Ajutised kasvajad - kui palju on eluohtlik?

Diagnostika

Aju tuumor on üks tüüpilisi kasvajaid, mis on healoomuline ja pahaloomuline. Hoolimata histoloogilisest struktuurist on see eluohtlik.

Neid tuumoreid on leitud umbes 30% -l erinevatest ajukasvajatest. Tänu histoloogiale tuvastati üle 100 liigi, kuid 70% juhtudest on kasvaja glioom (roosa, hallikasvalge või tumepunase sõlme primaarne kasvaja).

Hariduse kujunemine toimub igas vanuses, kuid teatud liigid on iseloomulikud teatud tüüpi inimestele.

Näiteks esineb medulloblastoom lastel ja astrotsütoomidel, hemangioblastoomidel keskealistel meestel ja naistel. Kõige sagedamini moodustub haigus kaukaasia rassi meestel. Pahaloomulise kasvaja kood on ICD-10 jaoks C71.6

Arengu põhjused

Ainsaks tõestatud põhjuseks on kiirgus. Hinnanguliselt moodustub umbes 10% moodustumistest geneetika või onkogeenidega kokkupuutumise tagajärjel.

Geneetiline häire esineb alljärgneva mõju all:

  • mürgised ained
  • liigne päikesekiirgus
  • pärilikkus.

Mehhanismid, mis mängivad tuumori moodustamisel olulist rolli korraga mitmes suunas. Koe kahjustused tekivad kasvavate kudede surve tõttu. Järk-järgult kasvab neoplasma suurus ja katkestab aju varre rakud. Suurenenud rõhuga kaasnevad aju sümptomid.

Klassifikatsioon

Kasvaja on jagatud pahaloomuliseks ja healoomuliseks.

Esimene tüüp hõlmab hemangioblastoome, astotsütoome. Mõnikord muudetakse rakud tsüstiks, mida esindab väike sõlme. Harvadel juhtudel toimub transformeerumine pahaloomuliseks haiguseks.

Pahaloomulised kasvajad - ilma ravita, garanteeriti surm ja võimetus elada täis elu.

Sellised kasvajad kalduvad kiireks kasvuks, nad tungivad kergesti lähedalasuvate osakondade kudedesse.

Kõige ohtlikum - 4. etapp, nad räägivad sellest "kasutamiskõlbmatuks". Mõnikord liiguvad rakud teistesse piirkondadesse, kuid on olukordi, kus metastaasid ei tungi tervetesse kudedesse, vaid hakkavad keskenduma ühes piirkonnas.

Eraldage väikeaju kasvaja ja vastavalt geneetikale. Põhiliigid pärinevad nende väikeaju rakkudest ja on metaplaasia tulemus. Sekundaarne kasvaja tähendab metastaatilist päritolu. Kui esimene tüüp on healoomuline ja pahaloomuline, siis teine ​​on ainult pahaloomuline.

Ajujooksu sümptomid

Märgid on jagatud kolme rühma:

Nad kõik arenevad samaaegselt, kuid raskusaste võib varieeruda. See sõltub idanevuse suunast, lähedal asuvate struktuuride pigistamisest. Mõnikord muutuvad esimesteks märkideks aju- või kaugtunnused. See on võimalik tänu ajukoorme konkreetsele asukohale 4. kambri ja ajuriba vahel.

Üldised aju sümptomid on järgmised:

  1. Peavalud, mis on tunda kaela või kaela piirkonnas. Kui intrakraniaalne rõhk suureneb, ilmub difuusne valu.
  2. Iiveldus ja oksendamine. Nad ei ole seotud söömisega. Iiveldus esineb sageli hommikul ja on seotud teatud keskuste ärritusega.
  3. Oftalmoloogi uurimisel leitakse kongestiivsed närvikettad. See sümptom ilmub kõigi teiste märkide ees. Ilmselt veenide pigistamine.
  4. Pearinglus.

Kauged sümptomid on tingitud närvide kahjustumisest, mis tekivad pagasiruumi ajukoes. Neid iseloomustab:

  • tundlikkuse häired
  • risti silmadega
  • näo närvide probleemidest põhjustatud häired,
  • kuulmiskahjustus, keele liikuvus, t

Ajujälgede (fokaalsete) märkide puhul, mida iseloomustab märkide ilmumine sõltuvalt kahjustatud piirkonnast. Kui uss on kahjustatud, on inimesel raske jalutada ja seista võrdselt. Oodake hakkab sarnanema jalgsi purjus. Mida rohkem haridust muutub, seda suurem on sümptom istumisasendis.

Kui tekib ajukoe rikkumine, hakkab selle teine ​​osa liikuma suure okulaarsuuna suunas. Kui see juhtub, suureneb teie elu kaotamise oht palju kordi.

Diagnostika

Diagnoosimise protsessis on vaja konsulteerida erinevate spetsialistidega (terapeut, onkoloog, okulaar, neuroloog).

Nõutav:

  • kõõluse refleksi aktiivsuse määramine, t
  • tundlikkuse test
  • kompuutertomograafia
  • MRI

Tomograafia näitab mitte ainult haridust, vaid võimaldab teil määrata ka suuruse, lokaliseerimise. Nad võimaldavad uurida aju struktuuri kihtides.

Uuringu tulemuste kohaselt lahendatakse edasise haiglaravi ja eksamite küsimus. Diagnoosimisel on oluline eristada tuumorit tsüstidest, aneurüsmidest, intratserebraalsetest hematoomidest, isheemilisest insultist.

Ajalugu võtab teavet kaebuste kohta, tuvastades pärilikke tegureid ja kiirgust. Neuroloog otsib neuroloogiliste häirete tunnuseid. Mõnikord tehakse angiograafiat. See meetod võimaldab hinnata kasvaja verevarustuse suurust ja astet, kui kontrastainet süstitakse veeni.

Kasvaja ravi

Peamiseks mõjutusmeetodiks on kirurgiline tunnustus. Selle kasutamise ja võetud meetmete hulga küsimus lahendatakse neurokirurgi poolt, kuid sageli muutub transformeeritud rakkude radikaalne lahendus optimaalseks lahenduseks.

Selline operatsioon ei ole siiski alati võimalik kasvaja idanemise tõttu anatoomilistes struktuurides. Siis on peamine eesmärk eemaldada maksimaalne võimalik maht ja taastada normaalne vedeliku ringlus.

Kemoteraapia on kasvajarakke blokeerivate tsütotoksiliste ravimite haldamine. Tervendamisprotsessi kiirendamiseks aitab:

  • radiokirurgia
  • immunoteraapia,
  • geeniteraapia.

Peaaegu kõik teadaolevad meetodid viivad aktiivsuse ja normaalsete rakkude pärssimisele. See viib kõrvaltoimete tekkeni.

Aju tuumorite prognoos

Ravi tulemused sõltuvad haiguse liigist. Kui kasvaja on healoomuline, siis prognoos on soodne. Kui hingamise ja südame funktsiooni eest vastutavad struktuurid on surutud või surnud, suureneb surmaoht.

Kui kasvajat ei eemaldatud täielikult, on mõne aasta pärast vaja teist toimingut. Pahaloomuliste kasvajate puhul on pärast ravi lõppu patsientide elulemus 1... 5 aastat.

