Meningiit

Diagnostika

Meningiit on nakkus, mis põhjustab seljaaju ja aju membraanides põletikku. Selle haiguse põhjused on kõige sagedamini kõikvõimalikud viirused. Näiteks on üks nendest viirustest parotiit, kui tekib parotide näärmete põletik. Viirused kutsuvad esile haiguse leebema vormi. Siiski tuleb meeles pidada, et hoolimata haiguse tõsidusest vajab inimene isoleerimist ja haiglaravi.

On ka raskem meningiidi vorm, mille põhjuslikud ained on vastavalt bakterid ja vormi nimetatakse bakteriks. Sellised patogeenid on kõik teadaolevad pneumokokid, meningokokid jne. Selle konkreetse meningiidi vormi tagajärjed on väga kurvad. See võib põhjustada patsiendi väga tõsiseid tüsistusi või isegi surma.

Selle vältimiseks on vaja kindlaks teha sümptomid ajas ja alustada õiget ravi. Nii - meningiit, sümptomid, ravi, tagajärjed - loe neid täiendavalt.

Meningiidi sümptomid

Patogeenne mikroob, mis kõige sagedamini põhjustab meningiiti, elab meie kurgus. Väga suur hulk inimesi elab selle mikroobiga ja on selle vedajad, kuid nad ise ei kannata seda. Haigus, mida tavaliselt põhjustab see mikroorganism, on farüngiit. Haigus on täiesti eluohtlik ja kergesti ravitav, kuid on üks asi... kui immuunsüsteem on nõrgenenud, tungib meningokoki infektsioon läbi kesknärvisüsteemi kesknärvisüsteemi ja seejärel piki närvilõpmeid ajusse, kus see paikneb ja põhjustab tugevat põletikku. Bakter saadetakse läbi sülje.

Sõltuvalt patogeenist erinevad haiguse sümptomid.

Esimesed märgid igat tüüpi meningiidi kohta ei erine üldse külmast. Seetõttu on haiguse diagnoosimine varases staadiumis üsna raske. Kuid iga päev selle asemel, et parandada, nagu külm, näeme halvenemist.

Meningokoki põhjustatud meningiit

Mõne aja pärast ilmuvad teised sümptomid.

Meningiiti iseloomustab:

  • tugev peavalu;
  • äkilised oksendamine;
  • kõrge palavik

Neid kolme sümptomit nimetatakse meningaalseks sündroomiks.
Hiljem ilmub näiteks:

  • unisus
  • krambid (eriti imikutel), t
  • jama
  • teadvuse kaotus
  • dot hemorrhages väikeste lilla-punaste laigudena.

Sellise meningiidi tagajärjel on surmaga lõppenud 50% juhtudest. Õigeaegse ravi korral vähendatakse seda 5% -ni.

Pneumokoki meningiit

Sellist tüüpi nakkuse korral on pooledel juhtudel iseloomulik sellele eelnenud haigus, sinusiit, keskkõrvapõletik või kopsupõletik. Juhtude teisel poolel esineb haigus esmane. Eristab asjaolu, et isegi varajase haiglaravi korral edeneb väga kiiresti. 3. päeval ilmub meningeaalne sündroom.
Peaaegu samal ajal:

  • Krambid;
  • Teadvuse häire;
  • Hemiparees;
  • Lõikab kolju närve.

Isegi kui ravi alustatakse õigeaegselt ja haiglasse varakult, on suremus kuni 25%.

Hemofiilia meningiit

Seda tüüpi meningiit mõjutab tavaliselt alla ühe aasta vanuseid lapsi. Seda iseloomustab nii äge kui ka sujuvalt arenev algus. Meningeaalne sündroom ilmneb tavaliselt haiguse teisest kuni viienda päevani.
Haiguse peamised sümptomid kuni aastani:

  • Sagedane tagasivõtmine;
  • Oksendamine;
  • Rodnichok paisub ja lõpetab pulseerimise;
  • Shrill nutma ilma nähtava põhjuseta;

Viiruse meningiit

Seda iseloomustavad kaks voolu lainet:

  • Esimene näitab tavalisi viiruse sümptomeid.
  • Teine laine on kerge meningeaalne sündroom. Ja see võib avalduda teisel - kolmandal päeval, nii seitsmendal kui ka hiljem.

Oht on see, et haiguse kulg on kerge ja ei ole märgatav. Meningiidi sümptomid ei ole väljendunud.

Tuberkuloosne meningiit

See oli varem 100% ravimatu. Seda esineb sageli ja enamikul juhtudel tuberkuloosi põhjustava haiguse korral.

See algab palavikuga. Kolmandal või kümnendal päeval ilmub meningeaalne sündroom. Närvide ja ajukahjustuste vähenemine ilmneb teise nädala lõpuks. Hea raviga tugeva antibiootikumikompleksiga saab surma enamikul juhtudel vältida. Ravi puudumisel sureb patsient kuu jooksul, kuna selleks ajaks on kõik aju funktsioonid täielikult eemaldatud.

Puhastab kõik sümptomid - antibiootikumiravi, mida saab teha meningiitist tingitud haigusest vabanemiseks. Sellisel juhul on halvenemine terav ja tugev, aju atroofia esineb nii ootamatult.

Kui te neid sümptomeid jälgite, peate helistama kiirabile.

Kuidas ravida meningiiti

Olenemata vanusest, ravitakse teda haiglas. Meningiidi ravi nõuab tingimata keerulist, konservatiivset. Ravi aluseks on individuaalselt valitud antibiootikumid ja viirusevastased ravimid. Juhul kui patsiendi seisund on eriti tõsine, on elustamine lubatud. Haiguse õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral ravib see täielikult, jättes jälje maha. Ravi on üldjuhul võimatu soovitada, kuna on olemas suur hulk antibiootikume, mille taluvus on kõikidele inimestele erinev.

Viirusliku meningiidi korral kasutatakse nimmepiirkonna funktsiooni, eemaldades ajuvedeliku koguses 4 kuni 6 ml. See protseduur toob patsiendile märkimisväärse leevenduse.

Oluline on rõhutada järgmist:

  • Rifampitsiini, aminoglükosiidide ja teiste antimikroobsete ravimite mittesihipärane ravi annab ainult ajutist leevendust ja samal ajal muudab haiguse diagnoosimise väga raskeks.

Millised on meningiidi tagajärjed

Meningiitile ei ole mingeid tagajärgi, pärast täielikku ravimist muutub inimene samaks. Kuid reeglist on alati erandeid. Statistika kohaselt on ainult 0,2% haigestunud inimestest tagajärjed: kurtus, pimedus, vaimne alaareng, kooma ja surm.
Haigus ei kordu tavaliselt.

