Konvulsiivne sündroom

Sclerosis

Krampne sündroom on keha mittespetsiifiline reaktsioon välistele ja sisemistele stiimulitele, mida iseloomustavad äkilised ja tahtmatud lihaskontraktsioonid. Spasmid ilmuvad neuronite rühma patoloogilise sünkroniseeritud aktiivsuse taustal ja võivad esineda nii täiskasvanud kui ka vastsündinud lapsel. Selle nähtuse põhjuse tuvastamiseks ja edasiseks raviks on vajalik meditsiiniline konsulteerimine.

Statistiliste uuringute kohaselt esineb laste krampide sündroomi 17-25 juhul tuhandest. Koolieelsetes lastes täheldatakse seda nähtust viis korda sagedamini kui elanikkonnas. Pealegi esineb enamik konfiskeerimisi lapse esimese kolme aasta jooksul.

Krampide sordid: lühike kirjeldus

Lihaskontraktsioonid konvulsiivses sündroomis võivad olla lokaliseeritud ja üldistatud. Kohalikud (osalised) krambid ulatuvad konkreetsesse lihasgruppi. Seevastu katavad üldised krampsed krambid kogu patsiendi keha ja nendega kaasneb vahu suus, teadvuse kadumine, tahtmatu roojamine või urineerimine, keele hammustus ja perioodiline hingamisteede seiskumine.

Sümptomid, mis ilmnesid osaliste krambihoogudena, jagunevad:

  1. Kloonilised krambid. Neid iseloomustab rütmiline ja sagedane lihaskontraktsioon. Mõningatel juhtudel aitavad nad isegi kaasa pööramise arengule.
  2. Toonilised krambid. Nad katavad peaaegu kõik keha lihased ja võivad levida hingamisteedesse. Nende sümptomite hulka kuuluvad aeglased lihaskontraktsioonid pika aja jooksul. Samal ajal venitatakse patsiendi keha, käed on painutatud, hambad on kokku surutud, pea visatakse tagasi, lihased on pingelised.
  3. Kloonilised-toonilised krambid. See on segatüüpi konvulsiivne sündroom. Meditsiinipraktikas on seda kõige sagedamini täheldatud koomates ja šokkides.

Sündroomi põhjused

Selle sündroomi tekkimise põhjuste hulka kuuluvad kesknärvisüsteemi sünnidefektid ja patoloogiad, pärilikud haigused, kasvajad, südame-veresoonkonna süsteemi häiritud toimimine ja palju muud. Krampne sündroom lastel esineb sageli tugeva emotsionaalse ülekoormuse või kehatemperatuuri järsu tõusu taustal.

Tabelis on esitatud kõige sagedasemad krampide sündroomi põhjused, sõltuvalt inimese vanusest.

Võib järeldada, et konvulsiivse sündroomi avaldumine nii täiskasvanutel kui ka lastel võib olla tingitud mitmetest põhjustest. Seetõttu põhineb tema ravi peamiselt selle sündroomi avaldumist põhjustava teguri leidmisel.

Krambid lapsel: omadused

Krampse sündroomi sümptomid lastel ilmuvad rünnaku alguses. Lapse pilk muutub äkitselt eksitavaks ja ta kaotab järk-järgult kontakti väliskeskkonnaga. Toonilises faasis võib seda sündroomi lastega kaasas peasinise tagaosa, lõualuude sulgemine, jalgade sirgendamine, küünarnukide käte paindumine ja naha blanšeerimine.

Kõige sagedasemat vormi laste krampide sündroomiks nimetatakse palavikuks. Reeglina areneb see kehatemperatuuri järsu tõusu taustal, mida täheldatakse imikutel ja alla 5-aastastel lastel. Samal ajal puuduvad aju kestade nakkuse tunnused. Palavikuliste krambihoogude tulemus on enamikul juhtudel soodne. On vaja eristada epilepsiast tingitud palavikuga krampide üksikjuhtumeid.

Vastsündinutel esinev krampide sündroom ilmneb 1,4% täiskasvanutest ja 20% enneaegsetest imikutest. See seisund esineb reumatismi, hingamisteede, oksendamise, tsüanoosi korral ja kõige sagedamini ei ületa 20 minutit. Selle sündroomi tekkimine vastsündinutel nõuab kohest uurimist, sest see võib olla seotud sünnitrauma, pärilikkusega ja teiste teguritega.

Esmaabi

Konvulsiivse sündroomi hädaabi võib pakkuda iga isik. Kõige tähtsam on, et ta võiks ära tunda krampide liigi ja mõista, millist esmaabi on ohvrile vaja anda. Raskete kehavigastuste vältimiseks peab esmaabi andja patsiendi tegevus olema täpne ja järjepidev.

Esmaabi on selle sündroomi puhul ülimalt tähtis! Selle patoloogia ravimise esimeseks etapiks võib tinglikult lugeda, sest selle puudumisel on surmaga lõppeva tõenäosuse tõenäosus.

Kujutage ette olukorda. Sinu sõber, kellega sa räägid, langeb äkki maapinnale. Tema silmad on avatud, tema käed on painutatud ja tema keha on venitatud. Sellisel juhul muutub ohvri nahk kahvatuks ja hingamine praktiliselt peatub. Pealegi saab ta maapinnale tabamisel täiendavat kahju. Seetõttu on väga oluline, kui suudate reageerida - püüda takistada inimest langemist.

Helistage kohe kiirabi, täpsustades, et isikul on olnud krambid ja vajab kiiret abi!

Siis peaksite patsiendile andma värske õhu. Selleks eemaldage piinlik riietus, eemaldage särk krae jne. Samuti on vaja, et ta paneks suus sisse rullitud taskurätiku või väikese rätiku, nii et ta ei hammustaks oma keelt ega purusta oma hambaid. Keerake ohvri pea või kogu oma keha küljele. Need toimingud on ennetav meede lämbumisele, sest sel viisil ilmuvad võimalikud emeetilised massid ilma igasuguse kahju tekkimata.

Pöörake tähelepanu! On väga oluline, et ohvrist eemaldataks kõik objektid, mis rünnaku ajal võivad teda vigastada. Pea all saate panna midagi pehmet, näiteks padja.

Kui lapse konvulsiivset arestimist eelnes tugev nutt ja hüsteerika ning rünnaku ajal muutub näo jume, minestamine, südame aktiivsuse häirimine, siis ei tohiks ohvri hingamine häirida. Nimelt pritsige nägu veega, laske ammoniaagil hingata, keera lusikas puhta lapiga ja suruge see keele juurele. Püüdke lapse rahulikult ja häirida.

Krampide ravi

Krampse sündroomi ravi lastel ja täiskasvanutel algab selle väljanägemist põhjustava teguri kindlaksmääramisega. Patsiendi uurimine ja isiklik kontroll. Kui see sündroom esineb näiteks palaviku või nakkushaiguse tõttu, kaovad tema sümptomid pärast haiguse ravimist üksi.

Pärast esmaabi andmist määravad arstid tavaliselt järgmise ravi:

  1. Rahustite võtmine (Seduxen, Trioxazin, Andaksin).
  2. Krampse sündroomi leevendamine raskete krambihoogudega on võimalik ainult ravimite intravenoosse manustamise korral (droperidool, oksübutüraatnaatrium ja teised).
  3. Sama oluline samm selle sündroomi ravis on hea toitumine keha normaalse toimimise taastamiseks.

