Kas koolituse ajal on võimalik võtta mydokalmi

Migreen

Kas koolituse ajal võib mydokalmi võtta?

Dockile öeldi, et pärast teda on raske teha - kõik nii lõdvestunud

Ma saan aru, et ta aitab kõik sama, kui inimene on vähem aktiivne. Meie ravi osakonna sõnad, midagi sellist. Seetõttu on raske öelda. on arusaadav, et mydokalm tühjeneb ägenemise ajal, kui aktiivsed koormused ei ole lihtsalt reaalsed või isegi ohtlikud.

ja kui te võtate pärast koolitust?

erakordne199106, just pärast treeningut olen nagu kivi, on raske lõõgastuda (

“Mydocalm” - vahend lihaste toonuse vähendamiseks ”

4 kommentaari

"Mydocalm" on ravim, mida kasutatakse laialdaselt erinevates valdkondades: alates spordiarstist kuni patsientide taastuseni pärast insultit, alates Raynaud'i sündroomi ravist ja haigushoogudest, alates nimmepiirkonna osteokondroosist kuni hulgiskleroosini. Esmapilgul ei ole kõik need haigused omavahel seotud. Tegelikult ühendavad nad (ja paljud teised) lihaskomponendi osalemise haiguse arengus - just Mydocalmi “lihastega”.

See preparaat on originaalne ja selle on loonud Ungari farmaatsiaettevõte „A. O. Gideon Richter ”, kellele kuuluvad kõik õigused kaubamärgile ja tootmistehnoloogiale. See ettevõte toodab paljusid erinevaid ravimeid, näiteks tuntud Cavintoni. Milliseid struktuure inimese kehas mõjutab "Mydocalm" ja milline on selle ravitoime põhjus?

Toimeaine - kuidas see toimib?

tabletid ja ampullid Mydocalm

Toimeaine on tolperisoon, selle molekul on vees (ja seega ka veres) hästi lahustuv kloorimisel. Seetõttu on "Mydocalm" tolperisoonvesinikkloriid. Ravim kuulub tsentraalselt toimivatele lihasrelaksantidele. Mis see on?

Lihasrelaksant on aine, mis suudab lihaseid lõõgastuda. Lõõgastusega on võimalik parandada lihaste vereringet, leevendada valulikke spasme. Kuid peamine asi - "Mydocalm" aitab vähendada lihastoonust. On teada, et lihastel on tavaliselt mõni füsioloogiline toon. Sellepärast üksi meie käed ja jalad ei hinge nagu puidust nukk hingel ja liigesed ei nihkuvad. Kuid mõnel juhul tõuseb toon, lihas sõlmib ja muutub tihedamaks. Kui toon on pidevalt tõusnud, peate seda vähendama, naases tavalisele tasemele. See muudab "Mydocalmi".

On teada, et lihastoonust reguleeritakse mitte ainult lihastes. Peamine regulaator on aju ja seljaaju, see tähendab kesknärvisüsteem. Seetõttu tähendab "Mydocalm" tsentraalselt toimivat lihasrelaksanti. See mõjutab lihaste toonuse reguleerimise keskusi, mis asuvad ajus ja seljaajus. Esiteks on seljaaju võrkkesta moodustumine ja külgmised sarved.

Lisaks anesteseerib Mydocalm kergelt närviimpulsside juhtimist lihastesse ja pärsib seda. Võib suurendada verevoolu lihaskoes. Millistele haigustele on ravim ette nähtud ja millistel vormidel see on?

Näidustused ja vabastamise vormid

Miks aitab Mydocalm? Kõigil juhtudel, kui lihased on spasmed või nendes on toon suurenenud:

  • Seoses patoloogilise fookusega ajus või seljaajus: insultidega (isheemiline ja hemorraagiline), müelopaatiate ja entsefaliidiga, näiteks puukidega, hulgiskleroosiga;
  • Kui on olemas lihaskrambid luu- ja lihaskonna haiguste korral: need on mitmed osteokondroosi (emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna) variandid koos valu sündroomidega, spondüloos, artroos ja artroos-artriit;
  • "Mydocalm" tuleks võtta juhul, kui esineb vigastusi või lihaspingeid (spordimeditsiinis, ortopeedias;
  • Taastusravi pärast liigeste ja selgroo operatsiooni;
  • Tromboosiga ja verevalumiga seotud veresoonte haiguste (angiopaatia diabeedi, ateroskleroosi, haiguste ja Raynaud'i sündroomi) ja paljude teiste haiguste ravis.

Sellisel juhul vähendab lihaste toonuse vähendamise mehhanism hapniku vajadust, mis oma puuduste tingimustes võimaldab lihastel end mugavalt tunda.

Vabanemisvormide kohta

Ravimit toodetakse tablettides - 0,05 ja 0,15 g, st 50 ja 150 mg ning ampullides 1 ml lahusega. Üks pakend tablette sisaldab 30 tk.

1 ml lahust sisaldab 100 mg tolperisoonvesinikkloriidi, lahusti on lokaalanesteetikumi lidokaiin. Üks pakend sisaldab 5 ampulli. Parenteraalset ravimit manustatakse intramuskulaarselt ja intravenoosselt aeglaselt (harva).

Kasutusjuhend Mydocalm, annus

Millised annused ravimit võtta?

Tavaliselt määratakse nii täiskasvanud kui ka lapsed (ainult 14-aastased) 50 mg kaks korda päevas ja seejärel kolm korda päevas pärast sööki ja ilma närimiseta. 3–6-aastastele lastele määratakse ravim kehakaalu järgi - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas ja 7–14-aastastele lastele manustatakse annust 2 kuni 4 mg kehakaalu kilogrammi kohta kolm korda päevas.

150 mg "Mydocalmi" annust kasutatakse väiksemate annuste ebapiisava efektiivsusega, näiteks pärast insulti on märkimisväärne spastilisus.

Tablettide "Mydocalma" kasutamine peaks olema kursus. See tähendab, et vähemalt 2 kuni 3 päeva peaks mööduma, et lihastoonus väheneks ja raviks kuluks nädal või kaks annust ravimit.

Süstide "Mydocalm" kasutamine on soovitatav iga päev, 1 ml. Kõige sagedamini on retsepti näidustuseks äge seljavalu ja aine on ette nähtud kombinatsioonravi osana koos B-vitamiinide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Vastunäidustused

Kuna ravim vähendab lihastoonust, on "Mydocalmi" kasutamise peamiseks vastunäidustuseks kõik rasked lihasnõrkused ja letargia. Need on myasthenia gravis ja myasthenoid sündroomid, näiteks Lambert-Eaton.

Vastavalt juhistele võivad tabletid "Mydocalm" 150 põhjustada suuremat lihaste lõõgastust, nii et patsiente, kes kaebavad lihasnõrkusest, kuid kellel ei ole myastheniat, ei saa korraga määrata suurt annust.

Samuti ei kasutata ravimit allergia tekkimisel ja alla 3-aastaste laste puhul.

Kõrvaltoimed ja ühilduvus

Kõrvaltoimed on ravimi kasulikkuse jätkumine ja avalduvad lihaste nõrkuse ja letargia, vererõhu languse arengus. Harvadel juhtudel esineb allergiat urtikaaria ja bronhospasmi vormis või on ebamugavustunne kõhus.

  • Ärge kasutage ravimit raseduse ja imetamise ajal, sest "Mydocalmi" ja nende perioodide toimet ei ole uuritud.

