Peavigastus: esmaabi

Sclerosis

Õnnetuste arv kasvab pidevalt igal aastal - selline kurb makse tsivilisatsiooni õnnistuste eest. Peavigastused on rahuajal üks juhtivaid kohti teiste vigastuste hulgas. Igal aastal sureb keskmiselt 700 inimest ja see arv ei ole veel piir. Olukorra tragöödia seisneb selles, et väga varane elu jätab parima: need on lapsed (traumaatiliste ajukahjustuste (TBI) esinemissagedus on palju suurem kui täiskasvanutel) ja noored, nn rahvuse värv.

Traumaatiline ajukahjustus on mehhaanilise iseloomuga kolju ja selle sisu kahjustus, mis ilmneb teatud neuroloogiliste sümptomite poolt. Kui peavigastused on aja jooksul äärmiselt olulised ja annavad asjatundlikult esmaabi, et mitte kaotada väärtuslikku aega, siis on oluline, et iga inimene tunneks selle põhialuseid.

Peavigastuste põhjused

Mis põhjustab peavigastusi:

  • liiklusõnnetused;
  • langeb kõrgusest;
  • tööõnnetused;
  • koduvigastused;
  • spordivigastused.

Traumaatiliste ajukahjustuste klassifikatsioon

Kahju iseloomu järgi eristatakse järgmisi vigastusi:

  • suletud (vigastused, mille puhul aponeuroos ei ole kahjustatud, kuid pea pehmete kudede verevalumid ja vigastused on võimalikud);
  • avatud (vigastused, mille puhul lisaks nahale aponeuroos on tingimata kahjustatud)
  • läbitungimine (vigastused, mille puhul kahjustatakse dura mater terviklikkust).

Head vigastuskliinik

Aju põrumine. See kõige tavalisem peavigastus esineb 80% juhtudest. Macrostrukturaalset patoloogiat ei avastata ja kahjustust täheldatakse ainult rakutasandil, seoses selle aju ärritusega on funktsionaalselt pöörduv vorm. Patsient on mõne sekundi või minuti jooksul teadvusetu amneesia esinemisega ning sellele on iseloomulik ka iiveldus ja oksendamine. Pärast patsiendi teadvuse taastumist kaebab ta pearinglust, hajusat peavalu, kahekordset nägemist, higistamist. Elulisi funktsioone ei kahjustata. Väikesed neuroloogilised häired avalduvad kõõluste reflekside asümmeetria vormis, mis on nädala jooksul kadumas. Patsientide seisund esimesel nädalal on märkimisväärselt paranenud ning CT ja MRI ajal ei tuvastatud patoloogiat.

Aju kontusioon. Selle patoloogiaga võrreldes on aju makrostrukturaalne kahjustus verejooksu ja hävimise vormis erinevalt ärritustest. Subarahnoidaalne verejooks on selliste vigastuste „satelliit”. Ka kolju luud ei ole nende jaoks erandiks ning patsiendi seisundi raskus sõltub otseselt nende ilmingute tõsidusest. Üks peamisi sümptomeid on aju aine turse-turse. Eristatakse järgmisi kahjustuste liike:

  • kerge raskusaste. Patsiendid võivad olla teadvuseta umbes 20 minutit. Peavigastustele iseloomulikud kaebused - iiveldus, oksendamine, pearinglus, difuusne peavalu. Täheldatakse retro- ja anterograde amneesiat. Elulisi funktsioone ei kahjustata oluliselt, südame-veresoonkonna süsteemi osas ilmnevad muutused bradükardia ja hüpertensiooni vormis. Neuroloogilised sümptomid väljenduvad püramiidi puudulikkusena, kerge anisokoria, klooniline nüstagm.
  • mõõdukas raskusaste. Patsient on mitu tundi teadvuseta. Pärast patsiendi teadvuse taastumist ilmuvad mitu oksendamist, raske amneesia ja vaimse häire. Olulised funktsioonid avalduvad püsiva bradükardia, hüpertensiooni ja tahhüpnea vormis, häirimata hingamisteid. Neuroloogilises seisundis on nüstagm, lihastoonuse ja kõõluste reflekside asümmeetria, meningeaalsed sümptomid ja patoloogilised tunnused. Fokaalsed sümptomid on esitatud õpilaste ja okulomotoorsete häirete, jäsemete pareessiooni, kõnehäirete kujul.
  • tõsine raskusaste. Patsient on koma pikka aega (kui seda ei tapeta) - paar nädalat. Olulised funktsioonid on tõsiselt kahjustatud ja kujutavad endast olulist ohtu elule. Varre sümptomid on silmamunade ujuvate liikumiste, rütmi- ja hingamissageduse häirete, kahepoolse müdriaasi või mioosi, vertikaalse või horisontaalse silmamunade, hormotoonia, patoloogiliste peatumismärkide, jäsemete pareessi, krampide võimalikud. Sellised patsiendid on sügavas koomas ja elu prognoos on väga sageli ebasoodne. Selliste aju kontusioonidega täheldatakse kolju luude murdusid ja massiivseid subarahnoidaalseid verejookse.

Intrakraniaalsete hematoomide kokkusurumine. Hematoomid tekivad dura materiumi kohal või allpool surnud kolju luumurdude tagajärjel. Kliiniliselt ilmnevad need aju kontusioonina, kuid neil on oma omadused. Pärast teadvuse taastumist patsiendil on võimalik nn "valgusava", kui see mõnda aega lihtsamaks muutub, kuid aju turse edenedes ja selle dislokatsiooni edenedes langeb patsient uuesti kooma.

Esimene abi traumaatilisele ajukahjustusele

Mitte ainult taastumine, vaid ka elu sõltub suuresti esmaabi kvaliteedist ja ohvri kiirest kohaletoimetamisest haiglasse. Sellega seoses on iga abistav isik, esimene asi, mida teha, kutsuda kiirabi.