"Krampse sündroomi" diagnoos näitab krampide esinemist, mis võivad esineda paljude haiguste, vigastuste ja muude nähtuste taustal. Oma ilminguga, sõltuvalt nende ulatusest, on oluline anda patsiendile nõuetekohane, kiireloomuline abi ning kutsuda arst läbivaatuse ja ravi määramiseks.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Krambid (spasmid) - tahtmatud lihaste kokkutõmbed, millega kaasneb sageli terav valu. Võib esineda üksikutes lihastes või katta kõik rühmad. Iga inimene vähemalt kord oma elus oli nii ebameeldiv nähtus. See ei ole murettekitav, kuni see muutub sagedaseks ja valulikuks. Me mõistame üksikasjalikumalt konvulsiivse sündroomi spetsiifikat.

Millised patoloogiad on olemas?

Krambid võivad olla märk kesknärvisüsteemi raskest haigusest. Need on jagatud:

  1. Lokaliseeritud krambid. See mõjutab üksikuid lihasrühmi.
  2. Üldised krambid. Kata kõik lihased. Need on epilepsia tüüpiline ilming.
  3. Kloonilised krambid. Vahelduvad spasmid, mille käigus tekib vahelduv lihaste kokkutõmbumine ja lõõgastumine.
  4. Toonilised krambid. Lihaskontraktsioon on pikenenud, seda ei tohi lõdvestada.
  5. Toon-kloonilised krambid. Toonika ja kloonide kombinatsioon.

Sündroom ilmneb äkilistel ja tahtmatutel lihaste kokkutõmbumistel.

Lisaks võib tekkida krambid, kui:

  • traumaatiline entsefalopaatia;
  • veresoonte patoloogia;
  • aju onkoloogia;
  • maksapuudulikkus;
  • uremia (keha mürgistus neerude rikkumise tagajärjel);
  • hüpoglükeemiline kooma;
  • neuroinfektsioonid (meningiit, entsefaliit, poliomüeliit, leptospiroos, herpes, neurosüüfilis)

On vaja eristada epilepsiat ja konvulsiivset sündroomi (kood vastavalt ICD-10 - R56.0). Erinevalt epilepsiast on see patoloogia ainult sümptom, mitte eraldi haigus. Selle tunnusjooneks on see, et pärast põhihaiguse kõrvaldamist kõrvaldatakse ka konvulsiivne sündroom, mis oli ainult selle haiguse märk.

See sündroom võib esineda mitmete krampide või isegi krampide seisundina (rida konvulsiivseid krampe, mis järgnevad üksteise järel lühikese intervalliga, ei taastu patsient pauside ajal teadvusele).

Põhjused

Konvulsiivsete krampide tekkimine või sümptomaatiline epilepsia aitab kaasa:

Krambid tekivad aju poolt saadetud spontaansete heidete tõttu.

  • pärilik tegur;
  • kesknärvisüsteemi kaasasündinud häired;
  • ajukasvajad, nii healoomulised kui ka pahaloomulised;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • hüsteeria;
  • nakkushaigused;
  • palavik;
  • arteriovenoosne aju aneurüsm;
  • parasiitide sissetungid;
  • krooniline alkoholism.

Krambid lapsel: omadused

Febriilsed krambid, millega lapsed tihti üldistatakse. Neid põhjustab peaaegu alati kehatemperatuuri pikenemine (üle 38 ° C).

Sellist laadi krambid on ülekaalus:

  • klooniline;
  • toonik;
  • klooniline-toonik.

Enamasti on selle tingimuse põhjus - kehatemperatuuri järsk tõus. See võib olla ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, kurguvalu, gripi, keskkõrvapõletiku, hammaste, ägeda soolestiku infektsioonide korral kui reaktsioon vaktsineerimisele. Hüpertermia ärritab lapse ebaküpset närvisüsteemi, neuronid on põnevil ja lihased kokku puutuvad, on tugev treemor või krambid.

Alla 10-aastastel lastel võib esineda konvulsse sündroomi järgmistel põhjustel: palavik

Rünnak algab ägedalt teadvuse kadumisega, hingamine muutub raskeks. Lihased pingutavad ja seejärel hakkavad jäsemed rütmiliselt raputama. Täheldatud tsüanoos, mis on eriti ilmne näol. Tsüanoos on tsüanoos, mis on tingitud ebapiisavast hapnikusisaldusest veres. Võib esineda tahtmatu urineerimine ja roojamine.

Tavaliselt elab laps mõne minuti jooksul ellu. Ta võib olla hirmunud, pisikene, desorienteeritud. Suhteliselt lühikese aja jooksul naaseb teadvus järk-järgult, kuid on üldine nõrkus ja uimasus. Sellised isoleeritud episoodid ei tähenda, et lapsel on epilepsia ja nad kannatavad tulevikus sarnaste rünnakute all.

Pärast rünnakut peaksite alati konsulteerima spetsialistiga, külastades lapse meditsiiniasutust või pöörduge arsti poole. Lastel võib krampide sündroom tekkida kuni 6 aastat, vanemate laste krampide korral diagnoosimisel kalduvad nad kalduma epilepsiale.

Konvulsiivse sündroomi hädaabi

Lühikesed soovitused aitavad teil kiiresti reageerida, kui inimesel on konvulsiivne sündroom. Teie toimingud on järgmised:

  1. Asetage patsient tasasele, kui võimalik, mitte-tahkele pinnale.
  2. Eemaldage kõik teravad ja kõvad esemed. See aitab vältida vigastusi kontrollimatute jäsemete liikumiste tõttu.
  3. Vabastage või eemaldage pingul riietus, mis võib häirida hingamist. Kui olete siseruumides, avage aknad värske õhu avamiseks.

Esmaabi enne arstide saabumist on selles riigis väga oluline ja selle puudumine võib lõppeda surmaga.

Meditsiinilist abi enne meditsiinitöötajate saabumist ei pakuta. Erandiks võib olla juhtum, kui patsient on täielikult taastunud, tal on esmaabikomplekt ja ta on täpselt teadlik sellest, millist ravimit ja annust on vaja.

Ravi

Edukas ravi hõlmab põhihaiguse määramist, mille sümptomiks on konvulsiivne sündroom.

Täiskasvanutel on järelmeetmete eesmärk ravida seda põhjustanud haigust:

  1. Mõnel juhul on ette nähtud antikonvulsandid.
  2. Kasutatakse ka sedatiive.

Tõhus: Diasepam, Clonazepam, Sibazon, Depakine, Konvuleks. Ravimi määramine toimub etioloogia suhtes. Enamikus episoodides saavutatakse positiivne dünaamika ühe ravimi kasutamisega, kuid mõnikord on vaja korrigeerida ravi alternatiivsete ravimitega. Pange tähele, et kaaliumi, magneesiumi ja D-vitamiini puudumine põhjustab krampe.

Õige joomine ja toitumine aitavad taastada mikroelementide tasakaalu ja saada vitamiinid, mida keha vajab. See on koos lihtsa regulaarse treeninguga ka selle patoloogia ennetamiseks.

Krampide sündroom: esmaabi, sümptomid, ravi, põhjused

Krambid või konvulsiivne sündroom on patoloogiline seisund, mida iseloomustab krampide perioodiline ilmnemine. Sel juhul võivad krampide põhjused olla erinevad. Konvulsiivne sündroom areneb paljude kesknärvisüsteemi haiguste taustal.

