Oluline treemor - sümptomid, põhjused, ravi

Kasvaja

Oluline treemor on rohkem kui lihtsalt haigus. Haigus häirib mis tahes äritegevust, olenemata sellest, mida inimene teeks. See ei ole oluline, kas ta tahab lihtsalt vett juua, kasutada make-upi, lugeda raamatut - kõik on keeruline täiendavate raskustega, mida ei saa vältida. Milline haigus on ja kas seda on võimalik võidelda?

Olulise treemori ja nimetuse üldine kirjeldus ICD-s

Oluline treemor, mida nimetatakse ka Minori haiguseks, on kaugelt kõige levinum tervisehäire, mis mõjutab kesknärvisüsteemi. Ohvrite hulgas on valdav enamus eakatest inimestest, tavaliselt üle 65-aastased. Sõltuvalt piirkonnast võib haigus esineda 0,3-12,6% elanikkonnast. Pöördumisele iseloomulik tunnusjoon - väike või suur jitter - võib omada kehal paiknemist.

ICD-10 puhul on oluline tremor tähistatud koodiga G25.0. Ta on ekstrapüramidaalsete liikumishäirete rühma liige, mis hõlmab ka Parkinsoni tõbe.

Oluline tremor, mida nimetatakse ka väikese haiguseks, on kaugelt kõige tavalisem haigus.

Olulise treemori liigitamiseks on mitmeid viise:

  • Asukoha järgi.
  • Vanuse ilmingute järgi.
  • Vastavalt sümptomite tõsidusele.
  • Vastavalt haiguse vormile.

Vaatleme üksikasjalikumalt neid kõiki.

Olulised värinad

Haiguste lokaliseerimine on mitut tüüpi:

  • Absoluutses enamuses patsientidest avastati oluline käte värin. Kui ta vaheldumisi lihased kokku tõmbas ja ülaserva laiendas. Enamasti on see haiguse esimene ilming. Patsient tunneb suunda, kui see on suunatud, eriti tugev, kui ta läheneb. Varajastel isikutel on teatud motoorikaoskuste arendamisega võimalik häireid kompenseerida. Puhke treemor esineb ainult vanuses patsientidel 60 aasta pärast;
  • pooled patsiendid kannatavad peamise treemori all. See on ka Väikese haiguse esimene ilming. Sündroom ilmneb liikumises, mis sarnaneb peaga libisemisele või loksutamisele, palju vähem nagu ümmargused või diagonaalsed liikumised;
  • üle poole - kuni 60% - kannatavad näolihaste all. Patsiendi huuled värisevad, kui ta räägib või naeratab. Lihased võivad tõmbuda, isegi kui see ei tee midagi. See võib olla ka haiguse esimene sümptom;

Pooled kannatajatest kannatavad peamise värisemise all

  • silmalaugude ja keele värisemine mõjutab inimesi palju harvemini. Küljelt on seda tüüpi olulise treemori ilmingud peaaegu nähtamatud, kuid patsient tunneb neid väga selgelt;
  • kolmandikus keskealistest ja vanematest patsientidest, kelle haigus on ületanud 10 aastat, on olemas hääljuhtme treemor. Samal ajal võib seda sümptomit omada ka viiendik vähemalt 5-aastase haiguse all kannatavatest noortest (kuni 20-aastastest) patsientidest. Samal ajal muutub hääle kõver, kõnes on kuulda liigne vibratsioon ja pimedus, mis muudab selle loetamatuks. Mõnel patsiendil tekib uimastamine;
  • diafragma treemor on haruldane ja spetsiifiline ilming, mida saab kinnitada ainult röntgenuuringuga. Seda saab kombineerida kahe eelneva tüübiga. See peegeldub hinge ja kõnes - nad muutuvad katkendlikeks ja loetamatuteks;
  • peaaegu veerand patsientidest näitas jalgade värisemist. Sageli ei ole see nähtav nii haigele isikule ega võõra pilgule. Rakendage riistvara diagnostikale.

Nende rühmade esimese ilmingu vanuse järgi:

  • lasteaed;
  • nooruslik;
  • küps vanus;
  • preseniliin (presenil);
  • seniil (seniil).

Senile Essential treemor

Haiguse vorm tähendab kahte tüüpi:

  • perekondlik, kus treemor on tingitud pärilikust eelsoodumusest ja esineb kas ühes või mõlemas vanemas;
  • juhuslik - patsient saab haiguse genoomist juhuslike muutuste tõttu.

Vastavalt olulise värina sümptomite ilmingule nimetatakse neid etappe:

  • tähtsusetu või perioodiline;
  • mõõdukas, kus patsient ei kaota oma sotsiaalseid funktsioone ja tunneb end hästi;
  • väljendunud - igapäevased asjad on ikka veel antud, kuid patsient peab tegema märkimisväärseid jõupingutusi;
  • tõsine, kui inimene on tõenäoliselt püsivalt invaliidistunud, hoolimata paranemispüüdlustest.

Olulise treemori peamised põhjused

Praegu ei ole haiguse esinemist soodustavad tegurid täielikult teada. Tavaliselt on kahte liiki põhjuseid:

  • Mõningatel juhtudel (umbes pooled kõikidest patsientidest) on haiguse ilmnemine seletatav geneetiliste mutatsioonidega. Sel juhul võib juhtumite esimesel põlvkonnal olla rohkem - kui mõlemal vanemal on vigastatud kood, suureneb treemorite arv kolme neljandikku koguarvust. Sellesse rühma kuulusid ka juhuslikul kujul inimesed, kes ei ole kaasaegses meditsiinis selgitatud. Haigus avaldub mõlemas soosis võrdselt. Suuremal määral sõltuvad sellest küps vanuses inimesed.

Thyrotoxicosis võib põhjustada olulist värinat

  • Teine põhjus on üksikute aju struktuuride, nagu punane tuum, väikeaju ja aju varras, koostoime funktsionaalne kahjustus. Normaalse suhtluse puudumine nende organite vahel toob kaasa regulatiivsete funktsioonide vähenemise organismi suvalise tegevuse suhtes. Seda tüüpi essentsiaalne treemor avaldub ka türeotoksikoosi infektsiooni, väriseva halvatusega kahjustuste, neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuste, verejooksu, trauma või ajukasvaja ja paljude teiste tagajärgede tõttu.

