Panadoli tabletid - ametlikud * kasutusjuhendid

Ravi

Selles artiklis saate lugeda ravimi Panadol kasutamise juhiseid. Esitletud saidi külastajate ülevaated - selle ravimi tarbijad, samuti spetsialistide arstide arvamused Panadoli kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim hõlmas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja ei ole märkuses märkinud. Panadoli analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutage erinevate valu ja temperatuuri raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostis.

Panadol on palavikuvastane analgeetikum. Sellel on analgeetiline ja palavikuvastane toime. Panadol Extra sisaldab paratsetamooli või kahte toimeainet: paratsetamooli ja kofeiini.

Paratsetamool blokeerib COX-i kesknärvisüsteemis, mõjutades valu keskusi ja termoregulatsiooni (rakkude kudede peroksidaas neutraliseerib paratsetamooli toimet COX-le põletikulistes kudedes), mis selgitab põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Prostaglandiinide sünteesi mõju puudumine perifeersetes kudedes toob kaasa negatiivse mõju puudumise vee-soola ainevahetusele (naatriumi- ja veepeetus) ja seedetrakti limaskestale.

Kofeiin stimuleerib aju psühhomotoorseid keskusi, omab analeptilist toimet, parandab valuvaigistite toimet, kõrvaldab uimasust ja väsimust, suurendab füüsilist ja vaimset jõudlust.

Koostis

Paratsetamool + abiained.

Paratsetamool + kofeiin + abiained (Panadol Extra).

Laste küünlad ja siirup sisaldavad ainult paratsetamooli.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. Panadol imendub seedetraktist kiiresti ja peaaegu täielikult. Paratsetamooli jaotus kehavedelikes on suhteliselt ühtlane. Metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades mitu metaboliiti. Esimesel kahel elupäeval ja 3–10-aastastel lastel on paratsetamooli peamine metaboliit paratsetamoolsulfaat, 12-aastastel ja vanematel lastel konjugeeritud glükuroniid. Terapeutiliste annuste vastuvõtmisel 90-100% heakskiidetud annusest eritub uriiniga ühe päeva jooksul. Ravimi peamine kogus vabaneb pärast konjugeerimist maksas. Muutumatul kujul paistab välja mitte rohkem kui 3% paratsetamooli saadud annusest.

Näidustused

  • peavalu;
  • migreen;
  • hambavalu;
  • seljavalu;
  • neuralgia;
  • lihas- ja reumaatiline valu;
  • valus menstruatsioon;
  • nohu ja gripi sümptomaatiline ravi (palaviku vähendamiseks);
  • vähendada kehatemperatuuri suurenemist nohu, gripi ja lapsepõlve nakkushaiguste taustal (sealhulgas tuulerõuged, parotiit, leetrid, punetised, punapea);
  • hambavalu (kaasa arvatud hambumus), peavalu, kõrvapõletik kõrvapõletiku ja kurguvalu ajal.

Vabastamise vormid

Tabletid, kilega kaetud 500 mg.

Tabletid Panadol Extra.

Suspensiooni tarbimiseks Laste Panadol Baby (mõnikord nimetatakse seda ekslikult siirupiks).

Rektaalsed suposiidid 125 mg ja 250 mg (lastele).

Kasutus- ja annustamisjuhised

Täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) tuleb vajadusel määrata kuni 500 mg-1 g (1-2 tabletti) kuni 4 korda päevas. Annustevaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (2 tabletti) võib võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui 4 korda (8 tabletti).

6-9-aastased lapsed määravad vajaduse korral 1/2 tabletti 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne ühekordne annus 6-9-aastastele lastele - 1/2 tabletti (250 mg), maksimaalne ööpäevane annus - 2 tabletti (1 g).

9–12-aastastele lastele tuleb vajadusel määrata 1 tablett kuni 4 korda päevas. Annustevaheline intervall - vähemalt 4 tundi, üksikannus (1 tablett) võib võtta 24 tunni jooksul mitte rohkem kui 4 korda (4 tabletti).

Ravimit ei ole soovitatav kasutada anesteetikumina rohkem kui 5 päeva ja rohkem kui 3 päeva antipüreetikut ilma retseptita ja arsti järelkontrolli. Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Täiskasvanutele (sealhulgas eakatele) ja üle 12-aastastele lastele määratakse vajaduse korral 1-2 tabletti 3-4 korda päevas. Annuste vaheline intervall - vähemalt 4 tundi. Maksimaalne ühekordne annus - 2 tabletti, maksimaalne ööpäevane annus - 8 tabletti.

Ravimit ei soovitata enam kui viis päeva tuimastina ja rohkem kui kolm päeva antipüreetikumina ilma retseptita ja arsti järelkontrolli.

Ravimi päevaannuse suurendamine või ravi kestus on võimalik ainult arsti järelevalve all.

Suspensioon või siirup

Ravim võetakse suu kaudu. Enne kasutamist loksutada. Pakendi sees olev mõõtesüstal võimaldab preparaati õigesti ja ratsionaalselt doseerida ja annustada.

Ravimi annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust.

