Meningiit: kui haigus ei jäta võimalust

Sclerosis

Inimestest kaugel asuvad inimesed ei ole meningiidist teadlikud. Enamik neist elab kogu oma elu, teadmata, mis see on ja miks see haigus on nii ohtlik. Kuid järgmiste reaalsete lugude kangelased seisavad silmitsi selle haigusega. Mis on meningiit, kas on selle eest kaitsmise viise ja kuidas inimene seda haigust kahtlustab?

Meningokoki meningiit

Kliiniline juhtum

Sündid ja poja elu esimesed kuud on lõppenud, elu on jõudnud tavapärasesse kursusesse. Laps hakkas süüa sööma, istuma, rääkima esimesi sõnu, oma käed kinni panema. Kutsuti ema õde ja palus luba külastada, vaadata last. Tõsi, ta ütles ka, et ta oli veidi külmunud, kuid tema köha ja nohu ei ole tugevad, ja ta ei tule tema lähedale. Aga kuidas mitte omaks võtta ja mitte suudelda sellist pehmet imikut? Tema lühike visiit oli surmav noorele perele. Kahe päeva pärast tõusis lapse temperatuur järsult, ta muutus aeglaseks, keeldus rinnast, lihtsalt riputas ema kätte.

Järgmisel päeval jõudis temperatuur 40 ° C-ni, antipüreetikum ei aidanud, lisaks oli lapsel kerge ninakinnisus, mitu korda oksendamine. Arvestades, et kõik see juhtus nädalavahetustel, lükati ringkonnakohtule helistamine edasi esmaspäeval. Kuid laps lõpetas kõnele reageerimise, äkki langes vaikne, tekkis palavikuga krambid. Vanemad kutsusid kohe kiirabi. Kuid 15 minuti jooksul, kui kiirabi üritas metropoli hõivatud teed läbi sõita, ilmusid punased tähed ükshaaval otse mu silmade ette: kõigepealt ainult jalgadel, siis kõhul, seljal ja kätel. Nad suurenesid, liitusid. Selleks ajaks, kui kiirabitöötajad uksekella helistasid, oli laps juba teadvuseta.

Siis juhtus kõik nagu udu: kiirabiarstid püüdsid kiiresti lapsele ravimeid manustada, kuid midagi ei aidanud - ta ei jõudnud oma meeltesse. Mõni minut hiljem kutsuti nad tugevdusele ja hakkasid andma talle kunstlikku hingamist ja kaudset südamemassaaži. Brigaadi saabumine ühines nendega, kuid kõik ei õnnestunud. Üheksa kuu vanune laps, kes 2 päeva tagasi rõõmustas rööviga, laulis laule ja ratsutas võrevoodi, suri.

Sel juhul on diagnoos peaaegu iga arsti jaoks selge. See on meningokoki meningiidi kiire vorm. Nakatunud ema lapseõde, kes kannatas selle nakkuse eest tavalise külma kujul ja ei ole sellele tähtsust andnud. See on kõige ohtlikum esimese kahe eluaasta lastele, sest meningokoki meningiit jätab neile peaaegu mingit võimalust. Te võite lapse päästa, kui sa saadad ta haiglasse esimestel tundidel ja alustada kohe ravi antibiootikumidega. Vastasel juhul tekivad tõsised tüsistused. Kuid isegi õigeaegse ravi korral on suur oht, et pärast haigust on lapsel alati mälu, kõne, kuulmine, nägemine või intellektuaalne kahjustus.

Kaitse meningokoki nakkuse eest on võimalik ainult ühel viisil. Välja on töötatud spetsiaalne vaktsiin, mis kahjuks ei ole veel kaasatud riiklikku immuniseerimiskavasse Venemaal, mida ei saa öelda Euroopa riikide kohta. Sel põhjusel ei karda nad seda haigust, sest täiskasvanutel ei saa meningokokk teha suurt kahju. Kuid hooliv vanemad saavad seda iseseisvalt osta ja kaitsta oma last selle äärmiselt ohtliku haiguse eest.

Tuberkuloosne meningiit

Paljud inimesed arvavad, et ainsad tuberkuloosi sümptomid on köha, õhupuudus, nõrkus ja madal palavik ning ainult inimesed, kes on vanglates. Enamikul juhtudel on see tegelikult. Kuid selle haiguse salakavalus seisneb selles, et see võtab mitmesuguseid vorme, mida ei ole alati võimalik kiiresti ära tunda.

Kliiniline juhtum

7,5-aastane poiss alustas esimest klassi, pärast õppetundide lõppu tahtis veeta aega oma naabri - keskaegse mehega, laaduriga, kes mõnikord näitas talle, kuidas teha laevade mudeleid. Ta suitsetas sageli ja viimasel ajal tundis end halbana, nii et ta ei töötanud. Vanemad tulid õhtul, selleks ajaks oli laps juba kodutööd õppinud.

Kevadel hakkasid nad tähele panema, et poeg oli kaalust kadunud, hakanud toidust keelduma, kaotanud huvi õppimise, sõprade ja meelelahutuse vastu. Ta tuli koju ja pani voodisse. Tema nahk muutus kahvatuks ja poiss kaebas regulaarselt higistamise ja külmavärvide pärast, kuid jätkas koolis käimist, sest vanemad uskusid, et ta ei ole haige, vaid lihtsalt väsinud.

Siis hakkas ta peavalu häirima, ilmus korduv oksendamine, kuid ta ei söö midagi, temperatuur tõusis 39 ° C-ni. Ema kutsus kohalikku arsti, kes diagnoositi ARVI ja määras ravi viirusevastaste ravimitega. Järgmisel päeval muutus poisi peavalu nii tugevaks, et see intensiivistus isegi siis, kui ta helge valguse poole vaatas, samal ajal kui tema vanemad rääkisid, ta lihtsalt pani vaikselt voodisse, jalad ületasid tema nägu. Lapse seisukord hirmutas neid ja otsustati kutsuda kiirabi.

Nakkushaiguste haiglas anti lapsele nimmepunkt, mis näitas tuberkuloosi patogeenide esinemist aju-seljaaju vedelikus. Seega tegi tema haigus tema meningiidi debüüdi ja tema onu nakatas teda, kellega poiss veetis pärastlõunal pärast kooli 6 kuud palju aega. Ta viidi tuberkulooshaiglasse, ravi alustati kohe, kestis umbes 6 kuud ja selle tulemusena poiss paranes täielikult.

Kas seda oleks võimalik vältida? Muidugi, kuna õnneks võimaldab sünnitushaiglas kasutusele võetud kaasaegne vaktsiin lapse kaitsmist selle haiguse eest. Revaktsineerimine toimub tavaliselt vanemas lasteaiagrupis 6-7-aastaselt, kuid selle lapse vanemad keeldusid seda usulistel põhjustel. Sünnitushaiglas 7,5 aasta vanuseks tehtud vaktsineerimise kaitse on märkimisväärselt nõrgenenud ja selle tulemusena sõlmis ta tuberkuloosi meningiidi vormis.

See juhtum õnneks lõppes ohutult. Kuid mõnikord võib tuberkuloosne meningiit põhjustada lapsele palju kahju, eriti kui patogeen on resistentne standardsetele antimikroobsetele režiimidele.

Enteroviirus meningiit

Kliiniline juhtum

Kolme-aastase lapsega perekond on kahe nädala puhkusel naasnud Vahemere kaldal.

Puhkust suvel ei olnud võimalik teha, mistõttu reis lükati edasi oktoobrini. Ülejäänud olid suurepärased, ja laps oli hea meel merel ujuda ja isegi natuke pargitud.

Lend koju viitas 5 tundi, mis põhjustas perekonnale palju vaeva: poeg jooksis lennujaama ümber, kukkus, polnud käsi pesemiseks, nii et ta sõi võileibu määrdunud sõrmedega.

Järgmisel päeval pärast koju naasmist tõusis tema temperatuur. "Pole ime - aklimatiseerumine," otsustasid vanemad, sest esimene lumi oli juba tänaval. Õhtul oli tal siiski raske kõhulahtisus ja palavikuvastased ained ei olnud kadunud. Ta valutas siirupid välja ja küünlaid kõhulahtisuse tõttu ei olnud mõtet.
Seejärel hakkas oksendamine, tugev peavalu, ebamugavustunne maos. Vanemad kutsusid kiirabi 2 korda, kuid nad keeldusid haiglaravist, olles kindlad, et kõik need sümptomid olid lihtsalt kliimamuutuse tõttu kohanemine.

Kolmandal päeval sai laps apaatiliseks, keeldus rääkimast, voodisse panema ja aknast ja lambist välja vaatama. Oksendamine ja kõhulahtisus vähenes märgatavalt. Palavik püsis kõrge ja 3. päeva õhtuks märkasid vanemad, et tema näole ja peale ilmusid roosad täpid. Iga tund kasvasid nad suuruse järgi ja järk-järgult langesid. Nad kutsusid taas kiirabi ja seekord leppisid lapse juurde nakkushaiguste haiglasse. Pärast täielikku uurimist diagnoositi seroloogiline meningiit enteroviiruse infektsiooni taustal. Nõuetekohase ravi tulemusena läks laps kiiresti välja ja 2 nädala pärast koju viidi.

