Ravimi Mydocalm kasutamine süsteviaalides

Kasvaja

Enamiku neuroloogiliste sündroomide ilmnemisel kasutatakse luu- ja lihaskonna kahjustusi, anesteetilise ja lõõgastava toimega ravimeid. Nende hulgas on Mydocalmi süstid ravim, mis on ette nähtud liigeste artroosiks, kaela brachiaalne neuralgia, lihashüpertoonia ja sarnased terviseprobleemid. Läbivaatuste kohaselt peetakse ravimit tõhusaks, ohutuks ja on vastuvõetava hinnaga. Mydocalmi süsti kasutatakse täiskasvanute ja laste raviks.

Mydokalmi süstid - kasutusjuhised

Ravim Mydocalm süstimiseks on vahend, mille arst on määranud lihaste hüpertoonilisusega neuroloogiliste patoloogiate raviks. Lahendus võimaldab teil saavutada anesteetilise, lõõgastava tegevuse, lihtsustab ja suurendab vabatahtlikult liikumist. Sellega ei mõjuta tööriist jõudu, teadvuse selgust. Seda ravimit manustatakse täiskasvanud patsiendile ja lapsele (alates 3 kuust). Pediaatrias kasutatakse süsteid spastilise paralüüsi, entsefalopaatia raviks. Lahust manustatakse intravenoosselt (tilgutades) või intramuskulaarselt.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravim Mydocalm (Mydocalm-Richter) on lahus, mis on paigutatud 1 ml ampullidesse. Vastupidav pappkarp sisaldab plastikust salve, milles on 5 ampulli ja juhised süstimiseks. Iga ampulli sisu kasutatakse lahuse intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Ravim on värvitu vedelik, millel on konkreetne lõhn.

Dietüleenglükoolmonoetüüleeter

Süstevesi

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimil on rahustav, anesteetiline, lihasrelaksantne toime kehale. Ravimi farmakodünaamika omadused on järgmised:

  • väheneb tundlikkus valu suhtes perifeersetes närvilõpmetes;
  • mootori ja afferentsete kiudude elektriline erutuvus väheneb, mis kutsub esile polü- ja monosünaptiliste seljaaju reflekside blokeerimise;
  • intratsellulaarse kaltsiumi aeglustumise tõttu presünaptilistes närvilõpmetes peatatakse vahendajate vabastamine sünapsis;
  • keskne lihaslõõgastaja Tolperisoon põhjustab ergutsiooni pärssimist retikuloosse rada kaudu;
  • intravenoosse või intramuskulaarse süstimisega väheneb osaliselt inimese aju retikulaarse moodustumise kaudse piirkonna aktiivsus;
  • vähendab suurt lihastoonust, lihasjäikust;
  • Mydocalmi intramuskulaarne, intravenoosne süstimine vähendab valu, hõlbustab motoorilist aktiivsust;
  • Mydocalmi süstide tõttu saavutatakse adreno-blokeeriv, spasmolüütiline toime (see vähendab hästi lihaste spasme);
  • tugevdatakse perifeerse vereringe süsteemi, mis ei sõltu kesknärvisüsteemi mõjust.

Kui me räägime farmakokineetikast, siis pärast organismi allaneelamist imendub lahus täielikult (mitte halvem kui maos ja sooles tabletid). Toimeainete maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 30-60 minuti pärast, biosaadavus on ligikaudu 20%. Ravim Mydocalm süstid metaboliseeruvad neerudes, maksas. Ravim eritub neerude kaudu metaboliitidena (üle 99%).

Näidustused

Juhised sisaldavad mitmeid näiteid, mille puhul Mydocalm on ampullides välja lastud:

  • erinevate entsefalopaatia ja Little'i haiguste ravi (peamine sümptom on spastiline halvatus);
  • taastusravi pärast isheemilist insulti ja aju vasospasmi;
  • Mydocalm-Richter on võimalik eemaldada lihaste spasmid, hüpertoonia erinevate angiopaatiate, autoimmuunhaiguste juuresolekul;
  • taastamine pärast ortopeedilist operatsiooni;
  • kõrvalekalletega, mis on seotud veenide staasiga, lümfivoo väljavoolu häired;
  • ravim, mis on ette nähtud mahepõllumajanduslike haiguste raviks, millega kaasneb suurenenud lihastoon (entsefaliit, hulgiskleroos, müelopaatia);
  • Mydokalmi süstid on tõhusad jalgade haavandite tekkeks, trofiliste protsesside talitlushäireks, trombembooliaks, Raynaudi haiguseks, angioskleroosiks obliteraanideks;
  • selgroo haigused (skolioos, ketta hernia, osteokondroosi ravi, radikuliit);
  • süstid on ette nähtud lihaste hüpertoonia, liigeste liikumishäirete, anküloseeriva spondüliidi (anküloseeriva spondülartroosi), emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomi, suurte liigeste artroosi kohta.

Kuidas torkida Mydocalmi

Vastavalt Mydocalmi süstelahuse kasutamise juhistele manustatakse ravimit intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravikuuri kestust määrab tavaliselt arst. See sõltub konkreetsest haigusest, selle tõsidusest, patsiendi vanuseklassist ja tema üldisest tervislikust seisundist pärast ravi alustamist. Mydocalmi annused:

  • intramuskulaarset süstimist kasutatakse 1 ampulli (100 mg tolperisooni) kaks korda päevas;
  • ravimi parenteraalne intravenoosne manustamine peaks olema väga aeglane, protseduur viiakse läbi üks kord päevas 1 ampullis.

Erijuhised

Kui ravi viiakse läbi Mydocalm-Richter'i proovidega, peab täiskasvanud patsient olema ettevaatlik ja ettevaatlik järgmiste toimingute tegemisel:

  • mis tahes transpordi juhtimine;
  • töö, mis on seotud inimeste tervisele ja elule;
  • tegevused, mis nõuavad kõrgeid psühhomotoorseid reaktsioone, maksimaalset tähelepanu.

Mydocalm raseduse ajal

Praeguseks on olnud palju meditsiinilisi uuringuid rasedatele Mydocalmi süstide kasutamise kohta. Tulemuste kohaselt ei ole ravimil kahjulikku mõju lootele, kuid seda ei soovitata kasutada esimesel trimestril. 2. ja 3. trimestri naised Mydocalm kirjutas välja ainult siis, kui ravitoime on palju suurem kui sündimata lapse tüsistused. Kui räägime laktatsiooni perioodist, siis ei soovita arst imetamise ajal intramuskulaarset või intravenoosset süstimist.

Ravimi koostoimed

Lahenduse märkused sisaldavad teavet koostoime kohta teiste ravimitega:

  1. Kui Mydocalmi kasutatakse samaaegselt nifloonhappega, suurendab see selle toimet kehale. Kui ravi vajab sellist ravimite kombinatsiooni, on soovitav vähendada happe annust.
  2. Toimeaine tolperisooni toime suureneb perifeersete lihasrelaksantide keskse ekspositsiooni, üldanesteesia ravimite, klonidiini kasutamisel.
  3. Tolperisooni lubatud annus mõjutab kesknärvisüsteemi, kuid see ei anna sedatiivset toimet. Sel põhjusel on lubatud võtta ravimeid uinutite, rahustite, ravimitega etanooliga.

Mydokalm ja alkohol

Süstelahuse juhised on öeldud, et alkoholi võib kombineerida ravimiga, kuna viimane ei suurenda alkoholi toimet kesknärvisüsteemile. Meditsiiniuuringute tulemuste põhjal leiti, et teatud alkoholi annuse ületamisel muutub inimene kannatamatuks, väga ärritunud. Pärast maksimaalse alkoholiannuse katsetamist selgus, et sellised kõrvaltoimed võivad ilmneda:

  • hingamisteede halvatus;
  • õhupuudus;
  • krambid (lühike), treemor.

Kõrvaltoimed

Kui te olete ülitundlik Mydocalmi lahuse aktiivsete või täiendavate komponentide suhtes, võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • unehäired;
  • valu jäsemetes, lihasnõrkus;
  • anoreksia;
  • hüpotensioon;
  • düspeptilised / düspeptilised häired;
  • Mydokalmi kaadrid põhjustavad mõnikord pearinglust, peavalu, nõrkust ja uimasust;
  • asteenia, väsimus, ebamugavustunne.

