Ähmane ja raske düsartria lastel - ravimeetodid, näpunäited ja ülevaated
Düsartria lastel on üks kõnehäireid, mis tekivad kesknärvisüsteemi kahjustumise tõttu.
Selle haiguse kõige ilmsemad rikkumised on muutused intonatsioonis, kõnelemise tempos ja rütmis, samuti hääle halvenemine ja häälte liigendamise häired.
Düsartriaga lapsi on väga raske närida ja alla neelata.
Mõnikord on neil raske nööpidele riideid kinnitada, hüpata ühel jalal või kääridega. Samuti on neil raske kirjalikult kõnelda, nii et nad õpivad spetsialiseerunud koolides.
Kuidas ravida düsartria last
Kuna haiguse düsartria ei ole iseseisev ja seda on võimalik jälgida mitmesuguste närvisüsteemi häirete ilmnemise korral, siis määratakse kõigi ravimeetmete sisu ja järjestus pärast seda, kui arst teeb kliinilise diagnoosi, võttes arvesse patsiendi vanust ja seisundit.
Düsartria ravi lastel toimub põhjalikult. Sõltuvalt haiguse staadiumist rakendatakse järgmisi meetmeid:
- kõneteraapia parandus;
- ravimite ravi;
- massaaž;
- hingamisharjutused;
- Harjutusravi.
Ohtlik ja tõsine haigus, maksa entsefalopaatia on peaaegu alati surmav. Kas on võimalik seda vältida?
Vähem raske kõnehäire lapsel ei ole sensorimotor. Selle haiguse ravi peaks toimuma mitmes suunas. Alles siis on see piisavalt edukas.
Psühhoneuroloogi poolt määratud ravimid. Sellisena ei ole haiguse ravimid olemas.
Arst määrab ravimeid, mis eemaldavad ainult haiguse sümptomid ja leevendavad patsiendi üldist seisundit.
Düsartria ravis lastel on sellised ravimid:
- Pantogam ja vasospasm, mis leevendavad ravimeid;
- Magne B6.
Tõsistest ravimitest võib ette näha:
- Vaskulaarne: Cavinton, Cinnarizine, Stugeron, Gliatilin ja Instenon.
- Nootroopika: Pantokalcin, Encephabol, Picamilon.
- Ainevahetus: tserebrolüsiin, Actovegin, Cerebrolizat.
- Sedatiivid: Persen, Novo-Passit, Tenoten.
Head tulemused on näidanud järgmisi ravimeid: Piratsetaam, Finlepsin ja Cerebrocurin.
Lastel on kergem ravida kustutatud düsartria.
Kõneteraapia praktika lapsel põhineb kõne kõigi aspektide üldisel arengul: grammatiline struktuur, sõnavara, foneetiline keel.
Harjutused ja võimlemine on suunatud kuuldava taju, hingamisteede, tähelepanu ja mälu arendamisele, samuti liigenduse ja üldise liikuvuse stimuleerimisele. See on oluline, sest sellistel lastel on sageli raske kirjutada.
Vanemate tagasiside näitab, et teiste laste düsartria ravimise meetodite hulgas on väga kasulik õpetada lastele ka lasteaia kõneteraapia gruppe.
Populaarseks ravimeetodiks on hingamisharjutused Alexandra Strelnikova, mis võimaldab reguleerida kõne hingamist ja luua kõne sujuvust.
Võimlemise olemus on terav hingeõhk ninaga, millele keskendub lapse tähelepanu.
Inspiratsioonid peaksid toimuma meelevaldselt ja loomulikult. Teostatud harjutused hõlmavad kõiki kehaosi laadimise protsessis, põhjustades organismi kui terviku füsioloogilise üldise reaktsiooni ja suurendades hapniku vajadust.
Sõltuvalt düsartria astmest ja vormist valitakse hingamisharjutused individuaalselt.
Tavaliselt toimub ravi haiglas, seejärel ambulatoorselt. Düsartria ravi peamine eesmärk on kõrvaldada selle esinemise algpõhjus, st põhihaigus. Terve ravikuur on 4-5 kuud.
Sama oluline on füsioteraapia. Igat liiki harjutused - üldiste motoorsete oskuste arendamine. Parem on hoida neid kõnekeelte võimlemise ees, paljajalu ilma kingadeta.
Käitumine ja massaažikursused. Iga massaažitehnika on õrnalt, vaevata, õrnalt sõtkudes, et mitte tekitada spasme.
Tüsistused ja tagajärjed
Düsartria võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:
- sotsiaalse suhtlemise probleemid, võime suhelda normaalselt;
- perekonna ja sõprade suhteid mõjutavad sotsiaalsed probleemid;
- depressioon ja sotsiaalne tõrjutus.
Vanemate ja arstide ülevaated ravimeetodite kohta
Düsartria ravi lastel muretseb paljude vanemate ja spetsialistide ees, uurime tagasisidet ravi tulemuste kohta:
- Elena Minu pojal 5 diagnoositi düsartria ja 3. astme OHP. Juba üle aasta oleme töötanud erasektori logopeediga ja selle tulemusena on meil väga head tulemused ning need on eriti märgatavad neile, kes pole mu pikka pikka aega näinud. Loomulikult on ideaal veel kaugel, kuid me töötame ja ei kavatse taganeda. Septembris läksime juba kõneteraapia lasteaeda, loodame, et see on veelgi parem.
- Marina Minu pojal oli ka düsartria. Ta on nüüd 14 aastat vana - sellest haigusest ei ole midagi praktiliselt ilmset. Ta õpib inglise-saksa gümnaasiumis ja omab kõige kõrgemaid märke inglise ja vene keeles. Töötasime logopeediga pikka aega eraviisiliselt. Ta sai spetsiaalse massaaži, füsioteraapia ja treeningu.
- Victor Petrovich, arst. Tegevusetus - vaenlane, kes saavutab ravi positiivse mõju, mistõttu on väga oluline alustada ravi võimalikult kiiresti. Ja veel, kallid vanemad, mitte ükski spetsialist ei päästa teie düsartriast ilma teie abita.
Prognoos
Positiivse tulemuse ja prognoosi võib anda õigeaegne ravi ja süstemaatiline töö kõneterapeutiga düsartria kõrvaldamiseks lastel.
Pealegi mängib peamist rolli ravis võtmehaiguse ravi, patsiendi ja tema vanemate hoolsus.
Kõne funktsiooni saab arvestada praktiliselt täieliku normaliseerumisega düsartria korral, mis on kustutatud.
Selliseid lapsi, kes oskavad korrektse kõne oskusi, saab täielikult koolitada tavakoolis ja saada kõneteraapiat kliinikus või koolipunktis.
Rasketel juhtudel on võimalik parandada ainult kõne olekut. Integreeritud lähenemine, mis hõlmab kõneterapeutiga, massaaži terapeutiga, neuroloogiga, neuropsühhiaatriga ja füsioteraapia spetsialistiga, aitab teil saavutada optimaalse tulemuse.
Järeldused
Kuna düsartria tekib lapse aju häirete tõttu, on ravi tulemust väga raske ennustada.
Aga kui lähenete keerulisele ravile ja alustate õigeaegset ravi, aitab see saavutada suurepäraseid tulemusi. Paljud lapsed käivad üldhariduses ja peaaegu tähelepanuta jäänud oma klassikaaslastest ja sõpradest maha.