Lapsed vanemad kui 3 kuud, ravim on ette nähtud 15 mg / kg kehakaalu kohta 3-4 korda päevas, maksimaalne ööpäevane annus ei ületa 60 mg / kg kehakaalu kohta. Vajadusel võib ravimit võtta iga 4-6 tunni järel ühekordse annusena (15 mg / kg), kuid mitte rohkem kui 4 korda 24 tunni jooksul.

Ärge ületage soovitatud annust.

Vastuvõtmise kestus ilma arstiga konsulteerimata: vähendada temperatuuri - mitte rohkem kui 3 päeva, et vähendada valu - mitte rohkem kui 5 päeva.

Tulevikus, samuti terapeutilise toime puudumisel, tuleb konsulteerida arstiga.

Täiskasvanutel ja üle 60 kg kaaluvatel täiskasvanutel ja rektaalselt kasutatakse neid 500 mg ühekordse annusena kuni 4 korda päevas. Ravi maksimaalne kestus on 5-7 päeva.

Maksimaalsed annused: üksik - 1 g, päevas - 4 g.

Üksikannused suukaudseks manustamiseks lastele vanuses 6-12 aastat - 250-500 mg, 1-5 aastat - 120-250 mg, 3 kuud kuni 1 aasta - 60-120 mg, kuni 3 kuud - 10 mg / kg. Üksikannused rektaalseks kasutamiseks lastel vanuses 6-12 aastat - 250-500 mg, 1-5 aastat - 125-250 mg.

Kasutamise sagedus on 4 korda päevas vähemalt 4-tunnise intervalliga, maksimaalne ravi kestus on 3 päeva.

Maksimaalne annus: 4 ühekordset annust päevas.

Kõrvaltoimed

  • nahalööbed;
  • sügelus;
  • angioödeem;
  • leukopeenia, trombotsütopeenia, metemoglobineemia, agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia;
  • düspeptilised häired (sealhulgas iiveldus, epigastraalne valu);
  • unehäired;
  • tahhükardia.

Vastunäidustused

  • raske maksafunktsiooni häire;
  • raske neerukahjustus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • glaukoomi;
  • unehäired;
  • epilepsia;
  • vastsündinute periood;
  • laste vanus kuni 12 aastat (Panadol Extra puhul);
  • ülitundlikkus ravimi suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ettevaatlikult tuleks ravimit raseduse ja imetamise ajal kasutada.

Erijuhised

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on vajalik verepilti kontroll.

Ravimi võtmise ajal ei soovitata teed ja kohvi liigset tarbimist, kuna see võib põhjustada agitatsiooni, unehäireid, tahhükardiat, südame rütmihäireid.

Maksakahjustuste vältimiseks ei tohiks paratsetamooli kombineerida alkohoolsete jookide tarbimisega, vaid ka kroonilise alkoholi tarbimise suhtes.

Patsientidel, kes kannatavad atoonilise bronhiaalastma, pollinosis, on suurenenud allergiliste reaktsioonide tekkimise risk.

Võib muuta sportlaste dopingukontrolli testide tulemusi.

Ravimi koostoimed

Kui ravimit kasutatakse pikka aega, suurendab see kaudsete antikoagulantide (varfariini ja teiste kumariinide) toimet, mis suurendab verejooksu riski.

Ravim suurendab MAO inhibiitorite toimet.

Barbituraadid, fenütoiin, etanool (alkohol), rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid ja muud mikrosomaalsed oksüdeerimise stimulandid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, põhjustades väikeste üleannustuste korral tõsise joobeseisundi.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Paratsetamooli mõjul suureneb kloramfenikooli eritumise aeg 5 korda.

Kofeiin kiirendab ergotamiini imendumist.

Paratsetamooli ja alkoholi samaaegne tarbimine suurendab hepatotoksilise toime ja ägeda pankreatiidi riski.

Metoklopramiid ja domperidooni suurenemine ning Kolestiramiin vähendab paratsetamooli imendumise kiirust.

Ravim võib vähendada urikaalsete ravimite efektiivsust.

Ravimi Panadol analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Akamol Teva;
  • Aldolor;
  • Apap;
  • Atsetaminofeen;
  • Daleron;
  • Laste Panadol;
  • Laste tülenool;
  • Ifimol;
  • Calpol;
  • Ksumapar;
  • Lupocet;
  • Mexalen;
  • Pamol;
  • Panadol Junior;
  • Panadoli lahustuvad tabletid;
  • Paratsetamool;
  • Paratsetamool (atsetofeen);
  • Paratsetamool lastele;
  • Paratsetamooli siirup 2,4%;
  • Perfalgan;
  • Läbipääs;
  • Laste läbipääs;
  • Sanidol;
  • Strimool;
  • Tülenool;
  • Tülenool imikutele;
  • Febritset;
  • Tsefekon D;
  • Efferalgan.

Panadol - kasutusjuhised lastele ja täiskasvanutele, vabastamise vorm, näidustused, analoogid ja hind

Paratsetamooli sisaldavate palavikuvastaste ravimite erinevad variandid on apteekide loenduril kogu poesakna tõttu nende efektiivsuse ja tähtsuse tõttu elanikkonna hulgas. Kõige populaarsem analgeetikum nende hulgas on panadool - juhised selle ravimi kasutamiseks viirushaigustes, kus esineb iivelduse, palaviku, hammaste valu vähendamise sümptomeid, on esitatud hiljem.

