TBI ja vaimsed häired.
Tere, kallis Alexander Yuryevich! Mul on väga hea meel näha teie lehte, sest Ma tahan oma küsimustele vastata.
Kolme aasta jooksul jälgin ma oma tulevase abikaasa käitumises mõningaid imelusi, nimelt agressiooni, pettusi, apaatiat, depressiooni, peavalu. Alustasin otsima vastuseid ja seda ma õppisin. 10-8 aastat tagasi oli tal 5-6 cm suuruse arme järgi otsevigastus - avatud, ma ei tea tagajärgi.
Märtsist 2015 on ikka veel mart. Siin on järeldus: peamised muutused aju sisus, kõige tõenäolisemalt vereringes. Veresoonte vähenemine parema eesmise ajuarteri A1 segmendis. Vere voolu asümmeetria intrakraniaalsetes selgroolülides (D> S).
Pluss, väga tormine noort alates 17. eluaastast. Ta on nüüd 30-aastane. Ütle mulle palun, mida see kõik teda ähvardab ja mida see järeldus tähendab? Tänan teid.
Tere Psüühi tunnused ja kõrvalekalded võivad tekkida pärast traumaatilist ajukahjustust. Traumaatilised ajukahjustused, eriti raskekujulised, on avatud, neurokirurgiline sekkumine (olgu see ka küsimus) jätab sageli nende vaimsed kõrvalekalded, mis kuuluvad nn. psühhoorganiline sündroom:
- agressioon
- apaatia
- depressioon
- hull kohtuotsused ja ideed
- see kehtib ka tema kohta. Küsimus on selles, mis ta trauma ees oli? Püüdke rääkida sugulastega, kes on temaga tuttavad alates ajast, mil tal ei olnud TBI-d, nimelt tema iseloomu. Võimalik, et märk oli enne vigastust sama ja selle omadused ei ole traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed.
Vastavalt MRT-le ei täheldata tõsise vigastuse tagajärgi, mis kaasneksid ulatuslike kontusioonide ja tserebrospinaalvedeliku tsüstidega (mille tagajärjel). KUID (!) See MRI on uuringu tulemused, kuid mitte diagnoos, mis on loodud vigastuse ajal.
Esipea paremas ajuarteris on muutused intratserebraalses verevoolus ja võib eeldada, et see võib olla selle trauma tagajärg, eeldusel, et paremas eesmises sääres oli fookus. Vertebraalarterite verevoolu asümmeetria on sageli nähtus ja see on vertebro-basiilse süsteemi anatoomilise struktuuri iseärasuste tagajärg, kui selle puudulikkuse sümptomeid ei esine (pearinglus, iiveldus, ähmane nägemine, tinnitus jne).
Vaimsed muutused MRI-s: kas need on nähtavad?
Kirjeldatud veresoonte muutused MRI-s ei saa olla nende vaimsete häirete põhjused. Uuringu ajal ei ole aju aine akuutseid muutusi. Et hinnata prognoosi ja ulatust, mil määral need mõjutavad üldist tervislikku seisundit pärast TBI-d, on vaja neuroloogilist uurimist ja ainult siis saab teha prognoose ja määrata vajadusel ravi.
Vaimse sfääri hindamiseks ei ole MRI tulemustel otsest diagnostilist väärtust, kuid need on vajalikud selleks, et välistada orgaanilised muutused, mis võivad mõjutada psüühikat (näiteks mahu moodustumine eesmise lõuna puhul, fokaalsed muutused ajukoores jne).
Psühhoorganiline sündroom (kui see toimub) on kahe spetsialisti (neuroloog ja psühhiaater, mõnikord psühhoterapeut) vaatlus ja ravi (peaaegu alati). Sageli pika aja jooksul. Midagi sellist...
Lugupidamisega, neuroloog Postnikov Alexander Y.