On oluline, et "Mydocalm", erinevalt sarnasest ainest (tisanidiin), ei põhjusta uimasust ja sedatsiooni, nii et seda võib manustada koos rahustavate ja hüpnootiliste ravimitega. Ka "Mydocalm" sobib kokku alkoholi tarbimisega.

Generics ja analoogid "Mydocalm"

Analoogid "Mydocalm" ja eksisteerivad, kõik INN (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus) sisaldavad tolperisooni vesinikkloriidi. Näiteks Venemaa turul on:

  • Tolizor, toodetud Ozon LLC poolt, Venemaa;
  • Tolperison - OBL Obolenskoye, Venemaa.

Loomulikult on ka keskseid lihasrelaksantide rühma kuuluvaid ravimeid, kuid need sisaldavad täiesti erinevaid aineid. Sellised ained ei ole geneerilised ravimid, kuid neid võib nimetada sarnase toimega ravimiteks. Nende hulka kuuluvad "Sirdalud", mis sisaldab tisanidiini, "baklofeeni", "müosiini" ja mõnda muud ravimit.

Need analoogid "Mydocalm" ja neil on erinevad kasutusjuhised ning need erinevad hindade ja patsientide hinnangute kohaselt. Näiteks “Sirdalud” on saadaval ampullides - see on analoog „Mydocalm” süstidele, kuid ravim (erinevalt „Mydocalm”) on ette nähtud ööseks, sest see põhjustab päevast unisust.

Tolperisoon (Mydocalm)

Tolperisoon esindab lihasrelaksantide klassi (pärsib lihaste toonust, mõnikord lõpeb immobiliseerimisega suurte annuste korral), H-kololüütikumide rühma (ravimid, mis on suunatud nikotiiniretseptoritele, mis paiknevad kahe neuroni kokkupuutepunktis sünapsis, mida võib leida lihastes ja mõnes mõnes muud organismi struktuurid, H-antikolinergilised ained mõjutavad nikotiiniretseptoreid, inhibeerides nende seost neurotransmitteriga atsetüülkoliiniga, mille tulemuseks on närviimpulsside blokeerimine läbi syn ps), me võime täheldada samalaadset mehhanismi tamoksifeeni võtmisel, mis blokeerib hormooni östrogeeni retseptoreid, mis võivad olla paljud, kuid hormoon ei suuda täita oma ülesannet, samuti atsetüülkoliini, mis võib olla üleliigne, kuid närviimpulss pole veel möödub, sest neurotransmitter ei ole võimeline vajaliku retseptoriga ühendust võtma. Ravimi põhimõttele tuginedes suunatakse selle peamine kliiniline kasutamine lihaskrampide ja liigse lihastooniga seotud neuromuskulaarsete haiguste raviks, mistõttu see lisati oluliste ravimite loetellu.

Tolperisoonil on kesknärvisüsteemile keeruline mõju:

1. Seljaaju polü-neuronaalsete reflekside inhibeerimine

2. Strychnine indool alkaloidi mürgiste omaduste tasandamine (refleksi ülemäärase ergutuse pärssimine)
3. Aju retikulaarse moodustumise mesenencephalic osa selektiivne pärssimine (mis vähendab lihaste spasmide hulka)

4. Keskne N-kolinolüütiline aktiivsus

5. Madal sthenichnost närvisüsteemi perifeerse osa suhtes

6. Mõned spasmolüütilised ja vasodilataatorid

Sellised ravimi omadused võimaldavad seda pidada keskse lõõgastaja "lähedaseks sugulaks".

Tolperisoni omadused on järgmised:

1. Lokaalanesteetiline toime (perifeerse närvikoe tundlikkuse pärssimise tõttu)

2. Rakumembraanide stabiliseerimine

3. Minimeerib närvisignaalide juhtimist tsentripetaalsetest närvikiududest (mis kannavad informatsiooni perifeersete kudede ergutamise kohta kesknärvisüsteemile) ja motoorse närvikiudude (kes edastavad kesknärvisüsteemi impulsse), mis võimaldab aeglustada mononeuronaalset ja polüneuronaalset peaaju seljaaju

4. inhibeerib närvisünapsises vahendajate sekreteerimist, peatades kaltsiumioonide sisestamise presünaptilistesse närvilõpmetesse.

5. Võimaldab vähendada närvi ergastust medulla närvi retikulaarsest struktuurist aju seljaosa motoorsete neuronite suhtes.

6. Võimaldab vähendada liigset lihastooni, vähendades valu, võimaldades teil liikuvust parandada

7. Tugevdab vereringet vereringesüsteemi perifeerses osas.

Kliinilises praktikas on ravim leidnud kasutust selliste haiguste ravis, mida raskendab liigne lihastoon; halvatusega, mida raskendab suurenenud lihastoonus, hulgiskleroos, spasmid, düstoonia, jäsemete liikumise piiramine, seljaaju vigastused, jäikus, paraparees; värinad, suurenenud lihasjäikus, progresseeruv ebastabiilsus, mis on seotud entsefaliidi ja arterioskleroosi haigustega, epilepsia, entsefalopaatia, elektrokonvulsse raviga seotud haigestumuse vähendamiseks.

Kulturismis, jõuülekandes ja muudel kiirustel ja jõulistel spordialadel tuleb Tolperisone'i kasutada liigse lihastoonuse ja spasmide poolt põhjustatud vigastuste vähendamiseks (muidugi teiste sümptomaatiliste ainete, näiteks MSPVA-de kasutamisel). Koos selliste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega nagu Ibuprofeen, Tolperisone (Mydocalm), peaksid nad olema üheski kehaehitaja või peatoe esmaabikomplektis, mis on tingitud mitmeliigiliste harjutuste tegemisest.

Ravimi kõrvaltoimed on: peavalud, lihaskoe nõrkus, vererõhu langus, düspeptilised häired, allergilised reaktsioonid, mis on seotud ravimite koostisosade ülitundlikkusega (urtikaaria, anafülaktiline šokk, sügelus, bronhospasm jne)

Seega võib järeldada, et Tolperisone on suhteliselt efektiivne lihaslõõgastaja, mis paljastab nii selle toimimise põhimõtted kui ka ravimi kasutamise kliinilise praktika, mis võimaldab vähendada lihashüpertonusega seotud vigastuste sümptomite tõsidust (näiteks pärast õnnetust) ) ja ravimit saab NSAIDide võtmise ajal efektiivselt kasutada keerulises sümptomaatilises ravis.

Ravim Mydocalm - vahend luustiku lihaste vähendamiseks

1. Toimeaine ja mõju mehhanism 2. Kasutamistingimused 3. Vabanemisvormide kohta 4. Annustamisskeem erinevatel juhtudel 5. Vastunäidustused ja kõrvaltoimed 6. Analoogid ja geneerilised ravimid

Lihaste toon on vajalik, refleksiivselt säilitatud lihaspinge, mis aitab neid täielikus valmisolekus leida. Selle reguleerimine toimub lihtsa refleksi kaare abil. Ja nagu kõik äärmused, on toonide vähenemine (hüpotoonia) ja selle suurenemine (lihashüpertonus) kahjulik.

Niisiis, selle vähendamine põhjustab liigeste lõdvestust, dislokatsioonide ilmumist, põhjustab nõrkust ja lihaste raiskamist. Ja hüpertonus, mis tavaliselt esineb ulatuslike isheemiliste insultidega, aitab sageli kaasa kontraktsioonide ja valu halvenemisele halvatud jäsemetes.

