Harjutus hemipareesi raviks

Ravi

Hemipareesi treeningravi on kõige tõhusam meetod motoorse funktsiooni taastamiseks haiguse kõigis etappides!

Hemiparees on ühe või mitme lihase osaline halvatamine aju või seljaaju kõrvalekallete põhjustatud funktsioonide nõrgenemise vormis.

Hemiparees on kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud hemiparees areneb seljaaju ja aju kõrvalekalletega lastel. Omandatud hemipareesi põhjustavad pea- ja seljaaju vigastused, kasvajad ja abstsessid, närvilõpmete libisemine, verejooksud, epileptilised krambid.

Hemipareesi iseloomu ja seda provotseerivate haiguste kindlakstegemiseks määrab arst välja põhjaliku põhjaliku uuringu. Ainult tulemuste põhjal teeb arst täpset ja korrektset diagnoosi ning määrab ravi.

Kuidas mõjutab treeningteraapia hemipareesi

Ravi teostatakse keerulise ravi abil, mis hõlmab: ravimite ravi, hemipareesi treeningteraapiat, massaaži ja mõnel juhul ettenähtud nõelravi.

Samuti ei välistata hemipareesi harjutamist haiguse hilisemas staadiumis, vaid seda peetakse tõhusaks meetodiks.

Igapäevane treeninghooldus hemipareesiga võimaldab tugevdada ja kohandada motoorseid funktsioone, arendada koordineerimist ja parandada patsiendi seisundit. Hemipareesiga treeningravi abil täheldatakse neuromuskulaarse aparatuuri ümberõpet; harjutused aitavad arendada patsiendi võimet, kuidas lihaseid pingutada ja lõõgastuda; toodavad diferentseeritud liigutusi pareetilise käe ja jalaga.

Hemipareesi treeningravi kompleks sisaldab harjutusi: õppetoolid, mis kasutavad tooli ülemise ja alumise jäseme liigeste paindumiseks ja laiendamiseks, nii terved kui ka pareetilised jäsemed; harjutused hemipareesidega, mis seisavad võimlemise seintel koos hingamiselementidega ja takistustega; harjutused, istudes toolil, käe ja sõrmede paindumiseks ja pikendamiseks koos hingamisõppustega, samuti käte lõõgastumisoskuste arendamine.

LFK hemipareesiga hilise perioodi jooksul

Enne hemipareesi harjutuste alustamist on vaja arvutada pulss ja mõõta vererõhku.

Esimene õppuste kogum toimub istungil istudes:

  1. Keerake jalad põlveliiges 90-kraadise nurga all, käed otse piki keha. Sissehingamisel vähendame õlakehi, suurendatud väljahingamisel - me läheme tagasi ja nii 4-6 korda.
  2. Samasuguse positsiooni kasutamise number 1. Soovitatav on alustada treeningut tervisliku käega, ilma pingeteta täieliku amplituudi korral. Kiirus on optimaalne, vahelduv, aktiivne paindumine ja küünarliigeste käte laiendamine.
  3. Kasutage jalgade paindumiseks ja pikendamiseks. Keerake jalad 120-kraadise nurga all põlveliigesed, käed tuge taga peopesade juhatusel. Alternatiivselt painutage ja pingutage jalga. 10 kuni 12 korda.
  4. Jalad on samas asendis, käed on langetatud. Ilma õlgade tõstmiseta eemaldage vaheldumisi käte õlavarred 8-10 korda.
  5. Ka jalad, käed rõhu taga peopesade taga toolil. Harjutamisel vahetame terve jala ja pareetilise. Tõmmake jalad põrandale, painutage ja koo jalad 10-12 korda.
  6. Käed vabad, alla, jalad, nagu eelmises harjutuses, kestab 6 kuni 8 korda:
  • tõsta terve käsi edasi;
  • me jätame;
  • värisemine, lõõgastumine,
  • kordame samu liikumisi pareetilise käega (sa saad aidata tervena).
  1. Keerake jalad põlvedel 90 kraadise nurga all, põlvedel käed, üksteise külge surutud käed, sõrmed sirgeks, üks sõrm tõmmatakse tagasi. Tõstke käed üles ja tagasi 15-20 korda.

Liikumise tempo on aeglane, liikumiste amplituud on maksimaalne, relvade laienemine küünarliigestes on maksimaalne. Sõbralike liikumiste ilmumisega jalgades, soovimatute pingutuste vastu või terve käe abil.

  1. Piserdage tooli tagaküljele, käed põlvili. Täielik hingamine 3-4 korda.
  2. Sõrmed on kokku rusunud, käed rindkere ees, peopesad edasi. Tehke treening maksimaalse amplituudiga 5-6 korda. Laiendage oma käsi edasi ja viige need tagasi.
  3. Käed paralleelselt kehaga, relvade erinevas tahtlikus lõõgastuses, 20-40 sek.
  4. Painutage oma jalgu põlvedel nüri nurga all, käed põlvili. Harjutus aeglaselt. 4-6 korda. Tõstke õlarihm üles - hingake, seejärel tagasi - hingake.
  5. Terve käega, kehaga paralleelsed käed, võtke hantel kuni 0,5 kg, tehke 8-10 korda. Harjutus algab käed tervena. Vaheldades röövimise ja relvade vähendamise õlaliigestes kuni maksimaalse amplituudini. Täitmise ajal on väga oluline jälgida pareetilist hooba kõigis liigendites pikendamise ajal.
  6. Seadke jalad õlgade laiuseks ja painutage põlvi 90 kraadi, käed selja taga. Harjutus põlvede ühendamisel ja eraldamisel, 8-10 korda.
  7. Tagasi kummardub tooli taga, käed põlvili. Me hingame 3-4 korda sügavalt.
  8. Koo küünarnuki kõige pareetilisem käsi. Käsi laotatakse peopesaga edasi, sõrmed tuleb sirgendada, sideme kummist silmus metacarpuse piirkonnas. Ja teine ​​ots on kinnitatud tooli tagaosale. Väsimuseks venitame kummist sidet, pikendades küünarnukki. Treeningu ajal on väga oluline jälgida pareetilist hooba kõigis liigendites pikendamise ajal.
  9. Käte paralleelne torso. Pareetilise käe tugev lõõgastumine 30-40 sek.
  10. Keerake jalad põlveliigeste suhtes täisnurga all, kummirihma silmus pareetilise jala varvas ja terve jalgega hoidke sidet põrandale. Me venitame kummist sideme seljajoonega ja jalgade pikendamisega. Liikudes jälgige jala välisserva tõusu. Harjutus 8-10 korda.
  11. Käte paralleelne torso. Sirutage sõrmed, lukustage kummist sideme silmus pareetilisele käele, teisel pool sidet juhatusel. Väsimuseks võtame ära käed kummist vööri venitamisega. Vaatleme käe liigeste täielikku laiendamist 8-10 korda.
  12. Tagasi kummardub tooli tagaosale. Me hingame sügavalt hingamises lõõgastavale pareetilisele käele.
  13. Me seisame võimsa seina külge oma näoga, pöörame oma käsi selja taha, levitate oma randme pareetilise käe külge, sirutate sõrmed, kinnitate ennast terve käega. Kummalisel nurgal painutage jalad, kinnitage sideme kummist silmus pareetilise jala hüppeliigesele ja sideme teist otsa võimlemise seinale. Põlv kummardab ja venitab kummist vööri, ja jalg peaks põrandale libistama.
  14. Õige nurga all painutage jalad, käed paralleelselt kehaga, sirutatakse sõrmed, kummist silmus pareetilise käe metacarpusel ja teine ​​ots kinnitatakse tooli esijala külge. Vabastame õlaliiges sirgendatud pareetilise käe, mis on tagurpidi veniv kummist sidemega. Jälgime sõrmede sirutamist ja küünarvarre laiendamist.
  15. Painutage jalgu põlveliigeste suhtes, mis on kehaga paralleelsed. Pareetilise käe lihaste tugev lõdvestus 30-60 sekundit.
  16. Käte ja jalgade asukoht on sarnane harjutusele nr 22. Me alustame harjutust terve käega: liigutage sirge käsi küljele, siis edasi, siis uuesti küljele ja alla. Samamoodi teeme seda pareetilise käega, 4-6 korda.

Teine harjutuste komplekt viiakse läbi seistes:

  1. Sulgege jalad, nägu võimlemisega, pareetiline käsi paralleelselt kehaga, terve on kinnitatud rindkere tasandil - raudteel. Me alustame põlveliigeste painutamist ja lõdvendamist terve jalaga. Treening korrake 6-8 korda.
  2. Me ei lükka hingamist edasi, me teeme harjutuse esmalt suletud silmadega ja siis avame. Pareetiline käsi on kehaga paralleelne, tervisliku külje all seisame võimlemise seina vastu. Me eemaldame võimalikult palju pareetilise käe õlaliigese 3 kontole kuni 6 kontole 12 kontole. Tee harjutusi 3-4 korda.
  3. Kinnitage oma käed vööle, tehke sügav hingamine 3-4 korda.
  4. Käed selja taha, jalutades elementidega:
  • objektide läbimine 1 minuti jooksul;
  • jalgsi mööda põrandat 1 minut;
  • 180 kraadi pöörde võrra, 360 kraadi, 30 sekundit;
  • koos vastassuunaliste jäsemete liikumisega 30 sekundit;

Jälgige põlveliigese paindumist, jala laiendamist ja jala õiget paigutamist toele.

Harjutuste kolmas ja viimane etapp viiakse läbi toolil istudes:

  1. Küünarvarred on lauale keskmises asendis, peopesad on volditud, sõrmed sirutuvad. Terve käe abil alustame käte ja sõrmede painutamist ja lõdvendamist maksimaalse amplituudiga 10-15 korda.
  2. Pareetiline käsi asetatakse lauale, peopesa alla, sõrmed sirutatakse ja asetage rull randmeosa alla. Teeme ekstensor- ja flexorliigutusi käte ja sõrmedega kuni 8-10 korda.
  3. Käte paralleelne torso. Tugev käte lõõgastumine kuni 15-20 sekundit.
  4. Käsi pannakse lauale peopesaga allapoole, sideme kummist silmus asub pareetilise käe metakarpopalangeaalsetes liigendites ja teine ​​ots on kinnitatud terve käega lauale. Väsimuseks eemaldage harja kummist sideme venitamisega.
  5. Pareetiline käsi peopesa. Terve käe abil painutage sõrmedega 10-15 korda.
  6. Nüüd asetatakse pareetiline käsi peopesa alla. Vajaduse korral saab treenida terve käega. Alternatiivne sõrmede laiendamine, siis samaaegselt 8-10 korda.
  7. Tagasi rõhku vastu toolile, käed pannakse põlvedele. Sügav hingamine laiendatud väljahingamisega, 3-4 korda.
  8. Me panime pareetilise käe peopesaga alla, sõrmed tõmmatakse kolmandasse sõrme, metakarpofalangeaalliigese all pannakse väike rull. Harjutust saab teha terve käega. Kolmas sõrme toome kolmandale sõrmele ja tõmmame selle 6-8 korda.
  9. Palmiga pareetilised käed laua peale, sirgeks sõrmed. Harjutus, et tuua sõrme ja juhtida seda 8-10 korda.
  10. Olukord on sarnane harjutuse numbriga 9. Küünarvarre supination ja pronatsioon, 6-8 korda.
  11. Käed paralleelselt kehaga, treenimine tugeva tahte lõdvestusega, 15-30 sekundit.
  12. Asetage pareetiline käsi nii, et küünarnukk on laua äärel, sõrmega sõrm on passiivselt painutatud ja seda hoitakse esimese sõrmega. Klõpsame sõrmega klõpsatusega ja tagastame selle passiivselt, 3-4 korda iga sõrmega.
  13. Küünarvarred on lauale koos peopesaga, terve käe käsi on pikendatud. Samal ajal vahetage harjade asendit. Harjutus erinevatel kiirustel: aeglaselt kiireks, 8-10 korda.
  14. Hoidke käed selja taga, harjutus, vaba kõndimine 30-60 sekundit, aeglane tempo, hingamine.
  15. Me istume toolile, käed langetatakse mööda keha. Harjuta käte ja näo lihaste lõdvestamiseks 1-1,5 minutit.
  16. Kasutage seljatoega tooli tagaküljel, käed põlvili. Sügav hingamine, 3-4 korda.

Pärast kõigi harjutuste sooritamist tehke impulsside arvu ja mõõtke vererõhku.

Meditsiiniline füüsiline kultuur hemipareesi korral

Hemiparees viitab keha mis tahes külje osalisele halvatusele. Põhjuseks võivad olla emakasisene arengu kõrvalekalded, vigastused või teatud haiguste esinemine. Sageli on pareessi põhjustanud aju- või seljaaju kasvajad, mis võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Kuna hemipareesi põhjused on paljud, on peamine ülesanne tuvastada ja kõrvaldada põhihaigus ja selle tagajärjed.

Hemipareesi harjutusravi on osa meetmetest, see on väga oluline, sest see võimaldab parandada kahjustatud jäsemete motoorseid funktsioone, et vältida kontraktsioonide tekkimist, et parandada patsiendi elu, tema liikumisvõimet ja enesehooldust.

Hemipareesi omadused

Haiguse ilmnemisel kannatavad tavaliselt näolihased ja jäsemete motoorseid funktsioone häiritakse. Keha kahjustatud osades on nõrkus ja valu. Liikumispiirangute tase sõltub haiguse astmest.

Rasketel juhtudel on käed küünarnukkide suhtes painutatud, sõrmed on kokku rusutud. Liigutused on ebaproportsionaalsed, inimene ei saa kiiresti ja deflektselt liikuda, tervele inimesele ei ole siledust. Mõnel patsiendil on jalad luhtunud, inimene ei suuda säilitada tasakaalu ja liigub küljelt küljele.

On parempoolne ja vasakpoolne hemiparees, sõltuvalt sellest, milline pool kehast on piiratud liikumisega. Sel juhul peaksite teadma, et aju parem pool on vastutav keha vasakpoolse poole tegevuse eest ja vastupidi.

