitud ensüümi tsüklooksügenaasi mõlema isovormi inhibeerimisest, mis põhjustab arahhidoonhappe metabolismi katkemist ja prostaglandiini sünteesi blokeerimist.

Põletikuvastane toime on tingitud kapillaaride läbilaskvuse vähenemisest (piirab eksudatsiooni), lüsosomaalsete membraanide stabiliseerumisest (takistab lüsosoomi ensüümide vabanemist, mis põhjustavad koekahjustusi), põletikuliste vahendajate sünteesi pärssimist või inaktiveerimist (prostaglandiinid, histamiin, bradükiniin, lümfokiinid, komplementtegurid). See vähendab vabade radikaalide arvu põletiku fookuses, pärsib kemotaksist ja fagotsütoosi.

Ravim vähendab valu tundlikkust põletiku fookuses ja mõjutab talaamiliste valu keskusi, omab desensibiliseerivat toimet (pikaajalise kasutamisega). Reumaatiliste haiguste korral vähendab see valu liigeses puhkeasendis ja liikumisel, vähendab hommikul jäikust ja liigeste paistetust, parandab funktsiooni ja suurendab liigeste liikumisulatust.

Näidustused

- valu ja põletiku leevendamine osteoartriidi ja reumatoidartriidi korral;

- luu- ja lihaskonna akuutsete haiguste lühiajaline ravi, kaasa arvatud nihestused, nihestused ja muud pehmete kudede vigastused.

Annustamine ja manustamine

Intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks on annus 20 mg 1 kord päevas. Säilitusannus: 10 mg päevas.

Raske valu sündroomi korral võib annust suurendada 40 mg-ni üks kord ööpäevas.

Ägeda podagrahoogu korral: 20 mg kaks korda päevas esimese 2-3 päeva jooksul, seejärel 20 mg 1 kord päevas 5 päeva jooksul.

Eakad patsiendid

Eakatel patsientidel on kaasnevate kõrvaltoimete (maksafunktsiooni häire, neerude või südame-veresoonkonna süsteem) esinemise ja teiste ravimite asjakohase tarbimise tõttu suurenenud tõsiste kõrvaltoimete oht. Vajaduse korral peaksid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) kasutama minimaalset efektiivset annust võimalikult lühikese aja jooksul. NSAID-ravi ajal tuleb patsiente jälgida seedetrakti verejooksu sümptomite varajase avastamise suhtes.

Lapsed

Ravimit Artoxan ei soovitata kasutada lastel, kuna puuduvad andmed selle kasutamise kohta selles patsiendirühmas.

Kasutamine neeru- ja maksapuudulikkuse korral

Annuse kohandamine ei ole vajalik. Soovitatav on hoolikas patsiendi jälgimine.

Andmed selle patsiendirühma kohta ei ole soovituste andmiseks piisavad.

Kuna tenoksikaam seondub suurel määral plasmavalkudega, tuleb albumiini plasmakontsentratsiooni (näiteks nefrootilise sündroomi) või bilirubiini kõrge kontsentratsiooni korral olla ettevaatlik.

Andmed olemasoleva maksakahjustusega patsientide kasutamise kohta ei ole soovituste andmiseks piisavad.

Kõrvaltoimed

Soovimatute reaktsioonide sagedus määratakse järgmiselt: väga sageli (≥ 1/10), sageli (≥ 1/100, kuid

Vastunäidustused

- ülitundlikkus tenoksikaami või ravimi ükskõik millise abiaine suhtes;

- korduv peptiline haavand / verejooks (kaks või enam ilmset tõestatud haavandite või verejooksu juhtu), mis on aktiivsed või kellel on anamneesis korduv peptiline haavand / verejooks;

- seedetrakti verejooks (melena, hematemesis), MSPVA-de varasema kasutamise põhjustatud perforatsioon või anamneesis tõsine gastriit;

- raske neeru-, maksa- või südamepuudulikkus;

- rasedus- ja imetamisperiood

- ülitundlikkus (sealhulgas astma, riniit, angioödeem või urtikaaria) salitsülaatidele, ibuprofeenile, aspiriinile või muudele MSPVA-dele.

- kuni 18-aastastele lastele ja noorukitele

Ravimi koostoimed

Muud analgeetikumid, sealhulgas selektiivsed tsüklooksügenaas-2 inhibiitorid

Tuleb vältida kahe või enama MSPVA (sh aspiriini) samaaegset kasutamist, kuna see võib suurendada soovimatute reaktsioonide riski.

