Esimene abi minestamiseks - mida tuleb teha ja algoritm

Kasvaja

Jälgige ettevaatlikult, kuidas anda esimest abi minestamiseks - äkiline teadvuse kaotus aju verevarustuse katkemise tõttu. Minestusolek kestab kuni mitu minutit. Mõne aja pärast võib inimene oma meeli juurde tulla. Sünkoopi ei peeta haiguseks, vaid südamepuudulikkuse sümptomiks. Ohvri peab tagama puhkuse ja kontrollima oma seisundit. Lugege allpool toodud abi kohta.

Mis on ujumine

Sünkoop või sünkoop on lühiajaline teadvusekaotus, mis ilmneb ootamatult ja ei ole epileptiline. Aju hajutatud ainevahetuse vähenemise tõttu on nõrk. Aju ringluse lühiajaline vähenemine põhjustab ainevahetuse katkemist. Teil peab olema võimalik eristada epileptilist minestust tavalisest. Need kaks tingimust nõuavad erinevat ravimeetodit, kuid mõlemal juhul kaotab isik oma tasakaalu ja langeb. Esmaabi tuleb anda kohe.

Minestamine ja teadvuse kaotus - milline on erinevus

Minestamine võib olla isheemilise või hemorraagilise insuldi eelkäija, kus esinevad veresoonte rebendid, äge tromboos või emboolia. Selles seisundis on teadvuse kadu sügav ja pikem kui minestamine. Ei ole välistatud ja üleminek koomale. Minestamine ei ole epilepsia, mille teadvus on vähenenud, atoonilised krambid. Epipripsis esineb ajukoorme (närvirakkude) ergastuse häirete tõttu, mis põhjustab pärssimise ja erutuse tasakaalustamatust.

Erinevused nende riikide vahel on esitatud tabelis:

Minestamise tunnused

Sümptomite esimesel ilmingul on oluline teada, mida teha minestamisega, ohvrit enne arsti saabumist kahjustamata. Pimenduse kolm etappi, millest igaühte iseloomustavad sümptomid:

  1. pre-sünkoop (presünkoop);
  2. sünkoopiline faas;
  3. sünnijärgse faasi järel.

Üldised minestamise tunnused inimesel:

  • pearinglus;
  • vererõhu langus;
  • äkiline nõrkus;
  • külm higi;
  • tinnitus;
  • silmade ees peit või tumenemine;
  • iiveldus;
  • haruldane hingamine;
  • jäsemete tuimus;
  • ebapiisav vereringe;
  • harv, madal hingamine.

Mis võib olla teadvuseta

Närvisüsteemi häire avaldab kehale liiga palju stressi, mida aju keskus on raske kanda. On šokk, järsk vererõhu langus, aju toimimise rikkumine. Minestamine võib tekkida teiste inimkeha häirete puhul, mida on raske tuvastada. Piirkonnaõe kataloogis kirjeldatakse sünkoopi arengu üldisi põhjuseid:

  • emotsionaalne stress;
  • üldise nõrkuse tunne (halb toitumine, nälg, pikaajaline põnevus);
  • hapniku puudumine ruumis, kus inimene viibib - hapniku tase väheneb suure hulga inimeste kogunemise tõttu toas, õhusaaste, halb ventilatsioonisüsteem;
  • kuumalöögi tulemus;
  • pikaajaline asend;
  • aneemia, arütmia;
  • bronhiaalastma;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • tõsine köha või gripp;
  • kõhu trauma;
  • verekaotus;
  • väsimus, ületöötamine;
  • rasedus;
  • ravimi kõrvaltoime;
  • hirmutamine;
  • noorukieas või vanaduses;
  • mürgistus (alkoholi kuritarvitamise, nakkusliku päritoluga);
  • allergiline reaktsioon;
  • raske haigus.

Tegevusalgoritm

Esimene asi, mida tuleb teha teadvuse puudumisel, on panna inimene seljale ja tunda pulssi. Esmaabi algab ohvri seisundi hindamisega. Vaba hingamisteede korral hingab inimene ja tema pulss on haruldane ja nõrk, vererõhk väheneb. Meetmed minestamise korral, mis kestab kauem kui paar minutit, nõuavad kvalifitseeritud arstiabi.

Esmaabi antakse järgmises järjekorras:

  1. Ärge laske inimesel langeda, lameda tasasele pinnale ja tõsta jalad verevoolu ajusse. Kui see pole võimalik, siis istuge ta alla ja langetage pea põlvede alla.
  2. Vabane riiete osadest.
  3. Pühkige isikut jahedas vees või pange otsmikule märg rätik, et parandada aju vereringet ja kitsendada veresooni.
  4. Laske värske õhu kätte.
  5. Oksendamise korral peate pöörama oma pea küljele või panema ohvri turvalisse asendisse, kus inimene ei oksendata.
  6. Pärast teadvuse taastumist tuleb jälgida voodikohta. Joo kuuma teed, veidi tõsta.
  7. Kui korduv minestamine kordub, tuleb esimene punkt korrata.

Esmaabi laste minestamiseks

Kui teadvuse kaotust ei esinenud täiskasvanu, vaid lapse juures, kuidas saab teda aidata? Lapsed omavad neid tingimusi samadel põhjustel kui täiskasvanutel. Lapse keha on nõrgem, nii et pärast iga rünnakut on vaja laps viia neuroloogi või lastearsti juurde. Lühiajaline teadvusekaotus võib tunduda kahjutu, kuid nende taga on tõsisemad vere- ja närvisüsteemi haigused. Abi minestavate lastega tuleks anda järgmises järjekorras:

  1. Laps pannakse voodisse ja tema jalad tõstetakse. See parandab verevoolu ajusse.
  2. Eemaldage või vabastage keha survet avaldavate riiete detailid.
  3. Tagage värske õhuvoolu kättesaadavus (avage aken).
  4. Pisutage kergelt rätikuga veega niisutatud põskedele, puista nägu.
  5. Andke sissehingatav ammoniaak - vähemalt 15 cm kaugusele.
  6. Pearingluse läbimiseks jooge kuuma teed suhkruga.

