Muu ajukahjustus (G93)

Sclerosis

Omandatud parentsüümne tsüst

Välja arvatud:

  • vastsündinu periventrikulaarne tsüst (P91.1)
  • kaasasündinud aju tsüst (Q04.6)

Välja arvatud:

  • raskendab:
    • abort, emakaväline või molaarne rasedus (O00-O07, O8.8)
    • rasedus, sünnitus või sünnitus (O29.2, O74.3, O89.2)
    • kirurgiline ja meditsiiniline abi (T80-T88)
  • vastsündinute anoksia (P21.9)

Välja arvatud: hüpertensiivne entsefalopaatia (I67.4)

Healoomuline müalgiline entsefalomüeliit

Välja arvatud: entsefalopaatia:

  • alkohoolik (G31.2)
  • mürgine (G92)

Aju kokkusurumine (pagasiruum)

Aju (varre) vigastus

Välja arvatud:

  • traumaatiline aju kokkusurumine (S06.2)
  • traumaatiline aju kompressiooni fookus (S06.3)

Välja arvatud: tserebraalne turse:

  • sünnivigastuse tõttu (P11.0)
  • traumaatiline (S06.1)

Kui on vaja kindlaks määrata välistegurit, kasutatakse väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Kiirgusega indutseeritud entsefalopaatia

Kui on vaja kindlaks määrata välistegurit, kasutatakse väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse kõigi osakondade meditsiiniasutustele tehtud avalike kõnede esinemissagedust, põhjuseid, surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO 2022. aastal.

Aju turse

Rubriik ICD-10: G93.6

Sisu

Määratlus ja üldteave [redigeeri]

Aju turse on rakusisese ja / või ekstratsellulaarse vedeliku koguse suurenemine, mis viib aju mahu suurenemiseni ja intrakraniaalse hüpertensiooni tekkeni.

Etioloogia ja patogenees [redigeeri]

Sõltuvalt patogeneesist on peamisi aju ödeemi tüüpe:

Iseloomustab ekstratsellulaarse vedeliku mahu suurenemine. Tavaliselt on BBB naatriumi läbitungimatu ja selle ioon sisestamine rakusisesse ruumi on võimalik ainult aktiivse transpordi abil K + -Na + ATPaasiga. Vasogeense turse moodustumise peamine mehhanism on BBB düsfunktsioon. Samal ajal ei pruugi K + -Na + ATPaasi töö olla häiritud. BBB kahjustumise korral toimub aju interstitsiaalses ruumis vaba naatriumi kaasamisel naatriumi ja teiste orgaaniliste osmootselt aktiivsete ainete vaba difusioon.

Seda iseloomustab intratsellulaarse vedeliku koguse suurenemine BBB-ga. Tsütotoksilise ödeemi tekke peamiseks põhjuseks on naatrium-kaaliumpumba düsfunktsioon energiapuuduse tõttu. Sel juhul ei pruugi BBB läbilaskvus olla katki. Tsütotoksilise turse peamine põhjus on ajuisheemia.

Esineb raske aju aine segunemisega, millega kaasnevad suured kahjustused aju rakkudele ja BBB-le ning osmolaalsuse suurenemine kahjustatud piirkonnas. Osmolaalsuse suurenemine koos BBB rikkumisega viib vee ligitõmbamiseni ja aju kontusioonipiirkonna turse.

Täheldatakse hüdrokefaali tekkimisel ja seda iseloomustab interstitsiaalse ruumi mahu suurenemine aju seljaaju vedeliku väljavoolu halvenemise tõttu. Sellise aju turse vormis säilitatakse aju rakkude ja BBB funktsioon.

Hiljuti pööratakse aju ödeemi patogeneesi arutamisel üha enam tähelepanu 4. tüüpi akvatsiinidele. 4. tüüpi akvaporiinid on spetsiaalsed kanalid, mis paiknevad astrotsüütides ja vastutavad vee transportimise eest. Eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et 4. tüüpi akvaariine puuduvad loomad reageerivad erinevat tüüpi aju turse suhtes erinevalt. Nad elavad tsütotoksilist turset paremini ja halvemini - vasogeensed.

Kliinilised ilmingud [redigeeri]

Aju turse: diagnoos [redigeeri]

Diferentsiaaldiagnoos [redigeeri]

Aju turse: ravi [redigeeri]

Intrakraniaalse hüpertensiooni korrigeerimine on üks peamisi intensiivravi ülesandeid kriitilises seisundis ajukahjustusega patsientidel.

Suurendatud ICP vähendamiseks kasutatakse samm-sammulist lähenemist.

• Teha aju kompuutertomograafia, et kõrvaldada suurenenud ICP põhjused, mis nõuavad kirurgilist korrigeerimist. Ventrikulaarse kateetri juuresolekul viiakse läbi tserebrospinaalvedeliku kontrollitud väljavool. Tuleb meeles pidada, et tserebrospinaalvedeliku eemaldamine on ajutine ICP korrigeerimise meede, mis ei too kaasa aju hapniku ja metabolismi paranemist.

• Veenduge, et voodipea (15-30 °) pea oleks üleval. Selle meetodi kasutamine võimaldab parandada aju venoosset väljavoolu ja vähendada ICP-d.

• õige hüpertermia. Hüpertermia all mõistetakse "tuuma" kehatemperatuuri tõusu 38,3 ° C-ni või rohkem. Aju temperatuur ületab "tuuma" temperatuuri 0,32-1,9 ° C. Kehatemperatuuri tõus 1 ° C suurendab aju metaboolset nõudlust 8% võrra ja viib intrakraniaalse vere mahu suurenemiseni ja ICP suurenemiseni. Temperatuuri tõstmine vaid mõne kraadi võrra võib kahjustatud aju varud kiiresti tühjendada. ICP suurenemise peamine põhjus hüpertermia tekkimise ajal on MC ja intrakraniaalse vere mahu suurenemine. Intrakraniaalse hüpertensiooniga patsiendid peaksid säilitama "tuuma" temperatuuri alla 38 ° C. Aju temperatuuri langus kõigest 1 ° C viib ICP märkimisväärse vähenemiseni. Hüpertermia korrigeerimiseks kasutatakse nii meditsiinilisi kui ka füüsilisi jahutusmeetodeid. Hästi tõestatud spetsiaalsed jahutusvee madratsid.

