Kas Mydocalm on antibiootikum?

Kasvaja

Mitte kõikidel lihas-toonilise sündroomiga kokku puutuvatel patsientidel on meditsiiniline või farmaatsiaalane haridus, nii et mõnikord tekitab uute ravimite väljakirjutamine mitmeid küsimusi. Näiteks on Mydocalm antibiootikum või mitte? Paljud on kuulnud, et antibiootikumid on halvad, nii et nad on mures selle grupi Mydocalmi pärast.

Farmakoloogiline rühm

Mydocalm on tsentraalselt toimiv lihasrelaksant. Seda arendas Ungaris Gedeon Richteri apteekrid. Selle toimeaine on tolperisoonvesinikkloriid. Selle aine farmakoloogilise toime mehhanism ei ole täielikult teada. Kuid üks asi on kindel: see mõjutab otseselt kesknärvisüsteemi osi, mis on seotud lihastoonuse reguleerimisega.

On ilmne, et Mydocalm ei ole antibiootikum, kuna antibakteriaalsete ravimite ülesanne on täiesti erinev. Antibiootikumid on looduslikud või sünteetilised / poolsünteetilised ained, mis võivad pärssida teatud mikroorganismide kasvu või põhjustada nende surma.

Kuid paljud patsiendid ei karda mitte ainult antibiootikume, vaid ka steroide, nii et mõned on huvitatud ka sellest, kas Mydocalm on hormonaalne ravim või mitte? Sellega seoses võivad ka luu- ja lihaskonna vaevused olla rahulikud - lihasrelaksandid ei ole seotud glükokortikosteroididega. Kuigi keeruliste skeletihaiguste ravis kasutatakse mõnikord ka hormonaalseid ravimeid.

Näidustused

Küsimuse mõistmiseks - kas antibiootikum Mydocalm aitab ka näidata lihasrelaksantide kasutamist:

  • Skeleti lihaskoe patoloogiliselt suurenenud toon ja spasmid, mis tekivad kesknärvisüsteemi haiguste taustal;
  • Lihas-tooniline sündroom, müogeensed kontraktsioonid, mis kaasnevad luu- ja lihaskonna süsteemi patoloogiatega;
  • Taastusravi pärast operatsiooni traumatoloogias, neuroloogias ja ortopeedias;
  • Veresoonte kahjustuste (valendiku täielikuks sulgemiseks kuni hävitamiseni) keerulises ravis ja nende tooni reguleerimise rikkumises;
  • Erinevad patoloogiad, millega kaasneb lihasdüstoonia (tserebraalne halvatus ja muud entsefalopaatilised seisundid).

Isegi ilma meditsiinilise haridusteta inimesed mõistavad, et selliste seisundite ravi ei toimu antibakteriaalsete ravimite abil, kuna selliste patoloogiate süüdlased ei ole patogeensed mikroorganismid.

Analoogid

Mydocalm on saadaval pillides ja süstides. Selle ravimi hind ei ole kõigile taskukohane ning mõned on lihtsalt analoogidest huvitatud. Allpool on nimekiri võimalikest Mydokalami analoogide ja sünonüümide nimedest:

  • Tolperioson-OBL;
  • Midostat Combi;
  • Sirdalud;
  • Baklofeen

Kõik need ravimid ja Mydocalm ei ole seotud antibiootikumidega. Nad lõdvestavad lihaseid tõhusalt ja on hädavajalikud luu- ja lihaskonna haiguste ravis.

Allikad:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9act=

Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Süstid Mydocalm: mis on ette nähtud, juhised ja analoogid

Lihas-lõdvestava toimega ravimite kasutamine on oluline mitmesuguste patoloogiate ja valulike seisundite jaoks. Selle taustal on väga paljulubav Mydocalm ampullides, mis sisaldab lisaks analgeetilist ainet.

Narkootikumide koostis ja tootmise vormid

Ungari narkootikumide tootja "Gedeon Richter" pakub ravimit Mydocalm kahes vormis vabanemisega - tabletid suukaudseks kasutamiseks ja klaasampullid intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks. Ravimi toimeaine on tolperisoonvesinikkloriid. Standard tablett sisaldab 50 või 150 mg, samas kui ampullides on 100 mg toimeainet.

Üks toonitud klaasi viaal sisaldab 1 ml lahust ja sisaldab 2,5 mg lidokaiinvesinikkloriidi. Mydocalmi koostist täiendavad väikesed koostisosad: metüülparabeen, süstevesi ja dietüleenglükoolmonoetüüleeter. Standardkarp sisaldab 5 ampulli.

Kas mydokalm on antibiootikum või mitte?

Mydocalm ei kuulu antibiootikumide hulka, olles kesksele toimele lihasrelaksantide kategooria esindaja. Järelikult ei näita ravimi nakkusliku iseloomuga haiguste ravis antimikroobset või viirusevastast aktiivsust, mis tähendab teraapiale täieliku antibiootikumi lisamist.

Mida valida: tabletid või ampullid Mydocalm?

Mydokalmitabletidel on sama efektiivsus, kuid nad toimivad aeglasemalt, kuna seedetraktist imendumine veres on pikem. Seega näidatakse Mydocalm-Richter'i süstimist intramuskulaarselt täiskasvanud patsientidele, kui see on vajalik, et kiiresti peatada konvulsiivne sündroom või lihaskrambid.

Lisaks on 100 mg tolperisooni annus vahepealne 50 mg ja 150 mg tablettide annuste vahel, täites seega vaba niši.

Farmakoloogiline toime

Hoolimata tolperisooni preparaatide laialdasest tootmisest, on selle aine toimemehhanism ikka halvasti mõistetav, kuid selle tõestatud omaduste hulgas on kindlasti järgmised võimed:

  • stabiliseerib membraanid raku tasandil;
  • omab lokaalset analgeetilist toimet;
  • pärsib närvisignaalide ülekandumist kudedes;
  • blokeerib seljaaju refleksid.

Sellepärast aitavad Mydocalmi kaadrid siledate või kõverdatud lihaste kramplikul, kuid neil on kerge analgeetiline ja adreno-blokeeriv toime.

Nagu ka lidokaiini lahuses, on see anesteesia nõela sisestamise tsooni anesteesia jaoks vajalik ja kui täheldatud annuseid täheldatakse, ei mõjuta see süsteemselt organismi. Mydocalm ei ole normaalsetele ohtudele ohtlik, kuid võib harvadel juhtudel hüpotoonilistel patsientidel vererõhku veidi vähendada.

Farmakokineetika

Pärast lahuse sattumist lihasrakkudesse või veresoonesse satub tolperisoon kiiresti vereplasmas albumiiniga, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni 2-3 minuti jooksul, kuid selle metaboliitide protsess ei ole veel teada. Intravenoosse süstimise korral kestab T ½ umbes 90 minutit.

Nagu lidokaiini puhul, mille maksimaalne imendumine ja Cmax aeg on pool tundi, levib see kiiresti kogu organismi süsteemis ja kudedes. Oluline on märkida, et lidokaiin on võimeline ületama platsenta läve ja olema ekstraheeritud emapiima, nii et Mydocalmi ei saa kasutada raseduse ajal. Tolperisoon eritub maksa ja neerude kaudu, samas kui lidokaiini ekstraheeritakse peamiselt sapipõie kaudu.

Näidustused

Vastavalt Mydocalmi süstimise juhistele on lahuse kasutamise näidustuste hulka lisatud järgmised haigusseisundid, sündroomid ja patoloogiad:

  • skeletilihaste spasmid või liigne toon, mis on tekkinud kesknärvisüsteemi patoloogiate, sealhulgas insultide, müelopaatia, entsefaliinse müeliidi tõttu;
  • lihaste kontraktsioonide spasmid ja liigne toon, mis on iseloomulikud luu- ja lihaskonna haigustele, kaasa arvatud artroos, spondüloos, osteokondroos, liigeste artroos;
  • rehabilitatsiooniravi pärast kirurgilist sekkumist;
  • kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiate arenenud ravi;
  • lihasdüstoonia;
  • entsefalopaatiad.

Lisaks aitavad Mydocalmi kaadrid siseelundite siledate lihaste spasmidel, nii et seda kasutatakse sageli igasuguste koolikute ja põletike puhul, sealhulgas eesnäärme ägedas seisundis.

Annustamine ja manustamine

Ravimi märkuses märgiti, et piisab ühe ampulli torkamiseks kaks korda päevas tuharate piirkonnas. Võib-olla intravenoosselt manustatakse 1 ml üks kord päevas, kuid Mydocalmi tuleb eelnevalt lahjendada 10 ml soolalahuses.