Minestamise kestus

Teadvuse kadumise põhjused määravad minestamise kestuse. Normaalne minestamine kestab mõnest sekundist 2-3 minutini. Nüansid:

  • Kui inimene ei taastu rohkem kui 5 minuti pärast, helistage kohe kiirabi meeskonnale - see võib olla insult või epilepsia.
  • Löögiga ei pruugi teadvus mõne minuti, tunni või isegi päeva jooksul tagasi tulla.
  • Pärast rabandust halvab kehaosa.
  • Kui esineb epilepsiahoog, on inimesel ohtlik naha punetus või tsüanoos, mitte ainult naha nõrkus.

Mida teha pärast minestamist

Aju verevoolu toimimise stabiliseerimiseks peaks kannatanu rahulikus olekus veel pool tundi. Pärast minestamist peaks seisund taastuma. Pearingluse vältimiseks laske värske õhu kätte. Kui see pole võimalik, tõstke inimene sujuvalt. Kõndides tuleb patsienti toetada, füüsilist pingutust mitte lubada, äkilisi liigutusi vältida. Kui selline võimalus ilmneb, peab arst läbima eksami ja uurima haigestunud haiguse põhjust.

Lühike teadvusekaotus

Tere, kallid lugejad. Täna on meil huvitav postitus ja ma räägin lühiajalisest teadvusekaotusest. See salvestati Sergei Alexandrovichi arstilt, kes töötas kogu oma elu kiropraktikuna. Ma tunnen teda rohkem kui 10 aastat. Kuidagi ma sattusin (minu selja ketas kustutati ja mõnikord see tekitab probleeme) ja mu sõbrad andsid mulle hea arsti telefoni. Sellest ajast alates külastan teda sageli. Ja kui ma kordin arsti juurde ennetamiseks, nimelt meditsiini tuleviku ärahoidmiseks, hakkasin vestlema „kiire” pearingluse ja lühiajalise teadvusekaotuse eest.

Fakt on see, et mul oli seda varem, ja mu vennal oli see ka oma nooruses. Nii et ma otsustasin selle teema üksikasjalikumalt katta.

Lühike teadvusekaotus

Inimese teadvus on üks suurimaid väärtusi, mis tal on. Ja see ei puuduta sotsiaalset, poliitilist ega muud teadvust, vaid üsna materiaalset, konkreetset - füsioloogilist, st aju ja kesknärvisüsteemi võimet tunda ja reageerida väliskeskkonnale, olles aktiivses ärkamisolekus (faas).
See on äärmiselt oluline, sest see võimaldab ajusel täielikult töötada ja et inimene jääks täis kõikides meeltes. Mõnikord peavad mõned inimesed silmitsi teadvuse kadumisega lühiajaliselt (mõnel juhul mõne sekundiga).

Sünkoop, kuna seda seisundit sageli nimetatakse, on äkiline, kuid lühiajaline sünkoop, mis on põhjustatud aju kudedesse tarnitava hapniku hulga vähenemisest, mis on tingitud verevoolu häirest või selle kontsentratsiooni (hapniku) vähenemisest veres.

Äkiline teadvuse lühiajaline kadu

Paljud on sellega kohanud. Mõnel inimesel toimub see protsess nii kiiresti, et nad isegi ei pööra sellele tähelepanu ja ei pööra sellele mingit tähtsust, sest kõik kestab mõnda sekundit, puhtalt füsioloogilisel tasandil, tundub lihtsalt kerge, vaevumärgatav pearinglus.

Vahepeal on väga lühike teadvuse kaotus mõne sekundi jooksul väga ohtlik, kuna sellega kaasneb tihti ruumilise orientatsiooni, tasakaalu ja selle tagajärjel langemise või liikumise koordineerimise rikkumise rikkumine (kui keha on horisontaalasendis või inimene lihtsalt istub).

Näiteks kui te ületate teed, töötate tööpinkiga, jalutate üle silla, sõidate autoga ja nii edasi, siis on teadvuse kaotamine sel ajal, isegi väga lühikese aja jooksul, palju negatiivseid tagajärgi mitte ainult isiklikult, vaid ka paljude teiste jaoks.

Näiteks 19. sajandil olid tüdrukud moe tõttu sageli minestanud. Siis oli õhuke vöö moes ja tüdrukud liiga karmid korsette. Selle tulemusena on kinnitatud laevad. See leidis koha ka maalimisel.

Seepärast on vaja välja selgitada, millistel põhjustel võib selliseid riike provotseerida, mida teha, kui see on juba juhtunud, milline spetsialist on parem suhelda jne.

Lühiajaline teadvusekaotus langeb

Paha - seda sõna iseloomustab teadvuse kaotus. Kuid see tähendab sisuliselt sama asja. Minestamise seisund kestab mõnest sekundist mitme minutini, vastasel juhul on mõistlik ravida patsiendi seisundit koomana. Minestamise korral on aju võime vähenemine teadvuses olekus väga haruldane. Kõige levinumad sünkoopi tüübid on:

  • - vasovagaalne sünkoop (veresoonte terav laienemine ja südame löögisageduse aeglustumine);
  • - hüperventilatsiooni sünkoop;
  • - seotud hüperkineetilise sündroomiga (GCS);
  • - köha sünkoop;
  • - Nictouric (leitud meestel);
  • - hüpoglükeemiline (veresuhkru vähenemine);
  • - ortostaatiline sünkoop (järsk üleminek horisontaalsest vertikaalsest asendist)
  • - traumaatilised (vigastuste tõttu lehmad pöördus) ja nii edasi.

See on iseloomulik, et enamikul juhtudel on peaaegu iga nõrga lipotüümiga täheldatud. See on spetsiifiline seisund, mida nimetatakse ka "pre-unconscious". Sellega kaasneb tervise halvenemine, silmade tumenemine (silmade lühiajaline tuhmumine ja teadvuse kadumine - väga tihedalt seotud), pearinglus, kiire hingamine, tasakaalu ja teiste sümptomite rikkumine.

Kui teadvuse kadumisega kaasneb langus, siis tuleb sellist patoloogiat esmaste põhjuste seas pidada sünkoopiks. Verevoolu saab pidevalt katkestada, kuid kui äkki väheneb ajusse toimetatud vere hulk, siis kaob teadvusekaotus (minestamine) ja sellest tulenevalt ka langus.

Näiteks kui patsient kannatab osteokondroosi all, siis verevool on tavaliselt halvenenud. Isik võib seda vaevalt tunda, kui ta elab koos sellega pidevalt ja on sellega harjunud. Aga niipea, kui laevad sõlmivad veelgi tugevama jõu, näiteks terava pööramise korral, muutub aju vere maht katastroofiliselt madalaks ja sünkoop on sellise arengu vältimatu tulemus.