Spasmid on ajutised ajutised düsfunktsioonid, millega kaasnevad tahtmatud lihaste kokkutõmbed. On ka ajutine vaimne häire, mille puhul häiritakse reaalsuse tajumist. Krampide avaldumine katkestab mitte ainult närvisüsteemi, vaid ka seedetrakti, eritunud lihaste ja teiste kehasüsteemide normaalse töö.

Millised haigused võivad põhjustada krampide sündroomi, esmaabi, sümptomeid, ravi, selle seisundi põhjuseid, millised need on? Räägime sellest:

Miks tekib konvulsiivne sündroom? Seisundi põhjused

Krampide põhjused võivad olla paljud. Esiteks on need kesknärvisüsteemi tõsised haigused, eelkõige meningiit, entsefaliit, epilepsia või kasvaja olemasolu. Sündroomi põhjused on sageli peavigastused, insultid, abstsessid ja hemorraagiad ajus.

Raske metalli mürgistuse korral võib ägeda infektsiooni korral esineda krambihoog täiskasvanu või lapse puhul. Põhjuseks võib olla keha tugev intoksikatsioon, raske hüpotermia.

Vastsündinute krampide sündroom tekib tavaliselt ebapiisava arengu, mõningate aju struktuuride ebaküpsuse tõttu. Näiteks võib ebapiisavalt moodustunud reguleerimiskeskus põhjustada krampe isegi keha kerge ülerõhutamise tõttu.
Tuleb märkida, et krampide sündroom lastel on palju tavalisem kui täiskasvanutel.

Lisaks võib keha spastiline reaktsioon ilmneda tervetel inimestel erinevates tingimustes. Sageli täheldatakse seda äärmuslikus olukorras, raske alkoholimürgistuse korral jne. Nendel juhtudel on spastiline reaktsioon episoodiline, lühiajaline, kuid seda võib korrata.

Seal on kohalikud, üldised, toonilised ja kloonilised ja toonilised-kloonilised krambid.

Kuidas konvulsiivne sündroom ilmneb? Sümptomid ja esmaabi

Isikule esmaabi andmiseks ei tohi talle mingit kahju teha, kõigepealt pead teadma, mis põhjustas spastilise reaktsiooni. Mõtle mõningate krampidega kaasnevate haiguste sümptomitele ja uurige, kuidas patsienti enne arsti saabumist aidata:

See seisund ilmneb patsiendi järsku langemisest. Tema keha on välja tõmmatud ja tema käed on liigeste suhtes painutatud. Nahk muutub kahvatuks, hingamine on katkendlik, silmad on avatud (õpilased ei reageeri valgusele), lõualuud on tihedalt kokku pandud, võib täheldada vahustuvat sülge. Langedes võib inimene haiget saada, vigastada ja muid vigastusi.

Et aidata, asetage patsiendi keha alla midagi pehmet. Nupud, rihmad, igasugused kinnitusdetailid eemaldatakse. Pöörake patsiendi pea küljele nii, et ta ei lämmataks oma süljega.

Keelte hammustumise vältimiseks asetage lõualuu vahele volditud taskurätik, salvrätik või rätik. Kui tema hambad on tihedalt kokkusurutud, ärge püüdke neid hõõruda. Ärge sisestage nende vahel ühtegi tahket objekti. Nende kohta saab patsient oma hambad murda. Kuni konvulsiivne sobivus on lõppenud, hoia oma käsi ja jalgu. Diasepaam aitab vältida krampe.

Tetanuse krambid

Seda seisundit iseloomustavad tahtmatud närimisliigutused. Patsiendi nägu keerutab krambivärv. On hinge kinni, inimene langeb põrandale. Esmaabi selles seisundis on ainult erakorralise arstiga, keda tuleb kohe kutsuda. Teie tegevuse eesmärk on takistada inimese kukkumist, et vältida vigastusi. Selle patoloogilise seisundi vältimiseks vaktsineeritakse õigeaegselt teetanuse vastu.

Aju kasvajatega konvulsiivne sündroom

See seisund ilmneb kohapeal. Sageli areneb ajukasvaja ilma tõsiste sümptomideta. Üheks selle osaks osutuvaks ilminguks võib olla konvulsiivne sündroom. Esmaabi andmisel takistada inimesel maha kukkuda, istuda või teda mugavalt paigutada. Helistage kohe kiirabi.

Kaltsiumi puudumine veres

See seisund võib esineda kilpnäärme patoloogiates. Konvulsiivne sündroom algab värisevate kätega, millega kaasneb lühiajaline teadvusekaotus. Hädaabi ei ole antud juhul ette nähtud, inimtegevus puudub. Selliste seisundite vältimiseks on vaja võtta meetmeid, et adekvaatselt ravida ja kõrvaldada kaltsiumi puudulikkus.

Väga sageli, kui hüsteeria ilmneb konvulsiivne sündroom. Inimene hammustab oma huule ja keelt. Tavaliselt paaduvad teatrid. See võib võita hoogu, lööb põrandale või seintele. Kuid teadvus ei kaota tavaliselt. Esmaabiks peate andma talle rahustid. Ja mis kõige tähtsam, eemaldage publik. Üksinduses rahustab inimene kiiresti, krambid lakkavad. Kui hüsteeriline hoog ei kesta kaua, helistage kiirabi.

Kuidas konvulsiivne sündroom parandatakse? Seisundi ravi

Nagu te mõistate, on võimalik inimene konvulsiivsest sündroomist salvestada alles pärast seda põhjustava peamise põhjuse tuvastamist. Näiteks sümptom, mis on tekkinud palaviku, mürgistuse, nakkushaiguste jms tõttu, kaob pärast haiguse ravi.

Krampide otsene ravi on krambivastaste ainete kasutamine. Need on ette nähtud, võttes arvesse konvulsiivse seisundi etioloogiat. Seejärel teostavad nad meditsiinilisi meetmeid peamiste funktsioonide normaliseerimiseks, hooldamiseks - hingamine, vereringe.

Igal juhul on sellises seisundis nagu konvulsiivne sündroom vaja teada selle põhjust. Et diagnoosida, tuvastada põhihaigus, määrake arstile vajalik ravi. Sinu ülesanne on võimalikult kiiresti patsiendile arstiabi pakkuda. Õnnista teid!

Konvulsiivse sündroomi hädaabi

Konvulsiivse sündroomi hädaabi on sageli ainus viis inimese elu päästmiseks. See seisund ilmneb lihaste tahtmatutest paroksüsmaalsetest kokkutõmbumistest, mis tekivad erinevate stiimulite mõjul.

Krampide ilmnemine on seotud neuronite teatud rühmade patoloogilise aktiivsusega, mida ekspresseeritakse aju spontaansetes impulssides. Seetõttu võib nii täiskasvanu kui ka lapse puhul esineda rünnak.

Statistika näitab, et konvulsiivne sündroom avaldub kõige sagedamini eelkooliealistel lastel. Samal ajal registreeritakse kõige enam beebi elu esimese kolme aasta jooksul. Seda asjaolu seletab asjaolu, et eelkooliealistel lastel on stimuleerivad reaktsioonid teatud aju struktuuride ebaküpsusest tingitud inhibeerivate reaktsioonide ees.

Pärast konvulsiivse sündroomi hädaabi andmist tuleb diagnoosida täiskasvanud ja lapsed krampide põhjuste tuvastamiseks.

