Farmakoloogiline rühm - statiinid

Sclerosis

Viimaste põlvkondade statiinid on ateroskleroosi tüsistuste vastu võitlemisel kõige tõhusamad ravimid. Ravimid aitavad vähendada nii kolesterooli kui ka teisi rasva ainevahetuse tooteid. Statiinide võtmine lükkab edasi tõsiste kardiovaskulaarsete tüsistuste tekkimise riski - südameatakk, insult.

Südame-veresoonkonna haigused on surma põhjuste seas esimesed. Tervishoiuministeeriumi sõnul suri 2017. aastal kardiovaskulaarsete patoloogiate tõttu 47,8% Venemaa kodanikest. WHO ennustab, et see arv suureneb aeglasema vananemise ja elustiili muutuste tõttu.

Statiinid - mis see on määratud

Kõigil statiinidel on sarnane toimemehhanism. Nad blokeerivad kolesterooli biosünteesi maksas, asendades ensüümi HMG-CoA reduktaasi. Seetõttu on nende ametlik nimetus HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid. Lisaks vähendavad statiinid "madala tihedusega" kahjulike lipoproteiinide (LDL) kontsentratsiooni, suurendavad "heade" suure tihedusega lipoproteiinide (HDL) taset.

Kolesterooli, LDL, HDL kontsentratsiooni normaliseerimine aitab vältida ateroskleroosi progresseerumist, selle komplikatsioone: südameatakk, insult, alajäsemete nekroos. Koos tromboosiga, hüpertensiooniga, tunnistatakse seda haigust kõige südame-veresoonkonna patoloogiate hulgas kõige surmamana.

Euroopas, Ameerika Ühendriikides, on statiinide väljakirjutamise tava väga levinud. 95% ameeriklastest, 55% Euroopa patsientidest, kes on määratud, võtavad neid. Venemaal on see näitaja vaid 12%. Teine rahvusvaheline uuring VALIANT näitas, et meie arstid määravad statiinid 100 korda harvemini kui nende välismaised kolleegid.

Statiinide määramine võimaldab teil:

  • vähendada südameinfarkti, insultide riski;
  • vähendada haiglaravi vajava kongestiivse südamepuudulikkusega patsientide arvu;
  • vähendada verevoolu taastamise operatsioonide arvu;
  • stenokardiahoogude ennetamiseks.

Hoolimata tohutu terapeutilisest potentsiaalist võetakse selged näidustused statiinipillid, mitte kolesteroolitaseme suurenemine. Nad ei ole ohutud, neil on tõsised kõrvaltoimed. Statiinid on soovitatavad inimestele:

  • ellujäänud südameatakk, insult, mikrostrokk;
  • koronaarlaevade operatsiooni ettevalmistamine;
  • mille LDL tase on üle 190 mg / dl (4,9 mmol / l);
  • kellel on diabeet ja mille LDL kontsentratsioon on 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l);
  • üle 10-aastased lapsed, kellel on risk haigestuda varajase südameinfarkti tekkeks.

Kolesterooli statiinid on kõige tõhusamad ja ohutumad.

Uue põlvkonna statiinid on sünteetiline ravim, mille toimeaine on atorvastatiin, rosuvastatiin, pitavastatiin. Nad on võimelised alandama kolesterooli taset, LDL-i kui nende eelkäijad, paremini kombineerituna teiste ravimitega.

Atorvastatiin

Maailma enim müüdud statiin. Võimas on see varasemate ravimite ees (simvastatiin, pravastatiin, lovastatiin). Selle kasutamine enamikus patsientides võimaldab teil saavutada kolesterooli taseme püsiva vähenemise soovituslikule tasemele. Samal ajal on tablettide hind, säästlikum võrreldes rosuvastatiiniga ja paljude patsientide taluvus, parem.

Rosuvastatiin

Seda ravimit peetakse olemasolevatest kõige võimsamaks. Rosuvastatiini nimetatakse kõige arenenumatel juhtudel, kui teiste ravimite väljakirjutamine ei võimalda kolesterooli taset, LDLi. Tänapäeval puudub konsensus selle kasutamise võimalikkuse kohta kerge hüperkolesteroleemiaga patsientidel, mis on kerge kardiovaskulaarsete tüsistuste tekkimise risk. Ravim vabastati hiljuti, tema tööd uuriti halvemini kui atorvastatiini. Seetõttu ei ole mõnel küsimusel, eriti kui need on seotud pikaajaliste tagajärgedega, mingit kindlat vastust.

Pitavastatiin

Üsna haruldane neljanda põlvkonna ravim, mida toodab Hispaania firma Recordati Industries Chemist Pharmaceutical kaubamärgi Livazo all. Võrreldes populaarse rosuvastatiiniga uuritakse seda palju halvemini. Seetõttu määravad arstid pitavastatiini harva kolesterooli vähendamiseks. Tavaliselt määratakse see patsientidele intramerantsuse korral alternatiivina rosuvastatiinile. Livazo 540-1205 rubla maksumus.

Viimased põlvkonna statiinid: 3, 4 põlvkonna ravimite nimed on toodud tabelis.

Millised viimaste põlvkondade staatidest on kõige vähem kõrvaltoimeid? Kõige ohutumad on algsed statiinid Liprimar (atorvastatiin), Crestor (rosuvastatiin). Nende hind erineb analoogidest oluliselt, kuid see on täiesti õigustatud. Kui patsiendi eelarve on tagasihoidlikum, määratakse talle hea maine asendajad: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Arst võib välja kirjutada muid ravimeid, mis põhinevad nende kogemustel ravimiga. Ära osta odavaimaid analooge. Nende tõhusus, ohutus on küsitav.

Erinevus uue ja vana põlvkonna ravimite vahel

Seal on 4 põlvkonda statiinid:

  • esimene on simvastatiin, lovastatiin, pravastatiin;
  • teine ​​on fluvastatiin;
  • kolmas on atorvastatiin;
  • neljas on rosuvastatiin, pitavastatiin.

Rosuvastatiin vähendab LDL taset 1,5-2 korda paremini kui atorvastatiini, 4 korda rohkem kui simvastatiini, 8 korda rohkem kui pravastatiin või lovastatiin. "Kahjulike" lipoproteiinide kontsentratsiooni peetakse peamiseks näitajaks, mis mõjutab kardiovaskulaarsete tüsistuste riski minimeerimist. Seda kasutatakse ravimi efektiivsuse ennustamiseks.

Viimase põlvkonna statiinide metabolism on sarnane 1-2 põlvkonna ravimitega, kuid leebemate kõrvaltoimetega. See võimaldab teil määrata need samaaegselt mõnede ravimitega, mis ei sobi kokku simva-, lova-, pravastatiiniga. See eelis suurendab oluliselt potentsiaalsete patsientide valikut.

Peamine erinevus viimase põlvkonna statiinide vahel on võime vähendada C-reaktiivse valgu taset (CRH-tegur). Uued uuringud viitavad arstidele, et see aine võib mängida ateroskleroosi progresseerumisel sama olulist rolli kui kolesterool. Selle taseme normaliseerimine võimaldab teil haiguse arengut tõhusamalt pärssida ning vältida eluohtlike tüsistuste teket. See omadus on lõplikult olemas ainult rosuvastatiinis ja selle analoogides.

