Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on põrutus: esimesed märgid

Sclerosis

Lapsed uurivad maailma aktiivselt ja seetõttu sageli langevad. Samal ajal, traumatoloogide sõnul tabavad nad tavaliselt pea ja jäsemeid, nii et lapse ärritus on peaaegu igas vanuses üsna tavaline nähtus. Käesolevas artiklis räägime teile, kuidas tunnustada esimesi märke lapse traumast ja kuidas talle esmaabi anda.

Mis see on?

Aju ärritust nimetatakse arstide traumaks, kus morfoloogilisel tasandil ei muutu aju kuded ja struktuurid, kuid ilmnevad neuroloogilised häired. Põrumine on ajutine ja reeglina lühiajaline.

Ligikaudu 85% lastel esinevatest TBI-dest antakse aju ärritusele. Vigastuse põhjus ja asjaolud on alati ühesugused ja paiknevad kolju mehaanilisel mõjul: see võib olla kas löök peaga või löögi peaga midagi. Mõnikord on põhjuseks aksiaalkoormuse rikkumine, näiteks selgroo luumurdu korral, järsult kukkumine tagumikule, hüppamine jalgadele suurest kõrgusest.

Laps saab lapsepõlvede kätte saada, näiteks ümmargustel mererõivastel või batuutil - kõik liikumised, kaasa arvatud terav kiirendus, on seotud refleksi peaga, kus aju "tabab" seestpoolt seestpoolt.

Fakt on see, et aju on aju vedelikus ning kolju ja ajukoe enda vahel on vaba ruumi. Olukordades, kus aju lööb kolju sisemusse, on see otseselt näidanud, et tekib põrutus. Mõni aeg pärast mõju avaldamist ajutiselt katkevad mõned aju erinevate osade funktsioonid ja vastastikune järjepidevus.

Kõige sagedamini täheldatakse ärritust lastel vanuses üle 3 aasta. Kuni selle ajani on lapse luud pehmemad. Lapsepõlves ei ole ärritus nii tihti diagnoositud, kuna pehmendusomadused suurenevad tänu suuremale hulgale peaaju vedelikule kolju ja „fontanellide” sees, mis võimaldavad kolju luudel liikuda, kui see on tabanud või muul viisil mõjutatud.

1-2 aasta pärast sulguvad fontanellid ja kolju luud hakkavad kiiresti kõvenema. 5-aastaselt jõuavad nad täiskasvanu tasemeni tugevuse poolest ja sellest hetkest alates on värisemine väga reaalne oht.

Laste traumatoloogide sõnul on kõige sagedamini ärritust täheldatud 7-9-aastastel lastel. Veidi vähem - lastel vanuses 3 kuni 6 aastat. Sageli pöörduvad poiste vanemad abi saamiseks arstide poole, sest tüdrukud langevad harvemini, võitlevad vähem, nad ei püüa seada maailma rekordit garaaži katusest hüppamiseks jne.

Esimesed nähud ja sümptomid

Seda tüüpi traumade laialt levinud esinemise tõttu lapsepõlves peaks iga lapsevanem olema võimeline tuvastama ja tuvastama esimesed poegimise tunnused lapsel.

Kokkutõmbumine on suletud kraniaalne vigastus ja seetõttu ei pruugi lapse pea kahjustada. Kui teie silmade ees tekkis peaga kokkupõrge või löök ja te olete kindel vigastuse faktis, võib tekkida vähem küsimusi kui olukordades, kus väike laps on tabanud, kuid ei saa sellest aru saada, vastamata põhjustest.

Üks esimesi sümptomeid võib olla teadvuse kadu. Kokkupõrke korral võib see kesta mõni sekund või mitu kümmet minutit. Laps võib nõrgestada isegi kohe pärast vigastuse saamist ja mõnda aega hiljem. Paljude laste puhul puudub teadvuse kadumise sümptom. Märkimisväärne on ainult teatud pärssimine ja stupor.

Kodus on seda märki kergesti tuvastada: laps käitub erinevalt, tundub segaduses ja ta reageerib aeglaselt talle adresseeritud sõnadele. Alla 1-aastaste väikelaste puhul võib esineda pidev ninutamine või ebaloomulik uimasus.

Lapsed, kes juba vanuse tõttu saavad ise seletada ja väljendada, võivad mälu kahjustada. Kõige sagedamini ei mäleta lapsi vigastuse asjaolusid harvemini - nad ei mäleta sündmusi, mis järgnesid teadvuse kadumisele elule. On raske öelda, kas mälu kadunud fragment naaseb. Amnesia on sel juhul üsna arusaadav ja sageli korvamatu. Mälu puudumine kehtib siiski ainult vigastusega seotud sündmuse kohta. Ema, isa ja laps mäletavad väga hästi, sa ei saa muretseda.

Kodus võivad lapsepõlve kahtlustavad vanemad isegi määrata vigastuse ulatuse:

  • esimene aste - teadvuse kadumine, laps mäletab kõike hästi;
  • teine ​​aste - teadvuse kaotust ei toimunud, kuid see on segaduses, kõne on häiritud, laps ei saa osaliselt või täielikult meeles pidada, mis temaga juhtus;
  • kolmas aste - tekkis teadvuse kaotus, mälu kahjustus.

Kui laps ei kaota teadvust, siis saavad vanemad kindlaks teha, milline on selle tüübi vigastusele iseloomulik kliiniline pilt: t

  • laps muutub uniseks, kaebab peavalu;
  • iiveldus ja mõnikord tekib oksendamine (tavaliselt üksik, kuid raske);
  • tugev nõrkus, pearinglus, tinnitus;
  • laps võib palju higi (märg, külm palm, märg peanahk);
  • silmamunade valusad liigutused erinevates suundades;
  • silmamunad võivad tunduda ebaloomulikud (vastavalt lahknevuse tüübile), kui te hoolikalt uurite lapse silmi, võite täheldada väikest nüstagmi (silmade värisemine);
  • une on häiritud (kas laps ei saa magada või ta magab ja ei taha ärgata);
  • ninaverejooksud ilmuvad (mitte alati ja üldse mitte).

Põrumine lastel - sümptomid

Lapsed ei suuda istuda - nad ronivad raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse, tõusevad tõusudeni ja on seetõttu vigastatud. Isegi kõige tähelepanelikumad vanemad ei pruugi märgata, kuidas laps oma peaga tabab. Traumaatiline ajukahjustus on seisund, mis nõuab kohest haiglaravi, sest lapse ärritus - sümptomid ja sümptomid, mitte iga täiskasvanu. Kui te patoloogiat õigeaegselt ei märka, on lapsel hiljem tõsiseid terviseprobleeme.

Mis on ärritus

Vigastusest tingitud aju pöörduvat katkestust nimetatakse põrutuseks. Arstid usuvad, et selle tingimuse aluseks on närvirakkude vahelise side funktsionaalne katkestus. Kõigi peaga seotud vigastuste esmakordne esinemissagedus on esimene. Laste vigastuste struktuuris eraldatakse 65% kõigist juhtudest. Statistika kohaselt on suletud peavigastusi sagedamini täheldatud enne 5 aasta vanust ja pärast seda 14.

Kuidas määrata lapse ärritust

Pärast peavigastust on oluline anda lapsele õigeaegne arstiabi. Aju ärrituse sümptomid lastel avalduvad erinevalt, sõltuvalt haiguse tõsidusest: kerge, mõõdukas, raske. Loodus on hoolitsenud selle eest, et laste aju on kaitstud kahjustuste eest, nii et raskete esemetega kokkupuutel imenduvad kolju luud, kuna need on liikuvad ja tugevad.