Seotud postitused:
Salvestamine
Kommentaarid:
TBI ja vaimsed häired. : 4 kommentaari
Tänan veel kord suurepärase vastuse eest! Mäletan probleemi uuesti pärast purunemist. Jah, tegelikult oli see märk enne vigastust (peavigastus suletud) ja lapsepõlvest peavalud. Viimastel aastatel on paar minestunud, uuringus ei ilmnenud epilepsiat (2015-2016). Ka peavalud on tugevad. Ebatervislik (iganädalane alkohol, võib-olla ka narkootikumid) jätkub ka väga istuv elustiil. Ma ei suutnud mõista, mis põhjustas meditsiiniliste näidustuste käitumist (paranoiline, agressiivne, depressiivne) või sellest tulenevat haridust. Milline on tema olukord?
Tänan teid!
Lapsepõlvest saadav iseloomujoon ja hiljem saadud neurotrauma võivad samuti olla psüühikahäirete põhjused. Mida raskem on hinnata, on vaja rohkem kaevata. Peamine küsimus on nüüd selliste rikkumiste abistamine. Asjatundlikud spetsialistid ja tema enda soov muuta midagi on peamine olukord olukorra paremaks muutmiseks, põhjused ei ole sellise aja möödudes enam nii olulised. Käitumise ja psüühika muutused ähvardavad sotsiaalset väärarengut - sotsiaalse ringi kadumine, raskused rakendamisel professionaalselt ja isiklikud suhted üldiselt lähedaste ja sugulastega muutuvad ka halvemaks, mida te olete tunnistajaks.
Tänan teid vastuse eest! Sina (ME!), Esiteks, aita palju (mina, juba oma psühho-emotsionaalse kurnatuse kohta). Tänan teid tundlikkuse eest, kuna te ei võtnud arvesse meie probleeme ja küsimusi saidi töö eest, teie lahkete südamete eest!
Kahjuks ei olnud minu katsed aidata kaasa edu. Toetuse puudumine oma lähedastest keskkondadest (kõik on nii mugavad - olen ohver, kes võttis kõik enda peale), vaenulik suhtumine ja palju muud... ja mis kõige tähtsam, ta ei näe kõike seda ega taha näha. Nüüd mõtlen ma sellele, kuidas ma saan tagasi oma jõu (füüsiline ja vaimne) ja edasi liikuda!
Tänan veel kord!
Hea päev! Samasuguse olukorra ees isiklikult. Ainult siis, kui ta sai teada kõigist neist kõrvalekalletest alles pärast tema esimese abielus oleva lapse sündi. Töödeldud ei tahtnud, et abikaasa oleks midagi maailmas. Ta kutsus kõik oma haiguse sõnad minu leiutised, see oli isegi juhtum, et ma läksin oma arsti poole ilma tema ilma probleemideta. Laagerdunud ainult 60 aastat. Nüüd töötab ta, ilmselt, on väga raske mõista, et ta on peagi mittetöötav pensionär. Ja tervis läks täielikult. Ma pidin seda tegema (muidugi ainult minu abiga, ainult minu osalusel: rekord spetsialistidele, eksamite sooritamine, narkootikumide võtmise jälgimine). Pärast kõiki uuringuid ja soovitusi tunneb ta üsna hästi (tänu ekspertidele ja Jumalale), ta jätkab tööd. Elas koos 36 aastat kaks tervet ja jõukat last. Kuid on võimatu mitte meeles pidada, kui palju meie isa võttis lapsest lapsest ära oma valulikkuse ja ei tahtnud seda ravida (alkohol ei ole ka välistatud). Olles need aastad sellise olukorraga üle läinud, võin öelda, et see inimene on haige ja ta ei mõista, et ta põhjustab oma perele suuri trauma. Kui ma veensin oma abikaasat, et teda kohelda, ei aidanud miski, ta ütles ainult ühte asja: sa mõtled kõike, ja kui sa ütlesid, et kaotasin oma elus palju tema pärast, vastas ta, et olin väga tugeva irooniaga kannataja. NENDE INIMESED EI OLE ESITATUD. Ei pere ega abikaasa ega lapsed, nüüd abikaasa ravitakse ja paljud sümptomid on silutud, s.t. vähem julm. Kuid ma tahaksin eriti tähele panna, et olen nõus, et koheldakse ainult siis, kui seisan silmitsi asjaoluga, et hakkasin aeg-ajalt kaotama teadvuse 2-3 korda nädalas (ma võiksin lihtsalt juhatusest maha võtta). Teie valik on, kas te otsustate sellise eluga sellist inimest. Elus ei kasutanud ma palju võimalusi, sealhulgas karjääri Ja võimalused olid väga head.