Ühilduvus teiste ravimitega

Kolmanda ja neljanda põlvkonna statiinid on palju paremini sobivad teiste ravimitega. Atorvastatiini ei saa manustada samaaegselt:

  • gemfibrosiil;
  • tipranaviiri kombinatsioon ritonaviiriga;
  • telapreviir;
  • tsüklosporiin.

Tablettide annuse korrigeerimine on vajalik samaaegselt järgmiste ravimitega:

  • botsriviir;
  • verapamiil;
  • digoksiini;
  • diltiaseem;
  • Itrakonasool;
  • klaritromütsiin;
  • kolhitsiin;
  • lopinaviir ja ritonaviir;
  • nelfinaviir;
  • niatsiin;
  • omeprasool;
  • esetimiib.

Rosuvastatiini tabletid erinevad teistest statiinidest minimaalse interaktsiooniga tsütokroom P450 ensüümidega. On võimalik, kuid ei ole soovitav, et ravimit manustatakse täiendava ravimina, millega teised HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid ei sobi. Rosuvastatiini ravimeid ei ole ette nähtud patsientidele, kes võtavad fibraate, tsüklosporiini.

Statiinide kasu ja kahju

Uue põlvkonna kolesterooli retseptiravimid on tõendite olemasolu tõttu õigustatud. Uuringu andmete kohaselt võib rosuvastatiini kasutamist vähendada:

  • 20% kogu suremusest;
  • 44% suremus ateroskleroosi tüsistustest;
  • 50% tõenäosus tekitada insult, südameatakk.

Teised statiinid võivad kiidelda tagasihoidlikumate, kuid siiski muljetavaldavate tulemustega. Nende eesmärk võimaldab vähendada:

  • 20-42% koronaarset suremust;
  • 25-37% müokardiinfarkti sagedusest;
  • 28-31% tõenäosus insult.

Kahjuks ei ole statiinid täiesti ohutud ravimid. Tablettidel on palju tõsiseid mõjusid, mitmed vastunäidustused. Neid ei määrata inimestele, kes:

  • on maksahaigus;
  • alaealised (erand - haruldane geneetiline haigus, millega kaasneb kõrgenenud kolesterooli tase);
  • rasedad naised, samuti naised, kes plaanivad rasestuda;
  • imetav.

Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed on ohtlikud. Umbes 12% patsientidest kannatab kurguvalu, 6,6% peavalu, 5,3% külma sarnased sümptomid, 5,1% lihasvalu. Enamik patsiente teatab üldise heaolu paranemisest ravimi võtmise ajal mõne päeva või nädala jooksul. Kuid mõned inimesed kogevad kogu kursuse vältel ebamugavust.

Kõige radikaalsem viis kõrvaltoimetest vabaneda on statiinide loobumine. Enne ravi lõpetamist otsustavad arstid kaaluda plusse ja miinuseid. Lõppude lõpuks pikendavad statiinid inimese elu, ja see on seda väärt, et sobitada väikese tervisekahjustusega. Lisaks on olemas üldised tingimused üldise olukorra parandamiseks:

  • nõustuda lühikese vaheajaga ravimi võtmisel. Vaadake muudatusi. Mõnikord on lihasvalu, üldine nõrkus vananemisest või muudest haigustest, mitte ravimi kõrvalmõjust. Nende ravi leevendab ebameeldivaid tundeid;
  • Küsige oma arstilt ravimi asendamine või annuse vähendamine. Statiinid on üsna suur rühm ravimeid, mis võimaldab igal patsiendil valida neile kõige paremini sobiva ravimi;
  • arutage statiinide ja teiste kolesterooli alandavate ravimite kombinatsiooni võimalust. Statiinid on kolesterooli normaliseerimiseks kõige tõhusamad ravimid. Kuid mõnikord võib nende kombinatsioon teiste ravimitega annust vähendada, säilitades samal ajal LDL-i taseme madalana;
  • hoolikalt. Harjutus võib kahjustada lihaseid raku tasandil. HMG-CoA reduktaasi inhibiitorite kasutamisel on see tugev lihasvalu. Õppekava võib olla kasulik vaadata, vähendades veidi töökoormust;
  • See toidulisand aitab vältida mõningaid kõrvaltoimeid väikese osa inimestest.

Arvatakse, et HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid võivad vallandada suhkurtõve. See vaade on ainult osaliselt tõene. Viidi läbi ulatuslik JUPITERi uuring, mille käigus analüüsiti 17 802 rosuvastatiini kasutanud patsiendi tervislikku seisundit. 2. tüüpi diabeet tekkis 270 patsiendil, kes said tablette, võrreldes 216 patoloogiaga platseebot saanud patsientide seas. Arstid selgitavad uuringurühma inimeste esialgse tundlikkuse vähest suurenemist suhkurtõve tekkimisel.

Kirjandus

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statins, 2016
  2. Ann Pietrangelo. Statiinid: kasutused, kõrvalmõjud ja muud, 2017
  3. Hannah Nichols. Statiinid: kui ohutud nad on? 2017
  4. S. Ennetavate teenuste töökond, “Täiskasvanutel esinev südame-veresoonkonna haiguste lõpparuanne”. 13. november 2016

Projekti autorite koostatud materjal
vastavalt saidi toimetuspoliitikale.

Statiinid kolesterooli vähendamiseks

Statiinid on ravimid, mis aitavad vähendada kolesterooli tootmist maksas. Meditsiiniliseks klassifitseerimiseks võetakse aluseks ravimi soovitatav annus. Traditsiooniliselt on kõik statiinide sisaldavad ravimid nende ravimite loend, tavapärane on neid jaotada põlvkondade kaupa vastavalt nende väljatöötamise järjekorrale. Praegu on neist neli. Iga põlvkonna ravimid on oma toimemehhanismis mõnevõrra erinevad. Millised ravimid kuuluvad statiinidele?

Saadaolevad tüübid

Statiine on mitut tüüpi. Nende hulka kuuluvad:

Kõrge intensiivsusega statiinid:

  • Atorvastatiin (Lipitor)
  • Rosuvastatin (Crestor)

Mõõduka intensiivsusega statiinid:

  • Fluvastatiin (Lescol)
  • Lovastatiin (Altoprev)
  • Pitavastatiin (livalo)
  • Pravastatiin (Pravachol)
  • Simvastatiin (zokor)

Kuigi kõik statiinid toimivad samamoodi, võib teie keha ühele tüübile paremini reageerida kui teisele. Sellepärast proovivad arstid mõnikord proovida mitut tüüpi statiine, enne kui teete just teile sobiva valiku.

Mõned neist on tõenäolisemalt koostoimivad teiste ravimite või orgaaniliste ühenditega. Näiteks on statiinid Lipitor (atorvastatiin), Pravachol (pravastatiin) ja Zocor (simvastatiin) greibimahlaga kokkusobimatud. Koostoime võib olla ohtlik. Nende ravimite segamine greibiga suurendab statiinide arvu vereringes ja põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid.

Mõtle kolesterooli alandavatele statiinidele vastavalt üldtunnustatud klassifikatsioonile.

Esimese põlvkonna ravimid

Sellist tüüpi apteekides leiate järgmised ravimid:

  • Simvastitiny - Zokor, Zovotin, Simgal.
  • Pravastatina - Lipostat.
  • Lovastatiinid - Apextatiin, Vero-LovostatinLovokor, Cardiostatin, Lovasterol, Rovakor.