Esmaabi algoritm:

  • määrama teadvuse olemasolu ohvris (proovige ärgata, hinnata valuvaigistustele reageerimist);
  • vigastuse tüübi kontroll (avatud või suletud; verejooksu, tserebrospinaalvedeliku või tserebrospinaalvedeliku lekke olemasolu);
  • määrata hingamise ja südamelöögi olemus (tahhüpnea või bradüpnea, aspiratsiooni olemasolu, bradükardia või tahhükardia; pulsi esinemine kesk- ja perifeersetes arterites);
  • kui uurimine näitas avatud peavigastust, siis on vaja kehtestada aseptiline side. Kui haavast või ajukoes on luu prügi väljaulatuv, siis tuleb sidet kasutada ringina ringina;
  • kui patsient on teadvuseta, tuleb kontrollida hingamisteid (võõrkehad eemaldada ninaneelust - verehüübed, purunenud hambad; hingamise puudumisel tuleb alustada kunstlikku hingamist suust suhu);
  • kui peamistel arteritel pole pulssi, jätkake kaudse südamemassaažiga;
  • CSF-i juuresolekul tampoonitakse nina läbipääsud ja välimine kuuldekanal marli turunditega;
  • kui ohver on teadvuseta, siis pannakse ta küljele, et vältida aspiratsiooni ja lämbumist. Kui on kahtlus selgroo murdumisest ja patsient on teadvusel, asetatakse ta seljale, kinnitades emakakaela lülisamba;
  • kandke vigastuskohale külma;
  • oodata kiirabibrigaadi saabumist. Kui sellist patsienti tuleb transportida läbisõiduga, siis nii, nagu nad kontrollivad hingamist ja pulssi iga 10 minuti järel, hoidke hingamisteede avatust.

Kategooriliselt ei saa te järgmisi toiminguid teha:

  • patsient ei tohiks olla istuvas asendis, isegi kui ta nõuab, et kõik oleks korras. Šoki seisundis olevad patsiendid ei ole nende seisundi suhtes kriitilised, olukorda ei hinnata piisavalt, võivad olla desorienteeritud;
  • ilma vajaduseta muuta ohvri asukohta, kuna selline käik võib olukorda oluliselt halvendada;
  • Kui haavast eemale tõmbuvad luude fragmendid või võõrkehad, ärge püüdke neid eemaldada, sest see võib põhjustada massilist verejooksu. On vaja hoolikalt rakendada aseptilist sidet rõnga kujul;
  • mitte jätta patsienti järelevalveta, kuna tema seisund võib halvemaks muutuda;
  • Ärge iseseisvalt manustage narkootilisi analgeetikume valu leevendamiseks.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et absoluutne tegevusetus ja esmase esmaabi andmine on 70% juhtudest surmav! Esmaabi aluste teadmata jätmine ja vahejuhtumi korral tegutsemata jätmine ei vabasta vastutust, vaid see on kuritegu (Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 124, 125).

Ukraina tervishoiuministeerium, õppevideo teemal "Hädaabiabi traumaatilise ajukahjustuse eest":

Esmaabi traumaatilise ajukahjustuse (TBI) kohta

Aju on kõigi inimelu toetavate süsteemide „kontrolli keskpunkt”. Kõik peaga ala löökide, verevalumite või vigastustega seotud vigastused on aju rakkude halva verevarustuse põhjuseks, põhjustades selle funktsioonide rikkumist.

Traumaatilist ajukahjustust nimetatakse peavigaks, mille puhul on kahjustatud kolju luu ja naha terviklikkus, aju toimimine. Selliste häiretega kaasnevad alati iseloomulikud neurootilised sümptomid. Traumaatilise ajukahjustuse korral aitab esmaabi vältida vigastuste tõsiseid tagajärgi, hõlbustades ravi ja taastumise aega. Mõnikord päästetööde tegijad päästavad patsiendi elu.

Kolju kahjustamine ja nende omadused

Sellist tüüpi vigastuste põhjused on mehhaanilised tagajärjed kolju kaarele. TBI peamised provokaatorid on sellised tegurid:

  • Õnnetused ja muud sõidukitega seotud õnnetused;
  • Vigastus tööl;
  • Kahju kodus;
  • Langus kõrgusest, mis põhjustab peapiirkonna kahjustusi.

Oluline on teada, et vigastuste ilmingute spetsiifilisus sõltub nii TBI raskusest kui ka selle välimusest. Mõnikord on sümptomid nii ebatäpsed, et diagnoosi tegemine ilma korraliku diagnoosita on ka kogenud arstidele raske. Sagedaste peidetud ("kerged") perioodide tõttu, kui patsient tunneb leevendatud sümptomite tõttu leevendust, ei soovi paljud vigastatud inimesed minna arstidesse. See on aga suur viga. 2–3 tunni pärast tekitab aju ärritus jälle end tervisliku seisundi järsu halvenemise.

Et selgitada välja, millist esimest abi peanaha vigastamiseks tuleks pakkuda, on vaja selgelt eristada ärrituste tüüpe.

Lihaskude ja luukoe terviklikkuse muutuste olemasolu või puudumine eraldab 3 TBI tüüpi:

  1. Suletud pea vigastus;
  2. Avatud kolju kahjustus;
  3. Kahjustused.

Kõigepealt peate välja selgitama, mis on suletud peavigastus. Statistika näitab, et suletud tüübi kahjustused on kõige tavalisemad. Need mõjutavad ainult naha integmenti, säilitades samas aponeuroosi terviklikkuse. Seda tüüpi vigastusi väljendub sageli ärritus, mille sümptomid on teadvuse ja amneesia puudumine.

Avatud peavigastus on lihtne ära tunda: sellega kaasneb aponeuroosiga kaasnev naha naha tõsine kahjustamine. Võimalik kahjustus luu- ja hallainel.

Läbistava kahjustuse korral vigastatakse aju membraan otse.

Peavigastuste esmaabi andmise omadused sõltuvad ka vigastuse liigist. Seda TBI omadust peetakse levinud, spetsiifiliste sümptomite ja ohvri seisundiga.

Mõelge igaühe ilmingutele, rõhutades iseloomulikke sümptomeid.

Loksutades

Arvestades, et makrostruktuuriplaani patoloogiad ei ole sellega seotud, on aju ärritus pöörduv protsess: kahjustus mõjutab ainult raku taset. Kui riistvara uuringu (CT ja MRI) kõrvalekalded ei ole fikseeritud.

  • Teadvuse kaotus, mille kestus ei ületa 2-3 minutit või vaid paar sekundit;
  • Lühiajaline mälukaotus;
  • Iiveldus, oksendamine.

Pärast teadvuse taastumist kogeb patsient pearinglust, peavalu, "levib" kogu peapinna ulatuses, liigset higistamist. Võib-olla lühiajaline nägemispuudulikkus, mis ilmneb silmade kahekordistumisega või „lendab“.

Kui PMP antakse õigeaegselt, siis peamised sümptomid, mida see ajukahjustus põhjustab, lahendatakse 6-8 päeva jooksul.