• Viige läbi rahustav ravi. Suurenenud ICP ja vähenenud kraniocerebraalse vastavuse tingimustes võib motoorse stimulatsiooni olemasolu või patsiendi võitlus ventilaatoriga põhjustada intratoorse rõhu ja rõhu suurenemist lõõri veenides, mis omakorda põhjustab ICP edasist suurenemist. Selles suhtes on pädev sedatsioon üks peamisi tegureid, mis kontrollivad ICP-d. Ajukahjustusega patsiendil tekitab valu impulsside ülesvoolu täiendavaid ergastuse fookuseid subkortikaalsetes piirkondades. Ühest küljest võib aju konvulsiivse valmisoleku alandatud künnise tingimustes tekitada krampe. Teisest küljest põhjustab see kohaliku ainevahetuse suurenemise valu tundlikkuse projektsiooni valdkonnas, mis aitab kaasa esialgse kahjustuse tsooni laienemisele. Seetõttu on multikomponentne analgeesia ja kohustuslik anesteesia patsiendiga tehtavate manipulatsioonide puhul põhiravi hädavajalik komponent, eriti depressiivse teadvusega patsientidel. Peamised sedatiivse ravi ja analgeesia ravimid on propofool, opioidid ja bensodiasepiinid.

• Krampide leevendamine. 3–4% patsientidest täheldati OTsN ägeda perioodi jooksul fokaalsete ja sekundaarsete generaliseerunud epileptiliste krampide teket. Konvulsiivse sündroomi algus suurendab aju metabolismi ja viib ICP suurenemiseni. Krampide leevendamiseks kasutatakse bensodiasepiine [10–20 mg (0,2–0,5 mg / kg) kõige sagedamini intravenoosselt booluse jaoks ja seejärel uuesti 10 mg intravenoosselt või intramuskulaarselt] või valproehapet (5–15 mg / kg päevas). Mitme epipridatsiooni või epistatusega on bensodiasepiinide korduv intravenoosne manustamine annustes kuni 0,5 mg / kg või valproehappe (10 mg / kg intravenoosselt 3-5 minuti jooksul ja 0,6 mg / kg intravenoosse infusioonina 2500 mg / päevas). ). Selle ravi ebaefektiivsusega süstitakse patsienti barbituurianesteesiasse naatriumtiopentali intravenoosse infusiooni abil (kuni 5-6 g päevas).

• Kasutage hüperosmolaarseid lahendusi. Hüperosmolaarsete lahuste sisseviimine on kõige tavalisem meetod intrakraniaalse hüpertensiooni mittekirurgiliseks korrigeerimiseks. Selliste ravimite kasutamine toob kaasa ajutise osmootse rõhu gradienti tekkimise vereplasma ja aju interstitsiaalse ruumi vahel, põhjustades vedeliku liikumist intravaskulaarsesse ruumi. ICP vähendamiseks võib kasutada mannitooli, naatriumkloriidi hüpertoonilisi lahuseid ja hüpertoonilise naatriumkloriidi kombinatsiooni kolloidsete preparaatidega. ICP korrigeerimiseks kasutatakse kõige sagedamini mannitooli boolusannust annuses 0,25-1 g / kg kehakaalu kohta. Tuleb märkida, et mannitool akumuleerub aju ja CSF rakkudes, mistõttu selle korduv manustamine võib viia tagasilöögi nähtuse tekkeni (taaskäivitamine). Mannitooli kasutamise võimalikud komplikatsioonid on südamepuudulikkus, hüperkaleemia, neerupuudulikkus ja hüperosmolaarne sündroom. Hiljuti on aktiivselt kasutatud naatriumkloriidi hüpertoonilisi lahuseid ICP vähendamiseks. Neid ravimeid kasutati algselt mitte ICP vähendamiseks, vaid hemorraagilise šokiga patsientide väikese mahu taastamiseks. Võrreldes standardse šokkiravimiga, tagab väikese mahu taastamine kiiresti intravaskulaarse vedeliku mahu ja põhjustab südame väljundi, vererõhu ja mikrotsirkulatsiooni paranemise. Hemodünaamiliste toimete kestuse suurendamiseks loodi hüpertooniliste naatriumkloriidi lahuste ja kolloidpreparaatide kombinatsioonid. Kolloidi lisamine aitab kaasa vedeliku pikaajalisele retentsioonile vereringes ja loob täiendava ontsootilise rõhu. Praegu on Venemaal teada 7,2% naatriumkloriidi lahus hüdroksüetüültärklisega. Lisaks ICP redutseerimisele põhjustab naatriumkloriidi hüpertooniliste lahuste sissetoomine aju paremat hapnikuga varustamist ja metabolismi. Meie andmete kohaselt mõjutavad hüperosmolaarsed lahendused aju metabolismi erinevalt. 15% mannitooli lahuse sisseviimine ei aita kaasa aju metabolismi paranemisele ning HyperHAES-i lahuse kasutamisega kaasneb aju metabolismi märgatav paranemine, kuna glükoosi ja püruvaadi kontsentratsioon suureneb märkimisväärselt nii intaktsete kui ka mõjutatud aju ainete interstitsiaalses vedelikus. Hüperosmolaarsete lahuste kasutamisel on vaja hoolikalt kontrollida vereplasma osmolaalsust. Tuleb meeles pidada, et osmolaalsuse suurenemine tasemele, mis ületab 320 mOsm / kg, aitab kaasa neerupuudulikkuse tekkele. Mannitooli ja naatriumkloriidi hüpertooniliste lahuste põhjustatud osmootne diurees võib põhjustada hüpotensiooni, eriti esialgse hüpovoleemiaga patsientidel. Sellega seoses tuleb meeles pidada, et hüpertoonilise naatriumkloriidi ja hüdroksüetüültärklise kombinatsioonil on pikim toime ICP ja süsteemse hemodünaamika suhtes.

• Tutvustage barbituraate. Barbituraadid põhjustavad MK vähenemist ja inhibeerivad aju ainevahetust ning suurte annuste kasutamisel võivad need vähendada intrakraniaalset vere mahtu ja vähendada ICP-d. Kuid barbituraatide kasutamisega võib kaasneda raske arteriaalne hüpotensioon ja CPD vähenemine. Seega on seda tüüpi ravi rakendamisel vaja hoolikalt jälgida hemodünaamikat ja säilitada JRS nõutud piirides.

• Viige läbi kontrollitud hüpotermia. Hüpotermia on üks kõige paljutõotavamaid meetodeid intrakraniaalse hüpertensiooni raviks, mis on refraktaarne konservatiivsete ravimeetodite suhtes. Aju temperatuuri mõõdukas vähenemine inhibeerib aju metabolismi, mis omakorda võib viia MK, intrakraniaalse vere mahu ja ICP vähenemiseni. Tuleb meeles pidada, et patsiendi jahutamine temperatuurini 32-34 ° C tuleb läbi viia väga kiiresti (30-60 minuti jooksul) ja soojenemine - väga aeglaselt (0,2-0,3 ° C / h).

• Tehke dekompressiivne kraniotoomia. Seda meetodit kasutatakse koos konservatiivsete meetmete ebaefektiivsusega 6-12 tunni jooksul pärast intrakraniaalse hüpertensiooni teket. Dekompressiivse kraniotoomia teostamisel on vaja püüda luua piisavalt suur luu defekt ja viia läbi dura mater vaba plastid.

