Alzheimeri tõbi - mis see on, sümptomid ja tunnused, põhjused, ravi, etapid

Rõhk

Alzheimeri tõbi on üks neurodegeneratiivse haigusega seotud dementsuse ühistest vormidest. Seda leitakse vanematel inimestel, kuid esineb juhtumeid juba varases eas. Igal aastal diagnoositakse Alzheimeri tõbi üha rohkem inimesi. See on üsna tõsine haigus, mille põhjuseks on aju aktiivsuse rikkumine. See areneb närvirakkude hävimise tulemusena ja seda iseloomustavad väga spetsiifilised sümptomid. Sageli ignoreerivad inimesed neid märke, viies neid vanusepiiranguteks.

Artiklis vaadeldakse, mis see on, millised on Alzheimeri tõve peamised põhjused, esimesed nähud ja sümptomid ning mitu aastat on selle haigusega inimesed elanud.

Alzheimeri tõbi: mis see on?

Alzheimeri tõbi on neurodegeneratiivne haigus, mis kuulub ravimatule kategooriasse, mida aju kannatab. Aju struktuuride impulsside edastamise eest vastutavate närvirakkude hävitamine põhjustab pöördumatut mäluhäireid. Alzheimeri tõve all kannataval inimesel on põhioskused ära võetud ja kaotatakse võime ise teenindada.

See dementsuse vorm võlgneb oma praeguse nime all Alois Alzheimeri psühhiaatri Saksamaalt, kes on rohkem kui sada aastat tagasi (1907) kirjeldanud seda patoloogiat. Kuid nendel päevadel ei olnud Alzheimeri tõbi (Alzheimeri tõbi seniilne dementsus) nii laialt levinud kui praegu, kui esinemissagedus kasvab pidevalt ja rohkemate juhtumite hulka lisatakse unustatud patsientide nimekiri.

  • 65–85-aastaste inimeste rühmas on see haigus 20–22% inimestest.
  • Üle 85-aastaste inimeste seas suureneb esinemissagedus 40% -ni.

Teadlaste sõnul on maailmas üle 27 miljoni selle haigusega patsiendi. Prognooside kohaselt kasvab see arv 40 aasta jooksul kolm korda.

Põhjused

Mis on haiguse põhjus? Praeguseks ei ole selget vastust, kuid kõige sobivam selgitus võib olla amüloidi (seniili) naastude moodustumine veresoonte seintel ja aju sisus, mis viib neuronite hävitamiseni ja surmamiseni.

Alzheimeri tõve võimalikud põhjused:

  • Eksperdid ütlevad, et Alzheimeri tõve areng ilmneb kõige sagedamini vähese intellektuaalse arengutasemega inimestel, kes täidavad lihttööd. Arenenud intellekti olemasolu vähendab selle haiguse tõenäosust, kuna sellisel juhul on närvirakkude vahel rohkem sidemeid. Sel juhul kantakse surnud rakkude funktsioonid üle teistele, varem kasutamata.
  • On tõendeid, et selle haiguse tekkimise oht suureneb igal aastal 60 aasta pärast. Varasemas eas esineb see haigus Down'i sündroomiga inimestel.
  • Naised on ka dementsusele rohkem altid kui meestel, selle põhjuseks on nõrgema soo pikem eluiga.

Alzheimeri tõve vormid:

  • Seniil (juhuslik) - haiguse algus pärast 65 aastat, sümptomid progresseeruvad aeglaselt, reeglina puuduvad perekonna anamneesid, mis iseloomustavad 90% sellise diagnoosiga patsientidest.
  • Presenilnaya (perekondlik) - haiguse algus enne 65 aastat, sümptomid arenevad kiiresti, perekonna ajalugu on koormatud.

Riskitegurid

Korrigeerimata põhjused on kaasasündinud või omandatud anatoomilised või füsioloogilised patoloogiad, mida ei saa enam ravida ega muuta. Need tegurid hõlmavad järgmist:

  • vanadus (üle 80 aasta);
  • kuuluvad naissoost;
  • kolju vigastused;
  • raske depressioon, stress;
  • "intellekti" koolituse puudumine.

Osaliselt parandatavad tegurid moodustavad rühma haigusi, mis põhjustavad ajukoore rakkudes akuutset või kroonilist hapnikupuudust:

  • hüpertensioon;
  • kaela, pea ja aju veresoonte ateroskleroos;
  • lipiidide ainevahetus;
  • diabeet;
  • südamehaigus.

Mõned teadlased viitavad sellele, et samad riskifaktorid, mis suurendavad kardiovaskulaarsete patoloogiate tekkimise võimalusi, võivad suurendada Alzheimeri tõve tekkimise tõenäosust. Näiteks:

  • Hypodynamia.
  • Rasvumine.
  • Suitsetamine või passiivne suitsetamine.
  • Hüpertensioon.
  • Hüperkolesteroleemia ja triglütserideemia.
  • 2. tüüpi diabeet.
  • Toiduained, kus ei ole piisavalt puuvilju ja köögivilju.

Alzheimeri tõve esimesed tunnused

Alzheimeri tõve tunnused näitavad ajus esinevate patoloogiliste muutuste esinemist, mis arenevad aja jooksul ja progresseeruvad.

Aju rakud hakkavad järk-järgult maha minema ja inimene kaotab aeglaselt mälu, muutub puudulikuks, koordineerimine on häiritud. Kõik need ja mõned teised sümptomid põhjustavad dementsust. Seda nimetatakse sageli seniliseks marasmuseks.

Alzheimeri tõvega patsientide varases arenguetapis võivad esineda järgmised sümptomid:

  • Motiveerimata agressioon, ärrituvus, meeleolu ebastabiilsus;
  • Elutegevuse vähenemine, huvipuudus ümbritsevate sündmuste vastu;
  • "Midagi mu mäluga on muutunud..." - võimetus meenutada nii eile õpitud kui ka "möödunud päevade" sündmusi;
  • Probleemid vestluskaaslase poolt öeldud lihtsate fraaside mõistmises, arusaamise protsessi puudumises ja adekvaatse vastuse leidmises tavaküsimustele;
  • Patsiendi funktsionaalsete võimete nõrgenemine.

Kuigi esimesed haiguse tunnused jäävad pikka aega märkamatuks, on peaprotsess täies hoos ja patogeneesi mitmekesisus viib teadlaste esile mitmed hüpoteesid haiguse arengust.

Etapid

Alzheimeri dementsus esineb kahes versioonis: tavaline, mis algab pärast 65-aastaseks saamist ja varajane vorm, mis on palju vähem levinud.

Sõltuvalt sellest, kui suured on sündroomid, eristatakse järgmisi Alzheimeri tõve etappe:

Eelnimetamine

Eelnähesel etapil tekivad peened kognitiivsed raskused, mis ilmnevad sageli ainult üksikasjaliku neurokognitiivse testimise ajal. Alates nende ilmumisest kuni diagnoosi kontrollini, reeglina 7-8 aastat. Enamikul juhtudest on mälu häired esirinnas viimastel sündmustel või eelmisel päeval saadud teabel, märkimisväärsetel raskustel midagi uut mäletades.

Alzheimeri varane või varane staadium

Varajane dementsus - intellektuaalse sfääris esineb kerge häire, säilitades samal ajal patsiendi kriitilise hoiaku probleemi suhtes. Lisaks sellele on tähelepanu häiritud, inimene muutub ärritavaks ja närviliseks. Sageli esineb tugevat peavalu, pearinglust. Selliste rikkumiste korral ei ole siiski alati võimalik teha muudatusi.