Video räägib kahe ajukasvajaga patsiendi lugudest:

Aju tuumorite diagnoosimine ja ravi

1. Patoloogia olemus 2. Klassifikatsioon 3. Etioloogia 4. Sümptomid 5. Aju kõrvalekalded 6. Fokaalmärgid 7. Kaugelised ilmingud 8. Haiguse tunnused lastel 9. Diagnoos 10. Kasvaja ravi 11. Prognoos ja tüsistused

Praegu on eri organeid mõjutavate onkoloogiliste haiguste arv erakordselt suurenenud. Kesknärvisüsteem ja eriti aju ei ole erand. Aju tuumor esineb igas vanuses, on selge kliiniline pilt, seda on lihtne diagnoosida, kasutades kaasaegseid patsiendi uurimise meetodeid.

Patoloogia olemus

Aju on aju oluline osa. See asub tagaküljel, koosneb kahest poolkerast ja nende vahel paiknevast ussist. See kesknärvisüsteemi osa tagab liikumise koordineerimise, tasakaalu funktsiooni ja füsioloogilise lihastoonuse. Iga poolkera vastutab oma poole keha lihaste kontraktsioonide tooni ja järjepidevuse eest.

Aju tuumor võib moodustada väikeaju rakkudest ise ja seejärel lüüa ümbritsevad ajukuded või olla looduses metastaatilised, levides aju teistest osadest või kaugematest elunditest pärinevatele ajukoe struktuuridele. Seda haigust saab ravida ainult operatsiooniga. Täieliku taastamise eelduseks on õigeaegne pöördumine spetsialisti poole.

Klassifikatsioon

Aju neoplasmide klassifikatsioon põhineb kasvanud koe laadil ja kvaliteedil. Seega tähendab kasvaja healoomuline olemus aeglast kasvu ja väljendunud kliiniku puudumist. Seda tüüpi kasvajate puhul kehtib.

Aju tuumorile on iseloomulik kiire kasv ja metastaaside moodustumine erinevatesse elunditesse. Vähk nõuab kiiret operatsiooni. Ajujõudu mõjutavad medulloblastoomid ja sarkoomid on pahaloomulised.

Etioloogia

Aju tuumorite tuumorite põhjused on erinevad, kõige sagedamini tekib kasvaja järgmiste patoloogiliste tegurite juuresolekul:

  • geneetiline eelsoodumus kesknärvisüsteemi kasvajate arengule;
  • erinevate etioloogiate immuunpuudulikkus;
  • kokkupuude ioniseeriva kiirgusega;
  • neuroinfektsioonide ja ajukahjustuste edasilükkamine;
  • aju struktuuri kõrvalekalded.

Riskiteguriteks loetakse ka järgmisi tegureid: vanus (laps või seniil), meeste sugu, tööohutus (töö kemikaalide ja raskmetallidega). Halva keskkonna, kroonilise stressi negatiivne mõju.

Esmane protsess algab alati väikeaju rakkudest, sekundaarne - kasvaja allikas asub väljaspool selle struktuure.

Sümptomid

Ajukasvajate sümptomid on järgmised: aju ilmingud, fokaalsed ja kauged märgid.

Aju kõrvalekalded

Aju tuumoreid iseloomustavad järgmised aju kliinilised sümptomid:

  1. Valu sündroom Patsient kaebab kõigepealt peavalu. See võib olla püsiv ja erineva intensiivsusega. Valu lokaliseerimine silmakaitsepiirkonnas on iseloomulik, kuid patsiendid kaebavad sageli difuusse valu sündroomi pärast, mis suureneb hommikul väsimuse, ilmamuutuste, stressi või muude provotseerivate tegurite tõttu. Sellistel juhtudel kaasneb kranialyalgiaga iiveldus ja sageli oksendamine, mis ei too kaasa leevendust.
  2. Pearinglus. Tugevdab pea keerates. Patsiendi edasise põhjaliku uurimise aluseks peaksid olema kaebused igapäevaste peavalude kohta, millega kaasneb pearinglus, iiveldus ja nõrkus.

Fookusmärgid

Uurimisel võib neuroloog avastada fokaalsed patoloogilised kõrvalekalded: pea sunnitud asend (seda saab suunata ettepoole või kergelt kallutada), liikumiste koordineerimist ja tasakaalu.

Aju kahjustuse sündroom hõlmab ataksia olemasolu, staatilist ataksiat saab tuvastada Rombergi asendi abil. Patsient ei saa seista käega, mis on venitatud, silmad suletud. Seal on märkimisväärne hämmastav, võib-olla langeda edasi, tagurpidi või suunas väikeaju poolkera.

Dünaamiline ataksia on kõndimisel ilmne hämmastav, ebastabiilne kõndimine, millel on lai tugipind.

Samuti on patsiendil raskusi koordineerimiskatsete tegemisega: ta ei saa täpselt puudutada oma sõrme oma nina otsa, arsti sõrme, põlviku poole. Aju parempoolse poolkera läbimõõt tekitab ebakindlust, mimopodaniyu, kui ta täidab ülesandeid parema käe või jalaga, väriseb samu jäsemeid liikumise ajal. Ülesannete kvaliteet ei sõltu sellest, kas patsient täidab neid avatud või suletud silmadega.

Aju tuumor põhjustab kõndimishäiret, kuna inimene vaevalt säilitab tasakaalu, kaotab tuge. Probleemid raputavad. Teised kõrvalekalded meelitavad tähelepanu: lihaste nõrkus, märkimisväärselt vähenenud lihastoonus ja reflekside taaselustamine on täheldatud sümmeetriliselt mõlemal küljel. Veel üks märk väikeaju keskosade kahjustamisest on nüstagmi (silmamunade tahtmatud liikumised horisontaalsuunas) välimus.

Asünergia ilmingud või keeruliste liikumiste puudumise järjekindlus (kukkumine tagurpidi, samal ajal kui nad seisavad püsti painutades ei saa pikali, et keha istuda). Märgatav hüpotensioon, mis on tugevam mõjutatud poolel. Arenenud juhtudel on võimalik küünarnuki ja põlveliigese liigne painutamine.

Kasvajaga väikeaju parema poolkera juures on kõõluste refleksid märkimisväärselt kiirenenud, põhjustatud keha parema poole pikematest tsoonidest ja lihasjõu vähenemine.

Kaugjuhtimine

Vähk põhjustab kaugeid sümptomeid. Nende tagajärjeks on kasvaja progresseeruva kasvuga põhjustatud ümbritsevate ajukude kudede turse, samal ajal on võimalik paralüüs, kuulmislangus, okulomotoorne ja sensoorsed häired.

Haigus mõjutab inimese vaimset sfääri: ta muutub pärssivaks, apaatiliseks, kaotab järk-järgult oma käitumisharjumused igapäevaelus. Sageli kannatab kõne. Need on suurenenud koljusisese rõhu, kroonilise valu sündroomi, mürgistuse ja edasise kasvaja kasvu tagajärjed, mis põhjustavad kõrgemate koore funktsioonide halvenemist.

Laste haiguse tunnused

Lastel on väikeaju kasvajatel sagedamini pahaloomuline haigus, mis edeneb väga kiiresti. Rahvusvaheline register viitab medulloblastoomi ja sarkoomi kõige tavalisematele lapsepõlve kasvajatele. Nad annavad kiiresti aju-metastaasid.

Lapsed arenevad kiiresti vesipea, aju turse eluohtliku seisundi tekkega. Sageli esinev komplikatsioon on konvulsiivse sündroomi teke.