Süstimise toime avaldub 20-30 minuti jooksul, samas kui üldise ravikuuri määravad patsiendi tegelik seisund ja praegune vajadus spasmide pärssimiseks. Enamik patsiente paneb süstid 3-7 päeva järjest. Ravi kestust võib sõltuvalt näidustusest kas suurendada või vähendada.

Kus ja kuidas süstida

Lahuse intravenoosne süstimine eeldab piisavat kogemust või abi, nii et arstid soovitavad ravimi intramuskulaarselt koputada. Teravate spasmide mahasurumisel ei ole süstimise aeg oluline, kuid ravi ajal on soovitav ravimit kanda hommikul ja õhtul (või ainult õhtul, kui piisab ühest ampullist).

Mydocalmi süstimist ei ole vaja teha. Lahus sisaldab juba analgeetilist lidokaiini ja täiendavaid komponente, mis hõlbustavad süstimist.

Ravi ajal tuleb abstsessi vältimiseks vahetada tuharad ja nõelad. Mydocalmi paralleelne manustamine on lubatud vastavalt retseptile süstides ja tablettides.

Analoogid ravimi Mydocalm ja hinnad

Tsentraalselt toimivate lihasrelaksantide rühmas on terve rida n-kolinolüütikume, mis võivad kergesti mängida Mydocalmi asendajate rolli, kuna neid toodetakse samas vormis ja neil on sarnane farmakodünaamika.

Nagu Mydocalm, saate neid osta apteegis ainult retsepti alusel:

  • Notrixum;
  • Rydelaat-S;
  • Tracrium;
  • Miwacron;
  • Aperomid;
  • Pipekurooniumbromiid;
  • Kruaron;
  • Esmeron;
  • Ditiliin;
  • Listenon;
  • Tolizor;
  • Tolperisoonvesinikkloriid;
  • Tubokurariin;
  • Nimbex.

Tabelis on esitatud kõige tõhusamate ja tavalisemate nii Venemaa kui ka välismaiste ravimite maksumus.

Mydocalm on antibiootikum või mitte

Mydocalm

Koostis

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): Tolperisoon.

Üks tablett Mydocalm sisaldab koostises 50 või 150 mg tolperisoonvesinikkloriidi toimeainena, samuti abiaineid:

  • sidrunhappe monohüdraat (Acidum citricum monohydrate);
  • ränidioksiidi kolloid (Silicii dioksüdum kolloidal);
  • steariinhape (Acidum stearicum);
  • talk (talk);
  • mikrokristalne tselluloos (Cellulosum microcrystallicum);
  • maisitärklis (Amylum maidis);
  • laktoosmonohüdraat (laktoosmonohüdraat).

Filmi kestas, mis on kaetud tablettidega, sisaldab:

  • ränidioksiidi kolloid (Silicii dioksüdum kolloidal);
  • titaandioksiid (titaandioksiid);
  • laktoosmonohüdraat (laktoosmonohüdraat);
  • makrogool 6000 (Macrogol 6000);
  • hüpromelloos (hüpromelloos).

Vormivorm

Ravim Mydocalm on valmistatud kilekattega ümarate kaksikkumerate tablettidena. Ühelt poolt on igal tabletil graveering „50” või “150” (sõltuvalt selles sisalduva toimeaine kogusest).

Tablettide värvus on valge või peaaegu valge (ka pausil), lõhn on kerge, spetsiifiline.

Farmakoloogiline toime

Mydocalm kuulub farmakoterapeutilisse rühma „keskselt toimivad lihasrelaksandid“ ja on ravim, mis aitab vähendada skeletilihaste tooni. Ravimi toimemehhanismi ei ole täielikult uuritud.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Mydokalm hoiab ära rakumembraanide hävimise ja tagab selge membraani stabiliseeriva toime. Selle toime mehhanism põhineb lipiidide peroksüdatsiooni inhibeerimisel ja membraaniga seotud ensüümide aktiivsuse moduleerimisel.

Lisaks toimib ravim lokaalanesteetikumina, samuti pärsib närviimpulsside juhtimist primaarses afferentsis (ladina keeles. "Afferens" - tuua) närvikiududest ja motoorsetest neuronitest - närvirakkudest, mis vastutavad efektorite (tavaliselt lihaste) kohta teabe edastamise eest. kesknärvisüsteemist.

Viimane viib seljaaju polüsünaamiliste ja monosünaptiliste reflekside blokeerumiseni.

On tõenäoline, et Mydocalmil on võime aeglustada vahendajate vabastamist teist korda. See saavutatakse, inhibeerides kaltsiumiioonide (Ca2 +) sisenemist neuronite funktsionaalse kontakti kohtadesse, kus teave edastatakse ühest rakust teise (ehk teisisõnu sünapsi).

Ajujaamas kõrvaldab Mydocalm ergastuse leviku vabanemise piki retikuloosset rada (retikuloosne trakt).

See suurendab perifeerset verevoolu (olenemata kesknärvisüsteemi mõjust), vähendab patoloogiliselt suurenenud lihastoonust, kõrvaldab lihasjäikuse, vähendab lihaste valu valu, kõrvaldab või vähendab vabatahtlike liikumiste rikkumiste tõsidust.

Seda toimet annab tolperisooni võime saada kerge spasmolüüsi ja adrenoretseptori blokeeriv toime.

Tänu tolperisooni aktiivsusele vähendab Mydocalm ka indoolalkaloidi strüneini toksilisust, aitab taandada selle põhjustatud refleksi ergastatavuse suurenemist ja omab vasodilatiivseid omadusi.

Mõned tõendid viitavad sellele, et ravimil on selektiivse seljaaju moodustumise seljaaju moodustumise selektiivne inhibeeriv toime, mis kulgeb talamusesse rostraalses suunas (st ajukoorele). Selle tulemusena väheneb spastilisuse raskusaste.

Wikipedia sõnul on ka Mydocalmi osaks olev tolperisoonil ka keskne H-antikolinergiline toime.

H-antikolinergiliste ravimite toime põhineb asjaolul, et üks kord kehas toimivad nad nikotiiniretseptoritele, mis paiknevad peamiselt postünaptilistes membraanides, mis paiknevad sünapsi skeletilihastes, autonoomse närvisüsteemi ganglionides, neerupealise kudede, samuti kudede kudedes. sinokarotide tsoon.

Retseptoritega suhtlemisel blokeerivad H-antikolinergilised ained ja eriti tolperisoon nende võimet tuvastada atsetüülkoliini, mille tagajärjel närviimpulssi ei edastata blokeeritud sünapsi kaudu. Seega vabaneb neurotransmitter, kuid postsünaptilise membraani blokeeritud retseptorid ei ole enam võimelised stimuleerima.

Tolperisoonil puudub tugev mõju närvisüsteemi perifeersetele osadele.

Pärast tableti võtmist imendub Mydocalm Tolperisone seedetraktist hästi. Aine maksimaalne kontsentratsioon märgitakse umbes poole tunni jooksul. Selle bioloogiline aktiivsus on umbes 20%.

Tolperisoon läbib intensiivse biotransformatsiooni maksa ja neerude kudedes. Aine eritub kehast neerude kaudu ainevahetuse lõpp-produktidena (üle 99%), mille farmakoloogiline aktiivsus ei ole teada.

Näidustused Mydocalma: mis paraneb ja mis aitab ravimit

Mydocalmi väljakirjutamise näidustused on:

  • patoloogiliselt suurenenud lihaskoe ja skeleti (striated) lihaskoe spasmid, mis on tingitud kesknärvisüsteemi orgaanilistest kahjustustest, sealhulgas hulgiskleroos, entsefalomüeliit, ajuinfarkt jne;
  • müogeensed kontraktsioonid, suurenenud toon ja lihaste spastilisus, mis on põhjustatud luu- ja lihaskonna haigustest (näiteks lubmago koos ishias, spondüloos, suurte liigestega seotud artroos, emakakaela sündroom jne);
  • aju mittepõletikulised haigused, millega kaasnevad lihastoonide häired (näiteks laste aju halvatus);
  • sapikivitõbi;
  • väljendunud valu sündroom, mis on tähistatud hemorroidide arengu taustal;
  • menstruaalvalu sündroom;
  • spontaanse abordi oht emaka lihasstruktuuride suurenenud toonuse tõttu;
  • neerukoolik.