Mõõdukas tüüp

Mõõdukas dementsus - kaasneb pikaajalise mälu osaline kaotus ja mõned tavalised igapäevased oskused.

Raske Alzheimeri tõbi

Tõsine dementsus - hõlmab indiviidi lagunemist kogu kognitiivsete võimete spektri kadumisega. Patsiendid on nii vaimselt kui füüsiliselt ammendatud. Nad ei suuda ise teostada isegi kõige lihtsamaid toiminguid, liikuda raskustega ja lõpuks peatuda voodist. On lihaste vähenemine. Ebastabiilsuse tõttu tekivad komplikatsioonid nagu kongestiivne kopsupõletik, rõhuhaavandid jne.

Patsiendi toetamine patoloogia arengu viimases etapis koosneb järgmistest tegevustest:

  • korrapärase toitmise tagamine;
  • hügieeniprotseduurid;
  • abi keha füsioloogiliste vajaduste haldamisel;
  • mugava mikrokliima pakkumine patsiendi ruumis;
  • režiimi korraldamine;
  • psühholoogiline tugi;
  • sümptomaatiline ravi.

Alzheimeri tõve sümptomid

Kahjuks hakkavad vanemate inimeste Alzheimeri tõve sümptomid aktiivselt ilmuma, kui enamik sünaptilisi ühendusi hävitatakse. Orgaaniliste muutuste leviku tõttu teiste ajukude, on eakatel inimestel järgmised tingimused:

Alzheimeri tõve varajases staadiumis on järgmised sümptomid:

  • võimetus meeles pidada viimaste aastate sündmusi, unustamatust;
  • tuttavate objektide äratundmise puudumine;
  • desorientatsioon;
  • emotsionaalsed häired, depressioon, ärevus;
  • ükskõiksus (apaatia).

Alzheimeri tõve hilises staadiumis on selliseid sümptomeid iseloomustatud:

  • harjumused, hallutsinatsioonid;
  • võimetus tuvastada sugulasi, lähedasi inimesi;
  • probleemid püsti kõndimisega, muutudes segamiskäiguks;
  • harvadel juhtudel krambid;
  • iseseisvalt liikumise ja mõtlemise võime kaotus.
  • probleemid mistahes teabe mäletamisega;
  • käitumishäired;
  • lihtsaimate tegevuste ebaõnnestumine;
  • depressioon;
  • pisarikkus;
  • apaatia;
  • oldonia.
  • ärrituvus;
  • mälukaotus;
  • apaatia;
  • põhjendamatu agressioon;
  • vastuvõetamatu seksuaalkäitumine;
  • pugnaciousness

Alzheimeri tõve sümptomite tugevdamine võib:

  • üksindus pikka aega;
  • võõraste rahvahulk;
  • tundmatud objektid ja ümbrus;
  • pimedus;
  • soojust
  • infektsioonid;
  • ravimeid suurtes kogustes.

Tüsistused

Alzheimeri tõve tüsistused:

  • nakkushaigused, kõige sagedamini kopsupõletiku teke voodipesu patsientidel;
  • haavandite teke haavandite ja märghaavade kujul;
  • leibkondade oskuste häire;
  • vigastused, õnnetused;
  • keha täielik halvenemine lihaste atroofiaga kuni surmani.

Diagnostika

Alzheimeri tõve diagnoosimine on piisavalt raske. Seetõttu on väga oluline, et isiku seisundi ja käitumise muutused, sageli sugulased või töötajad, oleksid üksikasjalikult kirjeldatud. Mida varem ravi algab, seda kauem võib aju kognitiivseid funktsioone säilitada.

Te peate võtma ühendust neuroloogiga (et välistada teisi neuroloogilisi haigusi) ja psühhiaater.

Alzheimeri tõve tunnused mängivad selle haiguse diagnoosimisel olulist rolli. Kui tuvastate patoloogiat varases staadiumis, võite selle arengut oluliselt mõjutada. Seetõttu ei saa ignoreerida psüühikahäirega seotud sümptomeid.

Teised neuroloogilised patoloogiad võivad olla seotud sarnaste sümptomitega, näiteks:

seetõttu teostatakse diferentsiaaldiagnoos, kasutades järgmisi meetodeid:

  • MMSE skaalal testimine kognitiivsete funktsioonide ja nende kahjustuste uurimiseks.
  • Laboriuuringud - vere biokeemiline analüüs, organismi endokriinsete funktsioonide uurimine.
  • CT ja NMR - kompuutertomograafia tuuma magnetresonantsiga.

Pilt näitab aju atroofiat Alzheimeri tõve korral (paremal)

Arstide oluline ülesanne koos varase diagnoosimisega on antud seisundi astme määramine. Kui me eristame haiguse kulgu vastavalt rikkumise astmele, jaguneb haigus kolme etappi ja iga segment on võrdne kolme aastaga. Kuid haiguse arengu kestus on puhtalt individuaalne ja võib olla erinev.

Mida saab spetsialist aidata:

  • Uurib patsienti.
  • Ta nõustab sugulasi tema hooldamise eeskirjadest.
  • Määrake ravi ravimitega, mis aeglustavad haiguse arengut.
  • Viib teid psühhiaatri, gerontoloogi ja teiste arstide juurde täiendavate uuringute tegemiseks.

Ravi

Kahjuks on Alzheimeri tõve ravimine äärmiselt raske, sest siiani pole keegi sellest taastunud. Lisaks on veel üks küsimus: kas see on üldse väärt? Loomulikult on need probleemid arstiga lahendatud.

Ravimid, mis võivad alustada Alzheimeri tõve arengut algfaasis:

  1. Antikoliinesteraasi ravimid (rivastigmiin, galantamiin). Iseloomulik esindaja - "Ekselon", "Donepezil". Atsetüülkoliini kontsentratsiooni suurendamine aeglustab Alzheimeri tõvega patsientide ajus moodustunud patoloogilise amüloidvalgu arengut ja moodustumist;
  2. Glutamaadi NMDA retseptori blokaatorid. See on “Akatinol Memantine”, mis aeglustab halli materjali atroofiat;
  3. Antidepressandid (fluoksetiin "Prozac", sertraliin, lorasepaam).

Alzheimeri tõbe põdevate inimeste igapäevaelu parandamiseks kasutatakse neid meetodeid:

  • orientatsioon tegelikkuses (patsiendile antakse teavet tema isiksuse, asukoha, aja kohta);
  • kognitiivne ümberõpe (mille eesmärk on patsiendi kahjustuste vähendamine);
  • kunstiteraapia;
  • loomade ravi;
  • muusikateraapia jne.

On oluline, et sugulased mõistaksid, et haigus on patsiendi süü, mitte inimene, ja olla tolerantne, õppida haigete eest hoolitsema, tagama tema ohutuse, toitumise, lammaste ja nakkuste ennetamise.

Päevarutiini on vaja sujuvamaks muuta, kirjutada - meeldetuletusi selle kohta, mida teha, kuidas kasutada kodumasinaid, kirjutada tundmatute sugulaste fotosid, vältida patsiendi stressirohkeid olukordi.

Alzheimeri tõvega patsientide prognoos

Kahjuks on Alzheimeri tõbi pettumus. 100% juhtudest on keha kõige olulisemate funktsioonide pidev järkjärguline kadumine surmav. Pärast diagnoosi on keskmine eluiga keskmiselt 7 aastat. Rohkem kui 14 aastat elab vähem kui 3% patsientidest.

Kui palju elab Alzheimeri tõve viimases etapis? Tõsine dementsus algab siis, kui patsient ei saa liikuda. Aja jooksul haigus suureneb, kõne kaotus ja võime olla teadlik sellest, mis toimub.