Selle tõttu ei ole enamikul vigastustel negatiivseid tagajärgi, eriti üheaastastel lastel, kelle kehakaal ei tekita tugevat inertsi. Olulise löögi korral võib igas vanuses laps saada peavigastust (TBI). Mida väiksem on laps, seda raskem on tuvastada oma haigust, sest lapsed reageerivad ärritavatele teguritele erinevalt. Vanemad peaksid olema tähelepanelikud ja informeerivad: kui lapsel on ärritus, millised on selle sümptomid?

Sümptomid

Sõltumata vanusest ei muutu kehatemperatuur TBI ajal. Vastsündinud beebi ärrituse sümptomid on kerged: unehäired, rikkalik regurgitatsioon, mis kestab kuni 3 päeva. Vanematel lastel ilmnevad pärast kokkupõrget kohe järgmised tingimused:

  • naha punetust asendab järsult näo punetus (erüteem);
  • korduv või üksik oksendamine;
  • sünkroonse õpilase liikumise ajaline välistamine (astigmatism);
  • puudub teadvus;
  • kiire või aeglane impulss;
  • ninaverejooks;
  • segane hingamine;
  • õpilaste reaktsioon stiimulitele.

Peavalu

Põrutuste õigeaegse ja korrektse raviga läbivad kõik sel juhul tekkivad sümptomid kiiresti, kuid peavalu võib jääda pikka aega. Väikeste lastega on probleemiks see, et nad ei saa öelda, et neil on valu, nii et isegi ilmsete sümptomite puudumisel konsulteerige arstiga. Noorukid võivad vigastusest vaikida, kartes vanemate viha, kuid kui neil ei ole 1-2 päeva jooksul peavalu ja isegi koos pearinglusega, tuleb seda asjaolu hoiatada.

Märgid

Kuidas lapse ärritus avaldub lapsel, iga pediaatril on teada - sageli ei ilmne nad kohe pärast insulti. Mõnikord saab TBI teenida ilma põhjuseta, kui laps alustab või aeglustub järsult. Meditsiinis nimetatakse seda terminit "loksutatud lapse sündroomiks". Kokkupõrke põhjused on võitlused, jalgrattad ja muud sõidukid, hüppab kõrgusest. Liigne tegevus lõpeb sageli peavigastusega. Imikutel on sageli haigus tänu nende vanemate jälgimisele. Mõtle lapse peamistest ärritustest.

Lapsest ärritusega õpilased

Aju kokkutõmbumise otsene kinnitus - õpilaste suurus. Need võivad olla erineval kujul või pikendatud või kitsendatud. Õpilased reageerivad valgusele tavaliselt ja mõjutatud laps ei pruugi isegi sümptomeid tunda, kuid arst täheldab valet reaktsiooni. Mis veelgi hullem, kui need on erineva suurusega - see näitab tõsist ajukahjustust. Laiendatud või kitsendatud õpilased on seotud intrakraniaalse rõhuga, mis avaldab mõju närvikeskustele, mis reguleerivad silmamuna kokkutõmbumist.

Oksendamine

Kui väikelapsel on ärritus - iivelduse ja oksendamise sümptomid, siis tuleb vigastuskohale paigaldada jää ja te peaksite helistama kiirabi või viima haiglasse ise. Beebi saab kord mao kaudu suu läbi närida või mõningate katkestustega uuesti. Samal ajal paistavad silma pisarad, sülg, hingamine muutub kiiremaks. Põhjuseks on vereringe halvenemine vestibulaarses aparaadis ja emeetikakeskuses, mis pärast mõju avaldab ärritust.

Märgid imikutel

Vastsündinud laps ei saa tervise kohta kaebusi esitada, mistõttu mida kiiremini diagnoositakse, siis välditakse kiiremat hemorraagiat. Sissetõmbumise sümptomid imikutel on esmane ja sekundaarne. Kerge vigastusega lapsele tekib motoorne aktiivsus, ta on elevil ja karjub. Sekundaarsed sümptomid, kui laps keeldub söömast, muutub aeglaseks ja mitteaktiivseks, viitavad tõsisele vigastusele. Arst diagnoosib „aju ärrituse” isegi ühe ülaltoodud teguri alusel:

  • oksendamine, mis esines rohkem kui 2 korda;
  • lühiajaline või pikaajaline teadvusekaotus;
  • ärevus, halb uni.

Ohtlikud märgid, mis võivad tähendada tõsist peavigastust imikutel:

  • vastsündinu reflekside järsk langus;
  • okulomotoorsed häired;
  • Fontaneli piirkonna pundumine või turse;
  • pidev uni;
  • söömisest keeldumine

Esimesed sümptomid lastel

Kui aju on kahjustatud, kaotab igas vanuses laps kohe ruumis orientatsiooni, tema võime oma pilgu koondada on keelatud. Sellistel hetkedel liiguvad silmad tahtmatult. Patsient muutub uniseks, tahab pidevalt magada, olenemata kellaajast. TBI korral kipuvad lapsed kogema peavalu, pearinglust, iiveldust ja oksendamist. Peamised vigastused - suurenenud higistamine, nõrkus, suurenenud rõhk, kiire pulss.

Muutused nahas

Vanemad tuleb hoiatada naha hõõrdumise, elastsuse puudumise tõttu. See on üks tähtsamaid sümptomeid, mis avalduvad kohe. Esiteks muutub epidermis näole, seejärel jäsemetele heledaks. Nahk võib saada rohekas või sinise tooni, tundub läbipaistev. Kapillaarid on jalgadel ja kätel selgelt nähtavad. Sageli kaasneb palavuse suurenemine higistamisega - see on eriti murettekitav signaal, mis näitab, et lapse seisund halveneb.

Kuidas diagnoosida laste ärritust

Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja viivitamatult tuvastada koonused, hematoomid, luumurrud, et tuvastada aju turse. Selleks on vaja erinevaid diagnostilisi meetodeid. Haiglas kasutatava haige lapse standardkontrolli kord:

  • Traumatoloogi ja neuroloogi nõustamine;
  • arst määrab intrakraniaalse rõhu oftalmoskoopiga;
  • on ette nähtud aju radiograafia ja arvutitomograafia;
  • Pärast anamneesi uurimist ja võtmist täidab spetsialist kaja-entsefalograafiat, neurosonograafiat, elektroenkefalograafiat või MRI-d.

Ravi

Olenevalt ajukahjustuse raskusest pärast diagnoosimist lahendatakse lapse haiglaravi küsimus. Kui te ei ole avastanud tõsiseid vigastusi, on haiglas viibimise kestus 4 päeva. Raske vigastuse korral on lapse minimaalne viibimine haiglas üks nädal. Kokkupõrke toimeid ravitakse ainult ravimitega. Laps on määratud:

  • diureetikumid: diakarb, furosemiid;
  • kaaliumi sisaldavad ravimid: Asparkam, Panangin;
  • rahustid: fenasepaam, palderjan tinktuur;
  • antihistamiinsed ravimid: diasoliin, suprastiin;
  • valuvaigistid: Baralgin, Sedalgin.

Pärast haiglast lahkumist peaks laps saama kodus täiendavat ravi. See on arsti poolt määratud nootroopsete ravimite ja vitamiinide vastuvõtt. Eeltingimuseks on voodi puhkus 14 päeva pärast haiglast väljaviimist. Laps ei tohiks ületöötada. Peame taastusravi ajal muutma tavalist eluviisi - et vähendada teleri vaatamise kestust ja piirata internetis veedetud aega. Kui sümptomid taastuvad, peate uuesti arsti juurde minema. Peavalu, uimasus ja halb enesetunne ei tohiks tunda pärast ravikuuri.

