Kuidas tunnustada laste epilepsia aega?

Rõhk

Lastel esmakordselt täheldatud epilepsia tunnused hirmutavad vanemaid tõsiselt. Julm konvulsiivsed krambid, mis katavad äkki terve väljanägemise, annavad mulje udusest.

Esimene asi, mida emad ja isad peavad tegema, on tõmmata end kokku ja uurida last. Siis peate õppima maksimaalset teavet epilepsia kohta lastel ja omandama patsiendile efektiivse abi tehnikat. Oluline on mõista, et haigus on raske, salakaval, kuid seda saab piisavate tingimuste loomisel kontrollida ja ravida.

Haiguse esinemise mehhanism

Mis on epilepsia lastel? Meditsiinilised uuringud on näidanud, et sellel patoloogial on neuroloogiline krooniline iseloom ja selle põhjuseks on ebanormaalne aju aktiivsus. See mõjutab kõiki meie planeedi sadu elanikke. Epilepsiaga lapsi avastatakse mitu korda sagedamini kui täiskasvanuid. "Epilepsia" haiguse peamine sihtmärk - lapsed kuni aastani.

Epiphriscues'e arengu mehhanism on seotud selle funktsionaalsete struktuuride, neuronite bioelektrilise aktiivsuse suurenemisega aju teatud piirkonnas. Need rakud moodustavad kongestiivse patoloogilise erutumise, nn epileptilise fookuse fookuse. Kui teatud põhjustel tühjeneb bioelektriline impulss, aktiveerides kogu aju rakud, esineb epilepsiahoog.

Laps satub teadvuseta, tema keha krampub krampides. Mõne minuti pärast asendatakse pinget lihasnõrkus. See on ilming, et neuronite elektroaktiivsus laguneb, läheb "unerežiimi". Teadvuse tagasipöördumisel ei mäleta patsient seda, mis juhtus.

Haiguse põhjused

Õige haiguse korrigeerimise strateegia valimiseks peate leidma selle etioloogia. Arstid eristavad mitmesuguseid epilepsia põhjuseid lastel:

  1. Pärilikkus. Teadlased on suutnud tuvastada aine - dopamiini -, mis on vastutav üleekspresseeritud neuronite inhibeerimise eest. Selle maht on programmeeritud geenides: kui vanematel on epileptilised krambid, siis on tõenäoline, et nende järglased pärivad.
  2. Loote aju väärarengud. Kõik mõjutab inimese tulevikku, kes on emakas: millises vanuses ta sai (ohus on keskealised esmasündinud naised), kes valus, kuidas teda raviti, kas ta kuritarvitas narkootikume või alkoholi. Embrüo mürgistamine mürgiste ainetega on peaaju aju patoloogiate põhjus.
  3. Sünnivigastused. Epilepsia põhjused peituvad sageli üldise protsessiga seotud liialdustes. Lapse aju võib kahjustada ämmaemanda tangid, pikaajaline töö või nabanööri, mis surub vastsündinu kaela.
  4. Aju ja selle membraanide põletikulised haigused: entsefaliit, meningiit, arakhnoidiit.
  5. Febriilsed krambid nohu korral võivad avaldada rasket pärilikkust põdevatel lastel epilepsiat.
  6. Traumaatiline ajukahjustus. Mehaaniliste löökide rakendamine peale viib sageli epileptogeensete fookuste ilmumiseni ajus.
  7. Volumetrilised kasvajad. Aju kaaluvad kasvajad võivad lastel tekitada krampe.
  8. Metaboolsete protsesside häired, mis ilmnevad hüponatreemia, hüpokaltseemia, hüpoglükeemia all.
  9. Aju vereringe häired.
  10. Teen sõltuvus efedriinist, amfetamiinidest ja muudest ravimitest.

Oluline: põletikuline haigus "meningiit" võib olla surmav! On väga oluline, et oleks võimalik seda õigeaegselt ära tunda. Kuidas? Lugege vastus käesolevas artiklis.

Haiguse sordid

Sõltuvalt patogeneesist erineb epilepsia lapsepõlves spetsialistideks kolme rühma:

  • idiopaatiline: on kindlaks tehtud, kui haiguse sümptomid ilmnevad geneetilise teguri tulemusena, kuid ilma ajus oluliste patoloogiateta;
  • sümptomaatiline: peetakse aju defektideks arenguhäirete, vigastuste, kasvajate tõttu;
  • krüptogeensed: arst määrab need juhul, kui haigus ilmnes diagnoosimata põhjuste tõttu.

Sümptomaatiline epilepsia lastel erineb patogeensete fookuste lokaliseerimise valdkonnas.

Ja sõltuvalt selle lokaliseerimisest avaldub see mitut tüüpi:

  • eesmine;
  • parietaalne;
  • ajaline;
  • okulaarne;
  • krooniline progresseeruv.

Seda tüüpi epilepsia deklareerivad end erinevatel viisidel. Näiteks tuleb esiplaan ainult öösel; ajalise jaoks on iseloomulikud teadvuse katkestused ilma väljendunud konvulsiivse sümptomita.

Haiguse põhjuste ja selle tüübi väljaselgitamine aitab valida piisava võitlusliiniga. Edukaks paranemiseks ei piisa siiski: on oluline õigeaegselt ära tunda lapse epilepsia esimesi märke.

Haiguse peamised tunnused

Lastel epilepsia sümptomeid kasutavad mõnikord õnnetud täiskasvanud liikuva motoorse aktiivsuse tõttu. See on ohtliku haiguse hilinenud avastamise peamine põhjus. Teine levinud viga on arvata, et epilepsiahoog võib ilmneda ainult krampide ja suu vahutamisega.

Selleks, et väärtuslikku aega ei jääks, peavad väikelapsed vanematel olema üksikasjalik arusaam kliinilisest pildist, millega laste epilepsia on tunnustatud.

Selle omadused on üsna erinevad:

  1. Üldised krambid. Nad algavad häirivast hirmutajast - aurast. Selles staadiumis tunneb patsient midagi keha läbivaks närviliseks või muudeks ebatavalisteks tunneteks. Siis jõuab terava lihaspinge ja hinge kinnihoidmise etapp - laps nutab nutma. Krampide pöördumine, silmade rullimine, suust väljuv vaht, spontaanne urineerimine ja soole liikumine. Krampne tõmblemine võib katta kogu keha või lihasrühma. Rünnak kestab maksimaalselt 20 minutit. Kui krambid lakkavad, taastub patsient mõneks hetkeks ja magab kohe väsimuses.
  2. Krambid (väikesed) krambid. Neid mitte alati märgatavaid epilepsiaepisoode lastel nimetatakse absaanideks. See kõik algab asjaolust, et puuduva välimusega mureneb äkki. See juhtub, et patsiendi silmad on suletud, tema pea visatakse tagasi. Sekundit 15-20 ta tajub midagi. Valu stuporist välja tulles naaseb katkestatud juhtumite juurde. Selliste pauside poolel võib tunduda läbimõeldud või puudulik.
  3. Atoonilised krambid. Selliste rünnakute ilming on äkiline teadvuse kaotus ja lihaste lõõgastumine. Sageli eksivad nad minestamisega. Hoiatage selliste riikide sagedusega.
  4. Laste spasm. Epilepsia peenestes võib avaldada teravaid käsi rinnale, pea ja keha tahtmatut kallutamist jalgade sirgendamisel. See juhtub kõige sagedamini 2-4-aastaste lastega hommikul ärkamisega. Rünnak kestab mõni sekund. 5-aastaseks saades on haiguse murettekitavad ilmingud kas üle või muutuvad.
  5. Kõnehäire mõne minuti jooksul, hoides samal ajal teadvuse ja liikumisvõime.
  6. Sagedased õudusunenäod, mis muudavad lapse ärkvel ja nutab.
  7. Sleepwalking
  8. Regulaarne peavalu, mõnikord iiveldus ja oksendamine.
  9. Sensoorsed hallutsinatsioonid: visuaalne, maitsev, kuuldav, maitse.

Viimased neli märki ei tähenda tingimata haigust "epilepsia". Kui sellised nähtused algasid ja kordusid korduvalt, peavad vanemad tegema lapse neuropsühhiaatrilise kontrolli.