Pediaatrias kasutatava ravi taktika iseärasus on kemoteraapia haruldane kasutamine.

Diagnostika

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja pöörduda üldarsti poole, seejärel konsulteerida neuroloogiga. Neuroloog jälgib hoolikalt patsiendi kaebusi, nende väljanägemist ja arengu dünaamikat.

Neuroloogiline uuring näitab aju sümptomite kompleksi, sealhulgas järgmisi häireid:

  • lihaste hüpotoonia;
  • kõrge kõõluste refleksid;
  • raskused koordineerivate proovide teostamisel;
  • vaimupuudega.

Oluline on uurida okulaari, mis määrab nägemisnärvi pea stagnatsiooni ja turse. Peamine roll närvisalvestuse instrumentaalsete meetodite diagnoosimisel. Magnetresonantstomograafi abil ei näe mitte ainult väikeaju struktuuride kasvaja, vaid ka selle olemust.

Seega on adenoomil ja teistel healoomulistel kasvajatel selge kontuur, mida iseloomustab aeglane kasv. Pahaloomuliste kasvajate puhul määratakse kindlaks ähmased piirid, ümbritsevate kudede turse, nad kiiresti suurenevad. MRI abil määratakse samuti kindlaks kasvaja suurus, selle asukoht ja patsiendi seisundi prognoos edasise kasvu ajal.

Pärast tomograafiat teostatakse sageli sihipärast stereotaktilist sekkumist, et võtta osa muudetud ajukoes histoloogiliseks uurimiseks.

Kasvaja ravi

Vanematel on õigus operatsiooni üle otsustada, kuid nad peaksid mõistma, et ainus efektiivne meetod patsiendi hooldamiseks on operatsioon. Parim variant on kasvaja radikaalne eemaldamine. Väikse suurusega väikese suurusega ruumala, mis on pealiskaudselt paigutatud, mis ei mõjuta olulisi tüvirakke, on kergesti eemaldatav ilma komplikatsioonide ja kordumiseta.

Mõnikord ei saa operatsiooni täies mahus täita, eriti kui patoloogia on levinud tüvistruktuuridesse, okulaarse luude või emakakaela selgroolülidesse. Sel juhul on vähktõve tserebellaarse protsessi peatamiseks lisaks kasvaja maksimaalse võimaliku osa eemaldamisele vaja läbi viia kemoteraapia protseduure ja kiiritusravi.

Raske hüdrofaasia korral viiakse aju vatsakeste manustamine või drenaaž, et taastada tserebrospinaalvedeliku ringlus.

Prognoos ja tüsistused

Haiguse tagajärjed sõltuvad protsessi pahaloomulisuse astmest ja tehtud operatsiooni õigeaegsusest. Kuid me peame meeles pidama, et tagumine kraniaalne fossa on väikese mahuga, nii et sõltumata pahaloomulise kasvaja ulatusest võib kasvaja põhjustada eluohtlikke tagajärgi.

Haiguse kordumise vältimine on külastada onkoloogi regulaarselt 5 aastat pärast sekkumist.

Kasvuga kasvaja saab pigistada ajurünnak, mis on täis hingamisteede häirete, südame aktiivsuse, teadvuse, eluohtliku patsiendi arengut. Kui samal ajal häiritakse tserebrospinaalvedeliku väljavoolu, suureneb intrakraniaalne rõhk järk-järgult, tekib hüdrokefaali kliinikus. Võimalikud vesivahekriisid kriitilise intrakraniaalse hüpertensiooniga.

Aju tuumor moodustab kuni 80% tagumise kraniaalfossa kasvajatest. Tema pahaloomuline iseloom on sagedamini määratletud väikelastel. Õigeaegne diagnoosimine, millele järgneb põhjalik ravi, suurendab täieliku taastumise võimalusi.

Kuidas aju tuumor kasvab

Isegi healoomulise kasvaja, mis asub ajus, võib põhjustada inimeste tervisele olulist kahju. Rõhk, mis kasvajal on elundi koel, põhjustab vereringe halvenemist ja funktsioonide halvenemist.

Sellised kasvajad on leitud 30% ajukasvajatest.

Patoloogiline protsess võib areneda ajukoes ise või selle põhjuseks on teiste organite pahaloomuliste kasvajate metastaas.

Peamised ilmingud

Kasvajate olemasolu väikeajus võib tähendada erinevaid ilminguid, mis on jagatud kolme rühma:

  • aju, mis tekib suurenenud koljusisese rõhu tõttu;
  • kaugel, areneb kasvaja lähedal;
  • fokaalne või väikeaju.

Enamikul juhtudel esineb nende sümptomite tekkimine samal ajal. Haiguse ilmingute omadusi mõjutavad kasvaja suurus ja selle mõju lähedastele struktuuridele.

Aju ilmingud

Selliseid sümptomeid iseloomustab:

  • peavalu. Enamasti haiget kaela ja kaela. Ebameeldivad tunded võivad tekkida perioodiliselt või püsivalt ja aeg-ajalt. Kui tserebrospinaalvedeliku väljavool on häiritud ja rõhk kolju sees on suurenenud, ilmub lisaks valu ka oksendamise iiveldus;
  • iiveldus ja oksendamine, olenemata toidu tarbimisest. Sarnased märgid tekivad seetõttu, et ajurünnaku konkreetne keskus on ärritunud. Hommikune iiveldus tekitab tavaliselt muret;
  • pearinglus;
  • nägemisnärvide seisvad kettad. Sellistest muutustest võib leida oftalmoloogilise läbivaatuse protsessi. Kui on tekkinud väikeaju kasvaja, ilmneb see sümptom üsna varakult.

Kaugjuhtimine

Sellised sümptomid võivad tekkida kraniaalnärvide kokkusurumise tulemusena. Enamik neist asuvad ajukoe paksuses aju varre lähedal. Kasvades hakkab kasvaja närvirakke pigistama, mis ilmneb mitmesuguste sümptomite kujunemisel.

Patsientidel on tavaliselt:

  • valu ja poole näo tundlikkuse rikkumine, raskused närimisprotsessiga;
  • strabismus;
  • nägu asümmeetria;
  • kuulmispuudulikkus või tinnitus;
  • selle tagajärjel keele liikuvuse rikkumine ja kõne kvaliteedi halvenemine;
  • vähenenud maitse tundlikkus.

Sellised sümptomid hõlmavad mitte ainult neid rikkumisi, mis ilmnesid närvilõpude kahjustumise korral. Aju tuumori kauged tunnused võivad olla nõrkuse tunne, tundlikkuse vähenemine selles pooles kehast, millest külg on väikeaju, epileptiliste episoodide areng, lihastoonide suurenemine.

Fookuse ilmingud

Selliseid sümptomeid nimetatakse väikeaju. Nad hakkavad ilmuma, kui see mõjutab väikeaju koet. See organ koosneb keskosast ja kahest poolkerast. Kasvaja sümptomid võivad olla erinevad sõltuvalt sellest, milline osa väikeajast on surve all.

Keha keskosa kaotamisega tekivad sellised probleemid:

  • kõndides kõndima;
  • sattudes sinist ja langevad;
  • kõrvale kaldumine;
  • tasakaalu säilitamiseks on vaja jalad paigutada ja tasakaalu käed.

