Vaimse alaarenguga laste rehabilitatsioon

Migreen

Viimaste aastakümnete jooksul toimunud muutusi Venemaa ühiskonna humanitaartingimustes väljendati muu hulgas üha enam tähelepanu nende elanikkonna kategooriatele ja rühmadele, kelle konkreetsed sotsiaalsed probleemid olid varem põhjendamatult ebaolulised või neid ei täheldatud ja ignoreeritud või tahtlikult vaigistas ja peitis. See puudutab eelkõige puuetega inimesi (puuetega inimesi), sealhulgas vaimupuudega lapsi ja täiskasvanuid.

Praegu on muutunud suhtumine puuetega inimestesse: ühiskonna liikmed on muutunud tähelepanelikumaks, mõistes nende vajadusi. Suurt tähelepanu pööratakse vaimupuudega inimeste kaasamisele ühiskonda. Sotsiaalne rehabilitatsioon on peamine tegur puuetega inimeste ühiskonda integreerimisel, nende tööhõivel, täielikul, võrdsel ja aktiivsel elul.

Selle funktsiooni ja ülesande edukaks rakendamiseks on olulise tähtsusega asjakohase praktilise tegevuse, st selle infrastruktuuri küllastumine spetsialistidega, kes omavad kaasaegset, tõhusat sotsiaalset ja majanduslikku tegevust.

habilitatsioonitehnoloogiad. Töötajate koolitus peaks olema suunatud spetsialistide tutvustamisele ühiskonna interaktsiooni uutesse filosoofiatesse intellektuaalsete probleemidega inimestega ning praktikale orienteeritud ideede väljatöötamist rehabilitatsioonitöö läbiviimiseks, mille eesmärk on kaasata vaimupuudega inimesi ühiskonda.

Vaimupuudega laste rehabilitatsiooni kõige olulisem tingimus on meditsiinilise ja parandus- ning pedagoogilise abi varajane avastamine, õigeaegne ja järkjärguline osutamine, mida teostab institutsioonide võrgustik, mis on diferentseeritud vaimse alaarengu vanuse ja taseme järgi. Sellesse võrgustikku kuuluvad lasteaiad ja lastekodud lastele, kellel on kesknärvisüsteemi kahjustuste tagajärjed ja vaimne areng, vaimupuudega laste lasteaiad, abikoolid ja praktikantide koolikoolid, kutseõppeasutused. vaimupuudega noorukite koolid ning vaimse ajapuudusega inimeste jaoks rahvusvahelised sotsiaalhoolekandeasutused. intellektuaalse defitsiidiga lapsed rasketes ja mõõdukates kraadides, aga ka kergema intellektuaalse arenguga, kuid täiendavate sümptomitega, mis takistavad lapse koolitust ja haridust, makstakse puuetega lastele pensionihüvitist [1].

Selle kategooria laste rehabilitatsioon näeb ette sotsiaalse rehabilitatsiooni spetsialistide, õpetajate, psühholoogide või psühho-

narkootiliste ainete tarbimine, pöörama suurt tähelepanu tervislikule eluviisile.

Vaimupuudega laste õpetamise ja harimise üheks põhiülesanneteks on nende kognitiivse tegevuse ja kogu isiksuse võimalike võimaluste optimaalne arendamine, ettevalmistamine ja kaasamine keskkonda ühiskonna täisliikmetena. Vaimupuudega laste sotsiaalse rehabilitatsiooni eesmärk on vaimse ja füüsilise jõu puudega lapse kõige täielikum areng, kasutades oma turvalisi funktsioone, esilekerkivaid vajadusi ja huve, oma tegevust ja sobivate välis- ja sisetingimuste loomist. tõhusalt avalduma [2].

Vaimupuudega laste erihariduskooli praktika näitab, et vaimupuudega üliõpilaste sotsiaalse kohanemise probleemid on viimastel aastatel üha raskem lahendatud, kuigi selle eesmärke ja eesmärke on alati vaimse puudega laste heastamis- ja haridustöö olemuse määramisel arvesse võetud. lapsed. Siiski ei ole veel täielikku ülevaadet sotsiaalse kohanemise sisust kui protsessist, samuti konkreetsetest viisidest selle lahendamiseks koolis, perekonnas, töökohal [3].

Kõigi puuetega lapsega töötavate isikute peamine ülesanne on tagada positiivsed muutused selle arengus kui inimesel. sellepärast me ei lähe integreeritud, süstemaatilise lähenemise ümber,

terapeutid ja psühhopatoloogia juuresolekul eeldatakse, et nii välised kui ka

psühhiaatrid. Suurt tähelepanu tuleks pöörata tööle pere ja vanematega, kes peaksid samuti aktiivselt osalema oma lastega tehtavas tegevuses.

Vaimse alaarengu ärahoidmiseks on väga oluline korraldada regulaarne uurimine rasedatele emadele, nad peaksid külastama günekoloogilisi kappe, välistama täielikult

üksikisikut mõjutavad sisemised tegurid. Seetõttu peab vaimse puudega laste sotsiaalse rehabilitatsiooni spetsialisti töö olema mitmekülgne ja hõlmama kõiki sotsiaalse rehabilitatsiooni protsessi peamisi suundi.

Sellised valdkonnad on meie arvates järgmised: organisatsioonilised tegevused; vaimse tervise alased tegevused

ja lapse isiklik areng; arengu- ja parandustööd; laste, vanemate ja lastega seotud spetsialistide nõustamine ja haridus; tervise- ja elukindlustuse ning sotsiaaltöö.

Teadusliku kirjanduse ja spetsialistide sotsiaaluuringute analüüsi põhjal tuvastasime intellektuaalse puudega laste rehabilitatsiooni järgmised vormid: sotsiaal-meditsiiniline, sotsiaal-kultuuriline, sotsiaalne, psühholoogiline, haridus ja töö (peamiselt loovuse raames). Vaimupuudega laste rehabilitatsiooni prioriteetsete vormide määramisel jagati spetsialistide arvamused. Enamik vastanutest peab selle kategooria lastega töötamisel esmatähtsaks üldist rehabilitatsiooni. Umbes kolmandik seab esikohale sotsiaalse ja kodumajapidamise rehabilitatsiooni. Ülejäänud ütlevad, et rehabilitatsioonivormide valiku prioriteedid sõltuvad lapse vanusest. Näiteks tuleks nooremas eas eelistada meditsiinilist taastusravi, kõrgemat psühholoogilist ja pedagoogilist rehabilitatsiooni, noorukite tööd.

Laste rehabilitatsiooni peamised etapid

intellektuaalse puudujäägiga on järgmised.

1. Meditsiinilised sündmused. Puuetega inimeste üldise rehabilitatsiooni süsteemis on esialgne seos meditsiiniline taastusravi, mis on meetmete kogum, mille eesmärk on taastada kadunud funktsioonid või kompenseerida kahjustatud funktsioone ja peatada haiguste progresseerumine. Meditsiiniline rehabilitatsioon on raviprotsessist lahutamatu - juba tervise kaotanud isikutele meditsiiniteenuste osutamisel tuleb arvesse võtta edasise rehabilitatsiooni võimalusi.

2. Parandus- ja arenguharidus (klassid koos logopeedi, psühholoogi, õpetaja - defektoloogiga).

3. Sotsiaalne kohanemine.

Nende ülesannete täitmiseks on sotsiaalse rehabilitatsiooni spetsialist

peab teadma vaimse alaarenguga lastega töötamise kõiki suundi ja aspekte.

Vaimupuudega lastega seotud rehabilitatsioonitöö aspektid on järgmised.

I. Sotsiaalse rehabilitatsiooni meetmeid määratlevad peamised (tüüpilised) rikkumised:

1) psühhomotoorse funktsiooni ja kõne rikkumine;

2) individuaalsete sensoorse taju, kodumaiste, intellektuaalsete funktsioonide kohalikud rikkumised;

3) kohalikud emotsionaalsed ja motiveerivad häired;

4) intellektuaalse tegevuse süsteemsed rikkumised;

5) emotsionaalsed ja motiveerivad häired isiksuse tasandil;

6) isiksuse patoloogiline areng;

7) c-rib-orgaanilise päritolu vaimse arengu häired;

8) kopogeense päritoluga vaimse arengu häired;

9) komplekssed, süsteemsed, mitmetasandilised psühholoogilised häired;

10) rõhutamine, iseloomulik ebakõla ja muud psühholoogilised omadused, mis ei ole seotud psühho- ja patopsühholoogiliste tunnustega, kuid mis takistavad lapse sotsiaalse kohanemise edukust.

Ii. Sotsiaalse rehabilitatsiooni peamised ülesanded:

1) kahjustatud vaimse funktsiooni hüvitamine;

2) mitmesuguste psühho- ja patopsühholoogiliste sümptomite eemaldamine (kõrvaldamine);

3) psühholoogiliste omaduste kujunemine, mis aitavad kaasa lapse sotsiaalse kohanemise edukusele;

4) psühholoogiline toetus piisava professionaalse enesemääramise võimalusele;

5) lapse optimaalse positsiooni psühholoogiline toetamine seoses teiste rehabilitatsioonimeetmetega (meditsiinilised, sotsiaalsed, pedagoogilised jne).

6) keskkonnatingimuste, sealhulgas intramamily, teke, mis soodustab lapse vaimset arengut.

Iii. Sotsiaalse rehabilitatsiooni lõppeesmärk on:

1) piisava käitumise võime arendamine;

2) suhtlusoskuste arendamine teistega;

3) iseteenindussuutlikkuse arendamine;

4) hariduse piirangute vähendamine (kõrvaldamine);

5) professionaalse enesemääramise piirangute vähendamine (kõrvaldamine);

6) ühiskonda integreerumise piirangute vähendamine (kõrvaldamine).

