Ajaliste lobide kasvajad

Migreen

Ajamõõt paikneb keskmises kraniaalfossa. Sylvia soones, mis piirab selle eesmise lõpu, paigutatakse suured anumad. Oma keskmises osas on see kokkupuutes III kambri ja keskmise aju seinaga. Selle põhjas, keskmise kraniaalse fossi allosas, liiguvad kraniaalnärvid, nimelt kõik okulomotoorsed närvid ja trigeminaalne närv. Siit ja ajalise lõhe kasvajates täheldatud sündroomid koosnevad sümptomitest, mis on iseloomulikud nii ajalise lõhe kahjustusele kui ka lähedalasuvatele ülalmainitud vormidele.

Analüsaatorid esitatakse ajalise lõuna koorikus: lõhn, maitse ja peamiselt heli. Lisaks on ajalise lõhe valges materjalis visuaalsed radad, mis külgmise vatsakese alumise sarve ümber painutades saadetakse graceletoe teele. Seega koosnevad ajalise lõhe kahjustuses täheldatud sümptomid kõigi eespool nimetatud analüsaatorite lüüasaamist iseloomustavatest sümptomitest.

Ajaline lõhe koore ärrituse kõige iseloomulikumaks sümptomiks on igasugused hallutsinatsioonid: lõhn, maitse, kuulmis- ja visuaalsed. Inimestel, kellel on palju erinevaid haigusi, ei pruugi olla hallutsinatsioonid, mis ei pruugi tingimata olla põnevad ajutised lobid. Nad võivad olla vaimse haigusega, näiteks skisofreeniaga, difuussete põletikuliste protsessidega, eriti aju tsüstiktoosiga, vaskulaarsete protsessidega. Nende esinemise mehhanism on kõige mitmekesisem, kuid on vaja osaleda ajalise lõhe ajukoores. Need võivad tekkida ajalise lõhe ajukoore kaugseire tagajärjel suru, negatiivse induktsiooni ja ka kogu aju, kaasa arvatud ajalise lõhe ajukoorme, haardunud protsesside kaudu.

Baaskasvajate, eriti arahnoidsete endoteelide puhul on väga iseloomulikud lõhna- ja maitsehallutsinatsioonid. Need hallutsinatsioonid on oma olemuselt tavaliselt ebameeldivad: patsiendid tunnevad mädanenud munade lõhna, porgandilõhna, suitsu lõhna, põletavat ainet jne. Need on harva meeldivad. Mõnikord on maitsev tunne nii ebamäärane, et patsiendid ei suuda neid täpselt kvalifitseerida. Maitse hallutsinatsioonid on tavaliselt ebameeldivad, nagu metallist maitse suus, põletav tunne keele peal.

Kuulsad hallutsinatsioonid on iseloomulikud kumeralt paiknevatele kasvajatele, mis põhjustavad kumeriku ajukoorme ärritust ja on väga erinevad, ulatudes kõige lihtsamate mürade (samovari müra, primus-rongi, rongi, igasuguste lihtsate helide nagu hiirte räbumine, rohutirtsude lõhkumine) ja väga keerulise muusikalised meloodiad, mida patsiendid mõnikord väga rõõmuga kuulavad. Nagu visuaalsed hallutsinatsioonid, on ajalise lõhe kahjustustele iseloomulikud komplekssed visuaalsed hallutsinatsioonid. Patsiendid näevad elavat pilti loodusest, värvilisi muralsid seintel, lilled, arvud ja mõnikord terved sündmused, nagu rahvahulga rongkäik, eredalt riietatud, loomade käimine, vankrid ja loomad eraldavad erinevaid helisid. Neurokirurgia instituudis täheldati patsiente, kes nägid näiteks kolme kangelase lahinguid. Mõnikord on need hallutsinatsioonid meeldivad, mõnikord hirmutavad. Sellised hallutsinatsioonid võivad ilmneda ka teiste lokaliseerumiste kasvajate puhul, mis on mõnikord väga kaugel ajaline lõhe surve all kolju aluse luudel või negatiivse induktsiooni tõttu, mis tuleneb kaugelt paiknevast patoloogilisest fookusest. Kuid ajalise lõhe kasvajate puhul kombineeritakse need hallutsinatsioonid tavaliselt teiste selle piirkonna kahjustusele iseloomulike sümptomitega.

Epileptilised krambid peaksid samuti olema tingitud ajalise lõhe koore ärrituse sümptomitest. Mõnikord on ülalkirjeldatud hallutsinatsioonid epilepsiahoogude aura, millest viimased on tavaliselt üldised. Ajalise lõhe kahjustustele iseloomulike sümptomite arv peaks hõlmama nn unenäolisi olekuid, kui patsient tunneb unenäos, et kogu keskkond muutub sel ajal võõras, tundmatu. Mõnikord tundub patsientidele, et nad on seda juba üks kord näinud - nn deja vu nähtus. Tuumoriprotsesside puhul iseloomustab ajaliste lobide puhul erinevaid ebameeldivaid vistseraalseid tundeid, eriti südamest, mis sarnaneb angina rünnakutega. On hirm, ärevus, südamesse pigistumine, hingamisraskused. Mõnikord on kõhus ebamugavustunne kõhupuhituse, valu, eruktsioonide vormis. Kõik need aistingud on sarnased epilepsiahoogude ekvivalentidega ja mõnikord eelnevad neile.

Kui kasvaja asub fronto-parietaalse piirkonna lähedal, siis on krambil alguses veresoonte funktsioonid, see tähendab, et nad hakkavad näo lihaste tõmblemisega teisel poolel, keele, neelu, närbumist jne, ja seejärel lähevad üldse.

Üks peamisi sümptomeid ajaliste lobide kasvajates on homonüümne hemianoopia. See võib toimuda visuaalse nööri kokkusurumise tulemusena ja ajalise lõpu läbivate visuaalsete radade kahjustumise tagajärjel.

Kanatikovaya hemianopsia on tavalisem basaaltuumorite, näiteks arahnoidse endotelioomi korral, surudes nööri, kuid see on võimalik ka intratserebraalsete tuumorite korral, mis asuvad peamiselt ajalise lõhe alumises ja sisemises osas ning suruvad ka juhet. Kuid intratserebraalsed kasvajad tekitavad sageli tsentraalset juhtivuse hemianoopiat, viimane on kasvaja intratserebraalse asukoha näidustus. Mitte-tserebraalsetes kasvajates on hemianopsia väga haruldane või on tingitud aju juba väga suurest kokkusurumisest. Nii kesk- kui ka köie päritolu hemianopsiad võivad olla väga erinevad: osaline, ruudukujuline, täis, keskjoonel lõigatud. M. Y. Rapoport on nende hemianopioonide kasvu dünaamikas hästi näidatud. Nende suurus sõltub kompressiooni astmest või visuaalsete radade kahjustumisest.

Kortikaalset hemianoopiat on võimalik eristada tsentraalsest hemopaatiast, kasutades optokineetilist nüstagmi. Canitic hemianopsia korral jääb see hemianoopia suunas ja kui see on keskne, siis see kaob. Wernicke test koos valgusvihu suunaga võrkkesta pimedal poolel, tuvastades õpilase reaktsiooni, hoolimata asjaolust, et see on väga keeruline ja nõuab sobivat varustust, annab täpsemaid tulemusi. Kui kaniaalne hemianopsia poegne refleks kaob, siis keskne jääk.

