Pehme suulae halvatus

Diagnostika

Pehme suulae halvatus on keele, kõri ja pehme suulae lihaste nõrkus ja / või atroofia. Selle tingimuse korral on keel libisev, on neelamis-, kõne-, vedel- ja tahke toidu söömise probleeme. Seda haigust ravitakse ainult ENT kliiniku tingimustes ENT arsti järelevalve all.

Haiguse põhjused ja kulg. Pehme suulae halvatuse põhjused võivad olla vigastused (sh meditsiinilised postoperatiivsed), kasvajate tekkimine, mis suruvad kokku närve, hematoomid, aneurüsmid, kilpnäärme kõrvalekalded ja nende ravi, neuriidi jne tagajärjed. Pehme suulae halvatuse kujunemisega muutub keel pehmeks ja istuvaks, neelamisprotsess on häiritud, kõne muutub raskeks ja nina, vedel toitu saab voolata ninasõõrmesse. Samal ajal võib tekkida kähe ja kuulmispuudulikkus, düspnoe ja hingamisraskused.

Paralüüs võib olla ühepoolne ja kahepoolne. Ühepoolset paralüüsi iseloomustab pehme suulae halvenemine ühel küljel, keel muutub pehmeks ja erineb terve poole poole. Kahepoolne halvatus hõlmab mõlemat poolt ja sellele on iseloomulikud suurenenud sümptomid.

Diagnoosimine ja ravi. Diagnoos põhineb patsiendi kliinilisel pildil ja uurimisel. Pehme suulae halvatuse tõttu ei saa patsient põseid paisata. Ravi sõltub haiguse tõsidusest ja kestusest. Alustada pehme suulae halvatuse põhjuse kõrvaldamist. Näiteks ravitakse põletikulist halvatust ravimitega, mis aitavad larüngiiti. Rahu (vaikust) on võimalik määrata funktsioonide taastamiseks või meetmete kogumiks, mis suurendavad kõri tugevust. Traumaatilist paralüüsi saab ravida resorptsiooniliste ainetega, mis leevendavad turset. Kui paralüüs on püsiv, võib näidata operatsiooni. Igal juhul peab ravi määramine ja kõik protseduurid tegema ENT arst.

PARALLYCH SOFT SKY SUPPORTED

3) avatud nasalism

GLOBAL ALDALINE'i VÄLJASTAMINE

JUHTIMISE ROLL ANGINA TUNNUSTAMISEKS

3) beeta-hemolüütiline streptokokkide rühm A

PÄRAST PÄRAST MONOKITARI ANGIINIDE DIAGNOOSIST

TEADUSUURINGUD

RETROPHARIGETAL ABSCESSES EELNEVALT ARENGUD

AGE

ANGINAA PATSIENT, MIS VAJALIK, HAIGUSLIKUD

HAIGUSTE OSAS

TOKSILISTE ALLERGILISE VORMIGA JA KROONILISEL

TONSILLITIS KASUTATUD

LASTE PA BACILLA LEEFLER

NÕUTAV DIAGNOSTIKA

PARETONVILLASE ABIKESSE

2) abstsessi avamine fossa supratonsillaris'e kaudu

NOSE FURNCLE'I VÄLJASTATAV VORM ON VAJALIK

2) avage furgoon, määrake antibiootikumravi, dehüdratsiooniravi

VASOMOTOR RINITA CHARACTERISTIC jaoks

3) paroksüsmaalne aevastamine, limaskestade väljalaskmine, nina hingamise raskused

