Hüperkinees - kuidas haigus avaldub, ravimeetodid

Ravi

Hüperkinees on patoloogia, mille puhul inimeses ilmuvad tahtmatud vägivaldsed liikumised. Need ilmnevad kesknärvisüsteemi patoloogiliste seisundite tõttu.

Samal ajal viib ekstrapüramidaalse piirkonna tekkimine nende esinemiseni. Lihaste liikumine toimub alateadlikult ja spontaanselt, samas kui neil on erinev lokaliseerimine. Hüperkineesil ei ole vanusepiirangut, nii et see võib toimuda mis tahes eluperioodil.

Haigust põhjustavad mitmed inimese tervist negatiivselt mõjutavad tegurid. Oluline on mõista, mis on haigus, ning samuti, kuidas sellest on võimalik vabaneda.

Põhjused

Hüperkinees tekib siis, kui esineb teatavaid provotseerivaid tegureid. Võimaluse korral peaks inimene neid vältima, nii et te ei pea tegelema tahtmatute lihaste liigutustega. Diagnoos määrab alati kindlaks selle haiguse ilmnemise põhjustanud konkreetse põhjuse. On mitmeid negatiivseid tegureid, mis võivad inimestel põhjustada hüperkineesi.

Peamised põhjused on järgmised:

  • Kaasasündinud anomaaliad, samuti sünnitusvigastused. Sel juhul hakkab haigus ilmnema ühe aasta vanuses. Kui rasedus on probleem, siis võite lootele kokku puutuda erinevate negatiivsete tagajärgedega.
  • Ainevahetuse või geneetilise patoloogia probleemid. Nende hulka kuuluvad Wilsoni-Konovalovi tõbi. Sellises olukorras on hädavajalik osaleda patoloogia ravis.
  • Aju neoplasmid. See ei ole oluline, mis nad on. Isegi healoomulised kasvajad kahjustavad oluliselt elukvaliteeti ja põhjustavad aju probleeme. Eelkõige võib inimesel tekkida hüperkinees.
  • Traumaatiline ajukahjustus. Need võivad juhtuda igal ajal elus. Sellisel juhul seisab inimene silmitsi nende tagajärgedega, mida teatud olukordades on võimalik vältida. Komplikatsioonide vältimiseks on oluline pärast arstiga viivitamatult arsti poole pöörduda ja diagnoosida.
  • Äge tserebrovaskulaarne õnnetus. Näiteks võib insult käivitada tahtmatu liikumise alguse.
  • Vaskulaarsed kahjustused, näiteks treemor.
  • Demüeliniseerivad haigused. Üldiselt avaldavad need inimese seisundile äärmiselt negatiivset mõju. Samal ajal põhjustavad nad sageli muid terviseprobleeme, sealhulgas hüperkineesi.

Loomulikult on ka teisi põhjuseid, mis põhjustavad haiguse esinemist. Seepärast on konkreetse provokatiivse teguri selgitamiseks vaja pöörduda arsti poole. Ainult meditsiinitöötaja suudab täpselt öelda, miks konkreetne inimene pidi silmitsi tõsise haigusega. Selle põhjal on võimalik ette näha sobiv ravirežiim, mis parandab oluliselt teie heaolu.

Sordid

Arstid määravad kindlaks erinevad patoloogilised liigid, mis nende ilmingutes ja esinemise tõttu erinevad. Oluline on tutvuda tavaliste patoloogiliste variantidega, et selgitada, mida konkreetses olukorras peame täpselt käsitlema.

  • Koreetiline hüperkinees avaldub nii lihases kui ka jäsemetes ebatavaliste lihasliigutuste kujul. See võib olla tingitud raseduse, reuma või degeneratiivse haiguse probleemidest. Lisaks võib selline haigus olla kaasasündinud. Mõnel juhul ilmneb koreetiline hüperkinees tõsise vigastuse tõttu, mis on aju seisundit oluliselt halvendanud. Lisaks võib pahaloomuline kasvaja, mis progresseerub kraniaalkarbis järk-järgult, põhjustada patoloogiat. Kui inimene teostab käsi laine küljelt küljele, samas kui liikumiste amplituud on tugev, võite kahtlustada kasvajate esinemist.
  • Hüperkineesi korral mõjutab see enamasti ainult ühte külge. Sel juhul võib haigus avalduda erinevalt. Näiteks võib inimene oma silmad sulgeda ilma enda soovita. Lisaks suudab ta suu normaalse liikumise jaoks kinni panna keelt või teha teisi ebatüüpilisi. Harvadel juhtudel võib negatiivne protsess mõjutada kogu nägu, siis diagnoositakse inimene paraspasmina.
  • Athetoid-hüperkineesil on ergas kliiniline pilt. Inimene kaldub sõrmede ja jalgade kontrollimatult painutama, samal ajal kui teda häirivad näopiirkonna spasmid. Krambid võivad esineda kogu kehas. Haiguse oht on see, et liigeste kontraktsioon võib inimestel alata ilma ravita. See toob kaasa asjaolu, et nad on piiratud või täiesti liikumatud. Seetõttu halvendab see omakorda elukvaliteeti.
  • Tic-hüperkineesi diagnoositakse kõige sagedamini patsientidel. Selle ajal saate jälgida pea rütmilisi vibratsioone, samal ajal kui inimene regulaarselt pigistab oma silmi ja vilgub kiiresti. Need sümptomid on eriti märgatavad olukorras, kus patsient on emotsionaalse erutusseisundis. Lisaks võib haiguse alamtüüp olla organismi vastus stiimulitele, näiteks valju heli või heleda valguse välguga. Toksilise hüperkineesi korral täheldatakse, et isik kahjustab kesknärvisüsteemi.
  • Aeglast hüperkineesi iseloomustab mõnede lihaste kokkutõmbumine ja teiste vähene toon. Seetõttu võib inimene võtta kõige ootamatumaid asendeid. Tuleb mõista, et mida rohkem arenenud on see sündroom, seda suurem on oht kogu luu- ja lihaskonna süsteemile. Tuleb mõista, et niisugused järsud positsiooni muutused, mis on võetud inimese tahte vastu, samuti pikaajaline viibimine nendes võivad viia liigeste kontraktsioonini.
  • Müokloonilise alatüübi puhul võib täheldada teatud kliinilist pilti. Te peate tegema lihaste ja alumiste jäsemete sünkroonseid ja löögipunkte. Kui rünnak on lõppenud, siis pärast seda võib täheldada jäsemete värisemist. Enamikul juhtudel on sellisel patoloogilisel vormil kaasasündinud iseloom, see tähendab, et see moodustub emakasisene arenguperioodil.
  • On ka teisi haigusi, nagu hüsteeriline hüperkinees. Sellisel juhul tekib värisemine kogu kehas, lihaste spasmiga. Samal ajal, kui inimene on mures, paraneb värisemine oluliselt. See hakkab mööduma, kui inimene on puhanud. Sageli diagnoositakse seda tüüpi haigust hüsteeriline neuroos.
  • Külmasarnaste hüperkineesidega kaasneb nii külmade treemorite järsk algus kui ka keha sisemine pinge. Haiguse peamised ilmingud on just palavikud külmavärinad, mille tõttu keha temperatuur tõuseb 3-4 kraadi võrra.
  • Hüperkineesi värisemine avaldub pea tahtmatute liikumiste kujul, inimene hakkab seda üles ja alla liigutama. Samal ajal korratakse neid liikumisi regulaarselt ka rahulikus olekus. Tuleb märkida, et see sümptom viitab sageli sellele, et inimene progresseerub Parkinsoni tõvega või on aju koore atroofia. Sel põhjusel on oluline kohe arsti juurde pöörduda.