Iv. Sotsiaalse rehabilitatsiooni olemust määravad peamised tegurid:

1) lapse vaimse (somaatilise) seisundi tunnused ja rehabilitatsioonipotentsiaali tase;

2) tema perekonna vanus, sotsiaalne staatus, eriti tema sisemine ring;

3) piirkondliku sotsiaalmajandusliku potentsiaali eripära (rehabilitatsioonikeskuste ja asjaomaste asutuste kättesaadavus), nende teaduslik, metoodiline ja tehniline baas, asjakohaste spetsialistide kättesaadavus jne.

4) võttes arvesse rehabilitatsiooni teiste aspektide (meditsiiniline, pedagoogiline, sotsiaalne) praeguste tegevuste eripära.

V. Taastamisvahendid võivad olla:

1) eri liiki tegevused (mäng, koolitus, tööjõud jne);

2) psühholoogiline abi (psühholoogiline, ennetav ja haridusalane töö, psühholoogiline nõustamine, psühholoogiline korrektsioon ja psühhoteraapia);

3) eritoetus (mänguteraapia, kunstiteraapia või muuseumi kunsti ravi - katteraapia, biblioteraapia, tantsuteraapia, projektsiooniline joonistamine, jutuvestmine, muinasjutteraapia;

4) materiaalse ja vaimse kultuuri teemad.

Tuleb öelda, et sotsiaalse rehabilitatsiooni protsess toimub ainult tegevustes [1]. See annab lapsele ümbritseva maailma tundmise, tekitab uusi vajadusi, stimuleerib laste tundete teket, aktiveerib tahet, on kõige olulisem allikas inimestevaheliste suhete ja käitumise kogemuste omandamiseks. Lapse ja teismelise põhitegevus, kus nad kõige paremini arenevad, on mängimine, õpetamine ja töö.

Lisaks rehabilitatsiooniklassidele, mis võivad toimuda koolituse, treeningklasside vormis, kasutatakse sotsiaalse rehabilitatsiooni praktikas muid vorme: erineva profiiliga ringid ja sektsioonid, kus on erinevaid õhtuid, kohtumisi, diskoteegid, ekskursioonid, töötoad ja töötoad. jne. Puuetega inimeste ambulatoorne kompleksne rehabilitatsioon (sotsiaalne, meditsiiniline, professionaalne) toimub sünnist kuni 18 aastani. Rakendatakse järgmisi tegevusi: töö lastega; noortega töötamine; töötama koos vanematega; teaduslikult metoodiline töö. Vaimupuudega laste abistamine annab nende perekondadele sotsiaal-psühholoogilist tuge.

Hiljuti on arenenud perekonnas elavate vaimupuudega laste ja nende lähedase keskkonna uued töövormid. Näiteks ddI nr. 15, nr 28 ja ddI “Lõuna-Butovo” alusel on avatud päevahoidu osakonnad, mis pakuvad puuetega lastele kvalifitseeritud rehabilitatsiooni meditsiinilise ja sotsiaalse, pedagoogilise abi vaimset ja füüsilist arengut, tagades nende võimalikult täieliku õigeaegne kohanemine eluga perekonnas ja ühiskonnas [3].

Kokkuvõtteks tuleb märkida, et vaimse alaarenguga laste psühholoogilise rehabilitatsiooni tõhusus peaks ja peaks olema määratud järgmiste tegurite abil: mõju keerukus, järjepidevus ja järjepidevus.

Materjal on võetud: MGOU bülletään "Psühholoogilised teadused". - № 3-2011

Taastusravi vaimupuudega isikute jaoks

Avaleht> Eksamineerimine> Psühholoogia

2.2. Vaimse alaarengu sotsiaalne portree.

Intellektuaalse arengu probleemiga laps sõltub konkreetselt kommunikatiivsest abist ja abist. Tal on raske mõista, mis teda ümbritseb, ja sageli on neil raske teda mõista. Kuna ta on nõrgem suhtluspartner, on oht, et ta liigub eemale igasugusest kontaktist, satub kommunikatiivsesse negatiivsusse, äärmuslikku ilmingusse, mida võib näha auto-agressioonis, või tema käitumisprobleemide tõttu, on ta hirm, ärevus, agressioon. Nende protsesside teadmatusest on väga lihtne väita, et vaimse alaarenguga lapsed ei suuda suhelda. Vaimse alaarenguga laste sotsiaalse arengu, sotsiaalse käitumise ja sellega seotud spetsiifiliste probleemide uurimine on alles algus. Pedagoogilist huvi pakuvad otseselt interpersonaalsete (kahepoolsete) suhete arengu ja tingimuste uuringud. Vaimse alaarenguga laste arenguks on inimestevaheliste suhete kvaliteet väga oluline. Ei ole ükskõikne: rääkige temaga või mitte; mida nad temast ütlevad; kas nad pöörduvad tema poole ja kuidas; Kas nad püüavad teda mõista ja kuidas nad seda teevad? kas nad arvavad, et seda tuleks käsitleda üksnes hävimatu ja võimatu õppida ning seda tuleks manipuleerida või hoolimata kõigist suhtlemisraskustest tõsiselt ja suhtluspartnerina kinni pidada; millises emotsionaalses kliimas on vastastikune lähenemine, konfidentsiaalne suhtlemine ja vastastikune hindamine. Oligofreenopeedia puhul peaks arutelu ja uurimistöö keskne eesmärk olema sotsiaalsed suhted, vaimupuudega laste arengu probleemid sotsiaalse õppimise aspektis. Lahendamata olekus toovad need probleemid kaasa suhtlemise ja suhtlemise ning seega ka sotsiaalse tõrjutuse kadumise. Sellise isolatsiooni tõenäosus pikka aega ainult suurenes, kuna ekslik, tulles selgelt kaugelt avalikult, et "nõrkad inimesed vajavad ainult hoolt." Võttes arvesse seda saatuslikku ajaloolist kogemust, tuleb postulaadina tunnistada, et keegi ei vaja ainult hoolt. Igaüks, kes teadlikult või mitte "otsib salajaselt ja hädasti oma olemuse heakskiitu, mida saab väljendada ainult näost näkku."

Laps omandab esimese ja elementaarse interaktiivse kogemuse suhtlemisel ema ja isaga, kes on lähimad inimesed. Nende tegevust ja lapse ravimist põhjustavad dramaatiliselt tunded ja hoiakud, mis neil on lapse vaimse alaarengu tuvastamisel. Emotsionaalses sfääris blokeeritakse või takistatakse spontaanset tähelepanu ning seeläbi vähendatakse suhtlemist, sest varane suhtlemine põhineb sisuliselt ja kogenud kogemustel. Edasised kommunikatiivsed probleemid tulenevad asjaolust, et laps ei reageeri oodatava elujõuga, mis tavaliselt suurendab sellele tähelepanu emale. Ja omakorda vähese tähelepanu tõttu ei ole lapsel piisavat motivatsiooni suhelda, mistõttu kõnet on raske hallata. Laste oodatava aktiivsuse, arenguhäirete, lapse võimaliku üldise nõrkuse puudumine võib kaasa tuua ka asjaolu, et nad hakkavad teda liigselt hoolitsema, takistades tema iseseisvat arengut. Igal juhul vajab vaimupuudega laps vähemalt sama palju sotsiaalset tähelepanu, soojust ja stimuleerimist, nagu tavaline laps, et tema blokeeritud suhtlemisoskus saaks areneda. Lisaks perekonnarühmale on ühiskondlikule grupile sisenemine oluline: väike mängurühm, lasteaiagrupp ja kooliklass. Sellisel juhul on tegemist mitte ainult sotsiaalse aktiivsuse ja orientatsiooni laiendamisega, vaid ka võimalusega ennast tundma õppida ja teistega suhelda oma isikupära reageerimise kaudu. Intellektuaalse arengu probleemiga lapsel, keda ohustab tagasilükkamine, on tungivalt vaja kaitsta rühma, kus tema sotsiaalsed vajadused ei puutu kokku igapäevase arusaamatusega ja ei meeldi, kuid neid toetatakse. Kommunikatiivse mõistmise individuaalsed spetsiifilised raskused muudavad selle vajalikuks sotsiaalse ja haridusliku abi. Vastavalt individuaalsele geneesile on käitumises suured või väiksemad erinevused. On vähe arenenud intellektiga lapsi, kellel on ühiskonnale väsimatu ja arusaamatu koormus; on neid, kes näivad olevat "isoleeritud olendisse". Williams'i ja teiste teadlaste uuringu kohaselt leiti, et vaimupuudega laste sotsiaalne koefitsient on natuke kõrgem kui luure osakaal. Eelkõige näitavad need tulemused, et sotsiaalsete oskuste omandamine sõltub suuresti ümbritsevast maailmast, eriti haridusest. Sotsiaalsete oskuste erinevused ulatuvad täielikust abitusest kaugeleulatuvale iseseisvusele ja suhtlusvabadusele, alates agressioonist armastusele ja usaldusele. O. Shpek näitab, et mõned lapsed naudivad erilist armastust; teised lapsed on üldiselt tagasi lükatud, ilmselt nende madala ühiskondlikkuse tõttu; Kontaktivõime sõltub suuresti füüsilisest seisundist; Püüded luua kontakti võib tajuda väga pealetükkiva ja tüütuina - lastel puudub võime ette kujutada teise asemel ja mõista tema reaktsiooni; võimalik on pikaajaline vastastikune vaenulikkus ja agressiivsus, mida on väga raske ületada; väikesed ja ebakindlad lapsed otsivad õpetajaga tihedamat kontakti. Vanusega on grupis stabiliseerunud sotsiaalsed suhted ja noorukid juba eristatud märkimisväärse järjepidevusega. Mulle meeldivad ja ei meeldi sisuliselt emotsionaalsed ja isiklikud motiivid ning palju vähem lapse võimete tase. Seega ei ole suhtlemine väliskeskkonnaga protsess, mille mõju on eelnevalt kindlaks määratud ja et individuaalne reaktsioon ei ole alati sotsiaalsete mõjude otsene tulemus. Ja intellektuaalse arengu probleemidega lapsed õpivad edukalt sotsiaalse käitumise oskusi juhendamisel ja koolituse ajal.