Düsartria lastel: põhjused, prognoos ja ravi 5 aasta pärast
Selline diagnoos kui düsartria lastel, 5-aastane ravi viitab terviklikule. See hõlmab neuropsühhiaatri, kõneteraapia klasside ja ravimiravi abi. Meie aja jooksul on see probleem üsna tavaline, sest närvisüsteemi halvenenud aktiivsusega maailma tulevate laste arv kasvab igal aastal.
Kirjeldus ja sümptomid
Düsartria on märgatava rikkumise rikkumine, mis tekib kõneseadme nõrga innervatsiooni tõttu kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste tõttu. Samal ajal takistatakse kõnetegevusega seotud organite (huuled, keel, pehme suulae, kõri) liikuvust, täheldatakse kõne lihaste nõrkust ja hingamist, mis muudab artikulatsiooni keeruliseks, mistõttu mitte ainult üksikute foneemide hääldus kannatab, vaid kõne tervikuna. Reeglina esineb düsartria lapsepõlves, mis toob kaasa raskusi kuulamise mõistmises, sõnade häälduse moonutamises ja sellest tulenevalt kirjutamis- ja lugemisoskuste halvenemises.
Düsartria lastel ei ole iseseisev haigus. Selle põhjuseks on emakasisese arengu patoloogiad, sünnide vigastused, närvisüsteemi häired, aju vereringehäired, aju nakkushaigused, ulatuslik joobeseisund jne.
Selle haigusega tekib suur kõnekompleks ja neuroloogilised häired. Düsartria sümptomid on järgmised:
- kõne on hägune, udune, kurt;
- sageli ütleb laps "ninas" või "suus".
- hääl on madal, nõrk;
- kõne monotoonsus, intonatsiooni puudumine;
- häiritud hingamisrütm;
- segane kõne, kiirenenud või vastupidi aeglane;
- rasketel juhtudel täheldatakse anartriumi - neuromuskulaarse aparaadi lüüasaamise tõttu ei ole võimalik hääldada artikulaarset heli.
Artikulatsiooni rikkumine lastel võib kaasa tuua vokaalseadme lihastoonuse suurenemise või vähenemise. Lapsele on iseloomulik nii lähedane suu, liikumise piiramine kui ka lõtv keel, pool-avatud suu, põuamine ja suu hingamine. Paljude helide, eriti konsonantide liigendamine on raske.
Häire (ajukahjustus jne) keerukuse tõttu iseloomustab düsartria kõnepuudulikkust püsivus ja ületamisraskused. Heli automatiseerimise periood on üsna pikk, mistõttu düsartria ravi nõuab pikka aega. Sellise häirega lastel on raske kõnet kõrva kaudu tajuda, mistõttu on raske sõnavara ja foneetilise analüüsi ja sünteesi moodustada. See toob kaasa kõne ja düsgraafia vähearenemise.
Haiguse arengu aste
Düsartria lastel on kerge või raske. Raske on tavaliselt tserebraalse halvatusega lastel ja see on kergesti märgatav. Kõnes on tugevad moonutused, puudused, helide asendused, taju ja mõistmist on raske.
Vahel on vanemad kindlad, et lapsel ei ole kõnega probleeme, aga koolis käimise või kõneteraapia uuringu ajal leiavad spetsialistid temast kustutatud düsartria vormi (või kerge kraadi). Kui täheldatakse väikest häiret liigendusseadme lihastes, siis mõned foneetilised vead. Lapse kõne on enamasti arusaadav, kuid see on silmatorkav. Sel juhul on liigeste taastamise prognoos soodsam kui haiguse raske vorm.
Lapse hägune düsartria ei erine oma eakaaslaste seas järsult, kuid seal on mitmeid tunnuseid. Need mehed ütlevad ebamääraselt, neil on halb söögiisu, sest neil on raske tahket toitu närida - õunu, porgandeid, liha jms. Lapse toitmiseks igal juhul annavad vanemad talle pehme, riivitud toitu. Kuid sellised tegevused põhjustavad kahjuks kõneseadme arendamise viivituse.
Samuti kannatab trahvi mootorioskused rikkumise kustutatud vormis ning sellega kaasnevad ka täpsete liikumiste taastamiseks vajalikud hügieenioskused. Lapsel on raske suu loputada, sest see ei võimalda põskede ja suu nõrk lihaste aparaat. Lapsele on vaja õpetada põske paisutama, nagu oleks suus õhupalli, et õhk ühest pool suust teise tõmmata, et põsedesse tõmmata.
Laste dizartriki nupu nupud tihedalt kinni, keelduvad kingade pitsist. See pole üldse, sest nad on laiskad või kapriissed. Neid on tõesti raske teha. On vaja arendada käte peenmotoorikat, teha eriharjutusi, - sõrmeõppusi, sorteerida teravilja jne.
Kustutatud düsartria korral on lapsel suured võimalused kõne täielikuks taastumiseks, kui parandustöö on süstemaatiline ja pikk. See tagab, et tulevane üliõpilane õpib keskkoolis, mitte spetsiaalses õppeasutuses.
Parandusmeetmed
Diagnoosi teeb neuroloog, uurib ja määrab kindlaks konkreetsed ravimeetmed, võttes arvesse patsiendi vanust ja seisundit. Enamikul juhtudel on vaja igakülgset tuge - terapeutilist ravi ja kõneteraapia parandust. Düsartriaga ravitakse selliseid mõjutamismeetodeid, nagu: ravimite võtmine, treeningteraapia, massaaž (sh kõneteraapia), artikulatsioonivõimlemine, logopeediga töötamine, mõnikord ebatavalised ravimeetodid.
Düsartria ravi lastel hõlmab harjutuste tegemist asutustes ja kodus. Korrigeerivad individuaalsed ja grupiklassid toimuvad peenmotoorika arendamise, heli häälduse ja diktsiooni, rütmika ja hingamisõppuste parandamise osas. Protsess ei ole kiire, kuid annab tulemusi. Soovitav on integreeritud lähenemine - parandusõpetaja, logopeedi ja neuropsühhiaatri ühine töö, sel juhul on sõnavõtu täieliku meisterlikkuse prognoos soodsam.
Laste kõneteraapias pannakse rõhku eelkooliealiste kõneomaduste üldisele arengule: sõnavara laiendamine, kõne grammatilise struktuuri uurimine, foneemilise kuulmise areng, õige häälduse kujunemine, kõne sisemise aspektiga töötamine. See võimaldab meil algkoolituse ajal vältida kirjutamise ja lugemise ajal palju probleeme.
5-6-aastaste lastega töötamise korral teostatakse düsartria korrigeerimine lasteaedade kõnehooldusrühmades või spetsiaalsetes koolieelsetes lasteasutustes. Soodne taust saavutatakse mittetraditsiooniliste tugivormide kasutamisega: delfiiniteraapia, hipoteraapia, töötamine sensoorses ruumis koos psühholoogi või defektoloogiga, kunstiteraapia jne.
Kõnehäirete ületamisel on peamine roll düsartria ennetamine elu esimestel aastatel. Tegevused hõlmavad ajuinfektsioonide ennetamist, traumaatilisi ajukahjustusi, keha mürgitust.