Põrumine lastel - sümptomid, põhjused ja ilmingud, diagnoos, ravimeetodid ja ennetamine

Mobiilsed, uudishimulikud lapsed, kellel ei ole enesesäilitamise tunnet, leiavad sageli hädaolukorras. Vigastused, löögid ja kukkumised, mis kaasnevad nendega juba varases eas, lõpevad mõnikord ärritusega. Kui ohtlik on see tingimus, kuidas vältida selle esinemist? Vanemad peaksid teadma vigastuse sümptomeid, et koheselt arstile helistada, anda lapsele esmaabi.

Mis on aju ärritus lastel?

Õnnetus, mis langeb peaga kokkupõrke tagajärjel, põhjustab sageli suletud peavigastuse. Kerget pöörduvat TBI vormi, millega kaasneb kudede, veresoonte, membraanide, närvide kahjustus, nimetatakse ärrituseks. Samal ajal jäävad kolju luud tervikuks. Seda seisundit iseloomustavad sümptomid:

  • lühiajaline teadvusekaotus;
  • peavalu;
  • tinnitus;
  • kõhnus;
  • ärevus;
  • unehäired;
  • pearinglus;
  • letargia

Lastel on ärritusel oma omadusi, mis on seotud elundi moodustumisega. Selle kõrge plastilisus tagab kahju vigastuse, kuid aju funktsioonide katkestamine lapsepõlves põhjustab tulevikus tõsiseid tagajärgi. Muutused kudedes on märgistatud molekulaarsel rakulisel tasemel. On mitmeid teooriaid, mis selgitavad, mis toimub. Üks neist on vasomotoorne. Tema sõnul on põrutusmehhanism seotud aju vereringega, mis on tingitud:

  • vasospasm;
  • aju isheemia (halvenenud verevool);
  • hüpereemia (veresoonte ülevool).

Meditsiiniteadus selgitab aju ärritusega lapsel toimuvaid protsesse, nagu teoreetilised arvutused:

  • hüdrodünaamiline - trauma kutsub esile tserebrospinaalvedeliku kiire liikumise, mis põhjustab venitamist, lähedaste keskuste ärritust;
  • vibratsioon - muutused toimuvad molekulaarsel tasandil vibratsiooni tagajärjel, mis levivad vigastusega kokkupõrke vastasele koele.

Põhjused

Löögid lastel on tingitud nende liigsest aktiivsusest, vanemliku kontrolli puudumisest. Vigastused ilmnevad lapsekingades. Selles arenguetapis on ebaõnnestumise peamine põhjus täiskasvanute hooletus ja hooletus, kes jätavad väikesed isikud järelevalveta. Selle tulemusel langevad vastsündinud:

  • ratastoolidest, lastevoodid;
  • laudade, diivanite vahetamisest;
  • vanemate käest.

Kui nad üles kasvavad, kui laps hakkab iseseisvalt kõndima, on selle kasvu kõrgusest langedes vigastusi. Mida vanem laps muutub, seda rohkem ta juhib teda ümbritsevat maailma, saades vigastusi. Koolieelsete lastega värisemine põhjustab mängu jooksul vastu võetud lapse lööke, laste kuritarvitamist. Sageli juhtub kõrguselt kukkumisel peavigastus:

Koolilastele ja noorukitele on iseloomulik nende hooletus, hooletus ja hooletus. Peavigastused selles vanuses põhjustavad:

  • showdown võitluses;
  • traumaatiline sport;
  • jalgratta sõitmine ilma kiivrita;
  • aktiivne kehaline kasvatus;
  • hüppas suurest kõrgusest;
  • tugev vibratsioon;
  • äärmuslik meelelahutus;
  • terav pidurdamine;
  • kokkupõrgetega seotud välimängud;
  • liiklusõnnetused.

Põrkumine imikutel võib tekkida ilma traumaatilise ajukahjustuseta. Ravitud lapse sündroomi diagnoositakse nelja-aastaselt. Patoloogia areneb tugeva välismõjuga kehale, kuid ilma peata. Selle tingimuse põhjused on järgmised:

  • hüppas suurest kõrgusest maandumisega jalgadele;
  • laste kuritarvitamine;
  • liikumishäire beebi teravad liigutused.

Raskus

Aju kahjustuste sümptomid sõltuvad protsesside staadiumist. Arst määrab vigastuse kolm raskust. Kui mõni neist lastest peab arsti näitama. Patoloogia kaotus on kahes etapis ilma teadvuse kadumiseta:

  • Esimene, kerge, iseloomustab kergeid sümptomeid, mis läbivad veerand tundi. Sel juhul kerge peavalu, kerge pearinglus.
  • Teises astmes täheldatakse patoloogia tunnuseid üle 15 minuti. Laps on ruumis desorienteeritud, algab iiveldus, oksendamine, peavalu.

Suurim oht ​​on kolmas, tõsine ärritus, mida iseloomustab koljubaasi luude murdumine, hematoomide teke. Riik ähvardab kõigi kehasüsteemide talitlushäireid. Kui täheldati kolmandat TBI astet:

  • teadvuseta seisundis rohkem kui 15 minutit;
  • nõrk hingamine;
  • nägemise halvenemine, kuulmine, kõne;
  • laienenud õpilased;
  • amneesia;
  • verejooks kõrvast;
  • rõhu tõus;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • kehatemperatuuri tõus.

Sümptomid

Lapse kolju on luud, mis imenduvad raskete esemetega kokkupuutumisel. See kaitseb aju pöördumatute mõjude eest. Vanemad peaksid pärast vigastust hoolikalt jälgima laste seisundit. Sageli ei ilmne sümptomid kohe, vaid mõne tunni või isegi päeva pärast. See on tingitud nähtamatust, lühiajalisest teadvusekaotusest. Kokkupõrke kliinilised sümptomid sõltuvad vanusest:

  • Neid on imikutel raske tuvastada teiste haiguste sarnasuse tõttu.
  • Vanemad lapsed saavad ise oma tundetest rääkida.

Patoloogia sümptomid on erinevad. Täheldatud üksikud märgid või mitu. Pärast vigastust märgitakse selliseid ilminguid:

  • aju-amneesia, teadvuse kaotus, pearinglus, vilkuv lendab tema silmade ees;
  • autonoomsed häired - suurenenud hingamine, higistamine, survetõus;
  • asteenilised muutused - südamepekslemine, tinnitus, nõrkus;
  • liikumiste koordineerimise puudumine.

Esimesed ilmingud

Peavigastusega lapse vanemad peavad teadma esimesi märke lapsepõlvest. See aitab õigeaegselt teda abistada. Patoloogia algsed ilmingud on:

  • oksendamine;
  • nahapaksus;
  • näo punane punetus;
  • teadvuse kadu;
  • peavalu;
  • südame kontraktsioonide sageduse muutus - kiirem, aeglasem;
  • ninaverejooks;
  • hingamispuudulikkus.

Pärast värinat tekkinud imikutele on iseloomulik motoorse aktiivsuse ja erutuse suurenemine. Laps nutab kõvasti, nutab, ei maganud hästi. Vanematel lastel on:

  • orientatsiooni kaotamine ruumis;
  • pearinglus;
  • higistamine;
  • hematoom peas;
  • soov magada;
  • võimetus vaadata välimust;
  • lühiajaline pimedus;
  • tinnitus;
  • letargia;
  • nõrkus

On oluline pöörata tähelepanu õpilastele, kui lapsel on aju ärritus. Ta võib tunda valgustundlikkuse puudumist, reaktsioone välistele stiimulitele. Iseloomulik on õpilaste seisundi patoloogia sümptomid:

  • sünkroniseerimata liikumine;
  • vähenemine, suuruse suurenemine;
  • laienemine, kokkutõmbumine;
  • tõmblemine;
  • tahtmatud liikumised;
  • kuju muutus;
  • strabismus;
  • suuruse erinevus on tõsise vigastuse sümptom.