Kuidas diagnoosida reaktiivset meningiiti õigeaegselt ja vältida tõsiseid tagajärgi

Reaktiivne meningiit on meningiitide kõige ohtlikum vorm, mille korral mõjutatakse seljaaju ja aju membraane. Haiguse nimi on seotud põletiku kiire arenguga. Õigeaegse ravi puudumisel tekib surm päev pärast nakatumist.

Kuidas infektsioon esineb?

Reaktiivne meningiit on surmav haigus, mille meninges on põletik. Eluoht on eriti suur lastele, eakatele ja madala immuunvastusega inimestele. Haigust on raske diagnoosida põletikulise fookuse kiire progresseerumise tõttu, mis viib mõne tunni jooksul inimesele kooma.

Patoloogia arengu peamine põhjus on infektsioon. Haiguse põhjustajad on stafülokokid, meningokokid ja muud patogeensed mikroorganismid. Nakkusetekitaja siseneb kehasse järgmiselt:

  • õhus olevate tilkade kaudu, kui inimene inhaleerib saastunud õhku kandjaga suhtlemisel;
  • kokkupuutel, kus patogeenid settivad nahale ja seejärel tungivad kehasse;
  • patogeene sisaldavate toiduainete kaudu.

Kui inimene nakatub ühe kirjeldatud meetodiga, diagnoositakse esmane meningiit. Kui haigus areneb stenokardia, kopsupõletiku või muude infektsioonide tõttu, avastatakse haiguse sekundaarne vorm.

Õhu kaudu leviv nakkus levib sageli epidemioloogiliste puhanguteni.

Kui meningaalsed patogeenid kehasse sisenevad, tekivad meninges põletikulised sündmused. Seejärel aju pundub, põhjustades aju veresoonte talitlushäireid. Seljaaju vedeliku imendumise vähenemise tõttu suureneb koljusisene rõhk järsult, diagnoositakse hüdrokefaal. Selle tulemusena on seljaaju ja kolju närvid põletikulised.

Meningiidi teke soodustab ka pea, selja, põletikuliste haiguste vigastusi, keha keete esinemist.

Sümptomaatika

Reaktiivne meningiit avaldub dramaatiliselt, nii et esimeste kahtlaste märkide puhul peate konsulteerima arstiga. Viivitus võib põhjustada pöördumatuid tüsistusi ja surma.

See on oluline! Kiire sümptomite tõus peaks kutsuma kiirabi.

Haiguse peamiseks sümptomiks on valus peavalu, mis suureneb koos motoorse aktiivsusega. Patsient ei saa oma pead rinnale painutada. Selline valu võib põhjustada teadvuse kadu. Seotud sümptomid on kuumad hood, palavik, külmavärinad.

Tekib emeetiline rünnak. Kuid inimene ei tunne iiveldust enne oksendamist. Välk tõuseb kehatemperatuuri, millega kaasnevad hallutsinatsioonid, pettused, desorientatsioon kosmoses. Patsient võib sattuda kooma. Imikutel on vedru väljaulatuv osa fikseeritud, mis näitab vedeliku kogunemist.

Eriti ohtlik lööve patsiendi kehal, mitte ravitav. Nekrootiline lööve lokaliseerub jalgadele, käedele, põhjustades vereinfektsiooni. Inimese elu päästmiseks amputeerivad arstid kahjustatud jäseme.

Kernigi ja Brudzinski kõige informatiivsemad sümptomid. Kernigi sümptom ilmneb suutmatusest tõsta sirget jalga, olles horisontaalasendis. Haigus on samuti kinnitust leidnud, kui Brudzinsky sümptom on: kui üks jalg on painutatud, siis ka teine ​​kummardub.

Diagnostilised meetodid

Kõik meningiidi ilmingud peaksid arstile kahtlustama nakkust. Kiireloomuliste diagnostikameetmete jaoks tuleb patsienti kiiresti haiglasse viia, sealhulgas:

  • nimmepunkt, kus võetakse seljaaju vedelikku;
  • kliiniline vereanalüüs, mis määrab leukotsüütide kontsentratsiooni ja erütrotsüütide settimise määra;
  • uriinianalüüs, mis näitab valgu olemasolu;
  • aluse uurimine;
  • Röntgen;
  • kompuutertomograafia.

Pärast diagnoosi instrumentaalset kinnitamist alustatakse intensiivset ravi.

Ravi

Reaktiivset meningiiti ravitakse meditsiiniasutuses. Üks peamisi ravivahendeid on antibakteriaalsed ravimid. Konkreetse antibiootikumi valik sõltub haiguse põhjustajast, mis määratakse pärast analüüsi. Tavaliselt manustatakse intramuskulaarselt makroliidide või penitsilliinide maksimaalsed annused. Kui šokk areneb, süstitakse seljaaju piirkonnas intravenoosselt ravimeid patsiendi seisundi kiire halvenemise tõttu.

Lisaks võitlusele meningiidi põhjustava mõjuriga on vajalik organismi toksiinide evakueerimine. Mürgistuse eesmärgil kasutatakse kaaliumi preparaate, soolalahuseid. Neerude puudulikkuse korral kasutatakse kortikosteroide koos konvulsiivse sündroomiga - spasmolüütikumidega. Aju turse vältimiseks on ette nähtud furosemiid.

Termomeetri jõudluse vähendamiseks on vaja antipüreetilisi ravimeid. Patsient on kohustatud võtma multivitamiinikomplekte, et taastada organismi kaitsev reaktsioon ja kiirendada paranemisprotsessi.

Ennetavad meetmed

Meningiidi tekke ärahoidmiseks on vaja vaktsineerimist patogeenide vastu. Kuid vaktsiin ei anna garanteeritud tulemust. Haiguse epidemioloogiliste puhangute ajal peaksite keelduma avalike kohtade külastamisest. Samuti on soovitatav järgida hügieenieeskirju ja mitte puutuda nakkusetekitaja kandjatega.

Võimalikud tagajärjed

Reaktiivne meningiit on surmav haigus, mis põhjustab pöördumatuid tüsistusi. Õigeaegse ravi puudumisel sureb isik. Surmaoht on eriti suur laste ja eakate puhul.

Kui patsient on surmast päästetud, võivad tekkida järgmised tagajärjed:

  • naatriumi kontsentratsiooni vähenemine seerumis;
  • laste hilinenud psühhofüüsiline areng;
  • kurtus, pimedus;
  • septiline šokk;
  • halvatus

Tõsine tüsistus on DIC, kus lööve kombineeritakse suurteks kohtadeks, provotseerides gangreeni. See seisund nõuab kahjustatud jäsemete amputatsiooni, mis toob kaasa puude.

