Cyclodol® (Cyclodol®)

Kasvaja

Valget värvi, ümmargused, lamedat silindrilised tabletid tahvliga.

Abiained: sahharoos - 78,6 mg, kartulitärklis - 11,8 mg, mikrokristalne tselluloos - 7 mg, kaltsiumstearaat - 0,6 mg.

25 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.

Parkinsoni-vastane. See omab tugevat keskmist n-antikolinergilist toimet, samuti perifeerset m-antikolinergilist toimet. Keskne toime aitab vähendada või kõrvaldada ekstrapüramidaalsete häiretega seotud liikumishäireid.

Kui parkinsonism vähendab vähem värisemist, mõjutab see jäikust ja bradükineesiat.

Sellel on spasmolüütiline toime, mis on seotud antikolinergilise aktiivsuse ja otsese müotroopse toimega.

Paigaldage eraldi. Algannus on 0,5-1 mg päevas. Seejärel, kui vaja, iga 3-5 päeva järel suurendatakse annust järk-järgult 1-2 mg, et saavutada optimaalne terapeutiline toime; sissepääsu sagedus - 3-5 korda päevas.

Hüperalivatsiooni korral tuleb pärast ravi enne sööki võtta triheoksüfenidüül. Suukaudse limaskesta kuivuse ravi ajal määratakse triheoksüfenidüül enne sööki (kui esineb iiveldust).

Maksimaalsed annused: suukaudselt, üksikannus - 10 mg päevas - 20 mg.

Kesknärvisüsteemi osa: peavalu, ärrituvus, pettused, hallutsinatsioonid, vaimne desorientatsioon (peamiselt ateroskleroosiga patsientidel).

Antikolinergilise toime põhjustatud toimed: suu limaskesta kuivus, nägemishäired, suurenenud silmasisese rõhu tõus, kõhukinnisus, urineerimisraskused, tahhükardia.

Muu: mädane parotiit (kserostoomia tõttu).

Antikolinergilise toimega ainete samaaegsel kasutamisel on võimalik suurendada antikolinergilisi toimeid.

Samaaegne kasutamine koos levodopaga vähendab imendumist ja Cmax levodopa vereplasmas.

Samaaegsel kasutamisel koos reserpiiniga väheneb antiharkinsonismiline toime triheoksüfenidüüliga jätab katehhoolamiinid kesknärvisüsteemi. Selle tulemusena aktiveeruvad kolinergilised neuronid ja Parkinsoni sündroom suureneb.

Samaaegsel kasutamisel võib vähendada kloorpromasiini kontsentratsiooni vereplasmas, mis on ilmselt seotud seedetraktist imendumise vähenemisega.

Seda kasutatakse ettevaatusega südame, neeru või maksa haiguste korral, arteriaalse hüpertensiooni korral.

Üle 60-aastastel patsientidel on ülitundlikkusreaktsioonide suure tõenäosuse tõttu äärmiselt ettevaatlik valik triheoksüfenidüüli annust.

Ravi ajal tuleb silmas pidada silmasisese rõhu jälgimist.

Pikaajalise ravi korral väheneb tavaliselt triheoksüfenidüüli antikolinergilisest aktiivsusest tingitud kõrvaltoimete intensiivsus; sõltuvuse võimalikku arengut.

Trifenafenidüüli samaaegsel kasutamisel koos levodopaga on vaja annustamisskeemi korrigeerimist.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Trifenafenidüüli kasutamise ajal ei ole soovitatav tegeleda tegevustega, mis nõuavad suurt tähelepanu ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Tsüklodool - ravimijuhised

Lihaste suurenenud pinge ja jäikuse leevendamiseks soovitab raviarst meditsiinilistel põhjustel tsütoplasooli, mis kuulub keskse H-holinoblokatorovi farmakoloogilisse rühma. Terapeutilist toimet täheldatakse juba pärast kursuse algust, see säilib pärast selle lõppu, kuna toimeaine suurenenud kontsentratsioon süsteemses vereringes on suurenenud. Ravimil Cyclodol on meditsiinilised vastunäidustused, mistõttu selle farmakoloogiline retsept ei tohiks olla loata.

