Aju hüperperfusiooni sündroom, mis see on

Diagnostika

Aju hüperperfusiooni sündroom, mis see on

Hüpertensiooni sündroomi peamised sümptomid

Mida kiiremini diagnoosivad spetsialistid hüpertensiooni sündroomi, seda kiiremini nad saavad patsienti aidata. Isik peaks mõtlema arsti külastamisele, kui ta avastab, et tal on kolm kuni viis selle haiguse märki. Eriti kui neid sümptomeid täheldatakse rohkem kui üks kord.

  1. Sagedased peavalud. Alustage peaga öösel või hommikul raskustundega. Alates valu algusest ärkab inimene. Valu lõhub peaga, on raske kindlaks teha, kus see on valus.
  2. Visuaalne kahjustus. Kahekordsed silmad, nad olid kaetud udu, ei ole ereda valguse ärritust.
  3. Ebastabiilne vererõhk. Üles ja alla surve hüppab kiirendatud südamelöögiga. Koos liigse higistamisega.
  4. Iiveldused. Ärge sõltuge söömise ajast ja kvaliteedist. Võib lõppeda oksendamisega, põhjustades lühiajalist leevendust.
  5. Kiire erutus. Närvisüsteem esineb nullist.
  6. Suurenenud väsimus. Väsimus tekib kerge füüsilise ja vaimse stressiga.
  7. Ringid silmade all. Verevalumid silmadele tekitavad muljet uppunud silmadest. Naha all on nähtavad väikesed veenid.
  8. Hingamishäire. Õhu puudumine, hingamisraskused.
  9. Seljavalu. Kata kogu selg.
  10. Lihaste nõrgenemine Lihaste pareessioon meenutab keha ühe külje paralüüsi.
  11. Hüperesteesia. Nahk "jookseb goosebumps", mis näitab naha ülitundlikkust.
  12. Seksuaalse soovi vähendamine. Kuni partneri täieliku loobumiseni.
  13. Meteoroloogiline sõltuvus. Õhurõhu muutus on esmane ja mõjutab inimese heaolu.

Te ei tohiks ennast petta enne määratud uuringute lõppu ja arsti diagnoosi.

Hüpertensiooni raviks kasutavad meie lugejad edukalt Normat'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Suurenenud kraniaalse rõhu põhjused

Peamise rõhu suurenemine ei teki mingil põhjusel. Saadud hüpertensiivne sündroom on negatiivse välise või sisemise mõju tulemus. Nende hulka kuuluvad:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • endokriinsüsteemi rike;
  • Kesknärvisüsteemi infektsioonid (meningiit, entsefaliit);
  • infektsioonidejärgsed tüsistused (keskkõrvapõletik, bronhiit);
  • vesipea, venoosse siinuse patoloogia;
  • ebasoodne rasedus (toksilisus, keeruline pikaajaline töö);
  • teatud ravimite (antibiootikumid, rasestumisvastased vahendid) pikaajaline kasutamine;
  • hematoomid ja neoplasmid, aju turse.

Kaasaegne meditsiin usub, et hüpertensiivne sündroom avaldub tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumise tagajärjel. Niinimetatud tserebrospinaalvedelik, mis peseb aju. Alkoholi tootmine ja imendumine peaksid olema tasakaalus. Selle vedeliku vastupidise väljavoolu rikkumine viib selle stagnatsioonini aju vatsakestes.

Haiguse diagnoosimine

Iseseisvalt kontrollida koljusisene rõhk on võimatu. Teadlased ei ole veel leiutanud lihtsat ja taskukohast seadet mitte-professionaalidele. Et mõõta, tuleb see arsti juurde minna. Kaasaegsed uurimismeetodid on valutu ja võimaldavad teil patsiendile täpselt diagnoosida: hüpertensiooni sündroom on teine ​​haigus.

  1. Aju seljaaju või vatsakeste punktsioon. Kõige usaldusväärsem vorm haiguse diagnoosimiseks. Nõuab arsti eriväljaõpet, seda on raske täita.
  2. Veresoonte ultraheli. Nende seisund annab ettekujutuse venoosse vere väljavoolu vigastustest koljus.
  3. Pea MRI. Määrab õõnsuste suurenemise vedelikuga ja muutused kudedes aju vatsakeste servas.
  4. Rõhu uurimine. Veenide seisund, nende laienemine ja peenus annavad selge pildi rõhu suurenemisest ajus.
  5. Echo nt. Hinnab aju üldist seisundit.

Kõigi uuringute tulemused võimaldavad arstil teha täpset diagnoosi ja määrata vajaliku ravi. Kõige täielikum pilt aju olekust annab seljaaju punktsiooni.

Ravi ja ennetamine

Madal ajurõhk on seotud selle suurenemise põhjuste kõrvaldamisega. Hüpertensiooni sündroomi eemaldamine võimaldab kombineeritud ravi. Esmane ravim selle seisundi leevendamiseks on diureetikumid. Furosemiidi või lasixi võetakse suu kaudu. Kaaliumisisaldusega preparaadid aitavad normaliseerida aju toitumist, kõige levinum on asparkam. Efekti kiirendamiseks on võimalik pillid sisse võtta intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Haiguse ägedate tunnuste eemaldamine toob kaasa vajaduse jätkata ravi. Lõpuks normaliseerib Diakarb aju survet, vähendades tserebrospinaalvedeliku tootmist. Cavinton, tsinnarisiin parandab aju vereringet.

Ootamatu hüpertensiivne sündroom nõuab mannitooli ja uurea lahuse kohest sisseviimist. Nende ravimite kasutamine aitab kiiresti saavutada saavutatud tulemuse survet ja pikaajalist säilitamist (kuni kaheksa tundi).

Narkomaania ravi täiendab teisi protseduure.

  1. LFK (terapeutiline füüsiline koolitus). Igapäevane kõndimine, ujumine, normaliseeritud kehaline aktiivsus.
  2. Masseerige kaelaosa.
  3. Nõelravi
  4. Tsirkulaarne dušš.
  5. Elektroforees ja magnet kaela-krae tsoonis.

Raske juhul soovitavad arstid operatsiooni. Näidustused operatsiooniks on vigastused, kaasasündinud kõrvalekalded ja kasvajad. CSF-i väljavoolu veenidesse implanteeritakse šunte (silikoonkateetrid).

Haiguse ilmnemine lastel

Hüpertensiivse sündroomi tuvastamine lastel on palju raskem kui täiskasvanutel. Lapsed ei saa oma tundeid seletada. Väikesed lapsed ei saa üldse midagi öelda. Arstid peavad toetuma ema kaebustele, nende tähelepanekutele ja uurimistulemustele. Vanemad peaksid pöörduma neuroloogi poole, kui nende laps:

  • magab halvasti;
  • hüüab palju;
  • sageli murelik;
  • higistamine ilma põhjuseta.