Olulise treemori sümptomid

Alguses ilmneb haigus veidi - märgid on kerged. Aja jooksul nad intensiivistuvad, seega on parem konsulteerida arstiga, ootamata samasugust tulemust. Mõned sümptomid tuleb hoiatada:

  • ükskõik milline kehaosa hakkab peeneks raputama nii lõdvestunud kui ka treeningu ajal. See on eriti märgatav kirjalikult;
  • patsient väriseb keelt. See sümptom on peaaegu tundmatu, kuid arst avaldab selle ilma raskusteta;
  • patsient hakkab mingil põhjusel oma pead noolema või raputama;
  • suurendab lihaste toonust;
  • stressi või põnevuse ajal suureneb värisemine;
  • inimese hääl muutub, on raskem mõista;
  • pea kaldub pidevalt veidi ühele küljele või pöördus;
  • tundub, et patsient pidevalt grimassib või avab oma suu ilma põhjuseta, närib.

Kui mõni sümptomitest ja eriti vähestest sümptomitest ilmneb, pöörduge kohe enne haiguse liiga kaugele minekut spetsialisti poole.

Kui mõni sümptomitest ja eriti vähestest sümptomitest ilmneb, pöörduge kohe arsti poole.

Olulise treemori diagnoos

Esiteks kogutakse haiguse täielik ajalugu. Samas tuleks välistada sarnased sümptomaatilised haigused, nagu Parkinsoni tõbi, alkoholism, neurootiline treemor, düstoonia, toksilised kahjustused, hulgiskleroos, entsefalopaatia ja teised.

Teine etapp on patsiendi füüsilise seisundi ja selles tuvastatud sümptomite hindamine. Pöörake tähelepanu järgmistele märkidele:

  • tõmbluste sagedus ja amplituud;
  • geneetilise eelsoodumuse avastamine;
  • lihastoonus;
  • patsiendi kehahoiak;
  • alkoholisõltuvuse ilmingud;
  • teiste kaebuste ja sümptomite olemasolu.

Kolmas etapp on laboratooriumi ja riistvara kontroll. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • arvutatud ja magnetresonantstomograafia;
  • geneetilise materjali uurimine;

Vajadus annetada verd biokeemiliseks analüüsiks

  • aju elektrilise aktiivsuse määramine;
  • Röntgenuuring;
  • vereannetus üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks.

Ainult täiskontrolli tulemuste põhjal võib see või ravi ette näha.

Olulise treemori ravi

Täna, et aidata patsientidel kasutada erinevaid tehnikaid - kirurgilist, meditsiinilist, füsioteraapiat. Ravimeetodi valik sõltub arsti otsusest, keskendudes eelkõige patsiendi vajadustele.

Ravimiteraapia. Oluliste treemorite raviks võib kasutada selliseid ravimeid:

  • beeta-blokaatorid, mis hõlmavad propranolooli, metoprolooli, obsidaani ja anapriliini. Nendel ravimitel on mitmeid vastunäidustusi, mis ei saa mingil juhul ise oma ravimiga ise ravida;
  • krampide abinõud, näiteks Primidone või Closepam;
  • ravimeid rahustaja rühma: diasepaam, lorasepaam või oksasepaam;
  • B6-vitamiini intramuskulaarne süstimine suurtes annustes, süstides või botoxis.

Ravimeid võetakse ainult vastavalt arsti määramisele antud juhistele.

Lorasepaami tabletid haiguse ravis

Füsioteraapiat peetakse heaks vahendiks lihaste lõõgastamiseks ja nende atrofeeritud osade taastamiseks. Lihased tuleb venitada, et need uuesti liikuda. Olulise värisemise korral võivad sellised harjutused aidata:

  • eriline terapeutiline harjutus kõigi lihasrühmade arenguga;
  • võimlemine värskes õhus;
  • kehaline aktiivsus - tantsimine, sulgpall.

Järgnevate soovituste järgimine on ka haiguse vastu võitlemisel tõhus:

  • osta siilikoolitaja peenmotoorika arendamiseks;
  • kõndige rohkem, istuge vähem;
  • minge massaaži või minna akupunktuuri protseduuri.

Kirurgiline sekkumine on ette nähtud ainult siis, kui teised meetodid ei ole aidanud. Seda on kahte tüüpi - hävitav ja stimulatsioon. Esimene on suunatud nii talamuse tuuma kui ka subtalamilise tuuma hävitamisele. Teist kasutatakse elektrode siirdamiseks ajus, mis toodavad elektrilisi impulsse, mis on ette nähtud värisemise vähendamiseks.

Operatsiooni eesmärgil peab patsient vastama teatud kriteeriumidele:

  • sellel peab olema oluliselt vähenenud elutegevus;
  • patsient ei saa enam oma ametikohustusi täita;
  • ilmsed sotsiaalsed piirangud;
  • ravimid või füsioteraapia ei aita.

Samal ajal on patsiendil mitmeid põhjuseid, miks neil ei ole operatsiooni. Nende hulka kuuluvad keha tõsine seisund, vaimne haigus, depressioon ja psühhoos, alkoholi ja narkomaania, rasked isiksushäired ja muud riskitegurid.

Ravi traditsioonilise meditsiiniga

Maitsetaimede, tinktuuride ja teede kasutamine ei ole väga efektiivne olulise treemori vastu, kuid võib olla säilitusravi oluline osa. Tavaliselt kasutatakse neid retsepte:

  • närida natuke hernes tansy lilledest, sülitades aeg-ajalt kooki;
  • nõuda keeva veega ja võtke enne sööki sööki kummeli, emaslooma, palderjanide juurest, kuivatatud munadest ja viirpuu viljadest;
  • pruulige puhtam tee ja jooge seda kogu päeva;
  • teha infusiooni lillede Tiibeti lofanta ja võtta mitu korda päevas;
  • Aromaatset vanni saate kasutada krüsanteemlilledega.

Aromaatne vann krüsanteemiga lilledega

Tagajärjed ja ennetamine

Oma olemuselt ei ole oluline tremor nii ohtlik haigus. See ei vähenda vaimseid võimeid ega enneaegset surma, vaid halvendab oluliselt inimelu tingimusi ja kvaliteeti. Patsient võib kaotada töövõime või hoolitseda enda eest - söö, kleit.

Kaasaegne meditsiin ei suuda tagada täielikku taastumist, kuid annab võimaluse teostada täielikku tegevust pärast sümptomite piisavat leevendamist. Samuti ei ole vahendeid haiguse tekkeks.