Kui kasvaja kasvab, muutub patsient isegi istuvas asendis ebastabiilseks.

Aju vasaku või parema poolkera lüüasaamisega ei ole liikumised sujuvad, täpsed ja proportsionaalsed, nagu nad peaksid olema. Kui inimene tahab mingit asja võtta, siis ta ei suuda. Selle toime ebaõnnestumine on tingitud flexor- ja extensor-lihaste kiirest kokkutõmbumisest.

Mõjutatud küljest vähendab lihaste toonust. Käsitsikirjas on muudatusi. Kirjad muutuvad suureks ja ebaühtlaseks, siksak. See on seotud ka käte lihaste kokkutõmbumise häiretega.

See muutub. Patsient jagab sõnad silbiks, räägib vahelduvalt, hüppab. Kasvaja küljest tundub jäsemetes värisemine. See sümptom suureneb teostatava liikumise lõpus.

Kuna kasvaja kasvab järk-järgult, siis organismi keskosas esineva kahjustuse sümptomid ühinevad järk-järgult poolkera tihendamise tunnustega.

Lisaks on patsiendil nüstagmi ilmingud, mida iseloomustab silmamunade kõikumine, eriti külgvaates.

Kui kasvaja paikneb aju vatsakeste lähedal, siis kasvab see, see pigistab neid ja katkestab CSF-i voolu. See põhjustab aju dropsia tekkimist ja põhjustab oksendamise korral peavalu ja iiveldust.

Kui kasvaja on vatsakese avanemise blokeerinud, tunneb inimene pea asendi muutmisel tugevat peavalu. See on tingitud asjaolust, et kasvaja on asendatud ja sulgeb CSF-i väljavooluava. Peavaluga võivad liituda alistamatu oksendamine, ajutine teadvusekaotus, vaimne segadus.

Selline seisund kahjustab südame-veresoonkonna ja hingamisteid ning võib olla eluohtlik.

Tõsine oht on ka ajukoe kasvaja rikkumine. Kasvaja kasvab tõsiasja, et see asendab pool kolju ruumi. Ülejäänud kudedel ei ole kuhugi minna ja nad liiguvad kolju olemasolevate avade suunas, nagu suur silmakaelus.

Kuidas diagnoosida

Kasvaja esinemise kindlaksmääramine väikeajus toimub erinevate spetsialistide poolt. Patsient peab konsulteerima terapeut, onkoloog, silmaarst, neuroloog.

Kui on tõendeid edasise uurimise kohta, siis:

  • test kõõluste refleksi aktiivsuse taseme kindlakstegemiseks;
  • tundlikkuse test;
  • kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Tomograafia abil ei saa nad mitte ainult kinnitada probleemi olemasolu, vaid ka määrata kindlaks kasvaja suuruse ja selle täpse asukoha, samuti aju struktuuris esinevad kõrvalekalded.

Pärast uuringute tulemuste saamist on patsient hospitaliseeritud ja määratud ravi. Diagnoosimisprotsessis tuleks eristada kasvajaid ka aneurüsmidest, tsüstidest, hematoomidest ja isheemilisest insultist.

Patsiendi ajalugu on kohustuslik, mille käigus küsitletakse neid kaebuste, lähedaste sugulaste seas esinevate haigestumiste ja muude diagnoosi mõjutavate tegurite üle.

Neuroloogiliste häirete kindlakstegemiseks on vajalik neuroloogi konsultatsioon. Saab määrata angiograafia. Protseduuri ajal süstitakse veeni kontrastainet ja hinnatakse kasvaja verevarustust.

Ravimeetodid

Patoloogilisest protsessist vabanemiseks kasutage erinevaid meetodeid. Uimastiravi abil ei saa haigust kõrvaldada. Kõige tõhusam neist on operatsioon. Kasvaja vabanemiseks võib pikka aega olla ainult siis, kui saate selle täielikult eemaldada. Kuid neurokirurgid ei suuda seda alati teha.

Kui kasvaja koed idanevad vatsakese koes, siis ei saa neid täielikult kõrvaldada. Sellises olukorras proovige eemaldada võimalikult palju patoloogilisi kudesid. Toiming võimaldab taastada normaalse CSF-voolu.

Teatud osa okulaarse luudest ja esimesest emakakaela lülist võib eemaldada. Pärast operatsiooni ei ole aju tüve surve nii tugev, et paraneb tserebrospinaalvedeliku liikumine.

Kui histoloogiline uuring näitas, et kasvaja on pahaloomuline, on vähirakkude hävitamiseks vajalik kiiritusravi. Mõnel juhul kemoteraapia tsütotoksiliste ravimite kasutamisega. Milliseid protseduure probleemi lahendamiseks kasutatakse, sõltub väikeaju kasvaja tüübist.

Tervendamisprotsessi kiirendamiseks saavad nad ravida:

  • radiokirurgia;
  • immunoteraapia;
  • geeniteraapia.

Enamikul vähirakkude kõrvaldamiseks kasutatavatest meetoditest on negatiivne mõju tervetele rakkudele. Seetõttu esineb pärast sellist ravi mitmeid kõrvaltoimeid.

Haiguse sümptomaatika põhjustab patsiendi elukvaliteedi olulise halvenemise. Seetõttu, et leevendada tema kannatusi, näeb ta ette hormonaalsed, pinguldavad, antiemeetilised ravimid, samuti peavalu ja pearingluse kõrvaldamise vahendid.

Aju on võimalik ravida väikeajus, kuid ainult siis, kui patoloogilised koed on täielikult eemaldatud ja isegi see ei garanteeri täielikult, et retsidiivi ei esine.

Selle patoloogia prognoos sõltub kasvaja tüübist. Healoomuliste kasvajate korral on tulevikus võimalus elada täiuslikult. Kui kasvaja pigistab aju struktuure, suureneb surmaoht.

Haiguse kordumise korral võib olla vajalik korduv kirurgiline sekkumine.

Pahaloomulise kasvaja juuresolekul pärast ravi võib patsient elada 1 kuni 5 aastat.

Ennetavad meetmed, mis vähendaksid haigestumise riski, ei. Ainus asi, mida saab teha, on tervisliku eluviisi juhtimine ja rikkumiste õigeaegseks avastamiseks korrapäraselt uuritud.

Aju tuumorid

Aju tuumor on healoomuline või pahaloomuline kasvaja, mis paikneb väikeajus. Võib olla primaarne ja sekundaarne (metastaatiline) iseloom. Aju tuumor ilmneb muutuvatel sümptomitel, mis jagunevad kolmeks peamiseks rühmaks: aju-, väikeaju- ja vars. Diagnoos põhineb aju struktuuride magnetresonantstomograafia tulemustel. Diagnoosi lõplik kontroll viiakse läbi ainult kasvaja kudede histoloogilise uurimise kohaselt. Kirurgiline ravi seisneb tserebrospinaalvedeliku moodustumise radikaalses eemaldamises, tserebrospinaalvedeliku ringluse taastamises ja aju varre kompressiooni kõrvaldamises.

Aju tuumorid

Aju tuumorid moodustavad ligikaudu 30% kõigist ajukasvajatest. Kaasaegne histoloogiline analüüs võimaldas meil tuvastada rohkem kui 100 nende vormide morfoloogilist tüüpi. Kuid neuroloogiasse, neurokirurgiasse ja onkoloogiasse spetsialiseerunud praktikute kogutud üldised andmed viitavad sellele, et 70% juhtudest toimib aju glioomina.