Kui te teete regulaarselt lastega liigendtreeninguid, siis harjutused trahvi motoorsete oskuste arendamiseks, kannatlikkuse ja sihikindluse näitamiseks, enamikul juhtudel taastatakse kõne. Düsartria, arengu ja kõneteraapia korrigeerimise varajane ravi toob tingimata kaasa positiivseid tulemusi.
Düsartria lastel - põhjused, ravi ravimitega, hingamisharjutused ja massaaž
Tingimust, mille puhul närvisüsteemi kahjustamise tagajärjel lapse kõnehäireid rikutakse, nimetatakse düsartriaks. Haiguse ajal kannatab sageli pehme suulae, huulte ja keele inervatsioon. Patoloogia eripära on mitte ainult üksikute helide, vaid kogu kõne rikkumine. Haiguse kujunemisega on lapse kirjutamist ja lugemist raske õppida.
Mis on düsartria lastel
See häire esineb lastel tänu ajutiselt õrnade ja subkortikaalsete piirkondade hävimisele. Noortel patsientidel on paljunemisorganite piiratud liikuvus, liigendus muutub keerulisemaks. Düsartria põhjustab tihti kirjutamise, lugemise ja mõnel juhul patoloogia tekitamist, mis tekitab lapse üldise kõnepuuduse.
Helide hääldamisel on hägusus ja selguse puudumine, hääl esineb kõigepealt äärmiselt nõrga reprodutseerimise astmes ja seejärel väga teravas. Rääkides ei esine siledust (dysarthrici kõnet), hingamine kaob rütmis, tempo läbib muutuse, mis seejärel kiireneb, seejärel aeglustub. Patoloogiline protsess, isegi raskes vormis, ilmneb sageli säilinud luurega lastel, samal ajal kui kerge haiguse aste võib põhjustada lapse intellektuaalse arengu halvenemist.
Kliinilises praktikas on düsartriaga lapsed määratletud erinevates rühmades, kus võetakse arvesse sümptomaatiliste ilmingute tõsidust ja tõsidust. Haiguse kliinilised ja psühholoogilised omadused põhinevad patsientide eraldamisel:
- düsartria normaalse psühhofüüsilise arenguga lastel;
- düsartria hüdrokefaalis;
- haigus, mis avaldub oligofreenias;
- patoloogiline protsess, mis on tekkinud tserebraalses halvatuses (CP);
- patoloogia, vaimupuudujäägi tõttu tekkinud frolicking (CRA);
- düsartria, millel on minimaalne peaaju düsfunktsioon (MMD).
Põhjused
Arstid peavad ajukahjustust peamiseks düsartria tekitajaks. Samuti kantakse patoloogilise protsessi põhjus üle naisele raseduse ajal mis tahes nakkushaiguse või tõsise tokseemia vormi tõttu. Lisaks võetakse arvesse lapse haigusseisundi tekkimise võimalikku tegurit, mis hõlmab ajukihi mõjutavaid ülekantud viirushaigusi.
Düsartria peamised põhjused:
- preeklampsia;
- reesuse konflikt;
- loote hüpoksia;
- ennetähtaeg;
- sünnivigastus;
- sünnituseks;
- kiire või pikaajaline töö;
- vesipea;
- mädane keskkõrvapõletik;
- meningiit, meningoentsefaliit;
- ajukasvajad;
- traumaatiline ajukahjustus;
- mädane keskkõrvapõletik;
- vastsündinu tuumoriga;
- tõsine mürgistus.
Arengu aste
Patoloogiliste haiguste raskus sõltub kesknärvisüsteemi kahjustuse iseloomust ja raskusest. Traditsiooniliselt on düsartria areng kolm astet:
- Valgus (kustutatud). Seda iseloomustavad väikesed kõnetõrked ja väikesed mitteverbaalsed sümptomid. Sageli areneb koolieelsetes lastes välja kustutatud düsartria. Logopeedid kasutavad mõnikord mõisteid "düsartriline komponent" või "minimaalne düsartriumi häired". Haiguse kerge juhtumi korral ei häirita kõne üldist arusaadavust, kuid vilkuvate, heli- ja / või hissivate helide hääldus on hägune või hägune.
- Keskmine. Mõõduka raskusega düsartria korral on kõne üldine arusaadavus halvenenud, see muutub teiste jaoks ebaselgeks. Peaaegu kõigis foneetilistes rühmades on palju moonutusi. Näo, labiaalse, linguaalse lihase tooni hääldatud rikkumine. Keele hoidmine teatavas olukorras tekitab märkimisväärseid raskusi.
- Raske (anartria). Kõnemootorite lihaste paralüüsi tulemusena tekib täielik hääldus. Enamik lapsi areneb hingamisteede, fonatoorsete, liigenduse osakonna häirete all. Lisaks kõneaktiivsuse patoloogiale moodustub ka dünaamiline liigenduspraktika. Rikkumised on tingitud kõnelemismootorite sündroomidest.
Artikulaarsete patoloogiate meditsiinilises praktikas jaguneb düsartria tüübideks vastavalt sümptomite ilmingule ja patoloogiliste häirete asukohale. Arstid eristavad järgmisi düsartria vorme:
- Bulbar. Protsessi põhjustab kõnekomponendi analüsaatori keeruline rikkumine. Arenevad lihaste parees, keele halvatus, kõri neelu, lõualuu ja suulae kuded. Neelamisfunktsioonid on halvenenud, hingamisel ei ole vaba õhu läbipääsu, mis toob kaasa nina ja teiste komplikatsioonide tekke.
- Pseudobulbar. Selle põhjuseks on keeruline neuroloogiline teke. Pseudobulbari düsartria lastel tekitab aju struktuure, mis põhjustavad kraniaalnärve, lihasdünaamikat. Arenevad protsessid, mis täielikult blokeerivad või tõsiselt piiravad lihaste liikuvust ja liigendust.
- Kooriline. See areneb fokaalsete kesknärvisüsteemi kahjustuste tagajärjel ajukoore struktuuris. Sellisel düsartria vormil on mitmeid kõnehäireid: inertne liigendus, silpide väljajätmine, kõvade helide asendamine pehmetega ja teised.
- Subkortikaalne. Patoloogiline protsess mõjutab halli aine tuumakeskusi, põhjustades aju süsteemi häireid. Patoloogia ilmneb lihaspinge rikkumisest, lihaste kokkutõmbumise tugevuse vähenemisest ja liigutuste järjestuse reguleerimisest. Haigusega kaasneb osavõtlik hääldus.
- Ajutine. Haigus on põhjustatud neuronite (närvide), tagumise aju tsooni (cerebellum) ja fronto-tserebellaarsete radade protsesside mõjutamisest. Ilmutatuna keele lihaste nõrgenemisest, huulte lihaste voldidest, mis põhjustavad liikuvuse piiramist.
Sümptomid
Kuna düsartria on omandatud haigus, kas emakas või elu alguses, on selle sümptomid märgatavad juba varakult. Vahetult pärast sündi võivad vanemad täheldada lapse nutmise nõrkust, neelamise ja imemise rikkumist. Laps lämbab pidevalt piimaga, mimikri on ebatõenäoline, kogu emotsioonide ja tunnete heli ei kajastu näol. Laps hakkab hilisematel eakaaslastel ronima, see areneb ka hilinemisega. Mootori düsartriale on iseloomulikud ka neuroloogilised sümptomid: krambid, naha marmoriseerumine, külmad jäsemed.