Hiline märk

Kui vanemad ei märganud lapsele vigastusi õigeaegselt, ei konsulteerinud arstiga, sümptomid muutuvad vähem selgeks. Hilinenud märke iseloomustab korduv korratavus, nad on pikaleveninud. Kui on täheldatud ärritust:

  • halb söögiisu;
  • huvi puudumine lemmikküsimuste vastu;
  • valgustundlikkus, valju heli;
  • peavalu valu;
  • unehäired;
  • letargia;
  • meeleolumuutused;
  • pisarikkus;
  • puudutus;
  • haavatavus;
  • suurenenud uimasus.

Imikute puhul ilmneb põrutusest tingitud mõjudest keeldumine söötmisest, sagedasest tagasitõmbumisest, ärevusest, kapriisilisusest. Koolieelsed lapsed, noorukid ei mäleta sageli, mis nendega juhtus. Vigastustele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • fotofoobia;
  • luupainajad;
  • vanemate ravile reageerimise puudumine;
  • ärrituvus;
  • unetus;
  • tugev väsimus;
  • kiire tujus.

Ohtlikud ilmingud

Lastearstid juhivad vanemate tähelepanu sümptomitele, mis nõuavad kohest arstiabi. Õigeaegne abi vähendab edasiste tüsistuste tõenäosust. Kiirabi kõne on vajalik selliste peamiste vigastuste puhul nagu:

  • ähmane nägemine - pimedus;
  • teadvuse kadu;
  • pearinglus;
  • liigne higistamine;
  • näo asümmeetria sidemete stressi tagajärjel;
  • silmamunade vähendamine nina poole;
  • keele otsa sissetõmbamine;
  • temperatuuri tõus;
  • oksendamine.

Märgistused ärritustest imikutel

Vastsündinu kolju struktuuri iseärasus - viis luud, mis ei ole veel kokku sulanud - säästab oma aju rasketest vigastustest. Põgenemist selles vanuses on raske diagnoosida, sest sümptomid on sarnased teiste patoloogiatega. Kuigi teadvuse kadu ei ole täheldatud, muutub pärast rasket vigastust laps naljakaks, ei maganud hästi ja nutab palju. Tõsise patoloogia sümptomeid tähistatakse märkidega:

  • fontaneli märgatav turse;
  • järsk langus refleksides;
  • rahutu käitumine;
  • silma liikumise rikkumine;
  • sagedane tagasivõtmine;
  • kahvatu nahk;
  • jäsemete tõmblemine;
  • suurenenud unisus;
  • söömisest keeldumine

Lastel kuni kolm aastat

Praegusel vanusel olevad helbed ei saa õigesti öelda, mida nad tunnevad pärast vigastust. Tähelepanuväärsed vanemad peaksid täheldama ärrituse sümptomeid, et õigeaegselt arstiga konsulteerida. Kolme-aastaste vigastuste tunnused:

  • kapriissus;
  • unehäired;
  • impulsi ebastabiilsus;
  • söömisest keeldumine;
  • orientatsioonihäire ruumis;
  • temperatuuri tõus;
  • iiveldus;
  • nahapaksus;
  • pearinglus;
  • korduv oksendamine.

Vanemas eas

Koolieelsed lapsed ja vanemad lapsed võivad oma haigusseisundi pärast kaebuse esitada. Sellele vanusele on iseloomulik mälu kaotus intsidendi ajal, teadvuse halvenemine, segadus, uimastamine. Märkimisväärsed patoloogilised sümptomid:

  • rõhk silmamuna;
  • külm higi;
  • halb
  • pearinglus;
  • oksendamine;
  • kõrvades heliseb;
  • nõrkus;
  • unisus;
  • hilinenud reaktsioon teistele;
  • apaatia;
  • ebaregulaarne südamelöök;
  • pidev iiveldus;
  • peavalud;
  • hüpotensioon;
  • nõrkus

Mida teha enne arsti saabumist

Vanemad peaksid pärast vigastust olema tähelepanelik lapse seisundi suhtes. Ei ole vastuvõetav paanikat ennast, hirmutada, häirida, hirmutada, on soovitatav uurida sümptomeid, põhjusi, mis juhtus. Enne kui saabumine on keelatud, on vaja helistada kiirabile.

  • ise ravivad;
  • raputage veidi, et teadvuse kaotamisel eluks tuua;
  • pane see oma seljale;
  • jätta järelevalveta;
  • anda valuvaigisteid;
  • ise sõita haiglasse.

Kui laps on teadvuse või oksendamise kaotus, kuni arstid saabuvad, tuleks ohver ühele küljele. Põlved peaksid olema painutatud, käed peaksid olema pea all, beebi peaks olema stabiilne. Vanemad on kohustatud tegema järgmisi toiminguid:

  • kontrollige pead kahjustuste suhtes;
  • vajadusel ravige haava antiseptilise vesinikperoksiidiga, kloorheksidiiniga;
  • sidemega;
  • kandma vigastuskohale külma;
  • ära hoida uinumist;
  • piirata liikuvust;
  • jälgida seisundit.

Vanematel peaks olema kunstlikud hingamismeetodid, kaudne südamemassaaž, kui vajatakse taaselustamistoiminguid enne kiirabi saabumist. Nad peaksid:

  • teadvuse kaotuse puudumisel pange ohver kattekihiga, pea ei tohi olla keha all;
  • mõõta pulssi;
  • kontrollige hingamist, südamelööki;
  • uurida last kehavigastuste, teiste kehaosade murdude eest;
  • uurida tunnistajatega juhtunud üksikasju.

Diagnostika

Väikest isikut, kes on kannatanud ajukahjustuse üle, uurib lastearst, kes saadab temaga konsulteerimiseks lapse traumatoloogi, kirurgi, neuroloogi. Diagnoosimiseks määratakse vereanalüüs ja silmapõletikku kontrollib silmaarst. Tingimuste selgitamiseks viidi läbi instrumentaalseid uuringuid:

  • Neurosonograafia. Seda tehakse kahe aasta vanuses, ultraheli abil, mis näitab hemorraagiat, hematoomi, turseid.
  • Ultraheli - määrab ajukoe seisundi.

Vanema lapse puhul tehakse uuringuid tervisekahjustuse raskuse hindamiseks pärast ärritust. Kontrollid on mitut tüüpi. Arstid määravad:

  • Röntgen - näitab kolju luude murde;
  • MRI (magnetresonantstomograafia) - näitab kasvajate, verejooksude esinemist;
  • elektroenkefalograafia - määratleb aju piirkonnad, kus normaalse aktiivsuse suurenemine on suurem;
  • nimmepunkt - tserebrospinaalvedeliku tarbimine uurimiseks;
  • Echoencephalography - tuvastab aju ventrikulaarse süsteemi seisundi, nihked, hematoomid.

Ravi

Komplikatsioonide vältimiseks on laps, kes oli vigastatud 6-aastasena, haiglas arstide järelevalve all. Pärast uurimist, diagnoosimist ja ravi tehakse. Kui tekib hõõrdumist, haavu, siis tehakse ravi ja sidumist. Põrutusravi hõlmab:

  • voodi puhkus;
  • külma kasutamine vigastuskohale;
  • psühho-emotsionaalne rahu;
  • hüperbaarne hapnikuga varustamine (kudede küllastumine hapnikuga).