Aju tuumori moodustumine võib toimuda igas vanuses. Teatud tüüpi kasvajaid (näiteks medulloblastoomi) esineb peamiselt lastel, teised (hemangioblastoomid, astrotsütoomid) on keskealistel inimestel ja teised (glioblastoomid, metastaatilised kasvajad) on eakatel. Meeste ja kaukaaside rassistumine suurendab väikeaju onkopatoloogia riski.

Põhjused ja patogenees

Kasvaja moodustumise kasvu provotseerivad etioloogilised tegurid ei ole kindlalt teada. Tuleb märkida, et ligikaudu kümnendik väikeaju kasvajaga patsientidest määratakse pärilikult ja see kuulub neurofibromatoosi Reklinghausen kliinikusse. Kasvaja protsessi alustamisel on oluline roll radioaktiivse kiirguse, onkogeensete viiruste (teatud tüüpi adenoviiruste, herpesviiruste, inimese papilloomiviiruse jne) ja kantserogeensete kemikaalide mõju kehale. Neoplasmide risk suureneb immuunpuudulikkusega isikutel (HIV-infektsiooniga, immunosupressiivset ravi saavatel patsientidel jne).

Aju tuumoriga kaasnevad patogeneetilised mehhanismid viiakse ellu kolmes põhisuunas. Esiteks esineb väikeaju kudede kahjustusi, mis on seotud nende tihendamisega kasvava kasvaja moodustumise ja surma tõttu. Kliiniliselt väljendub see fokaalsete tserebellaarsete sümptomitega. Teiseks täidab oma kasvuprotsessis väikeaju kasvaja IV vatsakese õõnsust ja hakkab aju tüve pigistama, mis avaldub tüvirakkude ja kraniaalnärvi funktsiooni (FMN) häirena. Kolmas mehhanism põhjustab aju sümptomite teket, seostub suureneva vesipea ja suurenenud koljusisese rõhuga. Järsu kraniaalse fossi rõhu järsk tõus põhjustab ajukahjustuste ja nende vangistuse suure okcipitalis foramenis. Samal ajal on alamjooksu alumine osa ajukoore ja okcipitaalse forameni luu vahele ning selles paiknevate struktuuride kokkusurumine põhjustab raskeid bulbaarseid häireid, südame- ja hingamishäireid.

Klassifikatsioon

Nagu teiste kohtade kasvajad, on aju tuumori protsessid jagatud healoomulisteks ja pahaloomulisteks. Ajukoore healoomulistest kasvajatest on kõige sagedamini täheldatud infiltratiivse kasvuga lokaalselt kasvavaid hemangioblastoome ja astrotsütoome. Sageli annavad need tuumorid tsüstilise transformatsiooni ja on väikese suurusega sõlme, millel on suur tsüstiline õõnsus. Lastel on väikeaju kõige tavalisem pahaloomuline kasvaja medulloblastoom, mida iseloomustab eriti intensiivne kasv ja levik subarahnoidaalsetes ruumides. Teine kõige tavalisem koht on väikeaju sarkoom.

Tuleb märkida, et väikeaju kasvaja kliiniline klassifitseerimine healoomuliseks ja pahaloomuliseks võib olla mõnevõrra tingimuslik. Tagumise kolju fossa piiratud ruum põhjustab aju tüve kokkusurumise ohtu mis tahes tüüpi neoplasmas.

Vastavalt tserebellaarsete neoplasmide tekkele on nad jagatud kaheks suureks rühmaks - primaarsed ja sekundaarsed kasvajad. Aju peamine tuumor pärineb otseselt selle rakkudest, mis tulenevad nende kasvaja metaplaasiast. Aju sekundaarne kasvaja on metastaatilise päritoluga, seda võib täheldada rinnavähi, kopsu pahaloomuliste kasvajate, kilpnäärmevähi, seedetrakti pahaloomuliste kasvajate puhul. Primaarsed kasvajad võivad olla kas healoomulised või pahaloomulised. Sekundaarsed kasvajad on alati pahaloomulised.

Aju tuumori sümptomid

Aju tuumoriprotsesside kliinikusse kuuluvad aju- ja väikeaju sümptomid, samuti aju varre kahjustumise tunnused. Sageli esineb nende kolme rühma sümptomid samaaegselt. Mõnel juhul ilmneb haigus ainult ühe rühma sümptomite ilmnemisest. Näiteks algab tema ussis paiknev väikeaju kasvaja tavaliselt aju sümptomite ilmnemisega ja väikeaju koe kahjustust saab kompenseerida pikka aega ega anna kliinilisi ilminguid. Mõnikord on esimesed sümptomid pagasiruumi kompressiooni või kraniaalnärvi kahjustuse tunnused.

Aju tuumoriga kaasnevad aju sümptomid ei erine sarnastest sümptomitest aju poolkerakujulistes kasvajates. Patsiendid kurdavad pidevat või paroksüsmaalset raskendavat peavalu, mis esineb sageli hommikul ja millel on hajus iseloom (harvem - paikneb pea taga). Kefalgiaga kaasneb iiveldus, mis ei sõltu toidust. Võimalik on oksendamine peavalu, pearingluse, kortikaalsete häirete korral (uimasus, uimastamine, suurenenud kurnatus, mõnel juhul haistmis-, kuulmis- või kerge hallutsinatsioonid). Kui väikeaju kasvav kasvaja blokeerib tserebrospinaalvedeliku väljavoolu, sümptomid suurenevad: patsient võtab sunnitud positsiooni - kallutab pea tahapoole või tagasi, võtab põlveliigese peaga alla, iivelduse ja oksendamise rünnakud muutuvad sagedaseks. Terava plokiga, mida sageli seostatakse pea asendi kiire muutumisega, on täheldatud hüpertensiivset-hüdrokefaalset kriisi.

Tegelikult erinevad ajukahjustused (fokaalsed) sõltuvalt kasvaja asukohast. Peamine kliiniline sündroom on väikeaju ataksia. Ussi lüüasaamisega avaldub see kõndimise ja ebastabiilsuse häire all. Patsient kõnnib, hämmastab ja komistab, levib jalgu laialt või tasakaalustab oma käed, et mitte langeda, ta saab "kanda" kordamööda. Nüstagmi esinemine on tüüpiline - silmamunade tahtmatud liikumised. Võib-olla ajukahjustusega düsartria - kõnehäirete, mida iseloomustab selle katkestamine, jagunemine silbiks ("karjuv kõne"). Kui aju poolkera mõjutab homolateraalselt (mõjutatud poolel), häiritakse liikumise koordineerimist ja proportsionaalsust. Ülekandmist täheldatakse sõrme-nina- ja põlveliigese testide, düsmeetria, tahtliku värisemise, käsitsikirjelduse suureks ja laieks tegemisel.

Kasvaja kasvades tungib väikeaju ühelt poolkeralt teisele, ussist poolkerale ja vastupidi. Kliiniliselt on sellega kaasnenud nende struktuuride kahjustamise märgid, mis on kahepoolne koordineerimishäire.