Epipristou imikutel

Väga oluline on küsimus, kuidas epilepsiat tunnustada alla ühe aasta vanustel lastel. Lapsepõlves langeb haigus sageli ebatüüpiliselt. Vanemad peavad olema vastsündinu seisundi ja käitumise suhtes äärmiselt tähelepanelik.

Alla ühe aasta vanuste laste epilepsia algstaadiumis on sellised tunnused:

  • terav tuhmumine;
  • neelamisliikumise lõpetamine;
  • pea kukkumine;
  • sajandi treemor;
  • tühi, ei näe midagi;
  • täielik kontaktivus.

Pärast seda tekivad teadvuse kaotus ja krambid, mis ei kaasne alati spontaanse roojamisega ja urineerimisega. Tuleb märkida, et alla ühe aasta vanustel lastel on epilepsia omapärane ja valmis. Rünnaku eelkäijad on suurenenud pisarikkus, liigne ärrituvus, palavik. Pärast krampide lõppu ei kipu laps alati magama.

Diagnostilised meetodid

Epilepsia diagnoosimine lastel hõlmab väikese patsiendi järkjärgulist uurimist:

  1. Ajalugu võtmine: esimeste rünnakute esinemise hetk, rünnakuga kaasnevad sümptomid, sünnieelse arengu ja sünnituse tingimused, neuroloogiliste haiguste esinemine ja kahjulikud sõltuvused vanematel.
  2. Peamine instrumentaalne tehnika: elektroenkefalograafiline uuring videosalvestusega, mis annab täielikku teavet aju bioelektrilise aktiivsuse ja selle struktuuri defektide esinemise kohta.
  3. Täiendavad meetodid diagnoosi selgitamiseks ja haiguse põhjuse kindlakstegemiseks: aju MRI ja CT, vereproovid metaboolse ja immuunsuse määramiseks, nimmepunkt.
  4. Diferentsiaaldiagnoosi raames läbiviidavad uuringud: oftalmoskoopia, kardiovaskulaarse süsteemi ultraheli ja muud uuringud, mille on määranud raviarst.

Selline ulatuslik diagnostiline kompleks võimaldab teil kindlalt kinnitada või välistada epilepsia olemasolu.

Tervendamise suunas

Küsimusele, kas lastel ravitakse epilepsiat, annab tänane meditsiin positiivse vastuse. Ravi edukus sõltub nii meditsiini professionaalsusest kui ka vanemate suhtumisest.

Viimane peaks olema valmis pikka aega ravima poja või tütre epilepsiat, ilma et see katkestaks kursust ühel päeval.

Mida vanematelt nõutakse:

  • pakkuda oma lapsele dieeti, mis piirab vedelikku ja soola;
  • korraldada vaba aja veetmise ajal ratsionaalne režiim;
  • kõrvaldada stressirohked olukorrad;
  • piirata lapse juurdepääsu telerile ja arvutile;
  • tuua värskesse õhku kõndimise harjumusesse, kuid mitte lubada pikka päikest viibimist, tiikides või vannis ennast ujuma;
  • julgustada lapsi ohutult sportima: sulgpall, tennis, murdmaasuusatamine jne.

Krampide ajal pange laps oma küljele turvalises kohas. Krampe ei saa piirata, avada oma lõualuuid, anda ravimit ega vett. Epileptilise isiku vanemate põhiülesanne on takistada teda ennast haiget tegema.

Lastel epilepsia ravimeetod määratakse patsiendi vanuse omaduste ja seisundi arvestamisel. Peamine roll on määratud krambivastastele ravimitele.

Soovitatav on neid järk-järgult suurendada. Rünnakute arvu vähendamisel määrake nende täiskasvanute annus.

Aju tuumori poolt põhjustatud patoloogia sümptomaatilise vormiga on võimalik patsienti kirurgiliselt ravida. Enne operatsiooni peetakse nõu neurokirurgi, neuroloogi ja psühhoterapeutiga, arvestatakse invasiivse sekkumise riske ja vanemate arvamust.

Kui operatsiooni oht on liiga suur, otsustatakse, kuidas patsienti ravida?

Haiguse prognoos

80% juhtudest põhjustab püsiv ja pikaajaline epilepsia ravi lastel vabanemist raskest haigusest. Väikeste epileptikumide vahetu keskkond peaks aitama neil normaalselt areneda ja leida oma koha ühiskonnas. Vanemate kannatlikkus, tarkus ja armastus mängivad selles olulist rolli.

Epilepsia lastel

Statistika kohaselt avaldub epilepsia lapsepõlves 80% juhtudest. See on tingitud aju struktuuride ebaküpsusest.

Laste epilepsia tunnusjoon on see, et see läheb sageli noorukieas.

Lastel on ka haiguse pahaloomulised vormid, mida on raske ravida ja mis põhjustavad indiviidi lagunemist.

Kontseptsioon, ICD-10 kood ja vorm

Epilepsia on kesknärvisüsteemi kõige sagedamini diagnoositud haigus, mis väljendub aju suurenenud konvulsiivses valmisolekus.

Patsiendil on epileptilised krambid - haiguse peamine sümptom. ICD 10 kohaselt on haiguse kood G40.

Lapsepõlves tekivad järgmised patoloogilised vormid:

  • Fookus. Ajus on erutus üks fookus. Kui on mitu, räägivad nad haiguse multifokaalsest tüübist. Seda tüüpi iseloomustavad lihtsad krambid, kompleksne (teadvuse kadumisega) ja sekundaarne generaliseerimine.
  • Üldistatud. EEG-l ei ole fikseeritud närvisüsteemi erutatavuse fookus. Patsiendil on tüüpilised üldised krambid koos auraga, teadvuse kadu, tniko-kloonilised krambid ja amneesia pärast krambihoogu.
  • Psühhomotoorne. Kõige haruldasem vorm, mida iseloomustavad teadvuseta korduvad tegevused: nutmine, naermine, oksendamine.
  • Vastavalt erutuspaiga asukoha asukohale liigitatakse haigus järgmiselt:

    1. Ajaline. Krampsed krambid puuduvad, kuid areneb vaimne kõrvalekalle.
    2. Eesmine Erinevad tüüpilised rünnakud.
    3. Parietaalne ja okcipital. Väga harva diagnoositakse, sümptomid on kerged.

    Sõltuvalt haiguse alguse ajast on epilepsia jagatud:

    Lapsepõlve epilepsia kohta selles videos:

    Haiguse põhjused

    Vaatamata kaasaegse meditsiini saavutustele ei ole epilepsia põhjuseid veel kindlaks tehtud. Esmane tegur tunnistatakse pärilikuks. Inimene pärsib aju neuronite membraani ebastabiilsust.

    Muude provokatiivsete tegurite hulgas nimetatakse:

  • Kromosomaalsed kõrvalekalded (Down'i haigus).
  • Emakasisese arengu patoloogia. Need võivad tekkida ema halbade harjumuste, infektsioonide, loote hüpoksia tõttu.
  • Raske sünnitus. Patoloogia võib provotseerida: pika veevaba perioodi, vaakumfiltreerimise kasutamist, nabanööri segunemist.
  • Enneaegne sünnitus. Enneaegse lapse aju ei ole veel täielikult moodustunud, mistõttu enneaegsete imikute seas esineb epilepsiat sagedamini mitu korda.
  • Vanematel lastel on lisaks pärilikele vormidele ka sümptomaatiline epilepsia, mis on tingitud ebasoodsate välistegurite mõjust:

    1. Tõsised nakkushaigused: gripp, meningiit, entsefaliit.
    2. Peavigastused
    3. Aju kasvajad.

    Kuid haiguse idiopaatilist vormi diagnoositakse kõige sagedamini lastel, kui põhjus puudub.

