Kaasaegsed ravimid hüpertensiooniks vanaduses

Sclerosis

Vererõhu (BP) kõrvalekalded normist esinevad igas vanuses, kuid vastavalt haiguste statistikale, vanematel inimestel esineb tõenäosus ja sagedus kuni 60% juhtudest vanusega seotud muutuste tõttu, nimelt:

  1. Veresooned kaotavad elastsuse ja muutuvad rabedaks. Samal ajal häiritakse metaboolseid protsesse, mis põhjustab veresoonte vananemist ja rebenemist. Verejooksu oht suureneb.
  2. Vaskulaarset luumenit kitsendatakse tänu TOVP - "kahjuliku" suure tihedusega kolesterooli kogunemisele.
  3. Laevade toon tõuseb endoteeli aterosklerootiliste muutuste taustal.
  4. Neerude hormooni - reniini - aktiivsus väheneb, samas suureneb neerupealiste hormooni - aldosterooni - tootmine. See põhjustab hüpernatreemiat - naatriumioonide liia, neerude vedelikupeetuse. Selle tulemusena suureneb nende rõhk.

Samaaegsed haigused, mis on seotud ainevahetusega, vee-leeliselise tasakaalu, neerude, maksa, seedetraktiga, hüpertensiooni ravis võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja tüsistusi:

  • hüpertensiivne kriis;
  • südameatakk või insult;
  • nägemise kaotus, kuulmine;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • vähendatud luure (dementsus), mälufunktsioon.

Pädev ravi võib vähendada eakate rabanduse riski 40%, kardiovaskulaarsed tüsistused - 30%.

Raske hüpertensiooni ravimine vanemas eas seisneb ka selles, et inimene reeglina halveneb, kontsentratsioon väheneb, muutub raskemaks pillide kasutamise distsipliini säilitamine, eriti kui isik on üksik. Vanemad inimesed mõnikord ei mõista, et ettenähtud ravimid tuleb võtta pidevalt, mitte ainult suureneva surve hetkel. Mõned selles vanuses muutuvad konservatiivseks: nad eelistavad juua ainult “tõestatud” ravimeid, kuid meditsiin areneb, luuakse uusi ravimeid. Viimased arengud vähendavad kõrvaltoimete tõenäosust, suurendades nende terapeutilist toimet. Vanematele inimestele on vaja selgitada nende tegevust.

Aastate jooksul kasvavad probleemid nagu lumepall ja võitlus hüpertensiooniga muutub võitluseks elu otseses mõttes.

Normaalne vererõhk vanematel meestel ja naistel

Järgmised näitajad on tavalised:

  • 60-65 aastat vana - kuni 135/85 mm Hg. v.;
  • üle 65-aastased - 135/89 mm Hg. Art.

Ideaalis, kui mõlema käe vererõhk on sama või erinev mitte rohkem kui 10 ühiku võrra. Kui erinevus ületab 10 mm Hg. Art., Siis räägime aterosklerootilistest muutustest laevadel. Vanemas eas on süstoolse (ülemise) rõhu tõus eriti ohtlik.

Eakate hüpertensiooni ravimise strateegia erineb oluliselt noorte patsientide ravist. Asjaolu, et arstid määravad sellised hüpertensiivsed patsiendid, ei sobi üldse eakatele inimestele. Vanurite hüpertensiooni ravil on oma omadusi.

Kuidas ravida kõrget vererõhku eakatel

Noorel aegadel võib ülemine (süstoolne) ja madalam (diastoolne) rõhk tõusta eraldi. Ja hüpertensiooniga eakatel inimestel see tõuseb ja mõlemad. Samal ajal varieerub mõne vererõhku alandava ravimi toime sõltuvalt vanusest. See on tingitud vanadest inimestest pärit kõrvalmõjudest, kemikaalide assimileerimise kiirusest, teiste ravimite samaaegsest kasutamisest. Seetõttu on oluline ravimite annus ja kestus korrektselt arvutada. Vaja on alandada vererõhku järk-järgult ja järk-järgult: mitme nädala ja mitme kuu vahel. Südamelihase isheemia korral on ohtu vähendav rõhk ideaalsele kiirusele ohtlik, see võib põhjustada koronaarvereringe halvenemist. Isheemia HELL-ga patsiendid vähendavad mugavat tervislikku seisundit.

Eakate hüpertensiooni raviks mõeldud ravimite ja nendega seotud haiguste väljakirjutamist teevad ainult raviarst. Enne narkootikumide väljastamist viiakse läbi kõikehõlmav uuring võimalike riskide kindlakstegemiseks. Selleks analüüsige tulemusi:

  1. vere, uriini (glükoosi, kolesterooli, kreatiniini, kaaliumi) uuringud;
  2. EKG (elektrokardiogramm);
  3. EHC (ehhokardiograafia);
  4. silmade fundus-uuringud;
  5. Neerude, neerupealiste, neeruarteri ultraheli;
  6. süda arenenud ultraheli, aju veresooned, angiograafia, muud uued uuringumeetodid.

Eakate ravi ja hooldusravi hõlmab järgmisi ravimirühmi:

  • diureetikumid;
  • kaltsiumi antagonistid;
  • beetablokaatorid;
  • AKE inhibiitorid;
  • ACF inhibiitorid;
  • alfa-blokaatorid;
  • komplekssed ravimid;
  • avariivarustus.

Diureetikumid

See diureetikumide klass aitab vähendada vereringe mahtu, et vähendada vererõhku. Neid on ette nähtud hüpertensiooniga eakatele inimestele enamikul juhtudel, kuid enne nende kasutamist uuritakse neerude tööd, süsivesikute ainevahetust. Diureetikumid on kergesti talutavad, vähendavad insultide, isheemia juhtude arvu, paranevad südame-veresoonkonna süsteemi.

Kõige levinumad diureetikumid Venemaal on hüdroklorotiasiid, Indap.

Esiteks on see positiivne mõju laevadele ja ainult siis toimib see diureetikumina. Päevane tarbimine on 2,5 mg. Seda võib kasutada diabeetikutel, see ei vähenda tundlikkust glükoosi suhtes. Võimalik pikaajaline tarbimine elektrolüütide häirete puudumise tõttu.

Tiasiiddiureetikumide toime efektiivsus suureneb koos vanusega. Hoolimata asjaolust, et vanemaealiste patsientide puhul suureneb kahjuliku kolesterooli ja rasva tase, see ei mõjuta tiasiiddiureetikumide tarbimist väikestes annustes.

Ettevalmistusi kasutatakse, kui:

  • vähenenud kaaliumisisaldus;
  • suurenenud kaltsiumisisaldus.

Viimasel juhul võetakse tiasiiddiureetikumi kombinatsioonis kaaliumi säästvate ravimitega. Kuid kaaliumi kasutamine ei ole soovitatav: neerud ei suuda oma kehast eemaldamisega toime tulla.

Diureetikumide kõrvaltoimed:

  • purustatud südamerütm;
  • on elektrolüütide metabolismi häire;
  • Võimalikud on dehüdratsiooni sümptomid: raske janu, vähenenud uriini maht päevas, pearinglus, nõrkus, krambid.

Kui need sümptomid on väga häirivad, peate ravi parandamiseks konsulteerima spetsialistiga.

Kaltsiumi antagonistid

Seda antihüpertensiivsete ravimite klassi kasutatakse sekundaarselt pärast diureetikume. Need on mõeldud veresoonte lihaste lõõgastamiseks, mõjutades kaltsiumi metabolismi eest vastutavaid rakulisi kanaleid. Lõdvestunud olekus laienevad laevad, rõhk langeb.

  • lühiajaline (nifedipiin);
  • pikaajaline tegevus - uimastite uusim põlvkond (retard).
  1. "Nifedipiin" (esimene põlvkond AK) - laiendab kiiresti veresoonte luumenit, lõdvestab neid.
  • peavalu;
  • "Tides";
  • tahhükardia.
  1. Vähenevad antihüpertensiivsed ravimid - kahefaasilised ja pikaajalised.

