JÄRGMINE

Rõhk

Südamiku ristlõikes on tabletid, kilekattega punased, ovaalsed, kaksikkumerad, riskilähedased, valge või peaaegu valge.

Abiained: kaltsiumhüdrofosfaat (Fujikalin) - 80 mg, mikrokristalne tselluloos - 64,5 mg, kroskarmelloosnaatrium - 24,3 mg, hüpoloos (hüdroksüpropüültselluloos (Klucel EF)) - 19,3 mg, talk - 12,1 mg, magneesiumstearaat - 7,3 mg, ränidioksiidi kolloid (Aerosil) - 2,5 mg.

Kesta koostis: Opadry 20A250004 Punane (Opadry 20A250004 Red) [hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos) - 13,1 mg, hüproos (hüdroksüpropüültselluloos) - 8,1 mg, talk - 6,4 mg, titaandioksiid - 2,5 mg, värvi karmiin [Ponzo 4R] (E124) - 0 mg, päikeseloojangu päikesevärv kollane (E110) - 0,5 mg] - 31,5 mg, Opadry II 85F19250 Läbipaistev (Opadry II 85F19250 selge) [makrogool (polüetüleenglükool) - 0,3 mg, polüvinüülalkohol - 1 mg, polüsorbaat 80 - 0,1 mg, talk - 0,6 mg] - 2 mg.

2 tükki - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
2 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
6 tükki - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
6 tükki - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
12 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
12 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.

Kombineeritud ravimil on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.

Paratsetamool on mitte-narkootiline analgeetik, millel on kesknärvisüsteemi COX blokaadist tingitud palavikuvastane ja valuvaigistav toime ning mõju valu ja termoreguleerimiskeskustele.

Ibuprofeenil - MSPVA-del on analgeetiline, põletikuvastane ja palavikuvastane toime, mis on seotud COX aktiivsuse mitteselektiivse supressiooniga, mis reguleerib prostaglandiinide sünteesi.

Ravimi komponendid mõjutavad nii valu sündroomi moodustumise keskseid kui ka perifeerseid mehhanisme. Nende kahe komponendi suunda omav, täiendav toime omab kiiret terapeutilist toimet ja selget valuvaigistavat toimet.

Absorptsioon - kõrge, Cmax moodustab 5-20 mkg / ml, Tmax - 0,5-2 h; seondumine plasmavalkudega - 15%. See tungib BBB-sse.

Metaboliseerub maksas glükuronidatsiooni, sulfaatimise ja hüdroksüülimise teel nii aktiivsete kui ka mitteaktiivsete metaboliitide moodustumisega. CYP2E1 isoensüüm osaleb paratsetamooli metabolismis.

T1/2 - Enamasti eritub neerude kaudu metaboliitidena - glükuroniidid ja sulfaadid, 3% - muutumatul kujul.

Hästi imendub seedetraktist. Tmax tühja kõhuga - 45 min pärast sööki - 1,5-2,5 tundi, seondumine plasmavalkudega - 90%. Ravimi kontsentratsioon sünoviaalvedelikus ületab plasma sisalduse.

Maksa puhul esineb süsteemne ja süsteemne metabolism. CYP2C9 isoensüüm on seotud ibuprofeeni metabolismiga.

Omab bifaasilist eliminatsiooni kineetikat, T1/2 See eritub neerude kaudu (muutumatul kujul, mitte üle 1%) ja vähemal määral sapiga.

- peavalu (sh migreen);

- liigesevalu, valu luu- ja lihaskonna haiguste põletikulistes ja degeneratiivsetes haigustes;

- valu verevalumite, nihestuste, nihete, luumurrudega;

- traumajärgne ja operatsioonijärgne valu sündroom;

- palavikuriigid (sealhulgas gripi ja katarraalse haigusega isikud).

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

- Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, sealhulgas teiste MSPVA-dega;

- seedetrakti organite erossiivsed ja haavandilised haigused (ägedas faasis);

- progresseeruv neeruhaigus;

- raske neerupuudulikkus (CC vähem kui 30 ml / min);

- raske maksapuudulikkus või aktiivne maksahaigus;

- veritsushäired (hemofiilia, pikaajaline veritsusaeg, verejooksu tendents, hemorraagiline diatees);

- tserebrovaskulaarne või muu verejooks;

- astma, korduva ninakaudse polüpoosi ja paranasaalse siinuse täieliku või mittetäieliku kombinatsiooniga ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, sh. anamneesis;

- krooniline südamepuudulikkus (NYHA klassifikatsioon III-IV FC);

- seisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;

- III rasedus trimestril;

- rinnaga toitmise periood;

- laste vanus kuni 18 aastat.

Hoolikalt: krooniline südamepuudulikkus; viirushepatiit, mõõdukas ja kerge raskusastmega maksakahjustus, maksa- ja / või neerupuudulikkus, healoomuline hüperbilirubineemia (Gilbert, Dubini-Johnsoni ja rotori sündroom), maksa tsirroos koos portaalhüpertensiooniga, nefrootiline sündroom; suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ajaloos); gastriit, enteriit, koliit; bronhiaalastma, bronhospasm; vanuses; rasedus (I ja II trimestrid - kasutamine on võimalik ainult arsti poolt määratud juhtudel, kui potentsiaalne kasu kaalub üles võimaliku riski).

Ravimit võetakse suu kaudu pärast sööki.

Soovitatav annus on 1 sakk. 3 korda päevas Maksimaalne päevane annus - 3 vahekaarti.

Ravi kestus ei ole antipüreetikumina üle 3 päeva ja anesteetikumina mitte üle 5 päeva. Ravimite ravi jätkamine on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kõrvaltoimed on loetletud koos esinemissagedusega vastavalt WHO klassifikatsioonile: väga sageli (> 1/10), sageli (≥1 / 100, kuid

Hinnad Nekstile Magnitogorskis

Järgmised tabletid 6 tk.

Järgmine tablett 10 tk.

Järgmised tabletid 20 tk.

Järgmine 400 mg pluss 200 mg 6 tabl

Järgnevalt väljendage 200 mg 10 kapslit

Järgmine 400 mg pluss 200 mg 10 tabl

Järgmine 400 mg pluss 200 mg 20 tabl

Järgnevalt väljendage 200 mg 20 kapslit

Järgmine sakk. p.po. 400 mg + 200 mg n6

Järgmine väljundkaitse. 200 mg №10

Järgmine sakk. p.po. 400 mg + 200 mg n10

Järgmine sakk. p.po. 400 mg + 200 mg n20

Järgmine väljundkaitse. 200 mg №20

Järgmised uno express-mütsid 200mg №10 *

Järgmine tb p / umbes 400 mg + 200 mg №6

Järgmine tb p / umbes 400 mg + 200 mg №10

Järgmised ekspressmütsid 200 mg №20

Järgmine tb p / umbes 400 mg + 200 mg №20

Andipal on kombinatsioonravim, millel on analgeetiline toime.

