Bioloogiline surm: määratlus. Usaldusväärne märk bioloogilisest surmast

Sclerosis

Pärast kliinilist surma tekib bioloogiline surm, mida iseloomustab kõikide füsioloogiliste funktsioonide ja protsesside täielik lõpetamine kudedes ja rakkudes. Meditsiinitehnoloogia täiustamisega liigub inimese surm edasi ja edasi. Kuid tänapäeval on bioloogiline surm pöördumatu seisund.

Surmava inimese märgid

Kliiniline ja bioloogiline (tõeline) surm on ühe protsessi kaks etappi. Bioloogiline surm on kindlaks tehtud, kui kliiniline surma ajal elustamine ei saanud organismi "alustada".

Kliinilise surma tunnused

Kliinilise südame seiskumise peamiseks sümptomiks on unearteri pulseerimise puudumine, mis tähendab vereringe peatamist.

Hingamise puudumist kontrollib rindkere liikumine või kõrva kinnitamine rinnale, samuti surmava peegli või klaasi suunamine suhu.

Vastuse puudumine teravale helile ja valu stimuleerimisele on märk teadvuse kadumisest või kliinilise surma seisundist.

Kui vähemalt üks neist sümptomitest esineb, tuleb elustamist alustada kohe. Õigeaegne taaselustamine on võimeline tooma inimese tagasi. Kui elustamist ei teostatud või see ei olnud tulemuslik, algab surma viimane etapp - bioloogiline surm.

Bioloogilise surma määramine

Organismi surma määratlus toimub varase ja hilise märgi kombinatsiooniga.

Inimese bioloogilise surma tunnused ilmuvad pärast kliinilise, kuid mitte kohe, vaid mõne aja möödumist. Arvatakse, et bioloogiline suremine toimub aju aktiivsuse lõpetamise ajal, umbes 5-15 minutit pärast kliinilist surma.

Bioloogilise surma täpsed tunnused on meditsiiniseadmete tunnistus, mis on registreerinud ajukoorest elektrisignaalide katkestamise.

Surmava inimese etapid

Bioloogilisele surmale eelneb järgmine etapp:

  1. Diagonaalset seisundit iseloomustab järsult masendunud või puuduv teadvus. Halb nahk, vererõhk võib langeda nullini, pulss tundub ainult unearteri ja reieluu arteritel. Hapniku nälga suurenemine halvendab kiiresti patsiendi seisundit.
  2. Terminali paus - on surma ja elu vaheline piir. Ilma õigeaegse elustamiseta on bioloogiline surm vältimatu, sest keha ise ei suuda seda seisundit toime tulla.
  3. Agoon - elu viimased hetked. Aju lõpetab elutähtsate funktsioonide haldamise.

Kõik kolm etappi võivad puududa, kui keha mõjutab võimas hävitav protsess (äkksurm). Agonaalse ja diagonaalse perioodi kestus võib varieeruda mitmest päevast nädalast kuni mitme minutini.

Piin on lõppenud kliinilise surmaga, mida iseloomustab kõigi elutähtsate protsesside täielik lõpetamine. Sellest hetkest alates võib inimest pidada surnuks. Kuid pöördumatud muutused kehas ei ole veel tulnud, nii et esimese 6-8 minuti jooksul pärast kliinilise surma algust hoitakse intensiivseid elustamismeetmeid, et aidata isikut taaselustada.

Surmamise viimane etapp loetakse pöördumatuks bioloogiliseks surmaks. Tõelise surma esinemise fakti kindlaksmääramine toimub siis, kui kõik meetmed inimese eemaldamiseks kliinilisest surmast ei ole andnud tulemust.

Bioloogilise surma erinevused

Bioloogiline surm on loomulik (füsioloogiline), enneaegne (patoloogiline) ja vägivaldne.

Looduslik bioloogiline surm esineb vanemas eas kõikide keha funktsioonide loomuliku väljasuremise tulemusena.

Enneaegset surma põhjustab tõsine haigus või elutähtsate organite kahjustamine, mõnikord võib see olla kohene (ootamatu).

Sunniviisiline surm toimub mõrva, enesetapu või õnnetuse tagajärjel.

Bioloogilise surma kriteeriumid

Bioloogilise surma peamised kriteeriumid määratakse kindlaks järgmiste tunnuste abil:

  1. Elutähtsa tegevuse lõpetamise traditsioonilised tunnused on südame- ja hingamishäired, pulse puudumine ja reaktsioon välistele stiimulitele ja teravad lõhnad (ammoniaak).
  2. Tuginedes aju surmale - aju ja selle tüveosa elutähtsa tegevuse lõpetamise pöördumatu protsess.

Bioloogiline surm on aju elutähtsa tegevuse lõpetamine koos traditsiooniliste kriteeriumidega surma määramiseks.

Bioloogilise surma tunnused

Bioloogiline surm on inimese surma viimane etapp pärast kliinilist etappi. Rakud ja kuded ei sure pärast surma samal ajal, iga elundi eluiga sõltub võimest elada täielikult hapniku nälga.

Esmalt surevad kesknärvisüsteem, seljaaju ja aju, umbes 5–6 minutit pärast tõelise surma algust. Muude elundite surm võib võtta mitu tundi või isegi päeva, sõltuvalt surma asjaoludest ja surnud keha seisundist. Mõned kangad, nagu juuksed ja küüned, säilitavad võime pikka aega kasvada.

Surma diagnoos koosneb orienteeruvatest ja usaldusväärsetest märkidest.

Orienteeruvad märgid hõlmavad keha fikseeritud asendit ilma hingamiseta, pulssi ja südamepekslemine.

Usaldusväärne märk bioloogilisest surmast hõlmab kaaderplaatide ja rigor mortis'e olemasolu.

Bioloogilise surma ja hilinenud varased sümptomid on samuti erinevad.

Varased märgid

Bioloogilise surma varased sümptomid ilmnevad ühe tunni jooksul pärast surma ja sisaldavad järgmisi märke:

  1. Õpilaste reaktsioon valgusärritusele või -rõhule puudub.
  2. Ljarhe laigud - kuivatatud naha kolmnurgad.
  3. Sümptomite „kassi-silma” ilmumine - kui silm on mõlemalt poolt pressitud, võtab õpilane pikliku kujuga ja muutub sarnaseks kassi õpilasega. Sümptom "kassi silm" tähendab silmasisese rõhu puudumist, mis on otseselt seotud arteriga.
  4. Silma sarvkesta kuivatamine - iiris kaotab oma esialgse värvi, nagu oleks kaetud valge kilega, samas kui õpilane muutub häguseks.
  5. Huulte kuivatamine - huuled muutuvad tihedamaks ja kortsus, muutudes pruuniks.