Mis on Cyclodol?

Kesk-H-antikolinergiliste blokaatorite farmakoloogilisest rühmast pärineval ravimil on lihasrelaksant, kesksed ja perifeersed antikolinergilised omadused, tekitavad kahjustatud organismis spasmolüütilise toime. Lihtsamalt öeldes, see kontrollib lihaste pingeid, kõrvaldab produktiivselt spastilised nähtused, reguleerib higistamist ja süljeeritust. Enne Cyclodol'i tablettide võtmist peaksite konsulteerima oma arstiga, uurima üksikasjalikult kasutusjuhendit.

Koostis ja vabanemisvorm

Tüüpilisel ravimil on ühekordse vabanemisega vorm - toimeainet triheoksüfenidüülvesinikkloriidi erineva kontsentratsiooniga tabletid. Valged tabletid on ühtlase kujuga, ümmargused, pakitud 50 ühiku pakenditesse. Ravimi keemilisel koostisel on järgmised omadused:

Ravimi aktiivne komponent

Keemilised abiained

Tsüklodooli toimemehhanism

See parkinsonismivastane aine vähendab ja kõrvaldab motoorseid häireid tõhusalt, leevendab jäsemete värisemist, kuid samal ajal mõjutab see veidi lihaste jäikust ja bradükineesiaid. Lisaks on triheoksüfenidüülvesinikkloriidi toimeaine otsene mõju perifeersele närvisüsteemile, reguleerib higistamise ja süljeerituse loomulikku protsessi.

Toimemehhanism põhineb tsentraalsete H-koliinergiliste retseptorite, perifeersete M-kolinergiliste retseptorite sunnitud blokeerimisel triheoksüfenidüüliga. Toimeaine imendub kiiresti ja tungib vere-aju barjääri. Ravitoime kestab 6... 12 tundi, maksimaalne toime kestab 2-3 tundi. Siis on vaja regulaarset annust. Lisaks on see usaldusväärne lokaalanesteetik, millel on kehas kohalik toime. Puudub teave ainevahetuse ja kliirensi kohta (jaotumine, seondumine vereplasma valkudega).

Näidustused

Tsüklodooli tablette võib võtta suu kaudu rangelt raviarsti soovitusel. Selline farmakoloogiline määramine toimib peamise raviainena isegi kompleksse ravi osana:

  • Parkinsoni tõve kõigi etappide parkinsonism;
  • Vähehaigus;
  • keskgeneesi spastiline halvatus (seotud ekstrapüramidaalse süsteemi kahjustustega);
  • neuroplegiliste ravimite pikaajaline kasutamine.

Kasutusjuhend Cyclodol

Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks ja ühekordne annus on soovitav võtta söögi ajal või pärast seda, joomine rohke veega. Päevased annused määratakse individuaalselt ja kui nad ülehindavad, seisab patsient silmitsi kontsentratsiooni ja hallutsinatsioonidega. See on täiendav tõend selle kohta, et pealiskaudne eneseravim on patsiendi tervisele ohtlik. Intensiivravi kestus määratakse individuaalselt, võib tsüklolooli järkjärgulise kaotamisega varieeruda kuni 2 kuni 3 nädalat.

Konservatiivse ravi alustamine Parkinsoni sündroomi ja parkinsonismi korral nõuab päevaannust 0,5–1 mg, mis jaguneb eelnevalt 3–4 lähenemisviisiks. Iga 3... 5 päeva järel peab see püsiva ravitoime tagamiseks suurenema 1–2 mg võrra. Maksimaalne ühekordne annus - 10 mg päevas - kuni 16 mg. Suukaudse tarbimise lõpetamine väheneb ka järk-järgult, vastasel juhul suurenevad parkinsonismi sümptomid.