Aju kontusiooni korral registreeritakse selgelt aju aine tõsised makrostrukturaalsed muutused, mille ilmingud on verejooks ja hävimine. Sageli on nendega kaasas kolju aluse luumurd, mis põhjustab mitmeid verejookse.

Ohvri seisundit iseloomustab nende kahe omavahel seotud teguri tõsidus. Nende ilmingute tunnused võimaldavad jagada aju kontusiooni 3 rühma. See võib olla kerge, mõõdukas või raske.

1. Lihtne aste.

Teadvuse puudumine kestab kuni 20 minutit. Pärast isiku taastumist ilmnevad iseloomulikud sümptomid:

  • Oksendamine;
  • Pearinglus;
  • Mälu kaotus;
  • Bradükardia;
  • Käte ja lõua värisemine;
  • Tiptoeing;
  • Hüpertensioon;
  • Peavalu "voolas" üle kogu peapinna;
  • Tahtmatud korduvad silma liigutused;
  • Püramiidi puudulikkuse võimalik ilming.

Teadvuse puudumine registreeritakse rohkem kui 3 tundi. Taastumine, patsiendil on äge oksendamine. Täheldatakse ilmseid vaimseid häireid ja sügavat mälu.

Symptomatology hääldatakse:

  • Oluline vererõhu ületamine;
  • Nõrk südamelöök;
  • Põlev pea;
  • Lihastoonide ebaühtlase jaotumise ilmingud;
  • Jäsemete liikumatus;
  • Kõnehäired.

Teadvuse puudumine kestab nädalaid, võib ulatuda kuni 1 kuuni. Salvestatakse hingamise ja vereringe funktsioonide vähenemine, mis võib viia patsiendi surmani. Patsient satub kooma, mis ilmneb sellistest märkidest:

  • Silmade ujuv pöörlemine;
  • Jäsemete immobiliseerimine;
  • Konvulsiivsete kontraktsioonide rünnakud.

Tihendamine

Rõhk ajus toimub aju kohal asuvate hematoomide mõjul. Nende arengut põhjustavad kolju luumurdud. Kokkusurumise sümptomid on samad, mis aju segamisel. Hematoomirõhul on siiski oluline omadus: “heleda” perioodi olemasolu, kui kõik sümptomid kaovad ja patsient tunneb end täiesti tervena.

Kuid aju kiire turse, millega kaasneb selle mahu suurenemine, toob taas kaasa kooma.

Olenemata tekitatud kahju liigist ja ulatusest, peate pärast peavigastuste esmaabi andmist viivitamatult pöörduma tervishoiuasutusse, et saada täielik uurimine ja asjakohane ravi.

Erakorralised meetmed enne haiglaravi

Traumaatilise ajukahjustuse korral seisneb hädaabi osutamises vaatlusmeetodi rakendamine, inimese elu säilitamiseks oluliste indikaatorite fikseerimine ja vajadusel elustamismeetmed. Päästja peamine ülesanne on säilitada patsiendi oluliste elundite ja süsteemide toimimine.

TBI-s toimub patsiendi kohene üleskutse, kui patsiendil on üks järgmistest sümptomitest:

  • Hingamisteede ja vereringe nõrgenemine;
  • Püsiv verejooks haavast;
  • Verejooks kõrvadest ja ninast;
  • Olles teadvuseta üle 30 sekundi;
  • Tõrjumatu peavalu;
  • Ebamäärane teadvus;
  • Tasakaalu ja orientatsiooni kaotamine;
  • Sageli korduv konvulsiivne sündroom;
  • Püsiv oksendamine;
  • Käsi või jala liikumatus;
  • Ebaselge kõne.

Avatud kolju vigastuse olemasolu nõuab kohest haiglaravi!

Kiirabi saatjaga vestluse ajal kirjeldage üksikasjalikult ohvri seisundit, verejooksu olemasolu või puudumist.

Hädaabi algoritm koosneb kiiretest ja järjekindlatest tegevustest:

  1. Patsient asetatakse tasasele kõvale pinnale.
  2. Uurige vigastuskoht, et teha kindlaks vigastuse tüüp ja laad.
  3. Määrake südame, kopsude stabiilsus, impulsi mõõtmine ja hingamise kontrollimine.
  4. Kui inimene on sügaval nõrk, pööratakse tema keha poole, et vältida oksendamise tungimist söögitorusse ja keele tagasitõmbamist.
  5. Kui patsiendil on avatud peaga haav, on sidumine ja desinfitseerimine hädavajalikud tingimused esmaabi andmiseks traumaatilisele ajukahjustusele. Enne arstide saabumist tuleb haavandit (selle servi) ravida desinfektsioonivahendiga, et vältida nakkuste tekkimist. Selleks siduvad peaga kahjustatud ala servad esmalt pehmete sidemetega ja seejärel kasutatakse sidet ise. See peaks olema piisavalt tugev, et peatada verejooks, kuid mitte piisavalt pehmete kudede pigistamiseks.
  6. Kinnitage pea külma vigastatud osale.
  7. Kaela immobiliseerimine, rullidega kaetud.
  8. Vajadusel pakutakse esimest meditsiinilist abi taaselustamiseks: kaudne südamemassaaž ja kunstlik hingamine.

Enne meditsiinipersonali saabumist ei tohiks stseeni lahkuda: igal ajal võib inimene uuesti alateadvusse sattuda.

Traumaatilise ajukahjustuse korral, millega kaasneb vigastus, antakse esmaabi samale põhimõttele nagu avatud vigastus.

Oluline teave

Peavigastusega seotud abi ei vaja erilisi oskusi, kuid kogenematu isik võib segi ajada, eriti kui on suur verekaotus, mis kahjustab kolju. Seetõttu on oluline, et päästja lõpetaks paniikluse ja järgiks rangelt ülaltoodud juhiseid. Lisaks võivad tehtud vead põhjustada tõsiseid traumaatilise ajukahjustuse tagajärgi, mis ainult süvendab ohvri seisundit.

Loendame tegevused, mis on keelatud enne haiglaravi alustamist:

  • Püüdke patsienti istuda;
  • Viige ohver, muutes dramaatiliselt tema positsiooni;
  • Paku patsiendi ravimeid või toitu;
  • Jätke üks isik enne meditsiinipersonali saabumist;
  • Püüdke iseseisvalt parandada haavast väljapoole jäänud luu fragmente;
  • Eemaldage haavast võõrkehad.