Sünkoopi võib käivitada suur hulk tegureid. Mõtle kõige levinumad neist!

1. Halb neurotransmitter. Inimese vererõhku reguleerib vegetatiivne närvisüsteem. Oma aktiivsuse järsu muutusega (kui see näitab hüperaktiivsust), võib bradükardiat täheldada harvemini - veresoonte luumenite laienemist, sealhulgas aju kudedesse viimist (mis, nagu me teame, kontrollib meie teadvust).

See võib olla juba viljakaks aluseks minestamiseks. Aga kui neid kahte riiki koheselt jälgitakse (kompleksis, samal ajal), tekib üsna sageli teadvuse kaotus, millega kaasneb muidugi kahanemine.

2. Ortostaatilise tüüpi hüpertensioon. See põhineb sellisel mehhanismil: kui keha liigub vertikaalsest, horisontaalsest asendist, langeb kehas ja eriti ajus vererõhk järsult 20 millimeetriga elavhõbedat ja palju muud. Südame koormus suureneb, kui veri, mis on Maa raskusjõu mõjul, tõmbub peast rinnale.

Südamelihas aeglustab oma tööd väga lühikese aja jooksul, mis veelgi süvendab olukorda, vähendades vereringet taustal ja nii äärmiselt madalal rõhul. Terve inimese keha reageerib sellistele olukorrale adekvaatselt ja rõhk jääb peaaegu stabiilseks isegi väga järsu kehaasendi muutumise korral.

Aga haige või vanurite puhul juhtub kõik täpselt nii, nagu eespool kirjeldatud. Olukord võib seda algselt komplitseerida või provotseerida, Parkinsoni tõbi, diabeetiline neuropaatia, ortostaatiline hüpotensioon, ravimite kõrvaltoimed, amüloidne neuropaatia, alkoholi kuritarvitamine või suitsetamine jne.

3. Südamelihase arütmia. See avaldub südame rikkumises: selle kontraktsioonide rütmi kõrvalekalle looduslikust, normaalsest. See võib äkitselt kiirelt läbi löögi, siis vastupidi - liiga aeglaselt. See katkestab ajukoe perfusiooni, põhjustades tasakaalu kaotust, ruumilise orientatsiooni tunnet, langemist jne.

Südamerütmihäireid põhjustavad sageli sinus-tahhükardia, sinusbradükardia, ventrikulaarne tahhükardia ja muud põhjused. Arütmia ei ole sünkoopi väga sagedane põhjus, kuid on mõistlik seda kaaluda.

4. sümptomid südame-, kopsu- või kardiopulmonaarsetest häiretest. Me räägime ägedatest tingimustest! Kuna vereringe- ja hingamissüsteemid on peamised aju hapniku küllastumise seisukohalt. Kui midagi nendega on valesti, kannatab ta.

Nende hulgas: südamehaigus, pulmonaalne hüpertensioon, müokardiinfarkt, hüpertroofiline kardiomüopaatia ja teised. Sellised tingimused nõuavad reeglina kohest haiglaravi ja erakorralist kiirabi.

5. Minestamine, mis on tingitud raske vereringe kahjustumisest ajus. Põhjused on samuti erinevad: alates vigastustest, mis on üks kord kannatanud ja lõpevad veresoonte blokeerimisega, kuna neil on verehüüvete või kolesterooliplaatide olemasolu.

Lühike teadvuse kadu mõne sekundi jooksul

Mõne sekundi jooksul teadvuse kadumise põhjuste hulgas on peamine sünkoop (hapnikuvarustuse rikkumine ajus). See on üks peamisi põhjusi.

Kuid on ka võimalikke teadvuse kadumise juhtumeid pikema aja jooksul, mõnest sekundist mõne minutini. Nende hulka kuuluvad:

- üldine epilepsiahoog (tavaliselt kestab see kauem kui 1 minut);

- intratserebraalne verejooks (verejooks);

- basiilne arterite tromboos;

- erineva raskusastmega traumaatilised ajukahjustused ja seljaaju vigastused;

- ainevahetushäired;

- psühhogeensed krambid ja nii edasi!

Mida teha pärast äkilist teadvusekaotust

Loomulikult on igal konkreetsel juhul abi erinev, kuna konkreetsed tegevused, nende algoritm sõltuvad minestamise põhjusest. Kuid on olemas üldised reeglid, mis võivad aidata teadvuse kaotanud isikul kiireloomulises korras. Kõigepealt peaksite helistama kiirabi.

Aidata isikul, kes on iseseisvalt minestanud, ilma erihariduse ja isegi põhiteadmisteta hädaabi andmisel? See on retooriline küsimus. Kõik sõltub olukorrast.

Kui näiteks teate, et kiirabi on teel ja olukord ei vaja kiireloomulisi kardinaalmeetmeid, ei tohiks te midagi teha, vaid oodake patsiendi lähedalt, kuni eksperdid saabuvad.

Näiteks kui inimene on kaotanud teadvuse ja on paigas või olukorras, kus konkreetses olukorras ähvardab tema elu või teiste elu, siis tuleb võtta meetmeid, kuid väga hoolikalt, sest tal võib olla luu- ja lihaskonna süsteemi vigastusi või siseelundeid.

Kuigi reeglina lõdvestub keha, lõdvestub keha nii palju, muutudes suhteliselt plastikuks, et inimene saab ainult kergete verevalumitega maha. Kuidas täpselt saate aidata:

- viia inimene turvalisse kohta;

- kui ta lamab oma kõhul - pöörake ta seljale;

- tõsta jalad väga hoolikalt, et parandada aju vereringet;

- puista oma nägu värske veega;

- anda talle värske õhk.

Aga veelkord: mis tahes radikaalsete meetmete võtmine, olukorra mõistmata jätmine on täis negatiivseid tagajärgi. Seetõttu on enamikul juhtudel soovitatav lihtsalt anda patsiendile vari (kui see on kuum päev), pakkuda talle värsket õhku ja puista oma nägu veega, oodates lõpuks arstidele.

Kui me räägime iseendast, siis on see a priori võimatu, kuni sa teadvuse taastad. Pärast seda peaksite abi paluma. Kui keegi ei lähe ümber, vajate väga aeglaselt, kuid ilma liigse stressita jäsemete lihastele, tõuseb üles ja liikuge aeglaselt lähimasse kohta, kuhu saab istuda, kuni olete täielikult taastunud.