    Peamised haiguste liigid

    Lastel on peamised epilepsia liigid:

    1. Healoomuline Rolandic. Manifestid vanuses 2 kuni 6 aastat. Aju ebaküpsuse tõttu tekib kõrgendatud konvulsiivse valmisoleku tsoon. Rünnakud algavad une ajal, väljendatuna tuimusena, ühe poole näo, keha tõmblemine. Haigus loetakse healoomuliseks, sest sümptomid langevad vananedes ja mööduvad puberteeti.
    2. Febriilsed väikelaste krambid. Imikute vanuses, kui temperatuur tõuseb, hakkavad imikud krampima. Need väljenduvad jäsemete kerge tõmblemisega või täielike rünnakutega teadvuse kadumisega. Kui sellised nähtused esinevad pidevalt, mitte alati temperatuuriga seotud, siis räägime epilepsiast.
    3. Nooruslik müoklonus. Ilmutamine noorukieas. Teismeline pärast ärkamist alustab müokloonilisi krampe keha pingetena, jäsemete tõmblemisel. Raskes vormis kaasneb rünnakuga teadvuse kadumine. Tavaliselt eelneb krampidele vaimne tüvi, stress, vilkuv valgus. Rünnakute sagedus on võimalik narkootikumide abil vähendada, kuid haigus kaasneb inimese eluga.

  • Infantiilsed spasmid. Patoloogia avaldub kuni aasta ja möödub 3-4 aastat. Laps hakkab äkki lihaste spasme, ta järsult painutab ja sirutab keha, painutab käsi. Selliseid krampe võib korrata mitu korda päevas. Sellistel lastel on sageli arenguhäire, vaimsed häired.
  • Lennox-Gasto sündroom. Haiguse pahaloomuline vorm koos mitmesuguste rünnakutega. Seda tüüpi haigus on raske ravida. Tüüpiline märk - vaimne aeglustumine, mis kulgeb iga aastaga.
  • Jacksooniline See on vigastustest, infektsioonidest, kasvajatest tingitud orgaanilise ajukahjustuse tagajärg. EEG-il on võimalik täpselt kindlaks teha, millised aju segmentid on kahjustatud. Haiguse sümptomid: ühepoolsed toonilised lihaskontraktsioonid. Haiguse progresseerumisega on rünnakud üldistatud.
  • Sümptomid lapsepõlves

    Lastel on epilepsia veidi erinev kui täiskasvanutel. Seetõttu ei tähenda vanemad sageli esimesi ilminguid, võttes neid vanuse märkide jaoks.

    Kui laps kasvab, sümptomid muutuvad selgemaks.

    Lastel esineb järgmiste tüüpide epiphriscuse:

    1. Absansy. Laps külmutab mõne sekundi jooksul samas asendis, lõpetab väliste stiimulite reageerimise. Kui laps naaseb katkestatud õppetundile. Sellised konfiskeerimised kestavad mitu aastat, siis kas läbivad või muunduvad nad teiseks vormiks.
    2. Atoonilised krambid. Väljendist väljub äkki teadvusekaotuses välimuselt tavaline higist.
    3. Laste krambid. Tavaliselt esineb hommikul pärast magamist. Krambid katavad teatud lihasrühma. Sümptomid kaovad 5-6 aastat või lähevad teistesse tüüpidesse.
    4. Üldised krambid. Nad algavad auraga, siis kõik keha lihased pingestuvad, patsient kaotab teadvuse, tal on tahtmatu krambid. Rünnak kestab kuni 30 sekundit, siis patsient ei mäleta, mis temaga juhtus. Pärast krambihoogu magab laps tavaliselt pikka aega.

    Lisaks ülaltoodule on lastel teisi haiguse sümptomeid, mis peaksid hoiatama vanemaid:

    1. Ebamõistlik peavalu, millega kaasneb iiveldus, oksendamine.
    2. Äkiline lühiajaline kõnehäire. Laps ei saa äkki hääldada tavalisi sõnu.
    3. Luupainajad, unelus, hallutsinatsioonid. Sageli hüüab laps unes, nutab ja ärkab järsult.
    4. Imikutel ilmneb haigus silmalaugude värisemisest, pea paisumisest.

    Mitte ainult õudusunenäod või krambid näitavad epilepsiat. Need võivad kaasneda teiste haigustega.

    Täpne diagnoos on võimalik ainult elektroentsefalogrammi abil.

    Ravi

    Viimastel aastatel on arstid saavutanud suurt edu epileptikumide ravis. 70% lastest võib haiguse täielikult ravida.

    Muudel juhtudel püüavad nad tuua patoloogiat pikaajalise remissiooni staadiumisse, nii et patsient saab elada nagu tema terved eakaaslased.

    Ravi sisaldab:

    Mis tahes haiguse vorm hõlmab krambivastaste ravimite kasutamist. Lapsed on ette nähtud minimaalse annusega. Karbamasepiin ja Valproehape on kõige tõhusamad.

    Neid kasutatakse mitmesuguste krampide puhul, neil on minimaalsed kõrvaltoimed. Samuti on need vahendid võimelised ennetama laste epilepsiale iseloomulikke kognitiivseid kahjustusi.

    Ketogeense dieedi abil on võimalik vähendada krampide esinemissagedust.

    See hõlmab süsivesikute minimeerimist ja rasva koguse suurendamist. Positiivset dünaamikat võib täheldada psühhoterapeutiliste sessioonide ajal.

    Folk õiguskaitsevahendid suurendada narkootikumide mõju, kuid iseenesest saab ravida haigust. Kasutage rahustava toimega ravimtaimi: kummel, võilill, sidrunipalm, lavendel. Neid võetakse suu kaudu või valmistatakse vannidele infusiooni.

    Kirurgiline ravi on äärmuslik meede, kui patsiendil tekib resistentsus krambivastaste ravimite suhtes. Samuti kõrvaldatakse operatsiooni abil üks haiguse põhjuseid - ajukasvaja.

    Esimene abi arestimiseks

    Haigete laste vanemad peaksid õppima esmaabi andmiseks rünnakutele.

    1. Esimesel lähteainel peaks beebi asetama horisontaalsele pinnale, eemaldama või eemaldama pealisrõivad.
    2. Põletamise vältimiseks keerake pea küljele.
    3. Eemaldage kõik lähedal asuvad objektid, mida laps võib vigastada.
    4. Te ei saa epilepsia jäsemeid hoida, siis tuleb hingetõmmet järgida, mitte lasta seda peatada.
    5. Ärge andke patsiendi vett, vastasel juhul võib see lämbuda.
    6. Kui rünnak kestab kaua, peate helistama kiirabile.
    7. Pärast arestimist peate tagama lapse täieliku une.

    Tagajärjed ja tüsistused

    Kui te ei alga õigeaegset ravi, on haiguse tagajärjed kohutavad.

    Eriti ohtlik on haiguse üldine vorm.

    Haiguse peamised tüsistused ja tagajärjed:

    1. Vigastus arestimise ajal.
    2. Hingamine hingamisteede keele või oksendamise tõttu.
    3. Kognitiivsed häired: mälu, tähelepanu, mõtlemise häire.
    4. Vaimsed kõrvalekalded.
    5. Arengu aeg.
    6. Epistatus, mis võib olla surmav.

    Psühholoogiline järeldus lapse kohta

    Enamik seda patoloogiat põdevatest lastest ei pea omistama puude rühma. Nad osalevad tavalistes lasteasutustes, mis praktiliselt ei erine tervetest eakaaslastest.

    Puuetega inimesed on määratud järgmistel juhtudel:

    1. Vaimse häire olemasolu, neurosoosi ilmnemine, depressiooni kalduvus, foobiad.
    2. Füüsilise arengu viivitus koos motoorsete häiretega. Sellised lapsed hakkavad istuma, kõndima, hoidma esemeid hilja. Vanemas on rikutud kõndimist, liikumiste koordineerimist.
    3. Intellektuaalse arengu lagunemine. Laps räägib halvasti, mäletab. Samuti on võimalikud kõneteraapia probleemid (düsartria, alalia). Sageli esineb kuulmis- ja nägemishäireid.

    Eluviis, mida saab ja ei saa keelata

    Selle diagnoosiga lapsed vajavad erilist suhet. Nad vajavad psühholoogilist tuge rohkem kui teised, neil on raskusi laste rühmade kohanemisega.