Lõhnakoorme sümptomite hulka kuuluvad lõhna muutused. Patsiendil võib olla nn hüperosmia, kui kõik lõhnad tajutakse väga järsult või vastupidi, on lõhnade äratundmisel häire. Viimane sümptom on kõige tavalisem ajalise lõhe kasvajates ja võib olla ühepoolne kasvaja küljel.

Kuna ajaline lõhe koor on peamiselt helianalüsaator, seostatakse selle piirkonna kasvajate kõige silmatorkavamaid sümptomeid heli analüüsi halvenemisega. Nii näiteks, kui mõjutatakse õiget ajaloolist peeglit, täheldatakse amusia nähtust, st patsiendid, kellel on muusikalised võimed ja mida mängitakse mis tahes instrumendil, kaotavad need võimed.

Vasaku ajalise lõhe lüüasaamisega tuvastatakse kuulmis- ja kõne analüüsi ning sünteesi nn sensoorse afaasia vormis. Sensoorne afaasia on keerukas sündroom. See võib laguneda rea ​​üksikuteks sümptomiteks, mida võib täheldada erinevates variatsioonides. See sõltub sellest, millised ühendused on katki, kui kooriku konkreetne piirkond või koorikuid põhjustavad teed on kahjustatud. Inimestel on heli analüüs väga keeruline. See sisaldab teist signalisatsioonisüsteemi, nimelt kõnet. Suhtlemine välismaailmaga ja inimestega toimub mitte ainult helide abil, vaid peamiselt kõne abil.

Kõne on keeruline protsess, mis koosneb paljudest komponentidest, sealhulgas heli või foneemilisest. Nagu ülalpool esiosa sektsiooni osas mainitud, täidab kõne funktsiooni peaaegu kogu ajukoor, eriti vasakpoolkeral. Kuid iga ajukoorme piirkond teostab spetsiaalse analüsi ja sünteesi kõnesfunktsioonile. Ajamõõt teeb peamiselt kuulmis- ja kõneanalüüsi ning sünteesi. Võime eristada kõnesid ja tunnustada nende keerulisi kombinatsioone sõltub helide keeruka töötlemise rakendamisest, selle seosest iga keele foneetilise süsteemiga. Inimese kuulmine, erinevalt loomade kuulmisest, sõltub keele keerulisest helisüsteemist. Ajamõõt teeb keerulise kuulmisanalüüsi ja kõnesünteesi, see on kuulmis-analüüsi tuum. Inimese aju ajalise lõhe keeruka tsütoarhitektonilise struktuuri arengut mõjutas keel. Isiku ärakuulamine ei ole mitte ainult kõnekiri, vaid ka selle toode.

Vasaku ajalise lõhe lüüasaamisega täheldati erinevaid kuulmis- ja kõne analüüsi rikkumisi, mis lisavad sensoorset afaasia sündroomi. Inimese ja ennekõike kõne kuulamise iseärasus on see, et see moodustub, mida üldistab keele foneetiline süsteem. Foneemide näited on näiteks tähed B - P, D - T, 3 - C.

Ajalise lõhe lüüasaamisega võib halveneda foneemiline kuulmine. Patsient ei suuda helisid selgelt eristada ja segab neid korduvalt heli kõige lähematega. Uuringus pakutakse patsiendile paralleelsete foneemide kordamist: pa-ba, sa-sa või sõna, mis algab sarnaste kõlavate tähtedega, näiteks: “dot-daughter”, “barrel-neer”, “home-tom”, “hamba-supp” Sõnade kordamine on patsiendile lihtsam ja lihtsam kui seotud foneemide hääldus. Seetõttu võib foneemilise kuulmise rikkumise korral patsient korrata sarnaseid kõlavaid tähti alustavaid sõnu, kuid teeb paaritud foneemide kordamisel vigu.

Foneemilise kuulmise veelgi kergemate rikkumiste korral võib uuringu komplikatsioon paljastada patsiendi puudused. Nende paaristatud foneemide kordamist saate kiirendada või lisada teise silbi, näiteks: ba-pa-ba, da-ta-da, nende muutmist ja kombineerimist.

Sensoorse afaasia sündroomi järgmine sümptom on sõnade tähenduse võõrandumine. Sõnad, mis on kaotanud oma foneetilise selguse, kaotavad oma eristusvõime ja tähenduse. Tegelikult on sensoorset afaasia aluseks heli ühtsuse lagunemine tähendusega. Just sellest tuleneb kõne arusaamatus. See kõne arusaamatus algab kõigepealt väga kergetest ilmingutest, mida saab identifitseerida sõnade tähenduse võõrandamise testidega. Selleks palutakse patsiendil selgitada, mida mõned keerukamad sõnad tähendavad. Näiteks "põder", "lõhe", milline on nende vahe jne. Järgmisena palutakse tal näidata mitu korda oma keha osi, nagu "nina", "kõrv", "silm" ja patsient, kellel on sõnade võõrandumine. väga kiiresti lõpetab sõnade mõistmise ja ei suuda näidata keha vastavat osa.

Järgmine sümptom on võimetus korrata sõnu või fraase. Tugeva sensoorse afaasia korral ei saa patsient korrata lihtsaid sõnu. Kui ta võib neid sõnu korrata, on tal väga raske või võimatu üksikuid fraase korrata. Samal ajal on parafaasia, mõnede tähtede asendamine teiste poolt vastavalt foneemilise kuulmise rikkumise tüübile. Kui patsiendile pakutakse kirjaliku sõna või fraasi kordamist, aitab visuaalne analüüs patsiendil õigeid sõnu või fraase meelde jätta ja hääldada. Heli mälu kannatab. Kui mälu üldiselt on kogu aju funktsioon ja mitte mõni eraldi süsteem, siis kuulmis- ja kõne analüüsi ja sünteesi rikkudes kannab kuulmismälu peamiselt, nimelt: patsiendil palutakse meelde jätta mitu rida räägitavat sõna, mida patsient ei saa teha (meelde jätta) ainult üks või kaks sõna). Samal ajal, hääldades neid, muudab ta tähti foneetiliselt. Kui need sõnad on kirjutatud ja patsiendile näidatud, et neid korrata, siis mäletab ta neid palju paremini.

Kuulmise kõne analüüsi ja sünteesi lüüasaamisega rikutakse tajumist ja järelikult ka rütmiliste löökide reprodutseerimist. Kui kutsute patsienti tegema teatud rütmide arvu, ei saa ta neid õigesti hinnata ja reprodutseerida. See ilmneb eriti keeruliste rütmide mängimisel lihtsa meloodia kujul, näiteks kaks aeglast lööki ja kolm kiiret lööki.