Vanemad peaksid alates lapse elu esimestest päevadest pöörama tähelepanu lapse käitumise hoiatavatele märkidele, et avastada ja alustada düsartria ravi õigeaegselt. Nende hulgas on:
- õhupuudus;
- häiritud kõnepruun;
- kõne pidevalt muutuva mahu ja pigi;
- limaskesta lihaste halvatus;
- pea pidevalt kallutatud;
- suurenenud süljevool;
- näolihaste tooni parandamine;
- ebaselge kõne;
- treemor;
- hüperkineesia;
- liikumiste koordineerimine;
- pehmendavad helid;
- heli vale hääldus;
- silpide asendamine;
- pikem kõne.
Diagnostika
Düsartriaga laste uurimist ja edasist ravi teostab logopeed ja neuroloog. Oluline diagnostiline väärtus on kõne teraapia hindamine, sealhulgas kõne- ja kõnehäirete uurimine väikestel patsientidel. See diagnostika näeb ette liigendusseadme struktuuri, kõne- ja näolihaste seisundi, liigendiliikumise mahu ja hingamise olemuse uurimise. Nende andmete põhjal eristatakse düsartria, motoalkalüüsi, motoorse afaasia ja düslaalia.
Sama oluline on diagnoosi tegemisel elektrofüsioloogiliste uuringute andmed:
- Aju MRI, mis näitab neuroloogilise päritoluga haiguste esinemist;
- elektroenkefalograafia (EEG), mis uurib aju elektrilise aktiivsuse mustrit;
- transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS) - meetod, mis aitab magnetiliste impulsside abil ajukooret mitteinvasiivselt stimuleerida;
- elektromüograafia (EMG), uurides lihaste bioelektrilisi võimalusi;
- elektroneurograafia (ENG), mis võimaldab hinnata perifeerse närvisüsteemi seisundit.
Düsartria ravi lastel
Düsartria ravi hõlmab integreeritud lähenemist. Laps vajab vanusest hoolimata ravi, sealhulgas ravimite võtmist, hingamisharjutusi, kõneteraapia parandust, massaaži. Valikulised ravimeetmed hõlmavad refleksoloogiat ja füsioteraapiat, mis annavad suurepärase tulemuse, kui neid kombineeritakse põhiravi.
Narkomaania ravi
Kõne defektide kõrvaldamiseks kasutatakse kompleksseid ravimeid ravimitega. Kuna düsartria esineb tihti teiste närvisüsteemi patoloogiate taustal, valib neuropatoloog või neuropsühhiaatr, arvestades kõiki diagnoose. Ravimeid, mis on mõeldud ainult düsartria raviks, ei ole olemas, nii et arstid määravad sümptomaatilised ravimid, mis leevendavad patsiendi seisundit, eemaldades haiguse tunnused.
Lapsed on sageli kirjutatud nootroopilisteks ravimiteks, mis mõjutavad aju funktsiooni, parandavad mälu, vaimset aktiivsust. Selle grupi kõige populaarsemad ravimid on Cortexin, Pantokalcin, Encephabol. Kompleksravis kasutatakse teisi ravimirühmi:
- Vaskulaarne (Cinnarizine, Gliatilin, Instenon). Preparaadid parandavad aju-, südame- ja perifeerset vereringet, omavad diureetilist ja bronhodilataatorit.
- Sedatiivid (Persen, Tenoten, Novo-Passit). Ravimitel on ärevus, rahustav toime. Parandada meeleolu, leevendada ärritust ja ärevust.
- Ainevahetus (Actovegin, Cerebrolizat). Psühhostimulandid, mis suurendavad ajukoe resistentsust hapniku nälgele, glükoosi puudumist. Psühhostimulandid aktiveerivad ainevahetust, rakutasandil suurendavad keha energiaressursse.
Mitmete populaarsete ravimite üksikasjalikum kirjeldus laste düsartria ravi ajal:
- Cavinton Parandab aju ainevahetust ja vereringet. Ravimi vasodilaatorit mõjutab lõõgastav toime silelihasele. Düsartriaga lastele määrab arst eraldi annuse. Ravimi keskmine kestus on 2 nädalat. Ravim on vastunäidustatud raskete südamekahjustuste, südametegevuse olulise halvenemise ja keha individuaalse talumatuse korral.
- Stugeron. Kaltsiumikanali blokaator, millel on mõju aju veresoonetele. Tal on veresooni laiendav toime, vähendab sümpaatilise närvisüsteemi toonust, suurendab lihaste resistentsust hüpoksiale. Määra 25 mg 1-2 vahelehti. Ravi kestus on mitu nädalat kuni aasta. Ärge kirjutage välja, kas ravimi komponendid on allergeenid.
- Finlepsin. Antikonvulsantne ravim, millel on antidepressant, antipsühhootiline, antidiureetiline toime. Rakenda skeletilihaste krampide leevendamiseks vaimsete häiretega. Lapsed sõltuvad vanusest. Keskmine annus on 100-200 mg päevas. Kursuse kestuse määrab raviarst. Ärge määrake aneemiat, leukopeeniat, suurenenud tundlikkust tritsükliliste antidepressantide suhtes.
Harjutused düsartriaga lastel
Liigendav võimlemine, mis on osa düsartria ravimeetmete kompleksist, on jagatud kahte liiki:
- Passiivne See on ette nähtud, kui laps ei suuda harjutusi näolihaste tugevuse kadumise tõttu teostada. Korrigeerimine eeldab ühepoolset tööd, kui õpetaja tegutseb väikese patsiendi elunditega pulgade, sondi, spaatli ja / või käte abil.
- Aktiivne Seda tehakse kerge düsartriaga või paranedes pärast passiivset vormi. Töö on ehitatud imitatsiooniga: õpetaja näitab erinevaid liikumisi ja poiss kordub.
Efektiivsuse huvides on vaja lastega harjutada 5-10 minutit päevas, iga kord raskendades liikumist. Aktiivse tüübi harjutuste näited:
- Üllatus. Silmad on vaja välja tõmmata, tõmmates kulmakaare.
- Inflatsioon. Esiteks peaksite maksimeerima vasaku põse, seejärel paremale ja seejärel kohe kaks. Sama jada tehakse huultega.
- Jooksvad hobused. Esita keele kalju hoof (kliki).
- Naerata Kõigepealt peate oma suu avama, et näha ülemisi ja alumisi hambaid. Siis peab laps oma huultele naeratusele venitama ja õpetaja - "segama" temaga, vajutades oma suu nurka mõlemalt poolt sõrmedega.
Hingamisharjutused
Kõneteraapia praktikas düsartria puhul kasutatakse kõnet hingamise arendamiseks harjutusi. Logopeedid soovitavad vanematel teha lastega iga päev istungeid 3-5 minutit. Mõned näited hingamisõppustest:
- Laevad Lapsele pakutakse basseini koos veega, milles paberilaevad ujuvad. Laps suunab õhuvoolu paberile, et see sobituks vaagna vastasküljega.