Patsient peab õppima elama oma seisundis ja lootma, et see ei halvene. Selles aitab teda õigeaegne ravi ja tema soov olla terve ja õnnelik.

Oluline treemor - mis see on, kuidas seda töödeldakse ja kas see on võimalik ära hoida

Oluline treemor - närvisüsteemi rikkumine. Haigus ei ole ohtlik, kuid sellel on palju ebameeldivaid sümptomeid. Patoloogiaga patsient ei saa isegi vett tavaliselt juua ja lugeda ka raamatut.

See kõik tekitab ebamugavust ja muudab elu raskeks. Kui haigus võib täheldada keele värisemist, pea, häält. Kõige sagedamini esineb see haigus vanuses 30 kuni 40 aastat.

Olulist värinat võib pärida. Kui ilmnevad esimesed sümptomid, ei tohiks neid ignoreerida ja konsulteerida arstiga. Neuroloog viib läbi uuringu ja määrab uuringu, et leida olulise treemori põhjus.

Põhjused

Kõige sagedamini muutub peamine põhjus pärilikuks eelsoodumuseks. Haigus edastatakse vanematelt lapsele. Peaaegu 50% tõenäosusest, et kui inimene on haigestunud essentsiaalse treemoriga, on tal samasuguse patoloogiaga laps. Haigus võib esineda igas vanuses, kuid seda diagnoositakse sageli eakatel inimestel. Aju kahjustatud ringlus võib põhjustada värinat. Aju varras, punane tuum, väikeaju, võib suhelda valesti, seega on närvisüsteemi rike. Värisemine võib olemuselt olla neurootiline.

On ka mitmeid teisi põhjuseid, mis põhjustavad haiguse arengut. See võib olla Parkinsoni tõbi, mis viib aju rakkude surmani. Kilpnäärme rikkumine. Võib-olla nii puudus kui ka hormoonide liigne hulk. Sapiteede ja maksa haiguste tagajärjed. Stroke ja mitmesugused ajukasvajad põhjustavad ka haiguse arengut.

Keha mürgistus ravimitega põhjustab patoloogiat. Verevalumid ja ajukahjustused võivad tekitada mitte ainult olulist värinat, vaid ka teisi haigusi. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks tuleb viivitamatult konsulteerida arstiga. Neuroloog on võimeline tegema täpset diagnoosi ja näeb ette põhjaliku ravi.

Sümptomid

Olulise värisemise korral võivad ilmneda alguses silmapaistmatud sümptomid. Mõne aja pärast saavad nad tugevamaks. Kõige parem on mitte alustada patoloogiat ja külastada arsti õigeaegselt.

Järgnevad patoloogia tunnused:

  • Kõik kehaosad võivad kergelt lõdvestunud ja koormuse all väriseda. See võib olla väga märgatav, kui inimene hakkab teksti kirjutama.
  • Patsiendi võib häirida keele treemor. See ei pruugi olla märgatav, kuid kogenud spetsialist tuvastab selle kohe.
  • Isik võib mingil põhjusel oma pead raputada või libistada.
  • Lihaskude suureneb.
  • Niipea kui patsient on ülekoormatud või tekitab stressi, muutub treemor intensiivsemaks.
  • Isik saab jälgida, kuidas tema hääl muutub.
  • See juhtub, et pea on pidevalt kallutatud või pööratud.
  • Patsient võib tunduda närimist või sageli suu avamist.

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, siis tuleb kõhklemata konsulteerida arstiga. Käimasoleva vormiga on haigust alati raskem ravida. Selleks peate aega meditsiiniasutuses abi saamiseks. Tegelikult on haigus kergesti ravitav, peamine on mõista õigeaegselt, et areneb hädavajalik värin.

Diagnostika

Esimene asi, mida neuroloog kogub vajaliku informatsiooni saamiseks haiguse kohta. Ta leiab ka, millal sümptomid hakkavad teid häirima ja kas nad võivad olla pärilikud. Uurib patsiendi tervisekontrolli ja mitmesuguseid kroonilisi patoloogiaid, kui neid on. Spetsialist peab kuulama patsiendi kõiki kaebusi ja viima läbi neuroloogilise kontrolli.

Vajadusel peab arst saatma konsultatsiooni erinevatele spetsialistidele. Neuroloog kontrollib ka resistentsuse jaoks lihastoonust. Uurige kõiki kehaosi treemori esinemise suhtes. Spetsialist peaks teadma, kas patsient tarbib alkohoolseid jooke.

Teostatakse ka MRI ja CT, mis aitab tuvastada mitmesuguseid aju seotud patoloogiaid. Protseduuri tehakse sageli kontrastainega, kuid enne seda on vaja läbi viia test, sest kontrastile võib tekkida allergiline reaktsioon. Uuringut tehakse ka väikelastele ja rasedatele tüdrukutele.

Võib ette näha röntgenkiirte ja elektroentsefalograafia. Harvadel juhtudel saadab spetsialist aju veresoonte uurimiseks. Kõige parem on viivitamatult arstiga konsulteerida, sest komplikatsioonid võivad tekkida.

Milliseid olulisi treemoreid

On mitmeid haiguse sorte ja kõik ilmuvad erinevalt. Tasub tähelepanu pöörata sellele, kui intensiivsed sümptomid ilmnevad. See aitab vältida tõsiseid tüsistusi. Ärge ignoreerige sümptomeid, seda kiiremini on hädavajalik värisemine, seda lihtsam on see kõrvaldada.

Patoloogiaid on mitu:

  • Paljudel patsientidel esineb oluline käte treemor. Seda tüüpi lihaste kokkutõmbumine toimub jäsemete paindumise ja laiendamise ajal. Sageli muutub see haiguse arengu peamiseks sümptomiks. Inimene hakkab tundma värisemist, kui ta oma tegevusega midagi teeb. Algstaadiumis ei pruugi haigus nii selgelt ilmneda. Pärast 60 aastat võib eakatel olla värisemine.
  • Pea pea kõigist patsientidest on täheldatud pea peamist värinat. See juhtub haiguse esimeste ilmingutega. Tremor avaldub oma peaga kiikudes või noogutades.
  • Umbes 60% inimestest kannatavad näo lihaste värisemise all. Patsiendil on huultel värisemine rääkides või naeratades. Lihaste tõmblemine võib toimuda rahulikus olekus. See viitab sellele, et haiguse esimesed sümptomid ilmuvad.
  • Vähem levinud silmalaugude ja keele värisemine. Sümptomid ilmnevad peaaegu märkamatult, kuid patsient tunneb seda eredalt.
  • Üks kolmandik patsientidest, kes on haigestunud rohkem kui kümme aastat, võivad jälgida vokaaltrossi värinat. Mõnedel noorukitel võivad sellised muutused esineda. Hääl muutub tugevalt ja kõne muutub nõrgaks. Patsient võib aja jooksul märganud, et torkamine toimub.
  • Diafragma värisemist täheldatakse väga harva ja see avaldub konkreetselt. Täpse diagnoosi on võimalik teha ainult röntgenkiirte ajal. Hingamisteedes on rikutud ja see muutub loetamatuks.
  • Jalgade treemor esineb veerandil patsientidest. Isik ei pruugi muutusi tunda, samal ajal kui esmapilgul ei ole midagi nähtav. Haiguse olemasolu kinnitamiseks on vaja läbi viia uuring.