OZENA CHARACTEREN SYMPTOMi jaoks

RHINOLITIS ON SEE

4) nina kivi

KESKKONNA SINIUMI VÄHENDAMINE, MIDA

IT ON TULEB LISAS

ÜKS KÕRGU KAHJU MÕJU

KONTSERNI ANOOSIA JA KAHJAS VEDELIKU SIGN

1) etmoidluu perforeeritud plaat

ODONTOGENOUS HAYMORITIS'I KIRJELDUS

4) ninaõõne, lõhnaga

KROONILISE ATROFILISE RHINIIDI ARENDAMINE

TOETUS

2) kuiv ja kuum kliima

RAVIMI TÄITMISE KORRAL SUPREMORBELEVISUS SINUSES

NÕUTAV

3) eemaldage see mikrohomotomiaga

Kui NOSE LÕPETAMINE, MOBILE PEAB VÕTTA

SEISUKOHT

2) istudes peaga alla

RINOLIITI VORMISTAMISE PÕHJUS

4) ninaõõne võõrkeha

VÄRVITU NOSE CAVITY TUMOR, VASTAVALT VÄRVIKABA

1) pööratud papilloom

57. NOSE CAVITY MÕELDATUD MÄÄRATLEMATA METALLI VÄLISPOLIITIKA

SIMANIAN ANGINS - PLAUT - VENSANA AIMERID

On

2) suuõõne spindlipulk ja spiraal

OTSUS ODONTOGENOUSE PARATONSILLARY ABSCESS'ist

VÕIB BE

2) lõualuu viimane molaar

LOCALISATSIOONI KOHTA PARATONVILLASED ABSCESSES HAPPENS

1) külgmine, alumine, tagumine, eesmine

PARATONSILLITISE PÕHJUS

Palatiinil on koonuselised kollakasvalged vormid

MINDALINID JA PA KEELID ON MÄRKUS

PÄRAST GRANULID TÄHELEPANU TÄHELEPANU TAGASI

4) granulaarne farüngiit

PARATONZILLAR ABSCESS erineb ägedast peenest

VÄHEMA JAWI PERIOSTITUS

1) farüngoskoopiline pilt

Haava haigused.

KROONILISELE PHARYNGITISele on iseloomulik

3) kurguvalu

KROONILISELT LÄBIVAATAVA LÕHNAGA TUNNISTUS

Atrofiline farüngiit

VÕIMALIKUD KÜSIMUSED

2) 5 kuni 30 aastat

MINDALIINIDE VÄLJASTAMINE ON LÕPETATUD PIIRKONDADES

1) difteeria neelu

SOFT SKY DIFFERIA RIKKUMISE PÕHJUS

SIPS

2) palatiini kardinate lihaste toksiline parees

Nekalootilised muutused aldaliinis on

AVATUD RAHVASTIK HAPPENS AT

1) taeva lõhenemine

NOSE OSA HEMATOMIDE PÕHJUS

Kui NOSE OSA HEMATOME on vajalik

4) õõnsuse punktsioon, ninaõõne eesmine tamponad

NOSE OSA KONKREETSEGA ON VAJALIK

1) abstsessi avamine kahelt küljelt, äravoolu pesemine ja paigaldamine

NOSE LÕPETAMISE VÕIMSED PÕHJUSED

3) hüpertensioon

NÜÜGIVAHENDITE KASUTAMINE

1) nina vaheseina eesmine alumine osa

Hüperteenses kriisis ja nina lõhkemises

Esmane aeg on vajalik

2) antihüpertensiivse ravi määramine

INFEKTSIOONI JÄRELEVALVE KÕIGE PRIVAATLIK PATH

AKUT-SINUITSIDE INTRASTIKATSE KOOSTAMINE

Märgiks kiilulise sinuse ja tagumise põletikust

KOLLEKTSIOONILISED LABYRINTH-NÄHED - RESTORIATSIOONI OLEMUS NOSE TURNAS

SÜMPTOM AKUTE SINUSele

Maapõletik, pehme suulae ja keel, diafragma

Parees viitab rida tõsiseid neuroloogilisi häireid, mis on osaline halvatus - elundi liikumise võime puudulik kadu. Võib mõjutada mis tahes kehaosa. Mao pareessi nimetatakse gastropareesiks ja kõikeks jäsemeteks - tetrapleegiateks.

Haigus on põhjustatud närviradade ajal esinevast häirest. Vastavalt raskusastmele hinnatakse süsteemis:

  • 0 punkti tähendab kogu plegiyu (liikumatus);
  • 1 punkt vastab olekule, kus lihastes on kontraktiilne aktiivsus, kuid see on nii väike, et see on peaaegu tundmatu;
  • Horisontaaltasandil liikumise korral antakse 2 punkti, liigeses on liikumisi, kuid need on piiratud;
  • 3 punkti võrdub olukorraga, kus jäsemeid tõstetakse, st nad töötavad mitte ainult horisontaalselt;
  • 4 punkti vastavad lihasjõudu vähendavate liikumiste ulatusele;
  • 5 punkti on terve inimese norm.

Sõltuvalt pareseesi tüübist võib selle jagada järgmiselt:

  • Aeglane, koos patoloogilise lihaste lõdvestumisega koos nende tooni vähenemisega - hüpotoonia;
  • Spastiline, liigse pinge ja suurenenud aktiivsusega - hüpertoonia.

Mao parees

Gastroparees on mao närvisüsteemi häire, mis ei võimalda organismist normaalsetes tingimustes toidust vabaneda. Mao pareessioon on seotud vaguse närvi kahjustusega, mis vastutab seedesüsteemi reguleerimise eest. Selle kahjustus põhjustab lihaste normaalse toimimise häirimist. Seetõttu tekib toidu liikumisel seedetrakti süsteemi kaudu - seedetraktist - takistus.

Kontseptsioon, gastropareesi põhjust ei ole võimalik kindlaks määrata. Siiski eristuvad järgmised tegurid:

  • Diabeet kontrollimata seisundis;
  • Kirurgiline operatsioon kõhuga, mis põhjustab vaguse närvi mehaanilist kahjustust;
  • Teatud antidepressantide ja stimulantide negatiivsed ravimi toimed;
  • Parkinsoni tõbi;
  • Sclerosis multiplex;
  • Amüloidoos;
  • Scleroderma.