Kõikidel nendel ravimitel on lipiidide sisaldust alandav toime - teisisõnu, need aitavad vähendada laagrite lahtiste lipiidide tootmist ja kogunemist. Kõigi rühmade ravimeid valmistatakse sünteetilisel teel inaktiivse laktooni kääritamise teel, välja arvatud ainult Lovastatins. Nende ravimite toimeained ekstraheeritakse austrikartulitest.

Statiinide mõju selles kategoorias on järgmine:

  • triglütseriidide kontsentratsiooni vähenemine veres;
  • vähese tihedusega lipoproteiinide arvu vähendamine;
  • väga madala tihedusega lipiidide normaliseerimine.

Sagedane toime on kolesterooli taseme langus patsiendi maksas ja veres. Meditsiiniliselt on kinnitatud nende ravimite vaieldamatu efektiivsus madala ja kõrge tihedusega lipoproteiinide vahelise tasakaalu taastamisel. Esimesed positiivsed muutused selliseid ravimeid kasutanud isikutel on juba täheldatud mitu nädalat pärast ravi alustamist. Näidustused nende kasutamise kohta - kõrge kolesteroolisisaldus esmase iseloomuga veres, kui ainult dieedi ja füüsilise koormuse vähendamine ei olnud piisav.

Esimese põlvkonna kolesterooli alandavaid statiine kasutatakse patsientide ravimiseks, kellel on kõrge risk haigestuda CVD-d, nagu näiteks koronaar-ateroskleroos, erinevate organite südameatakk, insult, isheemilised episoodid. Neid võib kasutada ka profülaktilise toimeainena pikaajaliste stabiilsete remissioonide korral.

Teise põlvkonna statiinid

Need on Fluvastatiini preparaadid, mida esitatakse apteekides nagu Lescol ja Lescol Forte. Fluvastatiinid sisaldavad naatriumisoolasid ja neil on stimuleeriv toime suure tihedusega lipoproteiini (HDL) produktsioonile. Selle tulemusena väheneb madala tihedusega lipoproteiini (LDL) kontsentratsioon ja kolesterooli tase normaliseerub.

Fluvastatiinide kasutamise ettekirjutused on järgmised:

  • hüperkolesteroleemia;
  • segatud tüüpi düslipideemia.

Selle kategooria ravimid aitavad vähendada üldkolesterooli, LDL-i, triglütseriidide kontsentratsiooni ja taastavad tasakaalu lipiidvalkude vahel. Neid võib kasutada mitmesuguste südame patoloogiate profülaktikaks pärast operatsiooni. Lastele, kellel on pärilik eelsoodumus süvenenud hüpokolesteroleemiale, võib fluvastatiini anda alates kümneaastasest.

Kolmanda põlvkonna statiinid

Need on atorvastatiinid ja Cerivastatins, mis on toimeained sellistes preparaatides nagu:

Nad lülituvad selle ravimiga ravile, kui dieediga, füsioteraapia ja kaalulangus ei toonud oodatud tulemust.

Perekondlik hüperkolesteremia ei ole praktiliselt võimeline ravima lipiidide sisaldust vähendavate ravimitega. Kuid tavaline statiinide võtmine on hea. Lisaks on need ravimid efektiivsed IHD profülaktilise toimeainena. Parandusi täheldatakse juba pärast kahenädalast ravikuuri.

Kolmanda põlvkonna kolesterooli statiinidel on positiivne mõju südame-veresoonkonna süsteemile ja see võib parandada südame-veresoonkonna haiguste või suhkruhaiguse all kannatava patsiendi heaolu.

Neljanda põlvkonna statiinid

Selle rühma narkootikume peetakse tänapäeval kõige tõhusamaks, kõige paremaks ja ohutumaks. Peamine erinevus on kõrvaltoimete ja vastunäidustuste suhteliselt väike arv. See tähendab, et on võimalik võtta uue põlvkonna statiine pikaajaliseks raviks mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka noortele patsientidele.

Otsing apteegis peaks:

  • Rosuvastatiini preparaadid - Roxer, Rosart, Krestol, Akorta, Mertenir, Tevastor.
  • Pitavastatiini ravimid on Livazo tabletid.

Vastavalt toimemehhanismile ja nende ravimite efektiivsusele on need võrdsed atorvastatiini ravimitega. Kuid on olemas üks oluline eelis: kolesterooli kontsentratsiooni märkimisväärne vähendamine veres ja südame ja veresoonte kaitsmine raskete patoloogiate eest nõuavad palju väiksemaid ravimi annuseid selles kategoorias. Mõjud on märgatavad väga kiiresti, mis on oluline, kui patsiendil on raske hüperkolestemia vorm või kui see on tõsises seisundis.

Teine suur pluss on see, et inimene ei ole seotud ravimikastidega, piisab ainult ühe annuse võtmisest üks kord päevas. Viimaste põlvkondade statiinidel on sama mõju kui kõigil varasematel ravimitel - nad on lihtsalt paremad ja efektiivsemad.

Näiteks arstide ja vabatahtlike kogemuste kohta on tõestatud, et Pitavastatiinravi aitab kaasa aterosklerootilise naastu arengu kiirele lõpetamisele. Pleki väljendunud hüpolipiidse toime tõttu pehmuvad ja muutuvad palju väiksemad ning lõpuks lahustuvad. Enamik patsiente täheldas märgatavat paranemist nädala jooksul pärast raviga ravi alustamist, kogu ravikuuri jooksul peate seda võtma vähemalt neli kuud. Kuid me ei tohiks unustada, et soovitud toime saamiseks ja pika aja vältel piisab ühe väikese annuse statiinist.

Sellisel juhul on näidatud viimase põlvkonna statiinid:

  • kui ravi ilma ravimita oli ebaefektiivne;
  • kui veres on liiga palju kolesterooli;
  • progresseeruv ateroskleroos;
  • isheemiline südamehaigus või eelsoodumus.

Pitavastatiini võib kaasata keerulisse teraapiasse, see ravim on hästi kombineeritud teiste ravimitega ja seda kasutatakse paljude kardioloogiliste haiguste ravis. Nende tablettide kasutamisel on ükskõik millise vormi ja raskusastmega suhkurtõbi. Erinevalt teiste rühmade ja põlvkondade statiinipreparaatidest ei mõjuta see plasma glükoositaset.

Mõned patsiendid usuvad, et esimese põlvkonna statiinid on paremad ja ohutumad, sest need on valmistatud looduslike koostisosade põhjal. Kuid see ei ole täiesti tõene võrreldes neljanda põlvkonna sünteetiliste statiinidega. Viimane kõrvaltoimete ja vastunäidustuste loetelu on palju väiksem.

Lavostatiini - loomulikku ainet, mis soodustab kolesterooli taseme kiiret langust veres ja lipiidide tasakaalu taastumist, võib leida mitte ainult austrikülgedes. Tuleb märkida, et see on ka sellises tootes nagu punane pärmi riis. Seda saab osta apteekides käsimüügiravimites. Kuid tuleb ette valmistada samad kõrvaltoimed nagu tablettide lovastatiinravi korral.