Märkus! Viimased antibiootikumid tagavad patsiendile täieliku ravi, kui ravi algab õigeaegselt.

Komplikatsioone registreeritakse harvadel juhtudel, kui inimkeha on oluliselt nõrgenenud ja patsient ei küsi õigeaegselt arstiabi.

Ainus võimalus reageerida reaktiivsest meningiitist on kiire haiglaravi pärast haiguse esimesi sümptomeid.

Meningiit

Meningiit on äge nakkushaigus, mis on seotud meningi põletikuga, mis võib olla olemuselt bakteriaalne või viiruslik.

Viimastel aastakümnetel on meningiidi esinemissagedus täiskasvanutel ja lastel oluliselt suurenenud. Meningiit lastel on tavalisem kui täiskasvanueas. Sellisel juhul on laste meningiit raskem. Mida väiksem on lapse vanus, seda suurem on surma tõenäosus.

Meningiidi vormid

Meningiidi esinemise tõttu jaguneb nakkuslik, nakkuslik-allergiline (seroosne, gripp, tuberkuloos, herpeetiline meningiit), traumaatiline ja seenhaigus.

Lokaliseerimine eristab:

  • panmeningiit - kui kõik meninged on mõjutatud;
  • pachymeningitis - kui see mõjutab dura mater;
  • leptomeningiit - kui see mõjutab pehmeid ja arahnoidseid meningi.

Algselt võib meningiit olla primaarne ja sekundaarne.

Kui meningide infektsioon tekib kohe, siis räägime esmase meningiidi arengust.

Sekundaarse meningiidi korral taustal haiguse taustal (leptospiroos, mumps, kõrvapõletik, eesmine sinusiit, sinusiit, kolju luude osteomüeliit, kopsu abstsess, furunkuloos) levib nakkus ja meninged on kahjustatud.

Primaarne meningiit on neuroviirus, mädane meningiit.

Sekundaarne meningiit - tuberkuloos, gripp, süüfiline.

Voolu iseloomu tõttu: akuutne, subakuutne, krooniline ja fulminantne või reaktiivne meningiit.

Reaktiivne meningiit on selle nakkuse kõige ohtlikum vorm, kuna see areneb 24-48 tunni jooksul.

Vedeliku iseloomu tõttu eraldub mädane meningiit, hemorraagiline, seroosne, segatud.

Vastavalt nakkuse meetodile võib meningiit olla:

  • hematogeenne;
  • lümfogeenne;
  • perineuraalne;
  • kontakt.

Meningiidi põhjused ja sümptomid

Meningiiti põhjustavad paljud patogeensed mikroorganismid, eelkõige:

  • meningokokid;
  • pneumokokid;
  • hemophilus b-tüüpi b;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • E. coli;
  • B rühma streptokokk-bakterid;
  • ameba;
  • viirused.

Meningiit levib õhus olevate tilkade kaudu, kuid mitte kõik ei kannata meningiiti.

Täiskasvanutel ja lastel on meningiitile iseloomulik äge algus. Meningiidi algsed sümptomid on sarnased gripi või halva külma sümptomitega. Patsiendil on palavik (üle 39 °), ta tunneb end nõrkana, liigesed ja lihased on valus ning isu ei ole.

Meningiidi spetsiifilised sümptomid ilmnevad paari tunni või päeva jooksul.

Meningiidi iseloomulikud tunnused on:

  • peavalu, mis on hajutatud, see tähendab, et kogu pea on valus. Valu suureneb järk-järgult ja muutub kaareks. Mõne aja pärast muutub see talumatuks. Peavalu kõrval liitub iiveldus ja oksendamine. Peavalu tugevnemine meningiidi ajal tekib keha asukoha muutmisel, mürast, valjusti helisid;
  • lööve (meningokoki meningiidi iseloomulik sümptom). Meningiidi kergetes vormides näeb lööve välja nagu tumeda kirsi värvi väike punktiir. Kui meningokoki meningiidi lööve läheb haiguse 3-4 päevale. Meningiidi rasketes vormides näeb lööve välja nagu suured laigud ja verevalumid ning kaovad 10 päeva jooksul;
  • korduv oksendamine ilma leevendamiseta;
  • segadus;
  • strabismus (meningiidi taustal võib mõnikord mõjutada kraniaalnärve);
  • meningeaalsed sümptomid: pinged kaela lihastes, tugevad valu, kui proovite põlvi painutada või peaga rinnale kummardada.

Kui meningiit lastel vanuses alla ühe aasta, on lisaks eespool kirjeldatud meningiidi tunnustele ka:

  • regurgitatsioon ja oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • krambid;
  • apaatia, uimasus, rahutus ja pidev nutt;
  • pulseerimine ja suure kirjatüki paisumine.

Tuberkuloosne meningiit, erinevalt teistest meningiitidest, areneb mitme nädala jooksul. Selle liigi meningiidi esimene sümptom on peavalu, mis suureneb iga päevaga ja muutub talumatuks, mille taustal tekib oksendamine, üldseisundi halvenemine ja segasus.

Meningiidi diagnoos

Meningiidi diagnoosimiseks on vajalikud järgmised protseduurid:

  • uuringud tserebrospinaalvedeliku kohta, mida kasutatakse lumbaalpunkti abil värvi ja läbipaistvuse, kvantitatiivse ja kvalitatiivse rakkude koostise, mikrofloora, glükoosi ja valgu koguse, mis võimaldab tuvastada meningiidi iseloomulikke märke;
  • aluse uurimine;
  • Kolju röntgen;
  • elektroenkefalograafia;
  • tuuma magnetresonantsi ja aju kompuutertomograafia.

Järgmiste kolme meningiidi märgi kombinatsiooni korral tehakse meningiitide diagnoos:

  • joobeseisundi tunnused;
  • meningiidi spetsiifilised sümptomid;
  • iseloomulikud muutused tserebrospinaalvedelikus.

Reaktiivse meningiidi puhul ei pruugi kogu uurimistöö aega leida. Diagnoos tehakse pärast coccal bakterite avastamist tserebrospinaalvedelikus.

Meningiidi ravi

Meningiidi põdevatel patsientidel tuleb kiiret haiglaravi. Mida kiiremini alustatakse piisavat ravi, on patsiendil suurem võimalus täielikku taastumist. Eriti oluline on kohe alustada intensiivset ravi reaktiivse meningiitiga, vastasel juhul on haigus surmav.