Eelistatud on pikendatud vormid, mis vähendavad oluliselt kõrvaltoimete riski. Eriti soovitatav astmaatikutele, diabeetikutele, samuti perifeersete veresoonte haigustele, podagra.

Sageli kasutatakse seda antihüpertensiivsete ravimite rühma:

  1. "Amlodipiin" (5-10 mg / päevas);
  2. "Nifedipiini retard" (30 mg päevas. Korraga);
  3. "Verapamil-retard" (240 mg päevas. Korraga);
  4. "Isradipiin" (2,5-5 mg päevas. Kahes annuses).

Beetablokaatorid

Beetablokaatorid määratakse juhul, kui tiasiiddiureetikum ei sobi mingil põhjusel. Beeta-blokaatorid on nende toimest nõrgemad kui tiasiiddiureetikumid (TD), mis põhjustab kõrvaltoimeid. Aga kui inimene on varem TD-d võtnud ja ta ei aidanud teda, siis beeta-hadronobloktora täiendav kasutamine aitab normaliseerida vererõhku.

Beeta-blokaatorid on eriti efektiivsed eakatele inimestele, kellel on südameatakk, kes põevad stenokardiat, kui puudub KOK, bronhiaalastma, diabeet, bradükardia. Positiivseid toimeid täheldatakse kõhukinnisuse, maksa tsirroosi, refluksgroidi puhul.

Vanemate hüpertensiooni parimad beetablokaatorid:

Neid ravimeid tuleb võimalike kõrvaltoimete tõttu kasutada ettevaatlikult, mis avalduvad:

  1. unehäired;
  2. depressioonis olek;
  3. pearinglus;
  4. väsimus, häving;
  5. hingamisraskused, võimalikud kopsuturse;
  6. külma tunne, külmus (naha külm);
  7. jalgade turse, põlved;
  8. südame löögisageduse vähendamine kriitilisele tasemele.

Lisaks nendele beetablokaatoritele nimetavad vanemad ka:

  • "Atenolool" (50-100 mg päevas);
  • "Propranolool" (20-80 mg päevas. 2-3 doosiks);
  • "Metoprolool" (100 mg ühekordse annusena);
  • "Betaxolol" (5-10 mg / päevas).

AKE inhibiitorid

See rühm blokeerib erilise hormooni angiotensiini, mis aitab suurendada veresoonte lihaste tooni. Hüpertensiooni korral tuleb seda vähendada.

Võimalikud kõrvaltoimed:

  • allergiad (sügelus, nahalööve);
  • köha;
  • vähendatud metallist maitse pungad.

ACF inhibiitorid (angiotensiini konverteeriv ensüüm)

Need fondid aeglustavad ACF tegevust. Diabeetilise nefropaatia vältimiseks määrake neerude kahjustust aeglustavad ravimid. ACF inhibiitorite positiivne toime ajus ja kesknärvisüsteemis. Aju aktiivsuse paranemise taustal on eakatel inimestel vaimne tegevus, huvi välismaailma vastu ja ühiskondlik elu.

Esimese rea järgmiste ravimite loetelu: ACF inhibiitorid:

  1. "Analapriil" (5-20 mg päevas);
  2. "Kaptopriil" (5-50 mg päevas. 2-3 doosiks);
  3. "Perindopriil" (4 mg päevas. 1-2 annuseks).

Alfa blokaatorid

Mõeldud vanemate hüpertensiivsete meeste raviks koos healoomulise eesnäärme hüperplaasiaga. Alfa-blokaatorid peatavad eesnäärme adenoomide kasvu. Kõrvaltoimete hulgas on võimalik teadvusekaotus keha horisontaalsest asendist vertikaalsesse asendisse või keha pika vertikaalse asendiga.

Ravimid kaasnevate haiguste raviks

Esimeses ja teises reas on rühmi ravimeid, s.t. ravimeid, mida kasutatakse esimest ja teist järgmistes haigustes:

  1. Südame isheemia (stenokardia, müokardiinfarkt):

Esimene rida on beetablokaatorid.

Teine rida - kaltsiumi antagonistid, AKE inhibiitorid.

Esimene rida - AKE inhibiitorid, diureetikumid.

Teine rida on beeta-blokaatorid, pikendatud kaltsiumi antagonistid.

Esimene rida - AKE inhibiitorid.

Teine rida on kaltsiumi antagonistid.

Esimene rida on angiotensiin-2 retseptori blokaatorid, AKE inhibiitorid.

Teine rida on kaltsiumi antagonistid, diureetikumid.

Ravimid on esmaabi esmaabi eakatele

Hüpertensioon on salakaval, ei avaldu pikka aega, patsiendi heaolu halveneb valel ajal ja kõige ootamatumas kohas. Seetõttu peavad eakatele mõeldud erakorralised ravimid olema alati käepärast.

Narkootikumide kuritarvitamine on võimatu, kuid nad võivad päästa elusid hädaolukordades, see on:

Reeglina määratakse vanurite hüpertensiooni ravimid, kui vererõhk ületab 160/100 mm Hg. Art. paari päeva jooksul ilma kukkumiseta. Kui näidud on sellest tasemest madalamad, on mõnikord piisav, kui patsient muudab oma elustiili, kasuta populaarseid hüpertensiooniga tegelemise meetodeid:

  • keelduda toidu soolast;
  • ärge ületage tööd;
  • vältida depressiooni stressirohkeid olukordi;
  • vähendada rasvade ja suitsutatud liha tarbimist;
  • loobuda tervist ohustavatest harjumustest: suitsetamine, alkohol, tugevad energiajoogid, rikas must tee, kohv;
  • võimaldada juurdepääsu värskele õhule: korrapäraselt ventileerige tuba, sagedamini väljaspool, pargis, metsas;
  • püüda vältida nakkushaigusi;
  • külastage regulaarselt hooldavat arsti ja mõõtke vererõhku kodus vererõhu jälgijaga, registreerige tulemused päevikusse. See hõlbustab oluliselt diagnoosi.

Enne traditsioonilise meditsiini, taimsete ravimite kasutamist on kohustuslik konsulteerida arstiga. Lõppude lõpuks ei ole maitsetaimed kõigi haiguste jaoks imerohi, neil on tõsised vastunäidustused. Vanematel inimestel ilmnevad raamatupidamises vajalikud kaasnevad haigused. Kaasaegsed ravimid suudavad korraga mitme haiguse suhtes keerulisi toimeid, et mitte kahjustada haigeid elundeid.

On äärmiselt ohtlik määrata hüpertensiooni jaoks ise ravimeid!

Hüpertensioon eakatel

Vanusepõhised muutused kehas pärast 40 aastat muutuvad pöördumatuks ja neil on nende edenedes käegakatsutav mõju nende tervislikule seisundile ja üldisele tervisele.

Esiteks muutuvad veresoonte seinte elastsus ja elastsus, need muutuvad jäigemaks ja paksemaks. Rõhu kõikumised võivad põhjustada veresoonte kahjustusi ja verejooksu. Verejooksu oht sõltub selle asukohast ja kahjustatud laeva kaliiberist.

Vanusega on muutused reniini ja aldosterooni tootmise vahel, hormoonid, mis reguleerivad vee-soola ainevahetust, muutused. Aldosterooni süntees on aktiveeritud, reniin inhibeeritakse. Selle tulemusena suureneb naatriumi kontsentratsioon veres, veri pakseneb, neerud säilitavad vett.

Laevade sisepinnal moodustuvad aterosklerootilised naastud. Sel põhjusel suureneb pidevalt veresoonte seinte toon ja mõnes kohas kitseneb luumen.