Kliinilises praktikas peate kõige sagedamini tegelema tingimustega, kus luustiku lihaste toon suureneb. On olemas ka vahend selle vähendamiseks ja sellega seotud sümptomite kõrvaldamiseks. See on “Mydocalm” - algne farmaatsiatoode, mille on välja töötanud ja tutvustanud Ungari Gedeon Richter.

Seda vahendit kasutatakse meditsiinis väga laialdaselt - alates spordist kuni krampide ravini ja rehabilitatsioonist kuni veresoonte häirete leevendamiseni. Kuid kõige tõenäolisemalt kasutatakse "Mydocalmi", et kõrvaldada selgroo osteokondroosist tulenev äge seljavalu. Tundub, et sclerosis multiplex'i, lumbago rünnaku ja "venitatud" lihaste valu vahel ei ole midagi ühist. Kuid kõikjal ning ägedate ja krooniliste valudega, koos ülalnimetatud patoloogiatega, esineb lokaalselt või difuusselt suurenenud lihastoon. See on koht, kus ravim "Mydocalm".

Toimeaine ja mõju mehhanism

Kui näete apteegis “tolperisooni” või “tolperisoonvesinikkloriidi”, siis peaksite teadma, et tegemist on ravimiga, mis sisaldab sama toimeainet kui “Mydocalm”. Tolperisooni molekuli enda (soola muutmine) vesinikkloriidimine suurendab oluliselt vees lahustuvust ja see aitab tungida kehasse.

Tolperisoon on lihasrelaksant, millel on keskne toime. Mida see tähendab? Tuletame meelde, et lihastoonust reguleerib närviimpulss, ja lihaste tööd kontrollivate motoorsete neuronite tuum asuvad kesknärvisüsteemi erinevates osades - seljaaju ja isegi aju juures.

Seetõttu mõjutab "Mydocalm" otseselt neuronite füsioloogilist aktiivsust, mis paiknevad nii võrkkesta moodustumise piirkonnas kui ka seljaaju külgmistes sarvedes.

Lihtsamalt öeldes, toimeaine koostis ravimit mõjutab "pea" ja mitte lihaseid. Mõned patsiendid on üllatunud: miks võtta pillid, kui “käe tõmmates” ei ole parem süstida otse paremasse lihasesse? Vastus on lihtne: ainult üks kord vereringes ja kesknärvisüsteemi jõudmisel on ravile soovitud efekt.

Sellega seoses on "Mydocalm" sarnane antiemeetilisele ravimile "Cerucal" (metoklopramiid) või "Motilium" (domperidoon). Ei esimene ega teine ​​neist otseselt mõjutavad seedetrakti - nad toimivad vastavatel protsessidel ajus, vähendades häirivaid sümptomeid.

Lisaks võib tolperisoonil olla kerge valuvaigistav toime, ja mis kõige tähtsam, see toimib ainult nihkunud, „skeleti” lihastel ja ei häiri silelihaste - soolte ja siseorganite sfinkterit - toimimist ega mõjuta südame lihaseid. Millise patoloogia alusel peaksid arstid seda ravimit välja kirjutama?

Näidustused

See ravim on ette nähtud peamiselt krooniliste lihaste spasmide, suurenenud tooni, lihaste karmistamise ja kohaliku valu sündroomi jaoks. Ravimi kasutamine on kõige õigustatum neuroloogi, üldarsti praktikas, kuna enamik näidustustest on neuroloogilised haigused ja lihas-skeleti süsteemi patoloogia:

  • Patoloogilise fookuse olemasolu ajus või seljaajus, mis viib keskse (spastilise) halvatuseni - isheemilise ja hemorraagilise insultiga, entsefaliidiga, müeliidiga, müelopaatiaga, seljaajuga, demüeliniseerivate haigustega (hulgiskleroos).
  • Kasutusjuhendis soovitatakse otseselt nimetada "Mydocalm" kroonilise lihasvalu tekitamiseks luu-lihaskonna haiguste korral (survetõmbed, radiaalsed sümptomid, mis põhjustavad turset ja verevarustuse halvenemist sügavale selja lihastele).
  • Raskete lihaskomponentidega sportlaste vigastuste olemasolu (sidemete ja lihaste liigne venitamine).
  • Arvukas artroos, artroos-artriit, sünoviit, sidemete patoloogia, müosiit. Sel juhul on rahaliste vahendite määramine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega õigustatud.
  • Ortopeedilises praktikas on taastusravi pärast selgroolülide ja liigeste operatsioone.
  • Ravimeid määratakse ka trombootilise iseloomuga perifeersete vaskulaarsete haiguste (ateroskleroosi, Raynaud'i haiguse hävitamiseks) raviks.

Loomulikult ei tähenda see, et ravim vähendab veresoonte silelihaste tooni. Ainult vähese tooniga lihas vajab kroonilise hüpoksia ja veresoonte puudulikkuse tingimustes vähem hapnikku.

"Mydocalmi" nimetamise harvaesinev näitaja on neuroloogia sügav kooma, millel on dekereerumise või dekortreeriva jäikuse ilmumine.

Vabanemisvormide kohta

Ravim valmistatakse standardina paljude ravimite jaoks tablettide kujul ja parenteraalseks manustamiseks:

  • 0,05 g tablette (50 mg);
  • 0,15 g tablette (150 mg);
  • Ampullid (1 ml lahus).

Et teada, milline toimeaine kogus sisaldub 1 ml-s, peate meeles pidama, et on olemas vahesaadus, nimelt 0,1 g või 100 mg. Lisaks tolperisoonile sisaldab lahus lidokaiini, mis on lokaalanesteetikum.

Mõnedel geneerilistel ravimitel on pigem tolperisoon kapslites kui tablettides.

Annustamisskeem erinevatel juhtudel

Kui palju peaks isik ravi alguses määrama? Tavaliselt saavad nii täiskasvanud kui ka üle 14-aastased lapsed 50 mg kaks korda päevas - hommikul ja õhtul. Seejärel liikuge (hea kaasaskantavusega) kolmekordsel režiimil. Pill on alla neelatud, ilma närimiseta, pärast sööki ja veega pestud. Vajadusel suurendage annust (näiteks pärast rasket spastilisust pärast insulti) või alustage kohe intramuskulaarsete süstide kulgu.

Ravimi kasutamiseks peab laps põhinema annusel 5 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas (3 kuni 6 aastat) ja ravimi vastuvõtmisest alla 14-aastastel lastel - 2-4 mg / kg / päevas, kuid juba kolm annust.

"Mydocalmi" süstid on soovitatavad iga päev 1 ml annuse manustamiseks. Harvadel juhtudel ei keela juhend ravimit intravenoosselt manustada - annuses, mis ei ületa 100 mg päevas. Soovitatav on lahjendada seda 20 ml isotoonilise naatriumkloriidiga, süstides seda aeglaselt.

Mis on kursuse kestus? Tablettide puhul ilmneb esimene efekt 2–3 päeva pärast, kursus on 7–10 päeva. Muidugi, insuldi patsientidel võtke ravim kauem (1 kuu) ja te peate võtma pausi.

Süsti puhul manustatakse neid kõige sagedamini (erinevates süstaldes) esimese 2-3 päeva jooksul koos NSAIDidega (Ksefokam, Movalis) ägeda seljavalu rünnakute leevendamiseks.