Ohvrit peaks arst uurima. Pärast seda on isik hospitaliseeritud. Arst hoiatab patsienti tõsise vigastuse võimalike tagajärgede eest, kui ta keeldub haiglasse minekust.

Traumaatilise ajukahjustuse ravi valitakse vigastuse ulatuse ja tüübi alusel. Kõige sagedamini koosneb ravi toimingutest, mille eesmärk on parandada aju vereringet ja ennetada aju turset. Voodipesu ja täieliku puhkuse järgimine on kohustuslik. Selleks nähakse ette rahustid.

TBI rasketes vormides koosneb ravi erakorralisest operatsioonist, mis eemaldab kogunenud hematoomid.

Pea meeles, et pea vigastamisel on õigeaegse abi puudumine 70% juhtudest surmav. Pealegi on sellises olukorras tegevusetus kriminaalkaristused.

Traumaatiline ajukahjustus

Traumaatilised ajukahjustused on loomupäraselt üks vähestest tingimustest, mille puhul iga minut hooldamise ajal on kuldselt väärt oma kaal. See on esmaabi kiirus, mis määrab hilisema kõlblikkuse ohvri jaoks tõsiste tagajärgede puudumisel. Peale selle aitab mõnes olukorras kannatanute elu päästa esmaabi andmine.

Traumaatilise ajukahjustuse sümptomid

Traumaatiline ajukahjustus, mille esmaabi on nii tõsine, tekib kolju- ja koljusiseste struktuuride kahjustuste korral, mis hõlmavad eelkõige aju, kraniaalnärve, aju vooderit ja veresooni. Enamasti tekib õnnetuse ajal vigastusi, samuti peaga põrkamine ja kukkumine kõrgusest. Peamised traumaatilise ajukahjustuse olemasolu näitavad tunnused on järgmised:

  • Unisus;
  • Üldine nõrkus;
  • Peavalu;
  • Teadvuse kaotus;
  • Pearinglus;
  • Iiveldus, oksendamine;
  • Amneesia (see olek kustutab mälust sündmused, mis põhjustasid vigastuse, samuti sündmused, mis sellele eelnevad).

Traumaatilise ajukahjustuse välised ilmingud on järgmised:

Raske peavigastus põhjustab teadvuse kadu märkimisväärse aja jooksul, mille jooksul võib tekkida ka halvatus.

Peavigastus: esmaabi

Arvestades traumaatilise ajukahjustuse tagajärgede tõsidust, peab esmaabi sisaldama järgmisi meetmeid:

  • Ohver sobib seljaga, kontrollides samal ajal oma üldist seisundit (hingamine, pulss);
  • Ohvri teadvuse puudumisel on vaja teda paigutada tema küljele, mis võimaldab oksendamise korral hingamisteede oksendamise ärahoidmist ning kõrvaldab ka keele langemise võimaluse;
  • Sidumine kantakse otse haavale;
  • Avatud traumaatiline ajukahjustus nõuab haava servade sidumist, seejärel kantakse kaste ise.

Kiirabi kutsumise kohustuslikud tingimused on selle riigi järgmised ilmingud:

  • Kasvav verejooks;
  • Verejooks kõrvadest ja ninast;
  • Raske peavalu;
  • Hingamise puudumine;
  • Segadus;
  • Teadvuse kaotus rohkem kui paar sekundit;
  • Tasakaalu häired;
  • Käte või jalgade nõrkus, teatud jäseme liikuvuse võimatus;
  • Krambid;
  • Korduv oksendamine;
  • Ebakindlus kõnes.

Kiirabi kutsumine on vajalik ka avatud pea vigastuse korral. Isegi kui esmaabi on hea tervise juures, peaks ohver pöörduma arsti poole (külastage hädaabiruumi).

Vigane tegevus traumaatilise ajukahjustuse korral

Olulised punktid, mis ei ole traumaatilise ajukahjustuse jaoks vastuvõetavad:

  • Istungi vastuvõtmine;
  • Ohvri tõstmine;
  • Viibige vigastamata ilma järelevalveta;
  • Likvideerida vajadus konsulteerida arstiga.

Esimene abi traumaatilisele ajukahjustusele

Aju on multifunktsionaalne organ, mis tagab kogu organismi elulise aktiivsuse. Seetõttu peaks selle ohutus ja jõudlus olema iga inimese jaoks kõigepealt. Esmaabi traumaatilisele ajukahjustusele (TBI) on ülimalt tähtis, sest kahjustused võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi, nimelt ajufunktsiooni halvenemist ja vereringet, mis raskendab oluliselt hapniku varustamist veresoontele ja ajukoes. See võib põhjustada äärmiselt tõsiseid tagajärgi, nagu halli materjali nihkumine, aju turse, veresoonte ja teiste samaväärselt ohtlike seisundite kinnitamine kuni inimese surmani.

TBI vormid

Kahju raskusastme järgi võib eristada kolme vigastusviisi:

  1. Lihtne, kui inimene võib kaotada teadvuse, kuid jõuab kiiresti tunde, mitte rohkem kui 20 minutiks. Sümptomitest on patsiendil tüüpiline traumaatiline mudel: pearinglus, iiveldus ja oksendamisrünnakud. Võib esineda hüpertensiooni või bradükardia sümptomeid. Neuroloogilised sümptomid on kerge anisokoria või püramiidi puudulikkus.
  2. Keskmine, kus teadvuse kadu võib kesta mitu tundi. Pärast teadvuse taastumist ilmneb patsiendil mitmeid oksendamisrünnakuid, võimalikku mälukaotust, vaimseid häireid. Elutähtsate funktsioonide osas on võimalik püsiv bradükardia või hüpertensioon. Neuralgilisi kõrvalekaldeid väljendavad meningeaalsed nähud, lihastoonuse asümmeetria, jäsemete parees ja kõnehäired.
  3. Raske vigastuse korral võib kannatanu olla teadvuseta kuni 1 kuu. Elulisi funktsioone on väga tõsiselt rikutud, mis ohustab patsiendi elu. Esmalt on siin varre ilmingud, mida iseloomustavad silmamunade ujuvad liikumised ja nende lahknevus, hingamisteede häired, kahepoolne müdriaas, patoloogilised peatumismärgid, jäsemete parees, hormooni toonimine ja krambid. Mees on koomas.

Vigastus võib olla kahte tüüpi: avatud ja suletud.