Meningiidi ravi täiskasvanutel ja lastel toimub mitmes suunas:

Peamine ravi on antibiootikumravi. Antibiootikume kasutatakse tavaliselt 10 päeva. Purulentse meningiidi korral peaks antibakteriaalne ravi olema pikem. Reeglina kasutatakse penitsilliini antibiootikume või tsefalosporiine meningiidi korral, kui penitsilliini põhjustavad mikroobid on penitsilliinide suhtes resistentsed.

Aju turse ja selle vältimiseks kasutatakse diureetikume.

Detoksifitseerimiseks kasutatakse kristalloid- ja kolloidlahuseid.

Pärast statsionaarse ravi lõppu jätkab patsient ravi kodus. Lasteaias töötamise ja töövõime küsimust otsustatakse individuaalselt.

Meningiidi tagajärjed

Seetõttu ei tohiks meningiidi mõju olla. Pärast haigust läheb inimene tagasi oma tavalisse riiki - elundid ja kehasüsteemid ei kannata. Kuid mõnikord võivad meningiidi mõjud olla üsna tõsised. Patsient võib kaotada nägemise või kuulmise ning tekkida arenguhäire. Purulent meningiit võib põhjustada püsivat pareessiooni ja paralüüsi, entsefaliiti ja aju dropsiat.

Meningiidi kõige kohutavamad tagajärjed on kooma ja surm. Kuid sellised tüsistused on haruldased - 1-2% juhtudest. Reeglina ei teki korduvat meningiiti.

Meningiidi ennetamine

Kõige tõhusamaks ennetusmeetmeks peetakse täiskasvanute ja laste vaktsineerimist meningiidi põhjuste vastu. Vaktsiini manustatakse lastele osaliselt: vanuses 3, 4, 5, 6 kuud, millele järgneb revaktsineerimine ühe aasta vanuselt.

Meningokoki vaktsineerimist antakse 2-aastastele lastele.

Üks olulisi ennetusmeetmeid on haiguste, mis võivad viia meningiidi tekkeni, õigeaegne ja adekvaatne ravi.

Suremus erinevatest meningiidi vormidest

Meningiit on põletikuline haigus, mis mõjutab aju ja seljaaju pehmeid membraane. Etioloogilised tegurid võivad olla bakterid, viirused ja seened.

Isegi kaasaegsete ravimeetodite korral on suremus teatud tüüpi meningiidi puhul kõrge.

Meningokoki meningiit

Meningokoki meningiit on põhjustatud meningokokist, patogeensest gramnegatiivsest mikroorganismist, mis kehasse vabanemisel tekitab tugeva endotoksiini, mis põhjustab aju- ja meningeaalsete sümptomite teket. Haigus edastatakse õhu kaudu tilgutatute aevastamisel, köhimisel, haige või tervetel meningokokki kandjatel. Haigus algab ägedalt palaviku ja külmavärinatega, järgmisel päeval ilmneb patsiendi nahale iseloomulik hemorraagiline lööve (punased lööbed, mis ei kao pressimisel), neuroloogilised ja meningeaalsed sümptomid ühinevad.

Konkreetse piisava ravi või haiguse hilinenud diagnoosimise puudumisel on suremus kõrge - üle 50%.

Haiguse õigeaegse avastamise ja õige ravi korral on suremus 5%. Enamikul juhtudel tekib surm tõsise toksikoloogilise nakatumise, patogeeni suure kontsentratsiooni tõttu veres. Koolieelsed lapsed kannatavad haigust tugevamalt, seega on laste suremuse protsent suurem.

Pneumokoki meningiit

Pneumokoki meningiit on põhjustatud Streptococcus pneumonie - pneumococcus'est, mis on levinud haigestunud õhu tilkade poolt või mikroorganismi tervislikust kandjast. Eristatakse kahte pneumokoki meningiidi vormi: reaktiivne ja pikaajaline, retsidiivide episoodid.

Reaktiivne pneumokokkide meningiit on tavalisem kooliealistel lastel. Seda iseloomustab järsk algus, kus temperatuur tõuseb kõrgele ja millega kaasneb tõsine toksiline kahjustus, millel on halvenenud teadvus ja väljendunud meningeaalsed sümptomid. Võimalik jäsemete liikuvuse ja krampide kahjustamine. Sageli 3-4 päeva jooksul haiguse tekkimisel areneb krambiv krampide staatus, nakkus levib teistele organitele, sealhulgas südamele.

Ravi puudumisel saavutab suremus 100% juhtudest, õigeaegne diagnoosimine ja varajane ravimiravi, paranemine toimub nädala jooksul alates haiguse algusest, kuid prognoos on kõige sagedamini ebasoodne tõsiste neuroloogiliste kõrvalekallete tekke tõttu.

Pneumokokki poolt põhjustatud suremus meningiitist on kõrge - see on 28–50% isegi hoolimata õigeaegsest ravi algusest.

Enamikul juhtudel toimub surm haiguse kolmandal päeval, mille peamised põhjused on laialt levinud aju ödeem ja aju aine ja vatsakeste purulentsed kahjustused.

Hemofiilse batsilli põhjustatud meningiit

Meningiit, mille põhjuseks on hemofiilne bacillus, on teaduslikult kutsutud HIB-meningiitiks. See haiguse vorm on kolmas kõige levinum - kulub 5-25% kõigist juhtudest. Eelkooliealiste laste hulgas on HIB-meningiit teine ​​kõige levinum diagnoos (kuni 50% juhtudest).

Kliiniliselt võib haigus esineda erinevatel viisidel: nii haiguse äge kui ka järkjärguline algus on iseloomulik. Esimesed sümptomid on palavik, peavalud, katarraalsed sümptomid; meningeaalsed ja neuroloogilised sümptomid ilmnevad 4-5 päeva pärast haiguse algust. Väikestel lastel on täheldatud sagedast tagasitulekut, pikaajalist nutt, suurte ja väikeste fontanella pundumist.

Tundub, et see on hemophiluse võlukepp

Haigust on raske diagnoosida antibiootikumide juuresolekul doosides, mis ei ole patogeeni kõrvaldamiseks piisavad, kuna sel juhul on kliinilised ilmingud kustutatud, temperatuur ei tõuse suure arvuni. Sellises olukorras suureneb tõsiste tüsistuste oht - protsess ulatub aju ainest ja vatsakestest, patsiendi seisund halveneb dramaatiliselt.

Üldiselt on HIB-infektsioon lihtsam kui teised - meningeaalsed sümptomid ja palavik on kerged, valu sündroom on nõrgem.