2.3. Haiguse soolised omadused.

Noorukid kohtlevad oma füüsilist välimust positiivselt või neutraalselt. Tüdrukud eelistavad asteenilise ja normostaatilise kehaehitusega inimesi, kuigi nad ise tahavad asteenilist kehaehitust. Poiste jaoks võiks atraktiivne mees olla ükskõik milline keha, sealhulgas hüpersteenne. Naised eelistasid asteenilist. Tüdrukud usuvad, et naistel ei tohiks olla äritegevust, enesekindlust, domineerimist, tugevat tahet - see on palju inimesi. Sellest järeldub, et vaimse puudujäägiga naise, naise ja naiste nõutavad omadused on ärioskuste, alluvuse ja nõrkuse puudumine. Poisid on enesestmõistetumad sisekonfliktid. Tüdrukud annavad üldjuhul primitiivse, kuid positiivse hinnangu. Nii tüdrukutel kui poistel on steeniline vastus, emotsionaalsus, ebastabiilsuse ja jäikuse kombinatsioon, vastuolu, autoritaarsus. Lisaks sellele on tüdrukutel võimalik näha ärritust, ärevust, ebakindlust, suhtlemisraskusi, ebamugavustunnet ja pingeid füsioloogilistes vajadustes. Poisid - eneseteostuse vajadus ebapiisavalt arenenud kontrolliga. Kalduvus olukorra pessimistlikule hindamisele, protestireaktsioonid passiivse opositsiooni vormis.

3. Vaimse alaarenguga laste rehabilitatsiooniprogramm.

Vaimse alaarenguga lastele antav psühholoogiline abi on keeruline protsess, mis hõlmab kahte põhielementi:

lapse kohandamine olemasoleva defektiga;

Vanematele õpetamine, kuidas lapsega käituda.

Sensoorsete protsesside psühholoogiline korrektsioon:

õpetada lastele sensoorsete standardite omaksvõtmist ja tajumisoperatsioonide kujunemist;

püsivuse ja taju objektiivsuse areng.

Laste sensoorsete standardite loomisel on vaja keskenduda vaimse alaarenguga lapse käsutuses olevale praktilisele tegevusele. Psühholoog, kes õpetab vaimse alaarenguga lastele õpetamise ja praktilise manipuleerimise protsessi, moodustab ülesannete täitmisel orienteerumise otsingumeetodid. Objektidega töötades õpivad lapsed oma kuju, suurust, värvi eristama. Lapsele tuleb näidata selliseid tegevusi, milles ta sai aru, et tema tegevuse tulemus sõltub tema võimest kuju kindlaks määrata. Seetõttu peaksid lapse kõik mänguharjutused põhinema praktilistel meetmetel.

Vormi visuaalse taju klassid tuleks läbi viia etappidel lihtsast kuni keerukani:

1. Objekt-praktilised manipulatsioonid mahuliste vormidega.

Klasside eesmärk: õpetada last seotud objektiivsete praktiliste toimingute puhul tasapinnalisi ja kolmemõõtmelisi vorme, kasutama katse- ja vea meetodit, kõrvaldama valed variandid ja kinnitama õiged. Psühhotehnilised mängud: “Sulge kastid”, “Kelle maja”, “Leia aken”, “Postkast”. Lapsele pakutakse geomeetrilisi viiteid, mis peavad olema seotud kohaga.

erineva kujuga kaaned;

mahulised geomeetrilised kujundid, mis vastavad pesa jaoks sobivale mahule;

plaadid, mille pilud kujutavad geomeetrilisi kuju ja objekte geomeetrilistest kujudest.

2. Vormi visuaalne tajumine ilma praktilise-praktilise manipulatsioonita

Klasside eesmärk: lapse õpetamine visuaalse vormi võrdlemisele ilma objektiivse praktilise orientatsioonita. Psühhotehnilised mängud: “Leia paar”, “Lotto”, “Arvake, mis on maalitud”, “Pood”. Laps õpetatakse isoleerima objekti kontuuri, siduma mahulisi ja lamedaid vorme, tundma joonistustes esemeid, tundma nende nimesid.

kaardid geomeetriliste kujudega;

paarilised või kolmemõõtmelised vormid;

eri kujuga esemed ja mänguasjad;

3. Vormide mälestamine.

Klasside eesmärk: õpetada lastele meeldejäävate vormide meeldejätmist; vaimne esitamine, et võrrelda mahulist kuju tasapinnaga; fikseerige nimed “ümmargused”, “ruudud”, “ovaalsed”, “kolmnurk”. Psühhotehnilised mängud: “Õpi ja mäleta”, „Leia sarnane”, „Arvake, mis on läinud”.

erineva suuruse ja värviga geomeetriliste kujudega kaardid;

erineva kujuga mahulised mänguasjad (näiteks pall, nukud, televiisor jne);

lennukiproovi vormid (ring, ovaalne, ruudukujuline, ristkülik, kolmnurk).

Hariduse tajumine nii objektide kui ka vormide suurusest toimub teemapraktiliste manipulatsioonide kontekstis. Mänguasjades toimuva tegevuse käigus hakkab vaimupuudega laps väärtust visuaalselt eraldama. Proovide ja proovide pikaajalise kasutamise põhjal võib laps saada täieulatusliku visuaalse taju, võime isoleerida, korreleerida objekte suuruse järgi.

Klassid koosnevad kolmest etapist.

1. Väärtuse praktiline valik.

Klasside eesmärk: õpetada lastele objektide suuruses navigeerima, korrigeerima käte tegevust objektide suurusega, korrigeerima lame- ja kolmemõõtmeliste arvude suurusi, õpetada lastele koostama seeriate seeriat. Psühhotehnilised mängud: “Kahe- ja kolmekohalise pesitseva nuku valmistamine”, „Leidke objektile koht“, „Ehita torn”, „Leiad nuku jaoks” jne.

pesitsevad nukud (kaks, kolm ja neli);

erineva suurusega baarid;

erineva suurusega nukud ja autod;

eri suurusega mänguasjade mööbel.

2. Suuruse visuaalne taju.

Klasside eesmärk: õppida eristama erineva suurusega visuaalseid objekte, et korrigeerida visuaalset kujutist sõnaga. Psühhotehnilised mängud: “Lotto” (objektide määratlus suuruse järgi) “Lõpeta muster” (võttes arvesse osa suurust), „Ehita tornid” (võttes arvesse erinevaid kõrgusi) jne.

kaardid erineva suurusega objektidega;

suured ja väikesed ringid, ruudud ja kontuurid;

eri suurusega esemeid ja loomi kujutavad trafaretid.

3. Objektide mälestamine nende suuruse alusel.

Klasside eesmärk: õpetada lastele, et nad hoiaksid esinduses ja vaimselt korreleeriksid erinevate objektide väärtusi, valiksid vastavalt esitusele ja objektide suuruse verbaalsele tähistusele. Psühhotehnilised mängud: „Pea meeles ja leidke“, „Leia, kus sa oled peidetud”, „Arvake, milline on nuku vajadused” jne.

Lotto kaardid erineva suurusega objektide kujuga;

erineva suurusega esemed;

kolme suurusega papist geomeetrilised joonised.

Vaimse alaarenguga laste psühho-korrigeerimise protsessis on eriti oluline nende holistliku tajumise teke. Lapsed peavad mõistma, et objekti välimus võib muutuda sõltuvalt sellest, millises asendis nad vaatavad - ees, taga, külg, põhi või ülemine, kuid siiski on see sama objekt. Laps peab mõistma, et kogu objekt koosneb erinevatest osadest, millest igaühel ei ole ainult oma funktsiooni, vaid ka oma kuju, suurus, konkreetne koht tervikuna ja ruumiline paigutus.

Lapse õpetamise protsessis viiakse edukalt ellu terviklik taju, tähtsus on seotud tootmistegevusega: ehitus, joonistamine, modelleerimine, rakendamine. Psühholoog pakub lapsele erinevaid mänge: “Koguge kogu”, „Milline detail on puudu” jne

Vaimse vaesusega laste ruumiliste suhete tajumine peaks toimuma järk-järgult. Sees esimene etapp on vajalik, et lastele õpetataks esemete ja nende osade suhet eristada vertikaalselt (peal, all). Sees teine etapp - horisontaalsete suhete teke (lähedal, umbes). Sees kolmas - selliste suhete kujunemine nagu “õige”, “vasak”, “jaoks”, “enne”. Pärast seda, kui laps õpib tundma ja reprodutseerima objektide ruumilisi suhteid täiskasvanu tegevuse jäljendamisega, võite liikuda mängudele, kus nad tegutsevad vastavalt mustrile, s.t. proovi sõltumatu analüüs objektide ja nende osade ruumiliste suhete osas.