Krampide liigid ja nende põhjused

Krampide lihaste kokkutõmmetel on 2 tüüpi ilminguid:

  1. Lokaliseeritud. Tahtmatult väheneb ainult üks lihasrühm.
  2. Üldistatud. Krambid mõjutavad kogu inimese keha, millega kaasneb vahu teke suust, minestamine, ajutine hingamispeatus, tahtmatu soole või põie tühjendamine ja keele hammustamine.

Sõltuvalt sümptomitest jagunevad krambid 3 rühma.

Krampiva sümptomi põhjused on paljud. Lisaks on igal vanusekategoorial oma tunnused.

Mõelge haiguse ilmumise tüüpilistele põhjustele igas vanuserühmas.

Lapsest kuni 10 aastani:

  • Kesknärvisüsteemi haigused;
  • Kõrge kehatemperatuur;
  • Peavigastus;
  • Patoloogilised häired, mis tulenevad ainevahetuse pärilikkusest;
  • Tserebraalne halvatus;
  • Canavan ja Batten haigused;
  • Idiopaatiline epilepsia.
  • Toksoplasmoos;
  • Peavigastus;
  • Kasvaja protsessid ajus;
  • Angioom.

25 kuni 60 aastat:

  • Alkoholi kuritarvitamine;
  • Kasvajad ja metastaaside teke ajus;
  • Põletikulised protsessid ajukoores.
  • Alzheimeri tõbi;
  • Neerude kõrvalekalded;
  • Ravimi üleannustamine;
  • Tserebrovaskulaarsed haigused.

Täiesti tervetel täiskasvanutel või lastel võib esineda krambihäire. Selle põhjuseks on pikaajaline stress või ohtlik olukord. Sel juhul on rünnak reeglina üks kord. Siiski ei saa selle kordamist välistada.

Sümptomaatika

Spasmide abi ilmub ühtse skeemi alla. Siiski tuleb meeles pidada, et sündroomi põhjustavad erinevad haigused ja seetõttu on sümptomid mõnevõrra erinevad.

Mõelge nende haiguste peamistele ilmingutele.

Epileptilise krambihoo ajal kukub inimene, tema keha omandab pikliku positsiooni, lõualuu haarab, mille kaudu vabaneb vahutav sülg. Õpilased ei reageeri valgusele. Lisateavet epilepsiahoogude kohta leiate siit.

Kõrgetel temperatuuridel tekivad palavikud krambid, mida täheldatakse "valge" palaviku seisundi perioodil.

Selliste krampide eripära on nende esinemine ainult keha kõrge temperatuuri indikaatorite mõjul. Pärast nende vähendamist kaob sümptom.

Kõike soojustüüpide ja selle vähendamise eeskirjade kohta leiate siit.

Kui need nakkushaigused tekivad peamiste sümptomite taustal krampiv sündroom.

Kui meningiit on sagedase oksendamise taustal, täheldatakse kloonilisi krampe.

Tetanuse puhul kukub inimene, tema lõualuud hakkavad liikuma, imiteerivad närimist, hingamine muutub keeruliseks ja tema näo keerutab.

See ilmneb reeglina lastel.

Haigus kutsub esile krambid lapsele, kellel on puudus D-vitamiinist ja kaltsiumist. Sageli on rünnaku provokaator emotsionaalne stress või stress.

Selle haiguse iseloomulik sümptom on näolihaste kokkutõmbumine, mis väljendub nende tõmblemises.

Need seisundid on ka sagedamini lastel, eriti kuni kolm aastat. Neid esineb emotsionaalsete emotsioonide ilmingute ajal närvi, valu, nutmise või rõõmu all.

Paljud arstid seostavad palaviku ja afektiivsete hingamisteede krampide esinemist epilepsia tekkimise algusega, kuna aju keskused on valmis neid kordama.

Esmaabi

Esmaabi konvulsiivseks arestimiseks võib olla iga inimene, kes nägi vahejuhtumit. See koosneb lihtsast ja järjepidevast tegevusest, mida tuleb kiiresti ja selgelt täita.

Lisaks peate mõistma, et kiirabibrigaadi kutsumine on sellistes tingimustes kohustuslik. Kui teil ei ole aega telefonikõne tegemiseks, küsige abi lähedal asuvatele inimestele. Disaineriga rääkides täpsustage krampide olemus.

Mõtle algoritmi, mis võimaldab esmaabi andmist mis tahes tüüpi konvulsiivses sündroomis.

Lihaste spasmiga kaasneb kõige sagedamini langus. Seetõttu tuleb kõigepealt vältida inimeste vigastamist, eemaldades ohtlikke esemeid ja põrandale pehmeid asju asetades.

  1. Pange kõik riided, mis võivad takistada hingamist ja häirida vaba õhuvoolu.
  2. Kui lõualuuid ei ole kokku surutud, rullige pehme kude väikestesse rullidesse ja sisestage see patsiendi suhu. Nii saate vältida keele hammustust.
  3. Kui see on võimalik, pöörake isik küljele. Tugeva liikumise korral kinnitage pea sellesse asendisse: nii kui oksendamine toimub, ei saa inimene oksendada.

Kui patsiendi lõualuud on tugevalt kokkusurutud, ei ole võimalik neid avada, et kangast kinni panna.

Kui lapsel oli enne rünnaku algust valju nutt ja karjumine ning spasmi algusega muutus jume või südametegevus häiriti, oleks esmaabi, et vältida lapse hingamist. Selleks piserdage see külma veega või viige oma ninasse ammoniaagis kastetud vatt.

Täiendav abi lapse ja täiskasvanu jaoks toimub meditsiiniasutuses.

Meditsiiniline abi

Mida teha konvulsiivse sündroomi raviks, otsustavad arstid ainult pärast üksikasjalikku uurimist ja tuvastavad sündroomi põhjustanud põhjuse.

Ravi toimub mitmes suunas:

  • Hilisemate rünnakute vältimine krambivastaste ravimitega;
  • Kadunud funktsioonide taastamine, samuti hingamisteede ja vereloome organite nõuetekohase toimimise tagamine;
  • Sageli korduvate ja pikaajaliste krampide korral manustatakse kõiki ravimeid intravenoosselt;
  • Toitumise kontrollimine nõrgestatud keha taastamiseks.

Meditsiiniline abi hõlmab ravi selliste ravimitega:

Nende ravimite toime põhineb närvikiudude erutuvuse vähendamisel.

Sõltumata valitud ravi tüübist soovitavad neuroloogid pärast esimest rünnakut pikaajalist ravi. See on tingitud asjaolust, et krampide kui sümptomi vabanemine on võimalik alles pärast seda põhjustanud haigusest täielikku ravi.

Krampide põhjused ja ravi

Spasmoodiline sündroom on äkiline seisund, mida iseloomustab tahtmatu lihaste kokkutõmbumine. Kaasas sama paroksüsmaalne valu. Krambid võivad paikneda kindlas kohas või levida mitmetesse lihasgruppidesse. Sündroomi põhjused on erinevad, nad määravad valu valu, krampide kestuse ja nende tagajärjed kehale.