Põletiku peamised sümptomid on:

  • Kõrvetised või GERD - gastroösofagoreflueksihaigus;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Kiire küllastuse tunded;
  • Kõhuvalu;
  • Kehv söögiisu ja kaalulangus;
  • Kontrollimatu veresuhkru tase.

Paresis on kehale kahjulik mõju. Seega muutub kõht normaalseks toidu vabanemiseks võimatuks. Toit, mis koguneb õõnsusse, seisab ja rändab. See põhjustab bakterite arvu suurenemise ja selle tulemusena nakkuslike protsesside arvu.

Toit, mis pikka aega kehas seisab, kõveneb, muutub beozariks, peaaegu kiviks. Seedetrakti obstruktsioon võib põhjustada veelgi rohkem stagnatsiooni. Mao pareessioon on krooniline pikk protsess. Tema raviks võib kasutada ravimeid - "metoklopramiid" ja "erütromütsiin".

Kui gastroparees jõuab kriitilisse skaalasse, on ette nähtud operatsioon, mis seisneb kirurgiliselt spetsiaalse tuubi sisestamises. Mao kaudu viiakse see peensoolesse nii, et toitained jõuavad soolestikku, mööda kõhuga ja ei sinna seal seisma. Niisiis imendub toit kiiremini.

Teine võimalus on intravenoosne või parenteraalne toitumine. Ained tulevad otse kateetri abil vereringesse. Raviks kasutatakse elektrilist stimulatsiooni. Selle tähendus on ühendada elektroodid, mis põhjustavad mao seinte kokkutõmbumist, tänu millele liigub toit soolesse.

Pehme suulae ja keele parees

Keelte ja pehme suulae pareessioon põhjustab neelamise ja kõne halvenemist. Pehme suulae on liikuv lihaste aponeuroos, mis eraldab nina närvisüsteemi orofarünnist selle lihaste kokkutõmbumise tõttu. Keele ja taeva jaoks sobivaid närve nimetatakse ekslemineeks, trigeminaalseks, keele- ja neeluhaiguseks ning hüpoglossiks. Nende lüüasaamine ja parees.

Nende organite inervatsiooni rikkumise põhjused:

  • Põletikulised ja nakkuslikud protsessid, nagu poliomüeliit või difteeria;
  • Kaasasündinud väärarendid;
  • Aju verevarustuse isheemiline vähenemine vertebrobasilaris;
  • Koduvigastuste, intubatsiooni või aspiratsiooni tehniliste vigade, samuti sondimise või endoskoopia tõttu tekkinud vigastused;
  • ARVI;
  • Kasvaja neoplasmid.

Sümptomaatiliselt ilmneb see ohtlik haigus:

  • Neelamis- ja hingamisteede katkestamine;
  • Kõneseaduse rikkumine;
  • Häditoru ventilatsiooniga seotud probleemid;
  • Düsfaagia - toit hakkab ninasõõrmesse voolama, kuna vahesein, mis seda piirab, ei täida enam oma funktsiooni;
  • Fonatsiooni rikkumine, st hääle muutmine. Ta muutub nina;
  • Probleemid neelu ja palataalsete refleksidega;
  • Vähenenud tundlikkus limaskestas, pehme suulae, keel;
  • Närimistoimingu rikkumine.

Diafragma parees

Diafragma pareessiooni nimetatakse ka Cofferati sündroomiks. See väljendub funktsionaalsuse piiramises, mis on tingitud freenilise närvi kadumisest. On see haigus, peamiselt sünnituse ajal. Ja sageli lastel, kes on olnud pikka aega asfüüsis.

Need lapsed vajavad väga hoolikat käitlemist. Sünnitusabi on neile ebasoodne. Kuid ilma nendeta ei jää laps ellu. Niisiis on sünnituse ajal diafragma pareessiooni kõige tavalisem põhjus lootele ülemise osa langemine. See tingimus tuleneb lapse ja lapse pea eemaldamise raskusest.

Lisaks sünnituslikele põhjustele võib pareseesi olemus olla kaasasündinud. Müotoniline düstroofia on parim näide. Sümptomid:

  • Rindkere lõhkemine kahjustatud küljel.
  • Hingamishäire;
  • Suurenenud ja ebaregulaarne hingamine;
  • Korduvad tsüanoosi hajumised;

80% juhtudest on seotud rindkere parema külje kahjustusega. Umbes 10% on kahesuunaline protsess. Paresis tuvastatakse radiograafia abil. Sellele ilmub diafragma kuppel istuvana. Membraani pareessioon vastsündinul aitab kaasa kopsupõletiku tekkele.