Lööve ei olnud põhjustatud allergiatest, nagu paljud usuvad, vaid haiguse regulaarne kulg ja see ei nõua antihistamiinide määramist. Infektsioon toimus lennujaamas või lennukil, kus oli palju teisi lapsi, kes reisisid puhkuse ajal koju. Kuna vanemad ei suutnud lapse käsi pesta, sai ta kohe suure viirusekoormuse, mille tagajärjel raskendas haigust meningiidi teke. Kahjuks oli nakkuse vältimiseks sel juhul võimalik, kuid mitte lihtne. Ainus ennetus on tagada käte maksimaalne puhtus, antiseptiliste pihustite, märgpuhastite kasutamine.

Mis on meningiit?

Meningiidi all mõista aju limaskesta põletikku. See on üks kõige tõsisemaid nakkushaigusi, mis algselt kunagi ei arene. Kõige sagedamini on see tingitud erinevate haiguste patogeenide levikust verevoolu meningesse. Eriti harva areneb meningiit algselt, läbistavad haavad või peavigastused, mis rikuvad kolju luude terviklikkust. Kuid see olukord juhtub õnneks mitte nii tihti. Meningiit on ohtlik kõigepealt lastele, kuigi igas vanuses võib see põhjustada patsiendile palju probleeme.

Eksperdid tuvastavad haiguse kaks peamist vormi: seroosne ja mädane meningiit. Esimesel juhul ilmub meningide lehtede ja teisel poolel vahele ainult selge vedelik. Kahtlemata on teine ​​vorm palju ohtlikum, sest isegi pärast piisavat ravi tekitab see mitmesuguseid adhesioone, nekroosi (rakusurma).
Seroosse meningiidi kõige levinum põhjus on viirused. See võib olla gripi, enteroviiruse infektsiooni, leetrite, punetiste ja isegi tuulerõugete komplikatsioon, mida paljud peavad täiesti kahjutuks haiguseks. Arvestades asjaolu, et enamikul juhtudel kannatavad lapsed nende tervisehäirete all, siis meningiidi vormis esinev komplikatsioon esineb ka nendega sagedamini. See haigus on eriti ohtlik esimese kahe eluaasta väikelastele. Lisaks viirustele võivad mükobakterite tuberkuloos ja seened põhjustada haiguse seroloogilist vormi. Mõningatel juhtudel ei ole meningiit tavaliselt seotud nakkushaigusega: see võib raskendada vähi kulgu, kus meningiidi lehtede vahel ilmnevad metastaasid ja mitmesugused süsteemsed haigused (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia jne).

Purulent meningiit on tõenäoliselt üks inimeste kõige ohtlikumaid haigusi. Kuni antibiootikumide ilmumiseni arstide arsenalis 95% juhtudest tähendas see patsiendi surmaotsust. Penitsilliini tekkega on surmaga lõppenud juhtude arv oluliselt vähenenud. Kuid peaaegu iga inimene, kellel on olnud mädane meningiit, jätab selle haiguse erineva raskusastmega komplikatsioonide vormis.

Mida võib pidada meningiidi parimaks ennetamiseks

Euroopa ja Ameerika tervishoiutöötajad arvavad raha.

Ravikulud on ilmselt üks olulisemaid parameetreid, mis mõjutavad Maailma Terviseorganisatsiooni erinevate otsuste vastuvõtmist. Meningiit on haigus, mis on väga kallis ravida, ja kui te arvate, et ebasoodsates tingimustes pärast haigust tekib inimene kõnet, kuulmist, nägemist, mälu, luure, motoorseid või tundlikke funktsioone, vajab ta pikaajalist taastusravi, seejärel ravi hinda suurendada sadu kordi. Selle tulemusena tõestati: viiruse ja bakteriaalsete infektsioonide patogeenide vastu vaktsineerimine, mis võib põhjustada meningiiti, on palju odavam kui selle haiguse ravi.

Tänapäeval on paljude võimalike meningiidi põhjustavate mõjurite vastu kaitstud vaktsiinide vormis ja need on parim ennetus. See hõlmab nii viiruseid (leetrid, punetised, tuulerõuged, gripp) kui ka baktereid (pneumococcus, hemofiilne bacillus ja meningokokk). Kui viirusliku meningiidi surma tõenäosus on madal ja tavaliselt taastub inimene ilma tagajärgedeta, siis meningokoki infektsioon (eriti selle kiire suund) ei jäta lapse päästmiseks peaaegu mingit võimalust.

Meningiit

Täiustatud koolitus:

  1. 2014 - "Therapy" täistööajaga täiendkoolitused Kubani Riikliku Meditsiiniülikooli baasil.
  2. 2014 - „Nephrology” täistööajaga täiendkoolitused Stavropoli Riikliku Meditsiinülikooli baasil.

"Ära mine ilma mütsita - saad meningiidi!" Kes meist ei pidanud lapsepõlves selliseid "õuduslugusid" kuulama. Tegelikult on selle haigusega nakatumise mehhanism palju keerulisem ja ainult soe kork ei kaitse selle vastu. Ütle rohkem: meningiit võib haigestuda isegi suvel merel ja selle haiguse massipuhanguid esineb sagedamini troopilistes riikides kui karmides tingimustes.

Meningiit on meningi põletik, mis on surmav 10% juhtudest. Inimese aju ja seljaaju koosneb kolmest kestast: pehme, arahnoidne ja tahke. Kui mõnes neist (või kohe kõigist) algab põletikuline protsess, räägivad nad meningiidist. Aju dura mater põletikke nimetatakse pachymeningitiseks. Kui leptomeningiit mõjutab pehme ja ämblikoori ja panmeningiit on põletikuline protsess kõigis kolmes kihis. Kuid kõige sagedamini diagnoosivad arstid põletikku aju pehmetes membraanides.

Laps ja täiskasvanud ei ole meningiidi suhtes immuunsed. Sel juhul võib haigus areneda nii iseseisvalt kui ka teiste haiguste taustal. See on väga salakaval haigus, mis harva kulgeb ilma tüsistusteta ja seda võib põhjustada mitmed tegurid: viirustest ja bakteritest kuni inimkehasse sisenenud seeni ja parasiite.

Seega peaks igaüks teadma, kuidas ja miks meningiit ilmub, kas see on nakkav, kas nad võivad uuesti haigestuda ja kes on kõige tundlikumad meningiidi põletikule.

Meningiidi tüübid

Leitakse, et meningiidi esimesi sümptomeid kirjeldasid Hippokrates ja hiljem keskaegsed tervendajad. Nii et selle haiguse kohta on inimkond olnud väga pikka aega teada. Kuid paljude aastate jooksul peeti tuberkuloosi ja tarbimist ekslikult meningide põletiku põhjuseks ja 95 patsienti 100-st suri enne meningiitide antibiootikumide avastamist. Tänapäeval ei ole ka meningiidi ravi lihtne, kuid tänu kaasaegsetele teadmistele on ellujäämise määr palju suurem kui mitu sajandit tagasi.

Kuid selleks, et ravi oleks efektiivne, peate kõigepealt aru saama, millist meningiiti tuleb võidelda. Ja see haigus on päritolu ja iseloomu poolest väga „mitmekülgne”, mistõttu haiguste rahvusvahelisel liigitusel (ICD 10) on iga liigi kood ja määratlus ning spetsialistid kasutavad haiguse süstematiseerimiseks erinevaid meetodeid.

Põletiku olemuse tõttu on meningiit:

Esimesel juhul on haiguse põhjustanud meningokokkide bakterid, see on väga raske ja seda põhjustab primaarne septiline protsess. Teine tüüp on viiruslik päritolu. Seda sorti ei peeta ohtlikuks, sest see on mädane ja tõenäoliselt vähem tüsistusi tekitav.

Algselt on meningiit jagatud:

  • primaarne (sõltumatu haigus);
  • sekundaarne (tekib sinusiidi, keskkõrvapõletiku, hingamisteede infektsioonide, kolju luude osteomüeliidi komplikatsioon, karmid protsessid, näo või kaela keetmine, stenokardia, mõnikord esineb haiguste taustal nagu tuberkuloos, leetrid, parotiit, süüfilis).

Klassifikatsioon agendi järgi:

  • bakteriaalne;
  • seen;
  • viirus;
  • algloom;
  • segatud

Voolu olemuse järgi:

  • fulminantne (fulminantne);
  • terav
  • subakuut;
  • krooniline;
  • korduvad.

Põletiku lokaliseerimisel:

  • kokku;
  • basaal (mõjutab aju sügavaid osi);
  • seljaaju (mõjutab seljaaju);
  • kumer (mõjutab pindmist aju).