Vastunäidustused vastuvõtule ja kõrvaltoimetele

Vastunäidustused "Mydocalmi" (ja teiste kesktoime lihasrelaksantide) kasutamise kohta on juhiste kohaselt lihashüpotoonia ja hüpotensiooniga seisundid. Kõige sagedamini on see järgmine:

  • perifeerne parees;
  • myasthenia gravis ja myasthenoid sündroomid (Lambert-Eaton sündroom, onkoloogia);
  • raske mis tahes laadi lihasnõrkus;
  • rasedus ja imetamine (mõju ei ole uuritud).

Ravim ei ole ette nähtud lastele (kuni 3 aastat), samuti allergiate ja talumatuse juuresolekul.

Kui me räägime kõrvaltoimetest, on need annusest sõltuvad ja ilmne suurenenud lihasnõrkus, letargia ning vererõhu langus. Kuid patsient ei järgi selliseid tagajärgi nagu uimasus. Seetõttu on märkuses märgitud, et "Mydocalm" võib võtta päeva jooksul. See ravim sobib auto juhtimisega.

Ravimi kokkusobivus alkoholi, antibiootikumide, rahustitega on hea ja tavaliselt ei ole tagajärgi. Kuid "Sirdalud", mis on ka keskselt tegutsev lihasrelaksant, on soovitatav võtta ainult öösel, sest see tekitab unisust.

Analoogid ja geneerilised ravimid

Teadaolevalt nimetatakse geneerilist ravimit originaalravimi „koopiaks”, mille teine ​​patent on välja andnud pärast patendi valmimist. Seal on kaubamärgiga geneerilised ravimid, mis sisaldavad tolperisooni, kuid millel on oma nimi, näiteks Tolizor. On ka odavaid INN geneerilisi ravimeid, mida nimetatakse tolperisooniks, ilma et neil oleks oma nimi.

Praegu pakutakse kodumaistes apteekides järgmisi Mydocalma analooge:

  • "Tolizor" (Venemaa, OÜ "Ozon") - sama annus, 367 rubla. paki kohta 30 kaarti. 0,15 g;
  • "Tolperizon" (Venemaa, Obolensky) - identne pakkimine ja annustamine, hind - 260 rubla

Mis puudutab "Mydocalmi", siis selle väärtus on peaaegu võrdne "Tolizoriga". Te saate seda osta sama keskmise hinnaga ja kõige soodsama hinnaga - 278 rubla. pakendi nr 30 (50 mg) kohta vastavalt radari veebisaidile.

Kokkuvõttes tuleb öelda, et skeletilihaste toonuse suurenemisega seotud patoloogia ravi ei tähenda alati ainult ravimite, tablettide, retseptide ja süstide kasutamist. On väga oluline mitte ainult lõhkuda toonilise refleksi ahelat, mis lihtsalt teeb oma tööd. On vaja leida põhjus tooni suurendamiseks ja kasutada ära ravimeetodid, mis ei ole ravimid, nagu biofeedback, treeningteraapia, füsioteraapia. Alles siis saavad lihased oma isandale kuuletuda ja neil ei ole "iseseisvat" käitumist.

Tolperisoon (Mydocalm)

Jätkame teile apteekide ravimite tutvustamist, mida iga sportlane, kes tõsiselt koolitab ja nõustub Highgetropine'iga, peaks teadma, ostma korraliku hinnaga, mida saate ilma arvuti taga tõusta. Ja täna räägime Tolperisone'ist (teine ​​nimi on Mydocalm). See on lihasrelaksantide klassi esindaja, kes võib vähendada lihastoonust (mõnikord suurte annuste korral, isegi enne täielikku immobiliseerimist).

Lisaks kuulub Tolperisone H-kololüütikumide rühma. Niinimetatud ravimid, mille eesmärgiks on nikotiiniretseptorid, neid võib leida keha lihastest ja mõnest muust struktuurist.

Kuidas kasutatakse tolperisooni spordis?

Sportlased kasutavad aktiivselt Tolperisone'i jõuülekandes, kulturismis ja muus tugevuses ja kiiruses ning kasvuhormoonis Highgetropin. Seda ravimit kasutatakse valu vähendamiseks vigastuste puhul, mis tekivad lihastoonide, spasmide ja liigse lihaskoonuse tõttu. Loomulikult peaks Tolperisone, mille hind, muide, üsna aktsepteeritav, olema igasuguse sportlase esmaabikomplektis üsna sageli esinevate vigastuste tõttu, kui tegemist on mitmeosaliste harjutustega.

Millised on tolperisooni mõned kõrvaltoimed?

Seda tuleb nimetada ja kõrvaltoimeid, mis võivad põhjustada selle ravimi kasutamist. See on:

  • Peavalud;
  • Lihaste nõrkus;
  • Vererõhu langus;
  • Allergiad;
  • Probleemid seedetraktiga.

Siiski, kui te ei ületa seda Tolperisone'i annustega, ei teki tõenäoliselt mingeid kõrvaltoimeid. Sama reegel kehtib ka EKA rasvapõletite kohta, mida saate täna osta.

Review: Mydocalm tabletid - ravim, mis annab tulemuse

Ma võtan Mydocalmi tablette kolm päeva, kaks korda päevas, samas kui mul on veel kompleksi, millel on milgamma ja diklofenak, mida manustatakse intramuskulaarselt iga päev vähemalt viis päeva. Kõik see kompleksis annab hea tulemuse, nimmepiirkonna, seljavalu ja valu rindkeres peatuvad, isegi muutudes vähehaaval spordiga tegelemiseks. Muide, ta oli osaliselt valu põhjustaja, ärge seda üle võimutage jõusaalis.

Mydocalmi määras mulle terapeut, kuigi ma arvan, et neuroloog oleks määranud sama asja, ta ei ole veel temaga koos olnud. Need tabletid sobivad ka osteokondroosi raviks, mis võib-olla leidub minust neuroloog. Lihaste pillid lõõgastuvad ja valu kaob, seda võib kombineerida ka soojendava salviga. Pärast Mydocalmi võtmist võite tunda nõrkust ja ebamugavust maos. Üldiselt on mõju hea. Hind on keskmine.

Mydocalm: kasutusjuhised, mis aitavad - Hind, arvustused ja analoogid + Foto

Mydocalm on ravim, mis on tõestanud oma efektiivsust ja võimaldab teil püsivalt eemaldada ebamugavustunne ja ebamugavustunne skeletilihastes. Tänu sellele ravimile toetab keha hilinenud toime, vähendades liigset ärrituvust ja ebamugavust. Sama ravim toimib lokaalanesteetikuna.

Mydocalm turul on ravimina efektiivne ja ohutu, mis sisaldab tsentraalselt toimivat lihasrelaksanti. Mõeldud trofilise düsfunktsiooni, valu ja suurenenud skeletilihaste tooniga seotud neuroloogiliste sündroomide raviks.

Mydokalm sellest, mis aitab

Ravimi Mydocalm kasutamise näidustused on:

  • patoloogiliselt suurenenud lihaskoe ja skeleti (striated) lihaskoe spasmid, mis on tingitud kesknärvisüsteemi orgaanilistest kahjustustest, kaasa arvatud hulgiskleroos, entsefalomüeliit, ajuinfarkt jne;
  • müogeensed kontraktsioonid, suurenenud toon ja lihaste spastilisus, mis on põhjustatud luu- ja lihaskonna haigustest (näiteks lubmago koos ishias, spondüloos, suurte liigestega seotud artroos, emakakaela sündroom jne);
  • aju mittepõletikulised haigused, millega kaasnevad lihastoonide häired (näiteks laste aju halvatus);
  • sapikivitõbi;
  • väljendunud valu sündroom, mis on tähistatud hemorroidide arengu taustal;
  • menstruaalvalu sündroom;
  • spontaanse abordi oht emaka lihasstruktuuride suurenenud toonuse tõttu;
  • neerukoolik.