Praegu on immuniseerimiskavasse sisse viidud kohustuslik vaktsineerimine pneumokoki nakkuse vastu. Enne rutiinse vaktsineerimise alustamist HIB-nakkuse vastu maailmas registreeriti umbes 370 000 pneumokoki meningiidi juhtu ja umbes 100 000 juhtumit surmaga lõppes. Praegu on selle vormi meningiidi suremus arenenud riikides umbes 5% ja arengumaades umbes 30%. Sageli esineb neuroloogiliste sümptomite säilimise tõttu kõrvaltoimeid.

Viiruse meningiit

Erinevate rühmade viirused kutsuvad esile sõrmede seroosse põletiku. Põhjustavad ained võivad olla erinevad alamliigid:

  • Echoviirused.
  • Mumpsi viirus.
  • Coxsackie viiruse tüüp A ja B.
  • Adenoviirus.
  • Tsütomegaloviirus ja teised.

Haigus algab sümptomitega, mis on iseloomulikud põhjuslikule viirusele; meningiidi kliinilised ilmingud algavad hiljem, seetõttu räägivad nad sageli haiguse kahest laineist. Viiruse seroosne põletik on kergem kui mädane meningiit - temperatuur tõuseb mõõduka arvuni, meningeaalsed sümptomid ilmnevad alles pärast 3-5 päeva haigust ja on mõõdukalt väljendunud, vaatamata intensiivsele peavalule. Sageli soodustab tserebrospinaalvedeliku diagnostiline punktsioon patsiendi seisundit, muutes tsefalgia mõõdukaks. Seda tüüpi haiguste suremus on madal - mitte rohkem kui 1–2% juhtudest, raske surmahaigusega patsientidel on surma täheldatud.

Tuberkuloosne meningiit

Mükobakterite tuberkuloosi põhjustatud meningiit on alati lõppenud inimese surmaga. Tänapäeval on haigus üha tavalisemaks muutumas ja meningiit on sageli esimene näide tuberkuloosi nakkuse esinemisest inimkehas. Sageli on haiguse sümptomid ebatüüpilised, mis raskendab diagnoosi ja raskendab õige ravi valimist, mille tõttu on suremus üsna kõrge - kuni 15-25%.

Haiguse ilmingud kasvavad järk-järgult palaviku ja peavaluga. Seejärel ilmnevad 3... 10 päeva pärast haiguse algust meningeaalsed sümptomid, millele järgneb aju sümptomid. Ravi puudumisel kliiniliste ilmingute staadiumis sureb patsient esimese kuu lõpuks, kuid sageli ei ravi isegi spetsiifiline raviravi patsienti haiguse diagnoosimisel hilja.

Ravi ravi antimikroobsete ainetega nagu rifampitsiin ja aminoglükosiidid võivad põhjustada ajutist paranemist, kuid muudab diagnoosi palju raskemaks. Mükobaktereid ei ole tserebrospinaalvedelikus praktiliselt tuvastatud, diagnoosi kinnitab tuberkuloosi bakteri antigeenide identifitseerimine ELISA-ga (ensüümiga seotud immunosorbenttesti) ja kopsuhaiguse hindamine (sageli täheldatakse miliary tuberkuloosi).

Meningiit on surmav haigus, mis on üks kümnest tavalisest patsientide surma põhjusest, mistõttu on oluline alustada sobivat ravi õigeaegselt, et vältida ebameeldivaid tagajärgi ja surma.

Meningiit: meningiidi põhjused ja etapid

Meningiit on haigus, mida iseloomustab nakkusliku etioloogia aju ja seljaaju membraanide põletikuline protsess. Meningiidi tõsised kliinilised tunnused on kaela jäikus (kaelalihaste märkimisväärne pinge, kus patsiendi pea tagasi visatakse, tagasi normaalsesse asendisse on raske), raske peavalu, keha hüpertermia, teadvuse halvenemine, ülitundlikkus heli- ja valgusimpulsside suhtes. Meningiit esineb peamise vormina vastuseks membraanide nakkusele või sekundaarsele põletikulisele protsessile, mis esineb teiste haiguste tüsistuste korral. Meningiit on haigus, mille surmajuhtumite arv on suur, patsientide puue, ravimatud häired ja keha talitlushäired.

Mis on meningiit?

Meningiit on tõsine haigus, mis põhjustab aju ja / või seljaaju membraanide põletikku. Koored katavad aju ja seljaaju kanaliimi. Koorikuid on kahte tüüpi: pehmed ja kõvad. Sõltuvalt sellest, millist liiki nakkus mõjutab, on põletikulise protsessi lokaliseerimise järgi haiguse tüübid:

  • leptomeningiit, kõige tavalisem vorm, milles pehmed kestad mõjutavad;
  • pachymenigitis - dura mater põletik esineb umbes 2-st 100-st haigusjuhtumist;
  • kui kõik aju membraanid on kahjustatud, diagnoositakse panmeningiit.

Reeglina on meditsiinilises mõttes meningiidi diagnoosimisel kaasatud aju väga pehmete kestade põletik. Meningiit on üks aju kõige ohtlikumaid haigusi, mis põhjustab tüsistusi, tekitavad tõsiseid terviseprobleeme, püsivat puudeid, arenguhäireid. Suur osa surmajuhtumitest.

Meningiidi sümptomite kirjelduse tegi Hippokrates, arstid kirjutasid keskajal. Pikka aega peeti põletikulise protsessi arengu põhjuseks tuberkuloos või tarbimine, mille epideemia oli miljonite inimeste surma põhjus.

Enne antibiootikumide avastamist oli meningiidi suremus 95%. Penitsilliini avastamine vähendas oluliselt haiguse lõpptulemuste statistikat.
Tänapäeval on meningiidi raviks kaasaegsed sünteetilised uimastid, enamiku haigusvormide ennetamiseks kasutatakse kõige tavalisemate patogeenide vastu vaktsineerimist - pneumokoki bakterid, meningokokid ja hemofiilid.

Foto: Aafrika Studio / Shutterstock.com

Meningiidi levimus, haiguse hooajalisus, riskirühmad

Haigus esineb kogu maailmas, kuid riigi heaolu taseme ja meningiitide esinemissageduse vahel elanikkonnas on ilmne korrelatsioon. Seega diagnoositakse meningiit Aafrikas, Kagu-Aasias, Kesk- ja Lõuna-Ameerikas 40 korda sagedamini kui Euroopa riikide elanike seas.