Üks asendatavatest aminohapetest on glutamiinhape - ravim.

Pentalgin on kombineeritud ravim, valuvaigistav, antispasmoodiline.

Lipiin - looduslik fosfatidiin-koliin, mis on väljendunud antihüpoksiliseks, membranopro.

BetaSalik - ravim, mida kasutatakse nahahaiguste raviks. Vormivorm.

Ketoprofeen on anesteetilise toimega mittesteroidne põletikuvastane aine.

Dosnos - ravim, millel on vasokonstriktorne toime, mida kasutatakse.

Imodium on kõhulahtisusevastane ravim. Opioidiretseptiga kontakteerudes.

Nexium on ravim, mis pärsib parietaalrakkude prootonpumpa.

Hepariini salv on antikoagulant, on antitrombootiline, anal.

Järgmine

Järgmine: kasutusjuhend ja ülevaated

Ladina nimi: Järgmine

ATX kood: M01AE51

Toimeaine: Ibuprofeen (Ibuprofeen), paratsetamool (paratsetamool)

Tootja: OTISIFARM PAO (Venemaa)

Kirjelduse ja foto aktualiseerimine: 10/19/2018

Hinnad apteekides: 62 rubla.

Järgmine on kombineeritud ravim, millel on valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Vabastage vorm ja koostis

Vabastamise annustamisvorm - tabletid, kaetud kilega: punane kate, kaksikkumer, ovaalne, riskiga; ristlõike südamik on valge või peaaegu valge (2, 6, 10 või 12 tükki pakendi kohta, 1 või 2 pakendis pappkimbus).

Toimeained 1 tableti koostises:

  • ibuprofeen - 400 mg;
  • paratsetamool - 200 mg.
  • südamik: kolloidne ränidioksiid - 2,5 mg; mikrokristalne tselluloos - 64,5 mg; kaltsiumfosfaat - 80 mg; kroskarmelloosnaatrium - 24,3 mg; talk - 12,1 mg; hüproloos - 19,3 mg; magneesiumstearaat - 7,3 mg;
  • ümbris: Opadry 20A250004 Punane (titaandioksiid - 2,5 mg; hüproloos - 8,1 mg; hüpromelloos - 13,1 mg; talk - 6,4 mg; karmiinpunane värv E124 - 0,9 mg; 0,5 mg) - 31,5 mg; Opadry II 85F19250 selge (talk - 0,6 mg; makrogool - 0,3 mg; polüsorbaat 80 - 0,1 mg; polüvinüülalkohol - 1 mg) - 2 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Järgmine on üks kombineeritud ravimitest, millel on analgeetiline, palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

Ravimi aktiivsete komponentide omadused:

  • Paratsetamool on palavikuvastase ja valuvaigistava toimega mitte-narkootiline analgeetik, mis on põhjustatud COX-i blokaadist kesknärvisüsteemis ja mõjudele termoregulatsiooni ja valu suhtes;
  • Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.

Toimides kompleksses toimeaines mõjutavad valu sündroomi moodustumise kesk- ja perifeersed mehhanismid. Suunatud komponentide täiendava toime tõttu täheldatakse väljendunud valuvaigistavat ja kiiret terapeutilist toimet.

Farmakokineetika

  • paratsetamool: omab suurt imendumist, tungib vere-aju barjääri (BBB), aine maksimaalne plasmakontsentratsioon on vahemikus 5–20 µg / ml, aine maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg (Tmax) - 0,5–2 tundi; seondumine plasmavalkudega - 15%. Metaboolne protsess toimub maksas koos mitteaktiivsete ja aktiivsete metaboliitidega. Poolväärtusaeg vahemikus 1 kuni 4 tundi; eritub peamiselt metaboliitidena (sulfaadid ja glükuroniidid) neerude kaudu muutumatul kujul - 3%;
  • ibuprofeen: seedetraktist hästi imendunud, tühja kõhuga manustamisel T max on 45 minutit pärast söömist - 1,5 kuni 2,5 tundi. Seondumine plasmavalkudega - 90%. Ibuprofeeni kontsentratsioon sünoviaalvedelikus on kõrgem kui plasmas. Aine metaboliseerub maksas enne ja pärast süsteemi. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 2–2,5 tundi, tal on bifaasiline eliminatsiooni kineetika, see eritub peamiselt neerude kaudu (muutumatul kujul - mitte üle 1%) vähemal määral sapiga.

Näidustused

  • neuralgia;
  • müalgia;
  • luumurdude, nihestuste, verevalumite, nihestuste valu;
  • liigesevalu, valu-sündroom luu- ja lihaskonna süsteemi degeneratiivsetes ja põletikulistes haigustes;
  • peavalu, sealhulgas migreen;
  • seljavalu;
  • algomenorröa;
  • hambavalu;
  • palavikutingimused, sealhulgas gripi ja katarraalse haigusega kaasnevad haigused;
  • postoperatiivne ja traumajärgne valu sündroom.

Vastunäidustused

  • diagnoositud hüperkaleemia;
  • verejooksu häired, sealhulgas hemofiilia, veritsusaja pikenemine, hemorraagiline diatees, veritsuse tekke kalduvus;
  • glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
  • seedetrakti verejooks, seedetrakti erossiivsed ja haavandilised haigused (ägenemise ajal);
  • maksa- / neerupuudulikkus raskekujulises kursis;
  • seisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;
  • bronhiaalastma, paranasaalse nina ja nina korduv polüposis ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus (täielik / mittetäielik kombinatsioon, sealhulgas koormatud anamnees);
  • III raseduse ja imetamise trimestril;
  • kuni 12-aastased lapsed;
  • individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Suhteline (ettevaatusega haigused / tingimused):

  • enteriit, gastriit, koliit;
  • healoomuline hüperbilirubineemia;
  • viirushepatiit;
  • kerge / mõõdukas neeru- / maksakahjustus;
  • alkohoolsed maksakahjustused;
  • nefrootiline sündroom, maksatsirroos portaalhüpertensiooniga;
  • bronhospasm, bronhiaalastma;
  • maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi koormatud ajalugu;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • diabeet;
  • perifeerse arteri haigus;
  • I - II raseduse trimestrid;
  • vanadus

Järgmise juhise kasutamise meetod ja annus

Nekst tablette võetakse suu kaudu, eelistatavalt pärast sööki.

