Mis on särav riik ja kuidas seda teha

Ravi

Terve inimese teadvus ärkveloleku ajal on selge. See on normaalse aju aktiivsuse näitaja.

Ajuaktiivsus varieerub sõltuvalt olukorrast: tõstatatud probleemide lahendamisel muutub see puhkeperioodil madalamaks. Sellised muutused tekivad aktiveeriva rekulararnuyu süsteemi (VARS) ja aju vahelise koostoime ajal.

Mõned keha kahjustused põhjustavad asjaolu, et kuulmis-, puudutus- ja nägemisorganite signaalid on ebapiisavalt töödeldud. Kõik see mõjutab aju aktiivsust ja teadvuse selgust.

Teadvuse alandamise vormid:

  1. Uimastamine. Väliste stiimulite lävi suureneb, vaimsed protsessid takistatakse ja aeglustatakse, orientatsioon ümbritsevas ruumis puudub täielikult või osaliselt, verbaalse kontakti piiramine.
  2. Sopor (subcom). Teadvuse depressiooni keskmine tase.
  3. Kooma. Teadvuse kaotus, vastuse puudumine välistele stiimulitele, refleksi aeglustumine, hingamisteede aktiivsuse vähenemine.

Kooma erinevus koomast

Kui stupori seisund süveneb, võib teadvus täielikult kaduda ja kooma areneda. See seisund on täiesti teadvuseta, nagu sügav uni.

Kooma seisundis ei reageeri välised stiimulid ja õpilased valgust. Kui inimene tunneb end segaduses, reageerib ta karmidele helidele ja valule, kuigi ei ole täielikult äratanud, väheneb õpilaste vastus valgusele.

Kui kooma une ja ärkamine ei ole vaheldumisi, on patsiendi silmad pidevalt suletud. Alamkoodi kerge vooluga on võimalik lühike ärkamine, mille järel tekib teadvuseta olek. Patsiendi ärkamise hetked ei mäleta.

Allkasutajate põhjused

  • isheemiline või hemorraagiline insult (ONMK), millega kaasnevad aju varre ülemise osa kahjustused;
  • peavigastused, mis viisid aju ärrituseni või segunemiseni, hematoom, intratserebraalne verejooks, kus esines närvikoe hävimine;
  • turse, verejooks, aju abstsess, mis põhjustab selle turse või turse, samuti struktuuride nihkumine;
  • vaskuliit (veresoonte põletik), mis põhjustab kesknärvisüsteemi haigusi;
  • aju dropsia (vesipea);
  • nakkus- ja põletikulised haigused (meningiit, entsefaliit).
  • aneurüsm, mis põhjustas subarahnoidaalset verejooksu;
  • epistatus - intervallid mitme epilepsiaepisoodi vahel ei ületa 30 minutit. Patsient ei jõua sel ajal oma meeltesse. Rünnakud tekivad ajal, mil keha ei ole eelmisest taastunud. Elundi düsfunktsioonid kogunevad järk-järgult ja see mõjutab kesknärvisüsteemi.
  • diabeet, kui glükoosi tase on ebanormaalne;
  • hüpotüreoidism on kilpnäärme tervise vähenemine, mille tulemuseks on toodetud hormoonide puudumine;
  • raskekujulise neerufunktsiooni kahjustusega;
  • uremia - äge või krooniline auto-mürgistus, kui tekib valgu ainevahetuse toodete liigne akumulatsioon veres;
  • hüponatreemia on naatriumioonide kontsentratsiooni patoloogiline vähenemine veres.
  • asfüksia - lämbumine, mis tuleneb hapniku näljast ja liigsest süsinikdioksiidist kudedes ja veres;
  • raske südamepuudulikkus - südamepumba funktsiooni halvenemine, mis põhjustab keha normaalse verevarustuse häireid (südamerütmi häired, müokardiinfarkti tagajärjed jne).
  • raske hüpertensiivne kriis, mille tagajärjel kesknärvisüsteem on kahjustatud ja aju vereringe on kahjustatud;
  • hüpotermia (hüpotermia);
  • päike või kuumus;
  • kokkupuude mürgiste ainetega (süsinikmonooksiid, etüülmetüülalkohol, barbituraat ja teised ravimid nende suure annuse korral);
  • sepsis.

Kompleksne seisund, olenemata selle esinemise põhjusest ja haiguse sümptomitest, avaldub depressiooniteadvuses.

Stroke insultiga

Stuupori põhjus insuldi ajal on arvukad patoloogiad veresoontes, mis põhjustavad aju aktiivsust. See protsess algab väikeste muutustega ajufunktsioonides ja võib põhjustada selle korvamatuid kahjustusi (nekroos).

Kõige optimistlikum prognoos on, et 20% 100% -st, sopor ilmub insultide ajal. See seisund võib esineda nii haiguse akuutses staadiumis kui ka ilmneda patsiendi taastusravi ajal.

See juhtub sõltuvalt aju kahjustatud osast ja haiguse tagajärgedest. Soporit ei saa eirata, vastasel juhul on kooma võimalik.

Kõige sagedamini leitakse sopor hemorraagilisest insultist (kõige raskem vorm). Sellega kaasneb veresoonte läbimurre ja aju verejooks. Kui seda tüüpi insuldi puhul on patsient allkomitees, siis on surma tõenäosus 85%.

Võimaliku "sulgemise" sümptomid

Stupori seisund avaldub koos selle haiguse sümptomitega, millega see on põhjustatud. Alamkategooria raskus sõltub kesknärvisüsteemi kahjustuste tõsidusest:

  1. Unisus. Tundub, et patsient lihtsalt magab, ei saa täita mingeid ülesandeid, ei reageeri küsitlustele. Reaktsiooni põhjustavad ainult tugevad stiimulid. Valju heli põhjustab silmade avanemist, kuid nad vaatavad ühte punkti. Kui vajutate küünte voodit - sissetõmmatud käsi. Negatiivne reaktsioon tekib valulike mõjude korral (tweaks, süstid, põsed põsele), mis võib põhjustada lühiajalist negatiivset reaktsiooni, patsient võib vannuda, proovida põgeneda, inimene väljendab kannatusi.
  2. Tendoni refleksid ja õpilaste reaktsioon ereda valguse suhtes on vähenenud, kuid neelamine, sarvkesta ja hingamisteede refleksid jäävad normaalseks.
  3. Harva on täheldatud hüperkeneetilist alamkontrolli. Patsient mumbles järjekindlalt jama ja liigub kontrollimatult. Suhtlemine temaga on kasutu.
  4. Intrakraniaalne verejooks ja meningoentsefaliit põhjustavad kaelalihaste krampe ja pingeid.
  5. Kui püramiidne süsteem on häiritud, võib tekkida plegia või parees.
  6. Võib esineda püramiidi puudulikkus.

Diagnostiline lähenemine

Diagnoos on vähenenud kliiniliste sümptomite uurimiseks, mida saab patsiendi uurimisel avastada.

Mõõdetakse pulssi, rõhku, sarvkesta ja kõõluse reflekse, lihastoonust, valureaktsiooni ja rohkem. Esialgse läbivaatuse käigus eristatakse uimastamise ja kooma alamkomponenti.