Näidatud on ravimi Mydocalm kasutamine:

  • taastusravi ajal pärast ortopeedilist, kirurgilist või traumaalset operatsiooni (see on tingitud tolperisooni võimest avaldada positiivset mõju lihaste kiudude venitamisele);
  • veresoonte kahjustuste hävitamiseks vajaliku keeruka teraapia osana (vastavalt annotatsioonile on ravim efektiivne diabeetilise angiopaatia, Raynaudi sündroomi, tromboangiitide obliteraanide jne puhul);
  • lihaste spasmide sümptomaatiliseks raviks täiskasvanute insuldi patsientidel;
  • patoloogiates, mis on põhjustatud vaskulaarse inervatsiooni häiretest (kõndimishäired või jäsemete patoloogiline tsüanoos).

Miks on osteokondroosile ette nähtud lihasrelaksandid?

Sarnaselt teiste kesktoime lihasrelaksantidega võib osteokondroosiks määrata ka Mydocalmi.

Valu sündroom, mis tekib osteokondroosiga, põhjustab selja lihaste sügavate kihtide kompenseerivat spasmi. Ja see omakorda põhjustab seljaaju nihkumist ja lülisamba mootorisegmentide liikuvuse piiramist.

Selle lihas-toonilise tasakaalustamatuse tagajärjeks on haiguse kulgemise halvenemine ja kõigi võetud meetmete terapeutilise efektiivsuse vähenemine.

Selle tasakaalustamatuse parandamiseks on ette nähtud osteokondroosi lihaste relaksandid. Selle farmakoterapeutilise rühma preparaadid:

  • on rahustav toime;
  • leevendada valu sümptomeid;
  • pärssida seljaaju reflekse;
  • leevendada lihaspingeid.

Tänu nendele omadustele suurendavad lihasrelaksandid teiste terapeutiliste meetmete efektiivsust: massaaž, füsioteraapia, veojõu ravi jne. Samuti on neil võime tugevdada blokaadide, muude valuvaigistite ja füsioterapeutiliste protseduuride toimet.

Sellisel juhul on lihasrelaksantidel selle eesmärgi suhtes mitmeid vastunäidustusi ja nad võivad tekitada ebasoovitavaid kõrvaltoimeid (eriti pikaajalise ravi korral häirivad nad sageli maksa- ja sapiteede süsteemi funktsiooni ning suurendavad kehakaalu).

Kuid erinevalt korrosioonivastastest ravimitest parandavad nad osteokondroosi põdevate patsientide seisundit (mis on ette nähtud patoloogilise myofixatsiooni eemaldamisega) ja suurendavad konservatiivse ravi efektiivsust.

Osteokondroosi raviks on väga lühikeste kursuste puhul soovitatav kasutada lihasrelaksante. Ja siiski, pidades silmas kõrvaltoimete rohkust, lisavad praktikud neid ravimeid väga hoolikalt oma patsientide raviskeemidesse.

Vastunäidustused

Vastunäidustused Mydocalmi tablettide määramiseks:

  • vanus kuni üks aasta;
  • skeleti lihaskoe (myasthenia) püsiv patoloogiline nõrkus ja väsimus;
  • suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Enne Mydocalmi tablettide võtmist osteokondroosiks peate arvestama ka sellega, et kõik lihasrelaksandid on patsientidel vastunäidustatud:

  • praegu on või on suurenenud krambiaktiivsus;
  • kannatab Parkinsoni tõve all;
  • kellel on krooniline neeru- ja / või maksapuudulikkus;
  • kellel esineb epilepsiahooge;
  • kellel on esinenud narkomaania;
  • kellel on olnud akuutne psühhoos.

Mydocalmi kõrvaltoimed

Tolperisooni sisaldavate tablettide ohutusprofiil põhineb enam kui 12 tuhande patsiendi andmetel.

Statistika näitab, et kõige sagedamini pärast tolperisooni valmistamist olid kõrvaltoimed nagu süsteemsed häired, naha ja nahaaluskoe häired, närvisüsteemi ja seedehäired.

Turustamisjärgsed tähelepanekud on näidanud, et 50–60% juhtudest on Tolperisone võtmisega seotud kõrvaltoimed suurenenud individuaalse tundlikkuse reaktsioonid.

Enamik neist reaktsioonidest ei ohusta patsiendi tervist, ei nõua konkreetse ravi määramist ja läbib iseenesest.

Iseseisvatel juhtudel registreeriti suurenenud individuaalse tundlikkuse reaktsioonid, mis ohustavad elu.

MedDRA regulatiivse tegevuse meditsiinilise sõnastuse kohaselt klassifitseeritakse kõik ravimi kasutamisel esinevad kõrvaltoimed sageli, harva, harva ja väga harva.

Harva esinevad (mitte rohkem kui üks kord tuhande juhtumi korral) kõrvaltoimed, mis tekivad pärast Mydocalmi võtmist, on järgmised:

  • söömishäired ja ainevahetus, mis väljenduvad anoreksia vormis;
  • unetus, unehäired;
  • peavalu, pearinglus, suurenenud uimasus;
  • hüpotensioon;
  • kõhuvalu, kõhulahtisus, suu limaskestade suurenenud kuivus, düspeptilised sümptomid, iiveldus;
  • lihasnõrkus, jäsemete valu, lihasvalu;
  • asteenia, üldine ebamugavustunne, väsimus.

Harva esinevad kõrvaltoimed, mis esinevad sagedamini kui üks tuhat juhtu, kuid harvem kui üks kord kümne tuhande juhtumi korral:

  • anafülaktiline reaktsioon;
  • vähenenud aktiivsus, depressioon;
  • tähelepanuhäired, treemor, suurenenud konvulsiivne aktiivsus, hüpoesteesia (vähenenud tundlikkus ärritavate ainete mõju suhtes), paresteesia, suurenenud uimasus;
  • tinnitus, peapööritus;
  • stenokardia, tahhükardia, südamepekslemine, vererõhu langus;
  • naha hüpereemia;
  • hingamisraskused, ninaverejooks, kiire hingamine;
  • kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus, oksendamine;
  • maksakahjustuse kerged vormid;
  • allergiline dermatiit, suurenenud higistamine, sügelus, urtikaaria, nahalööve;
  • ebamugavustunne jäsemetes;
  • enurees, proteinuuria;
  • joobeseisund, kuumuse tunne, ärrituvus, suurenenud janu;
  • suurenenud bilirubiini tase veres, muutused maksaensüümide aktiivsuses, trombotsüütide taseme langus, leukotsütoos.

Äärmiselt harva (mitte sagedamini kui ühel kümnest tuhandest) võib märkida:

  • aneemia, lümfisõlmede paistetus (lümfadenopaatia);
  • anafülaksia (anafülaktiline šokk);
  • polüdipsia;
  • teadvuse segadus;
  • bradükardia;
  • osteopeenia;
  • ebamugavustunne rinnus;
  • suurenenud kreatiniini sisaldus veres.

Mydocalmi tabletid: kasutusjuhised, meetod ja doseerimisrežiim

Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. See on optimaalne võtta kohe pärast sööki, ilma närimiseta ja väikese koguse vedelikuga maha pesta.

Täiskasvanutel soovitatakse alustada ravimit 100-150 mg annusega päevas, mis on jagatud 2 või 3 annuseks. Edasine ravi hõlmab ühe annuse järkjärgulist suurendamist 150 mg-ni. Meetodite mitmekesisus jääb samaks (2-3 päevas).

Tavaliselt valitakse annus sõltuvalt lihastoonusest, valu tugevusest, vastunäidustuste olemasolust patsiendile ja samaaegsetest kroonilistest haigustest.

Nende andmete põhjal määrab arst samuti kindlaks, mitu päeva tablette võtta. Ravi kestus on tavaliselt vähem kui kümme päeva.

Vastavalt Mydocalmi kasutamise juhistele on lastel, kes on alla 14 aasta vanad, ette näha tabletid, mis sisaldavad 50 mg tolperisooni.

Lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat, ravim Mydocalm annab annuse 5 mg tolperisooni ühe kilogrammi lapse kehakaalu kohta päevas. Kindlaksmääratud päevane annus jaguneb 3 annuseks. Kui laps ei suuda tervet pilli alla neelata, on see eelnevalt jahvatatud.

Seitsmest kuni neljateistkümneaastastele lastele soovitatakse Mydocalmi kasutamise juhendis määrata ravimit ööpäevas annuses 2-4 mg tolperisooni kilogrammi lapse kehakaalu kohta. Meetodite mitmekesisus on 3.