Kui patsient on mõningaid ilminguid märganud, siis tuleb kohe neuroloogi külastada. Ainult ta saab teha täpset diagnoosi ja määrata õige ravi. Ei ole soovitatav ise ravida, sest see võib patsiendi seisundit halvendada. Isegi väikeste märkidega on kõige parem olla ohutu ja pöörduda arsti poole.

Ravi

Olulist värinat ravitakse, et vähendada värisemist ja aeglustada haiguse progresseerumist. Ravi võib olla terve aasta ja hõlmata ravimeid, massaažiprotseduure, nõelravi. Patsient peaks vältima stressiolukordi ja füüsilist pingutust.

Järgmisi ravimeid kasutatakse essentsiaalse treemori raviks:

  • Beetablokaatorid propanoolool annavad teraapias positiivse tulemuse. Kasutage narkootikume pikka aega ja jälgige kindlasti vererõhku.
  • Krambivastased ravimid Clonazepam, Primidone aitab toime tulla olulise treemoriga.
  • Püridoksiin koosneb vitamiinist B6, mis võimaldab haiguse arengut peatada. Reeglina manustatakse ravimit intramuskulaarselt ja ravi on umbes kuu.
  • Rahustavaid aineid kasutatakse ärevuse kõrvaldamiseks, mis põhjustab värisemist.
  • Väikesed botuliinitoksiini doosid aitavad pea ja vööpaelade värisemist. Ravi võib kesta umbes kuus kuud.

Enne uimastite kasutamist peate juhiseid lugema. Paljudel ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Kui te võtate ravimeid ise, võib see ainult patsiendi seisundit halvendada. Operatsioon võib olla ette nähtud, kuid see on haruldane. Kui ravimid ei aita ja sümptomid muutuvad intensiivsemaks, on spetsialist sunnitud läbima operatsiooni.

Olulist värinat ravitakse hästi füsioteraapiaga. Terapeutiline harjutus arendab lihaseid ja peenmotoorikat. Võimlemine sõrmed ja töötada erinevate väikeste objektidega. Vajalik on, et harjutus toimuks pidevalt, ainult siis tulemuse.

Võib kasutada kontrasti dušš, nõelravi, massaažid, hirudoteraapia. Need protseduurid võivad patsiendi seisundit ajutiselt parandada, need viiakse läbi kursustel. Kui haigus on arenenud staadiumis, tuleb kasutada erinevaid ravimeid.

Uimastiravi jooksva vormiga:

  • Krambivastast ravimit Gabapentiini kasutatakse, kui teised ravimid ei aita. See ravim on hästi talutav, kuid kõrvaltoime võib avalduda ebakindlas kõnes, iivelduses ja väsimuses.
  • Topiramaadil on ka krambivastane toime ja see annab positiivse tulemuse Minori haiguse ravis. Neerukividega inimesed peaksid loobuma ravimitest. Vajadusel tuleb eakatele inimestele ravimit õrnalt võtta, nad võivad alustada mälu halvenemist.
  • Antidepressant Mirtasapiinil on mitmeid kõrvaltoimeid. Võib esineda suukuivus, ülekaal, iiveldus, pidev urineerimine.
  • Botuliinitoksiini süstid annavad positiivse mõju essentsiaalse treemori, pea, käte, hääle ravile. Võib esineda kõrvaltoime nõrkuse kujul lihases, kus ravimit süstiti.

Rahvameditsiinis

Kuidas ravida rahva meetodite olulist värinat, paljud ei tea. Looduslikud tooted annavad positiivse tulemuse, kui ühendad neid ravimitega. Sage rahustab inimest ja parandab une. Sa pead võtma mõned lusikad purustatud taimi ja valage kuuma vett. Vala puljong termosse ja seada sisse 8 tundi. Pärast seda pingutage ravim ja kasutage piimaga teelusikatäit mitu korda päevas.

  • Samast infusioonist saate sooja vanni. Apteekide kioskil on vaja osta salvei ja valada terve kogus kuuma vett. Torgake tööriist ja valage vannisse, protseduur viiakse läbi vähemalt kakskümmend minutit. Te saate teha tinktuuri motherwort, kanarbik, valerianovogo juur ja kuivatatud daam. Segage kõik koostisosad ja täitke sisu kuuma veega. Vala termosesse ja jätta kümme tundi nii, et aine manustatakse. Vajalik on võtta terve päev.
  • Järgmise retsepti jaoks vajate viirpuu, palderjanide tinktuuri ja kuiva emaslooma. Kõik koostisosad on vaja ühendada ja kuuma vett valada. On vaja tarbida supilusikatäit mitu korda päevas. Sa pead teadma, et ravimil on tugev rahustav toime. Me peame võtma kummeli ja piparmündi, lisama vett, pannakse tulele ja küpsetama umbes 20 minutit.
  • Toode on vaja mõneks tunniks lahkuda, et see oleks hästi infundeeritud. Enne söömist peate võtma terve klaasi mitu korda päevas. Sellel tinktuuril on rahustav toime ja vähendab ärevust. Kui kasutate rahvahooldusvahendeid ja ravimeid koos, on ravi kiirem.

Oluline värin: mis see on, sümptomid ja ravi

Oluline treemor on päriliku eelsoodumusega närvisüsteemi haigus. Seda iseloomustavad värisevad käed, keel, lõug, pea, hääl, harva - muud kehaosad. Võib kombineerida teiste närvisüsteemi kahjustuste sümptomitega. Enamasti avaldub see 30-40 aasta pärast. See haigus iseenesest ei kujuta endast otsest ohtu, vaid võib oluliselt takistada sotsiaalset ja kutsealast tegevust. Peamised raviks kasutatavad ravimid on β-blokaatorid ja krambivastased ravimid, kusjuures raviefekti ebaefektiivsus on võimalik. Uurime üksikasjalikumalt, milline haigus see on, millised on selle peamised sümptomid ja kuidas seda ravitakse.