Lapsepõlves

Ekstrapüramidaalse düstoonia ägenemise korral on selline farmakoloogiline manustamine lapsepõlves sobiv, kuid ainult raviarsti soovitusel individuaalsete annuste valikul. Vanusepiirangud - 5... 17-aastased patsiendid, maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 40 mg, vastasel juhul suurenevad haiguse sümptomid vaid haiglaravi. Selline intensiivne ravi on vastsündinutel absoluutselt vastunäidustatud.

Ravimi koostoimed

Kuna iseloomulik ravim on osa terviklikust ravist, on oluline mitte unustada ravimite koostoimeid. Pärast kliiniliste uuringute lõpetamist kasutusjuhendis peegeldas selliseid väärtuslikke soovitusi:

  1. Kõrvaltoimete oht suureneb kombinatsioonis tritsükliliste antidepressantide, antikolinergiliste ravimite ja fenotiasiiniderivaatidega.
  2. Tsüklodooli terapeutiline toime koos kasutatud keelealuste nitraatidega on oluliselt nõrgenenud, patsient on mures limaskestade kuivuse pärast.
  3. Samaaegsel manustamisel koos reserpiiniga väheneb triheoksüfenidüüli parkinsonismivastane toime.
  4. Kombinatsioonis levodopaga väheneb imendumise indeks ja levodopa kontsentratsiooni piiramine vereplasmas.
  5. On võimatu kombineerida ravimit Cyclodol alkoholiga, vastasel juhul suureneb kõrvaltoimete (segaduse) oht, üleannustamine.
  6. Ärge kombineerige tsüklodooli antipsühhootiliste ravimitega, vastasel juhul suureneb üleannustamise oht, deliirium.
  7. Tsüklodool, kes on kesksele toimele suunatud antikolinergiline ravim, katkestab seose dopamiini ja atsetüülkoliini vahel KNS-is.

Tsüklodooli kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete ägenemise tõttu ei välistata segadust ja hallutsinatsioone, mis suurendavad patsiendi agressiivsust. Kõik võimalikud kõrvalekalded tsüklodoolravi ajal on toodud allpool, on süsteemsed:

  • kesknärvisüsteemi osast: pettused, hallutsinatsioonid, agitatsioon, vaimne desorientatsioon;
  • seedetrakti osa: toidu mürgistuse sümptomid;
  • antikolinergilise toimega seotud toimed: suukuivus, kõhukinnisus, nägemise hägustumine, tahhükardia, silmasisese rõhu tõus, urineerimisraskused;
  • naha nahalööve, urtikaaria, allergilised reaktsioonid, turse, tugev sügelus;
  • muu: mädane parotiit xerostomia taustal, hüperpürexia.

Üleannustamine

Tsüklodooli igapäevaste annuste rikkumise korral suurenevad kõrvaltoimed ainult siis, kui inimene käitub narkomaanina. Patsient võib vajada kiiret haiglaravi. Üleannustamise tüüpilised sümptomid on järgmised:

  • hüpata kehatemperatuuril;
  • närvilisus;
  • näo punetus;
  • loodusliku neelamisprotsessi rikkumine;
  • suukuivus;
  • lihaskrambid;
  • ebanormaalne õpilaste laienemine;
  • uriinipeetus;
  • lihasnõrkus, jäsemete värinad;
  • iiveldus, pearinglus;
  • soole motoorika rikkumine;
  • ebajärjekindlus;
  • krambid, ataksia;
  • südame aktiivsuse rikkumine, tahhükardia, tahhüarütmia;
  • neuropsühhiaatrilised häired;
  • kognitiivne langus;
  • tsentraalne depressioon;
  • kooma, surm.

Elustamist tuleb eeldada haiglaravi eelsetes tingimustes, üldist seisundit on võimalik lahendada hemodialüüsi või hemoperfusiooni teel. Südamepuudulikkuse tekkimise välistamiseks peab patsient võtma bikarbonaati või naatriumlaktaati ning füüsostigmiini manustatakse infusiooni teel ägeda mürgistuse ja sagedaste ventrikulaarsete ekstrasüstoolide vastu.