Aju tüve tundlikkus võib avalduda selle kompressiooni märkidena ning ka üksikute FMN-i häirete all. Võib esineda trigeminaalne neuralgia, strabismus, näo närvi keskne neuriit, kuulmislangus, maitsetundlikkuse häire, düsfaagia, pehme suulae parees. Tüve sündroomile iseloomulik oksendamine ei ole seotud peavaluga. Selle põhjuseks on tagumise kraniaalfossa retseptorite ärritus ja seda võib põhjustada äkilised liigutused või positsiooni muutumine. Trunki järkjärgulist kokkusurumist kaasneb motoorne rahutus, tahhükardia või bradükardia, diploopia, suurenenud nüstagmuse ja okulomotoorse häire (silma parees, lahknev kramp, müdriaas, ptoos); autonoomsed häired, arütmia, toonilised krambid on võimalikud. Hingamist on rikutud kuni tema täieliku peatumiseni, mis võib põhjustada patsiendi surma.

Aju tuumorite diagnoosimine

Patsiendi poolt läbi viidud uuring, mis ei ole alati neuroloogi poolt tehtud, viitab aju tuumorile, kuna spetsiifilised aju märgid võivad puududa. Raske aju sümptomite esinemine on põhjus, miks patsiendil on silmaarstiga konsulteerimine oftalmoskoopiaga. Nägemisnärvi nn "stagnantse" ketta pildi aluse identifitseerimine näitab vesipea. Täiendav diagnostiline otsing nõuab neuropildimismeetodite ühendamist: CT-skaneerimist või aju MRI-d. Nad võimaldavad mitte ainult tuvastada kasvajaid, vaid ka määrata kindlaks selle suuruse ja asukoha, mis on vajalik kirurgilise ravi planeerimiseks. Mõningatel juhtudel, eriti kui kasvaja on vaskulaarne, viiakse lisaks läbi ka aju magnetresonantsi angiograafia.

On vaja eristada aju tuumorit aju tsüstist, aju aneurüsmast, aju abstsessist, intratserebraalsest hematoomist, isheemilisest insultist vertebrobasilar basseinis.

Aju tuumorite ravi

Peamine ravimeetod on kirurgiline. Operatsiooni teostatavuse ja ulatuse küsimus lahendab neurokirurg. Optimaalne on kasvaja radikaalne eemaldamine. Kuid see ei ole alati võimalik tänu hariduse idanevusele keerulistes anatoomilistes struktuurides, IV vatsakeses. Sellistel juhtudel on operatsiooni eesmärk eemaldada võimalikult palju kasvajakoest ja taastada normaalne vedeliku ringlus. Aju tüve kokkusurumise kõrvaldamiseks võib läbi viia lokaalse luu ja esimese emakakaela selgroo osalist resektsiooni. Mõningatel juhtudel kasutatakse hüdrotseepi vähendamiseks möödaviigu operatsiooni. Tugeva hüpofüüsi kujunemise tõttu tüve sümptomite suurenemisega on näidatud aju vatsakeste punktsioon ja välimine vatsakeste äravool.

Kasvaja eemaldamisega kaasneb alati selle kudede histoloogiline analüüs. Kasvaja pahaloomulise kasvaja määra määramine on järgneva ravi taktika jaoks otsustava tähtsusega. Pahaloomuliste kasvajate kirurgiline ravi kombineeritakse reeglina kiirguse ja kemoteraapiaga. Paralleelselt operatsiooniga toimub sümptomaatiline ravi - valuvaigistid, antiemeetikumid, diureetikumid, rahustid jne.

Prognoos

Aju tuumorite ravi tulemused sõltuvad nende suurusest, levimusest ja pahaloomulisusest. Kasvaja healoomulise iseloomu ja selle täieliku eemaldamise korral on prognoos soodne. Ilma ravita, kusjuures haridus on järk-järgult suurenenud, sureb patsient hingamisteede ja kardiovaskulaarse aktiivsuse eest vastutavate tüvirakkude kokkusurumise tõttu. Mittetäieliku eemaldamise korral korduvad healoomulised kasvajad ja mõne aasta pärast on vaja teist toimingut. Pahaloomulised kasvajad on prognostiliselt ebasoodsad. Patsientide elulemus pärast kirurgilist ravi kombineeritult adjuvantraviga on 1 kuni 5 aastat.

Aju väikeaju kasvaja - kui ohtlik on elu?

Kõige tavalisem aju mõjutav kasvaja on väikeaju kasvaja. See võib olla kas healoomuline või pahaloomuline, esmane või olla teise keha kasvaja metastaas.

Tänu oma asukohale, see tähendab ajus, aju mootorikeskuses, võib haiguse igas staadiumis kasvaja anda erinevaid sümptomeid. Seega tuvastavad eksperdid aju-, kaug- ja fokaalsed (cerebellaarsed) patoloogia tunnused, mille tugevus sõltub kasvaja suurusest ja asukohast.

Aju tuumori diagnoosimise protsess on sarnane teiste neurotumorite identifitseerimisega: esmalt on vajalik neuroloogi, onkoloogi külastamine ja ainult seejärel ajuuuring CT või MRI abil.

Arengu põhjused

Praegu ei saa eksperdid vastata küsimusele, mis kutsub esile aju tuumori kasvu, nagu kõik teised kasvajad. Arvatakse, et on olemas mitmeid eeldusi, mille mõjul võib see patoloogia ilmneda.

Sageli täheldatakse sarnast kliinilist pilti radioaktiivse kiirgusega kokkupuutunud inimeste rühmades või kokkupuutel onkogeensete viirustega, mis hõlmavad herpesviiruseid, adenoviiruseid, HPV-d ja HIV-i. Onkoloogia arengu esilekutsumisel on oluline roll ökoloogilisel olukorral ja raskmetallidega keskkonnareostusel.

Geneetikud usuvad ka, et teatud tüüpi ajukasvajate eelsoodumus on päritud. See tähendab, et sellise patoloogiaga lapse oht suureneb märkimisväärselt, kui mõlemal vanemal on sarnased haigusjuhtud lähisuhetes.

Loomulikult ei ole üldse vajalik, et riskirühma konkreetne inimene arendab aju aju tuumorit tingimata, sest selle kasvu jaoks on enamasti vaja mitut kahjulikku tegurit. Selliste juhtumite vältimiseks soovitavad eksperdid siiski, et ajuvalu korduvate peavalude puhul uurivad aju üksikasjalikult.

Klassifikatsioon

Nagu iga teine ​​kasvaja, võib ajukasvaja olla pahaloomuline ja healoomuline. Esimesed on moodustatud mittekontrollitult jagunevate ebatüüpiliste rakkude klastritest ja on võimelised idanema lähimatesse närvikudedesse või andma neile metastaase.

Enamikul juhtudel kaasneb sellise kliinilise pildiga patsiendi seisundi järsk halvenemine. Vähi peamine põhjus on geneetilised häired. Seega nimetatakse kõige sagedamini lastel esineva väikeaju ussi agressiivset kasvajat medulloblastoomiks või sarkoomiks.

Viige hemangioblastoomid ja astrotsütoomid, millel on infiltreeruv kasv väikeaju healoomuliste kasvajate suhtes.

Visuaalselt esindavad aju tuumorid kõige sagedamini sõlme, mis koosneb mitmete erinevate tihedustega tsüstiliste kasvajate kogumisest. Tulenevalt asjaolust, et „mootorikeskus” asub aju tagumisest alumisest osast, on kasvaja, kes saavutab suure suuruse, survet vedelikku juhtiva süsteemi struktuuridele ja mõjutab kogu elundi pagasiruumi toimimist. Haigete jaoks ähvardab see elu tugisüsteemide lagunemist.