Nende sümptomite kombinatsioon äkilise temperatuuri tõusuga, oksendamise välimus näitab peavalu olemasolu. Rünnakud võivad esineda mitu korda aastas. Ilma ravita suureneb nende sagedus mitu korda kuus.

Neuroloog võib diagnoosida vastsündinute hüpertensiooni esialgse uuringu ajal. Seda näitab selgelt suuruse suurenemine vedruga, avatud õmblused kolju luude vahel. Pärast funduse ja neurosonoskoopia uurimist kinnitatakse või tühistatakse diagnoos.

Ma tahan vanemaid veenda. Suurenenud aju surve ei mõjuta lapse vaimset ja füüsilist arengut. Hüpertensiooni sündroomi raviks lastel on võimalik arsti soovituste kohaselt. Saadud tulemuse säilitamiseks ei tohi unustada, et konsulteerida neuroloogiga kaks korda aastas.

Intrakraniaalne hüpertensioon lapsel

  • 1 Haiguse põhjused
  • 2 Laste intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid
  • 3 Diagnoosi ja intrakraniaalse hüpertensiooni mõõtmise etapid
    • 3.1 Invasiivsed tehnikad
    • 3.2 Mitteinvasiivsed meetodid
    • 3.3 Täiendavad diagnostilised meetodid
  • 4 Sümptomid imikutel
    • 4.1 Haiguse tunnused 3 aasta jooksul
    • 4.2 5–7-aastaste laste koljusisene hüpertensioon
  • 5 Ravi omadused
    • 5.1 Traditsioonilised ravimeetodid
  • 6 Koljusisese hüpertensiooni tagajärjed

Suurenenud tserebrospinaalvedeliku või -vere tõttu on koljusisene rõhk suurenenud, lastel ja täiskasvanutel ilmneb koljusisene hüpertensioon. Enne sündi lapsed töötavad mehhanismid, mis reguleerivad aju vereringet. Selle parameetrid ei sõltu vererõhu muutustest. Aga kui sünnituse ajal esineb emakasiseseid kõrvalekaldeid või patoloogiaid, on muutused intrakraniaalses rõhus, mis sõltub vererõhu kõikumisest. Vastsündinute hüpertensioon põhjustab CSF-i koguse suurenemist ajus ja tekib koljusisene hüpertensioon.

Haiguse põhjused

See haigus esineb järgmistel põhjustel:

  • emakasisene infektsioon;
  • hüpoksia;
  • vigastused sünni ajal;
  • aju ebanormaalne areng;
  • vesipea;
  • ennetähtaeg;
  • ajukasvaja (kõige sagedamini healoomuline);
  • meningiit ja entsefaliit;
  • ravimimürgitus;
  • aju veresoonte struktuuri patoloogia;
  • aju verejooks.

Tagasi sisukorda

Laste intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid

Ebaseaduslik peakuju imikutel võib olla haiguse tunnuseks.

Intrakraniaalne hüpertensiooni sündroom lastel avaldub erinevate sümptomite all. Esimene asi, mida tuleb tähele panna, on fontanellide väljaulatumise ja pingete teke beebis, samuti õmbluste erinevused kolju luude vahel. Imikute väikese intrakraniaalse hüpertensiooni sagedane ilmnemine on krampide, värinate, oksendamise ilming, mis ei ole seotud toidu tarbimisega. Haiguse objektiivne märk on suur ja silmapaistev otsmik, ajuosa on ülimuslik näo ees. Areneb ka Graefe sündroom - ülemise silmalau ja iirise vahele ilmub valge sklera bänd. Ikka peas on naha alla seisvad veenid. Sellised lapsed hakkavad istuma hiljem kui teised lapsed.

Tagasi sisukorda

Diagnoosi ja intrakraniaalse hüpertensiooni mõõtmise etapid

Kui haiguse esimesed tunnused ilmnevad, tuleb tungivalt konsulteerida neuroloogiga. Ta kogub haiguse ajalugu, uurib ja teeb esialgse diagnoosi. Mõõtke ka koljusisene rõhk. Seda protseduuri saab läbi viia ainult haiglas. Mõõta invasiivseid ja mitteinvasiivseid meetodeid.

Tagasi sisukorda

Invasiivsed tehnikad

Liigne vedelik põhjustab aju survet.

Invasiivsed tehnikad põhinevad anduri kontaktil ajus. Selliste meetoditena kasutatakse hüdraulikasüsteeme, kiudoptilist, pneumaatilist meetodit ja mikrosensorit. Hüdraulikasüsteemid põhinevad tserebrospinaalvedeliku rõhu mõõtmisel läbi spetsiaalselt tehtud kolvi otsas. Seda tehnikat kasutavad taaselustamine ja neurokirurgid. Seda kasutatakse ka äravooluna aju vedeliku liigse eemaldamise jaoks. Kiudoptilised süsteemid põhinevad spetsiaalse anduri loomisel aju või ajukoe vatsakestes.

Pneumaatilise meetodi olemus on see, et intrakraniaalse hüpertensiooni markerina kasutatakse õhku. Aju vatsakestesse paigaldatakse kateeter, mis on kinnitatud manomeetrile. Mikrosensorne meetod seisneb tensorianduri kasutamises, mis on paigutatud nõusse ja võtab vastu spetsiaalses monitoris kuvatud andmeid. Seda meetodit kasutatakse neurokirurgia operatsioonides.

Tagasi sisukorda

Mitteinvasiivsed meetodid

Mitteinvasiivsed meetodid hõlmavad transkraniaalset doplerograafiat, otoakustilist meetodit, kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat. Transkraniaalne Doppleri sonograafia määrab kindlaks vereringe efektiivsuse ajus ja põhineb tserebrospinaalvedeliku rõhu kaudsel hindamisel. Spetsiaalses seadmes registreeritakse perifeerse takistuse suurenemine. Verevoolu hinnatakse ka kohas, kus peamine aju veen voolab sirgesse siinusesse.

Otoakustiline meetod on hinnata, millises asendis kõrvaklapp. See kipub muutma oma positsiooni intrakraniaalse hüpertensiooni ilmumisega, mille tagajärjel suureneb košea perilümfi rõhk. Kompuutertomograafia salvestab muutused kõrgendatud rõhul. Lisameetodina kasutatakse magnetresonantstomograafiat.

Tagasi sisukorda

Täiendavad diagnostilised meetodid

  • Pea ultraheli - hinnatakse vatsakeste seisundit.
  • Echo EG - hindab aju veresoonte pulseerimist.
  • Silma aluse uurimine - silmade veenid on väga verega täis.