Ravida seda haigust, pakkudes aktiivset kopsuventilatsiooni. Kuni hingamisteede kogu liikumise lõpuni. Ravi viiakse läbi freenilise närvi perkutaanse stimuleerimise abil. Ravi prognoos sõltub protsessi ulatusest ja tõsidusest.

Enamik haigestunud lapsi taastub 10 kuni 12 kuud. Haiguse sümptomid kaovad nendel juhtudel varem, kuid ravi ei tohi katkestada enne, kui haiguse sümptomid röntgenkiirelt kaduvad. Kahepoolset protsessi peetakse kõige ohtlikumaks. Suremus nendel juhtudel ulatub 50% -ni.

Pärast insulti

Lööki on sageli keeruline pareesiga. Patoloogia esineb küljel, mis kontrollib aju kahjustatud osa. Iga poolkerad vastutavad keha vastupidise osa juhtimise eest. Niisiis, parees parempoolne tekib vasaku poolkera isheemilise õnnetuse korral. See on tavalisem 60% juhtudest.

Paremat patoloogiat iseloomustab pigem soodsam prognoos kui vasakpoolne. Parees pärast insulti on kahte tüüpi:

Löögist tingitud sümptomid on seotud:

  • Kõnehäired;
  • Keelelise ja verbaalse mälu väljasuremine. Patsiendid unustavad sõnu ja fraase, nad ei saa lugeda ja kirjutada;
  • Jäsemete liikumatus kahjustuse küljel, käega on surutud ja surutud vastu keha, jalg painutatakse põlve;
  • Näo lihaste muutused. Mõjutatud küljel langeb suu nurgas ja alumises silmalaugus;
  • Depressiivne vaimne seisund, isolatsioon.

Artikli autor: kõrgeima kategooria arst neuroloog Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Pehme suulae parees, pärast adenotomiat ja tonzillektoomiat pareseesi raviks

Pehme suulae parees, pärast adenotomiat ja tonzillektoomiat pareseesi raviks.

Kõige tavalisemad operatsioonid otorolarüngoloogias on adenotoomia ja tonsillektoomia. Kirjanduse andmetel on tonillektoomia osakaal teiste otinolarüngoloogiliste sekkumiste hulgas 20-75% ja adenotoomia 6,5-40,9%. Sellest hoolimata leidub laialdaselt uuritud kirjanduses suhteliselt vähe teoseid, mis hõlmavad meie käsitletud teemat.

Kirjanduses esinevate haruldaste tüsistuste hulka kuuluvad kraniaalnärvide mööduv ja püsiv pareessioon tuumade, kiudude, närvilõpmete tasandil, sealhulgas pehme suulae innerveerivad.

Pehme suulae pareessiooni iseloomustab kliiniliselt oluliste funktsioonide rikkumine düsfaagia tekkega, millega kaasneb vedelate toiduainete voolamine nina-näärmeõõnde ja nina. Kõne omandab nina nina-tooni, kuna heli resoneerib nina-näärmes, mis ei ole palatiini kardina poolt suletud. Ühepoolne kahjustus avaldub pehme suulae ületamisega kahjustuse poolel, liikumatus või sellest kõrvale jätmine fonatsiooni ajal. Uvula erineb tervislikust küljest. Farüngeaalsed ja palataalsed refleksid vähenevad või langevad kahjustatud küljele. Tundlike kiudude lüüasaamine põhjustab pehme suulae, neelu limaskestade anesteesiat.

Pehme suulae pareseesi genereerimisel pärast adenotomiat ja tonsilliektoomiaid on olulised mitmed tegurid: immutamine anesteetikumiga või otsene närvikahjustus nõelaga anesteesia ajal; närvi ummistumine või kahjustumine nõelaga sügavate süstide, karmide manipulatsioonide korral; Parees, mis kestab mitu tundi, on tingitud pikemaajalisest või püsivast närvide blokaadist mehaaniliste kahjustuste tõttu. Sellise kahju võimalus on seotud mandlite anatoomilise lähedusega parafarüngeaalsesse ruumi, mille tagumistes piirkondades on läikivaba, ekslemine, täiendavad keelealused kraniaalsed närvid ja piiri sümpaatiline pagasiruum ning selja-neelu ruumis, näo. Võimalik on otsene närvikahjustus, mis on seotud hematoomiga, haavade tühjendamise ja edematoosse koega, tööriista või närvikompressiooniga, millele järgneb närvide kaasamine cicatricial. Nina näärme kõrval paiknevate anatoomiliste vormide kahjustamine (vigastus) võib põhjustada pehme suulae pareessiooni, sest selle liikumisega seotud lihased ja kõõlused on vigastatud. Pehme suulae pareessiooni võib põhjustada ka pehme suulae innerveeriva kraniaalnärvi kahjustus nende tuumade tasemel, nagu bulbaalsündroom, nina närvisüsteemi nakatumise tagajärjel nina närvisüsteemi kaudu hematogeensete või perineuraalsete ruumide kaudu või orgaanilise aju patoloogia dekompenseerimine, nagu tonsilliini vaskuliit..

