Aju reguleerimise vähendatud funktsioon

Ravi

Inimene ja keha toimivad hästi ainult siis, kui kõik selle osad toimivad selgelt ja õiges järjekorras, mistõttu on erinevate kehasüsteemide volditud füsioloogiline toimimine esmakordselt vajalik möödunud sajandil, geniaalne prantsuse filosoof ja füsioloog Claude Bernard. Bernardi uuring aitas meil mõista, kuidas seedeprotsess jätkub, kuidas süsivesikuid hoitakse maksas, kasutada hiljem ja vajaduse korral ning kuidas aju, süda ja platsenta töötavad.

Bernard juhtis tähelepanu asjaolule, et keha rakke pestakse verega sarnase rakuvälise intiimse vedelikuga ning et see transpordib toitaineid ja hapnikku verest ja rakkudest ning kannab rakkudest veresse ka räbu, sealhulgas süsinikdioksiidi. Bernard pööras suurt tähtsust selle vedeliku säilitamisele organismis rakkude normaalseks toimimiseks; ta nimetas seda keskkonda - keha sisekeskkonda. Ta kirjutas: „Keha sisekeskkonna muutumatus on vaba ja iseseisva elu vältimatu tingimus. Kõik keha elumehhanismid, olenemata nende mitmekesisusest, teenivad ühte eesmärki: säilitada elutingimuste püsivust keha sisekeskkonnas. ”

Bernardi järel hakkasid ka teised füsioloogid mõistma, et keha normaalne toimimine nõuab kõigi selle osade kooskõlastatud tööd. Meie sajandi alguses kutsus Walter Cannon, Harvardi Ülikooli füsioloogia professor, organismi võimet reguleerida kõigi oma osade homeostaasi funktsioone ja koostoimet (kreekakeelsetest sõnadest homoios - "sarnane" ja "stasis -" vaikus "). Cannon rõhutas, et homeostaas on organismi kui terviku jaoks vajalik, nagu Bernardi sõnul ekstratsellulaarse vedeliku jaoks.

Nõukogude teadlase V. N. Dilmani (N. V. Petrovi nimeline Leningradi nimeline uurimiskeskus) avalduste kohaselt on homeostaasi säilitamise peamiseks tingimuseks „kahe peamise reguleerimissüsteemi koordineeritud tegevus - endokriin ja närviline”. Endokriinsed näärmed on organid, mis eritavad verd verd: kilpnääre, kõrvalkilpnäärmed, munasarjad ja munandid, neerupealised, kõhunäärmed, tüümused (tüümuste näärmed) ja hüpofüüsi. Hormoonid on kemikaalid, mis reguleerivad mitmesuguseid ainevahetuse omadusi raku tasandil ja kehas tervikuna ning mõnel juhul ka teiste hormoonide vabanemist. Endokriinsed näärmed jälgivad pidevalt keha sisemist keskkonda, märkides kõrvalekaldeid normist; kui nad selliseid kõrvalekaldeid avastavad, vabastavad nad verd hormoonid, mis normaliseerivad seisundi. Näiteks kõhunäärme eritub pärast söömist insuliin verega, kui suhkrust seeditavast toidust siseneb vereringesse ja selle sisaldus veres ületab normi. Insuliin võimaldab keharakkudel kasutada suhkrut energia tootmiseks ja samal ajal säilitada liigse suhkru rasva kujul.

Hüpofüüsi, “organismi peamise näärme”, sekreteerib hulk hormone, mis omakorda kontrollivad hormoonide vabanemist teiste endokriinsete näärmete poolt. Tegelikkuses on „peamine nääre ainult hüpotalamuse“ ori ”, mis on keha homöostaasi reguleerimise tegelik keskus. Hüpotalamuses, nagu ka hüpofüüsis, asub ja aju kontrollib paljusid meie elutähtsaid funktsioone, sealhulgas magada, janu, nälga, seksuaalset soovi, naiste menstruaaltsüklit, vee-soola tasakaalu, kehatemperatuuri, vererõhku ja hormoonide vabanemist.

REGULEERIVATE FUNKTSIOONIDE MÄÄRAMINE

REGULEERIVATE FUNKTSIOONIDE MÄÄRAMINE

Välispsühholoogias on mitmeid mudeleid, mis kirjeldavad regulatiivsete funktsioonide struktuuri. Üks selline kliinilise uuringu jaoks sobiv mudel on Cicerone, Levin, Malec, Stuss ja Whyte (2006) mudel. Selle mudeli kohaselt on reguleerimisfunktsioonides neli valdkonda:

1) reguleerimise kognitiivsed funktsioonid, mis on seotud kontrolli ja planeerimisega, tegevuse otstarbekusega;

2) emotsionaalse tugevdamisega seotud käitumuslikud iseregulatsiooni funktsioonid;

3) aktiveerimise kontrollfunktsioonid, s.t. algatuse ja aktiveerimiskäitumise pakkumine;

4) metakognitiivsed protsessid

Esimese kontrolli ja planeerimise valdkonna osas on erinevaid teoreetilisi mudeleid. Üks neist, Normani ja Shallice'i (1986), Shallice ja Burgess'i (1996) rafineeritud mudel, sisaldab järgmisi alamprotsesse:


  1. Planeerimise alamprotsess, mis viib uute ajutiste skeemide tekkeni;

  2. Töömälu, mis sisaldab samaaegselt vajalikku teavet uute ajutiste skeemide rakendamiseks;

  3. Rakendamise jälgimise ja hindamise eest vastutav süsteem, mis lubab või lükkab tegevuse vastavalt ülesande lahendamise programmile.

Üldiselt on arvukates frontaalhülssi funktsioonide uuringutes tuvastatud mitmeid erinevaid komponente ja alamprotsesse, mis on osa regulatiivsetest funktsioonidest ja töömälust. Iga alamprotsessi rikkumise sümptomeid saab hinnata teistest suhteliselt sõltumatult sobiva testiga, mis võimaldab taastusprotsessi täpsemaks ja sihipärasemaks muuta.

Teine regulatiivsete funktsioonide rikkumise komponent on sageli emotsionaalsed ja isiksusehäired, mis tulenevad peamiselt aju esiosa orbitaalsete piirkondade kahjustamisest. Need häired väljenduvad eelkõige patsiendi kriitilise hoiaku (anosognosia) suhtes. Kriitilisus viitab patsiendi hinnangule ja haiguse kogemusele, haiguse sisemise pildi kognitiivsetele ja emotsionaalsetele komponentidele (Korsakova, Moscovičiute, 2003; Nikolaeva VV, 1987).

Kognitiivse komponendi katkemine avaldub tõelise arusaama puudumisel oma haigusest, puudujäägist, piirangutest, tagajärgedest ja võimalustest nii lühikeses kui ka pikas perspektiivis. Sellised patsiendid ei saa aru oma vigade sisust ülesannete täitmisel, isegi kui arusaam on, et midagi on valesti tehtud. Kriitilisuse kognitiivse komponendi puudumine võib ilmneda teatud määral oma maksejõuetuse korral.

Emotsionaalse komponendi rikkumine ilmneb haiguse puudumise ja selle piirangute puudumisel, jättes tähelepanuta haiguse olulised tagajärjed, haiguse sümptomite ametliku loendamise. Reeglina ei saa patsiendid ülesande ajal ebaõnnestunud olukorras häirida, nende meeleolu jääb üsna rahuloluks. Patsiendid püüavad selgitada oma vastuolu, devalveerides selle ülesande teostamise vajadust erinevate väliste teguritega.