Tagasi sisukorda

Sümptomid imikutel

Kontrolli ajal on imikutel järgmised sümptomid:

Sagedane äkiline oksendamine imikutel võib olla kõrge intrakraniaalse rõhu sümptom.

  • lapse ärrituvus muutub rahutuks;
  • pealiskaudne uni;
  • hüüab palju ja nutab;
  • on äkiline oksendamine "purskkaev";
  • sööb halvasti ja ei kaalu;
  • hoiab oma pead halvasti ja hakkab hiljaks jääma;
  • krampide ilmnemine;
  • suurenenud lihastoonus;
  • pea kukub tagasi.

Tagasi sisukorda

Haiguse tunnused 3 aasta jooksul

Selle vanuse laste tavalised põhjused on:

  • kasvaja neoplasmid;
  • verejooks;
  • meningiit ja entsefaliit;
  • tuberkuloosne kahjustus;
  • seenhaigused;
  • parasiidid.

Suurenenud peavalu tekib pärast magamist.

  • rasked peavalud pärast magamist;
  • oksendamise lõikamine;
  • kõndides valu väheneb;
  • tekivad endokriinsed patoloogiad;
  • ülekoormus põhjas;
  • neuroloogilised sümptomid: sensoorne, mootor;
  • sümptomite progresseerumist.

Tagasi sisukorda

5–7-aastaste laste koljusisene hüpertensioon

Sellised sümptomid on tüüpilised:

  • suured pea suurused;
  • suu lahkus;
  • silmad pooleldi suletud;
  • liikumiste halb koordineerimine;
  • halb kõne;
  • vähem tähelepanu;
  • mälukaotus;
  • kapriisne;
  • halb nägemine;
  • suurenenud väsimus;
  • valu silmades;
  • sagedased peavalud;
  • iiveldused;
  • tunne halvem öösel ja hommikul.

Tagasi sisukorda

Ravi omadused

Lisaks ravile vajab laps tervislikku eluviisi.

Kui lapsel on haiguse esimesed sümptomid, peate konsulteerima arstiga. Ta uurib ja määrab ravi. Ravina määratakse ravim koos füsioterapeutiliste meetoditega ja massaažiga. Sageli kasutatakse kirurgilist meetodit. Selle olemus seisneb selles, et laps paigaldab šundi, mis tagab liigse vedeliku eraldumise. See on seatud elu või ainult operatsiooni ajal. Samuti vajab iga laps korralikku toitumist ja aktiivset elustiili.

Hüpertensiooni raviks kasutavad meie lugejad edukalt Normat'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

  • Diureetikumid - Diakarb, Triampur.
  • Nootropics - "Lutset", "Piracetam".
  • Vaskulaarsed vahendid - "Sermion", "Cavinton".

Tagasi sisukorda

Traditsioonilised ravimeetodid

Selle haiguse korral kasutavad need retseptid tervendajad:

  1. Võtke 1 supilusikatäis lavendlit (rohi) ja segage pool liitrit kuuma vett. Segu segatakse soojas kohas 40 minutit. Võtke 1 supilusikatäis 3 korda päevas ühe kuu jooksul.
  2. Lõika mulberry oksad väikesteks tükkideks ja tükeldage lehed. Segage kõik põhjalikult ja võtke 15 grammi saadud toorainest ja segage 1 liitris vees. Kõik keedetakse 20 minutit ja pannakse rõhku tunnile. Võtke pool tassi 3 korda päevas 1-3 kuud.
  3. Võta 20 lahe lehed, vala kuum vesi ja hingata 20 minutit.

Tagasi sisukorda

Intrakraniaalse hüpertensiooni tagajärjed

Kui te ei alga ravi õigeaegselt, võib lapsel tekkida järgmised tagajärjed: vaimne ja füüsiline aeglustumine, piinareng ja pisaravalu, millega kaasnevad psühhomotoorsed häired, emotsionaalsed ilmingud. Vanemas eas esineb nägemise halvenemine, mälukaotus ja tähelepanu, suurenenud väsimus. Selle haiguse üks ohtlikumaid komplikatsioone on isheemiline ajukahjustus ja osaline või täielik paralüüs.

Ajuinfarkt - mis see on ja kui ohtlik see on, kuidas tuvastada ja ravida lühikese aja jooksul

Kirjeldus

Inimese aju koosneb väga spetsiifilisest koest, millel on pidev vajadus suure hulga hapniku järele, mille puudumine põhjustab negatiivseid muutusi.

Ajuinfarkti (või isheemilist insulti) nimetatakse aju aine piirkondade isheemiliseks kahjustuseks, mis seejärel tekitab vereringehäireid. Samuti on olemas hemorraagiline ajuinfarkt, kuid me räägime sellest teises artiklis.

Levimus

Isheemiline ajuinfarkt on üks levinumaid haigusi maailmas. 40-aastaselt on see keskmiselt 100 inimesele haruldane, see on 4 korda. Pärast 40 aastat kasvab see arv märkimisväärselt ja on juba 15 protsenti elanikkonnast.

Viiendat tosinat ületanud inimesed kannatavad selle haiguse tagajärgede tõttu veelgi sagedamini - 30%. 60 aasta pärast esineb ajuinfarkt 50% -l inimestest.

Klassifikatsioon ja erinevused

Sõltuvalt ajuinfarktiga seotud põhjustest otsustasid eksperdid mitmed selle vormid eristada:

  • Aterotrombootiline;
  • Kardioemboolne;
  • Hemodünaamiline;
  • Lacunar;
  • Hemorheoloogiline.

Kaaluge iga sorti.

Aterotrombootiline

Suure või keskmise ajuarteri ateroskleroosi korral tekib isheemilise insuldi aterotrombootiline vorm.

Seda ajuinfarkti vormi iseloomustab järkjärguline areng. Haiguse sümptomaatika kasvab aeglaselt, kuid kindlasti. Alates haiguse arengu algusest kuni väljendunud sümptomite tekkeni võib kuluda mitu päeva.

Kardioemboolne

See insuldi vorm esineb arterite osalise või täieliku ummistumise taustal vereklombidega. Sageli esineb see olukord paljudes südame kahjustustes, mis tekivad südamepuudulikkuse moodustumisel.

Vastupidiselt eelmisele vormile esineb ootamatult ajuinfarkt, mida põhjustab ajuarteri tromboos, kui patsient on ärkvel.

Sellist tüüpi haiguse kõige tüüpilisem ala on aju keskarteri verevarustuse piirkond.

Hemodünaamiline

See toimub rõhu järsu vähenemise taustal või südameõõnde minutimahu järsu languse tagajärjel. Hemodünaamilise rabanduse rünnak võib alata nii teravalt kui ka järk-järgult.