Siis määravad eksperdid, miks inimene stuporisse kukkus. Selleks uuritakse patsiendi leidmist: peavigastused, verejooksud, alkohol, lööve, süstimismärgid ja palju muud. Võetakse kehatemperatuuri, vererõhu, vere glükoosisisalduse mõõtmised. Elektrokardiogramm eemaldatakse.

Järgnevalt uuritakse meditsiinilisi dokumente, uuritakse patsiendi isiklikke asju, intervjueeritakse sugulasi ja tehakse muid tegevusi, et õppida patsiendi teisi haigusi nagu diabeet, maksapuudulikkus, epilepsia.

Järgmisena viiakse patsiendi veri biokeemilisele analüüsile, uriinile ja verele tehakse toksikoloogilised uuringud, teostatakse elektroentsefalograafia, magnetresonantsi või aju kompuutertomograafia. Kui kahtlustatakse nakkushaigust, võib teha seljaaju kraani.

Esmaabi ja ravi

Esmaabi, kui tekib kahtlus, kui tegemist on särava või komaatliku riigiga, peaks see koosnema järgmisest:

  • kutsuge kohe kiirabi, sest ainult arstid võivad sellest riigist lahkuda;
  • pange inimene kaldale ja kinnitage keel nii, et ta ei lämmataks.

Rikkaliku seisundi ravis võtab intensiivravi osakond, kus patsient on pideva kontrolli all ja kellel on kõik elu säilitamiseks vajalik:

  • hingamisteede normaliseerimine, vajaduse korral, intubatsioon;
  • rõhukontroll;
  • kehatemperatuuri jälgimine;
  • opiaadi üleannustamisega kaasneb naloksooni sissetoomine;
  • emakakaela ortopeedilise krae vigastuste eest.

Selline seisund ei ole iseseisev haigus, vaid aju aktiivsuse vähenemise tõendid. Seetõttu tuleb sobiliku seisundi põhjus võimalikult kiiresti kõrvaldada.

Patsient võib välja suruda või vajuda kooma. See sõltub haigusest, mis tingis haiguse. Ravi peamine eesmärk on sobiva riigi põhjuse likvideerimine. Tavaliselt tuleneb see seisund ebapiisavast verevarustusest ja aju paistetusest.

Medüürilise aine sidumisel kolju avadesse hakkavad neuronid surema ja pöördumatu protsess algab.

Haiguse prognoos põhineb alamkomitee põhjustel ja närvikoe kahjustumise alusel. Etioloogia varajane avastamine ja keha kõrvalekallete korrigeerimine toob kaasa suurema taastumise võimaluse.

Rikkalik riik võib kesta kuni mitu kuud, kuid mõnel juhul võib see periood olla palju pikem.

Kerge haiguse korral toidetakse patsienti tavalisel viisil, raske haiguse korral kasutatakse sondi. On vaja vältida survetõbi (pöörata patsienti küljelt küljele) ja jalgade ja käte kontraktsioone (kas passiivne harjutus).

Allkasutajate vältimiseks on vaja rakendada meetmeid haiguse esinemise vältimiseks:

  • loobuma halbadest harjumustest;
  • kontrollida vererõhku;
  • jälgida veresuhkru taset;
  • normaliseerida psühho-emotsionaalset tausta ja nii edasi.

Mis on soporoos

Keha tervislikuks toimimiseks on väga oluline aju nõuetekohane toimimine, heaolu ja probleemide puudumine teadvuse töös. Kuid iga inimese elu jooksul võivad tekkida patoloogilised muutused, mis suudavad meelt täielikult välja lülitada või provotseerida selle hägusust. Sellisel juhul ei muutu teadvus muutusteks, see on järk-järgult või kohe surutud. Üks nendest juhtudest on ämblik või seda nimetatakse keeruliseks olekuks.

Selle nõuetekohaseks diagnoosimiseks ja efektiivse ravi määramiseks on vaja kindlaks teha põhjuslik seos ja kõrvaldada provotseerivad tegurid, mis häirivad aju normaalset toimimist.

Sopor või kooma

Stupori seisundi süvenemine täieliku teadvusekaotusega viib kooma kujunemiseni. Sellist riiki iseloomustab teadvuse täielik sulgemine, sarnane sügavale unele. Kooma peamised tunnused on reaktsioonide puudumine küljelt, õpilased ei reageeri enam valgusele, ei reageeri teravatele helisignaalidele, nagu see on stupori puhul. Kooma seisundis ei ärka inimene, tema silmad on täielikult suletud, valu ei reageeri. Alamkomitees on väike vool, kus on võimalik lühikesed ärkamised, kuid inimene ei mäleta neid, hetkel on kõik aju retseptorid keelatud.

Soo põhjused

Sopor on ajukoorme, rõhutud teadvuse, koma ees oleva vahepealse seisundi düsfunktsioon, milles säilitatakse refleksi aktiivsus. See võib olla tingitud aju hüpoksiast, võttes närvisüsteemi ja selle kudesid mõjutavaid ravimeid ning mitmeid muid põhjuseid.

Peamised keerulise seisundiga seotud haigused:

  • tugev hüpertensiooni ägenemine;
  • insult ja selle tagajärjel ajukahjustuse kahjustamine;
  • mitmesuguseid peavigastusi, mille tagajärjeks on arvukad hematoomid, närvikoe kahjustus;
  • endokriinsüsteemi häired, hüpotüreoidism;
  • suhkurtõve metaboolsete protsesside katkemine, kõrgenenud veresuhkru tase;
  • kasvajaformatsioonid, mis põhjustavad aju edasist turset ja selle üksikute struktuuride nihkumist;
  • maksatsirroos, hepatiit jne;
  • vere mürgistus (sepsis);
  • südamepuudulikkusega südameinfarkti järgsed rasked seisundid;
  • sisemine verejooks aju veresoonte aneurüsmi rebendil;
  • mürgistus gaasi või muude toksiliste ainetega (barbituraadid, fenoolid, alkoholid (etüül ja metüül) ja muud ravimid, mis võivad toksilise annuse korral põhjustada ajukahjustusi);
  • vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumised;
  • närvisüsteemi kudede nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste põhjustatud meningiit või entsefaliit;
  • hüpotermia.

Stroke insultiga

Insuldi korral on selle stupori seisund tingitud paljudest patoloogiatest, mille tagajärjeks on aju aktiivsus mitmesugustes häiretes. See ei ole vahetu protsess, see algab järk-järgult väikeste muutustega aju aktiivsuses ja areneb mõningatel juhtudel täielikult selle kaotuseks. Statistika kohaselt on iga 5 minuti järel pärast insultit stupor.

See võib olla pikk tee: stupor, sopor - kooma. Sobiv riik esineb mitte ainult patsiendi haiguse korral, vaid võib esineda ka taastusravi ajal. See sõltub sellest, kui palju ajusid on kahjustatud, mis põhjustab haigust, kui kaua patsient abi otsis ja kui tõsised tagajärjed on.

Kõige sagedamini mõjutab haigus isikut, kellel on kõige raskem insult - hemorraagiline - vaskulaarne läbimurre ja aju verejooks. Surma tõenäosus on sel juhul väga suur ja tõenäoliselt vältimatu.