Vanuse norm

Vanusega suureneb järk-järgult normaalne vererõhk. 60-69-aastaselt on normaalne vererõhk vahemikus 130-135 / 80 mm Hg. Art. 70-aastastele või vanematele inimestele on tonomomeetri näidud 135/85 - 140/80 mm ulatuses normaalsed. Hg Art. 80 aasta möödudes võetakse normiks 140/90 mm Hg ülempiir. Art.

Vanurite vähene hüpertensioon on loomulik füsioloogiline reaktsioon vaskulaarse elastsuse kadumisele. Veresoonte suurenenud resistentsuse ületamiseks ja perifeerse vereringe säilitamiseks piisaval tasemel suureneb südame verevoolu jõud.

Kuna patofüsioloogilisi muutusi esineb vanuses kõigis elundites ja süsteemides, kaasneb eakate hüpertensiooniga sageli ka teisi patoloogiaid, mida tuleb arvestada ravi taktika valimisel.

Individuaalse normi variatsioonid võivad üldtunnustatud keskmistest väärtustest oluliselt erineda, nii et arstid räägivad mõnikord nn „töörõhust”, kus indikaatorid erinevad vanuse normist, kuid ei mõjuta patsiendi heaolu. See lähenemine on siiski õigustatud ainult siis, kui vererõhk ei ületa 140/90 mm Hg. Art., Vastasel juhul vajab patsient meditsiinilist abi.

Kui patsiendil on sellega kaasnevad haigused, on lubatud vererõhk kehtestatud keskmise vanusepiiri piires. See kehtib patsientide kohta, kellel on suur südame risk, diabeet või raske neerufunktsiooni häire. Hüpertensiooni ja metaboolsete häirete (metaboolne sündroom) kombinatsioon on samuti ohtlik. Sellistel juhtudel peetakse BP ohutuks mitte üle 130/80 mm Hg. Art.

Suurenenud rõhk mõjutab peamiselt südant ja veresooni, millele järgneb neerud, silmad ja aju. Mida kauem haiguse ilminguid ignoreerida, seda rohkem organeid ja süsteeme kaasatakse patoloogilistesse protsessidesse. Vanemate inimeste hüpertensiivne haigus areneb kiiremini immuunsüsteemi kaitse vananemisest tingitud nõrgenemise tõttu.

Hüpertensiooni sümptomid

Tüüpilised hüpertensiooni sümptomid alla 50-aastastel patsientidel:

  • Tahhükardia;
  • Suurenenud väsimus;
  • Apaatia, letargia;
  • Ärrituvus, ärevus ilma nähtavate väliste eeldusteta;
  • Unehäired;
  • Peavalud, pugunevad või kummarduvad;
  • Näo loputamine;
  • Oznooboobraznye riik;
  • Higistamine;
  • Mälu ja tähelepanu häired;
  • Flies või välk silmade ees, kahekordne nägemine.

Vanemas eas ilmnevad eakatel arteriaalse hüpertensiooni spetsiifilised tunnused, kliinilised ilmingud on mõnevõrra muudetud. Veri muutub paksemaks, erütrotsüüdid kaotavad elastsuse, trombotsüütide aktiivsus suureneb. Selle tulemusena kaasnevad muutused vere koostise hüübimises, verevoolu kiiruse ja vaskulaarse tooni muutuses. Erineva lokaliseerumise tromboosi oht suureneb, patsient on mures sagedaste peavalude pärast, mida liigutused raskendavad. Paljud kurdavad tinnitusest, mis helisevad peaga.

Hüpertensiooni progresseerumisel laienevad veenid ja hommikul ilmub silmalaugude ja limaskestade paistetus. Suurenenud koljusisene rõhk, süvenev venoosne väljavool. Vere väljavoolu rikkumine ajust avaldub okulaarse piirkonna valu all, mis avaldub või süveneb, kui pea on kallutatud, naerab, aevastades, köhides, pingutades või pingutades kaela tiheda kaelusega.

Kuni viimase ajani arvati, et eakatel inimestel tuleks äärmise juhtumi korral ette näha hüpertensiooni ravimid, kuna kõrvaltoimete oht kaalub üles võimaliku kasu. Paljude uuringute käigus leiti, et ravimite õige valiku korral väheneb hüpertensiooni tüsistuste risk 30-40%.

Vastavalt kaasaegsetele standarditele on üle 60-aastaste vanemate inimeste hüpertensiooni ravimine kohustuslik. Lisaks on kogemustega hüpertensiivsete patsientide antihüpertensiivse ravi katkestamine rangelt keelatud.

Eakate hüpertensiooni ravi põhimõtted

Aju ja neerude tüsistuste riski vähendamiseks viiakse süstoolse rõhu vähendamine ohutule tasemele sujuvalt mitme nädala või isegi kuu jooksul.

Koronaararterite haiguse taustal esineva hüpertensiooni korral ei saa survet alandada vastavalt vanuseni soovitatud väärtustele, kuna see võib põhjustada koronaarset verevarustust.

Eakate hüpertensiooni ravi algab ravimite minimaalse annusega, kontrollides organismi ravivastust. Annuse suurendamine toimub väga hoolikalt.

Ravimite valik põhineb kaasnevatel haigustel.

Ravi ajal jälgitakse pidevalt neerufunktsiooni ja süsivesikute metabolismi.

Vererõhu mõõtmised viiakse läbi iga päev, alatises asendis ja istudes.

Ravimid

Hüpertensiooni ravis kasutati mitmete farmakoloogiliste rühmade ravimeid.

Diureetikumid

Diureetikumid on eakate patsientide esimesed ravimid. Enamik selle rühma ravimeid on hästi talutavad, neil on kasulik mõju südame-veresoonkonna süsteemile. Diureetikumide kasutamine vähendab isheemia ja insuldi riski.

Hüdroklorotiasiid ja Indap on kodumajapidamises kõige nõudlikumad. Need ravimid ei mõjuta süsivesikute ainevahetust ja neid võib kasutada diabeediga patsientide ravis. Need fondid ei muuda elektrolüütide tasakaalu, neid võib võtta pikka aega isegi üle 70 aasta vanuste aastate jooksul. Ravimi päevane annus - 2,5 mg üks kord päevas.

Alfa blokaatorid

Kui diagnoositakse eesnäärme adenoom, määratakse eakatel hüpertensiivsetel meestel alfa-blokaatorite rühmalt ravimeid. Lisaks vererõhu stabiliseerimisele peatavad ravimid healoomulise kasvaja kasvu. Alfa-blokaatoreid kasutavad patsiendid peavad olema teadlikud, et äkiline muutus kehaasendis või pikaajaline seisund võib põhjustada lühiajalist teadvuse kadu.

Beetablokaatorid

Patsientidele, kellel on olnud südameinfarkt, samuti kroonilise kõhukinnisusega inimestele, kellel on diagnoositud maksatsirroos ja mõned teised seedetrakti haigused, on ette nähtud beeta-blokaatorid.

Rühma kuuluvad ravimid, mis on tegevuses väga erinevad. Soovitatav on kasutada pika toimeajaga ravimeid, mida patsient peab võtma 1-2 korda päevas. Kui ravim valitakse õigesti, on kõrvaltoimed äärmiselt haruldased.

Beeta-blokaatorid võivad põhjustada kehakaalu suurenemist. Beetablokaatoreid ei soovitata patsientidele, kellel on ebastabiilne veresuhkru tase ja muud eeldused suhkurtõve tõenäoliseks arenguks. Bradüarütmia, bronhiaalastma ja diagnoositud diabeedi korral on vastunäidustatud.

Kaltsiumi antagonistid

See farmakoloogiline rühm hõlmab ravimeid, mis on diametraalselt vastuolus südame rütmiga. Selliseid ravimeid kasutatakse ainult retsepti alusel ja spetsialisti järelevalve all.

Kaltsiumi antagoniste kasutatakse hüpertensiooni ravis, kombineerituna erinevat tüüpi arütmiatega. Nad on end tõestanud kui vahendit, millega ennetada ajupatastroofe.