Selle puudumise tõttu ei kasutata ACN-iga patsientidel glükokortikoide intrakraniaalse hüpertensiooni raviks.

Idb koodi 10 aju turse

Omandatud parentsüümne tsüst

vastsündinud (P91.1) kaasasündinud tserebraalse tsüstiga periventrikulaarne tsüst (Q04.6)

Mujal klassifitseerimata anoksilised ajukahjustused.

komplitseeriv: abort, emakaväline või molaarne rasedus (O00-O07, O8.8) rasedus, sünnitus või sünnitus (O29.2, O74.3, O89.2) kirurgiline ja meditsiiniline abi (T80-T88) vastsündinute anoksia (P21.9 )

Healoomuline koljusisene hüpertensioon

Välja arvatud: hüpertensiivne entsefalopaatia (I67.4)

Väsimuse sündroom pärast viirushaigust

Healoomuline müalgiline entsefalomüeliit

alkohoolsed (G31.2) toksilised G92

Aju kokkusurumine

Aju kokkusurumine (pagasiruum)

Aju (varre) vigastus

aju traumaatiline kokkusurumine (S06.2) aju fookuskauguse traumaatiline kokkusurumine (S06.3)

Välja arvatud: tserebraalne turse:

traumaatiliste sünnide vigastuste (P11.0) tõttu (S06.1)

Kui on vaja kindlaks määrata välistegurit, kasutatakse väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Muud täpsustatud ajukahjustused

Kiirgusega indutseeritud entsefalopaatia

Kui on vaja kindlaks määrata välistegurit, kasutatakse väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Täpsustamata ajukahjustus

Kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon on ainus dokument, milles patoloogiad krüpteeritakse võrdselt kõikidele riikidele.

Sellist seisundit nagu aju turse vastavalt ICD 10-le võib krüpteerida mitmel viisil. Patoloogilise koodi määramisel mängib olulist rolli etioloogiline tegur. Turse puhul võib see olla:

kraniaalne vigastus ja aju; isheemiline või hemorraagiline insult; koljusisene hematoom; aju membraani põletik; sünnitrauma (või muud tööjõu patoloogiad);

Sõltuvalt ödeemi põhjusest võib patoloogilise protsessi kodeerimine erineda. Klass jääb siiski samaks.

ICD-koodi 10 kohane ajuödeem kuulub klassi, kus on näidatud närvisüsteemi haigused. See asub G93 all, mis tähistab teisi ajukahjustusi. Sel hetkel on 9 kategooriat ja vedeliku patoloogiline kuhjumine on nummerdatud 6. See tähendab, et selle haiguse täielik kood on järgmine: G93.6. Krüpteerimine võib siiski olla erinev.

Aju turse põhjused ja sümptomid, ICD 10 haiguse kood

OGM - aju turse (ICD-10 kood annab G93) - viitab närvisüsteemi haigustele. Aju turse on selle raske haiguse teine ​​nimi. See on organismi reaktsioon ebasoodsatele teguritele, intrakraniaalse patoloogia kohutav komplikatsioon. Selle patofüsioloogilise reaktiivse olekuga toimub ajukoe teatud muutused.

OGM - aju turse (ICD-10 kood annab G93) - viitab närvisüsteemi haigustele. Aju turse on selle raske haiguse teine ​​nimi. See on organismi reaktsioon ebasoodsatele teguritele, intrakraniaalse patoloogia kohutav komplikatsioon. Selle patofüsioloogilise reaktiivse olekuga toimub ajukoe teatud muutused.

Haiguse etioloogilised tegurid

OGM tekib kiiresti vigastuste, kontusiooni, ajukoe põletiku, ülemääraste koormuste, mõnede infektsioonide mõjul. Terved ajukuded on kokkusurutud. Hüpertensiooni kujunemine pikka aega, isheemiline insult, narkomaania, alkoholism, tõus mägedesse üle 1,5 km - need tegurid võivad põhjustada aju paistetust.

Väga olulised on autonoomse närvisüsteemiga seotud põhjused. OGMile on iseloomulik interstitsiaalne, vaskulaarne kahjustus. Umbes 0,07% patoloogia juhtudest on registreeritud vastsündinu seas. 4-12-aastastel lastel esineb maksimaalne esinemissagedus. Traumaga seotud aju turse võib esineda igas vanuses.

Sordid OGM

Need erinevad ravimeetodite, sünteesi, valulike kahjustuste asukoha, haiguse arengu kiiruse poolest.

On 4 tüüpi patoloogiat:

  1. Kokkupuude bakteritega, mürgiste ainetega, aju alatoitumusega ajuisheemia ajal, raku osmoregulatsiooni halvenemine, aju rakkude membraanide turse - tsütotoksilise OHMi põhjused. Patoloogia areneb hapniku näljahäda tagajärjel kohe pärast koekahjustusi.
  2. Interstitsiaalses OGM-is ei muutu veresoonte läbilaskvus. Aju vatsakestes suureneb koljusisene rõhk - ICP. Patoloogia esineb peapopsia tagajärjel - vesipea.
  3. Bakteriaalne meningiit, epilepsia, kasvajad või aju metastaasid on vasogeense OGMi põhjuseks. Kapillaarseina läbilaskvus suureneb. Vereplasma valgud lahkuvad veresoontest ja sisenevad rakuvälisse ruumi. Sellised kõrgmolekulaarsed lämmastikku sisaldavad ühendid suurenevad naatriumioonide kogunemise tõttu, mis on vedelik. Aju intercellulaarses aines esineb neuronite surma. See on patoloogia kõige levinum variant.
  4. Soolade eritumise rikkumise tõttu tekib kesknärvisüsteemi vee mürgistus, tekib osmootne turse.

Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast vabastatakse OGM:

  • üldistatud;
  • difuusne (mõjutatud 1 poolkeral);
  • kohalik

Haiguse kliiniline pilt

Vere vedel osa imetakse läbi anumate seinte. Aju pundub, mahu suurenemine. Suurenenud koljusisese rõhuga seotud aju vereringe katkestamine. Aju struktuuride nihutamine okulaarpunktis on tingitud turse progresseerumisest. Aju vereringe halvenemine on rakusurma põhjus. Osa aju hävitatakse igavesti. Patsient tunneb tugevat peavalu rünnakuid, mis iseloomustavad loodust.

Üldine somaatiline letargia. Vähendatud vaimne aktiivsus, haiguse alguses täheldatakse pidevat une soovi. Kõne probleemid. Dips mällu. Osaline lihaste kokkutõmbumine - krambid. Spontaanne pearinglus, millega kaasneb paanikahirm, tasakaalu halvenemine, raske oksendamine. Tavapäraste ideede kaotamine ruumi ja aja kohta. Nõrgenenud reaktsioon ärritusele, täielik liikumatus - stupor.