Nagu on arusaadav, on olemas erinevaid hüperkineesi liike, ja inimesel on raske ise otsustada, mida sellega toime tulla. On vaja läbida meditsiiniline diagnoos, sest vastavalt selle tulemustele on võimalik mõista tervislikku seisundit ja seda, kas on hüperkineesi. Kui see tuvastatakse, on arstil võimalik määrata õige ravirežiim, mis võimaldab teil haigusega võimalikult kiiresti toime tulla või vähemalt leevendada isiku seisundit.

Sümptomid

Üldiselt on inimesel kasulik teada erinevate hüperkineeside sümptomeid. Loomulikult on igal liigil oma iseloomulikud ilmingud, mistõttu on võimatu täpselt öelda, mida inimene silmitsi seisab. Te saate esile tõsta ainult haiguse ühiseid ilminguid, mille väljanägemisega peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Patoloogia sümptomid:

  • Värisev keha, mis on hääldatav. Sel juhul on inimesel kiire südamelöök.
  • Haiguse ilminguid teravdavad oluliselt emotsionaalne või närviline ülekoormus.
  • Une või täieliku puhkuse ajal ei kogenud inimene krampe, värinaid, piire ja muid patoloogilisi ilminguid.
  • Kui inimene muudab keha positsiooni, saab ta rünnakuid täielikult lõpetada.
  • Täheldatud lihaskiudude kokkutõmbed, millel on krambid.
  • Valu, mida täheldatakse kõhupiirkonnas või paremal. Sageli võib seda täheldada, kui inimesel on sapipõie probleem.
  • Haiguse ilmingute fookus ühes piirkonnas. Isik võib peamiselt liikuda ühe kehaosa.

Nagu juba mainitud, võib haigus ilmneda erinevatel viisidel sõltuvalt hüperkineesi liikidest. Sellisel juhul peate igal juhul arstiga nõu pidama, et teil oleks võimalus oma tervist parandada. Te ei tohiks oodata, kuni keha alustab pöördumatuid tagajärgi, mis mõjutavad elukvaliteeti. Mida kiiremini hakkate haigust ravima, seda lihtsam on sellest vabaneda.

Diagnostilised meetodid

Enne hüperkineesi ravi alustamist tuleb isikut diagnoosida ebaõnnestumata. Selle abiga on võimalik diagnoosi üheselt kinnitada ning vaate täpsustada. Kõigepealt kuulab arst patsiendi kaebusi ja viib läbi ka kontrolli. On kasulik teada, kas lähedane haigus on olnud sarnane, sest mõnel juhul on tegemist päriliku teguriga.

Isik on kohustuslik testide ja eksamite tegemiseks, sest nende abiga on võimalik tuvastada haiguse põhjus. Eelkõige viidatakse inimestele CT ja magnetresonantstomograafiale. Neid uuringuid peetakse informatiivseteks ja need ei kahjusta tervislikku seisundit. Kui inimesel oli insult või kui kraniaalkarbis on kasvaja, siis nende uuringute läbimise ajal saavad nad kindlaks teha.

Kui on kahtlusi sapipõie probleemidega, siis peab isik tegema kõhuõõne ultraheliuuringu. Kui südamelihase südamelihase või vatsakese kahjustusi on täheldatud, määratakse isikule elektrokardiogramm. Lisaks võib osutuda vajalikuks aju angiograafia ja elektromüogramm. Täieliku kliinilise pildi saamiseks peab inimene analüüsimiseks annetama verd. Kui indikaatorites esineb kõrvalekaldeid, võivad nad näidata keha patoloogilise protsessi arengut.

Ravi võimalused

On oluline, et inimene mõistaks, et haigusest ei ole võimalik täielikult vabaneda. See on tingitud asjaolust, et ajukoorme kahjustatud pinda ei saa taastada. Sel põhjusel on hüperkineesi ravis vaja kõrvaldada sümptomid ja aidata kaasa inimeste elu parandamisele.

Narkomaaniaravi võimaldab teil kiiresti parandada inimese heaolu ja on oluline valida teatud olukorras ravimeid. Võite kaaluda kõige populaarsemaid vahendeid, mis on ette nähtud terviseprobleemidega inimestele.

Narkootikumide loetelu

  • Lihaste lõõgastajad. Need on vajalikud liialdatud lihaste lõdvestamiseks. Näiteks võib kasutada Rivotrili või Clonexi.
  • Adrenergilised blokaatorid avaldavad tervisele ka positiivset mõju. Neist arst võib määrata Atenotoli ja Betadreni.
  • Sageli kasutatakse krambivastaseid ravimeid nagu Hebantin ja Neurontin.
  • Sedatiivsetel ravimitel on kesknärvisüsteemi pärssiv toime, mis on vajalik hüperkineesi ravis. Spetsialist võib määrata Aquil, Triftazin ja Kalmazin.
  • Kasulikud on aminovõihappe kontsentratsiooni suurendavad ravimid. Neist ravimitest võib eristada Orfirili ja Konvuleksit.
  • Lihastoonide vähendamiseks on vaja kolinolüütikume. Arst võib määrata Parkopani ja triheoksüfenidüüli.

Samal ajal on heaolu parandamiseks soovitatav minna massaaži- ja veehooldusele. See avaldab üldiselt positiivset mõju lihaste toonile. Samuti on soovitatav, et isik teostaks arsti määratud ravitoiminguid. Nende abiga saate lihaseid lõõgastuda ning suurendada nende elastsust.

Mis on hüperkinees ja kuidas sellest vabaneda

Tervis - Mis on hüperkinees ja kuidas sellest vabaneda

Mis on hüperkinees ja kuidas sellest vabaneda - Tervis

Hüperkinees on somaatilise ja kesknärvisüsteemi töö halvenemisest tulenevate patoloogiate tavapärane nimetus. Haiguse lokaliseerumine on erinev ja diagnoositakse igasuguse soo ja vanusega inimestel. Hüperkinees (ICD-kood 10) areneb mitmel põhjusel ja võib tekkida isegi pikaajalise stressi või närvilise emotsionaalse stressi tõttu.