REGULEERIVATE FUNKTSIONAALSETE RIKKUMISE DIAGNOSTIKA

Uurimis taktika, sealhulgas kodu- ja välismaised meetodid, on antud juhul konstrueeritud järgmiselt:


  1. Üldine neuropsühholoogiline uuring vastavalt traditsioonilisele skeemile A.R. Luria

  2. Kui esineb probleeme, mis on seotud programmeerimise, vaimse aktiivsuse reguleerimise ja kontrolli rikkumisega, samuti patsiendi kriitilise vaimse seisundi, vigade, haiguse prognoosiga, on mõnel juhul soovitatav kasutada rikkumise laadi ja kvantifitseerimise selgitamiseks väliskatsete ja küsimustike akut.

  3. Taastusravi eesmärkide seadmine ja rehabilitatsiooniprogrammi koostamine nii üldiste neuropsühholoogiliste uuringute kui ka võõraste neuropsühholoogias kasutatavate uuringute andmete põhjal.

Venemaa süsteem regulatiivsete funktsioonide rikkumise hindamiseks

Programmi ehitamise ja ülesande ebaõnnestumise võimatus

Kirjeldatud kirjalikud spetsiifilised ja mittespetsiifilised vead, mis tulenevad kirja automatiseerimisest ja energia intensiivsusest.

Välissüsteem regulatiivsete funktsioonide rikkumise hindamiseks

Tänapäeva võõraste neuropsühholoogias on üsna või mitu korda üsna palju teste ja küsimustikke, uurides ja hinnates regulatiivsete funktsioonide erinevaid komponente. Käesolevas juhendis soovitatakse kasutada Venemaa Föderatsioonis ametlikult avaldatud „eesmise düsfunktsiooni” testi (Yakhno N.N., Zakharov V.V., 2005).


  1. Aku esikülje hindamine, FAB (lisa 3).

Lisaks regulatiivsete funktsioonide erinevate komponentide kirjeldamisele võõr traditsioonis on tavaline eristada patsiendi kriitilisuse (eneseteadvus) mõiste. Puudulikkust, oma vigade, võimaluste ja haiguse vähendatud kriitikat nimetatakse ka anosognosiateks, mis väljendub teadmatuses neuroloogilise ja / või psühholoogilise puudujäägi osas, mis on arstidele ja teistele välistele vaatlejatele (näiteks sugulastele ja sõpradele) ilmne. Selle puuduse teadvustamisprotsess nõuab teadmiste ja kogemuste integreerimist, et peegeldada adekvaatselt teatud tegevuste ja ülesannete täitmist tegelikus olukorras. Teisisõnu, selleks, et täielikult mõista tema haigusega seotud olukorda, peab patsient olema teadlik tema probleemidest, tema füüsilistest ja kognitiivsetest piirangutest ning sellest, kuidas kõik need piirangud mõjutavad tema igapäevast (võib-olla professionaalset) toimimist. Anosognosia koos motivatsiooniprobleemidega on üks kõige tõsisemaid takistusi ajukahjustusega patsientide rehabilitatsioonile: sellised patsiendid on endiselt resistentsed taastusravi suhtes ja nad ei ole koolitatud kompensatsioonistrateegiatega. Samuti on vaja arvestada asjaoluga, et anosognosiaga patsiendid osalevad rehabilitatsiooniprotsessis enam ja võivad vajada tõsist abi igapäevaelus.

Rahvusliku traditsiooni kohaselt on tavaline, et sellised kriitilise tähtsusega komponendid on kognitiivsed ja emotsionaalsed (Korsakova, Moskovichiute, 2003). Kognitiivne tähendab mõistmist, teadlikkust objektiivsetest raskustest ja häiretest ning emotsionaalne näitab patsiendi suhtumist defekti. Mõlemad komponendid tuvastatakse kliinilise arutelu ja kvalitatiivse analüüsi käigus neuropsühholoogilise uuringu protsessis.

Välismudelites on esile tõstetud teised kriitilisuse mõiste analüüsimise kriteeriumid. Üks välismudel, mis kirjeldab patsientide teadlikkuse puudumist nende raskustest, Flemingi mudel (Fleming et al., 1996) sisaldab kolme teadlikkuse taset: teadlikkus objektiivsest pildist, teadlikkus puudujäägi funktsionaalsest mõjust igapäevastele tegevustele ja teadlikkus võimetest seada realistlikud eesmärgid. Selles mudelis pakutavad analüüsikategooriad võivad olla sobivad kasutamiseks kliinilises praktikas.
JÄRELDUS

Neuropsühholoogiline järeldus regulatiivsete funktsioonide kohta peaks sisaldama regulatiivsete funktsioonide kirjeldust, samuti nende kahjustamise esmaseid ja sekundaarseid sümptomeid (vt Venemaa süsteem kahjustatud regulatiivsete funktsioonide hindamiseks). Lisaks saate kvantitatiivse hindamise tulemusi kasutada välisväärtusena (vt Välisüsteem regulatiivsete funktsioonide rikkumiste hindamiseks).

Neuropsühholoogilise järelduse tulemuste põhjal tuleb teha lühike järeldus:


  • Taastusravi meditsiinilise psühholoogiga

  • Taastamisprotsessi dünaamika hindamiseks uuesti läbivaatamine koos ajaga, mille jooksul on vaja uuesti läbi vaadata

  • Taastusravi jätkamine pärast patsiendi haiglast või rehabilitatsioonikeskusest vabastamist

Aju regulatiivse funktsiooni rikkumine;

Inimene ja keha toimivad hästi ainult siis, kui kõik selle osad toimivad selgelt ja õiges järjekorras, mistõttu on erinevate kehasüsteemide volditud füsioloogiline toimimine esmakordselt vajalik möödunud sajandil, geniaalne prantsuse filosoof ja füsioloog Claude Bernard. Bernardi uuring aitas meil mõista, kuidas seedeprotsess jätkub, kuidas süsivesikuid hoitakse maksas, kasutada hiljem ja vajaduse korral ning kuidas aju, süda ja platsenta töötavad.

Bernard juhtis tähelepanu asjaolule, et keha rakke pestakse verega sarnase rakuvälise intiimse vedelikuga ning et see transpordib toitaineid ja hapnikku verest ja rakkudest ning kannab rakkudest veresse ka räbu, sealhulgas süsinikdioksiidi. Bernard pööras suurt tähtsust selle vedeliku säilitamisele organismis rakkude normaalseks toimimiseks; ta nimetas seda keskkonda - keha sisekeskkonda. Ta kirjutas: „Keha sisekeskkonna muutumatus on vaba ja iseseisva elu vältimatu tingimus. Kõik keha elumehhanismid, olenemata nende mitmekesisusest, teenivad ühte eesmärki: säilitada elutingimuste püsivust keha sisekeskkonnas. ”

Bernardi järel hakkasid ka teised füsioloogid mõistma, et keha normaalne toimimine nõuab kõigi selle osade kooskõlastatud tööd. Meie sajandi alguses kutsus Walter Cannon, Harvardi Ülikooli füsioloogia professor, organismi võimet reguleerida kõigi oma osade homeostaasi funktsioone ja koostoimet (kreekakeelsetest sõnadest homoios - "sarnane" ja "stasis -" vaikus "). Cannon rõhutas, et homeostaas on organismi kui terviku jaoks vajalik, nagu Bernardi sõnul ekstratsellulaarse vedeliku jaoks.