Olulisel treemoril on palju sünonüüme: Minor'i haigus, perekondlik treemor, pärilik idiopaatiline treemor, healoomuline, kaasasündinud treemor. Nende terminite all mõeldakse sama haigust. Esmakordselt kirjeldati 1887. aastal olulise treemori esinemissagedust 0,5-5,5%. Sama sagedusega mõjutavad mehed ja naised. Mida vanem inimene muutub, seda suurem on oluline treemor. Seega on keskealiste inimeste seas patoloogia levimus ligikaudu 300-415 inimese kohta 100 000 elaniku kohta ja pärast 65 aastat - 616 inimest 100 000 elaniku kohta.

Põhjused

Haigus on geneetiliste häirete tagajärg. Praeguseks on leitud, et essentsiaalse treemori korral läbivad mutatsioonid 2. või 3. kromosoomi. Arvatakse, et haigus edastatakse autosomaalselt domineerival viisil. See tähendab, et geneetiline mutatsioon ei ole seotud sugu kromosoomiga, vaid tavalise autosoomiga, mis tähendab, et see avaldub nii meestel kui naistel. Dominantsus tähendab geeni võimet alati avalduda, isegi kui teine ​​sarnane geen on normaalne (kõik inimese geenid on seotud). See tähendab, et kui patoloogiline geen pärineb perekonnast, siis ilmneb, et see on haigus kõigis põlvkondades. Olulise treemori jaoks on iseloomulik mutatsiooni erinev ilming: mõnede jaoks on värisemine tähtsusetu, põnev ainult käe jaoks ja teisele - laialt levinud, keha erinevates osades.

Mõnel patsiendil ei ole võimalik tuvastada geneetilist defekti, mis näitab selle haiguse poligeenset kodeerimist.

Olulise värina iseloomulik tunnus on selline nähtus: järgnevatel põlvkondadel algab haigus varasemas eas ja on raskem kui varasematel.

Haiguse vormid on kaks:

  • perekondlik: haiguse tunnuseid saab jälgida eelmistel põlvkondadel;
  • juhuslik: sümptomid ilmnevad esimest korda pereliikmel (kui tekib uus, äkiline geenimutatsioon).

Sümptomid

Olulise treemori peamine kliiniline ilming on värisemine käes, mis toimub:

  • andes käedele teatud asendit (näiteks sirge sirge käsi ettepoole ja hoidke selles asendis): posturaalne treemor;
  • mis tahes sihipärase liikumise (näiteks nina otsa puudutamiseks sõrmega) tegemisel: tahtlik värisemine;
  • puhkeolekus: ülejäänud värinad.

Selle haiguse kõige iseloomulikum on posturaalne ja tahtlik treemor. Tavaliselt on muutused sümmeetrilised, kuigi haiguse algus on võimalik ühepoolse lokaliseerimisega. Esialgu ilmub treemor ainult pingega, pikaajalise tööga käega, kuid järk-järgult hakkab ta patsiendi häirimist kergete liigutustega ja isegi puhkama.

Värisemine tekib flexor-lihaste ja sõrmede ja käte ekstensorlihaste kontraktsiooni vaheldumise tõttu. Tremor-sagedus on 4 kuni 12 Hz, värinamplituud on väike. Vanuse korral võib treemori sagedus veidi väheneda ja amplituud suureneb.

Emotsionaalne stress, väsimus, une puudumine, katsed tõkestada värisemist tahtlikult, kohvi joomine, tugev tee ja energiajoogid, mis jäävad külma, suurendavad sümptomeid. Tüüpiliseks tunnuseks on treemori esinemine ainult ärkveloleku ajal, une ajal kaob värisemine.

Alkoholil on oluline mõju olulise treemori sümptomitele. Pärast mitme tunni möödumist esineb sümptomite vähenemine ja isegi kadumine, kuid järgmisel päeval nad naasevad ja mõnikord isegi raskemini kui enne alkoholi tarvitamist. See funktsioon võib põhjustada alkoholi sõltuvuse tekkimist ja alkoholismi arengut essentsiaalse treemoriga patsientidel.

Patsiendi tekkimisel kaasatakse patoloogilisse protsessi lisaks käele ka teised kehaosad:

  • keel: keele värisemine viib kõne arusaamatusse (düsartria);
  • huuled, põsed, otsaesised, templid, silmalaud (esineb 60% patsientidest): näeb välja näo tõmblemine;
  • pea (see juhtub 50% patsientidest): proovnye, liiguvad liikumised tüübi "jah-jah", "ei-ei";
  • kõnekanalitega kõri (rohkem kui 10-aastase haiguskogemusega): väljendub hääle värisemises, muutustes timbris, põhjustab ka ähmane kõne;
  • diafragma: peamine hingamisteede lihas. Selle kaasamisega protsessi võib kaasneda respiratoorsete rütmide rikkumine ja see toob kaasa ka omapärased muutused kõnes (see muutub närviliseks ja vähe mõistetavaks);
  • jalad: alumiste jäsemete värisemine esineb ainult 20% patsientidest, kellel on märkimisväärne kogemus haigusest. Tavaliselt ei ole hääldatud, vähemalt mitte raske liikuda.

Alates käte värisemise hetkest kuni keha teiste osade kaasamiseni kulub protsessis tavaliselt aastaid.

Olulist värinat võib kombineerida teiste ekstrapüramidaalsete häiretega: parkinsonism, tahtmatud liigutused, lihastoonide häired. Toon suureneb pisut, ei jõua kunagi selleni nagu Parkinsoni tõbi. Tahtmatutest liikumistest ilmneb kõige sagedamini:

  • "Kirjutamine spasm": võimetus kasutada pensüstelit, mis on tingitud lihaste tugevast pingest, mis tekib siis, kui patsient võtab kätte pliiatsi või pliiatsit;
  • blefarospasm: silmalaugude tahtmatu lihaste kokkutõmbumine;
  • spastiline tortikollis: pea sunnitud asend väikese pööramise ja kalde kujul;
  • Oromandibulaarne düstoonia: kahjustatud närimiskihi toon koos samaaegse grimassiga, suu avamine, lõualuu liikumine külgedele.