Vormid

Hüperkineesil on keeruline arengumehhanism. See põhineb mitmesuguste etioloogiliste tegurite tõttu närvisüsteemile tekitatud kahjustustel. Haiguse ilmnemisel esineb ekstrapüramidaalsüsteemis rike, mis vastutab näoilmete ja lihaste kokkutõmbumise eest. Patoloogiline protsess toob kaasa neuronite moonutatud impulsi, mis teeb lihaste rühma tööd, ning see viib ebanormaalsete juhuslike liigutuste tekkeni.

Ametlikul meditsiinil on järgmised hüperkineesi liigid:

  1. Hüperkineesia värisemine. Manustatakse pea tahtmatu liigutamise vormis, mida korduvalt korratakse isegi puhkusel. Kõigi kehaosade hüperkineesi värisemine on Parkinsoni tõve esimene ilming ja Huntingtoni progressiivse korea sümptom (ajukoorme atroofia).
  2. Ekstrapüramidaalne hüperkineesia. On rütmiline (lihasete sünkroonne kokkutõmbumine), toonik (koos patoloogiliste asenditega) ja faasilised (kiire) alamliigid. Rasketel juhtudel, ekstrapüramidaalse süsteemi lüüasaamisega, tekivad silmamuna spasmid ja pinged, impulsiivne grimassimine, aktiivsed liikumised hüpped või kükitades, vokaalsed nähtused (nutt, vannuvad sõnad, gruntimine).
  3. Athetoid hüperkinees. See haiguse vorm on sümptomaatiline (väljendub). Seda iseloomustab kogu keha krambid, näolihaste spasmid, kael, jalgade ja sõrmede tahtmatu paindumine. Peamine atetooide hüperkineesi oht on see, et ilma keeruka ravita areneb liigeste kontraktsioon (liikumatus).
  4. Koreetiline hüperkineesia. Seda iseloomustavad tahtmatud kokkutõmbed ja näolihaste tõmblemine. See patoloogia on kaasasündinud (müokloonne) või ilmneb pärast rasket rasedust või reumatismi (paralüüs ja parees). Kõige sagedamini esineb kooriline hüperkinees, kui perifeerse närvisüsteemi mõju on 30-40-aastaselt.
  5. Tic hyperkinez. Seda alatüüpi diagnoositakse kõige sagedamini. Eriti erksalt tihe hüperkineesia lastel avaldub pea aktiivsete liikumiste kujul, sageli silma keerates või vilkuv. Imikute ebanormaalse alatüübi puhul läheb sageli vanusega iseseisvalt ära. Kui aju on halvenenud, võtab tüüklik hüperkinees sageli teisi vorme, tõsisemaid.
  6. Subkortikaalne hüperkineesia. Selle rühma omadused: epileptilised krambid, müokloonilised krambid, polümorfsete liikumiste suurenenud aktiivsus, ilma ühekordse rütmita.
  7. Düstiline hüperkinees. Põhjuseks on ajukahjustuste ja subkortikaalsete ganglionide tuuma kahjustamine. Haigus algab jalgade või sõrmede piiratud lihaste spasmidega, kaasates järk-järgult teised lihasgrupid.
  8. Suuline hüperkinees. Ilmneb kesknärvisüsteemi nakkushaigustega seotud haiguste hilisemas staadiumis. Kui tahtmatud liikumised on kõri, keele, pehme suulae vähenenud lihased. Üks näo hüperkineesi vorme.
  9. Choreiform hüperkineesia. See avaldub mitmesugustes lihasgruppides laialivalguvate, intensiivsete, teravate, tahtmatute liikumiste korral: nina-tõmblev, jäsemete tõmblev tõmblemine, keele väljaulatuv, kulmude korpus. Reeglina areneb see lihaste hüpotensiooni taustal.
  10. Külmasarnane hüperkinees. Koos külma värisemise äkilise ilmumisega, "hane" nahaga, sisemisest stressist. Seda tüüpi hüperkineesi peamine ilming on palavikuvärinad, mis suurendab kehatemperatuuri 3-4 ° C juures.
  11. Hüsteeriline hüperkinees. Sellel on suur valik. Seda väljendatakse kogu keha suure amplituudiga värisuna koos lihasspasmiga. Värisemist raskendab agitatsioon ja möödumine rahulikus olekus. Sageli diagnoositakse hüsteeriline neuroos.

Hüperkineesi tüübid

Klassifitseeritud haigus vastavalt kesknärvisüsteemi kahjustatud piirkonnale. Kliiniliste ilmingute kohaselt eristavad arstid järgmist tüüpi hüperkineesi:

  1. Värinad. Jäsemete, pea või kogu keha värisemine võib olla füsioloogiline reaktsioon külmale või patoloogilisele - aju funktsioonide rikkumise korral.
  2. Myoclonus. Üksikud lõiked, mis meenutavad elektrilööki. Liigutuste struktuur varieerub suurte lihaste kergetest spasmistest sügavatesse epileptilistesse paroksüsmidesse.
  3. Tiki. Tahtmatud, rütmiliselt korduvad liikumised, mis võivad tekkida kehas vajalike mikroelementide puudumise tõttu. Sageli esineb tiike äkki ja need on peaaju tsirkulatsiooni funktsionaalsete häirete sümptomid.
  4. Atetozy. Sujuvad, aeglased lihaskontraktsioonid. Sageli mõjutavad käed ja sõrmed, kuid on ka näolihaste atetoseid, mida inimene ei suuda iseseisvalt kontrollida.
  5. Düstoonia. Mõjutatakse mõjutatud lihaseid. Patsient pöörab oma käed tahtmatult, kummardab jalgu kõndides ebatavaliselt, tekitab ebatavalisi kujutisi.
  6. Chorea. Tuntud ka kui St Vitus 'tants. Patsient liigub valesti amplituudi pideva võimendamisega. Kõik liikumised tehakse teadvuseta.
  7. Akathisia. Patsiendil on füüsiline aktiivsus. Ta ei suuda hirmust hoiduda, tunneb sisemist pinget, hirmu, ärevust. Sageli on see psühhotroopsete ravimite kõrvaltoime.

Põhjused

Aju orgaanilised või funktsionaalsed häired (peamiselt tüve tase) on hüperkineesi põhjused. Haigus esineb sagedamini ekstrapüramidaalsete häiretega. Mõnikord esineb hüperkineesi pikaajalise ravimiga ravi ajal reumatismi või entsefaliidi tõttu. Patoloogia võib olla põhjustatud ka keha tõsisest joobeseisundist. Aju varreosa kannatab sageli traumaatilise ajukahjustuse all, mis põhjustab ka hüperkineesi.