Sümptomaatika

Kuidas tunnustada patoloogiat? See on üsna lihtne. Sedori diagnoosiga patsient on alati unis, depressiivses seisundis, tema reaktsioonil tema kaebusele, valguse ja heli stiimulite nõrgenemisele. Isik lakkab välist maailma huvist, selles esinevatest sündmustest. Ainult silmade õpilased reageerivad äkilistele liikumistele ja helidele ning patsient peab seda normiks, ta ei märka patoloogilist muutust tema seisundis. Sellisele inimesele mõjuva jõuga võib tema reaktsioon olla negatiivne, kuid tulevikus lühiajaline ja võib-olla unustada.

Patsiendi lihastoonus nõrgeneb, seda võib näha juba arstliku läbivaatuse käigus, mille viib läbi spetsialist. Õpilaste refleks valguse stiimulile avaldub veidi ja aeglaselt. Kõik ülejäänud refleksid jäävad: mootor, neelamine ja teised.

Inimese tervise seisundi kliiniline pilt korgiga on järgmine:

  1. Krooniline väsimus ja uimasus.
  2. Esineb kaitsev reaktsioon valu suhtes, mida väljendatakse jäsemete tõmblemises jne.
  3. Ei ole reaktsiooni sellele, mis toimub ja patsiendi poolt esitatud küsimustele.
  4. Lihaste toon on vähenenud.
  5. Depressiivne emotsionaalne seisund.
  6. Silmade mehaaniline avamine teravate helidega.
  7. Liikumiste koordineerimise rikkumine, jalgade lõikamine.
  8. Kõõluse reflekside igavus.

Soporiga võib kaasneda ka abiaine sündroom - amneesia. Kui te ei aita abi ajas, põhjustab sümptomite jätkumine kooma.

Kuidas tunnustada spoori

Sa pead teadma, kuidas neid kolme teadvusetüübi vahet teha. Nende haiguste sümptomid on väga sarnased, kuid need erinevad rikkumise sügavusest.

Stuporile on iseloomulik liikumatus, liikumishäire. Selles rikkumises kannatab inimene igasuguseid katseid oma positsiooni muuta või vastupidi - kuuletub igale positsioonile, isegi kui see on talle äärmiselt ebamugav. Stupor võib kombineerida petturitega, hallutsinatsioonidega, inimene satub stuporisse, vastab aeglaselt küsimustele, pidevalt uniseks.

Koma on sügavaim teadvusekaotus. Märgid on identsed sügelemise tunnustega, kuid selles staadiumis on reaktsioon stiimulitele täiesti puudulik, inimene on pidevalt une seisundis, ei ole lihtsalt ärkamisfaasi. Refleksid on täielikult puuduvad.

Diagnostika

Teadvushäire korral on vaja diagnoosida tema depressiooni ja depressiooni taset, eristades selgelt, mis see on: stupor või stupor või kooma. Peamised diagnostikameetodid aitavad tuvastada aju häirete põhjuslikku seost ja selle alusel töötada välja selliste seisundite raviks ja edasiseks ennetamiseks mõeldud meetmete kogum.

Spetsialist peaks olema teadlikult informeeritud teadvuse depressiooni põhjustest: uurige patsiendi meditsiinilist raamatut ja välistage või kinnitage krooniliste haiguste, infektsioonide ja muude haiguste esilekutsumist, ning paljud teised. Järgnevalt intervjueerige kõiki sugulasi või teisi patsiendiga kaasas olevaid isikuid, leidke teada eelmisel päeval võetud ravimitest. Pärast seda viiakse läbi uuringute sõelumine, mis jätkab kliinilise pildi koostamist:

  1. Patsiendi esialgne uurimine, keha kahjustuste otsimine, erinevad vigastused, hematoomid, verejooksud, süstide jäljed või droppers.
  2. Üks üksikasjalik vereanalüüs, milles mõõdetakse vere glükoosisisaldust.
  3. Kontrollige vererõhku patsiendil.
  4. Kehatemperatuuri mõõtmine.
  5. EKG ja südame kuulamine, rütm, sagedus.

Samuti on seerumis vajalik määrata elektrolüütide tase, mis on organismi peamised biokeemilised parameetrid. Uriini analüüs viiakse läbi selleks, et välistada ravimite või mürgistuse olemasolu kehas. Vajaduse korral võetakse lambi punktsioon ja teostatakse aju MRI, kuid see otsus tehakse pärast haiguse täieliku pildi uurimist.

Esmaabi ja ravi

Esmaabi võib maksta elu, sest sellise riigi tulemust ei ole võimalik ennustada. Kui kahtlustate patsiendil mõnusat riiki, on esimene asi, mida teha:

  • helistage kiirabi, sest selle olukorraga on ilma spetsialistideta võimatu toime tulla;
  • aidata patsiendil võtta horisontaalset asendit, pöörates seda küljele ja kinnitades keele, et vältida lämbumist;
  • mõõta hingamise ja pulssi sagedust, vererõhku (kui võimalik);
  • pöörama tähelepanu silmamunade turgudele, õpilaste suurusele, reaktsioonile valgusele;
  • kui on olemas võimalus intravenoosse glükoosi ja B1-vitamiini sisestamiseks.

Kõik see aitab mitte kaotada patsienti enne kiirabi ja haiglaravi saabumist.

Kiirabi meeskond transpordib patsiendi koheselt intensiivravi osakonda, kus ta on spetsialistide hoolika järelevalve all. Intensiivraviüksuses on kõik vajalik keha normaalse toimimise tagamiseks. Esmaabi:

  • hingamise normaliseerimine ja selle edasine hooldus. Vajaduse korral mehaanilise ventilatsiooni rakendamine;
  • spetsiaalse krae kasutamine kaelavigastuste korral;
  • rõhukontroll;
  • temperatuuri erinevuste jälgimine, mis on võimalikud spooriga;
  • joobeseisund.

Ravi

See tingimus tuleb võimalikult kiiresti kõrvaldada, sest stupori puhul kannatab aju, inimmõtlemise keskus ja peamine organite töö. On kaks võimalust: tõmmata patsient välja keerukast riigist või astuda komaatlikku riiki, kust väljapääs on palju raskem leida ja kus tagajärjed on tõsisemad.

Peamine eesmärk - haiguse põhjustanud põhjuse kõrvaldamine. Aju neurotüüpide surm võib põhjustada aju verevarustuse ja selle turse ning seejärel algab pöördumatu protsess, kus inimene aeglaselt sureb seestpoolt. Arst peab viivitamatult koostama prognoosi, mis põhineb närvisüsteemi kudede kahjustuste andmetel ja parandab edasisi meetmeid. Mida kiiremini alustatakse ravi ja alustatakse ravi, seda suurem on võimalus, et patsient saab täieliku taastumise. See tingimus võib kesta üks kuu kuni mitu kuud, sõltuvalt diagnoosi raskusastmest ja õigeaegsusest.

Toetust vajavad patsiendid vajavad pikaajalist hooldust. Alates esimesest ravipäevast tuleb tähelepanu pöörata naha terviklikkusele nendes kohtades, kus keha on kõige suurema koormuse all, et vältida edasisi surureaktsioone. Kogu aeg, et teha jäsemete liikumist, ilma liigeste vigastamata ja valu tekitamata, on vajalik, et lihased ei kaotaks oma tooni ja kontrakte ei ole. Väsimiste vältimiseks peate alati muutma patsiendi asendit, pöörates teda ühelt küljelt teisele.