Mydocalmi kasutamine on lubatud olukordades, kus:

  • taastusravi periood. Täpsemalt, pärast ortopeediliste, kirurgiliste või traumatoimingute kannatamist. See ravimi näidustus on seotud Tolperisone'i omadusega, mis avaldab positiivset mõju lihaskiudude venitusele;
  • on tõestatud veresoonte kahjustuste hävitamiseks keerulises ravis (aine positiivne külg diabeetilise angiopaatia, Raynaud'i sündroomi, tromboangiitide obliteraanide jne puhul);
  • lihaste spasmide sümptomaatiliseks raviks täiskasvanute insuldi patsientidel;
  • patoloogiates, mis on põhjustatud vaskulaarse inervatsiooni häiretest (kõndimishäired või jäsemete patoloogiline tsüanoos).

Mydocalmi kasutamine haiguses - osteokondroos

Mydocalmi - lõdvestaja keskne tegevus. Valu, mis tekib osteokondroosiga, tekitab selja lihaste sügavamate kihtide kompenseeriva spasmi. Sageli esineb seljaajupiirangut ja selgroolülide liikumise piiramist. Lihas-tooniline tasakaalustamatus on haiguse kulgemise halvenemine ja kõigi võetud meetmete terapeutilise efektiivsuse vähenemine.

Selle tasakaalustamatuse korrigeerimiseks on osteokondroosiga lihasrelaksandid.

Selle farmakoterapeutilise rühma preparaadid:

  • on rahustav toime;
  • leevendada või vähendada valu sündroomi sümptomaatilist toimet;
  • pärssida seljaaju reflekse;
  • leevendab lihaspingeid, soodustab keha lihaste lõõgastumist.

Lihaste lõõgastajad aitavad oma omaduste tõttu kaasa selliste terapeutiliste meetmete tõhususele nagu massaaž, füsioteraapia, veojõudude ravi jne. Neil on ka ainulaadne võimalus tugevdada blokaadide, teiste valuvaigistite ja füsioterapeutiliste protseduuride toimet.

Relaxantidel on mitmeid vastunäidustusi. Pöörake tähelepanu sellele.

Mitmed vastunäidustused lihasrelaksantidele võivad kutsuda esile soovimatuid kõrvaltoimeid. Nimelt on patsientidel pikaajalise ravi korral sageli hepatobiliaarsüsteemi funktsiooni rikkumine ja kehakaalu suurenemine.

Kuid erinevalt chondroprotektiivsetest ravimitest parandavad nad kiiresti osteokondroosi põdevate patsientide seisundit. See on ette nähtud patoloogilise müopaatilise eemaldamise teel ja järelikult suureneb konservatiivse ravi efektiivsus.

Osteokondroosi ravimisel kirjeldatakse lihasrelaksantide annust lühikeste kursustega. Arvestades kõrvaltoimete suurt varieeruvust, sisaldavad arstid - praktikud sageli oma patsientide raviskeemidesse liiga hoolikalt sarnaseid ravimeid.

Mydocalmi kasutusjuhised

Näidustused Mydocalma on:

  • Traumaatilised ja ortopeedilised operatsioonid - eesmärgiga patsiendi kiire taastumine;
  • Lihaskude kontraktsioon, suurenenud toon, lihaskrambid, mis kaasnevad liikumisorganite haigustega. Nimelt suurte liigeste, spondülartroosi, spondüloosi, nimmepiirkonna ja emakakaela sündroomi artroos;
  • Spasm ja patoloogiliselt suurenenud toon nihkunud lihased, areneb tulemusena orgaaniliste haiguste kesknärvisüsteemi. Nimelt, hulgiskleroos, müelopaatia, püramiidi trakti kahjustus, entsefalomüeliit, ajuinfarkt;
  • Patoloogiad, mis tulenevad vaskulaarse inervatsiooni rikkumisest (vahelduv angioödeem, akrotsüanoos) - kombineeritult kombinatsioonraviga.
  • Vaskulaarsed obliteraanid: vaskulaarne skleroderma, diabeetiline angiopaatia, arterioskleroos obliterans, Raynaud 'haigus, tromboangiitis obliterans) - kombineeritud ravina.
  • Aju spastiline halvatus ja teised lihasdüstooniat põhjustavad entsefalopaatiad.

Kuidas ravimit võtta

Ravimi kasutamise meetodid:

Juhend näitab, kui oluline on võtta ravimit Mydocalm sees, pärast söömist, ilma närimiseta, väikese koguse veega.

Mydocalm + juhised tablettide kasutamiseks:

  • Täiskasvanud ja 14-aastased lapsed on määratud ravi alguses, 50 mg 2-3 korda päevas, suurendades järk-järgult annust 150 mg-ni päevas, 2-3 korda päevas.
  • Lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat Mydocalm on ette nähtud ööpäevase annusega 5 mg / kg (3 annust päevas); vanuses 7-14 aastat - ööpäevases annuses 2-4 mg / kg (3 annust päevas).

Mydocalm + juhised süstide kasutamise kohta:

Intramuskulaarne - 200 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks;

Intravenoosne ravim manustatakse aeglaselt, üks kord päevas, 100 mg.

Mydocalmi kasutamist teiste ravimitega ei ole. Lubatud on ravimi kasutamine rahustite, uinutite ja etanooli sisaldavate ravimitega. Siiski tuleb meeles pidada, et Mydocalm suurendab nifliinhappe toimet.

Mydocalmi võtmine raseduse ajal, eriti esimesel trimestril ja imetamise ajal, on võimalik ainult rangete näidustuste kohaselt ja pärast konsulteerimist spetsialistiga!

Ravimi kõrvaltoimete mõju

Mydocalmi kõrvaltoimete puhul on nende areng väljendunud keha individuaalse kõrge reaktsiooniga toimeainele. Nende hulgas on kõige levinumad sündmused:

  • iiveldus, oksendamine;
  • ebamugavustunne maos;
  • peavalu;
  • sügelus;
  • erüteem;
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • anafülaktiline šokk;
  • bronhide spasm;
  • lihasnõrkus;
  • arteriaalne hüpotensioon.

Kiire parenteraalne manustamine võib põhjustada vererõhu langust. Annuste vähendamine kõigil negatiivsetel nähtustel on 95% juhtudest.

Vastunäidustused

Mydocalmi tablettide kasutamisel on näidustatud mitmeid vastunäidustusi - keha patoloogiliste ja füsioloogiliste seisundite puhul, mis hõlmavad:

  • Myasthenia on patoloogiline lihasnõrkus.
  • Laste vanus kuni 3 aastat.
  • Ülitundlikkus ravimi toimeaine ja abiainete suhtes.

Apteegi tablette müüakse ainult retsepti alusel.

Enne tablettide võtmist peaks Mydocalm veenduma, et nende kasutamisel ei ole vastunäidustusi. Ja see aitab teil ainult oma arsti.

Tablettide võtmine võib põhjustada patsiendi seisundi halvenemist!

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Ravimit peetakse üsna ohutuks, puuduvad tõendid teratogeensete toimete kohta. Siiski ei ole läbi viidud rasedate ja imetavate naiste uuringuid. Nõutav konsultatsioon spetsialistiga! Mydocalmile manustatakse ettevaatust, kui emale ettenähtud kasu ületab lootele või vastsündinudele avalduva riski. Muljetavaldav enamus spetsialiste - neuroloogid soovitavad selle ravimi võtmise ajal rinnaga toitmise peatada.