Nõukogude teadlase V. N. Dilmani (N. V. Petrovi nimeline Leningradi nimeline uurimiskeskus) avalduste kohaselt on homeostaasi säilitamise peamiseks tingimuseks „kahe peamise reguleerimissüsteemi koordineeritud tegevus - endokriin ja närviline”. Endokriinsed näärmed on organid, mis eritavad verd verd: kilpnääre, kõrvalkilpnäärmed, munasarjad ja munandid, neerupealised, kõhunäärmed, tüümused (tüümuste näärmed) ja hüpofüüsi. Hormoonid on kemikaalid, mis reguleerivad mitmesuguseid ainevahetuse omadusi raku tasandil ja kehas tervikuna ning mõnel juhul ka teiste hormoonide vabanemist. Endokriinsed näärmed jälgivad pidevalt keha sisemist keskkonda, märkides kõrvalekaldeid normist; kui nad selliseid kõrvalekaldeid avastavad, vabastavad nad verd hormoonid, mis normaliseerivad seisundi. Näiteks kõhunäärme eritub pärast söömist insuliin verega, kui suhkrust seeditavast toidust siseneb vereringesse ja selle sisaldus veres ületab normi. Insuliin võimaldab keharakkudel kasutada suhkrut energia tootmiseks ja samal ajal säilitada liigse suhkru rasva kujul.

Hüpofüüsi, “organismi peamise näärme”, sekreteerib hulk hormone, mis omakorda kontrollivad hormoonide vabanemist teiste endokriinsete näärmete poolt. Tegelikkuses on „peamine nääre ainult hüpotalamuse“ ori ”, mis on keha homöostaasi reguleerimise tegelik keskus. Hüpotalamuses, nagu ka hüpofüüsis, asub ja aju kontrollib paljusid meie elutähtsaid funktsioone, sealhulgas magada, janu, nälga, seksuaalset soovi, naiste menstruaaltsüklit, vee-soola tasakaalu, kehatemperatuuri, vererõhku ja hormoonide vabanemist.

Mõned gerontoloogid, kaasa arvatud Dilman, usuvad, et paljud organismis vanuses muutuvad muutused on tingitud organismi võimet säilitada homeostaasi hormoonikontrolli ja aju reguleerimise kaudu. Ilmselt on paljud vananemise sümptomid tingitud kontrolli kaotamisest hormoonide moodustumise üle, mille tagajärjel nad toodavad kas liiga palju või liiga vähe ning eluprotsesside reguleerimine on tasakaalust väljas. Climax on näiteks põhjustatud munasarjade poolt toodetud hormooni östrogeeni kadumisest. See viib viljakuse vähenemiseni ja vähenenud tupe väljavooluni (mis võib mõjutada seksuaalvahekorda), vähenenud lihaste toonust, limaskesta ja kuiv nahka. Menopausi ajal suureneb kolesterooli ja vere kogus, mis tähendab, et pärast menstruatsiooni lõpetamist on naised samal tasemel nagu südamehaiguste riskiga mehed, mis on seotud asjaoluga, et kolesterooli ladestused blokeerivad südame verevarustuse.

Caleb Finch, Andrus Ülikooli California ülikooli Gerontoloogiakeskusest, Los Angeles on üks tuntumaid uurijaid vananemise ajal homeostaasi kahjustamisel. Homeostaasi purustamine Finch selgitab mitte ainult endokriinsete näärmete vale funktsionaliseerimist, vaid hüpotalamuse kontrolli hüpofüüsi üle, mis omakorda viib kontrolli kaotamiseni endokriinsete näärmete aktiivsuse üle. Oma hüpoteesi toetuseks viitab ta kahe Taiwani Ülikooli, Min Zuppeni ja Hai Hohuangi teadlase katsetele. Viimane näitas, et vanadelt rottidelt noortele siirdatud munasarjad „noorendasid” sellisel määral, et nad hakkasid uuesti munad eritama. Lisaks, nagu on näidanud inglise teadlased, viljastati noori naissoost rotte ja isegi siis, kui nad siirdasid munasarjad vanadest, steriilsetest naistest ja järglased olid igas suhtes normaalsed. Ja see tähendab, vastavalt Finchile, et munasarju ja teisi endokriinseid näärmeid kontrollib hüpotalamus ja endokriinsete homeostaaside rikkumine ei toimu endokriinsetes näärmetes, vaid hüpotalamuses.

Veel üks tõendusmaterjal, et hüpotalamus vastutab homeostaasi häirimise eest, mis võib kaasa tuua vananemise, on esitatud Michigani Ülikooli dr Joseph Meites'e poolt. Meiididel oli võimalik indutseerida ovulatsiooni vanades emastel rottidel L-DOPA-ga (dioksifenüülalaniin). See ravim suurendab keemiliste molekulide arvu ajus, mida nimetatakse katehhoolamiinideks, mis on kontsentreeritud hüpotalamuses ja teistes ajuosades. On võimalik, et katehhoolamiinid on regulatiivsed ained, mida toodavad mõned hüpotalamuse rakud, et kontrollida hüpofüüsi, mis omakorda sekreteerib hormone, mis kontrollivad teiste endokriinsete näärmete aktiivsust ja mõjutab seega peaaegu kõiki keha eluprotsesse. Seega väidab Finch, et „muutused väikestes aju populatsioonides (st hüpotalamuses) võivad olla keha paljude muutuste põhjuseks. Need rakud võivad olla hormoonide poolt põhjustatud vananemisprotsessi regulaatorid. Nagu on näidatud Meite'i poolt läbi viidud katsetes, suurendab L-DOPA katehhoolamiinide kogust. See viib järelduseni. et suhteliselt lihtne kohanduv muutus kehakemias võib kompenseerida hüpotalamuse kõrvalekaldeid. L-DOPA ravimit kasutatakse paljude aastate jooksul Parkinsoni tõve raviks, millel ei olnud peaaegu mingeid kõrvaltoimeid. Võibolla, "Ja see on üsna ohutu vahend võitluses vananemise vastu

Tõepoolest, on juba tõendeid, et L-DOPA ravim võib eluiga pikendada. 1974. aastal teatas Brookhaveni rahvuslabori teadlane George Kottsias, et L-DOPA hiirtele söötmisel "suurenes nende õitseaeg". Võrreldes kontrollrühmaga elas kaks korda rohkem katseloomi kui poolteist aastat. Kotzias andis ka märkimisväärseid L-DOPA annuseid inimestele, kellel ei olnud nähtavat kahju (kuigi need annused olid madalamad kui hiirtel). Cotziase sõnul on kariloomad pidevalt toidetud sametist oad, taime, mis mõnikord sisaldab suuri koguseid L-DOPA-d - kolm korda rohkem kui tema katsetes saadud hiired - ja siiski ei täheldatud kõrvaltoimeid. Mõningate arstide sõnul võib ravimeid, mida nimetatakse monoamiini oksüdaasi inhibiitoriteks ja mida psühhiaatrid kasutavad antidepressantidena, kasutada katehhoolamiinide hulga suurendamiseks inimese ajus.

Aju reguleerimissüsteemide katkestamine on

Südame löögisageduse rikkumine on märk ohtlikest patoloogiatest mitte ainult südame-veresoonkonna süsteemi küljest. Uurime madala ja kõrge vererõhu põhjuseid ning aeglast ja kiiret pulssi.

Südamepekslemine alandatud rõhul

Hüpertensiooni raviks kasutavad meie lugejad edukalt Normat'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Suurenenud südame löögisagedus üle 90 löögi / min raviks, mida nimetatakse tahhükardiaks. Selle võib põhjustada erinevad füsioloogilised tegurid. Kiire impulss võib olla igal inimesel. Füsioloogiline selline seisund on, kui patsiendile tehakse füüsilist pingutust, on stressis või võtab mõningaid ravimeid.