Kui haiguse vorm on kerge, siis saab patsienti sondis tavapärasel viisil, raskes vormis sondi abil söödata.

Tavaliselt manustatakse patsientidele vasodilataatoreid (papaveriini, nikotiinhapet) ja dehüdraatoreid (glükoosilahus, aminofülliin, magneesiumsulfaat, hüpotiasiid).

Eeltingimuseks on voodi puhkus.

Prognoos

Keha funktsioonide täieliku taastumise ja taastamise tõenäosus sõltub põhjusest, mis viis rikkumisteni. Kui sopor sai ainevahetushäirete või joobeseisundi tagajärjeks, siis on õigeaegse ravi ja arsti poolt järgneva jälgimise tulemusena soodne tulemus.

Kui stupor on insultide tagajärjel arenenud, tuleb seda arvesse võtta. Isheemilise insultitüübi puhul esineb positiivne tendents taastumisele enamikul patsientidest (95% 100% -st), hemorraagilistel juhtudel on surm 75% juhtudest. Seetõttu on oluline mitte juhtida oma tervist ja jälgida abi saamiseks vajaliku keha signaale.

Ennetamine

Stuporite vältimiseks peate järgima ennetavaid meetmeid:

  • alkoholi ja narkootikumide kasutamise täielik keeldumine;
  • regulaarne veresuhkru testimine;
  • vererõhu kontroll;
  • psühho-emotsionaalse seisundi kontroll.

Sopor - mis see on?

Sopor on koomale (subcom, pre-kooma) eelneva teadvuse rõhumine, st. eelravimi seisund. Stupori seisundis on inimene võimeline reageerima tugevale helile, korduvalt korduvale küsimusele, õpilastele nõrkalt, kuid siiski reageerima valgusele ja kehale - valu stiimulitele (tweaks, slaps). Siiski on võimalik lühikese aja jooksul eemaldada soporist isik, kellel on sarnased ärritavad ained.

Soporit tuleks eristada teistest meditsiinilistest kontseptsioonidest - stuporist. Mõlemad on väliste ilmingute puhul sarnased, kuid samal ajal on stupor neuroloogilise etioloogia patoloogia, samas kui stupor on vaimne. Välisallikates eristatakse neid mõisteid erinevalt. “Sopor” tähendab “sügavat une” ja teadvuse depressiooni nimetatakse vastupidi stuporiks.

Kümnenda läbivaatamise (ICD-10) rahvusvahelisel klassifikatsioonis viidatakse soporile lõigule R40.1.

Allkasutajate põhjused

Sopor võib esineda mitmel põhjusel. Sisemised põhjused on jagatud kahte rühma: neuroloogiline ja metaboolne. Allakäinud teadvuse arengut võivad mõjutada ka välised tegurid.

Neuroloogilised põhjused on:

  • Äge tserebrovaskulaarne õnnetus (ONMK), sealhulgas insult; eriti iseloomulik, et ajujooksu ülemise osa lüüasaamisega verejooksu tagajärjel langeb stuporisse sattumine;
  • peavigastused, mis põhjustavad aju kontusiooni, ärritust, hemorraagiat või hematoomi;
  • abstsessid, hemorraagiad, ajukasvajad turse, turse, segmentide nihkumine;
  • aju dropsia (vesipea);
  • närvisüsteemide düsfunktsioon kapillaarse põletiku (vaskuliit) tagajärjel;
  • infektsioonide (meningiit, entsefaliit) põhjustatud aju põletikulised protsessid;
  • staatus epilepticus, kus epipripsy tekib iga poole tunni järel; patsiendil ei ole aega rünnakute vahel täielikult taastuda, mistõttu suureneb närvisüsteemi ja siseorganite talitlushäired;
  • subarahnoidaalne hemorraagia aju aneurüsmi rebendist.
  • Ebanormaalne veresuhkru tase suhkurtõve korral;
  • valgu ainevahetusproduktide kogunemise tõttu ureemiaga keha enesemürgitus;
  • hüpotüreoidism (kilpnäärmehormooni puudulikkus);
  • naatriumi taseme järsk langus veres;
  • maksa- ja neerupuudulikkus;
  • hüpoksia (hapnikupuudus), asfiksiia (süsinikdioksiidi liig);
  • raske hüpertensiivne kriis;
  • raske südamepuudulikkus;
  • vere mürgistus (sepsis).

Sopor võib vallandada väliseid tegureid:

  • Keha ülekuumenemine (päike või kuumarabandus);
  • hüpotermia (hüpotermia);
  • mürgistus toksiinidega (süsinikmonooksiid, metüülalkohol, mitmed ravimid, näiteks barbituraadid).

Mis vahe on kooma ja spoori vahel

Sopor on mõõduka raskusega meele rõhumise seisund. Sellele võib eelneda kergem teadvuse depressiooni vorm - uimastamine.

Koma on raskem vorm, millega teadvus on kadunud. Sopor võib kujuneda kooma. Sedori puhul jäävad refleksreaktsioonid, samas kui koomaga nad praktiliselt puuduvad. Mõlemal juhul aeglustuvad refleksid, kuid koomaga on aeglustumise aste palju suurem.

Rikkalikus olekus ei saa inimene sellele küsimusele vastata, kuid võib olla kindel, et ta seda teatud määral kuuleb. Näiteks, mitu korda valjult pöördudes tema poole, saage reaktsioon silmade avamise vormis. Kui käsi on kinni haaratud, on võimalik jäljendada, et inimene, kes on soporis, tunneb valu. Kooma puhul on see kõik täiesti võimatu. Isegi nõrk vastus välistele stiimulitele ei esine. Hingamisteede pärssimise tõttu nõrgeneb ka koomaga hingamine.

Kui kaua sobib riik

Sõltuvalt põhjustest, mis ilmnesid, võib jahedas seisundis olla mitu sekundit või minutit kuni mitu kuud. Siis läheb inimene kas sellest välja või süveneb teadvuseta - kooma.

Kuidas saada inimene eemale

Stabiilne, et patsiendi stuporist välja viia ei ole ilma arstide abita võimatu. Ta saab oma silmad automaatselt äkitselt ummikusse või karjuda, kuid siis sulgeb ta. Hiljem äratades lõpuks patsient ei mäleta midagi, sest Soporiga kaasneb kõige sagedamini amneesia.

Olles märganud rõhutud teadvuse märke inimene, tuleb kiirabi meeskond kohe sisse kutsuda.

Stiilse seisundi sümptomid

Sopor meenutab sügava, hea une olekut. Mees ei liigu, tema keha on lõdvestunud, silmad on suletud. Patsiendi ajus domineerivad inhibeerimisfunktsioonid. Valju häälega, põskedel, võib ta paar sekundit oma silmad avada. Käepideme pigistamisel või löömisel tõmmake see tagasi, vajutage tagasi. Hingamine, neelamine, sarvkesta refleks jäävad normaalseks. Sedori hüperkeneetilise vormiga on ebamääraseid mumble ja liikumisi, kuid kontakt patsiendiga pole veel võimalik kindlaks teha.

Tavaliselt, koos stuporimärkidega, ilmuvad selle haigusseisundi sümptomid. Kui sopor on põhjustatud traumaatilisest ajukahjustusest, võivad silmade ümber olla tumedad sinised ringid. See näitab kolju aluse võimalikku murdumist.