Pärast suukaudset manustamist hakkab ravim toimima umbes 40 minuti pärast. Toime kestus varieerub 4... 6 tunnini (sõltub neerude verefiltreerimissüsteemi toimimisest).

Individuaalsete haiguste ravi täiendab füsioterapeutiliste meetmete, võimlemise, massaažikursuste, salvides hõõrumisega jne.

Üleannustamine

Andmete üleannustamine Mydocalm on saadaval. Ravimit iseloomustab mittetoksiline ja selle terapeutiline toime on lai. Kirjanduses kirjeldatakse Tolperisone'i annuse suukaudset manustamist lastel 600 mg. Ja ilma tõsiste toksiliste ilminguteta.

Suukaudsel manustamisel lastele 300–600 mg annusega võib mõnel juhul kaasneda ärrituvuse suurenemine.

Ravimil puudub spetsiifiline antidoot. Soovitatava annuse ületamisel ja soovimatute sümptomite ilmnemisel patsiendi taustal on soovitatav maoloputus, millele järgneb sümptomaatiline ja toetav ravi.

Koostoime

Andmed koostoimete kohta teiste ravimitega, mis piiravad Mydocalmi kasutamist, ei ole kättesaadavad.

Hoolimata asjaolust, et tolperisoonil on võime mõjutada kesknärvisüsteemi, ei tekita see sedatiivset toimet. Sel põhjusel on lubatud seda kombineerida rahustite, unerohkude ja alkoholi sisaldavate ravimitega.

Tolperisoon ei mõjuta alkoholi toimet kesknärvisüsteemile. Aine aktiivsus suureneb:

  • üldanesteesia ravimid;
  • perifeersed lihasrelaksandid;
  • psühhotroopsed ravimid;
  • klonidiin (hüpotensiivse toimega aine).

Movalis, Mydocalm ja Milgamma - ravimite ühilduvus

Milgamma, Movalis ja Mydocalm on hästi kombineeritud ravimid. Seetõttu on need sageli ette nähtud lihas-skeleti süsteemi patoloogiatega patsientide kompleksse ravi osana.

Sellise haigusega patsiendid kannatavad enamikul juhtudel liigeste tugeva valu all. Movalis'i ja Mydocalmi kasutamine koos võib vähendada valu raskust, leevendada spasme ja lihaste hüpertonust. Lisaks on Movalisile iseloomulik neutraalne toime kõhre koele.

Milgamma ravim kuulub B-vitamiinide farmakoloogilisse rühma ja seda kasutatakse üldise toonikuna. Sellel on tugev metaboolne, analgeetiline ja neuroprotektiivne toime.

B-gruppi kuuluvate neurotroopsete vitamiinide mõju närvisüsteemi ja mootorseadmeid mõjutavatele põletikulistele ja degeneratiivsetele haigustele on kasulik.

„Movalis-Milgamma-Mydocalmi” annustamisskeemi määrab raviarst.

Müügitingimused

Ravim liigitatakse retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Mydocalmi soovitatakse hoida lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne temperatuur ei ületa 30 ° C.

Kõlblikkusaeg

Tabletid on kasutatavad 3 aastat alates valmistamise kuupäevast.

Erijuhised

Mydocalm ei suurenda riske autojuhtimisel ja potentsiaalselt ohtliku töö tegemisel.

Sobivus alkoholiga

Mydocalmi ja alkoholi kombinatsioon on vastuvõetav (eriti on lubatud samaaegne ravimi kasutamine alkoholi sisaldavate ravimitega).

Mydokalm raseduse ja imetamise ajal

Mydocalmi määramine rasedatele ja imetavatele naistele on lubatud, kuid ainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles suuremad riskid tema lapsele.

Mis teeb Mydocalmi tabletid raseduse ajal abiks?

Esimesel trimestril on ravim näidustatud naistel, kellel on emaka suurenenud lihastoonuse tõttu spontaanne abordi risk.

Analoogid Mydocalma

Müdokalmianaloogid on ravimid, millel on sarnased farmakoloogilised omadused, kuid mis sisaldavad teist toimeainet ja mida iseloomustab erinev toimemehhanism.

Ravimi analoogid on järgmised:

  • Sirdalud (toimeaine - tisanidiin);
  • Miolgin (toimeained - paratsetamool ja kloroksoksoon);
  • Lexotan (toimeaine - Bromazepam);
  • Baklofeen (toimeaine - baklofeen) jne.

Analoogide keskmine hind Ukraina turul varieerub 65 kuni 140 UAH. Venemaal saab neid osta keskmiselt 220-380 rubla. Nii:

  • Sirdalurd'i tablettide pakendamise keskmine maksumus on 110 UAH / 220 Venemaa rubla;
  • Miolgini pakendamise keskmine maksumus - 140 UAH;
  • Tablettide keskmine hind on Baclofen 10 mg - 65 UAH / 230 Venemaa rubla.

Paljud mõtlevad: „Mis on parem - Sirdalurd või Mydocalm? Baklofeen või Mydocalm? ”. Sellele küsimusele ei ole ühemõttelist vastust, sest igal ravimil on oma eelised.

Kui võrrelda Mydocalmi koos Sirdalurdiga, kuuluvad mõlemad ravimid samasse farmakoterapeutilisse rühma, kuid need sisaldavad toimeainena erinevaid aineid. Mydocalm toodi farmaatsiaturule veidi varem ja seepärast uuriti paremini kui tema vaste.

Mydocalmile on iseloomulik laiem toimespekter, kuid Sirdalurd provotseerib vähem soovimatuid kõrvalreaktsioone.

Mydocalme arvustused

Mydocalmi tablettide ülevaated, mis on jäänud neile ravi saanud patsientidele, on üsna vastuolulised. Keegi märgib ravimi kõrget efektiivsust, selle kättesaadavust ja kõrvaltoimete puudumist.

Keegi, vastupidi, näitab, et pärast ravi ei olnud nähtavat tulemust, kuid esines selliseid nähtusi nagu turse, iiveldus või urtikaaria.

Kõige sagedamini leiate kommentaare Mydocalmi kohta foorumites, kus arutatakse laste terviseküsimusi. Ravimit kirjutatakse sageli lastele, kellel on diagnoositud hüpertonus. Kuid enamik vanemaid ei ohusta seda lastele kuni ühe aasta jooksul, võttes arvesse juhendis määratud vanusepiirangut ja piirake ravi füsioteraapia ja massaažikursustega.

Sel põhjusel ei ole Mydocalmi kasutamise kohta lastel nii palju positiivseid kommentaare. Muide, mõned inimesed märgivad, et ravimi puuduseks ei ole tootja annustamisvormi siirupina, mis muudaks selle imikutele kergemaks.

Arstide hinnangud Mydocalmi kohta on positiivsed. Samal ajal märgivad enamik eksperte, et narkootikumide ravi suurimat efektiivsust saab saavutada ainult selle doseerimise taktika õigesti valides ja - mõnel juhul - pädevate ravimite kombineerimisel teiste ravimitega.

Mydocalmi hind

Mydocalmi tablettide maksumus Ukrainas

Mydocalmi 50 mg №30 hind on 52-99 UAH. Narkootikumide hind sõltub piirkonnast: näiteks Kiievis saab uimastit sellises vabanemisvormis osta keskmiselt 86-99 UAH, Kharkovis - 87 UAH, Dnepropetrovskis - UAH 52, Odessa hind 62 kuni 76 UAH

Mydocalm 150 mg number 30 Ukraina turul saab osta keskmiselt 105,5 UAH.

Kui palju on Mydocalmi tabletid Venemaal

Mydocalm 50 mg №30 Venemaa turul müüb keskmiselt 235 rubla, keskmine hind Mydocalm 150 mg on 266,5 rubla.

