Mida teha lapse parietaalse luu lineaarse luumurruga

Rõhk

Parietaalne luu on krani lahutamatu osa ja on väikestele lastele kõige vastuvõtlikum. Parietaalse luu luumurd imikul on tõsised tagajärjed, vaatamata sellele, et luud ei ole veel täielikult moodustunud ja koljusisene ruum on täis vedelikku kui täiskasvanu, s.t. aju on paremini kaitstud.

Luumurru põhjused

Selleks, et mõista, mis võib mõjutada luu terviklikkust, peaksite mõistma kolju struktuuri ja võimalikke vigastusi.

Parietaalne luu on kolju ühtlane lamedas osa, mis näeb väljastpoolt siledat ja kergelt kumerat ning on kaarjas. Peamine asukoht on kolju ülemine ja külg.

Krooni võib jagada nelja serva:

  • okulaarne - tagaosas;
  • külgmine - külgmine osa, mis ühendub templiga;
  • mediaalne - puudutab teist parietaalluu sagitaalse õmbluse kaudu;
  • ees - on vastavalt ees ja ühendub otsa ülemise osaga.

Luude terviklikkuse rikkumine on tõsine vigastus, mis võib hiljem tõsiselt mõjutada inimarengut, samuti rikkumisi ajus ja närvisüsteemis tervikuna.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata imikutele, sest iga peavigastus võib mõjutada lapse psühholoogilist ja füüsilist arengut tulevikus.

Parietaalse luu murru tekkimise põhjuseks võib olla:

  • suurenenud surve kolju peale;
  • otsene löök pea peale;
  • langeb verevalumiga;
  • Õnnetus;
  • lapse sünnituse ajal.

Lapsed on mängude ajal kõige sagedamini purunenud, kuna aktiivsus ja liikuvus viivad kukkumisteni ja puhub, mis võib põhjustada tõsiseid vigastusi, mis toovad kaasa tõsised tagajärjed.

Näiteks võib mäng mängu ajal kukkuda või langeda või tõmmata selle lauale pea peale.

Selliste vigastuste korral võib tekkida tunne, et on toimunud avatud luumurd, kuid see ei ole alati nii, sest raskete esemetega löök võib eraldi põhjustada lineaarset murdu ja nahakahjustust.

Sümptomid

Parietaalse luu luumurd avaldub kõige selgemalt järgmistes sümptomites:

  1. Raske peavalu mitte ainult vigastuse kohas, vaid ka kõikidele peaosadele.
  2. Teadvuse kaotus See võib olla nii lühiajaline kui ka pikaajaline. See sõltub vigastuse tõsidusest ja tagajärgedest.
  3. Hematoom. Luumurdude piirkonnas on veresooned kahjustatud ja võib esineda üks või mitu hematoomi.
  4. Lisaks luukahjustusele võib nahk puruneda. Sageli viitab sügavate haavade esinemine avatud murru tekkimisele.

Igal juhul, kui ilmneb vähemalt üks loetletud sümptomitest, tuleb õige diagnoosi saamiseks ja õige diagnoosi saamiseks pöörduda kohe spetsialisti poole.

Kui patsiendi seisund halveneb või kui esineb tõsiseid vigastusi, võib lisaks ülaltoodud sümptomitele täheldada ka ninaverejookse ja kõrvakanaleid. Samuti ei tohi nina veri välja minna, vaid voolab alla kõri tagaosas. See on tingitud aju kõvakesta kahjustumisest.

Juhul, kui luude kombineerimisel rikutakse aju ümbrist, siseneb veri orbiidile.

Sellises olukorras on võimalik silmade verejooks ja silma valge valge punetus.

Oksendamise ja iivelduse sümptomite lisamine viitab sellele, et tekib põrutus.

Diagnostika

Ülalmainitud sümptomid on isegi minimaalsete ilmingute korral juba diagnoosimise spetsialisti poole pöördumise oluline põhjus. Mõningaid diagnostilisi meetodeid on soovitatav kasutada isegi siis, kui klassikalist kliinilist pilti ei järgita, kuid on toimunud löök, verevalum või langus.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata väikestele lastele, sest nad ei saa ikka üheselt öelda, et neil on peavalu või ebamugavustunne.

Selleks, et määrata ühemõtteliselt kindlaks luu kahjustuse olemasolu või puudumine, määravad arstid radiograafia. Sellisel juhul peaks tulemuste dekodeerimisega tegelema spetsialist, kes suudab märgata isegi väikseimat kahju.

Arstide peamine ülesanne dekodeerida on täpselt tuvastada luu struktuuri defektid, sest kraniograafia tulemuste dešifreerimisel on oht, et veresoonte võrk segaduses seguneb.

Eriti rasketeks on luumurdude raskusastme hindamine, kui liigutakse eesmise luust või okcipitaalsest piirkonnast.

Luude eristruktuurist tingitud murdumisjoon on sirge ja kitsas, röntgenikiirus määratakse ebatüüpiliselt tumeda värviga, kui anumad võivad olla lihtsalt hallid.

Raskete vigastuste korral määravad arstid sageli täiendavat diagnostikat MRI või CT abil, sest need meetodid võimaldavad usaldusväärsemat diagnoosi ja vigastuse üksikasjalikku kirjeldust.

Selle protseduuri kaalukas puudus on see, et patsient peab olema piisavalt pikaks ajaks immobiliseeritud. Kui väike laps on kannatanud, on liikumatuse rakendamine raske ja isegi peaaegu võimatu ülesanne.

Raskete lineaarsete vigastuste korral võivad arstid otsustada, kas neil on subarahnoidaalse verejooksu olemasolu.

Ravi

Otsus teatud ravimeetmete kasutamise kohta peaks olema diagnoosi tulemuste põhjal ainult spetsialist.

Kui vigastus oli kerge ja ei põhjustanud tõsiseid kahjustusi, ei ole pragusid ja luu fragmentide nihkumist, siis valitakse konservatiivne ravi.