Kõrvaltoimed pärast süstimist, mis on palju vähem levinud:

  • kahjustatud nägemisfunktsioon;
  • ülitundlikkusreaktsioonid (allergiad);
  • Mydokalm võib põhjustada naha hüpereemiat (punetus);
  • depressioon, väsimus;
  • verejooks ninaõõnest, õhupuudus ja muud hingamisprobleemid;
  • süstid võivad põhjustada krampe, treemorit, tähelepanu halvenemist, hüpesteesiat;
  • tugev kõhuvalu, kõhupuhitus (kõhupuhitus), kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine;
  • stenokardia, arütmia, vererõhu langus;
  • kerge maksakahjustus;
  • kaadrid võivad põhjustada uriinipidamatust, kõrge uriini valgu kontsentratsiooni;
  • nahareaktsioon kaadritele: põletamine, lööve, sügelus, suurenenud higistamine).

Mydocalmi süstide tagajärjed, mis arstide ja patsientide hinnangute kohaselt esineb üksikjuhtudel:

  • segane teadvus;
  • anafülaktiline šokk;
  • tugev tunne janu;
  • osteopeenia;
  • lümfisõlmede paistes;
  • tõsine südame löögisageduse langus (vähem kui 55 lööki minutis);
  • suurenenud kreatiniinisisaldus veres.

Üleannustamine

Süstelahus ei põhjusta peaaegu kunagi üleannustamist, sest ravimi koostis tagab kõrge terapeutilise läve. Annuse suurendamine või vähendamine võib olla ainult arst. Kui patsient ei ole juhiseid läbi vaadanud või arsti soovitusi eiranud, võib täheldada järgmisi sümptomeid:

  • hingamisraskused;
  • oluline lihaste nõrkus, mida iseloomustab üksikute lihaste motoorse interaktsiooni kadumine;
  • tõsiste krampide teravad löögid;
  • süstelahuse toimeainele ei ole vastumürki, mistõttu üleannustamise ravi põhineb sümptomite eemaldamisel ja toetaval ravil.

Vastunäidustused

Peamised tegurid, mille puhul Mydocalmi intramuskulaarselt või intravenoosselt ei manustata, on järgmised:

  • allergiad tolperisooni, lidokaiini suhtes;
  • neerude ja maksa haigused;
  • müasteenia gravis (neuromuskulaarne haigus);
  • laps vanuses alla 12 kuu.

Müügi ja ladustamise tingimused

Intravenoosse ja intramuskulaarse süstimise ravimlahus vabastatakse ainult retsepti alusel. Ravimit hoitakse pimedas kuivas kohas temperatuuril 8 kuni 15 kraadi üle nulli. Toote säilivusaeg on 3 aastat.

Analoogid

Järgmised ravimid on populaarsed ja efektiivsed Mydocalmi analoogid:

  • Tolperisoonvesinikkloriid;
  • Baklofeen;
  • Tolperisoon;
  • Tolperil;
  • Miolgin;
  • Sirdalud;
  • Hepasoloon;
  • Lidokaiin;
  • Lidokaiinvesinikkloriid.

Mydocalmi hind

Ravimi Mydocalm saab osta mis tahes apteegi kioskist või tellimusest e-poe kataloogist. Ravimi hind sõltub tootjast ja müügikohast. Allpool on tabel ligikaudse keskmise ravikuluga pealinna ja piirkonna erinevates apteekides.

Mydokalmi süstid: kasutusjuhised

Mydokalmi süstid - ravim, mis on ette nähtud neuroloogiliste haiguste põhjustatud lihasvalu suurenemiseks.

Farmakoloogiline rühm

N-holitiki kombinatsioonis tsentraalselt toimiva lihasrelaksantiga

Vormivorm

Värvitu või kergelt rohekas lahus intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks koos konkreetse lõhnaga, pruuni klaasi ampullid, murdepunkti, plastist kaubaaluse, kartongi kimp

Koostis

Aktiivne komponent:

tolperisoonvesinikkloriid, 100 mg;

lidokaiinvesinikkloriid, 2,5 mg

Abiained:

dietüleenglükoolmonoetüüleeter, puhastatud vesi süstimiseks, metüülparahüdroksübensoaat

Farmakoloogiline toime

Lihaste lõõgastav (soodustab luustiku lihaste lõõgastumist)

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine, tolperisoonvesinikkloriid, toimib keskse lihasrelaksantina. Tema täpne toimemehhanism tänapäeval pole teadusele teada. Membraani stabiliseeriva toime tagamiseks takistab see farmakoloogiline aine esmaste afferentsete kiudude ergutamist, blokeerides seeläbi polüsünaptilisi ja monosünaptilisi lülisamba reflekse. Tõenäoliselt seisneb tolperisooni vesinikkloriidi sekundaarsetes toimemehhanismides saatjate vabastamise blokeerimine, takistades kaltsiumiioonide sisenemist sünkapse.

Selle komponendi mõju all väheneb aju tüve retikulaarsetes radades refleksivalmidus. Selline toime on tingitud selle antiadrenergilisest ja nõrgestatud spasmolüütilisest toimest.

Lidokaiinvesinikkloriid ei oma süsteemset toimet ja ravimi manustamisel tekib lokaalanesteetiline toime.

Farmakokineetika

Tolperisoonvesinikkloriid metaboliseerub neerudes ja maksas. Umbes 99% ainest eritub ebakindla farmakoloogilise aktiivsusega metaboliitidena. Poolväärtusaeg on 1,5 tundi.

Lidokaiinvesinikkloriid läbib täieliku adsorptsiooni. Sel juhul sõltub selle komponendi imendumiskiirus ravimi annusest ja manustamiskohast. Intravenoosse manustamise korral saavutab ravim maksimaalse plasmakontsentratsiooni 30-45 minutiga. Suhtlemine plasmavalkudega on 50-80%.

Mydocalm Richter jaguneb väga kiiresti inimkeha kõikidesse organitesse ja kudedesse, suudab tungida vere-aju ja platsentaarbarjääri, umbes 40% emasvere plasmas sisalduvast ravimist eritub koos piimaga. Lihasrelaksant metaboliseerub maksas (umbes 90-95%). Lõhustamisreaktsioon hõlmab mikrosomaalseid ensüüme, mida dealkülaadi aminorühmad soodustavad ja mis soodustavad amiidsideme lagunemist ja aktiivsete metaboliitide moodustumist. Ravim eritub koos sapiga, osaliselt imendub sooles. Umbes 10% jääb uriiniga muutumatuks.

Näidustused

  • Kesknärvisüsteemi orgaanilised patoloogiad, mis põhjustavad hüpertonuse ja stressi lihaste (entsefalomüeliit, hulgiskleroos, insult, püramiidi trakti kahjustus, müelopaatia) arengut;
  • Lihas-skeleti haigused (suurte liigeste artroos, spondülartroos, spondüloos, nimmepiirkonna ja emakakaela sündroom);
  • Taastusravi ravimina pärast trauma ja ortopeedilisi operatsioone;
  • Väike haigus (tserebraalne halvatus);
  • Vaskulaarse inervatsiooni häired;
  • Diabeetiline angiopaatia;
  • Difuusne sklerodermia;
  • Ateroskleroosi obliterans;
  • Thromboangiitis obliterans;
  • Raynaudi haigus.

Vastunäidustused

  • Ravimi üksikute komponentide ülitundlikkus (individuaalne talumatus);
  • Rasedus ja imetamine;
  • Myasthenia rasked vormid (neuromuskulaarne autoimmuunne patoloogia);
  • Vanus kuni 18 aastat.
  • Suhteline vastunäidustus: neeru- ja maksapuudulikkus.

Annustamine ja manustamine

Süstelahust manustatakse intramuskulaarselt, 2 korda päevas, 100 mg iga kord või intravenoosselt, 1 kord päevas, 100 mg iga kord. Ravimi kestus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist ja ravimi talutavusest.

Ravimi koostoimed

On kindlaks tehtud lihasrelaksandi koostoimeid teiste ravimitega, mille tulemuseks on selle efektiivsuse ja ohutuse vähenemine. Ravimit võib kasutada koos hüpnootiliste ja rahustavate ravimitega, samuti etanooli sisaldavate ravimvormidega, suurendamata selle mõju kesknärvisüsteemile. Mõnikord, kui kasutatakse samaaegselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, on võimalik seda viimast suurendada ja seetõttu on vaja nende annust vähendada.

Kõrvaltoimed

  • Peavalu, pearinglus;
  • Lihaste nõrkus;
  • Vererõhu alandamine;
  • Kõhu ebamugavustunne;
  • Iiveldus, oksendamine;
  • Allergilised reaktsioonid (sügelus, lööve, sealhulgas erüteemiline lööve, õhupuudus, angioödeem, anafülaksia).