Avatud vigastust näitab peanaha kahjustus, mis võib mõjutada luukoe ja halli materjali.

Kui vigastus haarab nahka ainult ilma aponeuroosi rikkumata, näitab selline kahjustus suletud TBI-d, mis on palju tavalisem. Sellega võib kaasneda ärritus, mille raskusastme määrab osaline amneesia ja teadvuseta inimese leidmise kestus.

Kui patsient on teadlik, räägitakse peavigastuse ajal sellistest sümptomitest nagu näo paljastus, iiveldus ja oksendamine, südame rütmihäired ja üldine aktiivsus.

Peaaegu kõigil juhtudel muutub närvikoe nekroos aju kontusiooniks. Õhu sisenemisel ja sisemiste hematoomide tekkimisel on olukord inimelule ohtlik.

Ohver suudab koma pikka aega jääda, siis võib olukorda veritsus aju pehmesse koesse halvendada.

Kuidas määrata TBI olemasolu

Kui vigastus on avatud, ei ole selle diagnoos raske, välised sümptomid sellest räägivad. Kui tekkinud kahju on suletud, siis on seda raskem diagnoosida. Siiski on olemas teatud sümptomite loetelu, mille põhjal saab veel tuvastada teatud tüüpi TBI.

Suletud peavigastuse märgid:

  • unisus;
  • pearinglus ja tugev nõrkus;
  • peavalu;
  • teadvuse kadu;
  • püsiv iiveldus ja oksendamine;
  • amneesia - ohver ei mäleta, millistel tingimustel ta sai vigastada;
  • Paralüüsi peetakse üheks kõige tõsisemaks tulemuseks, mis tekib pika alateadliku seisundi tõttu.

Esmaabi - kust alustada

Arvestades traumaatilise ajukahjustuse võimaliku tulemuse tõsidust, peaks esmaabi olema selline:

  • pärast kannatanu vigastamist on oluline koheselt panna kõva pind, enne kiirabi saabumist on vaja pidevalt jälgida tema südamelööki ja hingamist;
  • kui inimene on teadvuseta, siis peab ta olema tema poolel, see kõrvaldab keele kleepumise ja hingamisteede ummistumise emeetilise sisuga;
  • esmaabi traumaatilise ajukahjustuse esinemisel peaks kaasnema kahjustatud alale steriilse sideme kehtestamine;
  • kui haav on avatud, siis selle servad peaksid olema kaetud sidemega ja alles siis edasi otse sideme rakendamiseks;
  • kui pulss puudub, tuleb viivitamatult alustada kaudset südamemassaaži;
  • hingamise puudumisel tehke kopsude kunstlik ventilatsioon (kunstlik hingamine suu-suhu);
  • Kinnitage külma objekti kahjustatud alale ja eelistatavalt jääle.

Me ei tohiks kahtluse alla seada, kas tekitada kerge raskusastmega traumaatilise ajukahjustuse hädaabi. Meditsiinitöötajad peavad patsienti igal juhul uurima, eriti kui on tegemist selliste ilmingutega:

  • verejooksud, sealhulgas nina ja kõrvad;
  • hingamise puudumine;
  • arvukalt oksendamisi;
  • kui teadvuse kadu ületab mitu sekundit;
  • segadus;
  • talumatu peavalu;
  • nõrkus jäsemetes või liikumatus ühes neist;
  • fuzzy kõne.

Kui kannatanu sai avastatud peavigastuse, peaks ta arsti läbi vaatama, isegi kui ta kinnitab, et tema tervislik seisund on normaalne. Esmaabi selle traumaatilise ajukahjustuse puhul on vajalik.

Kuidas vältida vigu

Et aidata ja mitte kahjustada ohvrit, peaks esmaabi peavigastuse tekkimisel olema õige. Selleks peaksite teadma, mida te ei saa teha enne arstide saabumist ja PMP pakkumist:

  • ohver ei tohiks olla normaalses terviseseisundis istuvas asendis;
  • samuti on võimatu olukorda vajaduseta muuta, sest vigastuse tõttu on vigastatud haigusseisund ebastabiilne, mittevajalikud liigutused võivad seda oluliselt halvendada;
  • ei saa haavast võõrkehi (kui neid on), see võib põhjustada verejooksu;
  • ohver peab olema pidevalt nähtav, sest tema seisund on ebastabiilne ja võib igal ajal halveneda;
  • valuvaigisteid tohib manustada ainult meditsiinitöötaja, te ei tohiks seda ise teha.

Esmaabi lastele

Laste liikuvus põhjustab sageli vigastusi. Enamikul juhtudel on nad vigastatud vigastuse tõttu kõrguse või kahjustuse tõttu treeningu ajal, kuid on ka palju muid põhjuseid.

Õnneks on lastel mõningad eelised täiskasvanute ees. Nende kolju on rohkem plastik ja ajukoe sisaldab rohkem vett, mis kindlasti soodustab last, leevendades sügisel vigastuse raskust. Noore organismi kompenseeriv võimsus on samuti kõrgem kui täiskasvanutel, seega on enamikul lastel esinenud ajukahjustuste puhul soodne tulemus.

Kui laps on vigastatud, tuleb hädaabiteenistust kiiresti kutsuda. Enne arstide saabumist on oluline hinnata väikese inimese üldist seisukorda, kohe tuleb järgmised märgid hoiatada:

  • teadvuse kõrvalekalle, isegi lühim;
  • gagging ja iiveldus kohe pärast vigastust või mõne aja pärast;
  • letargia ja uimasus;
  • higi või külm higi;
  • mälukaotus;
  • tasakaalu kaotamine;
  • koordineerimise puudumine.

Enne meditsiinipersonali saabumist peab laps olema asetatud kõvale pinnale. Kui ta on teadvuseta, on oluline kontrollida tema hinge. Lämbumise vältimiseks pöörake laps küljele.

Verejooksu korral tuleks kasutada ainult steriilseid sidemeid.

Oluline on mõista, et isegi soodsa tulemuse ja lapse nähtavate vigastuste puudumise korral peaks ta arsti läbi vaatama. Patoloogia kahtluse korral antakse lapsele vajalik uuring, mis aitab vältida edasisi tüsistusi.

Õppimine esmaabi andmiseks TBI-s on iga täiskasvanu vastutus. Lõppude lõpuks võib äärmuslikes olukordades liikumine päästa inimelu.