Hüpertensiooni ja arütmia kombinatsiooniga tehakse ravimi valik pärast monitooringute uuringuid, mis võimaldavad objektiivselt hinnata ravi mõju kehale.

Kaltsiumi antagonistid liigitatakse lühi- ja pikaajalisteks ravimiteks. Teise põlvkonna kõige tõhusamad ravimid, mis annavad pikaajalise toime ja millel on minimaalne kõrvaltoimete hulk. Kaltsiumi antagoniste kasutatakse siis, kui patsiendil on bronhiaalastma, diabeet, mikrotsirkulatsiooni häired.

AKE inhibiitorid

AKE inhibiitorid on ette nähtud hüpertensiooni kombineerimisel primaarse või sekundaarse neerukahjustusega. Tuleb märkida, et umbes 10% patsientidest ravile ei reageeri. Kui lühiajalise toimega ravimid ei mõjuta, ei ole pikaajaliste toimingute vahendite määramine asjakohane.

ACE inhibiitoritel on kumulatiivne toime, s.t. koguneda kehasse ja maksimaalne kokkupuute tase saavutatakse umbes 3 nädala jooksul pärast kasutamist. Pärast seda võib ravimi annust vähendada.

AKE inhibiitorid takistavad neerukahjustuse ja südamepuudulikkuse progresseerumist, kuid kui patsiendil on kuiv köha, asendatakse ravim.

Spa ravi

Sanatooriumiravi on kaasatud hüpertensiooni ägenemise raviks mõeldud rehabilitatsioonimeetmete kompleksi ning seda soovitatakse haiguse edasise progresseerumise ärahoidmiseks. Sanatooriumi ravi hõlmab:

  • Hapniku kokteilid;
  • Narkootikumide ravi;
  • Aroomiteraapia;
  • Tervendav vann;
  • Füsioteraapia seadmete protseduurid;
  • Taimsed ravimid

Parandavat toimet parandab stress ja kliima mõju.

Ennetamine

Vanemas eas muutuvad hüpertensiooni esmane ennetusmeetmed normiks ja neid täiendatakse teiseste omadustega. Väga terav, soolane, rasvane ja praetud toit on dieedist välja jäetud. Keeld hõlmab suitsetamist ja alkoholi joomist.

Kohustuslik seisund - arsti poolt soovitatud füüsiline aktiivsus, eriti treeningteraapia kompleksid.

Sekundaarse ennetuse raames viiakse läbi toetav meditsiiniline ravi ja mõned ravimid on ette nähtud elu jaoks.

Eakate hüpertensiooni ravi

Hüpertensiooni peetakse vanusega seotud haiguseks, mis areneb vanemas eas. Hoolimata asjaolust, et noored puutuvad sellega kokku, on suur osa hüpertensiivsetest patsientidest vanurite seas. Selle põhjuseks on keha loomulik vananemine ja sellega seotud haigused. Kuid see ei tähenda, et patoloogiat ei ole vaja ravida. Eeldades, et arvesse võetakse riskitegureid ja integreeritud lähenemist, annab vanurite hüpertensiooni ravi püsivaid positiivseid tulemusi.

Vanurite hüpertensiooni tunnused

Hüpertensioon on üks kõige tavalisemaid haigusi täiskasvanueas. Seda diagnoositakse igal teisel patsiendil 60-aastastel ja peaaegu kõigil patsientidel 70–75 aasta pärast. Nende arterite näitajate määr jääb vahemikku 140–145 kuni 85–89 mm Hg. Art. Selle liig on peetud patoloogiliseks häireks kardiovaskulaarse süsteemi töös, mis nõuab meditsiinilist abi.

Seniilne hüpertensioon on kahtlemata ravitav, kuid tal on oma omadused. Tõhusa ravi valimisel võetakse arvesse eakate olulisi nüansse:

  • elastsus ja veresoonte toon on kadunud, verevool on vähenenud;
  • laevad muutuvad habraseks ja rabedaks, ei talu rõhu langust;
  • verejooksu ja tromboosi risk suureneb oluliselt;
  • kolesterooli ladestumine koguneb seintele, aterosklerootilised naastud;
  • südamelihas kulub, reguleerib halvasti südame-veresoonkonna aktiivsust;
  • neeru- ja neerupealiste kahjustused;
  • kaasnevad haigused.
Hüpertensiivne haigus esineb peaaegu 80% eakatest inimestest.

Neil põhjustel on küpsete patsientide ravi keeruline. See nõuab ravimite väljakirjutamisel ettevaatust, võttes arvesse võimalikke kõrvaltoimeid. Lähenemisviis peaks olema kõikehõlmav ja selle eesmärk ei peaks olema ainult surve stabiliseerimine, vaid ka hea tervise ja üldise tervise säilitamine.

Miks on eakatel hüpertensioon?

Hüpertensiooni arengu ainus põhjus ei ole olemas. Juhtivat rolli mängib kogu elu jooksul kogunenud negatiivsete tegurite kogum:

  • istuv eluviis;
  • töö ohtlikus tootmises;
  • suur füüsiline pingutus;
  • pidev stress, emotsionaalne ülekoormus;
  • alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
  • ebaõige toitumine, liigne rasv ja sool kehas;
  • ülekaalulisus, rasvumine;
  • endokriinsüsteemi kroonilised haigused (suhkurtõbi, hüpotüreoidism);
  • neerude, neerupealiste, südame patoloogia;
  • klimaatiline periood;
  • geneetiline eelsoodumus.

Need põhjused koos keha loomuliku vananemisega põhjustavad kardiovaskulaarse aktiivsuse häireid.

Kohanemisvõime organismi vananemise ajal väheneb järk-järgult, mistõttu hüpertensiivsete kriiside esinemissagedus eakatel hüpertensiivsetel patsientidel on mitu korda rohkem

Kuidas hüpertensioon avaldub vanemas eas

Hüpertensiooni kliiniline pilt on sõltumatu vanusest. Ainus erinevus on see, et eakatel inimestel on sümptomid tavaliselt hägused ja ebaselged. Sageli süüdistatakse vaevusi vanaduse või tavalise ületöötamisega.

Haigus ilmneb iseloomulike märkide kogumina:

  • pearinglus, silmade tumenemine;
  • pearingliku või rõhuva iseloomuga peavalud;
  • tinnitus;
  • näo punetus verevoolu tõttu;
  • südamepekslemine ja pulss;
  • käte ja jalgade turse;
  • külmavärinad, higistamine;
  • ärevus, surmahirm.

Halb tervis võib tekkida äkki, kui tegemist on ebaolulise koormuse taustaga ja liigub iseseisvalt. Kuid igal juhul vajab see tähelepanu. Ravimata pikka aega on hüpertensioon täis südamepuudulikkust, südameinfarkti, rabandust, mille risk 60 aasta pärast oluliselt suureneb.

Sagedased sümptomid, mida avastatakse eakate suurenenud rõhuga, on: mootori koordineerimise halvenemine

Haiguse diagnoosimine

Kui ilmnevad esimesed halbade tunnuste ilmingud, peaksite konsulteerima kardioloogiga. Isegi kui sümptomid puuduvad, tuleb igal eakal patsiendil läbi viia ennetavaid uuringuid. See võimaldab teil haigust varases staadiumis tuvastada, mis ei võimalda komplikatsioonide teket.

Arteriaalse hüpertensiooni uurimine hõlmab:

  • spetsialisti uurimine, kaebuste kogumine ja anamnees;
  • vererõhu näitajate süstemaatiline mõõtmine, et määrata kindlaks patoloogia aste, staadium, vorm (selle aja jooksul ei võeta antihüpertensiivseid ravimeid);
  • täieliku vereringe hindamine üldise tervise hindamiseks;
  • suhkru ja kolesterooli taseme analüüs, mis suurendab veresoonte probleeme;
  • elektrokardiogramm südame aktiivsuse diagnoosimiseks;
  • Südame ultraheli täiendav ja üksikasjalik meetod keha töö uurimiseks
  • Doppleri sonograafia, et määrata nende veresoonte seisund ja verevool.