  • Online apteek VenemaaVene
  • Ukraina apteegidUkraina
  • Online apteek KasahstanKazakhstan
Apteek 36.6
  • Mydocalm rr d / in. amp 1ml N5GEDEON RICHTER
  • Mydocalm pl. 50 mg N30GEDEON RICHTER
  • Mydocalm rr d / in. amp 1ml N5GEDEON RICHTER
  • Mydocalm pl. 150 mg N30GEDEON RICHTER
ZdravZone
  • Mydocalmi 50 mg №30 pillid Gedeon Richter
  • Mydocalm 150 mg №30 pillid Gedeon Richter
  • Mydocalm-Richter 1 ml nr 5 ampullidGedeon Richter
Apteek IFC
  • MidokalmGedeon Richter / Farmograd (Moskovsk.obl), Venemaa
  • MidokalmGedeon Richter / Farmograd (Moskovsk.obl), Venemaa
  • MidokalmGedeon Richter / Farmograd (Moskovsk.obl), Venemaa
näita rohkem
Pharmacy24
  • MidokalmGedeon Richter (Ungari)
  • MidokalmGedeon Richter (Ungari)
  • MidokalmGedeon Richter (Ungari)
PaniaPteka
  • Mydocalm rr d / in. 100 mg amp. 1 ml nr 5 Gedeon Richter
  • Mydocalm rr d / in. 100 mg amp. 1 ml nr 5 Gedeon Richter
  • Mydocalm rr d / in. 100 mg amp. 1 ml nr 5 Gedeon Richter
näita rohkem
BIOSEERI
  • Mydocalm 150 mg №30 tab.po.
  • Mydokalm 10% / 1 ml №5 rr d / in.amp.
  • Mydocalm 50 mg №30 tab.po.
näita rohkem

TÄHELEPANU! Teave uimastite kohta saidil on viide ja kokkuvõte, mis on kogutud avalikult kättesaadavatest allikatest ja ei saa olla aluseks ravimite kasutamise kohta ravi käigus. Enne ravimi Mydocalmi kasutamist konsulteerige kindlasti oma arstiga.

Mydocalm: kasutusjuhised ja näidustused, analoogid, annustamine jne.

Kas lihaste lõõgastav amiinketoon on keskne toime. Sellel on membraani stabiliseeriv toime, mis vähendab närviimpulsside juhtivust motoorsetes neuronites ja primaarsetes afferentsetes kiududes, blokeerides sel viisil seljaaju polü- ja monosünaptilisi reflekse.

Vähendab erutumise juhtimist aju varras piki retikuloosset rada. Parandab perifeerset vereringet, olenemata sellest, milline on mõju keskvalitsusele. Sellel on teatud adrenergiline blokeerimine ja spasmolüütiline toime.

Näidustused

Mydocalm on ette nähtud:

  • Orgaanilise iseloomuga neuroloogilised haigused, millele lisanduvad hüpertoonilised lihased (entsefalomüeliit, hulgiskleroos, müelopaatia, püramiidi radade häired, aju vereringe ägedate häirete tagajärjed);
  • Kontraktsioonid ja lihaste jäikus elundite organite haigustes (küünarnuki, põlve, puusaliigeste, spondüloartroosi, spondüloosi, nimmepiirkonna ja emakakaela sündroomide artroos);
  • Pediaatrias, spastilise paralüüsi (väikese haiguse) ja muu päritoluga entsefalopaatiate raviks koos lihasdüstooniaga;
  • Operatsioonijärgne taastumine traumatoloogias ja ortopeedilises praktikas.
  • Tromboosiga seotud lümfi- ja venoosse vereringe rikkumised;
  • Trofilised jalgade haavandid, tromboangiitid obliterans, angioskleroos, Raynaud'i haigus, angiopaatia, süsteemne sklerodermia.
  • Veresoonte nõrgenemisest tingitud seisundid: vahelduv angioödeem, akrüanoos.

Kasutuskava

Ravim on arsti poolt määratud annuses, mis vastab haiguse kliinilisele pildile ja individuaalsele tolerantsile.

14-aastastel lastel ja tablettidega täiskasvanutel on keskmine annus 150… 450 mg päevas, jagatuna 3 annusesse. Tabletid võetakse eelistatult söögi ajal või pärast seda. Tavaliselt alustavad nad ravi 50 mg mydokalmiga kolm korda päevas ja ebapiisava efektiivsuse korral suurendatakse annust järk-järgult. Intramuskulaarseks kasutamiseks kasutatakse 100 mg kaks korda päevas ja intravenoosseks manustamiseks (vajalik aeglane manustamine) kasutatakse 100 mg üks kord päevas.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

  • Myasthenia gravis'ega;
  • Kui ülitundlikkus lidokaiini, tolperisooni või teiste ravimi komponentide suhtes;
  • Lapsed vanuses kuni kolm kuud. Tabletid ei määra kuni 1 aasta.

Ravim on hästi talutav. Kõrvaltoimed esinevad harva ja tavaliselt vähenevad annuse vähendamisel. Nende hulka kuuluvad ülitundlikkuse põhjustatud häired, nagu peavalud, lihasnõrkus. Diseptsioonilised ilmingud - iiveldus, isutus, oksendamine, ebamugavustunne epigastria piirkonnas. Allergilised reaktsioonid - urtikaaria, lämbumine, sügelus, erüteem, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Müdokalm suurendab niflhappe toimet. See, samas kui rakendus võimaldab vähendada selle annust. Ravimi koostisosadel ei ole rahustavat toimet, ei mõjuta alkoholi mõju kesknärvisüsteemile, nii et seda saab kasutada samaaegselt unerohkude, rahustite, rahustite ja alkoholi sisaldavate ravimitega. Seda saab määrata ka üksikisikutele, kes osalevad koondumisega ja reageerimisvõimega seotud töös. Tuleb meeles pidada, et anesteesia, psühhotroopsete ravimite, perifeersete lihasrelaksantide, klonidiini ravimid suurendavad mydokalmi toimet, mistõttu on vajalik annuse kohandamine.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Puuduvad tõendid selle ravimi väljendunud negatiivsest mõjust lootele. Siiski on soovitav loobuda mydokalmi määramisest raseduse ajal (eriti esimesel trimestril) ja rinnaga toitmise ajal. Kasutamine on võimalik ainult siis, kui oodatav positiivne mõju emale võib ületada võimalikke komplikatsiooniriske lapsele.

Lastele mõeldud annused arvutatakse kehakaalu alusel.

Artikkel loeb 5598 korda (a).

Mydocalmi juhendamine, rakendamine, ülevaated.

Ravim, mis vähendab skeletilihaste tooni ja millel on lokaalanesteetiline toime.

  • Kliinilis-farmakoloogiline rühm: lihasrelaksantne tsentraalselt toimiv aminoketoonrühm.
  • Ladina nimi: MYDOCALM.
  • Kaubanimi (autori poolt arendaja poolt määratud ravimi nimetus): MIDOKALM.
  • Rahvusvaheline mittepatentne nimi (INN, ravimi nimetus, mille on määranud Maailma Terviseorganisatsioon): Tolperisone.

Kood ATH: M03VH04.

Toimeaine: tolperisoon (tolperisoon).

Keemiline valem: 2-metüül-1- (4-metüülfenüül) -3- (1-piperasinüül) -1-propanoonvesinikkloriid.

Vabastamise vormid

  • Tabletid on kaetud valge, kaksikkumeraga, ühepoolse graveerimisega "50" või "150". Tolperisoonvesinikkloriidi ühe tableti sisaldus on 50 või 150 mg. Täiendavad ained: laktoos, kolloidne silikoon, sidrunhape, steariin, mikrokristalne tselluloos, talk, tärklis, polüetüleenglükool, titaandioksiid, raudoksiid, värv.
  • Süstelahus 1 ml ampullides. 1 viaal sisaldab 100 mg tolperisooni ja 2,5 mg lidokaiini. Täiendavad ained: paraoksübensoehappe metüülester, dietüleenglükooli etüüleeter, süstevesi.

Looduse ajalugu

Tsentraalselt toimivad lihasrelaksandid hõlmavad ravimeid, mis lõdvestavad lihaseid. Nende ravimite toime tuleneb peamiselt seljaaju mõjust. Selliseid ravimeid on kolm: glütserooli derivaadid, bensimidasooli derivaadid ja segatud rühm, kuhu mydokalm kuulub.

Mydocalm loodi 1959. aastal Ungaris. Selle tootmise patendi omanik on farmaatsiaettevõte Gedeon Richter, maailmatasemel kõrgekvaliteediliste ravimite arendaja ja tootja. Rohkem kui sajandit kestnud kogemus (esimene narkootikumide tootmise osakond alustas tööd 1901. aastal), Gedeon Richter sai üle 12 000 patendi ja müüb praegu umbes 150 erinevat ravimit.

Mydocalm kuulub aminohapete rühma ja keemilises struktuuris on see kõige lähedasem anesteetikumi lidokaiinile. Seda ravimit kasutati algselt spastilise sündroomi vähendamiseks ja seejärel kasutati seda edukalt luu- ja lihaskonna süsteemi põletikuliste haiguste ravis. Hiljutistes uuringutes selgus, et midokalm mõjutab kaltsiumikanali blokaatorit.