Mydocalm, online-apteekide hind

Ravim on esitatud tablettidena hinnaga 350 kuni 480 rubla. Keskmine kulu viaali kohta süstimiseks on umbes 580 rubla. Kulud sõltuvad otseselt apteegikettidest, piirkonnast ja aktiivse komponendi sisust.

Mydocalm kuulub aminoketoonide rühma ja on tsentraalselt toimiva lihasrelaksandi, millel on suur terapeutiline ulatus.

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): Tolperisoon.

Iga tablett Mydocalm 50 või 150 mg tolperisooni vesinikkloriidi toimeainena, samuti abiained:

  • sidrunhappe monohüdraat (Acidum citricum monohydrate);
  • ränidioksiidi kolloid (Silicii dioksüdum kolloidal);
  • steariinhape (Acidum stearicum);
  • talk (talk);
  • mikrokristalne tselluloos (Cellulosum microcrystallicum);
  • maisitärklis (Amylum maidis);
  • laktoosmonohüdraat (laktoosmonohüdraat).

Iga ravimi tablett on kaetud kilega, mis koosneb järgmistest ravimikomponentidest:

  • ränidioksiidi kolloid (Silicii dioksüdum kolloidal);
  • titaandioksiid (titaandioksiid);
  • laktoosmonohüdraat (laktoosmonohüdraat);
  • makrogool 6000 (Macrogol 6000);
  • hüpromelloos (hüpromelloos).

Tablettide värvus on valge kollase värvusega, lõhn on kerge, spetsiifiline.

Samuti vabastatakse see ravim süstelahusena (kaadrid) (ampullides 100 mg ja 2,5 mg / ml), mida nimetatakse Mydocalm-Richter.

Farmakoloogia Mydocalma

Nüüd ei ole ettevalmistustööde peamine aine täpne vastus. Peamine koostisosa on teada - tolperisoonvesinikkloriid. Seda tajutakse närvikoes toimeainena. Selle tõttu peetakse narkootikumide anesteetikumide ja koduste ravimite puhul üsna tõhusaks. On tõestatud, et see toimib takistusena patoloogiliste närvisignaalide levikule, mis tulenevad siseorganitest kesknärvisüsteemile, ja neid kasutatakse standardse lihaste jäikuse vähendamiseks.

Väga oluline on see, et ravim ei kahjusta ajukoort (nimelt Tolperisone). Patsient säilitab ärkveloleku, aktiivsuse, neerufunktsiooni ja vere moodustumise.

Mydocalm: analoogid, hind, arvustused

Mydocalmi analoogid on esitatud enamikus apteekides. Selle ravimi tarnijate võrgustik ulatub üle Venemaa ja SRÜ riikide territooriumi. Hinnavõimalused varieeruvad vastuvõetavate piiride piires, soodsalt 200-le, 600 rubla kallimale. Ravimi maksumus sõltub päritoluriigist, koostisest ja vabanemise vormist - tavalisest tabletist või süstimisest.

Odavate taskukohaste ja Mydocalmi asendajate analoogide nimekiri.

  • Baklosaan - Poolas toodetud ravim.

Poola farmaatsiaettevõte toodab ravimit sclerosis multiplex'i põdevatele patsientidele, seljaaju haigustele, mis on nakkusliku, traumaatilise või degeneratiivse päritoluga. Loendit täiendatakse aju halvatusega, meningiidiga ja traumaatilise ajukahjustusega.

Mydocalmi tablette ei tohiks võtta ilma arstiga konsulteerimata, eriti inimestel, kes kannatavad erinevat tüüpi allergiatega, kalduvad allergiat ravimitele, epilepsiaga patsientidele, samuti neile, kellel on raske neeruhaigus. Täielikult vastunäidustatud ravim rasedatele ja imetavatele naistele. Baklosaani ei soovitata kasutada vanuses, alla 12-aastastel lastel.

Baklosaanravi ajal esinevad kõrvaltoimed on kirjeldatud ravimi juhendis: gag-refleksid, une ootamine, väsimus, roojamine ja urineerimine, kõhulahtisus ja vererõhu langus.

  • Sirdalud on Šveitsi ravim.

Šveitsi ekvivalent on võime eemaldada selgroo, eriti osteokondroosi patoloogiates täielikult või osaliselt lihasspasmid. Rakenduste näidustuste loetelu sisaldab: skleroosi, müelopaatiat, mis ilmneb krooniliselt, aju vereringehäired, insult ja paralüüs.

Hoolikalt ja alles pärast arsti väljakirjutamist võtke Sirdalud neile, kes on altid allergilistele reaktsioonidele ainete ja düsfunktsiooni ja maksahaigusega patsientide suhtes.

Ravi selle ravimiga võib põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid. Juhised ravimi kohta ütlevad: haruldane südametegevus, madal vererõhk, suukuivus, lihaste nõrkus ja kiire väsimus.

  • Tolperison-OBL - Vene ekvivalent odavas hinnaklassis.

Vene tootja toodab kõige soodsamaid Mydocalmi analooge, mis aitab kaasa aju- ja lülisamba paralüüsi ravile, samuti vaskulaarse ateroskleroosi ja lihaste spasmidega seotud haigustele. Samuti nimetatakse Tolperisone-OBL-d sageli venoosse vereringe trombootiliseks häireks.

Näidete loend sisaldab kõrvalmõjuna epilepsiat.

Funktsioon! Ei ole ette nähtud alla 12 kuu vanustele lastele müasteeniaga, rasedate naistega, eriti esimesel trimestril ja kes on rinnaga toitvad, samuti patsiendid, kes ei talu ravimi teatud komponente.

Tolperisone-OBL peamised kõrvaltoimed: peavalu, emeetiline tung, vererõhu langus, allergiad - urtikaaria, sügelus ja lööve.

Ravimi Mydocalm efektiivne ravim, millel on laia toimespekter. Kuid keskmise sissetulekuga patsientide jaoks on see üsna kõrge. Väljund analoogides, nii imporditud kui ka vene, kuid mitte vähem tõhusad asendajad. Kõigil peetavatel asendusainetel on tableti vorm, üks neist kattub täielikult koostises.

Mydokalm - süstid

Valu või spasmi kiireks leevendamiseks on Mydocalm saadaval ampullides. Intravenoosse süstimise korral hakkab ravim toimima kiiremini. Mydocalm'i manustatakse veeni väga aeglaselt tilguti tüüpi. Päevane annus ei tohi ületada 100 mg. Intramuskulaarselt manustatuna on ravimil kohalik mõju kehaosale, kus probleemid on tekkinud. Seda kasutatakse 100 mg 2 korda päevas.

See on oluline! Peamise ravimi ja selle analoogi retsepti peaks määrama arst, kes keskendub konkreetse patsiendi tervislikule seisundile (annus, maht ja tarbimise sagedus).

Mydocalm ja selle analoogid omavad farmaatsiaturul stabiilset positsiooni valu vastu efektiivsete ravimite turul. See tähendab, et seda toetab pidev nõudlus ja pikaajaline positiivne maine. Vaatamata vastuvõetavale kompositsioonile ja farmakoloogilisele toimele, peate olema temaga ettevaatlikud ja võtma ainult retsepti.