Eriti oluline on ruumiliste suhete kujunemisel ja vaimselt aeglustunud lastel esinduste kujunemisel taktiilse taju kujunemine. Selleks on vaja erinevaid didaktilised mängud, mille eesmärk on objektide ruumilise paigutuse kuju, suuruse, mahu, temperatuuri puutetundlik taju. Näiteks: „Pea meeles ja leia“, „Leia ja nime”, kus lapsele pakutakse kaarte, mille kujutis on teineteise suhtes erinevalt asetsevate objektidega.

Laste praktilise praktilise manipuleerimise protsessis on soovitav teha selliseid tegevusi nagu objektide valimine proovi järgi, objektide rühmitamine vastavalt mudelile ja erinevate omaduste järgi. Lastele on võimalik pakkuda mitmesuguseid mänge, nagu näiteks „Mänguasjade levitamine majadesse”, „Levita pildid ümbrikutesse” jne. Lapse ülesandeks on tuvastada subjekti sisemised ühendused, analüüsides iseseisvalt praktilise ülesande tingimusi, leida väljapääs probleemidest, mis nõuavad abi kasutamist, võttes samas arvesse olukorra iseärasusi ja järelikult ka asjakohaseid meetodeid. Selleks, et saavutada soovitud objekt abivahenditega (köis, kepp jms), teostatakse vajaliku hulga mängude saavutamiseks.

mälu moodustumine visuaalsetes, kuulmis- ja kombatavates tingimustes;

objektide assotsiatiivse ja vahendatud mälestamise meetodite arendamine mängimistegevuse protsessis.

Nende mõtlemise areng on otseselt seotud aktiivsuse ja taju arenguga. Psühholoogilise korrigeerimise olulised valdkonnad on visuaalselt efektiivse ja visuaalse-figuratiivse mõtlemise arendamine.

Visuaalse-figuratiivse mõtlemise üks olulisi aspekte on lapse võime tegutseda meeles, toimides esitatud piltidega. Psühholoogilise korrigeerimise põhieesmärk on õpetada vaimse alaarenguga lastel töötada ideedega ja leida õige väljapääs ilma objektiivsete praktiliste tegudeta. See saavutatakse mitmesuguste psühho-tehniliste mängude protsessis, kasutades pilte. Näiteks peate saama pildil näidatud elemendi. Psühholoog pakub lapsele pilti ja küsib, kuidas poiss saab õhupalli toa kõrgelt kapist.

Psühholoogiline korrektsioon tuleks ehitada järgmistesse suundadesse:

laste õpetamine mitmesuguste ainepraktiliste manipulatsioonide abil erineva kujuga, suuruse, värvi objektidega;

laste õpetamine abistavate objektide kasutamiseks (kahurite tegevus);

visuaalse-figuratiivse mõtlemise kujunemine konstruktiivse ja visuaalse tegevuse protsessis.

Laste praktilise praktilise manipuleerimise protsessis on soovitav teha selliseid tegevusi nagu objektide valimine proovi järgi, objektide rühmitamine vastavalt mudelile ja erinevate omaduste järgi. Lastele on võimalik pakkuda mitmesuguseid mänge, nagu näiteks „Mänguasjade levitamine majadesse”, „Levita pildid ümbrikutesse” jne. Lapse ülesandeks on tuvastada subjekti sisemised ühendused, analüüsides iseseisvalt praktilise ülesande tingimusi, leida väljapääs probleemidest, mis nõuavad abi kasutamist, võttes samas arvesse olukorra iseärasusi ja järelikult ka asjakohaseid meetodeid. Selleks, et saavutada soovitud objekt abivahenditega (köis, kepp jms), teostatakse vajaliku hulga mängude saavutamiseks.

Vaimse alaarenguga laste psühho-korrigeerimise oluline põhimõte on tegevuspõhine lähenemine. Psühhokorrektsiooni protsess peaks toimuma intellektuaalse puudega lapsele kättesaadava tegevuse abil. Kui laps ei ole mängutegevust tekitanud, tuleb psühhokorrektsioon läbi viia teemapraktikas. Teine, mitte vähem tähtis põhimõte on vaimse arenguga laste psühho-korrigeerimise integreeritud lähenemisviis. Selle põhimõtte järgimine eeldab psühholoogi tihedat kontakti õpetaja-kõnepatoloogi, logopeedi, arsti, õpetaja ja vanematega. Kolmas, kõige olulisem, on hierarhiline põhimõte. Korrigeerimise protsessis peaks psühholoog keskenduma mitte ainult lapse tegeliku arengu tasemele, vaid ka tema potentsiaalile.

4. Viited.

1. Gavrilushkina OP, Sokolova N. D. Eelkooliealiste vaimupuudega laste haridus ja koolitus. Programm. - M.: Haridus, 1991. - 152 p.

2. Gavrilushkina. O.P. Vaimse puudega laste kasvatamise korraldamine // ajakiri "Koolieelne haridus". 1998. № 2. lk. 67.

3. Ermolaeva, MV, psühholoogilised soovitused ja eelkooliealiste arendus- ja parandustöö meetodid. - M: Kirjastus "Praktilise psühholoogia instituut"; Voronež: Kirjastamine MTÜ "MODEK", 1998. - 176 lk. (Seeria "Psühholoogide raamatukogu").

4. Zeigarnik B.V. Isiksuse psühholoogia: norm ja patoloogia. Ed. Hr Ginzburg - M.: Kirjastus "Praktilise psühholoogia instituut", Voronež: MTÜ "MODEK", 1998 - 352 lk. (Seeria "Isamaa psühholoogid").

5. Petrova V.G., Belyakova I.V. Kes on arenguhäiretega lapsed? - M.: Flint: Moscow Psychological and Social Institute, 1998 - 104 p.

6. Seminar psühholoogia kohta vaimupuudega lapsel: Proc. õpilase käsiraamat ped. In-t spec. № 2111 "Defektoloogia" / A. D. Vinogradova, E. I. Lipetskaya, Yu T. Matasov, I. P. Ushakova; Comp. A. D. Vinogradov. - M: Enlightenment, 1985. - 144 p.

Dementsuse ravi ja patsiendi rehabilitatsioon

Vaimne pidurdamine hõlmab psüühika ebatäieliku arengu seisundeid või psühholoogilise arengu hilinemist. Patoloogia ilmneb intellektuaalse rikke tõttu. Väärib märkimist, et dementsus viitab omandatud patoloogiatele, mida väljendab vaimse aktiivsuse vaesumine, käitumise rikkumine. Dementsuse ravi sõltub otseselt haiguse põhjusest.

Vaimse alaarengu ravimeetodid

Enne kaasasündinud vaimse alaarengu ravimist välistavad patsiendid skisofreenia, ajukahjustuse, vaskulaarse patoloogia, dementsuse. Ravi peamine ülesanne on säilitada patsiendi sotsiaalne kohanemine ja eelnevalt omandatud iseteeninduse oskused.

Tavaliselt toimub haiguse algstaadiumis vaimse alaarengu tugevdav ravi, mis hõlmab vitamiinide, mineraalide, nootroopsete ravimite (ravimid, millel on ajufunktsioonile spetsiifiline mõju, stimuleerida mälu) võtmist.

Näpunäide. Toit peaks sisaldama palju vitamiine, polüküllastumata rasvhappeid, mineraale, looduslikke antioksüdante. Patsiendid peavad vererõhku jälgima iga päev.

Kui vanusega seotud muutused aju veresoones muutuvad dementsuse põhjuseks, siis on küsimus suunatud kõrge vererõhu korrigeerimisele, ateroskleroosi ravile ja vaskuliitile. Kui patsiendil tekib Alzheimeri tõbi, on ette nähtud ravimid, et peatada närvirakkude surm, ravimid, mis vähendavad haiguse ilminguid.

Vaimse alaarengu ravi lastel hõlmab kõneteraapia harjutusi, mis on mõeldud sõnade häälduse ja nende sidumise puuduste kõrvaldamiseks, samuti terve kõne kujunemist. Füsioteraapia aitab kaasa koordineerimise, motoorsete oskuste, parema tähelepanu, positiivsete emotsioonide arengule. Füüsiliste harjutuste kompleksid tugevdavad keha ja stimuleerivad selle haiguse üldist meditsiinilist ravi.

Uimastiravi vaimse alaarengu jaoks on põhjuste kõrvaldamine. Kui lapsel on esinenud ensüopaatiaid, ettenähtud dieedi ravi, hormoonid. Kaasasündinud suguhaiguste (süüfilis) puhul on näidustatud spetsiifiline ravi. Patsientidele määratakse rahustid ja ained psüühiliste funktsioonide taastamiseks (Aminalon, encephabol). Aju vereringe ettevalmistamine ja aju aktiivsuse stimuleerimine (Neuro-Norm) lahendavad osaliselt probleeme.

Puuetega inimeste rühmad

Psüühikahäire, mis on määratud pärast patsiendi vaimse tervise hindamist. Põhikriteeriumid on:

  1. 3. rühma koostise kriteeriumid - vähese vaimse häire kerge etapp. Vähesel määral väljendatakse võimet töötada, õppida ja kontrollida nende käitumist.
  2. Puuetega inimeste rühma 2 koostamise kriteeriumid on mõõdukas vaimse arengu aeglustus, kui patsient on oma käitumise kontrollimisel tõsiselt piiratud, ei suuda aktiivset tööd, õpetamist, suhtlemist ja füüsilist liikumist.
  3. Puude rühma 1 koostamise kriteeriumid on järsult ja märkimisväärselt väljendunud imbeeilsed (tõsine vaimne aeglustumine), liikumishäired on palja silmaga nähtavad, neuroloogilised sümptomid avalduvad halvatusena, agraafia ja apraxia, kurtuse ja epilepsiahoogude tekkimisel.