Hüpertensioon mõjutab sageli sihtorganeid, kellel on pikaajaline rõhu tõus. Seepärast tuleb täiendavalt uurida silma, neeru, mao, kõhuõõne organismi. Kõik meetodid on ohutud ja ambulatoorsed.

Hüpertensiooni korrektseks diagnoosimiseks on vaja läbi viia mitu mõõtmist ühe inimese kohta.

Eakate hüpertensiooni ravi põhimõtted

Eakate hüpertensiooni ravi viiakse läbi hoolikalt. See valitakse individuaalselt sõltuvalt haiguse staadiumist ja seotud haigustest. Täiskasvanud inimesed on rohkem altid kõrvaltoimetele ravimitest, mistõttu ravimid peavad olema minimaalsed efektiivsed annused.

Haigus ei ole täielikult paranenud keha pöördumatute muutuste tõttu, kuid tervislikku seisundit on õnnestunud säilitada pikka aega. Tavaliselt määratakse ravi pidevalt, see tähendab, et ettenähtud ravimeid tuleb joota kuni elu lõpuni.

Oluline punkt on integreeritud lähenemisviis, mis hõlmab järgmist:

  • vererõhku normaliseerivate ravimite võtmine, veresoonte seisundi ja südamefunktsiooni parandamine;
  • traditsioonilise meditsiini kasutamine täiendava abina;
  • tervisliku eluviisi järgimine ja õige toitumine;
  • füsioteraapia, sanatooriumi rehabilitatsioon.

Nõuetekohaselt valitud meetmete komplekt vähendab komplikatsioonide (insult, südameatakk) riski 30–40% ja pikendab eluiga.

Ravimi kasutamine on soovitatav.

Ettevalmistused eakate hüpertensiooni raviks

Eakate hüpertensiooni ravimeid esindavad mitmed farmakoloogilised rühmad:

  1. Diureetikumid. Kasutatakse liigse soola ja vedeliku eemaldamiseks kehast. Diureetiline toime võimaldab teil leevendada turset ja vähendada survet. Tavaliselt kasutatakse tiasiiditaolisi („hlortalidoon”, „indapamiid”) ja kaaliumi säästvaid ravimeid (“Veroshpiron”, “Spironolactone”) eakate hüpertensiooni raviks.
  2. Beeta-blokaatorid. Hüpotensiivne toime tuleneb südame löögisageduse vähenemisest. Müokardi koormus eemaldatakse, arteriaalsed näitajad langevad. Kasutatakse aktiivselt infusioonijärgsel perioodil. Esindajad: propranolool, bisoprolool, Enaprilin.
  3. Sartlased. Blokeeri angiotensiin 2 retseptoreid, vähendades veresoonte resistentsust, normaliseerides verevoolu ja vererõhku, vältides müokardi hüpertroofiat. Lozartan, Telmisartan, Olmesartan on pikaajalised.
  4. AKE inhibiitorid. Hüpertensiooni preparaadid vanemaealistele, kellel on veresooni laiendav toime. Omavad südame- ja nefroprotektiivset toimet. Tegutsege kiiresti, kasutatakse peamiselt hüpertensiivse kriisi leevendamiseks ("Captopril", "Lisinopril").
  5. Alfa blokaatorid. Mõeldud adrenaliini negatiivse mõju kõrvaldamiseks rõhul. Neid nimetatakse pikaajaliseks vasodilataatorraviks (Tamsulosin, Prazozin).
  6. Kaltsiumi antagonistid. Kaasaegsed ravimid, mis on ette nähtud astma ja ateroskleroosi all kannatavate eakate hüpertensiooni raviks. Nad reguleerivad müokardi kaltsiumisisaldust, laiendades koronaarseid veresooni. Rakendatud "Nifedipiin", "Verapamil".

Hüpertensioonivastased ravimid võetakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele, pidevalt jälgides elulisi märke.

Kõik antihüpertensiivsed ravimid manustatakse teatud annusega.

Eakate hüpertensioon: traditsioonilised ravimid

Traditsioonilise meditsiini korral on vanurite hüpertensiooni ravimine üsna tõhus. Kodumeetodite korrektne kombineerimine traditsiooniliste meetoditega annab hea tulemuse.

Haigusega toimetulek aitab:

  • mee ja maapähklite segu, mida tarbitakse iga päev;
  • värskelt pressitud greibimahl või värsked puuviljad vähendavad kolesterooli ja rõhku;
  • porgandi- või peedimahl lusikaga mett võetakse kolm korda päevas (saate lisada riivitud mädarõika ja sidruni);
  • Keetmine munajuuri, piparmündi, tüümia, aroomi purjus 1 taimest. l enne sööki;
  • enne iga söögikorda kasutatakse lakritsi, naistepuna, raudrohi, koera roosi, pihlakana ja humala infusiooni;
  • pärast hommikusööki võetakse küüslaugu ja küüslaugu pea, lusikaga mett ja paar tilka sidrunimahla;
  • Viburnumiga jahvatatud marju tarbitakse värskelt või lisatakse teele;
  • soe vann mündi, naistepuna ja melissaga on lõõgastav ja rahustav.

Arstiga arutatakse traditsiooniliste meetodite kasutatavust ja ravimitega kokkusobivust.

Vanurite hüpertensiooni korral on traditsioonilise meditsiini retseptid head abilised haiguse ravis.

Vanurite hüpertensiooni sanatooriumiravi

Pärast hüpertensiivset kriisi või südameinfarkti on soovitatav läbida sanatoorium ja abinõu. Rahulik keskkond ja kvalifitseeritud personali pidev jälgimine kiirendavad kogenud stressist taastumist. Mitte vähem tõhus on see meetod kui hüpertensiivsete tüsistuste ennetamine.

Sanatooriumi tingimustes on kasulik läbida:

  • aroomiteraapia sessioonid;
  • eritoidu toit;
  • füsioteraapia;
  • laserteraapia;
  • elektrilised;
  • balneoteraapia spetsiaalsete vannide abil;
  • hapniku kokteil;
  • taimset fütoteraapiat.

On palju spetsialiseerunud sanatooriume, mis tegelevad kardiovaskulaarsüsteemi probleemidega. Heaolu parandamiseks ja nende tervise edendamiseks on soovitatav neid igal aastal külastada.

Sanatooriumiravi kohustuslikud protseduurid on füsioteraapia harjutused.

Dieetoit

Hüpertensiooni elu oluline aspekt on õige toitumine. Toiduained, mis võivad seisundit parandada või halvendada.

Seetõttu on väga oluline jälgida päevaratsiooni ja lisada see:

  • värsked puuviljad ja köögiviljad;
  • tatar, kaerahelbed, riisipuur;
  • lahja veiseliha, kana, küülikuliha;
  • vähese rasvasisaldusega kalad (merluus, pollock, sinine);
  • kiud, kliid, täistera leib;
  • kääritatud piimatooted;
  • vähemalt 1,5–2 l tavalist vett.

Toidud on keedetud, aurutatud või ahjus, salatid on maitsestatud oliiviõliga. Kõik tooted peavad olema värsked ja mõõdukad.

Hüpertensiivsed patsiendid peaksid hoiduma:

  • rasvane ja praetud toit;
  • Konservid ja omatehtud marineeritud köögiviljad;
  • toiduained ja kiirtoit;
  • vorstid, suitsutatud liha;
  • suures koguses soola;
  • alkohoolsed joogid.

Võimsuse jälgimine on lihtne, kui seate endale sellise ülesande. Tervislik toit võib olla ka maitsev ja kõige tähtsam tervislik.