    Vanemad peaksid kaitsma lapsi stressi eest, pakkuma perekonnas mugavat õhkkonda.

    Elustiil hõlmab teatud piirangute kehtestamist:

    1. Traumaatilisest spordist keeldumine.
    2. Vältige pikka viibimist päikese käes.
    3. Hüpotermia vältimine.
    4. Ravimid on rangelt ajastatud, ilma passita.
    5. Unetus, puhkus.
    6. Madala süsinikusisaldusega dieedi järgimine.

    Epileptiidne aktiivsus ja epileptiline entsefalopaatia

    Haiguse raskete vormide korral areneb lapsel epilepsia aju düsfunktsioon (entsefalopaatia). Sellega kaasnevad mitmed vaimsed ja kognitiivsed kõrvalekalded.

    See on tavaliselt iseloomulik patoloogia sümptomaatilisele vormile, kui tekib aju struktuuride orgaaniline kahjustus.

    Aju epileptiformne aktiivsus on aju aktiivsuse kõikumine. See seisund ei ole spetsiifiline epileptiline sümptom.

    Kuigi epilepsiahoogude ajal täheldati EFA suurenemist kuni 95% -ni. Selliseid kõikumisi leidub siiski inimestel, kes ei kannata epipadiat.

    Samasugune aktiivsuse suurenemine on leitud hüperaktiivsuse sündroomiga lastel, tähelepanupuudulikkusel, stostil. Epilepsia areneb hiljem ainult 1-2% -l nendest lastest.

    Kuni viimase ajani oli epilepsia diagnoosiks lause.

    Haigus mõjutas oluliselt väikese patsiendi elukvaliteeti. Nüüd on arstid haiguse raviks õppinud.

    Seetõttu on selle diagnoosiga lastel võimalus elada täisväärtuslikku elu, suhelda oma eakaaslastega.

    Peamine tingimus on meditsiiniliste soovituste järgimine, ettenähtud ravimite regulaarne kasutamine.

    Epilepsia lapsel: märgid, diagnoos, ravi

    Paljud vanemad peavad sellisest diagnoosist epilepsiaks teadma. See on väga tõsine diagnoos.

    Epilepsia mainimisel on peaaegu igal inimesel seos krampidega. Täpselt väljendub epilepsia kõige sagedamini krampidega.

    Epilepsia on närvisüsteemi krooniline haigus, mida iseloomustab kas üksikute osade või kogu aju elektriline aktiivsus, mille tulemuseks on krambid ja teadvusekaotus nii täiskasvanutel kui ka lastel.

    Inimese aju sisaldab suurt hulka närvirakke, mis on võimelised tekitama ja edastama üksteisele ergastamist. Tervel inimesel on aju elektriline aktiivsus, kuid epilepsia korral suureneb elektrikatkestus ja ilmneb tugev, nn epilepsiavastane toime. Aju põnevust edastatakse koheselt aju naaberpiirkondadele ja tekib krambid.

    Kui me räägime laste epilepsia põhjustest, siis on kõigepealt vaja määrata emakasisene hüpoksia või hapniku puudumine aju rakkudele raseduse ajal, samuti peavigastused, entsefaliit, mille põhjused on nakkus ja ka pärilikkus. Tuleb meeles pidada, et epilepsia on halvasti mõistetav haigus, mistõttu kõik põhjused võivad aidata kaasa epilepsia arengule, kuid ei saa öelda, et mõni põhjus põhjustab otseselt haigust.

    Kas epilepsia võib põhjustada krampe?

    Ei Kui teie lapsel on krampne sobivus, ärge paanikas. Lapsed on sageli krambid kõrge temperatuuri taustal, nn febriilsed krambid. Krampide vältimiseks kõrge temperatuuri taustal tuleb see aegsasti maha lasta. Üle 38 kraadi ei tohiks tähelepanuta jätta, vaid kohe vähendada rektaalsete paratsetamooli küünalde või lüütilise seguga.

    Laste krambid võivad põhjustada mitte ainult kõrget temperatuuri, vaid ka kaltsiumi, magneesiumi, B6-vitamiini, glükoosi taseme langust ja traumaatilist ajukahjustust.

    Kui teie lapsel esineb esmakordselt krambihoog, on hädavajalik, et te helistaksite haiglasse kiirabi ja lapse raviks.

    Mida on vaja teha, kui teie lapsel on krambid?

    • Esmalt laske voodil või põrandal eemal teravatest esemetest, nii et laps ei satuks
    • Teiseks asetage küljele nii, et laps ei lämmataks
    • Kolmandaks, ärge pange midagi lapse suhu, ärge hoidke keelt

    Kui see on epilepsiahoog, võib see kesta kuni 2-3 minutit.

    Pärast rünnakut, kontrollige oma hingamist, kui ei ole hingamist, alustage hingamist “suust suhu”. Kunstlikku hingamist saab teostada alles pärast rünnakut.

    Lapse juures olge kindlasti lähedal ja ärge andke talle juua ega ravimeid enne, kui ta oma meeltesse jõuab.

    Kui teie lapsel on palavik, siis andke talle soojusest pärasoole küünal.

    Mis on epileptilised krambid?

    Suured krambid algavad kogu keha krampidega, nn krampidega, millega kaasneb teadvuse kaotus, kogu keha lihaste tugev pinged, käte ja jalgade paindumine / laienemine, näo lihaste kokkutõmbumine, veeretavad silmad. Suur rünnak võib põhjustada tahtmatut urineerimist ja roojamist. Pärast rünnakut algab laps epilepsiajärgset une.

    Lisaks suurtele rünnakutele võib esineda nn väikesed rünnakud.

    Väikeste rünnakute hulka kuuluvad absansy, atoonilised rünnakud ja laste spasm. Absansy - on tuhmumine või lühiajaline teadvusekaotus. Atoonilised rünnakud on nagu minestamine, laps langeb ja tema lihased rünnaku ajal on äärmiselt aeglased või atoonilised. Hommikul toimub lapse spasm, laps toob oma käed rinnale, kannab pea ja sirutab jalgu. Nagu näeme, on epilepsia ilmingud üsna mitmetahulised ja kui epilepsiat kahtlustatakse isegi kõige vähem, on vaja kohe teha EEG-elektroencefalogramm.

    Epilepsia võib olla tõene ja sümptomaatiline, see tähendab, et see võib olla ajukasvaja sümptom. Seda on vaja kohe lahendada pärast epilepsia diagnoosi.

    Sama diagnoos tehakse pärast elektroentsefalogrammi, mida epilepsia korral täheldatakse epilepsiaga.

    Üksikasjalikuks uurimiseks viiakse läbi ka tunnisisene EEG.

    Ajukasvaja välistamiseks allutatakse lapsele aju magnetresonantstomograafia.

    Te võite kahtlustada epilepsiat, kui lapsel on pleekimine või abstsess, lühiajaline teadvusekaotus, kus laps lülitub mõne sekundi jooksul välja. Samal ajal esineb epilepsia abstsess ilma krambihoogudeta. Mõnikord eelneb rünnakule abstsess. Igal juhul on vaja suunata laps EEG-sse.

    Epilepsia ravi lastel

    Kui lapsel on vähemalt kaks rünnakut, peab ta võtma selliseid ravimeid nagu valproaat (convulex), fenobarbitaal või karbamasepiin, samuti topomax ja keppra.

    Nende ravimite tarbimine on pikk, korrapärasus on väga oluline ja kui regulaarsust ei järgita, võivad krambid korduda.

    Kõige sagedamini piisab krampide vältimiseks ühest ravimist. Antiepileptilised ravimid põhjustavad tähelepanu vähenemist, uimasust, vähendavad kooli tulemuslikkust, kuid mitte mingil juhul ei saa neid mitte tühistada ega neid ära jätta, sest tühistamine võib kohe põhjustada rünnakut. Iga rünnak surub lapse arengut tagasi.

    Ravim Konvulex, mida kasutatakse valproehappe kontrolli all veres. Kui valproehape veres on üle 100 µg / ml, ei ole võimalik ravimi annust suurendada, kui see on väiksem kui 50 µg / ml, siis terapeutilist annust ei saavutata ja annust tuleb suurendada.