Üleannustamine

Lihasrelaksandi üleannustamise korral on võimalik arendada ataksiat, kloonilisi ja toonilisi krampe, hingamise sügavuse ja sageduse rikkumist ning hingamise lõpetamist. Ravimi Mydocalm Richter spetsiifiline vastumürk ei ole praegu olemas. Patsiendid saavad sümptomaatilist ja toetavat ravi.

Erijuhised

Raseduse ajal (eriti esimesel trimestril) kasutatakse ravimit ainult siis, kui selle kasutamise mõju kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Mydocalm Richter võib mõjutada autojuhtimise võimet või teha tööd, mis nõuab suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Puhkuse tingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril 8-15 ° C. Säilivusaeg on 3 aastat. Pärast ravimi aegumiskuupäeva ei sobi see kasutamiseks.

Mydocalm-Richter ampullide hind

Mydocalmi süstide keskmine maksumus apteekides Moskvas on 450-550 rubla. (5 ampulli).

Mydokalmi süstid: kasutusjuhised

Koostis

100 mg tolperisoonvesinikkloriidi ja 2,5 mg lidokaiinvesinikkloriidi igas 1 ml ampullis.

Kirjeldus

Süstelahus.

Läbipaistev, värvitu või kergelt rohekas lahus, millel on konkreetne lõhn. Mehaanilised kanded peaksid olema puuduvad.

Farmakoloogiline toime

Tolperisoon on tsentraalselt toimiv lihasrelaksant. Tolperisooni täpne toimemehhanism ei ole täielikult teada.

Sellel on kõrge afiinsus närvikoe suhtes, saavutades kõrgeimad kontsentratsioonid ajurünnakus, seljaajus ja perifeerses närvisüsteemis.

Tolperisooni peamine toime on seotud seljaaju refleksikaarte inhibeerimisega. Tõenäoliselt annab see toime koos takistusega erutusvedeliku juhtimisele mööda kahanevaid radasid tolperisooni terapeutilist toimet:

Tolperisooni keemiline struktuur on sarnane lidokaiini omaga. Nagu lidokaiinil, on sellel ka membraani stabiliseeriv toime ja see vähendab motoorsete neuronite ja primaarsete afferentsete kiudude elektrilist ergastatavust. Tolperisoon inhibeerib annusest sõltuval viisil potentsiaalselt sõltuvate naatriumikanalite aktiivsust. Seega vähendatakse toimepotentsiaali amplituudi ja sagedust.

On tõestatud potentsiaalist sõltuvate kaltsiumikanalite depressiivne toime. Eeldatakse, et lisaks membraani stabiliseerivale toimele võib tolperisoon inhibeerida ka vahendaja vabanemist.

Kõigepealt on tolperisoonil mõned nõrgad alfa-adrenergilised antagonistlikud omadused ja antimuskariinsed toimed.

Farmakokineetika

Tule ja neerude intensiivne metabolism. Eritub neerude kaudu, peaaegu eranditult (> 99%) metaboliitidena, mille farmakoloogiline toime on teadmata. Intravenoosselt manustamisel on poolväärtusaeg

Näidustused

Närvisüsteemi orgaaniliste haiguste (püramiidi trakte, hulgiskleroosi, tserebrovaskulaarse insuldi, müelopaatia, entsefalomüeliidi jms) patoloogiliselt suurenenud spastilisuse ja hüpertonuse ravi.

Lihashüpertensiooni ja spasmide ravi lihas-skeleti haiguste korral (näiteks spondüloos, spondülartroos, emakakaela ja nimmepiirkonna sündroomid, suurte liigeste artroos).

Taastusravi ortopeediliste ja traumaoperatsioonide järel.

Arterite vasospasmiga kaasnevate haiguste ravi, vaskulaarse inervatsiooni rikkumine (näiteks akrotsüanoos, vahelduv angioödeem).

Vastunäidustused

Ülitundlikkusreaktsioonid tolperisooni või teiste sarnaste kemikaalide (eperisooni), samuti abikomponentide suhtes; Raske myasthenia gravis;

Rasedus ja imetamine

Prekliiniliste uuringute kohaselt ei ole tolperisoonil teratogeenset toimet. Kliiniliste uuringute puudumisel on Mydocalm®'i retsept raseduse ajal, eriti esimesel trimestril, võimalik ainult juhul, kui oodatav kasu ületab selgelt lootele kahjustamise riski.

Tolperisooni kasutamine imetamise ajal on vastunäidustatud, kuna puuduvad asjakohased andmed tolperisooni imendumise kohta rinnapiima.

Annustamine ja manustamine

Mõeldud ainult parenteraalseks manustamiseks.

Täiskasvanud ööpäevas 100 mg kaks korda päevas intramuskulaarselt või 100 mg 1 kord päevas aeglase intravenoosse süstena.

Neerufunktsiooni kahjustusega patendid

Andmed kasutamise kohta neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel on piiratud. Kõrvaltoimete esinemissagedus selles patsiendirühmas oli suurem. Mõõduka neerukahjustusega patsiendid. Ärge soovitage kasutada tolperisooni raske neerufunktsiooni häirega patsientidel.

Maksakahjustusega patsiendid

Need maksakahjustusega patsientidel on need rakendused piiratud. Kõrvaltoimete esinemissagedus selles patsiendirühmas oli suurem. Mõõduka maksakahjustusega patsiendid peavad annust tiitrima ja jälgima hoolikalt. Raske maksafunktsiooni häirega patsientidel ei tohi kasutada tolperisooni.

Ravimit ei kasutata lastel.

Kõrvaltoimed

Tolperisooni sisaldavate ravimite ohutusprofiili kinnitab enam kui 12 000 patsiendi kasutamine. Nende andmete kohaselt on kõige sagedamini kirjeldatud naha ja nahaaluskoe kahjustusi, üldisi, neuroloogilisi ja seedetrakti häireid.

Registreerimisjärgsel perioodil oli tolperisooni kasutamisega seotud ülitundlikkusreaktsioonide tekkimise kohta saadud teadete arv umbes 50-60% kõigi vastuvõetud sõnumite arvust. Enamikul juhtudel ei olnud need tõsised kõrvaltoimed. Väga harva on teatatud eluohtlikest allergilistest reaktsioonidest.

Kõrvaltoimete esinemissagedus määratakse kindlaks järgmiste kategooriate järgi:

Süstid Mydocalm: mis on ette nähtud, juhised ja analoogid

Lihas-lõdvestava toimega ravimite kasutamine on oluline mitmesuguste patoloogiate ja valulike seisundite jaoks. Selle taustal on väga paljulubav Mydocalm ampullides, mis sisaldab lisaks analgeetilist ainet.

Narkootikumide koostis ja tootmise vormid

Ungari narkootikumide tootja "Gedeon Richter" pakub ravimit Mydocalm kahes vormis vabanemisega - tabletid suukaudseks kasutamiseks ja klaasampullid intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks. Ravimi toimeaine on tolperisoonvesinikkloriid. Standard tablett sisaldab 50 või 150 mg, samas kui ampullides on 100 mg toimeainet.

Üks toonitud klaasi viaal sisaldab 1 ml lahust ja sisaldab 2,5 mg lidokaiinvesinikkloriidi. Mydocalmi koostist täiendavad väikesed koostisosad: metüülparabeen, süstevesi ja dietüleenglükoolmonoetüüleeter. Standardkarp sisaldab 5 ampulli.

Kas mydokalm on antibiootikum või mitte?

Mydocalm ei kuulu antibiootikumide hulka, olles kesksele toimele lihasrelaksantide kategooria esindaja. Järelikult ei näita ravimi nakkusliku iseloomuga haiguste ravis antimikroobset või viirusevastast aktiivsust, mis tähendab teraapiale täieliku antibiootikumi lisamist.

Mida valida: tabletid või ampullid Mydocalm?

Mydokalmitabletidel on sama efektiivsus, kuid nad toimivad aeglasemalt, kuna seedetraktist imendumine veres on pikem. Seega näidatakse Mydocalm-Richter'i süstimist intramuskulaarselt täiskasvanud patsientidele, kui see on vajalik, et kiiresti peatada konvulsiivne sündroom või lihaskrambid.

Lisaks on 100 mg tolperisooni annus vahepealne 50 mg ja 150 mg tablettide annuste vahel, täites seega vaba niši.