Vastunäidustused

Kui esineb ülitundlikkus ravimi sünteetiliste komponentide suhtes, peate selle kohe ära võtma ja koos spetsialistiga valima Cyclodoli ohutumaid analooge. Muud meditsiinilised vastunäidustused on toodud allpool:

  • nurga sulgemise glaukoom;
  • eesnäärme adenoom;
  • soole obstruktsioon, seedetrakti obstruktsioon;
  • atoonia ja atooniline kõhukinnisus;
  • kodade virvendus, tahhüarütmia;
  • rasedusperioodid, imetamine;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • sahharoosi puudumine organismis;
  • ettevaatus: neeru- või maksapuudulikkuse korral.

Müügi ja ladustamise tingimused

Iseloomulikku ravimit saab osta apteegist, kuid see vabastatakse peamiselt raviarsti soovitusel. See on vajalik, et välistada patsiendi enesehoolduse tervisele ohtlikud juhtumid. Hoidke vajalikke tablette kuivas, pimedas kohas, vältides kokkupuudet lastega. Kõlblikkusaega tuleb kiiresti kõrvaldada.

Analoogid

Kui Cyclodon ei sobi vastunäidustuste või kõrvaltoimete (eriti deliiriumi) suure esinemise tõenäosuse tõttu, esitab raviarst asenduse. Sellisel juhul räägime sellistest meditsiinilistest preparaatidest, millel on kahjustatud kehas sarnased farmakoloogilised omadused:

  • Parkinsan;
  • Parkopan;
  • Patsient;
  • Bensheksoolvesinikkloriid;
  • Antitrem;
  • Akineton;
  • Atropiin;
  • Trixüül;
  • Tremin.

Hind Cyclodol

Meditsiinitoode maksab penni, kuid see võib põhjustada olulist tervisekahjustust, seetõttu on soovitatav enne selle ostmist konsulteerida spetsialistiga. Kui täielikult puuduva kasutamise piirangud ei takista ravi, eriti kuna seda peetakse eelarve valikuks. Allpool on apteekide nimega Moskvas asuvad jaehinnad:

Tsüklodool: kasutusjuhised

Annuse vorm

Koostis

Üks tablett sisaldab

toimeaine - triheoksüfenidüülvesinikkloriid (100% t

kuivaines) 2 mg

abiained: laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos

foolne, magneesiumstearaat.

Kirjeldus

Tabletid on ümmargused, lameda pinnaga, kaldservadega ja riskantsed, valged

Farmakoterapeutiline grupp

Antipararkoonilised ravimid. Holinoblokator keskne. Tertsiaarsed amiinid. Triheksofenidüül.

ATX-kood N04A A01

Farmakoloogilised omadused

Pärast allaneelamist imendub ravim kiiresti, tungib vere-aju barjääri. Keskmine poolväärtusaeg on 6-10 tundi. Puuduvad andmed triheoksifenidüüli jaotumise, seondumise kohta plasmavalkudega, metabolismi ja kliirensiga, muutused ravimi eritumises maksa- ja neerufunktsiooni häirete (sh hemodialüüsi), ja läbitungimise kaudu platsenta ja rinnapiima.

Tsüklodool on tsentraalse toimega antikolinergiline ravim, mis rikub dopamiini ja atsetüülkoliini vahelist seost kesknärvisüsteemis.

Kesknärvisüsteemis vähendab triheoksüfenidüül kolinergilisi toimeid dopamiini puudulikkuse tõttu. Ravimil on väljendunud tsentraalne H-antikolinergiline aine, aga ka perifeersed M-antikolinergilised toimed.

Parkinsonismi korral vähendab tsüklodool sarnaselt teiste antikolinergiliste ravimitega treemorit. Vähemal määral mõjutab ravim lihaste jäikust ja bradükineesiat. Ravimi antikolinergilise toime tõttu väheneb süljevool, higistamine ja naha rasvumine. Ravimi spasmolüütiline toime on seotud ka antikolinergilise aktiivsuse ja otseste müotroopse toimega.