- Mullid Vajad klaasi vett ja õlut. Laps peab hingama läbi ninasõõrmete, seejärel aeglaselt välja hingama läbi suu õledesse, nii et vee pinnale ilmuksid mullid.
- Tuul ja lumi. Väikestest villatükkidest tuleb pallid rullida ja lauale panna. Beebi kutsutakse lumele lööma, nagu külm talvetuul. Puuvillapallid peaksid samal ajal aeglaselt liikuma laua vastasküljele.
- Fookus Lapse nina otsa pannakse vatt, mille järel tehakse ettepanek tõmmata oma keele välja, painutada oma viimistlust ja puhuda puuvillale nii, et see langeb.
Massaaž
Massaažitehnika valitakse sõltuvalt düsartria tüübist. Näomassaaž viiakse läbi ümmarguse liikumisega, alates lapse otsast. Pärast seda tuleb aeglaselt liikuda ajavööndisse. Liikumine peaks olema võimalikult kerge, õrn ilma täiendava rõhuta. Huuled soojenevad paistetult, põsed - keskelt kõrvadeni. Iga liikumist korratakse 2 kuni 5 korda.
Keele tooni vähendamiseks viiakse läbi teine massaažitehnika:
- koputage lapse lapse ülemisele huule paremale vasakule ja vastupidi;
- tõmmake osa ninast ülahuule, seejärel lööge koht;
- huulte sulgemiseks õlgiga vajutage suu nurkadele;
- kasutage oma sõrmepadjat, et lükata oma ülemine huule nina poole;
- tõsta / langetada keelt, sulgedes selle taevasse.
Prognoos
Raske düsartria vorme on raske parandada. Parandada hääldust on võimalik ainult regulaarsete harjutuste ja keeruka ravi korral. Kerge haigus, eriti kustutatud vorm, omab soodsat prognoosi kuni täieliku taastumiseni. Peamised haiguse ennetamise meetmed on suunatud toksilise mõju vältimisele lapse kehale, vigastustele ja neuroinfektsioonidele.
Mis on düsartria: sümptomid, haiguse vormid ja ravi alused 5-6-aastastel lastel
Düsartria on kõnehäire, mida põhjustavad erinevad närvisüsteemi haigused. Sellised nähtused tekivad kõneseadme iseärasuste tõttu, mis on seotud inervatsiooni defektidega. Düsartria puhul ei ole kõne organid piisavalt mobiilsed. Kõneseadme nõrk areng toob kaasa mitte ainult vale häälduse, vaid ka kõne üldise arengu puudumise, mistõttu on raske lugeda ja kirjutada.
Mis põhjustab düsartria?
Düsartria ei saa olla iseseisev haigus. See on sümptom, mis kaasneb erinevate haigustega. Düsartria põhjustab aju vereringe halvenemine, neuroinfektsioonid, demüeliniseerivad haigused.
Lapsel on dartartria sageli perinataalsete tegurite, tserebraalse halvatusega. Sageli on alla 1-aastaste laste düsartria põhjused järgmised:
- emade haigus;
- toksilisatsioon raseduse ajal;
- sünnitrauma;
- hapniku puudulikkus (hüpoksia) lootel;
- Rh-tegurite mittevastavus;
- raske sünnitus, millega kaasneb patoloogia, sealhulgas kiire või pikaajaline;
- imiku asfüücia;
- enneaegne sünnitus.
Koolieelsetel lastel võib olla oht. Kesknärvisüsteemi tüsistused võivad anda ühe järgmistest haigustest:
- rasked infektsioonid;
- vesipea;
- traumaatiline ajukahjustus;
- tõsine mürgistus.
Laste düsartria sündroom
Düsartria ei ole ainult häälduse puudus, vaid väljendub ka mitteverbaalsetes kõrvalekalletes. Lapsepõlves on järgmised tunnused:
- laps on raske imeda;
- ta kordab uuesti;
- lapse lämbumine toitmise ajal;
- imeda.
Laps moodustab arusaamatu, arusaamatu kõne. Haigusega kaasneb hiline areng: laps ei lööb, esimene sõna hakkab rääkima 2 kuni 3 aasta jooksul. Düsartria määrab üks või mitu märki:
- Näo lihased (eriti keel, huuled, kael) on pidevalt pingelised. Huuled on suletud. Seda nähtust nimetatakse liigendlikuks lihaste spasmiks.
- Näo lihased on libedad, suu pooleldi avatud, keel on mitteaktiivne. Laps räägib "ninas." Seda nähtust nimetatakse hüpotensiooni liigeste lihasteks.
- Näo lihaste suurenenud pinged annavad võimaluse ülemääraseks lõõgastumiseks. See on liigeste lihaste düstoonia.
- Heli hääldus on häiritud. Sõltuvalt kesknärvisüsteemi kahjustuste tõsidusest on võimalikud erinevad hääldusastmed. Nn kustutatud düsartria väljendub fuzzy häälduses või mõnede helide moonutamises, kõne näib hägune. Helide asendamine või vahelejätmine annab tunnistust haiguse raskemast vormist ja see võib olla ekspressioonivaba, aeglane ja arusaamatu. Kõvad helid pehmendavad, kummardab beebi oma hammaste kaudu, vilistab. Sageli täheldatakse külgnevat hääldust. Rasketel juhtudel täheldatakse igavust täieliku halvatusega.
- Hingamise häired kõne ajal. Kõnelemisprotsessiga kaasneb hingetõmmete lühendamine, suurenenud hingamine, vahelduvus. Lapse hääl on vaikne, monotoonne ja nõrk, sageli nina hääldatakse.
Düsartria iseloomulik tunnus on defektide stabiilsus, neid on väga raske ületada. Düsartria sekundaarne ilming on heli kuulmise diferentseerimise rikkumine. Häälduse raskus viib verbaalse suhtluse puudumiseni, mis tähendab sõnavara puudumist ja kõne grammatilist struktuuri.
Düsartriaga laste psühholoogilised ja pedagoogilised omadused
Düsartria all kannatavad väikelapsed ei käitu nagu terved lapsed. Puuduvad raskused käte peenmootori oskuste arendamisega, nii et lapsed ei taha kingaelasid siduda, neil on raske riideid nuppudega kinnitada.
Vähene arenenud liikuvus mõjutab õppeprotsessi. Haigetel lastel ei ole pliiatsit hästi, neil on raske kirjutada ühtlase surve all, enamikul neist on vale, loetamatu käekiri. Nad ei meeldi kääridega kasutada, sest see põhjustab ka neile raskusi.
Siiski ei tohiks diagnoosi ise teha. Paljud kõnehäired on tingitud vähem ohtlikest põhjustest. 6-7-aastastel lastel võib tuvastada düslalia. Selline kahjustatud kõne ei ole seotud orgaanilise kahjustusega. Kui leiate kõnes vigu, peate kohe arstiga nõu pidama.
Haigusega kaasneb muusikalise kõrva rikkumine. Seetõttu on lastel raske tantsida. Neid on raske täita ja kasutada.
Düsartria klassifikatsioon
Sõltuvalt sellest, milline aju on kahjustatud, on düsartria sümptomid erinevad. Vastavalt haigusseisundi sümptomite kompleksile ja lokaliseerimisele on haiguse tüübid mitmed:
- Bulbaari düsartria. Iseloomulik on näoilmete puudumine. Sageli kaasneb haigusega neelamisraskus, eriti vedel toit. Liigendus ebamäärane, kõlab raske eristada. See mõjutab näo-, trigeminaalset, hüpoglosaalset, glossofarüngeaalset ja vaguse närvi.