Farmakoloogiline toime

Hoolimata tolperisooni preparaatide laialdasest tootmisest, on selle aine toimemehhanism ikka halvasti mõistetav, kuid selle tõestatud omaduste hulgas on kindlasti järgmised võimed:

  • stabiliseerib membraanid raku tasandil;
  • omab lokaalset analgeetilist toimet;
  • pärsib närvisignaalide ülekandumist kudedes;
  • blokeerib seljaaju refleksid.

Sellepärast aitavad Mydocalmi kaadrid siledate või kõverdatud lihaste kramplikul, kuid neil on kerge analgeetiline ja adreno-blokeeriv toime.

Nagu ka lidokaiini lahuses, on see anesteesia nõela sisestamise tsooni anesteesia jaoks vajalik ja kui täheldatud annuseid täheldatakse, ei mõjuta see süsteemselt organismi. Mydocalm ei ole normaalsetele ohtudele ohtlik, kuid võib harvadel juhtudel hüpotoonilistel patsientidel vererõhku veidi vähendada.

Farmakokineetika

Pärast lahuse sattumist lihasrakkudesse või veresoonesse satub tolperisoon kiiresti vereplasmas albumiiniga, saavutades kõrgeima kontsentratsiooni 2-3 minuti jooksul, kuid selle metaboliitide protsess ei ole veel teada. Intravenoosse süstimise korral kestab T ½ umbes 90 minutit.

Nagu lidokaiini puhul, mille maksimaalne imendumine ja Cmax aeg on pool tundi, levib see kiiresti kogu organismi süsteemis ja kudedes. Oluline on märkida, et lidokaiin on võimeline ületama platsenta läve ja olema ekstraheeritud emapiima, nii et Mydocalmi ei saa kasutada raseduse ajal. Tolperisoon eritub maksa ja neerude kaudu, samas kui lidokaiini ekstraheeritakse peamiselt sapipõie kaudu.

Näidustused

Vastavalt Mydocalmi süstimise juhistele on lahuse kasutamise näidustuste hulka lisatud järgmised haigusseisundid, sündroomid ja patoloogiad:

  • skeletilihaste spasmid või liigne toon, mis on tekkinud kesknärvisüsteemi patoloogiate, sealhulgas insultide, müelopaatia, entsefaliinse müeliidi tõttu;
  • lihaste kontraktsioonide spasmid ja liigne toon, mis on iseloomulikud luu- ja lihaskonna haigustele, kaasa arvatud artroos, spondüloos, osteokondroos, liigeste artroos;
  • rehabilitatsiooniravi pärast kirurgilist sekkumist;
  • kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiate arenenud ravi;
  • lihasdüstoonia;
  • entsefalopaatiad.

Lisaks aitavad Mydocalmi kaadrid siseelundite siledate lihaste spasmidel, nii et seda kasutatakse sageli igasuguste koolikute ja põletike puhul, sealhulgas eesnäärme ägedas seisundis.

Annustamine ja manustamine

Ravimi märkuses märgiti, et piisab ühe ampulli torkamiseks kaks korda päevas tuharate piirkonnas. Võib-olla intravenoosselt manustatakse 1 ml üks kord päevas, kuid Mydocalmi tuleb eelnevalt lahjendada 10 ml soolalahuses.

Süstimise toime avaldub 20-30 minuti jooksul, samas kui üldise ravikuuri määravad patsiendi tegelik seisund ja praegune vajadus spasmide pärssimiseks. Enamik patsiente paneb süstid 3-7 päeva järjest. Ravi kestust võib sõltuvalt näidustusest kas suurendada või vähendada.

Kus ja kuidas süstida

Lahuse intravenoosne süstimine eeldab piisavat kogemust või abi, nii et arstid soovitavad ravimi intramuskulaarselt koputada. Teravate spasmide mahasurumisel ei ole süstimise aeg oluline, kuid ravi ajal on soovitav ravimit kanda hommikul ja õhtul (või ainult õhtul, kui piisab ühest ampullist).

Mydocalmi süstimist ei ole vaja teha. Lahus sisaldab juba analgeetilist lidokaiini ja täiendavaid komponente, mis hõlbustavad süstimist.

Ravi ajal tuleb abstsessi vältimiseks vahetada tuharad ja nõelad. Mydocalmi paralleelne manustamine on lubatud vastavalt retseptile süstides ja tablettides.

Analoogid ravimi Mydocalm ja hinnad

Tsentraalselt toimivate lihasrelaksantide rühmas on terve rida n-kolinolüütikume, mis võivad kergesti mängida Mydocalmi asendajate rolli, kuna neid toodetakse samas vormis ja neil on sarnane farmakodünaamika.

Nagu Mydocalm, saate neid osta apteegis ainult retsepti alusel:

  • Notrixum;
  • Rydelaat-S;
  • Tracrium;
  • Miwacron;
  • Aperomid;
  • Pipekurooniumbromiid;
  • Kruaron;
  • Esmeron;
  • Ditiliin;
  • Listenon;
  • Tolizor;
  • Tolperisoonvesinikkloriid;
  • Tubokurariin;
  • Nimbex.

Tabelis on esitatud kõige tõhusamate ja tavalisemate nii Venemaa kui ka välismaiste ravimite maksumus.

Medokaiini tablettide kasutamise näidustused ja juhised

Medokaiin on arstide praktikas hästi tuntud ja sageli kasutatav lihasrelaksant, millel on keskne närvisüsteemile ja lihaskiududele keskne mõju, vähendades edukalt spasme.

Mis aitab Medokaiinil?

Vastavalt väljatöötatud juhistele on ravimi koostises olev toimeaine tolperisoonvesinikkloriid ja seda kasutatakse sellel eesmärgil:

  1. Lihaskiudude hüpertensioon, mis tekib kesknärvisüsteemi neuroloogiliste haiguste tõttu - näiteks ajuinfarkt või verevoolu ebaõnnestumine, mis toidab aju, müelopaatiat.
  2. Liigeste haigustega kaasnevate lihaste spasmide ja kontaktide diagnoosimisel - artroos ja spondüloos, spondüloartroos ja muud patoloogiad.
  3. Pärast operatsiooni ortopeedia ja traumatoloogia suunas.
  4. Enkefalopaatia diagnoosimisel, millega kaasneb lihasdüstoonia ja Little'i tõbi.
  5. Keerulise ravi käigus, mis rikub patsiendi verevoolu, veresoonte invasiooni ja lümfodünaamikat, areneb pärast veresoonte ummistumise tekkimist verehüüvete - ateroskleroosi ja Reino haiguse, sklerodermiaga.

Koostis ja vabanemisvorm

Esitatud ravim vabastatakse ravimiturul järgmistes vormides ja koostises:

  • Valge, ümmargune tableti kestas, 2-yakupuklye, ühel küljel on joonis 50, nõrga lõhnaga. Tabletid sisaldavad 50 mg toimeainet tolperisoonvesinikkloriidi ja täiendavaid komponente.
  • Valged ümmargused tabletid, mis on valmistatud kilekattes, on 2-yakinnye, millel on samal küljel number 150. Toimeaine kogus - 150 mg. tolperisoonvesinikkloriid.
  • Vabastage ravim rohelise või värvitu süstelahuse kujul. See sisaldab 100 mg tolperisoonvesinikkloriidi ja täiendavaid ühendeid.

Toimimise põhimõte

Arstid ja apteekrid ei ole ravimi toimemehhanismi täielikult uurinud ja selles suunas eeldatakse, et Medokaiini kompositsioon parandab võrkkesta moodustumise kaudse osa funktsioone.

Ravimi kasutamise juhised

Ravimi kasutamine, manustamise maht ja sagedus määratakse individuaalselt, võttes arvesse patsiendi üldist seisundit ja patoloogilise protsessi kliinilist pilti.

Nii on täiskasvanutele ette nähtud 50 mg tabletid 2-3 korda päevas, järk-järgult suurendades kuni 150 mg päevas sarnase manustamise sagedusega. Võta need pärast sööki ja mitte närida, pigistada rohke veega.

Lugejate lugusid!
"Ma ise ravisin oma valulikku seljataha. See on olnud 2 kuud, sest ma unustasin seljavalu. Oh, kuidas ma varem kannatasin, mu selja ja põlved vigastasid, ma tõesti ei saanud normaalselt käia. ainult kalleid tablette ja salve määrati, millest ei olnud mingit kasu.