Raskuse järgi:

Lisaks sellele on olemas mitteinfektsiooniline meningiit. Tegemist on aseptilise meningiidi tüübiga, see tähendab haigusega, mida põhjustab mõni muu põhjus, välja arvatud bakterid, mis tavaliselt põhjustavad ägeda meningiidi - mitte-nakkuslikud haigused, ravimid või vaktsiinid. Üldiselt on need meningiidi põhjused haruldased. Kõige sagedamini diagnoosivad arstid viiruslike, bakteriaalsete, sekundaarsete mädanike ja seenhaiguste meningiidi. Veelgi enam, bakteriaalne (meningokoki) tervisehäire on sagedamini alla 5-aastaste laste ja rasedate naiste, keemiaravi järgsete patsientide ja omandatud immuunpuudulikkusega patsientide hulgas. Bakteriaalne, see on mädane, meningiit võib mõjutada isegi kuni ühe aasta vanuseid lapsi ning viiruse (seroossed) lapsed ilmuvad tavaliselt pärast mumpsi või Coxsackie viiruste, ECHO. Viiruse vorm ei ole lastele nii hirmutav, et see on mädane, sest seda on lihtsam ravida ja vähem tõenäoline, et tekitada tüsistusi.

Infektsiooni põhjused

Paljudel kliinilistel juhtudel ilmneb meningiit kui hooajaline haigus. Kuid vastupidiselt levinud arvamusele ei saa selle peamist põhjust pidada hüpotermiaks. Statistika näitab, et soojal hooajal, samuti mõõduka kliimaga riikides esineb rohkem nakkusjuhtumeid. Kuid eksperdid registreerivad ka haiguse levikut hooajal. Seda mõjutavad korraga mitmed tegurid: niiskuse suurenemine ja õhutemperatuuri vähenemine väljaspool hooajalist hüpovitaminosiooni ning pikem viibimine halvasti ventileeritud ruumides. Mitte nii kaua aega tagasi, teadlased märkasid veel tsüklilist mustrit: iga 10-15 aasta järel esineb maailmas meningiidi epideemia. Näiteks 2017. aastal registreeriti Venemaal seroosse meningiidi epideemia, mille põhjuseks oli Hiinast pärit EHTO30 enteroviirus.

Viiruse meningiidi põhjuseks võivad olla enteroviirused, leetrid, punetised, tuulerõuged, herpesviirused või mumps. Staphylococcus, meningokokid, streptokokid, salmonella, Klebsiella, tuberkuloos, pseudomonas või hemophilus bacilli põhjustavad haiguse bakteriaalset mitmekesisust. Patogeene ja krüptokokke peetakse seente etioloogia põhjustajateks. Kõige lihtsamad mikroorganismid (intratsellulaarsed parasiidid) võivad muutuda algloomade meningiidi põhjuseks ja segatüüpi haiguse põhjuseks on mitme teguri keeruline mõju korraga. Mis tahes meningiidi kandjad on nakatunud inimesed.

Immuunpuudulikkusega inimesed on haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad, alla 5-aastased lapsed (nende immuunsüsteem jätkub ja veri-aju barjääri iseloomustab suurenenud läbilaskvus). Kui analüüsime haiguse levimust sugude vahel, diagnoositakse meeste hulgas rohkem aju põletiku juhtumeid (kõige sagedamini vanuses 20-30 aastat). Samuti on ohustatud diabeediga rasedad naised, seedetrakti haavand, AIDS, krooniline väsimus või alatoitluse all kannatavad inimesed. Nn kolmanda maailma riikides on meningiidi leviku protsent Euroopa keskmisest peaaegu 40 korda kõrgem. Samuti on huvitav, et Euroopas ja Venemaal esineb bakteriaalse etioloogia haigus umbes 3 korda harvem kui viirus. Selle peamiseks põhjuseks on arstid, kes kutsuvad vaktsineerimist, millega saab ennetada haiguse bakteriaalset vormi. Keha pärast vaktsineerimist, mis seisab haiguse põhjustajaga, kaitseb seda iseseisvalt.

Enda kaitsmiseks tuleb kõigepealt mõista, et meningiit on nakkushaigus. Sõltuvalt tüübist saab seda edastada erinevalt:

  • õhus (sülje osakeste kaudu köha ja aevastamise ajal);
  • fekaal-suukaudne (pesemata käte, puuviljade ja köögiviljade, saastunud vee kaudu);
  • hemokontakt (vere kaudu);
  • lümfogeenne (lümfivedeliku kaudu);
  • platsenta (rasedatelt naistelt lootele);
  • vesi (ujumine avatud tiikides või basseinides);
  • kontakt ja kodumajapidamised (majapidamistarbed, nõud, mänguasjad);
  • läbi putukahammustuste (peamiselt Aafrika riikides).

Kuni 1-aastastel lastel võib meningiiti põhjustada samad põhjused nagu täiskasvanutel või muudel põhjustel. Näiteks olla sündinud sünnide trauma, enneaegne sündmus, aju või seljaaju kahjustus, sepsis, keskkõrva haigus või ninaneelu. Kui naine põeb raseduse ajal meningiiti, on lootele ülekandumise oht väga suur ja see võib põhjustada lapse arengu halvenemist. Enamikul juhtudel lõpeb raseduse meningiit spontaanse abordi või loote surmaga. Aga isegi kui lootele on säilinud, nõuavad arstid tavaliselt naistel praeguse raseduse lõpetamist.

Meningiidi kulgemise võimalused

Kõige ohtlikum meningiit on alla 5-aastastele lastele. Kahjuks sureb iga 20 last, kellel on diagnoositud "meningide põletik". Imiku meningiidi kõige ohtlikumaks vormiks loetakse streptokokkide infektsiooni põhjustatud haigust. Infektsioon esineb tavaliselt lapse läbimise ajal ema sünnikanali kaudu. Sellisel juhul areneb haigus välkkiirusega ja laps sureb esimese elukuu jooksul või kannatab tõsiste arenguhäirete all. Meningiidi keeruline vorm ei ole väikelastele vähem ohtlik. Juba vanuses 1 kuni 5 aastat kannatavad lapsed sageli viirusliku meningiidi all, mis on tavaliselt lihtsam kui bakteriaalne.

Haiguse kulg koosneb kolmest perioodist: inkubatsioon, prodromal ja haigus ise. Inkubatsiooniperiood on aeg, millal viirus kehasse siseneb, kuni haiguse esimesed sümptomid ilmuvad. Praegu sisalduvad kehas väikeses koguses viirused või bakterid ning põhjustavad seetõttu peaaegu nähtamatut kahju. Sõltuvalt haiguse liigist võib inkubatsiooniperiood kesta mitu minutit (kiire areng) kuni mitme aastani (krooniline põletik). Inkubatsiooniperioodi kestus sõltub ka patsiendi immuunsüsteemi seisundist: mida nõrgem on, seda kiiremini ilmneb haigus. Kõige sagedamini kestab inkubatsiooniperiood 1 kuni 10 päeva. Kui haigus diagnoositi esimese kahe päeva jooksul pärast nakatumist, siis paranemise tõenäosus ulatub 95% -ni.

Kõige ohtlikum on meningiidi fulminantne või fulminantne vorm. Selles vormis liiguvad haiguse kõik etapid peaaegu koheselt ja surm on võimalik esimesel päeval. Äge meningiit areneb ka vastavalt „kiirendatud“ programmile: reeglina on infektsioon piisav 3 päeva, et saavutada oma tipp või isegi põhjustada patsiendi surma.

Purulent meningiit prodromaalses staadiumis (aeg, mil haiguse klassikalised sümptomid ilmuvad) võib toimuda mõne tunni jooksul pärast bakterite kehasse sisenemist. Äge bakterite põletik areneb väga kiiresti. Kui haigus on põhjustatud Neisseria meningitidis'est, võib patsient surma mõne tunni jooksul pärast nakatumist. Seda tüüpi haiguse taustal on võimalik kahepoolne neerupealiste hemorraagiline infarkt (Waterhouse-Friederikseni sündroom). Haemophilus influenzae või hemofiilse meningiidi põhjustatud haigus on tavalisem riikides, kus hemofiilia vaktsiine ei teostata.

Kui me räägime haiguse ägedast perioodist, siis areneb see tavaliselt mitu päeva kuni mitu nädalat ja krooniline meningiit ilmneb mitte varem kui 4 nädalat pärast nakatumist. Lisaks, kui enamik aju põletiku vorme on üsna kiire, võib krooniline meningiit võtta isegi rohkem kui 25 aastat. Sellisel juhul areneb haigus järk-järgult ja otsustab, millal infektsioon kehasse sisenes on peaaegu võimatu.

Mõnikord taastub meningide põletik isegi pärast edukat ravi. Relapsi võib põhjustada viirused, bakterid või mitteinfektsioonilised tegurid. Korduva haiguse kõige sagedasemat põhjust nimetatakse herpes simplex viiruse 2. tüübiks (meningiit Mollare). Kolju või selgroo aluse kaasasündinud või omandatud defektide tõttu võib bakteriaalne meningiit korduda.

