Patsiendi taastumine pärast isheemilist insulti

Kasvaja

Patsiendi taastumine pärast isheemilist insulti on raske ülesanne, mis nõuab märkimisväärseid jõupingutusi sugulastel, meditsiinitöötajal ja patsiendil. Ligikaudu 30% juhtudel juhtub surm, paljud patsiendid on paljude aastate jooksul puudega.

Patsiendi ravi algab intensiivravist, jätkub neuroloogilises osakonnas. Tulevikus toimub pikaajaline rehabilitatsiooniperiood, mille edu sõltub ajukahjustuse astmest, õigesti valitud taastamismeetoditest, patsiendi motivatsioonist ja sihikindlusest.

Isheemilise insuldijärgse rehabilitatsiooni tüübid

Sõltuvalt ajukahjustuse kohast on kadunud erinevad funktsioonid - mootor, kõne, neelamine, mälukaotus, mõistmine ja teised.

Rehabilitatsioon on igal juhul vajalik. See algab haiguse esimestel nädalatel veel haiglas viibides. Kõigi tegevuste varajane alustamine ja korrektsus on tagatis täielikule taastumisele. Teostatakse järgmisi rehabilitatsioonitüüpe:

  1. Ravimiteraapia. Aitab vältida aju uuesti kahjustumist, vähendab vere hüübimist ja veresoonte tromboosi, hoiab ära kolesterooli ladestumise ja ateroskleroosi tekkimise. Rakenda survet stabiliseerivad ravimid, neuroprotektorid, elundite, antioksüdantide verevarustuse parandamise vahendid.
  2. Massaaž
  3. Harjutus - treeningteraapia.
  4. Dieetravi.
  5. Keeled kõne taastamiseks.
  6. Vestlused psühholoogiga.

Iga rehabilitatsioonitüüp on terapeutiliste toimingute üldise kompleksi vajalik osa, ilma selleta ei ole võimalik normaalsesse ellu pöörduda.

Psühholoogilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni iseärasused

Patsient on insultist tingituna abitu, elus rebitud, voodipesu. See mõjutab tõsiselt tema psühholoogilist seisundit, põhjustades depressiooni, letargiat, ükskõiksust, eluliste huvide kadumist.

Taastusravikeskused pärast isheemilist insulti on välja töötanud programmid patsientide sotsiaalseks kohanemiseks ja kadunud ühenduste taastamiseks.

Taastusravi kompleks sisaldab sotsiaal- ja psühholoogilise abi meetmeid:

  1. Individuaalsed klassid psühhoterapeutiga aitavad taastada enesekindlust, leida jõudu harjutustele ja suurendada enesehinnangut.
  2. Autogeenne koolitus. Aju koolitamine jäsemete juhtimiseks, keha funktsioonide taastamine.
  3. Grupiklassid, kus on samu patsiente, kes on kannatanud isheemilise insultiga, võimaldavad teil põgeneda oma olukorrast ja näha, et saate haigusega toime tulla.
  4. Pereklassid mobiliseerivad kõik koos, et leida võimalusi patsiendi abistamiseks, taastamise ajal üksteise toetamiseks.

Sotsiaalne rehabilitatsioon aitab patsiendil mitte kaotada ühendust maailmaga, mitte jätta haigusega üksi. See on eriti oluline üksildaste patsientide puhul. Sugulaste, naabrite, sõprade abi ja hooldus ei võimalda patsiendil üksi probleeme lahendada.

Treeningteraapia määramine pärast isheemilist insulti

Lisaks häiritud aju funktsioonidele keha liikumise kontrollimisel seisavad kõik patsiendid silmitsi pikaajalise liikumatusega. Need tagajärjed on eriti ähvardavad eakatele, ülekaalulistele patsientidele, kes olid juba mitteaktiivsed.

Mootori aktiivsuse taastumise alguspunktid on massaaž ja füsioteraapia. Hiljem, pärast jäsemete liikumise tagasipöördumist, määratakse harjutuste kogumid, mida saab teha kaldeasendis, istudes, seistes.

Klasside eesmärk on:

  • lihaste atroofia ennetamine;
  • võitlus vooderdiste, verehüüvete vastu;
  • hoiatus kopsupõletikust, stagnatsioon kopsudes;
  • aidata kardiovaskulaarsüsteemi;
  • lihaste tooni eemaldamine.

Kuigi patsient ei saa ise toiminguid teha, peaksid eksperdid ja sugulased teda aitama.

Harjutuste kirjeldus

Püsiv liikumiskoormus on patsiendile vajalik. Olenevalt tema seisundist on välja töötatud kompleksid, mis aitavad lihastel mitte kaotada elastsust ja tooni igas asendis.

Selles seisundis aitavad assistendid patsiendil liikuda oma jalgade, käte ja voodiga. On vaja:

  1. Muutke korpuse asendit regulaarselt, keerates patsiendi küljele ja kinnitades mõnda aega.
  2. Hingamisteede võimlemine.
  3. Pea asendi muutmisel kinnitage silmad esemetele.
  4. Jäsemete painutamiseks - kõigepealt suurtes liigestes, siis väikestes.
  5. Mõtteliigutused - ette kujutada, kuidas harjutused on tehtud ja millised lihased töötavad.
  6. Pööra jalgharja.

Tulevikus peaks patsient ise neid harjutusi tegema:

  • suruge käed ja jalad, pöörake;
  • kägistama oma varbad ja käed;
  • painutage põlvi;
  • tõsta vaagna;
  • pöörake oma külge;
  • vajutage oma lõua rinnale.

Harjutused viiakse läbi 10-20 korda kuni väsimiseni. Võite alustada minimaalsest summast, suurendada liikumiste arvu regulaarselt.

Istudes saab teha samu liikumisi. Lisaks on kasulikud väikesed objektid - liigutades helmed, nööbid, vasted ühest kastist teise, hoides esemeid käes, teisaldades need teisele küljele.

  1. Istuge ilma tugeta, jalad voodist maha.
  2. Pöörake pea.
  3. Jalgade eraldamine põrandast ja positsiooni kinnitamine.
  4. Käte ülespoole tõstmine.
  5. Jalgade pingutamine rinnale.

Sõltumatu üleminek istumisasendisse tuleb teha mitu korda päevas.

Usaldusväärse toe kõrval on vaja läbi viia kõik alalised klassid. See võib olla kõrge selja või masinaga voodi. Tool ei sobi selleks. Esimene harjutus on lihtsalt keha tuge toetamine.

Tulevikus peate õppima tegema kõik valetavad ja istuvad liikumised, säilitades samal ajal tasakaalu:

  • pööra oma pead;
  • tõsta käsi ja jalgu;
  • pöörlevad jäsemed;
  • juhtumit pöörata;
  • squats;
  • tee lühikesed reisid ruumis, seejärel korteris.

Selle tulemusena peaks patsient minema tänaval mööda tervet kaaslast.

Isheemilise insuldi kasutamise taastamise reeglid

Kõige raskem on patsiendi motivatsioon harjutuste teostamiseks. See nõuab sihikindlust ja toetust. Tähelepanu tuleb pöörata saavutatud edule ja selgitada, miks on vaja õppetunde.