Seega, vasaku ajalise lõhe lüüasaamisega on rikutud kõiki kuulmisanalüüsi ja sünteesiga seotud kõrgema närvisüsteemi toiminguid, see tähendab, et peale kõne mõjutab ka lugemine, kirjutamine ja loendamine. Viimased gnostilised funktsioonid kannatavad jällegi halvenenud kuulmisanalüüsi tüüpi. Nii näiteks nõuab kiri helikirja analüüsi. Kui patsiendile pakutakse sõna või fraaside dikteerimist, siis teeb ta vigu ka vastavalt foneemiliste asenduste tüübile või kirjutab täiesti arusaamatuid sõnu. Kui patsiendile antakse need kirjalikud sõnad kohe maha, kirjutab ta need õigesti välja. Selles katses ilmneb selgelt kuulmis- ja visuaalse analüüsi erinevus. Vasaku ajalise lõuna protsesside ajal lugemine kannatab kõige vähem, kuid mõnikord ei saa patsient sõna või kirja lugeda, sest nad kõlavad oma mõtetes valesti. Sama ilmneb arvel. Kuulmisega esitatud ülesanded, vähemalt kõige lihtsamate ühemõtteliste ja kahekohaliste tegudega, on patsiendile võimatud. Teisest küljest, kui patsiendile pakutakse kirjutada üsna keerulisi aritmeetilisi operatsioone mitmekohalise numbriga, siis teeb ta seda väga hästi.

Seega tuleb lugemise, kirjutamise ja loendamise uuringus alati arvesse võtta ja uurida patsienti nii kuulmis- kui ka kõneanalüüsi ning visuaalse vaatenurgast ning väga suur erinevus on ilmnenud: visuaalse analüüsi täielik ohutus ja raske kuulmispuudulikkus.

Selline sensoorset afaasia struktuuri analüüs võimaldab mõnikord mõõta ajaliselt väikeseid luure kahjustusi, nagu juhtub ajukasvajate või healoomuliste difusiooni kasvavate glioomide korral, mis haaravad peamiselt ajukoore ja ümbritsevat subtexti.

Ülaltoodud sensoorset afaasia sümptomeid võib täheldada eraldatult või mitmesugustes kombinatsioonides, sõltuvalt ajalise ajukoorme erinevate osade vahelistest kannatustest ja inimarengu protsessis moodustunud konditsioneeritud refleksiühenduste häiretest. Ajalise lõhe sügava kahjustusega, eriti multiformaalsete spongioblastoomidega, võib täheldada sensoorset afaasia täielikku sündroomi, kui inimene lõpetab täielikult keegi teise kõne mõistmise ja tema enda kõne eeldab täiesti mõttetu iseloomu kui eraldi helisid, silpe ja arusaamatuid sõnu.

Ajutiste ja okulaarhülgede vaheliste alade lüüasaamisega on nn amnastilise afaasia sündroom, kui patsient teab kõigi objektide eesmärki hästi, kuid unustas nende nime. See sündroom on näide esimese ja teise signaalisüsteemi vahelise vahe kohta, kui patsient on täielikult rakendatud visuaalse analüüsi abil, mis on lahutatud teisest signaalisüsteemist. Selgub, et visuaalse taju ja sõna vahel on täielik lõhe. Seda sündroomi võib täheldada täielikult isoleeritud teistest senso-afaasilistest sümptomitest või kombineeritult mõningate neist, sõltuvalt ka teatud ühenduste kahjustustest. Sõltuvalt medullaarse aine kahjustuse astmest ja peamiselt ajukoores esinevatest patofüsioloogilistest protsessidest sõltub ajalise lõhe kahjustuse teatud sümptomite aste. Kui ajukoorele ei avalda sügavat mõju ja see on ainult pärssimise seisundis, siis võib ka koore funktsionaalse seisundi paranemisega kaduda mitmed sümptomid. Näiteks, kui tõsta koore tooni farmakoloogiliste ainete, näiteks kofeiini abil, koos ajukoorme terviklikkusega, võib mitmeid sümptomeid eemaldada. Vastupidi, väsimuse või treeninguga ilmnevad sümptomid uuesti. Sümptomite raskusaste võib varieeruda isegi ühe uuringu jooksul, seda rohkem võib neid erinevalt väljendada ja varieeruda dramaatiliselt mitme päeva, nädala ja isegi kuu jooksul. Sellist sümptomite kõikumist võib täheldada mitte-ajukasvajate, tsüstiliste kasvajate ja infiltreeruvate, aeglaselt kasvavate healoomuliste kasvajate puhul, mis ei kahjusta sügavaid närvirakke. Sõltuvalt paljudest nii eksogeenselt kui ka endogeenselt määratud teguritest muutub ajukoe seisund dramaatiliselt ja see ilmneb sümptomite erilisel raskusastmel. Mida sügavamale mõjub ajukude, seda püsivamad on selle kahjustuse sümptomid. Õhukeste funktsionaalsete testide abil, eemaldades mitmeid sümptomeid, on võimalik tuvastada, milline ajukoorme piirkond kannatab kõige enam ja stabiilsemalt, mis aitab ka kasvaja paikset diagnoosi.

Haiguse kulg sõltuvalt kasvaja iseloomust

Kõigi ülaltoodud sümptomite raskusaste, nii fokaalne kui ka sekundaarne, ja aju, sõltub peamiselt kasvaja iseloomust, samuti selle lokaliseerumisest ajalise lõhe kumerale või basaalsele pinnale. Kõige kerged sümptomid, mis esinevad koore ärrituse ülekaaluga, esineb mitte-ajukasvajates, peamiselt arakhnoidendotelioomas. Need kasvajad, nagu ka teistes piirkondades, võivad ulatuda väga suure suurusega, mis ei anna kohalikke sümptomeid, isegi afaasilisi, kui need asetatakse vasakule ajalisele lõugale. Samal ajal ilmnevad esmalt sekundaarsed, peamiselt varre sümptomid ja patsiendid sisenevad neurokirurgiasse tõsises seisundis, kus fokaalsed sümptomid ei ole mõnikord üldse tuvastatavad ning tüvi ja aju sümptomid domineerivad kogu haiguse pildist. Seetõttu on ajalise lõhe arahnoidse endoteeli diagnoos mõnikord äärmiselt raske, eriti selle parempoolse lokaliseerimise korral, ja see on võimalik ainult vastandlike uurimismeetoditega. Viimased ei ole alati raskete patsientide seisundis kättesaadavad. Spinaalne punktsioon on samuti vastunäidustatud. Mõnikord võib basaal-sõltuva arahnoidse endotelioomi diagnoosi teha ainult anamneesiliste andmete põhjal, mis paljastavad lõhna- või maitsehallutsinatsioonid koos kraniobaalsete sümptomitega.

Healoomuliste astrotsüütide ja oligodendroglio glioomide, samuti mitte-ajukasvajate, nagu angioreticulum, mis tavaliselt paiknevad südamikus, esinevad tugevamate fokaalsete sümptomitega, eriti kui need paiknevad vasakul. Prolapsi kõige karmimad fokaalsed sümptomid on nii multiformsed spongioblastoomid kui ka vähi metastaasid. Nad voolavad väga kiiresti. Sümptomid arenevad väga kiiresti, nii kohalikud kui ka sekundaarsed, ja aju. Mõnikord on nende haiguste kulg entsefaliit.