Sümptomid

Meningiidi reetmine on selle kiires arengus. Meditsiin on näinud surmajuhtumeid, mis ilmnesid vaid paar tundi pärast haiguse ägeda perioodi algust. Klassikalises versioonis kestab meningiidi inkubatsioonietapp enamikul juhtudel 4 päevast nädalani. Kui tunned haiguse õigeaegselt, on patsiendil võimalus ravida. Ja selleks peate teadma haiguse esimesi sümptomeid. Enamikel juhtudel ei tajuta patsient meningiidi algusega kaasnevaid sümptomeid murettekitava signaalina, see haigus ilmneb üldiste nakkushaigustena: patsiendil on külmavärinad, palavik, palavik ja mõnel juhul nahal võib tekkida lööve.

Meningiidi peamine sümptom on peavalu, mis haiguse progresseerumisel muutub intensiivsemaks. Valu olemus, valu võib olla väga intensiivne. Samal ajal võib valu paikneda otsaesises ja okulaarse piirkonnas, andes kaela ja selgroo. Paksuv valu on seotud intrakraniaalse rõhu suurenemisega patogeeni toksiinide toimel. Valu sündroom suureneb nii pealiikumiste kui ka valju helide ja ereda valguse tõttu. Teine märk, mis on oluline peavalu iseloomu eristamiseks, on okulaarse lihaste jäikus (tugev pinge). Meningiidi (täiskasvanud ja lapsed) patsiendid ei asu tavalises asendis seljal. Valu leevendamiseks pöörduvad nad oma külgedele, suruvad põlved kõhuga vastu ja viskavad instinktiivselt oma pead tagasi.

Aju limaskesta põletikku kaasneb paljudel juhtudel iiveldus ja tugev oksendamine. Lisaks ei lõpe gag-refleks isegi toidu täieliku tagasilükkamisega. Lisaks tõuseb patsiendi kehatemperatuur (ebaregulaarselt või stabiilselt kõrge 39-40 kraadi juures) ja seda ei põle traditsiooniline palavikuvastane, on tugev nõrkus ja higistamine. Patsient kurdab talumatust ereda valguse suhtes, mis suurendab peavalu. On võimalik kahtlustada meningiidi esinemist nendel juhtudel, kui kaarev peavalu on kaasas teadvushäiretega (inimene on aeglane ja raske vastata küsimustele või ei vasta üldse päringutele). Vaimsed häired, mis viitavad ajukihi põletikule, võivad avaldada hallutsinatsioone, apaatiat või agressiooni. Patsiendil võivad olla jalgade ja / või käe krambid, lihasvalu, strabismus (kui põletik on levinud nägemisnärvi).

Väikelaste meningiitide äratundmiseks, lisaks klassikalistele, aitavad spetsiifilised tunnused: Kernigi sümptom ja Brudzinski sümptom. Esimesel juhul ei saa ülestõstetud jalaga lamavas asendis laps neid sirgendada põlveliigeste juures. Teine sümptom määratakse ka kaldeasendis. Kui laps tõstab pea, tahab tahtmatult jalgu põlvili, võib see tähendada ka põletikku meninges. Haiguse tuvastamiseks imikutel kontrollige kevadet: murettekitav signaal on selle paistetus ja pinge. Teine märk laste meningete põletikust on lööve, mis asendatakse seejärel spetsiifiliste heledate maroonidega, mis ilmuvad kogu lapse kehale.

Diagnostika

Kogenud arst võib juba kahtlustada patsiendi meningiiti väliste kliiniliste tunnuste alusel. Kuid on liiga vara teha täpset diagnoosi, mis põhineb ainult sümptomitel. Lisaks on oluline mitte ainult haiguse olemasolu kinnitamine või eitamine, vaid ka selle tüübi, arenguetapi kindlaksmääramine. Selleks peab patsient läbima põhjaliku uurimise. Sellistel juhtudel annetavad patsiendid verd üldise analüüsi (UAC), uriinianalüüsi ja neelu tampooni jaoks. Üks peamisi kinnitavaid analüüse on seljaaju punktsioon ja tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedelik) laboratoorsed diagnoosid. Kuna aju ja seljaaju on pidevas kontaktis, peetakse opereeritud tserebrospinaalvedelikku alati peamiseks meningiidi markeriks.

Kui torkimise ajal esineb märke tserebrospinaalvedeliku suurenenud rõhust (tserebrospinaalvedelik voolab trikkis või sagedasel tilkadel), peavad eksperdid seda meningiidi üheks laboratoorseks tunnuseks. Lisaks muutub haige inimesel tserebrospinaalvedeliku värv: see muutub tuhmvalge või kollakasroheliseks. Haigusest võib rääkida mitte ainult vedeliku analüüs, vaid ka vereanalüüs. Haiguse juuresolekul täheldatakse suuremat valgu, lümfotsüütide või neutrofiilide kogust. Samuti suurendab patsient tavaliselt suhkru ja kloriidide taset.

Haiguse diferentsiaalne diagnoos põhineb tserebrospinaalvedeliku rakulise koostise biokeemilisel analüüsil. Haiguse põhjustaja tuvastamiseks kasutatakse haiguse põhjustaja kindlaksmääramiseks tserebrospinaalvedeliku bakterioloogilist ja bakterioskoopilist uurimist. Serodiagnoosi abil määratakse patsiendi kehas kindlaks antigeenide olemasolu ja haiguse erinevate patogeenide vastased antikehad.

Kas meningiit haigestub üks kord?

Kui haiguse ajal esineb lööve, võib see näidata haiguse tõenäolist põhjust, näiteks meningokokkide poolt põhjustatud meningiidi korral, on iseloomulikud nahalööbed [1].

Meningiidi diagnoosimiseks kasutatakse nimmepunkti. See koosneb tserebrospinaalvedeliku kogumisest seljaaju kanalilt, kasutades süstalt ja selle uurimist haigust põhjustava aine olemasolu kohta [2]. Meningiidi ravi viiakse läbi antibiootikumide või viirusevastaste ainetega. Mõnikord kasutatakse raskete põletike komplikatsioonide vältimiseks steroidravimeid.

Meningiit, eriti hilinenud ravi, võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: kurtus, epilepsia, vesipea ja laste vaimse arengu probleemid. Mõningaid meningiidi vorme (mis on põhjustatud meningokokkidest, hemofiilide bacilluse tüübist b, pneumokokkidest või parotiitiviirusest) on võimalik vaktsineerimisega ära hoida.

Kirjandus
V. S. Lobzin Meningiit ja araknoidiit. - “Meditsiin”, 1983. - lk 190.
V.V. Mikheev, P.V. Melnichuk Närvihaigused. - “Meditsiin”, 1981. - lk 543.

9 müüte meningiidi kohta, mida sa enam ei suuda uskuda

Tegelikult ei ole kübaradel midagi pistmist ja mitte ainult lapsed on haiged.

1. Meningiit juhtub, kui te ei kanna mütsi

See on kõige armastatuim müüt, et vanemad hirmutavad vastumeelseid lapsi. See on seotud asjaoluga, et meie teadvuses on seos: külm on külm, tõsine külm on tugev külm, eriti meningiit. Tegelikult ei ole see nii.

Meningiit on aju või seljaaju membraanide põletik. Selle põletiku põhjuseks võib olla:

  • Viirused. Meningiit võib olla gripi, herpese, leetrite ja mumpsi komplikatsioon.
  • Bakterid. On olemas spetsiaalsed meningokokkide bakterid, mis põhjustavad haigust. Lisaks põhjustavad meningiitide tekkimist ka teised bakteriaalse meningiidi bakteriaalsed infektsioonid, nagu tuberkuloos, pneumokoki ja hemofiilsed infektsioonid.
  • Seened, parasiidid, algloomad. Kõik need organismid võivad põhjustada meningiiti, mida on raske ravida.

Enamasti kannab meningiit õhu kaudu tilka, kuid mõned bakterid ja algloomad võivad kehasse sattuda saastunud veega või toiduga.

Meningiit ei liigu läbi külma kõrva ega katmata pea.

Kuigi immuunsüsteemi kaitse nõrgeneb hüpotermia tõttu ja samal ajal kogeb keha bakterit või viirust, suureneb meningiidi haigestumise võimalus.

2. Ärge surra meningiidi tõttu

See ei ole tõsi. Meningiit on surmav haigus. Loomulikult sõltub palju haiguse põhjustajast ja patsiendi seisundist. Viirusliku meningiidi kaudu on viirusliku meningiidi korral bakteriaalsega võrreldes suhteliselt kergesti ülekanduv.

Bakterite põhjustatud meningiit viib sageli sepsisele, surmavale seisundile. Selles mõttes on meningokokid väga ohtlikud. Nad põhjustavad meningiiti, mis areneb kiiresti ja inimene võib surema vaid mõne tunni pärast.

Haiguse keerulise kulgemise tõttu sureb iga kümnes inimene, kes sureb Meningiidi bakteriaalse meningiitiga. Tüsistused.