Sümptomid

Igal hüperkineesi vormil on oma spetsiifilised tunnused, kuid on ka haiguse üldisi sümptomeid:

  • jäsemete vabatahtlikud liikumised, väänduraskused;
  • väljendunud kehatremor, südamepekslemine;
  • patoloogia suureneb emotsionaalse või närvilise ülekoormusega;
  • keha positsiooni muutmisel on rünnaku täielik lõpetamine;
  • une või täieliku puhkuse ajal ei ole puugid, krambid, treemor.

Diagnostika

Mis on diferentsiaaldiagnoos, on ravitav hüperkinees? Seoses ebaselge patogeneesiga on haiguse tuvastamine väga raske, sest sümptomid on sarnased paljude teiste patoloogiatega.

Neuroloogid diagnoosivad selle alusel:

  1. CT skaneerimine või aju MRI;
  2. ultraheli aju angiograafia;
  3. elektromüogrammid;
  4. EKG - isheemiliste südamelihase muutuste sõelumine;
  5. elektroentsefalogramm;
  6. elektrokardiogramm;
  7. biokeemiline ja üldine vereanalüüs;
  8. ajaloo võtmine;
  9. patsiendi kaebuste kuulamine;
  10. patsiendi uurimine ebanormaalsete liikumiste suhtes.

Kui inimesel on endokriinsüsteemi, unearterite seinte aterosklerootilise kahjustuse patoloogiad, südame vasaku vatsakese seina hüpertroofia, oromandibulaarne düstoonia, düsartria, ajukahjustused või autoimmuunhaigused, on diagnoosimisel asjakohane meditsiiniline profiil.

Haiguse ravi täiskasvanutel ja lastel

Kuidas haigusest taastuda? Hüperkineesia ravi on keeruline. Esiteks on ette nähtud põletikuvastased ravimid valu leevendamiseks, ravimid, mis parandavad ainevahetust ajukoes ja ravimid vereringe parandamiseks. Kuna patoloogia aluseks on kesknärvisüsteemi häire, määratakse patsiendile rahustid, mida kasutatakse spetsialisti range kontrolli all.

Ravi tulemused ei ole tõhusad, kui patsient ei muuda oma elustiili. Hüperkineesi sümptomite ületamiseks ja kergemini talutamiseks aitavad rünnakud psühholoogilist mugavust, harmoonilist puhkamis- ja töörežiimi, nõuetekohast toitumist, terapeutilisi harjutusi. Eduka ravi eelduseks on taastavad protseduurid: kõvenemine, pühkimine, vann, akupressuur keele hüperkineesiga ja teised.

Hüperkineesi ilmingute vähendamiseks kõne lihastes viidi läbi kõneteraapia töö. Mõju puudumisel kasutatakse neurokirurgilist sekkumist, kus hüperkineesi provotseeriv koe hävitatakse. Mõnikord implanteeritakse elektroodid ajusse, saates mõjutatud piirkondadele „õigeid” impulsse.

Ravimid

Hüperkineesi ravimine täiskasvanutel sisaldab järgmisi ravimeid:

  • Adrenergilised blokaatorid - Propamiin, Betadren, Atenotool;
  • Lihaseid lõõgastavad ravimid - Rivotril, Antelepsin, Klonex;
  • Ravimid, millel on kesknärvisüsteemi pärssiv toime - Kalmazin, Aquil, Triftazin;
  • Kolinolüütikud lihastoonuse vähendamiseks - Romparkin, Parkopan, triheoksüfenidüül;
  • Antikonvulsandid - Neurontin, Gabantin, Gabalept;
  • Ravimid, mis suurendavad gamma-aminovõihappe sisaldust - Konvuleks, Orfiril, Depakin.

Rahva abinõud

Hüperkineesi ravil on pikk ajalugu, seega on rahvameditsiinis palju retsepte, mis aitavad rünnakute ajal abi. Vabanege sümptomitest, mis aitavad:

  1. Mumie. Üks tl mesi ja 2 g toodet lahustuvad klaasis soojas vees või piimas. Võtke hommikul või enne magamaminekut 1 kord päevas 2 kuud või kauem.
  2. Geranium lehed. Rakendage värskelt korjatud lehed jitteri kohale 1 tunni jooksul, kuni probleem kaob.
  3. Taimsed Keetmine. Ühendage 3 spl. l plantain (lehed), 1 spl. l aniis (seemned), esimene. l maitsetaimed. Keeda segu 10 minutit pool liitris keevas vees, seejärel segage sidruni koorega ja 300 grammi mett. Võtke tööriist 4 spl. l 3 korda päevas vahetult enne sööki.

Kuhu koheldakse ja kuhu minna?

Hüperkineesi ravib neuroloog. Kui konservatiivne ravi ei aita, siis teostatakse operatsioon, mida teostavad neurokirurgid. Kui teil või teie lapsel on mõningaid hüperkineesi märke, on parem pöörduda neuroloogiasse spetsialiseerunud erakliinikutega. Sellistes asutustes on võimalik täielikult ravida kesknärvisüsteemi kahjustusi. Moskva tserebraalhaiguse kliinik ja ZPRR, Ye.A. Melnikova, millel on filiaal Sevastopolis, on suurepäraselt soovitanud ennast.

  • Moskva, st. Bolshaya Marfinskaya 4. hoone hoone 5, telefon +7 495 647 81 07;
  • Sevastopol, st. Admiral Fadeev, 48, telefon +7 978 097 12 80.

Ennetamine

Tasakaalustatud eluviis aitab vältida hüperkineeside sümptomite teket. Tuleb vältida liigset füüsilist ja emotsionaalset stressi, järgida glütsiini, kaltsiumi ja magneesiumi sisaldavat dieeti. Regulaarne sporditegevus, alkoholi ja narkootikumide vältimine, organismi süstemaatiline küllastumine kasulike vitamiinide ja mikroelementidega aitab vähendada närvisüsteemi haiguse tõenäosust.

Prognoos

Kui te ei pööra tähelepanu esimesele, kuigi haruldasele hüperkineesi sümptomile, siis haigus läheb kroonilisse etappi, mida ei saa täielikult ravida - see patoloogia on eluaegne. Silmade tõrjumise ja tiki varases staadiumis ei ole silmalaugud, käed ja jalad üldiselt eluohtlikud, kuid nad toovad patsiendile kodu- ja psühholoogilist ebamugavust. Haiguse pikaajaline kulg ilma nõuetekohase ravita võib põhjustada paralüüsi ja puude.

Hüperkineetilise sündroomi põhjused täiskasvanutel ja selle ravi

Hüperkineetiline sündroom (hüperkinees) - neuroloogilise iseloomuga patoloogia, mis avaldub teatud lihasrühmade tahtmatu kokkutõmbumise vormis. Haigusel on palju kliinilisi vorme. Patoloogia täpne põhjus ei ole teada, hüperkineetilisel sündroomil on multifaktoriaalne etioloogia. Enamasti toimub rikkumine lastel, kuid see võib areneda ka täiskasvanutel.