Ühekordne annus - 1 tablett.

Soovitatav kasutamise sagedus:

  • täiskasvanud: 3 korda päevas (maksimaalselt 3 tabletti päevas);
  • 12-aastased lapsed (kaaluga 40 kg): 2 korda päevas.

Kasutusaeg: antipüreetikumina - 3 päeva, valuvaigistina - 5 päeva. Pikemaks kasutamiseks on vajalik meditsiiniline nõuanne.

Kõrvaltoimed

  • kuseteede süsteem: nefrootiline sündroom, äge neerupuudulikkus, tsüstiit, polüuuria;
  • vereloome süsteem: leukopeenia, aneemia, trombotsütopeeniline purpura, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, eosinofiilia;
  • närvisüsteem: ärevus, peavalu, unehäired, pearinglus, depressioon;
  • südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, tahhükardia, suurenenud vererõhk;
  • seedesüsteem: kõhupuhitus, pankreatiit, aftiline stomatiit, kõhuvalu, iiveldus, kõrvetised, oksendamine, isutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, igemete limaskesta haavandid;
  • hingamisteed: bronhospasm, õhupuudus;
  • meeli: kuulmiskaotus, müra / tinnitus, nägemishäired, diplopia või ähmane nägemine, silmade ärritus / kuivus;
  • allergilised reaktsioonid: sügelus / lööve, allergiline riniit, angioödeem, multiformne erüteem eksudatiivne, toksiline epidermaalne nekrolüüs.

Ravimi pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes on võimalik tekitada hepatotoksilisi / nefrotoksilisi toimeid (väljendub hepatiitina, interstitsiaalne nefriit ja papillarekroos), pancytopenia, metemoglobineemia, hemolüütiline / aplastiline aneemia.

Üleannustamine

Peamised sümptomid: suurenenud protrombiiniaeg, kõhuvalu, oksendamine, iiveldus, letargia või agitatsioon, segasus, uimasus, tahhükardia, sagedane urineerimine, arütmia, äge neerupuudulikkus, metaboolne atsidoos, hüpertermia, peavalu, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, lihaste atsidoos. või treemor.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe allaneelamine, sunddiurees, aluseline joomine, sümptomaatiline ravi.

Üleannustamise kahtluse korral peaksite otsekohe pöörduma arsti poole.

Erijuhised

Järgida tuleb kombineeritud kasutamist ravimitega, mis sisaldavad ka paratsetamooli ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Juhul kui on vaja pikemat kasutamist, tuleb jälgida maksa ja perifeerse vere funktsionaalset jälgimist.

Kui ilmnevad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega seotud gastropaatia sümptomid, on soovitatav hoolikalt jälgida patsiendi seisundit, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, vereanalüüsi hematokriti ja hemoglobiiniga ning väljaheitega varjatud vereanalüüsi.

On vaja arvestada, et paratsetamool moonutab kusihappe ja glükoosi sisalduse veres laboratoorsete uuringute tulemusi.

Alkoholi joomine ravi ajal ei ole soovitatav.

Juhtudel, kui on vaja määrata 17-ketosteroidid, tuleb järgmine 48 tunni jooksul enne uuringut tühistada.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Järgmise vastuvõtmise ajal on soovitatav sõiduki juhtimisest keelduda.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse kolmas trimester ja rinnaga toitmise periood on ravimi kasutamise vastunäidustused.

I-II trimestri ajal võib Nekst'i tablette kasutada ettevaatusega - vastavalt arsti ettekirjutusele, pärast kasu / riski suhte hindamist.

Kasutage lapsepõlves

Vastavalt juhistele ei ole JÄRGMINE määratud alla 12-aastastele lastele.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral

Kerge / mõõduka neerupuudulikkuse ja nefrootilise sündroomiga patsiendid peaksid seda ravimit kasutama ettevaatusega.

Ebanormaalse maksafunktsiooniga

Järgmiste haiguste / seisundite juuresolekul tuleb ravimit kasutada ettevaatlikult: healoomuline hüperbilirubineemia (Gilberti, rotori ja Dubini-Johnsoni sündroomid), alkohoolne maksakahjustus, maksatsirroos koos portaalhüpertensiooniga, kerge hepatiit, maksapuudulikkus.

Ravimi koostoimed

  • mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid, kaasa arvatud tsimetidiin: hepatotoksilise toime oht väheneb;
  • etanool: suurendab ägeda pankreatiidi tõenäosust;
  • etanool, glükokortikosteroidid: suurendab seedetrakti erosiooni-haavandiliste kahjustuste tõenäosust;
  • kaudsed antikoagulandid: nende toime on suurenenud;
  • tritsüklilised antidepressandid, fenüülbutasoon, fenütoiin, etanool, flumekinool, barbituraadid, rifampitsiin ja muud mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad: hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmine suureneb, mis üleannustamise korral võib põhjustada tõsist mürgitust;
  • müelotoksilised ravimid: Järgmine hematotoksilisus suureneb;
  • urikaalsed ravimid: nende efektiivsus väheneb;
  • barbituraadid (pikaajalise kasutusega): paratsetamooli efektiivsus väheneb;
  • Diflunisaal: paratsetamooli plasmakontsentratsioon suureneb oluliselt, mis suurendab hepatotoksilisuse tõenäosust;
  • vasodilaatorid: nende hüpotensiivne aktiivsus väheneb;
  • Kolestiramiin, antatsiidid: ibuprofeeni imendumine väheneb;
  • furosemiid, hüdroklorotiasiid: nende natriureetiline ja diureetiline toime väheneb;
  • digoksiin, liitiumpreparaadid, metotreksaat: nende kontsentratsioon veres suureneb;
  • suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemilised ained, insuliin: nende toime on suurenenud;
  • valproehape, tsefamandool, tsefotetaan, tsefaperazon, plikamütsiin: hüpoprotrombineemia esinemissagedus suureneb;
  • atsetüülsalitsüülhape: selle trombotsüütide ja põletikuvastane toime väheneb.

Analoogid

Järgmised analoogid on: Brustan, Brufica Plus, Ibuklin Junior, Ibuklin, Nurofen Long, Hyrumat jne.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Apteekide müügitingimused

See vabastatakse ilma retseptita.