Ja nüüd, seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, päeval, mil lähen tööle Dachasse, ja ma käin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Vastunäidustused

Olemasolevate vastunäidustuste puhul kutsuvad sellised arstid:

  1. Allergia lidokaiini suhtes, mis on osa ravimist, ja ülitundlikkus, individuaalne talumatus toimeaine suhtes, teine ​​Medokaiini komponent.
  2. Kui patsiendil on diagnoositud myasthenia gravis.
  3. Laste vanus - pillide võtmisel kuni 3 aastat ja süstidena - kuni aasta.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ravimi võtmise ajal võivad kõrvaltoimed olla järgmised:

  • Lihaskrampide ja peavalude rünnak.
  • Hüpertensioon ja iiveldus.
  • Oksendamine ja ebamugavustunne kõhukelmes.

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Medokaiini maksumus

Ravimit saab osta igas apteegis ja selle maksumus sõltub iga konkreetse turustusvõimaluse, selles müüdava ravimi hinnalisandi.

Seda silmas pidades on tablettide maksumus:

  • 150 mg pakendatud 10 tk. See maksab 370-388 rubla,
  • pakett 30 tabletti, igaüks 50 mg - selle hind varieerub 342 rubla kuni 355.

Ravimi koostoimed

Puuduvad andmed ravimite koostoime kohta, mis piiraks ravimite tarbimist arendajate ja apteekritega. Kõik, mida ravim ise mõjutab kesknärvisüsteemi, ei avalda patsiendile selget rahustavat toimet.

Seetõttu on lubatud seda kasutada koos rahustite ja unerohudega, ravimitega, mis sisaldavad etanooli sisaldavaid ravimeid, ilma et viimane mõjutaks kesknärvisüsteemi.

Analoogid ja nende maksumus

Seoses struktuurianaloogidega - saate valida nende ravimite hulgast:

  • Tolizor - viimase maksumus on 264 kuni 329 rubla;
  • Tolperisoon - selle koostise maksumus varieerub 210 kuni 235 rubla;
  • Tolperisoonvesinikkloriid. Selle koostise hind varieerub 210 kuni 236 rubla.

Kasutaja ülevaated

Valu ja ajapuudus aja jooksul võivad põhjustada kohutavaid tagajärgi - liikumise kohalikku või täielikku piiramist, isegi puude.

Inimesed, kes on õppinud mõru kogemusest, kasutavad ortopeedide poolt soovitatud looduslikke abinõusid nende selja ja liigeste ravimiseks.

Kuidas Mydocalmi süstimiseks kasutatakse?

Toimeaine Mydocalm leevendab lihaskrampe, vähendab ja summutab valu sündroomi. Kohaliku iseloomuga valuvaigistav toime aitab vähendada ka valu künnist, normaliseerib kahjustatud piirkonna tundlikkust. Lisaks on sellel veresooni laiendav toime, mis parandab verevoolu.

Neuroloogid kasutavad seda aktiivselt igapäevases praktikas, ravides edukalt raskesti ravitavaid juhtumeid. Kuid Mydocalmi rakendusala on laienemas.

Mydocalmi peamine aine on tolperisoonvesinikkloriid. See viitab skeletilihaste lõõgastamise vahenditele, mõjutades vastavaid keskusi ajus. See aine toime on peamine terapeutiline toime.

Süstekoha anesteesia ravimi pakendis sisaldab lidokaiini. Enne esimese süstimise alustamist on vaja kriimustuskatset - diagnostiline test allergilise reaktsiooni avastamiseks.

Erinevad vabanemise vormid ja nende võrdlevad omadused

Sarnase toimega ravimid

Analoogid, millel on sama toimeaine kui Mydocalm:

  • Tolperisoonvesinikkloriid;
  • Tolperil;
  • Tolperisoon;
  • Tolizor.

Nende fondide hulgas on odavamad ravimid kui Mydocalm. Kuid tõhusus võib olla erinev. Mydocalm on kõige uuritavam, selle kasutamisest kliinilises praktikas on palju kogemusi. Enne ravimi ostmist või asendamist on soovitatav konsulteerida arstiga.

Narkootikumide analoogid, mis sisaldavad teist toimeainet, kuid mida iseloomustab sarnane mõju samadele tingimustele määratud asutusele:

  • Tisanidiini preparaat - Sirdalud;
  • Paratsetamoolil ja kloroksoksoonil põhinevad ravimid;
  • Bromaasepaami toimeainena valmistised;
  • Baklofeen

Ligikaudu selliste ravimite maksumus on vahemikus 200 kuni 380 rubla. Selle nimekirja kõige odavam on Sirdalurd. Selle hind jääb vahemikku 220 kuni 300 rubla.

Kulud apteegis

Mydocalmi hind erineb sõltuvalt müügikohast Venemaal. Riigi keskmine maksumus on umbes 300–400 rubla ravimi süstitava vormi pakendi kohta, 250–400 rubla on pakitud Mydocalmi hind. Tolperasooni kogus ühes tabletis ei muuda selle väärtust.

Tegevus organismi

Ravimi koostises olev kemikaal hoiab rakuseina struktuuri, mis ei lase sellel kokku variseda. See toime on seotud vastavate ensüümide suurenenud aktiivsusega, selektiivsete muutustega raku ainevahetusprotsessides. Mydokalm takistab vahendajate vabastamist graanulitest.

Struktuuris on Tolperazon sarnane lidokaiiniga ja sellel on sarnane toime - lokaalanesteetiline toime. Inhibiitorite vabanemise pärssimisega inter-sünaptilises lõhes vähendab see närviimpulsi kiirust kahjustuse närvilõpmetes ja lihaseid innerveerivates neuronites. Seljaaju impulsside edastamine on blokeeritud. Selle tõttu vähendab see kesknärvisüsteemi struktuuride stimuleerivat mõju lihastele.

Tolperisoon raskendab aju liigutuste teket aju retikulaarses moodustumises.

Mydokalmil on spasmolüütiline ja adrenoretseptori blokeeriv toime. Lihastes väheneb toon ja valu kaob, aktiivsete ja passiivsete liikumiste maht suureneb. Samuti laiendab see veresoonte luumenit ja suurendab verevoolu.

Mydocalmi H-antikolinergiline toime ilmneb. See põhineb nikotiiniretseptorite blokeerimisel neerupealiste mullal, närvi ganglionidel ja lihaskoe närvilõpmetel. Seega ei mõjuta sissetulev neurotransmitter - atsetüülkoliin immuunretseptoreid.

Seda võib kasutada ka teiste ravimite puudumisel strykniini antidootina.

Näidustused Mydocalma süstid

Kasutatakse luu- ja lihaskonna vaevamiseks:

  • Selgroo osade osteokondroos - kasutatakse valu intensiivsuse vähendamiseks, paravertebraalsete lihaste lõõgastumiseks;
  • Närvi - radikuliitide rikkumine;
  • Seljaaju patoloogia;
  • Hemorraagiliste ja isheemiliste löögijääkide jääkperiood;
  • Ajukahjustus, mis põhjustas lihaste katkemist - Vähehaigus, aju halvatus;
  • Närvisüsteemi progresseeruvad haigused;
  • Lihastoonide patoloogiline suurenemine - jäsemete amputatsioonide tulemusena, närvirakkude ja otsade kahjustamisega seotud toimingud;
  • Liigeste põletikulised ja mittepõletikulised häired.

Vereringesüsteemi näidustused:

  • Aju ja seljaaju verevoolu rikkumine - traumaatiline, põletikuline olemus;
  • Verevoolu taastamine verehüüvete ummistumise tõttu veenides, arterites, lümfilaevades;
  • Progresseeruvad skleroseeruvad haigused - endarteritise hävitamine;
  • Vaskulaarse seina kahjustused immuunkomplekside poolt autoimmuunhaiguste korral –dermatomüosiit, süsteemne erütematoosne luupus, Raynaud 'sündroom;
  • Varajane operatsioonijärgne periood traumatoloogias ja ortopeedias;
  • Diabeedi mikrotsirkulatsiooni raskus.
  • Äge, pikaajaline ja krooniline prostatiit;
  • Neerukoolikute sümptomite leevendamine.

Günekoloogias ja sünnitusabis:

  • Kasutatakse valulike menstruatsiooni sümptomite leevendamiseks;
  • Soovitatav on spasmolüütiline koos spontaanse raseduse ohuga raseduse esimese 12 nädala jooksul (vähendab emaka tooni).
  • Seda kasutatakse spasmolüüsi ja anesteetikumina teiste ravimite ebatõhususe tõttu. Näiteks sapikivide haiguse ägenemise ajal.

Annustamine ja ravi

Annuse valib individuaalselt raviarst. Lastele on eelistatud pillid.