Varased bioloogilise surma tunnused näitavad, et elustamine on juba mõttetu.

Hiline märk

Hilisemad inimese bioloogilise surma tunnused ilmnevad 24 tunni jooksul pärast surma.

  1. Deformatsioonide tekkimine - umbes 1,5-3 tundi pärast tõelise surma diagnoosi. Laigud asuvad keha alumises osas ja neil on marmorvärv.
  2. Rigor mortis on kehas esinevate biokeemiliste protsesside tõttu bioloogilise surma usaldusväärne märk. Rigor mortis'i täielik areng saabub umbes ühe päeva, siis nõrgeneb ja umbes kolme päeva pärast kaob see täielikult.
  3. Cadaveric-jahutus - bioloogilise surma täielik algus on võimalik, kui kehatemperatuur on langenud õhutemperatuurini. Keha jahutamise kiirus sõltub ümbritsevast temperatuurist, kuid keskmine langus on umbes 1 ° C tunnis.

Aju surm

Aju surma diagnoos tehakse aju rakkude täieliku nekroosiga.

Aju elutähtsa tegevuse lõpetamise diagnoos tehakse saadud elektroenkefalograafia põhjal, näidates täielikku elektrilist vaikust ajukoores. Juhtiv angiograafia näitab aju verevarustuse katkestamist. Mehhaaniline ventilatsioon ja meditsiiniline tugi võivad süda töötada veel mõnda aega - mitu minutit kuni mitu päeva ja isegi nädalat.

Mõiste "aju surm" ei ole identne bioloogilise surma mõistega, kuigi tegelikult tähendab see sama asja, kuna organismi bioloogiline surm on sel juhul vältimatu.

Bioloogilise surma aeg

Bioloogilise surma alguse aja kindlaksmääramine on väga oluline, et kindlaks teha mitte-ilmsetes tingimustes surnud isiku surma asjaolud.

Mida vähem aega on möödas surma algusest, seda lihtsam on määrata selle esinemise aeg.

Surma vanus määratakse keha kudede ja elundite uurimisel erinevate näidustustega. Surmamisaja kindlaksmääramine varajases perioodis toimub kadaverprotsesside arengu astme uurimisel.

  1. Esiteks võetakse arvesse surnukeha jahutuskiirust, mis on umbes 1 kraad tunnis. 6 tunni pärast langeb temperatuur 1,5-2 tunni jooksul 1 kraadi võrra. See protsess toimub seni, kuni kehatemperatuur muutub võrdseks ümbritseva temperatuuriga. Seega saab kehatemperatuuri mõõtmise teel esimesel päeval, eriti esimese 12 tunni jooksul, täpselt määrata surmaaja.
  2. Teine kriteerium suremuse aja määramiseks on deformatsioonide uurimine. Kui klõpsate cadaveric plekki, selle värv muutub ja seejärel naaseb oma algse olekusse. Algse värvi tagastamise kiirust mõõdetakse minutites ja sekundites, need parameetrid määravad surmaaja. Laigude taastumiskiirus varieerub 5 sekundist kuni 25 minutini. Mida pikem on plekk taastatud, seda rohkem on möödunud selle lõppemisest. Kui plekk ei ole värvi muutnud, siis on surmast alates möödunud rohkem kui 24 tundi ja ligikaudne aeg on võimalik kindlaks määrata ainult pööramise muutuste uurimise teel.
  3. Elundite ja kudede võime reageerida välisele ärritusele aitab samuti kindlaks määrata bioloogilise surma algust. Neid reaktsioone nimetatakse supravitaliks. Väikesele haamrile 5 cm allpool küünarnukist tuleb käsi lahti lasta. Kui elundid ja lihased ei reageeri enam mehaanilistele stiimulitele, on surma algusest möödunud rohkem kui 3 tundi.
  4. Kui surm tekib juba ammu, tehakse järeldused selle esinemise aja kohta vastavalt luukoe hävimise astmele. Erinevate luukoe hävimise kiirus on kaks kuni kakskümmend aastat.

Surma avaldus

Inimese bioloogiline surm on märgitud märkide kompleksi alusel - usaldusväärne ja orienteeruv.

Õnnetusjuhtumi või vägivaldse surma tagajärjel on aju surma avaldus põhimõtteliselt võimatu. Hingamist ja südamelööki ei pruugi bugida, kuid see ei tähenda ka bioloogilise surma algust.

Seetõttu on varase ja hilise surmamärkide puudumisel meditsiiniasutuses diagnoositud "aju surma" ja seega bioloogilise surma diagnoos.

Transplantoloogia

Bioloogiline surm on organismi pöördumatu surma seisund. Kui inimene sureb, võib tema elundeid kasutada siirdamistena. Kaasaegse siirdamise areng võimaldab igal aastal säästa tuhandeid inimelusid.

Tekkivad moraalsed ja õiguslikud küsimused on üsna keerulised ja lahendatakse igal üksikjuhul eraldi. Hüvitamata on vaja surnud isiku sugulaste nõusolekut elundite eemaldamiseks.

Elundite ja kudede siirdamiseks tuleb eemaldada enne bioloogilise surmamuutuse varajaseid märke, st võimalikult lühikese aja jooksul. Hiline surma avaldus - umbes pool tundi pärast surma - teeb elundid ja kuded siirdamiseks sobimatuks.

Eemaldatud elundeid saab säilitada spetsiaalses lahuses 12 kuni 48 tunni jooksul.

Surnud isiku elundite eemaldamiseks peab bioloogiline surm olema kindlaks määratud protokolliga raviarstide rühma poolt. Surnud isikult elundite ja kudede eemaldamise tingimusi ja korda reguleerib Vene Föderatsiooni seadus.

Inimese surm on sotsiaalselt oluline nähtus, sealhulgas isiklike, usuliste ja sotsiaalsete suhete keeruline kontekst. Siiski on suremine mis tahes elusorganismi olemasolu lahutamatu osa.

Bioloogilise surma tunnused varakult ja hilja: kehatemperatuuri langus, Beloglazovi (kassi silm) sümptom, hävitavad laigud

Surm on nähtus, mis kordab iga inimese. Meditsiinis kirjeldatakse seda hingamisteede, südame-veresoonkonna ja kesknärvisüsteemi funktsioonide pöördumatu kadumisena. Erinevad märgid näitavad selle esinemise aega.

Selle tingimuse ilminguid saab uurida mitmel viisil:

  • bioloogilise surma tunnused - varakult ja hilja;
  • otsesed sümptomid.

Mis on surm?

Hüpoteesid selle kohta, mis kujutab endast surma, on erinevates kultuurides ja ajaloolistes perioodides erinevad.