Hoolimata arvukatest kasutajatest internetis, ei ole täna ühtegi täiesti ohutut ja samal ajal tõhusat looduslikku vahendit, mis võiks vähendada kolesterooli ja vältida südame-veresoonkonna patoloogiat. Täiendavad üksikasjad kirjeldavad üksikasjalikult kõiki soovimatuid kõrvaltoimeid, mis tekivad statiinide kasutamisel. See ütleb teile, mida teha ja kuidas neid ravimeid õigesti võtta, et minimeerida negatiivseid mõjusid. Nende täielikku hülgamist ei soovitata - see on võimalik ainult püsiva remissiooni korral, ilma tõsiste CVD-de tekke ohuta. Siis saate minna toetavate ja profülaktiliste ravimeetodite juurde, mis on seotud südameinfarkti või insultidega.

Viimase põlvkonna statiinide, narkootikumide nimetuste ja nende võrdlemise loetelu

Sõltuvalt teistest riskiteguritest, ateroskleroosist ja selle kliinilistest ilmingutest (varem või praegusel ajal) jagati kõik täiskasvanud kolmeks riskirühmaks, millest igaühel on oma vastuvõetav kolesterooli tase.

Kolesterooli roll inimese surma puhul on lihtne: see täidab veresooni rasvadega, moodustades seintel aterosklerootilisi naaste. Tragöödia algus saabub siis, kui see kattub laeva kattuvate trombotsüütidega.

Vere tarne peatatakse, kui naast on südame veresoones, areneb müokardiinfarkt, kui ajus on insult ja jäsemete jalgade gangreen.

Paljude aastate jooksul on arstide arsenalis ainus meetod kõrgenenud kolesterooli vastu võitlemiseks, et kontrollida selle taset järgneva statiinide, kolesterooli vähendamiseks ja ateroskleroosi raviks kasutatavate ravimite klassi määramiseks. Uued uuringud meditsiinis on sundinud spetsialiste selle probleemi erinevalt vaatama.

Viimane teave statiinide uusima põlvkonna kohta on saadaval aadressil https://davlenie.guru/statiny-poslednego-pokoleniya.html

Statiinid - mis see on?

Need ravimid on esimesena nende patsientide arvus, kes neid võtavad. Lipiidide taset alandavate ravimite toimemehhanism põhineb ensüümide inhibeerimisel kompleksse nimetusega „HMG-CoA reduktaas”, mis kutsub esile uue kolesterooli tekke maksas.

Statiinid taastavad kahjustatud veresooned, kui ateroskleroosi ei ole veel kindlaks tehtud, kuid halb kolesterool koguneb juba seintesse. Nad parandavad ravimeid ja vere reoloogilisi võimalusi: nad vähendavad viskoossust ja takistavad verehüüvete tekkimist.

Tõhususe seisukohast on tõusnud kõrgema uue põlvkonna kolesterooli sisaldavad ravimid, mis on valmistatud atorvastatiini, cerivastatiini, rosuvastatiini ja pitavastatiini põhjal.

Statiinid mitte ainult ei vähenda kahjuliku kolesterooli kontsentratsiooni, vaid suurendavad ka kasulikku kogust. Ravimite kasutamise tulemust selles rühmas võib näha kuu pärast regulaarset kasutamist. Statiinid on ette nähtud 1 kord päevas, öösel on lubatud kardioloogiliste vahendite ja ühe pilliga kombinatsioon.

Eneseravim statiinidega on vastuvõetamatu, kuna arsti soovitused põhinevad biokeemiliste vereanalüüside tulemustel, eriti LDL-i tõendusmaterjalil. Kui see parameeter ei ületa 6,5 ​​mmol / l, vähendatakse seda dieedi ja elustiili parandamisega. Kui need meetmed ei ole piisavad, kuus kuud hiljem, määrab arst statiine.

Tundmatu tarbija ei ole lihtne aru saada: rosuvastatiin ja atorvastatiin - milline on erinevus nende ja teiste sarnaste ravimitega, mis inhibeerivad kolesterooli sünteesivat ensüümi? Rosuvastatiin on uue põlvkonna ravim, mis on oma eelkäijatega võrreldes soodne.

Atorvastatiiniga võrdväärsetel annustel on see tugevam. Oluline argument on selle madalam toksilisus.

Lisateavet statiinide õigesti sisestamiseks video.

Elu teostavad ravimid

Kui mittemeditsiiniline ravi oli ebaefektiivne, oli peamine inhibiitorite määramise näitaja hüperkolesteroleemia (sealhulgas kõrge geneetilise kolesterooli sisaldus).

Tänapäeval määratakse statiinid isegi tavalise kolesteroolitaseme korral:

  1. IHD-ga patsiendid;
  2. Pärast müokardiinfarkti;
  3. Pärast koronaararterite operatsiooni (stentimine, ümbersõit);
  4. Kui patsient kannatab insult;
  5. Suure LDL-ga diabeediga.

Statiinide toime on palju laiem kui kolesterooli taseme lihtsustamine kogu maailmas - need on elu pikendavad ravimid. Statiinide määramisel on otsustav tegur aktiivselt progresseeruv ateroskleroos. Kõik need patoloogiad, samuti pärilik eelsoodumus, annavad veresoonte kahjustamise suurema riski.

See ravimite klass on vastunäidustatud hepatiidi, tsirroosi ja teiste maksahaiguste korral. Ärge soovitage statiinid raseduse ja rinnaga toitmise ajal. Ärge võtke neid ega fertiilses eas naisi, kui nad ei ole kaitstud usaldusväärsete rasestumisvastaste vahenditega. Ärge määrake statiinid allergiliste reaktsioonide tuvastamisel.

Statiinid ei mõjuta negatiivselt teisi protsesse - valkude, süsivesikute, puriinide, seega diabeetikute, podagra ja teiste haigustega patsientide ainevahetust võivad neid ohutult kasutada.

Kõrvaltoimed

Sellised ravimid tootmises allutatakse kõrvaltoimete suhtes kõige rangemale kontrollile. Näiteks Rosuvastatiini on uuritud kaks aastat, atorvasatiini, lovastatiini ja simvastatiini - 3-5 aastat. Lisaks veenvale statistikale südameatakkide ennetamise kohta on ka teisi eeliseid.

Pikaajalise statiinravi ajal esinevate kõrvaltoimete oht ei ületa 1%. Nende tagajärgede hulgas:

  • Unehäired;
  • Kuulmise halvenemine;
  • Lihaste ja liigeste nõrkus ja valu;
  • Lihaskude jaotus;
  • Maitse tajumise muutus;
  • Tahhükardia;
  • Diferentsiaalne vererõhk;
  • Trombotsüütide kontsentratsiooni vähenemine;
  • Ninaverejooks;
  • Kõhulahtisuse häired;
  • Soole liikumise ja urineerimise häired;
  • Seksuaalse aktiivsuse vähenemine
  • Liigne higistamine;
  • Allergia.

Rohkem kui 1% patsientidest võib tekkida pearinglus, valu rinnus, köha, turse, kõrge tundlikkus aktiivse päikesekiirguse suhtes, nahaärritus (punetus kuni ekseem).

Lisateavet selle kohta, kas statiinid on alati vaja, - selle video kohta

Ühilduvus teiste ravimitega

Maailma Terviseorganisatsioon ja Ameerika Südameliit soovitavad statiinid kui pärgarteri haiguse ravis kohustuslikku komponenti, kui tüsistuste risk on piisavalt suur. Selle kategooria patsientide nimetamine tähendab ainult kolesterooli alandamist.