See peaks olema varjus ja vabas õhus. Hingake aeglaselt, kuid büstini. Võimaluse korral võtke ühendust sõprade või sugulastega, kes võivad teid leida ja aidata teil koju jõuda. Pöörduge spetsialisti poole - kogenud ja kvalifitseeritud meditsiinitöötajaga - võimalikult varakult, eriti kui sünkoop on korrapärane.

Milline arst aitab?

Sageli juhtub, et esimene arst, kellega tuleb ühendust võtta, on kiirabi töötaja. Lisaks võib patsienti vajaduse korral (sõltuvalt minestamise põhjustest) suunata haiglasse, kuhu on kaasatud üldarst. Töötlemisprotsessiga saab sõltuvalt olukorrast ühendada täiesti erinevad spetsialistid: kirurg, neuropatoloog, psühhiaater, kardioloog, endokrinoloog, nakkushaiguste spetsialist ja teised.

Kui selgub, et minestamise põhjus on terav emotsionaalne šokk (näiteks uimastamise uudised), mis sageli juhtub, või näiteks keha füüsiline ammendumine nakkushaiguse või raske koormuse tagajärjel, siis sellistel juhtudel ei pruugi haiglaravi nõuda.

Mida teha, et vältida lühiajalist teadvusekaotust

Kui tunnete, et te hakkate minestama (see on tavaliselt tunda eelnevalt), peaksite kohe istuma või lamama, paludes abi. Ei pea olema närviline, see võib olukorda halvendada. Hingake ühtlaselt ja sügavalt, jooge paar vett.

Mis puudutab soovitusi keha üldise tugevdamise kohta, siis võite soovitada: päevase raviskeemi kõvenemist, normaliseerimist, tõrjutust oma elust nii palju kui võimalik, stressirohkeid olukordi, laevade puhastamist, halbadest harjumustest loobumist, aktiivse elustiili säilitamist jne. Loomulikult ei tohiks üldised tugevdamismeetmed olla vastuolus võimalike vastunäidustustega. Õnnista teid!

Kuidas anda esimest abi minestamiseks

Iga inimene peaks teadma, kuidas minestamisel esmaabi osutub. Mõnede tegurite mõju tõttu võib vistseraalne närvisüsteem südame-veresoonkonna süsteemi toimimise välja lülitada. Seda väljendatakse südame kiirete spasmidena koos vererõhu langusega. Veenide olulise laienemise tõttu ei jõua veri peaaegu kunagi südamesse ja aju ei saa vajalikku hapnikku. Ja aju vereringe alaväärsuse tõttu kaotab inimene teadvuse, ja siis tuleks anda minestamiseks hädaabi.

Sünkoop on inimese aju operatiivne kaitsemeetmeks. Kui hapnik on ebapiisav, püüab aju oma neuronite säilitamiseks taastada normaalse vereringe. Ta täidab seda elementaarset: annab patsiendile lamavas asendis, mille tulemusena südametegevus on lihtsam. Selleks, et veri ajusse siseneks, ei pea süda seda üles tõstma. Pärast seda, kui aju sai vajaliku hapniku koguse, naaseb teadvus inimesele. Minestamise kestus reeglina ei võta palju aega.

Minestamise põhjused

  • psühholoogiline šokk, terav valu või hirm;
  • keha üldine nõrkus;
  • hapniku puudumine, hapniku nälg;
  • füüsilise aktiivsuse puudumine pikka aega;
  • toksilisatsioon rasedatel;
  • närvisüsteemi rikkumine ja selle ebastabiilsus.

Närvilise šokiga võib inimene koheselt vererõhku langeda, mille järel verevool väheneb. Aju verevarustuse vähenemise tõttu võib tekkida sünkoop. Keha jätkuva nõrkusega võib tekkida närviline ammendumine. Selle põhjuseks on sagedased rahutused ja halb toitumine. Sellisel juhul langeb ka vererõhk ja tekib minestamine. Kui inimene viibib ruumis, kus ei ole piisavalt hapnikku, võib ta lämbuda. See võib juhtuda suitsusruumis või kus on palju inimesi.

Pikk seistes seisev asend ilma liikumiseta võib põhjustada minestamist. Jalgade mitteaktiivsuse tõttu tekib vere stagnatsioon, mille tagajärjel siseneb see aju väiksematesse kogustesse. Enne teadvuse kaotamist võib inimene ennast halvasti tunda, nägemine sageli ähmastub ja tinnitus ilmub. Kui need sümptomid ei pea liikuma, on parem lamada ja lõõgastuda.

Minestamine võib tuleneda olulisest verekaotusest, südamehaigustest ja veresoonetest, ägedate ja krooniliste haiguste esinemisest või kolju vigastusest. Vajalik on ülalnimetatud põhjustel minestamine hädaolukorras. Kui teadvuse kaotus kestab kauem kui kaks minutit, peaks pärast minestamise esmaabi andmist konsulteerima arstiga.

Erinevus minestamisest teadvuse kadumisest

Minestamist peetakse teadvuse lühikesteks kadudeks, vähendamata seejuures lihaskiudude tooni ja kaitsva refleksi kadu. Seetõttu ei põhjusta minestamine minestamist suurt ohtu. Kuid juhtub, et kui lihased on lõdvestunud, muutuvad hingamisteed blokeerituks keele uppunud juure tõttu.

Mõnikord läheb minestamine teadvuse kadumisse, see on inimese eluohtlik. See võib tekkida terava languse ja päise tõttu. Siis võib kannatanu kogeda krampe, mis on aju ringluse taastamise signaal. Need krambid ei ole epileptilised, need ilmnevad ajurakkude pärssitud töö tõttu. Kui inimene on teadmata asjaolude tõttu minestanud, peaksite kohe arsti poole pöörduma ja olukorra tegeliku põhjuse määramiseks. Esimene abi minestamiseks on see, et verevool ja seega hapnik jõuavad peani.

Inimene pärast minestamist mäletab, mis juhtus, ja võib määrata selle asukoha ümbritseva ruumi objektide suhtes. Minestamise korral saab inimene tõenäolisemalt tunde ja vähendab võimalike tüsistuste riski.