Antidastiliste ainete seerias on mydokalmil eriline koht, nii mitmete annustamisvormide olemasolu tõttu, võimaldades selle manustamist nii suu kaudu kui ka süstimise teel ning selle ainulaadsete farmatseutiliste omaduste tõttu. Tolmolooni - mydokalmi toimeainet - peetakse üheks kõige tõhusamaks ja kiiremini toimivaks vahendiks lihas- ja veresoonte tooni vähendamisel. Seda võib kasutada nii faasiliste kui ka tooniliste tüüpi spastiliste sündroomide raviks.

Farmakoloogiline toime

Kõrge afiinsusega (afiinsus) ektodermiaalsete kudede suhtes (ja nende hulka kuuluvad närvikuded), siseneb suurima kontsentratsiooniga müdokalm aju ja seljaaju ja perifeersete närvikiududeni. Mydokalmi toimemehhanism on seotud tolperisooni võimega avaldada stabiliseerivat toimet motoorsete neuronite ja afferentsete närvikiudude membraanidele, mis edastavad ergastust keskelt perifeeriasse.

Mõju avaldub seljaaju refleksi erutuvuse pärssimises, mis põhjustab lihastoonust. Skeletilihaste patoloogilise jäikuse vähendamine pärsib ravimi tahtmatut lihaste kokkutõmbumist ja krampe, parandab vabatahtlike liikumiste kvaliteeti.

Mydokalmil ei ole peaaegu mingit mõju veresoonte moodustumisele ja neerufunktsioonile, see on igale vanuserühmas patsientidele hästi talutav ja mis on väga oluline - see ei anna rahustavat toimet ega sõltuvust. Mydokalmi täielikul kasutamisel säilib teadvuse üldine toon ja selgus, mis eristab seda sarnaste toimemehhanismidega ravimitest.

Mydocalm demonstreerib nõrka spasmolüütilist toimet: autonoomsele inervatsioonile pärssiva toime avaldamine, vähendab veresooni jõudvate vasokonstriktsiooniliste impulsside taset. Samal ajal väheneb arteriaalne rõhk ja veresoonte laieneb, paraneb veri ja lümfivool. Lisaks on mydokalm nõrk muskariinne blokaator (M-antikolinergiline) ja a-adrenoretseptori blokaator, mis stimuleerib vasospasmi.

Andmed ravimi efektiivsuse ja ohutuse kohta, kui seda kasutatakse skeletilihaste toonuse vähendamiseks, mis on kinnitatud platseebokontrollitud kliinilistes uuringutes ja pikaajalises kliinilises praktikas. Alates 1956. aastast on midoakleele tehtud rohkem kui 100 uuringut. Kaheksas peamises uurimiskeskuses said mydokalmid randomiseeritud patsiente. Tulemused näitasid, et ravimi toime vähendab oluliselt lihaste spasme, mõõdetuna elektromograafiga.

Farmakoloogiline kineetika

Mydocalm imendub peensooles kiiresti. Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas täheldatakse 0,5... 1,5 tundi pärast intravenoosset manustamist ja umbes 3,5 tundi pärast suukaudset manustamist.

Toimeaine biosaadavus on umbes 20%, mis on seotud hästi väljendunud presüsteemse ainevahetusega (esimese läbipääsu metaboolne toime, kus toimeaine biotransformatsioon algab isegi enne vereringesse sisenemist). Mydokalmi biosaadavuse tase suurendab rasvaseid toite, suurendades maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aega umbes 30 minutiga.

Müdokalmi metabolismi protsess toimub neerudes (umbes 99%) ja maksas. Metaboliidid erituvad uriiniga, nende farmakoloogilist toimet ei ole uuritud. Umbes 0,1% ravimist eritub muutumatul kujul päeva jooksul.

Näidustused

Mydocalmi kasutatakse juhtudel, kui on vajalik piisavalt tugev lihasrelaksantne mõju skeletilihastele ja veresoonetele. Seda kasutatakse:

  • Lihaskrampide ravi kesknärvisüsteemi orgaanilistes kahjustustes (müelopaatia, insult, hulgiskleroos, entsefalomüeliit, seljaaju automatismi patoloogiline refleks, jäsemete mononeuropaatia);
  • Lihaste hüpertoonilisuse eemaldamine lülisamba ja liigeste haiguste korral (emakakaela- ja nimmepiirkonna sündroomid, spondüloos, artroos);
  • Postoperatiivne rehabilitatsiooniravi;
  • Täiendav ravi teatud vaskulaarsete patoloogiate korral, millega kaasnevad vasoastatilised sümptomid (Raynaud 'haigus, difuusne sklerodermia, diabeetiline angiopaatia, ateroskleroos ja tromboangiitide obliteraanid);
  • Sisenemise häirete taustal tekkivate vaskulaarsete patoloogiate ravi;
  • Aju halvatus (Little 'tõbi);

Annustamisrežiim

Mydokalmi annus ja selle kasutamise skeem määrab raviarst sõltuvalt patsiendi vanusest, haiguse tüübist, raskusastmest ja käigust.

Täiskasvanutele mõeldud mydokalmi standardsed päevased annused on:

  • Suukaudselt manustatuna 150-450 mg (3 annusena). Ravimit võetakse koos toiduga.
  • Intramuskulaarse süstimisega - 200 mg (kahes annuses).
  • Intravenoosselt manustatuna - 100 mg (üks kord). Sissejuhatuses / sissejuhatuses tuleb teha tilgutamise meetod.

Laste puhul määratakse mydokalmi päevane annus arvutamisel:

  • Vanus kuni 6 aastat - 5-10 mg / kg / s (3 korda päevas, suu kaudu). Vajadusel saab enne pillide võtmist hõõruda.
  • Vanus 7 kuni 14 aastat - (3 korda päevas, suuliselt).

Vastunäidustused

Mydocalm on vastunäidustatud kasutamiseks:

  • Myasthenia autoimmuunses vormis (myasthenia gravis);
  • imetamise ajal;
  • ülitundlikkuse korral tolperisooni suhtes või sarnasuse korral eperisoni struktuuris või mis tahes preparaadi koostises sisalduvate abiainete suhtes;
  • süstelahuste kasutamisel on vastunäidustuseks lidokaiini individuaalne superreaktsioon;
  • Mydokalmi süstimiseks ei kasutata alla 3 kuu vanustel lastel, tabletivormid - kuni 1 aasta.

Kõrvaltoimed

Andmed tolperisooni sisaldavate ravimite kõrvaltoimete kohta, mis saadi turustamisjärgse vaatluse põhjal rohkem kui 12 tuhande patsiendi kohta.

Mydocalmi kõrvaltoimed on:

  • Närvisüsteemist - peavalu, lihasnõrkus;
  • Seedetrakti osa - kõhuvalu, düspeptilised sümptomid, iiveldus;
  • Südame-veresoonkonna süsteemi osa - vererõhu langus (süstimisega);
  • Allergilised reaktsioonid - naha punetus (punetus), sügelus, urtikaaria, bronhospasm.

Umbes pooled teatatud kõrvaltoimete juhtudest on seotud ravimite suhtes ülitundlikkuse põhjustatud rikkumistega. Enamik neist olid ebaolulised ja kadusid iseseisvalt annuse vähendamisel. Väga harvadel juhtudel täheldati tõsiseid kõrvaltoimeid, mis on eluohtlikud (düspnoe, lämbumine, angioödeem ja anafülaktiline šokk).

Üleannustamine

Müdokalmi üleannustamise mõju kohta on vähe andmeid. Olemasolevad statistilised andmed näitavad, et üleannustamise tõsiste kõrvaltoimete juhtumid on äärmiselt harva esinevad: suukaudselt ei põhjustanud isegi üks kord päevas manustatav ravimi 600 mg annus tõsiseid tüsistusi.

Prekliinilistes uuringutes oli mydokalmi ülemääraste annuste manustamise tulemus ärrituvus, krambid ja hingamisraskused. Tolperasooni vastumürgiks ei ole spetsiifilist ravimit. Esmaabi müdokalmi üleannustamiseks - mao puhastamine ja sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Puuduvad andmed mydokalmi koostoime kohta teiste ravimitega, mis piiraksid nende kombineeritud kasutamist. Mydocalmi võib kasutada samaaegselt rahustite, uinutite ja etanooli sisaldavate ravimitega.

Müdokalmi suurenemise mõju: lihasrelaksandid, psühhotroopsed ravimid, klofiin, üldanesteesia. Kui kombineeritakse mydokalmi ja nifliinhapet, võib osutuda vajalikuks kohandada viimase annust vähendamise suunas, kuna mydokalm võimendab selle toimet.