Narkomaaniaravi ülesanne on parandada aju metaboolseid ja energiaalaseid protsesse, vältida turse ilmumist ja normaliseerida seost erutuse ja pärssimise vahel. Selleks kasutavad arstid uimasteid:

  • nootroopne;
  • kaaliumi sisaldavad;
  • rahustid;
  • allergiavastane aine;
  • valuvaigistid;
  • diureetikum;
  • oksendamise peatamine;
  • vitamiinikompleksid.

Ravi jätkub pärast haiglast väljaviimist, kui tüsistuste oht on möödas. Kodus on kohustuslik kahe nädala pikkune puhkus. Ravirežiim hõlmab:

  • ettenähtud ravimite jätkamine;
  • piiratud liikuvus;
  • rahuliku õhkkonna korraldamine;
  • ereda päikesevalguse väljajätmine;
  • mitte telerit vaadates;
  • arvutimängude lõpetamine.

Narkootikumid

Ummistuse raviks kasutatavad ravimid leevendavad ebameeldivaid sümptomeid, taastavad aju funktsiooni, parandavad patsiendi üldist seisundit, aitavad kõrvaldada trauma tagajärgede ohtu. Raviskeem hõlmab ravimeid:

  • Nootroopika - parandada aju vereringet, kudede toitumist (Cavinton, Pantogam);
  • diureetikumid - vältida turse (furosemiid, diakarb);
  • rahustid - ärrituvuse leevendamine (Phenibut, Tenoten särada);
  • sisaldavad kaaliumi - reguleerivad survet, takistavad väsimust (Panangin, Asparkam).

Taastumise kiirendamiseks on lastele ette nähtud vitamiinikompleksid - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbiinhape. Sõltuvalt sümptomitest soovitavad arstid neid ravimeid:

  • valuvaigistid (Sedalgin, Baralgin);
  • oksendamist, iiveldust (Zeercal);
  • antihistamiinid - rahustid, millel on hüpnootiline toime (Suprastin, diasoliin).

Ravim Pantogam, mis on lubatud imikute raviks sünnist alates, on saadaval magus siirupina. Nootroopse toimeaine jaoks on iseloomulikud järgmised omadused:

  • tegevus - parandab aju funktsiooni, mälu, on krambivastane, rahustav toime;
  • kasutada kuni 30 ml päevas, sees;
  • Ravi kestus kestab kuni kuus kuud, seda määrab arst ise.

Ravimi Tenoteni ravimversioon pastillidena on ette nähtud alates kolmeaastasest. Tööriista rakendamisel on oluline arvestada:

  • terapeutiline toime - ravim vähendab ärevust, rahustab, leevendab depressiooni, ärrituvust; teraapia tulemusena paraneb aju kudede tarnimine hapnikuga, aktiveerub vereringe;
  • kasutamise vorm ja annus - 1 tablett kolm korda päevas pärast sööki;
  • ravi kestus on kuni kolm kuud, mida reguleerib arst vastavalt patsiendi seisundile.

Prognoos ja tagajärjed

Kui kerge traumaatilise ajukahjustuse korral pöördusid vanemad õigeaegselt arsti poole, kõrvaldab ravimite kasutamise täielik ravikuur pikaajalise mõju tekkimise riski. Mõõdukas, raske staadiumis ärritus võib põhjustada:

  • seniilne dementsus (dementsus);
  • hüpertensiivsed kriisid;
  • ähvardas kõrge vererõhu tõttu aborti;
  • neuroosid, obsessiiv-liigutused;
  • sagedane pearinglus;
  • mälu kahjustus;
  • hallutsinatsioonid;
  • unetus;
  • krambid.

Lapsepõlves tekkinud vigastus, mida ei ravitud ajaliselt, võib hilisemas elus põhjustada ebameeldivaid komplikatsioone. Sagedaste tagajärgede hulgas on märkus:

  • meteoroloogiline sõltuvus;
  • foobiate areng;
  • tähelepanu vähendamine;
  • postkommotsionny sündroom (kontusioon, pikaajalised sümptomid);
  • suurenenud emotsionaalne ärrituvus;
  • vegetovaskulaarne düstoonia;
  • asteeniline sündroom (tulemuslikkuse vähenemine, nõrkus);
  • kalduvus depressioonile;
  • tundlikkus infektsioonide tekke suhtes;
  • kõnehäired;
  • peavalud;
  • ärevus;
  • migreen;
  • epilepsia.

Ennetamine

Peavigastuste vältimiseks peate järgima ohutust kodus, kõnnib ja lastele seda õpetama. See on vastuvõetamatu isegi lühikest aega jätta lapsi järelevalveta kõrgetele pindadele - ratastoolidele, laudadele, diivanitele. Vigastuste ennetamine hõlmab järgmist:

  • vanemate pidev kontroll väikeste laste puhul;
  • aedade loomine kodus trepi lähedal, väljaulatuvad elemendid;
  • Vestluse korraldamine tee reeglite kohta.

Laps, kes alustab koolieelsest vanusest, peaks avalikes kohtades käitudes käituda. Vanemad peaksid:

  • selgitada iseseisva säilitamise vajadust;
  • sisendama kohtuotsust;
  • selgitage ohtusid, mida laps tänaval ootab;
  • õpetada, kuidas probleeme lahendada ilma jõu kasutamiseta;
  • traumaatilise spordi harjutamisel kasutage isikukaitsevahendina kiivrit.

Sümptomid lapsepõlves ja selle ohtlikkus. Esmaabi, ravi

Tervetel lastel on raske istuda. Nad hüpavad, jooksevad, ronivad mäel, sõidavad jalgrattaga, hüpavad kodus diivanilt. Ja laste ohu tunnet ei ole veel välja kujunenud. Seetõttu on lõpmatu ema “ettevaatlikult, sa langed!” Nad jätavad kõrvad mööda. Sageli leitakse laste vigastusi, sealhulgas peavigastusi. See võib põhjustada aju ärritust. Lastel ei ole see alati ilmne. Kuid see tingimus on selle tagajärgede tõttu ohtlik, vajalik on erakorraline arstiabi. Vanemad peaksid teadma, millised sümptomid lapsel on ja kuidas seda esmaabi anda.

Mis on ärritus ja kuidas see on ohtlik?

Aju põrkumine on peavigastuse kõige lihtsam vorm, mis avaldub siiski erinevates raskustes väljendatud tervisehäiretega. Selle tingimuse perioodid on 3:

  1. Äge, koos ajufunktsiooni kahjustusega. See kestab kuni 10 päeva, seejärel taastub seisund normaalseks.
  2. Kesktase - kestab kuni kuus kuud. Selle aja jooksul on ajufunktsioonid õigeaegselt ravitud.
  3. Kaugel. See kestab 1-2 aastat pärast vigastust. Selle lõpuks toimub kas täielik taastumine või inimesel on pöördumatu patoloogia.

Tavaliselt võivad sügisel ja verevalumitega lapsed kergelt põrkuda, pärast mida tekib tervise taastumine.

Pärast aju kokkutõmbumist lapsel võib tekkida sellised komplikatsioonid nagu verejooks ajus ja selle kudede turse, traumajärgne epilepsia. Pikaajalise mõjuna võib esineda varajast aju vananemist, mis mõjutab üldist tervislikku seisundit ja pikaealisust.

Kõige sagedamini on see vigastus täheldatud üle 7-aastastel lastel. Oht on, et täiskasvanu puudumisel võib tekkida langus või verevalumid. Laps ei pööra tähelepanu ebatavalistele märkidele või peidab seda, mis temaga juhtus. Samal ajal on tagajärjed tõsisemad, kuna abi ei antud õigeaegselt.

Alla 2 kuu vanustel lastel on selline trauma vähem levinud. Laste arengu tunnusjooned on sellised, et esimesel eluaastal arenevad nad autokeskused, alles siis hakkavad toimima vaimsete reaktsioonide ja vaimse arengu eest vastutavad ajuosad.