Lacunar

See esineb keskmiste perforeerivate arterite kahjustuste korral. Arvatakse, et lacunar-insult esineb sageli patsiendi kõrge vererõhuga.

Kahjustused paiknevad peamiselt aju subkortikaalsetes struktuurides.

Hemorheoloogiline

See insuldi vorm areneb normaalsete vere hüübimisparameetrite muutuste taustal.

Sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest liigitatakse insult kolme astme järgi:

Samuti on südameinfarkt jaotatud klassifitseerimisse vastavalt kahjustatud piirkonna lokaliseerimispiirkonnale. Patsiendil võib olla kahju:

  • unearteri sisekülje piirkonnas;
  • peamises arteris, samuti mitmesugustes selgroogsetes ja nende väljaminevates harudes;
  • aju arterite piirkonnas: eesmine, keskmine või tagumine.

Etapid

Ametlik meditsiin eristab haiguse nelja etappi.

Esimene etapp on haiguse äge kulg. Löögi äge faas kestab kolm nädalat alates kokkupõrke hetkest. Esimesed viis päeva pärast rünnakut tekivad värsked nekrootilised muutused ajus.

Esimene etapp on kõige teravam. Selle aja jooksul kukuvad tsütoplasm ja karyoplasm, täheldatakse perifokaalse turse sümptomeid.

Teine etapp on varase taastumise periood. Selle faasi kestus on kuni kuus kuud, mille jooksul rakkudes esineb pannekrotilisi muutusi.

Sageli juhtub neuroloogilise puuduse tagasipöördumisprotsess. Mõjutatud kahjustuse paiknemise koha lähedal hakkab vereringe paranema.

Kolmas etapp on hilinenud taastumisperiood. Kestab kuus kuud kuni aasta pärast ajuinfarkti. Selle aja jooksul arenevad patsiendi ajus gliaalsed armid või erinevad tsüstilised defektid.

Neljas etapp on infarkti jäänud ilmingute periood. See algab 12 kuud pärast insulti ja võib kesta kuni patsiendi elu lõpuni.

Põhjused

Tegelikult on ühe või teise ajuinfarkti vormi arengu põhjused suuresti inimese keha erinevate patoloogiliste seisundite tagajärjed.

Kuid peamiste insultide põhjuste seas:

  • aterosklerootilised muutused;
  • tromboosi esinemine veenides;
  • süstemaatiline hüpotensioon;
  • ajutise arteriidi haigus;
  • suurte koljusiseste arterite (Moya-Moya haigus) lüüasaamine;
  • kroonilise kroonilise entsefalopaatia.

Vaadake videot haiguse peamiste põhjuste kohta:

Oht ja tagajärjed

Haigus on äärmiselt ohtlik. 40% juhtudest on see rünnaku esimestel tundidel surmav. Kuid õigeaegse esmaabi andmisega on patsiendil võimalik mitte ainult ellu jääda, vaid ka hiljem juhtida normaalset elu.

Ajuinfarkti tagajärjed võivad olla väga erinevad, ulatudes jäsemete tuimusest, lõppedes täieliku halvatusega ja isegi surmaga.

Sümptomid ja märgid

Ülekaalus enamikel juhtudel tundub insult kohe tunda: talumatu peavalud algavad järsult inimeses, mis kõige sagedamini mõjutab ainult ühte külge, näo nahk saab rünnaku ajal erilise punase tooni, algab krambid ja oksendamine, hingamine muutub karmiks.

Tähelepanuväärne on see, et krambid mõjutavad keha sama külge, milline aju pool löödi insult. See tähendab, et kui kahjustus asub paremal küljel, siis krambid on keha paremal küljel väljendunud ja vastupidi.

Siiski esineb juhtumeid, kus krambid kui sellised on täiesti puuduvad ja ainult mõni aeg pärast insulti, mille kohta patsient ei suutnud isegi kahtlustada, tundub põskede või käte tuimus, milline on kõne kvaliteet, kõne kvaliteet muutub, nägemisteravus väheneb.

Siis hakkab inimene kaebama lihasnõrkusest, iiveldusest, migreenist. Sellisel juhul võib kahtlustada insuldi esinemist jäiga kaela juuresolekul ning liigset jalgade lihaspinget.

Kuidas diagnoositakse

Tõhusa ravi täpseks diagnoosimiseks ja väljakirjutamiseks kasutatakse mitmeid uuringuid: MRI, CT, EEC, CTG ja unearteri doppleri sonograafia.

Lisaks määratakse patsiendile vereanalüüs vere biokeemiliseks koostiseks, samuti vereanalüüs selle hüübimiseks (koagulogramm).

Esmaabi

Esimesed meetmed pöördumatute mõjude ja surma ärahoidmiseks peaksid algama esimesel minutil pärast rünnakut.

  • Et aidata patsiendil voodis või mõnes muus tasapinnas lamada, nii et pea ja õlad on veidi kõrgemad kui keha tase. On äärmiselt oluline, et vigastatud isik ei liiguks liiga raske.
  • Vabastage kõik keha pigistavad esemed.
  • Esitage maksimaalne hapniku kogus, avage aknad.
  • Tee pea külma kompress.
  • Kuuma vee pudelite või sinepiplaastrite abil säilitatakse jäsemete vereringet.
  • Et ületada sülje ja oksendamise suu.
  • Kui jäsemed on halvatud, tuleb need hõõruda õli ja alkoholi baasil põhinevate lahustega.

Video aju infarktist ja õige esmaabi andmise tähtsusest:

Ravi taktika

Ajuinfarkt on hädaolukord, mis nõuab kohest haiglaravi.

Haiglas on ravi peamine eesmärk aju vereringe taastamine, samuti võimaliku raku kahjustamise vältimine. Esimesel tunnil pärast patoloogia arengu algust määratakse patsiendile spetsiaalsed ravimid, mille toime on suunatud verehüüvete lahustumisele.

Olemasolevate verehüüvete kasvu takistamiseks ja uute tekkimise vältimiseks kasutatakse antikoagulante, mis vähendab vere hüübimist.

Teine ravimite rühm, mis on efektiivne insuldi raviks, on trombotsüütide vastased ained. Nende toime on suunatud trombotsüütide liimimisele. Samu ravimeid kasutatakse korduvate krampide vältimiseks.

Mis on prognoos?

Ajuinfarkti põdevatel inimestel on hea võimalus taastuda ja isegi täielikult taastuda. Kui 60 päeva jooksul pärast rünnakut jääb patsiendi seisund stabiilseks, tähendab see, et ta saab aasta jooksul normaalsele elule naasta.