Esimene abi traumaatilisele ajukahjustusele

Sõltumata traumaatilise ajukahjustuse raskusest ei saa selle tagajärgede ja tüsistuste raskust alahinnata. Kuigi seda elundit peetakse kõige anatoomilisemaks välise surve ja vigastuste eest kaitstud, on palju põhjusi, miks on kahjustatud kolju luu ja pehmete kudede terviklikkus, põrkumised ja vigastused, mis nõuavad kannatanule kiiret abi.

Sellise kahju korral on ohvrile spetsiaalseid märke ja pädeva, asjakohase ja kohese abi tähtsust. Oluline on, et väärtuslikku aega ei kaduks, nii et igaühel oleks idee, mida teha traumaatilise ajukahjustusega, sest teadmata ja hilinemine võib mõnele mõjutatud elule maksta. Meditsiinilise statistika puhul on peavigastused jagatud kurbale juhtivale kohale, kipuvad need juhtuma lastele ja noortele.

Miks

Traumaatiline ajukahjustus on kolju ajukahjustuse, pehme ja luukoe kombinatsioon, mis tuleneb:

  • liiklusõnnetused;
  • tööõnnetused;
  • ebaõnnestunud füüsiline pingutus;
  • langeb kõrgusest;
  • otsene löök pea peale;
  • kolju luude pigistamine.

FM-vigastuste tüübid

Peavigastuste kõige levinumad kategooriad on:

  • aju ärritus - vigastuse korral on ajus pisar, halli aine kahjustus;
  • kontusioon (kontusioon) - aju teatud osade kahjustamine;
  • aju ja luukoe kokkusurumine. Traumaatilise hematoomi tekke korral pannakse aju survet. Vigastuse raskus ja selle tagajärjed sõltuvad hematoomi piirkonnast ja asukohast. Kolju luude pigistamisel võib olla aju terviklikkuse ja suurenenud rõhu rikkumine;
  • kolju ja selle kaare aluse murd.

Olenevalt kahjustuste liigist on:

  • suletud (sisemise vigastuse ja pehmete kudede väliste verevalumite korral);
  • avatud (kus lisaks peanahale kahjustatakse kõõluseplaati (aponeurosis));
  • läbitungiv (kus on peanaha terviklikkuse rikkumine, dura mater).

Vigastuse raskusaste jaguneb järgmiselt:

Märgid

Esimene abi traumaatilise ajukahjustuse puhul hõlmab peamiselt patsiendi neuroloogilise kliinilise pildi ja nähtavate vigastuste määramist.

TBI-l on sümptomeid, mis nõuavad erilist tähelepanu ja kohustuslikku arstiabi:

  • intensiivne verejooks;
  • verevool kõrvadest ja ninast;
  • terav valu pea;
  • hingamisteede rütmi või nõrkuse häired;
  • teadvuse häired;
  • pikaajaline teadvusekaotus;
  • vestibulaarsete seadmete talitlushäired, tasakaalu kaotus, tasakaalustamata liikumised;
  • skeleti mõnede jäsemete liikuvuse täielik vähenemine või lihaskoe nõrkus;
  • krambid;
  • oksendamine;
  • sõnade ebamäärasus;
  • õpilase refleksi reaktsioon valguskiirele jne.

Traumaatilise ajukahjustuse korral tuleb patsient viia meditsiiniasutusse. Isegi näiliselt puuduvate vigastuste korral vajab see täiendavat uurimist ja täpse diagnoosi paigaldamist.

Paljud närvilõpmed on koondunud inimese pea, vastutavad lõhna, neelamise, tasakaalu, kuulmise, nägemise jms eest. Ühe siseorgani talitlushäired peaksid olema põhjuseks, miks arst määrab traumaatiliseks ajukahjustuseks ravi ja hädaabiteenused.

Diagnoosimine

Kahjude diagnoosimise ja raskusastme määramise meetmete hulgas on:

  • Neuroloogi nõustamine;
  • radiograafia, mis on vajalik kolju luude terviklikkuse määramiseks;
  • Echo EEG on vajalik intrakraniaalsete kasvajate väljanägemise kõrvaldamiseks;
  • oftalmoskoopia, võimaldab teil tuvastada nägemishäireid, avastada nägemisnärvi ketaste turset;
  • CT-skaneerimine - hõlmab hematoomide, sisemiste verejooksude tuvastamist.

Esmaabi

Inimese esmane ülesanne on traumaatilise ajukahjustuse esmaabi. Enne arstide saabumist on oluline teha kõik vajalikud meetmed ja pakkuda ohvrile kiiret abi. Vigastatuna kaotab patsient sageli teadvuse ja mälu, mis reeglina taastub aja jooksul.

Klikkige suurendamiseks

Väga oluline on oodata arstide saabumist ja selgitada neile kahju põhjuseid ja asjaolusid. See aitab neil algatada täpseid ja kiireloomulisi meetmeid patsiendi elustamiseks ja raviks. Kui esmaabi tuleb läbi viia, toimige järgmiselt:

  • on vaja vigastada vigastatud seljata, ilma et padjad või rullid oleksid pea kohal, pind peab olema sile ja tugev;
  • teadvuseta patsient peab pöörama oma pea küljele. See on vajalik, et vältida oksendamist oksendamisel ja vältida surnud keele tõkestamist õhuvoolu hingamisteedesse;
  • patsiendi transport toimub pea ja kaela immobiliseerimisel;
  • kui vigastatud keha on objektide vahel kinnitatud, ei ole vaja seda ise proovida. See võib põhjustada täiendavaid vigastusi;
  • avatud TBI juuresolekul tuleks kasutada steriilset sidet, et vältida nakkuste ja patogeensete bakterite sattumist haavasse. Selleks kantakse haavaservale soolalahuses leotatud sidemed ja seejärel asetatakse sidemega. Ta sidemed tihedalt. See aitab peatada verekaotust ja kaitsta haava. Samal ajal on oluline proovida kahjustatud koe kahjustamist minimaalselt;
  • avatud haava sõrmklamber aitab verejooksu peatada;
  • Te saate patsiendi kaela ja pea kinnitada spetsiaalse apteegikaelaga.

Kahju tõsiduse mõistmine, aidates kaasa TBI-le, ärge unustage kõigi toimingute täpsust. See takistab patsiendil tugevat valu ja ei võimalda pärast vigastusi võimalikke tüsistusi.