Alates vaimse tegevuse täieliku puudumise hetkest ja neelamisrefleksi surmast, kulub mitu kuud kuni kuus kuud. Surm tekib nakkuse tagajärjel.

Ennetamine

Paraku ei ole ametlikult teatatud Alzheimeri tõve ennetamise meetmetest. Arvatakse, et on võimalik ennetada või aeglustada haiguse progresseerumist, tehes regulaarselt intellektuaalset töökoormust, samuti parandades mõningaid haigust põhjustavaid tegureid:

  • toit (Vahemere dieet - puuviljad, köögiviljad, kala, punane vein, teravili ja leib);
  • vererõhu, lipiidide taseme ja veresuhkru kontroll;
  • suitsetamisest loobumine.

Eespool nimetatuga seoses on Alzheimeri tõve vältimiseks ja selle kulgemise aeglustamiseks soovitatav säilitada tervislik eluviis, stimuleerida mõtlemist ja teha füüsilisi harjutusi igas vanuses.

Alzheimeri tõbi - sümptomite ja ravi sümptomid, prognoos

Need, kes seisavad silmitsi Alzheimeri tõvega, nii patsient ise kui ka tema sugulased, mõistavad täiesti selle patoloogia raskust. Kuigi see haigus on juba ammu kindlaks tehtud (1907, psühhiaater Alois Alzheimer) ja seda esineb üsna sageli eakatel, ei ole tänapäeva meditsiinil ikka veel täpseid andmeid Alzheimeri tõve põhjuste kohta ja pakub radikaalset ravi ainult haiguse varases staadiumis.

Sellepärast on oluline teave kesknärvisüsteemi patoloogia arengule viitavate esimeste tunnuste kohta.

Kiire üleminek leheküljel

Alzheimeri tõbi - mis see on?

Alzheimeri tõbi on aju närvirakkude degeneratiivne patoloogia, mille peamiseks sümptomiks on dementsuse (dementsuse) järkjärguline areng koos järgmiste funktsioonide pärssimisega:

  • mälu - esimene lühiajaline ja seejärel pikaajaline;
  • võime keskkonnale piisavalt reageerida;
  • keeleoskus ja kognitiivsed võimed (suhtlemine inimestega);
  • ise tuvastamine;
  • ruumiline orientatsioon ja enesekindlus;
  • otsuste tegemisel.

Alzheimeri tõbe nimetatakse seniilseks marasmuseks, mis peegeldab täielikult patsiendi seisundi tõsidust ning emotsionaalset koormust tema keskkonnale. Alzheimeri tõve täpseid põhjuseid pole veel selgitatud. Kuid teadlased teavad kindlasti: omandatud dementsus ja Alzheimeri tõbi on selle haiguse kõige tavalisem põhjus, millega kaasneb amüloidplaatide moodustumine, mis takistavad närviimpulsside läbimist.

Moodustatakse täiendavad spetsiifilised inklusioonid - neurofibrillatiivsed tanglid, mis on surnud neuronite kogum. Sellisel juhul ei ole aju võimeline kompenseerima kaotatud funktsioone väikeste närviühenduste arvu tõttu.

Alzheimeri tõve ilmnemist soodustavad järgmised tegurid: t

  • Pärilikkus on pärilik geneetiline mutatsioon;
  • Ajukahjustused ja kasvajad;
  • Hüpotüreoidism koos pika kuluga ja täieliku ravi puudumine;
  • Krooniline raskmetallide mürgistus.

Alzheimeri tõvele on iseloomulikud järgmised asjaolud:

  1. Haiguse sümptomid ilmnevad kõige sagedamini 65-aastaselt. Kuigi mõnikord diagnoositakse Alzheimeri tõbi, mille sümptomid ilmnevad juba juba noores eas (alates 25 aastastest).
  2. Haigused on naistele tundlikumad, eriti neurasteenilise psüühikaga.
  3. Haigust diagnoositakse sagedamini füüsilise tööga tegelevates inimestes. Arenenud vaimse võimega inimesed on Alzheimeri tõve suhtes vähem vastuvõtlikud.
  4. Alzheimeri tõve ja tubakasuitsu passiivse sissehingamise vahel on selge seos.

Alzheimeri tõve olemus on aju vaimsete võimete järkjärguline pärssimine, mis viib lõpuks puue. Sellisel juhul on kõige raskem hetk enesehoolduse võime kaotamine, samas kui patsient vajab suhtelist ja hoolikat hooldust pidevalt. Kõigile eakatele on iseloomulik ümbritseva reaalsuse unustamatus ja ebapiisav hindamine (mis sageli väljendub isegi igasuguse innovatsiooni tagasilükkamisena patsiendi elus). Kuid see ei tähenda alati tõsist patoloogiat.

Te ei tohiks muretseda, kui järgitakse järgmisi olukordi:

  • Juhuslik unustamine - inimene unustas, kus ta korteri võtmed pani;
  • Ajutine apaatia, mis tekkis ummikute taustal - inimene võtab aega tööle, piirab aja jooksul inimestega suhtlemist;
  • Eraldi juhud desorientatsiooniks ruumis ja ajal - inimene, ärkamine hommikul, hakkab meenutama, millal päeval see on;
  • Silma patoloogiaga seotud nägemisraskused - inimene ei teadnud kaugel kõndivat tuttavat;
  • Meeleolumuutused ja isiksuse muutused, mis on seotud vanusega (soovimatus midagi uut tunda) või emotsionaalse kurnatusega;
  • Probleemid mõtteviisiga - inimene on raske leida õigeid sõnu;
  • Probleemne planeerimine või raskused probleemide lahendamisel - inimene ei saa otsustada, kuidas praegusest olukorrast pikaks ajaks välja tulla, mõnikord teeb matemaatilistes arvutustes vigu.

See on oluline! Ülaltoodud olukorrad, mis esinevad üksikjuhtudel ja ajaliselt piiratud, ei näita mingil viisil Alzheimeri tõbe.

Alzheimeri tõve sümptomid etappide kaupa

Alzheimeri tõve sümptomid arenevad järk-järgult, kusjuures esimesed sümptomid võivad ilmneda umbes 8 aasta jooksul ja tõsine kliiniline pilt. Neuropatoloogid eristavad Alzheimeri tõve nelja etappi vastavalt sümptomite tõsidusele.

1) Eelseade

Haiguse esimesi märke nimetatakse sageli närvisüsteemi tüvest või vananemisest. Kuid Alzheimeri tõve korral on need sümptomid pidevad ja aja jooksul halvenevad. Järgmised sümptomid on mesentsiaelsele haiguse etapile iseloomulikud:

  • Püsiv apaatia, ükskõiksus varem oluliste objektide ja inimeste suhtes.
  • Lühiajalise mälu rikkumine - inimene suhtub halvasti uutesse andmetesse ja unustab hetked, mis temaga hiljuti juhtusid. Samal ajal jäävad pikaajalised mälestused selgeks.
  • Raskused ülesande ja planeerimise osas (näiteks igapäevane rutiin).
  • Rahapakkumise ebapiisav hindamine on ebaoluliste asjade ebamõistlik ekstravagantsus, mille ostmist ei saa seletada.
  • Mõnikord esineb raskusi mõtete väljendamisel, mis tekitab inimestega suhtlemisel piinlikkust ja segadust.
  • Küsimuste kordamine või konkreetse olukorra korduv kirjeldus.

See on oluline! Alzheimeri tõve esimeseks märgiks on haistmisfunktsiooni halvenemine. Iseloomulike lõhnade (bensiin, küüslauk jne) eristamatus näitab selgelt, et aju neuraalühendused on kahjustatud.