    Kui lapsel on vähemalt üks rünnak, siis kuu jooksul on igasugune massaaž, kesknärvisüsteemi stimuleerivad ravimid, samuti logopeediga harjutused talle rangelt keelatud.

    Sümptomaatilise epilepsia korral eemaldatakse kasvaja, mille järel rünnakud täielikult peatuvad.

    Epilepsiat vallandavad tegurid

    Une või vahelduva une puudumine. Keha püüab jõuda kadunud kiirele unele, mille tagajärjel muutub aju elektriline aktiivsus ja võib alata rünnak.

    Stress ja ärevus võivad kaasa aidata krampidele.

    Kesknärvisüsteemi stimuleerivad ravimid (Ceraxon, tserebrolüsiin) võivad põhjustada epilepsiahoogu, samuti hüpoglükeemia tõttu suurenenud insuliiniannust.

    Iga tõsine haigus, näiteks kopsupõletik, võib kaasa aidata rünnaku algusele.

    Rünnak võib kaasa aidata ka ereda valguse vilkumisele, näiteks animeeritud seeria vaatamisel. Seal on nn televisiooni epilepsia - see on fotosensitiivsuse eriline seisund, mis põhineb piltide moodustavate kohtade liikumisel. Tundlikud lapsed saavad reageerida telerit vaadates.

    Kui teie lapsel on EEG-le epiaktiivsus, kuid krampe ei esine, peate meeles pidama, et stressi põhjustavate tegurite puhul, olgu see siis haigus või hormonaalne muutus, võivad need esineda. Ja sisenedes stabiilsesse remissioonisse, peate olema valmis.

    Kas epilepsia on ravitav?

    Õnneks võib laste epilepsia läbida. Aga kui teie lapsel on vähemalt üks suur rünnak, peaks ta saama epilepsiavastast ravi kolm aastat. Nendel kolmel aastal tuleb laps uurida ja jälgida iga kolme kuu järel. Rünnakute puudumisel eemaldatakse diagnoos. Laps on aga neuroloogi järelevalve all veel viis aastat.

    See artikkel on abiks kõigile vanematele, sest kõik krambid on murettekitavad ja te peate teadma, kuidas oma last aidata. Isegi kui teie lapsel on diagnoositud nii tõsine diagnoos kui epilepsia, ärge heitke meelt ja paanikat. On vaja rangelt jälgida neuroloogi ametisse nimetamist, võib-olla epileptoloogi konsultatsiooni läbimiseks ja kindlasti loota, et teie laps paraneb - nii öeldes, kasvab see välja. Uskuge mind, palju sõltub teie meeleolust.

    Ka perekonna kliima tähendab palju. Lapset tuleb ümbritseda tähelepaneliku ja sõbraliku suhtumisega. Ebavajalik rõhutada epilepsiat ei peaks psühholoogiliselt laps tundma rahulikumana ega püüdnud kasutada oma haigust, manipuleerides teid.

    Epilepsiaga laste rehabilitatsiooni peamine eesmärk on rünnakute arvu peatamine või minimeerimine. Samuti on väga oluline, et lapse suhelda, tutvustada teda lasterühmale ja valmistada võimalikult palju koolile ilma oma psüühika ülekoormata. Selleks peavad logopeedid ja psühholoogid töötama koos lapsega. Võib-olla vajab ta koolis individuaalset koolitusprogrammi.

    Epilepsia ennetamine

    Selle haiguse ennetamine on peamiselt hüpoksia ennetamine nii emakasiseselt kui ka sünnitusjärgselt, ajukahjustuste ja -infektsioonide ennetamine, samuti lapse stressireaktsioonid. Me peame püüdma vältida liigset televiisori vaatamist ja lasta lapsel õigeaegselt magama.

    Laste epilepsia tunnused ja sümptomid, lastele kuni aasta kestnud rünnakute põhjused

    Konfiskeerimiste liigitus ja statistika

    Aju kontrollib ja reguleerib kõiki vabatahtlikke ja tahtmatuid reaktsioone organismis. See koosneb närvirakkudest, mis tavaliselt interakteeruvad üksteisega elektrilise aktiivsuse kaudu.

    Lapseea epilepsiat on võimalik diagnoosida, kui on olemas kaks (või rohkem) krampi, mis on ilmnenud ilma konkreetse põhjuseta. Rünnakud on muutunud käitumine ajal, mil aju osa (d) saab ebanormaalsete elektrisignaalide tõusu, mis ajutiselt katkestab aju normaalse toimimise elektriliste impulsside abil.

    Laste erinevaid epilepsia liike liigitatakse järgmiselt:

    • sümptomid;
    • vanus (perioodil, mil rikkumised algavad);
    • pilt EEG;
    • neuroloogiline sümptomaatiline epilepsia lastel uuringu ajal;
    • tunnistusuuringud, mis olid seotud eritüüpidega (röntgen), sealhulgas magnetresonants (MRI) ja kompuutertomograafia (CT).

    Ligikaudu 4-6% imikutest on üks lapsepõlves üks neuropsühhiaatriline rünnak ja umbes 1% -l on kaks või rohkem. Neist lastest, kellel on olnud kaks või enam epilepsiahoogu, on 70–80% riskist, et neil tekib neuropsühhiaatriline haigus.

    Fookuskahjustused

    Fokaalne epilepsia lastel tekib siis, kui ebanormaalne elektriline ajufunktsioon esineb ühes või enamas sama poolkera piirkonnas.

    Kui laps ei kaota rünnaku ajal teadvust, klassifitseeritakse rünnak lihtsaks. Kui laps kaotab teadvuse või ei reageeri piisavalt, klassifitseeritakse see keeruliseks epilepsiahooguks.

    Fokaalsete krampide hulka kuuluvad tavaliselt: käte või jalgade ühepoolne tõmblemine, liikumatus, silmade kõrvalekalle ühes suunas või keha väänamine (venitamine). Mõnikord järgivad laste epilepsia sümptomid teisi märke:

    • visioonid;
    • tinnitus;
    • maitse ja lõhna rikkumine;
    • pearinglus;
    • kiire pulss;
    • laienenud õpilased;
    • higistamine;
    • ülemäärane süljevool, peksmine;
    • mao täiskõhu tunne;
    • vaimsed sümptomid, nagu: déjà vu, moonutused, illusioonid, hallutsinatsioonid.

    Üldised krambid

    Need epilepsia episoodid lastel on seotud aju mõlema poolkeraga, mistõttu nad on vähem muutuvad kui fokaalsed krambid.

    Reeglina on neil lühike pilk; äkilised, teravad lihaste refleksid; jäsemete üldine ja rütmiline tõmblemine; üldised lihaspinge või generaliseerunud lihaspinge episoodid, millele järgneb jäsemete rütmiline tõmblemine ja äkiline lihastoonikadu, mis põhjustab terava languse maapinnale.

    Epilepsiahoogude põhjused

    Palavik võib põhjustada palavikuga krampe kolme kuu kuni viie aasta vanustel lastel, kellel puuduvad muud olulised neuroloogilised probleemid. Febriilsed krambid on tavalised ja esinevad 2-5% kõigist imikutest. Antud palavikuga krambid on lühikesed ja kestavad tavaliselt kuni viis minutit. Üldised krambid tekivad haiguse ajal ainult üks kord.

    Metaboolne või keemiline tasakaalustamatus kehas võib põhjustada ka epilepsiat lastel. Nende tingimuste hulka kuuluvad:

    1. hüpoglükeemia (madal veresuhkur);
    2. hüpernatreemia (liiga väike või liiga palju naatriumi sisaldus veres);
    3. hüpokaltseemia (liiga väike kaltsiumisisaldus).

    Meningiit või entsefaliit (ajuinfektsioon) võib põhjustada ka epilepsiahooge imikutel. Teised krampe põhjustavad ägedad probleemid hõlmavad toksiine, vigastusi ja lööke.

    Sünnijärgsed traumad või aju kõrvalekalded, näiteks kasvajad, on sageli epilepsiahoogude allikaks. Piisava hapniku puudumine sünnituse, trauma, infektsiooni ja insuldi ajal põhjustab sageli epilepsiahooge. Mõnikord ilmuvad krambid äkki, kuigi aju kõrvalekalded püsivad kaua.