Sellise meetodiga tuleb ohvrile tagada täielik puhkus, külma tuleb kahjustatud piirkonnale rakendada iga kolme tunni järel.

Tugeva valu sündroomi korral võib patsiendile määrata valuvaigisteid. Kui esineb infektsioon, otsustab arst antibiootikumide vajaduse.

Kui teadvus kaob perioodiliselt, isegi lühiajaliselt, toimub ravi haiglas arstide järelevalve all. Juhul, kui vigastus ei ole midagi keeruline, saadetakse patsient koju.

Lisaks konservatiivsele ravile kasutatakse ka kirurgilist sekkumist.

Me räägime juhtudest, kus purunenud murru nihkumine, sellest tulenev verevalum surub ajusse või on luude nihkumine.

Sellistes olukordades teostatakse kolju trepanatsioon, mis võimaldab hematoomide eemaldamist või luu fragmentide liikumise vältimist.

Täielik taastumine pärast sarnast kahju tekib mitte varem kui neli kuud.

Tagajärjed

Vigastuse kõige tõsisemaid tagajärgi võib pidada neuroloogilise iseloomu, mäluhäire ja nägemishäirete rikkumiseks.

Juhul kui vigastust ei avastatud õigeaegselt või kui ravi ei järgitud, võivad tekkida teatavad tagajärjed:

  • vesipea;
  • abstsess;
  • tingitud reflekside rikkumine;
  • epilepsia areng;
  • meningiit;
  • kahjustatud areng, sealhulgas füüsiline.

Esimene samm haiguse arengu ennetamiseks on õigeaegne arsti külastamine vigastuse korral.

Tuleb meeles pidada, et isegi asümptomaatiline kerge löök lapse juhile võib tulevikus põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Tuleb märkida, et kvaliteetse ravi korral on sageli võimalik vältida mis tahes tüsistuste teket.

Järeldus

Artiklis käsitletakse üksikasjalikult parietaalse luu murru ilmnemise põhjuseid, sellise trauma iseärasusi erinevas vanuses lastel, samuti ilmnevaid sümptomeid ja diagnoosimise ja ravi meetodeid, mida kasutatakse võimalike tagajärgede kõrvaldamiseks.

Sümptomid, diagnoosimine ja ravi parietaalse luu lõhes lastel

Parietaalse luu luumurd lapsel, üks levinumaid vigastusi, millel võib olla tõsiseid tagajärgi ja mis vajab meditsiinitöötajate kohest abi. Seda tüüpi vigastus on üsna tõsine, nii et mida varem vanemad reageerivad ja näitavad lapsele arstile, seda suurem on eduka taastumise võimalus. Kahju keerukuse mõistmiseks on vaja lühidalt kaaluda parietaalse luu struktuuri. Parietaalne luu sisaldab paarisnurkse konstruktsiooni, mis asub kolju ülemises osas. Luude välimine osa on kumer ja sile, seda nimetatakse sageli parietaalseks tuberkulliks, mille all paikneb ajutine kilde. Seespool on parietaalsel luudel aju konvolvaatsioone, samuti arteriaalseid sulke, millega aju membraani toidetakse. Luu siseküljel võib näha venoosse väljavoolu jälgi. Laste puhul esineb vigastusi kõige sagedamini kumer struktuuriga parietaalse tuberkuloosi piirkonnas.

Põhjused

Lapse parietaalne luu, nagu kolju luud, on üsna habras, nii et isegi väike mõju võib põhjustada selle murdu või süvendit. Sellist tüüpi vigastusi võib põhjustada mitu põhjust:

  1. tuim või tugev löök peale;
  2. langeb kõrgusest;
  3. sünnivigastus;
  4. liiklusõnnetus.

Lastel tekkinud vigastus, mis põhjustas parietaalse luu luumurdu, esineb kõige sagedamini vanemate hooletuse tõttu, kui täiskasvanutel ei pöörata tähelepanu lapsele või sünnitusabiniku süüle, kui vigastus on saadud töö ajal. Kõige sagedamini tekib selline vigastus kõrguse langemise tõttu: laud, voodi, sammud. Nendel juhtudel, kui on esinenud masendunud tüüpi murd, on sellise vigastuse põhjuseks objekti mõju väikestest kõrgustest.

Luumurdude tüübid

Traumatoloogias esineb lastel parietaalse luu murru erinevaid liike:
Lineaarne - piirkonnas, kus kolju ühendub luudega, täheldatakse lõhet ja luu struktuur ei lähe sisse. Parietaalse luude lineaarne luumurd, kõige tavalisem laste hulgas.
Depressioon - osa kahjustatud luust surutakse kolju. Sellised vigastused võivad olla nii avatud kui ka suletud.
Peenestatud - luu täielik või osaline hävimine. Selline vigastus on lapsele kõige ohtlikum ja 90% juhtudest põhjustab surma või puude.

Kaela-luude masendunud või peenestatud trauma võib põhjustada ajukahjustusi, millel on tõsised ja pöördumatud tagajärjed nii ajus kui ka kesknärvisüsteemis.

Sümptomid

Kohe pärast vigastamist kogeb laps tugevat peavalu ja võib kaotada teadvuse. Luumurdude piirkonnas võib esineda scalped haav, verevalum või koe rebend, mis viib hematoomi ilmumiseni. Kui lapsel on lineaarne luumurd, siis on vigastuskohal nähtav hõõrdumine ja turse. Luude luumurdude korral võib kliinik olla erinev, kuid sellega kaasneb peamiselt aju sümptomid. Parietaalse luu murdu iseloomulik märk on vere ilmumine kõrvast ja ninast ning kui dura mater murdub, võib veri voolata kõri tagaküljele, nii et suust võib tekkida ka verejooks. Pärast vigastust võib hemorraagia tulemusena võrkkesta pärast hemodomaati tekkida hematoom.

Mida peaksid vanemad tegema?