Vaimse alaarenguga inimeste rehabilitatsioon

Meditsiini, õpetamise ja ühiskondliku tegevuse valdkonna tegevused peaksid üksteisega suhtlema vaimse alaarenguga inimeste rehabilitatsioonis. Selliste patsientide vaimse alaarengu ravimeetodeid peaksid läbi viima riigi elanikke teenindavad asutused, meditsiiniasutused, üld- ja kutsehariduse organisatsioonid.

Vaimse alaarenguga patsientide rehabilitatsiooni üheks oluliseks teguriks on haiguse sümptomite õigeaegne avastamine, spetsialistide töö häirete parandamiseks. See võtab arvesse haiguse etappe, haiguse vanust ja sotsialiseerumise taset. Sellised ülesanded on pandud endale:

  • internatuuri, kus patsiendid õpivad ja elavad;
  • kutseõppeasutused, kus puuetega inimesed on noorte jaoks valmis töötama;
  • raskekujuliste vaimsete häiretega patsientide pardalõpetamine

Haridus- ja haridusalane töö pansionaadis on esmajärjekorras spetsiaalsete patsientide ettevalmistamisel vaba elu tagamiseks ühiskonnas. Arengupuudega inimeste tööteraapial on oma spetsiifilised raskused ja see nõuab erialaseid õpetamismeetodeid. Normaalsetes rehabilitatsioonitingimustes ei avalda patsient vaimse arengu aeglustumist.

Vaimse alaarenguga laste rehabilitatsioon

See säte kehtib võrdselt kõikide inimtegevuste, sealhulgas pedagoogiliste tegevuste kohta. Õpetajate töö sotsiaalne ja humanistlik tähendus seisneb selles, et inimkultuuri saavutuste edasiandmisel põlvest põlvkonnale loovad nad sõna otseses mõttes isiksuse. Tema kutsetegevuse tõhusus sõltub sellest, kuidas õpetaja on selle missiooni jaoks valmis. Selle probleemi praktiliseks lahendamiseks on vajalikke tingimusi õpetaja-patoloogi ettevalmistamine vaimupuudega koolilaste rehabilitatsiooniks.

Kirjalikus tõlkes tähendab termin „taastusravi” (ladina keeles: Réhabilitas) õigusi, võimeid, maine taastamist. Kirjanduses identifitseeritakse see termin etümoloogiliselt terminitega "kohanemine", "hüvitis", "sotsiaalne rehabilitatsioon", "taasühiskonnastamine", "ümberkorraldamine", "kohandamine", "parandus", "professionaalne rehabilitatsioon", "taastusravi" jne.

WHO soovitatud mõiste „taastusravi” on saanud üldtunnustatud tunnustuse. Paljude taastusravi mõistete hulgas pole veel ammendavat tõlgendust, mis hõlmaks selle probleemi kõiki aspekte.

Taastusravi mõiste ei kajasta konkreetse teaduse valdkonda, vaid mitmesuguseid teadusvaldkondade probleeme, meetodeid ja tehnikaid.

Praegu on taastusravi mõistet rohkem kui 20. Ilma nende määratluste positiivseid ja negatiivseid aspekte analüüsimata esitame mõned neist praktilist huvi.

Taastusravi on inimese võime arendamine või parandamine, mida saab kasutada tema edukaks ühiskondlikuks ja tööalaseks tegevuseks.

Taastusravi on defektse inimese integreerimine ühiskonda, selle seos keskkonnaga, mille eesmärgiks on vajaliku kohandamise ja selle isolatsiooni vältimine.

Taastusravi on katse kaasata halvem inimene sotsiaalsesse keskkonda, et optimaalselt kasutada oma võimeid ja luua talle keskkond, mis võimaldaks tal töötada vastavalt säilinud huvidele ja vajadustele.

Sotsialistlike riikide tervishoiu- ja sotsiaalhoolekandjate kohtumise (1967) resolutsioon IX on järgmine määratlus: „Sotsialistliku ühiskonna rehabilitatsioon on riikliku, sotsiaalmajandusliku, meditsiinilise, kutsealase, haridusliku, psühholoogilise ja muu meetme süsteem, mille eesmärk on ennetada patoloogilisi protsesse; ajutise või püsiva puude, haigete ja puudega inimeste (laste ja täiskasvanute) tõhus ja varajane tagasipöördumine ühiskonnale ja sotsiaalselt kasulikule tööle. Taastusravi on keeruline protsess, mille tulemusena loob ohver aktiivse suhtumise oma tervise halvenemisse ja taastab tema positiivse suhtumise elusse, perekonda ja ühiskonda. ”

Keskkooliõpilaste, kes kannatavad vaimse alaarengu all, taastamine erineb inimeste rehabilitatsioonist, näiteks liikumis- ja toetusorganite funktsioonide halvenemisega. Intellektuaalne defekt, nagu ükski teine, viib inimese sotsiaalsete sidemete lagunemiseni või täieliku lõpetamiseni.

Vaimse ebanormaalse rehabiliteerimine on ennekõike selle resotsialiseerumine, sest intellektuaalne defekt mõjutab peamiselt isiksust ja selle sotsiaalseid sidemeid, mitte keha individuaalseid funktsioone - mootorit, kõnet jne.

I Vastavalt WHO põhimõtetele pakkus M. M. Kabanov välja järgmised kolm rehabilitatsioonietappi: taastusravi, taastusravi ja taastusravi ise.

Taastusravi esimese etapi ülesanne on vältida püsiva defekti teket, mis viib inimese isoleerimisele ja puudele. See etapp hõlmab ravimite kasutamist koos erinevate psühhosotsiaalse kokkupuute meetoditega.

Mõned välismaised autorid kahtlevad dementsuse ravimi efektiivsust. See seisukoht on siiski vale. Loomulikult on dementsus intellekti püsiv ja pöördumatu defekt, kuid see ei ole külmutatud seisund. Fenüülpüroveeliste, reesusevastaste, rubeolar oligofreeniat põdevate laste, samuti süüfilisest ja muudest infektsioonidest tingitud dementsuse ravi kogemus annab võimaluse mõningase intellektuaalse defekti hüvitamiseks. Praegu kasutatakse dementsuse all kannatavate patsientide raviks laialdaselt erinevaid ravimeid, kuid selle individuaalset kirjeldust erinevate dementsuse vormide kohta pole veel täielikult välja kujunenud.

Ravimiteraapia peaks olema võimalikult diferentseeritud ja individuaalne vastavalt defekti etioloogiale ja vaimselt ebanormaalse vanuse vanusele. See peaks algama võimalikult varakult ja seda tuleks süstemaatiliselt läbi viia, pidades silmas üldist rehabilitatsioonitegevust.

Narkomaaniaravi on tihedalt seotud parandus- ja pedagoogiliste mõjutustega. Seega on retsidiivide ennetamine, vaimse hügieeni ja psühhoteraapia, tööteraapia, füsioteraapia, logopeedia, lasteaedade ja laste psühho-neuroloogiliste institutsioonide töö, psühho-neuroloogilise profiili sanatooriumid, meditsiiniline geneetiline nõustamine jne.

Erinevate etioloogiate, sealhulgas Down'i haiguse, oligofreenia suurimat esinemissagedust on ravitud glutamiinhappega, mille puudus on paljude kaasasündinud dementsuse tunnuste all. Glutamiinhape aktiveerib biokeemilised oksüdeerimisprotsessid, suurendab aju varustamist hapnikuga, seob, neutraliseerib ja tagab organismist toksilise ammoniaagi eemaldamise ja parandab seega aju funktsionaalset aktiivsust. See aitab kaasa valkude ja süsivesikute metabolismi normaliseerumisele, parandab aju rakkude toitumist ja stimuleerib oksüdatiivseid protsesse, säilitades kõrge koe hingamise taseme. Lisaks parandab see hape skeletilihaste ja kaasasündinud südamepuudulikkuse aktiivsust koos sellega

üldise ja kohaliku vereringe hävitamine parandab vereringe funktsioone.

Kliiniline kogemus ning psühholoogiliste näitajate parandamine õpilastes viitab sellele, et glutamiinhappe kasutamine on näidustatud mitmesuguste oligofreenia korral. Seega muutuvad aktiivsemaks inimesed, kellel on üldine inhibeerimine ja isegi depressioon pärast selle aminohappe pikaajalist kasutamist, millel on apaatiline-abulistlik nõrgenemise variant, nende toimimine, kõnefunktsioonid ja füüsiline seisund. Ravi tõhusus sõltub selle õigeaegsusest ja kestusest. Downi sündroomiga lastel, kes kasutavad varases lapsepõlves glutamiinhapet, suurenevad motoorilised oskused ja suurenenud huvi keskkonna vastu.

Loomulikult on võimatu saavutada täielikku taastumist ja siiski on näidatud glutamiinhappe kasutamine. Selle annus sõltub patsiendi vanusest. Üleannustamine põhjustab desinfitseerimist, unetust ja düspeptilisi sümptomeid.

Vitamiine kasutatakse närvirakkude funktsionaalse aktiivsuse parandamiseks.

Vigastuse põhjustatud intellektuaalsete defektide korral on soovitatav ravi väikeste insuliiniannustega koos glükoosi ja joodi preparaatidega. Samuti on efektiivne tugevdavate ja toonivate ainete (fütiin, raudpreparaadid, kaltsiumglütserofosfaat), rahustava toimega psühhotroopsete ravimite kasutamine ja kesknärvisüsteemi stimuleerimine, soodustades peamiste kortikaalsete protsesside reguleerimist (bromiidid, belloidid jne). Joodipreparaadid stimuleerivad metaboolseid protsesse ja suurendavad kilpnäärme funktsiooni.