- Pseudobulbaalse düsartriaga lastele iseloomustab kõne monotoonsus, sageli tahtmatu nutt või naer. Mõjutatakse aju struktuure, eriti kortikaalset tuumarada. Pseudobulbaari düsartria on kõige levinum.
- Kortikaalne düsartria. Laps valesti ütleb silpe, kuid sõnade struktuur säilib. Mõjutatakse ajukoorme eraldi piirkondi.
- Lapse ajujõu düsartria põhjustab sagedasi häälte ja toonide muutusi, kõne venitatakse. See mõjutab väikeaju.
- Subkortikaalne düsartria. Laps räägib ninas, kõne ei ole selge ja nõrk. Võimalik patoloogia spontaansete liikumiste kujul erinevates lihasrühmades. See mõjutab kõne moodustumist kontrollivaid subkortikaalseid struktuure.
- Külm düsartria. Ilmneb kõnepuudulikkusena, mis on seotud keskkonna temperatuuri järsu muutusega.
- Düsartria segatud vorm. Sageli trauma tagajärg väikelastel.
Samuti on haiguse logopeediline klassifikatsioon. Düsartria lastel varieerub kraadides:
- I - kustutatud düsartria. Avastatud 4-5 aasta jooksul. Kustutatud kuju iseloomustab segamine või moonutamine. Hissingu ja vilistavate helide raske hääldus. Võib täheldada normaalse psühhofüüsilise arenguga lastel. Seda diagnoosib ainult spetsialist. Ähmane düsartria on kergem ravida.
- II - Lapse kõne on arusaadav, kuid sellel on väljendunud puudused.
- III - Lapse kõne on moonutatud nii, et see on arusaadav ainult lähedastele.
- IV - Kõne ei ole moodustatud või arusaamatu.
Haiguse diagnoosimine
Lapse neuroloog ja logopeedid peaksid tegema diagnoosi ja määrama ravi. Düsartria sündroomi tuvastamiseks on vaja läbi viia uuring. Uurimise põhimenetlused:
- Aju MRI;
- elektroenkefalograafia;
- elektromüograafia;
- elektroneurograafia;
- transkalaalne magnetiline stimulatsioon.
Paralleelselt nende uuringutega on vajalik ka kõneteraapia hindamine:
- kõned rikkumiste kohta: üldhinnang, rütm, tempo, häälduse arusaadavus, individuaalsete helide häälestamise õigsus, sõnavara;
- kõneseadme toimimine: huulte liikuvus, ülemise ja alumise lõualuu liikumine, keele liikumise ulatus, hingamise õigsus, pehme suulae seisund;
- kirjutamine ja rääkimine.
Düsartria ravi
Ravi peaks olema põhjalik. Kõigepealt on vaja võidelda sümptomite ilmnemist põhjustanud põhihaigusega. Ravi hõlmab ravimeid, kõneteraapia korrigeerimist ja rehabilitatsioonimeetmeid. Kõneteadmiste arendamiseks kasutatavad kõneteraapia klassid koosnevad järgmisest:
- peenmotoorika arendamine;
- liigenduse taastamine eriharjutuste ja massaaži abil;
- hingamisteede võimlemine;
- häälte häälduse parandamine;
- kõne väljendusvõime parandamine;
- aktiivne kõneside.
Ravida ravimitega peaks olema aluseks olev haigus. Kuvatakse nootroopika kasutamine. Nad aitavad parandada mälu, tõhustada aju funktsiooni. Ravimite kasutamine on soovitav kombineerida teiste tegevustega:
- füsioteraapia;
- massaaž, sealhulgas akupressioon;
- füsioteraapia, sealhulgas terapeutilised vannid;
- nõelravi;
- hirudoteraapia.
Meditsiiniline tegevus, mida saab teha kodus
Paljudes terapeutilistes meetmetes võib kõnepiirkonna ja pediaatrilise neuroloogiga konsulteerida kodus. Kodus saab teha lihtseid harjutusi näolihastele. Siin on näidiste nimekiri harjutustest:
- põsked ja tõmmatud põsed;
- üks või teine põske;
- imiteerivad imemiseks;
- avage ja sulgege suu, haarates hambaid;
- hoidke oma hammastega marli või sidet ja hoidke neid siis, kui täiskasvanu püüab kangast välja tõmmata;
- lakkuda oma huuled;
- imeda pulgakommi või suhkru kuubikut.
Hea abi kõnepostide koolitamiseks. Eriti kasulikud on need, mis sisaldavad lapse halvasti väljendunud helisid.
Mis edasi?
Ravi tulemus sõltub suuresti haiguse tõsidusest. Raskeid vorme on raske ravida, kuid regulaarsed harjutused aitavad dikteerimist parandada. Düsartria I ja II prognoos on positiivne, seda saab peaaegu täielikult reguleerida täiesti puhtaks häälduseks. Peaasi - süstemaatiliselt tegeleda ja mitte loobuda.
Düsartria sümptomid, põhjused ja ravi lastel
Düsartria lastel on kõnehäire, mis on põhjustatud kõneseadme närvilõpmete probleemidest. Selle patoloogiaga on vanematel võimalik jälgida ainult lapse kõne huulte ja teiste organite nõrku liikumisi, mistõttu on raske rääkida. Haigust allutati korduvalt erinevatele uuringutele, tänu millele suutsid arstid täpselt kindlaks määrata kõik kõige olulisemad asjad, millest teada saada.
Sümptomid
Kliiniline pilt sõltub düsartria tüübist. Peamised omadused on siiski alati samad. Siiski ei ole võimalik ise kindlaks teha, kas lapsel on düsartria. Selleks on vaja palju uuringuid ning konsulteerida arstiga. Haiguse peamised sümptomid on järgmised:
- Laps ütleb "ninas", samas kui nohu või sinusiiti ei täheldata;
- Artikuleerivad lihased on väga nõrgenenud, mistõttu suu avanemisel kukub keele kontrollimatult ja huuled on liiga tihedalt kokku surutud või ei ole omavahel ühendatud, samal ajal kui on tugev süljevool;
- Kõneldavate sõnade helisid moonutatakse, jäetakse vahele või asendatakse teiste poolt, samas kui puudub kindel muster või üks rühm "probleem" tähti;
- Hääle meloodilisuse rikkumised, mida väljendavad selle kõrgus ja väsimus, samas kui laps ei suuda tooni juhtida ja kõne ise on monotoonne, liiga aeglane või liiga kiire;
- Probleemid hingamise kontrolli all, mistõttu kõne järk-järgult kaob ja lause alguses hakkab laps kiiresti lämbuma või hingama.
Eriti tähelepanelikud vanemad märgivad juba varases eas laste kõnehäireid. Sellistel juhtudel muutub ravi lihtsamaks.
Düsartria segatakse sageli teiste haigustega. Enim nagu tema dülaalia ja alalia.