Meningiidi statistiline esinemissagedus Venemaal ja Euroopa riikides on praegu 3 juhtu 100 tuhande inimese kohta bakteriaalse etioloogia meningiidi puhul ja 10 juhtu 100 tuhande inimese kohta viirusliku meningiidi patogeeniga. Meningiidi tuberkuloosivorm sõltub patsientide arvust ja peamiste haiguste raviks pakutavate meditsiiniteenuste kvaliteedist, kusjuures teine ​​tegur on esimene.

Haiguse puhangute hooajalisus ja iga-aastane tsükkel on olemas. Meningiidi kõige iseloomulikum periood on poolaasta novembrist aprillini, mis on tingitud õhutemperatuuri kõikumistest, toitumispiirangutest ja vitamiinipuudustest, rahvahulgast halvasti ventileeritud ruumides ja halbadest ilmastikutingimustest jne. : suureneb 1-kordne esinemissagedus iga 10-15 aasta järel. Lapsed vanuses alates sünnist kuni 5 aastani ja mehed 25-30 aastat on ohustatud organismi omaduste ja sotsiaalsete põhjuste tõttu.

Meningiitide sõlmimise viisid

Primaarne meningiit kui nakkusliku etioloogia haigus on põhjustatud patogeensetest mikroorganismidest. Meningiidi teket põhjustavad viirused ja bakterid edastatakse mitmel viisil, millest kõige levinumad on:

  • õhus: patogeeni sekretsioon sülje, lima ajal köhimise ajal ja aevastamine õhuruumi;
  • kontakt ja leibkond; otsese kontakti kaudu patsiendi või nakkuse kandjaga, teatavate majapidamistarvete (nõud, rätikud, hügieenitarbed) kasutamine;
  • suu-väljaheide, kui hügieenieeskirjade mittetäitmine: söömine pesemata kätega, töötlemata toidu söömine, määrdunud köögiviljad, puuviljad, maitsetaimed jne;
  • hematogeenne, mitmesuguste etioloogiliste (kõige sagedamini bakteriaalsete, kuid viiruslike, algloomade ja muude vormide) meningiit patogeeni kaudu, infektsiooni levik patsiendi kehas olemasolevast põletikulisest fookusest aju membraanidele;
  • lümfogeenne, nakkusetekitaja levik kehas lümfivedeliku vooluga;
  • platsentaarne rada sünnieelse arengu ajal ja patogeeni läbimine platsenta kaudu, samuti infektsioon sünnikanalis või nakkusetekitajatelt amnionivedelikust lootele;
  • suukaudne: saastunud vee allaneelamisel (reservuaarides suplemine, desinfitseerimiseta avalik-õiguslikud basseinid, määrdunud vee joomine) ja nii edasi.

Meningiit täiskasvanutel

Haiguse suurenenud riskirühma moodustavad 20–30-aastased noored mehed. Kõige sagedasemad patogeenid on meningokokid, pneumokokid, hemophilus bacillus ja tuberkuloosne meningiitide vorm esinevad ka sobimatu tuberkuloosi ravi määramisel.

Selle ajastu meningide põletiku tekkimise üldine põhjus loetakse meditsiinilise kultuuri puuduseks: erinevate põletikuliste haiguste (kariitsed protsessid, sinusiit, keskkõrvapõletik, bronhiit, hingamisteede infektsioonid) ravimine, mis ei vääri nõuetekohast tähelepanu ja nõuetekohast ravi. Naised on meningiidi suhtes vähem vastuvõtlikud, kuid sünnitusperioodil suureneb haiguse oht, kuna immuunsus on loomulikult vähenenud raseduse ajal. Ennetamine on vaktsineerimine, õigeaegne ümberkorraldamine, põletikuliste haiguste ravi, kontaktide piiramine.

Meningiit lastel

Foto: Aafrika Studio / Shutterstock.com

Vanuseperioodil alates sünnist kuni 5 aastani on meningiit lapse jaoks eriti tõsine oht, surmaga lõppevate tulemuste osakaal on äärmiselt suur: iga 20 lapse surma haigusega. Haiguse tüsistustel on selles vanuses ka tõsine mõju lapse tervisele.
Lapsepõlve meningiidi kõige raskem vorm tekib streptokokk-agalaktia (Streptococcus agalactiae) infektsiooni ajal sünnikanali läbimisel. Haigus jätkub välkkiirusega, põhjustades raskeid tagajärgi või imiku surma.
1-5-aastastele lastele on kõige tavalisemad meningiidi viirusvormid, millel on vähem väljendunud kliiniline pilt ja haiguse tagajärjed. Meningokokkide, pneumokokkide ja hemofiilide bakterite poolt esile kutsutud bakterivorme on palju raskem kanda, mistõttu on soovitatav haiguse eest kaitsta vaktsineerimist.

Meningiidi sümptomid

Meningiit on nakkushaigus ja selle esimesed nähud viitavad infektsioonide esinemisele ja närvisüsteemi kahjustusele. Need haiguse tunnused on järgmised:

  • kehatemperatuuri järsk tõus, mõnikord kriitilised näitajad;
  • tõsised peavalud;
  • kaela jäikus (okcipitaalsed lihased), tuimus, pea takistavad liikumised, painutused, pöörded;
  • söögiisu vähenemine, iiveldus, sagedased oksendamised, mitte leevendamine, võimalik kõhulahtisus (peamiselt lapsepõlves);
  • võib esineda roosakas, punane lööve. Lööve kaob pressimisel, mõne tunni pärast muutub see värviks sinakaseks;
  • üldine nõrkus, halb enesetunne;
  • isegi varases staadiumis, eriti meningiidi kiire arengu korral, on segaduse ilmingud võimalikud, liigne letargia või agitatsioon, hallutsinatoorsed nähtused.

Meningiidi peamised sümptomid

Meningiit esineb järgmiste sümptomitega:

  • tugev peavalu;
  • hüpereemia kuni 40 ° C, palavik, külmavärinad;
  • hüperesteesia, ülitundlikkus erinevate stiimulite suhtes (valgus, heli, kombatav);
  • pearinglus, segasus, hallutsinatsioonid, teadvushäired kuni kooma;
  • isutus, iiveldus, korduv oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • silmamunade survetunne, võib-olla rebimine, konjunktiviidi ilmingud;
  • põletikust tingitud valulikkus, lümfisõlmede paistetus;
  • valu, mis tekib silma all trigeminaalse närvi, interbubulaarse piirkonna palpeerimisel;
  • Kernigi sümptomi olemasolu (võimetus jalgade sirgendamiseks põlveliigese tõttu puusalihaste suurenenud pinge tõttu);
  • positiivne vastus sümptomile Brudzinsky (jäsemete refleksiliigutused, kui pea on kallutatud, vajutades);
  • spondüliidi sümptomite ilmingud (näolihaste kokkutõmbumine vastusena näokaarele);
  • Pulatovi sümptom (valu peanahale koputades);
  • Mendeli sümptom (survet välise kuulekanali piirkonda põhjustab valu);
  • Imikute sümptomid: pulseerimine, membraani paisumine suurel kirikul, lapse tõstmisel käepideme all, pea juhitakse tagasi, jalad surutakse mao vastu.