Bradükardia - südame löögisageduse langus alla 60 löögi / min., Sümptom, mida ei saa eirata. Seda tüüpi arütmia areneb peamiselt madala rõhu, šoki, kokkuvarisemise, raseduse ajal.

Kuid juhtub, et vähendatud rõhul on tahhükardiat, mis ei ole normaalne. Vaatleme sellist rikkumist üksikasjalikumalt.

Rütmihäirete põhjused

Madala vererõhu ja südamepekslemine põhjustavad tegurid võivad olla ravimid, haigused, stress. See patoloogia mõjutab keha halvasti ja nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist.

Südamerütmihäired (arütmia)

Madala rõhu ja kiire südamerütmi põhjustatud südame-veresoonkonna haiguste haigused:

  1. Perikardiit - põletik perikardi kotis, mis on tingitud müokardi survet tekitava vedeliku kogunemisest ja millel on halb mõju selle aktiivsusele.
  2. Embolia on tõsine patoloogia, mida iseloomustab arterite ummistumine trombiga.
  3. Ateroskleroos, mis häirib südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsust, võib tekitada rõhu langust ja südame löögisageduse suurenemist.

Sagedane hüpotensioon, mis võib põhjustada järgmisi haigusi ja patoloogiaid:

  • nakkushaigused, põletikulised protsessid;
  • allergilised reaktsioonid;
  • veresoonte düstoonia;
  • diabeet;
  • raske verejooks;
  • dehüdratsioon;
  • mis tahes šokk;
  • soojuse käik;

Keha ülekuumenemine võib põhjustada südamepekset.

  • vitamiinide ja mikroelementide puudumine;
  • stressirohked olukorrad, emotsionaalne stress, psühholoogiline väsimus;
  • joomine ja suitsetamine;
  • raseduse ajal
  • Kui nende sümptomite põhjuseks on ületöötamine või emotsionaalne stress, siis on patsiendil piisavalt puhkust ja taastuda. Muudel juhtudel on soovitatav konsulteerida arstiga.

    Järgmised tegurid võivad põhjustada madalat vererõhku ja madalat südame löögisagedust:

    1. Hüpotermia Süda aeglustub, kui inimene on külm, keha vajab vähem hapnikku.
    2. Raseduse viimane trimester. Kuid see on nii siis, kui madalamale vena cavale on tugev surve.
    3. Tugev füüsiline pingutus. Süda on pideva pingutuse all ja puhkeperioodil väheneb südamelöök ja väheneb rõhk.

    Kõige sagedamini areneb hüpotensiooni taustal bradükardia südame-veresoonkonna haiguste põhjal.

    Kiire pulss bradükardias

    Selliste patoloogiate all kannatavad südame isheemiatõve, nõrkuse, kardioskleroosi, südamelihase kaasasündinud anatoomilised tunnused ja koronaararterite ateroskleroos. Allpool käsitleme provotseerivaid tegureid.

    Vegetatiivne düstoonia

    Südamepekslemine on üks vaskulaarse düstoonia (VVD) tunnuseid. Patsiendi lõdvestunud olekus südamelihase kontraktsioonid, mis ületavad 95 lööki minutis.

    Vegetatiivse düstoonia ilming võib olla tahhükardia ja sümptomaatiline ravi lühiajaliselt leevendab patsiendi seisundit.

    IRR-i südamepekslemise põhjused:

    • une ja ärkveloleku rikkumine;
    • depressioon;
    • krooniline väsimus;

    IRR mõju südame löögisagedusele

  • alkoholi kuritarvitamine;
  • hormonaalne rike.
  • Tahhükardiaga kaasneb õhupuudus ja pearinglus, mis kahjustab elukvaliteeti.

    Kui te ei pöördu aja jooksul arsti poole, võib see haigus põhjustada müokardi hüpertroofia tekkimist. Selle tulemusena kulub südamelihas kiiresti, mis tekitab südamepuudulikkust. Sellised komplikatsioonid nagu aju vereringe puudujääk, kopsuturse vasaku vatsakese rikke tõttu, arütmiline šokk on võimalikud.

    Hemorraagiline šokk

    Rõhk langeb ja südame löögisagedus suureneb ka hemorraagilise šoki ajal.

    See võib toimuda järgmistel põhjustel:

    • mürgistus;
    • suur verekaotus;
    • vigastused või vigastused, millega kaasneb tugev valu sündroom;
    • allergiad.

    Hemorraagilise šoki patofüsioloogia

    Tunnistage seda patoloogiat naha hellitusega, rohke higiga. Patsienti on keha veenide tuvastamisel raske, rõhu langus, südamelöök kiireneb.

    Selliseid sümptomeid märkates peaksite kindlasti helistama kiirabi. Hemorraagiline šokk on patsiendi elu jaoks väga ohtlik, see võib olla surmav.

    Rasedus

    Naised peavad lapse kandmise ajal alati oma südamelöögile tähelepanu pöörama. Lõppude lõpuks, arst ei alusta oma vastuvõttu ainult rõhu ja impulsi mõõtmisega. Tõepoolest, selle perioodi jooksul sõltub lapse õige emakasisene areng tulevase ema tervisest.

    Raseduse esimesel trimestril esineb südame kontraktsioone. Esimesel trimestril peetakse normaalseks 100 lööki minutis ja treeningu ajal 120–140 lööki / min. Teisel ja kolmandal trimestril on normiks 110–115 südame löögisagedust minutis.

    Südame südamepekslemise korral peaksid rasedad naised end hästi tundma.

    Raseduse ajal südame südamepekslemist põhjustavad tegurid võivad olla:

    Südamepekslemine raseduse ajal

    • stress;
    • alatoitumus või ebatervislik toitumine;
    • jookide sagedane kasutamine, sealhulgas kofeiin;
    • hormonaalsed häired;
    • halvad harjumused (suitsetamine, alkohol);
    • füüsiline aktiivsus.

    Kui rasedatel naistel on väga kõrge pulss ja ta on kolmandal trimestril, siis soovitavad arstid sageli säästa. Eriti ohtlik tulevase ema jaoks, südame südamepekslemine madalamal rõhul, need sümptomid asetatakse ka haiglasse. See on

    Nõrkust, minestust ja iiveldust kaasneb bradükardia või madal südame löögisagedus rasedatel naistel.

    Kõige sagedamini võib spordiga seotud naistel tuvastada madalat impulsi, nende keha on harjunud pideva pingutusega ja seetõttu võib rasedus esineda harva esinevate südame kontraktsioonidega. Kuid see ei välista patoloogiaid.

    Rase naise aeglane impulss võib näidata:

    Aeglast impulsi ei peeta alati haiguse sümptomiks.

    • südamelihase rike;
    • maksa, neerude patoloogiad;
    • kilpnäärme toimimise häirimine;
    • kesknärvisüsteemi haigused.

    Sõltumatult tahhükardia või bradükardia ravi on võimatu. See võib lapsele haiget teha. Võtke kindlasti ühendust arstiga, kes viib läbi uuringu ja selgitab välja kiire või madala südame löögisageduse põhjuse ning määrake ka õige ravi.

    Muud põhjused

    Sellised ravimid võivad provotseerida madalat rõhku ja kiiret pulssi:

    • antidepressandid;
    • diureetikumid;
    • kaltsiumi antagonistid;
    • antihüpertensiivsed ravimid.

    Siin on see, mida peetakse normaalseks ja milline pulss on tervisele ohtlik.