Vaimsed häired pikaajalisel perioodil ja ravi pärast traumaatilist ajukahjustust
Südamepuudulikkuse pikaajaliste mõjude tunnused on kiire väsimus, isiksuse muutused, orgaanilise ajukahjustusega seotud sündroomid. Kaugjärgus pärast traumaatiliste psühhooside tekkimist. Need esinevad reeglina seoses psühhogeense või eksogeense toksilisuse lisateguriga. Traumaatilise psühhoosi kliinilisest pildist domineerivad afektiivsed, hallutsinatoorsed-delusiaalsed sündroomid, mis arenevad juba olemasoleva orgaanilise aluse taustal koos asteenia ilmingutega. Isiksuse muutused ilmnevad iseloomulike tunnuste kujul, mille meeleolu on ebastabiilsed, ärrituvuse ilmingud kuni agressiivsuseni, mõjuvõimelisus, üldise bradifreenia tunnused, millel on raskusi mõtlemisega, nõrgendades samas kriitilisi võimeid.
Suletud kolju vigastuste pikaajaline mõju hõlmab selliseid vaimseid häireid nagu asteeniline sündroom (peaaegu pidev nähtus), sageli esinevad hüsteerilised reaktsioonid, võib esineda lühiajalisi teadvushäireid, epilepsiahooge, mäluhäireid ja hüpokondriaalseid häireid. Isiksuse muutused on omamoodi sekundaarne orgaaniline psühhopatiseerumine koos intellektuaalsete funktsioonide nõrgenemisega. Mitmed neurootilised ja psühhopaatilised häired on võimalikud mitte ainult raskete vigastuste pikaajalise mõjuna, vaid võivad olla ka kerge, mitte teadvuse häire tagajärg, ajukahjustused. Seda patoloogiat saab avastada nii järgnevatel kuudel pärast vigastust kui ka mitu aastat pärast seda.
Traumaatiline epilepsia areneb kohalike cicatricialiste muutuste tõttu ajus, kõige sagedamini selle põhjuseks on kolju avatud vigastused, samuti aju segunemised ja kontusioonid. Jackson tüüpi krambid tekivad, üldised krambid paroksüsmid. Provotseerivate tegurite (alkohol, vaimne ülekoormus, ületöötamine) roll on märkimisväärne. Sellistel patsientidel võivad tekkida mööduvad teadvuse hämarikud või konvulsiivsete paroksüsmide (düsfooria) afektiivsed ekvivalendid. Kliiniline tähtsus on paikkond chmt. Aju rindkere lüüasaamisega on näiteks isiksuse muutuste struktuuris ülimuslik letargia, letargia, viskoossus ja üldine bradifreenia. Kasvava tahte puudumine, ükskõiksus nende haiguse suhtes. Areneda võib ka eesmise aju traumaatilistes kahjustustes, loenduse (acalculia) rikkumises, mõtlemisprotsessi lihtsustamises ja lamendamises dementsuse tekkega, kalduvus püsivusele, motoorse ja tahtliku aktiivsuse (abulia) tugev vähenemine. Sellised sümptomid on seletatavad tahtliku impulsi puudumisega, mis ei võimalda alustada tegevuse puudumise tõttu käivitunud. Sellistele patsientidele on iseloomulik tegevuste ebajärjekindlus, hajutamine, hooletus kõiges, sealhulgas riietus, tegevuste ebapiisavus, hooletus ja hooletus. „Frontaalse impulsi” järsu languse tõttu tekkinud initsiatiivi, aktiivsuse ja spontaansuse kaotamine toob mõnikord kaasa igapäevaste tegevuste teostamise võimatuse ilma abita (söömine, pesemine, tualetile minek).