Diagnostika

Diagnoosimisel on oluline määrata patsiendi teadvuse depressiooni aste, s.t. oivaline riik koos uimastamise ja koomaga. Sellest sõltuvad edasiseks raviks võetud meetmed.

On vaja kindlaks teha sopori põhjus-seos teiste haiguste või patoloogiliste seisunditega. Ravi on efektiivne ainult siis, kui teadvuse depressiooni põhjustanud haigus on kõrvaldatud.

Spoori põhjuste kindlakstegemiseks vajab arst täielikku teavet eelneva olukorra kohta. Selleks viiakse läbi patsiendi sugulaste või temaga kaasas olevate isikute uuring. Kiirabi meeskond uurib tavaliselt ruumi, kus patsient asub. Leitud alkoholipudelid, narkootikumide pakendid, süstlad võivad viia järeldusteni, mis puudutavad organismi mürgistamist alkoholi, narkootikumide, nende üleannustamise tõttu. Võitluste jäljed, vere asjadest võib rääkida saadud traumaatilisest ajukahjustusest, insultis langemisest tekkinud vigastusest, minestamisest ja muudest asjaoludest. Uuritakse meditsiinilisi kaarte, sertifikaate, mis valgustavad olemasolevate haiguste esinemist.

Patsiendi keha uuritakse, et avastada nahalööbed, hematoomid, verejooksud, süstimismärgid ja alkoholi lõhn. Patsiendile mõõdetakse kehatemperatuuri, vererõhku, veresuhkru taset. Süda auskultatsioon (EKG). Vere võetakse üldiste ja biokeemiliste analüüside jaoks. Samuti võib läbi viia aju MRI- või CT-skaneeringuid, uriini sõeluuringuid ja vereanalüüse toksiinide olemasolu kohta, nimmepunkti. Hädaolukorra uuringute nimekiri sõltub olemasolevatest haigustest ja asjaoludest, mille põhjal võib kahtlustada spoori põhjuseid.

Sopori ravi

Sopori ravi peaks algama võimalikult kiiresti. Patsient tuleb viia haigla hädaabiruumi. See peaks olema meditsiinitöötajate ööpäevaringselt kontrolli all seadmete kontrolli all.

Ravi valik sõltub täielikult teadvuse depressiooni põhjusest. Sopor ei ole eraldi haigus. See on vaid üks sümptomeid insultide, mürgistuse, raske hüpertensiivse kriisi ja teiste ägedate seisundite kliinilisest pildist.

Ravi peamine komponent on meetmed, mille eesmärk on aju närvisüsteemi säilitamine. Reeglina kasutatakse selliseid ravimeid nagu furosemiid, peibutus, torasemiid, papaveriin ja mõned teised. Ravimi valik jääb arstile.

Kui ravi ei ole õige, surevad ajukoe rakud, mis toob kaasa veelgi suuremad tagajärjed. Selleks, et see ei juhtuks, on vaja tagada aju hea verevarustus, et vältida koe turse. Sõltuvalt stupori põhjusest ravivad arstid maksa- või neerupuudulikkust, taastavad südame rütmi, korrigeerivad veresuhkru taset, lõpetavad verejooksu (vastavalt olukorrale). Terapeutilisi meetmeid täiendavad kehas puuduvad mikroelemendid. Kui sopor ilmus nakkushaiguse taustal, on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid. Iga etioloogia nõuab spetsiifilist ravi.

Mürgistuse korral viiakse läbi mao ja soole loputusvahendid, et lõpetada toksiinide edasine imendumine vere. Olulise verekaotusega verejooksu korral manustatakse verd. Samuti võib manustada veretooted, soolalahus, plasma. Aju rakkude toitumise parandamiseks võib arst määrata tiamiini, piratsetaami, cordarooni ja magneesiumpreparaate.

Juhul kui soporile eelnesid epileptilised krambid, on ette nähtud krambivastased ravimid: sibazon, karbamosepiin, seduxen, valprokom, Relanium. Pärast insuldi kasutamist kasutatakse ravis vaskulaarseid preparaate. Kui on tekkinud aju hematoom, võib vaja minna erakorralist operatsiooni. Arst võib määrata antibiootikume, mille eesmärk on vältida kudede stagnatsiooni, kui patsient peab pikka aega valetama. Lõppude lõpuks võib ämblik olla mitu kuud.

Pikaajalise stuporiga patsient vajab erilist hoolt. Et mitte tekitada vooderdisi, tuleb inimene ümber pöörata, pühkida veega ja lihaseid masseerida. Lisaks tuleb seda süüa lusikaga. Kui see ei ole võimalik, tuleb söötmine läbi viia sondi kaudu.

Prognoos ja tagajärjed

Stupori seisundis oleva isiku kokkutõmbumise prognoos on väga ebaselge. Peamist rolli mängivad põhjused, miks see tekkis, teadvuse depressiooni aste. Samuti on oluline, kui kiiresti ravi alustatakse.

Kui protsess mõjutab ajukoorme elulisi piirkondi, võib patsient täielikult kaotada isiklikud omadused. Elutähtsate funktsioonide säilitamisega võib inimene kottist välja tulla puuetega inimestega. Selline isik vajab elukestvat hooldust ja hooldust. Ta ei saa enam ise teenida.

Prognoosi jaoks kasutavad arstid Glasgow'i skaala diagnostikat. Kui see on tingitud madalast punktide tasemest, siis tõenäoliselt ei ole võimalik isikut endisele elule tagasi saata.

Väikese teadvuse vähenemise ja õige ravi korral on võimalik kiire taastumine. Ent eelkoma olekus jätmine jätab igal juhul märgi aju kognitiivsetele võimetele. Selleks, et minimeerida retsidiivi ja uute haiguste tekke ohtu, peab inimene, kes on kannatanud uimastamisel, oma elustiili kiiresti läbi vaatama. Sa pead ennast tervisliku eluga kohanema, kaotama halvad harjumused.

Sobiv seisund: põhjused, märgid, ravi

Selge teadvus on inimese tervise näitaja. Valulike seisundite, näiteks joobeseisundi, ainevahetushäirete, ajukahjustuste korral võib selle asendada kõigi protsesside inhibeerimisega ajukoores. Sopor on mingi pettumus, kui heli, visuaalsete kujutiste ja nahaärrituse tundlikkus väheneb.

Sopor on teadvuse seisund, kus inimene on talveunerežiimis, mis tähendab kesknärvisüsteemi pärssimist. Puudub tundlikkuse puudutus, heli ja visuaalsed signaalid. Kuid patsient reageerib üsna nõrkadele stiimulitele.

Sopori sümptomid

Rikkalik seisund või subcom on vahepealne häire stupori (uimastamise) ja kooma vahel. Seda iseloomustavad järgmised omadused:

  1. Suletud silmad.
  2. Patsient reageerib survele, kõlab sellist äratamist, kuid stiimulite puudumisel pannakse ta jälle ükskõikseks riigiks.
  3. Kaadrid põhjustavad negatiivse reaktsiooni kehaosa väljavõtmise, ebajärjekindla nuttuna.
  4. Üldiselt on refleksid säilinud, kuid mõned võivad nõrgeneda - pupill- ja kõõlused.
  5. Patsient on hirmuäratav, kuid ebakorrapärased liigutused on võimalikud.
  6. Kõne tuletab reeglina meelde, et deliirium on suletud silmadega.
  7. Patsiendiga kontakti tegemine on võimatu.