Atsetüülsalitsülaadid ja salitsülaadid

Salitsülaadid on võimelised asendama tenoksikaami valgu sidumiskohtadest, suurendades Artoxani kliirensit ja jaotumist. Seetõttu tuleb vältida salitsülaatide samaaegset kasutamist, kuna see suurendab kõrvaltoimete (eriti seedetrakti reaktsioonide) riski.

Antatsiidid ja H2 retseptori antagonistid

Antatsiidid võivad vähendada Artoxani imendumiskiirust, kuid mitte selle taset. Erinevus ei ole kliiniliselt oluline. Koostoimeid tsimetidiiniga ei täheldatud.

Tenoxikam seondub oluliselt seerumi albumiiniga ja, nagu kõik teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, suurendab antikoagulantide, näiteks varfariini toimet. Soovitatav on hoolikalt jälgida antikoagulantide ja suukaudsete glükeemiliste ainete toimet, eriti ravi alguses Artoxan'iga. Tervetel isikutel ei esinenud kliiniliselt olulist koostoimet tenoksikaami ja madala molekulmassiga hepariinide vahel.

MSPVA-d võivad südamepuudulikkust süvendada, vähendada glomerulaarfiltratsiooni kiirust ja suurendada südame glükosiidide taset plasmas, kui neid kasutatakse koos südame glükosiididega.

Nagu ka teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul, on soovitatav tsüklosporiini samaaegsel kasutamisel olla ettevaatlik nefrotoksilisuse suurenenud riski tõttu.

Loomkatsete tulemused näitavad, et MSPVA-d võivad suurendada kinoloon-antibiootikumide põhjustatud krampide riski. Patsientidel, kes kasutavad MSPVA-sid ja kinoloone, võib tekkida krampide risk.

MSPVA-d vähendasid liitiumi kliirensit. Liitiumtoksilisuse võimalik ilming. Koos kasutamisel on vaja jälgida patsienti liitiumimürgistuse suhtes ja kontrollida vere liitiumisisaldust. Piisava vedeliku soovitatav tarbimine.

Diureetikumid ja antihüpertensiivsed ravimid

MSPVA-d võivad põhjustada naatriumi-, kaaliumi- ja vedelikupeetust ning mõjutada diureetikumide natriureetilist toimet, mis võib suurendada NSAID-i nefrotoksilisuse riski. Südamepuudulikkusega või hüpertensiooniga patsientide ravimisel võib nende seisund halveneda.

Tenoksikaami ja furosemiidi vahel ei ilmnenud kliiniliselt olulist koostoimet. Nagu teada teiste MSPVA-de kohta, võib artoxan nõrgendada alfa-adrenergiliste blokaatorite ja AKE inhibiitorite antihüpertensiivset toimet.

Tenoksikaami ja tsentraalselt toimivate alfa-agonistide või kaltsiumikanali blokaatorite vahel ei ilmnenud koostoimeid.

Tenoksikaami samaaegsel kasutamisel atenolooliga ei täheldatud kliiniliselt olulist koostoimet. Kliinilistes uuringutes ei täheldatud koostoimeid patsientidel, kes samaaegselt kasutasid digitaalset preparaati. Seega ei ole Artoxani ja digoksiini samaaegsel kasutamisel märkimisväärset riski oodata.

Metotreksaadi kasutamisel on soovitatav olla ettevaatlik, tõenäoliselt suurendades selle toksilisust. MSPVA-d vähendavad metotreksaadi eritumist.

Suukaudsed diabeedivastased ained

Nagu ka teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul, on soovitatav patsiente suukaudsete diabeediravimite võtmise ajal hoolikalt jälgida.

Kolestiramiin võib suurendada tenoksikaami eliminatsiooni ja vähendada poolväärtusaega.

Tenoksikaami ja dekstrometorfaani samaaegne kasutamine võib suurendada analgeetilist toimet võrreldes monoteraapiaga.

Tenoksikaami imendumise aste ei muutu samaaegselt toidu söömisega, kuid imendumise kiirus võib olla aeglasem kui tühja kõhuga.

Probenetsiidi ja tenoksikaami samaaegne kasutamine võib suurendada tenoksikaami kontsentratsiooni vereplasmas. Selle kliinilist tähtsust ei ole kindlaks tehtud.

Ärge võtke MSPVA-sid 8–12 päeva pärast mifepristooni manustamist, kuna MSPVA-d võivad vähendada mifepristooni toimet.

Nagu kõigi teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puhul, tuleb kortikosteroidide samaaegsel kasutamisel olla ettevaatlik seedetrakti haavandite või verejooksu suurenenud ohu tõttu.