Järgmised ülevaated

Läbivaatuste kohaselt on Nekst kiire ja tõhus anesteetikum, eriti efektiivne hambaravi ja peavalu leevendamiseks. Tuleb märkida, et enne ravimi võtmist on vaja arvesse võtta võimalikke kõrvaltoimeid, samuti asjaolu, et ravi ajal on vaja hoiduda autojuhtimisest.

Nekst'i hind apteekides

Neksti ligikaudne hind (6, 10 või 20 tabletti pakendi kohta) on 125, 165 või 225-240 rubla.

Järgmine Magnitogorskis

Vabastamise vormid:

Apteegid lähedal: asetage apteek kaardile

Kaart sisaldab Magnitogorski apteekide aadresse ja telefoninumbreid, kust saab osta. Tegelik hind apteegis võib erineda veebilehel esitatud hinnast. Me palume määrata telefonile hinna ja kättesaadavuse.

Online-apteek: asetage oma online-apteek

Nexta kohaletoimetamine koju on keelatud vastavalt 22. detsembri 2014. aasta föderaalseadusele nr 429-FZ "Ravimite ringlusseaduse muutmise kohta". Tellimus toimetatakse lähima apteegi juurde.

Analoogid:

Nexta sünonüümid on ravimid, millel on sama toimeaine. Enne kasutamist konsulteerige oma arstiga, sest isegi sama annusega ravimid võivad erineda toimeaine puhastamisastme, abiainete koostise ja sellest tulenevalt terapeutilise toime efektiivsuse ja kõrvaltoimete spektri poolest.

Analoogid neksta - need on sama farmakoloogilise toimega ravimid. Kirjeldatud ravimite asendamist sarnaste ravimitega saab teha ainult raviarst, sest ravim kasutab teist toimeainet.

Järgmine hinnad apteekides Magnitogorsk

Apteegi hulgihinnad "REDapteka"

  • NEXT N6 Tab. kilekattega Pharmstandard-Leksredstva (Pharmstandard-Leksredstva OJSC) 107. 00 hõõruge
  • JÄRGMINE UNO EXPRESS 200 mg N10 korgid. Minskintercaps (MinskInterCaps.) 139. 00 hõõruge
  • NEXT N10 kaart. kilega kaetud Pharmstandard-Leksredstva (Nižni Novgorodi HFC) 148. 00 hõõruge
  • NEXT N20 kaart. kilega kaetud Pharmstandard-Leksredstva (JSC Pharmstandard-Lekredst RU) 252. 00 hõõruge
  • JÄRGMINE UNO EXPRESS 200 mg N20 korgid. Minskintercaps (Minskintercaps) 269. 00 hõõruge
  • Apteegi hulgihinnad "REDapteka"
  • Apteegi hulgihinnad "REDapteka" Moskvas
  • Valge farmaatsia online apteek

    • JÄRGMINE 0,4 + 0,2 N6 TABEL P / O 100. 09 hõõruge
    • JÄRGMINE UNO EXPRESS 0,2 N10 KAPS 128. 69 hõõruge
    • JÄRGMINE 0,4 + 0,2 N10 TABEL P / O 140. 55 hõõruge
    • JÄRGMINE 0,4 + 0,2 N20 TABEL P / PLEN / SHEATH 238. 11 hõõruge
    • JÄRGMINE UNO EXPRESS 0,2 N20 KAPS 255. 55 hõõruge
    • Valge farmaatsia online apteek
    • Interneti-apteek "Valged ravimid" Moskva
  • Interneti-apteek "Medtorg"

    • Järgmine 0,4 + 0,2 n6 tabel p / täis- / kest (RUB) 107. 00 hõõruge
    • Järgnevalt väljendatakse 0,2 n10 korgi 131. 00 hõõruge
    • Järgmine 0,4 + 0,2 n10 tabel p / täis- / kest (RUB) 143. 00 hõõruge
    • Järgmine 0,4 + 0,2 n20 tabel p / täis- / kest 244. 00 hõõruge
    • Järgmisena väljendage 0,2 n20 korki 262. 00 hõõruge
    • Interneti-apteek "Medtorg"
    • Interneti-apteek "Medtorg" Moskva
  • Wer.ru

    • Järgmised tabletid 6 tk. 116. 00 hõõruge
    • Järgmine tablett 10 tk. 132. 00 hõõruge
    • Järgmised tabletid 20 tk. 235. 00 hõõruge
    • Järgmised ekspressioonikapslid 200 mg 20 tk. 262. 00 hõõruge
    • Wer.ru
    • Wer.ru Moskva
  • Kuvatakse 4 4-st apteegist Magnitogorsk
    Vastavalt teie soovile Järgmine apteekides Magnitogorsk kokku 19 ravimit leitud

    Järgmine

    Vabastamise vormid

    Nexta juhised

    Järgmisena (ibuprofeen + paratsetamool) on kombineeritud mitte narkootiline analgeetiline ravim. Sellel on ka põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Paratsetamoolil on analgeetiline ja palavikuvastane toime, mis on seotud ensüümi tsüklooksügenaasi inaktiveerimisega kesknärvisüsteemis ja mõjuga valu ja termoregulatsioonikeskustele. Ibuprofeen on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane aine, mis inhibeerib selektiivselt tsüklooksügenaasi ja pärsib prostaglandiinide teket. Kahe toimeaine toimega üksteise rõhutatud sünergistlikud ja võimendavad mõjud tagavad soovitud tulemuse saavutamise kiiruse. Paratsetamool imendub seedetraktis hästi. Poolväärtusaeg on 1-4 tundi. Eriti eritub neerude kaudu. Ibuprofeen, samuti paratsetamool, imendub seedetraktis hästi. 45 minuti möödudes täheldati tühja kõhuga manustamisel veres maksimaalset kontsentratsiooni. Poolväärtusaeg on 2-2,5 tundi. Eritatakse uriiniga ja sapiga. NEXT on näidustatud peavalu (sh migreeni) ja hambavalu, valulike menstruatsioonide, perifeerse närvikahjustuse, tugeva valu, lihaste, seljaaju, liigeste, traumaatiliste valude, palaviku kehatemperatuuri korral.