Hüperkineesi rühm neuroloogias hõlmab paljusid patoloogilisi nähtusi, mida iseloomustab tahtmatu lihasaktiivsus. Patoloogial võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud päritolu.

Põhjused

Inimeste lihaste aktiivsust reguleerib ekstrapüramidaalsüsteem. See on aju struktuuride kogum, mis vastutab liikumise kontrollimise, tooni ja teatud asendi säilitamise eest. Närviimpulsside juhtimise rikkumine süsteemis viib täiskasvanutel hüperkineetilise sündroomi tekkeni.

  • aju verevarustuse häired;
  • survet närvikeskustele vasodilatatsiooni tõttu;
  • tserebraalne halvatus;
  • endokriinsed haigused;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • nakkushaigused;
  • kaasasündinud väärarengud ja arenguhäired;
  • patoloogilised kasvajad;
  • kokkupuude mürgiste ainetega ja mürgistus.

Mõnel patsiendil esineb hüperkinees, kui närvisüsteem on kahjustatud pikaajalise ravimi tõttu, insultide, südameatakkide ja seedesüsteemi haiguste taustal. Intensiivseid rünnakuid võivad põhjustada psühho-emotsionaalne stress, stress, äärmuslikud olukorrad.

Klassifikatsioon ja sümptomid

Hüperkinees jagatakse vastavalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisele, intensiivsuse astmele. Häiretüübi määramine on oluline diagnostiline kriteerium, mis mõjutab ravi valikut.

Sõltuvalt kliinilisest pildist on selliseid tüüpe:

  • Koreetiline (koreoloogiline). Seda iseloomustab jäsemete või näolihaste ebanormaalne liikumine. Võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud päritolu. Sageli esineb aju vigastuste, vähi kasvajate, reuma, degeneratiivsete protsesside taustal. Näolihaste kahjustused reeglina on ühepoolsed.
  • Atetoid. Seda iseloomustab varbade või käte tahtmatu paindumine, näo spasmid, krambid. Ravi puudumisel on liigeste liikuvus halvenenud, mistõttu patsient on immobiliseeritud.
  • Hemifacial. See on hüperkinees, mis esineb näolihastes. Näidete olemus on erinev. Mimeid mõjutavad peamiselt. Mõnikord täheldatakse silmalaugude tahtmatut sulgemist, alumise lõualuu tõmblused. On keele ja huulte spontaanne liikumine.
  • Värisemine. Seda iseloomustab treemori tahtmatu ilmumine, milles protsessis osaleb eraldi lihasegment. Võib viidata Parkinsoni tõve varases staadiumis.
  • Ticose. Seda peetakse sündroomi kõige levinumaks vormiks. Enamikul juhtudel tekib verejooksu vigastuste, mürgistuse ja nakkuslike patoloogiate tõttu tsütopaatiline hüperkinees. See toimub tugeva emotsionaalse erutumise taustal kui reaktsioon intensiivsetele stiimulitele. Närvisüsteem on madal amplituudne arütmiline hüperkinees, mis esineb ühes lihastes. Eripäraks on see, et inimene suudab tahtmatut liikumist mõnda aega maha suruda.
  • Myoclonic. Tegemist on paroksüsmaalse hüperkineesiga, mida iseloomustab lihaskiudude punktkontraktsioon. Lokaalne peamiselt näo ja alumiste jäsemete lihastes. Patoloogia tekib kaasasündinud anomaaliate tõttu.
  • Aeglane Seda iseloomustab toonuse ja lihasspasmide vähenemine. Patoloogilise protsessi arengu tõttu eeldab patsient ebaloomulikku asendit. Seetõttu on oht luu- ja lihaskonna süsteemile.
  • Südame. See on IRR vorm, milles südame-veresoonkonna süsteem osaleb patoloogilises protsessis. Seda iseloomustab südame vasaku vatsakese hüperkineesi teke, mille tagajärjel areneb intensiivne tahhükardia. Patoloogiaga kaasneb suurenenud pulsatsioon templites, unearteri piirkonnas. Südame hüperkineetilise sündroomi esinemine võib viidata müokardiinfarkti algstaadiumile.

Hüperkineesi kliiniline pilt sisaldab paljusid sümptomaatilisi ilminguid, mis hõlmavad järgmist:

jäsemete tahtmatud liikumised;

  • treemor;
  • tuimus ja lihaskrambid;
  • pulsatsiooni tunne suurtes laevades;
  • väikeste lihasrühmade tõmblemine;
  • keele, alumise lõualuu tahtmatud liikumised;
  • silmalaugu sulgemine;
  • intensiivsed krambid keha ühel küljel;
  • vähenenud üldine lihastoonus;
  • liikumiste koordineerimise puudumine;
  • käte peenmootori oskuste rikkumine;
  • ebaloomulike kujutiste saamine.

Diagnostika

Hüperkineesi diagnoositakse kliinilise pildi põhjal. Häire võimaliku põhjuse kindlakstegemiseks on vaja laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringumeetodeid.

Diagnostiliste meetodite arv sisaldab:

  • Neuroloogiline uuring. Uuritakse patsiendi hüperkineesi ilminguid, määratakse intensiivsuse aste, amplituud. Spetsialist kontrollib reflekse, reaktsioone stiimulitele. Hinnatakse psühho-emotsionaalset seisundit, intellektuaalseid omadusi. Nimetage seotud sümptomid.
  • Entsefalograafia. See on meetod ajukoe bioelektriliste protsesside olemuse määramiseks. Sellise uuringu abil ilmnes müoklooniline sündroom. Võib esineda epilepsiat näitavaid märke.
  • Tomograafia Kasutatakse aju seisundi uurimiseks vigastustega, kahtlustatava vähiga, isheemilise protsessiga. Meetod on efektiivne hemifatsiaalse, atetoidse, tic hüperkineesi diagnoosimisel.
  • Ultraheliuuring. Valmistatud isheemiliste protsesside ja teiste vaskulaarse päritoluga provokatiivsete tegurite tuvastamiseks.
  • Vere biokeemiline analüüs. Nimetatakse määrama mürgised ained, mille haiguskahtlus on kahtlane. Täiendavatel eesmärkidel võib kasutada hormonaalset analüüsi.

Terapeutiline tegevus

Oluline on märkida, et hüperkineetiline sündroom võib olla nii primaarne kui ka sekundaarne. Diagnoosimisel on vaja kindlaks teha rikkumise põhjus, sest ainult selle kõrvaldamine aitab patsiendil sümptomite eest leevendada. Hüperkineesi raviks kasutatakse erinevaid meetodeid, millest peamine on ravim.