Kui laps ei ole pärast kukkumist või peavigastust teadvuse kaotanud, ei ole tal ülalnimetatud sümptomeid, on ikkagi väärt näidata lastele spetsialistidele. Muudel juhtudel peavad vanemad kiirabi saama või oma lapse haiglasse vedama. Õigeaegne juurdepääs arstidele aitab kõrvaldada kooma või lapse surma tekkimise riski.

Diagnostika

Pärast haiglasse sisenemist küsib arst vanematelt languse põhjust, kõiki sümptomeid, mis olid pärast vigastust. Kui laps on teadlik, viib arst läbi uuringu, näeb ette mitmeid uuringuid. Raskematel juhtudel transporditakse laps intensiivravi osakonda, kus nad viivad läbi kõik vajalikud meditsiinilised meetmed.
Vigastuse raskusastme ja tüübi tuvastamiseks määrab arst eesmise ja külgsuunaliste projektsioonide puhul kolju radiograafia. Selgema pildi saab saada arvutitomograafia või magnetresonantstomograafia abil. Need uurimismeetodid võimaldavad hinnata lapse seisundit, määrata patoloogia raskusastet, koostada raviskeemi, määrata tuleviku prognoosi.

Ravimeetodid

Pärast kõigi uuringu tulemuste saamist, hinnates lapse tervist, määrab arst ravi, mida saab konservatiivselt või kirurgiliselt läbi viia. Juhtudel, kus ajukahjustus on minimaalne, ei ole luumurdu, kuid on pragu, kraniaalne võlvid ei ole häiritud, arst määrab konservatiivse ravi, mis koosneb täielikust puhkusest, võttes teatud ravimeid, mitmesuguseid surusid, rahuseid ja neuroloogilisi ravimeid, et parandada aju funktsiooni.. Mõnel juhul võidakse määrata antibiootikume. Lineaarsete murdude puhul kasutatakse peamiselt konservatiivset ravi.
Parietaalse luu murdunud luumurrudega raskematel juhtudel on ainsaks viisiks lapse elu päästmiseks kolju trepeerimine, mida peavad kogenud neurokirurgid, kirurgid ja traumatoloogid kiiresti läbi viima. Sellise vigastuse oht on see, et pärast murdu tekib hematoomivorm, mis pigistab aju või põhjustab selle turse. Aegne abi toob kaasa kooma või surma.

Parietaalse luu luumurd lapsel on väga tõsine ja ohtlik vigastus, nii et täiskasvanud peavad jälgima nende rahutust, andma neile maksimaalse armastuse ja tähelepanu.

Sa võid olla huvitatud:

Parietaalse luu murdumise tagajärjed lapsele

Kolju - parietaalse luu paarisosa on sarnane ruudukujulise ristkülikuga ja välimus on kumer ja sile. Asub kolju ülemises ja külgmises osas.

Kõige väljaulatuv osa on parietaalne piik. Seestpoolt sisaldab see luu aju kobedusi ja aju membraani toitvaid artereid. Kroon on luu struktuur, mis on jagatud neljaks eraldi servaks:

  • eesmine - see serv on ühendatud otsa ülemise struktuuriga;
  • okulaarne - kombineerituna okulaarse osa luudega;
  • külgsuunaline - kombineeritud templi luuga;
  • mediaalne serv, mis on kolju keskosas ühendatud sagitaalse õmblusega vastupidise parietaalse luuga.

Parietaalse luu ühe osa murru peetakse väga raskeks vigastuseks, kuna see võib hiljem aju tööd halvendada.

Parietaalse luumurdude liigid

Luu kahjustusi on kolm peamist tüüpi:

  • Lineaarne luumurd on pragunemine või lahknevus piirkonnas, kus kolju on luudega ühendatud. Sellisel juhul ei ole luugiplaat nihkunud. Seda tüüpi vigastusi diagnoositakse sageli lastel;
  • peenestatud kahjustus - igasuguse luukoe hävitamine. Seda tüüpi kahjustusi peetakse kõige ohtlikumaks;
  • luumurd - sellise vigastusega surutakse luu kolju sisemusse. Luumurd võib olla nii avatud kui ka suletud, mõnikord tekib see kahju aponeuroosiga.

Haie ja masendunud luumurd kujutavad endast tõsist ohtu patsiendi elule nii aju kui ka selle membraanide puhul. Trauma viib normaalsete eluprotsesside tekke kõrvalekaldumiseni.

Sellised lõhed lastel mõjutavad sageli järgnevat vaimset ja füsioloogilist arengut. Noorel aegadel, kuna aju kude ei ole täielikult laagerdunud ja vigastuste ajal võib tekkida raskusi, tekivad raskused. Lapsel võib tekkida täiendavaid probleeme psühholoogilise ja füüsilise tervisega, intrakraniaalse struktuuri kujunemisega ning sageli esineb emotsionaalse taseme raskusi.

Põhjused

Kolju parietaalne luu läbib purunemise järgmistel põhjustel:

  • otsene või kaudne mõju koljualale;
  • langeb kõrgelt maapinnalt;
  • tõhustatud mõju nüri objekt;
  • löökhaav;
  • liiklusõnnetus;
  • üldine menetlus;
  • suurenenud surve kolju.

Kõige sagedamini esineb mängu käigus parietaalse luu murd. Lapsed on tuntud oma rahutuse pärast ja seetõttu on nad sageli mitmesuguste vigastuste all. Intensiivse mängu ajal võib laps langeda iseseisvalt või oma ebatäpsuse tõttu lüüa midagi pea peale, mis lõpuks tekitab vigastuse.

Avatud luumurdude tuvastamist iseloomustab pehmete pehmete kudede rebenemine, naha pinnakihi traumaatiline koorumine (scalped haav). Sellisel juhul esineb hematoomide tekkimise tõenäosus subkutaanse sisemise verejooksu tõttu. Avatud haava tagajärjed võivad olla põletikku põhjustavad infektsioonid ja bakterid, suured verekaotused sõltuvalt kahjustuse piirkonnast.

Sümptomaatika

Kolju parietaalse luu luumurdude määravad järgmised omadused:

  • tugev peavalu;
  • võimalik teadvusekaotus;
  • hematoomi areng;
  • haavade ja haavandite teke vigastatud piirkonnas.