    Optimaalne vastuvõtt on pärast sööki. Ühekordne annus - 1 tablett. Sissepääsu sagedus - 3 korda päevas (täiskasvanutel), 2 korda päevas (12-aastased lapsed). Ravimite kestus ei ole antipüreetikumina üle kolme päeva ja analgeetikumina mitte rohkem kui viis päeva. Ettenähtud raviperioodi ületamine on võimalik ainult arstiga konsulteerides. JÄRGMINE on vastunäidustatud isikutele, kellel on individuaalne talumatus komponentide, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, raskete maksa- ja neeruhaiguste, halvenenud hüübimis- ja antikoagulatsioonisüsteemide, aspiriini talumatuse ja kaaliumi ebatavaliselt kõrge kontsentratsiooni veres. Pediaatrias lubatakse ravimit kasutada alates 12. eluaastast. Raseduse ajal võib Nekst'i kasutada kahel esimesel trimestril. Neksti ei tohi võtta koos teiste NSAID-i sisaldavate ravimitega. Ravimite käigus peaksite hoiduma alkoholi võtmisest ja tegevustest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja tähelepanu, sealhulgas auto juhtimine ja potentsiaalselt ohtlike masinate töötamine.

    Järgmine (järgmine)

    Toimeaine:

    Sisu

    Farmakoloogilised rühmad

    Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

    Koostis

    Annustamisvormi kirjeldus

    Ovaalsed kaksikkumerad tabletid, kaetud punase värviga, riskantsed.

    Ristlõikes on südamik valge või peaaegu valge.

    Farmakoloogiline toime

    Farmakodünaamika

    Kombineeritud ravimil on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime.

    Paratsetamool on mitte-narkootiline analgeetik, millel on kesknärvisüsteemi COX blokaadist tingitud palavikuvastane ja valuvaigistav toime ning mõju valu ja termoreguleerimiskeskustele.

    Ibuprofeenil - MSPVA-del on analgeetiline, põletikuvastane ja palavikuvastane toime, mis on seotud COX aktiivsuse mitteselektiivse pärssimisega, mis reguleerib PG sünteesi.

    Ravimi komponendid mõjutavad nii valu sündroomi moodustumise keskseid kui ka perifeerseid mehhanisme. Nende kahe komponendi suunda omav, täiendav toime omab kiiret terapeutilist toimet ja selget valuvaigistavat toimet.

    Farmakokineetika

    Absorptsioon - kõrge, Cmax moodustab 5–20 mkg / ml, Tmax - 0,5–2 h; seos plasmavalkudega - 15%. See tungib BBB-sse. Metaboliseerub maksas, moodustades nii aktiivseid kui ka mitteaktiivseid metaboliite.

    T1/2 - 1–4 tundi. Enamasti eritub neerude kaudu metaboliitide - glükuroniidide ja sulfaatide kujul - 3% - muutumatul kujul.

    Hästi imendub seedetraktist. Tmax tühja kõhuga - 45 minutit pärast sööki - 1,5–2,5 tundi Kommunikatsioon plasmavalkudega - 90%. Ravimi kontsentratsioon sünoviaalvedelikus ületab plasma sisalduse.

    See läbib maksa- ja pre-süsteemse metabolismi.

    Omab bifaasilist eliminatsiooni kineetikat, T1/2 2–2,5 tundi, eritub neerude kaudu (muutumatul kujul - mitte üle 1%) vähemal määral sapiga.

    Näidustused ravim Järgmine

    peavalu (sh migreen);

    algomenorröa (valus menstruatsioon);

    liigesevalu, valu luu- ja lihaskonna süsteemi põletikulistes ja degeneratiivsetes haigustes;

    valu verevalumite, nihestuste, dislokatsioonide, luumurrudega;

    post-traumaatiline ja operatsioonijärgne valu sündroom;

    palavikud riigid (sealhulgas gripp ja nohu).

    Vastunäidustused

    ülitundlikkus ravimi suhtes;

    seedetrakti organite (akuutses faasis) erossiivsed ja haavandilised haigused, seedetrakti verejooks;

    raske maksa- ja / või neerupuudulikkus;

    vere hüübimishäired (hemofiilia, pikaajaline veritsusaeg, verejooksu tendents, hemorraagiline diatees);

    bronhiaalastma täieliku või mittetäieliku kombinatsiooni, korduva ninakaudse polüpoosi ja nina lähedal ning atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatust, sealhulgas anamneesis;

    seisund pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;

    rasedus (III trimester);

    laste vanus kuni 12 aastat.

    Hoolikalt: krooniline südamepuudulikkus; viirushepatiit, mõõdukas ja kerge raskusastmega maksakahjustus, maksa- ja / või neerupuudulikkus, healoomuline hüperbilirubineemia (Gilbert, Dubini-Johnsoni ja rotori sündroom), maksa tsirroos koos portaalhüpertensiooniga, nefrootiline sündroom; suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ajaloos); gastriit, enteriit, koliit; bronhiaalastma, bronhospasm; vanuses; rasedus (I ja II trimestrid - kasutamine on võimalik ainult siis, kui arst on määranud juhul, kui potentsiaalne kasu kaalub üles võimaliku riski), imetamine (kui te peate ravimit rinnaga toitmise ajal kasutama, peate lõpetama rinnaga toitmise).

    Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

    Vajadusel ravimi kasutamine raseduse I ja II trimestril, tuleb olla ettevaatlik - kasutamine on võimalik ainult retsepti alusel, kui võimalik kasu kaalub üles võimaliku riski. Ravimi kasutamine raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud.

    Imetamise ajal peaks vajadusel ravimi kasutamine lõpetama rinnaga toitmise.

    Kõrvaltoimed

    Närvisüsteemi osa: peavalu, pearinglus, unehäired, ärevus, depressioon.

    Kardiovaskulaarsüsteemi osa: tahhükardia, suurenenud vererõhk, südamepuudulikkus.

    Hingamisteede osa: õhupuudus, bronhospasm.

    Seedetrakti osa: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõrvetised, söögiisu kaotus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhupuhitus, igemete limaskesta haavandid, aftiline stomatiit, pankreatiit.

    Mõttes on kuulmiskaotus, helin või tinnitus, ähmane nägemine, ähmane nägemine või diplopia, kuivus ja silmade ärritus.

    Kuseteede süsteemis: äge neerupuudulikkus, nefrootiline sündroom, polüuuria, tsüstiit.

    Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, allergiline riniit, angioödeem, multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epdermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

    Vere moodustavate organite poolt: aneemia, trombotsütopeenia, trombotsütopeeniline purpur, agranulotsütoos, leukopeenia, eosinofiilia.

    Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - hepatotoksiline ja nefrotoksiline (hepatiit, interstitsiaalne nefriit ja papillaarne nekroos); hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia, metemoglobineemia, pancytopenia.