Seetõttu õpivad nad kõigepealt oma küljele ümberminekut, indekseerima, kõndima ja mõistma, kuidas ületada takistusi, tunnustada lähedasi, meistrikõne, orienteeruda ruumis. Selle tagajärjel on peavigastus väikestele lastele suhteliselt iseloomulik kahju. Kuni üheteistkümneks aastaks on see kõige sagedamini tingitud vanemate tähelepanuta jätmisest, kes jätavad lapse järelevalveta muutuva laua või voodi juurde. Vanemad lapsed kannatavad füüsilise füüsilise tegevuse all.

Hoiatus: Arstid hoiatavad, et isegi intensiivne liikumispuudus võib põhjustada ärritust. Niinimetatud "raputussündroom" esineb ka siis, kui hüppatakse kõrgusest, jooksmisel teravast pidurdamisest.

Video: Mis on ärritus

Sümptomid ja märgid

Eraldage esmaste ja sekundaarsete põrutuste tunnused lastel. Esmane on järgmine:

  1. Nahale kandmine. Kohe pärast lööki või kukkumist võib laps näole pöörata ja seejärel käte ja jalgade nahale. Neil on veenid, millest nahk tundub läbipaistev. Ilmub sinine või rohekas toon.
  2. Hematoomide moodustumine (muhke) pea kohal. Kui täheldatakse ainult pea pehmete kudede verevalumit, siis tükk on väike, kustub kiiresti pärast jää rakendamist. Kui see ei vähene, vaid muutub veelgi suuremaks, on vaja helistada kiirabile, sest kuded ja laevad on kahjustatud.
  3. Peavalu See kasvab tavaliselt järk-järgult, toimub templis ja kaelas. Pärast ravi tekitab valu, kuigi mitte nii piinav, lapse mitu nädalat.
  4. Nägemishäired. Pärast insulti tekib mõnikord lühiajaline pimedus.
  5. Õpilaste kitsenemine ja tõmblemine.
  6. Kiire hingamine. See tekib vahetult pärast vigastust ja möödub tavaliselt kiiresti.
  7. Nõrkus Võib esineda pearinglust, iiveldust ja oksendamist.
  8. Südamepekslemine (tahhükardia), vererõhu kõikumine, tinnitus, suurenenud higistamine. Võib esineda lühiajalist teadvusekaotust.

Sekundaarsed sümptomid lastel ei ilmne kohe, vaid mõne päeva või isegi nädalate järel. On fotofoobia ja valju helide talumatus, unetus, lastel on unenägusid. Reaktsioonid teiste tegude suhtes väheneb, laps ei tunne talle adresseeritud sõnu, see muutub ärrituvaks. Sageli ei mäleta lapsed pärast vigastust, mis neile juhtus ja mis juhtus.

Video: peavigastused ja nende oht

Sümptomid, mille puhul arst määrab ärrituse

Edukaks raviks on oluline, et kui lapsel esineb lapse ärrituse sümptomeid, helistage arstile, kes teeb kindlaks, et nad saavad lapse kodus lahkuda või vajavad kiiret haiglaravi ja uurimist traumatoloogilt või neuroloogilt. Arstile kohustuslikku ravi vajavad sümptomid on kesknärvisüsteemi häired, peavalu suurenemine, pearinglus ja oksendamine.

Arst juhib tähelepanu sellistele märkidele nagu näo asümmeetria ilmumine sidemete pingete tõttu, tõmmates keele otsa, vähendades silmamuna nina silda, tõmbades neid kokku, vähendades motoorseid reflekse. Spetsialist märgib kõrvetiste ärrituse sümptomeid (pea ja kaela valu, kuni 39 ° palavik ja teised).

Põrutuste ilmingud väikelastel ja vanematel lastel.

Põgenemise sümptomid on erinevas vanuses lastel erinevad. Mida vanem on laps, seda heledamad on tema patoloogia tunnused.

Rinnaga lapsed. Kui laps tavaliselt valutab, kui see valus, siis siis, kui tekib aju ärritus, see ei karjuta, see võib vaid ärkada. Tema nahk muutub heledaks, ilmub oksendamine. Väikelapsi laps sülitab üles, keeldub rinnast, ei maganud hästi või on vastupidi liiga unine. Teadvuse kaotus tavaliselt ei juhtu. Fontaneli võimalik väljaulatumine suurenenud koljusisese rõhu tõttu.

Koolieelsed lapsed. Võimalik teadvusekaotus. Laps kaebab tõsise peavalu üle, ta tunneb ennast haige ja oksendab. Tema pulss on väga sagedane, seejärel aeglustub, täheldatakse rõhu kõikumisi. Beebi pales ja higistamine. Ta muutub pisaraks, magab halvasti, ärkab unes, ärkab pisaraid.

Noorte keskkooliõpilased ja teismelised. Reeglina võivad nad ise rääkida ärrituse sümptomitest: iiveldus, pearinglus, nõrkus, peavalu. Mõnikord tulevad nad kuni 10-minutilise trauma-amneesia järel, häiritakse liikumiste koordineerimist, traumajärgset pimedust, kurtust.

Esmaabi

Kui lastel on südamepuudulikkuse sümptomeid, tuleb esmalt kutsuda kiirabi. Ohver langeb tema küljele nii, et ta ei lämmataks oksendamisega. Pehme padi lisamiseks on see võimatu. Kui vajatakse hospitaliseerimist, siis kantakse see kõva kanderaamiga.

Kodus, enne arsti saabumist, on vaja luua tingimused, et laps kannataks nii vähe kui võimalik (lülitage helge ärritav valgus välja, hämarab helisid). Vigastuse asemel rakendati jää. Kui on haav, siis töödeldakse seda vesinikperoksiidiga ja seotakse.

Ilma arsti teadmata ei saa kasutada mingeid ravimeid ega traditsioonilisi ravimeetodeid, sest see võib pildi segi ajada. Haiglas selgitab arst välja, kas lapsel on veresoonte kahjustus ja verejooks ning luud ei ole kahjustatud. Splintrid võivad ajusse sattuda, põhjustades selle põletiku.

Kõigepealt peaksid vanemad lapse rahustamiseks end kokku võtma. Kui laps on teadlik, peate temaga rääkima. See võimaldab märgata, kuidas ta reageerib, et vältida lapse magamist enne arsti saabumist, kes määrab reaktsioonide tagajärjel haigusseisundi tõsiduse.

On vaja kontrollida impulsi kiirust. Haiglas vajalikke asju on vaja kiiresti koguda, sest peavigastuste puhul on kõige sagedamini vajalik haiglaravi.

Diagnostika

Haiglasse sisenemisel uuritakse last järgmiste meetoditega:

  • täielik vereloome leukotsüütide ja hüübimise korral;
  • pea-röntgen, et avastada kolju luude kahjustusi;
  • Ultraheli, et määrata turse, hematoomid ajukoes;
  • entsefalograafia - aju keskuste aktiivsuse röntgeniuuring, selle verevarustus, osakondade ümberpaigutamine;
  • Aju CT ja MRI - meetodid kolmemõõtmelise arvutipildi saamiseks, et täheldada kõiki struktuuri muutusi.

Samuti tehakse nimmepunkt, et määrata vere olemasolu aju erinevates osades, et avastada selle membraanide põletikku.

Ravi

Kui arst otsustab, et lapse seisund on rahuldav, jäetakse ta raviks kodus, soovitades teda puhata, kasutada valuvaigisteid.

Haiglas on laps pideva meditsiinilise järelevalve all, kes võtab kõik meetmed, et kiiresti ärrituse sümptomid kõrvaldada ja vältida tüsistuste tekkimist. Tõsise vigastuse puudumisel jääb laps haiglasse 3-4 päeva.