Konvulsse sündroomi põhjused

Haiguse etioloogia on erinev. On oluline kindlaks määrata provotseerivad tegurid, kuna sündroomi ravi näiteks geneetilise päritoluga on põhimõtteliselt erinev mürgiste ainetega kokkupuutest põhjustatud patoloogia ravist. Täiskasvanute krampide sündroomi võivad põhjustada järgmised põhjused:

  • Geneetiline eelsoodumus, mis tekitab primaarse epilepsia arengut.
  • Perinataalse arengu tegurid: mõju rasedale naisele ja vastavalt loote infektsioonidele, meditsiinilistele ravimitele; hapniku nälg; trauma sünnituse ajal.
  • Traumaatiline ajukahjustus.
  • Teatavate ravimite vastuvõtmine erinevatest farmakoloogilistest rühmadest (antibiootikumid, antipsühhootikumid, valuvaigistid jne).
  • Mõju mürgiste ainete (elavhõbe, plii, süsinikmonooksiid, strühniin, etanool) kehale.
  • Erineva iseloomuga abstinensi sündroom (alkohol, ravimid, mõned ravimid).
  • Aju mõjutavad infektsioonid (entsefaliit, meningiit).
  • Raseduse hilise toksoosi vorm - eklampsia.
  • Aju vereringe häired selliste patoloogiate tõttu (insult, äge hüpertensiivne entsefalopaatia jne).
  • Kasvaja neoplasmid ajus.
  • Aju atrofilised haigused.
  • Metaboolsed häired (süsivesikud ja aminohapped), elektrolüütide tasakaalu häired.
  • Febriilsed riigid.

Statistika näitab, et eri vanuserühmi iseloomustab konvulsiivsete krampide kõige sagedasemad põhjused.

Seega alla 10-aastastel lastel peetakse krampide peamisteks põhjusteks palavikku kehatemperatuuri suurenemise, kesknärvisüsteemi infektsioonide, ajukahjustuste ja kaasasündinud ainevahetushäirete taustal.

10–25-aastaste vanuserühmas on sündroomi arengu kõige levinumad põhjused ebakindla etioloogiaga epilepsia, AVR, ajukasvaja, angioom.

Järgmine vanuserühm on piiratud 26–60 aastani, nn hiline epilepsia on patsientide seas tavaline. Selle põhjuseks on alkoholism, metastaasidega tuumorid, aju-veresoonkonna haigused, põletikulised protsessid.

Krambid, mis esmakordselt esinevad pärast 60 aastat, kõige sagedamini ravimite üleannustamise, ajukasvajate, vaskulaarsete patoloogiate tõttu.

Klassifikatsioon ja peamised omadused

Krampsed krambid on päritolu, lokaliseerumise, kestuse ja sümptomite poolest ebavõrdsed.

Tähise järgi, kus aju osa neuronite hüperaktiivsus põhjustab krampe, krambid jagunevad osalisteks ja üldisteks. Iga tüüp on jagatud väiksemateks klassifikatsioonirühmadeks, mida iseloomustavad nende iseärasused.

Osaline

Selle liigi konvulsioonid on tingitud neuronite ergastamisest väikestes aju piirkondades. Sõltuvalt sellest, kas osalise krambiga kaasnevad teadvuse muutused, on need lihtsad ja keerulised.

Lihtne

Sellised seisundid tekivad ilma inimese teadvuse muutuseta. Kestus - mõnest sekundist mõne minutini. Peamised omadused:

  • Jäsemete, kaela, keha lihaste tahtmatud jerkised kokkutõmbed, millega kaasneb valu. Mõnikord on nn Jackson-marss - nähtus, kus sama jäseme erinevad lihasgrupid on järk-järgult krampidega kaetud.
  • Muutused meeli tajumises: välkide välimus silmade ees, vale müra, maitse ja maitsete muutused.
  • Nahatundlikkuse rikkumised, väljendatud paresteesiates.
  • Deja vu, depersonalisatsioon ja muud vaimsed nähtused.

Väljakutse

Sellised krambid kaasnevad teadvuse halvenemisega. Sarnane nähtus kestab üks või kaks minutit. Peamised omadused:

  • Krampsed nähtused.
  • Automaatika on iseloomulik korduv liikumine: sama trajektoori käimine, peopesade hõõrumine, sama heli või sõna hääldamine.
  • Lühiajaline teadvuse hägusus.
  • Mäletuste puudumine sellest, mis juhtus.

Üldistatud

Sellised krambid tekivad neuronite ergastamise tagajärjel aju laias piirkonnas. Osalised krambid võivad lõpuks muutuda üldisteks.

Sellise patoloogia protsessis kaotab inimene teadvuse.

Neuronite hüperaktiivsusest tingitud haigusseisundite liigitus aju suurel alal põhineb spasmide iseloomul:

  • Kloonilised krambid, mida iseloomustab rütmiline lihaste kokkutõmbumine.
  • Tooniline - lihaskoe pikk spasm.
  • Segatud (klooniline-toonik).

Sümptomite järgi eristatakse järgmisi generaliseerunud krampide liike: müokloonilised, atoonilised, puudumised ja epileptilised seisundid.

Toon-klooniline

Seda tüüpi iseloomustab kahe faasi olemasolu. Sümptomid on:

  • Äkiline nõrk.
  • Toonilisele faasile on iseloomulik peapööre, keha pinged, käte paindumine ja jalgade pikendamine. Naha sinakas toon, õpilased ei reageeri valgusele. Tahtmatu nutmine, urineerimine võib tekkida. Selle oleku kestus on 10–20 sekundit.
  • Klooniline faas See kestab üks või kolm minutit, mille jooksul tekivad kogu keha rütmilised spasmid. Vaht pärineb suust, silmad rulluvad. Protsessis on keel sageli hammustatud, mille tulemusena vahu segatakse verega.

Kloonidest-toonilistest krampidest ei tule isik kohe välja. Alguses on treemor, uimasus, pearinglus. Koordineerimine on mõnevõrra kahjustatud. Patsient ei mäleta midagi, mis temaga rünnaku ajal juhtus, mistõttu on haigusseisundi määramine keeruline.

Absansy

Seda tüüpi rünnakut iseloomustab lühike kestus - vaid paar sekundit.

  • Krampivaba vool.
  • Inimese reageerimise puudumine väliste stiimulite suhtes rünnaku ajal.
  • Laienenud õpilased, silmalaugud veidi langesid.
  • Isik ei lange, kuid jääb samasse asendisse, ta võib nende paar sekundit ka edaspidi teadvuseta seista.

Absanse läheb peaaegu alati tähelepanuta, mitte ainult patsiendi, vaid ka tema ümber asuvate inimeste poolt.

Myoclonic

Sellised rünnakud meenutavad "tõmblemist" ja inimesed ei tajuta neid sageli patoloogilise seisundina. Seda iseloomustab lühike asünkroonne lihaskontraktsioon. Kui arestimisprotsessi ajal hoidis inimene oma käes objekti, siis reeglina visati ta järsult küljele.

Patsient rünnaku protsessis kõige sagedamini ei kao, ja kui langeb, siis rünnak peatub.

Atonic

Seda tüüpi krambile on iseloomulik minestamine ja lihastoonide vähenemine. Kui haigusseisund on lühiajaline, väljendub see pea väljalangemises ja nõrkuses, kui inimene on pikaajaline.

Staatus epilepticus

Kõige ohtlikum sündroomi tüüp, milles rünnakud üksteise järel käivad ja inimese vahel jäävad teadvusetuks.

Ärevusttekitavad sümptomid tuleb lõpetada nii vara kui võimalik, sest krampide tüsistused võivad olla üsna tõsised:

  • hingamisteede seiskumine, kopsuturse;
  • kriitiliselt ohtlik palavik;
  • rütmihäired, rõhu tõus kriitilistele parameetritele, südame seiskumine.