Trombotsüütide vastased ained ja selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)

Seedetrakti verejooksu risk suureneb koos trombotsüütide vastaste ravimite ja SSRI-de samaaegsel kasutamisel MSPVA-dega.

Nafrotoksilisuse risk suureneb koos MSPVA-dega takroliimusega.

Hematoloogilise toksilisuse risk suureneb koos MSPVA-de kasutamisega zidovudiiniga. Zidovudiini ja ibuprofeeni võtmise ajal on HIV-positiivsetel hemofiiliaga patsientidel tõendeid hemartroosi ja hematoomide suurenenud riskist.

Kliiniliselt olulist koostoimet ei täheldatud vähesel arvul patsientidel, kes said ravi penitsilamiini või parenteraalsete kuldpreparaatidega.

Erijuhised

Kõrvaltoimeid saab vähendada, rakendades minimaalset efektiivset annust sümptomite leevendamiseks võimalikult lühikese aja jooksul.

Artoxani tuleb vältida samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, sealhulgas selektiivsete COX-2 inhibiitoritega või ravimitega, mis võivad suurendada haavandite või verejooksu riski, nagu suukaudsed kortikosteroidid, antikoagulandid, nagu varfariin, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või trombotsüütide vastased ained, nagu aspiriin..

Seedetrakti verejooks, haavand ja perforatsioon

Seedetrakti verejookse, haavandit või perforatsiooni, mis võib olla surmav, täheldati kõigi MSPVA-de kasutamisel igal ajal ravikuuri ajal oluliste sümptomite või tõsiste seedetrakti haiguste olemasolul või puudumisel.

Seedetrakti verejooksude, haavandite või perforatsiooni risk suureneb NSAIDide suurenevate annuste ja haavandtõvega patsientide puhul, eriti veritsuse või perforatsiooni tõttu, ja eakatel patsientidel. Sellised patsiendid peaksid alustama ravi madalaima võimaliku annusega. Neil patsientidel tuleb kaaluda võimalust kasutada kombineeritud ravi kaitsevahenditega (näiteks misoprostooli või prootonpumba inhibiitoritega), samuti patsientidel, kes vajavad aspiriini või teiste ravimite kasutamist, mis võivad suurendada seedetrakti riski.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite väljakirjutamisel tuleb patsiente küsitleda seedetrakti (kaebuste) haiguste ja eriti seedetrakti verejooksu kohta.

Ettevaatlik peab olema patsientide ravimisel, kes võtavad samaaegselt ravimeid, mis võivad suurendada haavandumise või verejooksu riski, nagu suukaudsed kortikosteroidid, antikoagulandid, nagu varfariin, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või trombotsüütide vastased ained nagu aspiriin.

Kui tekib gastrointestinaalne verejooks või haavandid tenoksikaami kasutamisel, tuleb ravi katkestada.

NSAIDide kasutamisel gastrointestinaalsete haigustega (haavandiline koliit, Crohni tõbi) patsientidel tuleb olla ettevaatlik, kuna sellised seisundid võivad halveneda.

Süsteemne erütematoosne luupus ja teised sidekoe haigused

Süsteemse erütematoosse luupuse ja teiste sidekoe haigustega patsiendid võivad suurendada aseptilise meningiidi riski.

Harvadel juhtudel võib MSPVA-de kasutamisel täheldada tõsiseid nahareaktsioone, mis mõnikord on lõppenud surmaga, sealhulgas eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom ja toksiline epidermaalne nekrolüüs (TEN). On vaja hoiatada patsiente nende kõrvaltoimete nähtude ja sümptomite kohta, teha tähelepanekuid naha kõrvaltoimete tuvastamiseks.

ja jälgides hoolikalt nahareaktsioone. Selliste reaktsioonide risk on suurim ravi alguses: enamikul juhtudel tekivad reaktsioonid esimesel ravikuul. Artoxan tuleb katkestada esimese nahalööbe, limaskestade kahjustuste või muude ülitundlikkusnähtude ilmnemisel. Parimaid tulemusi SJSi ja TEN ravimisel täheldatakse varase diagnoosimise ja kahtlustatavate ravimite kohese tühistamisega.

Kui patsiendil tekib tenoksikaami kasutamisel SJS või TEN, ei tohiks seda patsienti selle raviga uuesti ravida.