    Südamepekslemine madalamal rõhul põhjustab järgmisi tegureid:

    • aneemia;
    • narkomaania;
    • mürgistus (see hõlmab alkoholi);
    • hingamispuudulikkus;
    • CAS-i haigused.

    Madalat rõhku ja südamepekslemine esineb sageli eakatel inimestel, noorukitel, kes on kogenud suurt stressi.

    Peamised sümptomid

    Madala rõhu korral üritab keha vereringet taastada, mistõttu südamelöök kiireneb. Ilmneb hüpoksia, st kõik kuded ja elundid ei ole varustatud vajaliku hapniku kogusega.

    Lisaks sagedasele müokardi kokkutõmbumisele ja rõhu vähendamisele ilmnevad järgmised sümptomid:

    Arütmia bradükardias ja hüpertensioonis

    • nõrkus;
    • pearinglus;
    • hirm;
    • ärevus;
    • rõhk rinnus;
    • suurenenud higistamine;
    • raskusastet maos.

    Patsiendid täheldasid pulseerivat peavalu, erilist müokardi kokkutõmbumise tunnet, õhupuudust.

    Madala rõhu ja madala südamelöögi korral jälgib inimene järgmist:

    • päevane unisus;
    • külm higi;
    • õhupuudus;
    • iiveldus;
    • valu rinnus;
    • minestamine;
    • pearinglus.

    Pearinglus - haigus või haiguse sümptom

    Diagnostika

    Määrata arütmiate põhjus ja vererõhu tõus ei ole kerge.

    Hüpertensiooni raviks kasutavad meie lugejad edukalt Normat'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
    Loe veel siit...

    Arst määrab patoloogiat põhjustanud tegurid, nimetab:

    1. Inspektsiooni spetsialist. Patsient peab konsulteerima endokrinoloogi, neuroloogi ja kardioloogiga.
    2. Vere üldine ja biokeemiline analüüs. Näitab nakkuse ja põletiku võimalikku esinemist organismis.
    3. Echokardiogramm on kõige informatiivsem meetod südame ja veresoonte patoloogiate määramiseks.
    4. Röntgen on meetod elundite ja süsteemide kahjustuste diagnoosimiseks. Rinnaõõne röntgen on ette nähtud siseorganite kaasasündinud või omandatud patoloogiate välistamiseks.
    5. Ultraheliuuringud viiakse läbi sõltuvalt patoloogia ja teiste sellega seotud haiguste käigust. Määrati südame, seedetrakti ja kilpnäärme ultraheli.

    Südame löögisageduse ja vererõhu näitajate kontroll võimaldab patoloogia diagnoosimist selle arengu varases staadiumis. Seetõttu peaks tonomomeetriga vererõhu mõõtmine olema regulaarne.

    Rinna röntgenikiirus raseduse ajal

    Ravi

    Hapniku ja toitainete puudumine, laevade ja elundite toimimise häirimine toimub madala ja kõrge rõhu all. Südamepekslemine põhjustab laevadele tohutut koormust. Kui selline patsiendi seisund oli füüsilise või psühholoogilise ülekoormuse tulemus, siis seisneb ravi sobiva puhkuse ja taimsete piparmündi tee kasutamisega.

    Kuid kui tahhükardia või bradükardia rünnakud puhkevad, peab patsient oma seisundit iseseisvalt kontrollima üks või kaks päeva.

    Patsient peab registreerima südame löögisageduse ja rõhu näidud. Madal vererõhk ja madal südamelöök on tervisele väga ohtlikud. Seetõttu tuleb esimeste sümptomite korral pöörduda arsti poole, kes määrab uuringu ja ravi.

    Ravimid

    Ei ole soovitatav ravida rütmihäireid ja hüpata vererõhku, see võib olla ohtlik.

    Ravimid südamelöögi normaliseerimiseks

    Arst, teades kõiki ravimite nüansse ja kõrvaltoimeid, määrab ravimid järgmistest rühmadest:

    1. Südame glükosiide kasutatakse südamepuudulikkuse kõrvaldamiseks. Neid kasutavad ainult patsiendid, kellel on CASi teatud patoloogiad. Need ravimid taastavad südame lihaste töö ja avaldavad positiivset mõju veresoonte süsteemile.
    2. Beetablokaatorid.
    3. Antiarütmilised ravimid südame rütmi normaliseerimiseks. Selle rühma ravimid valitakse individuaalselt. Nende kasutamine ilma arsti retseptita on väga ohtlik.
    4. Rahustav ravim stabiliseerib närvisüsteemi. Need ei mõjuta CASi staatust. Kuid nende abiga patsient saab lõõgastuda ja täielikult lõõgastuda.

    Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia ajal kasutatakse lisaks ravimitele ka hingamisõppusi, mis aitavad rünnakuga toime tulla.

    Rahva abinõud

    Ravimtaimedel on tahhükardia ja madala vererõhu ajal positiivne mõju inimkehale.

    Rahva abinõude positiivse mõju saavutamiseks peate järgima soovitusi:

    1. Toidus peab olema punased köögiviljad ja puuviljad (tomatid, marjad, peet), samuti tsitruselised. Iga päev peaksite sööma salat pähklite ja köögiviljadega.
    2. Ärge jooge kofeiini.
    3. Soovitav on juua teed kummeli ja piparmüntidega.
    4. Suurepärane tervis mõjutab vanni, lisades ravimtaimede väljavõtteid.

    Madala rõhu ja südamelöögiga saate kasutada:

    • ženšenn tinktuur;
    • ravimtaimede keetmine (viirpuu, naistepuna, Rhodiola rosea);
    • pähkel tinktuur.

    Kiire ja madala südame löögisageduse vältimine alandatud rõhul

    Madala vererõhu ja ebanormaalse südame löögisageduse vältimiseks on soovitatav:

    1. Kui bradükardia ja hüpotensioon peaks järgima dieeti. Toidus peaks olema pähklid, merevetikad ja muud mereannid. Loomsed rasvad, saiakesed, rasked ja rasvased toidud tuleks välja jätta.
    2. Õige tervislik toitumine ja aktiivne elustiil aitavad vältida terviseprobleeme. Võtke kindlasti värske õhu käigud.
    1. Halbadest harjumustest vabanemine aitab ka teie tervist tugevdada.
    2. Südamele ja veresoonetele on soodne mõju spordile. Jälgige kindlasti kaalu, sest need lisakoormused loovad suure koormuse.

    Selliste soovituste järgimine aitab säilitada tervist ja ennetada olemasolevate haiguste tüsistusi.

    Millisel survel on teie kõrvad kõrged või madalad?

    Südamepekslemine normaalse vererõhuga

    Kuidas määrata madal vererõhk või kõrge vererõhk

    Kuidas vähendada survet meditsiinikomisjoni ees?

    100 survet 60-le: mida see tähendab?

    Kuidas ja kuidas vererõhk muutub?

    110–70 rõhk - mida see tähendab?

    Milline on surve templite templisse?

    Vaskulaarne puudulikkus

    Vaskulaarne puudulikkus esineb ägedas või kroonilises vormis, mida iseloomustab südame talitlushäire, mis põhjustab keha ja südame lihaste verevarustuse katkemist. Kui see juhtub, langeb vererõhk, elundite ja süsteemide hapniku nälg nende kudede ebapiisava verevarustuse tõttu. Tõsiste tüsistuste vältimiseks on vaja haiguse ja selle ravi diagnoosimine õigeaegselt läbi viia.