"Mydocalm": näidustused, vastunäidustused, ravimi ülevaated

Näidustused "Mydocalm" kohta

"Mydocalm" on ette nähtud luu- ja lihaskonna haiguste raviks - suurte liigeste artroos, spondüloos, spondüloartroos, nimmepiirkonna emakakael ja sündroomid, mis põhjustavad lihaskrampe ja suurenenud tooni. Ravim vähendab luu- ja lihaskonna pingeid, omab kaudset analgeetilist toimet, laiendab veresooni, soodustab lümfi- ja vereringet. "Mydocalmi" kasutatakse taastusravis pärast ortopeedilisi ja traumaoperatsioone.

Ravimit kasutatakse laste aju spastilise paralüüsi, entsefalopaatia, lihasdüstooniaga, struktuursete lihaste spasmidega ja patoloogiliselt suurenenud tooniga, mis tekkis orgaaniliste neuroloogiliste haiguste tõttu - müelopaatia, hulgiskleroos, insult, püramiidi radade kahjustused, püramiidne trauma või püramiidhaiguste kahjustamine. Seda kasutatakse ka arterioskleroosi obliteraanide, Raynaud'i haiguse, diabeetilise angiopaatia, tromboangiitide obliteraanide, akrüanoosi kombinatsioonis.

"Mydocalm": kasutusjuhised, ülevaated

"Mydocalmi" nõutav annus peab olema arst iga kord eraldi. Tabletid tuleb võtta pärast sööki. Tavaliselt määratakse täiskasvanutele 1 tablett kolm korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada kolm korda. Lapsed vajavad päevase koguse arvutamist sõltuvalt vanusest ja kehakaalust. 1-6-aastastele lastele tuleks anda 5 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta päevas; 7-14-aastased lapsed - 2-4 mg 1 kg kehakaalu kohta. Kui laps ei saa tabletti alla neelata, tuleb see hõõruda. Intramuskulaarselt "Mydocalm" manustati 100 mg kaks korda päevas. Intravenoosne ravim tuleb manustada aeglaselt üks kord päevas 100 mg. "Mydocalmi" võib kasutada samaaegselt unerohkude, rahustite ja etanooli sisaldavate toodetega. Ravim suurendab nifliinhappe toimet.

"Mydocalm" on vastunäidustatud alla ühe aasta vanustele lastele, kellel on müasteenia, ravimi suhtes ülitundlikkus. Seda ainet ei saa kasutada intramuskulaarselt ja intravenoosselt lidokaiini allergiaga. "Mydocalmi" ülevaatused on hästi talutavad, neil on kiire mõju. Ravimi kasutamise ajal võib tekkida iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhus, lihasnõrkus, hüpotensioon, peavalu. Kõrvaltoimed kaovad väiksematel annustel.

MIDOCALM - unustage valu

Selja- ja liigesvalu on paljudele tuttav ja võib isegi tumedamad ja hoolimatumad päevad tumedamaks muuta. Suur hulk inimesi satub erinevate lokaliseerumise valu sündroomi ohvriks. Niisiis, seljavalu võtab 2. koha meditsiinilise abi otsimise sageduses, teiseks ainult ägedate hingamisteede haiguste puhul. USAs 52% juhtudest on hädaabi taotlemise põhjuseks valu (Svintsitsky A.S., 2012). Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel kogeb enam kui 60% Maa elanikkonnast selja- või liigesevalu, mis toob kaasa puude (Sitel AB, Teterina EB, 2006).

Samas kaebavad peaaegu 80% elanikkonnast seljavalu. Tuleb märkida, et valu muutub üha enam keskealiste (30–59-aastaste) obsessiivseks kaaslaseks, kes moodustavad 2 /3 Nimmepiirkonna valu. Täna kurdavad isegi noorukid arstile seljavalu (Nesterov OA, 2004). Liigesevalu levimus ei tundu olevat vähem ohtlik. Rohkem kui 30% ukrainlastest kogevad pidevalt või perioodiliselt valu liigestes. Samas viivad 5% juhtudest sellised probleemid kaasa puude tekkimisele (Rudyakova S., 2005).

Seega on tänapäeva rahvusvaheliste standardite kohaselt valu sündroom üks olulisemaid probleeme, millel on mitte ainult meditsiiniline tähtsus, vaid ka negatiivsed sotsiaal-majanduslikud tagajärjed.

Kahjuks kalduvad paljud komplikatsioonide ja ebamugavustunde ohust hoolimata valut ignoreerima. Me oleme täis optimismi - natuke puhkust ja valu läheb iseenesest. Ja alles pärast pikka lahingut vaenlastega, tuleb meile arusaam - valu ei lähe kuhugi. Ja siis, kolisime kolme surma või libisema, me läheme arsti juurde.

Kõige sagedamini kaebavad patsiendid valu nimmepiirkonnas. Kui te usute, et statistika, siis iga planeedi iga kolmas elanik vähemalt üks kord selle probleemiga silmitsi seisab, teatab umbes 20–40% patsientidest alatsoonis pidevat valu pikka kuud. Selle mõju mugavusele ja elukvaliteedile on raske üle hinnata. Niisiis on Ameerika Ühendriikides nimmevalu kõige sagedamini puude põhjuseks. Ligikaudu 90% juhtudest on see valu mittespetsiifiline, kuid ainult 1% näitab tõsise põhihaiguse esinemist, ülejäänud 99% -ga peaks ravimiravi olema suunatud peamiselt valu sündroomi otsesele käsitlemisele (Hodinka L. jt, 2003).

Kroonilise seljavalu korral kasutatakse meditsiinilisi ja füsioterapeutilisi ravimeetodeid, nagu füsioteraapia, manuaalteraapia. Valu raviks kasutatavate ravimite hulgast väärib märkimist mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, lihasrelaksandid, antidepressandid. Samal ajal tuleb patsiente teavitada vajadusest säilitada piisav füüsiline aktiivsus, kuid vältida ülemääraseid füüsilisi ja staatilisi koormusi, kaalu.

Mis on valu põhjus?

Igal päeval kogevad seljalihased tohutut koormust ja nad ei ole tingimata seotud spordi või raske füüsilise tööga. Isegi banaalne iga päev istuv arvuti vajab märkimisväärseid pingutusi seljalihastest, mis on pikka aega sunnitud säilitama kogu kehakaalu, kinnitades meid ühes asendis.

Nimmepiirkonna valu arengu teine ​​põhjus on lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsed protsessid, millega kaasneb lihaskrambid, mis tegelikult põhjustavad valu. Sel juhul on valusündroomi tekke vallandamise põhjuseks põik-vaheliste ketaste kuivatamine, mis juhib muuhulgas lihaspinge refleksi, mille tagajärjel toimub metaboolsete protsesside kohalik muutus, närvikiudude katkemine ja perifeerse vere ringlus.

Lisaks mängivad psühhosotsiaalsed tegurid - depressioon ja ärevushäired - olulist rolli kroonilise seljavalu kujunemisel.

Liigeste mitmesuguste haiguste korral mängib lihaskrambid ka juhtivat rolli. Sellisel juhul võib see olla tingitud patoloogilistest protsessidest, milles on kaasatud liigese mehhanismi erinevad komponendid.