Selleks, et see haigus ei mõjutaks teid, peate järgima õiget elustiili, dieeti, treeningut, vältima stressiolukordi, jälgima kehakaalu, loobuma halbadest harjumustest.

Aju hüperperfusioon

Mida teha aju vereringe rikkumise korral

Paljude aastate jooksul ebaõnnestus võitlus hüpertensiooniga?

Instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on hüpertensiooni ravi iga päev.

Aju ringluse katkemine on üks kõige ohtlikumaid patoloogiaid. Lõppude lõpuks, aju kontrollib kõiki organismis toimuvaid protsesse: hingamine, südamelöök, motoorne aktiivsus, kõne, mõtted. Kui selline õnnetus juhtub, siis on sotsiaalne elujõulisus rööbastunud, halvimal juhul kaob inimese elu.

Patoloogia sümptomid on igas inimeses erinevad, sest nad sõltuvad täielikult protsessi tõsidusest ja patoloogilise fookuse asukohast.

Hüpertensiooni raviks kasutavad meie lugejad edukalt ReCardio't. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Protsessi teravus eristatakse:

  • Äge tserebrovaskulaarne õnnetus;
  • Krooniline vereringehäire.

Teatud veresoonte verevarustuse äge katkestus põhjustab kudedes terava hapniku- ja toitainete puuduse, mis põhjustab piirkonna hüpoksia, isheemiat ja edasist surma. Seetõttu sõltuvad sümptomid kahjustuse paiknemisest.

Aju vereringe äge rikkumine võib põhjustada mööduvat patoloogilist mööduvat isheemilist rünnakut (TIA) ja isheemilisi ja hemorraagilisi lööke.

Kroonilise kahjustusega veresooned ja ajukoorme teatud piirkondade ja aju valgu jõud põhjustavad düscirkulatoorset entsefalopaatiat.

Vere pakkumine aju

Teadmised kahjustuse lokaliseerimisest on edasise ravi taktika objektiivse valiku jaoks väga olulised ja aitavad kiiresti toime tulla haigusega. Selleks peate teadma aju paiknemise anatoomia.

Aju verevarustust tagavad laevad, mis pärinevad kahest erinevast allikast: unearteritest ja selgroogsetest. Peamised arterid, kus anuma ummistus või läbimurre esineb sagedamini, on ajuartrid: eesmised, keskmised ja tagumised ajuartrid.

Vereringehäirete põhjused

Piisava verevarustuse rikkumise põhjused võivad olla erinevad patoloogiad ja protsessid:

  • Laeva verejooks.
  • Tromboos - laastude moodustumine veresoone kõrgemal tasemel, kõrge tihedusega lipoproteiinid vigastatud endoteelil. Tahvel kasvab, blokeerides järk-järgult laeva valendiku. Sel juhul tekib krooniline aju verevarustuse puudulikkus, mis võib muutuda teravaks. See võib juhtuda, kui verehüüve blokeerib täielikult arteri luumenit ja aju jätkab hapniku ja toitainete saamist.
  • Laevade liialdused.
  • Väärarengud - väikeste laevade rühm, mis põimuvad üksteisega ja moodustavad mingi sõlme. Nad on talumatud ja mis tahes koormuse tõttu (füüsiline, emotsionaalne) suurenenud verevoolu tõttu võib murduda, mis viib aju verejooksuni.
  • Embolismiga gaas, tromb, õhk.
  • Hüpertensioon - suurendab verejooksu ohtu kontrollimatu vererõhu tõttu. Näituste puhul on arteriaalse hüpertensiooni puhul kaks põhjust: kõrge vererõhk, mis mõjutab suurema jõuga veresoone ja vähendab nende resistentsust ning veresoonte seina jäikust (veresoonte kiire kulumine kõrgendatud vererõhu tõttu suurenenud tööga hüpertensiooni tõttu).
  • Krooniline väsimus - aju peaks saama rohkem verd ja hapnikku koos suurenenud aktiivsusega, mis kiiresti kahandab keha ja aju aktiivsust, mis võib viia kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse tekkeni.
  • Põrkumised, peavigastused, verevalumid ja verejooksud.
  • Emakakaela osteokondroos - selgroolülid ja hernia pigistavad lülisamba arterit, mis põhjustab peamise ajuarteri ajukoe ebapiisavat toitumist.

Aju verevarustuse äge rikkumine

Äge tserebrovaskulaarne õnnetus põhjustab selliseid haigusi:

  1. Hemorraagiline insult;
  2. Isheemiline insult;
  3. Ajutine isheemiline rünnak.

Aju aktiivsuse halvenemise sümptomid varieeruvad sõltuvalt kahjustuse asukohast ja neid võib täheldada patsiendil erineval määral ja kestusega:

  • Aju sümptomid - pearinglus, iiveldus, oksendamine, teadvuse depressioon (stuporist koomasse) - esineb aju paistetuse ja kudede surve all meninges;
  • Tundlikkuse vähenemine;
  • Mootori aktiivsuse rikkumine - kergest pareesist kuni plegii;
  • Meeli täieliku täieliku tegevuse rikkumine;
  • Koordineerimise puudumine;
  • Tüve sümptomid - hingamisaktiivsuse, südame aktiivsuse, nägemise, kuulmise, neelamise (ajurünnakus on nende funktsioonide reguleerimise keskused) rikkumine;
  • Inimese kognitiivsete võimete vähendamine - vaimse aktiivsuse rikkumine, mälu halvenemine, mõtlemise kiirus;
  • Krambid, epileptilised krambid.

Isheemilist insulti iseloomustab asjaolu, et rikkumised toimuvad normaalse rõhu taustal ja on põhjustatud söödamahuti ummistumisest. Kude ei saa vajalikke aineid, tekib isheemia, mille vastu võib tekkida venoosne ummik.

Hemorraagiline insult esineb siis, kui veresoon on purunenud veresoonte kõrge rõhu ja pinge tõttu, aneurüsm, aju veresoonte väärareng. Sellist tüüpi insult, mis on erinevalt isheemilisest, kaasneb sageli teadvuse hägususega.

Verejooksu fookus võib olla nii suur, et ajukude nihkub küljele, mis viib dislokatsiooni sündroomini - kõrvalekalle piki telge (sageli vatsakeste hemorraagiaga) ja aju varre edasine kiilumine foramen magnumis. See on auk, mille kaudu seljaaju ühendab aju. Selline nähtus on inimeste elule väga ohtlik.

Ajutine isheemiline rünnak kliinikale meenutab täielikult isheemilist insulti, kuid erineb sellest, et sümptomid kaovad 24 tunni jooksul. Selle sündroomi põhjustab veresoonte spasm, mis toidab patoloogilist piirkonda või mööduvat trombi (embolus, mis ise on läbinud ummistunud osa.