    Patoloogia olemus

    Vaskulaarne puudulikkus kutsub esile kohaliku või üldise verevoolu vähenemise, mille põhjuseks on veenide ja arterite puudulikkus nende luumenite vähenemise, elastsuse kadumise taustal. See kutsub esile nende liikuva vere mahu vähenemise, hapniku puudumise, elundite ja süsteemide toimimise häirete.

    Meditsiinipraktikas eristatakse süsteemset (üldist) ja piirkondlikku (kohalikku) vaskulaarset puudulikkust. Voolu iseloomu järgi eristatakse akuutset või kroonilist tüüpi patoloogiat.

    Iseseisva haiguse puhul diagnoositakse seda seisundit väga harva, seda sagedamini kombineeritakse südame ja veresoonte häiritud toimimisega.

    Miks patoloogia areneb

    Veresoonte puudulikkuse põhjused peituvad sageli keha anatoomilises vananemises, sest vanuse tõttu nõrgenevad veresoonte seinad, kaotavad oma tooni ja loomuliku elastsuse. Erinevate südamepuudulikkusega patsiendid on samuti ohus. Neid tegureid peetakse patoloogia põhjuste kaalumisel juhtivateks.

    Eakatel patsientidel areneb haigus järgmiste tingimuste taustal:

    • hüpertensioon;
    • mitmesugused südamehäired;
    • südame isheemiatõbi;
    • müokardi nakkushaigused.

    Igal neist haigustest on oma provotseerivad tegurid, kuid kõik põhjustavad veresoonte puudulikkuse riski.

    Pideva vererõhu suurenemise taustal tekib vasokonstriktsioon, südamelihase kokkutõmbumise kiirus, hüpertroofia tekkimine, atroofilise müokardi dekompensatsioon ja südame isheemiatõbi. See tähendab, et on täiesti kindel, et kõik IHD-d provotseerivad tegurid on seotud veresoonte puudulikkuse põhjustega.

    Üldine veresoonte puudulikkuse vorm on minestamine. See seisund areneb tihti kiiresti kiirenemise tõttu. Sageli esineb see asteenilise sündroomiga inimestel pärast tugevat hirmu, emotsionaalset šokki või pikka ruumi. Eelnevateks põhjusteks on aneemia ja krooniline väsimus.

    Sellised rasked patoloogiad nagu kopsupõletik, äge pankreatiit, sepsis ja suppuratiivne apenditsiit võivad põhjustada kollapsit. Teine põhjus - vererõhu järsk langus seente või kemikaalide mürgistuse tõttu. Mõnikord tekib vaskulaarne kollaps, kui seda kahjustab elektrienergia ja keha ülekuumenemine.

    Sümptomid

    Veresoonte puudulikkuse sümptomid on sümptomite kombinatsioon, mida iseloomustab vererõhu langus, mis viib veres, mis voolab läbi veenide ja arterite. Sellisel juhul tekib patsiendil pearinglus, iiveldus, oksendamine harvem. Mõnel patsiendil esineb vestibulaarse aparaadi, jäsemete tuimus, nende tundlikkuse vähenemine. Veresoonte puudulikkuse tunnused on kiire väsimus, puue, apaatia, peavalud, ärrituvus.

    Ägeda ebaõnnestumise tunnused:

    • hägused silmad;
    • südamepekslemine, patsient tunneb südamelööke;
    • üldine nõrkus;
    • dermise paleness;
    • kõnehäired, segadus.

    Lisaks üldistele sümptomitele võivad ägeda veresoonte puudulikkuse korral tekkida väga tõsised tüsistused - sünkoop, kollaps ja vaskulaarne šokk.

    Paha

    Minestamine on hägune ja teadvusekaotus, mis kestab kuni 5 minutit. Sellele seisundile eelneb tavaliselt sümptomid, mida nimetatakse meditsiinipraktikas eelnevalt minestamiseks. Nende hulka kuuluvad:

    • iiveldus;
    • emeetilised tungid;
    • kõrvarõngas;
    • terav tumenemine ja kärbsed silmades;
    • suurenenud higistamine;
    • pearinglus;
    • hingamisraskused.

    Isik kaotab teadvuse, lakkab reageerimast ümbritsevatele inimestele, sündmustele ja helidele. Samal ajal on täheldatud integraatide blanšeerumist, õpilased on tugevalt vähenenud. Nad ei reageeri valgusele, rõhk väheneb ja kurtide toonid kuulevad südames.

    See on oluline! Isik läheb minestamisest minema, enamasti ei ole meditsiinilised meetmed vajalikud.

    Ahenda

    Ohtlik tüsistus, mille käigus tekib aju hapniku nälg ja selle funktsioonide rikkumine on kokkuvarisemine. Võite määrata selle rünnaku järgmiste funktsioonide abil:

    • üldine nõrkus, depressioon;
    • huultel on sinakas värv;
    • intensiivne higistamine;
    • dermis ja suu limaskesta muutub kahvatuks;
    • kehatemperatuur langeb;
    • patsient satub korgisse, ei reageeri teda ümbritsevatele inimestele ja sündmustele.

    Inimese näoomadused omandavad teravad piirjooned, rõhk langeb, hingamine muutub madalaks, südame löögid on kurtid.

    Shock on teine ​​tüsistus, mis esineb inimestel, kellel on diagnoositud äge venoosne või arteriaalne puudulikkus. Shockit nimetatakse riigi tõsiseks halvenemiseks, kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemide talitlushäireks. Kuigi selliseid ilminguid on:

    • rõhu langus alla 80 mm Hg. v.;
    • impulsi langus 20 lööki minutis;
    • uriini väljavoolu puudumine;
    • suurenenud südame löögisagedus;
    • segadus, mõnikord kaotus;
    • kleepuv higi;
    • dermise kõhnus, sinised jäsemed.

    Šoki põdevatel patsientidel muutub vere happe-aluse tasakaal. Teine iseloomulik omadus on valget värvi sündroom. Kui vajutate sõrme suu tagaküljel, siis pärast valge nupu vajutamist nahale hoitakse vähemalt 3 sekundit.

    Isik ei saa sellisest seisundist iseenesest välja pääseda, seega tuleb šoki tekkimisel patsient kohe haiglasse viia. Ravi viiakse läbi elustamine.

    Krooniline tserebrovaskulaarne haigus

    Kroonilise aju veresoonkonna puudulikkusega kaasneb hüpoksia, see tähendab ajukoe hapniku nälg. Selle tingimuse põhjuseks on ateroskleroos, neurotsirkulaarne düstoonia, hüpertensioon, kaela haigused, südame lihaspatoloogia.

    HSMNi arendamise etapid on mitmed:

    • Esimene - on varjatud vool, veresoonte seintes on väikesed muutused, aju toimimist ei häirita.
    • Teist iseloomustab mikrostrokkide nähtude ilmumine. Patsient märgib näo ja jäsemete tuimus, pearinglus, peavalu, mõnikord esineb koordineerimatust, nõrkust, nägemise vähenemist jne.
    • Kolmandaks - selles etapis tekivad düscirkulatoorsete entsefalopaatiate tunnused, liikumishäired, mälukaotus, vaimse aktiivsuse langus. Inimene hakkab ajast ja ruumist halvasti liikuma.
    • Neljandaks - siin süvenevad ajuhäire sümptomid oluliselt. Patsientidel on sagedased insultid, patsient vajab kohest ravi.

    Kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkusega inimestel on mõnikord kohutav tüsistus - aju turse. Seda seisundit on väga raske ravida. Kui erakorralist ravi ei anta, on enamikul juhtudel surm.