Esimene abi minestamiseks ja kokkuvarisemiseks

Kõige sagedamini võib minestamise korral anda inimestele esmaabi esmaabi. Ja olenemata sellest, kes see on - lihtne inimene või kogenud spetsialist. Esmaabi on selline nimi, kuna see ei näe ette vajalike ravimite kasutamist. On vaja välja selgitada, mida minestamisel teha, milliseid meetmeid on selles olukorras korrektsem. Kui nõrk leiab patsiendi istumisasendisse, tuleb ta asetada tema seljale. Kui isikut ei ole, siis peaksite püüdma teda panna nii, et pea puudutaks põlvi. Samal ajal peate kinnitama nööbid nööri ülaosas ja paluma teistel ruumi ventileerida. Võimaluse korral on isik paremal värskel õhul liikuda.

Peale selle on esmase abi andmisel minestamiseks vaja uurida unearteri pulseerimist ja registreerida ajavahemik, mil isik kaotas teadvuse. Mitte mingil juhul ei tohiks sa midagi oma pea alla panna. Vastupidi, mõlemad jalad tuleb tõsta nii, et need oleksid patsiendi pea kohal.

See tagab kiire verevoolu ajusse ja seisund normaliseerub.

Aju rakkude reflekside ergutamiseks tuleb kasutada ammoniaaki. Selleks on vaja niisutada vatit alkoholiga ja viia see patsiendi ninasse. Sünkoopi ravis on lubatud anda patsiendile ebameeldivate teravate lõhnade, näiteks salatit.

Kui mõne sekundi pärast ei jõua inimene oma meeltesse, peaksite proovima viia ta teadvusse enne kopsu elustamist. Te ei tohiks inimese ümber istuda, sest see tekitab aju kiiret verevoolu. Parem on patsienti patsi mõlemal põskel, mis põhjustab aju rakkudele tõhusa verevoolu.

Kokkuvarisemine on veresoonte puudulikkuse vorm, mis tekib tsentraalse kahjustuse tõttu, mis reguleerib veresoonte süsteemi tooni. Kokkuvarisemise seisund on nagu minestamine, kuigi see on palju häirivam ja ohtlikum. Krampide, arütmia ilmnemisel võib kehatemperatuur langeda.

Sel juhul on esmase abi andmiseks vajalik kokkuvarisemine. Kui selline seisund tuleneb suurest verekaotusest, peaks abi alustama verejooksu lõpetamisest. Lisaks on lubatud põletikuvastane ravi.

Patsiendile tuleb anda horisontaalne asend verevoolu täiendamiseks olemasolevate lahustega, mida manustatakse intravenoosselt või tilguti abil. Soovitatav on kasutada vererõhku suurendavaid ravimeid. Seejärel tuleb patsient viia lähimasse meditsiiniasutusse.

Juhul, kui laps on minestanud, on vaja panna ta kõvale pinnale ja puista ta külma veega. Järgmiseks peate seda kasutama Kölni abiga, et hõõruda mõlema käega, rinnaga, samuti selja ja jalgadega. Kui pärast protseduuri ei ole tulemust saavutatud, on soovitatav kasutada ammoniaaki. Aga siin on vaja jälgida erilist hoolt, sest ülemäärane sissehingamine võib olla lapse vasomotoorse keskuse halvatus. Ammoniaagiga niisutatud puuvillane vill tuleb hoida kuni 30 sekundit. Vajadusel saate protseduuri korrata, kuid ainult 2 minuti pärast. See võib jätkuda kuni laps ärkab. Sügava nõrkusega peaksid täiskasvanud ja lapsed tegema kunstlikku hingamist. Kui laps on oma meeltesse jõudnud, võite anda talle kuuma tugeva tee. Peaasi, mis juhtus, vajab inimene täielikku puhkust.

Mida teha pärast minestamist?

Kui inimene jõuab mõistuse juurde, ei ole vaja lubada tal istuda või jalgadele seista. Vereringe normaliseerimiseks peab inimene pooleks tunniks lamama. Kui lamavas asendis on võimatu jääda, peab patsient aeglaselt tõusma, liikuma kellegi abiga, kõrvaldades samas liikumise teravuse ja koormuse.

Pärast minestusjuhtumi lõppu peate kogenud arsti läbima täieliku arstliku läbivaatuse, sest lühikese põhjusliku kaotuseni on liiga palju põhjuseid ning mõned neist kannavad ohtu.

Halb provotseerib neid haigusi:

  • diabeet;
  • epilepsia;
  • ajukasvaja.

Seega, kui see probleem tekib, peab patsient tingimata läbima põhjaliku uurimise, et määrata kindlaks minestamise tegelik põhjus.

Milline on minestamise ja teadvuse kadumise erinevus? Mida teha, kui inimene minestab?

Sünkoop ei ole eraldiseisev patoloogia ega diagnoos, see on teadvuse puudumine lühikese aja jooksul, mis on põhjustatud aju verevarustuse katkemisest.

Minestamine toimub väikese koguse hapniku ja toitainetega, mis tarnitakse ajusse.

See seisund võib ületada nii täiskasvanuid kui ka lapsi, olenemata soost.

Aju äkilise hüpoksia tagajärg, millega kaasnevad vaskulaarsüsteemi rikkumised ja reflekside depressioon. Selline iseloomu seisund on teadliku riigi lühiajaline kaotus.

Enamikul juhtudel tekib minestamine ootamatult ja kestab mõni sekund. Selle tingimuse põhjustanud haiguse täpseks diagnoosimiseks peate minema haiglasse, et teha täiendavaid laboratoorseid ja riistvara uuringuid.

Fakt! Sellise riigi esimest kirjeldust minestamise kohta kirjeldati antiikajal ja see kuulub iidse arsti Artei juurde. Sünkoop on kreeka nimetus sünkoopi jaoks, mistõttu võib sünkoopi nimetada ka sünkoopiks.

Mis on minestamine?

Enne teadvuse kaotamist tunneb inimene enamikul juhtudel tinnitust, suurenenud higistamist ja tugevat pearinglust. Põgenemise seisundeid iseloomustab teadvuse kadumine, mis kestab kuni viis minutit.

Kui te istute ajas, siis saab seda olukorda vältida, muidu langeb see, mis on täis traumaatilisi olukordi. Minestamise eelisjärjekorras taastab isik ise teadvuse ilma välise abita.

Pöörake tähelepanu! Mõnedel harvadel juhtudel esineb lühiajalisi nõrku krampe või kontrollimatut urineerimist.

Normaalset minestamist tuleks eristada epileptilisest minestamisest, kuigi mõnikord võib seda põhjustada samad mõjutavad tegurid nagu tavalise teadvuse kaotuse korral (menstruatsioon, unefaas). Epileptilist minestamist iseloomustab tugev krambid.