Pärast lümfoidse neelu rõnga operatsioone (7 pärast adenotomiat, 2 pärast tonsilliektoomia) oleme ravinud 9 last paresaadiga pehme suulae. Ravikompleksis kasutati metaboolsete protsesside parandamiseks ja närvisüsteemi taastamiseks järgmisi aineid:

• B1-, B6-, B12-, A-, E- või komplekspreparaatide vitamiinid - milgam, neuromultivitis; kokarboksülaas, ATP

• biogeensed simulaatorid: aloeekstrakt, FIBS, humisol, apilak

• vasodilaatorid: nikotiinhape, dibasool

• ained, mis parandavad veresoonte mikrotsirkulatsiooni: trental, Cavinton, Stugeron

• ained, mis parandavad närvikoe juhtivust: prozeriin, galantamiin

• antihistamiini ja hüposensibiliseerivad ravimid

• närvisüsteemi funktsionaalset seisundit normaliseerivad ained - glütsiin, uus-passit.

Neid ravimirühmi kasutatakse koos füsioteraapiaga (endonasaalne elektroforees koos dalargiiniga, galvaniseerimine novokaiiniga submandibulaarses piirkonnas, halvatud lihaste bioelektro-stimuleerimine, kaela massaaž).

6 last õnnestus taastada pehme suulae funktsiooni, jätkub kolme lapse ravi.

Paresis närv

Paresis on osaline halvatus, mille puhul teatud kehaosa lihased lakkavad töötamast. Kirjanduse parees on sageli segatud paralüüsiga, see juhtub seetõttu, et närvi pareessiooni ja paralüüsi esinemise mehhanismid on samad. Sellest artiklist aitab tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) meditsiiniülesanne üksikasjalikult närvi pareseesi õppida.

Närvi pareessi põhjustavad erinevad närvisüsteemi häired. Lisaks mõjutavad närvi pareessiooni korral nii perifeersed kui ka kesknärvisüsteemid.
Kõik närvi pareesid on jagatud orgaanilisteks ja funktsionaalseteks. Kui närvi orgaanilise pareesiga võib arst otsustada, miks lihaste ja aju vahel ei ole närviühendust, siis funktsionaalse pareesiga esineb häireid ajus ja sageli on võimatu mõista häire põhjust.

Sümptomid

Närvi pareessi saab määrata kolme peamise sümptomi alusel. Esimene märk on suurenenud lihastoonus. Kui räägime jäseme närvi pareesist, siis ei saa seda painutada ega sirgendada, nii et lihased on pingelised. Närvi pareessi teine ​​märk on refleksi aktiivsuse suurenenud aktiivsus. Ja kolmas märk - seotud liikumiste esinemine. See võib olla jäseme või ühe lihase värisemine või tõmblemine.

Näonärvi parees

Paresis närvi sool

Soole närvi paresis on samuti üsna tavaline. Selle haiguse korral on vigastatud selgroo ja soolte närvid ning need peatavad närviimpulsside läbiviimise. See võib olla tingitud seljaaju vigastusest, istuvast elustiilist, teatud haigustest. Soole närvide pareessioon avaldub selles, et soolestik lõdvestub ja ei osale kehast väljaheidete evakueerimisel. Lihtsamalt öeldes kannatab inimene kõhukinnisuse all.

Silma silma närvisüsteemi lihastes

Pehme suulae närvide parees

Pärast mandlite või adenoidide eemaldamist võib tekkida ka pehme suulae närvide parees. Sellised juhtumid ei ole liiga sagedased, kuid need juhtuvad. Pehme suulae innervatsiooni saab katkestada nii täielikult kui ka ühepoolselt. Pehme suulae närvi parees on ohtlik, sest patsient ei saa normaalselt süüa, see satub nina-nina ja nina. Sellise patsiendi hääl muutub, annab "ninas." Kui pehme suulae pareessioon haarab ainult poole elundist, siis taevas sageneb küljest, kus närv on kahjustatud.

Kui pehme suulae närvide parees, muutub see peaaegu tundmatuks.
Pehme suulae pareesnärvid võivad paari tunni pärast minna üsna kiiresti. Ja võib-olla ei lähe üldse. Paresis käivitub nõel, mis tabab anesteesia ajal vastavaid närve. Mõnikord kahjustatakse närvi mandlite või adenoidide eemaldamisel. Pehme suulae närvide pareessi ravitakse üldarsti, näiteks vitamiinide, biostimulantide, rahustite ja vasodilataatorite abil.

Närvi erinevat tüüpi pareeside ravi viiakse läbi erinevate meetoditega. Mõnikord on vaja teha tervendamise harjutusi, näiteks näonärvi pareessiooni korral. Ja mõnikord kasutatakse ainult ravimeid ja toidulisandeid (toidulisandeid).