    Epileptilised krambid arenevad ka neurodegeneratiivsete haiguste tõttu. Kuigi neurodegeneratiivsed haigused on haruldased, võivad nad olla väga laastavad.

    Diagnoos: kuidas vanemad saavad aidata

    Arsti parim vahend rünnakute hindamiseks on lapse lugu. See sisaldab teavet selle kohta, mis juhtus vahetult enne arestimist:

    • esimene märk lapsel, et midagi on valesti;
    • täieliku juhtumi kirjeldus;
    • reageerimisvõime ja reaktsiooni tase;
    • kui kaua rünnak kestis;
    • kuidas see lõpetati;
    • kuidas laps pärast seda juhtumit käitus.

    Epilepsia avastamiseks kasutatakse kõiki või mõnda järgmistest testidest:

    1. Vereanalüüsid.
    2. Elektroentsefalogramm (EEG) on protseduur, mis registreerib pideva elektrilise aju aktiivsuse, kasutades pea külge kinnitatud elektroode.
    3. MRI on diagnostiline protseduur, mis kasutab suurte magnetite, raadiosageduste ja arvuti kombinatsiooni keha sees olevate elundite ja struktuuride üksikasjalike piltide reprodutseerimiseks.
    4. Kompuutertomograafia on diagnostikakujunduse protseduur, mis kasutab röntgenkiirte ja arvutitehnoloogia kombinatsiooni, et reprodutseerida keha ristlõike (mida sageli nimetatakse viiludeks) pilt nii horisontaalselt kui ka vertikaalselt. CT-skaneerimine näitab üksikasjalikke kujutisi mis tahes kehaosast, kaasa arvatud luud, lihased, rasvad ja elundid. CT-skaneerimine on täpsem kui üldine röntgenkiirgus.
    5. Nimmepunkt (seljaaju punktsioon) - seljaaju kanalisse asetatakse spetsiaalne nõel. See on seljaaju ümber (kuid mitte). Siis saab mõõta seljaaju ja aju survet. Väikeses koguses tserebrospinaalvedelikku (CSF) saab eemaldada ja saata uuringusse, et teha kindlaks, kas esineb infektsioon või muid probleeme. Alkohol on vedelik, mis peseb inimese aju ja seljaaju.

    Epilepsiavastaste ravimite eelised ja kõrvaltoimed

    Kas epilepsiat ravitakse lastel ravimitega? Epilepsia raviks lastel võib kasutada ühte või mitut ravimit. Epilepsia ravimid valitakse sõltuvalt:

    • krampide liik,
    • vanus
    • kõrvaltoimed
    • ravimite maksumus.

    Kodus kasutatavad ravimid võetakse tavaliselt suu kaudu (kapslite, tablettide, pulbrite või siirupi kujul), kuid mõnel lapsel kasutatakse ravimeid rektaalselt (süstitakse pärasoole suposiitide kujul). Kui teie lapsel on haiglas viibimise ajal krambid, rakendatakse IV rühma intravenoosset süstimist.

    Oluline on anda lastele arsti poolt määratud ravimit. Iga inimese keha toimib erinevalt, nii et krampide õige kontrollimine võib vajada ajakava kohandamist ja annustamist. Kõikidel ravimitel võib olla kõrvaltoimeid, kuid mõned lapsed neid ei kogenud.

    Seetõttu on oluline arstiga arutada lapse epileptilise ravimi kõrvaltoimeid. Lapse ravimi võtmise ajal võib arst määrata ravimi efektiivsuse jälgimiseks erinevaid teste. Need katsed hõlmavad järgmist:

    • Vereanalüüs: Ravimi taseme kontrollimiseks organismis võib olla vajalik regulaarne vereanalüüs. Indikaatorite põhjal võib arst ravimi annust suurendada või vähendada, et saavutada soovitud tase. Seda taset nimetatakse "terapeutiliseks" - kui ravim toimib kõige tõhusamalt. Samuti võib teha vereanalüüsi, et jälgida ravimi toimet keha elunditele.
    • Uriinianalüüs: need testid tehakse, et näha, kuidas laste keha ravimitele reageerib.
    • EEG.

    Kuigi statistilised aruanded varieeruvad, on haiguse kordumise oht pärast esimest arestimist, kui see ilmneb ilma nähtava põhjuseta, umbes 40%. Enamik korduvaid krampe esineb pärast esimest juhtumit - 50% tõenäosus, et järgmine toimub kuue kuu jooksul.

    Statistika ravimite ravi tõhususe kohta

    70% lastest peatuvad krambid pärast ühe ravimitüübi võtmist. 15% rünnakutest koosnevad mitmed ravimid. Viimased 15% põevad epilepsiat, mis ei reageeri ravile.

    Muud ravi

    Ketogeenne toit epilepsia raviks lastel on range dieet, kõrge rasvasisaldusega, kasulik üldistele krambihoogudele, mis ei reageeri ravimitele.

    Vaguse närvi stimulaator - kirurgiliselt implanteeritud juhtmed ümbritseva südame südamestimulaatoriga ühendatud vaguse närvi ümber, mis on programmeeritud stimuleerima perioodiliselt närvisüsteemi närvi.

    See seade on heaks kiidetud täiendava ravina sagedasemate krampide korral üle 12-aastastel lastel. Kuid mõned uurijad viitavad sellele, et vaguse närvi stimuleerimine on kasulik ka väikestele lastele ja väikelastele, kellel on keerulised üldised rünnakud.

    Epilepsia operatsioon - mõnedel patsientidel, eriti fokaalsetel krampidel, mis ei reageeri ravimitele või on tuvastanud ajukoore kõrvalekaldeid, võib operatsioon olla parim epilepsia ravi.

    Staatuse epileptik (ES)

    See on mis tahes tüüpi krambid, mis on pikemad kui 30 minutit. Need krambid tekivad umbes 100 000 kuni 150 000 juhtu aastas ja lapsed moodustavad pooled neist juhtudest.

    Umbes 75% lastest esineb epilepsia sümptomeid kuni aasta. Neil on ka üks ES-i episood, mis on umbes 5% kõigist febriilsetest krampidest. ES võib esineda igasuguste krampide puhul eri vanuses lastel. Seda tüüpi epilepsiahooge võib põhjustada:

    • ravimi muutmine või järsk katkestamine;
    • palavik;
    • infektsioonid;
    • keemiline mürgistus (mida anda lapsele oksendamine - vaata siit);
    • metaboolsed häired ja haigused;
    • peavigastused.

    Neuropsühhiaatriliste rünnakutega sarnased seisundid

    On palju ärevustunnet, kuid need ei ole laste epilepsia tunnused. Nende hulka kuuluvad:

    Paljud sümptomid võivad olla murettekitavad, kuid need ei ole epilepsia tunnused.

    • Apnoe (ei ole enam kui 15 sekundi jooksul hingamist), kuigi harva on ainus rünnaku tõend.
    • Gastroösofageaalse reflukshaigusega (GERD) lapsed, seedehäired, kus maohape voolab söögitorusse, võivad hõlmata: uimastamist, tihedat pilku, üldist lihaspinget ja selja kaarestumist.
    • Mõned unehäired, sealhulgas õudusunenäod, unehäired ja muud tingimused. Vahel usuvad vanemad ekslikult, et lapsel oli öösel epilepsia.
    • Teatud migreeniliigid.
    • Hingamine, uimastamine lastel kuus kuud kuni kuus aastat.
    • Liikumishäired nagu närvilisus, värisemine, tics, Tourette'i sündroom ja teised.
    • Tähelepanu ja tähelepanelikkus.
    • Korduv käitumine, nagu peapööramine, keha kiikumine, raevu ja raevude vilkumine.
    • Emotsionaalsed krambid - psühhogeenne reaktsioon emotsionaalsele stressile.