Kaasaegsuse seisukohast selgub, kui on olemas südame-, hingamis- ja vereringehäired.

Ühiskonna kaalutlused inimese surma kohta ei ole ainult teoreetilised huvid. Meditsiini edusammud võimaldavad teil kiiresti ja õigesti määrata selle protsessi põhjuse ja ennetada seda, kui võimalik.

Praegu räägivad arstid ja teadlased surma kohta mitmeid küsimusi:

  • Kas on võimalik eemaldada inimene kunstliku elukeskkonna abivahendist ilma sugulaste nõusolekuta?
  • Kas inimene võib surra enda vabal tahtel, kui ta isiklikult taotleb, et ta ei võtaks mingeid meetmeid oma elu ohutuse tagamiseks?
  • Kas sugulased või seaduslikud esindajad võivad otsustada surma üle, kui isik on teadvuseta ja ravi ei aita?

Inimesed usuvad, et surm on teadvuse hävitamine ja selle künnisest kaugemal läheb surnu hing teise maailma. Aga see, mis tegelikult juhtub, on ühiskonnale veel saladus. Seepärast keskendume täna, nagu juba mainitud, järgmistele küsimustele:

  • bioloogilise surma tunnused: varakult ja hilja;
  • psühholoogilised aspektid;
  • põhjustel.

Kui südame-veresoonkonna süsteem lakkab toimimast, katkestavad vere transportimise, aju, süda, maks, neerud ja teised elundid ei tööta. See ei toimu samal ajal.

Aju on esimene organ, mis kaotab oma funktsiooni verevarustuse puudumise tõttu. Mõni sekund pärast hapnikuvarustuse lõppemist kaotab inimene teadvuse. Lisaks lõpetab metaboolne mehhanism oma aktiivsuse. 10 minuti pärast hapniku nälgimist sureb aju rakud.

Erinevate elundite ja rakkude elulemus, arvutatud minutites:

  • Aju: 8–10.
  • Süda: 15–30.
  • Maksa: 30–35.
  • Lihased: 2 kuni 8 tundi.
  • Sperma: 10 kuni 83 tundi.

Statistika ja põhjused

Inimese surma peamine tegur arengumaades on nakkushaigused, arenenud riikides - ateroskleroos (südamehaigus, südameinfarkt ja insult), vähi patoloogiad ja teised.

150 000 inimesest, kes surevad kogu maailmas, sureb vananemisest. Arenenud riikides on see osakaal palju suurem ja moodustab 90%.

Bioloogilise surma põhjused:

  1. Suitsetamine 1910. aastal hukkus sellest rohkem kui 100 miljonit inimest.
  2. Arengumaades suurendavad halvad sanitaartingimused ja juurdepääsu puudumine kaasaegsetele meditsiinitehnoloogiatele nakkushaiguste suremust. Enamasti surevad inimesed tuberkuloosi, malaaria, AIDSi tõttu.
  3. Vananemise evolutsiooniline põhjus.
  4. Enesetapp
  5. Autode kokkupõrge.

Nagu näete, võivad surma põhjused olla erinevad. Ja see ei ole kogu nimekiri põhjustest, miks inimesed surevad.

Kõrge sissetulekuga riikides elab enamik elanikkonnast 70-aastastele, kes surevad peamiselt krooniliste haiguste tõttu.

Bioloogilise surma tunnused (varased ja hilja) ilmnevad pärast kliinilise surma algust. Need tekivad vahetult pärast aju aktiivsuse lõpetamist.

Sümptomid, lähteained

Kohene surmamärgid:

  1. Ebatundlikkus (liikumise kaotus ja refleksid).
  2. Rütmikaotus EEG.
  3. Lõpetage hingamine.
  4. Südamepuudulikkus.

Sellised nähud nagu tunnetuse kaotus, liikumine, hingamise lõpetamine, pulse puudumine jne võivad ilmneda minestamise, vaguse närvi aeglustumise, epilepsia, anesteesia, elektrilöögi tõttu. Teisisõnu, need võivad tähendada surma ainult siis, kui nad on seotud EEG rütmi täieliku kadumisega pika aja jooksul (rohkem kui 5 minutit).

Enamik inimesi küsib endalt sakramentlikust küsimusest: "Kuidas see juhtub ja kas ma tunnen surma lähenemist?" Täna ei ole sellele küsimusele mingit kindlat vastust, kuna igal haigusel on erinevad sümptomid. Kuid on ka ühiseid märke, mille põhjal saab kindlaks teha, et inimene sureb lähitulevikus.

Sümptomid, mis ilmnevad surmava lähenemise korral:

  • valge ninaots;
  • külm higi;
  • kahvatu käed;
  • halb hingeõhk;
  • vahelduv hingamine;
  • ebaregulaarne pulss;
  • kehatemperatuuri langus;
  • unisus

Esmaste sümptomite ülevaade

Elu ja surma vahelist täpset joont on raske kindlaks määrata. Mida kaugemal joonest, seda selgem on nende vahe. See tähendab, et mida lähemal on surm, seda visuaalselt see on.

Varased sümptomid näitavad molekulaarset või rakulist surma, need kestavad 12-24 tundi.

Füüsilisi muutusi iseloomustavad järgmised varased sümptomid:

  • Silma sarvkesta kuivatamine.
  • Bioloogilise surma korral lõpetavad metaboolsed protsessid. Järelikult läheb kogu inimkeha soojus keskkonda ja surnukeha jahutatakse. Meditsiinitöötajad ütlevad, et jahutusaeg sõltub ruumist, kus keha asub.
  • Naha tsüanoos algab 30 minuti jooksul. See ilmneb hapniku ebapiisava küllastumise tõttu.
  • Surnud laigud. Nende lokaliseerimine sõltub inimese seisundist ja haigusest, milles ta oli haige. Need tulenevad vere ümberjaotamisest organismis. Kuvatakse keskmiselt 30 minuti pärast.
  • Rigor mortis. See algab umbes kaks tundi pärast surma, liigub ülemisest jäsemest, liigub aeglaselt madalamale. Täielikult tähistatud rigor mortis saavutatakse ajavahemikus 6 kuni 8 tundi.

Pupillaarne kitsenemine on üks esimesi sümptomeid.

Beloglazovi sümptom on üks esimesi ja kõige usaldusväärsemaid ilminguid surnud isikul. Tänu sellele tunnusele saab bioloogilist surma määrata ilma tarbetute kontrollideta.

Miks seda nimetatakse ka kassi silma? Kuna silmamuna pigistamise tulemusena muutub õpilane ringist ovaalseks, nagu kassidel. See nähtus teeb surmava inimese silmast tõeliselt kassi silmaks.