Näidustused

- mitmesuguste etioloogiate, Parkinsoni ja Little'i haiguse parkinsonism

- ekstrapüramidaalsed häired, sh. põhjustatud neuroleptilistest ravimitest ja sarnase toimega ravimitest (monoteraapiana või kombinatsioonis levodopaga)

Annustamine ja manustamine

Tsüklodooli manustatakse suu kaudu, söögi ajal või pärast seda. Tablett on soovitatav juua piisava koguse vedelikuga (150-200 ml). Ravimi annus tuleb valida individuaalselt, alustades madalaimast, tõstes selle minimaalse efektiivse tasemeni.

Parkinsonismi sündroomides on algannus 1 mg tsüklodooli päevas. Iga 3-5 päeva järel suurendatakse seda annust järk-järgult 1-2 mg päevas optimaalse ravitoime saavutamiseks. Säilitusannus on 6-16 mg päevas, jagatuna 3-5 annuseks. Maksimaalne ööpäevane annus on 20 mg.

2-16 mg tsüklodooli ööpäevas kasutatavate ravimite ekstrapüramidaalsete häirete raviks sõltuvalt sümptomite tõsidusest. Maksimaalne ööpäevane annus on 20 mg.

Teiste ekstrapüramidaalsete häirete antikolinergilist ravi tuleb järk-järgult kohandada, suurendades iga päev tsüklodooli 2 mg algannust minimaalse efektiivse säilitusannuseni, mis võib ületada teiste näidustuste jaoks ettenähtud maksimaalset kogust. Maksimaalne ööpäevane annus on 50 mg.

Täielik ravi ravimiga peaks olema järk-järgult, vähendades annust 1-2 nädalat, kuni see täielikult tühistatakse. Ravimi järsk kõrvaldamine võib põhjustada patsiendi seisundi järsu halvenemise haiguse sümptomite ägenemise tõttu.

Ravi kestuse määrab arst iga kord eraldi.

Kõrvaltoimed

- peavalu, ärrituvus, pettus, hallutsinatsioonid, vaimne desorientatsioon (peamiselt ateroskleroosiga patsientidel).

Antikolinergilise toime põhjustatud toimed: suu limaskesta kuivus, nägemishäired, suurenenud silmasisese rõhu tõus, kõhukinnisus, urineerimisraskused, tahhükardia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, naha punetus.

Muu: mädane parotiit (kserostoomia tõttu).

Esinemissageduse järgi täheldatakse kõrvaltoimeid

- müdriaas, majutuse häired, fotofoobia

- suukuivus, higistamine, kõhukinnisus

- kõhuvalu, iiveldus

- nurga sulgemise glaukoomi, mis on seotud silmasisese rõhu suurenemisega, mistõttu on vaja regulaarselt jälgida intraokulaarset glaukoomi

- väsimus, uimasus, pearinglus, närvilisus, unetus, mäluhäired

Suurte annuste kasutamisel või patsientidel, kellel esineb eelsoodumusega tegureid (ateroskleroos, kõrgenenud vanus või patsiendid, kellel esineb mistahes ravimi idiosüntees), võib tekkida:

- teadvuse hägustumine ja muud vaimsed häired

- ebaloomulik meeleolu tõus, erutus, ärritus

Sellisel juhul peate ravi lõpetama. Annuse vähendamisel või ravi lõpetamisel kaovad kõrvaltoimed.

Vastunäidustused

- ülitundlikkus triheoksüfenidiili või ravimi teiste komponentide suhtes

- töötlemata urineerimine

- healoomuline eesnäärme hüpertroofia koos uriinipeetusega

- seedetrakti obstruktsioon, soole obstruktsioon

- ägeda alkoholimürgistuse, psühhotroopsete ravimite või opiaatide kasutamine

- äge deliirium ja maania, psühhoos, dementsus

- tardiivne düskineesia (tardiiv düskineesia) - patoloogilised liigutused - antipsühhootiliste ravimite pikaajalise kasutamise kõrvaltoimed

- rasedus ja imetamine

- alla 18-aastased lapsed ja teismelised

Ravimi koostoimed

Tsüklodooli samaaegne kasutamine difenhüdramiini või diprasiiniga võib põhjustada soovimatuid reaktsioone, mis on seotud suurenenud antikolinergilise toimega.