Vead

Esmaabiga nähakse ette kõikide osalejate kooskõlastatud tegevus kõigis ravi etappides. Kuid sageli on ohvrile lähedase isiku kogenematus ja segadus vigu. Sa ei saa:

  • vigastada;
  • pöörduda teravate ja karmide liikumiste poole;
  • tõstke ja asetage jalad;
  • jätke see ilma vaatamata.

Sellisel juhul on patsiendil hädasti vaja anesteesia ja valu leevendamise vahendeid, kuid ei ole soovitatav neid anda, sest see põhjustab vigastuste diagnoosimise ja tuvastamise raskusi, peites sümptomite täieliku pildi.

Samal ajal tuleb hoolikalt jälgida vigastatud inimeste hinge, pulssi ja südamelööki. Elutähtsate tunnuste puudumisel kasutatakse kunstlikku hingamist või südamelihase massaaži. Kui avatud haava kaudu leitakse nähtavaid luu fragmente, ei ole nende eemaldamine kasulik. See võib põhjustada rasket verejooksu. Tasub meeles pidada, et peavigastuse ohvrid on šokis ja nende taotlused kahjustavad sageli nende tervist. Seega, arvestades vigastuse raskust, on vaja järgida ainult reegleid, mis käsitlevad PMT-i TBI-le muutmist.

Tagajärjed

Peavigastuse raskus seisneb patsientide sagedastes surmades. Sõltuvalt patsiendi tõsidusest võib ravi ette kirjutada haiglas, koduses puhkeasendis või tõsises operatsioonis, millel on pikk taastamis- ja taastumisprotsess.

Igaüks, võimalik traumaatilise ajukahjustuse tunnistaja, peab teadma, et tegevusetus või vigastamata abistamine toob kaasa kriminaalvastutuse.

TBI-s on eriti ohtlik algne vigastusejärgne periood. Spetsialistidel on selleks 2 tundi. Arst teeb järgmisi tegevusi, mille eesmärk on:

  • hingamisteede ja kopsu ventilatsiooni taastamine;
  • šoki kõrvaldamine;
  • vererõhu taastumine;
  • veetasakaalu normaliseerimine;
  • temperatuuri jälgimine.

Kõik täpsed ja hästi teostatud tegevused aitavad päästa paljude patsientide elu ja tervist.

Kuidas anda esmaabi traumaatilisele ajukahjustusele

Aju on kõrgtehnoloogiline mehhanism, mida saab võrrelda ainult võimsa arvutiga.

See on varustatud mitme südamikuga protsessoriga, suure RAM-iga ja kõvakettaga, mis võib töötada mitmeosalise töörežiimis, salvestada tonni teavet ja toetada kogu organismi elutoetust.

Seetõttu on oluline jälgida selle ohutust, sest sellest sõltub inimese elu.

  • Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI TOHI käsiraamatuks!
  • Ainult DOCTOR võib anda teile täpse DIAGNOOSI!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast tervendama, vaid registreeruma spetsialisti juures!
  • Tervis teile ja teie perele!

TBI - kompleksne trauma peale (pehmed koed, kolju luud, aju) koos iseloomuliku neuropatoloogiaga.

Ootamatult võib osutuda vajalikuks arusaamise ja õigeaegse arstiabi osutamise võime - matk, linnast väljasõit või majapidamise tänavavõitlus. Seetõttu peaks tegevuste algoritm olema kõigile teada, sest teie teadmised võivad inimese päästa.

Põhjused

TBI kõige sagedasemad süüdlased on:

  • õnnetused ja õnnetused;
  • tootmise kahjustamine;
  • spordikoolituse käigus saadud vigastused;
  • koduvigastused;
  • kukkumine kõrgusest, koos pea ja kaela vigastusega.

Kuidas tuvastada peavigastusi

TBI kohta võib hinnata väliste vigastuste ja iseloomulike neuropatoloogiliste sümptomite olemasolu.

Tuntud TBI sümptom on ajutine teadvusekaotus (5-10 sekundist kuni mitme tunnini ja isegi kooma).

Kui olete õnnetuse näinud (eriti lapse kaasamine), püüdke meeles pidada, kui kiiresti ohvri reaktsioon valule tekkis. Kui inimene kohe reageeris (näiteks hüüdis), polnud teadvuse kadu.

Segadus, teadvuse hägusus, mälupuudused peaksid hoiatama: kannatanu näeb uimastatud ja segaduses, ei mõista, kus ta on praegu, ei saa ennast nimetada, kirjeldada, mis juhtus, kus ta läheb, ei tunne lähedasi.

TBI korral mõjutavad kraniaalnärvid, mis põhjustavad lõhna, maitset, neelamist, tasakaalu, kuulmist, nägemist, näoilmeid jne.

Seepärast peate ohvri seisundit hoolikalt jälgima - kui ühe või mitme funktsiooni rikkumine on märgatav, tuleb peavigastuse korral kohe anda esmaabi.

Kõige olulisem on õpilaste reaktsioon näiteks taskulampi. Õpilased saavad valguskiirele aeglaselt reageerida või üldse mitte reageerida, see on tingitud TBI raskusest. Eriti peaks hoiatama ühe õpilase reaktsiooni puudumist.

Sümptomaatika on diferentseeritud TBI tüübi järgi.

Kõige levinum peavigastuse tüüp (umbes 80%) on ärritus. Ärritus ei tekita pöördumatuid tagajärgi ja nädala jooksul ei ole patoloogiate jälgi.

Põrkamised on kaasas:

  • teadvuse sulgemine (mõne sekundi või mõne minuti jooksul);
  • pearingluse tunne;
  • iiveldus, oksendamine;
  • peavalu;
  • mälukaotus;
  • visuaalsete funktsioonide häire (eristamatu pilt, selle jagunemine, mustad punktid silmade ees);
  • kõõluste ja lihaste reflekside asümmeetria.

Aju kontusioon on veel üks kolju trauma tüüp. Sellega kaasneb tõsine makrostrukturaalne kahjustus GM-i kehale, kolju luude polümeer.