Ravim

Panadoli peamine toimeaine on valu leevendamine, temperatuuri vähendamine. Peamine mõju on suunatud tsüklo-oksüdaasi ensüümidele, mis vastutavad termoregulatsiooni, valu tekkimise eest ja blokeerivad nende tootmise kesknärvisüsteemis. See vahend on aastate jooksul olnud tõestatud SRÜ riikides alates Nõukogude Liidu päevast, kui impordi asendajate puudumisel olid teada ainult 0,5 g kontsentratsiooniga paratsetamooli tabletid.

Nüüd eksisteerivad kõik derivaadivormid peamiselt selleks, et tuua kasulikum aine noorematele patsientidele. Vanemate raviprotsessi hõlbustamiseks tegid lapsed ravimid maitsvateks, siirupi vormis vedelad vormid värviti erksates värvides. Täiskasvanud ei pea enam lapsi pillide joomiseks sundima.

Koostis

Ravimi põhikomponente täiendatakse sõltuvalt ravimi tüübist vitamiinide, aromaatsete lisandite ja muude täiteainetega. Rahvusvaheliste standardite kohaselt ei ole vastuvõetav vähendada peamise toimeaine kogust, välja arvatud lastele mõeldud vormid. Panadoli koosseis:

Paratsetamool 0,5 g

Hüdroksüpropüülmetüültselluloos

Vormivorm

100 ml suspensioonide vabastamise komplektid süstla doseerimise, ravimküünalde, vedelate siirupite ja hüppega. Väikseimate maitse-, magus- ja värvaineid lisatakse Panadol siirupile, et vabaneda temperatuuri tõusust. Täiskasvanutele on ravim saadaval järgmistes vormides: tabletid, õhukese polümeerikattega, 12 tk pakendis, lahustuvad tabletid - 6 tükki / pakend.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Peamiseks tagajärjeks on prostaglandiinide tootmise järsk langus ja termoregulatsiooni eest vastutava hüpotalamuse kesknärvisüsteemi (CNS) aktiivsus, mille tõttu suureneb soojusülekanne. Tööriist siseneb peensoolest vererakkudesse, kasvab maksimaalsele kontsentratsioonile 10-60 minuti jooksul pärast selle jõudmist maosse. Vähendab kehatemperatuuri 20-30 minuti jooksul. See võtab umbes 5-6 tundi, et saavutada näitaja 11–12 mcg 1 ml kohta veres.

Aine on ühtlaselt jaotunud limaskestadel, kõigil vedelikel, kudedel, välja arvatud seljaaju, rasvhapped. Umbes 10% paratsetamooli imendub vereplasma aminohapetega. Vahetamine toimub maksapuudulikkuse tõttu valgu sünteesis, ühendades molekule sulfaathappe ja glükuroniidiga tsütokroomiga oksüdeerimise ajal. Saadud metaboliidid erituvad glutatiooni mõjul. Kui ravimit kuritarvitatakse, ei eemaldata ega koguneda aineid, luues väävel- või glükuroonhappega rühmi.

Näidustused

Panadol on tuntud oma tugeva palavikuvastase toime poolest. Ravimit soovitatakse kasutada premenstruaalse sündroomi, lihaste pigistamise sümptomite leevendamiseks. Nad joovad panadooli peavalu, migreeni, põletuste, hambavalu. Seda kasutatakse traumajärgse või valu sündroomi, algomenorröa, seljavalu või nimmepiirkonna ajal. Febriilse krambihoogu ajal on ravim külmutatud ja ARVI ajal kõrgenenud temperatuuril antipüreetikum. Ravim ise ei paranda haigusi, muutes terapeutilise toime ainult haiguse sümptomitele.

Annustamine ja manustamine

Tablette manustatakse suukaudselt, mitte rohkem kui 2 tk. korraga. Täiskasvanud ja 12-aastased teismelised ei tohiks tarbida rohkem kui 4000 mg päevas. Katkestusi tuleb jälgida iga 1000 mg järel 4 tunni jooksul. Paratsetamooli kulg määratakse rangelt raviarsti soovitusel. Ühekordne kasutamine on võimalik külma, gripi või peavalu ajal. Pidage meeles, et enesehooldus on teie tervisele ohtlik, järgige soovitusi, lugege juhiseid enne kasutamist.

Pillid

Kui on vaja juua valuvaigistit rohkem kui kolm päeva, on soovitav konsulteerida raviarstiga. Maksimaalne võimalik kursus ei ole rohkem kui 1 nädal. Standardset tabletti, mis sisaldab 0,5 g paratsetamooli, võib purustada kuni kaheksa korda päevas vahelduvalt. Kuritarvitamise korral kipub aine inimkehas kogunema, mis omakorda avaldab negatiivset mõju heaolule.