Kinidiini ja tsüklodooli samaaegsel kasutamisel suureneb antikolinergiline toime südame aktiivsusele (atrioventrikulaarse juhtivuse inhibeerimine).

Reserpiini mõjul väheneb triheoksüfenidüüli parkinsonismivastane toime, mis viib parkinsonismi sündroomi suurenemiseni.

MAO inhibiitorite mõjul on võimalik suurendada parkinsonismi korral kasutatavate M-antikolinergiliste ravimite antikolinergilist toimet.

Kui tsüklodooli kasutatakse kombinatsioonis teiste parkinsonismivastaste ravimitega (näiteks levodopa), tuleb selle annust märkimisväärselt vähendada, sest selline kombinatsioon võib suurendada düskineesia, eriti ravi alguses.

Tsüklodooli võtmise ajal intensiivistub ka rahustite kasutamisest tingitud düskineesia.

Samaaegsel kasutamisel vähendab tsüklodool metoklopramiidi ja kloorpromasiini toimet.

Tsüklodooli koostoime alkoholiga suurendab alkoholi toimet.

Erijuhised

Tsüklodooli kasutatakse ettevaatusega eesnäärme hüpertroofia korral (adenoom), ilma et jääks uriin, arteriaalne hüpertensioon, südamehaigus, neeruhaigus ja maks.

Ravi ajal tuleb silmasisest rõhku regulaarselt jälgida.

Üle 60-aastastel patsientidel tehakse annuse valik erilise ettevaatusega (ülitundlikkuse risk on suur). Poole annuse kasutamine on eeldatava toime saavutamiseks piisav.

Kui hüperalivatsiooni, kui seda täheldati enne ravi, tuleb pärast sööki võtta triheoksüfenidüül. Suukaudse limaskesta kuivuse raviprotsessiga määratakse Cyclodol enne sööki (kui ei esine iiveldust).

Tsüklodooli kasutamisel ei tohi juua alkoholi.

Pikaajalise ravi korral väheneb märkimisväärselt triheoksüfenidüüli antikoliinergilisest aktiivsusest tingitud kõrvaltoimete intensiivsus.

Tuleb meeles pidada, et ravim võib olla uimastisõltuvus.

Ravimi toime tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele

Ravi ajal tuleb hoiduda autojuhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike mehhanismidega töötamisest, sest keskendumisvõime ja psühhomotoorse reaktsiooni aeg on pikenenud.

Üleannustamine

Sümptomid: näo hüpereemia, kuiv nahk ja limaskestad, neelamisraskused, palavik ja õpilased. Tõsise joobeseisundi ilmingud on üldine lihasnõrkus, urineerimise halvenemine, vähenenud soole motoorika, agitatsioon või krambid, teadvuse halvenemine, mõnikord teadvuse kadu, hingamisteede seiskumine ja rasked südame kõrvalekalded (tahhükardia, rütmihäired).

Ravi: sümptomaatiline: külm kompress, tugev joomine. Kasutada võib koliinesteraasi inhibiitoreid (nt. Füüsostigmiini), naatriumvesinikkarbonaati või naatriumlaktaati on edukalt kasutatud südamekomplikatsioonide, krampide diasepaami ja deliiriumi füüsostigmiini raviks. Spetsiifiline antidoot puudub. On vaja läbi viia maoloputus ja kasutada teisi võimalikke meetodeid ravimi imendumise vähendamiseks.

Vabastage vorm ja pakend

Asetage 10 tabletile blisterriba pakend polüvinüülkloriidi ja alumiiniumfooliumi kilest.

Kartongpakendisse paigutatakse 4 blisterriba pakendit koos riigi ja vene keele meditsiiniliseks kasutamiseks.