Täiskasvanud patsientidel on vigastustest või haigustest tingitud parempoolne hemiparees. Parempoolset hemipareesi, kasutades keerukaid treeningravi ja muid protseduure, kõrvaldatakse sageli vähe või üldse mitte. Haigused, mis võivad põhjustada hemipareesi:

  • insult;
  • entsefaliit;
  • diabeet;
  • traumaatilised ajukahjustused (verevalumid, aju ärritused);
  • epilepsia tüsistused;
  • hulgiskleroos.

Vasakpoolne hemiparees esineb lastel sagedamini, see võib põhjustada sünnieelse arengu patoloogiat, sünnitusvigastusi ja põhjustada lapse enneaegsust.

Kui aju vasak pool on kannatanud, on täheldatud rikkumisi:

  • kõned;
  • analüüsi võimalused;
  • teostama numbreid;
  • loogika ja lineaarsed kujutised.

Õige osa düsfunktsiooni korral ei kannata täiskasvanud patsientide kõnet tavaliselt, välja arvatud juhul, kui isik ei ole muidugi vasakpoolne. Lastel võib kõneprobleeme tekkida, kui mõni aju osa on mõjutatud.

Aju paremal poolel on katkenud:

  • võime unistada;
  • rütmi tunne;
  • võime terviklikuks ja kolmemõõtmeliseks tajumiseks;
  • võime ette kujutada ja tajuda värve.

Sellest järeldub, et vasakpoolne poolkera on võimeline loogiliselt mõtlema ja tegema järeldusi ning õigus aitab kosmoses liikuda.

Vasakpoolse hemipareesi korral on treeningteraapia kompleks ja ravi üldiselt keerulisemad, kuna selle toimet on palju raskem parandada.

Ravimeetodid

Edukaks raviks on vaja meetmeid, mis aitaksid luua ja kõrvaldada patoloogia põhjused. Võib osutuda vajalikuks kirurgiline protseduur, näiteks tuumori või aju või seljaaju põletiku juuresolekul. Rakenda aju vereringet parandavaid ravimeid.

Mootori funktsioonide taastamiseks määrake:

  • ravimid, mis vähendavad lihaste spastilisust;
  • erinevate füsioterapeutiliste protseduuride kursused;
  • massaaž ja treeningteraapia.

Treeningteraapia väärtus on sel juhul eriti suur, kombineerituna massaažiga võimaldab füüsiline ravi laiendada ja mõnikord peaaegu täielikult taastada normaalse liikumise võime.

Hemipareesi kasutamise treeningute korraldamine lastel

Tuleb meeles pidada, et laste hemipareesi treeningravi kompleks ei ole ainult treening spetsialistiga spordisaalis, tserebraalse paralüüsi korral, ja just see diagnoos, mis on laste hemipareesi jaoks oluline, on ujumine hindamatu.

Suurepärane abi, et tulla toime basseini klasside probleemiga, on nüüd saanud populaarsuse võimaluse mitte ainult ujuda, vaid delfiinidega vestelda. Võimaluse korral võtke laps merele. Merevees ujumine täiesti kõvastub ning sooja liivaga või sile väikeste veerisega kõndimine on muuhulgas suurepärane massaaž. Tulemused toovad ipoterapiya (ratsutamine). Seega omandab laps sõbra, mis on väga oluline murus. Väärtuslikud õppetunnid suure palliga (fitball).

Ja peamine asi nendes klassides on järjepidevus, kannatlikkus, võime lapse õrnalt õppida.

Paljud selle haigusega emad lõpetavad massaaži ja füsioteraapia. Sellised teadmised on väga kasulikud, sest klassid tuleks läbi viia iga päev alates varases eas. Samal ajal suureneb koormuse aste järk-järgult, taastava arsti kohustuslik kontroll. Klassid toimuvad mitmetes lähenemistes lühikeste vaheaegadega.

Harjutuskompleksid

Kui hemipareesi tekib pärast täiskasvanu vigastust või haigestumist, aitab füüsilise ravi kompleks kiiremini taastuda. See peaks toimuma pärast massaaži, see võimaldab lihaseid valmistada füüsiliseks pingutuseks, parandada verevoolu. Massaaži tehakse käest õla ja jalgsi kuni puusani.

Harjutusravi kompleksid hemipareeside puhul varieeruvad oluliselt, sõltuvalt kahjustuse astmest.

Kompleks №1

Kui patsient on endiselt nõrk, tehakse harjutusi voodis lamades.

  1. Patsient püüab jalga põlve peale painutada, kandes teda aeglaselt voodile.
  2. Põlve on vaja painutada. Kui patsient ei suuda esialgu jalga põlve enda peale painutada, abistab teda isik, kelle järelevalve all harjutusi teostatakse.
  3. Harja küünab rusikasse ja lahti. Seda treeningut saab teha väikese kummipalliga või pirniga. Suurepärane efekt on ette nähtud spetsiaalse massaažipalliga harjutustega.
  4. Käe kõverdub küünarnukist, tõmmatakse õla lähedale, sirgendatakse ja langeb. Kõigepealt saate ennast tervisliku käega aidata.
  5. Jalg ulatub enda poole, seejärel lõdvestub.
  6. Jalg asetatakse kummist riba või sideme külge, mis on venitatud üle voodi mitu kihti, patsient teeb oma jalaga ringikujulisi liigutusi.
  7. Patsient tõmbab kummist riba otsa, püüdes seda venitada.

Kompleks number 2

See treeninghooldus hemipareesiga toimub siis, kui patsient on juba tugev ja saab istuda toolil ja seista toest.

  1. Istudes täpselt toolile, langetage pea, tõmmates või lõugast ülespoole vajutades.
  2. Pea kaldub vaheldumisi paremale ja vasakule õlale. Harjutus toimub aeglaselt ja hoolikalt, et mitte tekitada pearinglust.
  3. Istuge toolil, langetage käsi oma keha kohal ja tehke käega pöörlevaid liigutusi.
  4. Käed tõusevad õlgade tasemele ja aeglaselt langevad.
  5. On vaja proovida saada sõrmed üle õlgade.
  6. Istuge toolil, pange jalg kannale ja vajutage kujuteldavat pedaali, asetades suu kogu jala külge ja seejärel naaske alguspunkti.
  7. Tehke jala pöörlemisliikumine.
  8. Hoides tooli taga, mine üles sokid.
  9. Hoides tooli taga, jalad koos. Jalg on tühistatud, naaseb algsesse asendisse, siis tagasi ja naaseb algsesse asendisse.
  10. Asuvad seljal, painutage ja libistage põlvi.
  11. Püsi selja taga, püüdke omakorda veidi tõsta ühte või teist valu.

Harjutusreeglid

Võimlemine toimub tervete assistentide abiga ja järelevalve all. Kõik harjutused viiakse läbi mugavas tempos, pole vaja kiirustada ja liiga palju pingutada.

Klassid toimuvad iga päev, süstemaatilised antud juhul - taastumise võti.

Seda tehes saate teha lühikesi (mitte rohkem kui 5 minutit) vaheaegu 2-3-seeria harjutuste vahel. Esiteks, iga harjutus tuleks teha mitte rohkem kui 5 korda, harjutustega harjudes, saate suurendada koormust kuni 10 kordust.

Täiendavad nõuanded ja nõuanded

Nii lapsed kui ka täiskasvanud, kellel on hemipareesi, peaksid arendama peenmotoorikat. Te saate teha helmed või teha mosaiigi, pitsi või nuppe. Mängi palli juures haigeid. Kasutage ainult paremat tennise palli.

Võimaluse korral korraldage oma patsientide klassid basseinis. Sellistel protseduuridel on kasulik mõju lihastele, treenitakse südame-veresoonkonna ja hingamisteid. Kui inimene on kõndimiseks piisavalt tugev, käige igapäevaselt lühikese vahemaa tagant, suurendades järk-järgult koormust.

Loomulikult on väga raske taastuda tõsistest neuroloogilistest haigustest, siin on vaja kogenud meditsiinitöötajate juhendamist ja lähedaste toetust. Kuid hemiparees on siiski märkimisväärselt kergem kui tetraparees, kui kõik jäsemed mõjutavad või halvavad, kui liikumised on täielikult puuduvad. Seetõttu on peaaegu täieliku taastumise tõenäosus palju suurem. Ärge raisake aega ja vaeva. Ja olge terve.

Terapeutiline harjutus ajukasvaja puhul

Jäsemete paresteesia või tuimus

Lfk vasakpoolse hemipareesiga

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

  • Sümptomid
  • Diagnoosimine ja ravi
  • Ravimiteraapia

Hemiparees on ühe poole keha lihaste nõrgenemine, teine ​​pool jääb normaalsesse seisundisse. Selle patoloogia areng toob kaasa aju ülemiste neuronite ja aksonite lüüasaamise. Raskust määravad sümptomid.

Sümptomid

Hemiparesiisil on nagu kõik teised patoloogilised seisundid ka oma tunnused ja sümptomid, kuid need võivad erineda erinevatel inimestel ja siin sõltub kõik sellest, mis põhjustas patoloogilist seisundit, kui vana ja milline on tema üldine seisund. Peamised sümptomid on järgmised:

  1. Pikaajaline peavalu.
  2. Suurenenud kehatemperatuur.
  3. Isu puudumine.
  4. Väsimus
  5. Valu liigestes.
  6. Suur kaalulangus.

Lisaks klassifitseeritakse hemiparees vasakule ja paremale. Vasak pool on aju halvatus. Samal ajal diagnoositakse keha vasakul poolel esinevate lihaste nõrgenemist ja mõnel juhul isegi nende täielikku halvatust. Samal ajal valitseb mõjutatud jalgal lihastoonus, mis vastutab pikendamise eest, ja mõjutatud käel domineerivad lihastoonid, mis vastutavad paindumise eest.

Parempoolne hemiparees areneb kõige sagedamini täiskasvanutel ja mõjutab keha parema poole motoorilist aktiivsust. Kui selline olukord ootamatult areneb, on peamised põhjused järgmised:

  1. Stroke
  2. Aju kasvaja.
  3. Ajukahjustus
  4. Entsefaliit
  5. Migreen
  6. Diabeetiline entsefalopaatia.
  7. Mitmekordne skleroos.

Mõnikord võib see seisund areneda üsna aeglaselt, näiteks mitme päeva või nädala jooksul. See viitab patoloogilisele protsessile ajus, mille peamised põhjused on:

  1. Aeglaselt kasvavad kasvajad.
  2. Aju koore atroofia.
  3. Pea pea.
  4. Kiirguse müopaatia.

Mõnikord võib kaotus olla mingi vaimse haiguse või stressi taustal. Sel juhul peate rääkima pseudopareesist, mis pärast selle põhjustanud teguri kõrvaldamist täielikult kaob.

Diagnoosimine ja ravi

Esimene asi, mida teha, on kontrollida kahjustatud jäsemeid, hinnata kahjustatud poolelt liikumise ulatust ja määrata patoloogia põhjus. Vajadusel võib spastiline hemiparees olla mitmed täiendavad uuringud, näiteks CT või MRI. Samuti võivad aidata diagnostilised protseduurid nagu elektromüograafia.

Esimene asi, mida teha, on luua pool keha mittetäieliku pareessiooni põhjus ja seejärel alustada ravi. Kui patoloogia on lapsele arenenud, on vaja tegutseda nii kiiresti kui võimalik, kuna haiguse edasine kulg ja taastumine sõltub sellest.

Selja, aju või jäsemete anomaaliatel on laste hemipareesi põhjus. See võib olla ka närviliseks närviks, nende täielik atroofia või normaalse ajufunktsiooni kahjustus. Seetõttu sõltub ravi ka põhjuste kindlakstegemisest.

Kergetel juhtudel algab ravi individuaalselt valitud füüsikaline teraapia. Ravi peaks hõlmama ka järgmist:

  1. Ujumine
  2. Massaaž
  3. Hippoteraapia
  4. Refleksoloogia.
  5. Harjutused fitballis.
  6. Karastamine
  7. Dušš.
  8. Charcoti dušš.

Ja ainult rasketel juhtudel võib kirjutada lihasrelaksantide rühma ravimeid, mis esineb sageli tserebraalse halvatusega.

Pärast haiglast väljaviimist tuleb ravi jätkata kodus ja ükski klass ei tohiks jääda. Ja ainult igapäevase koolituse abil saate tegelikult saavutada suurepärase tulemuse ja täielikult haigusest vabaneda.

Ravimiteraapia

Reeglina on võimalik treeningteraapia abil toime tulla haiguse ilmingutega, ilma narkootikumide kasutamiseta, kuid mõnel juhul võib aidata ainult ravimiteraapia.

Näiteks vasakpoolse hemipareesi ravi on selliste ravimite kasutamine nagu:

  1. Baklosaan.
  2. Baklofeen
  3. Mydocalm
  4. Neuromidiin.
  5. Pantogam.
  6. Piratsetaam.
  7. Seduxen.
  8. Sibazon.
  9. Tserebrolüsiin.

Samuti võib ravis kasutada ja vitamiine sisaldavaid ravimeid, eriti neid, mis kuuluvad B- ja E-vitamiini rühma.

  • Isheemilise seljaaju müopaatia ilmingud ja ravi
  • Vaagna moonutus - milliseid harjutusi kasutatakse
  • Põlveliigese arengu ja ravi põhjused
  • Mis on lame tagasi?
  • Miks su seljavalu köha ajal?
  • Osteoartriit ja periartroos
  • Valud
  • Video
  • Seljaaju
  • Dorsopaatia
  • Muud haigused
  • Seljaaju haigused
  • Liigesehaigused
  • Kyphosis
  • Myositis
  • Neuralgia
  • Spinaalsed kasvajad
  • Osteoartroos
  • Osteoporoos
  • Osteokondroos
  • Väljaulatumine
  • Radikuliit
  • Sündroomid
  • Skolioos
  • Spondüloos
  • Spondülolüüs
  • Selgroo tooted
  • Seljaaju vigastused
  • Tagasi harjutused
  • See on huvitav
    24. juuni 2018

    Mida teha - pärast seda, kui trampoliinile kukkus, on mu seljavalu valus ja see teeb kaela kaela

    Nende MRT tulemustega on operatsioon vajalik?