See märk on väga usaldusväärne ja ilmneb mingil põhjusel, mille tagajärjeks oli surm. Terves inimeses on sellise nähtuse olemasolu võimatu. Beloglazova sümptom ilmneb vereringe ja silmasisese rõhu katkestamise, samuti surmast tingitud lihaskiudude düsfunktsiooni tõttu.

Hilinenud ilmingud

Hilisemad sümptomid on koe lagunemine või keha mädanemine. Seda iseloomustab nahavärvi rohekas pleegitatud värvus, mis ilmneb 12-24 tundi pärast surma.

Muud hilinenud märkide ilmingud:

  • Marbling on nahatähiste võrgustik, mis ilmneb pärast 12 tundi, mis muutub märgatavaks 36 kuni 48 tunni pärast.
  • Ussid - hakkavad ilmuma hoogsate protsesside tulemusena.
  • Niinimetatud kadaver-laigud muutuvad nähtavaks umbes 2–3 tundi pärast südame seiskumist. Need tekivad seetõttu, et veri on immobiliseeritud ja seetõttu kogutakse raskusastme mõjul keha teatud punktides. Selliste laigude moodustumine võib iseloomustada bioloogilise surma märke (varajane ja hiline).
  • Lihased on algul lõdvestunud, lihaste kõvenemise protsess kestab kolm kuni neli tundi.

Kui täpselt saavutatakse bioloogilise surma staadium, pole praktikas võimalik seda teha.

Peamised etapid

On kolm etappi, mille kaudu inimene surra protsessis läbib.

Palliatiivse meditsiini ühing jagab surma viimased etapid järgmiselt:

  1. Prediagonaalne faas. Vaatamata haiguse progresseerumisele vajab patsient iseseisvust ja iseseisvat elu, kuid ta ei saa seda endale lubada elu ja surma vahel. Ta vajab head hoolt. See etapp viitab viimastele kuudele. Praegu tunneb patsient mõningast leevendust.
  2. Terminali faas. Haiguse põhjustatud piirangud ei lõpe, sümptomid kogunevad, patsient nõrgeneb ja tema aktiivsus väheneb. See etapp võib toimuda mitu nädalat enne surma.
  3. Lõplik etapp kirjeldab suremisprotsessi. See võtab aega (inimene tunneb end liiga hea või väga halva). Mõni päev hiljem sureb patsient.

Terminali faasi protsess

See on iga inimese jaoks erinev. Paljude surnud inimeste jaoks, vahetult enne surma, määratakse kindlaks tema lähenemist näitavad füüsilised muutused ja märgid. Teiste puhul võivad need sümptomid puududa.

Paljud surevad inimesed tahavad viimastel päevadel midagi maitsvat süüa. Teistel on aga halb isu. Mõlemad on normaalsed. Kuid te peate teadma, et kalorite ja vedelike tarbimine raskendab surmamisprotsessi. Arvatakse, et keha reageerib muutustele vähem tundlikult, kui mõnda aega ei ole toitaineid tarnitud.

Väga oluline on suukaudse limaskesta jälgimine, et tagada hea ja regulaarne hooldus, et kuivaks ei oleks. Seepärast tuleks surra vähe vett juua, kuid sageli. Vastasel juhul võivad tekkida sellised probleemid nagu põletik, neelamisraskused, valu ja seeninfektsioonid.

Paljud surevad varsti enne surma muutuvad rahutuks. Teised ei tajuta tulevat surma, sest nad mõistavad, et midagi ei saa kinnitada. Sageli on inimesed uimases olekus, välimus kaob.

Võimalik on hingamise sagedane lõpetamine või see võib olla kiire. Mõnikord on hingamine väga ebaühtlane, pidevalt muutumas.

Ja lõpuks, verevoolu muutused: pulss on nõrk või kiire, kehatemperatuur langeb, käed ja jalad külmuvad. Varsti enne surma algust lööb süda nõrgalt, hingamine on raske, aju aktiivsus väheneb. Mõni minut pärast südame-veresoonkonna süsteemi väljasuremist lakkab aju toimimast, tekib bioloogiline surm.

Kuidas on surma uurimine?

Uurimine peaks toimuma kiiresti, et isikul oleks elusolukorras aega patsienti haiglasse viia ja võtta asjakohaseid meetmeid. Kõigepealt peate kontrollima pulssi käes. Kui see ei ole tuvastatav, võite proovida tunda unearteri pulssi, vajutades seda veidi. Seejärel kasutage oma stetoskoopi oma hinge kuulamiseks. Jällegi ei leitud elu märke? Seejärel peab arst tegema kunstlikku hingamist ja südamemassaaži.

Kui pärast teostatud manipuleerimist ei ole patsiendil pulssi, siis on vaja kinnitada surma fakt. Selleks avage silmalaud ja liigutage surnukeha külge. Kui silmamuna on fikseeritud ja liigub peaga, siis on surm tulnud.

Silmade järgi on võimalik kindlalt kindlaks teha, kas inimene on surnud või mitte. Näiteks võtke kliiniline taskulamp ja kontrollige oma silmi õpilaste kokkutõmbumise suhtes. Kui inimene sureb, muutuvad õpilased kitsaks, ilmub sarvkesta hägusus. See kaotab läikiva välimuse, kuid mitte alati see protsess toimub kohe. Eriti patsientidel, kellel on diagnoositud diabeet või kellel on nägemisega seotud haigused.

Kahtluse korral saab teha EKG ja EEG seire. EKG 5 minutit näitab, kas inimene on elus või surnud. Lainete puudumine EEG-is kinnitab surma (asystole).

Surma diagnoosimine ei ole lihtne. Mõnel juhul tekivad raskused anabioosi, rahustite ja uinutite, hüpotermia, alkoholimürgistuse jne tõttu.

Psühholoogilised aspektid

Tanatoloogia on interdistsiplinaarne õppevaldkond, mis uurib surma küsimusi. See on teadusmaailmas suhteliselt uus distsipliin. 20. sajandi 50-60. Aastatel avati uuring selle probleemi psühholoogilisele aspektile, hakkasid välja töötama programme, mis aitaksid ületada sügavalt emotsionaalseid probleeme.

Teadlased on tuvastanud mitu etappi, mille kaudu suremas olev inimene läbib:

Enamike ekspertide sõnul ei esine need etapid alati ülal toodud järjekorras. Neid saab segada ja täiendada lootuse või õudusega. Hirm - kokkusurutud, rõhutatuna tulevase ohu mõttes. Hirmu eripära on intensiivne vaimne ebamugavustunne sellest, et suremas olev inimene ei suuda tulevasi sündmusi parandada. Vastus hirmule võib olla: närviline või düspeptiline häire, peapööritus, unehäired, värinad, äkilise kontrolli kaotamine eritusfunktsioonide üle.