On kasulik õppida 1-koma koomaga patsientide prognoosidest: põhjused ja tagajärjed.

Kõik kooma kohta 2 kraadi: põhjused, sümptomid, prognoos patsiendile.

Need on subcomi levinumad sümptomid. Kuna särav seisund on ajukahjustuse tõttu kesknärvisüsteemi pärssimine, on võimalik nii krambid kui ka halvatus. Kui aju membraanide põletik (meningiit), meningeaalsed nähud ilmnevad - kaela jäigad lihased. Püramiidi trakti kahjustused avalduvad immobiliseerimisega.

Stiilse seisundi korral on prognoos sageli soodne, kuid ravi puudumisel võib seisund halveneda ja kooma on raskem häire.

Põhjused

Kesknärvisüsteemi depressiooni ja ajukooriku protsesside pidurdamist võib põhjustada vigastused, metaboolsed häired ja toksiliste ainete kogunemine organismis. Teadvuse häirete kõige levinumad põhjused on:

  1. Alkoholimürgitus, ravimi mürgistus, mürgistus.
  2. Ketoatsidoos diabeedi või hüpoglükeemia taustal pärast insuliini üleannustamist.
  3. Neeru- või maksapuudulikkus.
  4. Peavigastused õnnetusjuhtumite, languste, streikide korral. Eriti ohtlik on pagasiruumi tungimine.
  5. Aju vereringe ägedad häired: insultid, hemorraagia aneurüsmide rebendil.
  6. Meningiit, entsefaliit.
  7. Elektrolüütilised häired: dehüdratsioon, mineraalsoolade kadu.
  8. Südamepuudulikkus arütmiatega, südameatakk.
  9. Hüpertensiivne kriis.
  10. Hormonaalsed haigused: hüpotüreoidism, neerupealiste puudulikkus.
  11. Septilised tüsistused rasketes nakkusprotsessides.
  12. Tuberkuloos.
  13. Kahepoolne kopsupõletik.

Otsene ajukahjustus esineb peavigastuste, verejooksu ja kasvajate korral. Ainevahetushäirete või mürgistuse korral kahjustab koor kahjulike ainete kogunemise tõttu.

Sopori diagnoos

Stupori põhjuse tuvastamiseks on esmalt vaja kõrvaldada kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus, kasutades MRI-d. Täiendavad uuringud:

  • EKG südame seisundi hindamiseks;
  • EEG - ajukoorme elektrilise aktiivsuse analüüs.

Leukotsütoosi olemasolu korral peaks see samuti läbi viima täieliku vere loendi - keha infektsioosse põletikulise protsessi märgi. Metaboolsete protsesside hindamiseks on vajalik glükoosi, maksaensüümide (ALT, AST), LDH, kreatiniini, kilpnäärme hormoonide biokeemia.

Kui esineb meningeaalseid sümptomeid, näidatakse diagnostilist tserebrospinaalset funktsiooni, mis tuvastab tserebrospinaalvedeliku suurenenud rõhu, leukotsüütide olemasolu, läbipaistmatust.

Ravi

Patsiendi alamkoostisest eemaldamiseks on vaja võtta parandusmeetmeid, mille eesmärk on parandada inimese kesknärvisüsteemi rikkeid põhjustanud rikkumisi. Ravi taktika sõltub sellest, mis põhjustas spoori.

Alkoholi mürgistuse kõrvaldamiseks, narkootikumide mürgistuse, ketoatsidoosi, soporini viinud ravimite üleannustamise korral viiakse läbi erimeetmeid. Nende eesmärk on keha võõrutus: maoloputus, hemodialüüs, peritoneaaldialüüs eemaldada mürgiseid aineid, mis on põhjustanud ämblikke.

Fosfoonorgaaniliste mürgistusainete, rahustite ja muude ühenditega näidatud antidoodide kasutamine. Sunnitud diureesi viiakse läbi koos kristalloidlahuste intravenoosse infusiooniga.

Hüpoglükeemia, mis on tingitud insuliini järsu hüppamisest veres või selle suurenenud tundlikkus, korrigeeritakse intravenoosse glükoosiga.

Ketoatsidoosi korrigeeritakse Trisamine lahusega, mis kõrvaldab keha liigse hapestumise ebakorrektse ainevahetusega.

Peavigastuste korral paraneb vereringe, hüpertensiooni sündroom kõrvaldatakse diureetikumide abil. Kui on intrakraniaalne hematoom, närvikude pigistamine või kiiluga ähvardus, eemaldatakse see.

Kõik koomast 3 kraadi: patoloogia põhjused, märgid, ravi, elu prognoos.

Mis on kunstlik kooma: tõendid, kooma eemaldamine.

Kasulik teave: miks tekib kooma ajal insult ja milline patoloogia viib.

Meningiidi raviks viiakse läbi nimmepunkt, kõrvaldades intrakraniaalse hüpertensiooni sündroomi ja millel on diagnostiline väärtus (baccosis, leukotsüüdid). On näidatud, et antibakteriaalne ravi võitleb septiliste komplikatsioonidega.

Tuleb korrigeerida kõrgenenud vererõhk hüpertensiivse kriisi ajal, mis viis aju ödeemi tõttu soporini. Määrake diureetikumid, ravimid, mis vähendavad vererõhku. Rütmihäirete ilmnemisel on südametegevust parandavad ravimid: glükosiidid, Novocain, Lidokaiin intravenoosselt pärast kardiogrammi sõlmimist.

Subcomm või Sopor - kesknärvisüsteemi pöörduv inhibeerimine. Prognoos on parem, seda varem ravi alustatakse. Seetõttu on peamine ülesanne pakkuda inimesele meditsiiniasutusse diagnoosimiseks võimalikult kiiresti.

Sopor

Sopor on patoloogia, mis on seotud teadvuse halvenemise ebaproduktiivsete vormidega. Sopor kuulub patoloogiliselt sügavasse magamisse, see ilming võib esineda mitmesugustes situatsiooniaegades, see on sarnane precoma'ga. Psühhiaatrid kohtuvad selle ilminguga harva, nende konsulteerimine sellise inimese ajaloo puhul on pigem formaalsus. Kuid taaselustamine arstid kogevad seda patoloogiat üsna sageli, mistõttu nad suudavad seda ilmingut kiiresti eristada. Soporil on sarnasusi enamiku kaotuse ja teadvuse kadumisega. Kõik sellised riigid on üksteisega üsna sarnased ja neil on eristusvõime ainult teadlikkuse kadumise mõõtes.

Sopor - mis see on?

Piisavas olekus, kui inimene on tähelepanelik, on tal selge teadvus, samas kui ta hindab olukorda adekvaatselt, hoiab kontakti, hindab tema elulisi vajadusi, on võimeline enda eest seisma ja ümbritsevate muutustega kohanema. Keha töö tase ja ajuimpulsside süntees on erinevates tingimustes väga erinev, stressi aktiveerimine ja rahuliku puhkusega tegevused - lõõgastav. Isiksusel on kaks aju poolkera, kuid alati erineva intensiivsusega, sõltuvalt juhtivast käest, aktiivsusest ja stressi tasemest. Kuid tänu erinevatele patoloogilistele nähtustele võivad inimesed osaleda teadvuse sulgemise seisundis. Kõiki neid iseloomustab teadvuse puudumine, kuid mõned erinevused, millel on oluline diagnostiline väärtus.