    10 esmaabireeglit: mida teha, kui lapsel on arestimine

    Kui teie lapsel on epilepsiahoog:

    1. Asetage see hoolikalt põrandale või maapinnale ja eemaldage kõik lähedal asuvad objektid.
    2. Pöörake laps küljele nii, et see ei lämmataks süljelt.
    3. Vabastage kaela ümber riided (krae, klambrid, sall).
    4. Veenduge, et laps imeb.
    5. Ärge püüdke teda hoida ja vältida krampe - see ei takista krambihoogu ja füüsiline mõju, mida võite talle kahjustada.
    6. Ärge pange midagi suhu. Teie laps ei võta keelt alla ja kõik esemed võivad põhjustada vigastusi või hingamisteede blokeerimise.
    7. Laps peaks asetsema selle küljel ja kui rünnakuga kaasneb oksendamine, puhastage suu sõrmega.
    8. Ärge andke talle midagi süüa ega juua, ei mingeid ravimeid ega vedelikke, enne kui ta ise endasse läheb.
    9. Püüdke jälgida, kui kaua krambid kestavad, ja seejärel peate sellest rääkima oma arstile.
    10. Helistage oma arstile.

    Lapsed pärast rünnakut võivad magada ja normaalse elu taastamiseks aega võtta. Püsi lapsega, kuni ta ärkab või taastab teadvuse.

    Järeldus

    Varajane piisav ravi on kõige tõhusam. Kuna enamik epilepsiahooge kestab vähem kui kaks minutit, soovitame epilepsia ravi intensiivset alustamist, mis kestab üle viie minuti.

    Vanemate arvustustest

    Olga, 48, Odessa

    Mu tütar on 13 aastat kannatanud epilepsia all. Me võtame erinevaid ravimeid, mõnikord muudame narkootikumide võtmise meetodit. Võrreldes eelmise perioodiga, kui rünnakute sagedus oli mõnikord kuni 10 päevas, on see tänaseks aegunud järjestikuse perioodi jooksul. Mõnikord 2-5 korda 1-2 päeva jooksul, nädala või kahe perioodi jooksul. Võtame vastu Epiramat 100, Finlepsin Retard 600 ja Levitsetam 250.

    Kas selliseid ravimeid on võimalik kombineerida ja tütar, keda ma ei tea, edasi ravida. Näib, et kõik valmistised on juba testitud, kuid tulemus ei ole nähtav. Soovitame, kust sa võid otsida kvalifitseeritud abi selle tõsise haiguse taastamiseks. Tüdruk on 26 aastat vana ja ta ei ole veel täis elu. Kuskil on raske tööd leida, tüdrukuid pole, laps on alandav! Me oleme abi eest väga tänulikud!

    Olen pikka aega pöördunud inimeste poole, kes selles valdkonnas midagi teavad, kuid keegi ei vastanud. Kas meil ei ole tõesti selliseid spetsialiste, kes tõesti saavad epilepsiaga patsiente ravida, ja mitte ainult kirjeldada teoreetilisi loenguid ravikuurist, mille kohta efektiivsus puudub?

    Minu tütar oli 2011. aasta detsembris kaks korda rida raskeid epilepsiahooge (05. – 08. Detsember - 11 krambihoogu. Siis jällegi, 29. – 30. Detsember - 13. Arstid määrasid tilguti 5 päeva ja siis nad ei tea, mida teha, kuidas ravida. Nad teevad ettepaneku suurendada pillide annust, mida oleme teinud juba 13 aastat, kuid tulemus puudub. Me ei tea Odessa muid ravimeid.

    Laste epilepsiahoogude põhjused

    Epilepsia on kroonilise tüübi neuroloogiline haigus, mida iseloomustab regulaarne krambihoog.

    Patoloogia diagnoosimine toimub enamasti lapsepõlves. Haiguse ravi hõlmab komplekssete meetodite kasutamist ja konkreetset algoritmi rünnakute kõrvaldamiseks ja ennetamiseks.

    Laste epilepsia põhjused on erinevad ja võivad hõlmata mitte ainult sisemisi, vaid ka väliseid tegureid.

    Kas lastel on vaja närvisüsteemi ravida? Lugege vastus kohe.

    Mõiste ja funktsioonid

    Epilepsia viitab patoloogiate kategooriale, mis ilmnevad aju teatud osade katkemise tagajärjel.

    Meditsiinipraktikas ühendab see mõiste haiguste rühma, mille sümptomitega kaasneb erinevate vormide korral esinevate regulaarsete stereotüüpiliste krampide esinemine.

    Krambid võivad kaasneda teadvuse kadumisega, neil on toonilis-klooniline või müoklooniline olemus.

    Rünnakud tekivad äkki ilma provokatiivsete teguriteta.

    Haiguse omadused:

    • epilepsiahoog on vegetatiivsete protsesside, vaimse aktiivsuse ja mootormehhanismide häire;
    • Epilepsia teke võib pikka aega tekkida asümptomaatilises vormis (krambid ilmnevad teatud ajuosade kriitilise kahjustuse hetkest).
    sisu ↑

    Põhjused

    Laste epilepsia peamised põhjused on geneetiline eelsoodumus ja väliste või sisemiste tegurite negatiivne mõju ajus.

    Kalduvus patoloogiasse võib tekkida lapse emakasisese arengu staadiumis või tema elu esimestel aastatel.

    Ohus on lapsed viiest kuni üheteistkümnele aastale. Epilepsia põhjused on otseselt seotud aju olukorraga ja selle spetsiifiliste süsteemide toimimisega.

    Lapsel võib epilepsiat põhjustada järgmised tegurid:

    • tugevate ravimite kontrollimatu kasutamine raseduse ajal;
    • geneetiline eelsoodumus;
    • laste aju kaasasündinud väärarendid;
    • alkoholi või narkootikumide kuritarvitamine raseduse ajal;
    • isheemilise looduse peaaju ringluse kahjustus;
    • ajukahjustuse tüsistused;
    • kromosomaalsed patoloogiad (näiteks Down'i haigus);
    • elutähtsate ainete kriitiline puudumine organismis;
    • nakkushaiguste tüsistuste tagajärjed;
    • vastsündinute raske kollatõbi tüsistused;
    • pärilikud närvisüsteemi haigused;
    • ajukasvajate progresseerumine;
    • närvisüsteemi kaasasündinud ja omandatud haigused;
    • sünnivigastuste tagajärjed.
    sisu ↑

    Klassifikatsioon

    Epilepsia on jagatud mitmeks liigiks, kuid lastele on iseloomulikud ainult üksikud liigid.

    Klassifikatsioon toimub sõltuvalt ajukahjustuse astmest.

    Lapsepõlve epilepsia peamisi tüüpe peetakse fokaalseks ja üldiseks.

    Esimesel juhul mõjutab patoloogia aju spetsiifilisi piirkondi, teisel juhul levib see mõlemale poolkerale. Sellised patoloogilised liigid jagunevad edasi teatud tüüpi.

    Epilepsia liigitamine rünnakute laadi järgi:

    1. Tõeline vorm (rünnakuga kaasneb teadvuse kaotus, krambid, suurenenud süljevool, tahtmatu roojamine ja urineerimine ning hingamise lõpetamine).
    2. Absanse tüüpi (epileptiline kramp avaldub lapse iseloomuliku närbumise kujul ühes asendis, mõnel juhul on võimalik kuulda ja visuaalset hallutsinatsiooni).
    3. Ajaline vorm (rünnaku ajal kordab laps teatavaid helisid või liikumisi, see võib olla plaksutamine, löömine, vilkumine, naermine või üksikute helide mängimine).
    4. Frontaalne või öine epilepsia (ärevus mõjutab lapsi ainult öösel, unenägemise sümptomid või jäsemete tahtmatu tõmblemine).
    5. Rolandiline vorm (krambid, mis väljenduvad teatud juhtudel kaela, näo, kurgu või suuõõne sügelusena, tekitavad haigestunud lihasalade krambid ja lapse näoilme järsk muutus).
    sisu ↑

    Kuidas see ilmneb?

    Imikute ja vanemate laste epilepsiahoogude sümptomid on erinevad.

    Esimesel juhul võib laps äkki lõpetada mis tahes objekti vaatamise ja lõpetada keskkonnale reageerimise.