Diagnostika

Sündroomi diagnoos hõlmab anamneesi kogumist, mille käigus arst teeb eelduse patoloogia olemuse kohta ja saadab patsiendile täiendavad uuringud, et kinnitada või eitada võimalikku diagnoosi.

Diagnostilised meetodid sündroomi tekkimise põhjuse kindlakstegemiseks on:

  1. Elektroenkefalograafia. Fookuskaugused või asümmeetrilised aeglased lained pärast rünnakut võivad viidata epilepsiale.
  2. Röntgen. See näitab vedrude ja õmbluste enneaegset sulgemist või viimaste lahknevust, muutust Türgi sadula kontuurides, koljusisene hüpertensioon ja muud muutused. Need arvud võivad kinnitada krampide orgaanilist päritolu.
  3. Reoenkefalograafia, pneumenkefalograafia. Need näitavad verevarustuse asümmeetriat, verevarustuse vähenemist ja aju verevarustust, mis võib viidata patoloogia tuumorile.
  4. Uuring tserebrospinaalvedeliku kohta.
  5. Vereanalüüs

Lisaks haiguse arengu faktorite määramisele võimaldavad ülalkirjeldatud meetodid diferentsiaaldiagnoosi.

Tõhus ravi

Ravimeetod varieerub sõltuvalt sellest, millised tegurid tekitasid sündroomi arengut.

Oluline on teavitada patsiendi sugulasi sellest, milline peaks olema hädaabi osutamine koos krampide sündroomiga, eriti kui me räägime haiguse tõsistest juhtudest.

Abi

Esimene abi krampide puhul hõlmab järgmisi meetmeid:

  1. Andke inimesele tasasele pinnale horisontaalne asend, asetades selle küljele.
  2. Eemaldage vigastatud esemed.
  3. Tagage värske õhk.
  4. Vabastage krae, kui võimalik, eemaldage piirav kurk ja riietus.
  5. Pead ja keha on võimalik veidi kinni hoidmata.

Selline esmaabi aitab vältida patsiendi vigastusi. Lisaks kirjeldatud tegevustele on oluline jälgida kinnipidamise kestust. Rünnaku lõppedes tuleb isik saata meditsiiniasutusse.

Traditsioonilised meetodid

Krampse sündroomi ravi tähendab mõju patoloogilise seisundi algpõhjustele.

Kui me räägime epilepsiast, määratakse järgmised ravimid:

  • valproehappe derivaadid;
  • heterotsüklilised ühendid (barbituraadid, hüdantoiinid), oksasolidinoonid, suktsinimiidid;
  • tritsüklilised ühendid (karbamasepiin, bensodiasepiinid);
  • viimase (kolmanda) põlvkonna ravimid.

Tavalised soovitused

Patoloogia tavapäraseid ravimeetodeid saab rakendada alles pärast arstiga konsulteerimist ja kombineeritult ravimitega, mitte vastutasuks nende eest.

Traditsiooniline meditsiin pakub konvulsiivsete seisundite raviks järgmisi abinõusid:

  • segu maitsetaimedest, pojengist, lagritsast, duckweedist;
  • martini juur;
  • kiviõli.

Ohtlikud tagajärjed

Töötlemata krambid aja jooksul, samuti ravi puudumine, nende algpõhjused tekitavad ohtlikke tagajärgi:

  • kopsuturse ja hingamisraskused kuni selle täieliku lõpetamiseni;
  • kardiovaskulaarsed häired, mis on täis südame seiskumist.

Arestimine, kui ta ületab isiku teatud liiki tegevuste teostamisel tänaval või auto ratta taga, võib põhjustada vigastusi ja tõsisemaid tagajärgi.

Diagnoositud sündroomiga patsientidel on sõjaväeteenistus vastunäidustatud.

Ennetavad meetmed

Sündroomi ennetamine võib hõlmata põhihaiguse õigeaegset ravi ning soovituste rakendamist:

  • kogemuste ja stresside minimeerimine, mis muutuvad provotseerivaks teguriks;
  • kehale toksilise toimega ainete (alkohol, ravimid) väljajätmine;
  • vigastuste ennetamine;
  • õigeaegne ennetav uurimine.

Spasmoodiline sündroom võib olla erinevate haiguste sümptom. Kaasaegne meditsiin võimaldab peatada ohtlikke ilminguid ning mõjutada patoloogia põhjust. Esmatähtis on rünnaku ajal esmaabi andmine.

Elulemuskoht

Elulemuse tunnused ja iseseisev olemasolu looduses

Põhimenüü

Salvestamine

Krambid, krampide põhjused ja esmased sümptomid, krambihoogude esimene esmaabi.

"Konfiskeerimiste" üldise kontseptsiooni kohaselt kombineeritakse riik, mis väljendub skeletilihaste tahtmatud kokkutõmbedes. Hoolimata asjaolust, et enamikus inimestest on konvulsiivne sündroom peaaegu sama, võib see areneda erinevate põhjuste mõjul ja olla erinevate haiguste sümptom.

Krambid, krampide põhjused ja esmased sümptomid, krambihoogude esimene esmaabi.

Krambid võivad tekkida mitme kümne provokatiivse teguri mõjul. Nende hulgas on epilepsia, metaboolsed elektrolüüdid (nakkushaigustega, kaltsiumi ja magneesiumi puudumine organismis), aju limaskesta ärritus (meningiit), palavik, vere glükoosisisalduse langus, hapnikupuudus, kesknärvisüsteemi kahjustus.

Epilepsia on haigus, kus mõnes ajuosas esineb spontaanselt fookuspunkt. Sõltuvalt sellest, kus see piirkond asub, võib haigus ilmneda erinevatel viisidel - alates kuristamisest kuni klassikaliste krambihoogudeni teadvuse kadumisega.

Palavikuga tekkinud krampe nimetatakse palavikuks. Reeglina esineb neid juhtudel, kui kehatemperatuur tõuseb kiiresti ja jõuab 38–39 kraadini (lastel on see juba 37,5 kraadi juures võimalik). Nende esinemisel mängib rolli mitte ainult kehatemperatuuri tõus, vaid ka mikroobide eluorganismide mürgistav toime (sagedamini kaasneb palavik nakkushaigustega).

Sellist tüüpi krambid on tõhusalt hingamisel. See on eriline krampide vorm, mis võib esineda isegi näiliselt tervel inimesel. Reeglina eelneb sellele mingisugune stress - tugev valu (pärast vigastust, põletamist, valulikku meditsiinilist manipuleerimist) või hirmunne äärmuslikes olukordades (näiteks liiklusõnnetuses).

Nende esinemise mehhanism on järgmine: stressiolukorras suureneb adrenaliini ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmine, mis on sarnased toimimises. Need põhjustavad hingamise suurenemist, mis põhjustab vere süsinikdioksiidi taseme langust. Viimane põhjustab lihaste kokkutõmbumist. Lapsel võivad sellised krambid tekkida, kui ta nutab pikka aega; kui ta võtab sügavaid hingetõmbeid. Paljud teised seisundid võivad kaasneda krampidega: craniocerebral vigastus, insult, hüsteeria.

Krampide esmased sümptomid, nende põhjuste määramine, krambid epilepsias.