Ravi ajal kasutatakse diureetikume (näiteks diakarbi) koos kaaliumi preparaatidega, mis toetavad südame tööd (panangiin, asparkam). See väldib meningide paistetust.

Lapse meeleolu parandamiseks, pingete leevendamiseks kasutatakse rahustavaid vahendeid (fenasepaami, palderjanide tinktuuri). Samuti on ette nähtud antihistamiinid (suprastiin). Kasutatakse antifitseerivaid aineid (cerrucal).

Aju funktsiooni taastamiseks on ette nähtud B-vitamiinid, samuti nootroopsed ravimid, mis parandavad aju toitumist ja vereringet. Valuvaigistid on ette nähtud peavalu leevendamiseks.

Pärast patsiendi haiglast väljaviimist hoiatavad arstid vajadust vältida teleri vaatamist, arvuti kasutamist või raamatute lugemist. Soovitame 2-3 nädalat sportimisest ja muudest füüsilistest tegevustest loobuda, rohkem puhata.

Soovitatav on jälgida lapse seisundit 1-2 aastat, et mitte jätta pikaajalise toime algust vahele.

Imikud ja lapsed alates üheaastasest koju ravimisest

Aju põrkumine on üks levinumaid laste vigastusi, mis tulenevad nende liigsest aktiivsusest. Väikesed on nii kiire, et nad teavad maailma, et mõnikord isegi kõige tähelepanelikumad emad ja isad ei saa neid jälgida.

Kui me kaalume laste vigastusi üldiselt, satub põrutus nende seas juhtpositsioonile. Väliselt ei ole seda lihtne kindlaks teha, sest tal ei ole mingeid konkreetseid märke (muhke, verevalumeid ja turset ei loeta). Arvestades, et ärritus on ikka veel trauma, siis seda saanud laps vajab kohest haiglaravi. Sellepärast peaksid täiskasvanud olema võimelised tunnistama oma lapse ärritust ja teadma, millised arstid teda viivad.

Põrutus on vigastus, mis nõuab meditsiinilist ravi, nii et vanematel peaks olema võimalik oma sümptomeid tuvastada.

Aju ärrituse põhjused

45% lastest, kes said kraniocerebraalset vigastust (TBI), on koolilapsed, 25% on lapsed, 20% on eelkooliealised, 8% on väikelapsed ja 2% on vastsündinud. Kolju vigastamise põhjused sõltuvad sellest, millisesse vanuserühma laps kuulub. Vanemad peaksid olema teadlikud võimalikest ohtudest, et vältida ohtlikke olukordi. Pöörake põhjalikumalt tähelepanu laste ärrituse põhjustele:

  • Ülemäärane vanemate hooletus ja tähelepanematus - need on peamised põhjused, miks lapsed saavad aju ärrituse. Kui lapsed langevad diivanitest, muutuvad lauad, vanemate käed, kukuvad lastevoodist ja ratastoolidest, siis sellised „lennud” põhjustavad ajukahjustusi. Kui vanemad peavad lahkuma, tuleks väikese lapse kõrvale jätta areenile või voodisse, kust ta ei saa langeda (soovitame lugeda: mida teha, kui laps 7 kuu pärast voodist välja kukkus?).
  • Mõned 1-aastased lapsed juba teavad, kuidas kõndida, teised aga veel seda kunsti õppivad. Selles vanuses langeb peavigastuse peamine põhjus põrandale. Selliste kukkumiste kõrgus on võrdne imiku kasvuga.
  • Vananedes püüavad lapsed õppida võimalikult palju ümbritsevat maailma. Selleks "vallutavad piigid" sõna kõige tõsisemas mõttes. Nad juba teavad, kuidas ronida trepid, aiad, aknad, katused, puud, slaidid jne. See tähendab, et sügisekõrgus muutub suuremaks ja võimalik vigastus on tõsisem.
  • Koolieelsed lapsed võivad peaga äkilise kiirenduse või ootamatu peatumise tõttu vigastada. Teaduses nimetatakse seda seisundit "loksutatud lapse sündroomiks". Kokkupõrke põhjuseks võib olla ka lapse vägivaldne kohtlemine, tugev kiikumine, kiik hüpped suurest kõrgusest ja jalgrattasõit ilma kiivrita.
  • Kõige sagedamini satuvad kooliaegsed lapsed traumakeskustesse, kus on põrutus. See suundumus on tingitud asjaolust, et õpilased on pidevas kontaktis üksteisega ja väikseima lahkarvamuse korral lahendatakse probleem rusikate abil. Lisaks võivad nad vigastada jooksmise, hüppamise, aktiivse kehalise kasvatuse ja spordi ajal.

Kolm kraadi ärritust

Meditsiinis on aju vigastusi kolmel tasandil:

Esmakordse ärrituse astmele on iseloomulik sümptomite täielik puudumine. Kui nad avalduvad, on neil peen vorm ja nad lähevad edasi 30 minuti jooksul. See võib olla kas kerge pearinglus või nõrk peavalu ilma teadvuse kadumiseta. Seda peaga pea ajukahjustust peetakse kõige lihtsamaks, mistõttu enamikul juhtudel ei ole ravi vaja. Sellest hoolimata ei tohiks last jätta ilma kvalifitseeritud meditsiinilise kontrollita.

Aju teise astme kokkutõmbumist väljendab väikesed aju kontusioonid ja väiksed kahjustused kraniaalse võlviku luudes. Samasugust kahju kandev laps võib tunda pearinglust ja pearinglust. Ta võib olla haige ja mõnikord isegi oksendada. Laps on ruumis disorienteeritud. Kõik need sümptomid ei kesta aja jooksul, sest esimeses astmes on laps pidevalt teadlik. Sellisel juhul on vajalik arsti läbivaatamine.

Kolmanda astme ärritus on tõsine ajukahjustus, mida iseloomustab hematoomid, mis suruvad koljubaasi aju ja luumurrud. Kõik see on väga ohtlik ja ähvardab koomasse sattuda. Lisaks põhjustab tõsine ajuhaigus sageli lapse keha kõikide süsteemide talitlushäireid. Sellist TBI astet iseloomustavad järgmised ilmingud:

  • sünkoop, mis kestab üle 15 minuti;
  • kõne, kuulmise ja nägemise halvenemine;
  • amneesia;
  • nõrk ja haruldane hingamine;
  • laienenud õpilased;
  • neelamisfunktsiooni häired;
  • hüpertensioon;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • temperatuuri tõus;
  • kõrva verejooks on võimalik.

Sümptomid erinevas vanuses lastel

Kui me võrdleme põrkumist täiskasvanu ja lapse vahel, siis näeme, et neil on sama vigastus erinevalt. See erinevus on tingitud laste aju struktuuri iseärasustest.

Vastsündinu ja beebi ärrituse sümptomid

Peamised sümptomid, mis näitavad, et vastsündinu või imik on ärritunud:

  • teadvuse kadu;
  • söömisest keeldumine;
  • sagedane tagasitõmbumine pärast söötmist;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • oksendamine;
  • letargia ja uimasus või vastupidi, üleekskursioon ja ärevus;
  • unehäired;
  • lihaste tõmblemine jäsemetes;
  • nägu või punased laigud.

Kõik märgid võivad ilmneda ainult vigastamisele järgneval päeval. Lisaks võib laps pärast vigastust mõnda aega hakata nutma. See pilt on tingitud lühiajalisest teadvusekaotusest, mis kestab sekundit, mistõttu jääb see märkamata.

Tasub meeles pidada, et isegi kerge peavigastus on oluline põhjus, miks laps arsti juurde võtta.