Kardiovaskulaarsüsteemi, neerude ja maksa kahjustatud funktsioon

Harvadel juhtudel võivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põhjustada interstitsiaalset nefriiti, glomerulonefriiti, papillaarse nekroosi ja nefrootilist sündroomi. Need ained pärsivad neeruprostaglandiinide sünteesi, mis omab tugevat rolli neerude perfusiooni säilitamisel neerude verevoolu ja vere mahu vähenemise korral. Nendel patsientidel võib MSPVA-de kasutamine põhjustada ägeda neerupuudulikkuse. Samaaegse neerupuudulikkusega patsiendid (sealhulgas diabeedi ja neerufunktsiooni häirega patsiendid), nefrootiline sündroom, vähenenud rakusisese vedeliku maht, maksahaigus, kongestiivne südamepuudulikkus, samuti diureetikume või potentsiaalselt nefrotoksilisi ravimeid saavatel patsientidel on samasuguse reaktsiooni risk kõige suurem. patsientidele. Sellistel patsientidel on vajalik hoolikalt jälgida neerude, maksa ja südame funktsiooni ning rakendada minimaalset võimalikku annust.

Hingamisteede häired

Ettevaatlik peab olema bronhiaalastma olemasolevate või näidustatud patsientide ravimisel, kuna ibuprofeen põhjustas sellistel patsientidel bronhospasmi.

Teatatud on seerumi transaminaaside taseme või teiste maksafunktsiooni näitajate individuaalsest suurenemisest. Enamikul juhtudel olid suurenemised väikesed ja pöörduvad. Kui esineb märkimisväärseid või püsivaid kõrvalekaldeid, katkestage ravimi Artoxan kasutamine ja viige läbi laboriuuring. Maksahaigusega patsientidel tuleb olla eriti ettevaatlik.

Artoxan vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja võib suurendada verejooksu aega. Seda tuleb arvestada tõsiste kirurgiliste sekkumiste (näiteks liigese asendamine) või verejooksuaja määramisel.

Vanematel patsientidel on MSPVA-de kõrvaltoimete esinemissagedus suurenenud, eriti seedetrakti verejooks ja perforatsioon, mis võib olla surmav. Enamikul juhtudel, kui NSAIDide kasutamisega kaasnes surmaga lõppenud gastrointestinaalsete sündmuste juhtum, esinesid eakad ja / või nõrgestatud patsiendid.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata eakate patsientide jälgimisele, et avastada võimalikke koostoimeid samaaegselt kasutatavate ravimitega, jälgida neerude, maksa, südame-veresoonkonna süsteemi funktsioone, millel võib olla MSPVA-de potentsiaalne mõju.

Mõjud nägemisorganile

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel esines silma kõrvaltoimeid, mistõttu on soovitatav silmaarsti jälgida patsientidel, kellel on Artoxan-ravi ajal nägemishäired.

Kardiovaskulaarsed ja tserebrovaskulaarsed toimed

Hüpertensiooni ja / või mõõduka kongestiivse südamepuudulikkusega patsientide puhul on vajalik spetsialisti järelevalve, kuna MSPVA-de ravimisel on kirjeldatud vedeliku retentsiooni ja turset.

Kliiniliste ja epidemioloogiliste uuringute tulemused näitavad, et teatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (eriti suurte annuste ja pikaajalise ravi) kasutamine võib põhjustada arteriaalsete trombootiliste sündmuste (näiteks müokardiinfarkti või insult) vähest suurenemist.

Kontrollimata hüpertensiooniga, kongestiivse südamepuudulikkuse, südame isheemiatõve, perifeersete arterite haiguse ja / või tserebrovaskulaarse haigusega patsientidele määratakse tenoxicamile alles pärast riski / kasu suhte hoolikat hindamist. Sarnane hindamine on vajalik ka südame-veresoonkonna haiguste (näiteks hüpertensioon, hüperlipideemia, diabeet, suitsetamine) patsientide puhul pikaajalise ravi korral.

Nagu on teada ka teiste põletikuvastaste ravimite kohta, võib Artoxan maskeerida nakkuse tunnuseid.

MSPVA-d inhibeerivad neerurakkude prostaglandiinide sünteesi ja võivad avaldada soovimatut toimet neerude hemodünaamikale ja vee-soola tasakaalule. Artoxani kasutamisel neerupuudulikkuse suurenemise riskiga patsientidel (varasem neeruhaigus, neerufunktsiooni kahjustus diabeediga patsientidel, tsirroos, kongestiivne südamepuudulikkus, dehüdratsioon või samaaegne ravi potentsiaalselt nefrotoksiliste ravimitega, diureetikumid, kortikosteroidid), südamefunktsiooni kontroll ja neerufunktsioon ( uurea lämmastik, kreatiniin, turse, kehakaalu tõus jne). See patsientide rühm on tõsiste kirurgiliste sekkumiste, sealhulgas ka operatsioonijärgse perioodi jooksul, eriti ohtliku verekaotuse suurenemise tõttu eriti ohtlik: patsiendid vajavad hoolikat jälgimist operatsioonijärgsel perioodil ja taastumisperioodil.