Sageli on peatusi ja hingamisraskusi. Refleksid kõõlused kaovad. Kaela lihastoonus suureneb. Rikutud neelamisaktid. On nägemishäire. Tekib okulomotoorse närvi halvatus. On diploopia - nähtava pildi kahekordistamine. Õpilased on laienenud. Nende reaktsioonid vähenevad oluliselt. Visioon kaob täielikult, kui tagumise aju arter on kokkusurutud.

Laste aju turse areneb väga kiiresti (ICD-10 kood - G93.6). Kui OGM areneb vastsündinutel, karjub patsient pidevalt teravas ja peenes häälel. Hiljem jõuab kogenud riik, mida iseloomustab teadvuse kadumine, suvaliste reflekside kadumine. On hüpertermia - suurenenud kehatemperatuur.

Kui mikrotsirkulatsioonihäire tõttu ei varustata kapillaare piisavalt verega, tekitab see nekroosi teket ja isheemia süveneb. Kui tserebraalset turset ei ravita, võivad tekkida kõige raskemad tagajärjed, sageli kooma areneb. Suurenenud surmaoht.

Diagnostilised testid

Neuroloog diagnoosib ja määrab ravi. Haiguse iseloomu võib tuvastada üldise vereanalüüsi abil. Turse tüüpi, suurust ja asukohta määratakse aju tomogrammi abil. Neuroloogiline uurimine annab täieliku ülevaate patoloogiast.

Aju turse

Sõltuvalt haiguse põhjusest ja sümptomitest määrab arst ravi ravi taktika. Enamikul juhtudel on vaja ravida aju turse põhjustanud haigust.

  1. Peate kasutama jääd ja eemaldama liigse vedeliku võimalikult kiiresti. Patoloogilised muutused on pöörduvad, kui verevarustus taastub kiiresti. Turse kadub, kui nekrootilised massid lahustuvad.
  2. Neuroleptikume, krambivastaseid aineid kasutatakse sageli tahtmatu lihaste kokkutõmbumise leevendamiseks.
  3. Sõltuvalt turse tüübist valitakse dehüdratsioonravi.
  4. ICP suurenemise korrigeerimine on vajalik. Diureetikumid, glükokortikoidid on võimelised vähendama ICP-d, vähendama aju turset.
  5. Kui sobivad meetmed võetakse, kaob OGM tavaliselt kiiresti. Ravi on edasi lükatud aju traumaatilise turse või OGM-i nakkusliku tekke tekkega. Kraniotoomia viiakse läbi vastavalt aju dekompressiooni olulistele näidustustele.

Aju turse puhul on koheselt vajalik kõige tõhusam ja kvalifitseeritud arstiabi, kuna see on väga tõsine patoloogia.

Idb koodi 10 aju turse

Kuidas on ICD 10 poolt kodeeritud aju turse?

Sellist seisundit nagu aju turse vastavalt ICD 10-le võib krüpteerida mitmel viisil. Patoloogilise koodi määramisel mängib olulist rolli etioloogiline tegur. Turse puhul võib see olla:

Sõltuvalt ödeemi põhjusest võib patoloogilise protsessi kodeerimine erineda. Klass jääb siiski samaks.

Krüpteerimisvalikud

Järgmised riigid ei kuulu selle elemendi hulka:

  • Sünnide trauma põhjustatud aju turse. Patoloogia kood: R11.0. See viitab kesknärvisüsteemi muudele sünnituskahjustustele. Selles osas on ainult 4 punkti.
  • Traumaatiline turse. Patoloogilise seisundi kood: S06.1. See asub intrakraniaalse vigastuse osas. Kodeeringus (1 või 0) on võimalik kasutada viiendat märki, mis näitab avatud haava olemasolu või puudumist.
Kodeeritud ICD 10 korral on statistiliste andmete arvessevõtmiseks vajalik aju turse. Selle krüpteerimisega on mugavam salvestada ja töödelda teavet. Ja kuna patoloogia on otsene eluoht ja see on sageli surmav, on kood vajalik suremuse korrektseks arvutamiseks, võttes arvesse etioloogilist tegurit, mis aitab välja töötada tõhusaid meetodeid suremuse vältimiseks.

Salvestage link või jagage kasulikku teavet sotsiaalses. võrgud

Materjalide kopeerimine on lubatud ainult aktiivse hüperlingi abil saidile!

Eneseravim turse jaoks võib olla teie tervisele ohtlik. Esimeste sümptomite korral pöörduge erakorralise ravi poole.

Kuidas on ICD 10 poolt kodeeritud aju turse?

Sellist seisundit nagu aju turse vastavalt ICD 10-le võib krüpteerida mitmel viisil. Patoloogilise koodi määramisel mängib olulist rolli etioloogiline tegur. Turse puhul võib see olla:

Sõltuvalt ödeemi põhjusest võib patoloogilise protsessi kodeerimine erineda. Klass jääb siiski samaks.

Krüpteerimisvalikud

Järgmised riigid ei kuulu selle elemendi hulka:

  • Sünnide trauma põhjustatud aju turse. Patoloogia kood: R11.0. See viitab kesknärvisüsteemi muudele sünnituskahjustustele. Selles osas on ainult 4 punkti.
  • Traumaatiline turse. Patoloogilise seisundi kood: S06.1. See asub intrakraniaalse vigastuse osas. Kodeeringus (1 või 0) on võimalik kasutada viiendat märki, mis näitab avatud haava olemasolu või puudumist.
Kodeeritud ICD 10 korral on statistiliste andmete arvessevõtmiseks vajalik aju turse. Selle krüpteerimisega on mugavam salvestada ja töödelda teavet. Ja kuna patoloogia on otsene eluoht ja see on sageli surmav, on kood vajalik suremuse korrektseks arvutamiseks, võttes arvesse etioloogilist tegurit, mis aitab välja töötada tõhusaid meetodeid suremuse vältimiseks.

Salvestage link või jagage kasulikku teavet sotsiaalses. võrgud

Materjalide kopeerimine on lubatud ainult aktiivse hüperlingi abil saidile!

Eneseravim turse jaoks võib olla teie tervisele ohtlik. Esimeste sümptomite korral pöörduge erakorralise ravi poole.

Miks on selline haigus nagu aju turse

Sümptomid ja märgid

Et diagnoosida ja aidata haigestunud inimest õigeaegselt, on vaja teada aju turse sümptomeid ja erinevaid märke. See haigus areneb aeglaselt ja järk-järgult teatud haiguse või vigastuse mis tahes tüsistuste tõttu.

Esimesel etapil, kui haigus on hakanud just ilmnema, võime täheldada selliseid sümptomeid nagu:

Haiguse progresseerumisega täheldab patsient tõsiseid märke. Sõltuvalt sellest, kui palju aega turse edeneb, võib selle sümptomeid jagada kolme rühma.

Esimene on neuroloogilise iseloomuga sümptomid, mis on tingitud ajukoore tursumisest (võivad tekkida ka subarahnoidaalsed lobid). Nende hulka kuuluvad sellised sümptomid nagu krambid, keha üldine ärritunud seisund, suurenenud rõhk ja lihastoon.