Haiguse hilises (algses) staadiumis on huvide täielik puudumine, ükskõiksus kõike, sõnavara ja vaimse võime vaesumine (kognitiivsete funktsioonide puudumine).
Kui aju ajutise lõhe põhiosad on kahjustatud, arenevad tõsised isiksuse muutused väljendunud vaimse ükskõiksuse, külma, instinktide tõkestamise, agressiivsuse, antisotsiaalse käitumise, inimese isiksuse ja võimede perversse hindamise kaudu.
Ajaline lõhe ise kahjustab epileptilisi tunnuseid: huumorimeel, ärrituvus, usaldamatus, kõne aeglustumine, liikuvus ja kalduvus. Ajaline-basaalne traumaatiline ajukahjustus põhjustab ärrituvust, agressiivsust ja hüperseksuaalsust. Alkoholismiga kombineerituna ilmnes seksuaalset lollust, amoraalset käitumist, küünilisust. Väga sageli täheldatakse seksuaalset patoloogiat, millel on suurenenud libiido ja erektsioonihäire nõrgenemine, ning paratsentraalsetes lobulites esineb huvi (kohaliku kahjustuse) korral enneaegset ejakulatsiooni.
Ravi
Chmt-ravi läbivate patsientide teraapia näeb akuutsel perioodil ette puhkuse (kolme kuni nelja nädala jooksul), dehüdratsioonravi, kasutades intravenoosset või intramuskulaarset magneesiumsulfaadi, lasix, diakarb suukaudset manustamist. On ette nähtud nootropika (nootropiil, piratsetaam, püriditool, meksidool, tserebrolüsiin, akatinool-memantiin, semax). Soovitatavad vitamiinid, eriti grupis, ravimid, mis parandavad aju vereringet (sermion, tanakan, instenon). Rahustavaid aineid kasutatakse juhtudel, kui väljendatakse unetust (Lorafen, phenazepam, Radeorm - lühikesed kursused kuni 10 päeva). Kui kasutatakse epileptiformseid paroksüsmeeme, kasutatakse krambivastaseid ravimeid (fenobarbitaal, karbamasepiin, finlepsiin, valproat). Karbamasepiin (finlepsiin, tegretool), nagu meeleolu stabilisaator, aitab stabiliseerida meeleolu, pärsib ärrituvust, ärritamatust, agressiivsust, düsfooriat, pehmendab psühhopaatilisi ilminguid, nii et seda saab määrata konvulsiivsete paroksüsmaalsete seisundite puudumisel. Kui resistentne asteenia näitab Actovegini, Nobenit, ademetioniini, adaptogeene (aloe, hiina magnoolia viinapuu, ženšenn jne)
Agressioon pärast vigastust
Küsimus psühholoogile
Palub: Natalia
Küsimuse kategooria: perekond
Seotud küsimused
Psühholoogia vastused
Sergeeva Marina Aleksandrovna
Vastused saidil: 722 Koolitused: 0 Väljaanded: 65
Tere, Natalia. Teie “agressiooni” põhjus (nagu te seda nimetate) on arusaadav - kui te kasutasite aktiivset eluviisi, siis nüüd on teil see võimalus ära võetud ja teie energia ei leia väljapääsu ning seestpoolt on kõige tõenäolisem, et inimesed pahandavad oma abikaasat, kes aitab sind vähe.. Aga et täiskasvanu peaks lastele kinni jääma? Lisaks mõistate te ise, et see ei too tõenäoliselt kaasa positiivseid tagajärgi ja vastastikust mõistmist lastega.
Kui arstid ütlevad, et prognoos on positiivne, peate saama rohkem jõudu ja elama sellest ebameeldivast bändist välja. Ma arvan, et teil õnnestub, sest kõik, mis teile enne on juhtunud, on teie jõu ja elujõu kinnitus.