2) Varajane dementsus

Alzheimeri tõve esimesed tunnused süvenevad. Samas on patsient sümptomite seas kõige rohkem mures taju, kõne ja mõnede ülesannete rikkumise pärast, mis ei olnud varem põhjustanud raskusi. Varajane Alzheimeri tõbi on juba selge sümptomaatiline pilt, millega haigust diagnoositakse:

  • Mälu kahjustus - regulaarse sagedusega patsient kaotab asjad ja leiab need vales kohas, süüdistades sageli nende sugulasi.
  • Negatiivne emotsionaalsus - patsient on pidevalt vihane, väsimus ilmneb sageli ärrituvust. Patsient läheb üha enam oma sisemisse maailma, piirates samas suhtlemist isegi lähedastega.
  • Uue teabe vastuvõtmata jätmine - ebaõnnestunud katsed välja selgitada, kuidas uut teleri kaugjuhtimispulti kasutada, on kaasnenud ja viha.
  • Aeglane kõne kiirus, sõnavara muutub vähe, kuigi patsient rakendab vabalt standardseid kontseptsioone.
  • Peenmootori oskuste rikkumine - sõnade joonistamise ja kirjutamise probleemid, kuid kergesti omavad söögiriistu ja muid harjumuspäraseid oskusi.
  • Unustades ostu sooritamist või ülemaksmist.
  • Hügieeni eiramine on patsiendi iseloomulik iseloom: ebameeldiv juuksed, määrdunud keha, lohutud riided, hämmastunud ja segane välimus laia silmaga.
  • Unustades süüa või mitte, küsib patsient pidevalt toitu.

Sageli fikseerib isik ise probleemid, kuid püüab neid teistelt hoolikalt varjata, mistõttu on Alzheimeri tõve diagnoosimine juba varases staadiumis keeruline.

3) mõõdukas dementsus

Patoloogia edasiarendamine toob kaasa ajufunktsioonide selge halvenemise, mida ei saa stressi või vanuse tõttu õigustada ega teistelt peita:

  • Kõnehäired - unustatud sõnad asendatakse heli sarnastega, kuid tähenduses erinevad. Patsient keeldub järk-järgult lugemast ja kirjutamast.
  • Tõsised mäluprobleemid - lähedaste äratundmine (abikaasa võtab üle õe või võõras naise), tuvastatakse lüngad pikaajalises mälus (unustatakse pikaajaline teave).
  • Agressiivne käitumine - täieliku apaatia taustal on äkitselt agressiooni vilkumine, patsient nutab sageli ilma põhjuseta.
  • Täielik unustamine toob sageli kaasa segaduse ja ümbritseva reaalsuse täieliku arusaamise puudumise - patsient kavatseb töötada öösel.
  • Hulk ideid - ebapiisav enesehindamine (seos filmi kangelasega jne) kaasneb sageli põhjendamatute hirmude, ähvarduste ja kirikute vastu sugulaste ja võõrastega.
  • Tavaliste funktsioonide häire - patsiendi kleidid hooaja vältel, ei suuda tualetti minna ja end ise pesta. Sageli on registreeritud inkontinents.

Selles etapis nõuab patsient mitte ainult pidevat järelevalvet, vaid ka hoolt, mille eest sugulased veedavad palju aega ja vaeva. Sel juhul mõistab patsient selgelt teiste inimeste suhtumist. Selja taga ja ebameeldivate vestluste sosistamine põhjustab talle pahameelt, arusaamatust ja isegi suuremat eemaldamist suhtlusest ja tagasivõtmisest.

4) Raske dementsus

Alzheimeri tõve selles etapis sõltub patsient täielikult teistest:

  • Kõnevõimet vähendatakse mõnele lihtsale fraasile või individuaalsele sõnale. Kõne on teiste jaoks ebaühtlane ja arusaamatu.
  • Deep apaatiaga kaasneb kurnatus. Patsient veedab suurema osa oma ajast voodis, mis ei suuda isegi oma poole pöörata.
  • Elementaarsed tegevused (söömine, apretimine jne) on võimalikud ainult võõraste abiga. Eemaldamine ja urineerimine tahtmatult.
  • Naha tugev kuivus toob kaasa pragude ja rõhu tekkimise.

Alzheimeri tõbi ja ravimid

Alzheimeri tõve korral ei ole efektiivset ravi, mis taastab täielikult kaotatud aju funktsionaalsuse. Haiguse avastamisel näeb neuropatoloog ette ravimeid, mis inhibeerivad neuronaalse degeneratsiooni protsesse:

  1. Koliinesteraasi inhibiitorid, mis peatavad atsetüülkoliini hävitamise, - Rivastigmiin, Galantamiin, Donepesiil (ainult selle kasutamine on raskes staadiumis otstarbekas);
  2. Spetsiifilised neurotroopsed ravimid - memantiin (määratud ainult haiguse raskes vormis);
  3. Antipsühhootikumid on ette nähtud psühhoosi ja märgatava agressiooniga.

Kõigil nendel ravimitel, mida sageli kasutatakse kombinatsioonis Alzheimeri tõve ravis, on ainult väike mõju ja nad ei taastanud kadunud ajufunktsioone ning neil on ka üsna tõsised kõrvaltoimed.

Koos ravimiraviga on psühhiaatrilisel ravil oluline roll. Ta kasutab erinevaid emotsionaalse seisundi, käitumuslike reaktsioonide ja kognitiivsete funktsioonide korrigeerimise meetodeid. Raskes etapis vähendatakse ravi kvaliteetsele hooldusele ja pidevale patsiendihooldusele.

Uus haiguste ravis

Üks uuenduslikke meetodeid Alzheimeri tõve raviks on aju sügav elektriline stimulatsioon, mis põhineb elektriliste impulsside võimel peatada närvirakkude degeneratsioon.

Erilise MIND-dieedi loomine, mis vähendab patoloogia tekkimise riski poole võrra, võib olla tingitud Alzheimeri tõve uurimise tulemustest.

Toiduained (teravili, köögiviljad, linnuliha, kala, marjad), välja arvatud liha, maiustused ja muud rasvased toidud, takistavad ainult Alzheimeri tõve teket ja ei mõjuta progresseeruvat haigust.

Prognoos: kui palju elab Alzheimeri tõvega?

Alzheimeri tõve prognoos on alati ebasoodne. Kui palju patsienti patoloogia diagnoosimisel elab, sõltub aju neuronaalse nekroosi kiirusest ja hoolduse kvaliteedist. Niisiis, alates haiguse esmaste nähtude ilmnemisest kuni väljendunud sümptomiteni, kulub keskmiselt 8 aastat.

Pärast diagnoosi (väljendunud ajufunktsiooni halvenemine) patsient elab umbes 7 aastat. Sel juhul sureb inimene mitte aju patoloogiast, vaid seotud tingimustest. Oluline on patsiendi suurenenud invasiivsus.

Toidust keeldumine tekitab ammendumist, sagedasi mitte-tervendavaid rõhuhaavandeid, kopsupõletikku ja muid infektsioone, mis ei reageeri traditsioonilisele ravile.

Alzheimeri tõve tunnused

Alzheimeri tõbi on närvisüsteemi ravitav haigus. Kõige sagedamini esineb seda vanematel inimestel ja sellele on iseloomulik aju rakkude hävitamine. Aju kudedes moodustuvad neurofibrillaarsed glomerulid ja neuriitilised naastud. See degeneratiivne haigus on seniilsemate dementsuste kõige levinum tüüp.

Aju Alzheimeri tõve muutuste põhjused on jäänud ebaselgeks juba üle saja aasta. Selle esinemist selgitab palju teooriaid. Nende hulka kuuluvad vigastused, kehv pärilikkus, viirused, väliste toksiliste tegurite (alumiinium, nitraadid) mõju, immuunsüsteemi patoloogilised reaktsioonid.