Seega on lihaste spasm peamine tegur selja- või liigesvalu ilmnemisel. Sel juhul reageerib keha lihaste spasmide poolt põhjustatud valu veelgi suuremale lihaste kokkutõmbumisele. Esialgu on see kaitsev, kuna see viib kahjustatud segmendi immobiliseerumiseni, kuid viib hiljem patsiendi seisundi ja kroonilise valu halvenemiseni. Seega saame tegevuses nõiaringi: valu - lihaskrambid - valu (Vorobieva, OV, 2003; Godzenko, A.A., 2007). Seetõttu on üks peamisi ravioteraapia eesmärke lihaskrambid, mille eemaldamine aitab murda seda nõiaringi.

Kuidas öelda valu "Ei"

Ravi, mille eesmärk on vähendada ebanormaalselt kõrget lihastoonust ja leevendada valu sündroomi, peaks hõlmama lihasrelaksante, mida saab kasutada samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Soovitused ägeda mittespetsiifilise seljavalu raviks Ameerika Ühendriikides ja Euroopa Liidus, samuti Cochrane'i kogukonna asjakohastes ülevaadetes (Euroopa juhised mittespetsiifilise madala seljavalu kohta, 2004; van Tulder MW et al. 2006, van Tulder MW jt, 2006, American College of Physicians, 2007, American Pain Society, 2007, Malanga G., Wolff E., 2008).

Seljavalu halvenemise ja tõsiduse vältimiseks vältige provotseerivaid tegureid (kehakaalu tõstmine, pikaajaline ebamugavustunne, intensiivne füüsiline koormus jne), sageli jalgsi, ujumise või raviprotseduuridega. Tuleb meeles pidada, et enne treeningu soojendamist. Ja kui istute, peaksite veenduma, et laua tööpind on mugavas kõrguses, tooli tagaküljel on hea seljatugi ja õige asend.

Täiusliku lihaslõõgastaja portree

Kroonilise valu leevendamiseks on vaja piisavalt pikka ravi, sest on väga oluline valida nii soodsa ohutusprofiiliga lihasrelaksandid kui ka vajadusel mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel ei ole täiendavaid toimeid, mis võivad patsiendi elukvaliteeti kahjustada. Seetõttu on lihaste lõõgastajatele esitatud oluline nõue lisaks suurele efektiivsusele keskse lihasrelaksandi toime selektiivsus ja loomulikult ka soodne ohutusprofiil.

Sellisel juhul peaks selline ravim vähendama suurenenud lihastoonust, ilma seda maha surudes, et poos ja valitud asend jääksid probleemiks. Lisaks ei tohiks ravimi kasutamine takistada tavalise eluviisi säilitamist, tööd. Samuti on oluline, et see oleks hästi kombineeritud teiste ravimitega. Sellega seoses tuleb märkida, et keskmistel lihaste lõõgastavatel ainetel on sellised kõrvaltoimed nagu sedatsioon, pearinglus, koordinatsiooni kadu, nõrkus, mis vähendab kahtlemata patsiendi ravivastust ja seega ravi tõhusust. Selles aspektis on eriti oluline sedatiivne toime, mis oluliselt piirab selle ravimirühma kasutamist.

MIDOCALM - ja valu kontrolli all

See erineb oluliselt teistest keskselt toimivatest lihasrelaksantidest MIDOKALM (tolperisoon), mis on välja töötatud Ungari ravimifirma Richter Gedeoni spetsialistide poolt ja mida on üle 40 aasta kasutatud üle 30 maailma riigi spetsialistide poolt. Lisaks on selle tõhusust tõestatud enam kui 100 uuringus (A. Godzenko, 2007).

MIDOCALMi kasutati algselt spastilise sündroomi tõsiduse vähendamiseks, kuid seda on paljude aastate jooksul edukalt kasutatud lihas-skeleti süsteemi põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste raviks. See ravim vähendab efektiivselt patsiendile valulikku spasmi ja lihaspinget, parandab mootori funktsiooni (Nikonov, EL, et al., 2001). MIDOCALM vähendab lihaste toonust ja jäikust, suurendades seeläbi selgroo ja liigeste liikumisvabadust.

Tänu oma keemilisele struktuurile avaldab ravim MIDOKALM toimeainena tolperisoon lidokaiini sarnast aktiivsust ja avaldab membraani stabiliseerivat toimet ning inhibeerib ka närviimpulsside juhtimist, mis viib seljaaju reflekside blokeerumiseni.

Seega aitab see ravim kaasa lihaste lõõgastumisele, mõjutamata seejuures vabatahtlike liikumiste teostamist, nende koordineerimist ja samuti ei põhjusta sedatsiooni ja lihasnõrkuse arengut, mida näitas topeltpimedas platseebokontrollitud uuringus, milles osales 72 tervet vabatahtlikku. vanuses 19–27 aastat. Seega, MIDOCALMi hea talutavusega, ei ilmnenud erinevusi MIDOCALM-i ja platseebot kasutavate rühmade vahel (Pratzel H. G. et al., 1996). Tänu sellele võib MIDOKALM'i tarvitav patsient juhtida sõidukeid ja muidu juhtida üsna aktiivset elustiili.

On oluline, et erinevate reumaatiliste haiguste pikaajalise ravi ajal võib tolperisoon suurendada selliste MSPVA-de nagu AERTAL (atseklofenaak) efektiivsust. See võimaldab vähendada MSPVA-de annust ja vähendada seeläbi seedetrakti kõrvaltoimete tõenäosust, mis on seotud ravimite kasutamisega selles rühmas.

Seega võimaldas MIDOKALMA kasutamine osteoartroosi kompleksravis 60% juhtudest vähendada MSPVA-de annust ja vältida kõrvaltoimete teket, mis on selle patoloogia ravis väga oluline, kuna see areneb sagedamini 30–60-aastastel patsientidel, kui kõrvaltoimete esinemissagedus on NSAIDide kasutamise vastu (Alekseeva L.I., Bratygina E.A., Kashevarova N.G. et al., 2008).

Seega võib keskse lihasrelaksandi MIDOKALM ja NSAID kombinatsioon saavutada olulisi positiivseid tulemusi mittespetsiifilise kroonilise seljavalu ravis (Waddell G., Burton A.K., 2001; Voznesenskaya T. G., 2001; Povoroznyuk VV, 2004). Samuti on kinnitatud MIDOKALMA kliiniline efektiivsus ja soodne ohutusprofiil degeneratiivsete liigesehaiguste ravis (Grodzenko AA, 2007).

Uuringu tulemused lihaskrampide tekkimisest tingitud valu sündroomiga patsientide osalemise kohta reumaatiliste haiguste taustal viitavad tolperisooni edukale kasutamisele. Seega toimib tolperisoon valu tekkimise mitmesuguste põhjuste suhtes (Alekseeva L.I., Bratygina E.A, Kashevarova N.G. et al., 2008). Lisaks on tõestatud, et MIDOCALM'iga selgroo osteokondroosi kombinatsioonravi osana väheneb sümptomite raskusaste, sealhulgas valu sündroom, kiiremini (Sitel AB, Teterina EB, 2006).

Ravim MIDOKALM on saadaval tablettidena, mis on kaetud (iga kord 50 ja 150 mg), samuti süstelahus. Märgiti, et ägeda seljavaluga patsientidel avaldub parenteraalselt manustatud MIDOKALM pärast esimest süstimist (Avakyan, GN, et al., 2000) ja nädala pärast oluliselt paraneb patsiendi elukvaliteet, mis vähendab raviperioodi.

Seega võimaldab pikaajaline kogemus MIDOKALMA kasutamisest kliinilises praktikas, keeruline toimemehhanism koos efektiivsuse ja soodsa ohutusprofiiliga nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis teiste ravimitega, eriti selliste NSAID-de nagu AERTAL.