Mitte ainult suremas olev isik, vaid ka tema sugulased ja sõbrad läbivad eitamine ja vastuvõtmine. Järgmine etapp on surm pärast surma. Reeglina edastatakse see raskemini, kui isik ei teadnud sugulase seisundist. Selles faasis on unehäired ja isutus. Mõnikord osaleb hirm ja viha, kuna midagi ei ole muutunud. Hiljem läheb kurbus depressiooni ja üksinduse juurde. Mingil hetkel kaob valu, elutähtis energiakulu, kuid psühholoogiline trauma võib inimesega kaasas olla pikka aega.

Inimese elu saab teha kodus, kuid enamikul juhtudel paigutatakse sellised inimesed haiglasse, aidates ja säästa.

Mis on surm

Surm on protsess, mis lõpetab kõik keha elutähtsad funktsioonid.

Surma eelseid olekuid nimetatakse terminali-riikideks. Igal terminali riigil on oma tunnused ja nad koos moodustavad suremuse etapid.

Teatud etapis, keha ammendab oma jõudu võitluses elu eest, see on südame löömine ja hingamine, mis on organismi surm.

On mitmeid surma liike:

  1. Kliiniline surm on pöörduv protsess, mis algab siis, kui süda lakkab töötamast ja peatab hingamise ning lõpeb ajukoores pöördumatute muutustega.
    Kui 5 minuti jooksul pärast kliinilise surma väljakuulutamist alustati kardiopulmonaalset elustamist, on suuremad võimalused patsiendi taastumiseks ilma neuroloogilise puudujäägita.
  2. Sotsiaalne surm on osaliselt pöörduv protsess. Seda iseloomustab ajukoore funktsiooni pöördumatu kaotus vegetatiivsete funktsioonide säilitamisega.
  3. Bioloogiline surm on pöördumatu protsess kõige olulisemate organite rakusurma, kus keha taastumine tervikliku süsteemina on võimatu.

Bioloogiline surm

Bioloogiline surm võib olla füsioloogiline ja patoloogiline.

Füsioloogiline surm (loomulik) esineb keha elutähtsate funktsioonide järkjärgulise väljasuremise tulemusena.

Enneaegset surma (patoloogiline) põhjustab kehahaigus, mille tagajärjel mõjutavad elutegevuse jaoks olulised elundid.

Bioloogilise surma tunnused

Bioloogiline surm selgub usaldusväärsete märkide olemasolul. Ja enne kui nad ilmuvad, võime eeldada, et kõik märgid on olemas.

Surma märke:

  • Südame aktiivsuse puudumine. Peamiste arterite puhul ei ole pulss tundlik, südametoonid ei kuulu, EEG-i isoleiin (elektroenkefalogramm) ei kuulu.
  • Hingamise puudumine.
  • Süda tegevuse puudumise täpne aeg 30 minuti jooksul.
  • Müdriaas - õpilase laienemine ja selle reaktsiooni puudumine valgusele ja välistele stiimulitele.
  • Hüpoteesilised laigud on tume sinised laigud inimese keha kaldus piirkondades.

Ilma usaldusväärsete märkidega ei saa öelda bioloogilist surma!

  1. "Feline Pupil Symptom" on varaseim sümptom, mis ilmneb 15 minuti pärast. Kui silmamuna sõrmed pigistatakse vertikaalses või horisontaalses suunas, võtab õpilane kitsa ovaalse kujuga.
  2. Sarvkesta kuivatamine ja hägustumine.
  3. Rohelised laigud - sinise-violetse värvusega nahaplaadid. Tõstke vaskulaarse tooni vähenemise tõttu. Raskuse mõjul liigub veri keha aladele.
    Pärast äkilist surma kujunevad paadiku laigud paari tunni jooksul. Pärast agonaali - 3-4 tundi. Maksimaalne värvi intensiivsus saavutatakse umbes 12 tunni pärast.
  4. Rigor mortis on keha lihaste jäikus ja kõvenemine. Tuleb 2-4 tundi pärast surma.

Krasnojarski meditsiiniportaal Krasgmu.net

Bioloogilise surma tunnused ei ilmne vahetult pärast kliinilise surmaetapi lõppu, kuid mõni aeg hiljem.

Bioloogilise surma tunnused:

1) sarvkesta kuivatamine; 2) "kasside õpilase" nähtus; 3) temperatuuri langus; 4) surnukehad; 5) rigor mortis

Bioloogilise surma tunnuste tuvastamine:

1. Sarvkesta kuivatamise tunnused on algse värvuse iirise kadumine, silm on kaetud valkja kile - „heeringa läikega” ja õpilane muutub häguseks.

2. pöidla ja sõrmede sõrmed suruvad silmamuna, kui inimene on surnud, siis muutub tema õpilane kuju ja muutub kitsas pilguks - „kassi õpilane”. Elusolus ei ole see võimalik. Kui need kaks märki ilmusid, tähendab see, et inimene suri vähemalt tund aega tagasi.

3. Keha temperatuur langeb järk-järgult umbes 1 kraadi Celsiuse järgi iga tunni järel pärast surma. Seetõttu saab surma kontrollida ainult 2–4 tunni pärast ja hiljem.

4. Keha alumisele osale ilmuvad kaadaverilised lillad täpid. Kui see asub tagaküljel, määratakse need kõrva taha, õlgade ja puusade tagaküljel, tagaküljel ja tuharatel.

5. Rigor mortis on skeletilihaste post mortem kokkutõmbumine “ülalt alla”, s.t. näo-kael - ülemised jäsemed - torso-alajäsemed.

Sümptomite täielik teke tekib 24 tunni jooksul pärast surma.

Kliinilise surma tunnused:


1) pulsi puudumine unearteri või reieluu arteris; 2) hingamise puudumine; 3) teadvuse kadu; 4) lai õpilased ja nende valgusreaktsiooni puudumine.

Seetõttu tuleb kõigepealt kindlaks määrata vereringe ja hingamise olemasolu patsiendil või ohvril.