Hüpertensiooni ennetamine vanemas eas

Isegi vanurite hüpertensiooni parimad ravimid ei saa patoloogiaga toime tulla, kui te ei järgi tervisliku eluviisi põhireegleid:

  • tehke igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus;
  • kas hommikul harjutusi (arsti loal);
  • lõpetada suitsetamine ja alkoholi joomine;
  • jälgida kehakaalu, kolesterooli ja veresuhkru taset;
  • jälgige igapäevast raviskeemi 8-tunnise une- ja puhkeajaga;
  • mitte rasket tööd teha;
  • vältida konfliktide olukordi ja pingeid;
  • järgige arsti juhiseid ja läbige rutiinne kontroll kardioloogiga.

Lihtsate soovituste rakendamine aitab mitte ainult vältida tugevat hüpertensiooni, vaid ka parandada heaolu, saavutada stabiilseid arteriaalseid näitajaid, vähendada oluliselt südamelanguse ohtu ja pikendada elu küpsesse vanadusse.

Eakate hüpertensiooni ravimise viisid

NORMATEN ® - innovatsioon inimeste hüpertensiooni ravis

• Kõrvaldab surve probleemid.

• Normaliseerib rõhku 10 minutit
pärast võtmist

Eakate hüpertensiooni ravi on keeruline ja väga individuaalne protsess, mis nõuab kindlat lähenemist, mis hõlmab kõiki võimalikke raviaineid. Vanemas eas inimesed kogevad tõenäolisemalt sellist haigust nagu hüpertensioon. Selle põhjuseks on loomulikud vanusega seotud muutused vereringesüsteemi vaskulaarses koes ja samaaegsete haiguste esinemine, mis on omandatud paljude eluaastate jooksul. Vanurite hüpertensiooni ravimine mitte ainult tugevatoimeliste ravimite kasutamisel diureetikumide kategooriast, vererõhu alandamisest ja vasospasmi leevendamisest, vaid ka mitmetest ennetavatest meetmetest, keha iga-aastasest sanatooriumikeskusest taastumisest. Lisaks kasutatakse traditsioonilise meditsiini kasutamist, mis on abielemend üldise hüpertensiooni raviskeemi raames meestel ja naistel, kelle vanus on üle 60 aasta. Vaatleme üksikasjalikult kõiki eakate hüpertensiooni ravi võimalikke omadusi, määratleme riskifaktorid ja uurime ka ravimite farmakoloogilisi omadusi, mida on soovitav kasutada kõrge vererõhu vastu võitlemiseks.

Eakate hüpertensiooni tõhusaks raviks kasutatavad viisid

Meditsiinilised hüpertensiooni ravimeetodid, sõltumata nende arenguastmest, ei seisa ja paranevad pidevalt. Sellest tulenevalt on eakatel inimestel laialdane valik mitmesuguseid hüpertensiooni ravimeetodeid ja -meetodeid, selle ennetamist ja rõhutaseme tõhusat kontrollimist tonomomeetri näitaja 120 kuni 80 ühikuni. Eakate hüpertensiooni vastu võitlemiseks on olemas järgmised võimalused:

See hüpertensiooni ravimeetod vanas eas hõlmab ravimite valikut, mille farmakoloogilised omadused mõjutavad ainult südame-veresoonkonna süsteemiga seotud elundeid ja kudesid. Nende hulka kuuluvad diureetikumid, beetablokaatorid, alfa-adenoblokerid, ACF inhibiitorid. Nende ravimite eesmärk on vähendada vererõhku juhul, kui patsiendil on hüpertensiivne kriis ja säilitada veresoonte toon optimaalses vahemikus, et vältida nende seinte kahjustumist hemorraagiaga patsiendi ajus.

Hüpertensiooniga patsientidel, kes on üle 85-aastased, on selliste ravimite võtmine püsiv reegel, mille rakendamine pakub mitmeid hüpertensiooni ravimeetodeid ning ennetab selle süvenemist ja üleminekut keerulisemale etapile. Nooremas eas pärast ravikuuri koos näidustatud ravimitega on võimalik püsiv remissioon, mis võimaldab eakatel inimestel naasta tavalisele eluviisile ja unustada sellised ebameeldivad hüpertensiooni sümptomid, nagu peavalu, külmavärinad, pearinglus, iiveldus, silmade tumenemine, müra mõneks ajaks. pea ja oksendamine.

Alternatiivmeditsiini esindajad pakuvad laias valikus erinevaid populaarravi retsepte ravimite valmistamiseks hüpertensiooniks isegi kodus. See arteriaalse hüpertensiooni ravimeetod hõlmab selliste ravimtaimede dekokteerimise kasutamist nagu kuldne vunts, viirpuu, emaluu, sidrun-palsam, salvei, maasikad. Cooking-puljongid on väga lihtsad. Piisab 10-15 grammi kuivatatud taime lisamisest metallist mahutisse, valada 1 liitrisse vett ja keeda aeglaselt 20 minutit. Pärast jahutamist on hüpertensiooni kodu-vahend kasutusvalmis. Sõltuvalt tervendavate maitsetaimede tüübist võib annus ja preparaat veidi erineda. Diabeedi puhul on siiski kasulik kasutada taimseid dekokaate.

Teine võrdselt tõhus viis vanurite hüpertensiooni raviks on alkohoolsed tinktuurid, mis on valmistatud mustade arookarjade, viburnumide, viirpuu, kuuse- ja emaluujuhi alusel. Selliste fondide ettevalmistamise põhimõte on see, et marjade või maitsetaimede toormaterjal valatakse klaaspurki, valatakse etüülalkoholiga, mis sobib kasutamiseks sees või kasutab viina. Pärast seda toimub ravimi infusiooniprotsess, mis kestab 2 kuni 3 nädalat. Vanematel inimestel soovitatakse hüpertensiooni tarvis alkoholi tinktuure võtta mitu teelusikatäit päevas ja mõõta perioodiliselt vererõhku. Seda ravimeetodit kasutatakse sageli Neumyvakani ravimeetodites.

Tagab hingamisteede kompleksi, mis moodustab eritellimuse ja õhu sissehingamise ja väljahingamise ajaintervalli. Samal ajal osalevad füsioloogilises protsessis kõhu- ja rinnanäärme lihaskiud, mis võimaldab vanema inimese keha küllastada piisava koguse hapnikuga, parandada vereringet, tugevdada suurte veresoonte seinu ja seega vähendada kõrge vererõhu tõenäosust. Koos hingamisteede võimlemisega osutusid kardioloogilised koormused hästi, kui patsient teostab hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide harjutusi ja seejärel kohe ilma eelneva puhata, kükitama, väändudes või võtab muid füüsilisi tegevusi. Seda hüpertensiooni ravimeetodit kasutatakse peamiseks haiguse arengu algstaadiumis ning seda kasutatakse ka hüpertensiivsete kriiside ennetamiseks.

Millist meetodit hüpertensiooni ravimiseks eakatel inimestel valida konkreetse patsiendi jaoks, kasutada kõiki ravimeetodeid korraga või keskenduda ainult ühele suunale meditsiinis, määrab eranditult hooldav arst, kellel on eakas inimene, võttes arvesse tema keha individuaalseid omadusi ja areneva haiguse raskust, laevade kulumise aste.

Kaasaegsed ravimid

Eakate hüpertensiooni raviks on kõige populaarsemad diureetikumide rühma kuuluvad ravimid, mis tagavad keha ja kõigi selle kudede kiire vabanemise vedelikust, mille tõttu surutakse veresoonte survet ja vererõhk suureneb vastavalt. Vanemas eas ei toimi neerud nii tõhusalt, nii et üleliigse vedeliku olemasolu vanema inimese kehas on üsna tavaline. Üldiselt kasutatakse ravi kõikides etappides järgmisi ravimikategooriaid:

See on vanurite hüpertensiooni raviks mõeldud ravimite erirühm, mida kasutatakse laialdaselt paljude patoloogiate raviks, mis on tekkinud patsientidel vananemisega seotud muutuste tõttu kõige olulisemate organite ja endokriinsete näärmete kudedes. Hüpertensiooni ravi korral takistavad alfa-blokaatorid vere liigset kogunemist aju piirkonnas, mis sageli juhtub hüpertensiivse kriisi ajal. Alfa-blokaatorite regulaarne tarbimine väldib isheemilist insulti.