Klassifikatsioon

Tingimuste klassifikatsioon, milles on lühiajaline teadvuse puudumine, esineb mitmetes sortides. Nende hulka kuuluvad:

  • Seotud ortostaatilise toimega. Sellesse rühma kuuluvad haigused, mis mõjutavad vere koostist (paksenemist) või rikuvad veresoont veres.
  • Neurokardiogeenne vorm (refleks). Sellesse rühma kuuluvad närvisüsteemi mõjutavad refleksitegurid, veresoonte seisund ja südame kokkutõmbete arv. Nende rikkumine on tingitud välistest teguritest (stress, hirm, intensiivne hirm, füüsilise koormuse, köha, neelamine jne);
  • Kardiogeenne sünkoop on kõige ohtlikum teadvuseta seisund, mida iseloomustab konstruktsiooniliste muutuste progresseerumine veresoontes ja südames;
  • Tserebrovaskulaarsetes häiretes. Sellesse rühma kuuluvad sünkoop, mida põhjustavad aju veresoonte muutused või aju vereringe ebaõnnestumine.

On ka patoloogilisi seisundeid, mis meenutavad minestamist, kuid minestamist ei klassifitseerita. Nende hulgas on:

  • Epilepsia rünnak on närvisüsteemi krooniline haigus, kus esineb krampe, krampe ja sagedast teadvusekaotust;
  • Teadvuse vähenemine, mis on seotud ainevahetuse halvenemisega (glükoosi vähenemine organismis, ebapiisav hulk hapnikku veres, süsivesinike kontsentratsiooni vähenemine);
  • Selgroo päritolu transistori isheemiline rünnak (TIA) on ajutine vereringe häire ajus. Enamikul juhtudel nimetatakse haigust mikrostraktoriks.

Eraldatakse ka mõned keha patoloogilised seisundid, mis meenutavad minestamise märke, kuid inimene jääb nendega teadvuses. Nende hulgas on:

  • Transistori isheemiline rünnak, mis on tingitud vereringe halvenemisest unearteris, kus liikuvus kaob;
  • Äge ataksia - ootamatult esinev koordineerimatus;
  • Piin, emotsionaalne stress;
  • Lühike lihaste lõõgastumine, kus inimene ei suuda säilitada tasakaalu ja langust.

Minestamise põhjused

Kõige sagedamini tekitasid sünkoopi refleksivormid. Enamikel juhtudel ei kaasne sellesse rühma südame ja veresoonte struktuuri patoloogilisi muutusi ega vereringehäireid.

Pimenduse refleksivormide põhjused ei ole patoloogilised ja kõige sagedamini esinevad minevikus halvad ruumid või sõidukid, stressirohked olukorrad.

See grupp sisaldab ka eraldi meditsiinilisi protseduure või lihtsalt külastust ruumides, mis tuletab patsiendile meelde operatsiooniruumi tüüpi (stressirohke seisund).

Kui inimene kaotas teadvuse lühikest aega, siis langeb tema vererõhk ja pärast teadvuse taastumist taastub normaalne.

See näitab, et vegetatiivne närvisüsteem ja eriti parasümpaatilised ja sümpaatilised jaotused, mis hakkavad töötama eraldi, tähistavad äkilist teadvuseta olekut.

Vanematele ja arstidele on oluline kindlaks teha, mis võib nõrgestada ja kontrollida keha võimalike patoloogiliste seisundite suhtes.

Fakt! Püsiv sünkoop - tõsiste traumaatiliste olukordade põhjused.

Enamikul juhtudel võivad järgmised keha mõjutavad välised tegurid põhjustada minestust naistel ja meestel:

Kõrge temperatuur aitab sageli kaasa asjaolule, et inimene kaotas teadvuse. Kindel temperatuuritase puudub - see on igaühele individuaalne, see võib toimuda nelikümmend kraadi ja 20-25 ° C, sõltuvalt aklimatiseerumisest ja tingimustest, millega inimkeha kasutatakse.

Väga sageli, soojuse tõttu, nõrgestatakse õhutamata ruumides ja sõidukites, viimasel juhul võib teadvuse kadu põhjustada ka tugev purune ja ebameeldiv lõhn.

Joogivee või toidu pikaajaline puudumine. Rangete toitumiste järgimine või vajaliku keha toidu puudumine pikka aega võib põhjustada minestamist.

See on tingitud asjaolust, et keha ei ole küllaldaselt toitainetega küllastunud, mis rikub vere koostist, mis viib seejärel aju alatoitumuseni.

Samuti võib minestamine põhjustada kõhulahtisust, tugevat oksendamist või kehavedelike kadumist (raske higistamine, püsiv uriin).

Ärevuse tunne, millega kaasneb hingamiste arvu suurenemine.

Järsk muutus keha asendis lamades vertikaalseks on silmade äkiline pimedus, kui inimene äkki püsib.

Lapse kandmise periood. Pisutamise registreerimine raseduse ajal toimub üsna sageli (sagedane ajutine teadvusekaotus on üks esimesi märke embrüo kontseptsioonist).

Nagu lapse kandva naise kehas, esineb tõsiseid hormonaalseid muutusi, kaasnevat soojust keskkonnas või nälga - vererõhu langust, mis viib teadvuse kadumiseni.

Tugev füüsiline valu, hiljem traumaatilised olukorrad.

Šokk või hirm.

Valušokk

Keha mürgistuse või alkoholi mürgistuse tõttu. Mida suurem on alkoholi kogus, seda suurem on minestamise oht.

Emotsionaalne stress. Stressirohked olukorrad või äkilised kohutavad uudised võivad inimkeha šokisse tõmmata, mis võib viia asjaoluga, et inimene langes vahele.

On ka keha patoloogilisi seisundeid, kus inimesed kipuvad teadvuse kaotama.