Ettevaatusabinõud ravimi võtmisel

Pärast tolperisooni ülitundlikkuse avastamist mydokalmiga ravi ajal ei ole soovitatav ravimit uuesti määrata.

Mydocalm'i tuleb neeru- ja maksapuudulikkuse korral kasutada ettevaatusega. Mydocalmi tablette ei tohi kasutada haiguste puhul, mis on seotud valgu kandja glükoosi ja galaktoosi patoloogiaga, samuti hüpolaktaasia ja laktoositalumatusega, sest tabletid sisaldavad laktoosmonohüdraati. Mydokalmi süstepreparaate ei ole ette nähtud ülitundlikkuse suhtes lidokaiini suhtes - see on abiaine mydokalmilahuste valmistamisel.

Puuduvad andmed mydokalmi kokkusobivuse kohta teiste ravimitega, seetõttu tuleb ravimit manustada eraldi süstlas. Mydocalmi manustamisel suukaudseks manustamiseks on soovitatav võtta arvesse selle manustamisaja suhet toiduga: tolperisooni biosaadavus väheneb tühja kõhuga manustamisel.

Loomadega läbi viidud prekliiniliste uuringute kohaselt ei mõjuta mydokalm loote või sündimata lapse arengut. Siiski ei ole selles valdkonnas olulisi kliinilisi andmeid, mistõttu ravimi kasutamist raseduse 2. ja 3. trimestril ning rinnaga toitmise ajal ei kasutata. See on võimalik ainult juhul, kui ravimi kasutamisest oodatav kasu ületab potentsiaalset riski.

Mydokalmi aktsepteerimine ei suurenda ohtu potentsiaalse ohuga seotud töö tegemisel ning nõuab suuremat tähelepanu ja kiiret reageerimist.

Ladustamise tingimused, apteegist lahkumine

Mydocalm viitab B-nimekirjas sisalduvatele ravimitele, peab arst olema määranud, seda ei kasutata ilma meditsiinilise järelvalveta ja säilitatuna teistest ravimitest eraldi lastele kättesaamatus kohas.

Mydocalm'i tablette tuleb hoida kuivas kohas temperatuuril ≤ 30 ° C, süstelahused valguskindlas pakendis - temperatuuril ≤ 15 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteekides on müodokalmi tabletid ja süstelahused saadaval retsepti alusel.

Mydocalma sünonüümid

Generics (sünonüümid) mydocalm on ravimid, millel on teistsugune nimi ja kaubanduslik nimetus, kus teenib tolperisoon nagu algne ravim. Sünonüüme võib valmistada teise tehnoloogia abil ja need erinevad abiainete algsest koostisest. Sellega seoses võib neil olla mõnevõrra erinev efektiivsus ja erinevad kõrvaltoimed, mis võivad pakkuda täiendavaid aineid, mis on ravimi osaks.

Mydokalmi sünonüümid, preparaadid toimeaine tolperisooniga:

  • Tolperisoon
  • Tolperisoonvesinikkloriid.
  • Tolperil
  • Miaksil,
  • Midostad Combi,

Erinevused mydocalmi kolmest viimasest geneerilisest ravimist sisaldavad täiendavaid kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel võib Miaksil põhjustada aneemia või lümfisõlmede (lümfadenopaatia), midostaadi kombinatsiooni - närvisüsteemi häired - aktiivsuse ja tähelepanu vähenemist, harvadel juhtudel - treemorit.

Analoogid Mydocalma ja nende omadused

Asendajad või analoogid on ravimid, mida kasutatakse samade haiguste raviks kui esialgne preparaat. Need on loodud teiste toimeainete baasil kui esialgne ravim ja võivad seetõttu erineda terapeutilisest toimest, neil on erinev farmakokineetika, farmakoloogilised omadused ja kõrvaltoimed.

Mydocalmi kõige kuulsamad analoogid on järgmised:

  • Baklofeen (toimeaine baclofeen); Võrreldes mydokalmiga, toimib see antispastiline ravim peamiselt seljaaju tasandil. Algse preparaadi kõrvaltoimetele lisandus ta pikaajalise kasutuse, ateroslerootiliste nähtuste ja kehakaalu suurenemisest tingitud parkinsonismi sümptomeid. Eakad patsiendid ja lapsed taluvad halvasti baklofeeni, erinevalt mydokalmist. Lisaks on tõendeid selle kohta, et baklofeen suudab tungida platsentaarbarjääri, nii et rasedad on vastunäidustatud.
  • Sirdalud (toimeaine tisanidiin). See ravim sisenes farmaatsiaturule hiljem mydokalmi, seega on selle toime vähem uuritud. Sellel on vähem rakendusi ja turvalisusest madalam kui originaal. Sirdaludil on sedatiivne toime, mistõttu ei ole soovitav seda koos etanooli sisaldavate ravimitega võtta. See mõju tugevdab.
  • Tizalud (toimeaine tizalud). Ravim on algsest ohust väiksem. Mydokalmile näidatud kõrvaltoimete loendit täiendatakse siin nägemishäirete, unetuse, lihaste nõrkuse, suurenenud väsimusega, urogenitaalsüsteemi osaga - hüpercreatininemia sümptomitega, südame-veresoonkonna süsteemiga - bradükardiaga.
  • Miolgin (toimeained klooroksasoon ja paratsetamool). Kombineeritud ravim, mille farmakoloogiline toime tuleneb selle koostisosadest. See leevendab peaaegu iga etioloogiaga skeleti lihaskrampe, leevendab valu, on palavikuvastased. See toimib aju seljaaju ja subkortikaalse (alumise) piirkonna tasemel. Kõrvaltoimed ja vastunäidustused on sarnased originaalravimiga.

Tootjad

Algset ravimi mydocalm toodab patendi JSC Gedeon Richter (Ungari) omanik ning selle farmaatsiafirma litsentsi alusel - Vene JSC Gedeon Richter-RUS.

Myaccalma'i sünonüümide pakkumine:

  • Vene farmaatsiafirma "Obolensky",
  • Ukraina ravimifirma "Niko",
  • Harkivi haru farmaatsiaettevõtete gruppi "Lekhim" (Ukraina).

Mydocalmi analoogide kõige kuulsamad tootjad on:

  • Poola farmaatsiaettevõte "POLFARMA"
  • Riiklik farmaatsiaettevõte Kiievi vitamiinitehas (Ukraina),
  • Türgi farmaatsiaettevõte Novartis Saglik, Guide ja Tarim Uunleri San.

Ravimi registreerimine ja selle kasutamise load

Rahvusvaheline sünniaeg (IBD) mydokalm loetakse kuupäevaks, mil ravimifirma Gedeon Richter on 1959. aastal saanud ravimi kohta sertifikaadi. Seda kuupäeva kasutatakse ravimiohutuse aruannete koostamise alguskuupäeval.

Venemaal registreeriti mydocalm ja kanti riiklikku ravimiregistrisse vastavalt Venemaa tervishoiuministeeriumi korraldusele:

  • Annusvorm - tabletid. 9. oktoobril 2008 välja antud registreerimistunnistus N N002409 / 01;
  • Annusvorm - süstelahus. Registreerimistunnistus P N014846 / 01, välja antud 31. oktoobril 2008.

Praegu on mydocalm registreeritud rohkem kui 30 riigis maailmas, kliinilises praktikas on ravimit kasutatud enam kui 40 aastat. Selle tõhusust, mitmesuguseid meetmeid ja ohutust kinnitavad objektiivsed uuringutulemused ja patsientide subjektiivsed hinnangud. Ükski riik ei ole teatanud mydokalmi kasutamise keelustamisest. Selle kasutamise piirangud kehtivad ainult vastunäidustuste suhtes.

"Mydocalm": sellest, mis aitab, ravimi kirjeldust, vastunäidustusi

Mis on ravim "Mydocalm"? Mis aitab seda tööriista? Vaadeldava ravimi näidustused ja tunnused, mida esitame allpool. Samuti saate teada, kuidas seda ravimit ravida, kui palju see maksab ja milline on selle koostis.

Ravimi vabastamise vorm, pakend, kirjeldus, koostis

Millises vormis saab ravim „Mydocalm” apteekidesse (millest see ravim aitab, allpool ütleme)? See tööriist on saadaval nii tablettidena kui ka parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuses.