Füsioteraapia klasside läbiviimise põhiprintsiibid:

  • algstaadiumis koolitatakse tervet jäseme;
  • kõik klassid peetakse pidevalt ja ajakava kohaselt, et mitte kaotada saavutatud edu;
  • harjutuste intensiivsuse ja keerukuse pidev suurenemine;
  • psühholoogiline tugi, eriti oluline vähese edu korral, kui patsient kaotab kiiresti usu treeningteraapia kasulikkusse.

Rehabilitatsioon ja täielik taastumine edasilükatud isheemilisest insultist on mõeldamatu ilma harjutuste ja treeningteraapia komplekside järkjärgulise komplitseerimiseta.

Massaaž

Massaaži algusetapp algab statsionaarses ravis. Selle ülesanne on eemaldada suurenenud lihastoonus, taastada verevool ja stimuleerida kadunud lihaste aktiivsust. Massaaži teostab kvalifitseeritud spetsialist, esialgsed istungid kestavad 5 minutit, kokkupuute kestus kasvab pidevalt.

Pärast koju naasmist peab protseduuri teostama sugulane või külastav massöör. Kõik tegevused viiakse läbi vastavalt rehabilitatsiooniarsti väljapakutud skeemile.

Käsi asetatakse küljele õlgade kõrgusel, jala alla asetatakse rull. Masseeritakse kõik jäsemete paindumispaigad, sõrmede liigesed. Hoolikas liikumine, valu ei tohiks olla.

Kui patsiendi käsi on terve, saab ta kannatada saanud piirkondades ise masseerida. Kasulikud sorteerimine väikesed esemed - nupud, roosiaed. Nad taastavad peenmootori funktsiooni.

Taastusravi kodus

Patsiendi taastusravi pärast isheemilist insulti kodus on palju eeliseid, mis on seotud enamiku haiglate sooviga ja veendumusega, et maja ja seinad aitavad.

Õige ravirežiimi järgimiseks ja kursuse kohandamiseks peate regulaarselt ühendust pidama erinevate profiilide spetsialistidega.

Kui on võimalik teostada järelevalvet ja tavaklasse, massaaži ja muid protseduure, siis on parem teha valik rehabilitatsioonikeskuste kasuks. Teile lähedased peavad häälestama pikaajalist tuge ja rehabilitatsiooni, psühholoogilist abi patsiendile, tugevdades teda usku oma tugevusse.

Taastusravikeskuste plussid ja miinused

Paljud tervisekeskused ja kuurordid pakuvad rehabilitatsiooniteenuseid pärast ajuisheemilist insulti. Nende kahtlemata eelised on:

  1. Professionaalne hooldus ja patsiendi pidev jälgimine.
  2. Suur spetsialistide spetsialistid - gerontoloogid, psühhoterapeudid, rehabilitandid, kardioloogid.
  3. Hea baas rehabilitatsiooniosakonnaks on muda ja vesiravi võimalus, magnetteraapia, UHF ja palju muud.
  4. Võime suhelda teiste patsientidega, jälgida nende arengut ja tervet rivaalitsemist rehabilitatsiooni tulemustes.
  5. Üldüritustel osalemine, kultuuriprogramm aitab parandada meeleolu, suurendada tooni, uskuda ennast.
  6. Patsient lakkab olemast kogu aeg üksi, suhtlusring on palju laiem, sotsiaalsed sidemed ei kao.

Pikk eraldumine kodust, loomuliku ja armastatud keskkonna puudumine, võimetus oma lemmikseinte, raamatute ja kassi nägemiseks muutuvad sageli takistuseks paranemisele. Statsionaarse või kodu taastamise meetodi valik peaks põhinema patsiendi olemusel ja eelistustel.

Tuleb meeles pidada, et pärast isheemilist insulti on patsiendil harva võimalik õiget valikut teha. See peab sulguma.

Täiendavad soovitused

Taastamisprotsess kestab kaua, sageli ei teki kadunud funktsioonide täielikku tagastamist. Mida peate meeles pidama:

  1. Tingimuste parandamiseks saate kasutada rahvahooldusvahendeid - rooside puusade, oru lilja, viirpuu.
  2. Erilist tähelepanu tuleks pöörata õige toitumise ettevalmistamisele, vältides halbu harjumusi.
  3. Kõik taastusravi tegevused peaksid olema korrapärased, kui tunnete end halvasti, koormust tuleb vähendada.
  4. Sõbrad ja sõbrad tuleb patsiendile kutsuda, et ta ei kaotaks ühendust maailma ja ei haigeks.
  5. Tänu edu eest, usaldage ravi edukust.

Ebaolulise ajukahjustuse ja varajase taastusravi korral kulub normaalsele elule naasmiseks 2-4 kuud. Haiguse raskemate vormide puhul on minimaalse enesehooldusoskuse taastamiseks kulunud 6 kuud, paranemine toimub 2-3 aasta pärast ja ei pruugi olla täielik taastumine.

Olulised ajukahjustused põhjustavad halvatust ja puuet, mis sageli lõpeb surmaga.

Taastamine pärast isheemilist insulti nõuab mitte ainult palju aega, vaid ka patsiendi ja lähedaste tõsiseid jõupingutusi, samuti nõuetekohaselt valitud taastamisprogrammi. Ainult ühine jõupingutus aitab patsiendil taastada kaotatud ajufunktsiooni ja naasta normaalsesse elu.

Taastusravi pärast lööki kodus (simulaatorid)

Terapeutiline harjutus ajukasvaja puhul

Taastumine ja taastusravi pärast lööki kodus

Ajuinfektsioon või aju vereringe äge rikkumine, olenemata selle vormist, on tõsine haigus. Insuldi tõttu väheneb aju erinevate osade toimimine. Ja see tähendab, et inimene ei suuda oma tavapärast tegevust läbi viia.

Õnneks ei ole insult lause. Enamikul juhtudel on võimalik kaotatud ajufunktsioonid täielikult või osaliselt taastada. Ja rehabilitatsiooniprogrammi saab teha kodus.

Ravi

Ajuinfarkti põhjustab aju veresoonte ummistus (isheemiline insult) või ajuõõnsuse terviklikkuse (hemorraagilise insult) rikkumine. Selle tulemusena kannatab aju vereringe ja närvirakud surevad hapniku puudumise tõttu. Seega on inimese aju insuldi tõttu kaotatud teatud osa enda eest, mis vastutab teatud funktsioonide eest - kõne, luure, mälu, tundlikkuse, nägemise, kuulmise, liikumise ja looduslike vajaduste haldamise eest (toit, urineerimine ja roojamine).

Mõnikordne insult on mööduv isheemiline rünnak, mille käigus aju vereringehäirete sümptomid mõnda aega mööduvad. Kuid see nõuab ka hoolikat tähelepanu ja neuroloogi poolt läbi viidud uurimist, sest see võib sageli muutuda täieinsult.

Stroke ravi on mitmetahuline sündmus. Kui kahtlustatakse aju vereringe ägedaid rikkumisi, on patsient koheselt hospitaliseeritud. Kui diagnoos haiglas on kinnitatud, siis algab patsiendi ravi. Tavaliselt kasutatakse selleks konservatiivseid meetodeid. Kuid mõnel juhul on operatsioon vajalik.

Alguses võib ravi läbi viia ainult haiglas. Kuid pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist ja tema elu ohustamist lõpetatakse ta. Ja edasine ravi tuleb läbi viia kodus, kuid neuroloogi järelevalve all.