Pehme suulae parees

Joonis 86. Nasofarüngeaalne fibroom

Pehme suulae halvatus. Lastel on sageli pehme suulae halvatus. Kõige sagedamini toimub selline halvatus difteeriaga. Nendel juhtudel pehme suulae ei kasva üldse (täielik paralüüs) või ei tõuse piisavalt (mittetäielik paralüüs või parees). Mõnikord on paralüüs ja pareessioon ühepoolsed ja seejärel pool pool pehme suulae tõuseb normaalselt ja teine ​​jääb statsionaarseks või tema liikuvus nõrgeneb. Kõigil neil juhtudel ei täida pehme suulae oma funktsiooni; ei eralda või ebapiisavalt jaotab nina ninakaudest suuõõne ja oropharynxi, mille tagajärjel nina on tekkinud, samuti neelamishäire vedela toidu allaneelamisel ninas.

Pehme suulae halvatus on väga lihtne. Kui te pakute lapsele hääle hääldamist ja samal ajal jälgite pehme suulae liikumist, näete, et pehme suulae ei tõuse üldse ja jätkab riputamist vabalt (kahepoolne halvatus). Muudel juhtudel on liikumine, kuid see nõrgeneb ühel või mõlemal küljel (ühepoolne või kahepoolne parees). Ühepoolse halvatusega lükatakse keel tervena.

Pehme suulae difteeria paralüüs on enamikul juhtudel ajutine ja kaob ise, ilma eriravita. Taastamisprotsessi võib mõnikord kiirendada elektrifitseerimise ja ravimite töötlemise teel. Palatiini kardina püsiva halvatuse korral - süstemaatilised kõneteraapia klassid.

Pehme suulae parees

Milline haigus on see, valgustage, pliz (ma ei räägi adenoidiitist).

Soovin teile lõplikku ja tühistamatut taastumist !: Lill :: lill :: lill:

see on pehme suulae lõikamine. me saime selle lihtsalt eemaldades adenoidid
nüüd selgus
ja vaadake seda ja ENT ja logopeedi ja neuropatoloogi ning kui te seda sümptomeid teate
on kummaline, et ENT ei saa eristada adenoide lõigust: 073:
kui me lõikame, siis kuidas me põsed kergesti paisutame

Pehme suulae pareessiooni iseloomustab kliiniliselt oluliste funktsioonide rikkumine düsfaagia tekkega, millega kaasneb vedelate toiduainete voolamine nina-näärmeõõnde ja nina. Kõne omandab nina nasaalse konnotatsiooni, sest heli resoneerub nina-näärmes, mis ei ole palatiini kardina poolt suletud. Ühepoolne kahjustus avaldub pehme suulae ületamisega kahjustuse poolel, liikumatus või sellest kõrvale jätmine fonatsiooni ajal. Uvula erineb tervislikust küljest. Farüngeaalsed ja palataalsed refleksid vähenevad või langevad kahjustatud küljele. Tundlike kiudude lüüasaamine põhjustab pehme suulae, neelu limaskestade anesteesiat.
Pehme suulae pareseesi genereerimisel pärast adenotomiat ja tonsilliektoomiaid on olulised mitmed tegurid: immutamine anesteetikumiga või otsene närvikahjustus nõelaga anesteesia ajal; närvi ummistumine või kahjustumine nõelaga sügavate süstide, karmide manipulatsioonide korral; Parees, mis kestab mitu tundi, on tingitud pikemaajalisest või püsivast närvide blokaadist mehaaniliste kahjustuste tõttu. Sellise kahju võimalus on seotud mandlite anatoomilise lähedusega parafarüngeaalsesse ruumi, mille tagumistes piirkondades on läikivaba, ekslemine, täiendavad keelealused kraniaalsed närvid ja piiri sümpaatiline pagasiruum ning selja-neelu ruumis, näo. Võimalik on otsene närvikahjustus, mis on seotud hematoomiga, haavade tühjendamise ja edematoosse koega, tööriista või närvikompressiooniga, millele järgneb närvide kaasamine cicatricial. Nina näärme lähedal asuvate anatoomiliste vormide kahjustus (vigastus) võib põhjustada pehme suulae pareessiooni, sest vigastatud lihased ja nende kõõlused, mis on seotud selle liikumisega. Pehme suulae pareessiooni võib põhjustada ka pehme suulae innerveeriva kraniaalnärvi kahjustus nende tuumade tasemel, nagu bulbaalsündroom, nina närvisüsteemi nakatumise tagajärjel nina närvisüsteemi kaudu hematogeensete või perineuraalsete ruumide kaudu või orgaanilise aju patoloogia dekompenseerimine, nagu tonsilliini vaskuliit..
see, mida ma googled :))