Sümptomid lastel vanuses 1 kuni 3 aastat

Selle aja jooksul ei tea kõik lapsed rääkida, mis tähendab, et nad ei suuda oma tundetest rääkida. Sellest hoolimata võivad tähelepanelikud vanemad kohe märata lapse ebakindla käitumise. Peamised märgid, et laps, kes ei ole veel 3 aastat vana, on ärritunud, on järgmised:

  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • sagedane oksendamine;
  • naha värvi muutus;
  • ebastabiilne pulss ja vererõhk;
  • desorientatsioon kosmoses;
  • söömisest keeldumine;
  • naba valud;
  • temperatuuri tõus;
  • halb uni;
  • kapriissus.
Väikeste laste ärrituse sümptomid on paljud ja need ei ilmne kohe; nii võib laps keelduda süüa, olla kapriisne ja peavalu

TBI võib ennast tunda läbi ühe sümptomi või kogu nende kompleksi. Selleks peavad vanemad lapsi mõnda aega vaatama.

Sümptomite tunnused vanemas eas

On palju lihtsam tuvastada peavigastust lapsel, kes on juba 4, 5 või enam aastat vanem kui üks-aastane või vastsündinud, sest ta ise juba oskab öelda, mis ja kus see valus. Peavigastused selles vanuses ilmnevad järgmiselt:

  • ajutine teadvusekaotus;
  • osaline mälukaotus (laps ei mäleta, mis juhtus enne peavigastust);
  • peavalu ja pearinglus;
  • oksendamisrefleksi ilmumine;
  • püsiv iiveldus;
  • halb
  • lapse aeglane reaktsioon teda ümbritsevatele inimestele;
  • raske keha nõrkus;
  • hüpotensioon;
  • ebaregulaarne südamelöök.

Esmaabi arsti ootamisel

Enne arsti saabumist tuleb lapsele anda esmaabi, tehes järgmist:

  1. kui laps on teadvuseta, tuleb see asetada paremale küljele, samal ajal kui painutada vasaku käe ja jala õigel nurga all (see keha asend tagab õige hingamise);
  2. kontrollida südamelööki ja hingamist;
  3. mõõta impulsi;
  4. ähvardada elu, võtta elustamismeetmeid;
  5. uurima ohvrit verevalumite või murdude tuvastamiseks;
  6. kui esineb kloroheksidiin, ravige haavu lahusega;
  7. kandke vigastuskohale märg külm külm rätik või jää;
  8. saada teada, mis juhtus silma tunnistajatega;
  9. kui laps on teadlik, peab ta tagama keha horisontaalse asendi, katma teda soojaga vaibaga, küsima lapselt, mis ja kus tal on valu.
Enne arsti saabumist peate lapse panema voodisse, ravima haavasid kloorheksidiiniga ja lisama oma peale külma märja rätiku või jää.

Tuleb hoolitseda selle eest, et laps ei magaks enne arsti saabumist, sest uni võib halvendada tema seisundit. Aktiivsed mängud ja valu leevendavad ravimid on patsiendile vastunäidustatud. Viimane peaks nimetama arsti pärast lapse uurimist.

TBI diagnoosimine

Lapse ärrituse diagnoosimiseks määrab arst:

  • pediaatri ja neuroloogi uurimine;
  • üldine vere- ja uriinianalüüs;
  • silmade silmaarsti uuring;
  • CT skaneerimine või aju MRI (meetodid võimaldavad kõrvaldada kolmanda raskusastme treemori);
  • Röntgen (välistada kolju luude murdude olemasolu);
  • Ultraheli (aju seisundi hindamiseks);
  • neurosonograafia (määratud 0–2-aastastele lastele ödeemi, hemorraagia, hematoomi tuvastamiseks);
  • Echoencephalography (kasutatakse vanematel lastel võimalike dislokatsioonide tuvastamiseks, mis näitab kasvajate ja hematoomide esinemist) (soovitame lugeda: kuidas on aju kajakeeluvärv tehtud lastel?);
  • elektroenkefalograafia (aju aktiivsuse uuring);
  • nimmepunkt (vereringe vedelik).
Lapse aju MRI on vajalik, et kinnitada või kõrvaldada kolmekordne ärrituse aste

Kõigist ülaltoodud protseduuridest on enkefalograafia ja nimmepunktsioon vabatahtlikud. Neid ei kasutata alati.

Lapse ravi

Pärast diagnoosi otsustab arst, mida lapsega edasi teha: haiglasse minekuks või kodus raviks. Reeglina ravitakse alla 6-aastaseid lapsi alaliselt. See on tingitud asjaolust, et on olemas selliste komplikatsioonide tekkimise oht, nagu turse, hematoom, krambid. Kui see juhtub kodus, ei saa vanemad anda lastele vajalikku abi.

Haiglaravi ravimitega

Haigla keskkonnas antakse lastele, kellel on ärritus, ravimeid, kasutades neid ravimirühmi:

  • diureetikum;
  • valuvaigistid;
  • nootroopne;
  • rahustid;
  • allergiavastane aine;
  • kaaliumi sisaldavad;
  • iiveldusest;
  • vitamiine.
  1. Diureetilised ravimid aitavad vältida aju turse. Nende hulka kuuluvad Furosemide ja Diakarb (soovitame lugeda: kui lapsed saavad Diakarbi?).
  2. Paralleelselt selle rühma ravimitega on kaaliumisisaldusega ravimid - Panangin, Asparkam.
  3. Nootroopsed ravimid - Piratsetaam, Cavinton - aktiveerivad aju toitainete tarnimise ning aitavad kaasa vereringe paranemisele.
  4. Rahustivana kasutatakse tavaliselt Valeriuse või Fenozepami infusiooni.
  5. Analgeetikume, nagu Baralgin või Sedalgin, kasutatakse lapse seisundi leevendamiseks ja tema valulike tunnete kõrvaldamiseks.
  6. Pahaloomuliste rünnakute vältimiseks kasutatakse Zeercali.
  7. Kiireks taastumiseks on ette nähtud vitamiinid ja allergiavastased ravimid - Fenistil, Diazolin, Suprastin.

Koduhooldus

Kui statsionaarne ravi toob positiivseid tulemusi ja laps hakkas ennast paremini tundma, võivad nad kirjutada talle koju, kuid tingimusel, et vanemad järgivad järgmisi soovitusi:

  • laps ei tohiks telekat vaadata ja arvutimänge mängida;
  • ere ja päikesevalgus ei tohiks patsienti mõjutada;
  • laps peab liikuma võimalikult vähe;
  • pärast haiglast väljaviimist peab voodi puhkus olema vähemalt 7 päeva;
  • on vaja välistada olukordi, mis tekitavad lapse hüsteeriat;
  • Oluline on ravimit rangelt jälgida.

Komplikatsioonid pärast ärritust

Need võivad tekkida pärast 1, 2 või 12 kuud või isegi pärast 10 aastat. Kõik sõltub vigastuse raskusest ja lapse keha individuaalsetest omadustest. Peavigastuse kõige sagedasemad tüsistused on:

  • ärrituvus;
  • liigne emotsionaalsus;
  • väsimus;
  • kalduvus depressioonile;
  • sõltuvus ilmastikust;
  • unehäired;
  • hirmude ilmumine;
  • ülitundlikkus infektsioonide suhtes;
  • epileptilised krambid;
  • peavalu ja pearinglus;
  • hallutsinatsioonid;
  • häiritud mälu ja kõne.

Tagajärjed on välditavad, kui ohvrile antakse õigeaegselt meditsiinilist abi ja määrati õige ravi. Kui aga vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest hakkab ilmuma, siis on hädavajalik, et te lapsele arstile näitaksite.