Mõiste "spoor" pärineb ladina keelest ja tähendab sügavat une, aeglast tuimust, subkomaatset seisundit. Siseriiklik terminoloogia erineb välisriigist, kus arvatakse, et stupor on ebanormaalselt sügav uni, kuid stupor on allkomitee ja meil on täpselt vastupidine.

Sopor on patoloogiline seisund, kus inimene on liikumatu. Sopori seisund on tõsine signaal, mis näitab ebanormaalset aju tööd ja viib hiljem kooma või halvemate patoloogiate tekkeni. Kuid stupor on immobiliseerimine füüsilises plaanis, samal ajal kui inimene on selgelt mõistetav (kõige sagedamini).

Sügav stuupor on haigusseisund, mis läheneb kommosele, isegi mitte kõigil valuvaigistitel, ilmub mimika või refleksi reaktsioon.

Pärast ajuarenemist tekib sopor pärast ajude kudede tungimist. Kõik see muljetavaldavalt rikub tema tegevust. Oleks vaja muretseda, kui probleem on juba vähimatki, sest kõik võib lõppeda massiivsete neuroloogiliste häiretega, isegi koomaga.

Sopori põhjused

Kuna sopor on peaaegu täielik teadvuse katkemine, on palju põhjuseid. Need võivad pärineda täiesti erinevatest allikatest. Väga oluline etioloogiline kiht pärineb neuroloogiast. Sopor pärast insult on üsna tavaline, insult koos verejooks ja isheemia võib sageli olla sarnane kahjulik tulemus. See patoloogia on eriti oluline aju varre pindmiste osade kinnipidamise korral. Kolju traumeerimine on samuti väga oluline, nad muutuvad olulise hulga patoloogiliste protsesside algpõhjuseks ja spoor ei ole erand. Kui inimene paneb verevalumiga neuroloogiasse, siis peate muretsema. Aga kui tekib põrutus või verejooks, mis on veelgi hullem, siis on vaja teha põhjalik uuring, et vältida sarnaseid probleeme tulevikus.

Kui ajukudedes avastatakse neoplaasia, on nende turseoht, mis alati viib soporiasse, kuid isegi teiste kehapiirkondade kasvajad on võimelised metastaaside ja mürgistusmomentide tõttu sellisele ebasoodsale tulemusele viima.

Nakkusohtlik patoloogia on alati olnud selle komplikatsioonide ohu poolest tuntud, seega võivad ajukudede nakkuslikud protsessid viia abstsessidesse, mis intrakraniaalse rõhu suurendamise kaudu provotseerivad stuporit. Nii võivad esile kutsuda meningokoki nakkus, tuberkuloos, erinevad viirused, herpes, prioonide patoloogia, toksoplasmoos ja mõnikord isegi helmintide infektsioonid. Septilistes tingimustes võib inimene langeda ka stuporisse.

Reumatoloogiline patoloogia igasuguste vaskuliitide, luupuste kujul, mis on tingitud aju kudede veresoonte põletikulisest protsessist, võib samuti põhjustada raskeid prokomatoositingimusi.

Sügav stupor on sageli lapsepõlvele iseloomulik, eriti raske kaasasündinud kõrvalekalletega lastel. Hüdrokapsas, kaasasündinud patoloogia koos suurenenud vedeliku koostisega aju kudedes, on tihti keeruline. Aneurüsmid kuuluvad ka sünnist pärinevatele probleemidele, kui on olemas kaasasündinud ajuõõne aneurüsm, võib see puruneda igal ajal, mis toob kahjuks kaasa mitte ainult sopori, vaid ka suremuse. Raske hüpoksiaga vastsündinutel, näiteks pärast sünnituse ajal tekkinud lämbumist, on selline seisund võimalik.

Vopor esineb ka individuaalsetes psühhiaatrilistes patoloogiates, näiteks epilepsias. Raske epilepsia ja selle ebaõige ravi korral ei pöördu inimene pärast rünnakut teadvusse ning rünnak kordub uuesti ja uuesti, see patoloogia on epileptilise seisundi nimi. Samal ajal esineb suur aju turse tõenäosus, mis omakorda viib stuupori või isegi kooma tekkeni. Inimese sellisest olekust järeldamine on oluline ja tõhusate meetoditega, et vältida mittearvestatavaid muutusi, mis võivad põhjustada surmava tulemuse.

Endokrinoloogiline patoloogia põhjustab alati metaboolseid häireid, mis omakorda põhjustab ajukoe probleeme. Ebakohaselt ravitud suhkurtõbi hüpoglükeemia või hüperglükeemia korral põhjustab alati komplikatsioone. Ketohappe kooma tekib insuliinipuuduse korral, kui keha koguneb rasva hävitamise patoloogilised tooted. Selles koomas on mitu etappi. Esimene neist on vaid uks, peaaegu iga diabeedihaigus haiguse alguses langes sellesse riiki. Kui kilpnäärme talitlus väheneb hüpotüreoidismiks, võib tekkida ka stupor.

Keha, eriti maksa ja neerude puudulikkus toob kaasa ohtlike metaboliitide kogunemise ja uremia tekib, mis mürgitab organismi oma ainevahetusproduktidega, valkude ja naatriumi liigne kogunemine põhjustab ajukoe turse ja provotseerib riknemist. Südamepuudulikkus kõige tõsisemates ilmingutes toob kaasa ka selle seisundi, kui süda ei suuda ajukoe nõuetekohaselt täita, hüpertensiivne kriis, eriti kui see on keeruline.

Välised tegurid võivad mängida ka ebasoodsat rolli spooride esinemisel. Hüpotermia on eriti ohtlik, kui inimene külmutas ja ei leidnud seda pikka aega ning seejärel soojendati valesti, on ämbliku esinemine tõenäolisem. Kuumates töötingimustes saadud päikesekiirgus või soojus võib samuti provotseerida ämblikke, eriti kui inimesel on selleks tingimused ja tendentsid.

Sedori seisund on samuti võimeline tekitama toksilisi aineid, gaasivedelikke, alkoholi asendajaid, paljusid ravimeid, barbituurseid uinuteid, narkootilisi aineid ja narkoosi.

Stupori sümptomid ja tunnused

Sedori seisund avaldub ebaolulisel reageerimisel välistele stiimulitele ja pealegi ainult ekspressiivsetele. Isik vastab, kui seda küsitakse valjusti ja mitu korda, vastasel juhul mitte. Vastus on alati passiivne, kuid nihilismi tunnused on võimalikud, eriti narkootikumide süstimise katse puhul, ei tohi inimene oma käsi sirutada. Sõltuvalt toonekurgi tüübist võib inimene reageerida erinevalt, pisut erineva sümptomiga. Hüperkeneetilises variandis pakub inimene ebajärjekindlaid kõnesid, millel puudub täielikult semantiline tähendus. Kui akinetichesky, on täielik kinnisvara ja puuduvad katsed muuta oma positsiooni. Kuid siiski on spoor vähem koomast ja seda ei iseloomusta refleksi puudumine. Süvenemete refleksid esinevad vähenenud lihastooniga. Õpilased reageerivad valgusele, nagu koomas, kuid aeglasemalt kui tervel inimesel. Valu seab ka indiviidi liikuma, koos sarvkesta silma- ja konjunktivaalsete refleksidega.