Sõltuvalt kliiniliste sümptomite ilmingust võib esineda kerge, mõõdukas ja raske raskusaste:

  • teadvuse kaotus (umbes 20 minutit);
  • pearinglus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • peavalu;
  • osaline mäluhäire;
  • bradükardia (aeglane südamelöök);
  • hüpertensioon (suurenenud rõhk);
  • anisocoria (õpilaste asümmeetriline reaktsioon);
  • püramiidstruktuuride puudumine (käsi värisemine, lõua värisemine, varvaste käimine, haarava refleksi rikkumine);
  • nüstagm (korduv tahtmatu silmaliikumine).
  • teadvuse kaotus (kestab mitu tundi);
  • korduv tungimine ja oksendamine;
  • ilmne mälukaotus;
  • hingamispuudulikkus, isegi kui kahjustusi ei ole ja hingamisteed ei ole katki;
  • püsiv bradükardia;
  • hüpertensioon;
  • kõõluste ja lihaste toonide reflekside asümmeetria, jäsemete halvatus on võimalik;
  • meningeaalsed sümptomid: silmapõie lihaste jäikus ja pinged, pea kukkumine, Kernigi sümptom (jalga teatud asendist ei saa sirgeks nurga all sirutada).
  • kooma;
  • hingamisraskused;
  • silma liigutuste mittevastavus, nad "ujuvad";
  • õpilaste pidev laienemine / kokkutõmbumine, vastuse puudumine heledale valgusele;
  • hormetoonia (jäsemete lihaste toonuse suurenemine rünnakute kujul);
  • jäsemete parees;
  • intrakraniaalne verejooks hematoomide moodustumisega.

Kui kolju hemorraagiaid ja avatud vigastusi tekivad intrakraniaalsed hematoomid, mis põhjustavad GM-i kokkusurumist. See juhtub 3-5% õnnetustest.

Siin saate lugeda kerge ärrituse ravi ja sümptomite kohta.

Traumaatilise ajukahjustuse esmaabi algoritm

Kui olete tunnistaja õnnetusjuhtumile, kus on tekkinud peavigastus, pidage meeles, et tulevane tervis ja isegi ohvri elu sõltuvad teie õigeaegsest, enesekindlast ja kooskõlastatud tegevusest. Seega, allpool loetletud tegevused on paremini automatiseeritud, et säästa kriitilises olukorras väärtuslikke minutit.

Esmaabi traumaatilise ajukahjustuse korral:

  • esiteks on hädavajalik kutsuda kiirabi, kui arst läheb stseeni, nii palju kui võimalik, et hinnata vigastatud isiku seisundit;
  • välja selgitada, kas ohver on teadlik, kui mitte - püüab teda taaselustada;
  • määrata vigastuste laad (avatud või suletud peavigastus, kas on verejooksu märke, tserebrospinaalvedeliku leke - tserebrospinaalvedelik);
  • kontrollige südame löögisagedust ja hingeõhku, vajadusel tehke taaselustav südame massaaž, kunstlik hingamine;
  • avatud avatud peaga trakti steriilse sidemega, kui väljaulatuvad luu fragmendid segavad haava haarde ümber;
  • kui tserebrospinaalvedelik voolab välja, sulgege nina- ja kuulmiskäigud marli tampoonidega;
  • kui kannatanu on teadvuseta, veenduge, et hingamisteed on selged, eemaldage ninavähi ja suuõõne võõrkehad, asetage ohver küljele;
  • kui kannatanu on teadvusel - asetage ta maapinnale kaldasendis, kinnitage kael;
  • kasutage vigastuskohale külma kompressorit;
  • kui hädaolukorras ei ole erakorralist arstiabi kättesaadav, peate hoolitsema ohvri kiire kohaletoimetamise eest tervishoiuasutusele, jälgides pidevalt hingamise ja südame löögisageduse esinemist, et tagada tema keha võimalikult suur liikumatus lamades.

Mida mitte teha

Mõned tegevused võivad patsiendi seisundit halvendada:

  • ohvrit ei tohiks lubada istuda ja püsti tõusta, isegi kui ta ütleb, et kõik on korras - segane, udune teadvus esimesel minutil pärast hädaolukorda ei võimalda inimesel olukorda piisavalt hinnata, tema seisundit;
  • te ei saa ohvrit ilma äärmise vajaduseta liigutada;
  • avatud haavast ei ole võimalik saada luude fragmente, võõrkehi, et mitte tekitada veelgi suuremat kahju;
  • TBI-ga isikut on võimatu jätta ilma arstide ilmumiseni järelevalveta, kuna tema seisund võib igal hetkel äkki halveneda;
  • Ärge kasutage narkootilisi analgeetikume enne arsti uurimist, sest see määrib sümptomid ja põhjustab ebaõige diagnoosi ja ravi.

Lapse trauma eripärad ja erakorraline ravi

Lastel põhjustab peavigastusi peamiselt langus erinevatest kõrgustest ja vigastustest, mis on tekkinud spordikoolituse ajal.

Laste kolju on plastilisem kui täiskasvanu ja ajukoes on rohkem vett, mis pehmendab kahjustuse raskust. Jah, ja noore keha kompensatsioonivõime on suurem, mis annab lootust õnnelikule tulemusele.

Kui teie silmis on lapsel peavigastus, helistage kiirabi ja proovige hinnata üldist seisundit. Te peaksite hoiatama, kui jälgite ühte või kohe sümptomite kompleksi:

  1. Teadvuse sulgemine. See võib olla nii lühiajaline, et seda saab ja ei saa tähele panna. Pidage meeles, kas viivitus algas hetkest, mil laps langes tema nutma.
  2. Iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine. Võib tekkida pärast hädaolukorda ja ühe päeva pärast.
  3. Unisus, letargia.
  4. Kleepuv külm higi, higistamine.
  5. Teadvuse häire, mälukaotus.
  6. Koordineerimise halvenemine, koordineerimise puudumine, treemor, lihastoonuse asümmeetria, tasakaalu vähenemine.

Enne meditsiinipersonali saabumist tuleb lapse asetada tasasele tahkele pinnale, kinnitada kael. Kui laps on teadvuseta - veenduge, et hingamisteed on vabad, asetage vigastatud inimene kõrvale, et vältida oksendamist.

Kui steriilsete aseptiliste sidemete kasutamiseks on vajalik verejooks, siis nina ja kõrva läbipääsude puhul - marli või puuvillavillaga. Südamelöögi või hingamisteede puudumisel, hingamise taaselustamine, südame kaudne stimuleerimine enne arstiabi saabumist.

Pidage meeles, et isegi kui arvate, et õnnetus lõppes edukalt, on spetsialistil parem määrata lapse seisund. Kui kahtlustate tüsistusi, määrab arst täiendava diagnostika (radiograafiline uuring, magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia), mis aitab vältida hilinenud tüsistusi - hematoomid ja GM-i kokkusurumine.

Loe selle kohta, et siin on raske aju.

Samuti räägime teile, kuidas ravida ärritust kodus.