Kihisevad tabletid

Ravim tuleb lahustada 100 ml vees toatemperatuuril. Lahustuvad tabletid imenduvad paremini mao seintesse, mille tagajärjel on toime kiirem. Nad on ette nähtud temperatuuri vähendamiseks, eriti kui patsiendil on probleeme neelamisega - mitte rohkem kui 4 portsjonit päevas. Ettenähtud ravimid ja gripi sümptomid. Vabastage see apelsini, sidruni, vaarika maitsega.

Laste Panadol

Panadoli annus, mis on soovitatav lapsele mis tahes kujul, ei ületa 2000 mg päevas. See tähendab, et 6 kuni 12 aastat vana, saate anda poole või ühe terve tableti iga 4 tunni järel. Põletikuvastane toime esineb peaaegu kohe pärast manustamist, nii et suured osad ei ole vajalikud. Panadol küünlad lastele on samad annustamisnäitajad kui suukaudsetel vormidel.

Erijuhised

Närida pill ei ole vajalik. Panadol täiskasvanutele tablettides, mida võetakse suu kaudu ilma purustamata, joogiveega. Ravi kestus, annus ja sagedus määratakse arsti poolt sõltuvalt sümptomitest. Neerude või maksa probleemide korral kohandatakse annust individuaalselt. Enne ametisse nimetamist on soovitav teha vereanalüüs, et määrata kindlaks suhkru kogus, kusihappe ja kolesterooli kontsentratsioon, et vältida negatiivseid tagajärgi.

Raseduse ajal

Lapse ootamisel peaks oodatav ema seda ravimit võtma ainult siis, kui oodatav kasu ületab võimaliku ohu lapse tervisele. Ülejäänud kasutusjuhised raseduse ajal ei erine standardsetest soovitustest. Hemato-platsentaarne kaitse edastab toimeaine, kuid sellel ei ole tugevat embrüotoksilist toimet.

Imetamine

Laps võib saada ema piimaga võetud annusest 0,04% kuni 0,25% toimeainet. Ravimit peetakse nii ema kui ka lapse jaoks ohutuks, kuid ainult lühikese kursuse ja soovitatud piirnormide piires. Vastasel juhul koguneb toimeaine kokku ja võib põhjustada lastel allergiate teket.

Ravimi koostoimed

Arstid ei soovita ravimit joogiga kolestiramiini, domperidooni, metoklopramiidi ja antikoagulantidega. Maksa toksilisus võib suureneda koos mikrosomaalsete oksüdatsiooniensüümide indutseerijatega maksas. Enne kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Antikolinergilised komponendid inhibeerivad Panadoli imendumist. Aine metabolismi kiirendatakse rasestumisvastaste vahendite kasutamisel. Uurikuravimite efektiivsus on kursuste ristumiskohas äärmiselt väike. Aktiivsüsi vähendab palavikuvastast toimet. Diasepaam muutub biosaadavaks ka paratsetamooli käigus.

Etanool (sealhulgas alkohoolsete jookide koostises) võib põhjustada ägeda pankreatiidi teket.

Kõrvaltoimed

Enamikul juhtudel ei esine Panadoli kasutamise ajal kõrvaltoimeid. Järgmised sümptomid ilmnevad harva:

  • iiveldus;
  • suurenenud maksa aktiivsus;
  • kõhulahtisus;
  • oksendamine.

Võimalikud vere moodustumise rikkumised - aneemia, metemoglobineemia, sulfhemoglobineemia. Kui talumatud komponendid võivad põhjustada lööbeid, sügelust, turset. Mõnel juhul tekitab anafülaktiline šokk, võib viia Stevens-Jones'i ja Lyelli sündroomi. Kuna see on tundlik mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes, võib see põhjustada bronhospasme, suhkrusisalduse vähenemist, isegi hüpoglükeemilist kooma. Gilberti sündroom on tõenäoline.

Üleannustamine

Ravimi annuse suurendamine põhjustab toksilisest mürgistusest ja sellele järgnevatest maksahaigustest tingituna esimesel päeval halvustust, iiveldust ja oksendamist. Edasine võimalik haiguse interstitsiaalne artriit, papillaarne nekroos. Võib moodustada verehüübed. Mõned üleannustamise juhtumid põhjustavad krambihoogusid, arütmiaid, metaboolset atsidoosi.

Lisaks võivad Panadoli üleannustamise tagajärjel tekkivad verehaigused põhjustada pancytooniat, neutropeeniat ja agranulotsütoosi. Verejooksu risk puudub, kui kursuse ajal ei ole avatud haavu. Sissepääsueeskirjade range järgimise korral on tõsiste haiguste tõenäosus minimaalne. Pikaajalise ravikuuri korral võivad tekkida standardsed allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

Ravimi võtmise peamised vastunäidustused on toodud pakendis sisalduvas kasutusjuhendis. Erijuhised on seotud eakate, raseduse ja imetamise ajal viibivate naistega, lastega. Sa ei saa seda ravimit kasutada:

  • üksikute komponentide talumatus;
  • vana neeruhaigusega.
  • põevad kaasasündinud hüperbilirubineemia;
  • glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogeneesi puudulikkusega;
  • rikkudes vere funktsiooni;
  • alkoholismiga.