Aju ajalise lõhe kasvaja

Aju on kasvajate tekke suhtes äärmiselt vastuvõtlik. Sõltuvalt asukohast võib neid klassifitseerida aju ajutise lõhe kasvajana, eesmise, parietaalse vms kujul. Ametliku statistika kohaselt on patsientide arv viimase kümne aasta jooksul kasvanud 15% ja seetõttu on suremuse suurenemine maailmas suurenenud. Kümned tuhanded inimesed õpivad iga päev, et neil on ajukasvaja. Loomulikult on sellise kasvaja tõenäosus väike, kuid sellel on endiselt suur oht.

Põhiteave ajukasvajate kohta

Seda tüüpi kasvajaid iseloomustab asjaolu, et ta asub otse kolju sees. Ükskõik millist inimest, olenemata vanusest ja soost. Nende kasvajate peamine jaotus on järgmine:

Kui me vaatame olukorda professionaalsemalt ja sügavamalt, võib neid liigitada järgmiselt:

  • primaarset tüüpi kasvajaid, mis moodustavad otse närvirakkudest;
  • sekundaarset tüüpi kasvajaid või neid nimetatakse sageli metastaatilisteks. Need kasvajad ilmnevad teistes kohtades, tavaliselt vere kaudu, esinevate kasvajate nakatumise tõttu.

Oluline on märkida, et sekundaarne kasvajate tüüp on palju tavalisem. Lisaks on nad alati pahaloomulised.

Teaduslikult on seal rohkem kui 100 erinevat tüüpi tuumoreid, millel on unikaalsed omadused. Lisaks saab kõiki neid juhtumeid kombineerida vastavalt põhimõttele, et kolju on ümbritsetud ja naaberstruktuure pigistada.

Neil on spetsiifilised sümptomid, mida saab jagada järgmiselt:

  • kohaliku iseloomuga, mis ilmuvad tuumori välimuse kohas. Kas nimi on esmane?
  • mõjutab ödeemi algust või mõnda muud põhjust, mis on põhjustatud vähi arengust teatava suurusega. Nimega sekundaarne on seotud fokaalsete sümptomitega;
  • üldise tüübi sümptomid, mis ilmnevad kopsu sees oleva rõhu suurenemise tõttu, on infektsioonide järkjärgulise suurenemise tõttu üldised.

Küsimusele ei ole võimalik täpselt vastata, millised sümptomid esimesena ilmnevad. Näiteks, kui kasvaja areneb aju esiosas, on ühel inimesel kõigepealt fokaalsed sümptomid ja teisel inimesel on aju sümptomid.

Aju sümptomite tunnused

Peas esinevat valu võib nimetada selle kõige ilmsemaks ja sagedasemaks sümptomiks. Umbes kolmandikus juhtudest on see ilmne kasvaja kasvu märk.

Seda iseloomustab kolju sisemine surve. Sellel ei ole selget kohta, kus see kõige rohkem valus. Alguses võib valu tekkida aeg-ajalt, kuid seejärel muutub see immuuniks isegi mis tahes tüüpi valuvaigistite suhtes. Hommikuti avaldub see inimkeha struktuuri iseärasuste tõttu tugevamalt. Inimene magab horisontaalses asendis, kus tserebrospinaalvedeliku ja vere väljavool on mõnevõrra raskem. Pärast ärkamist ja vertikaalse positsiooni vastuvõtmist taastub kõik järk-järgult ja normaliseerub.

Samuti tähistab tavaline oksendamine aju iseloomu sümptomeid. Samal ajal on seda lihtne eristada mürgistuse või seedetrakti probleemidest. Kasvaja põhjustatud oksendamine on regulaarne, ei saa inimesele leevendada, ei ole seotud toiduga ja sellega kaasneb peavalu.

On olukordi, kus oksendamine viitab fokaalsetele sümptomitele. See ilmneb juhul, kui kasvaja asub IV vatsakese põhjas. Oksendamine esineb pea liikumise tõttu, millega kaasnevad samaaegsed reaktsioonid, nagu kõrge higistamine, südamepekslemine, luksumine ja teised.

Visiooniprobleemid on peamised ajus esinevate kasvajate tüübid. Reeglina ilmub pärast kasvaja kasvamist suureks suuruseks. Visioon halveneb pidevalt. Ei saa objektiividega reguleerida. Võib esineda udu.

Teine oluline sümptom on vaimsed probleemid. Mälu, tähelepanu, emotsionaalsus on kaugel tavalistest näitajatest. Selliste sümptomite puhul, mis esinevad tavalisel inimesel, võime eeldada onkoloogia ilmumist pea.

Kolmandikul patsientidest esineb epilepsiahooge. See arestimine on kasvaja selge märk, kui see esineb isikul, kes ei ole seda varem kannatanud.

Fokaalsete sümptomite tunnused

Kui inimesel on aju, ajutise, okcipitaalse või mõne muu eesnäärme kasvaja, võivad ilmneda järgmised fokaalsed sümptomid:

  1. Tundlikkusega seotud probleemid. Selline probleem hõlmab tuimastust, põletust, goosebumpsi, keha teatud osade tundlikkuse kadu või vähenemist, samuti võimetust täpselt näidata, kus täpselt üks osa kehast asub suletud silmadega.
  2. Seotud luu- ja lihaskonna süsteemiga. Lihaste tugevus väheneb, nende toon muutub, Babinski sümptomid ilmuvad. Sõltuvalt sellest, kus täpselt kasvaja on ja millise suurusega see on, võib see mõjutada ühte, kahte või kõiki jäsemeid.
  3. Seotud kõne, lugemise ja kirjutamisega. Tõuse tänu sellele, et kasvaja asub nende tegevuste eest vastutavate aju piirkondades. Tavaliselt arenevad järk-järgult, proportsionaalselt kasvajate kasvuga. Võib põhjustada isiku täielikku tuimust.
  4. Epilepsiahoogud. On kahte tüüpi: osaline ja üldistatud. Esimene neist on ainult fokaalne sümptom, teine ​​on aju.
  5. Koordineerimisprobleemid. Esineb nakatunud kudede ilmumisel väikeajusse. Käik on väga erinev, langemise tõenäosus suureneb. Sageli on kaasnev sümptom pearinglus. Toimingute teostamisel on probleeme täpsusega.
  6. Kognitiivse iseloomuga probleemid. Aja jooksul, kui kasvaja kasvab, halveneb mälu ja loogika, tekib teatud segadus.
  7. Eri tüüpi hallutsinatsioonide ilmumine: tavalisest maitsest ja lõhnast kuni visuaalse ja heli tekkimiseni.
  8. Kraniaalnärvi probleemid. Seda näitab asjaolu, et kasvaja on närvide juurtele tugevalt surutud. Nende hulka kuuluvad erineva iseloomuga nägemisprobleemid, valusad tunded, mis meenutavad närvilisust, limaskestade toimimise probleem, näo asümmeetria, kuulmisprobleemid, maitse määratluse kadumine, neelamisraskused, järsk häälevahetus.
  9. Taimsed probleemid. Näib kasvaja surve tõttu aju olemasolevatele autonoomsetele keskustele. Seda iseloomustab impulsi, rõhu, hingamise järsk muutus. Võib esineda peavalu ja oksendamine.
  10. Hormonaalse tüübi probleemid. Näib kasvaja survest hüpofüüsi tõttu. Lisaks võib see olla tingitud hormoon-aktiivsete kasvajate või teiste sõnadega hormoonide tekitamisest. Seal on terav ülekaalulisus, diabeet, impotentsus ja muud hormonaalsed probleemid.