Kliinilise surma tunnuste määratlus:


1. Põletiku puudumine unearteris on vereringe peatamise peamine sümptom

2. Hingamise puudumist saab kontrollida sissehingamise ja väljahingamise ajal nähtava rindkere liikumise kaudu või kõrva asetamisega rinnale, hingamise heli kuulamiseks, tunda (õhu liikumine väljahingamisel tundub põse poolt), samuti peegli toomine huulte, klaasi või kellaklaasi ja puuvillavillale või niit hoiab neid pintsettidega. Kuid just selle atribuudi määratlemisel ei tohiks aega raisata, sest meetodid ei ole täiuslikud ja ebausaldusväärsed ning mis kõige tähtsam on, et nad vajavad määratlemiseks palju väärtuslikku aega;

3. Teadvuse kadumise tunnused on vastuse puudumine sellele, mis toimub, heli- ja valu stiimulitele;

4. Tõstetud isiku ülemine silmalaud tõstetakse ja õpilase suurus määratakse visuaalselt, silmalaud langetatakse ja tõuseb kohe uuesti. Kui õpilane jääb silmalaugu korduva tõstmise järel laieks ja ei kitsene, siis võime eeldada, et valgus ei reageeri.

Kui neljast kliinilise surma tunnusest määratakse üks kahest esimesest kahest, tuleb taaselustada kohe. Kuna ainult õigeaegselt alustatud elustamine (3-4 minuti jooksul pärast südame seiskumist) võib ohvri elule tagasi tuua. Nad ei tee elustamist ainult bioloogilise (pöördumatu) surma korral, kui aju kudedes ja paljudes elundites esineb pöördumatuid muutusi.

Surmamise etapid

• diagonaalset seisundit iseloomustavad tõsised vereringe- ja hingamisteede häired ning tekivad kudede hüpoksia ja atsidoosi tekkimine (kestab mitu tundi kuni mitu päeva).
• Terminaalne paus - hingamise lõpetamine, südame aktiivsuse järsk depressioon, aju bioelektrilise aktiivsuse lõpetamine, sarvkesta ja muude reflekside väljasuremine (mõnest sekundist 3-4 minutini).
• Agoon (mitu minutit kuni mitu päeva; võib olla elustamisega pikenenud nädalateks ja kuudeks) - keha võitlus elu eest. Tavaliselt algab see lühikese hingeõhuga. Siis on nõrgenenud südame aktiivsus ja arenevad erinevate kehasüsteemide funktsionaalsed häired. Väliselt: tsüanootiline nahk muutub heledaks, silmad vajuvad, nina teritatakse, lõualuu langeb.
• Kliiniline surm (5-6 min.) Kesknärvisüsteemi sügav depressioon, mis ulatub mullani, vereringe katkestamine ja hingamine, pöörduv seisund. Piin ja surma kiil võivad olla pöörduvad.
• Bioloogiline surm on pöördumatu seisund. Esiteks, geneetiliselt muundatud ajukoores esinevad pöördumatud muutused - “aju surm”.

Erinevates elundites ja kudedes ei ole hapniku nälga vastupanu sama, nende surm toimub erinevatel aegadel pärast südame seiskumist:
1) geneetiliselt muundatud koor
2) subkortikaalsed keskused ja seljaaju
3) luuüdi - kuni 4 tundi
4) nahk, kõõlused, lihased, luud - kuni 20-24 tundi.
- Saate määrata surma kestuse.
Supravitaalsed reaktsioonid on üksikute kudede võime reageerida pärast surma välistele ärritustele (keemiline, mehaaniline, elektriline). Bioloogilise surma algusest kuni üksikute elundite ja kudede lõpliku surmani kulumiseni kulub umbes 20 tundi. Nende sõnul määrati aeg surma algusest. Surma kestuse kindlakstegemiseks kasutan iirise, näolihaste ja skeletilihaste silelihaste keemilist, mehaanilist ja elektrilist stimuleerimist. Elektromehaanilised lihasvastused - skeletilihaste võime reageerida tooni või kokkutõmbumisega, reageerides mehaanilisele või elektrilisele stimulatsioonile. Need reaktsioonid kaovad 8-12-tunnise surmajärgse perioodi jooksul. Mehaanilise löögiga (metallvarras) moodustab varajase postuumilise perioodi õla bicepsli lihas nn idiomuskulaarse tuumori (rull). Esimese 2 tunni jooksul pärast surma on see kõrge, tekib ja kaob kiiresti; ajavahemikul 2 kuni 6 h, see on madal, ilmub ja kaob aeglaselt; kui 6-8-tunnise surma alguse määrab kindlaks ainult kohaliku pitseri palpatsioon löögipiirkonnas.
Lihaskiudude kontraktiilne aktiivsus nende elektrivoolu ärrituse tõttu. Lihaste erutatavuse künnis suureneb järk-järgult, mistõttu esimese 2-3 tunni jooksul pärast surma on vähenenud näo kõik lihased, 3 kuni 5 tundi - ainult suu ringikujuliste lihaste kokkusurumine, millesse sisestatakse elektroodid, ja 5-8 tunni pärast on märgatavad ainult fibrillarid. suukaudsed lihased.

Kasvureaktsioon vegetotroopsete ravimite sisseviimisele eesmisesse kambrisse (õpilase kokkutõmbumine pilokarpiiniga ja laienemine atropiinist) kestab kuni 1,5 päeva pärast surma, kuid reaktsiooniaeg aeglustub üha enam.
Higinäärmete reaktsioon avaldub post-mortem sekretsioonina vastusena adrenaliini subkutaansele süstimisele pärast naha töötlemist joodiga, samuti higinäärmete suu sinist värvimist pärast tärklise ja kastoorõli segu tekkimist. Reaktsiooni saab avastada 20 tunni jooksul pärast surma.

Surmadiagnoos

OMP - on vaja kindlaks teha, et me seisame silmitsi inimkehaga, kellel ei ole elu märke, või see on surnukeha.
Diagnostilised meetodid põhinevad:
1. Eluohutuse test
Kontsentreeritud ümber nn. "Elujõuline statiiv" (kopsude ja aju süda)
Põhiliste eluliste funktsioonide tõendusmaterjali põhjal:
- närvisüsteemi terviklikkus
- hingamine
- vereringet
2. surma tunnuste tuvastamine

Surma viitavad märgid:

• Hingamiste puudumine (pulss, südamelöök, mitmesugused folk meetodid - näiteks klaas vett)
• Valu, kuumuse ja lõhna (ammoniaagi) stiimulite puudumine
• Sarvkesta ja õpilaste reflekside puudumine jne.