Standardravi hõlmab:

  • B-blokaatorid (nagu bisoprolool, atenolool, metoprolool);
  • Trombotsüütide vastased ained (aspiriini, aspikora, trombootilise ass);
  • AKE inhibiitorid (perindopriil, quadripril, enalapriil);
  • Statiinid.

Paljud uuringud kinnitavad nende ravimite kasutamise ohutust kompleksis.

Mõningatel juhtudel vähendab erinevate ravimite kombinatsioon ühel pillil (näiteks pravastatiin + aspiriin) südameinfarkti riski (ainult 7,6%) võrreldes nende ravimite eraldi manustamisega (9% pravastatiini ja 11% aspiriini puhul).

Traditsiooniliselt määrati statiinid sisenemiseks öösel, eraldi teistest ravimitest. Tänapäeval pakuvad apteekrid kombinatsiooni mitmest ravimist ühes pillis, mida arstid eelistavad. Nende ravimite hulgas on duplex, caduet, mis ühendab atorvastatiini ja amlodipiini ühes tabletis.

Seda katsetatakse ja uut keerulise kokkupuute võimalust - Polypill.

Kui kolesterooli tase ületab 7,4 mmol / l, kombineeritakse statiinid fibraatidega (alternatiivne kolesteroolitaset alandavate ravimite rühm). Millised statiinid on konkreetsel juhul kõige tõhusamad ja ohutumad, otsustab arst, analüüsides kõiki võimalikke riske.

Statiinide võtmine, tablettide pesemine greipfruudimahlaga on vastuvõetamatu, sest see sisaldab komponente, mis pärsivad statiinide imendumist. Nende sisalduse suurendamine veres on ohtlik toksiinide kogunemine.

Selle rühma ravimite mittesobiv ravi alkohoolsete jookide ja mõnede antibiootikumidega: näiteks klaritromütsiin ja erütromütsiin, mis põhjustavad maksa suhtes täiendavat stressi.

Teised antibiootikumid on üsna ühilduvad kolesterooli alandavate ravimitega. Maksa seisundit tuleb jälgida iga 3 kuu järel, täpsustades vereanalüüsides maksaensüümide määra.

Statiinide kasu ja kahju

Retseptide uurimisel mõtleb iga mõistlik patsient narkootikumide efektiivsusest: kui palju saab statiinide kasulikkus võimalikku kahju, mida nad nii palju räägivad? Kahtlused tekitavad teavet uute ravimite kohta, millel on minimaalsed soovimatud tagajärjed.

Need eelised toetavad nende tõhusust:

  • Südamehaiguste surmajuhtumite vähenemine 40% võrra viie aasta jooksul.
  • Südameatakkide ja insultide tekkimise tõenäosuse vähendamine 30% võrra.
  • Kolesterooli vähendamine 45-55% (regulaarse ja pikaajalise kasutamisega). Dünaamika analüüsimiseks on vaja kontrollida iga kuu verd kolesterooli taset.
  • Viimase põlvkonna statiinide terapeutilise annuse kasutamine ei anna toksilist toimet. Pikka aega arvati, et statiinid võivad suurendada maksa vähktõve, II tüüpi suhkurtõve, katarakti, dementsuse tekkimise riski. Kaasaegsed uuringud on selle eksiarvamuse ümber lükanud ja tõestanud, et sarnased tagajärjed tekivad muudel põhjustel. Alates 1996. aastast on Taanis jälgitud diabeetikut. Diabeedi tüsistuste, nagu retinopaatia, polüneuropaatia, tõenäosus vähenes 40 ja 34%.
  • Suur valik erinevaid sarnaseid ravimeid, millel on tavaline toimeaine. Temaatilistel foorumitel küsivad inimesed sageli: simvastatiin või atorvastatiin - mis on parem? Esimene võimalus - looduslike statiinide esindaja, teine ​​- kaasaegne sünteetiline. Kõigi struktuuride ja metaboolsete radade erinevuste korral on ravimitel sarnane farmakoloogiline toime. Nad erinevad oluliselt hinnast: simvostatiin on palju odavam kui atorvastatiin.

Puuduste hulgas võib märkida, et Crestori, Rosocardi, Lescola Forte'i ja teiste viimaste põlvkondade algsete statiinide kõrge hind on iga loetletud ravimite nimetuse puhul alati taskukohase hinnaga üldine.

Prantsuse professori Debre'i esialgne vaade "statiinide ravi plusse ja miinuseid" puudutava probleemi kohta vaata videot

Statini ülevaade

Tabelis on esitatud statiinide loetelu - ravimid, mille nimed on meditsiinilistes retseptides kõige sagedamini loetletud.

Oluliste statiinide loetelu vere kolesterooli taseme alandamiseks

Ateroskleroos on süsteemne haigus, mis mõjutab veresooni. Ülemäärane kolesterool sadestub arterite seintele, moodustades aterosklerootilise naastu. Vere vool veres, mis varustab südant, aju, on halvenenud. Selle vastu tuleb võtta statiinid - ravimid, mille nimekiri sisaldab nelja põlvkonda.

Arendab kardiovaskulaarsete haiguste oht. Milliseid tablette tuleks võtta kolesterooli vähendamiseks? Farmaatsiaettevõtted toodavad ravimeid, mis võivad vähendada "kahjuliku" kolesterooli sisaldust veres, normaliseerida lipiidide metabolismi. Statiinid - parimad ravimid, mis vähendavad kolesterooli tootmist maksas, blokeerides selle sünteesiga seotud ensüümi.

Statiinid

Statiinide rühma kuuluvad ravimid on HMG-koensüümi A-reduktaasi inhibiitorid - ensüüm, mis on seotud kolesterooli moodustumisega. Need sünteesiti kolesterooli taseme vähendamiseks veres. Nende kasutamine on vähendanud südamehaiguste põhjustatud suremust.

Lisaks madala tihedusega lipoproteiinide (LDL) kontsentratsiooni vähendamisele täheldati, et kui te võtate ravimeid, väheneb aterosklerootilise naastu põletik, selle seisund stabiliseerub. Statiinide vere vere võime vähendab verehüüvete tekke ohtu.
On olemas statiinide klassifikatsioon, mis põhineb soovitatud annustel. Farmakoloogias on tavaline, et ravimid jaotatakse põlvkondadesse nende kasutuselevõtmise ajaks. Praegu sisaldab LDL-i taset vähendavate ravimite loetelu nelja põlvkonda.

Esimene põlvkond

Kaubanduslikud nimed Simvastatiin, pravastatiin, lovastatiin.

  1. Simvastitiny: Zokor, Zovatin, Simgal.
  2. Pravastatina: lipostaat.
  3. Lovastatiinid: Apextatiin, Vero-Lovastatiin, Kardiostatiin, Lovacor, Lovasterol, Medostatin, Rovacor.

Neil on lipiidide taset alandavad omadused. Ravimeid toodetakse sünteetiliselt (välja arvatud Lovastatins) inaktiivse laktooni kääritamise teel. Aine lovastatiin leidub austrikülgedes.

Selle rühma statiinidega ravi aitab vähendada triglütseriidide kogust vereplasmas, LDL-is, väga madala tihedusega lipiidides (VLDL) ja vähendab ka üldkolesterooli näitajaid.

Tõsteti ravimite efektiivsust madala lipiidide (LDL) ja suure tiheduse (HDL) vahelise tasakaalu normaliseerimisel. Tulemus avaldub mõne nädala jooksul pärast seda, kui patsient hakkas neid võtma.