see on pehme suulae lõikamine. me saime selle lihtsalt eemaldades adenoidid
nüüd selgus
ja vaadake seda ja ENT ja logopeedi ja neuropatoloogi ning kui te seda sümptomeid teate
on kummaline, et ENT ei saa eristada adenoide lõigust: 073:
kui me lõikame, siis kuidas me põsed kergesti paisutame

meil on kõik sünnist alates, oleme enneaegsed.
Me neelame märkimisväärselt, kuid me ei pumbata meie põseid, meil on düsartria (pseudo) bulbaar?
kuid üldiselt peaks see küsimus IMHO olema suunatud peamiselt neuroloogile. Ärge muretsege enne tähtaega.
olgu see kőik korras. parem: lill:

meil on kõik sünnist alates, oleme enneaegsed.
Me neelame märkimisväärselt, kuid me ei pumbata meie põseid, meil on düsartria (pseudo) bulbaar?
kuid üldiselt peaks see küsimus IMHO olema suunatud peamiselt neuroloogile. Ärge muretsege enne tähtaega.
olgu see kőik korras. parem: lill:

neuropatoloog määras füsioteraapia ja saatis meid taustale, millel on juba suur mõju kõnele
Kuidas elate sellise diagnoosiga? kus sa vaatad?

Pehme suulae parees;

Difteeriarühm

Difteeria mandlid

Mumps

Orchiepididymitis

Herpes zoster.

Herpetyform dermatosis Dühring.

19. 10-aastane patsient kandis parotiitide epideemiat, mille järel oli küünarnuki paremal poolel valu, mis kiirgas küünarnukipiirkonda, suurendades munandit, parempoolset hüpereemiat, kehatemperatuuri tõusu 38 ° C-ni. Kõrge suurusega munand, tihedalt elastne, on järsult valus. Kapsel on hüpereemiline ja edematoosne. Vasaku munandit munanditüve põhjas, valutu. Mis on kõige tõenäolisem diagnoos?

Ägeda munandite dropsia.

Pöörake Morgagni hüdraat.

20. Kohalik lastearst uuris 4-aastast last. Kaebused valu kohta närimise ajal, suu avamine, peavalu, palavik kuni 38,9 ° C. Sõrmuste süljenäärmete piirkondades on turse kontuurne, palpatsiooni korral mõõdukalt valulik, turse ei muutu. Orofaründi kontrollimisel on Stenonovi kanali auk hüperemiline. Sel juhul on kõige tõenäolisem diagnoos?

21. 12-aastane patsient haigestus teravalt T-st 37,8 ° C-ni, kerge kurguvalu ja ebakindlus. Kui seda vaadatakse neelu tsüanootilises hüpereemias, siis on valged hallid reidid mandlite saarekestel, mida on raske eemaldada, kui neid eemaldatakse aluspõhjalise mandli koe eemaldamisel. Submandibulaarsed lümfisõlmed on veidi valusad. Diagnoosige:

22. 1,5-aastane patsient haigestus T-st 37,5 ° C-ni, töötlemata köha. Päeva lõpuks omandas OSP hääl, köha suurenenud, "haukumise" iseloomu. 3. haiguse päevaks halvenes haigus: müra, sagedane hingamine rindkere painduvate kohtade venitamisega. Hääl sai afonichny, köha vaikne, pulss paradoksaalne. Nahk on külm, kleepuv, niiske, väljendunud acrocyanosis. Pane kliiniline diagnoos.

Kõri võõrkeha

23. Üheteistkümnendal haiguse päeval oli mandlite difteeriaga 9-aastane patsiendil sinusoidne hääl, ninast valati vedelat toitu, pehme suulae oli piiratud liikuvusega, tsüanootiline hüpereemia kurgus, mandlidel puudusid reidid.

Mis põhjustas nina närvisüsteemi lüüasaamist patsiendil?

24. Nelja-aastane patsient sai nakkushaiguste osakonda diagnoosiga "membraanne stenokardia", 3 päeva haiglas paranes seisund, täheldati kurgu muutuste positiivset dünaamikat, difteeria batsillus oli eraldatud kurgu külvist.

Pehme suulae parees

Ülemiste hingamisteede liikumishäired on esitatud halvatusena või krampidena, kusjuures esimene mängib inimese patoloogias oluliselt suuremat rolli kui viimane. Liikumishäired võivad olla põhjustatud kesk- või perifeerse närvisüsteemi haigusest.

Keskse päritoluga halvatus areneb ajukahjustuste, selle keha, koljusiseste verejooksude, ponside haiguse, mullaga oblongata, sclerosis multiplex'i ja lapsehaigustega ning võib olla ühepoolne või kahepoolne.

Diagnoos tehakse põhiliste kannatuste iseloomulike sümptomite ja ülemiste hingamisteede liikumishäirete olemasolul.