Lisaks sellele. ravim on vastunäidustatud, kui diagnoositakse:

  • tromboflebiit;
  • trombotsütopeenia;
  • tromboos;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • ateroskleroos;
  • unetus;
  • glaukoomi;
  • epilepsia;
  • hüpertüreoidism;
  • südame- või maksapuudulikkus;
  • seedetrakti haigused;
  • diabeet;
  • pankreatiit;
  • entsefalopaatia.

Müügi ja ladustamise tingimused

Ravimit tuleb hoida 5 aasta jooksul toatemperatuuril temperatuuril 25 ° C mõõduka niiskusega kohtades, mis ei ületa 95%. On vaja vältida otsest päikesevalgust. Raviarst väljastab selle retsepti alusel.

Analoogid

Valuvaigistid võivad abiainete sisu poolest erineda. Mõnedel neist on suurenenud palavikuvastased või valuvaigistavad omadused, teised on spetsialiseerunud punktvalu kõrvaldamisele. Enne tööriista valimist pöörduge arsti poole, ärge lootke ainult interneti ülevaatustele. Sarnase koostisega preparaadid - Panadol Solubl, Panadol Active. Lisaks on populaarsed:

  • Paratsetamool;
  • Efferalgan;
  • Tsefekon D;
  • Klorofetamiin;
  • Perfalgan;
  • Läbipääs

Hinnad Venemaa Föderatsioonis on umbes samad. Turul on peamiselt prantsuse päritolu ravimid, maksumus 28 kuni 200 rubla:

Panadol

Näidustused

Febriilne sündroom nakkushaiguste taustal; valu sündroom (kerge kuni mõõdukas): artralgia, müalgia, neuralgia, migreen, hambavalu ja peavalu, algomenorröa.

Võimalikud analoogid (asendajad)

Toimeaine, rühm

Annuse vorm

kapslid, pulber kihisev suukaudse lahuse valmistamiseks [lastele], infusioonilahus, suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus [lastele], siirup, rektaalsed suposiidid, rektaalsed suposiidid [lastele], suukaudne suspensioon, suspensioon

Palume sageli küsida: "Kas ma saan avada kapsli koos ravimiga?". Põhjused võivad olla erinevad - vastumeelsus või võimetus kapslit alla neelata, annuse vähendamise vajadus, lapse toiduga segamine jne. Loe edasi.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, vastsündinute periood (kuni 1 kuu). Neeru- ja maksapuudulikkus, healoomuline hüperbilirubineemia (sealhulgas Gilberti sündroom), viirushepatiit, alkohoolne maksakahjustus, alkoholism, rasedus, imetamine, vanadus, varajane lapsepõlv (kuni 3 kuud), glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus; suhkurtõbi (siirupi puhul).

Kuidas rakendada: annus ja ravi

Panadol'i manustatakse suu kaudu, suure koguse vedelikuga, 1-2 tundi pärast sööki (vahetult pärast sööki võib tekkida toime alguse viivitamine).

Täiskasvanud ja üle 12-aastased noorukid (kehakaal üle 40 kg) ühekordne Panadol'i annus - 500 mg; maksimaalne ühekordne annus - 1 g. Kohtumise mitmekesisus - kuni 4 korda päevas. Maksimaalne päevane annus on 4 g; Ravi maksimaalne kestus on 5-7 päeva. Maksa- või neerufunktsiooni häirega patsientidel, kellel on Gilbert'i sündroom, tuleb eakatel patsientidel vähendada ööpäevast annust ja pikendada annustevahelist intervalli.

Lapsed: maksimaalne ööpäevane annus kuni 6-kuulistele lastele (kuni 7 kg) - 350 mg, kuni 1 aasta (kuni 10 kg) - 500 mg, kuni 3 aastat (kuni 15 kg) - 750 mg, kuni 6 aastat (kuni 22 kg) ) - 1 g, kuni 9 aastat (kuni 30 kg) - 1,5 g, kuni 12 aastat (kuni 40 kg) - 2 g Suspensioonis: 6-12-aastastele lastele - 10-20 ml (5 ml - 120 mg), 1-6 aastat - 5-10 ml, 3-12 kuud - 2,5-5 ml. Annus lastele vanuses 1 kuni 3 kuud määratakse individuaalselt. Panadoli ametissenimetamise mitmekesisus - 4 korda päevas; iga annuse vaheline intervall on vähemalt 4 tundi.

Ravi maksimaalne kestus ilma arstiga konsulteerimata on 3 päeva (kui antipüreetikum) ja 5 päeva (valuvaigistina).

Rectally. Täiskasvanud - 500 mg Panadoli 1-4 korda päevas; maksimaalne ühekordne annus - 1 g; maksimaalne ööpäevane annus - 4 g.

12–15-aastased lapsed - 250-300 mg 3-4 korda päevas; 8-12 aastat - 250-300 mg 3 korda päevas; 6-8 aastat - 250-300 mg 2-3 korda päevas; 4-6 aastat - 150 mg 3-4 korda päevas; 2-4 aastat - 150 mg 2-3 korda päevas; 1-2 aastat - 80 mg 3-4 korda päevas; 6 kuud kuni 1 aasta - 80 mg 2-3 korda päevas; 3 kuud kuni 6 kuud - 80 mg 2 korda päevas.