Insuldi ravis kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • ravimid,
  • psühhoteraapia
  • patsiendi elu nõuetekohane korraldus,
  • füsioteraapia,
  • toitumine
  • ravi.

Stroke-järgse ravi eesmärk on ka vähendada haiguse kordumise tõenäosust. Pole saladus, et paljud inimesed, kellel on tekkinud insult, kogevad esimesel ja teisel aastal pärast seda sündmust retsidiivi. Selle sündmuse tõenäosus on umbes 10%. Ja korduvad löögid võivad sageli olla surmavad.

Taastumisperiood on jagatud kolme etappi:

  • varakult - kuni 6 kuud
  • hilja - 6-12 kuud
  • jääk - rohkem kui aasta.

Mida kiiremini algab insultist mõjutatud ajufunktsioonide taastamine, seda suurem on edu võimalus. Lisaks peaksid tegevused olema süstemaatilised. Te ei saa loobuda ja visata rehabilitatsiooniprogrammi tee keskel.

Tasub meenutada ka seda, et insult ei tundu nii. Tavaliselt on see süsteemse haiguse või mitme tulemus:

Kuid kõige sagedamini tekivad löögid alkoholi ja suitsetamise ülemäärase tarbimise taustal. Ei ole liialdus öelda, et nikotiin ja alkohol hävitavad sõna otseses mõttes aju veresooned. Ärge unustage selliseid riskitegureid nagu liigne liikumine, stress, töö rasketes tingimustes, ebatervislik toitumine.

Seetõttu on samaaegselt insuldi mõju raviga vaja ravida seda põhjustanud haigust. Pärast edukat taastusravi peaks patsient püsivalt oma elustiili muutma, kui ta juhtis insuldi.

Kuidas taastada insult

Praktika näitab, et pärast insulti on täiesti võimalik kaotada kaotatud füsioloogilised ja vaimsed võimed. Kahjustatud ajukud võivad aja jooksul taastuda ja terved on surnud neuronite asemele. Kuid see võtab aega. Kahjuks on väga raske ette näha, millal see juhtub ja kas see juhtub üldse.

Siin sõltub palju haiguse tõsidusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Mõnede patsientide aju võivad taastuda kõige raskematest kahjustustest, samas kui teiste jaoks on elus ka väikesed kõrvalekalded. Lisaks reageerib isheemiline insult paremini ravile kui hemorraagiline insult.

Mitte vähem oluline on lähedaste toetus. Enamikul patsientidel pärast insulti on olemas asteeniline-depressiivne sündroom, mis väljendub depressioonis, huvipuudus elus. Patsientide võimalikud enesetapukatsed.

Seetõttu tuleb psühholoogilist rehabilitatsiooni teostada samaaegselt ravi. See peaks jätkuma pärast peamiste mootori funktsioonide taastamist. Selleks võite usaldada patsiendi väikeste majapidamistöid. Oluline on patsiendile selgeks teha, et ta on täieõiguslik pereliige ja mitte abitu puudega inimene.

Kõige parem, kui taastumine toimub spetsiaalsetes rehabilitatsioonikeskustes. Statistika näitab, et sel juhul on haiguse ägenemise tõenäosus väiksem. Koduses keskkonnas võib patsiendile siiski anda vastuvõetavad tingimused taastumiseks ja raviks. Maja juurde võib kutsuda mõned spetsialistid, näiteks massaaži terapeut.

Siiski ei tohiks loota, et patsient taastub mõne nädala või kahe nädala jooksul raskest haigusest. Närvisüsteemi ja aju funktsioonide osaliselt taastamiseks kulub sageli mitu kuud, aastaid või isegi aastakümneid. Tavaliselt võtab aju hemorraagiaga patsientide taastumine kauem aega kui patsientide taastumine, kes on kannatanud vereringe isheemilise olemuse rikkumise tõttu.

Taastusravi pärast isheemilist insulti kodus

Taastumisstrateegia sõltub suuresti sellest, kui halvasti mõjutab aju ja patsiendi üldseisundit. Insuldi tagajärjel võib patsient häirida:

  • mälu
  • kõne,
  • võime liikuda (kuni täieliku halvatuseni),
  • kõrgemad vaimsed funktsioonid
  • nägemine ja kuulmine
  • vestibulaarne funktsioon.

Sõltuvalt sellest on välja töötatud ravi- ja rehabilitatsioonistrateegia. Minimaalne programm on patsiendi koolitamine enesehoolduse, suhtlemise, liikumise, kõne ja intellektuaalsete oskuste alal. Alles pärast seda võite mõelda professionaalsete oskuste taastamisele.

Taastusravi programm peaks vastama järgmistele põhimõtetele:

  • alguses
  • süstemaatilisus
  • jada
  • multidirektiivsus.

Mida varem on rehabilitatsiooniprogramm käivitatud, seda suurem on selle edu võimalused. Võimaluse korral tuleks haigla taastamine alustada. Kaotatud aeg võib kahjustada inimeste tervise parandamise potentsiaali.

Süstemaatiline tähendab, et kõik taastusravi tuleb läbi viia pidevalt. Klassides ei saa pausi teha, sest see kõrvaldab kõik varem tehtud edusammud.

Järjekorra all mõeldakse konkreetse koolitusplaani järgimist, kus keerukaid harjutusi saab harjutada alles pärast seda, kui patsient saab rohkem lihtsaid harjutusi. Sa ei saa koheselt nõuda patsiendilt, et see ei oleks tema praeguse olukorra suhtes talutav.

Samuti on oluline arvestada, et keha erinevad funktsioonid tuleb samal ajal taastada. Kui patsiendil on mitu kesknärvisüsteemi funktsiooni, mis on üheaegselt kahjustunud, siis ei tohiks te ainult ühel suunal osaleda teiste kahjuks. Seda põhimõtet eeldab taastusravi mitmepoolsus.

Kodune taastusravi ei ole lihtne protsess, mille kõiki aspekte on raske kaaluda. Seetõttu tuleb see läbi viia neuroloogi järelevalve all. Loomulikult saab tema või tema lähedaste inimeste poolt teostada teatud kontrolli patsiendi seisundi üle. Niisiis, hüpertensiooniga patsiendid, on vaja kogu aeg mõõta vererõhu taset, suhkurtõbe - veresuhkrut, ateroskleroosi - kolesterooli.

Kui eesmärgid oleksid realistlikud ja nende saavutamise programmi järgiti hoolikalt, siis enamikul juhtudel lõpeb see edukalt. Kuigi palju sõltub algseisundi tõsidusest.

Mootori funktsioonide taastamine

Rohkem kui 90% insuldi patsientidest on keha erinevate osade paralüüs või pareessioon. See on tingitud asjaolust, et aju on mõjutanud osa ajukoorest. Seetõttu on motoorsete funktsioonide taastamine üks peamisi rehabilitatsioonivaldkondi. Esiteks mõjutavad jäsemed - jalad ja käed. Jalgade lihaste juhtimise võimetus toob kaasa asjaolu, et inimene kaotab kõndimisvõime, relvade lihased - asjaolule, et võime manipuleerida erinevate objektidega on kadunud. Kuna käed teevad keerukamaid liikumisi, võtab nende funktsioonide taastamine sageli kauem ja raskem. Sageli mõjutab keha ühe külje mõlemat jäseme.