3. Meningiit - lapsehaigus

Ei, nii lapsed kui ka täiskasvanud kannatavad meningiidi all. Kuid risk meningiidi tekkeks. Põhjused on suuremad lastel, eakatel ja depressiooniga immuunsusega inimestel (HIV-nakkuse või kemoteraapia tõttu). Lisaks ei ole väikesed lapsed sageli vaktsineeritud. Ja lõpuks, meningiit on haige kümneid kordi sagedamini kui täiskasvanud Meningokoki infektsioon ja mädane bakteriaalne meningiit Vene Föderatsioonis: kümneaastane epidemioloogiline vaatlus.

Kõige ohtlikum meningiit on vastsündinutel, kes ei ole veel kuu aega meningiiti põdenud. Järgmine ohtlik vanus on kolm kuni kaheksa kuud.

4. Meningiit on peavalu raske.

Tõepoolest, peavalu on üks peamisi meningiidi sümptomeid. Kuid mitte ainus. Ja haiguse kulg võib olla erinev, sest see sõltub meningiidi põhjusest.

Lastel ja täiskasvanutel võib haigus esineda ka erinevalt. Laste meningiit on ohtlikum kui täiskasvanu, sest seda on raske arvutada, eriti kui laps ei tea, kuidas rääkida või mõelda.

  • Ärrituvus.
  • Söömisest keeldumine.
  • Kõrge temperatuur
  • Nõrkus, letargia, uimasus.
  • Oksendamine on võimalik.

See tähendab, et need on sümptomid, mis võivad ilmneda mingil haigusel: nohu ja mürgistuse vahel.

Täiskasvanute meningiidi sümptomid:

  • Kõrge temperatuur
  • Peavalu
  • Jäigad kaelalihased. Jäikus on suur tihedus, jäikus. Patsient asub teatud asendis, tal on raske kaela painutada.
  • Fotofoobia Valgus ärritab silmi ja suurendab peavalu.
  • Unisus niivõrd, kui inimene on raske äratada.
  • Iiveldus ja oksendamine.

Meningokoki infektsiooni peamine sümptom on iseloomulik hemorraagiline lööve. See tähendab, et lööve meenutab veritsusi või verevalumeid. Nad võivad olla väikesed, nagu tähed, mis järk-järgult suurenevad ja ühinevad laigudeks. Kui vajutate sellist löövet, ei muutu see kahvatu Meningiitiks.

Mõnikord diagnoosimiseks kasutatakse "klaasi meetodit". Me peame võtma läbipaistva klaasi ja suruma nahale lööve. Kui plekid on läbi klaasi nähtavad, peate ravi võimalikult kiiresti alustama kiirabiga.

Oluline on teavitada kiirabi saatjat, et patsiendil on selline lööve. See on erijuhtum, peate kiiresti tegutsema.

5. Meningiidi ravi puudub.

Kõik sõltub meningiitide tüübist.

  • Viiruse meningiit kaob tavaliselt iseseisvalt, sealhulgas seetõttu, et ei ole nii palju tõhusaid viirusevastaseid ravimeid. Kui näiteks meningiidi põhjustab gripi- või herpesviirus, võivad arstid kasutada spetsiaalseid viirusevastaseid ravimeid, kuid see on pigem erand kui reegel.
  • Bakteriaalset ja seene meningiiti ravitakse antibiootikumidega.

Igal juhul ravitakse meningiiti haiglas arstide järelevalve all. Lisaks antibiootikumidele kasutage infusiooniravi - infusiooni toitaineid, mis aitavad säilitada vee tasakaalu. Samuti on ette nähtud meningiit, mida kasutatakse hingamishäirete tekkimisel, kui ajuödeemi riski vähendavad ravipreparaadid kasutavad hapniku maske. Patsiendi lihtsustamiseks kasutage valuvaigisteid ja antiemeetilisi ravimeid.

6. Meningiit on haige ainult vaestes riikides.

Mõnedes madala elatustasemega riikides (Aafrikas, Meningitis. Epidemioloogia, Saudi Araabias) haigestub meningiit üha sagedamini. Üldiselt on meningiit üsna haruldane infektsioon, kuid mitte nii palju, et unustada selle olemasolu.

5 kuni 10% täiskasvanutest on meningokokkide kandjad, kuid nad ei saa haigeks. Aga nad võivad nakatada teisi inimesi. Kui inimesed elavad kitsastes tingimustes, suurendab vedajate osakaal oluliselt meningokokki meningiiti, kuni 60%. Seetõttu on infektsioonirisk suurem kohtades, kus paljud inimesed kogunevad väikesesse piirkonda: lasteaedades, koolides, kasarmutes.

7. Meningiit ei ole vaktsineeritud.

Ei ole vaktsineerimist, mis kaitseb 100% kõikidest meningiidi patogeenidest. Kuid mõned viirused ja bakterid on vaktsiinid.

Vaktsineerimine meningokoki vastu

Meningokokid on bakterid, mis põhjustavad meningiiti, nagu nimigi viitab. Neid baktereid on mitut tüüpi ja on vaktsineerimisi, mis kaitsevad ühe või mitme eest. Venemaal ei ole kohustusliku loendi loetelus ette nähtud profülaktiline vaktsineerimine meningokoki vastu. Vaktsineeritakse ainult vastavalt epidemioloogilistele näidustustele (kui haiguspuhang oli kusagil). Ja nad soovitavad eraldi võtta ajateenijaid, kes saadetakse kiireloomuliseks teenistuseks. Kuid erakeskustes on võimalik nii lapsi kui ka täiskasvanuid vaktsineerida.

Vaktsineerimine pneumokokkide vastu

Pneumokokk võib põhjustada meningiiti. Ja see vaktsiin jõudis riiklikusse kalendrisse suhteliselt hiljuti. See tähendab, et lapsed teevad selle plaanipäraselt ja täiskasvanud tuleb vaktsineerida.

Vaktsineerimine hemofiilse infektsiooni vastu

See ei sisaldu riiklikus kalendris ja jääb endiselt patsientide südametunnistusele. Seda saab teha sobiva litsentsiga erakeskuses, see on osa mõnedest kombineeritud vaktsiinidest (need on vaktsiinid, mis kaitsevad korraga mitme haiguse vastu).

Gripivaktsiin

Seda tehakse igal aastal. Täiskasvanud ja lapsed saavad vaktsiini tasuta või raha eest - nii mugav kui soovid. Vaktsineerimine vähendab oluliselt komplikatsioonide, sealhulgas meningiidi riski.

Vaktsineerimine leetrite ja mumpsi vastu

Riikliku vaktsineerimiskalendri hulka kuulub ka punetiste eest kaitsmine. Lapsed teevad plaani kohaselt. Täiskasvanud, kes ei ole vaktsineeritud, tuleb vaktsineerida.

8. Pärast meningiiti muutuvad nad alati puudega.

Pärast bakteriaalse meningiidi kannatamist muutuvad puudega inimesed meningiitiks. See on palju. Meningiidi kõige sagedasem tüsistus on kuulmislangus, kuni lõpuni.

  • Mälu kahjustamine
  • Õppimisraskused.
  • Aju kahjustused.
  • Käigu ja koordineerimise rikkumine.
  • Krambid.
  • Neerupuudulikkus.
  • Shock
  • Jäsemete kadu. Mõnikord peavad nad olema meningiit, komplikatsioone amputeeritakse meningokoki infektsiooni tõttu, mis mõjutab mitte ainult aju.
  • Surm

9. Et meningiit ei haigeks, ei pea te külmuma

Teatud määral on see nii: ARVI (sh gripp) ja meningiidi ennetamise meetmed on väga sarnased. Selleks, et bakterit või viirust ei võta, peate:

  • Peske käsi sageli ja põhjalikult, eriti ARVI epideemiate ajal.
  • Ärge puudutage haigeid inimesi.
  • Vii tervislik eluviis, et mitte haigestuda ega taastuda minimaalsete kaotustega.

Kuid peamine meede on teha kõik kättesaadavad vaktsineerimised, mis võivad kaitsta bakterite ja viiruste eest.

Nakkav või mitte meningiit ja kuidas seda edasi antakse?

Kas meningiit on nakkav - seda küsimust esitab iga inimene, kes on esitatud haigusega silmitsi seisnud. Kõigepealt peate mõistma, milline patoloogia on, kuidas seda edastatakse, kuidas see avaldub.

Mis on haigus?

Seega on meningiit viiruslik või bakteriaalne põletikuline protsess, mis paikneb aju või seljaaju pehmetes membraanides. Meningokoki infektsioon esineb tavaliselt iga kümnenda terve inimese kehas. Kuid see püsib kaua, ilma et see kahjustaks keha.

Kuid mõnel juhul tekib infektsioon ja see ohustab tõsiselt inimese tervist ja isegi elu. Esitatud haigus mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid. Kuid on olemas riskirühm, mis on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikum: alla viie aasta vanused lapsed, 16–25-aastased noored ja üle 55-aastased inimesed.