Insultide diagnoos on haiguse ja elu ajaloo täpne kogu, kõigi kliiniliste ilmingute tuvastamine ja instrumentaalsete uurimismeetodite läbiviimine.

Ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse ravi on põhimõtteliselt sama, mille eesmärk on kahjustatud rakkude taastamine ja nekroosi vähendamine. Selleks kasutage B-grupi vitamiinide preparaate (müeliini mantli taastamiseks), ainevahetusravimeid (toitumise parandamiseks ja rakkude kiireks taastumiseks; aidake kahekordse koormusega rakke), ravimeid, mille eesmärk on komplikatsioonide kõrvaldamine (kopsuturse, aju turse, südame seiskumine, dislokatsiooni sündroom), neuroprotektorid (ravimid, mis kaitsevad aju rakke keskkonna kahjulike mõjude eest).

Üks iseloomulik tunnus mitmesuguste patoloogiate ravis - ravimid, mille eesmärk on sümptomite põhjuste kõrvaldamine. Isheemilise insuldi korral kasutatakse ravimeid, mis võivad vere õhutada, suurendada selle reoloogilisi omadusi ja voolavust. Selleks kasutati algselt antikoagulante, seejärel kaudseid meetmeid. Pärast verevoolu normaliseerumist lülituvad patsiendid elukestvaid antiaggregante.

Hemorraagiline insult nõuab vastupidi hemostaatiliste ainete - protrombiini, aminokaprohappe ja teiste ravimite - kasutamist.

Krooniline tserebrovaskulaarne õnnetus

Düscirculatory entsefalopaatia võib tekkida 3 teguri tõttu.

  • Mitme infarkti seisundid - selle haiguse arengu põhjused emboliseerivad aju väikesed veresooned verehüüvetega. Need ilmnevad südame fibrillatsiooni tekke tõttu.
  • Binswangeri tõbi tekitab seinte paksenemist ja aju väikeste arterite luumenite kitsenemist, mis sageli kannab valget ainet. Neuronid surevad lokaalselt, hajutatuna aju kudedes.
  • Aju toitvate peamiste arterite - selgroo ja unearterite - avatuse rikkumine. Verevool väheneb aja jooksul, seega on aju verevarustus krooniline.

Need põhjused põhjustavad selliseid sümptomeid nagu unehäired, kognitiivsete võimete halvenemine (mälu halveneb, keerulised loogilised ülesanded peatuvad, mõtlemine halveneb), esineb dementsus (mälukaotus erinevates ilmingutes).

Haiguse diagnoosimine toimub ajaloolise võtmise ajal. Sel hetkel peab arst kahtlustama kindlat diagnoosi, mis tuleb instrumentaalselt kinnitada.

Teostatakse angiograafia. See tuvastab väikesed ja suured verehüübed või krambid, mis põhjustavad väikeste anumate püsivat oklusiooni.

Elektroentsefalogramm näitab neid väikesi koe kahjustusi pärast vaskulaarset oklusiooni. Potentsiaalid registreeritakse tervest elusast koest. Elektroentsefalogrammi muutused näitavad aju sisulisi muutusi.

Kroonilise düscirkulatoorsete entsefalopaatiate ravi viiakse läbi ravimitega, mis parandavad vereanalüüsi ja verevoolu veresoontes. Tegelikult esindab ravi metaboolseid ravimeid, mis tugevdavad veresoonte seina, vähendavad vere viskoossust, parandavad selle reoloogilisi omadusi, kontrollivad tromboosi ja kolesterooli ja lipoproteiinide kogust veres.

Õige õigeaegne ravi aitab kaitsta teid komplikatsioonide ja surma eest.

Aju veresoonte aneurüsm - sümptomid, ravi- ja ennetusmeetmed

Haiguse kirjeldus, levimus, statistika

Vaskulaarne aneurüsm on vereringe arteri seina laienemine või venitamine, mille tulemuseks on “aneurüsmaalne kiht”, mis suurendab survet naabruses asuvatele kudedele. See on haruldane haigus, mis esineb 5% elanikkonnast - mõned haiged inimesed ei tea isegi oma kohalolekust.

Põhjused ja riskitegurid

Meie ajal ei ole teadlased saanud aneurüsmi väljanägemise ühest teooriast. Arvatakse, et see toimub järgmiste tegurite mõjul:

  • pärilikkus - kaasasündinud häired arteri lihaskoes;
  • laeva kahjustused;
  • embolia, mis häirib normaalset verevoolu protsessi;
  • kiirgusega kokkupuutumine;
  • ateroskleroos;
  • hüalinosis - verekanali seina hõrenemine;
  • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine.

Aneurüsmi välimus suureneb, järgmised tegurid suurendavad selle purunemise ohtu:

  • alkoholi kuritarvitamine;
  • suitsetamine;
  • vanadus (60 aastat);
  • suurenenud vererõhk;
  • ateroskleroos;
  • hingamisteede haigused.

Tüübid, vormid ja etapid

Aneurüsmid on järgmised:

  • Bagulaarne - kõige tavalisem tüüp - sarnaneb välimuselt väikese verega, mis asub arteril või hargneva laeva asukohas. Seda nimetatakse ka "marjaks". Sageli ilmneb see vanematel inimestel.
  • Spindli kujuline on veresoone seina või arteri laienemine.
  • Külg - nagu kasvaja vereringe kanali külgseinal.

Samuti liigitatakse aneurüsmide tüübid asukoha järgi (sõltuvalt arteri nimest) ja suuruse järgi:

  • sõjavägi - nende suurus on kuni 3 mm;
  • tavaline - 4 kuni 15 mm;
  • suur - 16 kuni 25 mm;
  • hiiglaslik - üle 25 mm.

Haiguse kirjeldus:

  1. Haiguse kujunemine algab veresooni või arteri seina järkjärgulise hõrenemisega.
  2. Mõne aja pärast tekib lahjendatud seina kohale verd, mis hakkab ümbritsevasse koesse survet avaldama.
  3. Töötlemata võib see väljaulatuv osa lõhkeda ja tekkida ajuverejooks.

Oht ja tüsistused

Aju veresoonte aneurüsm lõpeb mõnikord aneurüsmaalse müra purunemisega. Sel juhul tekib subarahnoidaalne verejooks, mis lõpeb kas isiku surmaga või puudega ühel või teisel määral.

Ainult 25% inimestest, kellel on purunenud aneurüsm, ei teki tõsiseid terviseprobleeme.

Aneurüsm ei saa läbi murda - see kasvab ja suurele suurusele jõudmisel pigistage ümbritsevaid kudesid ja ilmneb kasvajana, põhjustades peavalu või neuroloogilisi kahjustusi.