Nn progressiivse ödeemaga, mille tagajärjel pea on rikutud ja aju struktuurid on tugevad. Samuti on inimesel kõrge temperatuur (40 kraadi või rohkem), mida ei saa maha kukkuda, õpilastel pole reaktsiooni valgusele, on väga tugevad krambid ja ühepoolne halvatus (parees). Südamerütm on häiritud, valu refleksid ja kõõlused on täielikult puuduvad. Patsiendil on kooma.

Olles tegelenud aju turse ja selle haiguse sümptomitega, on vaja teada selle esinemise peamisi põhjuseid. Etioloogia tuvastab haiguse arengus mitmeid tegureid:

Sellise rikkumise vältimiseks on vajalik nõuetekohane ennetamine.

Tüübid ja sordid

Kohalik (või nn piirkondlik), mis laieneb ainult teatud aju piirkonnale ja ümbritseb selle esinemise keskpunkti (kasvaja ja mitmesugune turse, tsüst, hematoom või abstsess).

Peritumoraalne turse, mis võib samuti kahjustada mõnda ajuosa, ja sellega kaasneb peaaegu alati mitmesugused kasvajad.

Diffuse # 8212; kus on mõjutatud ainult üks poolkera, samuti aju perifokaalne turse. Viimasel ajal esineb turse kahjustatud või vigastatud rakkude piirkonnas. Seda tüüpi häire on aju traumaatiline turse.

Samuti on aju peritsellulaarne turse, kus veresoonte ümber koguneb vedelik. Seda tüüpi tserebraalset turset nimetatakse ka vaskulaarseks ja see võib tekkida subarhanoidse verejooksu või hemorraagilise sündroomi tõttu.

Eksperdid eristavad mitut tüüpi turset selle esinemise laadi tõttu (haiguse patogenees).

Tsütotoksiline. Seda tüüpi turse on ülalmainitud väga mürgise mürgistuse tulemus. Sellise rikkumisega isiku abistamine on võimalik ainult esimese 6 tunni jooksul, siis kudede muutumise protsessid on pöördumatud. Seda tüüpi turse põhjustab nii kiirgus kui ka isheemiliste ja muude haiguste kannatused.

Osmatic Aju ja selle plasma kudede suhte kriitiliste kõrvalekalletega võib tekkida osmootiline turse. See ilmneb maksapuudulikkuse, entsefalopaatia, närvisüsteemi joobeseisundi, samuti mitmete teiste tõsiste haiguste tõttu.

Samuti tuleb eristada aju turse tüüpi, mis on tingitud selle arengut mõjutavast tegurist. Näiteks on postoperatiivne turse, mis on juba mainitud ja traumajärgne.

Selle põhjal eraldub ka toksiline turse ja kasvaja. Muide, viimane tüüp on äärmiselt ohtlik, sest selle tõttu on patsientidel sageli surmajuhtumeid. On ka põletikulisi, epileptilisi ja isheemilisi tüüpe.

Tagajärjed

Kahtlemata on ajuödeem ettearvamatu viletsus, mille tulemusi on äärmiselt raske ennustada. Haiguse tagajärgede minimeerimiseks on vaja pöörduda arsti poole kohe pärast haiguse esimeste ilmingute avastamist. Loomulikult võtab haiguse taastumine palju aega, kuid nõuetekohase järgimisega võib see minimeerida kõik tagajärjed.

Aju turse mõjutab kolme liiki:

Aju turse võib põhjustada ettenägematuid tagajärgi, mõnikord võib see põhjustada selliseid probleeme nagu subarahnoidaalne verejooks, kasvajad, keha kogu aju süsteemi kahjustused, samuti eluiga kokkusobimatu turse. Selleks, et minimeerida keha kahjustusi aju turse tõttu, on vaja kvaliteetset ravi ja pikka rehabilitatsiooniperioodi.

Õige abi on anda patsiendile piisav kogus värsket õhku ja kohe puhastada oma hingamisteed oksendamisest ja muudest esemetest (millega ta rünnaku alguses lämbub). Siis tuleb teil haige inimese pea külge jääda või midagi külma. See aitab veidi parandada. Kui läheduses on hapniku mask, pane see patsiendile.

Ravi

Turse kõrvaldamiseks peaksid osaleva spetsialisti tegevused sisaldama mitmeid tegevusi:

  • Rikkumise põhjuse selgitamine ja täielik kõrvaldamine;
  • Kohene ravi ja progresseerumise leevendamine;
  • Vabadus seotud sümptomitest.

Seejärel peate kiiresti aju metabolismi parandama. Selle saavutamiseks kasutavad spetsialistid erinevaid ainevahetust parandavaid ravimeid ning erinevaid hormone. Lisaks on patsiendi pea jääga kaetud.

Aju turse põhjuse kindlakstegemiseks ja kõrvaldamiseks jälgivad arstid tähelepanelikult mitmeid tegureid ja märke:

  • Mürgistuse tunnused;
  • Südame seisund, veresooned;
  • Kehatemperatuur

Pärast diagnoosi kasutavad arstid erinevaid tegevusi. Nad eemaldavad organismist kõik toksiinid, viivad antibakteriaalse ravi läbi erinevate ravimite abil, eemaldavad tekkinud kasvajad.

Ennetamine

Et seda rikkumist mitte kunagi täita, tuleb järgida mitmeid soovitusi. Aju turse vältimine on lihtne, kuid see võib pakkuda teile tervet tulevikku.

Vaadake oma vererõhku ja ravige nakkushaigusi õigeaegselt (turse võib tekkida isegi pärast grippi). Teine ennetav meede on õige toitumine ja kehakaalu normaliseerimine.

Teised ajukahjustused

Aju tsüst

Omandatud parentsüümne tsüst

Välja arvatud:

  • vastsündinu periventrikulaarne tsüst (P91.1)
  • kaasasündinud aju tsüst (Q04.6)

Mujal klassifitseerimata anoksilised ajukahjustused.

Välja arvatud:

  • raskendab:
    • abort, emakaväline või molaarne rasedus (O00-O07, O8.8)
    • rasedus, sünnitus või sünnitus (O29.2, O74.3, O89.2)
    • kirurgiline ja meditsiiniline abi (T80-T88)
  • vastsündinute anoksia (P21.9)

Healoomuline koljusisene hüpertensioon

Välja arvatud: hüpertensiivne entsefalopaatia (I67.4)

Väsimuse sündroom pärast viirushaigust

Healoomuline müalgiline entsefalomüeliit

Täpsustamata entsefalopaatia

Välja arvatud: entsefalopaatia:

  • alkohoolik (G31.2)
  • mürgine (G92)

Aju kokkusurumine

Aju kokkusurumine (pagasiruum)

Aju (varre) vigastus

Välja arvatud:

  • traumaatiline aju kokkusurumine (S06.2)
  • traumaatiline aju kompressiooni fookus (S06.3)

Aju turse

Välja arvatud: tserebraalne turse:

  • sünnivigastuse tõttu (P11.0)
  • traumaatiline (S06.1)

Reye sündroom

Kui on vaja kindlaks määrata välistegurit, kasutatakse väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Muud täpsustatud ajukahjustused

Kiirgusega indutseeritud entsefalopaatia

Kui on vaja kindlaks määrata välistegurit, kasutatakse väliste põhjuste lisakoodi (klass XX).