Näidustused

Esimese taseme statiinid on näidustatud esmase hüperkolesteroleemia, ettenähtud dieedi ebaefektiivsuse ja füüsilise koormuse jaoks. Ravimeid määratakse patsientidele, kellel on kõrge koronaar-ateroskleroosi risk.

Selle rühma preparaate kasutatakse müokardiinfarkti, insultide, isheemiliste rünnakute ennetamiseks. Need vähendavad märkimisväärselt koronaararterite ateroskleroosi levikut.

Teine põlvkond

Sellesse fluvastatiinirühma kuuluvad Lescol ja Lescol Forte. Naatriumisoola sisaldav fluvostatiin aktiveerib HDL sünteesi, suurendades madala tihedusega lipiidide osakeste püüdmist. Selle tulemusena väheneb LDL tase plasmas.

Näidustused

Fluvostatiinnaatriumi määramise põhinäitajad on hüperkolesteroleemia, segatüüpi düslipideemia. Selle rühma ravimid näitasid aktiivselt üldkolesterooli, LDL, triglütseriidide taseme langust.

Samal ajal suurenes kõrge tihedusega lipiidide tase, taastati LDL ja HDL tasakaal. Fluvostatiinnaatriumravi vähendab koronaarset ateroskleroosi.

Fluvostatiini võib võtta raskete südamepatoloogiate profülaktikaks, et vältida komplikatsioone koronaararterite haigusega patsientidel pärast operatsiooni.

Ravimite ja dieedi kombinatsiooni võib kasutada lastel vanuses 10 aastat, kellel on koormatud perekonna hüperkolestermia.

Kolmas põlvkond

Kolmas põlvkond sisaldab statiine üldnimetusega Atorvastatiin ja Cerivastatiin.

  1. Atorvastatiin: Anvistat, Atomaks, Atorvoks, Atoris, Lipitor, Liprimar, Torvakard, Tulip.
  2. Cerivastatiin: Lipobay.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid on ette nähtud juhul, kui dieediteraapia, treening, kehakaalu langus ei andnud oodatavat mõju.

Kui te võtate statiine, saate vähendada kolesterooli ja LDL-i. See on tingitud ensüümi inhibeerimisest, mis vastutab selle sünteesi eest maksas. Aitab vähendada LDL-i kontsentratsiooni perekondliku hüperkolesteroleemia homotsügootse vormiga patsientidel.

See haigus ei ole lipiidide sisaldust vähendavate ravimitega praktiliselt ravitav. On tõestatud, et need vahendid vähendavad efektiivselt pärgarteritõve tüsistuste riski. Ettenähtud ravi algne tulemus ilmneb 14 päeva pärast ravimi algust.

Näidustused

Viited kolmanda põlvkonna statiinide määramiseks on järgmised haigused:

  • koormatud hüperkolesteroleemia;
  • segatud hüperlipideemia;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • südame-veresoonkonna haigused, millel on suurenenud koronaararterite haiguse risk.

Kolmanda põlvkonna ravimitega ravi aitab parandada südame-veresoonkonna süsteemi tööd. Seda kasutatakse kardiovaskulaarsete patoloogiate, diabeedi ennetava raviainena.

Neljas põlvkond

Uue põlvkonna statiinide ohutum ja efektiivsem ravim on välja töötatud. Loend sisaldab Rosuvastatiini, Pitavastatiini. Need on parimad kolesterooli vähendavad ravimid.

  1. Rosuvastin: Akorta, Crestor, Mertenil, Rosart, Rosuvastatin-C3, Tevastor, Roxera.
  2. Pitavastatiin: Livazo.

Selle rühma statiinid on kolesterooli alandava toime poolest identsed atorvastatiiniga. Kuid Pitavastatiin ja Rosuvastatiin vähendavad kolesterooli ja LDL kontsentratsiooni, kui võtate ravimi oluliselt väiksemat annust.

Uue põlvkonna ravimid on välja kirjutatud, kui on vaja saavutada üldkolesterooli taseme langus veres, LDL-is, triglütseriidides ja samal ajal suurendada HDL-i kontsentratsiooni. Praegu on see parim vahend ateroskleroosi, südamehaiguste raviks.

Pitavastatiinil on parem toime kui teiste statiinide rühma ravimitel, suurendades HDL-i taset veres. Raskekujuline südame isheemiatõve risk.

On tõestatud, et Pitavastatiini manustamise ajal peatub aterosklerootiliste naastude areng. Ravimil on aterosklerootilise naastu suurusele, rasvale ja kiulisele koostisele tugev hüpolipideemiline toime.

Võimalus vähendada terapeutilist annust võimaldas vähendada ravimite kõrvaltoimeid. Ravi tulemus ilmneb esimese nädala jooksul pärast ravi alustamist. Täielik toime saavutatakse pärast 4-kuulist manustamist ja tal on pikaajaline toime.

Näidustused

Narkootikume määratakse kõrgel tasemel "kahjuliku" kolesterooli sisaldusega veres (hüperkolesteroleemia) ja juhul, kui ravimeetodite kasutamine ei ole tulemuslik. Tablettide võtmine on soovitatav, kui on olemas isheemiatõbi, ateroskleroosi progresseerumine.
Pitavastatiin on kaasatud mitmikomponentsesse ravisse, kuna selle ravimi ühine kasutamine on võimalik paljude ravimitega, mis on ette nähtud kardioloogilistele haigustele.

Diabeediga patsientidele võib määrata viimase põlvkonna ravimeid. Erinevalt teistest statiinidest ei mõjuta Pitavastatiin glükoosi metabolismi.

Üldised vastunäidustused ametisse nimetamiseks

Võtke statiinid üksi. Ravimid on vastunäidustused. Kõigepealt peate aru saama, et arst määrab ravi pärast ajaloo võtmist ja diagnoosimist.

Statiinidel on vastunäidustused järgmistel juhtudel:

  • kroonilised maksahaigused, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine (väikestes annustes, pravastatiin, Pitavastatiin on lubatud);
  • neerupuudulikkus;
  • raseduse ja imetamise ajal;
  • vanuses kuni 18 aastat (va Fluvostatina).

Statiinid on ettevaatlikult ette nähtud suhkurtõvega patsientidele (va Pitavastatiin), kuna need suurendavad veresuhkru taset. Seetõttu peavad ravimid koos järgima madala süsivesikute dieeti.

Kõrvaltoimed

Enamikul juhtudel on ravi hästi talutav. Kõrvaltoimed tekivad, kui annus on valesti määratud või üleannustamine. Peaaegu kõik tabletid tuleb võtta üks kord päevas 3-4 tundi enne magamaminekut, joogiveega.

Ärge võtke tablette greibimahlaga. See sisaldab aineid, mis takistavad statiinide lagunemist. Selle tulemusena kogunevad nad veri, mis omakorda kahjustab neerusid ja maksa.

Regulaarsete ravimite kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • peavalud, nõrkus, uimasus;
  • allergiline lööve urtikaaria kujul;
  • mäluhäired, pearinglus, iiveldus, ärrituvus;
  • valu maos, soolekoolikud.

Harva esinev kõrvaltoime on lihasvalu. Müopaatia põhjustab lihaskoe nõrgenemist. Selle taustal võib tekkida rabdomüolüüs - lihaste kiudude hävimine surnud kudede eemaldamise tagajärjel tekib äge neerupuudulikkus. Kui esimene lihaste valu peaks nõu pidama, pidage nõu arstiga.