Selliste raskemate vigastuste korral kaasnevad ülaltoodud sümptomitega ka silmade, kõrvade ja nina verejooks. Vere võib näha kõri kõri alla. Sellised sümptomid tulenevad asjaolust, et aju tahke membraan on kahjustatud luude ristumiskohas. Verevalumid võivad moodustada ka silmamuna.

Esmaabi

Kui laps langes või sai löögi peaga, kuid rahuneb kiiresti - see on tõsine põhjus pöörduda arsti poole eriasutuses, et veenduda, et kõik on korras. See aitab kõrvaldada ebameeldivaid tagajärgi, kui luumurd on veel olemas. Kutsuge kiirabi või viige see haiglasse, ohvri keha peaks olema horisontaalasendis.

Mida kiirem on ravi osutamine - mida vähem tüsistusi ja mida kiirem on taastumisperiood. Kui abi ei anta kohe, võib laps sattuda kooma.

Trauma diagnoos

Esiteks viib arst pärast haiglasse saabumist patsienti põhjalikult läbi ja viib läbi uuringu, mille tulemuseks on vigastus ja millised olid esimesed sümptomid. See diagnoosimeetod aitab spetsialisti hilisemal meditsiinilisel kohtuotsusel.

Seejärel suunab arst patsiendi radiograafiaprotseduurile, mis viiakse läbi kahes projektsioonis. Kui vigastus on tõsine, siis ei muuda keha diagnoosi ajal oma positsiooni, vaid ainult röntgenitoru liigub.

Sageli tehakse sellise kahjustuse korral diagnostikat MRI ja CT abil. Need seadmed on kõige informatiivsemad ja vähem ohtlikud kui röntgen. Kuid nende abiga on keerulisem uurimist läbi viia, patsient peab olema protseduuride ajal täielikult immobiliseeritud, vastasel juhul võivad tulemused olla ebaõiged ja laste puhul ei ole see kerge ülesanne.

Tomograafia Topeltmurd.

Juhul, kui diagnoositakse isoleeritud lineaarne vigastus, viiakse läbi nimmepunkti protseduur. See aitab määrata subarahnoidaalse verejooksu olemasolu ajus.

Pärast tulemuste täielikku uurimist ja uurimist väljastab raviarst oma otsuse ja määrab kõige sobivama ravimeetodi.

Meditsiiniline taktika

Pärast diagnostilisi protseduure valib arst antud juhul kõige tõhusamad ravimeetodid. Kui esineb kerge luumurd, mis ei koormata pragude või vigastustega ilma luumurdude asendamiseta, siis valige konservatiivne ravimeetod. See on lapse jaoks täielik puhkus. Iga kolme tunni järel kantakse vigastatud alale tund aega külm spetsiaalne kompress.

Tugeva valu korral on patsiendil ette nähtud mitte-narkootilised valuvaigistid. Ajuinfektsiooni korral määrab arst antibiootikume.

Meditsiiniline ravi on ette nähtud, kui patsient kaotab perioodiliselt teadvuse. Kui tõsiseid sümptomeid ei ole tuvastatud - ravitakse last kodus.

Kirurgiline sekkumine on ette nähtud raskemate kahjustuste korral, näiteks, kui luumurd peenestatakse, tekitab verevalum ajus survet või seal tekib turse, samuti siis, kui luid on nihkunud, näiteks vasakule või alla. Sellistel juhtudel viiakse läbi kraniotomia protseduur, mis võimaldab eemaldada kahjustatud hematoomi ja murdunud luu fragmente.

Sellisest vigastusest tekib täielik taastumine kolme või nelja kuu pärast ning juba kolmandal nädalal täidab kiuline kude tekkinud kahjustusi ja pragusid.

Tagajärjed

Kui lapse parietaalse luu vigastuste korral oli ravi enneaegne või vale, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • epilepsia;
  • psühholoogiline kahjustus;
  • meningiidi teket;
  • vesipea;
  • silmapõletik või silmade motoorne funktsioon;
  • aju abstsessi esinemine;
  • nüstagm;
  • reflekside rikkumine;
  • psühholoogilise või füüsilise arengu probleemid.

Selliste tagajärgede tekkimise vältimiseks peaksite seda tüüpi vigastuste kahtluse korral küsima kvalifitseeritud spetsialistide abi.

Parietaalse luu luumurd

Nagu iga vigastuse varases eas, on parietaalse luu murru ohtlik ja soovimatu sündmus, mille puhul laps vajab kiiret arstiabi. Vanemate peamine ülesanne sellises olukorras on kiiresti reageerida lapse olukorrale.

Klassifikatsioon

Pea luude murd (traumaatiline ajukahjustus), keeruline patoloogia, mille peamiseks eesmärgiks on aju säilitamine ja komplikatsioonide riski vähendamine.

Kliinilises praktikas on tavaline, et TBI vormid jagatakse mitmesse kategooriasse:

  • parietaalse luude lineaarne luumurd - kahjustus kolju kõrval asuvate luudega (kahjustus ei kehti sisekonstruktsioonide suhtes);
  • masendunud luumurd - avatud ja suletud vigastuste liik, mille käigus surutakse kolju konstruktsioone sissepoole;
  • peenestatud luumurd loetakse lapse jaoks kõige ohtlikumaks, kuna sellise kahjustuse ajal laguneb luu täielikult või osaliselt segmentideks (suurim surma või puude tõenäosus).

Eriti ohtlikud on masendunud ja killustatud luumurdude liigid, kuna sellised vigastused võivad kahjustada aju struktuure. Ajukahjustus märkimisväärses osas juhtudest põhjustab muutusi kogu organismi protsesside eest vastutava siseorgani normaalses toimimises.