Haiguse esinemise vanuse osas on mitmeid vorme:

  • lastele
  • nooruslik;
  • täiskasvanu vanus;
  • presenile;
  • seniil

Diagnostika

Diagnoosi jaoks on tremori väljanägemine ja lokaliseerimine oluline, haiguse aeglane progresseerumine ja hea kvaliteet, sest värisemine ei ohusta elu, ei vähenda oodatavat eluiga, vaid halvendab ainult selle kvaliteeti.

Lisaks anamneesile (kaasa arvatud sarnaste sümptomite esinemine sugulastel) ja objektiivsel neuroloogilisel uuringul on arvutamisel olulise tähtsusega arvutitomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). Need uuringud viiakse läbi diferentsiaaldiagnoosimise eesmärgil, et eristada olulisi treemoreid teistest närvisüsteemi haigustest (Parkinsoni tõbi, väänddüstoonia, hulgiskleroos jne). Olulise treemori tunnuseks on CT või MRI patoloogiliste muutuste puudumine. Ja muudel haigustel on märke CT-st või MRI-st.

Ravi

Olulise treemori raviks, kasutades mitmeid ravimirühmi:

  • β-blokaatorid (anapriliin, propranolool, obsidaan, metoprolool): kõige tõhusamaks peetakse propranolooli. Seda manustatakse annuses 60… 320 mg päevas kolme annusena vererõhu ja pulsi kontrolli all. On pikendatud vorme, mis võimaldavad teil ravimit võtta üks kord päevas. Propranolool on vastunäidustatud bronhiaalastma, bradükardia, hüpotensiooni, Raynaud'i tõve, raske südamepuudulikkuse korral;
  • krambivastased ained (Primidone = heksamidiin 50-250 mg / päevas, Clonazepam 0,5-2 mg päevas, Gabapentiin);
  • rahustid (lorasepaam, diasepaam, oksasepaam);
  • suurte B6-vitamiini annuste (200-400 mg / päevas) intramuskulaarne manustamine kuu jooksul, kursused toimuvad 2 korda aastas;
  • Botoxi intramuskulaarsed süstid (närvilõpmed lihases on blokeeritud ja see ei sõltu). Keskmine toime kestab umbes 10 nädalat pärast manustamist.

Kõigist neist ravimitest on eelistatud β-blokaatorid, neid peetakse kõige tõhusamaks. Vastasel juhul on ravimi valimine teiste rühmade kohtuprotsess.

Mõnel juhul on efektiivne nõelravi ja lõõgastav massaaž.

Kui kõik konservatiivse ravi liigid on ebaõnnestunud, kasutavad nad kirurgilisi parandusmeetodeid. Kirurgilised sekkumised on kahte tüüpi:

  • hävitav (talamuse ja subtalamilise tuuma ventrolateraalsete tuumade hävimine);
  • stimulatsioon (sügav aju stimuleerimine): elektrode implanteerimine aju, mis tekitavad värisemist pärssivaid elektrilisi impulsse.

Prognoos

Oluline treemor ei ole üldse ohtlik haigus. Selle progresseerumine ei ohusta patsienti, ei mõjuta eeldatavat eluiga, ei vähenda luure. Sümptomid võivad siiski oluliselt halvendada kutseoskusi ja häirida enesehooldust (väljendunud värin muudab võimatuks isegi süüa, enesevalmistamist).

Haigusest ei ole võimalik täielikult vabaneda, kuid süstemaatiline ravi võimaldab sümptomeid vähendada minimaalselt, peaaegu ilma patsiendi elu raskendamata.

Seega on oluliseks treemoriks haigus, millega saate täielikult elada. Tal on pärilik eelsoodumus. Peamine sümptom on jitter, mis sõltub paljudest teguritest. Ravim või kirurgiline ravi võib vähendada haiguse kõiki ilminguid. Seetõttu peaksite treemori korral konsulteerima võimalikult kiiresti arstiga.

Video "Essential Tremor on rohkem kui treemor" ("Oluline värin on rohkem kui lihtsalt värin") (eng.):

Käte värin, mis see on ja kuidas vabaneda? - treemori põhjused ja ravi

Terapeutide praktikas on peaaegu igasugune spetsialiseerumine (pulmonoloog, kardioloog, gastroenteroloog) olemas selliseid patsiente, kes kaebavad käte värisemise üle või on avastatud uuringu ajal. Ja siis peab arst aru saama: kas see treemor on haiguse sümptom, millega patsient on tegelenud, või on see kaasnev sümptom ja ei ole seotud selle patoloogiaga.

Võib-olla on neuroloogid paremas olukorras, sest treemorit uuritakse üksikasjalikult või värisemist neuroloogiliste haiguste käigus. Mõelge sellisele tavalisele sümptomile nagu käte värisemine.

Käte värin - mis see on?

Käte treemor on käte värisemise seisund, mis võib olla kas lühiajaline või püsiv, sümmeetriline ja ühekülgne, hääldatav ja kustutatud, suure värisemise ja sageduse poolest, madalal, sõltuvalt tahtlikust pingutusest ja mitte selle järgimisest.

Nagu näete, on värisevatel kätel palju omadusi, mida arst peab patsiendiga mõistma, kuna see on küsitluse ja ülevaatuse meetodid, mis on esmatähtsad igasuguse värina diagnoosimisel.

Miski pole lihtsam kui kontrollida oma keha treemori olemasolu eest. Selleks venitage käed ettepoole, levitage sõrmed ja hoidke neid sellel positsioonil vähemalt minut. Kõige sagedamini, kui värisemine on märgatav alates esimestest sekunditest, siis see järk-järgult suureneb, kui käte väsimus suureneb.

Mõnikord võib täiesti tervel inimesel täheldada käte värisemist, kuid ainult lühikese aja jooksul ja ainult tugeva emotsionaalse stiimuliga (ärevus, tugev hirm).

On palju treemori põhjuseid ja ravi sõltub nendest. On ilmne, et lapse alkohoolsed värinad või värisevad käed on täiesti erinevad.

Käte treemori põhjused

Käte värisemise põhjuseid võib jagada kaheks suureks rühmaks. Esimesse rühma kuuluvad füsioloogiline treemor, mis on funktsionaalne häire, võib olla ajutine ja ei räägi mingitest haigustest.