Ajutised tuumorid võivad oma olemuselt olla primaarsed, see tähendab aju tuumad, mis on moodustatud rakkudest ja sekundaarsed - teiste keha pahaloomuliste kasvajate metastaasidest, näiteks rinna-, kopsu-, kilpnäärme- või pahaloomuliste seedetrakti kasvajates.

Haiguse sümptomid

Kõik väikeaju kasvajate sümptomid ja arengunähud on jagatud kolme rühma:

  1. Aju (esineb tserebrospinaalvedeliku ringluse rikkumise tõttu).
  2. Kauged (arenevad naaberstruktuuride pigistamise taustal).
  3. Fookus, see tähendab, et see mõjutab väikeaju tööd.

Tavaliselt ilmuvad need samal ajal, kuid nende tugevus võib varieeruda sõltuvalt neoplasmi kasvu intensiivsusest, selle asukohast ja mõju naaberstruktuuridele.

"Mootori keskuse" asukoha tõttu (see asub 4 vatsakese kohal aju varre taga), on igal juhul suurenenud aju tuumori sümptomid. Kuid see võib varieeruda sõltuvalt kasvaja kasvu intensiivsusest ja selle kasvu suunast.

Tavaliselt kaasneb selle protsessiga alguses aju varre toimimise häire ja koljusisene rõhu suurenemine ning seejärel väikeaju talitlushäire, kuna aju suudab osaliselt kompenseerida selle toimimist.

Patoloogilise aju sümptomite ilmnemine on tingitud asjaolust, et tuumori kasvu tõttu väikeaju suuruse suurenemisega kaasneb selle väljaulatuvus väljaspool kraniaalse fossa, st neljanda vatsakese piire. See omakorda toob kaasa vedeliku vähenemise ja ICP suurenemise. Haige inimese puhul on need protsessid ilmnenud tuimast peavalu ilmumisest kaela piirkonnas, pearinglus, iiveldus ja mõnikord oksendamine.

Aju tuumori arengu kaugete ilmingute ilmnemine on seletatav retikulaarse moodustumise struktuuride nihutamisega ja sisaldab järgmisi patoloogia sümptomeid:

  • tundlikkuse rikkumine nägu ühel küljel, toidu närimise ja neelamise raskus;
  • strabismuse välimus;
  • nägu asümmeetria;
  • kuulmine, kuulmispuudulikkus;
  • ebaselge kõne;
  • maitse muutus;
  • keha ühe külje hüper- või hüpotooniline lihas;
  • epileptilised krambid.

Haiguse fokaalsed sümptomid on tingitud väikeaju struktuuride talitlushäirest. Nende hulka kuuluvad:

  • ebakindel ja “purjus” kõnnak, stabiilsuse rikkumine (kui uus vorm on väikeaju uss);
  • jäsemete lihaste halb kontroll, alamjoonte muutused, treemor (kui see mõjutab mõnda aju, on kasvaja märgil patoloogia märk);
  • kõnehäire - see muutub katkendlikuks, aja kokku klapitavaks ja hääldusõnad jagunevad silbiks.

Kuna kasvaja liigub väikeaju ühest otsast teise, siis kõik ülaltoodud sümptomid segunevad ja võivad kõik ilmuda korraga.

Diagnostika

Kui olete kõikidest eespool loetletud sümptomitest märganud mitmeid patoloogilisi tunnuseid, tekitab see spetsialistide poolt aju uurimise. Tavaliselt nõuab see kõigepealt korraga mitut arsti sisemist konsulteerimist: terapeut, onkoloog, oftalmoloog ja neuroloog. Lisaks peavad kõik neist esitama arvamuse patsiendi seisundi kohta, et koostada üldine ülevaade haigusest.

Kui arstid täheldavad ja registreerivad endiselt aju häireid, siis planeeritakse seejärel organite uurimine MRI või CT abil.

Need on mitteinvasiivsed neuropiltimismeetodid, mis võimaldavad väikeaju neoplasmi visuaalset hindamist, sealhulgas selle asukoha, suuruse, jaotusmudeli kindlaksmääramist ja mõju naaberstruktuuridele.

Selles etapis on väga oluline eristada tuumorit tsüstist, aneurüsmast või intratserebraalsest hematoomist, sest järgnev operatsioon võib kahjustada patsiendi tervist. Aju tuumorite kasvajate puhul on ette nähtud aju täiendav angiograafiline uuring.

Saadud andmete tulemuste põhjal otsustavad eksperdid haiglaravi ja hilisemate meditsiiniliste meetmete üle. Samuti kogutakse üksikasjalik haiguslugu ja tuvastatakse selle põhjused (kui võimalik).

Kasvaja ravi

Igasuguse ajukasvaja ravi peamiseks eesmärgiks on selle füüsiline eemaldamine.

Lõpliku otsuse vajalike toimingute ja nende otstarbekuse kohta teeb neurokirurg. See on tingitud asjaolust, et mõnede kasvajate tüübid on kalduvad idanema naabruses asuvates aju struktuuris ja metastaasides ning nende osaline ekstsisioon on ebaproduktiivne.

Sel juhul on kirurgiliste protseduuride peamine eesmärk eemaldada enamik ebatüüpilisi kudesid, et taastada CSF tavaline ringlus. Mõnel juhul teostatakse aju bypass operatsioon, et eemaldada liigne tserebrospinaalvedelik.

Kõige produktiivsem meetod kasvajate eemaldamiseks aju mis tahes osas on kiiritusravi. See võimaldab punktil mõjutada väikeaju soovitud osa, puudutamata lähimat struktuuri.

Kemoteraapia kasutamine kasvaja neoplasmade ravis põhineb tsütostaatiliste ainete sisseviimisel patsiendi kehasse, mis blokeerib kiiresti kasvavate atüüpiliste rakkude kasvu.

Kuid selline onkoloogia ravimeetod võib kahjustada patsiendi tervist, sest inimkehas ei ole mitte ainult kasvajarakkudel kalduvus kiireks kasvuks, vaid ka mao trakti epiteelirakud. Seega on nende kasv inhibeeritud. Seetõttu on pärast keemiatööstust ette nähtud regeneratiivsete ravimite pikaajaline manustamine.

Täiendavalt määratakse patsiendi üldise seisundi parandamiseks antiemeetilised, diureetilised, sedatiivsed ja analgeetilised ravimid.

Igal juhul, seda kiiremini ravi alustatakse, seda parem on patsiendile, sest enamikul juhtudel põhjustab vähiravi juba varases staadiumis täielikku ravi.

Aju tuumorite prognoos

Kasvaja diagnoosimise või ekstsisiooni staadiumis saadetakse osa ebatüüpilisest materjalist tingimata histoloogiliseks uurimiseks. Saadud andmete põhjal määratakse patsiendi staatus.

Ravi tulemus sõltub kasvaja pahaloomulisusest. Kui see on healoomuline, siis prognoos on soodne.

Kui kasvaja moodustab väikeajus ja teistes ajuosades mitu metastaasi, kasvab see naaberkonstruktsioonidesse või pigistab neid tugevalt, siis võib see kaasa tuua aju düsfunktsiooni ja patsiendi surma.