Rääkige oma abikaasaga ilma väidete või süüdistusteta, ütle talle, kuidas te tunnete, millised on teie raskused, muret laste kasvatamise ja "agressiooni" pärast. Võib-olla ta ei mõista midagi? See juhtub siis, kui suhetes on üks partneritest alati olnud aktiivne ja seda tajutakse sellisena, hoolimata kõigist elutingimustest. Palu tal aidata sind rohkem.
Ja võite pöörduda psühholoogi poole ja ilma kuhugi minna, on kindlasti olemas sellised spetsialistid, kes võivad teie koju tulla, kui arvate, et suhtlemine psühholoogiga on vajalik.
Edu teile, kõige parem.
Hea vastus 5 Halb vastus 0
Nesvitsky Anton Mihhailovitš
Vastused saidil: 5104 Koolitused: 2 Väljaanded: 125
Põhjus, mis toimub, võib tegelikult olla trauma, kuid ma räägin ainult psühholoogilisest aspektist. Lõppude lõpuks, enne kui sa ennast kõigega hakkama saaksid, ei olnud teil isegi vaja oma abikaasa abi. Ja nüüd tunned ennast abituna, vihastate ennast kõigepealt (isegi kui te ei ole sellest teadlik), oma kehas ja arvatavasti sunnitud küsima oma abikaasalt abi, mida te ka ei olnud.
Igasugune eluolukord on mõeldud meile midagi õpetama ja midagi ei juhtu juhuslikult. Näiteks võib selles kontekstis olla mõttekas mõelda, kuidas suhelda abikaasaga teisele formaadile: võib-olla tasub õppida teda abi küsima? Või isegi seda nõuda? Leidke oma võtmed selle kohta, et see oli lihtsalt taotlus või mõistlik nõudlus, ja selles kontekstis on mõttekas mõelda oma enesehinnangule. Kas teil ei ole õigust sellises olukorras lugeda oma lähedaste abile? Ärge pidage ennast vääriliseks oma armastuse ja hoolduse eest? Lõppude lõpuks sõltub see, kuidas teised inimesed meid kohtlevad, otseselt sõltuvalt sellest, kuidas me ennast kohtleme.
On sügavam kiht: midagi elus ei juhtu juhuslikult. Mis tahes haigus või vigastus on tingitud meie enda sügavamast teadvuseta stsenaariumist (vähemalt töötan selles paradigmas ja praktiline kogemus näitab selle lähenemisviisi tõhusust). Sellest tulenevalt leiate programmi, mis tekitas teie elus sellise tõsise vigastuse tekkimise. Reeglina on selline kataftrofy väga iseenese vastu, väga agressiivse agressiooni tulemus, viha ja viha enda vastu. Kuid see on üldine ülevaade ja te saate teiega isiklikult aru saada ja kui sellist vajadust on, siis on kodus päris realistlik, kui teil on rahulikud tingimused psühholoogiga töötamiseks kodus või kaugjuhtimises (Skype, telefon).
Ja lugege kõigepealt Valeri Sinelnikovi raamatut: "Armasta oma haigust." Võib-olla on teil orientiirid ja see on veelgi selgem, mida ma selles lühikeses kommentaaris üritasin öelda.
PÕHINEVA KAHJU, AGRESSIOON
- püsivate rünnakute, hirmude, kinnisidee lühiajaline psühhoteraapia
- isikliku ja grupi psühhoteraapia isikliku kasvu t
- T reenigi häirejuhtimine ja edukas kommunikatsioon.
Looge uus sõnum.
Aga sa oled volitamata kasutaja.
Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.
Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajate ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust veebisaidi konsultantide ja teiste kasutajatega.
BFMT tagajärjel tekkinud agressioon
kudryasha, kirjutab 26. jaanuaril 2012, 17:31
Golitsyno, 35 aastat vana
Hea päev kõigile!