Nende hulka kuuluvad:

  • Sageli võib lapsepõlve lapseeas näidata tõsiste patoloogiate progresseerumist. Kõige sagedamini kaotavad lapsed teadvuse südamekontraktsioonide rütmilisuse samaaegse ebaõnnestumisega, mida on selles vanuses raske kahtlustada;
  • Süda või veresoonte ohtlik patoloogiline seisund - need hõlmavad südame lihaskoe surma, sisemisi verejookse jne;
  • Verevarustuse vähenemine teatud aju piirkondadele, mida nimetatakse mikro (väikese) skaala löögiks. Seda täheldatakse sagedamini vanemas eas patsientidel;
  • Kasvaja moodustumine, mis paiknevad ajus, surudes veresooned, mis põhjustab verevoolu halvenemist;
  • Aneemilised seisundid, mille korral veres oleva hemoglobiini sisaldus väheneb;
  • Kiire verekaotus. Äkiline nõrk juhtub mitte ainult suurte verekaotustega, vaid ka bioloogilise materjali kiire vabastamisega vereringest;
  • Järsk ja mahuline verekaotus;
  • Vere või haavade silmis. Statistika järgi märgitakse vere- või haavade nägemise tõttu minestamist rohkem elanikkonna poolel. Tüdrukud taluvad seda ärevusega, kuid harvemini nõrgad;
  • Traumaatiline ajukahjustus. Põrkumised ja verevalumid peaga võivad põhjustada teadvusetust. Kolju vigastuste puhul on peapöörituse raskusastme diagnoosimise peamiseks kriteeriumiks sünkoop;
  • Vererõhu langus (BP) toimub autonoomse närvisüsteemi häirete korral, kui ta ei suuda talle pandud ülesandeid täielikult täita. Sageli esineb noorukieas minestust, koos samaaegse hüpotoonilise düstooniaga või noorukitel puberteedi ajal samaaegses ekstrasüstoolis (südame kokkutõmbe tavalise rütmi rikkumine);
  • Kopsude patoloogia. Bronhiaalastma puhul tekib kopsude ja kudede vahelise gaasivahetuse häire, mis põhjustab keha hapnikuga küllaldast küllastumist. Aju või südant toitvate veresoonte kattumine toob kaasa ka aju hüpoksia;
  • Suhkurtõvega patsiendi veresuhkru taseme vähendamine, mis võib esineda patoloogilise seisundina või insuliini üleannustamise korral;
  • Allaneelamisel söögitoru kaasasolevas patoloogilises olekus - sel juhul esineb refleksreaktsioon, mis on põhjustatud ärritavast mõjust vaguse närvile;
  • Vaskulaarsed haigused. Aterosklerootilised ladestused ja emakakaela piirkonna ja aju arterite ahenemine põhjustavad koljuõõne vereringe ebaõnnestumist;
  • Süsivesinike küllastumise vähenemine, mis viib aju veresoonte vähenemiseni;
  • Uriin ja köha. Need protsessid põhjustavad minestamist, kuna rõhk rinnus tõuseb, samuti on vere südame vabanemine ja vererõhu langus piiratud;
  • Üksikute ravimite kõrvaltoimed või üleannustamine;
  • Teatud kilpnäärme haigused, kus hormoonide normaalne tootmine on häiritud.

Kõik ülaltoodud põhjused võivad viia asjaoluni, et inimene võib kaotada teadvuse.

Põhjustab naisi

Täna, absoluutse tervise taustal, võivad naised nõrgestada järgmistel põhjustel:

  • Menstruatsiooni ajal raua sisaldavate ravimite kasutamise keeldumine. Nende ravimite kasutamine hoiab ära aneemilised seisundid mahulise verekaotuse korral;
  • Günekoloogilised haigused või patoloogiate hormoonitootmine, mis põhjustab emaka kontraktiilsuse häireid ja põhjustab menstruaalseid krampe, mida indometatsiin kergesti peatab.

Mis vahe on teadvuse kadumisest?

Peamine erinevus minestamise ja täieliku teadvuse kadumise vahel on sellise seisundi kestus.

Mõlemal juhul tekib äkiline teadvusekaotus, ainult minestamise korral on kestus mitu sekundit (minutit) ja kui inimene täielikult minestas, kestab see rohkem kui viis minutit.

Mõnel juhul esineb tüdrukute (tüdrukute) puhul esimese menstruatsiooni ajal äkiline teadvuse kadu.


Sellistes tingimustes võib vereringet häirida paljude tegurite, näiteks häirete ja sisemiste protsesside patoloogiliste seisundite poolt, väliste tegurite, nagu kuumuse, hapniku puudumise ja teiste, kokkupuuteni.

Fakt! Statistika järgi - ligi pool kogu meie planeedi elanikkonnast, vähemalt kord, kui nad on kohanud. Ja umbes nelikümmend protsenti registreeritud sünkoopist tekib teadmata päritolu põhjustel.

Lisaks võivad veresoonte tromboosid või nende purunemised muutuda isheemiliste või hemorraagiliste insultitüüpide põhjuseks, mis on teadvuse kaotamisel riigile omane.

Peamised epileptilised krambid on ajukoorme häired, mis häirivad ajukoore närvirakkude normaalset ergastumist. Selle tulemusena häiritakse ergastamise ja pärssimise tasakaalu ning toimub metaboolsete protsesside ebaõnnestumine.

Peamised tegurid ja milline erinevus on minestamise ja täieliku teadvuse kadumise vahel.

Minestamise sümptomid

On oluline eristada minestamise sümptomeid teadvuse kadumisest, mille on põhjustanud patoloogilised seisundid.

Peamised minestamise tunnused on järgmised:

  • „Ma tihti langen,“ „Ma tunnen ennast halvasti,“ „ma kaotan maapinna” - nii saab patsient ise oma seisundit kirjeldada;
  • Iiveldus, oksendamine;
  • Külm higi;
  • Peavalu, pearinglus;
  • Väsimus;
  • Halb nahk;
  • Tinnituse tunne;
  • "Lendab" mu silmade ees;
  • Teadvusetus näo naha loomuliku graynessiga, nõrga vererõhuga (tavaliselt kiirenenud), kuid võib esineda aeglane impulss. Seal on laiad õpilased, kes reageerivad valgusele hilinemisega.

Minestamise täpseks eristamiseks epileptilistest ja hüsteerilistest krambihoogudest peate teadma peamisi eristavaid tegureid, mis on toodud allolevas tabelis.

Mis on ohtlik minestamine?

Kui füsioloogilised mõjud organismile toimivad sünkoopi provokaatoritena, siis sel juhul on tagajärjed kõige ohtlikumad.

Seda on lihtne selgitada, inimene võib tuua värske õhu kätte, viia normaalsesse olekusse, kõrvaldada stress, šokk jne, mille järel tema seisund on täielikult normaliseeritud.