Neid kaasaegseid ravimeid, mis on ette nähtud eakate hüpertensiooni raviks, näidatakse patsientidel, kes põevad 3-4 hüpertensiooni etappi, kellel on juba esinenud insult või müokardiinfarkt, mis on põhjustatud kroonilise arteriaalse hüpertensiooni esinemisest. Selle rühma ravimid stabiliseerivad vereringet, südame löögisagedust, takistavad stenokardiat, arütmiaid, bradükardiat, tahhükardiat. Hiljutiste südamelihase haiguste esinemine hüpertensiooni taustal leitakse 75% -l hüpertensiivsetest patsientidest, kelle vanus on üle 70 aasta.

  1. Kaltsiumisoola antagonistid.

Selle ravimirühma ravimid on jagatud nii lühiajalise toimega kui ka pikaajalineeks ravimiteks, pakkudes järk-järgult toimeaineid, mille eesmärk on saavutada vere elektrolüütide tasakaal. Biokeemilise reaktsiooni tõttu, mis esineb hüpertensiooniga patsiendi veres, on pärast ravimi võtmist vererõhu langus optimaalse jõudluse saavutamiseks. Selle kategooria ravimid ei põhjusta praktiliselt kõrvaltoimeid ning vastunäidustuste arv on minimaalne ja enamasti on need seotud tõsiste patoloogiate esinemisega patsiendi vereringesüsteemis.

Igapäevaelus nimetatakse neid ravimeid ka diureetikumideks. Nende kasutamine vanemas eas on põhjendatud asjaoluga, et kogu liigne vedelik eritub väljapoole patsiendi keha, stimuleerides neerude intensiivsemat tööd. Sellest tulenevalt on võimalik vältida ödeemi teket suurte veresoonte piirkonnas, vedeliku liigset sisaldust veres ja seega vältida vererõhu kasvu. Diureetikumide vastuvõtt ei võimalda välja töötada keerulist raviskeemi, kuid selle rühma ravimitel on mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas: kaaliumi-, kaltsiumi- ja magneesiumsoolade leostumine, mis mõjutab negatiivselt luu- ja lihaskonna süsteemi närvisüsteemi, südame ja luu struktuuri.

Milliseid ravimeid patsiendile välja kirjutatud, selle annust ja manustamisaega määrab üldarst. Eakate hüpertensiooni enesehooldus on rangelt vastunäidustatud ja lõppeb tõsiste tagajärgedega patsiendi tervisele.

Ravi

Arvestades patsientide auväärset vanust, on eakatel hüpertensiooni ravi spetsiifiline, sõltuvalt konkreetsest raviskeemist, mis koosneb järgmistest punktidest:

  • esimesed vererõhku alandavate ravimite annused tuleb süstida kehasse hüpertoonilistesse väikestes kogustes, et mitte põhjustada veresoonte teravat laienemist;
  • Ravirežiimi järgmine etapp on diureetikumide manustamine, mille kasutamine peab kaasnema neerude töö jälgimisega ja vedeliku tasakaalu säilitamisega patsiendi kehas;
  • üle 60-aastased patsiendid peavad võtma ravimeid mitu kuud, et vererõhk täielikult stabiliseeruda;
  • ravimiravi valitakse hoolikalt ja hoolikalt, et valida täpselt ravim, mis sobib hüpertensiooniga patsiendi nõrga organismi jaoks, kes on juba vanemas eas;
  • südame isheemiatõvega patsientidel ei saa vererõhku vähendada normaalseteks väärtusteks, kuna see võib süvendada südame isheemiat ja võib tekkida südameatakk;
  • Hüpertensiooni üldise raviskeemi oluline element on igapäevane vererõhu mõõtmine, kui patsient on lamavas asendis ja horisontaalasendis, istudes toolil või seisab.

Igal arstil on õigus iseseisvalt kohandada ravikuuri, kaasata sellesse muid ravimeid ja meetodeid, kui nende kasutamine parandab eakate inimeste tervist ja kiirendab tema täielikku taastumist.

Uus ravi

Vanemaealiste arteriaalse hüpertensiooniga tegelemise meetodid ei ole aja jooksul oluliselt muutunud, hoolimata asjaolust, et selles valdkonnas on meditsiin edasi astunud ja igal aastal leiutavad teadlased uusi ravimeid, mis võimaldavad tõhusamat kontrolli kõrge vererõhu üle. Seetõttu on selles valdkonnas uuenduste hulgas võimalik eristada uusi diureetikume, mis mitte ainult ei eemalda vett patsiendi kehast, vaid säilitavad ka kaltsiumi, kaaliumi ja magneesiumi soolasid. See on ioonse tasakaalu säilitamiseks väga oluline, ilma milleta ei ole võimalik südame, neerude, aju stabiilne töö ja ainevahetusprotsesside toimimine kehas võimatu. Kui hüpertensioon on edasi arenenud pahaloomulises staadiumis ja elutähtsate elundite modifitseeritud kudede eemaldamisega on vaja kirurgilist sekkumist, siis kasutatakse laseroperatsiooni meetodeid, mis on vanema organismi jaoks kõige vähem traumaatilised.

Vanurite hüpertensiooni ravi meditsiiniliste ja rahvapäraste abinõude, dieedi ja liikumisega

Hüpertensiooniks või arteriaalseks hüpertensiooniks on patoloogiline seisund, mis tekib kõrgemate närvikeskuste talitluse puudumise, süstoolse ja diastoolse rõhu reguleerimise neeru- ja humoraalsete mehhanismide tõttu. Vaatleme haiguse sümptomeid ja põhjuseid, järgides vanuserühmi, ravimeetodeid.

Hüpertensiivne haigus eakatel

Haigus on vererõhu püsivate ilmingute ilming. Tavaliselt peaks see olema vahemikus 110/70 kuni 140/90 mm Hg. Selle näitaja suurenemist peetakse hüpertensiooniks. Üle 55-60-aastased inimesed arendavad sageli isoleeritud hüpertensiooni vormi, mis vähendab suurte veresoonte elastsust. Selle protsessi tulemusena on verevool takistatud ja rõhk tõuseb.

Eakate isoleeritud hüpertensiooniga suureneb süstoolne (ülemine) rõhk, mis viib hüpertensiooni tõsiste tüsistuste tekkeni (näiteks insult). Sel juhul jääb diastoolne (madalam) rõhk muutumatuks või väheneb. Lisaks isoleeritakse eakatel patsientidel kliinilises praktikas esmane (oluline) ja sekundaarne (sümptomaatiline) hüpertensioon. Essentsiaalne hüpertensioon on sõltumatu krooniline haigus ja sümptomaatiline - teiste organite talitlushäire tagajärg.

Põhjused

Haiguse täpset etioloogiat ei ole kindlaks tehtud. On mitmeid tegureid, mis mõjutavad suurenenud survet. Nende hulka kuuluvad:

  • hüpoksilised häired;
  • sümpaatrium-neerupealiste ja reniini-aldosterooni süsteemide patoloogilised muutused;
  • stress;
  • emotsionaalne ülekoormus;
  • vigastused ja ärritused;
  • pärilik eelsoodumus;
  • madala tihedusega plasma aldosteroon;
  • hüpodünaamia;
  • veresoonte endoteeli kahjustunud toimimine;
  • muutus vere koostises;
  • ülekaaluline;
  • suurenenud arteriaalne kõvenemine;
  • kahjulike ainete mõju kehale;
  • endokriinsed haigused.

Sümptomid

Hüpertensiooni kliinilised ilmingud sõltuvad vererõhu tasemest ja sellega seotud patoloogiatest. Vanemate inimeste haigus on raskem tänu asjaolule, et koos vanusega tekivad südames patoloogilised muutused, suured ja väikesed laevad muutuvad vähem elastseks. Peamiste sümptomite hulgas on:

  • öine düspnoe;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • häiriv uni;
  • näo punetus;
  • teadvuse kadu;
  • tinnitus;
  • silmade ees.