Selle põhjused on:

  • Suurenenud emotsionaalsus. Käte treemor võib agitatsiooni ajal olla asteenilistes, neurootilistes isikutes, kunstnikes;
  • Depressioon, traumajärgne stressihäire, emotsionaalse stressi jäljed;
  • Iseloomu rõhutused. Seega võib hüsteroidi psühhopaatias inimesel olla eraldi ajaperioodil pea ja käte värin;
  • Ravimi reaktsioon. Mõned abinõud suurendavad närvisüsteemi konvulsiivset valmisolekut: mõned antidepressandid, adaptogeenid (Rhodiola rosea, kuldne juur, ženšenni ekstraktid, lemongrass, eleutherococcus), liitiumpreparaadid, aminofülliin, mõned antipsühhootikumid;
  • Käte värisemine võib olla põhjustatud tugeva kohvi, tee, tugevate sigarettide joomisest;
  • Selliste ravimite kasutamine nagu amfetamiinid põhjustavad käte värisemist;
  • Tervetel inimestel esinev värisema väljendunud näide võib hüpotermia ajal pärast rasket füüsilist tööd (näiteks laadurina töötamine) olla külmavärinad;

On oluline, et kõigil sellistel füsioloogilistel treemoritel oleks välistegur, välja arvatud see, et seisund peaks kaduma. Kui treemor ei kao 15 päeva pärast elustiili normaliseerimist, tuleb konsulteerida arstiga.

Patoloogiline treemor võib reeglina rääkida mürgistuse (kroonilise) või närvisüsteemi haiguse või teiste põhjuste, näiteks endokriinsete häirete kohta. Patoloogilise värisemise tavalised põhjused, mis on haiguse sümptom, on järgmised:

  • Mürgitus, näiteks plii, süsinikmonooksiidi, strüniini;
  • Eraldi joon on krooniline alkoholism ja võõrutussündroom;
  • Tõsine treemor kätes on tingitud hüpoglükeemiast, mis juhtub 1. tüüpi diabeediga (insuliinisõltuv);
  • Türeotoksikoos ja neerupealiste patoloogia tekitavad ka pikaajalist värinat;
  • Krooniline maksapuudulikkus, raske kollatõbi, kus esineb virulise hepatiidi vormid. Samal ajal on olemas “peituv” värin - käed värisevad isegi siis, kui inimene asub voodis;
  • Üksikute aju struktuurid: vars, väikeaju, ekstrapüramidaalsed tuumad põhjustavad püsivat värisemist, nagu teistes ekstrapüramidaalsetes häiretes. Käte loksutamist väikeaju kahjustusega nimetatakse tahtlikuks: käed laienevad, kui püüate objektile jõuda;
  • Perekondlikud vormid, mis on põhjustatud pärilikust eelsoodumusest;
  • Parkinsoni tõbi;
  • Seniilne dementsus, Alzheimeri tõbi;
  • Hepatocerebraalne düstroofia või Wilson-Konovalovi tõbi;
  • Hulgiskleroos ja muud demüeliniseerivad haigused (äge levinud entsefalomüeliit);
  • Kärphaigusega entsefaliidi, kroonilise entsefaliidi ja entsefalomüeliidi progresseeruvad vormid;
  • Aneemiad, kaasa arvatud pärilikud, kroonilise vere hüpoksiaemiaga seotud seisundid: helmintilised invasioonid, hemorroidide tavaline verekaotus, haavandiline koliit ja kroonilised maohaavandid;

Eraldi nosoloogiline vorm on oluline treemor, mis võib olla perekondlik, kuid see ei sisalda teiste süsteemide häireid. Sellest tuleneb nimi - „oluline”, mida saab asendada teise: „värisemine teadmata põhjustel”.

Mõnede põhjuste kirjelduse kohaselt selgub, et treemori probleem on väga keeruline ja arstid ei saa seda "lohakalt" läheneda.

Ilma arusaamata on ebatervislik praktika, et panna patsient, eriti pärast 60 aastat, Parkinsoni tõve diagnoosi ja saata see isik ekstrapüramidaalse patoloogia keskmesse.

Selle tulemusena selgub, et inimesel ei ole Parkinsoni tõbe, kuid arsti jaoks osutub vajalikuks. Seetõttu on sümptomaatilise treemori õigeaegse diagnoosimise probleem kliinikutele äge.

Värinad

Kõik käte värisemise ilmingud tuleb klassifitseerida raskusastme järgi, sest mõnikord on see ettekäändeks patsiendi puude kandmiseks püsiva puude tõttu. Värin on jagatud:

1) Kergelt väljendunud või teatud ajaperioodidel ilmnenud, mis on tavalisest palju lühemad. Värinad ei mõjuta patsiendi kujutist ega elukvaliteeti;

2) Mõõdukas treemor. Patsient on mõnikord sunnitud tööle vahetama, sest ta ei suuda trahvi ja väikesi liigutusi kontrollida. Mõned sotsiaalsed funktsioonid kannatavad: näiteks restoranis või külalises saab inimene kristallklaasi murda jne;

3) märkimisväärne värin. Temaga ei saa patsient ennast teenida: ta saab oma näo ja hambad klaasitäis murda, tal ei ole lubatud oma kahvlit kasutada, sest sa võid oma silmad välja kukkuda, selline inimene ei saa raamatut pidada, ta on sunnitud seda lauale voldima, kuid samal ajal lehekülgi keerates on raske.

Samuti on äärmiselt raske kirjutada ja kirjutada teksti arvutisse. Selline püsiv käte treemor esineb hulgiskleroosi korral, kus esineb väikeaju kahjustusi, samuti hepatotserebraalse düstroofia, entsefaliidi korral.

Tremor lapsel

Varem pidasime täiskasvanud patsientidel käte värisemise tüüpe ja see viitas sellele, et neil oli täielikult küps ja funktsionaalselt täielik närvisüsteem. Juhul, kui kaalutakse lapse käte värisemist, tuleb meeles pidada, et see sümptom võib olla ajutine.

See võib lihtsalt tekkida närvisüsteemi puudumise ja vähese arengu tõttu, et saada ja edastada impulsse perifeersete närvide puuduliku küpsemise tõttu.

Reeglina tekib selline häire taustal emotsionaalse ülekülluse ja noradrenaliini vabanemise taustal veres. Tavaliselt on see signaal aktiivseks lihaste kokkutõmbumiseks ja hapniku ja glükoosi lihaskasutuse suurenemiseks, kuid lihased reageerivad raputades.