Löögi tagajärjel kaotatud närvide funktsioone ei taastata iseenesest, pikaajaline koolitus on vajalik. Selleks on vaja teostada ettenähtud füsioteraapiaharjutuste kompleksid. Nad aitavad taastada nende kehaosade funktsionaalsust, mille juhtimine on osaliselt kadunud - käe, käe liikumine, sõrmede peenmootori oskused. Loomulikult ei tohiks harjutused olla väsitavad. Lõppude lõpuks võib stress põhjustada halvenemist. Kui treening põhjustab valu, vähendage koormust. Enne keeruliste harjutuste läbiviimist on vaja lihaseid valmistada massaaži või hõõrdumise abil. Samuti tuleb meeles pidada, et füüsilise teraapia peamine eesmärk ei ole lihaste toonuse suurendamine, vaid pigem selle vähendamine, kuna hüpertooniline lihas täheldatakse tavaliselt pärast insulti. Võimlemine ei tohiks kesta kauem kui tund. Päev võtab tavaliselt mitte rohkem kui 2 klassi.

Mälu taastamise tehnika

Vähem ja võib-olla raskem on kõne ja mälu taastamise protsess. Lõppude lõpuks kaotab inimene insultide tagajärgede tõttu mitte ainult oma kutseoskused, vaid ka tänapäeva elus navigeerimise võime, kuid ei pruugi isegi tema lähedasi inimesi ära tunda. Seetõttu on vaja näidata kannatlikkust. Ainult heatahtlik suhtumine patsiendiga võib olukorda muuta.

Siin võivad mnemonilised harjutused aidata - pilte kujutavate sõnade, numbrite, objektide meelde jätmine. Väga hästi arenenud mälu lauamängud. Patsiendiga mäletate neid sündmusi, mis toimusid päeva jooksul.

Mälu ja kõne taastamise protsess võib mõnikord võtta palju kauem aega kui liikumis- ja mootorifunktsioonide taastamise protsess. Siin on kõige parem pöörduda logopeedi ja psühholoogi poole.

Kõne taastamise tehnika

Võime mõista keelt ja kõne põlvkonda - üks inimese psüühika olulisemaid funktsioone. Ilma selle võimaluse tundub inimene halvemana, tema sotsiaalne kohanemine muutub palju keerulisemaks. Kahjuks, kui insult mõjutab vasaku poolkera aju kõnekeskust, siis ei pruugi esineda kõnefunktsioonide täielikku taastamist (selle tajumist ja genereerimist). Ka selle ajukoore ala kaotamisega rikutakse matemaatilisi võimeid.

Lisaks võivad kõnehäired olla tingitud kõri ja näo lihaste halvatusest, mis vastutavad helide liigendamise eest.

Kuid igal juhul ei ole lootust kaotada, isegi kui alguses ei ole selle tingimuse käsitlemisel edusamme tehtud. Lõppude lõpuks on juhtumeid, kui kõne naasis patsiendile spontaanselt. Siin on abiks kõneterapeut. Mõnel juhul on patsiendil võimalik õppida viipekeelt.

On soovitatav, et inimene kuuleks pidevalt mõningaid sõnu, kõnet ja helisid. Ilma selleta on kõne ja kõne mõistmise võimatus võimatu. Samuti tuleks järk-järgult ja samm-sammult läbi viia kõne taastamise töö. Esiteks peab patsient õppima hääldama üksikuid helisid, siis - et teha silpe nendest välja ja siis - sõnu ja lauseid. Mõnikord kuulab laulude ja laulude kuulamine. Kasulikuks võivad olla ka näolihaste arendamise harjutused:

  • hambad
  • curling huulte tubule
  • suu avamine ja sulgemine,
  • keele väljapääsu
  • huulte nurkade tõmbamine naeratuse vormis,
  • huulte keelega keelamine
  • hammaste huuled
  • põskede inflatsioon.

Füsioteraapia ja massaaž

Taastusraviperioodil kasutatavad füsioteraapia protseduurid:

  • muda ravi
  • massaaž,
  • magnetravi
  • laserravi
  • manuaalne ravi
  • mõjutatud lihaste ja jäsemete elektrostimuleerimine.

Kõige suurem levik post-insult-taastusravis oli massaaž - tõhus vahend, mis ei vaja kalleid seadmeid ja aitab leevendada lihaspingeid, taastada normaalne verevool.

Voodipatsiendi hooldus

Mida teha, kui inimene on löögi tagajärjel täielikult või osaliselt halvatud ja ei suuda kõndida? Sel juhul peab ta varustama spetsiaalse voodiga. See tuleb paigutada ruumi keskele, et seda oleks võimalik kasutada vähemalt kolmelt küljelt. Voodi peaks olema lai (vähemalt 120 cm) ja madrats peab olema kõva. Samuti on soovitatav paigaldada voodi peale spetsiaalne käsipuu, et patsient saaks selle haarata.

Samuti vajab teatud ümbertöödeldud tualetti ja vannituba. Samuti saate nendesse paigaldada spetsiaalseid käsipuud, et piiratud liikumisvõimega isik neid haarata.

Voodi patsiendi eest hoolitsemine on üks tema kõige lähedasemaid ülesandeid. Tuleb hoolitseda selle eest, et kehale ei tekiks ühtegi viskoossust, kuna see põhjustab nakkushaiguste teket. Samuti esineb kopsude ummikute tõttu kopsupõletiku oht. Selle vältimiseks on vajalik, et inimene asetataks tema küljele iga 2-3 tunni järel. Keha positsiooni muutmine aitab parandada jäsemete vereringet. Nahahaiguste vältimiseks peate kasutama spetsiaalseid kreeme ja salve.

Ka voodipesuhaigete puhul võib olla vajalik:

  • laev
  • mähkmed sobivad
  • dekubiitri madratsid.

Voodipesu tuleb muuta, kuna see on saastunud ja vältida selle niiskust. Kui patsiendil on probleeme urineerimise ja roojamisega, saab neid lahendada kateetrite ja klistiiridega.

Söötmine

Suured raskused tekivad juhul, kui inimene kaotab insuldi tõttu osaliselt või täielikult neelamise või närimise funktsioone. Sellisel juhul tuleb toitu mashida. Võite kasutada kokteilipulgad. Mitte mingil juhul ei saa inimene jõuga söödata - see võib põhjustada oksendamise rünnakut. Patsient peab võtma toitu lamavas asendis. Portsjonid peaksid olema väikesed, kuid söötmine peab toimuma sageli - kuni 6 korda päevas.

Seadmed insuldi ohvritele

Paralüseeritud alumiste jäsemetega patsientidel, kes ei ole kõndinud, võib olla vajalik ratastool. Kui mootori funktsioonid on ainult osaliselt häiritud, võivad kruuse, käijad või jalutuskepid aidata taastamisel.

Käte lihaste liikuvuse ja motoorse funktsiooni taastamiseks võivad olla kasulikud roosiaed, laiendajad, kummirõngad, võimlemiskepid, kerged käpad.

Füsioteraapia

Mootori funktsioonide taastamise kõige olulisem meetod on füüsikaline ravi. See mitte ainult ei lase teil taastada kaotatud võimet hallata lihaseid, vaid parandab ka kudede mikrotsirkulatsiooni, aitab vähendada lihaste hüpertooniat. Füsioteraapia komplekside tegemisel on vaja, et keegi viibiks patsiendi kõrval, kontrollib tema seisundit ning kaitseks vigastuste ja kukkumiste eest.