Miks on aju paistetus ja turse

Aju turse ja turse rahvusvahelisel haiguste klassifikatsioonis G93.6 (ICD kood 10) on väga tõsine mis tahes haiguse või haiguse tüsistus, mis sobiva ravi puudumisel õigeaegselt võib olla surmav. Selle haiguse korral häiritakse tserebrospinaalvedeliku väljavoolu, mille tõttu esineb raskusi vereringes, suurendades survet keha erinevatele kudedele. Seda komplikatsiooni peetakse üheks kõige raskemaks, sest see kujutab tõsist ohtu edasisele tervisele ja isegi inimelule.

Sümptomid ja märgid

Et diagnoosida ja aidata haigestunud inimest õigeaegselt, on vaja teada aju turse sümptomeid ja erinevaid märke. See haigus areneb aeglaselt ja järk-järgult teatud haiguse või vigastuse mis tahes tüsistuste tõttu.

Esimesel etapil, kui haigus on hakanud just ilmnema, võime täheldada selliseid sümptomeid nagu:

  • Olulised peavalud, millega kaasneb oksendamine;
  • Püsiv iiveldus;
  • Rahutus, aja ja ruumi navigeerimisvõime halvenemine. See on tingitud asjaolust, et turse mõjutab närvisüsteemi;
  • Pidev uimasus, mis ei kao pärast head puhkust;
  • Suurenenud rõhk, regulaarne hingamispuudulikkus, arütmia;
  • Kitsendatud õpilased.

Haiguse progresseerumisega täheldab patsient tõsiseid märke. Sõltuvalt sellest, kui palju aega turse edeneb, võib selle sümptomeid jagada kolme rühma.

Esimene on neuroloogilise iseloomuga sümptomid, mis on tingitud ajukoore tursumisest (võivad tekkida ka subarahnoidaalsed lobid). Nende hulka kuuluvad sellised sümptomid nagu krambid, keha üldine ärritunud seisund, suurenenud rõhk ja lihastoon.

Kui intrakraniaalse rõhu tase suureneb järsult, siis on patsiendil järgmised sümptomid: oksendamine ja pidev iiveldus, olulised peavalud, peaõunade liikumine on häiritud, inimese üldine seisund muutub depressioonilt tugevalt põnevil, tugev krambid. Muide, krambid võivad esineda nii jäsemetes kui ka näolihastes ning need on sellise häire kõige olulisemad sümptomid. Need võivad olla erineva kestusega.

Nn progressiivse ödeemaga, mille tagajärjel pea on rikutud ja aju struktuurid on tugevad. Samuti on inimesel kõrge temperatuur (40 kraadi või rohkem), mida ei saa maha kukkuda, õpilastel pole reaktsiooni valgusele, on väga tugevad krambid ja ühepoolne halvatus (parees). Südamerütm on häiritud, valu refleksid ja kõõlused on täielikult puuduvad. Patsiendil on kooma.

Põhjused

Olles tegelenud aju turse ja selle haiguse sümptomitega, on vaja teada selle esinemise peamisi põhjuseid. Etioloogia tuvastab haiguse arengus mitmeid tegureid:

  1. Nakkushaigus, näiteks meningiit või entsefaliit. Nendeks haigusteks on laste haigused, nagu leetrid ja kanamürk. Seetõttu on vaja hoolikalt jälgida aju seisundit mitmesuguste haiguste, eriti meningiidi korral.
  2. Tüsistused võivad tekkida pea peavigastuste, samuti värinate, mitmesuguste verevalumite tõttu;
  3. Aju dislokatsiooni ja dislokatsiooni sündroom;
  4. Isheemilises insultis, aga ka mitmesugustes enne insultide tingimustes;
  5. Kui aju kuded on kahjustatud mis tahes operatsiooni ajal, võib postoperatiivsel perioodil tekkida turse;
  6. Mis tahes koljusisene verejooks (näiteks aneurüsmi või arterite purunemise tõttu), samuti ajukasvajatega. Seda nähtust meditsiinis nimetatakse subarahnoidaalseks verejooksuks.
  7. Põhjused võivad olla epilepsia, mitmesugused rasked verehäired, soojuse löögid;
  8. Regulaarsed toksilised kahjustused organismis on täiskasvanute peaaju turse väga sagedased põhjused. Need kahjustused hõlmavad nii narkomaania kui ka alkoholismi. Need mürgid on aju jaoks väga ohtlikud.

Sellise rikkumise vältimiseks on vajalik nõuetekohane ennetamine.

Tüübid ja sordid

Aju-ödeem on erinevat tüüpi:

Kohalik (või nn piirkondlik), mis laieneb ainult teatud aju piirkonnale ja ümbritseb selle esinemise keskpunkti (kasvaja ja mitmesugune turse, tsüst, hematoom või abstsess).

Peritumoraalne turse, mis võib samuti kahjustada mõnda ajuosa, ja sellega kaasneb peaaegu alati mitmesugused kasvajad.

Üldistatud - kogu aju ulatuv kahjustuste ala. Üldine turse esineb mitmesuguste haiguste tagajärjel, mille tõttu keha kaotab suure hulga valke, erinevate mürgistustega, samuti teiste haigustega.

Difuusne - kui see mõjutab ainult ühte poolkera, samuti aju perifokaalne turse. Viimasel juhul tekib turse hävitatud või vigastatud rakkude piirkonnas. Seda tüüpi häire on aju traumaatiline turse.

Samuti on aju peritsellulaarne turse, kus veresoonte ümber koguneb vedelik. Seda tüüpi tserebraalset turset nimetatakse ka vaskulaarseks (perivaskulaarseks) ja see võib tekkida subarhanoidse hemorraagia või hemorraagilise sündroomi tõttu.

Alamliigid

Eksperdid eristavad mitut tüüpi turset selle esinemise laadi tõttu (haiguse patogenees).

Vasogeenne turse. See tüüp esineb sageli erinevate ajukasvajatega. Vere kapillaaride läbilaskvus suureneb, mis suurendab valget ainet. See võib esineda ka subarhronse verejooksu tõttu. Selline rikkumine esineb hävitatud aju rakkude piirkonnas ja ilma perifokaalse ödeemi ilminguteta. Vasogeense turse tagajärjed on ettearvamatud.