Aju erinevate osade kasvajate peamised sümptomid

Loomulikult selgitatakse kasvaja esinemisega tegelevat isikut täpselt, kus ta asub. Sõltuvalt aju osakaalust, kus kasvaja asub, võivad sümptomid erineda, kui ilmneb aju eesmise osa kasvaja, on üsna raske prognoosida, eriti kui see esineb eesmises osas, kus piirkonda ei ole võimalik pikemat aega diagnoosida. Sellises olukorras on peamised tunnused selle haiguse esinemise tõenäosuse kohta aju iseloomu sümptomid. Oluline on nimetada tõsist iseloomu muutust, kuid kahjuks ei anna paljud sellele suurt tähelepanu, kirjutades seda stressirohketele olukordadele. Ainult pärast tõsiste sümptomite ilmnemist konsulteerige arstiga.

Juhul kui kasvaja esineb tagakülgede vasakpoolses küljes, on sümptom, mis kõigepealt osutab haiguse esinemisele, kõnetoimingute probleem. Sõnade, helide vead. Koos keele teatava nõrkusega ja näo parema poolega. Kõik see on tüüpiline parempoolsetele inimestele, vasakpoolsetel on peeglikujulised sümptomid.

Sarnaselt teiste ajukasvajate tüüpidega on kõige parem tuvastada ja ajaloolises lõugas vähktõbi, mis on arvutatud kompuutertomograafia abil. Kõhuvalu on väikseim inimese aju kõikide osade vahel ja paikneb parietaalse ja ajalise lobuse lähedal. See on jagatud kiil ja gyrus.

Kui inimene areneb aju okcipitaalses rakus vähki, on sümptomid enamasti hallutsinogeensed. Üldjuhul näeb haige inimene vilkuma, erinevates kohtades ilmuvad erinevad arvud. Siis on nägemine järk-järgult halvenenud, täielik või osaline. Samuti võib langeda visuaalse välja keskosa. Tihti esineb probleeme soovitud värvi määramisega.

Oluline on tähele panna, et okulaarpõhjas kasvavad kasvajad mõjutavad neid ajuosi, mis puutuvad kokku. Sellepärast esineb erinevaid fokaalse iseloomuga sümptomeid. Näiteks tuumori otsese aju suru korral ilmnevad paljud probleemid kõndimise ja lihastega. Võib esineda epilepsia.

Teabe seisukohast on kõige tõhusam lisaks arvutitomograafiale ka angiograafia.

Kui kasvaja areneb aju ajalises lõunas, on sümptomid järgmised:

  • epileptilised krambid;
  • hallutsinatsioonid.

Epilepsia rünnakutele eelneb hallutsinatsioonid. Nad võivad olla mis tahes laadi: vistseraalsest visuaalsele. Maitse ja lõhna hallutsinatsioonide puhul tunnevad inimesed pigem ebameeldivaid lõhnu ja maitseid. Nende hulka kuuluvad mädanenud munade lõhn, petrooli lõhn ja suits, suu maitse. Võib esineda erinevaid kuuldavaid hallutsinatsioone.

Visuaalsed hallutsinatsioonid, kui need esinevad, on väga keerulised. Võib olla kunstiteoseid, maale, loomi ja inimesi. Sellisel juhul saab hallutsinatsioone nii positiivselt tajuda kui ka negatiivselt.

Haiguse arenguga võib juhtuda üsna ohtlik episood. Hallutsinatsioonid ja epilepsia episoodid suurenevad pidevalt ja kaovad ühel ajahetkel. Selle tulemusena usuvad inimesed, et nad on ravi taastanud ja lõpetanud.

Kui on mõjutatud ajalise piirkonna vasakpoolne lõhe, on kuulmine häiritud. Kõigepealt lõpetab teiste inimeste kõne analüüs. Isik ei saa aru, mida talle öeldakse, ja samal ajal ei saa ta iseseisvalt ka selgelt suhelda. Ajalise ja okulaarse lõhede piirile tabava kasvaja üsna levinud sümptom on unustamata objektide nimed.

Oluline on märkida, et üsna sageli on haiguse diagnoosimine väga raske. Loomulikult lahendatakse kõik see edukalt arvutitomograafia abil, kuid seda ei määrata ilma igasuguste sümptomite olemasolu korral. Mõnikord võib meningioom kasvada väga suureks ja ei näita selle olemasolu märke. Aju iseloomu sümptomeid suurendatakse ainult järk-järgult. Erinevad healoomulised kasvajad kasvavad väga madalate määradega, kuid neil on palju heledamad sümptomid ja märgid, tavaliselt fookuskaugused. Samal glioblastoomil ja muudel pahaloomulistel kasvudel, vastupidi, on väga kiiresti kasvavad ja ilmnevad peaaju ja fokaalsed sümptomid, mida ei saa mööda lasta.

Kuidas ravida?

Ajukasvaja ravi peab olema puhtalt individuaalne. Kasutatavad meetodid sõltuvad paljudest erinevatest omadustest. Nende hulka kuuluvad inimese vanus, tema tervislik tase, haiguste olemasolu. Aga see kõik on täiendavad tegurid, peamine asi on selle suurus, tüüp ja asukoht.

Kirurgilise ravi peamist eesmärki võib nimetada kasvaja määratluseks ja selle eemaldamiseks ajust operatsiooniga. Mõnikord võib see meetod healoomuliste kasvajate puhul probleemi täielikult kõrvaldada.

Pahaloomuliste kasvajate puhul keha teistes osades tehakse nii kasvaja kui ka sellega seotud kudede ekstsisioon, mis on terved. Seda tehakse võimaliku taandumise vastase võitluse raames. Kuid see meetod ei ole aju operatsioonides absoluutselt kohaldatav.

Üha enam kasutatakse nn stereotaktilist operatsiooni. See meetod hõlmab ravi ilma operatsioonita, kasutades radiokirurgilisi meetodeid nagu gamma nuga ja prootonkirurgia. See on väga progressiivne ja neid tuleb kasutada, kui on olemas aju, frontaalse, okcipitaalse ja teiste osakondade ajalise lõhe kasvaja ning selliste meetodite kasutamisel ei ole vastunäidustusi. Potentsiaalsete tüsistuste arv on palju väiksem kui traditsioonilise kirurgia korral.

Enne operatsiooni läbiviimist viiakse läbi konservatiivne ravi:

  • ödeemi suuruse vähendamiseks kasutatakse tugevalt põletikuvastase toimega steroidseid ravimeid;
  • ravimeid kasutatakse krampide peatamiseks, et vältida epilepsiahoogu või minimeerida selle esinemise tõenäosust;
  • eritoiminguid võib teha ka selleks, et liigne vedelik suunataks läbi spetsiaalse kateetri.

Lisaks kirurgilistele meetoditele kasutatakse aktiivselt kiiritusravi. See meetod on osutunud usaldusväärseks meetodiks vähktõve vastu võitlemisel inimese kehaosades ja on üsna loogiline, et seda kasutatakse ka ajukasvaja ravis.