    Koostoime

    Mikrosomaalse oksüdeerumise indutseerijad maksas (fenütoiin, etanool, barbituraadid, flumekinool, rifampisch, fenüülbutasoon, tritsüklilised antidepressandid) suurendavad hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide tootmist, mis võimaldab üleannustamise korral tekkida raske mürgistuse.

    Mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (kaasa arvatud tsimetidiin) vähendavad hepatotoksilise toime ohtu.

    Müelotoksilised ravimid suurendavad ravimi hematotoksilisust.

    Ibuprofeeni ja etanooli kombinatsioon GCS suurendab seedetrakti erosiooni ja haavandiliste kahjustuste riski.

    Paratsetamooli samaaegne kasutamine etanooliga suurendab ägeda pankreatiidi riski.

    Paratsetamool ja ibuprofeen suurendavad kaudsete antikoagulantide toimet ja vähendavad urikaalsete ravimite tõhusust.

    Barbituraatide pikaajaline kasutamine vähendab paratsetamooli efektiivsust.

    Diflunisaal suurendab paratsetamooli plasmakontsentratsiooni 50% võrra, mis suurendab hepatotoksilisuse tekkimise riski.

    Ibuprofeen vähendab vasodilaatorite, natriureetikumide ja diureetikumide furosemiidi ja hüdroklorotiasiidi hüpotensiivset toimet.

    Antatsiidid ja kolestüramiin vähendavad ibuprofeeni imendumist.

    Ibuprofeen suurendab suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete ja insuliini toimet.

    Ibuprofeen suurendab digoksiini, liitiumpreparaatide ja metotreksaadi kontsentratsiooni veres.

    Samaaegsel manustamisel atsetüülsalitsüülhappega vähendab ibuprofeen põletikuvastast ja trombotsüütide vastast toimet.

    Cefamundool, tsefoperasoon, tsefotetaan, valproehape, plykamütsiin suurendavad hüpoprotrombineemia esinemissagedust.

    Annustamine ja manustamine

    Toas, pärast söömist.

    Täiskasvanud - vahekaardil 1. 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus - 3 tabletti.

    Lapsed vanemad kui 12 last (kehakaal üle 40 kg) - 1 kaart. 2 korda päevas.

    Ravi kestus ei ole antipüreetikumina üle 3 päeva ja anesteetikumina mitte üle 5 päeva. Ravimite ravi jätkamine on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.

    Üleannustamine

    Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, agitatsioon või letargia, uimasus, segasus, tahhükardia, arütmia, äge neerupuudulikkus, metaboolne atsidoos, sagedane urineerimine, hüpertermia, peavalu, värinad või lihaste tõmblemine; suurenenud maksa transaminaaside aktiivsus, suurenenud PV. Kui te kahtlustate üleannustamist, peate kohe pöörduma arsti poole.

    Ravi: maoloputus, millele järgneb aktiivsöe määramine; leeliseline joomine, sunnitud diurees, sümptomaatiline ravi.

    Erijuhised

    On vaja vältida ravimi samaaegset kasutamist teiste paratsetamooli ja / või MSPVA-sid sisaldavate ravimitega.

    Kui kasutate ravimit rohkem kui 5-7 päeva, peate jälgima perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi näitajaid.

    Paratsetamool moonutab plasmas glükoosi ja kusihappe laboratoorsete uuringute tulemusi.

    NSAID-gastropaatia sümptomite ilmnemisel ilmneb hoolikas jälgimine, sealhulgas esophagogastroduodenoscopy, hemoglobiinisisalduse ja hematokriti vereanalüüs ning fekaalide varjatud vereanalüüs.

    Vajadusel määrake 17-ketosteroidide ravim ära 48 tundi enne uuringut.

    Ravimi võtmise ajal peaksid patsiendid hoiduma igasugusest tegevusest, mis nõuab suuremat tähelepanu, kiiret vaimset ja motoorilist reageerimist.

    Ravi ajal ei ole alkoholi sisaldavate jookide tarbimine soovitatav.

    Vormivorm

    Tabletid, kaetud kilega, 400 mg + 200 mg. Vahekaardil 2, 6, 10 või 12. blisterpakendites.

    1 või 2 blistrit pannakse kartongpakendisse.

    Tootja

    Pharmstandard-Leksredstva OJSC. 305022, Venemaa, Kursk, St., 2. Aggregatnaya, 1a / 18.

    Tel / faks: (4712) 34-03-13.

    JSC Pharmstandard-Tomskhimpharm. 634009, Venemaa, Tomsk, Lenin Ave, 211.

    Tel / faks: (3822) 40-28-56.

    Registreerimistunnistuse omanik / organisatsioon, kes aktsepteerib klientide kaebusi. PJSC "OTCPharm", Venemaa. 123317, Moskva, st. Testovskaya, 10.

    Tel: (800) 775-98-19; faks: (495) 221-18-02.

    Apteekide müügitingimused

    Ravimi Nekst säilitustingimused

    Hoida lastele kättesaamatus kohas.

    Ravimi lõppkuupäev Järgmine

    Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

    Järgmine

    Hinnad online-apteekides:

    Järgmine on kombineeritud valuvaigistav aine, millel on palavikuvastane ja põletikuvastane toime.

    Vabastage vorm ja koostis

    Annusvorm - tabletid, kilega kaetud: kaksikkumer, ovaalne, riskantne; korpus on punane, südamik on peaaegu valge või valge värvi ristlõikega (rakulises blisterpakendis 2, 6, 10 või 12 tükki; 1 või 2 blisterpakendi pakendis).

    1 tableti koosseis:

    • toimeained: paratsetamool - 200 mg; ibuprofeen - 400 mg;
    • Abikomponendid: mikrokristalne tselluloos, kaltsiumvesinikfosfaat (Fujikalin), kolloidne ränidioksiid (Aerosil), magneesiumstearaat, talk, giproloos (hüdroksüpropüültselluloos), kroskarmelloosnaatrium;
    • korpus: Opadray 20A250004 punane [hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), hüproloos (hüdroksüpropüültselluloos), titaandioksiid, talk, värv Ponzo 4R (E124), kollane värv “Sunset” (E110)]; Opadry II 85F19250 läbipaistev [makrogool (polüetüleenglükool), talk, polüsorbaat, polüvinüülalkohol].

    Farmakoloogilised omadused

    Farmakodünaamika

    Järgmine - ravim, mis sisaldab kahe toimeaine kombinatsiooni, millel on analgeetiline, hüpotermiline ja põletikuvastane toime.