Ravi peab olema suunatud kesknärvisüsteemi haiguste vastu. Kohalikud häired, hingamis- ja neelamisraskused, vajavad erimeetmeid ja mõnikord operatsiooni.

Nagu juba mainitud, on ülemiste hingamisteede perifeerne halvatus palju tavalisem keskne. Mootori närvi juhtivuse rikkumine võib sõltuda erinevatest põhjustest. Kolju, kasvaja kraniaalsete luude, neoplasmide ja põletikuliste protsesside tuumorid või kummialused võivad närvirakkude läheduses põhjustada erineva intensiivsusega liikumishäireid. Vähem sagedane perifeerse paralüüsi põhjuseks on kemikaalide (arseeni, plii) või nakkushaiguste põhjustatud mürgine neuriit, mille hulgas on kõige olulisem difteeria.

Kõrva ja taeva paralüüsi täheldatakse kõige sagedamini palatiini kardina liikumise osalise purunemise vormis. Nasofarüngeaalse ruumi ebapiisav sulgemine põhjustab kõnehäireid, mis muutub nasaalseks. Koos sellega kannatab neelamine sageli nina allaneelamise tõttu. Farüngoskoopilise uuringu ajal on pehme suulae kaugel neelu tagaseinast ja selle piiratud liikumisest märkimisväärne. Ühepoolse halvatusega hilineb palatiini kardin tervislikult. Kahepoolse halvatusega on pehme suulae täielik liikumatus.

Neelu lihaste liikumishäire põhjustab neelamise rikkumist ning neelu alumise osa halvatusel on kõhupiirkonna sissepääsu juures toidu ühekordne seiskumine, mis võib põhjustada tõsiseid hingamisraskusi.
Palatiini veluumi ja neelu paralüüsi diagnoos määrab nääre lihtne uurimine, mis põhineb nõrgestamisel või liikumise puudumisel fonatsiooni ja refleksi oksendamise liikumise ajal. Haigus on põhjustatud anamneesist.

Näärme ja suulae perifeerse paralüüsi prognoos on tavaliselt soodne.

Ravi peab olema suunatud põhiliste kannatuste vastu. Reeglina võib difteeria järel esinevat paralüüsi ravida tugevneva režiimiga ja strünaini preparaatide manustamisega. Pikaajalise halvatusega kasutatakse faradisatsiooni.

Pehme suulae pareessioon pärast adenotomiat

Tere
Olen seda küsimust pediaatrite foorumis juba küsinud, kuid ei ole vastust saanud.
2005. aasta juunis läbis mu tütar (peaaegu 5 aastat) adenotoomiat ja osalist tonsillektoomia. Kohe pärast operatsiooni ilmus nasalism ja tehti rinofoonia diagnoos. Enne operatsiooni on olnud mitu korda logopeedid ja kõne oli normaalne.
Nüüd on see väga nõrk, on nina. Logopeedid, kellele me adresseerisime, ei taga meile tulemust isegi tavaliste klasside puhul 2-3 aastat. Kuid keegi ei taha õppida, sest pole teada, kas tulemust saab. Lasteaia kõneterapeut saatis meile lihtsalt ebakindlalt.
Läksime konsultatsiooni ENT arstiga vabariiklaste lastekliinikus (Moskva, Leninski väljavaade, 117). Arst Kotova E.N. käsitles seda probleemi, avaldas ajakirja "Journal of Otolaryngology" artikli. Ta uuris hoolikalt oma tütre ja diagnoositi "pehme suulae pareessioon pärast adenotomiat." Samal ajal ütles ta mulle: "Sa suudad ise suhu vaadata ja näha, et paremal pool asuv taevas ei liigu, on deformatsioon."
Määratud:
1. Milgamma
2. Glütsiin
3. Klassid koos logopeediga
4. Nõustamine nõelravi (ta keeldus sellist väikest last manipuleerimast).
5. Pehme suulae või endonasaalse elektroposseeri lihaste elektriline stimulatsioon dalarginiga
6. Prozerin

Ostsin pillid, kuid ma ei leidnud Moskvas elektrostimulatsiooni. Mul soovitati minna Filatovskaja haiglasse. Fakt on see, et meil oli adenotoomia. Me läksime kirurgi, kes tegi meile operatsiooni, kuid ütles pärast uurimist, et meil ei ole pareesiat. Ma kutsusin abi veel kahelt arstilt ja nad vaatasid, nagu ta seda ütles, “kuues silmis”. Ei ole midagi! Kõik on mobiilne, kõik on sümmeetriline. Ja asjaolu, et ta räägib halvasti, ei ole meie jaoks, tüdruk ei suutnud enne operatsiooni üldse rääkida.

Ma olen segaduses, soovitame, kas me vajame füsioteraapiat - otsige seda edasi või loobuge juhtumist, võtke ravimeid. Kas tegelete selle probleemiga või jätate selle selle juurde?