Meningiidi mittespetsiifiliste sümptomite hulgas võib märkida järgmist:

  • visuaalse funktsiooni, visuaalsete lihaste düstoonia vähendamine, strabismuse, nüstagmi, ptoosi, nägemishäirete tekitamine esemete kahekordistamise jms kujul;
  • kuulmiskaotus;
  • näo lihaste pareessioon;
  • katarraalsed sümptomid (kurguvalu, köha, nohu);
  • kõhukelme valu, soole liikumise vähenemine kõhukinnisuse kujul;
  • jäsemete krambid, keha;
  • epileptilised krambid;
  • südame rütmihäired, tahhükardia, bradükardia;
  • vererõhu väärtuste tõus;
  • uveiit;
  • letargia, patoloogiline uimasus;
  • agressiivsus, ärrituvus.

Meningiidi tüsistused

Meningiit on haigus, mis on ohtlik nii aju membraanide kahjustamisel keha kokkupuutel kui ka haiguse võimalike kaasnevate tüsistustega.
Meningiidi tüsistused on järgmised:

  • kuulmiskaotus;
  • epilepsia areng;
  • endokardiit;
  • purulentne artriit;
  • veritsushäired;
  • hilinemine, lapse vaimse arengu rikkumised;
  • emotsionaalne ebastabiilsus, ülitundlikkus, närvisüsteemi kiire ammendumine;
  • Haiguse kujunemisega varases eas tuleb tõenäoliselt esineda selliseid komplikatsioone nagu hüdrofaasia

Meningiit: põhjused ja etapid

Meningese põletik võib alata erinevate nakkusetekitajate mõjul. Sõltuvalt meningiidi patogeeni tüübist ja tüübist klassifitseeritakse diagnoos vastavalt patogeneesile, mis määrab ravimeetodid ja võimaldab valida soovitud ravi taktika.

Viiruse meningiit

Viiruse meningiiti peetakse haiguse ja taastumise vormi prognoosimisel kõige soodsamaks. Meningiidi viiruse etioloogias on aju membraanide kahjustuse tase reeglina minimaalne, tõsised tüsistused ja haiguse surm õigeaegse diagnoosimise ja raviga on äärmiselt haruldased.
Enamikul juhtudel tekib viiruslik meningiit patogeenide-viiruste nakkushaiguste (parotiit, leetrid, süüfilis, omandatud inimese immuunpuudulikkuse sündroom jne) komplikatsioonina. Kõige tavalisemad põhjused ja nakkusetekitajad, mis võivad põhjustada viirusliku meningiidi teket, on järgmised:

  • enteroviiruse infektsioon (Coxsackie viirus, ECHO viirus);
  • nakkuslik mononukleoos (Epstein-Barri viirus);
  • herpeetilised infektsioonid (inimese herpesviirus);
  • tsütomegaloviirus;
  • ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid (gripiviirus, adenoviirus ja teised).

Patogeeni tungimise viisid aju membraanidesse on erinevad. Võib esineda hemolüütiline tee (läbi vere), lümfivoolu ja võib levida ka tserebrospinaalvedeliku kaudu. Erinevalt bakteriaalsest vormist põhjustavad viiruse patogeenid päriliku põletikulise protsessi ilma mädase eksudaadi vabanemiseta.
Viirusvorm kulgeb üsna kiiresti: äge staadium kestab keskmiselt 2–3 päeva, millele järgneb haiguse alguse 5. päeval märkimisväärne leevendamine ja vastupidise arengu staadium.

Meningiidi bakteriaalsed etapid

Bakteriaalsel meningiidil on selgem kliiniline pilt, mida iseloomustab haiguse tõsidus, täiendavate põletikukeskuste lisamine ja tõsised tüsistused. Kõige suurem surmajuhtumite protsent on täpselt meningiidi bakteriaalses vormis.
Aju membraanide pinnal esineva bakteriaalse päritoluga põletikulises protsessis täheldati mädase eksudaadi eritumist, mis takistas tserebrospinaalvedeliku väljavoolu, mis põhjustab koljusisene rõhu suurenemist. Selge põletikuline protsess kutsub esile palaviku seisundeid, keha tõsist joobeseisundit.
Sellele vormile lisandub sageli teadvuse halvenemine, vaimne segadus, hüperesteesia, hallutsinatsioonid, kõrge psühhomotoorne aktiivsus. Bakterite aktiivse paljunemisega võib patsient sattuda kooma.
Kõige tavalisemad bakteriaalse meningiidi patogeenid:

  • meningokokk;
  • hemofiilne bacillus;
  • pneumokokid;
  • Staphylococcus aureus.

Bakteriaalne meningiit võib esineda primaarse või sekundaarse etioloogia haigusena praeguse põletikulise protsessi, tervendamata põletiku taustal. Kõige sagedamini esineb sekundaarne vorm bakteriaalse kopsupõletiku, kroonilise tonsilliidi, sinusiidi, püelonefriidi, luu osteomüeliidi, mitmesuguse lokaliseerimise abstsesside komplikatsioonina.
Furuncles, carbuncles kui patogeenide allikad, mis võivad levida verega ja põhjustada meningiiti, on ohtlikud ja te peate pöörama erilist tähelepanu erinevatele põletikulistele nähtustele näol, nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas, aurikutes ja nende ümbruses.
Bakteriaalse meningiidi ravi põhineb patogeeni eraldamisel ja antibiootikumide (antibiootikumide) kokkupuutel suurtes annustes. Ilma antibiootikumide kasutamiseta 95% juhtudest lõpeb haigus.

Tuberkuloosne meningiit

Tuberkuloosi fookuste juuresolekul võib mükobakterit levida organismis hematogeensel või lümfogeensel viisil ja tungida aju vooderdusse. Kõige sagedamini täheldatakse seda komplikatsiooni aktiivse tuberkuloosiprotsessi käigus, mille fookused on hingamisteedes, luudes, neerudes ja reproduktiivsüsteemis.
Hoolimata tuberkuloosse meningiidi seroossest vormist, kus ei moodusta mädane eksudaat, samuti haiguse viiruse etioloogias, kantakse aju membraanide tuberkuloosi bacillus'e mõjutamisel tekkiv meningiit raskemini kui viiruse vorm.
Selle vormi ravi aluseks on kompleksne ravi spetsiifiliste antibiootikumidega, mis on aktiivsed mükobakterite tuberkuloosi vastu.