Patoloogia sordid

Enne haiguse ravi alustamist lastel ja täiskasvanutel on vaja mõista selle sorte. Niisiis on selliseid meningiiti:

  • Viiruslik. Seda tüüpi haigust peetakse kõige levinumaks. Lisaks edastatakse selline meningiit, nii et nad võivad nakatuda. Meningiit tekib tavaliselt viirushaiguse (tuulerõugete või leetrite) tõttu. See on viiruslik meningiit, et lapsed haigestuvad kõige sagedamini. Ravimit edastatakse õhu kaudu tilgutatuna.
  • Bakteriaalne Kõige sagedamini võib täiskasvanud seda tüüpi meningiidi haigestuda, kuigi mõnikord ilmub see ka väikelastele.
  • Seened. Nad on kõige sagedamini haige täiskasvanud, kellel on nõrgestatud immuunsüsteem. Näiteks hõlmavad riskirühmad vähihaigete patsiente pärast kemoteraapiat, HIV-i või AIDS-i patsiente. Esitatav patoloogia ei ole õhu kaudu levivate tilkade kaudu ülekantav, kuna see ei ole nakkuslik.
  • Mitte nakkav. Selline meningiit tekib süsteemse ajukahjustuse tagajärjel: erütematoosne luupus, kasvaja või peavigastus.
  • Parasiit. Inimestel on see haigus üsna haruldane. Seda tüüpi meningiiti ei saa õhu kaudu tilgata. Selle peamine oht seisneb selles, et see on väga sarnane haiguse viirusetüübiga, mistõttu on selle sümptomeid peaaegu võimatu tuvastada ja õigeaegselt alustada piisavat ravi. Haigus areneb väga kiiresti, seega võib patsient surra juba esimesel päeval pärast nakatumist. Haarake patogeeni patoloogia, ujumine tiigis.

Lisaks on haigus esmane või sekundaarne. Esimesel juhul ei ole seotud haigusi. Mis puudutab teist tüüpi haigust, siis tekitab see nakkusliku protsessi.

Kuidas haigus levib?

Mitte iga tüüpi meningiiti ei saa inimeselt inimesele õhu kaudu edasi anda. Siiski võib igaüks neist nakatuda soodsates tingimustes. On väga oluline täpselt teada, kuidas meningiit on edastatud. See võimaldab nakatumata, rakendades kõiki vajalikke ennetusmeetmeid. Niisiis on edastusteed järgmised:

  1. Õhk. Ta on kõige levinum. Sa võid nakatuda ka pärast normaalset aevastamist või köha. Sel viisil edastatakse meningiit sageli lapsele. See ülekande viis on iseloomulik viiruslikule meningiitile. Lisaks võib viiruse tüüpi patoloogiat edastada suudluse või seksuaalse kontakti kaudu.
  2. Sünnirada. Sel viisil võib emalt pärit vastsündinud olla nakatunud. Samal ajal on keisrilõigete teel sündinud lapsed nakatunud kõige rohkem. Neil võib tekkida nii viiruslik kui ka bakteriaalne meningiit.
  1. Toidu või vee kaudu.
  2. Läbi nakatunud looma või putuka.
  3. Suuline ja väljaheide. Võtke patoloogia patogeenid sellisel viisil kõige sagedamini lapsele, kui ta ei ole vaktsineeritud lihtsaimate hügieenioskustega.

Esitatud transmissioonirajad on iseloomulikud nii bakteriaalsele kui ka viiruslikule meningiitile. Igal juhul tuleb ravi alustada niipea, kui ilmnevad esimesed sümptomid. Lisaks on parem, kui kõiki pereliikmeid, kes on patsiendiga kokku puutunud, koheselt uurima.

Sümptomid

Niisiis, kuidas on võimalik meningiiti edastada, on juba teada. See küsimus on väga oluline õige diagnoosi tegemiseks ja efektiivse ravi alustamiseks. Nüüd võite kaaluda haiguse sümptomeid:

  • Letargia ja uimasus.
  • Tegevuste keelamine.
  • Palavik koos külmavärinadega.
  • Patsient kaotab oma söögiisu.
  • Fotofoobia
  • Liigne naha tundlikkus.
  • Väga halb peavalu.
  • Heli tundlikkus on liiga kõrge.
  • Iiveldus ja oksendamine.

Haiguse analüüs ja selle sümptomid on populaarsed folk arstid programmist "Live on suurepärane!"

  • Pea okulaarse osa lihaste kõvenemine.
  • Krampide ilmumine.
  • Hemorraagiline lööve.
  • Teadvus, eksitav seisund.
  • Valu liigestes ja lihaskoes.
  • Suurenenud kehatemperatuur.
  • Vererõhu langus.
  • Impulsi tõus.
  • Hingamishäire.
  • Suur janu.

Väikelaste puhul on iseloomulikud järgmised sümptomid: tugev augustamine, käte ja lõua värin, söögiisu puudumine, ärevus, kevadine kevad ja pundumine, kõhulahtisus. Need sümptomid ei ole spetsiifilised, kuid nad juba annavad alust arvata, et kehas on midagi valesti.

Ennetamise tunnused

Paljud inimesed on huvitatud sellest, kas meningiit on võimalik uuesti sõlmida. Vastus on lihtne: meningiit võib taas haigestuda, eriti viiruslik. Seda saab siiski edastada ainult siis, kui ei järgita kõige lihtsamaid ennetamise reegleid. Näiteks peaksite järgima ekspertide soovitusi:

  1. Ei ole soovitav kasutada tavalisi toite või võtta kellegi teise hambahari.
  2. Ujumise ajal ei tohiks veega alla neelata.
  3. Lapsepõlvest on vaja kasvatada tervisekultuuri. Näiteks peaks laps teadma, millised sümptomid inimesel on viiruse või bakteriaalse patoloogia all ja püüavad neist kõrvale kalduda.
  4. Gripi või teiste nohu epideemiate perioodil peate kandma kaitsev mask.
  5. Enne joomist on parem piima ja vett eelnevalt keeta.
  6. Oluline on pöörata tähelepanu toiduainete säilimisajale.
  1. Kui tunnete külma esimesi sümptomeid, peaksite komplikatsioonide vältimiseks konsulteerima arstiga.
  2. Parem on vaktsineerida meningiidi vastu. Sel juhul, olenemata sellest, kuidas seda edastatakse, on asutusel vajalik kaitse tase. Esiteks, vaktsineerimine võimaldab vaktsineerida leetrite, punetiste, mumpsi, pneumokokkide, meningokokkide vastu.
  3. Nii lapsed kui ka täiskasvanud peavad hoidma kehahügieeni: peske käsi pärast avalike kohtade külastamist, tualette, loomadega suhtlemist.
  4. Oluline on tugevdada immuunsüsteemi õigeaegselt. Selleks on soovitav süüa õigesti, süüa multivitamiinikomplekte, kõveneda.
  5. Kui perel või naabritel on meningiidi sümptomeid, peate hoolikalt jälgima oma enda heaolu.
  6. On vaja kõrvaldada need allikad, mille kaudu patogeeni saab edastada: näriliste vastu võitlemiseks, et kaitsta end putukahammustuste eest.

Nüüd iga lugeja saidi Golovnaya Bol.Kes teab, kuidas nad nakatuvad meningiit. Esitatud haigus on väga tõsine ja tervisele ja elule ohtlik. Igaüks saab selle patoloogiaga haige. Esimesed sümptomid võivad ilmneda üsna hilja. Seetõttu peate te arsti poole pöörduma.

Ära ole haige ja kirjutage meile kommentaare, väljendades oma arvamusi meie koduleheküljel avaldatud eeliste kohta!

Viiruse meningiit

Hea päev!
Õhtul oli mu tütar (3,5-aastane) järsku temperatuuri ja ta pea valutas, järgmisel päeval diagnoositi haiglas viiruslik meningiit (tsütoos 312)
Temperatuur hoiti neli päeva, siis ta magas, laps naasis normaalsesse ja oli rõõmsameelne
8. päeval tõmbasime me koos tütarga (Snot, köha) külma.

Praegu on vereanalüüsid head, veidi suurenenud soja
SARSi tõttu ja uuesti läbitungimine ei soovi haiglast välja viia
Kas on soovitav uuesti torkida? Ravi toimub ilma antibiootikumideta, enteroviirus on kinnitatud
Kas meie puhul on haiguse 12. päeval võimalik haiglasse kviitungile lahkuda, tingimusel et laps tunneb end hästi?
Millised on kehalise aktiivsuse piirangud taastumisperioodil ja kui palju? Huvitatud peamiselt kiik, karussell, jooksmine ja hüppamine voodi või batuutiga.
Tänan ette

Infektsioonhaiguse spetsialistiga konsulteerimine mis tahes probleemi puhul, mis teile muret tekitab, on saadaval AskWr'i teenuses. Meditsiinieksperdid annavad nõu ööpäevaringselt ja tasuta. Küsi oma küsimus ja saada kohe vastus!