Erinevaid harjutusi saab läbi viia mitte ainult jäsemete võimete taastamiseks, vaid ka paralüüsi tagajärjel immobiliseeritud näolihaste, silmamunade jne jaoks. Kõigepealt, kui inimene ei suuda ise liikumisi täita, rakendatakse nn passiivset füsioteraapiat, kui õpetaja või inimesed, kes aitavad patsiendil ise käed või jalad liikuda. Ja järk-järgult hakkab inimene neile aitama, liikudes iseseisvate tegude juurde.

Kaotatud funktsioonide edukaks taastamiseks on vaja minna lihtsatelt keerukateks harjutusteks. Esialgu peaks patsient õppima istuma oma voodis, siis üles tõusma ja seejärel kõndima.

Ärge unustage käte ja sõrmede liikuvuse arengut. Selleks töötati välja eriharjutused. Näiteks tõstes põrandast väikesed esemed. Peenmotoorikad on hästi arenenud selliste harjutuste abil, nagu mõistatused, kombineerivad roosiaed, kokkuklapitavad kaardid, lauamängude mängimine, kingaelade sidumine, kammimine. Paljud neist harjutustest aitavad ka leevendada närvisüsteemi pingeid, taastada mälu.

Iga päev peaks treeningu aega järk-järgult suurendama. Kõndimise õppimiseks on vaja spetsiaalseid tööriistu - käija.

Voodiga patsientide raviprotseduurid

Voodipatsientidele võib välja töötada ka füüsikalise teraapia erikomplekse. Nad aitavad taastada esijäsemete funktsionaalsust ja valmistavad ette ülejäänud keha mootorivõimekuse taastamist. Harjutused koosnevad tavaliselt käte (sealhulgas käe, käsivarre, küünarliigeste) pöörlemisest, käte ja sõrmede paindumisest ja pikenemisest, sõrmede pigistamisega rusikasse. Võimaluse korral saab jalgadele selliseid harjutusi teha. Liigutusi saab teha ka mõlema käega. Sünkroniseerimise ja järjepidevuse säilitamiseks võite võtta objekti, näiteks rätiku.

Harjutused patsientidele, kes saavad istuda

Kui patsient on võimeline ise voodis istuma, siis saab tema harjutuste kogumit laiendada. Selliste harjutuste üheks eesmärgiks on valmistuda kõndimisoskuste taastamiseks. Harjutused võivad olla jalgade tõstmine, seljaosa kaardistamine, pealiigutused.

Taastusravi toitumine

Stroke ravi ei õnnestu ilma korralikult valitud dieedita. See peab tingimata sisaldama järgmist:

  • taimeõlid;
  • mereannid;
  • köögiviljad ja puuviljad, mis sisaldavad palju kiudaineid ja foolhapet.

Samuti on vaja juua vähemalt 2 liitrit vett päevas (kui sellele ei ole vastunäidustusi, näiteks südame- või neerupuudulikkuse tõttu).

Soovitatav on süüa madala rasvasisaldusega sortide liha ja kala. Liha- ja kalaroogasid saab keeta või aurutada. Praetud toit on keelatud. Lihatooteid tuleks siiski süüa mitte rohkem kui 3 korda nädalas. Sama kehtib ka kartuli roogade kohta.

  • kondiitritooted,
  • loomsed rasvad,
  • vürtsikas
  • suitsutatud
  • soolane
  • marinaadid.

Soola on kõige paremini välistatud toitumisest. Keelatud kui kohv, tugev tee. Alkoholi absoluutse keelustamise alusel.

Traditsioonilisi retsepte ja maitsetaimi võib kasutada raviarsti loal.

Ravimiteraapia

Taastusraviks kasutatavate ravimite rühmad:

  • nootroopika ja ravimid, mis parandavad aju vereringet;
  • metaboolsed ravimid;
  • antikoagulandid;
  • antidepressandid;
  • lihasrelaksandid;
  • kolesteroolivastased ravimid (statiinid);
  • hüpotoonilised ained;
  • vasodilaatori ravimid;
  • antispasmoodikumid;
  • vitamiinikompleksid, glütsiin;
  • dekongestandid ja diureetikumid.

Nootroopsed ravimid ja ravimid, mis parandavad aju vereringet, peate jooma pikki kursusi 3-6 kuud.

Tuleb märkida, et erinevate haigustüüpide raviks ettenähtud ravimite loetelu võib oluliselt erineda. Eelkõige on antikoagulandid ja nootroopsed vastunäidustatud pärast hemorraagilist insulti. Seetõttu on vaja võtta ainult arsti poolt välja kirjutatud ravimeid, enesehooldus on siin vastuvõetamatu.

Psühholoogiline tugi

Ravi oluline komponent on positiivse psühholoogilise keskkonna loomine patsiendi ümber. Enamik inimesi, kellel on esinenud aju vereringe ägedat rikkumist, on depressioonis ja sel põhjusel võivad nad meditsiinilist abi tagasi lükata. Sellisel juhul ei piisa ainult antidepressantide võtmisest, on vaja professionaalse psühholoogi või psühhoterapeudi abi. Ei tohiks patsiendi juuresolekul arutada oma haigust ja puudeid. Vestluses temaga on parem keskenduda rehabilitatsiooniprotsessi edusammudele.

Puuetega inimesed ja töö

Kahjuks on insultist mõjutatud inimestega seotud statistika masendav. Ainult iga viies neist taastub nii edukalt, et ta naaseb oma töö- ja harilikule elule. Enamik neist on keelatud.

Kui inimene suudab iseseisvalt liikuda, ei tähenda see, et ta on mingite probleemide suhtes immuunne. Soovitav on, et teda jälgiks kogu aeg hooldaja, eriti tänaval kõndides. Lõppude lõpuks võib inimene igal ajal kaotada teadvuse ja langeda, isegi kui ta kõnnib, keppides keppile. Aga kui inimene ikka veel üksinda kõnnib, siis sellisel juhul peab tal olema mobiiltelefon või häire nupuga seade, et ta saaks alati abi küsida.

Kõigepealt antakse inimesele sõltuvalt tema seisundi tõsidusest 3–6 kuud puue. Tulevikus on patsiendil õigus saada puudeid 1, 2 või 3. Puuetega inimeste tervisekontroll viiakse läbi igal aastal (esimene rühm iga kahe aasta tagant). Kuid see kehtib ainult alla 60-aastaste ja 55-aastaste inimeste kohta (vastavalt mehed ja naised). Eakate patsientide puhul viiakse uuesti läbi ainult oluline muutus riigis.

Isegi kui inimene läbib edukalt ravikuuri, taastab ta tema oskused ja töövõime, siis peaks ta töö valimisel arvestama järgmisi keelde:

  • töötada neurotoksiliste ainetega, t
  • suurenenud närvisüsteemi, füüsilise ja psühholoogilise stressi t
  • töötada kõrge temperatuuri ja niiskusega ruumides.

Ravi ja taastumine pärast ajuisheemilist insulti: efektiivsed meetodid ja meetodid

Paar aastakümmet tagasi lõppes peaaegu alati patsiendi surmaga insult (aju vereringe äge rikkumine). Surmast tingitud surm oli tavaline. Tema ohvrid olid Bach, Katariina II, Stendal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcher... Ravimite ja neurokirurgia areng suurendas võimalust päästa. Arstid on õppinud hoidma patsiente, kellel on aju veresoonte ummistus või isegi rebend.