Seda kohaldatakse reeglina juhtudel, kui kirurgi sekkumine on võimatu. Mõnikord kasutatakse pärast operatsiooni, et drastiliselt vähendada võimalikku retsidiivi riski. Rakendatud kohalikul tasandil. Näiteks, kui aju esiosas on kasvaja, siis see osakond, mitte kogu aju, puutub kokku kiirgusega.

Kiiritusravi režiimid on tavaliselt kahte tüüpi:

  1. Väljas Kasutatakse suure intensiivsusega kiirguskiirt. See viiakse läbi umbes 5 minutit, 5 päeva nädalas, mitu nädalat.
  2. Brahhüteraapia. Toodetud kiirgusgraanulite sisseviimisega otse tuumori, mis toimib seestpoolt. Menetlus toimub haiglas mitu päeva.

Kemoteraapiat kasutatakse tavaliselt koos kiirgusega. See on väljendunud süsteemne meetod, mis avaldab mõju nii inimorganismi nakatunud kui ka tervetele rakkudele. Tavaliselt kasutatakse erinevate preparaatide kompleksi. Võib manustada süstimise või tablettide allaneelamise teel. Erilist šundi kasutatakse harva.

Selle meetodi kasutamisel koos kiirgusega suureneb efektiivsuse tase. Üldjuhul viiakse keemiaravi tsükliliselt läbi mitu nädalat. Üldiselt on mitu tsüklit ja seejärel paus, et määrata, kui tõhus on ravi. Seda tüüpi ravi võib kirjeldada kui suurt kõrvaltoimeid omavat meetodit. Mõjutab seedetrakti, luuüdi.

Radiokirurgia eelised hõlmavad skalpelli puudumist ja sellest tulenevalt kirurgilisest sekkumisest tingitud komplikatsioonide esinemise võimatust. Lisaks on see nii, et saate sinna, kus tavaline ei tööta. Radiokirurgias ei ole ajus ligipääsmatut ala. Selle tagajärjel elavad inimesed, kelle kasvajad ei olnud kasutatavad, oluliselt rohkem elama. See viitab muu hulgas väga rasketele juhtumitele, mis tekivad siis, kui tuumorid eksisteerivad aju ajalistes lobides.

Lõpuks, endoskoopilised sekkumised. See on eriline traditsiooniline kirurgiline sekkumine aju vähi ravis. Klassikaline operatsioon nõuab kohustuslikku trepeerimist, teisisõnu, kolju avatakse. See võib põhjustada ettenägematuid komplikatsioone ja vigastusi. Endoskoopilist sekkumist omakorda iseloomustab väikeste sisselõike olemasolu, mis viiakse läbi spetsiaalse endoskoopilise tehnika abil.

See meetod võimaldab säilitada ajus terveid väikesi anumaid ja närve, mis oleksid kahtlemata kahjustatud traditsioonilise kirurgia korral. Sellist tüüpi ravi korral saate ka lastel olevate vatsakeste liigset vedelikku välja pumbata. Endoskoopilise kirurgia näidetena võib nimetada hüpofüüsi adenoomi eemaldamist nina kaudu.

Ajukasvaja sümptomid

Vähktõve esinemissageduse ülemaailmne kasv inspireerib vähemalt muret. Ainuüksi viimase 10 aasta jooksul on see üle 15%. Veelgi enam, mitte ainult haigestumus, vaid ka suremus kasvavad. Kasvajad hakkavad hõivama juhtivat positsiooni erinevate elundite ja süsteemide haiguste seas. Lisaks on kasvaja protsesside märkimisväärne "noorendamine". Statistika kohaselt saavad maailmas vähktõve esinemisest teada 27 000 inimest päevas. Päeval... Mõelge sellistele andmetele... Mitmel viisil raskendab olukord kasvajate hilinenud diagnoosimist, kui patsient on peaaegu võimatu aidata.

Kuigi ajukasvajad ei ole kõigi onkoloogiliste protsesside seas juhid, kujutavad nad siiski ohtu inimese elule. Käesolevas artiklis räägime sellest, kuidas ajukasvaja avaldub, milliseid sümptomeid see põhjustab.

Põhiteave ajukasvajate kohta

Aju kasvaja on mis tahes kasvaja, mis asub kolju sees. Seda tüüpi vähi protsess on 1,5% kõigist teadaolevatest ravimite kasvajatest. Esineb igas vanuses, sõltumata soost. Aju kasvajad võivad olla healoomulised ja pahaloomulised. Need on jagatud ka:

  • primaarsed kasvajad (moodustatud närvirakkudest, aju membraanidest, kraniaalnärvidest). Primaarsete kasvajate esinemissagedus Venemaal on 12-14 juhtu 100 000 elaniku kohta aastas;
  • sekundaarne või metastaatiline (need on aju "nakatumise" tagajärjed teiste lokaliseerumise kasvajatega verega). Sekundaarsed ajukasvajad on tavalisemad: mõnede andmete kohaselt on esinemissagedus 30 juhtu 100 000 elaniku kohta aastas. Need kasvajad on pahaloomulised.

Histoloogilise tüübi järgi on kasvajaid üle 120. Igal tüübil on oma omadused, mitte ainult struktuuri, vaid ka arengu kiirus, asukoht. Kõiki ükskõik milliseid ajukasvajaid ühendab siiski asjaolu, et nad on kõik kolju sees olevad „pluss” kuded, st nad kasvavad piiratud ruumis, surudes kõrval asuvaid struktuure. See asjaolu võimaldab teil kombineerida erinevate kasvajate sümptomeid üheks rühmaks.

Ajukasvaja sümptomid

Kõik ajukasvaja sümptomid võib jagada kolme liiki:

  • kohalikud või kohalikud: esinevad kasvaja kohas. See on koe kokkusurumise tulemus. Mõnikord nimetatakse neid ka primaarseks;
  • kaugel või dislokatsioonil: tekib turse, ajukoe nihkumise, vereringehäirete tagajärjel. See tähendab, et nad muutuvad kasvajast eemal asuvate aju piirkondade patoloogia ilminguks. Neid nimetatakse ka sekundaarseteks, sest nende esinemise korral on vaja kasvaja kasvada teatud suurusele, mis tähendab, et alguses mõnda aega esineb esmaseid sümptomeid isoleeritult;
  • aju sümptomid: kasvaja kasvust tingitud suurenenud koljusisene rõhk.

Primaarseid ja sekundaarseid sümptomeid peetakse fokaalseks, mis peegeldab nende morfoloogilist olemust. Kuna kõigil aju osadel on spetsiifiline funktsioon, ilmnevad selles valdkonnas esinevad probleemid (fookus) spetsiifiliste sümptomitena. Fokaalsed ja aju sümptomid eraldi ei näita ajukasvaja olemasolu, kuid kui need on kombineeritud, muutuvad nad patoloogilise protsessi diagnostiliseks kriteeriumiks.

Mõningaid sümptomeid võib seostada nii fokaalsete kui ka ajuhaigustega (näiteks peavalu, mis on tingitud meningide ärritusest selle asukoha juures, on fokaalne sümptom ja intrakraniaalse rõhu suurenemise tagajärjel kogu aju rõhk).