Klassifikatsioon
Meditsiiniline klassifikatsioon hõlmab 6 düsartria tüüpi. Need erinevad haiguse ilmingust, samuti patoloogilise fookuse lokaliseerimisest. On järgmised düsartria tüübid:
- Bulbar. Selle tüübi peamine omadus on lihaste halvatus, mis vastutab inimese kõne tekke eest. Lihasrakkude purunemine toimub närvikude kahjustumise tõttu. Sageli on selle haiguse vorm väga raske, sest vedelat toitu on raske alla neelata. Hääletatud hääled on praktiliselt eristamatud, kõne on tühi, mimikaat on täielikult puudunud.
- Pseudobulbar. Seda tüüpi düsartriaga, nagu ka bulbaari, kaasneb kõnelihaste halvatus. See juhtub siis, kui aju üksikud osad kahjustatakse. Pseudobulbaalse düsartriaga patsiendid räägivad väga monotoonselt, kuid selgemalt. Sageli, selle haiguse vormiga, naeravad lapsed tahtmatult naeravad või nutavad ning säilitavad ka suukaudse automaatika refleksi kuue kuu pärast.
- Kooriline. Seda tüüpi haigust iseloomustab ühelt poolt aju struktuuride kahjustamine, mis põhjustab kõne funktsiooni eest vastutavate lihaste halvatuse. Samal ajal jääb patsiendi kõne struktuur muutumatuks, kuid mõned silbid hääldatakse vales suunas.
- Ajutine. Seda tüüpi düsartria on täheldatud lastel, kes on kannatanud sama ajuosa. Aju tüüpi iseloomustab see, et patsiendid räägivad väga venitatud ja nende hääl muutub pidevalt toonis ja helitugevuses.
- Subkortikaalne. Seda täheldatakse inimestel, kes on kahjustanud subkortikaalseid struktuure, mis viib kõneseadme kahjustumiseni. Seda saab kombineerida hüperkineesiga. Kõne eripära on hägune, hägune.
- Segatud See on kombinatsioon mitmest kahjustusest korraga, mis tekitab kõnega palju tõsisemaid probleeme. Kõige sagedamini esineb neid kuni kaheaastaseid lapsi, kes on saanud erinevaid vigastusi.
Kvalitatiivse diagnoosiga avastatakse haiguse tüüp väga kiiresti.
Raskusastmed
Lapse düsartria võib olla erineva raskusastmega. Rikkumiste raskus on jagatud arstide poolt neljaks klassiks. Mida kõrgem see on, seda tõsisem ja raskem haigus.
Esimene aste
See on düsartria kõige levinum aste. Seda nimetatakse kustutatuks. Enamik arste kaldub seda eraldama haiguse eraldi vormis, sest seda on raske leida ja esineb väga sageli. Reeglina leitakse see umbes 5-aastaselt. Raskus seisneb selles, et laps ise ei erine sama vanusest ja haigus on kergesti varjatud teiste kesknärvisüsteemi häirete all.
Täiskasvanud võivad täheldada, et laps on moonutatud, segatud või asendatud. Sageli ei saa lapsed kuulata histavaid või hõõguvaid helisid, mistõttu enamik neist ei suuda toime tulla pikkade sõnadega, jättes välja eraldi osad.
Mõnedel lastel on hägune düsartria kaasas teiste sümptomitega. Sageli on kõne värvus järsult vähenenud, intonatsioon kaob, hääl muutub valulikuks, nagu külm. Paljud lapsed ei suuda heli imiteerida, mistõttu nad ei kajasta kassi meeli jne. Nende kõne on alati monotoonne.
Esimese astme haigust segatakse sageli dülaalia või alaliaga, sest nende sümptomid on üsna sarnased. Nende kahe haiguse puhul aga ei täheldata kõnehäireid.
Teine aste
Haiguse järgmise etapi sümptomid on veidi suuremad. Patsientidel on üsna arusaadav kõne, kuid see eristub selgelt hääldatud häälduse puudustest. Lähedased inimesed mõistavad sõnu kergesti ja sageli ei anna nad mingit tähtsust teatud helide valele hääldusele. Inimesed, kes kõnet esimest korda kuulevad, ilma igasuguste probleemideta, teevad fraase, kuid on sunnitud hoolikalt kuulama, et mõista täpselt seda, mida laps ütles.
Kolmas aste
Haiguse kolmanda astme hääldus on oluliselt halvem. Vanemad tegid kõnet ilma probleemideta, kuid kõigepealt on nad sunnitud kuulama. Teised inimesed ei mõista lapse sõnu, ja isegi katsed kuulata või analüüsida üksikuid fraase reeglina ei anna mingit konkreetset tulemust.
Neljas aste
Kõige raskem düsartria on neljas. Erinev on see, et lapse kõnet ei saa vanemad isegi lahti võtta. Mõnel juhul ei saa lapsed üldse rääkida. Kui haiguse kerged ja mõõdukad astmed on kergesti ravitavad, siis viimaste puhul on isegi osalise paranemise võimalused palju väiksemad.
Mõned arstid jagavad haiguse ainult kolme etappi: kerge (1), mõõdukas (2, 3), raske (4).
Põhjused
Haigestumise ohtu mõjutavad nii välised tegurid kui ka olemasolevad haigused. Dartartria vältimine on võimatu, sest puuduvad eelsooduvad põhjused, mis võiksid elust välja jääda. Peamised düsartria esinemise tingimused:
- Aju kahjustused. See võib ilmneda emakasisene infektsioonide, enneaegse sünnituse, ema ja lapse Rh-tegurite kokkusobimatuse, sünnituse ajal tekkinud vigastuste, insultide, platsenta arenguprobleemide, emaka ägeda toksoosi, vigastuste korral. Reeglina areneb düsartria just ajukahjustuse tõttu.
- Kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused näolihaste piiratud liikumisega. Esineb tserebraalse halvatusega (tserebraalne halvatus).
- Muud haigused. Eriti ohustatud on need, kellel on esinenud entsefaliiti või meningiiti.
Kõik need probleemid võivad ilma tagajärgedeta läbida düsartria teket. Siiski on alati teatud risk.
Diagnostika
Pediaatrilise düsartria diagnoos toimub üsna kiiresti, kuid hõlmab mitmeid meetodeid. See nõuab neuroloogi ja logopeedi osalemist. Pärast ülevaatust kirjutavad nad välja kõik vajalikud kontrollimiseks vajalikud juhised.
Neuroloog
Arst määrab lapse ja vanematega peetud vestluse tulemuste uurimise vajaduse. Reeglina on ette nähtud järgmised diagnostilised protseduurid:
- Aju MRI;
- Elektroenkefalograafia;
- Elektromüograafia;
- Elektroneograafia;
- Transkaalne magnetiline stimulatsioon.
Uuringute tulemustega peate uuesti arsti juurde pöörduma, et teha lõplik diagnoos ja määrata edasised ravile suunatud tegevused.
Neuroloog võib ette näha täiendavaid protseduure, mis aitavad düsartria diagnoosimisel täpselt tuvastada, tuvastada organismis teisi kõrvalekaldeid ja aidata ka ravi ajal riske kõrvaldada.