Meningiidi haigus

Meningiit on haigus, mis tekib bakteriaalsete või viiruslike mikrofloora tungimise tõttu entsefalitse barjääri kaudu. See toimub tavaliselt immuunsuse vähenemise taustal, nakkusetekitajate levik hematogeense või lümfogeense toimega. Tingimus on inimelule ohtlik. Kui struktuuri närvikiudude suurte osade kahjustused võivad peatada hingamise ja südame aktiivsuse.

Meningiitide surm

Ema hoiatab tihti oma lapsi, et talvel ilma mütsita on võimalik meningiiti kergesti püüda. Ja siis nad ei päästa neid ja kui nad pumbad välja - on oht, et eluaeg jääb vaimselt aeglaseks. Kahjuks on selles mõningane tõde - inimesed surevad meningiidist. Ja mitte ainult lapsed.

Meningiidi põhjuslik aine

On teada, et meningiit võib põhjustada nii baktereid kui ka viiruseid. Selgitage, milline patogeen on kõige ohtlikum? Bakterid tekitavad haiguse kõige tõsisema ja ohtliku vormi - mädane meningiit - teket. Kõige tavalisem meningiidi põhjuseks on meningokokk, pneumokokk ja hemofiilsed batsillid. Need mikroorganismid ei saa mitte ainult jätta inimesele elu ära, vaid isegi tappa patsiendi.

Kuidas on meningiit nakatunud? Kuidas nad meningiitiga nakatuvad, sõltub infektsiooni vormist. Bakteriaalne meningiit edastatakse ainult inimeselt inimesele. Meningiidi infektsioon on võimalik, kui suhtlete patsiendiga tihedalt, jooge ühest kruust, kasutate tavalisi toite, käterätikuid ja hügieenitooteid. Kuid õhus levivat meningiiti ei edastata, sest mikroorganismid, mis põhjustavad selle elamist keskkonda väga lühikese aja jooksul. Näiteks piisab ruumi ventileerimisest nii, et mööblisse paigutatud meningokokid surevad.

Viiruse meningiit: kuidas seda levitatakse

Vanemad hirmutavad lapsi sageli, nad ütlevad, et kui sa ei kanna mütsi külmas, siis sa haiged meningiitiga. Kas see nii on? Kui organismis ei ole patogeeni, siis pole haiguse võtmise koht. Seetõttu on selline avaldus eksitav. Talvel ilma mütsita ei soovi ma siiski kõndida - nii saate oma immuunsust märkimisväärselt nõrgendada ja keha desarmeerida paljude erinevate infektsioonide ees.

See on viirusnakkuse korral kõik vale. Kuidas on meningiit viiruse etioloogia kaudu ülekantav? Õhu tilgad.

Meningiidi põhjused

Purulent meningiit on haige noortelt vanadelt: meie praktikas ei olnud noorim patsient isegi kuu aega vana ja vanim üle 80-aastane.

Statistika näitab, et kõige sagedamini haaravad patsiendid kevadel meningiiti.

Miks ei saa immuunsus sel ajal ohtlikku nakkust taluda? Fakt on see, et sel perioodil muutuvad meningiidi põhjused selgemaks.

Iga päev satuvad meie kehadesse miljoneid erinevaid patogeene, sealhulgas meningiidi põhjustajaid. Immuunsüsteem saadab kohe pealtkuulajatele - spetsiaalsed rakud, mis haaravad, neelavad ja seedivad pahatahtlikud viirused ja mikroobid. Tavaliselt saab immuunsus kergesti ja kiiresti vaenlase vastu, nii et me isegi ei märka. Kuid kevadel nõrgendab keha vitamiinide ja päikese, külma ja mitmesuguste infektsioonide puudumine. Eriti paljudel nakkushaiglates olevatel patsientidel on gripiepideemia langus, mis kõige sagedamini langeb talve lõpuni - kevadel. Meie puutumatus peab piirama võimsaid viiruste rünnakuid ning bakterite vastu võitlemiseks ei ole enam piisavalt jõudu.

Aju meningiidi haigus

Miks teised infektsioonid ei jõua aju ja meningokokk, pneumokokk ja hemofiilne bacillus teevad seda ja tekivad meningiit?

Fakt on see, et loodus kaitseb meie aju mitte ainult väljaspool luu (krani), vaid ka spetsiaalset vere-aju barjääri (BBB) ​​seestpoolt. See on pea veresoonte seinte ainulaadne struktuur. Nad liiguvad närvisüsteemi, ainult toitained. Kuid aju vereringes ringlevad nakkusetekitajad on suletud. Isegi nende enda immuunsusrakud ei suuda BBB-d läbida, rääkimata võõrbakteritest. Selleks, et tungida “kindlusse”, tulevad aju meningiiti põhjustavad bakterid väga kavalalt: nad katavad end spetsiaalse membraaniga. Selle tulemusena neelavad kaitserakud infektsiooni, kuid ei saa seda seedida. Selline „trooja hobune” (immuunsüsteemi sees olev bakter) mitte ainult ei liigu vabalt läbi keha, vaid toodab ka erilist ainet, mis aitab ületada aju-aju barjääri. Kuigi aju lõpus saada mõned bakterid.

Meningiidi sümptomid

Vere-aju barjääri taga on tõeline paradiis patogeensetele mikroobidele: toitained, seal on palju ja keegi, kes ei saa kaitsta - ei antikehi ega kaitserakke. BBB taga asumisel kasvavad ja paljunevad bakterid nagu inkubaatoris. Seetõttu hakkavad meningiidi tunnused pärast nakatumist üsna kiiresti ilmuma.

Meningiidi infektsioon

Piisab, et tugevdada immuunsüsteemi ja korralikult grippi ravida, et meningiit ei haigeks? Bakteritel on teine ​​võimalus „keelatud tsooni” sattuda - peavigastustega, kui luu terviklikkus on katki. Hiljuti toimuvad liiklusõnnetused sagedamini ja koos nendega on kasvanud mädane infektsioon, meningiit. Tõsiasi on see, et kolju aluse luumurdude korral suhtleb aju vooder otseselt nina-näärme hingamisteedega ja niipea, kui patogeen on kehasse ilmunud, tungib see närvisüsteemi ja paljuneb väga kiiresti.

Millised on meningiidi tunnused?

Haigus areneb kiiresti - mõne tunni pärast.

Milliseid meningiidi märke peaksin otsima? Bakterid, mis saavad BBB-le, võtavad ära kõik toitained aju membraanidest, eraldavad toksiine, mis mõjutavad ümbritsevaid kudesid ja halvavad rakke. Kui nakkust ei peatata, siis tekib nekroos: aju membraanid surevad välja ja tekib mädanik. Patsiendi surm esineb aju paistetuse tõttu: enam ei sobi kolju kasti, aju kiilub suuresse peajooksusse. Samal ajal tekib halvatus: hingamine, südametegevus on häiritud, mõjutavad elutähtsad keskused.

Kuidas meningiit ilmneb?

Kas sa suudad haiguse kätte saada ja aidata inimest? Jah, kui tead, kuidas meningiit avaldub.

Purulent meningiit areneb väga kiiresti, erksate sümptomitega. Haigus algab tugevast peavalust, oksendamisest, mitte leevendusest, joovastusest. Temperatuur tõuseb üle 40 ° C, õhupuudus, tugev nõrkus, mõnikord nahal. Patsient ei saa isegi istuda, rääkimata liikumisest. Peene meningiidi korral häirib teadvus kiiresti: inimene muutub ärritatuks, agressiivseks, paneb toime sellised tegevused, mis ei ole talle iseloomulikud, ei saa teha mingeid tuttavaid tegevusi või kaotavad täielikult teadvuse. Kõige raskematel juhtudel ilmnevad krambid (selge märk raskeid ajukahjustusi). Sellisel juhul jätkub arve minutitega: mida varem inimene arsti juurde läheb, seda rohkem lootust päästa.

Meningiidi esimesed sümptomid

Meningiidi sümptomid on kirjeldatud eespool. Meningiit on väga lihtne avastada, kui inimene on teadlik - kui gripiepideemia ajal on kliinikus väga suur patsientide sissevool ja ei ole aega põhjalikuks uurimiseks, paluge patsiendil oma pea kallutada ja suruda lõug rinnale. Inimene, kellel on bakteriaalne meningiit, ei saa seda kunagi teha: tema pea valutab nii palju, et ta hoiab teda nagu kristall, kardab taas liikuda. Ja kui kallutate, suureneb valu järsult. Need on meningiidi esimesed sümptomid.

Meningiidi käik

Bakteriaalse etioloogia meningiidi käik on tavaliselt kiire.