Lastearstil on oluline teada, et beebi ületab emakasisene arengu kriitilised perioodid ilma “seiklusteta”, ja raseduse ajal puudusid haigused, loote emakasisene hüpoksia, platsenta puudulikkuse nähtused.

Teised treemori põhjused on intrapartum (perinataalne) sünnitrauma, ähvardav abort, enneaegne sündmus, kiire kohaletoimetamine, kaasasündinud diabeet (diabeetiline fetopaatia) või kaasasündinud süüfilis.

Tavapärastes tingimustes, lapse nõuetekohase arenguga, kõige sagedamini pärast ühe aasta vanust, käivad laste värisevad käed. Vastasel juhul on vajalik pediaatrilise neuroloogi jälgimine ja sellele järgnev ravi.

Alkoholi värin

Joodikate sõrmede värisemine sai populaarsetest vanasõnadest ja sõnadest ning sai teatri miniatuuride objektiks. Tegelikult on viga etanooli toksiline toime närvisüsteemile, mille tagajärjel tekib toksiline polüneuropaatia.

Reeglina intensiivistub hommikul hommikul. Alkoholismi algusperioodidel väljendub värisemine püsivalt, kuid aja jooksul muutub see püsivaks.

  • Seda saab ravida ainult tingimusel, et alkohol on täielikult loobutud, vastasel juhul on kõik detoksifitseerimismeetodid ebaefektiivsed.

Essential Hand Tremor

Üle oleme juba öelnud mõned sõnad olulise värisemise kohta. Väiksema pildi täiendamiseks tuleb öelda, et see haigus on levinud 2% noortest, alla 40-aastastest ja palju sagedamini vanemas eas.

Käte värisemine toimub sagedusega 8-10 korda sekundis, mõnikord on pea, jalgade ja hääle liikumine seotud liikumisega.

Olulist värinat ei tohiks segi ajada Parkinsoni tõvega: Parkinsoniigis täheldatakse “kehahoiatust”, lihasjäikust, tõukejõudu, “närilist” hüpertonust. Lisaks ei esine olulise treemoriga, erinevalt Parkinsoni tõvest, progresseerumist ja patsiendid säilitavad pikka aega mälu, luure ja võimet iseteeninduseks.

See haigus pärineb autosoomist domineerivalt vanematelt järeltulijateni.

Tremorravi, ravimid

Nende häirete eri tüübid nõuavad erinevat tüüpi ravi. Sa peaksid teadma, et inimkonna käte värisemise universaalne ravi pole veel teada.

Seetõttu kaalume, kuidas toime tulla füsioloogilise närviga, mis esineb suuremas osas patsientidest, essentsiaalse treemoriga patsientidel, ning näidata, milliseid vahendeid kasutatakse Parkinsoni tõve ekstrapüramidaalse treemori raviks.

"Normaalse" füsioloogilise treemori ravi

Füsioloogilisest põhjusest põhjustatud käte värisemise vabanemine on kõige lihtsam. Mittemeditsiinilised ravimeetodid on seotud töö ja puhkuse normaliseerumisega, täieliku une, raske füüsilise töö keeldumisega ja kõigi värisemist põhjustavate tegurite väljajätmisega (kohvi, tee, alkoholi keeldumine).

On väga oluline lõpetada suitsetamine täielikult, saada ortopeediline padi ja ventileerida tuba enne magamaminekut. Just seda haiguste rühma ravitakse hästi taimsete rahustavate infusioonide, dekoktide ja traditsioonilise meditsiini abil.

Häirete hea toime avaldab ravimeid:

  • emaslooma, palderjanide tinktuur;
  • "Fütosedaan", valmistage infusioonid, võtke öösel 1/2 tassi;
  • Novo Passit;
  • "Glütsiin". Lahustage 2 tabletti enne magamaminekut.

Mõnikord kulub depressiooni raviks SSRI rühmalt pikaajalist antidepressantravimit. Meeleolu paranemisega vähenevad treemori ilmingud. Mõnel juhul on näidustatud hüpnootiliste ravimite, näiteks zopiklooni ja zolpideemi kursused.

Kasutatud ravimid nagu heksamidiin (primidoon). See kuulub krambivastaste ravimite hulka, kuid avaldab mõju treemorile.

Mõnikord on treemoriga näidatud meditsiinilist tühja kõhuga, mille tagajärjel muutub füsioloogiline lihastoonus ja lihaste kokkutõmbumise inhibeeriv reguleerimine taastub normaalseks.

Oluline värin

Olulise treemori ravi viiakse läbi vastavalt teistele põhimõtetele. Reeglina on järgnevatel ravimitel tugev mõju:

  • Beeta-adrenergilised blokaatorid (anapriliin, propranolool, obzidaan, inderaal). Algannus - alates 10 mg päevas, suurenevate annustega kuni efektiivse vererõhu kontrolli all, pulss;
  • Raske treemori puhul on näidatud antipsühhootikumid ja rahustid;
  • Näidatud on karboanhüdraasi inhibiitorid (diakarb);
  • Piisavalt suured vitamiin B6 annused võivad aeglustada värisemise progressiooni, vähendada selle amplituudi. Ravimit kasutatakse igakuiste kursuste vormis ja päevane annus võib olla kuni 8 ml;
  • Antikonvulsantidest on levitratsetaam (krambivastane ravim) end hästi tõestanud.

Parkinsoni tõbi

Parkinsoni tõvega käte ekstrapüramidaalse treemori raviks, mis on sarnane "müntide loendamisele" või "valtsimispillidele", on juba vajalik "raske suurtükivägi", kuna on vaja mõjutada aju basaalseid tuumasid ja suurenenud lihastooni. Selliste ravimite näited on:

Need ravimid, erinevalt essentsiaalse treemori ravist, mõjutavad neurotransmitterite (vahendajate) vahetust aju sügavates struktuurides ja seetõttu on nende ravimitega teiste treemorite vormide enesehooldus rangelt keelatud.

Käte treemor, selle põhjused ja ravi, mida oleme uurinud, ei tohiks olla tüütu põhjus, mida näeme läbi sõrmede. Vastupidi, see sümptom võib olla üks metaboolsete protsesside varajastest markeritest ja põhjalik diagnoosimine aitab õigeaegselt toime tulla tõsiste haigustega.

Diagnostiline meditsiiniline otsing on omakorda võimatu ilma “tugeva küljeta”, mida arsti mõtlemisviis on loonud patsiendi üksikasjaliku küsitluse alusel, keda see artikkel suuresti aitab.