Kuid närvirakkude surma katkestamiseks on pool lahingut. Samavõrra oluline on toime tulla ka nende rünnakute tagajärgedega, mis toimuvad rünnaku esimesel minutil, isegi enne kiirabi saabumist. Statistika kohaselt on umbes 70% insultist elanud inimestest invaliidistunud: nad kaotavad oma nägemise, kuulmise, kõne, võime kontrollida oma käsi ja jalgu. Pole saladus, et mõned neist soovivad meeleheite pärast kahetseda, et nad on säilinud, tunnevad end oma sugulaste koormana ja ei näe tulevikus lootust.

Arvestades, et südame-veresoonkonna haiguste esinemissagedus arenenud riikides kasvab jätkuvalt, muutub meditsiiniline suund, näiteks insult-järgne rehabilitatsioon, üha olulisemaks. Selles artiklis me ütleme:

  • Millist rolli mängivad rehabilitatsioonikursused insuldihaigete taastumise prognoosimisel?
  • kuidas eriarstiabi keskused erinevad rehabilitatsioonist.

Isheemiline ajuinfarkt: mis on diagnoosi taga?

Aju töö on meie keha kõige energiamahukam tegevus. Ei ole üllatav, et ilma hapniku ja toitaineteta surevad närvirakud kiiremini kui ükskõik milline muu keha koe. Näiteks, lihaskiud ja luud, mis on verevarustuse tõttu ankurdatud vigastades veresoonte vigastamisel, jäävad elujõuliseks tunniks või kauem ning neuronid hävitatakse esimese minuti jooksul pärast insulti.

Kõige tavalisem insuldi mehhanism on isheemia: aju arterite spasm või ummistus, kus need piirkonnad, mis paiknevad patoloogilise fookuse lähedal, on peamiselt mõjutatud. Sõltuvalt rünnaku põhjusest, selle asukohast ja hapniku puuduse kestusest teevad arstid lõpuks diagnoosi. Viimane võimaldab ennustada vaskulaarse katastroofi tagajärgi patsiendi tervisele.

Sõltuvalt insultide põhjusest eristatakse järgmisi insultitüüpe:

  • aterotrombootiline (põhjustatud kolesterooli tahvel, ummistunud anuma luumen);
  • kardioemboolne (põhjustatud südame veresoonest põhjustatud verehüübest);
  • hemodünaamiline (tuleneb vere puudumisest aju veres, kus vererõhk langeb järsult);
  • lacunar (mida iseloomustab ühe või mitme lünga ilmumine - väiksed arterid ümbritseva närvikoe nekroosi tõttu moodustuvad ajus moodustunud väikesed õõnsused);
  • reoloogiline (esineb vere hüübimisomaduste muutuste tõttu).

Mõnes olukorras on inimkehal võimalik löögi oht ise ületada, nii et rünnaku esimesed sümptomid langevad ilma meditsiinilise sekkumiseta kohe pärast algust. Sõltuvalt isheemilise insuldi kestusest ja mõjust võib see olla:

  • mikrostroke (mööduva isheemilise rünnakuna). Sellesse rühma kuuluvad insultid, mille sümptomid kaovad päeva pärast esimesi ilminguid;
  • väikesed - haiguse sümptomid püsivad ühest päevast kolmele nädalale;
  • progresseeruvad - sümptomid suurenevad 2-3 päeva, mille järel taastatakse närvisüsteemi funktsioonid individuaalsete häirete säilitamisega;
  • üldvähenenud aju vereringe lõpeb piiritletud kahjustuste ala moodustumisega, edasine prognoos sõltub organismi kompenseerivatest võimalustest.

Isegi kui inimene „kergesti” kannatas insult ja tal ei ole närvisüsteemi töös olulisi häireid, ei saa seda lõõgastuda. Niisiis, kui esimesel aastal pärast insulti on 60–70% patsientidest elus, siis viie aasta jooksul vaid pool ja kümne aasta jooksul veerand. Lisaks on elulemus sõltuvalt võetud rehabilitatsioonimeetmetest.

Mõju ja prognoosid

Aju vereringehäirete põhjustamine ei ole kerge. Neuroloogid märgivad, et stereotüübid, mida noored patsiendid kergemini tabavad, ja rünnakute ilmingute raskusaste määravad selle tagajärjed, ei ole kaugeltki tõsi. Niisiis, sageli haiglasse teadvuseta, paralüüsi või kõrgema närvikahjustusega väljendunud häiredega patsiendid taastuvad mõne nädala pärast rünnakust. Ja inimesed, kes on ellu jäänud mitmeid mööduvaid isheemilisi rünnakuid, "kogunevad" sellise hulga patoloogilisi muutusi, mis muudavad need sügavateks puudusteks.

59-aastaselt suri Stendal korduva mööduva isheemilise rünnaku tagajärjel. Kirjaniku esimene rünnak toimus kaks aastat enne tema surma ning viis tema kõne ja tema parema käe liikuvuse rikkumiseni. Winston Churchill, mitmed väikesed löögid põhjustasid dementsuse diagnoosi.

Ükski meist ei saa mõjutada veresoonkonna katastroofi ulatust, kuid patsiendi järgnev elu sõltub patsiendi ja tema sugulaste teadlikkusest, samuti arstiabi õigeaegsusest ja kvaliteedist. Ei piisa, kui kahtlustada hädaabi ja helistada kiirabi - juba praegu on oluline kaaluda täiendavat strateegiat. Seega soovitavad strokejärgse rehabilitatsiooni spetsialistid alustada rehabilitatsioonimeetmeid patsiendi haiglaravi esimestest päevadest, sealhulgas juhtudest, kui ta on teadvuseta. Massaaž ja füsioteraapia (raviarsti loal) võivad parandada patsiendi motoorse funktsiooni taastumise prognoosi ning suhtlemine psühholoogiga võib inimese positiivselt seada.

Kahjuks jäetakse mõnikord varajase taastusravi etapp vahele. See vähendab täieliku taastumise võimalusi patsientidel, kellel on rünnaku tugev mõju. Siiski ei ole vaja eeldada, et isikut, kes oli mitu kuud või isegi aastaid olnud insult, ei aita taastusravi kursustel. Rehabilitoloogid püüavad tihti parandada oma hilinenud taotlejate elukvaliteeti. Kui varasemad patsiendid ei suutnud sugulaste või hooldajate poolt ööpäevaringselt jälgida, siis pärast rehabilitatsiooni said nad osaliselt või täielikult enesehoolduse.

Hädaabi ja ravi algstaadiumis

Kuidas saate aidata areneva insuldi sümptomitega isikut? Kui olukord on tekkinud väljaspool meditsiiniasutuse seinu (ja enamasti juhtub), tuleb patsient võimalikult kiiresti neuroloogilisse osakonda viia. Parim on helistada kiirabi brigaadile. Kiirabi auto on varustatud elustamisvahenditega ja ravimitega, mis võivad aeglustada või peatada aju kahjustusi transpordi ajal. Siiski, kui patsient on kaugel või sõiduautos tekivad isheemilise insuldi sümptomid, on mõistlik võtta ohvriks isiklik sõiduk kliinikusse. Pea meeles: iga minut loeb, nii et ärge kulutage aega mõtlema või püüdke patsienti kodus aidata. Ilma instrumentaalsete diagnostiliste meetodite (nagu arvutatud või magnetresonantstomograafia) ja ravimi manustamise korral on insuldi tulemus ettearvamatu.