ICD vigastuse kood 10

ICD 10 on rahvusvaheline klassifikatsioon, mis on vastu võetud keha viiruste, seente, bakterite ja mehaaniliste haiguste levitamiseks. Viimased muudatused võeti kasutusele 2016. aastal, kuid mõnel juhul erineb klassifitseerimine endiselt Vene Föderatsioonis haiguste kindlakstegemiseks vastuvõetud normidest.

Krooni, luude luumurdude ja vigastuste tagajärjed viitavad pea luude kahjustumisele.

Traumaatilised mõjud peale on seotud sektsioonidega S00-S09 ja parietaalne luumurd toimub punktis „S02.0”.

Samuti on jaotise "Kolju ja luude luumurd" kahjustused jagatud:

  • Suletud vigastused (0).
  • Avatud vigastused (1).

Kahjud jagunevad sõltuvalt uuringu käigus tuvastatud kliinilistest tunnustest.

Põhjused

Väikestel lastel ei ole kolju luud, samuti muud skeleti osad veel täielikult moodustunud, mis põhjustab luu struktuuride praod või lahknevused, kui väljastpoolt on tugev füüsiline mõju. Vigastus on võimalik ka pärast lapse langemist.

Luumurdu põhjused tipus:

  • on sündimise trauma tagajärg;
  • suurest kõrgusest löömine või kukkumine (suur lapsele);
  • õnnetuse või liiklusõnnetuse ajal.

Sellised vigastused on võimalikud ka lapsevanemate ebapiisava tähelepanuga lapse mängimisel. Mänguväljakul mängides on lapse vanusele sobimatu, samuti sünnitusarstide talitlushäire korral tugev löök pea või kukkumise korral võimalik.

Täiskasvanute ebapiisav tähelepanu on laste tõsiste vigastuste peamine põhjus.

Ajukahjustuse kõige tavalisem põhjus on langus. Tegurid võivad olla:

  • Muutke laualt maha.
  • Beebivoodid.
  • Sõltumatu laskumine trepist.

Lapse koordineerimine on alles hakanud arenema, nii et isegi langus, näiliselt täiskasvanu madalast kõrgusest, võib muutuda lapsele väga tõsiseks vigastuseks.

Sümptomid

Lastel võib peavigastuse järgseid sümptomeid tuvastada väliste tunnuste ja sümptomite põhjal. Reeglina võib vigastuse kohas leida hematoomi, mis asub depressiivse luu piirkonnas. Võimalik vigastus raskest esemest.

Ohtlike sümptomite omadused:

  • peavalu;
  • üldine halb enesetunne, iiveldus, emeetilised spasmid;
  • laps võib segi ajada selles, mis toimub, kaotab teadvuse;
  • hingamise ja vereringe rikkumine;
  • Lapse õpilased ei reageeri valgusele.

Pärast vigastuse sümptomite tuvastamist tekivad ravi kohta küsimused. Kuid sõltumatute teraapiat käsitlevate otsuste vastuvõtmine muudab olukorra ainult keeruliseks. Kui lapsel on verevalumeid, kõrvalekaldeid, subluxatsioone või luumurde, peate andma esmaabi ja kutsuma koheselt kiirabi.

Esmaabi

Esmaabi ja ravi - peamine eesmärk, kui lapsel on kahjustatud peakoe. Vanemate peamine ülesanne peaks olema hoida rahulik ja ratsionaalne lähenemine edasistele meetmetele, et vältida tüsistusi, mis võivad tekkida kadunud aja või esmaabi eeskirjade rikkumise korral.

Tegevused lapse vigastuse ajal:

  1. Esmaabi andmine.
  2. Helista kiirabi.
  3. Ootame spetsialistide saabumist.

Enne lapse abistamist on vaja kindlaks määrata tema üldine seisund.

Mida teha parietaalse luu murruga

Tegevused (esmaabi), kui lapsel on kahjustatud osa peast:

  • kui laps on teadvuseta, tuleb kõigepealt kontrollida pulssi ja hingamist;
  • kui pulss ja hingamine puudub - laps vajab kunstlikku hingamist (kunstlik hingamine ja südame massaaž imikutele toimub vastavalt teisele meetodile kui täiskasvanutele);
  • kui hingamine ja pulss on olemas - peate lapse asetama paremale või vasakule küljele, sel juhul väheneb keele kleepumise või tugeva oksendamise ajal tekkinud lämbumisoht;
  • helistage kiirabi;
  • Tuleb märkida, et enne arstide saabumist ei tohiks teatud luu ja teiste kraniocerebraalsete traumade murdumisega lapsi istuda või püsti tõsta, enne kui hädaolukorras saabub laps horisontaalasendis;
  • kui parietaalse luumurdu väliseid märke ei ole, võib vigastamiskohale kanda külma pakitud kude või jääd, vähendades seeläbi lapse kõrge kraniaalse rõhu ja kudede turse riski;
  • kui avastatakse suur pinnavigastus ja avamurdude tunnused, kaasa arvatud võõrkehade olemasolu, on haava puudutamist rangelt keelatud (kui haav on kahjustatud, esinevad kõige sagedamini tõsised tüsistused), on parim valik kahjustatud piirkonna kinnitamiseks rulliga.

Iseseisva tegevuse kasutamine patsiendi suhtes ei ole soovitatav. Patsiendi transport toimub ainult lamavas asendis, minimaalne võnkumine autos.

Diagnostika

Vigastuse tüübi kindlaksmääramiseks ja selle leidmiseks, kas luu struktuur läheb pea sisse, kasutatakse röntgenuuringut. Vigastuse seisundi kindlakstegemiseks peate diagnoosimiseks konsulteerima arstiga, sest mõnel juhul võib pragusid paigutada korraga mitmele luudele.

Vigastuse üheks tunnuseks on suurte hematoomide teke, mille tõttu on võimalik vale välimuse teke, samas kui luu struktuur ei lähe sisse.

Lineaarse kraniaalmurdu diagnoosimisel on erinevused:

  • Luumurd on must joon.
  • Rida on kitsas, sirge, tal ei ole okste.
  • Vaskulaarjoon on joon, mis on murdumisjoonest palju kergem ja laiem ning millel on ka oksad.
  • Kraniaalõmblused on samuti laiemad ja kergemad kui murdumisjoon.