    Valu alaseljas ja tuharas pärast langemist

    Milliseid harjutusi selgroolülimurdega teha

  • Valu kaela pärast ebaõnnestunud rulli

LFK - Terapeutiline võimlemine

Paralüüs LFC võimlemine.

Harjutamine paralüüsi raviks.

Paralüüs on ühe või mitme kehaosa liikumise kadu või kahjustus, mis on tingitud seljaaju ja aju liikumiskeskuste kahjustamisest, samuti kesk- või perifeerse närvisüsteemi radadest.
Paralüüs ei ole eraldi haigus ja seda ei esine ühegi teguri tõttu, see on paljude närvisüsteemi orgaaniliste haiguste sümptom. Seega võib närvisüsteemi kahjustamine põhjustada keha motoorse funktsiooni rikkumist.
Paralüüsi põhjuseks võivad olla: vereringehäired, põletik, trauma, närvisüsteemi kasvajad. Samuti võib hüsteeriaga täheldada erilist paralüüsi.

Paralüüsi põhjused.
Paralüüs tuleks eristada lihasepõletikust põhjustatud liikumishäiretest, osteo-liigeseseadme kahjustustest, mis piiravad mehaaniliselt liikumisulatust. Paralüüsi võib täheldada ühel lihal, ühel jäsemel (monoplegia), käel ja jalal ühel küljel (hemiplegia), mõlemal käel või mõlemal jalal (paraplegia) jne.
Vigastused, hulgiskleroos, infektsioonid, joobeseisund, metaboolsed häired, söömishäired, vaskulaarsed kahjustused, pahaloomulised kasvajad, kaasasündinud või pärilikud tegurid - kõik need on seotud paralüüsi orgaaniliste põhjustega. Samuti tekib sageli paralüüs nakkushaiguste puhul, nagu süüfilis, tuberkuloos, poliomüeliit, viirus entsefaliit, meningiit. Mürgised või seedetrakti põhjused on beriberi (B1-vitamiini puudus), pellagra (nikotiinhappe puudus), alkohoolne neuriit, raskemetallide mürgistus (eriti plii). Kesknärvisüsteemi kaasasündinud, pärilikud ja degeneratiivsed haigused kaasnevad reeglina ka liikumisvajadusega.
Samuti võib sünnituskahjustuse tagajärjel tekkida halvatus - see on tserebraalne paralüüs (CP) ja paralüüs, mis on tingitud brachiaalse plexuse kahjustamisest. Lisaks sellele iseloomustavad mitmed tundmatu etioloogiaga haigused (näiteks hulgiskleroos) erineva raskusastmega liikumishäired. Samadel tagajärgedel võivad olla vigastused, nagu vigastused ja luumurrud, kui need on seotud mootori liikumisteede kahjustumisega või otse mootorikeskustega. Tuleb öelda, et paljudel juhtudel on paralüüs psühhogeenne ja võib olla hüsteeria ilming - psühhiaatri ravi võib selliseid patsiente aidata.
Põhjustavate tegurite mitmekesisus ei saa mõjutada vaid patoloogilisi muutusi, mis omakorda võivad omada väga erinevat iseloomu ja lokaliseerumist. Sellised patoloogilised muutused närvikoes, nagu hävimine, degeneratsioon, põletik, fookuste (plekid), skleroosi, demüeliniseerumine, on kõige tüüpilisemad paralüüsi käigus ilmnevad variandid. Anatoomilisest vaatepunktist on kesknärvisüsteemi (aju või seljaaju) kahjustamisest tingitud halvatus - perifeersete närvikahjustustega (halb paralüüs) seotud spastiline halvatus ja paralüüs. Esimene omakorda jaguneb aju- ja seljaaju tüüpi. Aju paleed võivad olla koore, subkortikaalse, kapsli või bulbaarse päritoluga. Seljaaju halvatus on kesk- ja / või perifeersete neuronite haiguste tagajärg. Närvisüsteemi juurte, pleksuste, närvide või lihaste mõjutamisel võib esineda perifeerne halvatus.
Keskse paralüüsi jaoks ei ole iseloomulik mootorite funktsioonide täielik kadumine, vaid nende dissotsiatsioon - mõnede kadumine ja teiste tugevdamine. Tsentraalse paralüüsi korral kannatab keha kui terviku, kuid mitte üksikute lihaste, motoorne funktsioon tavaliselt. Paralüseeritud lihased on spastilised (konvulsiivselt pingelised), kuid nad ei läbi atroofiat (see võib olla ainult inaktiivsuse tagajärg) ja neil puudub elektrofüsioloogiline taassünni tunnus. Paralüseeritud jäsemetes säilitatakse või tugevdatakse sügavaid kõõluste reflekse, sageli avastatakse kloonid (kiire spastiline kokkutõmbumine). Paralüseeritud poole kõhu refleksid on vähenenud või puuduvad. Alamiste jäsemete halvatuses on selline aju või seljaaju kahjustumise märk, nagu näiteks Babinski refleks (suu suurte varbade dorsaalne paindumine vastusena talla välisserva ärritusele).
Perifeerses halvatuses on liikumise täielik puudumine, selle asemel, et suurendada lihastoonust, väheneb see. See mõjutab individuaalseid lihaseid, mille puhul avastatakse atroofia ja taastuvuse elektrofüsioloogiline reaktsioon. Paralüseeritud jäsemete puhul vähenevad sügavad refleksid või langevad täielikult, kloonid puuduvad. Säilitatakse kõhu refleksid ja Babinski refleksit ei kasutata. Perifeerse närvi või plexuse kahjustuse korral, mis sisaldavad nii mootori kui ka sensoorseid kiude, tuvastatakse ka tundlikkuse häired.
Kesktüüpi halvatuse peamine põhjus on insult. Seetõttu on insuldi ravi ka paralüüsi ravi. Tuleb märkida, et aju juhtide tihedus aju erinevates osades ei ole sama: kusagil nad on väga kontsentreeritud ja kusagil nende tihedus on üsna väike. Seetõttu ei ole ebatavaline, et olulise suurusega ajukoe defekt põhjustab väiksemaid liikumishäireid (halvatus ja parees) ning väike defekt põhjustab inimesel sügavat puude. Sisemine kapsel sisaldab kontsentreeritud kujul kõiki mootori juhtmeid ja selle kapsli lüüasaamine viib kogu keha vastupidise poole halvatuseni.
Paralüüs võib ilmneda spontaansete liikumiste puudumise või katkemise või lihasjõu vähenemise vormis, mis ilmneb uurimisel. Ka paralüüsi iseloomustab võimetus liikuda arsti vastupanuvõime vastu või teatud pikkuses hoidmine, vastupidavus gravitatsioonile, näiteks relvade laienemine või tõstetud jalad (Barre'i test).
Aju subkortikaalsete struktuuride lüüasaamise tagajärjel esineb ekstrapüramidaalset paralüüsi, sõbralikud ja automatiseeritud liigutused kaovad, puudub motoorne algatus (akinesis). Lihaskude iseloomustab plastilisus - jäsemel on see passiivselt antud.
Paralüüsi diagnoos hõlmab neuroloogi, röntgenkiirte, müograafia, nerosonograafia uurimist. Kontrollime ka alumiste jäsemete reflekse: põlveliigast, Achilleuse refleksi, Endrasheki tehnikat, taime refleksi.
Paralüüsi ravi osas on enne selle kaalumist vaja rõhutada asjaolu, et halvatus ei ole iseseisev haigus, see peegeldab teisi haigusi ja patoloogilisi protsesse. Seetõttu peaks ravi olema peamiselt põhjuslik, see tähendab, et see peaks olema suunatud põhihaiguse vastu: perifeerse närvi õmblemine traumaatilise vigastuse ajal, insultide rehabilitatsiooniravi, tuumorite kirurgiline eemaldamine, mis surub närvirakke jne. Kuid koos põhjusliku raviga on vaja läbi viia sümptomaatiline ravi, kuna see on oluline täiendav ja vajalik ennetav meede, sest ilma liigutamata liiguvad lihaskoe atrofiad. Rakendage jäseme funktsioonide taastamise erimeetodeid, nagu näiteks paralüüsi massaaž, paralüüsi treeningteraapia, paralüüsi ravivõimlemine jne.

Sümptomaatilise ravi peamine roll on füsioteraapia, mis aitab kaasa liikumise taastamisele ja takistab kontraktsioonide ja deformatsioonide tekkimist.
Paralüüsi keeruline treeningravi koosneb järgmistest elementidest:
- halvatud jäseme paigutamine õigesse asendisse
- massaaž
- passiivsed liikumised
- aktiivsed liikumised.

Keskse halvatusega tuleb jäsemetele anda eriline asend, mis takistab kontraktsioonide teket. Alates teisest nädalast määratakse patsiendile massaaž. Suure tooniga lihased, kergelt paeluvad. Ülejäänud lihased masseeritakse tavapäraste meetoditega, muidugi on vaja arvesse võtta halvatud seisundit. Koos nende tegevustega toimub meditsiiniline võimlemine, mis peaks hõlmama aktiivseid ja passiivseid paralüüsi harjutusi.
Passiivsed liikumised peaksid algama sõltuvalt patsiendi seisundist, eelistatavalt esimese nädala lõpus. Alguses on treening piiratud mõne minutiga. Harjutused viiakse läbi aeglaselt ja täielikult halvatud jäsemete kõikides liigestes. Nende harjutuste abil püüavad nad takistada jäsemete ebaõiget asendit - liigset painutamist, lisamist või pikendamist.

Terapeutiline võimlemine keskse halvatusega:
1. Passiivsed õlaliigutused
2. Õla röövimine passiivselt, ülespoole ja küljele
3. Käe laienemine küünarliiges koos sirgendatud käe pikendamisega küljele
4. Küünarnuki pikendamine lamavas asendis ja õla pöörlemine väljapoole
5. Küünarvarre supination ja pronatsioon
6. Puusaliikumine puusaliiges
7. Reie vähendamine ja röövimine
8. Põlveliigese paindumine puusa avatud ja tasase küljega.
9. Passiivne paindumine ja jalgade pikendamine põlveliiges.
10. Passiivsed liigutused pahkluu liigeses.
11. Mõjutatud käe hoidmine talle antud seisukohale.
12. Hoidke mõjutatud suu talle antud asendis
13. Mõjutatava käe hõlbustatud tõstmine ja langetamine terve käega nööri ja ploki abil (harjutust saab kombineerida röövimisega ja käe tõstmisega tõstetud asendisse)
14. Mõjutatud jala hõlbustamine ja langetamine käsitsi nööri ja ploki abil.

Aktiivsete harjutuste puhul sõltub nende valik igal juhul mõjutatud lihaste rühmast.
Alates 2. – 3. Nädalast (nõrkade ja eakate patsientide puhul tuleks seda teha järk-järgult), patsienti tuleb 1-2 tunniks päevas üle kanda poole istumisasendisse.
3.-4. Nädala lõpuks võib suurema osa päevast veeta mugavas toolis.
Kõndimise õppimisel peate kõigepealt patsiendile õpetama paralüseeritud jalgale astumist. Samal ajal on vaja pöörata tähelepanu flexorite ja lihaste ebaühtlase positsiooni korrigeerimisele, mis muudavad jalga väljapoole.
Kõndides on vaja vaagna lihaste tõttu kõrvutatavat jalga tõsta, et põrandale varvaga kokku puutuda. Esialgu saab patsient abiga käia ja siis - tugineda keppile.

Perifeerse paralüüsi korral esimestel päevadel antakse jäsemetele ja kehale ka positsioon, mis takistab veelgi kontraktsioonide teket. Võib-olla veidi varasem algusmassaaž, mis peaks olema ka valikuline. Pareetilised lihased masseeritakse kõigi tehnikate abil, samas kui antagonistlikud lihased ainult löövad. Samaaegselt massaažiga hakkavad nad tegema passiivseid liigutusi. Liikumiste ilmnemisel lisatakse järk-järgult aktiivsed harjutused. Väga kasulik võimlemine basseinis, samuti sooja veega vannis.

Ravimite ravi viiakse läbi neuroloogi eesmärgi ja järelevalve all. Paralüüsi tarvitavatest ravimitest kasutatakse: tsiiniinkloriidi proseriini, dibasooli, intramuskulaarset süstimist. Paralüüsi korral suurenenud lihastoonusega - mellitsiin.

Tuleb märkida, et nüüdseks on lääne meditsiinis hoogustunud järgmine paralüüsi ravimeetod: patsiendi sisemise tahte mobiliseerimisel antakse patsiendile peegli või videoklippide abil peegelravi, mis tähendab, et patsiendi ees, kes kannatab ühe käe osalise või täieliku halvatuse all. pange peegli serv keha vertikaalteljele ja peegeldav pind terve käe suunas. Patsient vaatab peeglisse haige käe suunas ja näeb teda tervet kätt. Selles asendis püüab patsient arsti käe järgi teha mõlema käega sünkroonseid liigutusi. Juhul, kui patsient kannatab täieliku ja osalise halvatusega, aitab peegli taga olev arst paralüüsi kätt teha tervete käte suhtes sünkroonseid liigutusi. Seega loob patsient tervisliku käe illusiooni ja see aitab tal oma sisemisi jõude aktiveerida, et kontrollida kätt.
Teine sarnane meetod seisneb videote vaatamises, mis salvestavad patsiendi käte liikumise peegli ette, mis asub samamoodi nagu eespool kirjeldatud katses. Sellise video vaatamisel on patsiendil tänu tervele peegelvarrele mulje mõlema käe sünkroonsest liikumisest. Patsient vaatab ennast televisioonis "nagu küljelt ja üritab ette kujutada, et tema mõlemad käed on terved. Pärast video vaatamist üritab patsient korrata seda, mida ta televisioonis nägi. Siis ta vaatab videot jälle ja ta püüab jälle näha liikumisi, mida ta on näinud. See tähendab, et sellisel juhul püüavad arstid nagu "peegli meetod" mobiliseerida patsiendi enda hüpnoosivõimu - enesehüpnoosi. Ja isehüpnoos on paralüüsi ravis väga tõhus meetod. Peaasi on uskuda ennast, töötada iseendaga ja siis varem või hiljem taastub.