Vanus ja haigus

Statistika kohaselt on üle 65-aastaste seas see haigus 5%. Kuid esimesed märgid võivad ilmuda 40 aasta pärast. Kõige noorem patsient, kellel oli diagnoositud see haigus, oli 28 aastat vana.

Arstid hoiatavad, et inimeste mälu ja käitumise muutused peaksid olema igas vanuses murettekitavad. See on põhjus, miks pöörduda kohe neuroloogi või psühhiaatriga.

Diagnostika

Täpse diagnoosi tegemiseks ja seetõttu õige ravi määramiseks ning aktiivse eluaja pikendamiseks on vaja läbi viia mitmeid uuringuid. Kõigepealt on vaja välistada teised haigused: Huntingtoni tõbi, Parkinsoni tõbi, aju veresoonte ateroskleroos, ajukasvaja.

Diagnoosimiseks viige läbi järgmised uuringud:

  1. täisveres
  2. kilpnäärme uuringud
  3. vereproov HIV ja Wasserman reaktsiooni jaoks
  4. südame kardiogramm
  5. aju magnetresonantstomograafia
  6. seljaaju vedeliku kontroll
  7. laienenud õpilaste mõõtmine pärast müdriaatikute kasutuselevõttu

Samuti kogub arst uuringu ajal teavet patsiendi mineviku haiguste kohta. Kontrollib lühiajalist mälu ja võimet lahendada lihtsaid matemaatilisi probleeme, võimet mõista, mida loetakse. Tähelepanu, kõne määramiseks on olemas ka mitmeid teste. Patsiendil palutakse teha igapäevaseid tegevusi.

Alzheimeri tõve tunnused

Muutused ajukoores ja aju sügavamates kihtides algavad kaua enne esimeste sümptomite ilmnemist. Esimese mälu vaimseid funktsioone mõjutatakse.

Alzheimeri tõve esimesed märgid varases staadiumis

  1. Mõõdukas unustamine. Sõprade nimed ja hiljutised sündmused jäävad mälust välja.
  2. Ühe küsimuse korduv selgitamine.
  3. Ühe lugu kordamine sõna-sõnalt.
  4. Pole võimalik kaupluses tasuda.
  5. Patsient võib eksponeerida tuttavas keskkonnas.
  6. Hügieeniliste protseduuride eiramine. Patsiendid ei järgi enam oma riiete ja kodude puhtust.
  7. On harjumus vahetada lähimatele lahendustele lihtsaimad küsimused, mida patsient varem oli ise juhtinud.
  8. Lisab sõna, mis on sarnane heli, kuid tähenduses erinev.
  9. Ei saa pikka aega keskenduda.
  10. Vastab uutele asjadele või väiksematele muudatustele.
  11. Kiiresti kaotab huvi ja muutub põhjuseta ärritavaks ja agressiivseks.
  12. Ta unustab, et ta on juba söönud. Valib pidevalt ainult ühte tüüpi toitu. Ei tunne küllastunud.
  13. Sageli kaob asjad.

Selliste patsientide jaoks on iseloomulik üllatunud silmadega imetlus.

Alzheimeri tõbi

Haiguse keskstaadiumis on patsiendil sellised kõrvalekalded:

  1. Märkimisväärsed muutused käitumises, eirates hügieenieeskirju.
  2. Messes lähedaste inimestega. Ei tea, kumb neist on poeg, kes on vend, kes on abikaasa
  3. See võib ennast kahjustada: mürk, kukkumine, eksimine.
  4. Võib võtta teiste inimeste asju, ei tunne ära oma.
  5. Kordab pidevalt teatud lugusid, fraase, liikumisi.
  6. Sündmusi või nende toiminguid ei saa loogiliselt selgitada.
  7. Kaotab loetud teksti lugemise või tajumise võime.
  8. Sageli käitub ebapiisavalt: saab karistada, needus, ähvardada, varastada süüdistusi.
  9. See kaotab aja tunde, ärkab tööle öösel jne.
  10. Mitte riietuda vastavalt ilmale ega sobimatule olukorrale.
  11. Vajab abi, kui soovite duši all, sööki.
  12. Kas seksuaalses käitumises on tõsiseid kõrvalekaldeid, võib võõras olla abikaasa rollis.

Hiljutise Alzheimeri tõve sümptomid

  1. See muutub üksildaseks ja võõrandunuks
  2. Räägib ebajärjekindlalt, aja jooksul võib kaotada võime rääkida
  3. Uriini ja soole liikumise kontrolli kaotamine
  4. Kaalu kaotamine, naha kuivamine, pragude kerge ilmumine
  5. Lihtne ja unine

Pildi visuaalsemaks muutmiseks soovitame vaadata videot Alzheimeri tõve kohta.

Tuleb märkida, et igal inimesel võib olla esimesed Alzheimeri tõve sümptomid. Samal ajal on võimatu sellist tõsist diagnoosi teha, kui olete märganud mitmeid haiguse märke ennast või kedagi, kes teie lähedasel on.

Pidage meeles, et diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist. Ja mida kiiremini selle poole pöördute, seda parem on ravi.

Kuidas säästa toidulisandeid ja vitamiine: probiootikume, neuroloogilistele haigustele mõeldud vitamiine jne, ja me tellime iHerb'ist (link 5 $ allahindlus). Tarnimine Moskvasse on vaid 1-2 nädalat. Palju odavam mitu korda kui venekeelses kaupluses, ja põhimõtteliselt ei ole mõned tooted Venemaal leitud.

Alzheimeri tõve algsed sümptomid

Närvisüsteemi aeglane progresseeruv haigus, mida väljendatakse dementsuses koos varem omandatud teadmiste ja praktiliste oskuste järkjärgulise kadumisega, mida nimetatakse Saksa psühhiaatri Alois Alzheimeri tõve järgi. Tavaliselt tuvastatakse see pärast 65-aastast vanust, kui ilmnevad Alzheimeri tõve algsed sümptomid, mis on esialgu märkamatud, näiteks lühiajaline mälu. Täiendavad pöördumatud muutused inimese seisundis avalduvad kõnehäiretes, keskkonnas navigeerimise võimes ja iseennast teenimises. Mis juhtub haiguse viimases etapis ja kui kaua inimesed elavad Alzheimeri tõvega?

Alzheimeri tõbi, mis see on

Mis on haiguse nimi, kui unustate kõik? Alzheimeri tõbi on neurodegeneratiivne haigus, mis on üks kõige tavalisemaid dementsuse vorme. Esmakordselt kirjeldas seda Saksa psühhiaater Alois Alzheimer 1907. aastal. Tavaliselt leidub inimesi üle 65 aasta.

Dementsus (lat. Dementsus - hullumeelsus) - omandatud dementsus, kognitiivse aktiivsuse pidev langus varem omandatud teadmiste ja praktiliste oskuste kadumisega ühel või teisel määral ning uute omandamise raskus või võimatus. See on vaimse funktsiooni lagunemine, mis tekib ajukahjustuse tagajärjel, kõige sagedamini vanemas eas (seniilne dementsus, lat. Senilis - seniil, vanamees). Inimestes nimetatakse seniilset dementsust seniilne hullumeelsus.