Ravimiteraapia

Ravimeid määratakse vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele, kliinilise pildi eripärale. Terapeutilistel eesmärkidel kasutage sedatiivse, krambivastase toimega ravimeid. Mõnel juhul ei ole patoloogiat täielikult võimalik ravida. Seejärel on ravi eesmärgiks patsiendi seisundi parandamine, rünnakute sageduse vähendamine, nende intensiivsuse vähendamine ja tüsistuste vältimine.

Terapeutilistel eesmärkidel kasutage selliseid ravimirühmi:

  1. Antikolinergilised ained. Toime on suunatud lihaste närvisüsteemide pärssimisele, vähendades atsetüülkoliini aktiivsust. Kõige tõhusam hüperkineesi korral, millega kaasnevad krambid, treemor, väänddüstoonia. Selle rühma ühine esindaja on triheoksüfenidil (tsüklodool, Parkopan, Alo-Trigex).
  2. Preparaadid (dihüdroksüfenüülalaniin). Meetme eesmärk on parandada dopamiini metabolismi. Mõeldud torsioondüstoonia raviks.
  3. Neuroleptikumid. Määratud intensiivsete närviimpulsside leevendamiseks. Neid kasutatakse näo spasmideks, atetoidiks, koreetiliseks, väändehüperkineesiks.
  4. Bensodiasepiinid. Neid iseloomustab tugev krambivastane ja lõõgastav toime. Hüperkineetilise sündroomiga patsiendid on Clonazepam'i põhinevad ravimid. Nende hulka kuuluvad Clonotril, Rivotril.

Hüperkineesias võib ravi määrata homöopaatia abil. Sellel meetodil on arstid ja patsiendid palju positiivset tagasisidet. Kasutamine on lubatud ainult raviva neuropatoloogi nõusolekul.

Rahva abinõud

Adjuvantravi eesmärgil kasutatakse alternatiivmeditsiini meetodeid. Kasutatud rahva abivahendid, millel on rahustav ja lõõgastav toime. Positiivsed mõjud on erinevad veeprotseduurid, meresoola lisamisega vannid, rahustavate maitsetaimede (piparmünt, lavendel) infusioonid.

Hea mõju, kui hüperkinees erineb kaera teradest valmistatud infusioonidest. Te peate valama 0,5 kg 1-liitrist vett, küpsetama madalal kuumusel. Saadud vedelik dekanteeritakse, lisatakse sellele mett. On vaja juua ravimit ühel klaasil.

Hüperkeneetilise sündroomi puhul on kasulikud kummel, tees mündilehtedega, melissid. Positiivseid mõjusid iseloomustavad loodusliku roosi, emasloomade infusioonid.

Prognoos ja ennetamine

Hüperkinees ei ole patsiendi eluohtlik. Sümptomite regulaarne ilmnemine teiste inimeste silmis on psühholoogiliste häirete põhjus, patsiendi sotsiaalne disadaptatsioon. Rasketel juhtudel põhjustab hüperkinees liikumisraskusi, võimetust ise teenindada.

Nõuetekohase raviga on võimalik kõrvaldada patoloogia ja selle ilmingute põhjus. See võimaldab patsiendil elada täieliku elu ilma piiranguteta. Ennetusmeetmete järgimine parandab elukvaliteeti ja vähendab tüsistuste riski.

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • traumaatiliste tegurite väljajätmine;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • õige puhkamine ja uni;
  • ravi;
  • veeprotseduurid;
  • sanatoorium ja abinõude taastamine;
  • vähendatud pingekoormused.

Hüperkinees: liigid, diagnoosimine ja ravi

1. Määratlus 2. Millised on tahtmatud liikumised 3. Põhjused 4. Tüübid 5. Varre hüperkineesiad 6. Subkortikaalsed hüperkineesiad 7. Subkortikaalset-kortikaalset laadi hüperkinees 8. Diagnostika 9. Hüperkineesiate ravi kohta

Igaüks meist nägi tänaval inimest, kes liigub, mitte nagu kõik teisedki. Mõnikord saab ta grimassida, mõnikord saab ta tantsida ja mõnikord ta žestab ebamugavalt. Eriti võib sellise ebatavalise võõra hirmutav mõju väikestele lastele toota. Mis see on?

Inimestel on sfäär, mis kontrollib tahtmatut ja vabatahtlikku liikumist. Ajukoorele viidatakse suvalisele regulatsioonile ja subkortikaalsele ganglionile, samuti mõnedele väikeaju struktuuridele, tahtmatu reguleerimisele. Kuid juhtub, et tahtmatu ja konvulsiivne liikumine tekib ajukoores, näiteks mootori fokaalsetes epilepsiahoogudes. Millised vägivaldsed liikumised on need ja millised haigused neid põhjustavad?

Määratlus

Tugevat, tahtmatut liikumist, mis tekib, jätkub või lõpeb meie tahtega, nimetatakse hüperkineesiks. Tegelikult on see üsna kahetsusväärne termin, sest see on tõlgitud kui „liigne liikumine”. Miski "üle" ei ole olemas, vaid liikumise ja selle kontrolli allikas asub väljaspool inimese emotsionaalse-tahtliku sfääri piire. Tutvustame närvihaiguste kliinikus kõige sagedamini esinevaid hüperkineetilisi häireid.

Mis on tahtmatud liikumised

Algusest peale peate mõistma, et on vägivaldne liikumine ja tahtmatu liikumine. Nende vahel tuleks selgelt piiritleda piirjoon. Niisiis, katse tasakaalu tasakaalustamiseks libe jääl esineb nii äkki, et inimesel ei ole aega aru saada, mis toimub. See lülitub ajusse ja reageerimise kiiruse ja kiiruse huvides “edastab” keha ajukoorest ja teadvusest möödunud impulss otse skeletilihastele. Selles vormis on see tervisliku organismi tahtmatu, automaatne liikumine, mis on sama, nagu silmade kombineeritud sulgemine, kui välk vallandab või särab.

Hüperkinees on sündinud aju sügavuses, näiteks ekstrapüramidaalses süsteemis, vägivaldselt motiveerivas aktis, mida ei ole nendes tingimustes vaja, ja mõnikord on see kahjulik ja lihtsalt häirib elukvaliteedi olulist halvenemist. Hüperkinees esineb mitmel põhjusel ja mõnikord jäävad need põhjused peidetud. Sellisel juhul räägime krüptogeensetest või idiopaatilistest häiretest.

Põhjused

On teada, et igasugune inimtegevuse ilming välismaailmas, välja arvatud puhta mõtlemise ala, on vähendatud lihasakti - alates suudlemisest ja roojamisest kuni püramiidide ehitamiseni. Seetõttu on väga palju vägivaldseid liikumisi, samuti hüperkineesi põhjuseid. Kõige sagedasemad neist on:

On ka teisi hüperkineesi põhjuseid, näiteks psühhogeenseid. Tuntud neurootiline treemor ja korea hüsteeriline vorm.