Lfk vasakpoolse hemipareesiga

Kliiniliselt täheldatakse spastilist hemipareesi: lihaste toonuse, lihaspareseesi, valu sündroomi ja kontraktsioonide spastiline ebaühtlane suurenemine. Sellega seoses on füsioteraapia tehnikate ja meetodite eesmärk vähendada spastilisust, lihaste nõrkust ning kaotada kodumajapidamise ja tööjõu kaotatud oskused.

Liikumise ulatus suureneb aeglaselt ja järk-järgult hoolikalt. Vaja on varakult üleminekut kõige lihtsamatele igapäevastele motoorsetele oskustele. Lihase juurdekasvu põhiprintsiibid on korduvad kordused, amplituudi ja liikumise ulatuse suurenemine.

Vastupanuvõime ületamine saavutatakse, kaaludes objekti, millega patsient pöördub: plastikust nõusid (tass, kahvli) - keraamilisi või metallist, mitte kerged kingad jne.

Need harjutused mõjutavad nii südame- kui ka kopsu-süsteemide funktsioone ning kogu luu- ja lihaskonna süsteemi. Spastiliste jäsemete (käe või jalgade) positsiooni ravis pannakse longetkade abil sobivasse asendisse. Võimalikud on järgmised võimalused: käsi pea taga, käsi on kõrvale jäetud, nurga all keha, käsi on sirge, sõrmed on sirged või kergelt painutatud. Ravi kestus - 1 kuni 2,5 tundi, sõltuvalt patsiendi tundmist. Valu teke on signaal, mis peatab ravi seisundi järgi. Reie on sirgendatud, põlve painutatakse veidi 5-10 ° C nurga all (rull all põlve all), jalg on tingimata 80 ° C nurga all, tuge sõrmedele. Kui patsient on vertikaalasendis (istudes, seistes, kõndides), asetatakse käsi spetsiaalsele tugirihmale - sallile, mis takistab õlavarre pea liikumist allapoole. Jalgadele kasutatakse ortopeedilisi seadmeid - langetki, sidemeid, spetsiaalseid kingi.

Alumise jäsemete pareessiooni põhiline treeningravi

Sisu:

Alumise jäseme parees on patoloogiline seisund, mis on seotud mõnede lihaste nõrkusega. Selle peamine põhjus - lihaskiudude ja närvisüsteemi võlakirjade rikkumine. Lisaks ei ole pareessioon iseseisev haigus, vaid mis tahes patoloogia tagajärg, näiteks insult, hulgiskleroos, seljaaju vigastus või trauma.

Seetõttu tuleb mõista, et pareessiooni ravi ei tohiks kunagi toimuda eraldi haiguse põhjustanud haiguse ravist. Koos treeningteraapiaga määrab arst alumise jäseme pareessiooni ajal ravimeid, massaaži ja füsioteraapiat.

Põhiharjutused

Teostatud harjutused sõltuvad täpselt sellest, millised lihased on kahjustatud. Siiski on mitmeid universaalseid harjutusi, mida kõik selle diagnoosiga patsiendid saavad teha.

  1. Asub seljal. Tõstke parem jalg üles ja hingake, langetage parem jalg ja hingake välja. Samad liigutused teevad teise jala.
  2. Ka tagaküljel. Keerake üks jalg põlve peale ja tõmmake see võimalikult tihedalt rinnale. Jääge sellesse asendisse mõneks ajaks, seejärel venitage jalga. Korrake ka teist jala.
  3. Asub seljal. Joonista ringid õhus, kõigepealt ühe jalaga, siis teine.
  4. Jalgade tõstmine ja langetamine ploki abil. On oluline jälgida hinge. Jalgade tõstmisel hingata ja algasendisse naasmisel välja hingata.
  5. Tagaküljel. Kere keeramine paremale või vasakule küljele, vastaspoole poole pöörates.
  6. Ujumise jäljendamiseks - teha jalgade liikumist vees ujumise ajal.
  7. Asub seljal. Tõstke jalg üles ja tõmmake õhku varba ring. Seejärel korrake teist jala.
  8. Varju taga kummardub ja varbad lahti. Sellisel juhul peaksite püüdma jälgida järjestust, see tähendab, et kõigepealt viies viies sõrm, siis neljas, siis kolmas, teine ​​ja esimene. Varbade sirgendamisel on soovitav levida.
  9. Asub seljal. Tõmmake jalad ise. Seda saab teha kordamööda, kuid saate seda teha mõlema jalaga samal ajal.
  10. Pööra suu vasakule ja paremale. Te saate teha nii lamamist kui istumist.
  11. Painutage ja sirutage jalgu põlve.
  12. Asub seljal. Parema jala jala, et tõmmata, vasaku jala jala - ise.

Kõik harjutused tuleks teha väga aeglaselt, kui tunnete end halvasti, on parem kõik harjutused tühistada. Passiivsete liikumiste sooritamiseks tuleb kasutada lisasid. See võib vajada ka instruktori abi. Klasside kogukestus ei tohi olla rohkem kui 15-20 minutit, nõrgestatud patsientidel ja lamades olevatel patsientidel - mitte rohkem kui 10 minutit. Iga harjutust tuleb korrata 3 - 4 korda. Sellisel juhul ei tohiks patsient kogeda väsimust, õhupuudust või muid märke, mis võivad tema tervist kahjustada.

Millal teha

Treeningravi eripära on see, et saate harjutusi teha peaaegu igal kellaajal. See võib olla hommikune harjutus, millel on märkimisväärne positiivne mõju kehale. Pealegi, kui patsient ei saa voodist välja tulla, võib ta neid valetada.

See võib olla iseseisev õppetund, mida peetakse ka kodus.

See võib olla klassi spetsialiseeritud treeningkeskustes, juhendaja juhendamisel. Sel juhul viiakse kõigepealt läbi hingamisõppused, seejärel põhi-ja viimane osa, mis sisaldab lõõgastavaid harjutusi.

Seda saab manustada vabas õhus kõndides või spetsiaalselt ettenähtud marsruutidel doseeritud tõusud ja laskumised.

Vastunäidustused

Harjutusteraapiaks ei saa alati määrata jäsemete pareessiooni. Sellel protseduuril, nagu paljud teised inimeste tervist puudutavad, on oma vastunäidustused, mida tuleb meeles pidada.

Näiteks tuleks arvestada peamiste vastunäidustustega, et teatud psüühikahäirete tõttu ei ole patsiendiga kokku puutunud. Klasse ei saa läbi viia nakkushaiguste ja mürgistustega. Te peaksite ka treeninguaega edasi lükkama ja kui patsient valu valutab.

Muud vastunäidustused hõlmavad järgmist:

  1. Tromboos või tromboosi oht.
  2. Embolia või emboolia oht.
  3. Verejooks või selle tekkimise oht.
  4. Suurenenud kehatemperatuur.
  5. Suurenenud ESR.
  6. Kõrge vererõhk, eriti kui tegemist on arvudega 200 kuni 120 või rohkem.
  7. Kõik pahaloomulised kasvajad.
  8. Metastaasid.

See tähendab, et enne tööleasumist tuleb konsulteerida spetsialistiga.

Muide, võite olla huvitatud ka järgmistest TASUTA materjalidest:

  • Tasuta raamatud: "TOP 7 kahjulikud harjutused hommikuste harjutuste jaoks, mida sa peaksid vältima" "6 tõhusa ja ohutu venitamise reeglit"
  • Põlve- ja puusaliigeste taastamine artroosi korral - veebiseminari tasuta video, mille viis läbi treeningteraapia ja spordimeditsiini arst - Alexander Bonin
  • Tasuta õppetunnid sertifitseeritud füüsilise teraapia arsti seljavalu ravis. See arst on välja töötanud ainulaadse taastumissüsteemi selgroo kõikide osade jaoks ja aidanud juba üle 2000 kliendi, kellel on erinevad selja- ja kaelaprobleemid!
  • Kas soovite teada, kuidas istmikunärvi ravida? Seejärel jälgige seda linki hoolikalt.
  • 10 olulist toitevarustust tervetel selgrool - selles aruandes saate teada, mida peaks teie igapäevane toitumine olema nii, et teie ja teie selg oleksid alati tervislikus kehas ja vaimus. Väga kasulik teave!
  • Kas teil on osteokondroos? Seejärel soovitame uurida efektiivseid nimmepiirkonna, emakakaela ja rindkere osteokondroosi ravimeetodeid ilma ravimita.

Kursuse töö - Spastilise hemipareesi füüsiline rehabilitatsioon - fail n1.doc

n1.doc

Taastusravi osakond
FÜÜSIKALINE REHABILITATSIOON

Kursuse töö distsipliini
"Füüsiline rehabilitatsioon"

"Füüsiline kultuur puuetega inimestele tervislikus seisundis

(Kohanduv kehaline kasvatus) "

2011
Sisu
Töö käigus kasutatud lühendid …………………………………………. 3
Peatükk 1. Spastiline hemiparees. Määratlus Etioloogia …………….4
Peatükk 2. Spastilise hemipareesiga patsientide füüsiline rehabilitatsioon ………………………………………………………………………… 7

Füüsilise rehabilitatsiooni mõiste …………………………… 7

2.2 Füüsilise rehabilitatsiooni roll spastilises hemipareesis …………………………………………………………………………. 11

2.3. Terapeutiline füüsiline kultuur ……………………………….. 15

2.6. UV-kiirgus ………………………………… 23

2.7. Parafiin ja ookokeriteraapia ……………………………… 25

Viited ……………………………………. 33


Lühendid
Aju halvatus - tserebraalne halvatus.

I.p. - lähtepositsioon.

LFK - meditsiiniline füüsiline kultuur.

FU - füüsiline harjutus.

Peatükk 1. Spastiline hemiparees. Määratlus Etioloogia.


Spastiline hemiparees - ühepoolne halvatus (parees), mille puhul on enamasti mõjutatud ülemine osa. Vahel on käe lüüasaamine nii domineeriv, et tekib mulje monopareesist. Enamikul patsientidest ilmneb hemiparees juba esimesel elukuudel. Mõnedel lastel võib see hiljem ilmneda trauma või nakkushaiguse tagajärjel. Sellisel juhul nimetatakse seda infantiilseks hemiplegiaks ja see on isoleeritud tserebraalsest halvatusest. Hemiplegia kui ajukahjustuse vormi korral viiakse patsiendi käsi kehasse, painutatakse küünarnukiliigese poole ning pika protsessi ja lihaste spastilisuse tugeva ilminguna võib tekkida kontraktsioon. Mõjutatud poolel olevad jäsemed, sealhulgas nende luude alus, on lühemad ja õhemad. Tendoni ja periosteaalsed refleksid on mõlemal küljel kõrged, sageli kõrgemad kahjustatud küljel. Samal küljel või mõlemal küljel võib tekkida flexor ja extensor patoloogiline suu refleksid ja kloonid. Haiguse poolel tuvastatakse tavaliselt VII ja XII paari närvipaaride puudus, kõhu refleksid võivad puududa või väheneda. Mõnikord on samal poolel võimalik märkida tundlikkuse ja homonüümse hemianoopia kerget langust. Mõjutatud jäsemetes leidub sünkineesi ja mõnikord hüperkineesi, nagu näiteks atetoos, suured krambid ja Jackson krambid (väga iseloomulik omadus).

Kui ühte sündroomi on raske eristada teisest, räägivad nad tserebraalse halvatusega kombineeritud kombineeritud vormidest.

Seotud tserebraalsete halvatushäiretega: vaimne alaareng, konvulsiivne sündroom, kõnehäired. Vaimne pidurdumine esineb 60-75% patsientidest (kõige sagedamini topelthemiplegiaga ja harva tserebraalse halvatusega hüperkeneetiliste vormidega). Spasmoodilist sündroomi täheldatakse sageli spastilistes diplegiates ja hemiplegiat (krambid on enamasti generaliseerunud) ja tserebraalse hüpoglükeemia vormides ei esine peaaegu kunagi. Kõnehäired ilmnevad kõne arengu hilinemisega, düsartria, alalia, kurtuse või raske kuulmiskahjustuse tõttu tekkinud kõnepuudulikkusega ning sügava vaimse pidurdamisega.

Spastilise hemiplegia korral täheldatakse häireid peamiselt ühel küljel. Käes on painduv lihastoonus suurem ja jalg - ekstensiivsed lihased. Seetõttu on käsi küünarliigese suhtes painutatud, mis on kehasse toodud ja käsi on kokku rusutud. Jalg on painutatud ja sissepoole pööratud. Jalutades tugineb laps sõrmedele. Tendoni refleksid on kõrged ja laiendatud ala parese poolel (mõnikord mõlemalt poolt); võib olla jalgade kloon ja patella; tekivad patoloogilised refleksid. Pareetilised jäsemed jäävad tervete omadega maha.

Liikumisharjumuste prognoos sõltub hemipareesi tõsidusest, kuid enamikul juhtudel on see õigeaegne ja adekvaatne ravi soodne. Peaaegu kõik patsiendid lähevad ise. Enesehoolduse võime sõltub käsivarre kahjustuse astmest. Lapse sotsiaalset kohanemist määrab suuresti mitte mootori defekti aste, vaid intellektuaalsed võimed ja käitumishäire.

Peatükk 2. Spastilise hemipareesiga patsientide füüsiline rehabilitatsioon
Füüsilise rehabilitatsiooni mõiste
Füüsiline rehabilitatsioon on meditsiinilise, sotsiaalse ja kutsealase rehabilitatsiooni lahutamatu osa, füüsiliste võimete ja intellektuaalsete võimete taastamise või kompenseerimise meetmete süsteem, keha funktsionaalse seisundi parandamine, keha füüsiliste omaduste, psühho-emotsionaalse stabiilsuse ja kohanemisvarude parandamine füüsilise kultuuri, spordi ja spordi elementide ja meetodite abil koolitus, massaaž, füsioteraapia ja looduslikud tegurid. Lühidalt: füüsiline taastusravi on meditsiinilise ja sotsiaal-töö rehabilitatsiooni lahutamatu osa, kasutades füüsilise kultuuri, massaaži ja füüsiliste tegurite vahendeid ja meetodeid.