Farmakoloogiline toime

Panadol on mitte-narkootiline analgeetikum, mis blokeerib TSOG1 ja TSOG2 peamiselt kesknärvisüsteemis, mõjutades valu ja termoregulatsiooni keskusi. Põletikulistes kudedes neutraliseerivad raku peroksidaasid paratsetamooli toimet COX-ile, mis selgitab põletikuvastase toime peaaegu täielikku puudumist. Blokeeriva toime puudumine Pg sünteesile perifeersetes kudedes määrab, et puudub negatiivne mõju vee-soola ainevahetusele (Na + ja vee hilinemine) ja seedetrakti limaskestale.

Kõrvaltoimed

Naha osa: sügelev nahk, lööve nahal ja limaskestadel (tavaliselt erüteemiline, urtikaaria), angioödeem, multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Kesknärvisüsteemi küljest (areneb tavaliselt suurte annuste kasutamisel): pearinglus, psühhomotoorne agitatsioon ja desorientatsioon.

Seedetrakti osa: iiveldus, epigastriumi valu, maksa maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, tavaliselt ilma kollatõbi, hepatonekroosita (annusest sõltuv toime).

Endokriinsüsteemi osalt: hüpoglükeemia, kuni hüpoglükeemilise kooma tekkeni.

Vere moodustavate organite puhul: aneemia, sulfhemoglobineemia ja metemoglobineemia (tsüanoos, õhupuudus, südame valu), hemolüütiline aneemia (eriti glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkusega patsientidel). Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - aplastiline aneemia, pancytopeenia, agranulotsütoos, neutropeenia, leukopeenia, trombotsütopeenia.

Kuseteede süsteem: (suurte annuste kasutamisel) - nefrotoksilisus (neerukoolik, interstitsiaalne nefriit, papillarekroos).

Panadooli üleannustamine. Sümptomid (äge üleannustamine tekib 6-14 tundi pärast paratsetamooli võtmist, krooniline 2-4 päeva pärast üleannustamist) äge üleannustamine: seedetrakti funktsiooni halvenemine (kõhulahtisus, söögiisu vähenemine, iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu ja / või valu) suurenenud higistamine.

Kroonilise üleannustamise sümptomid: tekib hepatotoksiline toime, mida iseloomustavad üldised sümptomid (valu, nõrkus, nõrkus, suurenenud higistamine) ja maksakahjustuse spetsiifilised sümptomid. Selle tulemusena võib tekkida hepatonekroos. Paratsetamooli hepatotoksilist toimet võib raskendada maksa entsefalopaatia (mõtlemise halvenemine, kesknärvisüsteemi depressioon, stupor), krampide, respiratoorse depressiooni, kooma, aju turse, hüpokagulatsiooni, DIC-i tekke, hüpoglükeemia, metaboolse atsidoosi, arütmia, kollaps. Harva areneb maksatalitlus koos välkkiirusega ja neerupuudulikkus (neerutorukese nekroos) võib olla keeruline.

Ravi: SH-rühmade ja glutatioon-metioniini sünteesi eelkäijate sissetoomine pärast 8-9 tundi pärast üleannustamist ja N-atsetüültsüsteiini - pärast 12 tundi. Vajadus täiendavate terapeutiliste meetmete järele (metioniini edasine sissetoomine N-atsetüültsüsteiini sisse / sisse) sõltuvalt paratsetamooli kontsentratsioonist veres, samuti ajast, mis kulus pärast manustamist.

Erijuhised

Pideva palaviku sündroomiga koos paratsetamooli kasutamisega rohkem kui 3 päeva jooksul ja valu sündroomi enam kui 5 päeva jooksul, tuleb konsulteerida arstiga.

Maksakahjustuse oht suureneb alkohoolse hepatosisiga patsientidel.

Moonutab laboratoorsete testide läbiviimist glükoosi ja kusihappe kvantitatiivsel määramisel plasmas.

Pikaajalise ravi ajal Panadoliga on vaja jälgida perifeerse vere struktuuri ja maksa funktsionaalset seisundit.

Siirup sisaldab 0,06 XE sahharoosi 5 ml-s, mida tuleks diabeediga patsientide ravimisel arvesse võtta.

Koostoime

Panadoli aktsepteerimine vähendab urikaalsete ravimite efektiivsust.

Paratsetamooli samaaegne kasutamine suurte annuste korral suurendab antikoagulantide toimet (vähenenud prokoagulantfaktorite süntees maksas).

Mikrosomaalse oksüdeerumise induktorid maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, rifampitsiin, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid), etanool ja hepatotoksilised ravimid suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab raske mürgistuse tekkimist isegi väikese üleannustamise korral.

Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab Panadoli efektiivsust.

Etanool aitab kaasa ägeda pankreatiidi tekkele.

Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

Paratsetamooli ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine suurendab naha neerupuudulikkuse lõppfaasis tekkiva "analgeetilise" nefropaatia ja neerupapillaarse nekroosi tekkimise riski.