Järeldus

Enne ravi alustamist peate konsulteerima arstiga, kes otsustab, milliseid abinõusid vajatakse konkreetse patsiendi jaoks. Statiinide rühma ravimid on parim vahend ateroskleroosi vastu võitlemiseks, vähendades madala ja väga madala tihedusega lipiidide taset. Need aitavad suurendada suure tihedusega lipiidide kontsentratsiooni, mis vähendab oluliselt südame-veresoonkonna haiguste riski. Võtke tablette arsti poolt.

Mis on statiinid? Kõige tõhusamate ja ohutumate ravimite läbivaatamine

Statiinid on lipiidide taset alandavad ravimid, mis võivad kontrollida rakkude kolesterooli tootmist. Nende funktsiooni toimemehhanism on inhibeerida kolesterooli tootmise eest vastutavat ensüümi. Statiinid parandavad seestpoolt kahjustatud arterikihi struktuuri ja muudavad veresooned elastsemaks.

See esineb ajal, mil kolesterool on juba arteritele ladestunud, kuid diagnostiline uuring ei näita ateroskleroosi arengut.

Statiinid mõjutavad ka vere reoloogilisi omadusi, vähendades selle viskoossust, mis aitab vältida tromboosi teket.

Mis on kolesterool?

Kolesterool on inimkeha oluline komponent.

See aine täidab keha toimimisel väga olulist tööd:

  • Kolesterool leidub peaaegu igas keharakus, kuna aine sisaldub membraani koostises ja lisab rakule tugevust;
  • Osaleb rasvade seedetraktis (seedetraktis), samuti kolereethapete moodustumisel;
  • Osaleb steroidirühma neerupealiste hormoonide, samuti seksuaalse sfääri hormoonide arendamisel.
Kolesterooli vahetus

Kehas on kaks kolesterooli allikat: kuni 80,0% sellest sünteesitakse maksas ja 20,0% toidust.

Täiskasvanud keha kolesterooli standardindeks ei ületa 5,0 mmol / l verd. Patsientidel, kellel on südamelihase infarkt - mitte rohkem kui 4,0 mmol / l, südame isheemiaga - 4,50 mmol / l.

Millal määratakse statiini ravi?

Suureks kolesteroolitasemeks kasutatavate ravimite kasutamise peamiseks näidustuseks on kõrge vererõhk. Kui kolesteroolisisaldus on kuni 6,50 mmol / l, siis on selle indeksi langus võimalik vähemalt kuue kalendrikuu pikkuse dieedi abil.

Kui toitumine ja teiste ravimite kasutamine ei aita, siis määratakse statiini alandavad ravimid. Lisaks statiinide määramisele on vajalik väljendunud kõrge kolesterooli indeks, millel on pärilik etioloogia.

Ateroskleroosi progresseerumine võib põhjustada veresoonte ummistumist, see on peamine argument statiinide kasutamisel ravis.

Statiinide kasutamine on soovitatav võtta:

  • Patsiendid, kellel on südame- ja veresoonte süsteemi patoloogia, alates 40-aastastest;
  • CHD (südame isheemiatõbi), samuti stenokardiaga;
  • Pärast müokardiinfarkti;
  • Pärast südame lihaste operatsiooni alustamist;
  • Operatsiooni ajal koronaararterite möödahiilimiseks;
  • Pärast insulti;
  • Rasvumisega - kaalulangus;
  • Diabeedi haigusega;
  • Geeniline eelsoodumus äkilise südame seiskumise korral.

Vastunäidustused

Nende ravimite kasutamise peamised vastunäidustused on maksahaigused (tsirroos, nakkuslik hepatiit), mis on patoloogia ägedates ja kroonilistes vormides.

Raseduse ja last rinnaga toitmise ajal on statiinide kasutamine rangelt keelatud. Samuti ei ole soovitatav kasutada noorte naiste jaoks, kellel ei ole usaldusväärset rasestumisvastast kaitset.

Kaasaegsed statiinitabletid ei mõjuta valkude ja süsiniku ainevahetuse protsessi. Joogiravimeid soovitatakse podagra patoloogiaga patsientidele, samuti diabeedile.

Kõrvaltoimed

Statiinid põhjustavad kehale harva kõrvaltoimeid, kuid paljudel patsientidel ei ole negatiivset mõju.

Ravimite võtmisest:

  • Unetus;
  • Lihaste nõrkus;
  • Kuulmisavuse vähenemine;
  • Nägemisteravuse vähenemine;
  • Maitsepungade mõju vähenemine;
  • Tahhükardia (südamelihase kiire kokkutõmbumine);
  • Järsk langus vererõhu indeksis;
  • Järsk tõus vererõhu indeksis;
  • Vereliistakute suhe vähenemine veres;
  • Ninaverejooks;
  • Kõrvetised söögitorus ja maos;
  • Valu kõhus;
  • Raske iiveldus;
  • Kõhukinnisus;
  • Kõhulahtisus;
  • Sage urineerimine;
  • Impotentsus;
  • Valu lihastes;
  • Valu liigestes;
  • Lihaskiudude struktuuri rikkumine;
  • Higi suurenenud eritumine;
  • Allergiad;
  • Head spin;
  • Valu südames;
  • Kuiv köha;
  • Keha ääreosade turse;
  • Nahareaktsioonid: epidermise sügelus, naha punetus ja ekseem.

Koostoimed narkootikumidega

WHO soovituse kohaselt on statiinid ravimid, mida kasutatakse südame isheemia, müokardiinfarkti statiinteraapias. Lisaks statiinidele hõlmab südamehaiguste ravi ka ravimeid:

  • Nitraadirühma ravimite võtmine;
  • Hepariin vere hõrenemiseks;
  • AKE inhibiitorid - Enalapril, Quadropril;
  • Antiaggregandid - Aspiriin, Aspicore;
  • (Beta) blokaatorite kasutamine - Bisoprol, Metoprol.

Koos statiini, pravastatiini ja trombotsüütide agregatsioonivastase agensiga, on aspiriinil ravimi toime müokardiinfarkti riski vähendamiseks keskmiselt 7%.

Eelistatud on kombineeritud kasutamine (ühes tabletis).

Ravimeid kasutatakse teraapias edukalt:

  • Atorvastatiin;
  • Caduet;
  • Duplexor.

Kui kolesterooli indeks on suurem kui 7,40 mmol / l, siis on soovitatav võtta statiinid fibriididega.

Nende ravimite ühine määramine kolesterooliga on arsti poolt määratud ja kontrollib nende ravimite võimalikke kõrvaltoimeid kehale.

Statiine ja tsitrusviljade mahla ei ole soovitatav võtta, sest tsitrusviljad sisaldavad aineid, mis peatavad statiinide lagunemise.

Seetõttu suureneb statiinide kontsentratsioon veres, mis on täis mürgitust ja keha mürgistust.

Statiinide kasutamine alkohoolsete jookidega on keelatud, sest kõrvaltoimed võivad põhjustada maksakomplikatsioone.

Ärge võtke antibiootikumidega statiine, sest need vahendid võivad põhjustada maksakahjustusi.

Statiinide võtmisel on vaja iga kvartali jooksul teha vere biokeemiline koostis.