Diagnostika

Hüpertensiooni kahtlusega esmaste uuringute eesmärk on kinnitada patoloogia olemasolu, välja arvatud sekundaarne arteriaalne hüpertensioon ja patsiendi üldise tervise hindamine. Esiteks, hüpertensiooni esinemise määramiseks, tehakse aja jooksul vererõhu (BP) mõõtmine (2 kuni 5 korda päevas, sõltuvalt inimese seisundist). Usaldusväärsete andmete saamiseks tuleks uuring läbi viia järgmiselt:

  1. Vererõhu mõõtmine peaks toimuma rahulikus atmosfääris. Enne protseduuri on vaja välistada suitsetamine, kehaline aktiivsus, teatud ravimite võtmine (sümpatomimeetikumid).
  2. Patsient peaks valetama või istuma. Tonomomeetri mansett asetatakse õlale, 2-3 cm kõrgusele kuubilisest fossa.
  3. Esialgses uuringus tuleb vererõhku mõõta mõlemal käel. Kui jõudluse erinevus> 5 mm Hg, tuleb järgmised mõõtmised läbi viia suurema kiirusega.
  4. Näitajaid 110/70 kuni 140/90 mm Hg peetakse normaalseks.

Patsiendi seisundi tõsiduse hindamiseks määrake laboratoorsed testid: üldised ja biokeemilised vere- ja uriinianalüüsid. Samal ajal hinnatakse kaaliumi, kolesterooli, glükoosi, kreatiniini ja maksaensüümide taset. Lisaks on vaja läbi viia elektrokardiograafiline uuring, südame ultraheli, kompuutertomograafia ja radiograafia.

Eakate hüpertensiooni ravi

Hüpertensiooni korrigeerimisel on mõned iseärasused, mis tulenevad paljude kaasnevate haiguste esinemisest ja vanusega seotud funktsionaalsetest muutustest südame-veresoonkonna süsteemis. Hüpertensiooniravi hõlmab:

  • vererõhu langus - on oluline järk-järgult vähendada mitme nädala jooksul;
  • rõhu vähendamise kõrvaldamine, kui hüpertensiooniga kaasneb isheemiline patoloogia: see võib viia aju puudulikkuseni;
  • ravi alguses valitakse antihüpertensiivsete ravimite minimaalne annus, seejärel suurendatakse seda järk-järgult;
  • arst valib kõik farmakoloogilised preparaadid individuaalselt, võttes arvesse anamneesi;
  • pärast diagnoosimist peab patsient mõõtma rõhku iga päev, kinnitades ülemise rõhu, madalama rõhu ja nende vahelise erinevuse;
  • süsivesikute vahetamisel tuleb jälgida kogu ravi kestust;
  • vanaduse hüpertensiooni ravimeid võib muidu jaotada ja elimineerida organismist, mistõttu on mõnikord vaja ravimite annuse kohandamist.

Esmaabi

Terava hüpertensiivse kriisiga (kiire, järsk vererõhu tõus) peate esitama järgmise arstiabi:

  • anda ohvrile pool istungi;
  • pakkuda värsket õhku;
  • andke mõni tilk emasvärvi tinktuuri, lahjendatud vees;
  • ilma purustusrõivasteta;
  • kanda pea külma;
  • antikoagulantide võtmine ei ole soovitatav: see võib tekitada hemorraagilise insuldi;
  • helistage arstile (või hädaabiteenistusele).

Toitumine ja elustiil

Hüpertensiooni ravi hõlmab toitumise, töö ja puhkuse normaliseerimist ning füüsilist aktiivsust. Suurema rõhu all tuleks järgida järgmisi soovitusi:

  • süüa madala kalorsusega, madala soolasisaldusega dieeti;
  • loobuma tugevast kohvist, teest;
  • Lisage toitumisse rohkem värskeid puuvilju, köögivilju, tailiha;
  • jälgima töö viisi, puhkust;
  • vältida stressiolukordi;
  • teostada igapäevast vererõhu jälgimist iseseisvalt või sugulase abil;
  • liikuge rohkem.

Ravimiteraapia

Hüpertensiooni ravi peamine seos on terviklik ravimiravi. Reeglina määratakse patsiendile korraga mitu erinevat rühma ravimit. Pidage meeles, et igasugused ravimid, millel on rõhk, sisaldavad suurt vastunäidustuste ja kõrvaltoimete nimekirja, nii et ainult arst võib ravimeid välja kirjutada. Kõrge vererõhu korrigeerimiseks on näidatud järgmiste ravimirühmade kasutamine:

  • Diureetikumid. Neid ravimeid kasutatakse tsirkuleeriva vere mahu vähendamiseks, eemaldades kehast liigse vedeliku ja kõrvaldades seisvaid ilminguid. Lisaks on diureetikumidel või diureetikumidel soodne mõju veresoontele. Eakate hüpertensiooni ravi viiakse läbi furosemiidi, indapamiidi jne abil.
  • Kaltsiumi antagonistid. Ravimitel on hea talutavus, pikaajaline toime. Kaltsiumi antagonistid parandavad hemodünaamikat ja hoiavad ära hemorraagilise insuldi riski. Kui hüpertensioon on efektiivne Amlodipiin, Nimodipiin.
  • AKE inhibiitorid. Selle rühma ravimite farmakoloogiline toime on suunatud ensüümi angiotensiini aktiivsuse vähendamisele, millel on hüpotensiivne toime. AKE inhibiitorid kuuluvad vasodilaatorite (vasodilataatorite) rühma, vähendavad veresoonte tooni, parandavad hemodünaamikat. Lisaks toetavad need ravimid neerude normaalset toimimist. kesknärvisüsteemi. Kõige populaarsemad tooted on Telmisartan, Captopril.
  • Beeta-adrenoblokaatorid Sellised vanematele inimestele mõeldud survetorud blokeerivad adrenaliini ja norepinefriini toimet südame ja veresoonte spetsiifilistele retseptoritele. Hüpertensiooni ravis kasutatakse laialdaselt metoprolooli ja atenolooli.

Traditsioonilised hüpertensiooni ravimeetodid eakatel

Sageli soovitatakse patsiendil põhiravi täiendamiseks kasutada folk õiguskaitsevahendeid. Alternatiivse meditsiini retseptide kasutamisel on vähem kõrvaltoimeid, nad vähendavad suhkru ja kolesterooli taset veres. Populaarsete retseptide hulgas on:

  1. Labaznika puljong ja karjane kott. Võtke 40 g maitsetaimede segu (pooleks), valage 300 ml vett ja keedetakse 20 minutit. Jahutage, pingutage ja võtke 1 spl. l 3 lk / päev. enne söömist.
  2. Purustatud viirpuu viljade infusioon. Võtke 20 g purustatud kuivatatud viirpuu vilju, valage sellele keeva veega, laske 10–15 minutit tõmmata, tüvi. Võtke klaasi infusiooni 2 lk / D., maitse järgi saate lisada veidi sidruni või mett.
  3. Alkoholi tinktuur sibula koorest. 3-4 keskmise keskmise sibulaga koorige, puhastage ja valage 100 ml viina. Jätke seista 7-10 päeva. Võtke 1 tl. päev pärast hommikusööki.

Hüpertensiooni ennetamine vanemas eas

Haigusest vabanemiseks on vaja kõrvaldada olemasolevad riskitegurid. Esmane haiguste ennetamine hõlmab järgmiste soovituste järgimist:

  • võtke värskes õhus rohkem kõnnib;
  • õigeaegselt ravida kroonilisi haigusi;
  • Jälgige päeva režiimi, saage piisavalt magada;
  • loobuma halbadest harjumustest (alkoholi tarvitamine, suitsetamine jne).