Tsütotoksiline. Seda tüüpi turse on ülalmainitud väga mürgise mürgistuse tulemus. Sellise rikkumisega isiku abistamine on võimalik ainult esimese 6 tunni jooksul, siis kudede muutumise protsessid on pöördumatud. Seda tüüpi turse põhjustab nii kiirgus kui ka isheemiliste ja muude haiguste kannatused.

Ventilatsioonirõhu järsu tõusu korral võib inimese ajus tekkida hüdrostaatiline turse. Põhimõtteliselt on selline rikkumine vastsündinule iseloomulik. Täiskasvanutel on seda tüüpi turse väga harva ja ainult erinevate vigastuste ja ebaõnnestunud operatsioonide tõttu.

Osmatic Aju ja selle plasma kudede suhte kriitiliste kõrvalekalletega võib tekkida osmootiline turse. See ilmneb maksapuudulikkuse, entsefalopaatia, närvisüsteemi joobeseisundi, samuti mitmete teiste tõsiste haiguste tõttu.

Samuti tuleb eristada aju turse tüüpi, mis on tingitud selle arengut mõjutavast tegurist. Näiteks on postoperatiivne turse, mis on juba mainitud ja traumajärgne.

Selle põhjal eraldub ka toksiline turse ja kasvaja. Muide, viimane tüüp on äärmiselt ohtlik, sest selle tõttu on patsientidel sageli surmajuhtumeid. On ka põletikulisi, epileptilisi ja isheemilisi tüüpe.

Tagajärjed

Kahjuks võivad aju ödeemi tagajärjed olla mõnikord äärmiselt kurvad (isegi surmavad) ja lihtsalt ei ole võimalik täpselt ennustada, millised jäljed häirivad organismis. Selle rikkumise esinemine võib alustada kehas pöördumatuid protsesse, samuti kahjustada liiga suuri koe- ja aju rakke.

Kahtlemata on ajuödeem ettearvamatu viletsus, mille tulemusi on äärmiselt raske ennustada. Haiguse tagajärgede minimeerimiseks on vaja pöörduda arsti poole kohe pärast haiguse esimeste ilmingute avastamist. Loomulikult võtab haiguse taastumine palju aega, kuid nõuetekohase järgimisega võib see minimeerida kõik tagajärjed.

Aju turse mõjutab kolme liiki:

  1. Aju turse ja edasine surm. Loomulikult on see haiguse kõige kurvem tulemus ja kahjuks ei ole see kaugeltki haruldane (umbes pooled juhtumid). Alumine rida on see, et üsna lühikese aja jooksul koguneb inimese ajus kriitiline kogus vedelikku. Sellepärast, et aju paisub, kasvab suuruses ja niipea, kui kolju lahtris ei ole ruumi, toimub pigistamine, aga ka sisemine verejooks, mis on surmav.
  2. Taastumine pärast rikkumist ilma tagajärgedeta. See tulemus on kõige soodsam, kuid kahjuks kõige harvem. Taastumine ilma tagajärgedeta on võimalik ainult siis, kui patsient on noor ja täiesti terve ning turse on tekkinud alkoholi või narkootikumide mürgistuse tõttu. Kui mürgitatud patsient satub aja jooksul spetsialistide kätte ja mürkide annus ei ole liiga suur, peatatakse probleem ilma jälgedeta.
  3. Täiendav puue. Aju ödeemi tagajärjed on sageduselt teisel kohal ja sellistele patsientidele, kes said peavigastusi, on olnud meningiit, samuti teiste ravitavate haiguste korral.

Aju turse võib põhjustada ettenägematuid tagajärgi, mõnikord võib see põhjustada selliseid probleeme nagu subarahnoidaalne verejooks, kasvajad, keha kogu aju süsteemi kahjustused, samuti eluiga kokkusobimatu turse. Selleks, et minimeerida keha kahjustusi aju turse tõttu, on vaja kvaliteetset ravi ja pikka rehabilitatsiooniperioodi.

Abi

Kui te märkate mõnes oma lähedastes mõningaid aju turse sümptomeid, peaksite kiireloomuliseks kutsuma kiirabi, sest kui te ei võtke patsienti haiglasse võimalikult kiiresti, siis on tal kohutavaid tagajärgi. Näiteks subarahnoidaalne verejooks või surm. Kui mingil põhjusel seda ei ole võimalik kohe teha, võib anda esmaabi.

Õige abi on anda patsiendile piisav kogus värsket õhku ja kohe puhastada oma hingamisteed oksendamisest ja muudest esemetest (millega ta rünnaku alguses lämbub). Siis tuleb teil haige inimese pea külge jääda või midagi külma. See aitab veidi parandada. Kui läheduses on hapniku mask, pane see patsiendile.

Siis viige kannatanu kohe haiglasse. On vaja transportida seda rangelt horisontaalasendis ja mitte mingil juhul ei tohi padja alla panna. Pane jalgade alla rull ja pöörake oma pea küljele. Kui patsiendil on paistetus, siis aitab see olukord aju kahjustamist vähendada.

Ravi

Hoolimata aju turse päritolust, on õige ravi haigestunud patsiendi kohene hospitaliseerimine intensiivravis. Lõppude lõpuks, nagu eespool mainitud, on see rikkumine äärmiselt ettearvamatu ja arstid peaksid alati olema valmis ootamatute asjaolude ilmnemisel (näiteks subarahanoidne verejooks), mis võib ohustada patsiendi elu. Selline patsient vajab hädaabi. Ainult seal on võimalik teostada aju turse nõuetekohast ravi.

Turse kõrvaldamiseks peaksid osaleva spetsialisti tegevused sisaldama mitmeid tegevusi:

  • Rikkumise põhjuse selgitamine ja täielik kõrvaldamine;
  • Kohene ravi ja progresseerumise leevendamine;
  • Vabadus seotud sümptomitest.

Paljud inimesed on huvitatud aju turse ravimisest. Aju ödeemi ravi on pumbata kogu liigne vedelik patsiendi kolju aja jooksul. Selle eesmärgi saavutamiseks kasutavad arstid mitmeid ravimeid, näiteks mitmesuguseid diureetikume suurtes kogustes, samuti diureetikume ja glükoosi ja magneesiumi lahuseid.

Seejärel peate kiiresti aju metabolismi parandama. Selle saavutamiseks kasutavad spetsialistid erinevaid ainevahetust parandavaid ravimeid ning erinevaid hormone. Lisaks on patsiendi pea jääga kaetud.

Aju turse põhjuse kindlakstegemiseks ja kõrvaldamiseks jälgivad arstid tähelepanelikult mitmeid tegureid ja märke:

  • Mürgistuse tunnused;
  • Südame seisund, veresooned;
  • Kehatemperatuur

Pärast diagnoosi kasutavad arstid erinevaid tegevusi. Nad eemaldavad organismist kõik toksiinid, viivad antibakteriaalse ravi läbi erinevate ravimite abil, eemaldavad tekkinud kasvajad.