Järgmine taastumine pärast isheemilist insulti

Traditsiooniliselt jagatakse insuldijärgne taastusravi tavaliselt varakult (esimesed kuus kuud pärast rünnakut), hilja (6 kuni 12 kuud pärast rünnakut) ja jääk (töö patsientidega, kelle rikkumised kestavad üle aasta). Eksperdid märgivad, et sündmuste tõhusus on otseselt proportsionaalne nende alguse kuupäevaga.

Taastusravi juhised

Rehabilitatsioonimeetmed on planeeritud, võttes arvesse insultide lokaliseerimist ja kahjustuste ulatust. Kui patsiendil on jäsemete halvatus või nõrkus - rõhk asetatakse motoorse võime taastamisele, kui sensoorseid elundeid mõjutatakse, stimuleerivad nad kuulmis-, nägemis-, keelelisi, haistmis- ja puutetundlikke retseptoreid, kui kõne on häiritud, töötades koos terapeutiga, kui vaagnapiirkonnad on häiritud urineerimise ja roojamise kontrollimise loomuliku võime taastamine jne.

Taastusravi meetodid ja vahendid

Soovitud taastumise saavutamine on võimalik erinevate meetodite abil, kuid kaasaegsed rehabilitatsioonikeskused jõuavad järk-järgult patsientide raviks pärast insulti. Nende hulka kuuluvad kitsaste spetsialistide nõustamine, massaažiseansid, manuaalteraapia, kinesioteraapia, füsioteraapia harjutused ja tööteraapia.

Parimad rehabilitatsioonikeskused mängivad olulist rolli spetsialiseeritud simulaatorite koolitamisel, mis on vajalikud nõrgestatud patsientidele, raske koordinatsioonivigastusega inimestele, värinad ja muud sündroomid, mis ei võimalda neil iseseisvalt lihaseid arendada. Kliiniku tehniline varustus ja meditsiinitöötajate igapäevane jälgimine võimaldavad rehabilitatsiooniprogrammidel osalevatel patsientidel saavutada palju paremaid tulemusi kui kodus. Lisaks on oluline meenutada sellise edu teguri kohta psühholoogilist suhtumist. Pikaajaline viibimine neljas seinas - isegi kui nad on sugulased - kuid muutunud füüsilises seisundis masendavad sageli haigeid. Nad tunnevad, et nad on oma korterite vangid ja kannatavad võimetuse tõttu endiste asjade ja hobide juurde tagasi pöörduda. Ilma professionaalsete psühholoogide abita ei saa sugulased luua isikut, kes on tootlikul viisil üle elanud. Tihti kipuvad lähedased inimesed seda liiga kahetsema, mis aeglustab või täielikult peatab taastumise. Vastupidi, tundmatusse keskkonda sattudes, mida ümbritsevad teised patsiendid, kellel on sarnased elu raskused, ja arstid, kellel on kogemusi erineva motivatsiooniga patsientidega suhtlemisel, võib eile “lootusetu patsient” avada teise tuule ja soovi taastuda. Ja lõppkokkuvõttes aitab see teda haiguse tagajärgedega lüüa.

„Mis meid ei tapa, muudab meid tugevamaks,” ütles Friedrich Nietzsche. Illustreerige seda doktoritööd, kui inimelusid, kes on läbinud taastusravi pärast insulti, võib elada. Paradoksaalselt raskendavad mobilisatsiooni vajadust ja soovi taastada tegutsemisvabadus tihti need, kes vanuse või elutingimuste tõttu konfiskeerimise tõttu on juba osaliselt kaotanud huvi elu vastu. Loomulikult ei saa igaühe parimad soovid kunagi isiklikust kogemusest õppida, milline on insult, aga teave aitab patsientidel ja nende sugulastel kiiresti orienteeruda hädaolukorras ja võtta kõik vajalikud meetmed selle edukaks lahendamiseks.

Kuidas valida meditsiinilise rehabilitatsiooni kliinik?

Kui üks sugulastest siseneb haiglasse isheemilise insuldi diagnoosiga, tuleb kohe mõelda, kuidas korraldada taastusravi. Me palusime kommentaari Kolm Õde Rehabilitatsioonikeskuses, kus meile öeldi:

„Mida kiiremini hakkab isheemilise insuldi ohver taastama meditsiinilist rehabilitatsiooni, seda parem on prognoos. Vaja on terve rida aktiivseid meetmeid: rehabilitatsioonikeskuse patsient peab õppima uuesti elama, tegelema füüsilise teraapiaga, kasutades kesknärvisüsteemi ja aju haiguste jaoks seadmeid ja simulaatoreid. Selleks on vaja kogu spetsialisti tööd: neuroloogid, rehabilitatsiooniterapeudid, logopeedid, psühholoogid, füsioterapeudid, tööterapeutid, õed ja õendusabi töötajad. Ei ole olemas universaalset rehabilitatsiooniprogrammi pärast isheemilist insulti, igal patsiendil peab olema individuaalne meditsiiniline rehabilitatsiooniprogramm.

Meie keskuses on "kõikehõlmav" süsteem, seega on kursuse hind eelnevalt teada ja patsiendi sugulastele lisakulusid ei teki. Pakume kõiki vajalikke tingimusi täielikuks taastumiseks: kõrgetasemelised spetsialistid, mugavad kambrid, restoranide tasakaalustatud söögikord. Kolme õe keskus asub keskkonnasõbralikus rohelises tsoonis, mis on täiendav tegur meie patsientide edukaks taastumiseks. ”

P.S. Isheemilise insultiga inimeste jaoks on lähedaste inimeste pidev kohalolek sageli väga oluline. Siiski on kodus täielik meditsiiniline rehabilitatsioon peaaegu võimatu. Seepärast võib vajadusel kolmest õde keskusest korraldada üks sugulane või külaline koos patsiendiga.

* Moskva piirkonna tervishoiuministeeriumi litsents nr. LO-50-01-009095, välja antud RC Three Sisters LLC poolt 12. oktoobril 2017.a.

Isheemiline insult: kodu rehabilitatsioon

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Isheemilise insultiga patsientide ravi on keeruline ja pikk protsess, mis koosneb mitmest järjestikusest etapist. Esialgu toimub ravi intensiivravi osakonnas, seejärel - neuroloogilises, kus arstid taastavad kahjustatud rakud. Seejärel tuleb kolmas etapp - rehabilitatsioon pärast haiglast väljaviimist. Kõik see, mida patsiendil täheldatud neuroloogiline defitsiit ei ole ravimitega taastatav, kuna aju rakud hävitatakse.

Kuid te võite „õpetada” inimest elama teiste kahjustamata neuronite arvelt. See nõuab palju aega ja on üsna ilmne, et tulemust on võimalik saavutada ainult iseseisva õppega, kui nii patsient kui ka tema sugulased on sellest huvitatud.

Isheemiline aju insult - ravi ja rehabilitatsioon

Kui kaua kestab insuldijärgne rehabilitatsioon?