Füüsilist rehabilitatsiooni tuleks pidada pedagoogiliseks ja haridusprotsessiks või, täpsemalt, haridusprotsessiks. Füüsilise rehabilitatsiooni peamised vahendid on füüsilised harjutused ja spordi elemendid ning nende kasutamine on alati pedagoogiline ja hariv protsess. Selle kvaliteet sõltub sellest, kui palju metoodik õpetab pedagoogilisi oskusi ja teadmisi, mistõttu on kõik üldpedagoogika seadused ja reeglid, samuti füüsilise kultuuri teooriad ja meetodid füüsilise rehabilitatsiooni spetsialisti (rehabilitatsiooni) tegevuses äärmiselt olulised. Kõigepealt peab ta olema hea õpetaja - kehalise kasvatuse spetsialist, füüsiline kultuur ja samal ajal omama põhjalikke teadmisi patoloogiliste protsesside ja haiguste olemusest, mida ta oma patsientidel kokku puutub, ning peab suutma kindlaks määrata, millised meetodid ja vahendid avaldavad üldist mõju organism, ja mis - kohalik, kohalik või pigem spetsiifiline - eristab koormust sõltuvalt patoloogia liigist ja patsiendi seisundist. Isegi kogenud spetsialistile ei ole kerge, kui te ei tea ega kasuta meetodeid, mille abil hinnata (kontrollida) patsiendi kehale stressi mõju ja rehabilitatsioonimeetmete tõhusust.

Füüsilistel harjutustel on positiivne mõju taastusravile, kui need on esiteks patsiendi või puudega inimese võimetele sobivad, ja teiseks on neil koolitusefekt ja suurendatakse kohanemisvõimet, tingimusel et metoodik teab ja võtab arvesse mitmeid füüsilise treeningu metoodilisi reegleid ja põhimõtteid.

Koolituse olemus on korduv, süstemaatiliselt korduv ja järk-järgult suurenev füüsiline koormus, mis põhjustab positiivseid funktsionaalseid ja mõnikord struktuurseid muutusi inimkehas. Koolituse tulemusel normaliseeritakse ja parandatakse reguleerimismehhanisme, suurendades patsiendi kohanemisvõimet dünaamiliselt muutuvatele keskkonnatingimustele. Ühelt poolt arendatakse ja tugevdatakse uusi või olemasolevaid motoorseid oskusi, teiselt poolt arendatakse ja parandatakse erinevaid füüsilisi omadusi (tugevus, vastupidavus, kiirus, paindlikkus, osavus jne), mis määravad keha füüsilise jõudluse. Teised rehabilitatsioonimeetodid ja -meetodid ei suuda kehalist tegevust asendada. Ainult nende mõju tagajärjel suudame taastada ja parandada patsiendi füüsilist töövõimet, mis reeglina patoloogiliste protsesside ajal oluliselt väheneb.

Meditsiinilise rehabilitatsiooni protsessis on oluline järgida järgmisi füsioloogiliselt usaldusväärseid pedagoogilisi põhimõtteid:

Individuaalne lähenemine patsiendile. Taastusravi programmi väljatöötamisel on vaja arvestada patsiendi vanust, sugu ja elukutset, tema motoorset kogemust, patoloogilise protsessi olemust ja ulatust ning patsiendi funktsionaalsust.

Teadvus. Ainult patsiendi enda teadlik ja aktiivne osalemine taastusravi protsessis loob taastatava inimese vajaliku psühho-emotsionaalse tausta ja psühholoogilise suhtumise, mis suurendab kasutatud rehabilitatsioonimeetmete tõhusust.

Astmelisuse põhimõte on eriti oluline füüsilise aktiivsuse suurendamisel kõigis oma näitajates: maht, intensiivsus, harjutuste arv, korduste arv, harjutuste keerukus nii ühe klassi sees kui ka kogu taastusprotsessi vältel.

Süstemaatilisus on meditsiinilise taastava koolituse aluseks kogu rehabilitatsiooniprotsessi vältel, mõnikord isegi mitu kuud ja aastaid. Ainult erinevate rehabilitatsioonivahendite süstemaatilise rakendamise abil saame pakkuda igale patsiendi mõjule piisavat, optimaalset, võimaldades suurendada patsiendi keha funktsionaalset seisundit.

Tsüklilisus. Töö vaheldumine ja puhkus optimaalse intervalliga (puhkus kahe harjutuse vahel või kahe klassi vahel). Kui järgmine õppetund langeb ülekompensatsioonifaasile, siis treeningu tagajärjed summeeritakse ja funktsionaalsus suureneb uuel, täiuslikumal tasemel.

Süsteemsed mõjud (või vaheldumine), s.t. erinevate lihaste rühmade lähtepositsioonide ja harjutuste järjestikune vaheldumine.

Uuendust ja mitmekesisust kehaliste harjutuste valimisel ja rakendamisel, st 10-15% füüsilistest harjutustest, tuleks uuendada ja 85-90% korrata, et kindlustada saavutatud edu.

Mõju mõõdukus füüsilise taastusravi abil tähendab, et füüsiline pingutus peaks olema mõõdukas, võib-olla pikem, või koormus peaks olema murdosa, mis võimaldab saavutada koormuse adekvaatsuse patsiendi seisundile.

Kuna füüsilise rehabilitatsiooni peamised vahendid on teostatud ja nende kasutamine, s.t. Kuigi koolitusprotsess, kuigi mõnevõrra spetsiifiline, et suurendada kehasüsteemide funktsionaalset seisundit, on vaja koormust järjekindlalt ja pidevalt suurendada kõigis selle põhiparameetrites. Samas ei võimalda taastatava patsiendi seisund sageli suurendada seda patsiendi töövõime oluliseks suurendamiseks vajalikus koguses. Seetõttu on rehvide ja eriti algperioodi ajal koormuste optimeerimine vajalik. See viitab kehalise aktiivsuse rangele doseerimisele, parandusõppuste ratsionaalsele valikule: eelistatud on fraktsioonilised koormused ja nende laine-laadne iseloom, töö ja puhkuse õige tasakaal ning maksimaalsed vahendid, mis leevendavad stressi ja soodustavad kiirenenud taastumist, võttes arvesse ranget individualiseerimist.

Lõpuks tuleks üld- ja eriefektide kombinatsiooni rehabilitatsiooniprotsessis mõista järgmiselt:

üldkoolituse eesmärk on parandada keha üldist tervist, parandada haiguste protsessi poolt häiritud elundite ja süsteemide funktsioone, motoorsete oskuste arendamist ja konsolideerimist. Üldiselt bioloogilisest vaatenurgast on haige inimese koolitus oluline tegur tema funktsionaalses kohanemisvõimes, kus süstemaatiline lihasaktiivsus mängib väga olulist rolli;

Eriõpe on mõeldud haiguste või vigastuste tõttu kahjustatud funktsioonide arendamiseks, konkreetsete motoorse tegevuse või patsiendi igapäevaelus ja tööelus vajalike oskuste taastamiseks.

2.2 Füüsilise rehabilitatsiooni roll spastilises hemipareesis

Hemipareesiga patsiendi seisundi halvenemise üheks põhjuseks on tema füüsilise aktiivsuse vähenemine. Meditsiiniteaduste doktor A. B. Gandelsman (1986) kirjutas: "Liikumine iseenesest võib asendada kõik maailma abinõud, kuid ükski ravim ei asenda liikumist oma tegevusega." Üks olulisemaid hemipareesi füüsilise rehabilitatsiooni vahendeid on FU. FU kasutamine südame-veresoonkonna haiguste korral võimaldab kasutada kõiki nende terapeutilise toime nelja mehhanismi: tooniline mõju, trofiline toime, kompenseerimise teke ja funktsioonide normaliseerimine. Kõigi elundite ja süsteemide funktsioonide parandamine FU mõjul takistab komplikatsioone, aktiveerib organismi kaitsevõimet ja kiirendab taastumist. Patsiendi psühho-emotsionaalne seisund paraneb, millel on kahtlemata positiivne mõju ka sanogeneesi protsessidele.

Harjutus suurendab närvisüsteemi kõikide osade funktsionaalset ümberkorraldamist, andes stimuleerivat mõju nii efferentsetele kui ka afferentsetele süsteemidele. Kehalise tegevuse toimemehhanismi aluseks on treeningprotsess, seega mõjutab närvisüsteemi dünaamiline restruktureerimine nii ajukoorme kui ka perifeersete närvikiudude rakke. Füüsiliste harjutuste läbiviimisel tõhustatakse mitmesuguseid refleksühendusi (koor-lihaseline, kortikoon-vistseraalne ja ka lihas-koore), mis aitab kaasa põhikeha süsteemide järjekindlamale toimimisele. Patsiendi aktiivne kaasamine teadliku ja mõõdetud treeningu protsessis on võimas stimulant allutavate mõjude tekkeks. Kesknärvisüsteemi kõrge plastilisus võimaldab süstemaatiliste harjutuste abil välja töötada uue dünaamilise stereotüübi, mis määrab reaktsiooni täpsuse, koordineerimise ja olulise säästmise. Treeningteraapial on närvisüsteemi inhibeerimise ja ergastamise häiritud suhe normaliseeriv. Olulist rolli neurohumoraalses regulatsioonis treeningu ajal mängib autonoomne närvisüsteem, mis innerveerib lihaskoe, reguleerib selles ainevahetust, kohandab seda funktsionaalsele aktiivsusele. Samuti stimuleeritakse keha südame-veresoonkonna, hingamisteede ja teiste süsteemide funktsiooni, mis parandab töötavate lihaste toitumist, kõrvaldab ummikuid ja kiirendab põletikuliste fookuste resorptsiooni. Positiivsed emotsioonid füüsiliste harjutuste tegemisel arenevad patsiendil tingimusteta ja tingimuslike ühenduste taustal. Nad aitavad kaasa erinevate füsioloogiliste mehhanismide mobiliseerimisele ja häirivad patsiente valusatest kogemustest [6].

Ravimi elektroforees.


  • elektroforeesi meetodi kasutamine nidus, eriti pealiskaudselt, võib luua ravimite suure kontsentratsiooni, mitte kogu keha küllastamisega nendega;

  • elektroforeesi meetod annab raviaine juhtimise patoloogilisse fookusesse, mille piirkonnas on vereringehäired kapillaarstasis, vaskulaarse tromboosi, nekroosi ja infiltratsiooni vormis;

  • Alalisvoolu kaudu kehasse toodud ravimid praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid, mis on tingitud mitmetest põhjustest: nende saabumine puhtasse, ebapuhtadesse ja seedetraktist mööda, nende madal kontsentratsioon veres, praeguse voolu desensitiseeriv toime ja aktiivne mõju üldisele mõjule ja immuunreaktiivsus;

  • elektroforeesimeetod tagab ravimi pikaajalise toime, kuna selle aeglane vool nahast depoo (1-3 kuni 15-20 päeva);

  • ravimite sissetoomine elektroforeesi teel on valutu, millega ei kaasne naha ja limaskestade kahjustus [6].

Elektrostimulatsioon.

Kõrgekvaliteedilise bipolaarse impulssvoolu toimel kehas elektrostimulaatorist suureneb vereringe, taastuvad motoorsed funktsioonid, väheneb tundlikkus, valu sündroom, paranevad kõik ainevahetuse tüübid (rasv, süsivesikud, valgud), normaliseeritakse koe hingamine ja trofiline funktsioon ning keha vastupidavust ja vastupidavust üldiselt parandatakse 5].

Ultraviolettkiirgus aktiveerib aju vereringet. Ultraviolettkiirguse mõju närvisüsteemidele on mitmekesine: erutuvuse suurenemine asendatakse selle vähenemisega; siis algab parabiootiline ja paradoksaalne faas. Kokkupuutekohas tekkinud parabioos levib järk-järgult kogu närvi. Kortikaalsed protsessid: väikesed erüteemiannused nõrgendavad sisemist inhibeerimist, suured annused põhjustavad kõigepealt elevust, seejärel täielik inhibeerimine. Kiirguse mõju autonoomse närvisüsteemi toonile on suur. Ühekordne kokkupuude väikestes annustes stimuleerib sümpaatilise sektsiooni aktiivsust ja suurte annustega see pärsib. Korduv kiiritamine väikeste annustega vähendab järk-järgult, samas kui suurte annuste korral suurenevad sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi funktsionaalsed muutused. Ultraviolettkiired mõjutavad kõiki närvisüsteemi toiminguid. Nad vähendavad valutundlikkust nii kiiritamiskohas kui ka sellest kaugel olevates elundites ja süsteemides [1].

Parafiin ja ozokeritotherapy aitab levitada soojust kudedes sügavamale, samuti vähendada perifeersete veresoonte luumenit ja kiirendada nende verevoolu. Parafiinravi protseduurid aitavad kaasa kapillaaride laienemisele, põhjustavad naha punetust. Sellega seoses suureneb kohalike elundite ja kudede puhul kohalik ainevahetus, aktiveeruvad kehas toimuvad metaboolsed protsessid, mis kiirendab toksiinide eritumist elunditest ja kudedest. Suurenenud kohalik higistamine aitab ka organismist eemaldada mürgiseid aineid. Kõik see põhjustab põletikuvastast ja stimuleerivat toimet.

Terapeutilises massaažis on tooniline toime lihasele. Selle mõjul normaliseeritakse lihaste toon ja elastsusomadused, paraneb nende kontraktiilfunktsioon ja suureneb efektiivsus. Masseeritud lihaste verevarustuse aktiveerimine toob kaasa nende toitumise paranemise ja takistab nende atroofiliste protsesside teket, mis on oluline paralüüsi ja pareessiooni jaoks [6].

Vibroteraapia stimuleerib peamiselt nahamehhanismi retseptoreid, lihaste spindlite esmaseid lõppu ja autonoomseid närvilõikuid, mis viib lihaste tüüpi veresoonte laienemisele, suurenenud lokaalse vere ja lümfisõlmede äravoolule, kudede trofismi aktiveerimisele ja lihastoonuse langusele.