Alzheimeri tõbi on kesknärvisüsteemi kõige keerulisem haigus, millel on sellised sümptomid nagu mälukaotus ja loogiline mõtlemine, kõnepiirang. Alzheimeri tõve esimesed tunnused seostatakse tavaliselt vea tõttu stressi või vanusega. Sageli on varases staadiumis esimene, mis on murettekitav, lühiajalise mälu häire, näiteks suutmatus meenutada hiljuti õppinud teavet. Haiguse edasist arengut iseloomustab pikaajalise mälu kadumine. Iga päev muutub patsientide jaoks raskemaks teha põhilisi asju: riietuda, pesta, süüa. Kognitiivset informatsiooni töötleva aju selle osa närvirakkude degeneratsioon.

Alzheimeri tõbi progresseerub järk-järgult, esialgu omistatakse vananemisele halvasti läbimõeldud tegevused, kuid seejärel sisenevad nad kriitilise arengu staadiumisse. Mees muutub lõpuks abituks nagu laps. Progressiivset riiki iseloomustavad kõrgemate vaimse funktsiooni rikkumised - mälu, mõtlemine, emotsioonid ja ennast isikut identifitseerides. Järk-järgult kaob inimene kui inimene, kaotab võime ise teenindada. Haiguse viimases etapis sõltub see täielikult välishooldusest. Keha funktsioonide järkjärguline kadumine tekitab paratamatult surmava tulemuse.

    Kuulsused, keda Alzheimeri tõbi ei takista:
  • Rita Hayworth (Ameerika sümbol 30-50ndatel);
  • Charlton Heston (Ameerika näitleja);
  • Peter Falk (tuntud peamiselt leitnant Colombo rolli eest);
  • Annie Girardot (prantsuse filmi näitleja);
  • Arthur Haley (kuulsa teose "Lennujaam" autor);
  • Sir Sean Connery;
  • Margaret Thatcher;
  • Ronald Reagan.

See haigus esineb sagedamini vähese haridusega inimestel, kellel on kvalifitseerimata kutsealad. Kõrge intelligentsusega isik kogeb vähem tõenäoliselt Alzheimeri tõve ilminguid, sest tal on rohkem ühendusi närvirakkude vahel. Seega võib mõnede rakkude surmaga kaotatud funktsioonid üle kanda teistele, kes varem ei olnud seotud.

Alzheimeri tõve sümptomid ja märgid

Alzheimeri sündroomi korral võivad sümptomid olla vanaduses ja noortes, meestel ja naistel erinevad ning neid saab kergesti diagnoosida varases staadiumis.

Alzheimeri tõve varased tunnused

    Kuidas ilmneb Alzheimeri tõbi varajases staadiumis? Mida kiiremini avastatakse Alzheimeri tõve esimesed sümptomid, seda parem on patsiendile:
  1. Muuda kõnet. Üks esimesi dementsuse tunnuseid on kõne muutus - keel muutub vaesemaks ja fraasid ise on sõnad ja vähem ühendatud.
  2. Pikk uni Boston University University of Medicine'i (Boston University School of Medicine) teadlaste sõnul on leitud seos öise une pikendamise ja dementsuse arengu vahel. Neile, kes hakkasid magama rohkem kui 9 tundi päevas - suureneb mäluprobleem 20%.
  3. Käitumise muutused. Paljudel patsientidel, kellel on diagnoositud dementsus, on nende käitumine või tujusid muutunud juba ammu enne mäluprobleemide tekkimist.
  4. Valu tundetus. Alzheimeri tõvega patsiendid tunnevad valu halvemana ja hindavad valu, mida nad tunnevad vähem tõsiselt, Vanderbilt'i ülikooli (Vanderbilti Ülikool) uurijad, kes täheldasid kolmeaastast üle 65-aastaseid vanemaid, jõudsid sellistele järeldustele.
  5. Rosaatsea välimus. Uuring, milles osales rohkem kui 5 miljonit taanlast, näitas, et rosacea põdejad - krooniline haigus, mida iseloomustavad naha punetus ja lööbe ja haavandite teke, Alzheimeri tõve tekkimise oht suurenes 25%. See nahahaigus suurendas ka Parkinsoni tõve tõenäosust.

Vanemas eas

Alzheimeri tõve tunnused vanemas eas. Sageli püüavad vanemad inimesed oma kehva tervise varjata. Siiski piisab nende käitumise, igapäevaelu, harjumuste muutuste jälgimisest, et mõista, et midagi on valesti.

    Sa peaksid olema hoiatatud:
  • Probleemid lühiajalise mäluga: vanad inimesed, kes arenevad dementsuse tõttu, kaotavad sageli asju, unustavad, kuhu nad paigutati, kuid mäletavad palju sündmusi lapsepõlvest, noortest ja noortest.
  • Öine unetus ja päevane unisus.
  • Mitte päris raske kõndida.
  • Huvi kaotamine pikaajaliste hobide vastu, kui sissetungiva kaluri varbad koguvad kogu hooaega hooajal tolmu, ja eile õmblusnõustaja ei puuduta isegi kudumisvardaid ja -vardaid.
  • Märkide muutused on hullemad: murenemine, närvilisus, kinnisidee lõpututes õpetustes, kahtlus.

Alguses ei vaja dementeeritud vanad endiselt pidevat järelevalvet. Nad tegelevad majapidamistöid, hoolitsevad enda eest, on võimelised ostma, kuigi nende vaimse aritmeetika oskused on juba märgatavalt mõjutatud.

Nad on teadlikud nendega. Nende peamine kaebus on unustamatus, vastasel juhul tunnevad nad end täiesti sallivana ja jätkavad oma vanuse jaoks piisavalt aktiivset eluviisi.

Alzheimeri tõbi Youngis

Kui palju inimene on senile marasmusele altid, võib see kindlaks määrata varases lapsepõlves. APOE-4 geeni pärinud lapsed arenevad tulevikus tõenäolisemalt Alzheimeri tõbi.

Sellisel lapsel on hipokampus (mälu eest vastutav aju) umbes 6% vähem kui tavalistel lastel. Kuni teatud ajani ei ole selle piirkonna suurus oluline. Aastate jooksul hakkab hippokampus kõigis inimestes vähenema, kuid ohtlike geenide puhul muutub selle suurus kriitiliselt väikeseks - seejärel areneb Alzheimeri tõbi.

Neuroloogia ajakirjas avaldatud uuringu kohaselt on APOE-4 geeni kandjatel vähem mälu ja kontsentratsiooni kui teistel lastel, kuid ainult koolieelses eas. Teadlased skaneerisid 1187 alla 20-aastaste laste ja noorte aju, tegid geneetilise testi ja testisid võimet teavet meelde jätta. Nõrgem mälu osutus nende seas, kellel on tulevikus kõrge seniilse dementsuse tekkimise oht. Kuid kaheksa-aastaste ja vanemate laste puhul ei olnud mingit vahet, kaasa arvatud need, kes pärisid väärarengut.

Alzheimeri tõve tunnused

Samuti on soolised erinevused - naised arenevad tõenäoliselt Alzheimeri tõbi, eriti pärast 85 aastat. Alzheimeri tõve sümptomid naistel ei erine meeste omadest, kuid on täheldatud, et vanusega seotud dementsus mõjutab sagedamini naisi - võib-olla selle põhjuseks on naiste pikem eluiga: paljud mehed lihtsalt ei ela selle haiguse tõttu.

Meestel

Alzheimeri tõve sümptomid meestel. Teadlased on pikka aega uskunud, et naised arenevad Alzheimeri tõvega palju tõenäolisemalt, sest kaks kolmandikku patsientidest on nõrgema soo esindajad.
Kuid Mayo kliiniku (Jacksonville, USA) teadlased usuvad, et probleem on Alzheimeri tõve erinevates ilmingutes meestel ja naistel.