On täheldatud, et aju membraani lõhenemisjooned on kompuutertomograafia analüüsi käigus tunduvalt selgemad nädalas või 10 päeva pärast kõvade kudede kahjustamist.

Ravi

Ravimi omadused, mis sõltuvad kolju parietaalse luu murru vormist:

  • Kui parietaalse kahjustuse piirkonnas ei ole esinenud intrakraniaalseid häireid ja aju, on võimalik vältida kirurgilist sekkumist või ravi. Sellisel juhul piirdub ravi ainult vigastuskoha ja valu ravimi manustamisega.
  • Kui kannatanu on pärast vigastust teadvuse kaotanud, peab ta olema meditsiinipersonali järelevalve all vähemalt 4 tundi.
  • Kui pärast uurimist otsustas neurokirurg, et vigastuse ajal ei kahjustanud ajufunktsiooni, saab patsienti koju viia.

Parietaalse luumurdu murdumine sõltub kahjustuse ala suurusest. Luude kudede ülekasvamise ja taastamise protsess kahjustatud alal lastel toimub 3-4 kuu jooksul aktiivse kasvu jätkumise tõttu. Kui täiskasvanutel diagnoositi parietaalne luumurd, tekib kolju luude taastumine kolme aasta jooksul.

Kirurgiline ravi on ette nähtud plaadi tugeva nihkega üle 1 cm. Kui kirurgilist sekkumist ei toimu õigeaegselt, võivad tulevikus tekkida aju aktiivsuse ja epilepsia muutused.

Ravi edukaks lõpuleviimiseks on vaja järgida raviarsti soovitusi.

Taastusravi

Pärast parietaalse luumurdu ravi jaguneb taastusravi mitmeks tüübiks:

  • intensiivne rehabilitatsioon (haiglas) - peamiste ajufunktsioonide taastamine;
  • ambulatoorset ravi.

Harjutuste ja protseduuride tüübid määrab arst pärast testimist ning sõltub kahjustuse astmest ja patsiendi üldisest seisundist.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui laps ei saanud pärast vigastust täiskasvanutele vajalikku abi, on tagajärjed väljendatud komplikatsioonide ja kesknärvisüsteemi tõsiste häirete tekkena.

Võimalikud patoloogiad hõlmavad järgmist:

Kas teil on küsimusi? Küsi neilt meie personali arstile kohapeal. Sa saad kindlasti vastuse! Küsi küsimus >>

  1. Epilepsia.
  2. Vaimse häire areng.
  3. Meningiit
  4. Hydrocephalus.
  5. Rabastuse esinemine.
  6. Silma liikumise rikkumine.
  7. Abstsesside teke ajus.
  8. Nüstagm
  9. Refleksfunktsiooni häired.
  10. Hälbed lapse psühholoogilises või füsioloogilises arengus.

Ohtlike patoloogiate riski vähendamiseks on vaja ohvrile võimalikult kiiresti anda õiget ja õigeaegset abi.

Järeldus

Kolju parietaalse luu luumurd on võimalik hooletuse või õnnetuse tagajärjel. Sellises olukorras ei ole kõige tähtsam paanikasse panemine ja ohvrile kogu võimaliku abi andmine. Teiste tegevusest, mida pakutakse kohe pärast kahju saamist, sõltub inimeste tulevane tervis.

Lugupeetud saidi lugejad 1MedHelp, kui teil on sellel teemal ikka veel küsimusi, vastame neile hea meelega. Jäta oma tagasiside, kommentaarid, jagada lugusid, kuidas olete kogenud sarnast traumat ja edukalt toime tulnud! Teie elukogemus võib olla kasulik teistele lugejatele.

Parietaalse luu luumurd lapsel: põhjused ja tagajärjed

Mõningatel juhtudel on imikel parietaalse luu luumurd, mille tagajärjed võivad olla üsna erinevad. See vigastus on väga levinud lastel, eriti lapsekingades.

Anatoomilised omadused

Parietaalset luu nimetatakse inimkehas tasapinnaliseks disainiks, millel on 4 nurka. See luu struktuur asub kolju ülemises ja külgmises osas. Kui vaatame luu struktuuri väljastpoolt, siis on see kumer ja sile. Koht, kus mõhk on rohkem väljendunud, leiad mäe, mis on lapsel kõige sagedamini vigastatud.

Parietaalse luu struktuur koosneb mitmest hoonest. Esiservad on ühendatud häbemehhanismidega ja okulaarsed servad on ühendatud okcipitaalsete struktuuridega. Külgmised pinnad on mõeldud ajaliste luustruktuuride ja keskmiste servade külge vastassuunalistesse piirkondadesse, mille tulemuseks on keskne õmblus, mis läbib kogu kolju.

Kolju luumurdude liigid

Selle koljuosa piirkonnas on mitmeid murdude liike. Sõltuvalt vigastuse või luumurru tüübist valitakse selle patoloogia teatud meetodid ja ravirežiimid. Sel põhjusel tuleb luumurdusid käsitleda võimalikult varakult, et kiiresti määrata luumurru tüüp.

Näiteks on täheldatud lineaarset luumurdu, kui luumurd diagnoositakse parietaalses luu struktuuris, või luu pisut lahknemist õmbluses nendes kohtades, kus kolju ühendab luud. Sellises olukorras ei liigu luu struktuur lineaarse vigastusega. Lastel on selline vigastus kõige levinum.

Siiski esineb lastel ka teisi peavigastusi. Näiteks võivad luumurrud olla surutud, s.t võib kroonluu kergelt suruda kolju sisemusse. On avatud ja suletud tüüpi vigastusi. Lisaks võib patsient mõnel juhul kahjustada aponeuroosi.

Lastel võib esineda kolmandat tüüpi selgroolülide struktuuride luumurd. Väga ohtlik vigastus on peenestatud murd. Kui see on teatud kohas luu, võib see kokku kukkuda ja seejärel on hajutatud isoleeritud luu fragmente. Seda vigastust peetakse üheks kõige raskemaks.