Raske on öelda, milliseid sümptomeid esmalt tekib, sest kasvaja asukoht seda mõjutab. Ajus on nn „vaigistavad” tsoonid, mille kokkusurumine ei ilmne kliiniliselt juba pikka aega, mis tähendab, et fokaalsed sümptomid ei esine kõigepealt, andes tee aju tuumale.

Aju sümptomid

Peavalu on ilmselt kõige tavalisem kõik-aju sümptomid. 35% juhtudest on see kasvaja kasvaja esimene märk.

Peavalu on kummarduv, purustades sisemust. Silmadele avaldub survetunne. Valu on hajutatud, ilma selge lokaliseerimiseta. Kui peavalu toimib fokaalse sümptomina, see tähendab, et see esineb aju membraani valu retseptorite kohaliku ärrituse tagajärjel kasvaja poolt, siis võib see olla väga lokaalne.

Alguses võib peavalu olla perioodiline, kuid siis muutub see püsivaks ja püsivaks, täiesti vastupidavaks mis tahes valuvaigistitele. Hommikul võib peavalu intensiivsus olla isegi suurem kui päeva või õhtul. Seda on lihtne selgitada. Tõepoolest, horisontaalasendis, kus inimene veedab unenäo, takistab tserebrospinaalvedeliku ja veri väljavool kolju. Ja ajukasvaja juuresolekul on see kahekordselt raske. Kui inimene kulutab aega püstises asendis, paraneb tserebrospinaalvedeliku ja vere väljavool, väheneb koljusisene rõhk ja langeb peavalu.

Iiveldus ja oksendamine on ka peaaju sümptomid. Neil on omadusi, mis võimaldavad neil eristada sarnastest sümptomitest mürgistuse või seedetrakti haiguste korral. Aju oksendamine ei ole seotud toidu tarbimisega, ei põhjusta leevendust. Sageli kaasneb hommikul peavaluga (isegi tühja kõhuga). Korratakse regulaarselt. Samal ajal on kõhuvalu ja teised düspeptilised häired täielikult puuduvad, isu ei muutu.

Oksendamine võib olla fokaalne sümptom. See juhtub juhtudel, kui kasvaja asub IV vatsakese põhjas. Sellisel juhul on selle esinemine seotud pea asendi muutumisega ja seda võib kombineerida vegetatiivsete reaktsioonidega äkilise higistamise, ebaregulaarse südametegevuse, hingamisrütmi muutuste ja naha värvimuutuse näol. Mõnel juhul võib olla isegi teadvuse kadu. Sellise lokaliseerimisega kaasneb oksendamine endiselt püsivate luksustega.

Peapööritus võib tekkida ka koljusisene rõhu suurenemise korral, kui kasvaja surutakse veresse, mis varustavad verd aju. Sellel ei ole mingeid konkreetseid märke, mis eristaksid seda teiste ajuhaiguste pearinglusest.

Nägemishäired ja nägemisnärvide seisvad plaadid on peaaegu kohustuslikud ajukasvaja sümptomid. Kuid need esinevad staadiumis, kui kasvaja on olnud juba pikka aega ja on märkimisväärse suurusega (välja arvatud juhul, kui kasvaja asub visuaalsete radade piirkonnas). Nägemisteravuse muutusi ei korrigeerita läätsedega ja need arenevad pidevalt. Patsiendid kaebavad udu ja udu silma ees, tihti hõõruvad silmi, püüdes sel viisil kõrvaldada kujutise defekte.

Vaimsed häired võivad olla ka suurenenud koljusisene rõhu tagajärg. Kõik algab mälu, tähelepanu ja keskendumisvõime rikkumisega. Patsiendid on hajutatud, pilvedes kasvavad. Sageli emotsionaalselt ebastabiilne ja põhjuseta. Sageli on need sümptomid kasvava ajukasvaja esimesed sümptomid. Kasvaja suuruse suurenemisel ja koljusisene hüpertensioon suureneb, käitumise ebapiisavus, „kummalised“ naljad, agressiivsus, rumalus, eufooria jne.

Üldised epileptilised krambid 1/3 patsientidest muutuvad kasvaja esimeseks sümptomiks. Tõuse täieliku heaolu taustal, kuid nad kipuvad korduma. Üldistatud epilepsiahoogude esmakordne ilmnemine oma elus (ilma alkoholi kuritarvitajate loendamiseta) on ajukasvaja ohus ja väga tõenäoline sümptom.

Fokaalsed sümptomid

Sõltuvalt asukohast ajus, kus kasvaja hakkab arenema, võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • tundlikkuse häired: need võivad olla tuimus, põletamine, indekseerimine, tundlikkuse vähenemine teatud kehaosades, selle suurenemine (puudutus põhjustab valu) või kaotus, võimetus määrata jäseme antud asendit ruumis (suletud silmadega);
  • liikumishäired: lihasjõu vähenemine (parees), lihasvalu vähenemine (tavaliselt kõrgenenud), patoloogiliste Babinsky sümptomite ilmnemine (suurte varba laienemine ja ülejäänud varvaste ventilaatori kujuline lahknevus, kui jalgade välisserva ärritus tekib). Mootori muudatused võivad haarata ühe osa, kaks ühelt küljelt või isegi kõik neli. Kõik sõltub kasvaja asukohast ajus;
  • kõnekahjustus, lugemis-, lugemis- ja kirjutamisvõime. Ajus on nende funktsioonide eest selgelt kindlaks määratud piirkonnad. Kui kasvaja areneb täpselt nendes tsoonides, hakkab inimene rääkima ebakindlalt, segab helisid ja kirju, ei mõista adresseeritud kõnet. Loomulikult ei esine selliseid märke ühel hetkel. Kasvaja järkjärguline kasv viib nende sümptomite progresseerumiseni ja siis võib see täielikult kaduda;
  • epileptilised krambid. Neid saab osaliselt ja üldistada (ergutamise stagnatsiooni fookuse tõttu ajukoores). Osalisi krampe peetakse fokaalseks sümptomiks ja üldistatud võib olla nii fokaalsed kui ka aju sümptomid;
  • tasakaalustamatus ja koordineerimine. Need sümptomid kaasnevad väikeaju tuumoritega. Inimese käigu muutumisel võib olla võrdne koht. Sageli kaasneb sellega pearingluse tunne. Nende elukutsete inimesed, kus on vaja täpsust ja täpsust, hakkavad märkama häireid, kohmust, suuri vigu tavaliste oskuste täitmisel (näiteks õmbleja ei saa nõela sisestada);
  • kognitiivsed häired. Need on fokaalne sümptom ajalise ja eesmise lokaliseerumise kasvajatele. Mälu, abstraktse mõtlemise võime, loogika järk-järgult halveneb. Individuaalsete sümptomite raskusaste võib olla erinev: väikestest puudulikust meelest kuni orientatsiooni puudumiseni aja, enese ja ruumi suhtes;
  • hallutsinatsioonid. Need võivad olla kõige mitmekesisemad: maitse, lõhn, visuaalne, heli. Tavaliselt on hallutsinatsioonid lühiajalised ja stereotüüpsed, kuna need peegeldavad aju kahjustamise konkreetset ala;
  • kraniaalnärvide häired. Need sümptomid on tingitud närvide juurte kokkusurumisest kasvava kasvaja poolt. Sellised rikkumised hõlmavad nägemishäireid (vähenenud teravus, udu või ähmane nägemine, kahekordne nägemine, visuaalsete põldude kadumine), silmalaugu ptoosi, pilgu pareseesi (kui see muutub võimatuks või silmade piiratud liikumiseks erinevates suundades), valu nagu trigeminaalne neuralgia, limaskesta lihaste nõrkus, näo asümmeetria (moonutus), keele halvenemine, kuulmiskaotus või kaotus, neelamishäired, häälte kõvera muutus, keele aeglus ja sõnakuulmatus;
  • vegetatiivsed häired. Need tekivad siis, kui aju autonoomsete keskuste kokkusurumine (ärritus). Kõige sagedamini on need paroksüsmaalsed muutused pulsis, vererõhk, hingamisrütm, palaviku episoodid. Kui kasvaja kasvab IV vatsakese põhjas, siis nimetatakse Bruns'i sündroomiks selliseid muutusi koos tugeva peavalu, pearingluse, oksendamise, peapeaga, lühiajalise segadusega;
  • hormonaalsed häired. Nad võivad areneda hüpofüüsi ja hüpotalamuse kokkusurumise, nende verevarustuse katkemise tõttu ja võivad olla tingitud hormonaalselt aktiivsetest kasvajatest, st nendest kasvajatest, mille rakud ise toodavad hormone. Sümptomid võivad olla rasvumise kujunemine normaalse toitumise ajal (või vastupidi, dramaatiline kaalulangus), diabeedi insipidus, menstruatsioonihäired, impotentsus ja spermatogeneesi halvenemine, türeotoksikoos ja muud hormonaalsed häired.