Eluohutuse proovid:

a. Südame impulsi palpeerimine ja impulsi esinemine radiaalse hambakaarelundi ajalise reieluu arterite piirkonnas (panadoskoop - seade). Alaskuatsiya - südame kuulamise meetod.
b. süda kuulamine (1 peks 2 minutit)
c. elava inimese käe kiirgamisel -
Beloglazovi märk (kassi silmade nähtus)
• Juba 10 ja 15 minutit pärast surma
• Kui silmamuna on surutud, on surnud õpilane vertikaalse pesa või ovaalse kujuga.
Absoluutsed, usaldusväärsed märgid surmast - surnukeha varased ja hilisemad muutused.
Varased muudatused kehas:
1. Jahutamine (tempo vähenemine 23 grammini pärasooles, esimene tund - 1-2 kraadi, järgmise 2-3 tunni võrra 1, seejärel 0,8 kraadi jne) On vaja mõõta vähemalt 2 korda ( parlamendiliikme kontrolli algus ja lõpus.
2. Lihaste rigor mortis (1-3 tunni algus, kõik lihased kell 8)
3. Korpuse kuivatamine (pärgamendi laigud) - postmortem abraions, laigud silmade nurkades.
4. Surnud laigud. Asukoht kehas, sõltuvalt inimese keha asukohast.
Nende välimus
1) 1-2 tundi pärast surma (kogunenud - veresoonte stagnatsioon ja selle aluseks olevate kehaosade kapillaarid, mis on tingitud vere äravoolust pärast surma gravitatsiooni mõjul, kuid selle voolamise võimalus keha liikumise tulemusena jätkub; suudab keha panna
2) staas 10 - 24 tundi vere staasi, et keha liigutamisel on see turse, seejärel jäävad vanad laigud nähtavaks.
3) imbeerimine pärast 24 kuni 36 tunni pikkust vere staasi sellisel määral, et veri ei liigu, kui keha liigub.
5. Autolüüs - koe lagunemine
Hilisemad muutused kehas
• Rot (alustades kõhu eesmisest seinast - 1-2 päeva kõhus), villid, emfüseem.
(Kaitse vormid on samad)
• mumifitseerimine (surnukehade dehüdratsiooni protsess ja nende kuivatamine.
• Zhirovosk (seebistamine)
• turba parkimine - surnukeha hiline säilimine humiinhapete mõjul turbaaladel.

Surma põhjuse kindlakstegemine

1. kahjustavate tegurite mõju märkide tuvastamine kehale
2. Selle teguri tegevuse kindlaksmääramine in vivo, kahjustuse kestus
3. tanatogeneesi loomine - struktuuriliste ja funktsionaalsete häirete järjestus, mis on põhjustatud organismi koosmõjust surmaga lõppeva kahjustava teguriga
4. muude surmaga lõppevate vigastuste väljajätmine.

Peamised surmapõhjused:

1. eluga kokkusobimatu kahju (elutähtsate organite kahjustamine - süda, gm - transpordivigastusega).
2. verekaotus - kolmanda kuni poolte kiire kadu saadaolevast verest põhjustab tavaliselt surma. (rohke ja äge verekaotus). Tähis akuutsest verekaotusest - Mnakova laigud - südame vasaku vatsakese sisemise voodri all punakad punased verejooksud.
3. elu jaoks oluliste elundite pigistamine veritsemise või imemise teel
4. tähtsate elundite raputamine eluks
5. lämbunud aspireeritud veri - hingamisteedesse sisenev veri
6. Embolia - veresoonte ummistus, mis häirib organi verevarustust (õhk - kui suured veenid on kahjustatud).
rasvkoe - pikkade torukujuliste luude luumurdude korral, subkutaanse rasvkoe laialdane lahjendamine, kui rasva tilgad langevad vereringesse ja seejärel siseorganitesse - gm. ja kopsud; trombemboolia - vaskulaarsete haiguste korral - tromboflebiit, kuded - kui kudede ja elundite osakesi satuvad vereringesse, kui nad on purustatud; tahked kehad - võõrkehad - kuuli fragmendid
7. Shock - ägedalt arenev patoloogiline protsess, mis on tingitud ülimoodsa psühholoogilise nähtuse kehale avalduvast mõjust

Teise surma põhjused

1. infektsioonid (aju abstsess, mädane peritoniit, pleuriit, meningiit, sepsis)
2. mürgistus (näiteks purustussündroomi või pigistava sündroomiga) traumaatiline toksiktoos, mida iseloomustavad kohalikud ja üldised patoloogilised muutused vastuseks pikaajalistele ja ulatuslikele pehmete kudede kahjustustele.
3. muud haigused, mis ei ole nakkuslikud (hüpoteesiline kopsupõletik (stagnatsioon ja kopsupõletik) jne)

Bioloogilise surma tunnused - kuidas inimene sureb ja kas on võimalik ta tagasi tuua?

On selgeid bioloogilise surma märke, mis viitavad sellele, et kehas on toimunud olulised protsessid, mis põhjustavad inimese pöördumatu surma. Kuid kuna kaasaegsed meetodid võimaldavad patsiendil taaselustada, isegi kui kõik viited on surnud. Meditsiinilise arengu igas etapis selgitatakse surma sümptomeid.

Bioloogilise surma põhjused

Bioloogilise või tegeliku surmaga kaasneb rakkudes ja kudedes esinevate pöördumatud füsioloogilised protsessid. See võib olla loomulik või enneaegne (patoloogiline, kaasa arvatud hetkeline). Organism teataval etapil ammendab oma jõu võitluses elu eest. See viib südame löögi ja hingamise peatumiseni, bioloogiline surm. Selle põhjused on esmane ja sekundaarne, need võivad olla sellised etioloogilised tegurid nagu:

  • äge, tugev verekaotus;
  • elundite ärritus või pigistamine (eluliselt tähtis);
  • asfüksia;
  • šokkolukord;
  • eluga kokkusobimatu kahju;
  • emboolia;
  • joobeseisund;
  • nakkushaigused ja nakkushaigused.

Bioloogilise surma etapid

Kuidas inimene sureb? Protsessi võib jagada mitmeks etapiks, millest igaühele on iseloomulik peamiste eluliste funktsioonide järkjärguline pärssimine ja nende järgnev peatamine. Kõne etapid nagu:

  1. Predagonalnom olek. Bioloogilise surma varased sümptomid on naha nõrkus, nõrk pulss (tundub unearteri ja reieluu arterites), teadvuse kaotus, rõhu langus. Tingimus halveneb, hapniku nälg suureneb.
  2. Terminali paus. Eriline vahe-etapp elu ja surma vahel. Viimane on vältimatu, kui mitte kiireloomulist elustamist.
  3. Agoon. Viimane etapp. Aju lõpetab kõigi keha funktsioonide ja kõige tähtsamate eluprotsesside reguleerimise. On võimatu elustada organismi tervikliku süsteemina.

Kuidas erineb kliiniline surm bioloogilisest?