Kahtlemata peaks professionaal osalema aju turse ravis, kuna see on väga ohtlik häire, mille tulemus on ettearvamatu. Kui arst osutub professionaalseks, siis on täiesti võimalik ravida turset ilma tagajärgedeta. Pärast ravi ootab patsient pikaajalist rehabilitatsiooni.

Ennetamine

Et seda rikkumist mitte kunagi täita, tuleb järgida mitmeid soovitusi. Aju turse vältimine on lihtne, kuid see võib pakkuda teile tervet tulevikku.

Esiteks on vaja loobuda sellistest halbadest harjumustest nagu alkohol, suitsetamine ja narkomaania. Lisaks peaksite püüdma vältida peavigastusi (kandke sõidu ajal turvavööd, kasutage ekstreemspordi ajal kiivrit jne).

Vaadake oma vererõhku ja ravige nakkushaigusi õigeaegselt (turse võib tekkida isegi pärast grippi). Teine ennetav meede on õige toitumine ja kehakaalu normaliseerimine.

Ajukasvaja klassifitseerimine vastavalt ICD 10-le

ICD10 - rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon 10. läbivaatamine. Kui otsustate ravida välisriigi kliinikus, siis küsitakse tõenäoliselt esmalt, millist koodi teie arst diagnoositud ICD-10-le.

On oluline teada, et D43 on healoomuline ajukasvaja ja C71 on pahaloomuline, see tähendab vähk.

Healoomuline

Aju healoomuline kasvaja ja teised kesknärvisüsteemi osad (D33).

Healoomuline ajukasvaja asub:

ICD 10 ajukasvaja kood

Kuidas on ICD 10 poolt kodeeritud aju turse?

Kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon on ainus dokument, milles patoloogiad krüpteeritakse võrdselt kõikidele riikidele.

Sellist seisundit nagu aju turse vastavalt ICD 10-le võib krüpteerida mitmel viisil. Patoloogilise koodi määramisel mängib olulist rolli etioloogiline tegur. Turse puhul võib see olla:

  • kolju ja aju trauma;
  • isheemiline või hemorraagiline insult;
  • intrakraniaalne hematoom;
  • dura mater põletik;
  • sünnitrauma (või muu töö patoloogia);
  • rasked lapsepõletikud;
  • närvikoe kahjustus;
  • nakkuslik protsess.

Sõltuvalt ödeemi põhjusest võib patoloogilise protsessi kodeerimine erineda. Klass jääb siiski samaks.

Krüpteerimisvalikud

ICD-koodi 10 kohane ajuödeem kuulub klassi, kus on näidatud närvisüsteemi haigused. See asub G93 all, mis tähistab teisi ajukahjustusi. Sel hetkel on 9 kategooriat ja vedeliku patoloogiline kuhjumine on nummerdatud 6. See tähendab, et selle haiguse täielik kood on järgmine: G93.6. Krüpteerimine võib siiski olla erinev.

Järgmised riigid ei kuulu selle elemendi hulka:

  • Sünnide trauma põhjustatud aju turse. Patoloogia kood: R11.0. See viitab kesknärvisüsteemi muudele sünnituskahjustustele. Selles osas on ainult 4 punkti.
  • Traumaatiline turse. Patoloogilise seisundi kood: S06.1. See asub intrakraniaalse vigastuse osas. Kodeeringus (1 või 0) on võimalik kasutada viiendat märki, mis näitab avatud haava olemasolu või puudumist.
Kodeeritud ICD 10 korral on statistiliste andmete arvessevõtmiseks vajalik aju turse. Selle krüpteerimisega on mugavam salvestada ja töödelda teavet. Ja kuna patoloogia on otsene eluoht ja see on sageli surmav, on kood vajalik suremuse korrektseks arvutamiseks, võttes arvesse etioloogilist tegurit, mis aitab välja töötada tõhusaid meetodeid suremuse vältimiseks.

Salvestage link või jagage kasulikku teavet sotsiaalses. võrgud

Perifokaalne tserebraalne turse

Aju turse (OGM) on patoloogiline seisund, mida iseloomustab vedeliku ja naatriumioonide liigne kogunemine ajukoes. Pigem eristada tinglikult 3 tüüpi OGM: tsütotoksiline, vasogeenne ja isheemiline. Tegelikus kliinilises olukorras osalevad OGM-i arendamises tavaliselt kõik kolm mehhanismi, mille üks ülekaal on üks neist. Kaasaegsed tehnoloogiad (MRI [difusiooniga kaalutud pilt]) võimaldavad eristada tsütotoksilist turset vasogeensest.

Haiguste rahvusvahelise klassifikatsiooni kood ICD-10:

  • G93.6 Aju turse

Tsütotoksiline OGM areneb rakumembraanide osmoregulatsiooni rikkumise tõttu, mille tulemuseks on viimane turse. BBB-d ei häirita, mistõttu vereplasma valgud ei jäta veresoontest välja. Tsütotoksilist turset täheldatakse näiteks TBI-s.

Vasogeenne OGM, mis on tingitud BBB läbilaskvuse vähenemisest. Plasmavalkud lahkuvad veresoontest ja sisenevad ekstratsellulaarsesse ruumi, põhjustades vedeliku akumulatsiooni ja nende laienemist. Kui vasogeenne OGM-i efektiivne GK (näiteks deksametasoon). Klassikaline näide on perifokaalse turse tsoon kasvaja metastaaside ümber ajus.

Isheemilises OGM-s kombineeritakse vasogeense ja tsütotoksilise OGM patogeneetilised mehhanismid selle arengu erinevatel etappidel. Esialgu ei ole BBB katki, kuid tulevikus suureneb selle läbilaskvus. Interstitsiaalse ruumi maht väheneb kõigepealt ja seejärel suureneb vedeliku ekstravasatsiooni tagajärjel. Selline OGM-i faasiline arengu mehhanism selgitab riigi hilinenud halvenemist intratserebraalsete verejooksude ajal.
Peamine patofüsioloogiline seisund. mis lõppkokkuvõttes toob kaasa mis tahes OGM - ICP suurenemise. Just see parameeter nõuab korrigeerimist.

Ravi. Tuleb meeles pidada, et enamikul juhtudel ei vaja ravi ravi ajude turse kui sellist, vaid haigust, mis viis selle arenguni. Terapeutilistest meetmetest, mis ei ole suunatud põhihaigusele, vaid OGM-i kõrvaldamisel, on dehüdraativad ained ja HA kõige tõhusamad.

Prognoos määratakse OGM-i põhjustanud haiguse alusel.
Lühendid OGM - aju turse.

ICD-10. G93.6 Aju turse

Ravimeid ja ravimeid kasutatakse aju turse raviks ja / või ennetamiseks.

Farmakoloogilise rühma kuuluvad ravimid või ravimid.