Hädaabiteenuste nõuetekohaseks osutamiseks peate olema võimelised sümptomitega tuvastama või soovitama krampide põhjust. Epilepsia korral, kui see on klassikaline vorm, enne konvulsiivset arestimist võib olla nn aura - muutus patsiendi heaolus, millega ta suudab oma lähenemist kindlaks määrata. Igal inimesel on aura, mis avaldub erinevalt: ärevuse, keha liikumise tunne, pea raskusjõud jne. Need tunded on diagnoosimisel väga olulised, sest, rääkides neile teistele, võib patsient hoiatada krambivastase rünnak, mis määrab hädaabi algoritmi.

Epilepsiahoog ise koosneb kahest põhifaasist, millest esimene on tooniliste krampide faas. "Toonika" määratluse kohaselt tähendab see selliseid krampe, kus on tugev pikaajaline lihaspinge; inimene samal ajal välja tõmbub, muutub liikumatuks. Kõik keha lihased vähenevad, sealhulgas vokaalikolded, nii et rünnaku alguses on patsient võimeline karjuma.

Kui inimene istub, hüppab ta tavaliselt esmalt üles ja langeb seejärel lihaste kokkutõmbumise alla. Tema käed ja jalad pikenevad, tema nahk on kahvatu, tema näo- ja lõualihased on pingelised, silmad saab liigutada ülespoole ja küljele, õpilased laienevad; kõik lihased on pingul ja puudutamisel väga tihedad. Mõnikord on seljaosa lihaste tugeva pinge tõttu kaarjas.

Selles epilepsiahoogude faasis on patsiendil praktiliselt võimatu anda mingit konkreetset kehahoiakut või avada oma suu. Toonilised krambid ei kesta kauem kui 10–20 sekundit. Sel ajal ei tohi inimene hingata rindkere ja diafragma lihaste kokkutõmbumise tõttu. Selle faasi lõpuks muutub nahk punasest tsüanootiliseks värviliseks.

Siis tuleb klooniliste krampide faas. Kui nad vaheldumisi sõlmivad erinevaid lihasrühmi, siis teeb patsient käed ja jalad kontrollimatut liikumist. See epilepsiahoogude faas võib kesta 30 sekundist kuni 5 minutini. Alguses on lihaste kokkutõmbed väga aktiivsed, kuid mõne aja pärast muutuvad nad harvemaks, kontrollimatute liikumiste amplituud väheneb, inimene hakkab jälle hingama ja rünnak lõpeb.

Selle faasi lõpus ei ole tahtmatud soole liikumine ja urineerimine haruldased. Reeglina magab isik pärast epilepsiahoogu. Rünnaku ajal on teadvus depressioonis, nii et patsient ei mäleta midagi.

Elektrolüütide ainevahetusest tingitud krambid.

Krambid, mis tekivad elektrolüütide tasakaalu tõttu, esinevad sagedamini kaltsiumi puudulikkusega organismis. Laste puhul nimetatakse seda makroelementide puudulikkust spasmofiiliaks ja see võib avaldada tõsiseid sümptomeid. Täiskasvanutel esineb tavaliselt kerge kaltsiumi puudus, mis ilmneb vasika lihaste valulike kokkutõmmetega. Kaltsiumi puudulikkuse raskemad vormid ja seega ka raskemad sümptomid on võimalikud näiteks pärast seda, kui kilpnääre ei ole õnnestunud. Sellisel juhul võivad konvulsiivsed krambid olla väga tugevad ja korduvad.

Febriilsete krampide sümptomid.

Febriilsete krampide korral esirinnas esineb peamise haiguse (tavaliselt nakkushaiguse) ja palaviku sümptomid: naha punetus, külmavärinad (kehatemperatuuri tõusu faasi alguses) või kuuma tunne (kui kehatemperatuur on saavutanud maksimaalse arvu), nõrkus, peavalu iiveldus Krambid ise võivad olla erinevad: need võivad olla sarnased suure värisega, mis levivad ainult jäsemete või kogu keha kaudu, väljendudes teatud lihasgrupi mööduva pingena jne.

Mõnikord kaasnevad nad teadvuse kadumisega. Reeglina korratakse neid korduvalt, kuni kehatemperatuur langeb, kuid need võivad esineda ka ühe lühikese konvulsiivse krambina.

Meningiidi või meningoentsefaliidi krambid.

Meningiidi või meningoentsefaliidi põhjustatud krampide kindlakstegemiseks on lihtne, kui teate nende haiguste omadustest. On mitmeid märke, mille olemasolu võib tuvastada meningide ärritust. Näiteks meningiitiga patsiendil on kaela ja kaela tagaküljel pingelised lihased, mistõttu ta ei suuda teha lihtsat testi: vajuta lõug rinnale.

Kui tema seljas olev patsient üritab oma pead rinnale painutada, tõusevad ka õlad oma peaga. Te saate veeta teise proovi. Tõstke patsiendi jalg pikali, painutades seda põlve- ja puusaliiges õigel nurga all ning seejärel proovige seda painutada ainult põlve. Katse pikendamise korral tunneb katse läbiviija vastupanuvõimet - patsient ei suuda lihastüve tõttu oma jalga lahti lasta. Neid teste on vaja teha meningiitide kahtluse korral.

Meningiidi puhul on täheldatud järgmisi sümptomeid: haiguse eelne äge hingamisteede infektsioon, kehatemperatuuri märkimisväärne suurenemine, väike nahalööve hemorraagia vormis, raske peavalu kaebused, teadvuse häired ja patsiendi inhibeerimine.

Afektiivsed hingamisteede krambid.

Hingamisteede krambid segunevad kergesti epileptilise krambiga. Oluline punkt diagnoosi õiges määratluses on teave, mida vahetult enne rünnakut kandis inimene mingit rasket stressi. Sellised krambid on oma olemuselt tavaliselt kloonilised (erinevate lihasrühmade ebakorrapärane kokkutõmbumine) või segatud, st toonik-klooniline. Nende ajal ning epilepsia ajal võib hingamine olla puudulik ja teadvus võib olla rõhutud.

Siiski on tahtmatu urineerimine ja soole liikumine selliste krampide ajal üsna haruldane, krambid ei lähe magama ja selles ei ole selget jaotust, nagu epileptikumid. Lisaks, kui patsient ei ole üksi ja tal on võimalus oma kaaslasi kahtluse alla seada, räägib ka see, et niisuguseid rünnakuid ei ole varem toimunud, stressi tekitavate krampide kasuks.

Kui krampide põhjuseks oli kolju- ja ajukahjustus, siis on kahel juhul võimalik õiget meditsiinilist diagnoosi teha - kui patsient teatab sellest ise või kui tema peaga on vigastusi - kulumist, verejookse. Loomulikult võivad nad olla täiesti erinevad.

Krampide esimene esmaabi.

Abi andmisel tuleb meeles pidada, et mõlema päritoluga krampide puhul on nii üldised meetmed kui ka olulised üksikasjad, mille puhul tuleb tingimusi arvesse võtta. Kui inimesel on krambihoog (see on eriti oluline raskete klooniliste ja toonilis-klooniliste krampide puhul), on vaja tegutseda väga kiiresti.

See on patsiendile ohtlik mitmel hetkel: vigastused on võimalikud sügisel ja krampide ajal (mõnikord võivad lihaste tugevad kokkutõmbed põhjustada luude luumurde ja langus oma kõrguse kõrgusest või pea kokkupõrke kohta kõva esemele võib põhjustada intrakraniaalset verejooksu) ja keele kleepumist. Viimane viib mõnel juhul isegi patsiendi surmani: keel keelab hingamisteed ja peatab hapniku juurdepääsu kopsudele.