    Äge kardiovaskulaarne puudulikkus

    Äge kardiovaskulaarne puudulikkus on südamelihase insultide sageduse järsk vähenemine, mille tagajärjel veresoonte vererõhk langeb, vereringet kopsudes ja südames halveneb.

    Selle seisundi üheks põhjuseks on müokardiinfarkt. Teised haiguse põhjused on südamelihase põletik (müokardiit), südamekirurgia, ventiilide või elundikambrite patoloogia, insult, ajukahjustus ja palju muud. Südamepuudulikkuse klassifikatsioon vastavalt mkb10 - I50.

    Südame vasaku ja parema vatsakese puudulikkus on ebapiisav. Esimesel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:

    • õhupuudus - kergest hingamishäirest kuni lämbumiseni;
    • ülemine hingamisteed vahtu kujul, millega kaasneb tugev köha;
    • hingeldamine kopsudes.

    Patsient on sunnitud istuma või pooleldi istuma, jalad alla.

    Parema vatsakese rikke kliiniline pilt:

    • veeni turse kaelas;
    • sõrmede, jäsemete, kõrvade, lõua, ninaotsiku sinakas värvus;
    • nahk muutub helekollaseks;
    • maks suureneb;
    • on nõrk või väljendunud turse.

    Akuutse kardiovaskulaarse puudulikkuse intensiivravi viiakse läbi haiglas. Kui haiguse põhjuseks on südamerütmi ebaõnnestumine, on meditsiiniliste meetmete eesmärk selle taastumine. Müokardiinfarkti korral hõlmab ravi verevoolu taastamist mõjutatud arteris. Selleks kasutatakse trombolüütilisi ravimeid. Need ravimid lahustavad verehüübed, taastades seeläbi verevoolu. Kui südamelihase lõhkumine või südameklapid on kahjustatud, vajab patsient kiiret haiglaravi, millele järgneb kirurgiline ravi ja hooldus.

    Haiguse kulg lastel

    Vaskulaarse puudulikkuse tekkimise põhjused lastel hõlmavad suuri vigastustest tingitud verekaotusi, rasket dehüdratsiooni, mineraalide kadu selliste tingimuste tõttu nagu oksendamine, kõhulahtisus. Lisaks provotseerivatele teguritele on keha tugev intoksikatsioon, rasked allergilised reaktsioonid.

    Südame ja veresoonte puudulikkus lastel avaldub õhupuudusena, mis esineb kõigepealt füüsilise koormuse ajal ja seejärel puhkeasendis. Düspnoe võib vestluse ajal või keha asukoha muutmisel süveneda. Hingamine on tihti raske, laps saab kiiresti väsinud, arengus maha jäänud. Häiritud uni ja üldine heaolu. Hilisemates etappides on kuiva köha, naha tsüanoos. Mõnikord juhtub minestamine, kokkuvarisemine ja isegi šokk.

    Teadvuseta sümptomid lastel on sarnased täiskasvanute sümptomitega. Lapsed lõpetavad kaebusele vastamise, on krampne valmisolek. Spasmid tekivad nii individuaalsetes lihasgruppides kui ka kogu kehas.

    Kokkuvarisemine lastel toimub mitmes etapis:

    • Esimene on see, et lapsel on liigne erutus, pulssi kiirus ja tahhükardia ilmingud ilmnevad.
    • Teine - siin pulsisagedus langeb, lapse teadvus on pärsitud, nahk muutub halliks, eritunud uriini kogus väheneb, hingamisfunktsioon on häiritud.
    • Kolmas on see, et väikese patsiendi teadvus on häiritud, reaktsioon ümbritsevale maailmale puudub, nahale ilmuvad sinised täpid, pulssi kiirus, vererõhk ja kehatemperatuur oluliselt vähenevad.

    Sageli on akuutse veresoonte puudulikkuse taustal lastel esinev nähtus hüpovoleemiline šokk. Väikestel lastel tekib dehüdratsioon kiiresti, mis on seletatav kõigi protsesside puudulikkusega lapsepõlves.

    Esmaabi haigele

    Ägeda vaskulaarse puudulikkuse hädaabi peaks olema suunatud patsiendi eluliste funktsioonide säilitamisele ning tema elu säilitamisele. Esmaabi annab haiged või lähedased inimesed. Patsiendi elu sõltub paljudel juhtudel tegevuste õigsusest.

    Esimene abi teadvuse kaotuse jaoks on patsiendi õige asendi tagamine. Inimene tuleb oma seljale panna, pea on veidi langetatud, mis aitab parandada verevoolu sellesse piirkonda, päästa aju aktiivsust. Lisaks peate ruumi värsket õhku lasta, vabastama patsiendi kaela ja rindkere kitsast riietusest. Patsiendi nägu tuleb piserdada külma veega või tuua nina vedelasse ammoniaaki kastetud puuvillaga.

    Kui kokkuvarisemise arengu taustal järsult halveneb, peaksid meetmed olema järgmised:

    • asetage patsient horisontaalasendisse;
    • krae eemaldamine;
    • pakkuda värsket õhku;
    • sooja tekkega isiku katmiseks võite kasutada küttekehasid või hõõrdumist.

    Võimaluse korral sisestage kofeiini või adrenaliini lask. Kõik veresoonte puudulikkuse vormid nõuavad patsiendi lamavat asendit, vastasel juhul on surmaoht. Šoki tekkeks on vaja patsiendi kiiret hospitaliseerimist. Kodus ei saa te inimest aidata. Mida kiirem on meditsiiniline elustamine, seda suurem on võimalus patsiendi elu säästa.

    Patoloogia ennetamine

    Vaskulaarse puudulikkuse ennetamine on eelkõige selleks, et vältida haigusi, mis võivad seda seisundit esile kutsuda. Patoloogia ärahoidmiseks peaksite olema tähelepanelik oma dieedi suhtes, vähendama kolesteroolirikka toidu tarbimist, loobuma rasvaste, praetud, suitsutatud toiduainetest. Füüsiline kultuur, sagedased kõndimised värskes õhus, halbade harjumuste tagasilükkamine, stressiolukordade adekvaatne hindamine on meetmed südame ja veresoonkonna haiguste ennetamiseks.

    Kui inimesel on südametegevusest negatiivseid sümptomeid, on soovitatav läbi viia uurimine, sealhulgas meetodid nagu südame-veresoonkonna haiguste stressitestid, EKG jälgimine, vaskulaarne tomograafia ja teised. Hüpertensiooni all kannatavad inimesed peaksid regulaarselt mõõtma survet, võtma antihüpertensiivseid ravimeid.

    Järeldus ja prognoos

    Vaskulaarne puudulikkus on üsna tõsine haigus, millega kaasnevad sageli ohtlikud tüsistused. Patoloogia õigeaegne diagnoosimine ja ravi võimaldavad teil võtta kõik vajalikud meetmed, et vältida negatiivseid tagajärgi, säilitada patsiendi elu. Ägeda vaskulaarse puudulikkusega isikule hädaabi osutamisel on taastumise prognoos sageli soodne. Hoolikas suhtumine kehasse ja pädev südame-veresoonkonna haiguste ravi aitab tervist säilitada juba aastaid.

    PURJU REGULEERIVAD TEGEVUSED

    Närvisüsteemi rolli keha kiireloomulise (hädaolukorra) kohanemise reaktsioonis šoki ajal on uuritud analüütilisemalt, peamiselt selle rolli määramisel üksikute anatoomiliste ja füsioloogiliste süsteemide funktsioonide reguleerimisel.

    Selles peatükis kirjeldatakse autori kontseptsiooni kõige üldisemaid sätteid, kus närvisüsteemi integreeriva tegevuse üldise patoloogia seisukohalt püütakse analüüsida šokis, mida ta täidab kogu organismi huvides.