Logopeed
Eksamiprotseduur kõneterapeutil on palju kiirem ja lihtsam. Arst hindab iseseisvalt lapse seisundit, mille järel ta saab vastata kõnehäiretest. Diagnoos sisaldab:
- Kõnehäirete kontrollimine (kõnetoimingute arengu ajalugu, heli häälduse uurimine, sealhulgas rütm, sõnade tempo ja selgus, foneetiline taju, sõnavara);
- Teiste kõnet mõjutavate häirete hindamine (kõneseadme struktuur, kõne liikumine, kõne- ja näolihaste tugevus, eriti hingamine);
- Kõne ja kirjutamise kvaliteedi uurimine.
Arst teeb uuringute kohta järelduse ja määrab esialgse ravi.
Ravi
Düsartria üldine ravikuur nõuab integreeritud lähenemist. Ainult sel viisil taastub laps. On vaja kombineerida ravimiravi, kõneteraapia korrigeerimist ja kodu rehabilitatsiooni. Kõige vähem raskusi tekitab laste düsartria kulunud vorm ja seda saab ravida väga kiiresti. Raskematel juhtudel võib raviaega edasi lükata ja ei ole tagatud positiivseid muutusi.
Ravi meetodid
Vanemad peavad täitma maksimaalset vastutust. Väga oluline on teha kõik selleks, et raviarst vastaks arsti ettekirjutustele. Reeglina on määratud peamise neuroloogiaga seotud haiguse tabletid, samuti nootroopsed ravimid (Encephabol, Semax, Phenibut, glütsiin, Cerebrolysin jt). Samuti aitab see stimuleerida intellektuaalset tegevust, parandada mälu, suurendab soovi midagi uut õppida.
Lisaks kasutage teisi ravimeetodeid:
- Massaaž;
- Tervendav vann;
- Harjutus terapeutilise kaldega;
- Nõelravi;
- Füsioteraapia;
- Mechanoteraapia;
- Isoteraapia;
- Hirudoteraapia;
- Liiva ravi;
- Delfiiniravi.
Kõik see avaldab lapsele tõsist mõju. Õige lähenemisviisiga ei oota positiivsed muutused teid.
Kõneteraapia
Logopeedi töö on läbi viia spetsiaalseid istungeid lapsega. Sageli hoitakse neid mitme lapse rühmas, millel on positiivne mõju nende tõhususele. Arst loob lapse isikliku kõnekaardi, kus uurimistulemused kuvatakse, ning on selge tulevase tegevuse planeerimine.
- Peenmotoorika arendamine mängude ja võimlemisega;
- Liigenduse liikuvuse parandamine võimlemise ja spetsiaalse massaaži abil;
- Kõne hingamise normaliseerimine võimlemisega;
- Erinevate helide häälduse parandamine, teadmiste konsolideerimine;
- Suurendada fraaside ja lausete hääldust;
- Õppimine, kuidas teistega suhelda.
Kvaliteetsete klassidega mõne nädala pärast on märgatav positiivne tulemus. Kuid see nõuab ankurdamist.
Kõnehäiretega lastele on olemas spetsiaalsed lasteaiad ja koolid, kus peetakse regulaarselt kõneteraapiaid.
Koduse taastusravi
Pärast konsulteerimist oma arstiga saate alustada kodus harjutusi. See aitab suurendada esmase ravi efektiivsust. Vahetult on vaja teha järgmisi harjutusi:
- Võimlemine põskedele ja huuledele.
Täitke huuled ja põsed. Seejärel tehke vaheldumisi sama nägu põskedega. Joonista need sisse. Imemise liikumise kuvamiseks. Vibreerige huulte. - Võimlemistõug.
Avage ja sulgege suu klõpsates hambaid. Hammustage ja hoidke marli, mis peaks hoolikalt proovima tõmmata täiskasvanu, suurendades järk-järgult veojõu jõudu. - Võimlemiskeel.
Lick oma huuled. Pane oma põskele tükk suhkrut, lahustage see.
Lisaks saate treenida keele twisters hääldust.
Prognoos
Kvalifitseeritud arstide õigeaegne ja kvaliteetne ravi on prognoos positiivne. Isegi raske haiguse korral on suur võimalus osaliseks taastumiseks, kui alustate protseduuri õigeaegselt.
Väga oluline on psühhofüüsiline suhtumine. Laps peaks soovima ravida ja tegema kõik vajalikud jõupingutused. See nõuab vanematelt pidevat toetust ja nende soovi saavutada tulemusi.
Enamik lapsi, kes põevad haiguse kustutatud vormi, on täielikult ravitud. Nad võivad osaleda tavakoolis. Sel juhul tunneb üliõpilane end hästi ja hakkab täitma kõiki ülesandeid. Kuid need, kellel on raske düsartria vorm, võivad loota ainult kõne osalisele taastumisele. Sel põhjusel võib neil olla raske õppida klassikalises koolis ja nad arendavad sageli ka komplekse.
Lapsed, keda ei saa täielikult ravida, tunnevad paranduskoolides palju paremini.
Tüsistused
Düsartria ravi lastel, kes on liiga hilja toonud arsti juurde, ei võimalda saavutada maksimaalset mõju. Sel põhjusel on neil komplikatsioone, mida ei saa kõrvaldada. Nende hulgas on:
- Lugemis- ja kirjutamisprobleemid, halb koolijõudlus. Paljud lapsed ei suuda toime tulla isegi esimese klassi elementaarsete objektidega. Sellistel juhtudel on soovitav hakata ette valmistama kooli.
- Sotsiaalse kohanemisega seotud raskused. Isiklik ja kole kõne muutub põhjuseks, miks teised ei nõustu.
- Emotsionaalsed häired. Enamik lapsi arendab komplekse, mis põhjustavad vaimse seisundi probleeme.
Kirjeldatud tüsistused paranevad, kui vanemad viivad lapse viivitamatult arsti juurde.
Ennetamine
Parim vahend haiguste ennetamiseks. Tuleb hoolitseda selle eest, et laps oleks juba kandmise staadiumis. Selleks piisab, et kaitsta seda mis tahes negatiivse mõju eest välismaailmast.
Pärast sündi peate oma lapsele maksimaalset tähelepanu pöörama. Eriti juhul, kui raseduse ja sünnituse ajal sai ta närvisüsteemi kahjustusi. On vaja:
- Jälgige lapse seisundit. Kõne arengu vähesuse tunnuste puhul peaksite konsulteerima arstiga.
- Lapse kõnetoimingute testimiseks külastage logopeedi ja neuroloogi.
- Võtta meetmeid lapse kaitsmiseks nakkuste ja somaatiliste haiguste eest.
- Räägi lapsega, julgusta teda proovima hääldada.
- Aita tal arendada motoorseid oskusi ning soodustada maailma uurimise soovi.
- Enesehoolduse välistamiseks ja lapse arstile suunamiseks ning kõigi haiglasse lastavate ravimite rakendamiseks.
Ennetavad meetmed aitavad vähendada düsartria ohtu nullini.
Järeldus
Düsartria on äärmiselt ebameeldiv haigus, mis võib sõna otseses mõttes lapse kogu elu hävitada. Kuid õigeaegse ja nõuetekohase ravi korral on ühiskonnas täielik taastumine ja normaalse elu taastumine. Isegi rasketel juhtudel on mõttekas teha kõik endast oleneva ravi jaoks, sest Jõupingutused võivad kaasa tuua positiivsemaid muutusi kui algselt ette nähtud. Peaasi on säilitada positiivne suhtumine ja toetada oma last.