Soporil on oma ekspressiivsed tunnused unisuse vormis, reageerides ainult massilistele stiimulitele, näiteks võib terav heli nende silmad avada. Nad ei suuda täita mingeid ülesandeid ega korraldusi ning vastata lihtsatele küsimustele. Kuna ämblik mõjutab ajukooret ja ajukooret, on olemas püramiidi puudulikkus, mis kahjustab keha jõudlust.

Kuna sopor areneb mitmete ohtlike põhjuste korral, on nende diagnoosimine mõttekas. Ajukahjustused põhjustavad sageli silma ümber verevalumeid, mis viitavad kolju aluse murdumisele. Samuti võib kõrvade taha tekkida verevalumid. Väga kohutav sümptom on tserebrospinaalvedeliku, aju vedeliku, nina ja kõrvade leke. Tugev lõhn võib pärineda inimeselt, mis näitab mürgistust alkoholi ja selle asendusainetega.

Väga oluline on ringi vaadata, sest leiate palju iseloomulikke asju, mürgiste, ravimite või mürgiste ainete pakendamist. Erinevad süstlad pärast narkootikumide tarvitamist. Väga isiksuse tüüp võib sellest palju rääkida, võib esineda tätoveeringuid, mis ütlevad, et tal on diabeet või epilepsia. Epilepsial on palju keele ja teiste armide hammustusi.

Kui esineb palavik, lööve, võib kahtlustada nakkust, siis steriilsetes tingimustes tehakse kinnitamiseks nimmepunkt, mis ütleb palju fakte. Tuberkuloosi korral on valgu ja glükoosisisalduse kõrge tase, viirusinfektsioonidel ei ole palju valku ja bakteritega, eriti kaugelearenenud juhtudel, on tõeline munn.

Õige diagnoosi jaoks kasutatakse EEG-i, mis aitab näha kõiki patoloogilisi laineid. MRI, CT ja aju röntgenikiirgus - see on kulukas vajadus, ilma milleta sellisel juhul lihtsalt võimatu teha. Lõppude lõpuks leitakse kahjustusi, patoloogilisi kudesid, kahjustusi ja vigastusi ning kolmemõõtmelisi struktuure. On mõttekas koguda vereanalüüs, sest see näitab paljusid patoloogilisi muutusi.

Sopori ravi

Sedori seisundi ravi viiakse läbi samaaegselt selle põhjustanud patoloogiaga. On oluline, et inimene hingab normaalselt, mõnel juhul on vaja teha intubatsiooni protseduur. Kui hapniku tase on madal, kasutage hapniku maski. Hüpoglükeemia korral kasutatakse glükoosi koos insuliiniga, selle töötlemiseks ja hüperglükeemias kasutatakse insuliini. Kui tekib mürgistus, eriti hingamiskeskust pärssivate ainete puhul, kasutatakse universaalset antidoti, 3 ml. Kui selgrool on vigastusi, on vaja kasutada jäik krae - kinnitus.

Kui tekib kahtlus mürgistuse suhtes, on oluline läbi viia loputus, mis aitab peatada toksiinide imendumist kehasse. Kui inimesel on märkimisväärne verekaotus, siis on vaja seda kompenseerida ja rõhku normaliseerida. Selleks kasutatakse vereülekandeid, verepreparaate, Novoseven, Plasma, Reopoliglyukin, Reosorbilact, Saline. Lisatakse ka tiamiin, mis aitab kaasa aju toitumisele, Piracetam, Cordarone, Magnesia.

Kui stupori seisund on edasi lükatud, siis on oluline säilitada inimese keha korralikul tasemel. Väsimiste vältimiseks - keeramine ja hõõrumine, samuti massaaž. Stagnatsiooni vältimiseks pikaajalise ravi ajal lisatakse antibiootikumravi: Carbopenem, Azalide, Flemoklav, Ceftriaxone, Meronem.

Epileptilise genisi korral kasutatakse krambivastaseid aineid: karbamosepiin, Valprokom, Seduxen, Sibazon, Relanium. Söötmine toimub nii loomulikult kui võimalik, kuid mõnikord peate kasutama sondi, sest On oluline, et inimesel oleks piisavalt mikroelemente.

Pärast insulti ravitakse soporit veresoonte preparaatidega ja mõnikord kirurgiliselt hematoomi juuresolekul. Isheemiliste põhjuste puhul kasutatakse Streptokinaasi, Alteplaz'i selle toime kõrvaldamiseks ja mõnede neuronite säilitamiseks. Väga oluline on vältida aju paistetust furosemiidiga, torasemiidiga, manitooliga, mannitooliga, hüpotiasiidiga, papaveriiniga. Kaevamiseks kasutatakse 40% glutargiini, tiamiini, püridoksiini ja teisi vitamiinipreparaate.

Stupori prognoos ja tagajärjed

Sopor on vahepealne vahepealse ja kooma vaheline riik, mistõttu selle tulemus sõltub esmaabi kiirusest. Kui inimest ei leita või nad arvavad, et see on lihtsalt "purjus", nagu sageli juhtub, siis kooma ja siis surm on vältimatu. Noh, kui kogenud arst tuvastab põhjused ja nad osutuvad peatatuks, saab tagajärgi minimeerida, kuid siiski jätavad need riigid alati inimese kognitiivsete funktsioonide jälje.

Kui ajukoorme elutähtsad osad on kannatanud, siis ei saa isiksust enam tagastada, säilitades elutähtsa tegevuse, on võimalik säilitada „köögivilja”. Kuid nakkuste ja isegi mõnede vigastuste korral on võimalik säilitada normaalne toimimine. Pärast insultide toimumist sõltub kõik isheemia või hematoomi asukohast, kognitiivsete tsoonide kõige ebasoodsamatest kohtadest ja aju tüvest.

Kui inimene diagnoositi Glasgow's ja näitas väikest punktide taset, siis prognoos on pettumus, sest see näitab ajukoorele pöördumatut kahju.

Pärast südame seiskumist on prognoos enam pettumust tekitav kui ravimite mürgistuse korral, eriti barbituraatide puhul. See on tingitud keeruka riigi sügavusest. Sügav stuporil on halvem prognoos ja see viib sageli kooma.

Sellest olekust välja tuleva kaasaegse tugivahendiga (toitumine, funktsionaalne voodi, vitamiinikompleksid, treeningteraapia, massaažid) on õige hooldusega võimalik pöörduda tagasi suhteliselt lühikese aja pärast. Kuid vale hooldusega võivad tagajärjed olla pöördumatud: kontraktsioonid, kõhulahtisus, parees, nakkuslikud tüsistused, toitumisprobleemid.

Pärast selliseid tingimusi on inimestel väga oluline järgida tervislikku elu. Suitsetamine ja alkohol vähendavad oluliselt selle kestust ja põhjustavad ka patoloogilist mürgitust. Samuti näidatakse mõõdukaid füüsilisi tegevusi ja sanitaartingimusi sanatooriumides.