Arstid on juba ammu uskunud, et mälukaotus on Alzheimeri tõve ja teiste dementsuse vormide peamine sümptom. Alzheimeri Rahvusvahelise Assotsiatsiooni konverentsil Torontos andis uurimisrühm aruande 1600 Alzheimeri tõvega inimese aju surmajärgse kontrolli tulemuste kohta. Selgus, et meestel on raskusi kõne ja liikumisega kui mäluga. Veelgi enam, naistel vähenes hippokampus palju kiiremini, mis tähendab, et arstidel oli rohkem võimalusi neid muutusi märgata ja edasi minna.

Hippokampus (iidse kreeka Hippokampusest - hobune) on osa aju limbilisest süsteemist. Osaleb emotsioonide moodustumise mehhanismides, mälu konsolideerumises, st lühiajalise mälu pikaajalises mälus.

Kui 70 aasta möödudes arenevad naised mälumehhanismiga seniilse dementsusega, siis 60-aastased märgatavad on meeste kõnehäired ja liikumise koordineerimine. Ja iseloomulikud käitumishäired ja kummitus võivad olla märgatavad isegi 40-50-aastaselt, kui neid tõlgendatakse kõige sagedamini meeste menopausi või isegi keskmise eluea kriisi tagajärgedena.

Alzheimeri tõve diagnoos

    Alzheimeri tõve diagnoosimise peamised meetodid:
  1. neuropsühholoogilised testid;
  2. magnetresonantstomograafia (MRI);
  3. aju kompuutertomograafia (CT) skaneerimine;
  4. positronemissioontomograafia (PET);
  5. elektroenkefalograafia (EEG);
  6. laboratoorsed vereanalüüsid.

Peamine põhjus, miks haigus on varases staadiumis nii harva diagnoositud, on hooletu suhtumine esmaste sümptomite ilmnemisse ja ebapiisavuse hindamine oma seisundi enesehindamisel. Hoolimata asjaolust, et Alzheimeri tõve alguse keskmine vanus on 65 aastat, algab varajane vorm 50-aastaselt. Spetsialisti poolt läbiviidava täieliku uurimise põhjuseks peaks olema unustamine, puudumine, liikumishäired, jõudluse vähenemine, meeleolumuutused.

Diagnoosi kinnitamiseks ei saa spetsialist tugineda ainult patsiendilt ja tema sugulastelt saadud teabe kogumise tulemustele, mistõttu kasutavad nad selgitamiseks instrumentaalseid uuringumeetodeid: MRI ja CT. Aju visualiseerimine Alzheimeri tõve diagnoosimisel kõrvaldab teised ajuhaigused, nagu insult, kasvajad ja vigastused, mis võivad põhjustada kognitiivsete võimete muutusi.

Neuropsühholoogiline test

    Testimisel pakutakse patsiendile:
  • pidage meeles ja korrake paar sõna;
  • lugege ja kuulake tundmatut teksti;
  • teha lihtsaid matemaatilisi arvutusi;
  • reprodutseerida mustrid;
  • leida ühine omadus;
  • liikuda ajalises, ruumilises jne.

Kõik toimingud on kergesti teostatavad aju puutumatute neuroloogiliste funktsioonidega, kuid tekitavad raskusi aju kudedes patoloogiliste dementaalsete protsesside korral.

Proovi Alzheimeri testi

Seda testi peetakse üheks parimaks Alzheimeri tõve testide seerias. Soovitatav on kogu tekst lõpuni lugeda. Võtke aega, leidke muster ja seejärel teisel või kolmandal korral neelake tekst silmadega. Selline on terve aju omadus. Nii et mine edasi!

Lugege kergesti? - Alzheimeri tõbi ei ole märke.

Vihje - alustage teksti lugemist keskelt, kui õnnestub, saate hiljem teksti algust hõlpsasti lugeda.

Magnetresonantstomograafia (MRI)

    Alzheimeri tõve kahtluse korral on eelistatud meetodiks aju magnetresonantstomograafia ja see võimaldab tuvastada haiguse iseloomulikke tunnuseid:
  • aju aine koguse vähenemine
  • inklusiivide (naastude) olemasolu;
  • ainevahetushäired ajukoes.

MRI viiakse läbi vähemalt kaks korda kuus, et hinnata degeneratiivse protsessi olemasolu ja dünaamikat.

Aju kompuutertomograafia (CT)

Kompuutertomograafia on teine ​​meetod Alzheimeri tõve diagnoosimiseks. See on tundlikum (võrreldes MRI-ga). Soovitatav ajukoe seisundi diagnoosimiseks haiguse hilisemates etappides, kui aju struktuuri muutused on rohkem väljendunud.

Positiivronemissiooni tomograafia (PET)

Positiivronemissiooni tomograafia on kõige kaasaegsem diagnostikameetod, mis võimaldab haigust määrata ka kõige varasemates etappides. Peamine vastunäidustuseks on suhkurtõbi, nagu fluorodoksüglükoosi kasutavates uuringutes. Vajalik on endokrinoloogi konsultatsioon ja veresuhkru taseme esialgne korrigeerimine.

Täiendavaks diagnostikaks Alzheimeri tõve kahtluse korral, diferentseerumine teistest haigustest ja patsiendi seisundi hindamine, elektroentsefalograafia, vere laboratoorsed testid, plasma (NuroPro test), selgroo vedeliku analüüs.

Alzheimeri tõve etapphaigus

    Alzheimeri tõve kulg on jagatud neljaks etapiks:
  1. premeditsioon;
  2. varajane dementsus;
  3. mõõdukas dementsus;
  4. raske dementsus.

Vaatame lähemalt, kuidas Alzheimeri tõbi areneb.

Ennustamine

Haiguse sümptomid on selles staadiumis kergesti segunevad stressi, väsimuse ja vanusega seotud mälukaotuse tagajärgedega. Selle etapi peamiseks sümptomiks on lühiajalise mälu rikkumine, näiteks võimetus meelde jätta kaupluses ostetavatest toodetest. Süüdi peab vähenema huvi elu vastu, apaatia kasv, soov isoleerida.

Varane dementsus

Kõnega seotud sümptomid on seotud apaatia ja mäluhäiretega: patsient unustab nimede nimed, ajab segadusse sõnad, mis kõlavad, kuid erinevad oma tähenduses. Peenmootori oskused on häiritud: käekiri halveneb, asjad on riiulile keerulised, toidu valmistamiseks.

Just selles staadiumis lähevad patsiendid enamasti arsti juurde ja tehakse kliiniline diagnoos. Enamik inimesi tegeleb tavaliselt leibkonna ülesannetega ega kaota iseteeninduse oskusi.

Kerge dementsus

On raske luua loogilisi ühendusi, näiteks suutmatus riietuda vastavalt ilmale. Ruumiline orientatsioon on halvenenud - majast väljas olevad patsiendid ei saa aru, kus nad asuvad. Isik ei mäleta, kus ta elab, millised on tema sugulaste nimed ja ise.

Lühiajaline mälu väheneb nii palju, et patsiendid ei mäleta paar minutit tagasi söömist, unustasid valguse, vee, gaasi välja lülitada. Lugemis- ja kirjutamisvõime väheneb või kaob täielikult. Meeleolus on märkimisväärsed kõikumised: apaatia asendatakse ärrituse ja agressiooniga.

Patsiendid vajavad selles staadiumis pidevat järelevalvet, kuigi mõned enesehooldusvõimed on endiselt alles.

Raske dementsus

Alzheimeri tõbi on viimane etapp, mida iseloomustab enesehooldus- ja enesehooldusvõime täielik kadu. Võimetus kontrollida füsioloogilisi protsesse, peaaegu täielik kõnekadu. Täielik sõltuvus välisabist.