Ümmargused ja valged tabletid "Mydocalm", mille hind on esitatud allpool, koosnevad tolperisoonvesinikkloriidist. Täiendavaks koostisosaks on järgmised koostisosad: veevaba kolloidne silikoon, sidrunhappe monohüdraat, maisitärklis, steariin, hüdroksüpropüülmetüültselluloos 2910, talk, makrogool 6000, mikrokristalne tselluloos, värv, laktoosmonohüdraat ja titaandioksiid.

See antakse välja blisterpakendites, mis asetatakse paberist kastidesse.

Läbipaistev lahus "Mydocalm" ampullides sisaldab ka tolperisoonvesinikkloriidi ja lidokaiini. Lisaks sisaldab see ravim järgmisi komponente: talk, sidrunhappe monohüdraat, laktoosmonohüdraat, veevaba kolloidne silikoon, makrogool 6000, mikrokristalne tselluloos, steariin, titaandioksiid, maisitärklis, must raudoksiid, hüdroksüpropüülmetüültselluloos 2910, punane raudoksiid ja kollane raudoksiid. raudoksiid.

Ravim "Mydocalm" ampullides sisaldub plastpakendites, mis on paigutatud pappkarpidesse.

Põhiomadused

Mis on "Mydocalm"? Mida see ravim aitab? Vastavalt juhistele käsitleb kõnealune aine amino ketooni rühma lihasrelaksante, millel on keskne toime.

Selle ravimi efektiivsus on seotud (caudal) retikulaarse moodustumise töö reguleerimisega. Selle ravimi kasutamine aitab kaasa seljaaju suurenenud refleksi erutuvuse inhibeerimisele. See mõjutab ka närvilõpmeid (perifeerset).

Ravimi omadused

Ravim "Mydocalm" (selle tööriista kokkusobivus teiste kehtivate, kuid eritingimustega) on H-antikolinergiline. Selle toimeainel on stabiliseeriv toime membraanile primaarsetes kiududes (afferentses), samuti motoorsetes neuronites. See ravimi toime on tingitud selle võimest mõjutada seljaaju sünapsiidide refleksitööd.

Samuti tuleb märkida, et see ravim aeglustab taas vahendajate eemaldamist. See on tingitud kaltsiumiprotsessi pärssimisest närvikiududes paiknevates sünaptilistes struktuurides.

Selle aine toime retikulospinaalsele rajale avaldub eriti siis, kui ergastusprotsess on aeglustunud. Samamoodi ilmneb ravimi kohalik tuimestav toime (lidokaiini sisalduse tõttu).

Ravimi kineetika

Arvestatav aine imendub soolest hästi. Selle kontsentratsioon (maksimaalne) veres saavutatakse 65 minutit pärast manustamist. Ravimi metabolism esineb neerudes ja maksas. Tolperisooni derivaadid erituvad uriiniga.

Korduv kursus "Mydocalm" ei mõjuta neerude ja maksa tööd ning verepreparaatide protsessi.

See tööriist vähendab lihaskoe eksperimentaalselt põhjustatud jäikust ja hüpertoonilisust. Selle ravimi terapeutilisi omadusi kasutatakse aktiivselt, et vähendada lihasjäikust ja patoloogilist hüpertonust, mis on seotud ekstrapüramidaalsete häiretega.

Samuti tuleb märkida, et see ravim aitab kaasa inimese tegevusele (tema liikumisele). Lisaks ei mõjuta see ajukooret mingil viisil, säilitades täielikult patsiendi ärkveloleku taseme.

Vastavalt juhistele põhjustab ravi Mydocalm'iga kergelt väljendunud spasmolüütilist ja adrenoretseptori blokeerivat toimet. Seetõttu paraneb koe perfusioon.

Pikaajaliste kliiniliste uuringute läbiviimise protsessis ei olnud sellel vahendil märkimisväärset mõju vere moodustumisele ja neerude funktsioonile.

Ravim "Mydocalm": mis aitab?

See tööriist kuvatakse kasutamiseks järgmistel juhtudel:

  • Pediaatrilises praktikas väikese haiguse raviks (st spastiline halvatus). Lisaks kasutatakse seda ravimit teise päritoluga entsefalopaatiaks lihasdüstoonia sümptomitega.
  • Tingimustes, millega kaasneb struktuuri-lihaskoe patoloogiline hüpertoonsus, mis tekib orgaanilise päritoluga patoloogiate (neuroloogiliste) tõttu (näiteks hulgiskleroosi, entsefalomüeliidi, müelopaatia, aju vereringe ägedate häirete jääktoimed, püramiidi trakti kahjustused).
  • Tingimustes, mis on tekkinud veresoonte inervatsiooni kahjustumise tagajärjel (näiteks akrotsüanoos, katkendlik angioödeemi düsbasia).
  • Lihashüpertonuse korral liikumisorganite haigustega kaasnev lihaste kontraktsioon (näiteks spondüloos, küünarnuki, põlve- ja puusaliigese artroos, spondüloartroos, nimmepiirkonna ja emakakaela sündroomid).
  • Venoosse verevoolu ja lümfodünaamika post-trombootiliste häirete korral.
  • Ortopeedilise ja traumatoloogilise praktika taastava operatsioonina.
  • Madalamate jäsemete, angiopaatia (sh diabeetiku), troopiliste haavandite, angioskleroosi ja tromboangiitide, samuti autoimmuunhaiguste (Raynaud 'tõbi ja süsteemne sklerodermia).

Kasutuskeelud

Millistel juhtudel on võimatu kirjutada tablette ja süsti "Mydocalm"? Selle ravimi kasutamine on vastunäidustatud:

  • müasteenia;
  • ülitundlikkus tolperisooni ja tuntud lidokaiini allergia suhtes;
  • kolme kuu vanuselt (pillide kujul kuni üks aasta).

Kasutamismeetod

Selle tööriista skeemi määrab arst sõltuvalt haiguse kulgemisest ja ravimi talutavusest.

Täiskasvanutele on ravim ette nähtud annuses 150-450 mg (ööpäevane annus) kolme annusena. Selle ravimi algannus on 50 mg kolm korda päevas. Ebapiisava tõhususega see suureneb.

Intramuskulaarseks süstimiseks kasutatakse ravimit 200 mg päevas (kahes manustamisviisis) ja intravenoosselt - 100 mg (üks kord päevas). Teisel juhul on vajalik ravimi väga aeglane infusioon.

Üle kolme kuu vanustel lastel (kuni 6 aastat) arvutatakse kõnealuse ravimi annus vastavalt järgmisele skeemile: 5-10 mg kehakaalu kg kohta (kolm korda päevas). 7-14-aastase lapse puhul on soovitatav kasutada tablette ööpäevases annuses 2-4 mg kehakaalu kilogrammi kohta (kolm korda päevas).

Suukaudne manustamine "Mydocalm" tuleb kombineerida toiduga.

Kõrvaltoimed

Ravimi võtmine individuaalse ülitundlikkusega võib põhjustada lihaste nõrkust, düspeptilisi sümptomeid (iiveldus, ebamugavustunne ja oksendamine), samuti peavalu.

Kiire intravenoosse infusiooniga võib lahus vähendada vererõhku.

Kui olete ravimite suhtes ülitundlik, tekivad allergilised reaktsioonid. Reeglina kulgeb ravimi kõrvaltoimete vähenemine väga kiiresti.

Ravimi koostoime

Teave koostoime kohta, mis piirab vaadeldava ravimi kasutamist, ei ole kättesaadav. Siiski tuleb märkida, et tolperisoon mõjutab kesknärvisüsteemi. Samal ajal ei põhjusta ravim uimasust, nii et seda saab kombineerida hüpnootiliste ravimite ja rahustite, samuti etanooli sisaldavate ravimitega.

Mydocalmi kasutamise ajal suurendab nifliinhappe mõju. Vajadusel võib selliste fondide kombinatsioon nõuda viimase annuse vähendamist.

Tolperisooni efektiivsust suurendavad perifeersed lihasrelaksandid, üldanesteesia ja psühhotroopsete ravimite, samuti klonidiini ravimid.

Kulud ja ülevaated

Kui palju on "Mydocalm"? Selle tööriista hind on umbes 185 rubla.

Patsiendi iseloomustused näitavad, et kõnealune ravim avaldub väga tõhusalt, eriti liigeste haiguste puhul. Lisaks aitab see tööriist hästi aju vereringet kahjustada, kaasa arvatud need, mis tekivad pärast traumaatilist ajukahjustust.

Negatiivsete hinnangute hulgas on need, mis ütlevad, et ravim "Mydocalm" ei ole imerohi. Kõige sagedamini kasutatakse seda ravimit säilitusravina.