Olulisi raskusi täheldatakse õppetöös õpilastega, keda iseloomustab psühhomotoorne pärssimine, olenemata intellektuaalse defekti etioloogiast. Kui dekompensatsiooni üldine seisund on vähenenud, siis nende jõudlus väheneb, ilmuvad peavalud ja pearinglus, mis on vastuolus teistega. Lahustumise vähendamiseks on ette nähtud bromiidid ja magneesiumsulfaat.

Väga olulised on meetmed, mis on suunatud intrakraniaalse rõhu vähendamisele, seljaaju punktsioonile, hüpertooniliste lahuste sisseviimisele, kiiritusravi.

Down'i tõve korral kasutatakse lisaks näidatud abinõudele ka neuroleptilisi ravimeid (propasiin ja teised), vasodilataatoreid ja antihüpertensiivseid ravimeid (reserpin), samuti hormonaalset ravimit türoidiini.

Fenüülpüruvoolsete oligofreenia all kannatavate laste ravimise kogemus näitab, et mida varem ravi alustatakse ratsionaalse toitumisega, mis ei hõlma fenüülalaniini sisaldavaid tooteid, seda tõhusam on see. Kui ravi algas lapse elu kolmandal või neljandal aastal, ei mõjutanud see oluliselt intellektuaalset defekti, vaid paranes vaid pisut üldist vaimset ja füüsilist seisundit.

Toksoplasmoosi korral on ette nähtud oligofreenia, põletikueelse, lahutamise ja dehüdratsiooni tekitajad - sulfoonamiidid, joodipreparaadid ja naatriumkloriidi, glükoosi hüpertoonilised lahused. Isegi toksoplasmoosi aktiivse kulgemise korral ei vabasta ravimid keha haiguse põhjustajast, vaid ainult edasi lükkavad selle arengut. Seetõttu soovitavad paljud autorid rakendada ravi protsessi lõpetamise etapis.

Sündmus, mille eesmärk on vältida intellektuaalset defekti, mis on tingitud immunoloogilisest vastuolust Rh-teguriga, on vastsündinu vahetusülekanne Rh-negatiivse verega. Tulenevalt asjaolust, et seda ei tehta alati lapse elu esimestel tundidel ja päevadel, samuti ajukoe üldise kahjustuse tõttu, on vaja rakendada stimuleerivat ja dehüdratsiooniravi. Seda tuleb kombineerida rahustite (broomi, palderjanide), magneesiumsulfaadi jms kasutamisega.

Dementsuse erinevates vormides, millega kaasneb ülemäärane psühhomotoorne desinfitseerimine ja motoorne rahutus agressiivsete tendentsidega, on antipsühhootikumidel (aminaziin või kloorpromasiin; triftaiin või stelasiin; haloperidool) antihüpertensiivsed ravimid (reserpiin) positiivsed. Pikaajalisel kasutamisel (1–5 kuud) annavad nad antipsühhootilise toime: vaimne aktiivsus paraneb, tähelepanelikkus suureneb, hüperdünaamiline lõõgastumine muutub vähem tõhusaks, paraneb käitumine ja sotsiaalne kohanemisvõime ning paraneb uni; lapsed muutuvad kuulekamaks, kergemini kaasatuks haridusprotsessi. Tserebrolüsiini, gammaloka, amilonooni, nootropüüli määramisel on võrreldavaid häid tulemusi.

Rehabilitatsiooni teisel etapil on professionaalne pedagoogiline suunitlus ning see hõlmab parandus- ja haridusalast tööd, et tagada indiviidi kohanemisvõime bioloogiliselt madalamal tasemel. Praeguses etapis peaksid domineerima psühholoogilised, pedagoogilised ja psühhosotsiaalsed mõjud, mille eesmärk on vaimselt ebanormaalse sotsiaalse aktiivsuse stimuleerimine. Peale selle tuleks erilisi psühholoogilisi ja pedagoogilisi tegevusi pidada mitte ainult õpilaste, vaid ka nende sugulaste seas. Töötamine, inimestega suhtlemine mängib olulist rolli vaimupuudega õpilase taasühiskonnas.

Taastusravi kolmandas etapis kasutatakse ravimiravi ainult hoiatuse või defekti ägenemise vahendina. Samal ajal juhivad mitmed sotsiaalsed psühholoogilised ja pedagoogilised, psühhoterapeutilised ja kutsealased terapeutilised meetmed. Vaimse ajapuudusega inimeste taastusravi lõppeesmärk ja tähendus on nende majapidamis- ja töövahend. Taastusravi peamine asi on võitlus inimese vastu, mitte haiguse vastu võitlemine, defekt.

Selliste patsientide taastusravi probleemi sotsiaalset tähtsust seletab asjaolu, et vaimne retardatsioon moodustab umbes 20% kõigist neuropsühholoogilise patoloogia vormidest (G. E. Sukhareva, 1965). Viimaste aastakümnete jooksul on toimunud dementsuse teooria arengus olulised positiivsed arengud, mis on tihedalt seotud teoreetilise ja kliinilise meditsiini, erialase psühholoogia ja oligofreenopeedia saavutustega abikoolide õpilastega seotud parandus- ja haridustöö valdkonnas.

Vaimse ajapuudusega inimeste rehabilitatsiooniprobleemi kiireloomulisust seletab ka meditsiini ja defektoloogia kasvav tendents humaniseerimise suunas. Meditsiinipedagoogiline nihilisatsioon, mis ravib oligofreeniat staatilise olekuna, on juba ammu aegunud. Eksperimentaalsed andmed, kliinilised kogemused intellektuaalse defekti, psühholoogilise ja pedagoogilise praktika kordumise vältimiseks, sealhulgas psüühikahäiretega isikute koolituse, hariduse, ümberõppe, tööjõu ja koduse struktuuri parandav ja hariv töö näitavad aju võimet hüvitada tervisliku keskkonna defekt, kokkupuude positiivseid ärritusi.

KÄITUMISE KULTUURI HARIDUS

TÄIENDAVATE KOOLIDE ÕPETAJAD

Õpetaja ja kogu kooli õppejõudude käitumise kultuuri küsimusi tänapäeva elu tingimustes tuleks eelkõige käsitleda õpetaja suhtumisega tema kutseala ja teaduse vahel üldiselt. Kuna haridus- ja kasvatusprotsess hõlmab kõiki ühiskonnaelu aspekte (teoreetiline-kognitiivne ja aktiivne-praktiline), on eriti oluline, et selles protsessis muutuks sotsialistliku ühiskonna poolt saavutatud kultuuriväärtuste teadlikkuse ja arusaamise sooviks õpetaja, tema igapäevaelu. Tõepoolest, harjumuste harimisel on kindel tagatis üksikisiku moraalsele käitumisele, usu ja tegude ühtsuse võti. „On vaja kaaluda, mida on saavutatud,” kirjutab V.I. Lenin, „ainult see, mis on saanud kultuuri, elu, harjumuste osaks” 1.

Kirjanduse andmed meditsiinilise ja pedagoogilise deontoloogia 2 ja aksioloogia 3 kohta näitavad, et õpetaja huvi õpilase isiklike omaduste vastu on nüüd mõnevõrra vähenenud. See on tingitud paljudest põhjustest, kuid ilmselt on ülimalt tähtis kaasaegse elu erakordne dünaamika suure ja üha suureneva teabevooguga, mis tähendab suurenenud huvi.

Koguste kategooriatesse ja paratamatult seostatakse sellega kvaliteedinäitajate tähelepanu vähenemine. Koolielus keskendub õpetaja mitte õpilase isikule, vaid haridusprotsessi tehnilisele varustusele. Pedagoogika tugineb täppisteaduste, tehnoloogia saavutustele. Kirg tehnilise koolituse jaoks muutub peaaegu aegade märgiks ning seda, mis vastab mõistetele „psühholoogia“, „inimese isiksus“, „inimese sisemine maailm”, ignoreeritakse sageli. Hariduse tehniliste vahendite täiesti põhjendamatu absolutiseerimine toimub.

Mitte ainult kaasaegne, vaid ka tulevik, arenenum õppevahend ei saa õpetajat asendada ja seda ei saa asendada, seda vähem välistab ta haridusprotsessi. Masin ei peaks õpetama, vaid masinat kasutav õpetaja. Koolituse ja hariduse ülesanne ei ole mitte ainult teadmiste summa andmine, vaid ka teadmiste muutmine õpilase isiklikeks veendumusteks. Selle ülesande täitmiseks saab ainult kõrge kultuuri, usku, kes tunneb tema äri.

Hoolimata õppeprotsessi tehnilisest varustusest tuleb meeles pidada, et pedagoogika, psühholoogia ja psühhopatoloogia on alati olnud ja on peamiselt sekkumine indiviidi sisemaailma. Seetõttu peab õpetaja lisaks tehnilistele kategooriatele kõigepealt arvestama õpilase isiksuse psühholoogilisi, sotsiaalseid aspekte. Tehnika ja sõna ei tohiks konkureerida ja tegutseda kogukonnas. Õpetaja täidab kõrget humaanset missiooni ja tehnilised vahendid ei saa teda selles asendada.