Taastusravi pärast insulti

Selles osas ei saa olla konkreetseid näitajaid, kuna palju sõltub isheemilise insuldi liigist, selle suurusest ja asukohast, samuti haiguse alguse ja arstiabi osutamise vahelisest ajast. Rehabilitatsiooniprognoosid sõltuvad otseselt nendest näitajatest. Sellistel juhtudel peavad patsiendid töötama pikka aega (peaaegu elu lõpuni).

Tabel Ligikaudsed taastumise kuupäevad ja prognoosid

Taastusravi aeg sõltub insuldi raskusest.

Nagu näete, seda raskem on isheemiline insult, seda pikem on taastusravi. Kuid see on tüüpiline, kui selline insult on taastumine kiirem kui ühelgi teisel.

Märkus! Kõikidest juhtudest kaugel on võimalik täielikku taastumist aju neuronite nekroosi tõttu, mille funktsioone ei saa teostada naabruses asuvate tervete rakkude poolt. Siin on ainus asi, mida tuleb teha eriharjutustega (iga päev või väikestel kursustel) kuni elu lõpuni, et vältida uusi rünnakuid.

Kuid hoolimata haiguse tüübist ja ilmsetest prognoosidest ei ole meeleheitmist ikka veel väärt, sest igal organismil on oma elutähtsad ressursid ja lihtsad harjutused aitavad taastuda.

Isheemiline insult kodu rehabilitatsioon

Taastusravi peamine ülesanne on jäsemete liikuvuse taastamine. Äritegevuse alustamine on vajalik esimestel päevadel pärast insulti. Allpool on kõigi harjutuste tunnused.

    Vähenenud pinge ja lihastoonus. Igasuguse insuldi korral tekib halvatus, kus esineb suur põnevus ja lihaskoe suurenenud toon.

Vähendada lihaspingeid

Harjutused mootori aktiivsuse taastamiseks pärast insulti

Oluline on kaitsta nahka kõhukinnisuste eest.

Märkus! Kõigepealt peate arutelusid arstiga arutama, kes mitte ainult ei vali optimaalset kompleksi, vaid annab aru ka kõikidest nüanssidest ja etappidest. Umbes öeldes on harjutuste spetsiifilisus järgmine: kõik algab lihtsamatest liikumistest, maht suureneb järk-järgult ja sõltub individuaalsetest omadustest.

Te ei saa patsienti üle koormata - see on sama halb kui harjutuse puudumine.

Ülekoormus tööl on kahjulik

Enne klassi alustamist on vaja lihaseid soojendada (seda saab teha näiteks sooja vee protseduuride või kerge viieteistkümne minutilise massaažiga). On ilmselge, et kogu selles patsiendis peaks teda aitama keegi perekonnast. Määratud harjutuste kogum peaks toimuma kaks kuni kolm korda päevas (iga kursus peaks kestma umbes tund). Sellisel juhul ei tohiks inimene olla liiga ülekoormatud. Kui ületöötamist täheldatakse, tähendab see, et koormused valitakse valesti.

Võimlemine voodikohaga

Loomulikult ei ole sellistel juhtudel funktsionaalsete piirangute tõttu midagi täiesti võimalik teha, seega tuleb patsienti aidata. Allpool kirjeldatud kompleks on ette nähtud ägeda insuldijärgseks perioodiks või spastiliseks paralüüsiks, mille puhul on suurenenud lihastoonus. Patsient ise sellistes tingimustes ei suuda jäsemeid lõdvendada, seetõttu peab keegi teine ​​seda tegema.

Taastusravi pärast insulti on pikk ja kurnav (peamiselt moraalselt) protsess

Võimlemine pärast insulti

  1. Sõrmed, käed, küünarnukid ja muud liigesed painuvad vaheldumisi.
  2. Samad segmendid muudavad rotatsiooni. See simuleerib liikumisi, mida saab teha tavaline inimene.
  3. Spasmiline käsi on venitatud (näiteks splinteri abil), mis on määratud peamiselt raskeks halvatuseks. Hoidke käsi õrnalt lahti ja kinnitage plaadiga sidemega. Need manipulatsioonid viiakse läbi järk-järgult kõikide osade (käe, käsivarre) kõigi osadega. Käsi on fikseeritud 30 minutit, kuid kui patsient ei tunne ebamugavust, võib see olla pikem.
  4. Järgmine harjutus on mõeldud neile, kes on juba harja funktsiooni taastanud. Rätik riputatakse voodi peale, seejärel haaratakse käsi ja tehakse erinevaid liikumisi (käsi on tõmmatud / tõmmatud, painutatud / pikendatud, tõstetud / langetatud). Käterätik tõuseb järk-järgult.
  5. Kummirõngas on läbimõõduga umbes 40 cm - see seade aitab täita palju harjutusi. Rõngast võib visata harja ja mõne muu eseme, jalgade ja käe, käsivarre jne vahel. Kummi tuleb venitada, eemaldades selle otsad.
  6. Popliteaalsete lihaste spasmid saab kõrvaldada kõva rulliga (viimane peaks paksust järk-järgult suurendama). Seega venivad lihased ja nende liikumise maht suureneb.
  7. Sääred on ümbritsetud käte ümber, mille järel jalad painuvad ja painuvad põlvedel, libistades tallad voodis.
  8. Patsient tõstab oma käed ja püüab haarata päise. Siis ta tõmbab end üles (mitte täielikult), paralleelselt tõmmates sõrmed ja varbad (midagi sarnast tõmmates).
  9. Silmade funktsionaalsuse taastamiseks peavad nad mitu korda mitmes suunas pöörlema. Liikumine peaks olema ümmargune. Pärast seda protseduuri korratakse, kuid tema silmad on suletud.
  10. Välimus on fikseeritud mõnel teemal. Patsient peaks pöörama ja oma pead tiputama, mitte fikseerimiskohast üles vaatama.

Passiivsete harjutuste kompleks pärast insulti

Võimlemine istungi läbiviimiseks

Sellised harjutused aitavad taastada ülemiste jäsemete sihitud liikumisi, tugevdada selja lihaseid ja valmistada jalad tulevikus kõndimiseks.

  1. Mees istub maha ja võtab käed voodi servale. Hingeldes painutab ta selja ja tõmbab paralleelselt välja torso. Väljahingamine lõdvestab. Harjutus peab toimuma üheksa kuni kümme korda.
  2. Patsient istub voodil, tema jalad ei alandu - nad peaksid olema keha tasandil. Jalad omakorda tõusevad ja langevad, protseduuri korratakse mitu korda.
  3. Keha asend on sama. Patsiendi tagaosa alla on vaja paigutada padjad, et ta oleks lõdvestunud, alumise jäseme venitamine. Jalad omakorda painuvad ja viivad rinnale, hingates sisse põlved ümbritsevad käsi, hingamine lühiajaliselt hilineb, pärast mida hingab patsient välja ja lõdvestub.
  4. Patsient istub voodis, võtab oma käed tagasi. Sissehingamine nihutab oma õlakehad nii palju kui võimalik, kallutades oma pea paralleelselt. Väljahingamine lõdvestab.

Spastilisuse ravi pärast insulti

Võimlemine seismiseks

Patsiendi taastumine jätkub. Tüüpilised harjutused on järgmised.

    Patsient korjab laualt või põrandalt mängu, mis aitab välja töötada peeneid liigutusi.

Laste mänguasjad aitavad patsientidel pärast insulti jätkata käte peenmotoorikat