  • Eelkooliealiste (3-6-aastaste) laste puhul kasutatakse Mydocalmi annuses 5 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas.
  • 7 kuni 14 aastat vana - arvutus tehakse vastavalt valemile 4 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas.
  • Pärast 14 aastat on ravim ette nähtud lastele ja täiskasvanutele 50 mg vastuvõtu kohta 3 korda päevas. Ebatõhususe korral tõuseb annus maksimaalselt - 150 mg vastuvõtu kohta. Tolperazon võetakse pärast sööki suure koguse vedelikuga (ükskõik milline, välja arvatud piim).

Mydocalmi süsti vormi kasutatakse vastavalt skeemile:

  • Intramuskulaarse manustamisviisiga manustati 100 mg (1 ml) kaks korda päevas. Manustamise aeg peab olema vähemalt 5 minutit;
  • Intravenoosseks manustamiseks 100 mg üks kord päevas. Ravimit tuleb manustada väga aeglaselt läbi IV (see soovitus on seotud vererõhu järsu languse riskiga, see on üks Mydocalmi kõrvaltoimeid).

Mydocalmi süstitava ravikuuri kestus on 5 kuni 10 päeva, mõnikord korratakse ravi.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Peamised kõrvaltoimed, mis tekivad pärast ravimi võtmist, on tavaliselt jagatud kolme tüüpi.

Tüüp 1 - kõrvaltoimed, mis on registreeritud suuremal arvul patsientidel:

  • Pruritus, seedehäired iivelduse, oksendamise vormis.

Tüüp 2 - harvaesinev:

  • Vähenenud söögiisu, kuni täieliku puudumiseni;
  • Unehäired;
  • Peavalud, väsimus;
  • Vererõhu alandamine;
  • Lahtised väljaheited, kuivad limaskestad;
  • Lihaste valulikkus ja nõrkus.
  • Üldise meeleolu, depressiooni muutus;
  • Üldise iseloomuga allergilised reaktsioonid anafülaktiliseks šokiks;
  • Mälu ja tähelepanu häired, tundlikkuse muutused ärritavate ainete suhtes;
  • Pearinglus, kuulmisnähtused;
  • Naha pindmiste laevade laiendamine;
  • Suurenenud hingamissagedus ja rütmi muutus;
  • Nina limaskesta verejooks on võimalik;
  • Valu ja ebamugavustunne kõhus;
  • Muutused maksas, suurenenud maksafunktsiooni testid;
  • Allergiline nahalööve: urtikaaria, allergiline dermatiit;
  • Ebamugavad tunded periajalises piirkonnas kõndimisel;
  • Urineerimise sageduse suurenemine, valgu ilmumine uriini üldises analüüsis;
  • Soojuse tunne, janu;
  • Vereliistakute ja leukotsütoosi arvu vähendamine üldises vereanalüüsis.

4. tüüp - väga harv:

  • Vähendatud hemoglobiin ja punased vererakud;
  • Perifeersete lümfisõlmede suurenemine;
  • Südame löögisageduse aeglustumine;
  • Madal luustihedus, nende suurenenud haavatavus;
  • Suurenenud kreatiniinisisaldus veres.

Mydocalmi kasutamise vastunäidustused:

  • Anamneesis allergilised reaktsioonid tolperasooni, lidokaiini ja abiainete suhtes ravimi koostises;
  • Imiku- ja imetamine;
  • Lihaste nõrkusega haigused (näiteks myasthenia gravis).

Seda kasutatakse ettevaatusega maksa ja neerude haiguste korral, lastel (hüpertooniaga, harva) ja vererõhu langusega. Sünnituse ajal kasutamisel peaks ettenähtud kasu ületama loote defektide võimalust. Vastsündinud lapse väärarengute esimesel trimestril kasutamise korral ei registreeritud. Me ei tohi unustada individuaalset sallimatuse reaktsiooni. Sellisel juhul tekib anafülaktoidne reaktsioon juba pärast ravimi esimest kasutamist.

Koostoimed teiste ainetega

Tolperazon ei suurenda teiste ravimite hüpnootilist toimet. Mydocalm ei riku alkoholi vahetust kehas. Alkoholiravimid on lubatud.

Tolperasooni toimet täiendatakse narkootikumidega anesteesia, ravimite, lihasrelaksantide, klonidiini, neurotroopsete ravimite indutseerimiseks.

Teiste prostatiidi ravis kasutatavate ravimite puhul mõjutab Mydocalm ainevahetust häirimata.

Üleannustamine

Kogu Mydocalmi kasutamise ajal ei ole üleannustamise juhtumite puhul tähistatud. Katsetes, mis said Tolperazon'i koguses üle 300 mg päevas, täheldati lihaste toonuse, konvulsiivse sündroomi, hingamissageduse suurenemise ja vahistamise järsku vähenemist.

Üleannustamise korral on soovitatav kasutada maoloputust pärast ravimi enteraalsete vormide kasutamist, ravi on vajalik vastavalt olemasolevatele sümptomitele. Ained - Tolotsooni vastumürki ei eksisteeri.

Patsiendi ülevaated

Lena: Mydocalm oli määratud meie vanaema koos teiste ravimitega pärast insulti. Lihased olid väga pingelised. Pärast ravi sai see palju paremaks, näo ja käte lihased muutusid kuulekamaks ja liikuvamaks. Vanaema ravitakse Mydocalmiga mitu korda aastas. Nüüd liigub ta peaaegu iseseisvalt ja teenib ennast. Peaasi - loodan parimat ja järgige arstide soovitusi.

Michael: Paljude aastate jooksul võitles edukalt prostatiit. Hiljuti nimetas vastuvõtu uroloog Mydocalmi süstid. Esimesed päevad olid väga pearinglus ja iiveldus, kuid pärast süstimist tundus parem. Kontroll-ultrahelil öeldi, et verevool paranes ja põletik vähenes. Ma olin väga õnnelik. Täname tootjaid sellise suurepärase ravimi eest.

Anna: Mu selja on valusalt valus ja õhtul kannatasin peavalu. Ma läksin terapeutini, nad määrasid Mydocalmi torkima ja palju rohkem. Pärast esimest süsti ilmusid mullid nahalöövet. Suuremat riski ei läinud arsti juurde. Ta keelas mulle süstid ja ettenähtud tabletid. Hakkasin seda võtma ja ühe nädala pärast muutus lihtsamaks, mu selja peaaegu enam valus. Hea ravim, kuid te peate seda ettevaatlikult kasutama.

Mydocalm - kasutusjuhised

14.03.2017 Ravimid 42 168 Vaated

Selles artiklis saate lugeda ravimi Mydocalmi kasutamise juhiseid erinevates vabanemisvormides. Üksikasjalik teave ravimi kohta võimaldab arstil valida kõige ratsionaalsemad ravirežiimid ja tutvustada patsiendile hindu, ülevaateid, analooge, Mydocalmi võtmise õigsust ja muud olulist teavet.

Koostis

Ravim Mydocalm (rahvusvaheline nimi ladina keeles Mydocalm) sisaldab toimeainena tolperisonvesinikkloriidi (Tolperisonium) keemilist ühendit. Selle kogus ravimi koostises sõltub vabanemise vormist.

Abikomponentidena tutvustab Gedeon Richter (Ungari) selliseid aineid nagu lidokaiin (ampullid), etüleenglükoolid (ampullid), vesi, bensoehapped, sidrun- ja steariinhapped (ampullid), Si dioksiid, talk, steariinhape, tselluloos, tärklised, suhkrud, makrogool, Ti dioksiidid.

Vormivorm

Ravim on saadaval järgmistes vormides:

  1. Süstelahused (Mydocalmi viaalid). 1 ml sisaldab 0,1 g tolperisooni ja 0,025 g lidokaiini ühes pakendis, mis sisaldab 5 viaali 2 ml kohta.
  2. Tabletid koos kestaga ja tolperisooni annused 50 ja 150 mg igas tabletis. Üks pakend sisaldab 30 sama annusega tabletti.

Mydocalm 100 mg lahus on steriilne, värvitu, selge lõhnaga vedelik, mis on valmis manustamiseks.

Tabletid Mydocalm 50 mg ja 150 mg valget värvi, mõlemalt poolt kumerad, on kaetud läikiva kattega, ühel küljel on vastavalt tolperisooni 50 ja 150 annus.

Farmakoloogiline toime

Ravim Mydocalm (INN Mydocalm) kuulub lihasrelaksantide farmakoloogilisse rühma, millel on keskne toimemehhanism. On tõestatud, et Tolperisone tungib kiiresti inimese keha närvikoesse, mis koguneb teatud aju- ja seljaaju piirkondades.