Kuna tenoksikaam seondub suurel määral plasmavalkudega, tuleb olla ettevaatlik, kui albumiini plasmakontsentratsioon on oluliselt vähenenud.

Tenoksikaami kasutamine, nagu iga tsüklooksügenaasi / prostaglandiini sünteesi pärssiv ravim, võib kahjustada viljakust ja seda ei soovitata rasestuda soovivatele naistele. Naistel, kellel on raskusi viljatuse põhjuste kavandamisel või uurimisel, tuleb kaaluda Artoxani kasutamise lõpetamise võimalust.

Prostaglandiini sünteesi pärssimine võib negatiivselt mõjutada rasedust ja / või loote arengut. Epidemioloogiliste uuringute tulemused näitavad, et pärast prostaglandiini sünteesi inhibiitorite kasutamist raseduse alguses on suurenenud risk mitte-raseduse tekkeks, samuti südamepuudulikkuse ja gastrosküüsi esinemine. Südamehaiguste absoluutne risk suurenes vähem kui 1% -lt ligikaudu 1,5% -ni. Arvatakse, et see risk suureneb annuse suurenemise ja ravi kestuse tõttu. Loomadel põhjustas prostaglandiini sünteesi inhibiitori kasutamine implantatsioonieelsete ja -järgsete kadude ning embrüo-loote suremuse suurenemise. Lisaks esines organogeneesi ajal prostaglandiini sünteesi inhibiitoriga ravitud loomadel mitmesuguste väärarengute, sealhulgas südame-veresoonkonna esinemissageduse suurenemine. Raseduse esimesel ja teisel trimestril on tenoksikaami kasutamine võimalik ainult siis, kui emale saadav kasu ületab lootele avalduva riski. Kui tenoxicam'i kasutab rasedaks prooviv naine või raseduse esimesel või teisel trimestril, tuleb minimaalne annus võtta võimalikult lühikese aja jooksul.

Raseduse kolmandal trimestril võivad kõik prostaglandiini sünteesi inhibiitorid asetada lootele kardiopulmonaalse toksilisuse ohu (koos ductus arteriosuse enneaegse sulgemisega ja pulmonaalse hüpertensiooniga); neerufunktsiooni häire, mis võib progresseeruda neerupuudulikkuseni oligohüdramniooniga; asetage raseduse lõpus ema ja vastsündinu oht verejooksu suurenemisele, samuti agregatsioonivastane toime, mis võib avalduda isegi väikeste annuste korral; emaka kokkutõmbete pärssimine, mille tulemuseks on töö hilinemine või hilinemine.

Seetõttu on tenoksikaam vastunäidustatud kasutamiseks raseduse kolmandal trimestril.

Siiani piiratud uuringutes leiti, et MSPVA-d võivad tungida rinnapiima väga väikestes kontsentratsioonides. Võimaluse korral tuleb NSAIDide kasutamist rinnaga toitmise ajal vältida.

Ravimi toime tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele

Pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist võib esineda kõrvaltoimeid, nagu pearinglus, uimasus, väsimus ja nägemishäired. Nende tekkimisel peaksid patsiendid hoiduma autojuhtimisest või masinate juhtimisest.

Üleannustamine

MSPVA-de üleannustamise sümptomid hõlmavad tavaliselt iiveldust, oksendamist, valu epigastria piirkonnas, harvadel juhtudel - kõhulahtisust, seedetrakti verejooksu, tinnitust, peavalu, nägemise ähmastumist ja pearinglust.

Sümptomaatiline ravi. Spetsiifilist vastumürki ei ole. Hemodialüüs on ebaefektiivne.

Vabastage vorm ja pakend

Lüofilisaadi kogus, mis võrdub 20 mg tenoksikaamiga, värvitu läbipaistvates klaasviaalides, mis on suletud kummist korgiga, suletud alumiiniumrõngaga, millel on värviline kattega kaas.

Igal pudelipulgal on isekleepuv silt.

2 ml lahustit neutraalse klaasi ampullides.

Igale ampullile liimitakse isekleepuv etikett või märgistatakse klaasitoodete kiire kinnitamisega.

Blisterpakendisse pannakse 3 viaali lüofiliseeritud pulbriga ja 3 ampulli lahustiga.

Ühes blisterpakendis koos juhisega meditsiiniliseks kasutamiseks riigis ja venekeeles paigutatakse pappkarpi.