Hüdroteraapia. Termilise ja mehaanilise (hüdrostaatilise) teguri keerulise mõju tõttu vee terapeutiline toime. Keha reageerib temperatuuri vähenemisele refleksiivselt, suurendades soojuse tootmist, suureneb verevool nahas (kuigi alati on vaja meeles pidada hüpotermia ohtu). Külmaga kokkupuutel on reaktsioonis vegetatiivne närvisüsteem, mis põhjustab metabolismi intensiivsuse muutumist ja siseorganite funktsiooni reguleerimist. Üldised külmprotseduurid soodustavad kõvenemist, suurendavad temperatuuri kõikumiste vastupidavust, on toonilised ja valuvaigistavad [1].
2.3. Terapeutiline haridus

Meditsiiniline võimlemine on ette nähtud pärast ägeda haiguse või vigastuse möödumist subakuutses ja kroonilises staadiumis.

Spastilise halvatuse korral tuleb vähendada spastiliste lihaste tooni, vähendada lihaste suurenenud erutuvust, tugevdada pareetilisi lihaseid ja arendada koordineerimist. Metoodikas on oluline koht passiivsetele liikumistele ja massaažile. Tulevikus mängivad liikumiste mahu suurenemisega aktiivset harjutust peamine roll. Treeningu ajal tuleks kasutada mugavat algasendit.

Töötage või soojendage. See on mitmeid harjutusi, mille eesmärk on:


  1. Psühhomaatilise seisundi normaliseerimine.

  2. Vahetamisprotsesside järkjärguline aktiveerimine organismi vegetatiivsetes funktsioonides optimaalsel tasemel.

Töötlemisel saavutavad vegetatiivsed funktsioonid järk-järgult kõrgeima võimaliku aktiivsuse teatud töö jaoks. On oluline, et erinevate funktsioonide töösse kaasamise kiirus sõltub üliõpilase omadustest, mistõttu seda madalam on tervislik tase ja mida kõrgem on õpilase vanus, seda kauem peab treening olema [2].

Põhiosas lahendatakse selle õppetunni jaoks määratud ülesanded. Üliõpilase tervise edasise suurenemisega viiakse see nn püsivale olukorrale, mida iseloomustab keha füsioloogiliste funktsioonide stabiliseerimine suhteliselt konstantsel tasemel. Õppetöö põhiosas valitakse füüsilised harjutused vastavalt treeningteraapia selles etapis lahendatud ülesannetele. Õppetöö selle osa aluseks on spetsiaalsed harjutused, mis keskenduvad peamiselt haigele või nõrgenenud süsteemile.

Õppetöö viimases osas lahendatakse järk-järgult koormuse vähendamise ülesanne järkjärgulise üleminekuga mootori puhkeajale. Lisaks kasutatakse selles osas harjutusi, mis tugevdavad varem saavutatud ravitoimet. Selleks võib kasutada üldise arengu, hingamise, lõõgastumise jms harjutusi, mis on soovitav, et seansi lõpuks ei ületaks impulss tööle eelnevat taset rohkem kui 30 - 40% [2].
2.4 Ravimi elektroforees

Ravimi elektroforees on ravim, mille abil manustatakse ravimeid läbi tervet nahka ja limaskestasid, kasutades alalisvoolu. Sel juhul mõjutavad organismi kaks tegurit - ravim ja galvaaniline vool [6].

Lahuses lagunevad paljud ravimid ioonideks ja sõltuvalt nende laengust sisestatakse elektroforeesi ajal positiivsest või negatiivsest elektroodist. Naha alla tungimine elektroodide all moodustavad ravimained depoo, millest nad aeglaselt kehasse sisenevad.

Vastunäidustused koosnevad üldistest vastunäidustustest füsioteraapiale ja eriti: ägedatele põletikulistele ja mädanevatele protsessidele, nahaprobleemide rikkumisele elektroodide kasutamisel (mähe lööve, leotamine, ekseem, dermatoos), ühiste nahahaiguste korral, individuaalse talumatusena otsese voolu suhtes ja valu tundlikkuse täieliku kadumisele. Lastel lastakse elektroforeesida vanuses mitte varem kui 3-6 nädalat pärast sündi. Voolutihedus eelkooliealistel lastel ei tohiks ületada 0,03 mA / cm 2.

Varustus: protseduuride läbiviimisel kasutatakse galvaniseerimise ja impulsselektoteraapia vahendeid.

Tehnika. Ravimi elektroforees viiakse läbi patsiendi asendis istudes või lamades. On vaja uurida naha pinda elektroodide pealekandmise kohas. Nahk ei tohi olla muljutud, kriimustatud ega muul viisil kahjustatud. Õline, rasvane nahk tuleb pesta seebi ja veega või hõõruda alkoholiga [5].

Sõltuvalt elektroodide asukohast eristage kohalikke, üldisi ja refleks-segmentaalseid meetodeid. Patsiendi keha sobivasse osa paigutatakse elektroodid, mis koosnevad metallist plaadist, tavaliselt pliist ja märg, hüdrofiilsest riidest padjast. Plii plaadid peaksid olema sile ja sile, servad on ümardatud, plaadid peavad olema 0,3-1 mm paksused. Kasutatakse sageli ristkülikukujulisi plaate, samuti poolmaski, krae või kõhupiirkonna jaoks mõeldud elektroode.

Hüdrofiilsed tihendid peaksid sobima plaatide kuju ja ulatuma nende servadest väljapoole 1-2 cm. Nad kaitsevad nahka elektrolüüsitoodete kahjulike mõjude eest, suurendavad selle elektrijuhtivust, tagavad elektroodide hea kokkupuute patsiendi kehaga. Tihendid on valmistatud valge flanellist, jalgratastest ja muust hüdrofiilsest kangast. Neil on märkmik, mis koosneb 8–16 kanga kihist [5].

Protseduuri jaoks on padjad niisutatud sooja veega (galvaniseerimine) või raviaine lahusega (elektroforees), volditud, asetatud elektroodid, paigutatud sobivatele nahapiirkondadele ja fikseeritud kummist sidemete, liivakottide või patsiendi keha kaaluga. Pärast elektroodide paigaldamist kaetakse patsiendil leht või kerge tekk. Sellisel juhul ei tohi patsiendist seadmesse suunduvad elektrijuhtmed jääda ja venitada.

Elektroodidega ühendatud elektrijuhtmed on vastavalt seadmega ühendatud polaarsusega [5].

Galvaniseerimisele ja ravimi elektroforeesile avaldatava toime intensiivsus määratakse kasutatava voolutugevuse järgi, väljendatuna milliamperites (mA). Maksimaalse lubatud voolutugevuse arvutamine toimub vastavalt voolutiheduse indikaatorile, s.t aktiivvoolu tugevusele 1 cm 2 aktiivse elektroodi ala kohta (mA / cm2). Maksimaalse voolutugevuse arvutamiseks Voolutiheduse valik sõltub aktiivelektroodi piirkonnast, kokkupuutepunktist, individuaalsest tundlikkusest patsiendi voolu, vanuse ja soo suhtes. Voolutihedus üld- ja segmendiefektide puhul ei tohiks ületada 0,01-0,05 mA / cm 2, kohalike protseduuridega - 0,05-0,1, kooliealiste laste puhul - 0,05 ja koolieelsed lapsed - 0, 03 mA / cm2.

Doseerimine toimub vooluregulaatori abil, keerates nuppu sujuvalt ja jälgides milliammeetrite näitu. Alalisvoolu doseerimisel tuleb arvestada patsiendi tundeid. Protseduuri ajal peab patsient kogema kerget torkimistunnet piirkonnas, kus elektroode kasutatakse. Kui ilmneb tugev põletustunne, valus tunne 5. elektroodi all, tuleks praegust tugevust vähendada ja kui need nähtused ei kao, katkestage protseduur [5].

Sõltuvalt elektroodide paigaldamise asukohast eristage rist- ja pikisuunalised meetodid. Risttehnikaga paigutatakse elektroodid üksteise vastu keha vastaskülgedel (antud juhul toimib sügavale koele), pikisuunas - elektroodid paiknevad keha ühel küljel ja see mõjutab pinnakudesid.

Eriliseks tehnikaks on galvaanilise voolu mõju kambri vannidele (galvaaniline vann). Sellisel juhul asetab patsient jäsemed karvavannidesse, mis on täidetud veega. Silmade katmise ja elektroforeesi puhul kasutatakse silmahaigusi.

Pärast protseduuri lõpetamist pöörake aeglaselt ja sujuvalt voolu regulaatori nupp potentsiomeetri noole nulli asendisse vastupäeva, lülitage seade välja ja eemaldage patsiendilt elektroodid. Lastel on pärast protseduuri vaja määrida elektroodide manustamiskoht vaseliiniga. Pärast iga protseduuri tuleb hüdrofiilseid tihendeid pesta jooksva vee all ja steriliseerida keetmise teel.

Protseduuri kestus võib olla erinev: 8–15 minutit üld- ja refleks-segmentaalsete meetoditega ja 15-20 minutit - kohalike meetoditega. Ravi kestus on 10–20 protseduuri päevas või igal teisel päeval [5].
2.5.Elektrostimulatsioon

Elektrostimulatsioon - elektrivoolu kasutamine teatud elundite ja süsteemide tegevuse algatamiseks või tõhustamiseks.

Kõige sagedamini kasutatav ja edukalt arenenud motoorse närvide ja lihaste elektriline stimulatsioon, mõnevõrra vähemal määral - siseorganid. Elektriliste stimulatsioonide, eksponentsiaalsete või ristkülikukujuliste voolude puhul üksikute impulsside kujul või nende vahel pausidega impulsside seerias kasutatakse diadünaamilisi, sinusoidseid moduleeritud voolusid, rütmilist alalisvoolu, samuti voolu, mis läheneb stimuleeritud lihaste või elundite biopotentsiaalide parameetritele [1].

Pulseeriva voolu läbimisel läbi koe kiirete sisselülitamise ja katkestuste hetkel koguneb poolläbilaskev rakumembraan äkki suure hulga sarnaste laetud ioonidega. See viib raku põnevuseni, millega kaasneb motoorne reaktsioon, kui mõju on motoorse närvi või lihasega. Rütmiline alalisvool ja mitmesugused eksponentsiaalsed või ristkülikukujulised ühekordsed impulssid, mille künnisvoolu tugevus põhjustavad ühe lihase kokkutõmbumise selle sulgemise hetkel. Neuromuskulaarse aparaadi stimuleerimine impulsside seeriaga sagedusega 5–15 kuni 150 Hz viib lihaste tetanilisse kokkutõmbumisse, mis on sarnane vabatahtlike liigutustega [1].

Elektrilised impulssvoolud, mis põhjustavad motoorset ergutust ja lihaste kokkutõmbumist, suurendavad samaaegselt vere- ja lümfiringet, samuti kogu metaboolsete ja trofiliste protsesside kompleksi, mille eesmärk on pakkuda energiat lihastele. Perifeerse pareesiga patsientidel aitab elektriline stimulatsioon vältida lihaste atroofiat, suurendada kontraktiilsust, lihaste toonust, parandada närvirakkude juhtivust ja neuromuskulaarse aparaadi elektrilist ergastatavust. Keskse pareesiga patsientidel, kes on põhjustatud aju või seljaaju kahjustumisest, aitab see vähendada lihastoonuse suurenemist, suurendada liikumisulatust ja parandada koordineerimist [1].

Elektrilist stimulatsiooni kasutatakse laialdaselt siseelundite silma lihaste (mao, soole, põie jne) atoonilistes oludes. Siseorganite lihaselementide funktsiooni stimuleerimine toob kaasa mitte ainult nende tegevuse, vaid ka nendega suhtlevate ja neid reguleerivate süsteemide paranemise. Elektriline stimulatsioon aitab kaasa ka sfinkteri funktsiooni halvenemisele.

Elektriline stimulatsioon viiakse läbi pärast neuromuskulaarse aparaadi ergastusvõime uurimist, kasutades erinevat tüüpi elektrivoolu, s.t. pärast elektrodiagnostikat.

Vastunäidustused on: kodade virvendus, polütoopiline ekstrasüstool, kõrge arteriaalne hüpertensioon, sagedased vaskulaarsed kriisid, verejooks ja verejooks, ägedad põletikulised protsessid, palavik, luumurdud enne nende konsolideerimist, samuti üldised vastunäidustused füsioteraapia jaoks. Elektrostimulatsiooni seadmed, meetodid ja tehnikad. UES-1, Neuropulse, ESMA, ETER, Myo-Rhythm-040, müramütm-100 seadmed, samuti diadünaamikat genereerivad seadmed (Tonus-1, Tonus- 2 ”ja teised.) Ja sinusoidsed moduleeritud voolud (“ Amplipulse-4 ”,“ Ampli-pulse-5 ”,“ Stimul-1 ”,“ Stimul-2 ”jne). Seedetrakti motoorse aktiivsuse aktiveerimiseks kasutatakse koos eespool nimetatud seadmetega EHES-35-01, Endoton-1 ja teisi gastroenterostimulaatoreid: ESD-2P, ESD-2P-NP ja teised toodetakse hingamise elektriliseks stimuleerimiseks [6].

Voolu kuju ja parameetrid ning elektroodide paiknemine elektrilise stimulatsiooni ajal määratakse neuromuskulaarse aparaadi kahjustuse ulatuse ja olemuse järgi.

Protseduuri ajal tuleb tekkida intensiivne, nähtav, kuid valutu lihaskontraktsioon. Nende puudumine või valu viitab elektroodide valele paigutusele või rakendatava voolu ebapiisavusele. Menetluse kestus on samuti individuaalne. Mõju ühele tsoonile võib kesta 1 kuni 4-6 minutit. Menetluse kogukestus ei tohiks ületada 30 minutit. Protseduure saab teha iga päev või igal teisel päeval, mõnel juhul - 2 korda päevas. Ravi kestus on 15-30 protseduuri [6].

Meditsiinilisel ametisse nimetamisel tuleb märkida aktiivsete ja ükskõiksete elektroodide löögipiirkond, asukoht ja polaarsus, voolu tüüp ja sagedus, impulsi kestus, modulatsioonitihedus, voolutugevus, protseduuri kestus, protseduuride koguarv. lihaste kokkutõmbed on selgelt nähtavad. Meditsiiniõde peab patsienti hoiatuse ajal hoiatama [6].