Ladustamistingimused

Hoida originaalpakendis temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast aegumiskuupäeva!

Tsüklodool

Tsüklodool on antikolinergiliste ainete rühma kuuluv parkinsonismivastane ravim.

Tsüklodooli vabanemise vorm ja koostis

Ravim on saadaval tablettidena, mille peamiseks toimeaineks on triheoksüfenidüülvesinikkloriid.

Tsüklodooli tablettides kasutatavad abiained on: laktoosmonohüdraat, kaltsiumstearaat, talk.

Tsüklodooli farmakoloogiline toime

Tsüklodool on antikolinergiline ravim, millel on keskne toime, mis katkestab atsetüülkoliini ja dopamiini vahelised sidemed.

Ravim, mis tuleneb triheoksüfeniidist, nõrgendab kolinergilisi toimeid, mis on tingitud dopamiini puudusest.

Tsüklodoolil on väljendunud keskne H-antikolinergiline ja perifeerse M-antikolinergiline toime.

Tsüklodool vähendab väiksemas ulatuses parkinsonismi treemorit, mõjutab bradükineesia ja lihasjäikust.

Tsüklodooli antikolinergilise toime tõttu väheneb naha rasvumine, higistamine, süljeeritus.

Ravimil on spasmolüütiline toime, mis on seotud otsese müotroopse toimega ja antikolinergilise toimega.

Ravimil on lokaalanesteetiline toime. Ravimi terapeutilise toime kestus on 6-12 tundi. Tsüklodooli aktiivne toime algab tund pärast selle võtmist.

Näidustused Cyclodol

Vastavalt juhistele Cyclodol kohaldatakse, kui:

  • parkinsonism;
  • antipsühhootikumide manustamisest põhjustatud ekstrapüramidaalsed häired;
  • Vähe ja Parkinsoni tõbi;
  • spastiline paralüüs, mis on põhjustatud ekstrapüramidaalsetest häiretest, nagu monoteraapia või kombinatsioon levodopaga.

Tsüklodooli kasutamise vastunäidustused

Vastavalt juhistele ei kohaldata Cyclodoli, kui:

  • ülitundlikkus selle ravimi suhtes;
  • seedetrakti obstruktsioon;
  • kodade virvendus;
  • glaukoomi;
  • eesnäärme adenoom;
  • uriinipeetus;
  • rasedus;

samuti alla 5-aastased.

Annustamine ja manustamine Tsüklodool

Tsüklodool on mõeldud allaneelamiseks.

Tablett tuleb võtta 150-200 ml vedelikuga. Ravimit võib võtta igal ajal, sõltumata söögiajast.

Kuid hüperalivatsiooniga on parem võtta ravim pärast sööki.

Kui ravi ajal tekib suukuivus, võetakse ravim enne sööki.

Cyclodoli annus valitakse individuaalselt.

Parkinsonismi korral on ravimi algannus 1 mg päevas. Optimaalse terapeutilise toime saavutamiseks suurendatakse annust iga 3-5 päeva järel 1-2 mg. Säilitusannuse suurus on 6-16 mg päevas (3-5 annust). Samal ajal võib päevas võtta rohkem kui 20 mg ravimit.

Antipsühhootikumide manustamisest tingitud ekstrapüramidaalsete häirete korral määratakse päevas 2-16 mg ravimit.

Teiste ekstrapüramidaalsete häirete korral reguleeritakse tsüklodooli annust järk-järgult, suurendades algannust 2 mg iga päev. Maksimaalne annus ei tohi ületada 50 mg päevas.

5-17-aastaselt kasutatakse tsüklodooli ainult ekstrapüramidaalse düstoonia raviks. Samal ajal võib päevas võtta mitte rohkem kui 40 mg ravimit.

Ravi lõpetamine selle ravimiga peaks olema järkjärguline. Annust vähendatakse 1-2 nädala jooksul, kuni ravim on täielikult ära võetud.

Ravimi järsu tühistamisega võib patsiendi seisund järsult halveneda, põhjustades haiguse sümptomite süvenemist.