    Liigne ärrituvus, pisarus või palavik. Rünnak kestab mõnest sekundist 20 minutini.

    Keha nõrkus pärast krambihoogu võib püsida mitu tundi.

    Epilepsia levinud sümptomid ja tunnused on järgmised:

    • lapse kalduvus erineva intensiivsusega konvulsiivsetele riikidele;
    • atooniliste krampide regulaarne esinemine (teadvuse kaotus koos lihasnõrkusega);
    • äkilised teadvusetõrjed (sh hingamise peatamine);
    • krampide ajal kuulmis- või visuaalsed hallutsinatsioonid;
    • ülemise ja alumise jäseme perioodiline värisemine;
    • sinine nahk rünnakute ajal;
    • hüperaktiivsus ja tähelepanu puudulikkuse häire;
    • kroonilised peavalud;
    • rünnakud teravate kokkutõmmete ja näo lihaste lõdvestumise kujul;
    • äkilised lapse hüüded koos konvulsiivsete riikidega;
    • soovimatu urineerimise kalduvus.

    Rünnakud epilepsia vastu võivad olla kolm tüüpi - hüsteerilised, kataleptilised ja narcoleptilised.

    Esimesel juhul hakkab laps rullima põrandale, koputades seda käega, nutma ja soigustades (provotseerivaks teguriks on suure hulga inimeste kogunemine või psühholoogiline trauma).

    Kataleptiline kramp tuleneb emotsionaalsest ülekoormusest ning sellega kaasneb stupor ja lihasnõrkus. Narkoleptilised krambid väljenduvad lapse äkilise ja liigse unisusena.

    Tüsistused ja tagajärjed

    Epilepsia rünnakud võivad kahjustada lapse tervist mitte ainult aju patoloogiate progresseerumise, vaid ka krampide ilmnemise tõttu.

    Krampide hetkedel võivad lapsed võõrastest esemetest või oma tegevusest tõsiselt vigastada.

    Selliste tagajärgede vältimiseks peavad vanemad teadma esmaabi algoritmi. Lisaks võib epilepsia häirida keha elulisi süsteeme, mistõttu tuleb ravi teostada õigeaegselt ja täielikult.

    Epilepsia tagajärjed võivad olla järgmised:

    1. Staatus epilepticus (selle patoloogiaga tekib krambid lühikeste ajavahemike järel, lapsel ei ole aega taastuda, mis on äärmiselt negatiivne mõju tema tervislikule seisundile).
    2. Lapse vigastused epilepsiahoo ajal võivad olla eluiga kokkusobimatud.
    3. Regulaarsed krambid ja patoloogia progresseerumine toovad kaasa vaimse arengu aeglustumise.
    4. Epilepsia võib põhjustada kroonilist aspiratsiooni pneumooniat.
    5. Surmaga lõppemine on võimalik keele või oksendamise aspiratsiooni korral.
    sisu ↑

    Esmaabi rünnaku ajal

    Epilepsia rünnak toimub äkki. On olemas teatud tegevuste algoritm, mis aitab mitte ainult lapse seisundi leevendamisel, vaid ka arestimise aja vähendamisel.

    Epileptilise krambihoo ajal on oluline takistada lapsel saada vigastusi, mida ta võib kukkumise või kokkutõmbumise ajal saada.

    Mitte mingil juhul ei tohiks proovida lapse lõualuude lahti haarata, juua vett ega anda kunstlikku hingamist. Sellised tegevused võivad tekitada täiendavaid tüsistusi.

    Lapsele esmaabi algoritm rünnaku ajal:

    1. Eemaldage kõik vigastusi põhjustavad esemed.
    2. Kui teil on hingamisraskusi, lahti võtta või eemaldada riided.
    3. Tagage värske õhk (avatud aken).
    4. Pöörake lapse pea küljele (et vältida keele kukkumist neelu ruumi).
    5. Helista kiirabi meeskonnale (kui rünnak kestab kauem kui viis minutit).
    sisu ↑

    Diagnostika

    Epilepsia avastamine lapsel toimub kahes etapis.

    Esmane diagnoos on anamneesi kogumine ja väikese patsiendi visuaalne kontroll.

    Lapse teisel etapil kasutatakse erinevaid laboratoorset ja instrumentaalseid protseduure. Erilist tähelepanu pööratakse aju seisundi uurimisele ja kõrvalekallete kindlakstegemisele tema individuaalsete funktsioonide täitmisel.

    Diagnoosimisel kasutatakse järgmisi protseduure:

    • Aju EEG;
    • nimmepunkt;
    • Aju MRI ja CT;
    • öö EEG seire;
    • kolju röntgen;
    • PET aju;
    • immunoloogiline vereanalüüs;
    • biokeemiliste parameetrite uurimine.
    sisu ↑

    Ravi

    Epilepsia ravi hõlmab keeruliste tehnikate kasutamist. Uimastiravi täiendatakse tingimata väikse patsiendi jaoks kõige soodsamate tingimuste loomisega.

    Vältida tuleks stressirohkeid olukordi ja negatiivsete väliste tegurite mõju.

    Lisaks tuleb tähelepanu pöörata lapse toitumisele, igapäevase raviskeemi järgimisele ja organismi immuunsüsteemi tugevdamisele. Ravi on ette nähtud individuaalselt.

    Laste epilepsia ravimeetodid:

    • krambivastased ravimid (difeniin, fenobarbitaal);
    • fenobarbitaali derivaadid (Gluferal);
    • epilepsiavastased ravimid (Sibazon, Cerebrolysin);
    • valproehappe derivaadid (Depakine);
    • bensodiasepiini rühma (diasepaam);
    • uue põlvkonna krambivastased ravimid (Lamotrigine, Levetiracetam);
    • mittemeditsiiniline ravi (psühhoteraapia, hormonaalne ravi, immunoteraapia, VSP-ravi);
    • kirurgiline sekkumine (haiguse tekitanud aju neoplasmide juuresolekul).
    sisu ↑

    Prognoos

    Varajase diagnoosimise ja epilepsia õigeaegse ravi korral võib peaaegu täielikult vabaneda.

    Kui haigus tuvastatakse imikutel, siis eriravi võimaldab teil takistada krampide esinemist ja taastada kahjustatud ajufunktsiooni.

    Epilepsia ilmnemisel vanematel lastel on ravikuuri peamine eesmärk vähendada patoloogia ägenemiste kordumise ohtu. Ebasoodne prognoos on võimalik ainult epilepsia sümptomite pikaajalise eiramise ja sobimatu ravi korral.

    Ennetamine

    Ennetavad meetmed epilepsia vältimiseks lastel tuleb alustada enne rasedust, kui sündimata lapsel on geneetiline eelsoodumus patoloogia suhtes.

    Vanemad peavad läbima põhjaliku uuringu ja määrama päriliku teguri riski. Täiendavat profülaktikat viiakse läbi raseduse ajal ja pärast sündi.

    Ennetusmeetmed hõlmavad järgmisi soovitusi:

    1. Raseduse ajal on vaja välistada tõhusate ravimite kontrollimatu tarbimine, halbade harjumuste kuritarvitamine ja teiste negatiivsete tegurite mõju lootele.
    2. Nakkushaiguste õigeaegne ennetamine ja ravi (tavaliselt kehtib see raseduse ja laste puhul).
    3. Peavigastuste ärahoidmine (last ei tohiks kunagi jätta järelevalveta).
    4. Imiku immuunsüsteemi tugevdamine juba varases eas (piisavalt aega värskes õhus, õrnades karastamisprotseduurides, lastemenüü kompetentne ettevalmistamine).

    Kui te kahtlustate epilepsiaepisoode lapsel, peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja läbima põhjaliku läbivaatuse. Õigeaegne diagnoosimine suurendab oluliselt soodsate prognooside võimalusi.

    Epilepsia sümptomite eiramine võib häirida lapse elukvaliteeti ja põhjustada täiendavat patoloogia progresseerumist ning aju häirimist.

    Epilepsiahoog: mida saab ja mida ei saa teha, kui lapsel on krambid? Vaadake videost välja:

    Palume teil mitte ise ravida. Registreeru arstiga!