Sümptomid ja esimesed märgid

Tavaliselt on haiguse kujunemine asümptomaatiline, kuigi palju sõltub selle asukohast ja arengutasemest. Aju aneurüsmi sümptomid võivad olla:

  • ootamatud peavalud;
  • silma valu, ähmane nägemine;
  • fotofoobia ja valju helide tundlikkus;
  • nõrkus ja iiveldus;
  • näolihaste tuimus;
  • teadvuse kaotus

Aneurüsmaalse müra purunemise sümptomid:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • talumatu peavalu;
  • fotofoobia;
  • paanika, inimese vaimse seisundi muutused;
  • teadvuse kadu;
  • kooma.

Lisateave selle video haiguse kohta:

Millist arsti tuleks konsulteerida?

Esimesed märgid, mis viitavad aju aneurüsmi esinemisele või tekkimisele, võtke ühendust spetsialisti - neurokirurgi või neuroloogiga. Nendele suunda annab terapeut. Neuroloog määrab uuringud ja testid.

Diagnostika

Tavaliselt ei kahtle inimene isegi, et „ajapomm” on küpsemas oma peaga - aneurüsmi olemasolu avastatakse kas juhuslike uuringute käigus või kui see katkeb. Uuringud on keeruline protsess, mis koosneb erinevatest teadusuuringutest: füüsilised ja meditsiinilised pildistamismeetodid. Ajukasvaja välistamiseks viiakse läbi diferentsiaaldiagnoos.

Patoloogia olemasolu kinnitamiseks viiakse läbi järgmised füüsilise kontrolli tüübid:

  1. Auskultatsioon - meetod, mis kasutab fonendoskoopi, mille eesmärk on kuulata müra kehas. Võimaldab tuvastada patoloogilise müra vereringesüsteemi tasandil.
  2. Rõhu mõõtmine - aitab välja tuua aneurüsmi põhjust.
  3. Neuroloogiline uuring - aitab kindlaks määrata patoloogilisi reflekse, mis ilmnevad kesknärvisüsteemi töö häirete ajal. Samuti viiakse läbi mootori aktiivsuse kontroll.

Aju vaskulaarse aneurüsmi diagnoosimiseks tuleb patsienti uurida meditsiiniliste kuvamismeetodite abil:

  1. Kompuutertomograafia viiakse läbi röntgenikiirguse abil ja aitab tuvastada laienenud anumaid ja ajukoe pigistavaid piirkondi, verejooksu märke. CT võib isegi paljastada algsed patoloogilised vormid.
  2. Magnetresonantstomograafia teostatakse raadiolaineid ja magnetkiirgust kasutades. Võimaldab tuvastada vereringe seinte väljaulatumist ja ajukoe kokkusurumist, verejooksu olemasolu. MRI abil saab arst üksikasjalikud ja täpsed pildid aju vereringesüsteemist.
  3. Angiograafia on meetod, mille käigus manustatakse inimese vereringesse spetsiaalne aine, mis on MRI- või CT-skaneerimise ajal selgelt nähtav. See meetod võimaldab teil arvutada arterite ummistumise astet ja aneurüsmide asukohta, näitab aju kohta, kus vereringe on vähenenud.
  4. Positiivronemissioontomograafia võimaldab tuvastada alasid, kus on vähenenud või suurenenud vereringe. PET-i viiakse läbi, registreerides kiirguse, mis ilmneb organismisse viidud ravimi tõttu.
  5. Nimmepunkt - nimmepiirkonna punktsioon, mis võimaldab teil saada seljaaju vedelikku. Kui on tekkinud aneurüsmi läbimurre, siis selles vedelikus on jälgi verest.

Ravimeetodid

Kui patsientidel leitakse aju veresoonte aneurüsm, tekib küsimus - kas seda tuleks ravida ja kuidas? Kui aneurüsm ei ole katki, otsustab isik ise ravi. Puruneva aju aneurüsmi ravi teostatakse kirurgiliselt - lõikamise või endovaskulaarse oklusiooni teel.

Hüpertensiooni raviks kasutavad meie lugejad edukalt ReCardio't. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Lõikamine on üks raskemaid toiminguid. Seda tehakse kolju trepanatsiooni abil, avades aju dura mater ja see lõpeb aneurüsmi lõikamisega (verepunkti väljalülitamisega klambriga) ja mahavoolanud verd eemaldades.

Aneurüsm, kuna see on vereringesüsteemist välja jäetud, samas kui laeva avatus on säilinud. Aneurüsmi õõnsus sureb järk-järgult välja ja asendab sidekoe. Operatsiooni puuduseks on aju sügavamatesse osadesse pääsemise raskus.

Endovaskulaarne oklusioon viiakse läbi kateetri sisestamisega vereringesse kaugema veresoone kaudu ja edasi liikudes aneurüsmile. Metallist spiraal on sisestatud õõnsusesse, mis põhjustab aneurüsmi surma. Operatsiooni kindel pluss on vajadus kraniotomia järele ja võimalus siseneda sügavatesse laevadesse.

Kuidas toimingut teostatakse videol nähtava aju aneurüsmi lõikamisel:

Prognoosid ja ennetusmeetmed

Kui aneurüsm ei ole plahvatanud, võib inimene elada koos kogu oma elu ja isegi mitte seda tähele panna. Kuid juhtub, et äkiline paus põhjustab surma või põhjustab insult, kooma või ajukahjustusi.

Aneurüsm-purunemisest tingitud tagajärgede ulatust mõjutab inimese vanus, moodustumise asukoht, verejooksu aste ja arstiabile kulunud aeg.

Aneurüsmi riski või selle purunemise kiiruse vähendamiseks tuleb kõrvaldada riskifaktorid ja ennetamine:

  • ärge suitsetage ega jooge alkoholi;
  • süüa tasakaalustatud toitu, süüa madala rasvasisaldusega toite;
  • jälgida füüsilist aktiivsust;
  • jälgida vererõhku;
  • läbima õigeaegseid eksameid.

Pärast aju veresoonte aneurüsmi purunemist ja selle õigeaegset eemaldamist toimub inimese taastusravi paari nädala jooksul kuni mitme kuu jooksul peaaegu ilma tagajärgedeta.

Patsiendid, kes otsustavad enne aneurüsmi murdumist teha operatsiooni, taastuvad ja naasta normaalsesse seisundisse palju kiiremini. Kuid igal juhul ei tohiks tähelepanuta jätta avastatud aneurüsmi - võtta ennetavaid meetmeid, hoolitseda oma tervise eest ja seejärel suureneb võimalus elada sügava õnneliku vanuseni.