Aju tuumor

Aju tuumor on aju onkoloogiline haigus, mis avaldub motoorse koordinatsiooni, pearingluse ja teiste aju märkide rikkumisena. See võib toimuda healoomulise ja pahaloomulise seisundi korral, millest sõltub ravi prognoos.

Väiksem pearinglus, mis avaldub iga päev, vaimsete protsesside rikkumine, liikumiste koordineerimine - need on peaaju tuumori esimesed ilmingud. Healoomulised kasvajatüübid - astrotsütoom, angioretuloom, medulloblastoom, mis esineb peamiselt lastel ja sarkoomil, mõjutab nii lapsi kui ka eakaid pahaloomulisi kasvajaid. Sarkoomi korral on varane metastaas eriti ohtlik.

Kasvaja arengu tüübid ja põhjused

Aju tuumor on kahte tüüpi:

  1. Töötada aju rakkudest või väikeaju enda rakkudest.
  2. Nad arenevad rakkudest väljaspool aju ja mõjutavad kraniaalseid juure ja närve.

Aju tuumor tekib geneetilise eelsoodumuse taustal, vähktõve geenide kahjuliku mõjuga. Samuti areneb ajukasvaja kahjulike keskkonnategurite, näiteks kantserogeenide, õhusaaste, kiirguse, ioniseeriva kiirguse, keemiliste mõjurite mõjul.

Aju tuumorit mõjutavad sellised tegurid.

  • sooline märk - tserebellaarsed kasvajad on meestel tavalisemad;
  • vanus - aju onkoloogia kannatab tõenäoliselt nooremas eas, eakad ja pahaloomuline protsess esineb sageli alla 10-aastastel lastel;
  • nõrgestatud immuunsüsteem keemiaravi, röntgen-, ioniseeriva kiirguse taustal;
  • keemilised mõjud aju erinevatele osadele;
  • aju kaasasündinud väärarengud.

Kasvaja patogenees

Liikumise koordineerimise kaotus - aju tuumori sümptom

Aju kahjustused on vastuolus üldise seisundiga, sõltuvalt sellest, millist osakonda pahaloomuline protsess kahjustab. Aju tuumor kõigepealt rikub organismi koordineerimisvõimet, patsient ei suuda sujuvalt käia ja puudutada sõrmega nina otsa. Samuti mõjutab väikeaju kasvaja tserebrospinaalvedeliku läbipääsu, samal ajal kui aju veevarustussüsteem on kokkusurutud, vedeliku väljumine aju neljast kambrist on suletud. Lastel on üldine areng häiritud, tähemärkide muutumine toimub. Aju tuumorit kaasneb valusad tunded, mille lokaliseerimine sõltub aju struktuuride kahjustumise astmest.

Sümptomaatika

Aju tuumorid põhjustavad selles ajuosas märkimisväärset suurenemist, ilmnevad kolme tüüpi sümptomid.

Ajutise tuumori sümptomite kompleksid on omavahel tihedalt seotud ja toimuvad sageli paralleelselt. Peavaluga kaasneb iiveldus, oksendamine, pearinglus, segasus. Esmane ajukasvaja võib kaasneda metastaasidega, mis määravad ka haiguse sümptomid lastel ja täiskasvanutel.

Aju sümptomid

Aju sümptomid ilmnevad pahaloomulise protsessi varajases staadiumis, seda on eriti vaja ravida kongestiivse nibu kujul. Haigus areneb järk-järgult, venoosne verejooks on häiritud, aju vedeliku ringlus on häiritud, mis viib võrkkesta staasini.

Peavalu on mittespetsiifiline aju sümptom, mis võib olla juba healoomulise või pahaloomulise kasvaja arengu varases staadiumis. Valulikkus on lokaliseeritud peamiselt okulaari piirkonnas ning lastel on levinud kahjustus ja valulikkus kogu aju piirkonda. Laste peavalu seostatakse sageli "seisva labürindi" nähtusega, ilmuvad labürindi sümptomid. Sellel ilmingul on tõsised tagajärjed ja see raskendab diagnoosimist.

Labürindi sümptomitega kaasneb peapööritus, kuna koed on kokkusurutud, nägemine kannatab, hingamine on häiritud, kõige tõsisem tagajärg on une ajal asfüücia, mida põhjustab aju hingamiskeskuse kokkusurumine.

Kaugjuhtumid

Kauged sümptomid ilmnevad eriti väljendunud lastel, neil tekivad kesk- ja perifeersed halvatused, krambid ja muud ajukahjustuse sümptomid.

Kui ajukasvaja asub poolkeral, täheldatakse peamiselt ühepoolse kahjustuse sümptomeid, haigus on aeglane, kuid mõnede ebasoodsate tegurite mõju võib viia ägenemiseni, mis toob kaasa täieliku ajukahjustuse.

Kui tserebrospinaalvedeliku ödeemi liikumisteede blokeerimine suureneb patsientidel, eriti lastel, täheldatakse keha sundasendit, kus nad võtavad põlve küünarnukiga.

Koordineerimise puudumine esineb siis, kui tuumori nidus on lokaliseeritud väikeaju ussiga. Samal ajal täheldatakse ülemiste jäsemete värisemist, suurenenud koljusisene rõhk, kuulmislangus, tasakaalukaotus. Samuti avaldub mittespetsiifiline aju sümptomid, oksendamine, peavalu, vererõhu järkjärguline tõus. Fokaalsed sümptomid ilmnevad pahaloomulise protsessi hilisemas arengujärgus, ilmnevad lihasnõrkus, silmamunade kõikumine, ühepoolne silmakahjustus.

Diagnostika

Aju tuumori olemuse ja ulatuse kindlakstegemiseks on võimalik läbi viia aju luu ja pehme struktuuri põhjalik uuring, mis hõlmab:

  • Kolju röntgen on aju haiguste kõige lihtsam uuring, on teada, et luu struktuurid muutuvad kasvaja protsessi mõjul, mis võimaldab näha kahjustuse taset ja täpset lokaliseerimist;
  • CT ja MRI - võimaldab määrata kasvaja protsessi täpse lokaliseerimise, kudede struktuuride kahjustuste taseme, kasvaja progresseeruva kasvu ja konsistentsi;
  • neuro-oftalmoloogiline uurimine - teostatakse neuroloogi uurimisel, see kontrollib nägemisteravust, nägemisvälja, silmaarst võib omakorda jälgida muutusi fondis, aga ka kaasaegne meetod võimaldab jälgida reflekside ja teiste ajukahjustusest tingitud patoloogiliste muutuste rikkumist;
  • angiograafia - see kontrollimeetod kontrollib aju verevarustust;
  • oncomarker - peamine uuring vähi kindlaksmääramiseks.

Ravi ja prognoos

Ravi on peamiselt kirurgiliste - tuumorite protsessid on eemaldatud. See on üsna keeruline kirurgiline sekkumine ja ainult kvalifitseeritud neurokirurg, kellel on pikaajaline kogemus.

Samuti viiakse läbi kiiritusravi ja kemoterapeutiline ravi, millele järgneb kehas ebanormaalsete rakkude taseme määramine. Kiiritusravi on näidustatud ebaolulise pahaloomulise protsessi puhul ilma ulatusliku ajukahjustuseta.

Kemoteraapia ravi on näidustatud edasijõudnud juhul, kui metastaasiprotsessid on läinud. Erandiks on lapsed, sest vähiravimid mõjutavad kõige enam nende organisme.