    Paratsetamool: mitteopioidne valuvaigistav aine; selle valuvaigistav ja palavikuvastane toime on põhjustatud COX (tsüklooksügenaasi) blokeerimisest kesknärvisüsteemis ja selle mõjule valu ja termoreguleerimiskeskustele.

    Ibuprofeen: mittesteroidne põletikuvastane aine (NSAID), millel on hüpotermiline, valuvaigistav ja põletikuvastane toime, mis on seotud COX mitteselektiivse inhibeerimisega ja Pg (prostaglandiini) sünteesi pärssimisega.

    Paratsetamool ja ibuprofeen, mis toimivad üksteist keerulisel ja üksteist täiendaval viisil, mõjutavad valu peamisi (kesk- ja perifeerseid) mehhanisme, mille tõttu esineb tugev valuvaigistav toime ja kiire terapeutiline toime.

    Farmakokineetika

    Teksti iga aktiivse komponendi farmakokineetiliste protsesside põhiomadused:

    • paratsetamool: omab suurt imendumist; maksimaalne plasmakontsentratsioon on vahemikus 5–20 µg / ml; maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg - 0,5 kuni 2 tundi; Umbes 15% ainest seondub plasmavalkudega. Paratsetamool tungib BBB-sse (vere-aju barjääri); metaboliseerub maksas, moodustades aktiivseid ja mitteaktiivseid metaboliite. Metaboliitidena (sulfaadid ja glükuroniidid) eritub peamiselt neerude kaudu - 3%; poolestusaeg (T1/2) on vahemikus 1 kuni 4 tundi;
    • ibuprofeen: seedetraktist hästi imendunud; maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg tühja kõhuga on 45 minutit pärast söömist - 1,5 kuni 2,5 tundi; 90% seondub plasmavalkudega. Aine kontsentratsioon sünoviaalvedelikus on kõrgem kui vereplasmas. Maksa läbib pre- ja post-süsteemne ainevahetus. Ibuprofeenil on bifaasiline eliminatsiooni kineetika; T1/2 on 2–2,5 tundi; eritub peamiselt neerude kaudu (muutumatul kujul - vähem kui 1%) vähemal määral sapiga.

    Näidustused

    • valu sündroom luu- ja lihaskonna haiguste degeneratiivsetes ja põletikulistes haigustes, liigeste valu;
    • valu menstruatsiooni ajal (algodüsmenorröa);
    • neuralgia;
    • peavalu (sh migreen);
    • müalgia;
    • operatsioonijärgne ja traumajärgne valu sündroom;
    • seljavalu;
    • palavikutingimused (sealhulgas kaasnevad katarraalsed haigused ja gripp);
    • valu verevalumites, luumurdudes, nihestustes, nihestustes;
    • hambavalu

    Vastunäidustused

    • seedetrakti erossiivsed ja haavandilised haigused ägedas faasis, seedetrakti verejooks;
    • hemofiilia, verejooksu tendents, veritsusaja pikenemine, hemorraagiline diatees ja muud veritsushäiretega seisundid;
    • diagnoositud hüperkaleemia;
    • raske neeru- ja / või maksapuudulikkus;
    • korduvad ninakaudsed polüpoosid ja paranasaalsed ninaosad, bronhiaalastma ja talumatus atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes (täielik või mittetäielik kombinatsioon, kaasa arvatud raskendatud anamnees);
    • glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
    • seisund pärast CABG-d (koronaararteri bypass operatsioon);
    • III rasedus trimestril, imetamine;
    • kuni 12-aastased lapsed;
    • individuaalne ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

    Suhtelised vastunäidustused (haigused / seisundid, mis vajavad järgmise ravimi kasutamist ettevaatlikult):

    • mõõdukas kuni kerge neeru- / maksapuudulikkus;
    • krooniline südamepuudulikkus;
    • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
    • koliit, enteriit, gastriit;
    • alkohoolsed maksakahjustused;
    • maksa tsirroos portaalhüpertensiooniga;
    • diabeet;
    • bronhospasm, bronhiaalastma;
    • healoomuline hüperbilirubineemia;
    • perifeersete veresoonte ja arterite haigused;
    • nefrootiline sündroom;
    • I ja II raseduse trimestrid;
    • vanadus

    Järgmine: kasutusjuhend (annus ja meetod)

    Nekst tablette võetakse suu kaudu pärast sööki.

    Soovitatav annustamisskeem:

    • täiskasvanud: 1 tablett 3 korda päevas (maksimaalselt - 3 tabletti päevas);
    • üle 12-aastased lapsed (kehakaaluga 40 kg): 1 tablett 2 korda päevas.

    Kui NEXT kasutatakse anesteetikumina, ei tohi ravi kestus ületada 5 päeva. Kui neid kasutatakse palavikuvastase ravimina, tuleb tablette võtta mitte rohkem kui 3 päeva. Jätkata ravimiravi on võimalik alles pärast arstiabi.

    Kõrvaltoimed

    Võimalikud kõrvaltoimed organsüsteemi klassidele:

    • südame-veresoonkonna süsteem: südamepuudulikkus, kõrge vererõhk, tahhükardia;
    • närvisüsteem: depressioon, ärevus, unehäired, pearinglus, peavalu;
    • kuseteede süsteem: tsüstiit, polüuuria, nefrootiline sündroom, äge neerupuudulikkus;
    • seedetrakt: pankreatiit, kõhukinnisus või kõhulahtisus, isutus, kõhupuhitus, kõrvetised, iiveldus / oksendamine, kõhuvalu, aftiline stomatiit, igemete limaskesta haavandid;
    • hingamisteed: bronhospasm, õhupuudus;
    • hematopoeetilised organid: trombotsütopeeniline purpura, eosinofiilia, leukopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, aneemia;
    • meeli: nägemishäired, silmade ärritus ja kuivus, diploopia või ähmane nägemine, müra või tinnitus, kuulmispuudulikkus;
    • Allergilised reaktsioonid: multiformne erüteem (sh Stevens-Johnsoni sündroom), Lyelli sündroom (epidermaalne nekrolüüs), allergiline riniit, sügelus, nahalööve, angioödeem.

    Kõrge annuse pikaajalise kasutamise korral võib tekkida hemolüütiline aneemia, pancytopeenia, metemoglobineemia, aplastiline aneemia, nefrotoksilised ja hepatotoksilised toimed (papillaar nekroos, interstitsiaalne nefriit ja hepatiit).