Kõrged moraalsed omadused, ideoloogiline veendumus on põhiprintsiip, mis moodustab inimese vaimse jõukuse, määrates tema suhtumise meeskonda, juhtides tema tundeid ja tegevusi. Isiksus, õpetaja tegevus on nendest omadustest lahutamatu. Hoolimata asjaolust, et õpetajate üllas töö on ära teeninud tunnustuse, on ka haridusalase tegevuse negatiivsed aspektid - käsitöö ja formaalsus. Sellisel juhul ei võta õpetaja sageli arvesse varasemat pedagoogika kogemust ega õpilase sisemist maailma, mõnikord täielikku tragöödiat.

Tehnilise progressi ajastul on mõnede pedagoogika esindajate lahkumine tehnilisuse suunas, kus domineerivad dogmaatiline ratsionalism ja ühiste kultuuriväärtuste alahindamine, ignoreerides subjektiivseid ja individuaalseid isikuomadusi, negatiivne mõju õpilase moraalse kujutise kujunemisele.

Ebanormaalsete laste psüühika rehabilitatsiooni ja kõigi pedagoogiliste tegevuste edukaks rakendamiseks on vajalikud tingimused õpetajate kodakondsus, nende kõrge kultuuriline tase, individuaalne lähenemine igale õpilasele, mis põhineb tema isiksuse ja sisemise maailma austamisel.

Õpetaja psühhoneuroloogiline kirjaoskus ja võime seda sõna omada. Kuna defektoloogia aluseks on intellektuaalse pltoloogia probleem, siis on ilmselge, et defektoloog on varustatud psühholoogia, neuroloogia, pedagoogika ja õpetaja-defektoloogi ning psühho-neuroloogi kogukonnaga vaimupuudega inimeste ravis ja koolituses. Mida parem defektoloog mõistab püsiva vaimse defekti moodustumise mustrid, seda viljakam on tema õpetustegevus.

Selleks, et edukalt ära tunda mitmeid vaimse alaarengu võimalusi, teha rehabilitatsioonitegevusi ja valida lapsed abikoolis, tuleb kõigepealt hoolikalt uurida vaimse anomaalia omadusi. V.I. Lenini sõnul “peab teema tundmaõppimiseks omaks võtma, uurima kõiki selle külgi, kõiki ühendusi ja“ vahendusi ”1. On hästi teada, et KD Ushinsky ütles: „Kui pedagoogika tahab inimest igas mõttes harida, siis peab ta kõigepealt teda kõigis aspektides ära tundma” 2.

Seega on abikooli õpetaja jaoks vajalik psühhopatoloogia, neuropsühhiaatrilise kirjaoskuse tundmine.

Oligofreenopedagoogia aluseks on abikooli pedagoogilise personali ja intellektuaalselt defektsete õpetajate psühholoogiline koostoime. Teaduse arenguga üldiselt ja eriti oligofreenopedagoogiaga saab muuta ebanormaalse lapse mõjutamise tehnikaid ja meetodeid, kuid ebakindel vajadus arvestada ebanormaalse psühholoogiaga, et tagada normaalsed suhted koolitöötajate ja teiselt poolt ebanormaalsete õpilastega. Nendel tingimustel on taastusravi mõju optimaalne.

Mis tahes haige inimese psühholoogia, kaasa arvatud vaimselt ebanormaalne, on väga omapärane, mistõttu peab pedagoogiline mõju olema eriti ettevaatlik ja säästlik.

Püsiv defekt pärast orgaanilise ajuhaiguse kannatamist põhjustab reaktiivsuse, erutuvuse, kahjustatud kortikaalse neurodünaamika muutust, mis põhjustab mitte ainult erinevaid dementsuse võimalusi, vaid ka somaatilisi häireid, emotsionaalset-tahtlikku häiret, iseloomu ja temperatuuri muutusi. Vaimse vaegusega laste vaimse aktiivsuse omaduste tundmine, nende vaimsete omaduste ilmingute mudelite uurimine ei ole veel põhjaliku uuringu objektiks, kuid see aitaks kaasa pedagoogilise mõju tõhususe suurenemisele.

Abikoolis osalevatel lastel ja noorukitel on vaimse aktiivsuse keeruliste vormide vähearenenud areng või perversne areng. Kohtuotsuse nõrkus, motiivide võitluse puudumine määravad kriitikat, absurdset püsivust, naiivset valet ja oma isiksuse ülehindamist. Lisaks on neile iseloomulik esimese ja teise signalisatsioonisüsteemi talitlushäire ja nende vahelised ühendused, st c. kannatab mitte ainult ajukoor, kõrgeim keskus, mis reguleerib organismis kõiki füsioloogilisi ja patoloogilisi protsesse, vaid ka subkortikaalsed piirkonnad. Sellest tulenevalt on vaimupuudega koolilaste erinevad psühholoogilised käitumised. Mõnel juhul on täheldatud apaatiat ja abuliat, letargiat ja hellust, tundlikkust ja pisarust, hirmu uue ja patoloogiliselt suurenenud närviprotsessi pärssimise pärast. Teiste jaoks on meeleolu ja erutusvõime ebastabiilsus, kusepidamatus, ärrituvus, rahutus. Sellised lapsed (noorukid) on pidevalt heidutatud, vihane, nad ei kuulu pedagoogilise võimu alla, neid domineerib erutusprotsess, millega rikutakse meelevaldset reguleerimist. Ühel juhul esile kerkib ergastusprotsessi häirimine, teisel juhul inhibeerimine.

Seega on abikooli õpilasele iseloomulik vigane, ebapiisav suutlikkus analüütilise, eriti sünteetilise tegevuse jaoks, kus domineeriv mõtlemine ja sensoorne tunnetus on ülekaalus. Teatud määral on ka abstraktsioon talle kättesaadav, kuid see on olemuselt primitiivne, mis põhjustab loomingulise fantaasia defekti, keskkonna subjektiivset tõlgendamist ja imitatsiooni. Lihtsate, konkreetsete nähtuste tunnetamine on talle kättesaadav, kuid tema intellektuaalne tase ei ole abstraktseks. Selline üliõpilane on võimeline lihtsas elus olukorras liikuma, kuid kui ta muutub keerulisemaks, avastab ta segadust ja tegevuste ebapiisavust, vajab abi. Seetõttu on psühholoogiline mõju abikooli õpilase vigade parandamisel väga oluline. Abikoolide õpetajad peaksid arvestama, et õpetaja-õpetaja, tema isiksuse kui terviku sõnadel on kõige tugevam mõju vaimselt ebanormaalsele isiksusele.

Sõna psühholoogiline ja psühhoterapeutiline tähendus on teada. Sõna on inimesele kõige tugevam konditsioneeritud ärritav. Sõna mängib mitte ainult signaali rolli inimese vahekorras, vaid võib omada ka terapeutilist, toonilist, valuvaigistavat toimet ja vastupidi, sõna võib inimese tappa.

Sõna on terav relv, mida tuleb hoolikalt käsitseda. Seda tuleks arvesse võtta mitte ainult õpetajakoolitajatele, vaid ka kõigile kooli töötajatele. Nad peavad olema spetsialistid, kellel on soodne mõju sõnale, st psühhoterapeutidele. Vahepeal on paljudel õpetajatel endiselt oma seisukoha kohaldamise objektiks üliõpilase vaatenurk, arvestamata tema isiklikke omadusi.

Sõna tohutu mõju alahindamine, ettevaatliku ja individuaalse psühholoogilise lähenemise puudumine vaimselt ebanormaalsele juhile viib õpetajate järelduseni selle lootusetuse kohta. Järeldus

Selline ekslik järeldus on rida ekslikke pedagoogilisi meetmeid või pigem selliste „lootusetute” meetmetega seotud meetmete puudumine. See on kunstlikult isoleeritud kooli elust ja meeskonnast. Seega ei ole vaja pedagoogiliste tehnikate standardiseerimist, vaid ebanormaalse psühhoterapeutilise efekti hoolikat jälgimist sõna, hoolduse, selgituse ja veendumusega vaimse funktsiooni parandamise võimaluses.

Sõna psühhoterapeutiline toime suurendab oluliselt kõigi rakendatud parandus- ja pedagoogiliste ning hügieenimeetmete tõhusust. Seetõttu tuleb pühendatud tähelepanu pöörata sellele, et sõna psühhoteraapilised mõjud aktiveeritaks vaimupuudega üliõpilast. Selline sõna korrigeerimine aitab kaasa anomaalse töö orienteerumisele, kusjuures kõik selle tagajärjed on sotsiaalsed. Sõna psühhoteraapilised mõjud peaksid ühendama ja suunama õpetajate ja üliõpilase jõupingutused vaimse funktsiooni kahjustamiseks, defekti mõju vähendamiseks ja individuaalse keskkonnaolukorra kohandamiseks.

Ja õpetaja moraalne nägu

Abikooli ülesanne on mõningal määral kompenseerida psühholoogilise ja pedagoogilise, meditsiinilise ja parandusmeetme abil üliõpilase vaimset puudust, ületada oma käitumise puudulikkus, kohandada ebanormaalset keskkonnatingimustega ja sotsiaalselt kasulikku tööd, taastada ta sotsiaalsetel ja töötingimustel. Seda ülesannet, mis seisab silmitsi pedagoogiliste õpetajatega, määravad elu nõuded ja pedagoogika põhimõtted. Selle ülesande täitmiseks on lisaks eriteadmistele vaja armastust oma töö ja kutse vastu. Ja see on võimalik ainult siis, kui inimene valib kutse kutsealal.

Kutse all tuleb mõista, et see on seotud armastatud tööga ja pidev soov parandada oma eriala. Osalemine - see on alus, mille alusel kutsetegevus areneb ja paraneb.