Haigus ise ei põhjusta surma, kõige sagedamini on surma põhjuseks kopsupõletik, septilised ja nekrootilised protsessid, mis on tingitud rõhuhaiguste ilmumisest.

Alzheimeri tõbi põhjustab

Praegu ei ole Alzheimeri tõve põhjuseid ja kulgu täielikult mõistetud.

    Haiguse võimalike põhjuste selgitamiseks pakutakse välja kolm peamist konkureerivat hüpoteesi:
  1. kolinergiline;
  2. amüloid;
  3. ja tau hüpotees.

Kolinergiline hüpotees

Võib-olla põhjustab Alzheimeri tõbi neurotransmitteri atsetüülkoliini vähenenud süntees. See hüpotees esitati esmalt kronoloogiliselt.

Praegu peetakse seda hüpoteesi ebatõenäoliseks, kuna atsetüülkoliini puudulikkust parandavad ravimid on Alzheimeri tõve korral vähe efektiivsed.

Sellele hüpoteesile tuginedes loodi enamik olemasolevatest säilitusravi meetoditest.

Amüloidi hüpotees

Amüloidse hüpoteesi kohaselt on Alzheimeri tõve põhjuseks beeta-amüloidi sadestumine naastude kujul. Tahvlid on tihe, lahustumatu beeta-amüloidi ladestus neuronite sees ja väljaspool.

Beeta-amüloid (A-beeta, Ap) - peptiid pikkusega 39-43 aminohapet on suurem APP valgu fragment. See transmembraanne valk mängib olulist rolli neuroni kasvus ja selle taastumisel kahjustustest.

Alzheimeri tõve korral läbib APP proteolüüsi - eraldumine peptiidideks (beeta-amüloid) ensüümide mõjul.

Beeta-amüloidfilamentid kleepuvad rakkudevahelisse ruumi tihedateks vormideks (naastudeks).

Praegu on peamine amüloidi hüpotees, kuid see ei võimalda ka selgitada Alzheimeri tõve kõiki erinevaid nähtusi.

Mis täpselt põhjustab beeta-amüloidi kuhjumist ja kuidas täpselt see mõjutab tau valku, ei ole teada.

Tau hüpotees

Selle hüpoteesi kohaselt vallandab haigus tau-valgu struktuuris esinevaid kõrvalekaldeid, mis on osa mikrotuubulitest. Neuron sisaldab skeletit, mis koosneb mikrotuubulitest, mis, nagu rööpad, suunavad otse toitainete ja teiste molekulide keskelt raku ääre ja tagasi.

Mõjutatud neuronis hakkavad tau valgu lõngad üksteisega ühenduma, moodustades närvirakkude sees neurofibrillaarsed tanglid.

See põhjustab mikrotuubulite lagunemist ja transpordisüsteemi kokkuvarisemist neuroni sees. Mis viib esmalt rakkude vahelise biokeemilise signaalimise katkemiseni ja seejärel rakkude enda surmani.

Patsientide aju proovide tapajärgse analüüsi ajal on mikroskoobi all selgelt nähtavad nii amüloidplaadid kui ka neurofibrillaarsed tanglid.

Pärilik hüpotees

Kas Alzheimeri tõbi on pärilik või mitte? Tänu paljude aastate pikkusele uurimisele on tuvastatud geneetiline eelsoodumus Alzheimeri tõvele - selle arengu sagedus on palju suurem inimestel, kelle sugulased selle haiguse all kannatavad. Kromosomaalsed kõrvalekalded ei põhjusta tingimata Alzheimeri tõve arengut, geneetiline eelsoodumus suurendab haiguse riski, kuid ei põhjusta seda.

Alzheimeri tõbi Kuidas ravida

Kas Alzheimeri tõbi võib ravida? Alzheimeri tõbi on ravimatu haigus, mistõttu ravi eesmärk on võidelda patoloogilise protsessi sümptomite ja ilmingutega ning võimaluse korral aeglustada seda.

Milline arst kohtleb Alzheimeri tõbe? Dementsus suunatakse arsti poolt psühhiaaterile, kuid diagnoosimine ja ravi toimub neuropatoloogiga kohustusliku konsulteerimise teel.

Alzheimeri tõve ravi

Kahjuks ei ole veel võimalik ravida Alzheimeri tõbe põdevat patsienti. Teadlased ei suuda oma põhjuse suhtes ühisele arvamusele jõuda, arutavad erinevaid hüpoteese, kuid ei ole loonud lõplikku teooriat. See raskendab tõsiselt Alzheimeri tõve ravimite otsimist.

    Alzheimeri tõve ravimiseks võib eristada järgmisi ravimirühmi:
  • vähendada aju rakke hävitavate hoiuste teket;
  • samuti ravimid, mis aitavad parandada patsientide elukvaliteeti.

Alzheimeri tõve kolinergiline hüpotees on viinud paljude meetodite väljatöötamiseni, mida kasutatakse neurotransmitteri atsetüülkoliini tootmise suurendamiseks.

    Praegu on Alzheimeri tõve raviks patenteeritud kolm ravimit:
  1. Donepesiil (donepesiil);
  2. Rivastigmiin (rivastigmiin);
  3. Galantamiin (galantamiin).

Kui kaua Alzheimeri tõbi viimane etapp

Keskmine eluiga pärast diagnoosi on umbes 7 aastat, vähem kui 3% patsientidest elab üle 14 aasta.

Alates hetkest, kui patsient kaotab võime iseseisvalt liikuda (viimases etapis), kuni surmav tulemus kestab umbes kuus kuud. Alzheimeri tõve kulgemisega kaasnevad muud haigused: kopsupõletik, gripp, kõik infektsioonid, mis põhjustavad surma.

Ülaltoodud joonised viitavad haiguse seniilse (seniilse) vormile, mida tavaliselt esineb üle 65-aastastel inimestel. Sellisel juhul on haigus aeglane ja patsient võib piisava ravi määramisel elada kuni 80 aastat.

Kuid haiguse eelsoodumus on võimalik ka nooremas eas (vanem kui 40 aastat), mida iseloomustab patoloogia kiire progresseerumine. Mõne aasta pärast ilmneb isiksuse täielik lagunemine. Piisava raviga patsientide eluiga on vahemikus seitse kuni kümme aastat.

Ennetamine

Alzheimeri tõve ennetamine. Alzheimeri tõbi on haigus, milles aju kaotab osa oma funktsioonist rakusurma ja närviühenduste katkemise tõttu. Kuid inimese aju on üsna plastiline, rakud ja aju piirkonnad võivad kahjustatud piirkonnad osaliselt asendada, täites täiendavaid funktsioone. Selleks peaks närviühenduste arv olema piisavalt kõrge, mis esineb sageli vaimse aktiivsusega inimestel.

Kuidas vältida Alzheimeri tõbe? Isegi haiguse algstaadiumis saate sümptomite arengut aeglustada, kui hakkate aktiivselt oma mälu koolitama, informatsiooni lugema ja uuesti lugema, ristsõnu lahendama ja võõrkeeli õppima. Alzheimeri tõve neuraalsete ühenduste hävitamine võib (ja peaks) olema vastuolus uute loomise vastu.

    Alzheimeri tõve ennetamine naistel ei erine meeste sarnastest meetoditest:
  • tervislik eluviis;
  • kehaline aktiivsus;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • alkoholist keeldumine.

Uuringud näitavad, et Alzheimeri tõbi on otseselt seotud IQ tasemetega. Mida kõrgem on intellekt ja sellest tulenevalt ka ajus püsivate närviühenduste arv, seda harvem ilmneb haigusest.

Loe Lähemalt Insuldi