Aju arütmia

  • 1 Mis on arütmia?
  • 2 Põhjused ja sümptomid
    • 2.1 Kuidas mõjutab arütmia aju?
      • 2.1.1 Mis on ohtlik?
  • 3 Mida teha?

Südame arütmia on patoloogiline protsess, mis mõjutab negatiivselt kogu inimkeha. Kõigepealt häiritakse aju ebapiisava hapnikusisalduse tõttu. Seetõttu ei ole sümptomite ilmnemisel, mis on iseloomulikud südamepatoloogiale, arsti poole pöördumist viivitama. Oluline on meeles pidada, et nende tervise hooletus on tulevikus ohtlik.

Mis on arütmia?

Arütmia on patoloogia, mille käigus häiritakse südamelihase ergutuse ja kontraktsiooni sagedust, rütmi ja järjestust. See südamehaigus hõlmab mis tahes tüüpi südame rütmi, mis erineb sinuse kontraktsioonide normidest. Sellise patoloogilise seisundi ajal on südamelihase kontraktsioonifunktsioon halvenenud ja see on täis ohtlikke tagajärgi, eriti aju hemorraagiat (ajuinfarkti), aju hüpoksia.

Hüperperfusioon ja aju hüpoperfusioon

Aju hüperperfusioon

Haruldane, kuid ohtlik tüsistus on aju hüperfusioon. See juhtub siis, kui tavalise unearteri anatoomiliste variantide või juhusliku kanüülimise tulemusena saadetakse oluline osa arteriaalsest kanüülist tulevast verest otse aju.

Selle komplikatsiooni kõige tõsisem tagajärg on aju verevoolu järsk suurenemine intrakraniaalse hüpertensiooni, ödeemi ja aju kapillaaride rebendi tekkega. Samal ajal on võimalik ühepoolne otorröa, nohu, näo turse, petehhia, sidekesta turse.

Kui aju hüperperfusiooni ei avastata ja intrakraniaalse hüpertensiooni aktiivset ravi ei alusta, võib see komplikatsioon viia patsiendi surmani (Orkin FC, 1985).

Aju hüpoperfusioon

Perfusioonirõhu langus tasemeni, mis on madalam autoreguleerimise lävest (umbes 50 mmHg), on seotud väikese aju verevooluga. Hüpoperfusioonil on oluline roll mitte ainult surmava difuusse entsefalopaatia, mis põhineb peamiselt aju nekrootilistel protsessidel, vaid ka mitmesuguste entsefalopaatia vähendatud vormide tekkimisel.

Kliiniliselt avaldub see kesk- ja perifeerses närvisüsteemis ekspresseerimata postoperatiivsete häirete ilmnemisel käitumuslike muutuste, intellektuaalse düsfunktsiooni, epilepsiahoogude, oftalmiliste ja muude häirete vormis, ülemaailmse ajukahjustuse suhtes, millel on püsiv autonoomne seisund, neokortikaalne aju surm, täielik aju surm ja varre surm ( PJ, 1993).

Uuendatud on äge isheemia määratlus.

Varem peeti akuutseks isheemiaks ainult arteriaalse verega organile üleandmise ägedat halvenemist, säilitades samas venoosse väljavoolu elundist.

Praeguseks (Bilenko M.V., 1989) on akuutse isheemia all mõistetud kõigi kolme kohaliku vereringe peamise funktsiooni teravat halvenemist (mittetäielik isheemia) või täielikku lõpetamist (täielik, täielik isheemia):

  1. hapniku toimetamine koesse
  2. oksüdatsioonialuste kandmine koesse, t
  3. kudede ainevahetuse produktide eemaldamine.

Ainult kõigi protsesside rikkumine toob kaasa tõsise sümptomikompleksi, mis toob kaasa elundi morfofunktsionaalsete elementide dramaatilise kahjustuse, mille äärmuslik aste on nende surm.

Aju hüpoperfusiooni seisund võib olla seotud ka emboliliste protsessidega.

Näide. Patsient U., 40 aastat vana, toimis mitraalklapi reumaatilise defekti (restenoosi), parietaalse trombi vasakul aatriumil. Tehniliste raskuste korral viidi mitraalklapi asendamine läbi ketasproteesiga ja eemaldati trombi vasakust aatriumist. Operatsioon kestis 6 tundi (EKC kestus - 313 minutit, aordikinnitus - 122 minutit). Pärast operatsiooni on patsient ventilaatoril. Postoperatiivsel perioodil, lisaks väljendunud üldise südamepuudulikkuse tunnustele (BP - 70 - 90/40 - 60 mmHg, tahhükardia kuni 140 per min, ventrikulaarsed ekstrasüstoolid), tekkisid post-isheemilise entsefalopaatia (kooma, korduvad toonik-kloonilised krambid) tunnused. ja oliguuria. Neli tundi pärast operatsiooni ilmnes südame vasaku vatsakese posterolateraalse seina äge müokardiinfarkt. 25 tundi pärast operatsiooni lõppu, hoolimata vasopressorist ja südame stimuleerivast ravist, tekkis hüpotensioon - kuni 30/0 mm Hg. Art. millele järgneb südame seiskumine. 5-kordse defibrillatsiooniga taaselustamine ei olnud edukas.

Autopsia korral: 1400 g kaaluvad aju, lamedad konvolatsioonid, vagud siledate ajukoormuse tõttu siledaks, suurte okulaaride eest. Lõikel on ajukud märg. Parempoolses poolkera piirkonnas subkortikaalsete tuumade piirkonnas on tsüst, mis mõõdab 1 x 0,5 x 0,2 cm ja sisaldab seroosset sisu. Kahepoolne hüdrothoraks (450 ml vasakul, 400 ml paremal) ja astsiit (400 ml), raske südamepuudulikkus (südame mass 480 g, vasaku vatsakese seina müokardi paksus - 1,8 cm, parem - 0,5 cm). ventrikulaarne indeks - 0,32), südameõõnde laienemine ja difuusse müokardiitide kardioskleroosi tunnused. Vasaku vatsakese posterolateraalses seinas on akuutne suur (4 x 2 x 2 cm) müokardiinfarkt, millel on hemorraagiline korolla (umbes 1 päevane). Aju tüve, venoosse ja kapillaarse plethora väljendunud ödeemi olemasolu, isheemiline (kuni nekrootiline) kahjustus ajukoorme neuronitele oli histoloogiliselt kinnitatud. Füüsikalis-keemiline - südamelihase kõigi osade, skeletilihaste, kopsude, maksa, talamuse ja medulla oblongata tõsine hüperhüdraat. Müokardiinfarkti tekkimisel selles patsiendis lisaks koronaararterite aterosklerootilistele kahjustustele olid üldiselt pikad kirurgilise sekkumise perioodid ja selle individuaalsed etapid märkimisväärsed.