Mida teha, kui kahtlustatakse mädane meningiit? Helista kiirabi. Viivitamine võib patsiendile eluiga maksma. Mõnikord tekib mädane meningiit nii kiiresti, et patsient ise ei saa isegi telefoni jõuda. Probleemi raskendab asjaolu, et on väga raske kindlaks teha, miks inimene minestas ja millal see juhtus. Kõige sagedamini kaotavad inimesed südame-veresoonkonna haiguste või aju vereringe häirete teadvuse. Seetõttu võtab kiirabi meeskond kõigepealt patsiendi veresoonte keskmesse, kus nad teostavad arvutatud ja magnetresonantsuuringuid. Kui rikkumisi ei leita, saadetakse patsient kohe nakkushaiguste haiglasse. Kuid kõik need reisid võivad aega võtta. On vaja teada, et südame-veresoonkonna haiguste korral ei ole kõrget temperatuuri. Seetõttu, kui patsiendil on palavik, tuleb see kohe nakkushaiguste spetsialistidele saata. Sugulased peavad mõistma, et isikut on võimatu jätta palavikuga, häiritud teadvusega ja loodan, et kõik läheb ise läbi. Teine hämmastav tunnustus
K - hemorraagiline lööve. See on väga halb sümptom. Hemorraagiline lööve on meningokokk-nakkuse kõige raskema vormi - meningokokkide sepsise - ilming, milles on mõjutatud kõik inimkeha organid. Selline patsient tuleb haiglasse viivitamatult tuua.

Kõige olulisemad küsimused bakteriaalse meningiidi ravi kohta

Purulent meningiit ei ole haigus, mille puhul saate kodus magada. Mitte ainult ravi tõhusus, vaid ka patsiendi eluiga sõltub sellest, kui kiiresti patsient arsti juurde pöördub.

Meningiidi diagnoos

Meningiidi diagnoosimine ei ole kogenud arsti jaoks tavaliselt raske. Kui patsient on teadvusel, võtke testid. Ja juhtub, et inimene viiakse sellisesse olekusse, kui see ei ole enam proovide ees: kõigepealt tuleb taastada südame löögisagedus, hingeõhk, võtta see šokist välja. Seda teeb eriline elustamismeeskond.

Meningiidi testid

Hoolimata super-kaasaegsete arvutitomograafide esinemisest saab bakterite esinemist määrata ainult tserebrospinaalvedeliku uurimise teel. Seetõttu, kui meningiit on eriprotseduur, nn. Nimmepunkt, kui patsiendi tagaküljel on spetsiaalne nõel ja uurimiseks võetakse vedelik (tserebrospinaalvedelik). See on ainus 100% täpne meningiidi protseduur ja analüüs, mis võimaldab teil kiiresti avastada mädase meningiidi esinemist (erinevalt bakterite viirustest võib kohe näha mikroskoobi kaudu) ja isegi määrata selle põhjustanud mikroorganismi tüüp (klassikalise (külvamise) ja kiirmeetodite abil (aglutinatsioon, hübridiseerumine)).

Kui turvaline on nimmepunkt? Nimmepunktsioon viiakse läbi lokaalanesteesias, patsient ei tunne midagi. Punktsioon tehakse lumbaalses piirkonnas. Punktis ei ole seljaaju, seljaaju hoidvaid struktuure. Seetõttu ei saa te karta, et nõel on midagi haiget teinud. Samuti ei juhtu tüsistused pärast torkimist.

Mis juhtub pärast nakkuse avastamist? On väga oluline alustada intensiivset ravi esmasel kahtleval meningiitil, isegi enne analüüsi tulemuste saamist. Patsient asetatakse koheselt haiglasse ja ravitakse intensiivselt antibiootikumidega. Samuti määras ravimid, mis eemaldavad liigse vedeliku seroossetest membraanidest ja vähendavad koljusisene rõhku, neurometaboliite, mis parandavad aju metabolismi, samuti vitamiine (kui patsient ei ole allergiline). Kodus patsient vabastati mitte varem kui kuu (ja mõnikord isegi hiljem - sõltuvalt riigist). Seejärel peab patsient veel 2 nädalat kodus olema. Ja alles siis saab järk-järgult taastuda tavapärase elurütmi juurde. Pärast taastumist peab arst jälgima regulaarselt patsienti veel 2 aastat ja läbima taastusravi. Tal on keelatud kasutada ja sportida.

Kuidas ravida meningiiti

Kas on võimalik iseseisvalt kohelda? Mitte mingil moel! Enne meningiidi ravimist on vaja määrata patogeeni tundlikkus antibiootikumidele. Purulent meningiiti tuleb ravida ainult tugeva antibakteriaalse ravimiga nakkushaiglates, sest patsiendid soovivad ennast diagnoosida ja määrata ravi ise. See viib sageli katastroofilistele tagajärgedele.

Meningiidi ravi

Meningiidi ravi toimub haiglas pärast laboratoorset kontrolli. Ravimit, annust ja ravikuuri kestust võib määrata ainult arst, sõltuvalt haigustekitajast, arsti külastamise ajast, kaasnevatest haigustest, patsiendi keha omadustest.

Antibiootikumid meningiidi raviks

Meningiidi antibiootikume saab kasutada ainult arsti juhiste järgi. Bakterid arenevad kiiresti ja kohanevad oma ümbrusega. Antibiootikumravi ajal on vaja juua terve kursuse, et tappa kõik bakterid. Kui kursus katkeb (ja paljud inimesed seda teevad, kui see paraneb), ei ole bakterid mitte ainult elus, vaid ka selle ravimi suhtes resistentsuse (immuunsuse).

Isegi 20 aastat tagasi oli penitsilliin üks tõhusamaid ravimeid. Täna see peaaegu ei tööta. Seda põhjustavad kontrollimatud antibiootikumid! Samal ajal saab peaaegu igaüks neist apteegis vabalt osta. Viimase 7 aasta jooksul ei ole maailmas loodud ühtegi uut antibakteriaalset ravimit, kuna need uuringud on väga kallid.

Nüüd ravitakse meningiiti viimaste efektiivsete 3. põlvkonna antibiootikumidega. Kui bakterid muutuvad nende suhtes resistentseks, siis tekib katastroof - siis ei saa lihtsalt terveneda, et haige ja meditsiin pöörduksid tagasi 1920. aastate tasemele, kui meningiit võiks „nelinurga“ terve kvartali. Juba täna seisavad nakkushaiguste spetsialistid silmitsi asjaoluga, et isegi kõige kaasaegsemad ravimid ei tööta ja patsienti ei saa päästa.

Purulent meningiit: tagajärjed ja tüsistused

Meningiidi tüsistused tekivad siis, kui patsient on meditsiinilise abi saamiseks liiga hilja ja nakkus on suutnud kahjustada mitte ainult meningesi, vaid ka aju struktuuri. Põnevate meningiitide kõige kohutavam komplikatsioon on muidugi surmav tulemus. Aga isegi kui patsient on päästetud, võib tal olla parees, halvatus, kuulmiskaotus. Harvadel juhtudel on inimene eluks jäetud. Meningiidi kõige sagedasem tüsistus on tserebrosteenne sündroom, kui inimene reageerib ilmastikutingimuste ja kliima muutustele järsult.

Kas vaimsed häired on võimalikud? Asjaolu, et pärast meningiiti saab kindlasti vaimselt aeglustunud, ei ole tõsi. Pärast ravi lõpetavad patsiendid 2 instituuti. Enamik meie patsientidest, kes tulid meile väga tõsises seisundis, lõpetasid, leidsid hea töö. Vaimne häire võib tekkida väga harva ja ainult siis, kui patsient pöördub abi saamiseks liiga hilja.

Kas on võimalik meningiidiga uuesti haigestuda? Kui patsiendil on mädane meningiit, arendab ta elukestvat immuunsust. Kuid ainult ühele konkreetsele bakterile. Seetõttu võib meningiiti nakatada mitu korda. See on aga tohutu haruldus. Ainult traumaatilise ajukahjustusega patsiendid, kellel on traumajärgne likööri kordumine (CSF tühjeneb nina kaudu läbi kolju põhjas oleva pragunemise).

Meningiidi ennetamine

Meningiidi ennetamine ei ole mitte ainult võimalik, vaid kõigi arstide soovitatav. Esimene samm on vaktsineerida õigeaegselt. Kalender sisaldab vaktsineerimist hemofiilse infektsiooni vastu. Seda tehakse lastele 3, 4,5 ja 6 kuu jooksul. Samuti tehke revaktsineerimine 18 kuud. Vaktsineerimist pneumokokkide ja meningokokkide vastu saab nüüd teha ainult erakliinikutes, sest need ilmusid alles hiljuti. Kuid need vaktsiinid plaanitakse varsti lisada ennetava vaktsineerimise riiklikku kalendrisse.

Te peaksite hoolitsema ka oma tervise eest, ärge hoidke kroonilisi nakkuste keskpunkte, ravige hambaid õigeaegselt, konsulteerige arstiga ja ärge püüdke voodis kodus puhata. Väga oluline on järgida põhilisi sanitaareeskirju: igal pereliikmel peaks olema oma hügieenitarbed, oma kruusid, lusikad ja plaadid. Aga mis kõige tähtsam - peske käed nii tihti kui võimalik.