    Üleannustamine

    Üleannustamise NEXT võimalik ilming järgmistest sümptomitest: uimasus, segasus või erutus, iiveldus / oksendamine, kõhuvalu, segadust, peavalu, arütmia, tahhükardia, hüpertermia, sage urineerimine, metaboolne atsidoos, äge neerupuudulikkus, lihastõmblused või värisemine, suurenenud maksa transaminaaside aktiivsus, suurenenud PTV (protrombiini aeg).

    Üleannustamise kahtluse korral peaks ravim kohe pöörduma spetsialisti poole.

    Ravi seisneb mao pesemises koos aktiivsöe allaneelamisega, sunnitud diureesi läbiviimisega, andes patsiendile leeliselise joomise ja vajadusel sümptomaatilise ravi läbiviimise.

    Erijuhised

    Kui ravimi tarbimise kestus on üle 5-7 päeva, on vajalik jälgida maksa funktsionaalset seisundit ja ka perifeerse vere arvu.

    Tuleb vältida samaaegset kasutamist teiste ravimitega, sealhulgas paratsetamooli ja / või teisi MSPVA-sid.

    Mittesteroidse gastropaatia sümptomite ilmnemisel on vajalik patsiendi seisundi hoolikas jälgimine, sealhulgas vereanalüüs hematokriti ja hemoglobiini, söögitoru ja kaksteistsõrmestiku, rooja vereproovi määramiseks.

    Soovitatav on võtta arvesse, et paratsetamool mõjutab vereplasma laboratoorseid uuringuid kusihappe ja glükoosi sisalduse kohta.

    Kui on vaja analüüsida 17 ketosteroidi määramist uriinis, tuleb Nextst'i tablettide kasutamine 2 päeva enne testimist tühistada.

    Alkoholi sisaldavaid jooke ei tohi ravi ajal võtta.

    Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

    See peaks hoiduma tegevustest, mis nõuavad kiiret motoorset ja vaimset reageerimist ning suuremat tähelepanu, sealhulgas sõidu ajal.

    Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

    Raseduse I ja II trimestril on Nekst'i tablettide kasutamine võimalik ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ka siis, kui oodatav kasu emale on suurem kui võimalik risk lootele.

    Ravimi võtmine raseduse kolmandal trimestril on vastunäidustatud.

    Vajadusel tuleb Next'i kasutamine imetamise perioodil lõpetada rinnaga toitmine.

    Kasutage lapsepõlves

    Ravim on vastunäidustatud alla 12-aastastel lastel.

    Neerufunktsiooni kahjustuse korral

    Vastavalt juhistele on NEXT keelatud kasutada raske neerupuudulikkuse vormis.

    Mõõduka või kerge raskusastmega ja nefrootilise sündroomiga patsientidel tuleb ravimit ettevaatusega määrata.

    Ebanormaalse maksafunktsiooniga

    Raske maksapuudulikkusega patsiendid on vastunäidustatud.

    Mõõduka või kerge maksafunktsiooni häire, viirusliku hepatiidi, maksa tsirroosi, portaalhüpertensiooni, alkoholi maksakahjustuse ja healoomulise hüperbilirubineemia (Rotori sündroom, Dubin-Johnson ja Gilbert) puhul on vajalik meditsiinilise konsulteerimise järel ravimi kasutamine ettevaatlikult.

    Ravimi koostoimed

    Järgmine kasutamine samaaegselt mõnede ravimitega võib põhjustada järgmiste efektide tekkimist:

    • mikrosomaalse oksüdatsiooni inhibiitorid (sh tsimetidiin): hepatotoksilise toime riski vähendamine;
    • etanool, glükokortikosteroidid: suurendab seedetrakti erosiooni-haavandiliste kahjustuste tõenäosust;
    • Kaudsed antikoagulandid: nende mõju suurendamine;
    • barbituraadid, etanool, fenütoiin, tritsüklilised antidepressandid, fenüülbutasoon, rifampitsiin, flumekinool ja teised mikrosomaalse oksüdatsiooni indutseerijad: hüdroksüülitud aktiivsete metaboliitide suurenenud tootmise tõttu suurenenud tõsise joobeseisundi risk;
    • Diflunisaal: hepatotoksilisuse tekkimise tõenäosuse suurenemine, mis tuleneb paratsetamooli kontsentratsiooni suurenemisest vereplasmas 50% võrra;
    • vasodilaatorid: nende antihüpertensiivse toime vähenemine;
    • etanool: suurenenud ägeda pankreatiidi risk;
    • insuliin ja suukaudsed hüpoglükeemilised ained: nende toime suurendamine;
    • Kolestiramiin, antatsiidid: ibuprofeeni imendumise pärssimine;
    • furosemiid, hüdroklorotiasiid: nende natriureetilise ja diureetilise toime vähenemine;
    • barbituraadid (pikaajalise kasutusega): paratsetamooli efektiivsuse vähenemine;
    • müelotoksilised ravimid: teksti suurenenud ilming Hematotoksilisus;
    • Uricosuric ravimid: nende toime pärssimine;
    • atsetüülsalitsüülhape: selle agregantsi ja põletikuvastase toime nõrgenemine;
    • tsefotetaan, tsefoperasoon, tsefamundool, plikamütsiin, valproehape: hüpoprotrombineemia esinemissageduse suurenemine;
    • liitiumpreparaadid, metotreksaat, digoksiin: nende kontsentratsiooni suurenemine veres.

    Analoogid

    Järgmised analoogid on: Hyrumat, Nurofen Long, Brustan, Ibuklin Junior, Ibuklin, Brufica Plus jt.

    Ladustamistingimused

    Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.

    Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

    Apteekide müügitingimused

    See vabastatakse ilma retseptita.

    Järgmised ülevaated

    JÄRGMISES ülevaates märgitakse, et sellel on kiire ja tõhus mõju erinevatel põhjustel tekkivatele peavaludele. Patsiendid väidavad, et ravim on efektiivne menstruatsiooni, hambavalu, palaviku ja neuralgia leevendamiseks ning omab pikenenud valuvaigistavat toimet.

    Nende puuduste hulgas näitavad need tablettide koostises värvainete olemasolu, mõnes ülevaates kirjeldavad nad anesteetilise toime puudumist ja kaebavad uimasust. Pange tähele ka juhendites loetletud kõrvaltoimete suurt arvu, väikese kogusega tablettide suhteliselt kõrged kulud ja individuaalse valiku vajadus.

    Nekst'i hind apteekides

    Nekst ühe tabletipaketi hind on: 6 tk. - 64–101 rubla; 10 tk. - 94–136 rubla; 20 tükki - 213–233 rubla.