Loomulikult ei ilmne kõik need sümptomid isikul, kelle kasvaja hakkab kasvama. Teatud sümptomid on iseloomulikud aju erinevate osade kahjustusele. Allpool käsitletakse ajukasvajate märke sõltuvalt nende asukohast.

Aju ajalise peegli kasvajad (kliinikud, diagnoosid, ravi)

Ajalise lõhe kasvajad. Ajalise lõhe kasvajate intrakraniaalse rõhu suurenemise sümptomid ilmuvad varakult. Pidev ja tugev peavalu. Sageli on täheldatud optiliste närvide seisvad kettad. Fokaalsed sümptomid on sageli väikesed, eriti kasvaja parempoolse asukoha korral. Sageli esineb epilepsiahooge, millele eelneb aura kuulmis-, maitse- või lõhnahallutsinatsioonide vormis, millega kaasnevad sageli tahtmatud liigutused (lakkumine, huulte löömine, närimine ja neelamine), samuti ebameeldivad tunded epigastria piirkonnas. Krambid võivad esineda sekundaarselt generaliseerunud toonilis-kloonilise vormi kujul. Mõnikord esineb psühhomotoorne automaatika, järjekindel arutluskäik, mäluhäired ja emotsionaalsed paroxysms, sealhulgas hirm ja depressioon. Mõnikord esineb omapärane olukord, kus kõik näib olevat patsiendile kaugel ja ebareaalne, kuid juba varem (deja vu) või kunagi näinud (jamais vu). Krampide kõrval võib täheldada kuuldavaid hallutsinatsioone (müra, vile, muusikaline meloodia jne), maitset ja lõhna („imelik” maitse või lõhn). Haakunud giruse lüüasaamine põhjustab maitse ja lõhna halvenemist, kuigi reeglina ei too see kaasa nende täielikku kadu. Kui kasvaja paikneb ajalise lõhe sügavates osades, täheldatakse tihti ülemist kvadrantide homonüümset hemianopsiat, mis liigub täiesse. Vestibulaarseid häireid esineb sageli: ümbritsevate objektide ebastabiilsuse ja pöörlemise tunne. Mõnikord esineb okulomotoorse närvi kahjustuse sümptomeid ptoosi ja laienenud õpilase kujul. Sügavuse tuumorid võivad tekitada pareesse vastassugulistel jäsemetel, mis on põhjustatud aju sisemise kapsli ja pedikulaarse surve tõttu. Kõnehäired (sensoorsed ja amneesilised afaasia, parafaasia) on parempoolsetes pooles vasakpoolse poolkera ajalises lebes iseloomulikud kahjustused.

Diagnoos Anamneesi tunnused, haiguse pidev progresseerumine, aju-, fokaal- ja dislokatsiooni sümptomite kombinatsioon annavad sageli põhjust kahtlustada ajukasvajat. Kuid pärast patsiendi põhjalikku uurimist võib siiski teha täpse paikse diagnoosi ja selliste oluliste detailide täpsustamise, nagu näiteks kasvaja kasvu (infiltratiivne või nodulaarne), verevarustus, suhtumine klikkideedesse jne.

Andmed laboratoorsetest ja funktsionaalsetest uuringutest. Tserebrospinaalvedeliku uuring näitab mõningate kasvajate jaoks üsna tüüpilisi sümptomeid: rõhu suurenemine ja valgurakkude dissotsiatsiooni esinemine tserebrospinaalvedelikus (kõrge valgusisaldus normaalsete rakuliste elementide sisaldusega). Siiski tuleb meeles pidada, et ajukasvajaga patsientidel tuleb nimmepunkti teha väga ettevaatlikult ja piirduda väikese koguse tserebrospinaalvedeliku eemaldamisega. Nimmepunkt on vastunäidustatud kõrvalekallete korral, kui on kahtlus, et on olemas tagumine kraniaalne fossa kasvaja, ajutine lõng, aju vatsakeste süsteem.

Aluse uurimine võimaldab tuvastada suurenenud koljusisese rõhu sümptomeid ja optiliste närvide esmase kahjustuse tunnuseid.

Kraniograafilised uuringud võivad tuua esile kasvaja enda poolt põhjustatud intrakraniaalse rõhu ja kolju kohalike muutuste iseloomulikud tunnused, nagu luu hävimine, kasvaja infiltreerumine.

Hiljuti laialdaselt kasutatud tserebrospinaalse vedeliku ruumide kontrastimine õhu (pneumoencephalo, pneumomikro-mograafia) või radiopiirkonna ainega on praegu praktiliselt kasutamata.

Radioisotoobi skaneerimine võimaldab teil diagnoosida kasvajaid. millel on võime koguda radiofarmatseutilisi preparaate (meningioomid, pahaloomulised glioomid, metastaasid).

Loomulikult on röntgen-kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia ja angiograafia üliolulised.

Ravi. Enamiku kasvajate peamine ravi on kirurgiline: paljusid ajukasvajaid võib täielikult eemaldada. Intratserebraalsetes kasvajates on sageli vaja piirduda osalise eemaldamisega või palliatiivsete toimingutega. Pahaloomuliste kasvajate puhul kasutatakse lisaks kirurgilisele ravile kiiritusravi, kasutatakse kemoterapeutilisi ravimeid.

Pinnavee äravoolu korraldamine: Suurim kogus niiskust aurustub merede ja ookeanide pinnalt (88).

Sõrme papillaarsed mustrid on sportlike võimede marker: dermatoglyfilised sümptomid tekivad 3-5 raseduskuul, ei muutu elu jooksul.

Drenaažisüsteemi valimise üldtingimused: Drenaažisüsteem valitakse sõltuvalt kaitstava olemusest.