Depressiivseid ja peenestatud murde peetakse kõige ohtlikumaks, eriti lastele. Need võivad tõsiselt kahjustada nii aju kui ka selle membraane. Selliste kaasnevate vigastuste tagajärjel võib lapsel tekkida tõsiseid kõrvalekaldeid ja haigusi. On väga oluline konsulteerida võimalikult kiiresti arstiga, et vähendada tüsistuste riski.

Lõhede põhjused lastel

Sellist tõsist kahju põhjustavad mitmed põhjused.

Kõige sagedamini esineb tipu luumurd, kui teatud jõud mõjutab antud luu väljaspool, vajutades seda. Tugev löök nüriobjektiga lapse kolju teatud piirkonnas võib samuti põhjustada selliseid tõsiseid tagajärgi.

Ärge välistage mitmel põhjusel ja erinevate esemete langemist lapse peast piisavalt suurest kõrgusest. Lisaks võib laps ise langeda tagurpidi ja vigastada kolju. Sageli on lapsel see patoloogia, kuna sünnitusprotsessis sai vigastada.

Hüdrodünaamilise mõju käigus võib seda nähtust avastada. On väga oluline vältida õnnetusi, et laps õnnetuse ajal ei kannataks. Igasugune surve võib põhjustada kolju patoloogilisi muutusi.

Peab meeles pidama, et tipus olev massijälgede murd on moodustatud ainult siis, kui kolju mõjutab väikese koljupinnaga objekti.

Kolju parietaalse struktuuri murru sümptomid

On mitmesuguseid märke, et laps on kroonist lõhenenud. Näiteks, kui teil tekib luumurd insuldi või kukkumise ajal, võib laps kaotada teadvuse. Lisaks kogeb ta lööksaamise ajal kahjustatud piirkonnas tugevat valu. Pärast seda on pea väga valus.

Kui luumurd on avatud, siis lapse pea võib leida väikese naha lõhe, erinevaid scalped tüüpi haavu. Kindlasti on väike verevalum. Kui lapsel on naha alla verejooks, tekib hematoom. Kui lineaarse tüübi murd, siis pea peal on võimalik tuvastada erinevaid hõõrdumisi. Kõige sagedamini tekib turse.

Väga tõsise luumurdu korral, näiteks kui see moodustub luu struktuuri põhjas, võib patsient täheldada erineva raskusastmega aju sümptomeid. Kõige sagedamini algab laps nina, silmade, kõrvade verejooksu. Vere võib ka kõri tagaküljele langeda. See on tingitud asjaolust, et aju dura mater võib praguneda või lõhkeda, eriti piirkondades, kus on kokku ühendatud kogu kolju luu struktuurid. Pärast seda hakkab vererõhk pehmesse koesse kukkuma. Lapsel on kiu sees hematoom.

Mida peaks lapsevanem tegema vigastuse korral

Tugeva löögi või langusega võib laps saada väga hirmul ja hakkab nutma. Aga siis ta rahuneb kiiresti ja lahkub. Ärge arvake, et see kõik lõpeb ohutult. Laps võib oma pead tõsiselt vigastada, isegi kui tal õnnestus kiiresti rahuneda ja enam ei pöörata tähelepanu sellele, mis hiljuti talle valu põhjustas. Igal juhul on parem olla ohutu ja konsulteerida arstiga lapse tervise diagnoosimiseks.

Nii saate pärast päiseid vältida erinevaid tüsistusi. Kõige parem on kutsuda kiirabi oma kodus või võtta laps ise haiglasse, kuid laps peab säilitama horisontaalse kehaasendi.

Mida rohkem vanemaid viibib haiglasse, seda ohtlikumad võivad tagajärjed olla pärast vigastust (isegi kooma). On väga oluline õigeaegselt diagnoosida kolju. Mõnel juhul võtab taolise luumurdu järgne taastamisperiood väga pikka aega.

Lisaks peaksid vanemad teadma, et peavigastuste korral ei ole lapsel alati neuroloogilisi kõrvalekaldeid.

Lapse tipupurustuse ravi

Taktika ja ravirežiimi valimiseks on kõigepealt vaja diagnoosida see haigus.

Juhul, kui vigastus on väike, on ilmnenud ainult pragunemine või ajukahjustuse tase ei ole tõsine, valitakse konservatiivsed ravimeetodid. Nad nimetatakse ametisse juhul, kui kolju kaarte ümberpaigutamist ei ole kindlaks määratud. Samuti on laps ette nähtud voodi puhkuseks. Külma kompressi saab rakendada lapse juhile, seda rakendatakse tund aega. Siiski on vaja 3-4 tundi katkestada. Lisaks on lubatud valuvaigistid, antihistamiinid ja rahustid. Mõnel juhul on vaja antibiootikume. Raskematel juhtudel on vajalik operatsioon.

Igasuguste kraniaalsete luude, sealhulgas parietaalse luu, luumurrud on väga tõsised vigastused, mistõttu on oluline diagnoosimiseks ja raviks võimalikult kiiresti arsti juurde minna.

Sellised vigastused võivad põhjustada ajukahjustusi ja muid tõsiseid tagajärgi (eriti lastele), mis mõjutavad kogu inimkeha.

Mida teha, kui lapsel on parietaalse luu luumurd?

Laste vigastusi diagnoositakse 80% sagedamini kui täiskasvanutel. See on tingitud motoorsest aktiivsusest ja skeleti skeleti struktuurilistest omadustest. Esimene koht vigastuste hulgas on lapse parietaalse luu murd.

Diagnoos on tehtud kuni kolmeaastastele lastele. Selle kahju tagajärjed on erinevad. Seetõttu soovitatakse vanematele kiireloomulist pöördumist meditsiinikeskuse poole. See aitab vältida kurb tulemust.

Tipu segmendi omadused

Parietaalne luu koosneb kahest suurest segmendist. See katab 80% ajust. Segment asub eesmise, okcipitaalse ja ajalise piirkonna kohal. See kolju osa on mitu serva.