Selle omaduse tõttu on ravimil peamised farmakoloogilised toimed:

  • pärsib närviimpulsside ülekandumist seljaaju suunas lihastesse;
  • viivitab kõigist aju allapoole suunatud impulssidest;
  • vähendab närvirakkude erutatavust;
  • soodustab skeletilihaste kiiret lõdvestumist kogu kehas, kõrvaldab nende spasmid;
  • kõrvaldab närvikiudude ja spastiliste lihastega otsade kokkusurumise;
  • Sellel on lokaalanesteetiline toime, kuna Tolperisooni struktuur on keemilises struktuuris sarnane lidokaiiniga.

Tolperisooni aktiivne imendumine toimub sooles. Ravimi biosaadavus on märkimisväärselt suurenenud, kui seda võetakse koos piisava koguse rasvaste toitude tarbimisega. Müdokalmi ja selle ravimirühma analoogide eemaldamine toimub neerude poolt.

Näidustused

Ametlike juhiste kohaselt erinevad Mydocalmi erinevate vormide kasutamise näidud.

Mydocalm 150 mg ja 50 mg tablette kasutatakse selliste patoloogiliste seisundite raviks:

  1. Sümptomaatiline ja keeruline lihaste spasmide ravi mitmesugustes patoloogiates, peamiselt neuralgia, radikuliit, VSD, seljavalu, seljavalu, nimmepiirkonna osteokondroos, peavalu, mis on põhjustatud ülemise õlarihma lihasspasmist, närvisüsteemi nakkuslikud ja põletikulised haigused.
  2. Rabandusejärgse lihasspasmi ravi.
  3. Lihaste hüpertoonus tserebraalses halvatuses, sealhulgas lapsepõlves.
  4. Parkinsoni tõbi kombinatsioonis teiste ravimitega.
  5. Nägemisorganite veresoonte lihasspasmide ja diabeediga patsientide haiguste ravi.

Süstelahus Mydocalm on ette nähtud selliste haiguste ja häirete korral:

  1. Lihaste spasmid, mis kaasnevad erinevate patoloogiatega (nagu tablettide puhul).
  2. Lihaskrambid pärast insulti.
  3. Taastumisperiood pärast operatsiooni luu- ja lihaskonna süsteemis.
  4. Liigeste ja lihaste düstroofilised ja põletikulised haigused (artroos).
  5. Vaskulaarse patoloogia likvideerimine, eriti nägemisorganite ja diabeediga patsientide puhul.

Arvestades haiguse tõsidust, valib neuroloog raviskeemi ja ravikuuri kestuse.

Vastunäidustused

Mydocalm Richter'i kasutamise peamised vastunäidustused on järgmised:

  • tundlikkus aktiivsete ja abikomponentide suhtes;
  • müasteenia;
  • süstid - laste vanus on alla 12 aasta;
  • tabletid - kuni 3-aastased lapsed;
  • raseduse esimesel trimestril;
  • imetamine.

Enne ravi alustamist on oluline kindlaks teha nende häirete ja seisundite olemasolu või puudumine, mille puhul vahendite kasutamine on keelatud.

Kasutusjuhend

Lahuse rakendamine

See on oluline! Süstimisvormi ei kasutata alla 12-aastastel lastel. Ravimite manustamine tühja kõhuga on keelatud.

Mydocalmi kasutatakse sellistes annustes ainult intramuskulaarselt:

  • normaalse manustamise kiirusega 100 mg kaks korda päevas (üks ampull 2 ​​ml);
  • aeglase manustamise korral - 100 mg üks kord päevas (üks ampull 2 ​​ml).

Hoolimata ravimi üsna kõrgest ühilduvusest teiste ravimitega, ei tohi Mydocalmi süstimiseks üheski süstlas kombineerida ja teiste ravimitega manustada ilma ajaintervallita.

Aeg, mille jooksul Mydocalmi pihustatakse, peaks olema valitud ainult arsti poolt patsiendi seisundi uuringu ja uuringuandmete põhjal.

Pillide kasutamine

See on oluline! Mis tahes annusega tabletid on olulised vaid 10 minutit pärast sööki, sealhulgas rasva: hommikul pärast hommikusööki, pärastlõunal ja õhtul. Pesta ühe klaasi puhta veega. Sellised rakendused parandavad efektiivsust ja biosaadavust.

Normaalse neeru- ja maksafunktsiooniga patsientidel võib Mydocalmi ööpäevane annus olla 150... 450 mg. Tolperisooni ühtlase kontsentratsiooni saavutamiseks jagatakse kogu kogus kolmeks doosiks. Ravi kestus valitakse ainult individuaalselt, arvestades haiguse tõsidust ja ravimi talutavust.

Neerude kaotusega, mõõduka raskusega maksaga kasutatakse Mydocalmi ettevaatlikult elundite pideva jälgimise ja patsiendi seisundi taustal. Raske maksa- ja neerupatoloogiate korral ei ole Tolperisone'i kasutamine soovitatav.

Üleannustamine

Tolperisoonil on lai terapeutiline indeks - suur hulk annuseid, mille sissetoomist ei ole mürgistuse ja üleannustamise tunnuseid. On tõestatud, et Mydocalmi tablettide võtmine (vastavalt Vidali võrdlusraamatule) ei põhjustanud umbes 600 mg päevas, kaasa arvatud lapsepõlves, üleannustamise sümptomeid ega mõjutanud keha. Igal juhul on ravimi võtmisel oluline järgida nii täiskasvanutel kui ka lastel ettenähtud terapeutilisi annuseid.

Üleannustamise sümptomeid ei mõisteta hästi. Arvatakse, et ravimi irratsionaalse manustamise kõige sagedasemad ilmingud ja tagajärjed on sellised märgid:

  • krambid;
  • raske lihasnõrkus;
  • ataksia;
  • hingamis- ja neelamisraskused;
  • hingamisteede vahistamine (äärmiselt rasketel juhtudel on harv);
  • sfinkterlihaste äärmusliku lõdvestumise tõttu väljendunud väljaheite inkontinents ja uriin;
  • oksendamise kui mürgistuse ilming.

Üleannustamise korral on ette nähtud ainult sümptomaatiline ravi, sealhulgas ravimi katkestamine. Tolperisooni organismis inaktiveerivad vahendid (antidoodid) puuduvad.

Kõrvaltoimed

Mydocalmi kasutamise käigus tekivad harva kõrvaltoimed. Vastavalt ravimi uuringute kirjeldusele ja tootja annotatsioonile Mydocalmi võtmise tulemusena registreeriti kolm kõrvaltoimete rühma:

Mydocalmi harva esinevad kõrvaltoimed on järgmised:

  • kaalulangus;
  • unehäired, unetus;
  • peavalud;
  • lihasnõrkus;
  • unisus, väsimus;
  • rõhu langus laevadel;
  • suu limaskestade kuivus;
  • kõhulahtisus;
  • ebaoluline kõhuvalu ilma selge lokaliseerimiseta;
  • jäsemete ja lihaste valulikkus.

Tolperisooni harva esinevad kõrvaltoimed:

  • allergiline ravimi komponentide suhtes;
  • vähendatud aktiivsus;
  • depressioonis olek;
  • tähelepanu häired;
  • krambid;
  • paresteesia;
  • raske unisus;
  • ähmane nägemine;
  • tinnituse tunne;
  • tahhükardia, märgatav rõhu langus;
  • naha punetus ja turse;
  • õhupuudus, hingamisraskused;
  • kõhukinnisus;
  • oksendamine;
  • nõrkus ja ebamugavustunne jäsemetes;
  • kuumad vilkumised;
  • tugev janu;
  • ärrituvus.

Äärmiselt harva esinevad kõrvaltoimed:

  • aneemia;
  • lümfisõlmede põletik;
  • suurenenud söögiisu;
  • teadvuse ja kõne häired;
  • bradükardia;
  • ebamugavustunne rinnus;
  • osteopeenia - luu tiheduse vähendamine, suurendades nende haavatavust.

Sellised muutused vereparameetrites on haruldased ja väga harvad:

  • suurenenud valgeliblede arv;
  • trombotsüütide arvu vähenemine;
  • suurenenud bilirubiini tase;
  • kõrgenenud kreatiniini kontsentratsioon;
  • maksaensüümide rikkumised.

Reeglina on ravimit hästi talutav annuse õige valiku ja soovituste vastuvõtmise ja kasutamise kestuse osas.