Paratsetamooli samaaegne pikaajaline manustamine suurtes annustes ja salitsülaatides suurendab neerude või põie vähi tekkimise riski.

Diflunisaal suurendab Panadoli plasmakontsentratsiooni 50% võrra - hepatotoksilisuse tekkimise riski.

Müelotoksilised ravimid suurendavad Panadoli hematotoksilisust.

Ladustamistingimused

Temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

tabletid, kaetud 500 mg - 5 aastat.

tabletid, kaetud 500 mg - 5 aastat.

500 mg lahustuvad tabletid - 4 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Panadol: kasutusjuhend, annus, toimeaine ja analoogid

Panadol on efektiivne palavikuvastane ja valuvaigistav ravim. See aitab vähendada palavikureaktsioonide tõsidust ja leevendada erinevat päritolu ja lokaliseerumist.

Panadoli toimeaine ja ravimvormid

Panadoli toimeaine on analgeetiline ja palavikuvastane paratsetamool (N- (4-hüdroksüfenüül) atseetamiid).

Ravim on saadaval kapslite, dispergeeritava pulbri, suspensiooni, siirupi, rektaalsete suposiitide ja süstitava lahuse kujul.

Näidustused

Tööriist on mõeldud sümptomaatiliseks raviks ja ei mõjuta haiguse põhjust.

Panadol on soovitatav võtta külma ja ARVI taustal palavikuga. See aitab leevendada lihasvalu, palavikku ja külmavärinad.

Ravim aitab järgmiste sümptomitega:

Vastunäidustused

Panadol on rangelt vastunäidustatud isikutele, kellel on individuaalne ülitundlikkus paratsetamooli või ravimvormide abiainete suhtes.

Ravimit ei ole ette nähtud esimese elukuu vastsündinutele.

Suhtelised vastunäidustused on järgmised:

  • suhkurtõbi (panadoolisiirupi puhul);
  • funktsionaalne maksapuudulikkus (sh viiruse hepatiit ja alkoholi kahjustus);
  • neerupuudulikkus;
  • hüperbilirubineemia (healoomuline);
  • veresüsteemi patoloogiad;
  • lapsekingades (esimesed kolm elukuu).

Kasutustingimused ja annustamine

Kapseldatud ravim ja Panadoli teised suukaudsed vormid võtavad 1-2 tundi pärast sööki. Kapslid pesta piisava koguse vedelikuga.

Täiskasvanud patsientidel ja 12-aastastel noorukitel (kaaluga ≥ 40 kg) on ​​efektiivne ühekordne annus 500 mg ja maksimaalne annus 1000 mg (vastavalt 1 ja 2 kapslit). Ohutu ööpäevane annus on 4 g. Panadoli ei soovitata juua sagedamini 4 korda päevas ja kauem kui 1 nädal. Ilma retseptita saate 3 päeva jooksul kasutada ravimeid, et vähendada temperatuuri ja 5-7 päeva valu vastu võitlemiseks.

Laste annus milligrammides:

  • kuni pool aastat (kaal <7 kg) - 350;
  • 6-12 kuud - 500;
  • 1-3 aastat - 750;
  • 3-6 aastat - 1000;
  • 6-9 aastat - 1500;
  • 9-12 aastat vana - 2000.

5 ml suspensioonis (tl) sisaldab 120 mg ravimit.

Peatamine anda lastele alates 3 kuu jooksul 2,5-5 ml. kuni üks aasta, 5–10 ml lastele vanuses 1–6 aastat ja 10–20 ml 6–12-aastastel lastel.

Sest rektaalselt ühekordne annus täiskasvanutele = 500 mg (1 suposiit) ja maksimaalne - 1000 mg.

Farmakoloogiline toime

Paratsetamool on võimeline blokeerima tsüklooksigenaasi ensüümi kesknärvisüsteemis, mõjutades seeläbi valu ja termoregulatsiooni keskusi. Seetõttu iseloomustab seda tugev palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Selle aktiivse komponendi põletikuvastane toime on kerge, mistõttu Panadol'i võtmise ajal tekkinud turse ja eksudatsioon peaaegu ei vähene.

Võimalikud kõrvaltoimed

Enamik patsiente talub hästi Panadoli ravi, kui soovitatud annuseid ei ületata.

Kui patsiendil on ülitundlikkus paratsetamooli või abiainete suhtes, võib tekkida allergiline nahareaktsioon (sügelus ja lööve erüteemilise urtikaaria tüübi järgi), angioödeem ja bronhospasm.

Tõenäolised kõrvaltoimed:

  • pearinglus;
  • psühho-emotsionaalne ja motoorne erutus;
  • orientatsiooni rikkumine kosmoses (üleannustamise taustal);
  • epigastraalne valu (mao projitseerimisel);
  • düspeptilised häired;
  • märkimisväärne veresuhkru taseme langus;
  • neerukoolik (nefrotoksilise toime tõttu);
  • maksapuudulikkus;
  • mittespetsiifiline bakteriuria.

Pikaajalise suurte annuste manustamisel võib tekkida tubulaarse nekroosi ja interstitsiaalse nefriidi tekkimine. Võib kannatada vereloome funktsioon.