Tahtmatud liikumised on väga erinevad. Need erinevad sümmeetrias, rütmis, esinemise ajal, tempos, lihaste kokkutõmbumise amplituudis. Kõige sagedamini põhjustavad hüperkineesiad striopallidari tsooni kahjustused, preotorlikud koore tsoonid, nende ühendused ja ekstrapüramidaalsed struktuurid. Lihtsamalt on võimalik mõista liikumishäirete allikat ja nende üldist lokaliseerimist, võttes arvesse järgmist skeemi:

  • hüperkinees aju varre kahjustustes. Need hüperkineesiad eristuvad väljendunud stereotüübist ja korratavusest, liikumise prognoositavusest. Nad on rütmilised ja lihtsad;
  • vägivaldsed liikumised subkortikaalsete tsoonide lüüasaamisel. Need patoloogilised kinesiad on “vabalt voolavad”. Liigutused on polümorfsed, neil puudub ühtne rütm, väljenduvad motoorsed reaktsioonid, täheldatakse lihaste toonuse vähenemist;
  • hüperkinees subkortikaalsete kortikaalsete häirete korral. Seda hüperkineesi rühma iseloomustab seos perioodiliste epipripidega ja protsessi üldistamisega.

Varre hüperkinees

Kõigepealt on aju vars (mull, sild ja mesencephalic osakond) treemori või treemori arengus süüdi. Tuleb meeles pidada, et mitte ainult pagasiruumi ja jäsemete, vaid ka silma-lihaste (nüstagm) ja kõneseadme lihaste (skaneeritud kõne) võib esineda värina.

Värinad

Hüperkineesi või treemori värisemine on neuroloogi praktikas väga levinud. See võib tekkida emotsioonidega, teadlike liikumiste rakendamisega. Enamasti juhtub see:

  • treemor parkinsonismi korral. See on staatiline puhkejälgija sagedusega 3-6 sekundis. Tõuseb käes, meenutab "müntide loendamist". Ta kaob teadliku liikumisega ja puudub unes. Emotsionaalse stressi korral suureneb see. Loomulikult on sellega kaasas akinees ja lihasjäikus;
  • oluline tremor (tremofiilia, perekondlik, idiopaatiline treemor). Samal ajal on olemas ka staatilise ja tahtliku jitteri variant. Tahtlik komponent on jitter-amplituudi võimendamine objektile lähenemisel. See on sagedamini (8-10 korda sekundis) tremori tüüp, mis võib haarata sagedamini käed ja pea, esineb noores eas, nõrgeneb joobeseisundis ja ka kaob unes;
  • staatiline treemor. Püsib puhkusel, kaob liikumisel. See on püsiv ja rütmiline iseloomuga, esineb paljudes mürgistustes ja haigustes, sageli puudutab see vaid pool keha. Tüüpiline näide on alkohoolikute hommikune värisemine koos pohmelusega;
  • puhas tahtlik värisemine, mis suureneb, kui läheneb objektile. Katsete läbiviimisel esineb käsi, jalgu. See on iseloomulik tüvirakkudele ja hulgiskleroosile, ajukahjustuste kahjustustele;
  • võnkumise värisemine. Paistab, et see on haruldane lindude tiib. Seda esineb hepatolentikulaarse degeneratsiooni korral (Wilsoni tõbi), harvadel juhtudel käes, torsos, kõne lihastes. Kui see esineb, suureneb lihastoonus;
  • eraldi isoleeritud eakatel vanematel, mis on seotud vaskulaarse ajukahjustusega. Värisevad käed, lõualuu, pea. Paljud usuvad, et see on olulise treemori hilinenud debüüt. Sageli kaasneb dementsusega.

Lisaks ei tohiks me unustada nii hüsteerilist kui ka neurootilist funktsionaalset treemorit, samuti värisemist, mis tekib türeotoksikoosi ajal. See on kõige iseloomulikum värisemine silmalaugudes ja sõrmedes.

Myoclonia

Nende hüperkineeside hulka kuuluvad lühikesed, kiired, tõmbuvad ja ebakindlad lihaskrambid. Liikumised on asünkroonsed ja mitte-stereotüüpilised, kuid nende iseloom on üks. Lokalisatsioon muutub kiiresti ja sageli ei teki liikumine lihtsalt. Sagedus on väike: 1-3 sekundis.

Mõnikord ilmnevad "viskamine". Need võivad olla ühepoolsed, sümmeetrilised, üldistatud. Mõnikord mõjutavad näo, keele ja silmade lihased. On olemas mürtmütmia variant, kus on sümmeetriline pehme suulae, kõri lihaste ja häälejuhtide tõmblemine.

Myokimiya

Kui lihaste kimbu eraldi kokkutõmbumine tekib ilma jäseme liigutamata, tekib müokimiya, mis võib tekkida uinumisel, ületöötamisel ja neuroosil. Võib esineda tervetel inimestel.

Tic hüperkinees on tahtmatu ja kiire, kuid ebaregulaarne klooniline impulss lihastele. Kõige sagedamini esineb tic-hüperkineesi näol ja kaelal, kuid võib olla üldistatud. Kõige sagedamini esinevad need pärast entsefaliiti. Tugevalt väljendatud emotsioonides ja võib kaua kaovad. Tärkhüperkineesia kõige tuntum variant on Tourette'i haigus.

See ilmneb 2–13-aastastel poistel, on oma olemuselt progressiivne, koos ägenemiste ja remissioonidega. Haigus algab vägivaldsete vilkumiste, nina kortsumise, üldistumise ja teravate haaravate, impulsiivsete liikumiste, hüppamise, protekteerimisega, sülitamisega. Unenäos kaovad sümptomid. Sageli on olemas häälte hääldus, tahtmatu hääldus, sõnad, sealhulgas löögid.

Spastiline tortikollis

See on hüperkinees, mis paikneb kohas ja ajal: kaela lihaste kokkutõmbumine ja pea pöördub küljele. Mõnikord debüüsib see torsioondüstoonia. Progressiooniga kaasneb tugev valu kaelalihastes, mis põhjustab lihaste hüpertroofiat ja isegi skolioosi. Ravi näitab Botoxi süstimist.

Brisso tõbi või näo poolkera

See on näolihaste tahtmatu vähendamine. Esialgu esineb see silma ümmarguses lihases, mis on tekitanud rääkimise, pesemise, söömise teel. Spasm kestab rünnaku kujul mitu minutit. Puuduvad valu, une, terve näo rünnaku ajal on sõbralikud lihaste sünkineesid.

Näolihaste paraspasm

Näo hüperkineesi saab täiendada selle patoloogiaga. Näo vasakul ja paremal pool tekivad sünkroonsed ja sümmeetrilised krambid. Kõik algab silmade ümmarguste lihastega, mistõttu funktsionaalne blefarospasm on sageli ekslikult määratud. Spasmist vabaneda aitavad patsiendi enda poolt leiutatud spetsiaalsed positsioonid, laulmine, vilistamine jne.