Kuna samal ajal ei sureb keha südame ja hingamisteede tegevuse lõpetamisega, on olemas kaks sarnast mõistet: kliiniline ja bioloogiline surm. Igal neist on oma tunnused, näiteks kliinilise surma korral täheldatakse diagonaalset seisundit: teadvust, pulssi ja hingamist ei ole. Kuid aju suudab 4-6 minutit ilma hapnikuta ellu jääda, elundite aktiivsus ei lõpe täielikult. See on peamine erinevus kliinilise surma ja bioloogilise surma vahel: protsess on pöörduv. Inimest saab taaselustada, tehes kardiovaskulaarset elustamist.

Aju surm

Alati ei ole keha tähtsate funktsioonide lõpetamine tähistab surma. Mõnikord diagnoositakse patoloogiline seisund aju nekroosi korral (kokku) ja selgroo esimesed emakakaela segmendid, kuid kopsude kunstlik ventilatsioon säilitab gaasivahetuse ja südame aktiivsuse. Seda seisundit nimetatakse aju-, vähem sotsiaalseks surmaks. Meditsiinis ilmnes diagnoos koos elustamisega. Bioloogilist aju surma iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Teadvuse puudumine (sh kooma).
  2. Reflekside kaotus.
  3. Lihaste atoonia.
  4. Spontaanse hingamise võimatus.
  5. Vastuse puudumine õpilaste valgusele.

Inimeste bioloogilise surma tunnused

Mitmed bioloogilise surma tunnused kinnitavad surmavat tulemust ja on usaldusväärne surmapõhjus. Aga kui sümptomid ilmnevad ravimite pärssiva toimega või keha sügava jahutamise tingimustega, ei ole need peamised. Iga keha surma aeg on erinev. Ajukuded mõjutavad kiiremini kui teised, süda jääb elujõuliseks veel 1-2 tundi ja maks ja neerud rohkem kui 3 tundi. Lihaskude ja nahk jäävad elujõuliseks isegi kauem - kuni 6 tundi. Bioloogilise surma sümptomid jagunevad varasemateks ja hilisemateks.

Bioloogilise surma varased märgid

Esimesel 60 minutil pärast surma ilmuvad bioloogilise surma varased sümptomid. Peamised neist on kolme elulise parameetri puudumine: südamelöök, teadvus, hingamine. Nad näitavad, et elustumine selles olukorras on mõttetu. Bioloogilise surma varajasteks sümptomiteks on:

  1. Sarvkesta kuivatamine, õpilase hägusus. See on kaetud valge kilega ja iiris kaotab oma värvi.
  2. Silma reaktsiooni puudumine valguse stiimulile.
  3. Siider, milles õpilane on pikliku kujuga. See on nn kassi silm, bioloogilise surma märk, mis näitab, et silmade rõhk puudub.
  4. Niinimetatud Larshe laigude ilmumine kehale - kuivatatud naha kolmnurgad.
  5. Huulevärv pruuni tooniga. Nad muutuvad tihedaks, kortsus.

Bioloogilise surma hilinemised

Pärast surma ilmnevad päeva jooksul organismi surma täiendavad hilisemad sümptomid. Pärast südame seiskumist kulub keskmiselt 1,5–3 tundi ja kehal (reeglina alumises osas) on marmorvärvi raiemärgid. Esimesel 24 tunnil püsib rigor mortis organismis biokeemiliste protsesside tõttu ja kaob 2-3 tunni pärast. Kriitiline jahutus on ka märk bioloogilisest surmast, kui kehatemperatuur langeb õhutemperatuurini, langedes 60 minuti jooksul keskmiselt 1 kraadi.

Usaldusväärne märk bioloogilisest surmast

Kõik ülalmainitud sümptomid on bioloogilise surma tunnused, mille tõestamine muudab elustamist mõttetuks. Kõik need nähtused on pöördumatud ja esindavad füsioloogilisi protsesse kudede rakkudes. Usaldusväärne märk bioloogilisest surmast on järgmiste sümptomite kombinatsioon:

  • õpilaste maksimaalne laienemine;
  • rigor mortis;
  • keha laigud;
  • rohkem kui 20-30 minuti pikkune südame aktiivsus;
  • hingamise lõpetamine;
  • postmortem hüpotasis.

Bioloogiline surm - mida teha?

Pärast kõigi kolme surmava protsessi lõppu (agoonia, terminaalne paus ja piin) tekib inimese bioloogiline surm. Arst peab diagnoosima ja kinnitama surma. Kõige raskem määrata aju surma, mis paljudes riikides on võrdne bioloogilise surmaga. Kuid pärast kinnitamist võib elundid eemaldada hilisemaks siirdamiseks saajatele. Diagnoosi jaoks on see mõnikord vajalik:

  • selliste spetsialistide järeldused nagu elustaja, neuropatoloog, kohtuekspertiisi teadlane;
  • angiograafia, mis kinnitab verevoolu peatamist või selle kriitiliselt madalat taset.

Bioloogiline surm - abi

Kliinilise surma sümptomite (hingamise lõpetamine, pulssi katkestamine jne) puhul on arsti tegevuse eesmärgiks keha taaselustamine. Keerukate elustamismeetmete abil püüab ta toetada vereringe ja hingamise funktsioone. Eeltingimuseks on aga ainult siis, kui patsiendi reanimatsiooni positiivne tulemus on kinnitatud. Kui leitakse bioloogilise tegeliku surma märke, ei teostata elustamist. Seetõttu on terminil veel üks määratlus - tõeline surm.

Bioloogilise surma avaldus

Erinevatel aegadel oli inimese surma diagnoosimiseks erinevaid viise. Meetodid olid nii humaansed kui ebainimlikud, näiteks Jose ja Raza proovid tähendasid naha pigistamist tangidega ja punase kuumuse mõju jäsemetele. Täna tuvastavad isiku bioloogilise surma arstid ja arstid, tervishoiuasutuste töötajad, kellel on kõik selliseks kontrollimiseks vajalikud tingimused. Peamised märgid - varased ja hilisemad - so surmavad muutused viitavad patsiendi surmale.

Peamiselt aju surma kinnitavad instrumendiuuringute meetodid:

  • aju angiograafia;
  • elektroenkefalograafia;
  • magnetresonantsi angiograafia;
  • ultraheli;
  • spontaanne hingamiskatse viiakse läbi alles pärast täielikke andmeid, mis kinnitavad aju surma.

Arvukad bioloogilise surma tunnused võimaldavad arstidel öelda inimese surma. Meditsiinipraktikas esinevad ekslikud diagnoosid, mitte ainult hingamise puudumine, vaid ka südame seiskumine. Ebaõigete hirmude tõttu paranevad pidevalt elukatsete meetodid, ilmuvad uued. Esimesel surmamärgil, enne tegeliku surma oluliste sümptomite ilmumist, on arstidel võimalus patsiendi elu taas tuua.