Üleannustamine

Ägedad sümptomid ilmnevad pärast 6-14 tundi pärast annuse juhuslikku ületamist (≥ 10 g) ja kroonilist - 48-96 tunni pärast.

Ägeda üleannustamise kliinilised tunnused:

  • anoreksia (söögiisu järsk vähenemine või täielik puudumine);
  • oksendamine;
  • soolestiku häired;
  • hüperhüdroos (liigne higistamine);
  • valu või ebamugavustunne kõhu piirkonnas.

Kroonilise üleannustamise sümptomid on motoorse aktiivsuse vähenemine, raske üldine nõrkus ja kõhuvalu. Need on põhjustatud paratsetamooli toksilisest toimest maksale. Rasketel juhtudel on võimalik elundi kudede surm (hepatonekroos) ja hepaatilise entsefalopaatia teke koos aju funktsiooni pärssimisega. Kui te ületate annuse, on tõenäosus krambihoogudele, hingamisteede depressioonile, vere hüübimise vähendamisele. Kõige ohtlikumad tüsistused on arütmia, levinud intravaskulaarne koagulatsiooni sündroom (vere intravaskulaarne koagulatsioon), aju turse, kollaps ja kooma. Piisava ravi puudumisel võib patsient surra.

Mürgistuse korral peate helistama kiirabi meeskonnale, loputama kahjustatud mao ja andma kelaatorid (tavaline või valge aktiivsüsi).

Paratsetamooli spetsiifiline antidoot on metioniin; see tuleb sisestada 8–9 tunni jooksul pärast mürgitust. 12 tunni pärast valmistatakse detoksifitseerimiseks N-atsetüültsüsteiini intravenoosne süstimine. Hemodialüüs on näidustatud vere puhastamiseks. Raske mürgistuse ravi toimub statsionaarsetes tingimustes.

Panadoli koostoime teiste ravimitega

See palavikuvastane analgeetikum võimendab kaudse antikoagulandi toime (Varfariin ja teised kumariinid) ja antitrombotsüütide tekitajad; selle tulemusena suureneb erinevate kohtade verejooksu oht.

Salitsülaatide ja paratsetamooli sisaldavate ravimite pikaajaline samaaegne kasutamine suurendab põie ja neerude pahaloomuliste kasvajate tekkimise tõenäosust.

Panadoli kontsentratsioon plasmas suureneb patsiendi poolt poolteist korda Diflunisal.

Kerge üleannustamise korral (≥ 5 g) võib tritsükliliste ravimite samaaegsel manustamisel tekkida tugev intoksikatsioon. antidepressandid barbituraadid, antibiootikum Rifampitsiin või viirusevastased ravimid Zidovudiin.

Kombinatsioonis paratsetamooliga anti-parkinsonismivastased ja antipsühhootilised ravimid sageli põhjustab kõhukinnisust, suukuivust ja düsuuria.

Paratsetamool vähendab ravitoimet. urikaosaurilised ravimid.

Nefropaatia vältimiseks (kuni lõpuni neerupuudulikkuseni) ei tohi teisi ravimeid koos Panadoliga kasutada. mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Panadol rasedatele naistele

Raseduse ja imetamise ajal võib Panadol'i kasutada ainult pärast eelnevat konsulteerimist arstiga. Ta soovitab optimaalset ravimvormi. Eriti ettevaatlik tuleb olla varases staadiumis (I periood) ja viimastel nädalatel enne sünnitust. Vajadusel tõstatab imetamise ajal sümptomaatiline ravi küsimuse imikute ajutise üleviimise kohta kunstlikule söötmisele.

Täpsem

Panadoli saamisel võivad laboratooriumi andmed kusihappe ja glükoosi sisalduse kohta plasmas olla moonutatud.

Ravi ajal peaks hoiduma alkohoolsete jookide ja farmatseutilise alkoholi tinktuuride võtmisest, sest etanool suurendab oluliselt toksilise maksakahjustuse tõenäosust ja tekitab kõhunäärme põletikku.

Pikaajalise ravi korral (kauem kui 5-7 päeva) on vajalik maksafunktsiooni ja perifeerse vere pildi jälgimine.

Panadol siirup sisaldab sahharoosi, mida diabeediga patsiendid peavad meeles pidama.

Ravim kapslites ei ole näidustatud alla 6-aastastele lastele.

Apteekidest ladustamise ja vabastamise eeskirjad

Panadoli arsti retsepti ostmiseks ei ole vaja.

Annustamisvorme tuleb hoida originaalpakendis temperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Kapslite ja rektaalsete ravimküünalde puhul on kõlblikkusaeg 5 aastat väljastamise kuupäevast ning dispergeeruvate tablettide puhul on Panadol Solubl 4 aastat. Laste vedrustuse pood ei ole pikem kui 3 aastat.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Panadoli analoogid

Toimeaine analoogid on järgmised ravimid:

  • Paratsetamool (kõige odavam omamaise toodangu analoog);
  • Calpol;
  • Theraflu;
  • Tülenool;
  • Flutabs.

Vladimir Plisov, arst, arst

5,269 kokku vaadatud, 15 vaatamist täna