Sõltumata elektrilise stimulatsiooni jaoks kasutatava seadme tüübist peaks selle käitumise järjekord olema järgmine. Pärast seadme töökorras oleku kontrollimist, selle kaasamise õigsust ja elektroodide paigaldamist jätkake kokkupuute parameetrite seadistamist vastavalt arsti määramisele. Seejärel, hoiatades patsienti protseduuri algusest, alustavad nad käepideme sujuvat pöörlemist, mis reguleerib voolu tugevust, kuni ilmneb valutu, selge lihaste kokkutõmbumine [6].

Elektrilise stimulatsiooni korral kasutatakse erineva suurusega plaatelektroode (2–3 300 cm 2), elektrikesi, millel on surunupu katkestaja, ja spetsiaalseid kõhuelektroode sisemiste organite (kaksteistsõrmiksoole, rektaalne, vaginaalne jne) stimuleerimiseks. Elektroodi valik sõltub löögi- ja lihasmassi piirkonnast. Jäsemete, kambrite, siseorganite lihaste stimuleerimine teostab plaatelektroode ja näolihaseid - surunuppu või nõela. Närvide ja lihaste stimuleerimisel paiknevad elektroodid oma nn elektromootori punktides. Nõrgestatud lihaste elektrilise stimulatsiooni läbiviimisel on vajalik, et patsient kombineeriks protseduuri ajal praeguse toime tema tahtlike jõupingutustega, mille eesmärk on lihaste kontraktsioon - aktiivne passiivne elektriline stimulatsioon.

Protseduuri lõpus pööratakse voolu reguleerimisnupp vasakule kuni keeldumiseni, seadme toitenupp on asendis „Väljas”, elektroodid eemaldatakse patsiendist ja seade on vooluvõrgust lahti ühendatud [6].
2.6. Ultraviolettkiirgus

Ultraviolettkiirgus (UV): fotoelektriline efekt viib fotokeemilise ja fotobioloogilise efektini; tekib palju ioone ja radikaale, stimuleeritakse redoksreaktsioone, vabaneb bioloogiliselt aktiivne aine või moodustatakse uuesti (histamiin, serotoniin, atsetüülkoliin jne). Selle tulemusena võib tekkida fotolüüs (valgu molekulide lagunemine), samuti valgu hävimine, millele järgneb koagulatsioon; samal ajal on fotosüntees (valgu moodustumine), fotoisomerisatsioon (uue füüsikalis-keemiliste omadustega aine moodustamine).

Vastunäidustused:


  • türeotoksikoos;

  • krooniline neerupuudulikkus;

  • närvisüsteemi haigused äravooluga;

  • kasvajad;

  • väljendunud ateroskleroos;

  • lipomatoos.

Varustus: meditsiinipraktikas kasutatakse erinevaid kiirgusradiaatoreid. Neis on ultraviolettkiirguse allikad tühjenduslambid. Nad võivad kiiritada kiirgust kõigis ultraviolettkiirguse piirkondades (integreeritud kiirgus) või selle üksikutes osades - KUV, DUV-selektiivne kiirgus.

Enne kokkupuudet loeb õde välja arsti ettekirjutuse, kes protseduurilises karris peaks märkima kokkupuute lokaliseerimise, kiirgab number! A, ultraheli genereerimise viis, selle intensiivsus, mõju (labiilne või stabiilne), protseduuri kestus, nende arv kursuse kohta.

Meditsiiniõe suunal eeldab patsient kokkupuute jaoks mugavat asendit. Tuleb hoiatada, et protseduuri ajal on võimalik meeldiv soojustunne. Kui tekib tugev põletus või valu, mis näitab protseduurireeglite rikkumist või ultraheli halva tolerantsust, peaks õde sellest arstile füsioterapeutile teatama.

Ultraheli mõju teostatakse kõige sagedamini kontaktmeetodi abil, s.o otseselt nahal, kasutades selle poolt kasutatavat kontaktainet. Kui protseduuri teostatakse ebaühtlasel pinnal või kui ei ole võimalik otse radiaatoriga kokku puutuda naha või limaskesta pinnaga (trofiline haavand, verehaigus jne), kasutatakse kontaktivahendina eelnevalt keetmisel gaasitud vee (veealuse heli) temperatuuri 32-36 ° C. Sellisel juhul tuleb patsiendi kehaosad ja ultrahelikiirgur, mis peaks olema 1–2 cm nahapinnast, sukeldatud veega. Oftalmoloogias paigutatakse kontaktained (vesi, õli) spetsiaalsetesse silmavannidesse [1].

Enne seadme võrku sisselülitamist on üks ultrahelikiirgusseadmed ühendatud kaabliga ja ühendatud seadme paneeli pistikupesaga. Seejärel vajutage toitenuppu võrku, see peaks süttima rohelise märgutuli. Pärast arsti poolt määratud parameetrite paigaldamist töötluskella käepideme pööramisega määratakse protseduuri aeg ja süttib kõrgepinge indikaatortuli.

Kokkupuuteviis on sageli labiilne, kui kiirgur liigutatakse kiirusega 1–2 cm / s üle pinnale või keha pinnale (kui kõlab läbi vee), tehes samaaegselt piki- ja ümmargused liikumised. Stabiilse heliga on emitter paigaldatud liikumatult kahjustuse fookusele [1].

Ultraheliprotseduuride läbiviimisel peab õde järgima individuaalseid ennetusmeetmeid: kasutama puuvillakindaid ja veepõhiste protseduuride läbiviimisel kandke puuvillakindaid kummikindaid.

Protseduuri lõpus kõlab helisignaal ja indikaatortuli kustub. Seade lülitatakse kõigepealt välja, vajutades klahvlülitit ja seejärel võrgu lülitit. Kontaktikeskkond eemaldatakse patsiendi nahast ja radiaatori pinnast vatitikuga, seejärel töödeldakse alkoholi [1].

Õde kord päevas enne tööd peaks kontrollima ultraheli-kiirguse jõudlust. Selleks on kaks võimalust. Esimene meetod loob seadme pideva töörežiimi ja ultraheli intensiivsuse 0,4–0,6 W / cm 2 ning radiaator asetatakse klaasi veega. Kui seade on heas seisukorras, siis tuleb vees ilmuda õhumullid, mis asuvad radiaatori pinnal. Teises katsemeetodis kantakse radiaatori tööpinnale paar tilka vett või vedelat parafiini. Kui seade on heas seisukorras, siis pärast selle sisselülitamist on nende tilkade kopsakas. Lisaks kirjeldatud seirele üks kord kuus peab iga seade kontrollima tehnikut kasutades spetsiaalset IMU-3 seadet (ultraheli võimsusmõõtur) [1].
2.7. Parafiin ja osokeritoteraapia

Parafiin on nafta destilleerimisel saadud suure molekulmassiga süsivesinike segu, mille sulamistemperatuur on 50-55 ° C. See on keemiliselt ja elektriliselt neutraalne aine, millel on kõrge soojusvõimsus, madal soojusjuhtivus, peaaegu konvektsioonita. Selle tõttu ei põhjusta parafiin isegi kõrgel temperatuuril (60 ° C ja üle selle) põletusi [6].

Ookokeriit (mägivaha) on naftabituumeni rühma kuuluv kivim, mille sulamistemperatuur on 52-70 ° C. See koosneb ceresiinist, parafiinist, mineraalõlidest, nafteenhapetest, mehaanilistest lisanditest, gaasidest. Sellel on soojus kustutusvõime, võrreldes parafiini ja terapeutilise muda omadustega. Terapeutilistel eesmärkidel kasutage kõrgelt puhastatud ja veetustatud osokeriiti ja parafiini.

Parafiini ja osokeriidi toimemehhanismis viib termiline tegur juhtpositsioonile. Nad põhjustavad naha kohaliku temperatuuri ja aktiivse hüpereemia suurenemist, taaselustavad kapillaaride verevoolu, parandavad piirkondlikku hemodünaamikat ja ainevahetusprotsesse, omavad spasmolüüsi, suurendavad higistamist. Parafiin ja osokeriit soodustavad põletikuliste infiltraatide, armide ja adhesioonide resorptsiooni, omavad analgeetilist toimet, stimuleerivad regeneratiivseid protsesse. Parafiin ja vähemal määral ka osotseriit mahtu jahutamise ajal (kuni 15%), seega ringikujuliste rakendustega areneb õrn surve. Selle tulemusena saavutatakse kudede sügavam soojenemine ja veresoonte tooni muutus, mis viib verejooksu ja eksudatsiooni nähtuste vähenemiseni. Ookokeriit on oma ühendite tõttu ka keemiliselt mõjutatud. See annab selle tugevama (võrreldes parafiiniga) põletikuvastase, antipruritilise, fibrinolüütilise ja muu toime [6].

Parafiini ja osotsitoteraapia meetodid. Parafiini ja osokeriiti kasutatakse ainult kohalike meetoditega. Neid kuumutatakse elektrilise parafiiniga kuumutavas kehas suitsukapis temperatuurini 65-100 ° C ja lastakse seejärel jahtuda soovitud temperatuurini. Parafiini nahale kandmiseks on mitmeid viise.

Pintsliga kihistamise meetodil kandke nahale mitu kihti parafiini, mille temperatuur on 55-60 ° C, kuni paksuseni mitte üle 1,5-2,0 cm, seejärel katke tihenduspaberiga ja murtke tekiga.

Salvrätiku pealekandmise meetodi puhul määritakse osa kahjustatavast kehast parafiini temperatuuriga 50-55 ° C ja seejärel kantakse sellele 2-3 salvrätikut (need on õmmeldud 5-7 kihist ja puuvillast), mis on niisutatud parafiini temperatuuriga 60-65 ° C ja kergelt pressitud, kaetud õlirätikuga ja pakitud tekk [6].

Küvett-pealekandmismeetodi kohaselt valatakse sulatatud parafiin 5 cm sügavusega metallküvettidesse, mis on vooderdatud küvettist väljapoole ulatuva meditsiinilise õlivanniga 5 cm ja jäetakse jahtuma. Küvettis jahutatud parafiini temperatuur 48-52 ° С

küvetist välja võetud õlirätikuga pannakse patsiendi kehale ja seejärel kaetakse tekiga.

Parafiini vanni tehnika seisneb selles, et algselt kantakse patsiendi käsi või jalg parafiiniga temperatuurile 50-55 ° C ja seejärel kastetakse puidust vanni või õlivannikottidesse, mis on täidetud sulatatud parafiiniga temperatuuriga 60-65 ° C.

Parafiiniprotseduuri kestus - 30-60 minutit, veeta seda iga päev või igal teisel päeval. Ravi kestus on vahemikus 12-14 kuni 18-20 protseduuri. Pärast protseduuri on soovitav 30-40 minutit lõõgastuda.

Haavade ja põletuste raviks võib kasutada parafiini kompressiooni meetodit. Selleks pihustage parafiin temperatuuriga 60-80 ° C, seejärel rakendage parafiinist salvrätik. Seda sidet saab säilitada kuni järgmise kaste. Parafiini kasutatakse ka tampoonide, parafiinimaskide ja saapadena [6].

Kehast eemaldatud parafiini saab taaskasutada, kuid seda tuleb eelnevalt puhastada: kuumutada 100–120 ° C juures 30–40 minutit ja tõmba läbi 2-3 kiht marli. Elastsete omaduste taastamiseks iga kuumutamisega lisage 10-15% värsket parafiini. Avatud haavade, põletuspindade ja haavandite raviks kasutatavat parafiini ei kasutata uuesti.

Ookokeriteraapia puhul kasutatakse ka küvett-pealekandmist, salvrätikute kasutamist, kohalikke osotseriidivanne ja kihistamismeetodit. Ookokeriidi otseselt nahaga kokkupuutuva kihi temperatuur peaks olema 46-50 ° C, järgnevad kihid - kuni 60-70 ° C, protseduuride kestus - 20-40 minutit. Ravi kestus on 10-15 protseduuri päevas või igal teisel päeval. Pärast osokeriidiprotseduuri ei pesta keha ja osokeriidi jäägid eemaldatakse nahast vaskleebiga vaseliiniga või kummist käsnaga [6].

Ookokeriit võib olla tupe tampoonidena. Selleks niisutatakse pakendaja abil vatitampooni steriliseeritud vedelas osokeriidis, jahutatakse 45-55 ° C-ni ja süstitakse läbi ebonite peegli tupe, jättes selle sealt mitu tundi. Protseduuri lõpus eemaldatakse tampoon. Järgnevat douching'i ei teostata. Vaginaalset tampooni kasutatakse kas üksi või kombinatsioonis ookokeriitidega vaagnapiirkonnas.

Ookokeriidi steriliseerimiseks kuumutatakse 100 ° C juures 10-15 minutit. Lisage enne taaskasutamist 25% kasutamata osotseriit. Mõnikord segatakse ja kasutatakse osotseriiti ja parafiini koos [6].
2.8.Terapeutiline massaaž
Käsi- ja käemassaaž. Massaaži läbiviimisel peaksite olema patsiendi küljel, pöörates oma pea poole. Alusta massaaži aeglase liikumisega. Oluline on, et masseeritav tunneb täielikult oma keha iga osa, teisest küljest ei tohiks ta mingil juhul kogeda valulikke tundeid.

Pekslemine Enne massaaži massaaži käed õliga, seejärel asetage need randme liigele ja liigutage aeglaselt ülespoole. Pöörake õlaliigese poole, suunake käed alla. Sellisel juhul tuleb üks käsi väljastpoolt ja teine ​​seestpoolt kaenla alt [7].

Masseerige küünarvarre lihaseid pöidlaga. Massaaž toimub istuvas asendis. Pärast õrnalt kreemiga, massaažikreemi või talkipulbriga määrimist tuleb õla rätikuga mähkida ja tangiga kokku tõmmata. Pöörake masseeritud käsi peopesa alla ja asetage see lauale. Võtke randm mõlema käega, asetades pöidlad üleval. Käe masseerimine ringjoontes vastassuunas. Nende liikumiste sooritamine peab järk-järgult küünarnukini liikuma. Olles jõudnud küünarnukini, keerake masseeritud käsi peopesa üles ja massaaži samal viisil randme suunas küünarnukini.

Küünarvarre lihaste lihastamine. Küünarvarre randmele kinnitamiseks keerake töödeldud käsi peopesa alla. Tee käed pigistamiseks üksteise suunas (nagu riideid pesemise ajal pigistades). Sarnaste liikumiste tegemisel peate järk-järgult liigutama käed randmest küünarnukini. Pöörduge küünarnukini, langetage neid kerge libisemisliikumisega, seejärel korrake seda tehnikat veel kord.