Maksa sisaldavate ensüümide taseme kindlakstegemiseks:

  • AsAT / AST (proteiini ainevahetuse ensüüm organismis) on standardnäitaja kuni 0,780 mmol / l;
  • AlAT / ALT (ühe maksaensüümi analüüs) - biokeemilise analüüsi tulemused võivad olla vahemikus 0,120 kuni 0,880 mmol / l.

Kehahüved

Patsiendile ravimite väljakirjutamisel on ta huvitatud sellest, kuidas need ravimid toimivad ja kui palju nad saavad kasu kolesterooli indeksi vähendamisest verestruktuuris, samuti sellest, kuidas need ravimid on organismile kahjulikud.

Kolesterooli ravimite eelised:

  • Ravimite võtmine aitab võidelda salakaval haiguse - ateroskleroosi vastu;
  • Vähendada lahtise kolesterooli sisalduse suurenemist veres;
  • Ravi statiinidega vähendab surma südamehaigustest 40,0%;
  • Müokardiinfarkti risk väheneb 30,0%;
  • Vähendab 30,0% äkilise insuldi riski;
  • Edendab kiiret taastusravi pärast insulti, samuti müokardiinfarkti;
  • Nad takistavad veresoonte ja südame organite patoloogiate arengut;
  • Retinopaatia, II tüüpi suhkurtõve tüsistuste oht väheneb;
  • Oskab patsiendi elu pikendada, kui patoloogia kulg on raske.
Kolesterooli tüübid

Negatiivne mõju kehale

Millised on kõige tõhusamad ohutud statiinid? Statiinide rühmast ei ole absoluutselt ohutuid ravimeid. Mõned narkootikumide alarühmad mõjutavad keha rohkem, teised on vähem kahjulikud.

Statiinide negatiivne mõju kehale ei ilmne kohe.

Mis on ohtlikud statiinid? Kumulatsioon, aine kehas, võib avalduda järgmistes reaktsioonides.

Närvisüsteemi häired:

  • Ebamõistlik ärrituvus;
  • Meeleolumuutused;
  • Unetus;
  • Pearinglus, mõnikord raske;
  • Keha nõrkus;
  • Depressioonis olek;
  • Ärevus ja hirm;
  • Närvilõpmete afiinsused ei ole põletikulised.

Kõrvaltoimed seedetrakti voodile:

  • Soole kõhukinnisus;
  • Kõhulahtisus, mis võib põhjustada dehüdratsiooni;
  • Isu puudumine;
  • Oksendamine pärast söömist;
  • Anoreksia;
  • Ei tunne toidu maitset;
  • Kõhupuhitus;
  • Kõhunäärme põletikuline protsess - pankreatiit;
  • Ravimite põhjustatud aneemia.

Liikumissüsteemi häired:

  • Liigesevalu, mõnikord raske, mis häirib normaalset liikumist;
  • Valu lihaskoes;
  • Seljavalu isegi lamades;
  • Luude luud häirivad ka normaalset liikumist;
  • Põletikuline artriit ja artroos;
  • Krambid.

Statiinide mõju organismi vereringesüsteemile. Madal kontsentratsioon vereliistakutes, eriti perifeersetes veresoontes.

Samuti võivad statiinid mõjutada organismi ainevahetusprotsessi ja põhjustada veresuhkru järsku kõikumist, mis võib viia glükeemilise kooma tekkeni.

Allergia ilmneb:

  • Lööve nahal;
  • Sügelev nahk;
  • Epidermise koorimine;
  • Lõpetamata riniit;
  • Anafülaktiline šokk - eriti tõsises allergia suhtes voodis.

Iga patsient valib enda valiku: aktsepteerida või mitte võtta statiine. Staatiini kasutamisest saadav kasu on tohutu, kuid ravimite manustamisel on ka kõrvaltoimeid.

Statiini ravimite ülevaade

Esimene põlvkond

Teine põlvkond

Kolmas põlvkond

Statin 4 uus põlvkond

Looduslikud liigid

Statiinid on ravimid, millel on palju kõrvaltoimeid kehale ja vastunäidustusi. Mida asendada uimastitega? Toidudes on statiinid, mis võivad võtta kõrgenenud kolesterooli indeksiga patsiente.

Kõrge askorbiinhappe sisaldusega kolesterooli sisaldavate toitude hulka kuuluvad:

  • Tsitrusviljad;
  • Küpsed astelpaju marjad;
  • Punased ja mustad sõstrad;
  • Rähnipuu;
  • Bulgaaria pipar;
  • Kõikide sortide kapsas.

Nikotiinhappe kõrge sisaldusega toidud sisaldavad:

  • Kõik pähklite sordid;
  • Liha on punane ja valge;
  • Punane kala

Omega 3 sisaldavad tooted sisaldavad:

  • Taimeõlid: päevalill, raps, mais, linaseemned, oliivid;
  • Punane kala;

Pektiini sisaldavad toidud:

  • Õunad, eriti rohelised sordid;
  • Porgandid;
  • Kaunviljad;
  • Teravili;
  • Lõigake ära

Statiinid:

  • Policosanooli saab osta apteegi kioskist;
  • Kurkumiini võib asendada vürtside - kurkumaga;
  • Noh vähendab kolesterooli sisaldust verevalumite koostises ja sojaoaga teraviljatoodetes.

Kasutusomadused

Selleks, et vähendada statiiniravimite mõju kehale, on vaja teada nende tarbimise reegleid ja omadusi.

Kasutusjuhend:

  • Statiinid on ravimid, mida enamikul juhtudel tuleb võtta elu jooksul. Kui te lõpetate statiinide võtmise, võib patsient tunda tervislikku seisundit järsult;
  • Statiine on rangelt keelatud ise ravida. Ainult profiiliarst võib õigesti valida statiinide rühma, samuti määrata nende ravimitega ravirežiimi ja kontrollida nende toimet kehale;
  • Mitte mingil juhul ei riku statiini ravimite annust - see võimaldab ravimitel olla positiivseid toiminguid, millel on minimaalsed kõrvaltoimed;
  • Ravimite väljakirjutamisel näeb arst ette ka vere diagnoosimise sageduse biokeemilise analüüsi abil. Analüüs peaks toimuma rangelt kindlaksmääratud aja jooksul;
  • Kui patoloogia on maksa, peate võtma ravimite rühma rosuvastatiini. Selle rühma vahenditel on kehale minimaalne kõrvalmõju;
  • Mitte mingil juhul ei tohi statiinide võtmisel alkoholi võtta;
  • Terapeutilise ravi käigus lõpetage suitsetamine ja parem on täielikult vabaneda nikotiinisõltuvusest;
  • Ravi ajal - ärge võtke antibakteriaalseid ravimeid;
  • Neerupatoloogia korral ärge võtke fluvastatiini ja atorvastatiini gruppide statiine. Need kaks ravimirühma on neerudele kõige toksilisemad;
  • Statiinid on vastunäidustatud koos teiste raviainetega, kuna statiinid võivad põhjustada organismis patoloogia komplikatsioone;
  • Vale ravimite kombinatsiooniga võib kõrvaltoime olla väga raskes vormis;
  • Kui statiinide ostmiseks ei ole vahendeid, peaks raviarst valima odavamad analoogid.

Kolesterooli statiinid saavad kasu ja kahjustavad peaaegu sama suurel määral, mistõttu on vaja neid ravimeid võtta ettenähtud annuses ja vastavalt arsti poolt ettenähtud skeemile.