Muud meningiidi põhjused

Viiruse, bakteriaalne ja tuberkuloosne meningiit on haiguse kõige levinumad etioloogilised liigid. Lisaks viirustele ja bakteritele võivad muudeks patogeenideks ja nende kombinatsioonideks muutuda põhjuseks.
Niisiis eristavad nad meningiidi (toruloos, Candida), algloomade (Toxoplasma) seente vormi. Meningiit võib areneda mitteinfektsioonilise etioloogia protsesside ja häirete komplikatsioonina, näiteks pahaloomuliste kasvajate metastaaside, sidekoe süsteemsete haiguste jne korral.

Meningiidi klassifikatsioon

Lisaks haiguse erinevate vormide jaotusele vastavalt etioloogiale ja haigustekitajale liigitatakse meningiit sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest, põletikukeskuse lokaliseerimisest ja selle levimusest, haiguse kulgemisest.

Haiguse liigid, sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest

Purulentset meningiiti iseloomustab tõsine kurss, millel on raskekujulised neuroloogilised sümptomid, mis on tingitud mädaste eksudaatide moodustumisest meninges. Kõige tavalisem bakteriaalse infektsiooni vorm. Purulentse meningiidi grupis diagnoositakse liigid sõltuvalt haiguse põhjustajast:

  • meningokoki meningiit;
  • pneumokoki vorm;
  • stafülokokk;
  • streptokokk.

Tõsine meningiit esineb kõige sagedamini haiguse viirusetioloogias, mida iseloomustab mädane põletik ja haiguse kergem kulg. Järgmised seroosse meningiidi liigid on:

  • tuberkuloos;
  • süüfiline;
  • gripp;
  • enteroviirus;
  • mumps (mumpsi või mumpsi taustal) ja teised.

Klassifikatsioon haiguse laadi järgi

Fulminantne meningiit areneb mõne tunni pärast, eriti imikutel. Inkubatsiooniperiood on praktiliselt puuduv, surm võib tekkida 24 tunni jooksul pärast nakatumist.
Meningiidi äge vorm mõjutab keha mitu päeva, mida iseloomustavad ägedad kliinilised ilmingud. Tihti lõpeb surm või rasked komplikatsioonid.
Krooniline meningiit areneb järk-järgult, sümptomid suurenevad, muutuvad veelgi tugevamaks.

Haiguse tüübid, sõltuvalt põletikulise protsessi levimusest

Basaalset meningiiti iseloomustab põletiku paiknemine aju aluses. Kumer kuju mõjutab aju pundunud osi. Täieliku meningiitiga katab põletikuline protsess aju kogu vooderdise pinda. Kui põletik on koondunud seljaaju alusele, diagnoositakse haiguse seljaaju vorm.

Meningiidi diagnoos

Meningiidi diagnoosimine algab patsiendi uurimisest ja ajaloost ning võib hõlmata mõningaid või kõiki järgnevaid uuringumeetodeid:

  • täielik vereloome;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • tserebrospinaalse vedeliku laboriuuringud;
  • PCR analüüs;
  • serodiagnoos;
  • magnetresonantstomograafia (MRI);
  • kompuutertomograafia (CT);
  • elektroenkefalograafia (EEG);
  • elektromüograafia (EMG).

Meningiidi ravi

Meningiidi ravi peab algama kohe. Igal juhul toimub ravi kliiniku nakkushaiguste osakonnas, iseseisvad katsed või ravi haiglaravi tingimustes, eriti haigetel lastel, on vastuvõetamatud.
Haigus võib kiiresti areneda, sümptomid äkki suurenevad. Iga patsiendi seisund võib äkki halveneda, mis nõuab hädaabiteenust (näiteks intrakraniaalse rõhu suurenemine, aju turse, hingamisteede ja neerupealiste puudulikkus, teadvuse depressioon, koomasse sattumine jne).
Optimaalsed tingimused raviks - eraldi kamber nakkushaiguste eestkostetavas koos ööpäevaringsete spetsialistide kohustusega, võime luua tingimused desensibiliseerimiseks: hämardada tuled, kõrvaldada valju müra allikad, patsiendi ärevus.

Meningiidi etiotroopne ravi

Etiotroopne ravi on ravi, mille eesmärk on infektsiooni põhjuste kõrvaldamine.
Viiruse vormi meningiidi puhul põhineb ravi viirusevastaste ravimite (rekombinantsed interferoonid, endogeense interferooni indutseerijad, immunomodulaatorid, retroviirusevastased ravimid jne) puhul, kui tegemist on haiguse bakteriaalse päritoluga, on spetsiifilise patogeeni vastu aktiivsed antibiootikumid (näiteks antisingokoki või antifagaalsed fütofokokokid, või antifagaalsed fütofokokokid, aktiivsed spetsiifilise patogeeni vastu (näiteks antimeningokoki või antifagoossete fütofagiliste ravimite vastu). seenhaiguse meningiidi korral teostatakse ravi antimükootiliste ravimitega jne.

Täiendavad ravimeetodid

Koos ravimitega, mis on aktiivsed haiguse põhjustaja vastu, määrake sümptomaatilised ained:

  • dekongestandid (furosemiid, mannitool);
  • antikonvulsandid (Seduxen, Relanium, fenobarbitaal);
  • võõrutusravi meetodid (kolloidide, kristalloidide, elektrolüütide infusioon);
  • nootroopsed ravimid.

Sõltuvalt kursusest ja tõenäolistest või arenenud tüsistustest võib ravi hõlmata kaasnevate patoloogiliste seisundite korrigeerimist: hingamisteede, neerupealiste, kardiovaskulaarsed puudused.
Ravi algusest alates nii etiotroopiline kui ka sümptomaatiline sõltub mitte ainult taastumine, vaid ka patsiendi elu. Esimesel märgil (äkiline palavik, tugev peavalu, eriti ägedate hingamisteede viiruse või muude nakkushaiguste taustal) tuleb kiiresti arstiga konsulteerida või kutsuda kiirabi spetsialistid. Kui sümptomid ilmuvad lapsele, tuleb uurimine ja diagnoosimine läbi viia kohe, sest väikeste laste haiguse kujunemine välguga jätkub sõnasõnaliselt minutit.