Masseerige küünarnukk. Enne massaaži jätkamist tuleb küünarnukiga naha ebatasane nahk käega koorida. Masseeritud küünarvarred tuleks mähkida randmele vasaku käega ja parema käe sõrmed tuleb masseerida küünarnukiga ja masseerida see ümmargune [7].

Massaaž käsivarre lihaseid vastassuunas. Haara masseeritud küünarvarre mõlema käega ja massaaž seda vastassuunas, liigudes randmelt õlale. Seejärel jätkake massaaži, õlast tagasi sõrmedesse.

Randmeliigese sõtkumine. Kõigepealt peate määrima naha kreemi või kreemiga sõrmeotsteni. Võite kasutada talki. Asetage masseeritud käe küünarnukk tasasele väike padjale. Vasaku käega käe käsivarre, mida käsitletakse randme all, võtke aeglaselt harja paremal küljel ühte ja teist suunda, korrake seda meetodit kolm korda.

Mõtle oma peopesa. Masseeritud käe küünarnukk on padjal, käsi on püstises asendis. Hoides oma kätt sellises asendis, peate mõlema käega masseeritud käega kinni võtma ja oma peopesaga üles keerama. Pukseerige oma peopesaga sõrmeotstesse ringi liikudes. Sel juhul teeb parema käe pöidla päripäeva ja vasakpoolse sõrme vastu.

Masseerivad sõrmed. Asetage masseeritud käe küünarvarred vasakule käele. Tõmmates küünarvarre, paremal käe pöidla ja nimetissõrmega, haarake väike sõrm ja massaaž seda ringikujuliste liigutustega sõrme otsa. Sama tuleks teha ülejäänud sõrmedega [7].

Massaaž käsi tagaosas. Pöörake käsi masseeritud peopesa alla ja lukustage see mõlema käega. Siis peate oma käed pöidlad masseeritud käe tagaküljele asetama ja masseerima ettevaatlikult ringliikumistega, liikudes randmelt sõrmede põhjale.

Massaaž randme ümber. Tõstke küünarvarre masseeritud, asetades käe küünarnukile. Seejärel masseerige kogu randmeosa pind pöidlaga, tehes väikesed ümmargused liikumised [7].

Pekslemine Te peate oma käed jala tagaküljele asetama, vasak käsi on paremal, kui massaaž on tehtud vasakul jalal ja parempoolne paremal pool vasakul, kui seda hoitakse paremal

jalg. Käed peaksid libisema mööda jala tagaosa keskjoont tuharani. Pärast seda peate liigutama juhtkäepideme jalgale jala välisküljel, teine ​​käsi peab liikuma sees [7].

Massaaž reide siseküljel peaksite püüdma mitte suguelunditele läheneda.

Jalgade sõtkumine. Jalatsilihaste sõtkumisel tuleb need mõlema käega vahelduva rütmilise liikumisega haarata ja pigistada. Massaaž peaks olema lihased piki reie ja vasikat ülalt alla. Selle vastuvõtmise läbiviimisel on väga oluline tagada, et käed ei tõuse üles.
Massaaž pahkluu liigese ümber. Jalg peab olema kindlalt ühe käega, teise sõrmedega sel ajal masseerima pahkluu liigese ümber lihaseid. Ringliikumist saab teha pöidla ja teiste sõrmedega. Esiteks massaaži ühele küljele, siis teisele [7].

Masseerige tallad pöidlaga. Ühe käega peate hoidma jalga ja teine ​​masseerima kogu talla tugeva ringikujulise käega teiselt poolt. Alustage massaaži kandega ja pea jalaga, sõrmede all.

Kui olete ühe jala tagaküljel kõik tehnikad lõpetanud, peate neid teisel jalal korrata [7].

Pekslemine Pange oma käed sõrmedega pahkluudele üles ja liigutage neid aeglaselt jalga. Siis üks käsi suundub reie siseküljele, tehes samal ajal teise käe ringikujuliselt piki reie. Siis peaksite aeglaselt liigutama mõlemad käed jalgade poole. Vastuvõtu kordamine.

Massaaž patella ümber. Asetage pöidlad täpselt patella kohal, vajutades teisi sõrme põlve mõlemal küljel. Vastuvõtmise ajal tuleb pöidlad üksteisest üksteisest liigutada nii, et nad kirjeldaksid patella ümber asuvaid ringi, mis lõikuvad selle kohal ja all. Vastuvõtt tuleb korrata mitu korda.

Massaaž puusaliigese lähedal asuvaid lihaseid. Vastuvõtmise ajal asetage pöidlad puusaliigese välisküljele. Ülejäänud sõrmed peaksid tugi loomiseks tihedalt jalale kinnituma. Pisarad peavad lihaste ümber liigutama.

Jalgade löömine, Võtke jalg mõlema käega ja suunake aeglaselt käed sõrmede suunas. Pärast kõigi trikkide läbiviimist ühel jalal korrake neid teisel [7].
2.9.Ravi

Hüdroteraapia - vee kasutamine patsientide raviks, ennetamiseks ja rehabilitatsiooniks. See hõlmab kahte eraldi sektsiooni: hüdroteraapia ja balneoteraapia Hüdroteraapia on värske vee väline kasutamine puhtal kujul või erinevate ainete (mändekstrakt, palderjan, sinep jne) lisamisega raviks, ennetamiseks ja meditsiiniliseks rehabilitatsiooniks [6].

Vastunäidustused:


  • kõik haigused akuutses staadiumis või funktsiooni dekompenseerimise staadium;

  • nakkushaigused;

  • glaukoomi;

  • nutev ekseem;

  • pemphigus

Vannid on ühed kõige tavalisemad hüdroterapeutilised protseduurid, milles inimkeha on teatud aja jooksul vees (kaela või osaliselt) sukeldatud.

Vannide mehaaniline toime on tingitud vee hüdrostaatilisest survest inimese kehasse, mis on sellesse sukeldatud. Hüdrostaatilisel rõhul on survetegur veresoone, rindkere, põhjustades hingamise ja vereringe ümberpaigutamist [5].

Okaspuuvannid valmistatakse pulbrilise või vedela okasekstrakti lisamisega, mille temperatuur on ükskõikne - 34-36 "C, kestus - 10-15 minutit. Ravi kestus - 10-15 protseduuri päevas või igal teisel päeval.

Salvivannid saadakse vedeliku (nr 1) või kondenseerunud (nr 2) kondensaadi lahustamise teel vees. Neil vannidel on valuvaigistav ja rahustav toime, nende temperatuur peaks olema 35-37 "C, kestus -8-15 minutit. Ravi kestus koosneb 12-15 protseduurist, mis viiakse läbi 2-3 korda nädalas [1].

Viited

1. Averyanova N. I., Shipulina I. A. Osnovy fizioterapii. Ed. 2. - Rostov n / a: Phoenix, 2010. - 213 lk. ISBN 5-88503-062-6

2. Vainer E.N. Terapeutiline treening: õpik - M: Flint: Teadus 2009. - 424 lk. - ISBN 978-5-9765-0315-1

3. Gandelsman A. B. Füüsiline kultuur ja tervis. - Leningrad: "Teadmised", 1986. - 31 lk. ravi

4. Karlov V.A. Närvisüsteemi haiguste ravi. M., Medicine, 1987. - 512 p.

5. Krayushkin. I. Füsioteraapia. - Rostov n / a. : Phoenix, 2008 lk. ISBN 5-89890-017-9

6. Lukomski I. V., Sikorskaya I.S., Ulashchik V.S. Füsioteraapia. Terapeutiline harjutus. Massaaž - Minsk: 2010. - 384 lk. ISBN 5-8174-0147-9

7. Martin O. M. Encyclopedia of massage, 2008. - 350 s. - ISBN 5-225-01151-9

8. Mastyukova EM, kehalise kasvatuse vajadus tserebraalse halvatusega lastele.

9. Mikheev. Sajandi sajandi närvihaigused. Moskva Meditsiin, 1974. - M.: Haridus, 1991. - 159 lk. 5-07-000079-9

10. Füüsiline rehabilitatsioon: õpik ülikooli üliõpilastele, kes on kantud riiklikku haridusstandardisse 022500 "Puuetega inimeste füüsiline kultuur terviseseisundis" (kohanduv füüsiline kultuur) / toimetaja prof. S.N. Popova. Ed. 2. - Rostov n / D: kirjastus "Phoenix", 2004. - 608 lk. - ISBN 5-222-04258-8
1. liide

Spastilise hemipareesiga patsientidele mõeldud harjutuste komplekt:


  1. I.p. - lamades, istudes, seistes. Tehke pea liigutusi erinevates suundades. Veenduge, et käed, jalad, keha ei oleks kaasas.

  2. I.p. - lamades maos, käed sirutati ja venitasid. Õpetaja on laste ees. Lapsed kalduvad ja tõstavad oma pead (arve või peibutamise juhendaja all). Õpetaja korrigeerib pea asümmeetrilisi liigutusi, painutades jalgu puusa- ja põlveliigeses, tõstes vaagna, tuues puusad.

  3. I.p. - sama. Õpetaja laste ees. Tema käsul tõstavad lapsed käed üles, sirutades õlarihma, selga ja hoides pead õiges asendis. Õpetaja aitab mõnel lapsel harjutust teha, toetades neid küünarnukil; parandab pea ja jalgade asendit, nagu eelmisel harjutusel. Kõige raskemate häiretega lapsed, kes ei saa seda harjutust täita, täidavad eelmise.

  1. I.p. - lamades seljal. Õpetaja laste ees. Tõstke pea ja torso tagant asuvast positsioonist. Vältige puusade tõstmist, keeramist ja keeramist sissepoole.

  2. I.p. - sama. Istudes Mõned lapsed saavad abi käsitsi toetamise vormis. Vältige samu liikumisi nagu harjutamisel 4. Mõnikord on vaja hoida lapse põlvi või jalgu.

  1. Ip on sama. Õpetaja laste ees. Pöörab ülakeha ja pea küljele tagasi ja tagasi. n. ja teisiti. Jalad ja vaagna liikumatu. Vältige kogu keha pöörlemist.

  2. I.p. - seista sirged, jalad veidi üksteisest, käed keha kohal. Õpetaja laste ees. Tõstke oma käsi ülespoole, venitage, vaadake käsi. Vältige pea tagasitõmbamist, küünarliigese käte painutamist, sõrmede pigistamist rusikasse, tõmmates pöidla, keerates käte tagapinna.

  3. I.p. - sama. Venitage käsi ettepoole, laine oma käsi, langetage käsi. Vältige pöidla viimist. Ebapiisava vertikaalsusega laste puhul teostatakse see harjutus (nagu eelmine) alates ja. n istung

  4. Nendest samadest stardipositsioonidest ripuvad käed alla, käte lõõgastamiseks pidevalt käsivarre raputades.

  1. Samadest algsetest asenditest tõsta käed külgedele, laine neid üles ja alla ("nagu lindudega tiivad"), langetage käsi. Vältige pea tagasi viskamist, pöörates küljele. Relvade pingutamisel lõdvestage neid loksutades.

  2. I.p. - istudes toolil, jalad veidi eraldatuna, küünarnukid kõverdatud. Punkti all sirutage vaheldumisi käed ettepoole ja painutage neid uuesti. Püüdke rütmilise käe liikumist. Vältige jalgade toomist, kaela lihaseid.

  3. I.p. - sama. Langetatud käte lipud. Tõmmake käsi ettepoole (“näita lipud”), eemaldage need selja taha („varja lipud”). Vältige peopesade pööramist, kui tõmmate käsi selja taha - kallutades pea ja painutades selja, painutades ja jalgade tõmbamisel.

13.I.p. - sama. Ühest küljest märkeruut. Tõstke kasti üles, laine, vaadake teda, madalam. Võtke kasti teiselt poolt, tehke sama. Ärge pöörake pead küljele, kui tõstate kätt ja kallutate seda tagurpidi, laiendades jalgu, tuues puusad.

Kui teil on raskusi käega haaramisega, vajab hooldaja abi.

14.I.p. - sama. Lipude käes. Pöörake käsi edasi-tagasi, tõstes neid kõrgemale ja kõrgemale. Jälgi rütmilisi, vahelduvaid käte lööke. Vältige samu liikumisi kui eelmisel treeningul. Hemipareesi puhul on hooldaja abi treeningu teostamisel valuliku käega.

15.I. lk - sama. Pöörake sirged käed edasi-tagasi (nagu pendel).

16.I.p. - sama. Sirge selja, tõsta käed külgedele, peopesad üles, sõrmed pikenevad. Pane oma käed alla. Vältige selja painutamist, tõstes käsi peopesaga alla, surudes sõrmede rusikasse. Hemipareesi korral on lapse jaoks vajalik abi, et teha liikumisi valuliku käega.

17.I.p. - sama. Laiendage käsi ettepoole, peopesad üles, peitke käed selja taga. See harjutus, nagu ka eelmine, on paljude ajukahjustusega laste jaoks raske, kuna nad ei suuda oma käsi painutada, pöörates samal ajal oma peopesad üles. Neid liikumisi on vaja järk-järgult arendada, aidates lastel nende rakendamisel.


  1. I.p. - sama. Käed pikendavad käsi ette. Keerake sõrmed rusikadesse ja lahti. Liikumine üheaegselt mõlema käega ja vaheldumisi ühe käega ja teine. Treenige lapsi järjestikuste liikumiste tõttu, järgige sõrmede rusikale surudes õiget pöidla asendit, kui käed lahti keerata.

  2. I.p. - sama. Üks käsi on üles tõstetud. Alternatiivne painduv käsi (lõõgastav lipp). Vältige samaaegset liikumist näol ja muudel kehaosadel. Harjutus vaheldumisi ühe käega ja teine.

20. I.p. - istuge põrandale, venitage jalgu, käsi ees, käes
mänguasi Tõstke mänguasi üles, sirutage oma selja, vaata
mänguasjale, pange oma käed edasi. Vältige tõstmisel
käed viskavad pea ja kukuvad tagasi, painduvad ja juhtivad
jalad.