Tsüklodoolravi kestuse määrab arst iga kord eraldi.

Tsüklodooli kõrvaltoimed

Arvamuste kohaselt võib tsüklodool põhjustada kõrvaltoimeid.

Kesknärvisüsteem: majutuse häired, peavalu, uimasus, iiveldus, oksendamine, ärrituvus, ärevus, mäluhäired, teadvus, uni, düskineesia (eriti levodopat kasutavatel inimestel).

Antikolinergilise toimega seotud toimed: suukuivus, higistamine, urineerimine, tahhükardia, kõhukinnisus, müdriaas, ähmane nägemine, bradükardia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve.

Enamik sümptomeid leevendatakse annuse vähendamise või ravimi võtmise vahelisel ajavahemikul või ravi ajal eraldi.

Üleannustamine

Cyclodoli hinnangute kohaselt võib ravim põhjustada ohtlikku mürgitust.

Mürgistuse esimesed tunnused on: kuiv nahk ja limaskestad, näo punetus, neelamisraskused, laienenud õpilased, palavik.

Raske joobeseisund avaldub üldises lihasnõrkuses, soole motoorika vähenemises, uriinihäiretes, ärrituses, krampides, teadvuse halvenemises, hingamisteede seiskamises, raskes südamepuudulikkuses.

Esimese tunni jooksul pärast intoksikatsiooni kasutatakse hemoperfusiooni ja hemodialüüsi. Kardiovaskulaarsüsteemi komplikatsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse bikarbonaati või naatriumlaktaati.

Deliiriumi, ekstrapüramidaalsete häirete, kooma, tahhüarütmiate, blokaadide, sagedaste ventrikulaarsete ekstrasüstoolide raviks kasutatakse füüsostigmiini.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Raseduse ajal ei kasutata ravimit, sest puuduvad andmed selle kasutamise ohutuse kohta rasedatel naistel.

Puuduvad ka andmed ravimi jaotamise kohta rinnapiima, nii et ravi tsüklodooliga peab lõpetama rinnaga toitmise.

Koostoimed teiste ravimitega

Tsüklodooli hinnangute kohaselt võib ravimi samaaegne kasutamine koos diprasinomi või difenhüdramiiniga põhjustada soovimatuid reaktsioone, mis on põhjustatud antikolinergilise toime suurenemisest.

Ravimi kasutamisel esineb koos kinidiini atrioventrikulaarse juhtivuse inhibeerimisega.

Reserpiini mõju all väheneb ravimi parkinsonismivastane toime, mis põhjustab parkinsonismi suurenemist.

Tsüklodooli samaaegsel kasutamisel teiste parkinsonismivastaste ravimitega tuleb selle annust oluliselt vähendada, et düskineesia ei suureneks.

Tsüklodool vähendab kloorpromasiini ja metoklopramiidi toimet.

Tsüklodool tugevdab rahustavate ainete kasutamisest tingitud düskineesiat.

Tsüklodool suurendab ka etanooli toimet.

Erijuhised

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega hüpertensioonis, eesnäärme hüpertroofias ilma jäägita uriinist, neerust, südamest, maksast.

Eakatel (üle 60-aastastel) patsientidel valitakse annus väga hoolikalt.

Ravi ajal tuleb silmas pidada silmasisese rõhu pidevat jälgimist.

Tsüklodoolravi ajal ei ole alkohol soovitatav.

Pikaajalise ravi korral väheneb kõrvaltoimete intensiivsus.

Ravim võib põhjustada uimastisõltuvust.

Selle ravimi kasutamisel on vaja hoiduda mehhanismide töötamisest ja juhtimisest.

Cyclodoli analoogid

Tsüklodoolanaloogid on sellised ravimid nagu Trihexyphenidyl, Romparkin, Apo-Trihex, trihexyfinidyl hydrochloride.

Tsüklodooli säilitustingimused

Ravimit hoitakse kohtades, kus lastel on piiratud juurdepääs temperatuuril, mis ei ületa 25º.