Igas erialal on vaja huvi ja armastust valitud kutseala vastu. Kuid teistes elukutsetes toimub suhtlemine inimeste vahel tervete inimeste vahel, defektoloog suhtleb ka vaimselt ebanormaalsete õpilastega. Seetõttu on ta väga erilisel positsioonil. Ainult pedagoogilise meisterlikkuse kõrge tase suudab defektoloogiga toime tulla vastutustundliku ülesannetega - vaimupuudega lapse muutmine kasulikuks ühiskonnaliikmeks.

Kui ei ole kutset, on ükskõiksus ja ametlik suhtumine nende ülesannetesse. See on eriti kahjulik töötamisel

patoloogi omad. Vaimselt ebanormaalse defektoloogi harimisel ja harimisel tuleb kõigepealt nõuda kohustust ja vastutustunnet, vaoshoitust ja enesekontrolli suhetes sellise lapsega, kannatlikkust ja sihikindlust, diskretsiooni ja otsuste tegemise kombinatsiooni. Kuna üliõpilaste tegevus abikoolis intellektuaalse defekti esinemise tõttu võib olla täiesti ebapiisav, on nende käitumise juhtimine mitte ainult õpetaja, vaid kogu õppejõudude töö oluline tingimus. Patoloogi elukutse on üks keerulistest kutsealadest. Ja kui nende professionaalsete raskuste tagajärjel hakkavad pessimism ja skeptitsism õpetajaid omama, on see nende tööle kahjulik.

Inimene, kes on pühendunud töötamisele vaimupuudega lastega, peaks kasvatama nende heaolu, tähelepaneliku ja sümpaatilise suhtumise omadusi. Ja ainult juhul, kui need isiksuse omadused on muutunud vajaduseks, võib arvata, et sellel isikul on kutse defektoloogi kutsealal.

Abikooli õpilastel on õigus õpetajatelt sellist suhtumist oodata, sest riik on neile usaldanud selliste laste hariduse ja kasvatamise. Raske töö käigus peab abikooli õpetaja sageli tegelema anomaalse lapse äärmusliku kibedusega ja isegi agressiivsete tegevustega. Sellistel juhtudel peaks õpetaja ise leidma piisavalt julgust ja kannatlikkust, tundlikkust ja taktitunnet, võimet ületada see ebapiisav üliõpilaste plahvatus, juhtida oma käitumist õiges suunas.

Õpilaste õpetamis- ja kasvatamisprotsessi määra abikoolis määrab see, mil määral on kooli meeskond võimeline õpilaste tegevust äratama, tekitama neis, kui mitte teadlik uudishimu, siis vähemalt uudishimu õppimise suhtes. Õpetajate ja õpilaste jõupingutused peaksid selles suunas ühenduma. Lisaks on väga oluline, et õppejõudude jõupingutused ühendataks õpilaste jõupingutustega, sest kasvatamise ja enesehariduse tingimus on koolituse teadlikkus.

Seega on vaimupuudega koolilaste vaimse ja füüsilise jõu laienemist tagav koolitus ja haridus mitmekesine ja keeruline. Selle ülesande täitmisel peab defektoloog vastama mitmesugustele raskustele.

Nendel tingimustel on õpetaja, õpetaja, tema moraalse iseloomu ja pedagoogiliste oskuste isiksus väga oluline. Vaimse ebanormaalse kasvatamise ja ümberõppe algus algab õpetajaga kokkupuutumise esimestest hetkedest, kui ta ei ole veel üht sõna öelnud, ja lapse mõjutab ainult tema poos, žestid ja hoidmisviis.

Enamikul juhtudel ootavad abikooli õpilased esimest kohtumist õpetaja, õpetaja, tervishoiutöötajaga,

valmistage ette, muretsege selle pärast. Õpetaja peab arvestama lapse keerulise olukorraga, kuna õpetaja ja üliõpilase esimene kokkupuude, õpetaja-õpetaja esimesed visuaalsed muljed võivad paljudel juhtudel mängida otsustavat rolli edasises koolituses ja käitumises. Seetõttu peaks õpetaja esimesel kohtumisel ebanormaalse lapsega looma soojuse ja usalduse atmosfääri, sisendama talle usalduse õppimise vajaduse vastu.

Neil kontaktisikutel on väga oluline psühholoogiline tähtsus. Lõppude lõpuks ei ole õpetaja oma tegevuse käigus seotud mitte ainult õpilastega, vaid ka tema vanemate ja sugulastega. Nad võivad teha põhjendamatuid nõudeid, segada õpetaja tööd, hukka mõista tema tegevused, viia õpetaja vestluse oma lapsele ja moonutada selle tähendust teadmatusest või tahtlikult. Sellistel juhtudel peab õpetaja tegutsema lapse õppimise huvides, kuid see nõuab ettevaatlikkust, taktitunnet ja suurt kannatust. Tuleb meeles pidada, et väljakujunenud kontakt sugulaste ja sugulastega, anomaalse lapse sugulased võivad olla kasulikud tema kasvatamisel ja ümberõppel.

Oleks sügavalt ekslik eeldada, et vaimse alaarenguga lapsel ei ole positiivseid ja sotsiaalselt heakskiidetud motiive ja vajadusi. Neid võimeid tuleb kindlaks teha ja arendada. Koolituse ja hariduse tulemusena jätkavad abikoolide lõpetajad sotsiaalselt kasulikku tööd, hõivavad oma elu. Järelikult, vaimselt aeglustunud inimeste hooldaja, hooldaja isiksuse, tema teadmised lapse individuaalsetest võimetest, nende huvidest ja kalduvustest.

On oluline mitte unustada olulist asjaolu, et õpilase vanemad, kes pöörduvad õpetaja-õpetaja poole, teavad temast palju rohkem kui vanemate õpetaja. See eeldab, et õpetaja oleks väga tähelepanelik ja ettevaatlik. Seetõttu peab abikooli olukord olema selline, et vanemad ja üliõpilane ise tunneksid, et hooldus ja tähelepanu õpilasele selles rühmas peegeldavad tõesti õpetajate soovi teda aidata. Vajalik on, et kooli esimene mulje tekitaks lapsele positiivse emotsionaalse seisundi. Sellise mulje loomisel mängib olulist rolli õppeprotsessi kultuur, sanitaar- ja hügieenitingimused, mugavus ja, mis kõige tähtsam, humaanne, psühhoterapeutiline suhtumine õpilastesse ja nende vanematesse, ning mitte ainult vanem- ja keskhariduse ning meditsiinilise, vaid ka noorema personali soe tähelepanu. Ainult erudiit ja kõrgelt kultiveeritud spetsialist suudab õpilase defektid edukalt parandada, saada usaldust ja armastust.

Vaimse ebanormaalse rehabilitatsiooni meetmete tõhusus sõltub suuresti sellest, kas õpilasega suhtlemise protsessis õpetaja saab usalduse, mis seisneb suhtumises õpetajaga, tuginedes veendumusele, et tal on õigus. Pedagoogilise kunsti aluseks on võime võita õpilase usaldust. Pedagoogilise protsessi humanism ei seisne mitte ainult õpilase usalduse omandamises, vaid ka õpetajate usalduses. Usaldus laste vastu on hariduses positiivne tegur, mis avaldab neile tugevat mõju ja loob kõige soodsamad tingimused rehabilitatsiooniprotsessile. See võimaldab jälgida üliõpilase intellektuaalsete omaduste kujunemist, kindlustab talle usalduse, et igal juhul mõistetakse ja mõistetakse teda õigesti.

Selles peatükis selgitatakse vaimselt ebanormaalse lapse isiksuse taastamisega seotud mõisteid ja probleeme. Selle materjali omandamine nõuab tulevase õpetaja-patoloogi iseseisva töö oskuste omandamist. Selliseid oskusi on kahte rühma - elementaarset ja teaduslikku.

Esimene oskuste rühm hõlmab soovitud raamatu, artikli, käsiraamatu, ajakirja kiiret ja nõuetekohast otsimist; raamatuga töötamise õige meetodite omandamine; tutvumine kirjandusega ja võime seda kasutada; võime kuulata loenguid ja ettekandeid; mõtete täpne sõnastus, teadusliku terminoloogia kasutamine; erinevate kirjandusallikate analüüsimeetodite omandamine.

Teine iseseisva töö oskuste rühm peaks hõlmama selliseid tegevusi, mis nõuavad uurimismeetodite kasutamist. See hõlmab võimet analüüsida ja sünteesida, mõelda abstraktselt, võrrelda erinevaid nähtusi ja objekte, süstematiseerida ja klassifitseerida, loogiliselt kaitsta oma seisukohta, samuti osaleda kollektiivses uurimises või selle iseseisvas käitumises. Abikoolide üliõpilaste väljaõppe ja rehabilitatsiooni eesmärkidest tulenevate didaktiliste-metodiliste probleemide lahendamisel on vaja arvestada kognitiivsete ja hariduslike ülesannete tihedat ühtsust.

Pedagoogilist tegevust, nagu iga teine, saab iseloomustada oma eesmärkide, sisu, meetodite ja põhiprotsesside järgi. Olles välja toonud rehabilitatsiooni ühe õpetaja-patoloogi üks juhtivaid tegevusi, tuvastasime seeläbi hulga kontseptsioone ja nähtusi, mis vajavad vastavate pedagoogiliste ülesannete lahendamisel tähelepanu. Õpetaja-defektoloogi kõrgetasemelise kutseõppe tagamine vaimupuudega laste rehabilitatsiooni valdkonnas on kõige olulisem ülesanne, mis seisab pedagoogiliste instituutide, avalike haridusasutuste ja koolide pedagoogiliste meeskondade ees.

süsinikmonooksiid 148

ajukahjustuste tagajärjed 157 parkinsonism 160