    Kooskõlas kontseptsiooni sätetega raskendavad ja (või) vähendavad nii energiatootmist kui ka teabe kasutamist, võitlus majanduse ja energia ümberjaotamise eest elutähtsate süsteemide ja eelkõige kesknärvisüsteemi kasuks, samuti teabe tõhus kasutamine on süsteemse adaptiivse protsessi arengu ja organismi kui terviku käitumise aluseks.

    Kontseptsiooni põhipositsiooni kohaselt, äärmuslikes elutingimustes, mille eriline juhtum on šokk, otsib närvisüsteem pidevalt optimaalseid võimalusi keha kohandamiseks äärmuslikele tingimustele, allutades kõik adaptiivsed protsessid põhieesmärgi saavutamisele: esmase säilitamise võime ja süveneva patoloogia - aju elujõulisuse saavutamiseks. Vaatamata algoritmi ilmsele "isekusele" on see ilmselt kõige usaldusväärsem ja ökonoomsem viis organismi elu pikendamiseks ja päästmiseks hädaolukorras.

    Kesknärvisüsteemi regulatiivne aktiivsus nendes tingimustes toimub kohanemisprogrammide arengus fikseeritud filogeneetiliste ja ontogeneetiliste programmide kasutuselevõtmise ja kasutuselevõtu alusel. Fülogeneetiline programm on integreeritud närvirakkude geneetilisse aparaati, millel on kõvad omadused ja mis on äärmiselt stimuleeriva toime suhtes standardselt mittespetsiifiline. Ontogeneetiline programm on ette nähtud individuaalse arengu protsessis, peegeldab inimese isiklikku biosotsiaalset kogemust, tema hoiakuid ja eesmärke. Kuna see on loodud esimese programmi alusel, on sellel märkimisväärne spetsiifilisus, suurem autonoomia ja palju suurem paindlikkus.

    Programmide järjestikuse arendamisega saab eristada mitmeid etappe, mis erinevad oluliselt üksteisest bioloogilise eesmärgi ja adaptiivsete reaktsioonide olemuse poolest.

    Kui patoloogilise teguri kehale avaldub järsk mõju, toimub tihti niinimetatud üleminekuetapp, mille käigus toimub ümberkorraldamine uue kohanemisrežiimi loomiseks, kuid programmide inertsuse ja ajapuuduse tõttu võib regulatiivkeskuste tegevuse taseme ajutine ajutine vähenemine, ebakõla ja vigade esinemine nende töös. ("Shock" vastavalt G. Selye klassifikatsioonile). Kui keha saab väikese vigastuse või on väga vastupidav ja reaktiivne, siis lõpeb üleminekuetapp kiiresti või võib olla täiesti puudulik.

    Järgmine etapp (see võib olla ka esimene) on somaatiline, aktiivse täieliku kohanemise etapp, mille eesmärk on tagada organismi terviklikkus kui süsteem ohustades või vältides ohtu ning seeläbi säilitades aju regulatiivsete funktsioonide suutlikkuse ja täielikkuse. See saavutatakse mõlema programmi kasutuselevõtu alusel keskse reguleerimisseadme ja vastavate keha funktsioonide radikaalse ümberkorraldamise kaudu.

    Ühest küljest suureneb korduvalt energiavarustuse, energiat stimuleerivate ja energiasäästlike mittespetsiifiliste kohandamissüsteemide toimimine, teiselt poolt aktiivne energiamahukate, kuid kasutud keha funktsioonide pärssimine selles olukorras: seedimine, eritumine, paljunemine, assimilatsioon ja proliferatsioon. Tootmise ja energiasäästu intensiivsus võib suureneda 10-15 korda.

    Kui ühe elutugevussüsteemi võimsus väheneb või on koheselt häiritud, nagu näiteks vigastuse korral, siis moodustub järgmine etapp - vegetatiivne või mittetäieliku aktiivse kohandamise etapp, mis läbib filogeneetilise programmi domineeriva kontrolli.

    Tähtis on rõhutada, et sel ajal, kui šokk-patsiendi kehas on välise pildi pisut, "vegetatiivne torm": tahhükardia, tahhüpnea, pigem kõrge südamiku kehatemperatuur, kõrge suhkru, hormoonide, ensüümide, vahendajate ja paljude teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete sisaldus. See ei võimalda selle oleku tuvastamist hüpobioosiga, kuigi selle mõned ilmingud algelises vormis esinevad.

    Selles faasis moodustatakse lõpuks vereringe tsentraliseerimise ja funktsioonide protsessid; aju vastavate keskuste poolt kontrollitavate vegetatiivsete protsesside intensiivsus saavutab oma maksimaalse. Samal ajal muutub nende reguleerimine, olles jätkuvalt üsna usaldusväärne, muutumas üha inertsemaks, jäigemaks ja vähem keerukaks, mis näitab evolutsiooniliselt vanemate, humoraalsemate mehhanismide kasvavat rolli.

    Seega on selle restruktureerimise bioloogiline tähendus kesknärvisüsteemi energia homeostaasi säilitamine välise aktiivsuse lahutamise teel. See muudab loomulikult keha kaitsetuks keskkonnategurite mõju suhtes, kuid sellega kaasneb energiasääst, ta säilitab oma elujõulisuse ja mis kõige tähtsam, pikendab aju positiivset aktiivsust kui regulatiivset süsteemi.

    Lõpuks, kui aju hakkab kogema hapniku nälga (tavaliselt vererõhu langusega kuni 50 mmHg ja alla selle, s.t tegelikult terminaalsesse seisundisse), areneb aju staadium või passiivse seadme staadium, mille jooksul kaob teadvus; isflexia, kortikaalsed neuronid, peamised energiatarbijad, lõpetavad funktsioneerimise, aeglased lained domineerivad EEG-s (suurte poolkerade funktsiooni aktiivse inhibeerimise näitajad). Kommunikatsioonikanalite blokeerimisega lülitub ilmselt pagasiruumi mittespetsiifilise aktiveeriva süsteemi tasemel aju iseseisvale režiimile, eemaldatakse enamiku funktsioonide reguleerimisest, reguleerides jätkuvalt suuri kahjustusi nendest, ilma milleta ta sureb (hingamine ja ringlus).

    Selle etapi bioloogiline tähendus on mitte aju kui reguleerimissüsteemi säilitamine, vaid selle elujõulisuse säilitamine.

    Kui organism ei jäta seda riiki, siis algab viimane etapp paratamatult - lagunemise staadium, kõigi aju funktsioonide täielik pärssimine. Elu on endiselt säilinud eraldi rakkudes, mis on juba üksteisega kontakti kaotanud. Tegelikult on see kliiniline surm.

    Niisiis võimaldab kesknärvisüsteemi regulatiivse tegevuse analüüs šoki dünaamikas jõuda järeldusele, et tulevase adaptiivse ümberkorraldamise otstarbekus ja aktiivsus oma töös on väga teostatav. Ühelt poolt evolutsioonis fikseeritud madala inertsiga kaitsev-adaptiivsete protsesside ja organismi energiamahukate, kuid väheoluliste funktsioonide pidurdamine äärmuslikes tingimustes, teiselt poolt, järkjärgulise üleminekuga lihtsamatele, evolutsiooniliselt vanematele, kuid usaldusväärsematele tegevusvormidele aju optimeerib keha funktsionaalset olekut ja seeläbi aega edasiste adaptiivsete ümberkorralduste jaoks, pikendab või isegi säästab selle elu.