Kui inimene on mürgistuse korral (iiveldus, halb enesetunne, kõhulahtisus) lühiajaliselt kaotanud teadvuse või on olemas ravimite üleannustamine, siis on see üsna lihtne taastada.

Kui põhjuseks on keha patoloogiline seisund, on vajalik esmase haiguse kiire ja korrektne diagnoos, sest minestamine võib olla vaid teatava patoloogia üks väike sümptom.

Fakt! Pärast minestamist on arstil parem läbi viia täielik kontroll haiguste välistamiseks või diagnoosimiseks.

Esimene abi teadvuseta

Enamikul juhtudel, kui inimene langeb teadvuseta, ei tee nad hädaabikõne (normaalse oleku langemise ja taastamise tagajärjel tekkinud vigastuste puudumisel).

Peab olema võimeline pakkuma nõuetekohast ja tõhusat hädaabi.

Allpool on toodud teadvuse kaotuse abistamise algoritm:

  • Puista oma nägu külma veega;
  • Asetage vigastatud vigastus selja taha, asetades jalad pea kõrgemale;
  • Vabastage lips, turvavöö, särgi krae ja kõik, mis pigistab ja häirib normaalset hingamist;
  • Ammoniaak. Pärast äkilist langust teadvuseta on ammoniaagi kasutamine efektiivne. Siiski tasub meeles pidada, et selle aurude liigne sissehingamine võib põhjustada hingamisteede seiskumist. See viitab sellele, et alkoholis ligunenud puuvilla ei saa ohvri nina ninasõõrmele liiga lähedale tuua.

Abi on taastada normaalne südame rütm ja ravida toimeid (trauma, verevalumid jne).

Kui kannatanu ei saa 2-5 minuti jooksul teadvust, helistage kohe kiirabi.

Sel juhul võib tekkida epilepsia või hüsteeriline kramp. Viimasel juhul on inimestele, kes on kaldunud kiusama, minestamist jäljendama.

Kui tegu, kui inimene langes ootamatu minestamise eest ilma nähtava põhjuseta ja esmaabi ei tööta temaga, on vaja kiireloomulist kiirabi kutsuda.

Diagnostika

Pärast äkilist minestamist on vaja läbi viia uuring, mis aitab esmase haiguse täpset diagnoosimist või selle puudumist kinnitada.

Esialgu viiakse läbi esmane uurimine, mille käigus mõõdetakse pulssi (kahel käel), kuulates südamehääli, määrates võimalikke neuroloogilisi reflekse, testides autonoomset närvisüsteemi.

Kvalitatiivset uurimist võib teostada ainult kvalifitseeritud neuroloog.

Täiendavad laboratoorsed ja instrumentaalsed meetodid keha uurimiseks minestamisega on järgmised:

  • Vere kliiniline analüüs. See näitab patsiendi üldist tervislikku seisundit ja kõrvalekaldeid verd küllastavate elementide normaalväärtustest. Vere võetakse sõrmelt või veenidest hommikul ja tühja kõhuga;
  • Vere biokeemiline analüüs. Ulatuslik vereanalüüs, mis aitab määrata peaaegu kõigi keha elundite seisundit. Indikaatorite kõikumiste järgi ühes või teises suunas on võimalik kindlaks määrata mitte ainult mõjutatud organ, vaid ka selle kahjustuse ulatus. Selline analüüs võetakse hommikul tühja kõhuga, pakkudes verd veenist või sõrmest;
  • Uriinianalüüs. Selle uuringuga jälgivad arstid valgu ja punaste vereliblede taset uriinis;
  • Okulaatori kontroll, mis määrab vaatevälja ja uurib aluspõhja;
  • Aju veresoonte ultraheliuuring (ultraheli). Uuring, millega saab visuaalselt näha laevade seisundit, määrata nende läbipääsu laius ja diagnoosida võimalikud vaskulaarsed kontraktsioonid;
  • Aju ja seljaaju angiograafia. Kontrastainet süstitakse anumatesse, millele järgneb kolju röntgenikiirgus;
  • Doppleri sonograafia. Kas ultrahelile on täiendav uuring, millega määratakse veresoonte kiirus veres;
  • Pea ja kaela veresoonte kahepoolne skaneerimine. Doppleri ultraheli ja ultraheli samaaegne kasutamine, mis annab uuringu kõige täpsemad tulemused;
  • Echoencephaloscopy (Echo) on meetod koljusiseste patoloogiate uurimiseks, mis põhineb aju struktuuri echolokatsioonil;
  • Elektroentsefalograafia (EEG) - teatud rütmiga iseloomustatud elektrilainete salvestamine;
  • Aju ja seljaaju MRI. Annab täieliku informatsiooni keha seisundi kohta ja kirjeldab üksikasjalikult aju ja seljaaju seisundit.

Kõik ülaltoodud keha uuringumeetodid valib ainult raviarst, lähtudes uurimise ja teatud haiguste kahtlusest.

Minestamine

Selle või selle tüüpi ravi kasutamine sõltub sünkoopi põhjustanud põhjusest.

Kui füsioloogilised tegurid (stress, toidupuudus või vesi, pimekoda, soojus jne) toimivad provokaatoritena, siis piisab lihtsalt nende kõrvaldamisest ohvri seisundi normaliseerimiseks.

Kui madal vererõhk on muutunud provokaatoriks, seisneb ravi indekseerimise tühistamises ja kinnitamises kõrgel rõhul, mille järel seisund on normaliseeritud.

Erinevaid pettumuse põhjuseid käsitletakse erinevalt. Ravimeetodi valik aitab kvalifitseeritud arstil.

Ennetamine

Ennetavad tegevused koosnevad nõuetekohasest toitumisest, keha küllastumisest mitmekülgsete vitamiinide ja mineraalainetega, vee tasakaalu säilitamisega, aja lühendamisega, püsivate ruumide ja soojusega, halbade harjumuste ja aktiivsema elustiiliga.

Nende tõde järgimine aitab parandada vereringet, mille tagajärjel on aju stabiilne ja saab regulaarselt piisavalt hapnikku ja mikroelemente.

Mis on prognoos?

Antud juhul prognoosimine sõltub algpõhjustest, mis tähendas asjaolu, et lühiajaliselt ilmus ajutine teadvusekaotus.

Kuna tegurite provokaatorite hulk on üsna mitmekesine, saab organismi uurimise ja uurimise põhjal täpset prognoosi teha ainult kogenud arst.

Ärge ise ravige ja ole terve!