Niisiis, krampide alguses, kui inimene kukub, peate püüdma seda üles võtta ja võimaluse korral asetada selle pehmele horisontaalsele pinnale. See ei pea olema voodi - saate kasutada põrandal madratsit või tekki. Sageli, kui rünnak toimub tänaval või transpordis, on seda võimatu pakkuda.

Sellisel juhul peate konvulsiivse arestimise ajal patsiendi isoleerima esemetest, mis võivad teda kahjustada, ja püüda piirata oma keha liikumist nii, et ei oleks tõsiseid vigastusi. Mis tavaliselt on vaja kaasata mitme inimese abiga: lihaste kokkutõmbed on väga tugevad ja teravad ning see on peaaegu võimatu hoida isikut ainult siis, kui see ei ole laps.

Hapniku nälgimise vältimiseks on vaja vabastada kael ja rindkere piiravatest rõivastest ja pöörata oma pea küljele, et vältida mao sisu sattumist hingamisteedesse. Selleks, et vältida keele langemist, pange spaatl patsiendi hammastesse ja võimaluse korral suruge need keele juurele. Keelt saab hoida spetsiaalse tööriistakeelega.

Sellisel juhul ei saa patsient lõualuu täielikult sulgeda ja keelt ei hammustata, samuti ei blokeeri see hingamisteid. Selliste manipulatsioonide tegemisel on sageli palju vigu. Esiteks, mõnikord vale aeg, kui teil on vaja tegutseda. Et tagada hingamisteede nõue nii kiiresti kui võimalik krambihoogude algusest.

Muidugi on mõnikord väga raske - lõualuu lihaste spasmi ületamiseks on vaja rakendada suurt jõudu. Kuid seda tuleks teha lühikese aja jooksul, mitte oodata kuni krambihoogu lõpuni või vähemalt krampide nõrgenemist - praegu võib hingamise puudumine olla mitu minutit, mis võib lõppeda surmaga. Teiseks, kui asetate spaatlile suhu, peate järgima ohutusnõudeid: hooldaja ei tohiks oma sõrme oma suhu panna, avades oma lõualuu patsiendile - viimane võib oma hambaid tahtmatult sulgeda, põhjustades tarbetuid vigastusi.

Kolmas viga on valida objekt, mis hoiab lõuad avatud olekus. Spaatli ja keelehoidja ei ole alati saadaval ainult üksikjuhtudel. Äärmuslikus olukorras võib spaatlit asendada teiste esemetega. Näiteks metallist lusikaga, mis on pakitud salvrätiku või lapiga, et vältida suu limaskesta vigastusi ja hammaste kahjustamist või tihedalt rullitud sidemete rull.

Sel eesmärgil ei saa kasutada puidust esemeid või kirjutusvahendit: hammaste kokkusurumine, patsient saab neid kergesti süüa. See ei saavuta eesmärki ja põhjustab suu limaskesta, neelu ja võõrkehade sattumist hingamisteedesse. Lõpuks, neljas oluline punkt on see, kuidas spaatlit (lusikat) hammastesse sisestada.

Spaatlit ei tohi paigutada lõikehammaste vahele, kui sööki või näiteks sigaretti võetakse suu sisse. See ei takista keele kukutamist, lisaks on suu põhja põhjalikult kahjustatud, mis põhjustab tõsist verejooksu. Objekt tuleb asetada molaaride vahele - kui koer võtab selle oma omanikule kandma. Krampide ravimeid ei saa teha tavaliste, laialdaselt kättesaadavate ravimitega.

Vajalikud ravimid on kerge leida, näiteks meditsiinikeskuses, kui tööl tekkis krambid. Krambivastase ravimina tuleb lihasesse või veeni manustada diasepaami lahus annuses 0,3 mg 1 kg kehakaalu kohta. Nõrga mõjuga võib süstimist korrata 10-15 minuti pärast. Pärast erakorraliste sekkumiste tegemist tuleb kõik patsiendid, kellel on olnud krambid, üksikasjalikuks uurimiseks ja raviks haiglaravile.

Krampide esimese erakorralise abi tunnused.

Iga haigusseisundi kujunemisele viiva seisundi puhul on hädaabiteenuste osutamisel oma tunnused. Epileptilise krambiga süstitakse patsiendile lisaks diasepaami lahusele veeni või lihasesse 10 ml 25% magneesiumsulfaadi lahust intravenoosselt või furosemiidi lahust annuses 60–80 mg. Febriilsete krampide korral tuleb kõigepealt vähendada kehatemperatuuri.

Peame meeles pidama, et on olemas nn punane ja valge palavik. Punase palavikuga kaasneb vähem krampe. Nahk on roosa, patsient on higistanud ja kurdab janu. Seda tüüpi palavik on soodsam ja vajab järgmisi meetmeid: alkoholi hõõrumine, külmade kompresside rakendamine kehaosadele, kus paiknevad suured veresooned - pea, kael ja rindkere. On vaja anda patsiendile rohkem vedelikku.

Valge palavik on signaal, et kehal on liiga palju stressi ja see ei suuda tõusta temperatuuride tõusuga. Patsient on veresoonte spasmi tõttu kahvatu, käed ja jalad. Higistamine on minimaalne, teadvus on sageli hägune või kadunud. Sellisel juhul on ainus abivahend nahka hõõrudes käed või jämedad koed veresoonte laiendamiseks ja keha soojuse suurendamiseks. Valge palavikuga patsient vajab kiirabi.

Selleks, et vältida febriilsete krampide kordumist enne arstide saabumist, on võimalik kasutada palavikuvastaseid ravimeid. Kõige ohutum neist, mida on lubatud kasutada ka lastel, on paratsetamool, mida manustatakse annuses 200-500 mg. Kui pärast krambihoogude kõrvaldamist kahtlustatakse nende seost meningiidiga, tähendab see, et isik vajab kiirabi.

Selliste patsientidega tegelemisel on oluline, et lisaks meditsiinilisele abile oleks vaja kaitsta teisi inimesi võimaliku nakkuse eest. Kuni patsiendi üleviimiseni arstide kätte peaksite püüdma patsienti isoleerida. Ja abi osutav isik peab olema kaitsev mask. Või 4 kihti puuvillane marli side, eriti kui kõik tegevused viiakse läbi siseruumides.

Mao-mao lihaste spasmid, isegi sageli korduvad, ei ole hädaabi osutamise põhjuseks. Patsiendid peaksid regulaarselt konsulteerima arstiga. Kui krambid on põhjustatud venoosse vereringe puudulikkusest (veenilaiendid), nähakse ette kirurgiline ravi ja / või kompressioon sukad ja venotoonilised ained. Kaltsiumi puudulikkusest tingitud krampide korral täiendatakse selle puudust kaltsiumi sisaldavate ravimitega.

Efektiivselt hingamisteede krampide korral vähendatakse hädaabiteenust lisaks üldistele meetmetele olemasolevate rahustite saamisele. Kolju trauma põhjustatud krampide korral ei tohiks patsienti iseseisvalt liigutada ega anda talle ravimit. Ei ole teada, millist kahju tema ajus ja kuidas see või sekkumine on talle kasulik. Te peate ootama arstide saabumist ja ootama patsiendi eluliste funktsioonide kontrolli - hingamist ja südamelööki.

Vastavalt raamatu "Kiire abi hädaolukordades" materjalidele.
Kashin S.P.