Koostoimed teiste vahenditega

Maksaga metaboliseerunud ravimite rühmad võivad suurendada Tolperisone'i efektiivsust. Nende tööriistade hulka kuuluvad:

  • Klonidiin;
  • teise toimemehhanismi (perifeerne) lihasrelaksandid - Tolterodin, Detrutizol;
  • üldanesteetikumid;
  • psühhotroopsed ravimid, mis põhinevad tioridasiimil, Venlafaksiinil, atomoksetiinil, desipramiinil, dekstrometorfaanil;
  • β-blokaatorid, mis põhinevad atenoloolil, metoproloolil, Nebivololil (Nebilet) jne;
  • keskmised lihasrelaksandid (Tolperisone'i analoogid);
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis sisaldavad nifliinhapet, nimesuliidi, meloksikaami jne.

Vajadusel on nende fondide Mydocalmiga seotud keeruline eesmärk valida õige annus kuni selle vähendamiseni, et mitte kahjustada patsienti, mitte provotseerida kõrvaltoimete ilminguid.

Raseduse ja imetamise ajal

Hoolimata asjaolust, et Tolperisone ei näidanud teratogeenset ja toksilist mõju lootele, tuleb Mydocalmi võtmine raseduse ajal olla ettevaatlik. Esimesel trimestril peaksite ravimit nimetama.

Tolperisooni võib erituda väikestes kogustes rinnapiima. Seetõttu on rinnaga toitmise ajal (HB) ravi Mydocalmiga keelatud, et välistada võimalikku negatiivset mõju lapsele.

Alkoholiga

Ravimi koostoime alkoholiga võib suurendada kõrvaltoimete tõenäosust, üleannustamise märke. Arvestades, et tolperisoon ja etanool metaboliseeruvad maksas, suureneb koormus ensüümsüsteemile, mis võib oluliselt vähendada Mydocalmi efektiivsust. Seetõttu on soovitatav välistada Mydocalmi ja alkoholi kombineeritud kasutamine ravi ajal - nende kokkusobivus on äärmiselt madal ja tervisele ohtlik.

Analoogid

Asendajate (geneeriliste ravimite) loetelu Mydocalmi kodu- ja imporditootjate koostis sisaldab selliseid ravimeid:

Mydocalm erineb nendest vahenditest ainult tootja ja maksumusega. Olulistel põhjustel - farmakoloogilised mõjud ja ohutus - ravimid ei muuda.

On ravimeid, mille koostis, tootjad ja kulud erinevad, kuid millel on sama farmakoloogiline aktiivsus. Neid saab üksteisega asendada, sest kõik need on sünonüümid ja analoogid Mydocalmist Venemaal.

Need ravimid hõlmavad:

  • Baklofeen;
  • Miorix;
  • Myoflex;
  • Muscomed;
  • Sirdalud;
  • Tizalud;
  • Tizanidiin.

Narkootikumide asendamist ja Vene Mydocalmi analoogide valimist tohib teha ainult arst.

Kõlblikkusaeg

Ravimil on sama säilivusaeg kõigi vabastamise vormide puhul. Hoidke Mydocalm'i lubatud 3 aastat pärast valmistamise kuupäeva, mis on märgitud pakendile, blistrile ja ampullile. Avatud ampulle ei ladustata.

Müügi ja ladustamise tingimused

Mydocalm on retseptiravim. Apteegis ostmiseks on vaja arsti ettekirjutust, mis on kirjutatud ladina keeles toimeaine kohta.

Ravimi säilitamise tingimused:

  • eemal lastest;
  • ampullide temperatuur 8-15⁰С;
  • temperatuur mitte üle 30⁰С tablettide puhul;
  • otsese päikesevalguse eest.

Pärast ravimi aegumiskuupäeva ei sobi see kasutamiseks.

Erijuhised

Müdokalm ampullides ei kehti kunagi lastele.

Kui te tuvastate kõrvaltoimeid, sealhulgas allergia vormis, tuleb ravim katkestada, kuna võib tekkida anafülaktiline šokk. Pärast allergiliste reaktsioonide tekkimist ei nimetata Mydocalmi uuesti. Kui patsiendil on varem esinenud allergiat ravimitele, sealhulgas lidokaiinile (ampullides), siis määratakse Mydocalm ettevaatusega, kuna on olemas suur risk ristvormide allergia tekkeks.

Mydocalm on hoolikalt ette nähtud sõidukite juhtimisel ja tõsiste seadmetega, mis vajavad tähelepanu ja kiiret reageerimist.

Mydocalmi hinnad apteekides erinevad sõltuvalt piirkonnast ja vabastamise vormist.

Mydocalmi süstelahus 5 ampulli kohta pakendi kohta maksab 460 kuni 705 rubla pakendi kohta.

Mydocalm tabletid 50 mg 30 tükki pakendi kohta maksavad 284 kuni 580 rubla pakendi kohta.

Mydocalmi tablettide hind 150 mg 30 tk pakendis varieerub 300 kuni 680 rubla pakendi kohta.

Arvustused

Kõrgeima kategooria neuroloog Oleg Semenchenko: Ma kirjutan sageli emakakaela osteokondroosiga Mydocalmi patsiente. Ma valin iga patsiendi jaoks eraldi avaldamisvormi sõltuvalt tema seisundist. Meditsiinipraktika ajal olin veendunud, et ravim aitab täielikult leevendada lihaspingeid, kergendada veresoonte survet ja parandada vereringet kaelas ja ajus, nagu on näidanud minu tähelepanekud ja patsientide tagasiside. Kui tasub valida ravimite Sirdalud või Mydocalm vahel, eelistan seda viimast.

Sergei Plakhotnik, esimese kategooria neuroloog, peavad patsiendid sageli määrama Mydocalmi ja põletikuvastaste ravimite kombinatsiooni. Nagu näidatud, on see kombinatsioon väga tõhus ja ohutu. Mõlemad ravimirühmad on omavahel suurepäraselt ühendatud. Kõige sagedamini soovitan erinevatel vormidel ja annustes selliseid kombinatsioone nagu Meloxicam ja Mydocalm, Mydocalm ja Movalis samal ajal (erinevates süstaldes vähemalt 5-minutilise intervalliga), Mydocalmi ja Diklofenaki (maohaavandi puudumisel), Mydocalmi ja Nise'i (üle 3-aastased lapsed) pillides, kuid mitte imikutel). Tõhusus sobib täielikult mulle, patsiendid lähevad kiiresti välja.

Teise kategooria neuroloog Olga Bekhtereva: minu praktikas nimetan tihti Movali, Milgamma, Mydocalmi ja Mydocalmi ja Combilipene (vitamiin B1) kombinatsiooni. See kombinatsioon on suurepärane põletikuvastane, spasmolüütiline ravi. Lisaks viiakse läbi Milwamma preparaadi abil avitaminoosi ja hüpovitaminoosi B ennetavad meetmed, samuti lihased lõõgastuvad ja survet närvi plexusidele ja lõikudele on leevendatud. Selline keeruline ravi on osutunud ühiste närvipatoloogiate ravis: radikuliit, VVD, neuralgia, osteokondroos jne. Märgin naispatsientidele alati, et Mydocalm on imetamise ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Alla V.: Ma võtsin Mexidoli ja Mydocalmi süstina ühe nädala jooksul, et ravida kaela ja vaskulaarse düstoonia osteokondroosi. Mõlemad ravimid ravivad minu haigusi väga hästi, sest pärast 3-4 päeva tundsin ennast palju paremini: kaelavalu langes, peavalud ja pearinglus peatusid. Ravi käigus haigestus ta bronhiidiga, arst määras antibiootikumi. Ravi ei peatunud. Narkootikumide kasutamisel märkasin ma kerget nõrkust. Muud kõrvaltoimed puudusid. Ma olen tulemusega väga rahul.

Sergei K: Minu haiguse (seljavalu) raviks määras neuroloog ühe kahest ravimist - Mydocalmist või Tolperisone'ist, samuti Deep-hit salvi. Apteegis küsisin, kuidas need erinevad ja millised vahendid on tõhusamad. Selgus, et tolperisoon on Mydocalmi valmistamisel toimeaine ja nende vahel ei ole erinevust. Mydocalmi hind oli kõrge. Minu soovil narkootikumide odavamini korjamiseks pakuti mul arsti juurde, et ta valiks õige vene analoogi või teisi riike odavamalt. Kuid nagu selgus, on Mydocalm hindade ja efektiivsuse poolest optimaalne. Ma nõustun 5. päeval. Väga rahul tulemusega.