Arstid määravad kindlaks oma aspektid:

  • Occipital-äärik;
  • Eesmine tsoon;
  • Külgmised marginaalid;
  • Mediaalne - termotuumasünteesi keskne tsoon.

Nukkvöönd asub aju hüpofüüsi kohal. Selles koljuosas on sisemine nurk. Eesmine tsoon on lamedam. Nägu külge on kinnitatud eesmine luu. Külgmised küljed paiknevad ajaliste segmentidega. Samuti on neil sisemine nurk.

Crown vigastuste sordid

Arstid seisavad silmitsi mitut tüüpi parietaalse luu murruga. Eraldatakse lõhenenud, sisestatud ja lineaarne luumurd.

Peenestatud vigastusega mureneb kolju segment mitmeks väikseks tükiks. Osade servadel on ebaühtlane hammastatud struktuur. See moodustab aju vooderile täiendavat kahju.

Harvadel juhtudel on ajukahjustused kahjustatud.

Depressiivne luumurd tähendab ohtlikke liike. Selle diagnoosiga vajutab laps osa tipust kolju. Selline vigastus on ohtlik aju normaalsele toimimisele. Arstiabi hilinemise korral sureb patsient.

Ühine luumurd on lineaarne. Parietaalse luude lineaarne luumurd diagnoositakse imikutel ja kuni kolmeaastastel lastel. Selle põhjuseks on mitu põhjust. Kui toimub lineaarne luumurd, erinevad tipu tipu osad keskmises tsoonis.

Kooritud ja masendunud vigastus ohustab lapse elu ja tervist. See määratakse ainult meditsiinilistes tingimustes. Diagnoos viiakse läbi murdude esimesel tunnil. Selliste kurbade tagajärjed.

Vigastuse põhjused

Lapsel esineb sageli luumurde. Põhjuseks on suurenenud kehaline aktiivsus. Noorel aegadel ei kasutata liikumise kontrolli. Füüsiline aktiivsus toimub reflekside mõjul. Ka põhjuste hulgas on skeleti koe tunnus.

Eksami ajal intervjueerivad arstid vanematest põhjustest. Sageli on luumurd põhjustatud järgmistest teguritest:

  • Halb langus;
  • Puhuge nurkade ja lennukite vastu;
  • Sünnikanali läbipääs;
  • Seotud põhjused.

Esimestel aastatel ei tea laps, kuidas oma keha kontrollida. Gait toodetakse järk-järgult. Langedes ei saa lapsed vigastusi tagasi lükata. Sel põhjusel saab väike patsient languse ajal peavigastuse.

Sama põhjus on mõju. Kui laps komistab, tabab ta seinu ja esemeid. See on parietaalse luu luumurd.

Imikutel leitakse krani kahjustus pärast sünnikanali läbimist. Kolju läbisõit on välja tõmmatud. Aju on pigistatud. Kitsase vaagna korral on laps raske sündida. Sel juhul erinevad parietaalsed segmendid.

On palju seotud põhjuseid. Nende hulka kuuluvad õnnetused, kukkumine kõrgusest, kriminaalsed hetked. Kõik need kahjustavad skeleti raamistikku.

Krooni kahjustumise tunnused

Luumurrul on erinevad märgid. Sümptomid hõlmavad järgmisi sümptomeid:

  1. Pearinglus ja iiveldus;
  2. Hematoomide moodustumine;
  3. Peanaha peahaavad;
  4. Põnevil olek.

Laps ei saa seletada, et tal oli pearinglus. Sageli kurdavad lapsed peavalu. Tugeva löögi korral haigestub väike patsient. Ta muutub aeglaseks, lakkab aktiivselt liikuma.

Luumurru kohas leiavad vanemad ühekordse või hematoomi. Uus kasv tekib veresoonte purunemise tõttu. Vere vedelik koguneb naha alla. Väliselt on hematoomil sinakas värvus.

Mõningatel juhtudel on pea peal skalped. Tugev naha rebimine toob kaasa kolju luude ilmumise pinnale. Samuti on avatud verejooks.

Mitte alati lapsel on kaebusi. Kui ta kiiresti rahuneb, ei anna vanemad vigastuse tähtsust. Sellistel juhtudel nõuavad arstid patsiendi käitumise jälgimist. Suletud vigastusega muutub patsient ärritatuks. Lapsed ei magama, on kapriissed, lõpetavad mängimise ja teevad tavalisi asju. See sümptom ilmneb esimesel päeval.

Probleemi diagnoosimine

Parietaalse segmendi murru diagnoosimine toimub röntgenmasina abil. Pilt on tehtud kahes projektsioonis: sirge ja külg.

Kaasaegsed meditsiinikeskused pakuvad magnetresonantstomograafiat. Noorte patsientide uurimisel on raske. Tomograafia puhul on patsiendi täielik immobiliseerimine. Sel põhjusel teostatakse alla 5-aastaste laste MRI anesteesia all.

Patoloogiline ravi

Ravi viiakse läbi mitme meetodi abil. Algselt manustatakse patsiendile anesteetikum. Ravim kõrvaldab valu. Laps rahuneb järk-järgult.

Pärast piltide saamist määravad arstid ravi. Suletud lineaarsete luumurdude korral on soovitatav pikaajaline puhkamine ja jahutamine. Kahjustatud ala peal asuv jahutuspakett. See on fikseeritud 10-15 minutit. Protseduur viiakse läbi iga kolme tunni järel.

Avatud ja peenestatud luumurdude korral vajab patsient kirurgilist sekkumist. Operatsiooni nimetatakse kolju trepanatsiooniks. Lastel toimub paranemine 21 päeva jooksul. Kümnendal päeval on kaetud ala kaetud õhukese kõhrkoega.

Noored on aktiivsed. See toob kaasa erinevaid terviseprobleeme. Luumurdude ja kulumiste vältimiseks peate hoolikalt jälgima lapse tegevust.