Subkortikaalne hüperkinees

Subkortikaalse iseloomu tahtmatuid liigutusi iseloomustab väga mitmekesine ja mitmetähenduslik lähenemine ravile ja prognoosile. Kõige levinumad:

Athetosis või Hammond'i tõbi ja topelt-athetoos

Koreoatetoidide liikumised toimuvad siis, kui kesta ja saba tuumad on kahjustatud. Need on aeglased, ussilaadsed ja väljamõeldud liikumised, kõige sagedamini sõrmedes ja näol: „India tantsu liikumine”. Liikumine on väljendunud paindumise ja ekstensiivse spasmi vaheldumine. Unistus ei ole hüperkineesi, kuid emotsioonid suurendavad athetoosi.

Athetosis võib olla kas iseseisev haigus või tõsise haiguse sümptom. Seega esineb hüperkinees lastel tserebraalse halvatusega, tuumoriga, Friedreichi tõvega.

Kahekordse athetoosi all viidatakse sümmeetrilisele liikumisaktiivsusele, mõnikord epipadia ja dementsusega.

Rülfi tahtlik krambid

See on omamoodi hüperkinees, mis avaldub tooniliste ja klooniliste aeglaste liikumiste ilmnemisel, mis esinevad ühel poolel kehast. See on peaaegu kunagi valetav, patsiendi teadvus on alati selge. On perekondlikke juhtumeid. Mõnikord takistavad teatud patsientide rituaalid krampe.

Torsioondüstoonia või Oppenheimi tõbi

See on tahtmatu häire, mis on pagasirihmade atetoos. See toimub talamuse tuumade ja kahvatu palli kahjustamisega. See hüperkinees on hääldatud. On tugev lihaste jäikus, mis vaheldub hüpotensiooniga. Liigutused on aeglased, sama tüüpi, pöörlevad, pühkivad. Sageli kombineeritakse käte ja jalgade hüperkineesiga.

Chorea, Hemichorrhea ja Huntingtoni Chorea

Chorea on rühm haigusi, mis avalduvad mitte-rütmilise, ebaühtlase, kaootilise, rütmita, näo ja keha lihaste kokkutõmbumisel. Jäsemete tõmblemine on "tantsu" kõndimine. Neid sümptomeid Kooreas nimetatakse ka "igavese liikumise" all.

Mitte-striatumi tuumade hävimisega kaasnevad mitmesuguste trochee märgid. Kliinilisel väärtusel on:

  • väike korea või "Püha Vitus tants". Esineb sagedamini tüdrukutel, sagedamini kurguvalu või tonsilliidiga. Seal on grimass, rahutus, siis laps arendab mootori “tormi”. Käsitsemine on häiritud, ilmneb lihaste hüpotensioon. Hüperkinees lastel tekib tihti brutselloosi ja türeotoksikoosi taustal, suvi leevendab sümptomeid ja talv intensiivistub;
  • pehme korea. Alati seostatakse reuma ägenemisega. See rühm hõlmab ka Oppenheimi öökoori, mis ei kao une ajal, mis on hüperkineesile iseloomulik;
  • seniilne või seniilne korea. See on nõrgalt väljendunud, tekib laevade ateroskleroosi taustal ja puutumatu luure taustal;
  • Huntingtoni korea. See on pärilik, ravimatu ja invaliidistav haigus. Seda iseloomustab lisaks progresseeruvale hüperkineesile ka dementsuse ja päriliku iseloomuga kasv. See toimub hilja (35-45-aastaselt), kõigepealt mõjutavad näolihased, millele järgneb üldistus.

Lisaks nendele vormidele on olemas ka hemichorröa, aga ka äkilised ja hüsteerilised vormid, mis on vähem levinud.

Hemiballism

See hüperkinees ilmub siis, kui subtalamiline tuum on vastaspoolel mõjutatud. Patsienti „piinatakse” jämedate, viskavate, pühkivate ja pöörlevate liikumistega, mille jäsemete kõige tugevam amplituud on matkivad lihased. Tempo on kiire, amplituud on suur. Kõige sagedamini esineb seda vanemas eas ja sageli diabeedi tüsistusena.

Subkortikaalset-kortikaalset hüperkineesi

Need tahtmatud liikumised on tugevalt seotud epilepsiahoogude ja teiste krampide ilmingutega:

Myoclonus - epilepsia

Tekib musta aine, dentate tuumuse ajukahjustuse lüüasaamisega. See toimub 10-20-aastaselt. Müokloonia, krambid, dementsus. Esiteks tekivad öised krambid, seejärel ilmuvad müokloonused ja seejärel jäikus, kahheksia ja dementsus.

Hunt-i müokloonne ajujääkide dissonagia

Seda tüüpi hüperkinees avaldub ajujõu liikumise koordineerimise häiretes kombinatsioonis epipadiaga, kusjuures ataksia sümptomid viivad. Intellekt on päästetud, haigus areneb varases eas.

Lisaks võib esineda teisi kahjustusi, näiteks Kozhevnikovskaja epilepsiat, kus konvulsiivne tõmblemine esineb erinevates lihasgruppides ja perioodiliselt generaliseerunud krambid. Seda tüüpi häire esineb sageli pärast kopsupõhise entsefaliidi tekkimist.

Diagnostika

Hüperkineesi diagnoos põhineb peaaegu täielikult kliinilisel pildil. Arst, kellel on palju praktikat, võib kohe määrata häire tüübi. Ja kuna mõnedel haigustel on hüperkineesi vorm ja sümptomid ainus diagnoosi, ravi ja prognoosi võti, on iga neuroloog kohustatud neid tundma.

Mõnel juhul, vastupidi, esineb sümptomaatilisi vorme, mis esinevad sarnaselt erinevate vigastuste, infektsioonide, insultidega. Peaaegu alati tuleks teha MRI ja CT, et välistada mahukad vormid, mõnel juhul on vajalik EEG, geneetiline nõustamine ja Wilsoni-Konovalovi haiguse puhul vase määratlus kehas.

Hüperkineesi ravi kohta

Hüperkineesi ravi on keeruline ja multidistsiplinaarne ülesanne. Mõnel juhul, näiteks eduka võitluses põhihaiguse vastu (brutselloos, streptokokkide infektsioon), liigub vägivaldne liikumine iseenesest. Tuuma kollatõbi ja hemolüütilise haiguse eduka ravi korral kaob vastsündinute hüperkinees.

Olulisel treemoril on erinev saatus: värisemine peab sageli tervendama kogu oma elu ja kasutatakse sümptomaatilisi vahendeid, näiteks beetablokaatorid. Mõnel juhul hõlmab ravimine ravimeid, mis toimivad dopamiinergilistel ja kolinergilistel retseptoritel, ning rasketel juhtudel on lihaste spasmide lahendamiseks vaja botuliintoksiini operatsiooni või süstimist.