Mu abikaasal oli eelmisel aastal ka kõige raskem OSHT ja trepanatsioon ning pikk kooma taga, kolju varju ja aluse paljud luumurrud, verejooks, keha parempoolne paralüüs, uuesti õppinud istuma, kõndima, rääkima, kirjutama, mälu taastati kuus kuud, nüüd kõndides, ta teenib ennast, lühiajaline mälu kannatab vähe, mõnikord läheb ühe objekti peale, kuid toob teise, tähelepanu on nii laialt levinud, loogika ja abstraktsiooniga on suuri probleeme. Kõige tähtsam on teadvus ja mõtlemine nüüd teismelise tasemel (elementaarsed ülesanded, valimised ainult jõu all, "loll" naljad) ja AGGRESSIVE käitumine sõnadega, mis on suunatud kõikidele ja kõigile. Mu abikaasa on 29 aastat vana, meil on tütar 2g. Alati oli väga rõõmsameelne ja aktiivne mees. Ja nüüd ei saa te isegi naeratada, loomade välimus, rusikad kummardada, needus läbi hammaste. Kõik näeb välja nii ilus, kuid ta ei saa teeselda igaveseks. Kas te saaksite mulle midagi öelda, kus ja kuidas me saame järelejäänud tagajärgedega toime tulla, on temaga suhtlemiseks vähe kannatlikkust ja ma usun ja loodan parimatele ja tõesti tahan aidata ja taastada inimene. Proovisin palju, kuid äkki.
Tänan teid ette!
LiveInternetLiveInternet
-Otsi päevikust
-Telli e-posti teel
-Regulaarsed lugejad
-Statistika
Agressiivne käitumine pärast peavigastust
Michigani Ülikooli kaheksa-aastase uuringu kohaselt on noored, kes on kunagi kannatanud peavigastusega, agressiivsema käitumise suhtes. Pikaajalised tähelepanekud näitasid, et noorukitel traumaatilise ajukahjustuse all kannatanud inimesed arendavad 23% sagedamini agressiivse ja vägivaldse käitumise tunnuseid ning häirete sümptomid ilmnevad õnnetusjärgse aasta jooksul. Peavigastuse ja teiste vastu suunatud vägivalla vaheline seos oli tugevam, kui aju kahjustus hiljuti sai.
Ameerika arstide sõnul on traumaatiline ajukahjustus tõsine rahvatervise probleem: ainuüksi Ameerikas kannatab õnnetu juhtumi tagajärjel igal aastal umbes 1,7 miljonit inimest. Ligikaudu 75 protsenti peavigastustest on kerged ja reegel on see, et inimesed ei saa neile pärast kvalifitseeritud arstiabi. Kuid neuroloogid hoiatavad, ükskõik milline peavigastus kahjustab aju funktsiooni, ning pikaajalised negatiivsed tagajärjed on muutused mõtlemises, keeltes ja emotsionaalsetes võimetes, kaasa arvatud ärrituvus, impulsiivsus ja vägivald.
Peavigastus on igasugune pea ja kolju kahjustamine. Need vigastused võivad olla väga erinevad: tõsise ajukahjustuse väikese vigastuse tõttu. Peavigastus võib kindlasti sulgeda või läbida. Suletud peavigastuse põhjus on tavaliselt talentne löök objektile või pinnale. Kokkutõmbumine on aju mõjutav suletud kahjustus. Paljudel juhtudel võivad peavigastused pisut märgata, kuid tihti vajavad sellist ebatervislikku hooldust ja ravi.
Sümptomid
Kui patsiendi hilisemad vigastused on lihtsalt väike verevalum või hematoom, mis põhjustab vähe ebamugavust, saab probleemi lahendada üksinda.
Sellele järgneb meditsiiniline abi, kui haavast verejooks kestab kauem kui 10 minutit, millel on tugev peavalu ja kaelavalu, suurenev peavalu ja iiveldus. Kiirabi tuleb viivitamatult kutsuda, kui nina ja kõrvad voolavad vere või selgeid vedelikke, kui keha temperatuur on üle 38 kraadi, kui kael ja taga on kahjustatud, krambid, segasus, kõndimisvõime katkemine, sihikindel pilk, takistatud kõne, ebamugav pilk, takistatud kõne, hägune nägemine, takistatud kõne, hägune nägemine või erineva suurusega õpilased, hingamisraskused, teadvusekaotus.
Tüsistused
Võib tekkida tõsine peavigastus.
- isiksuse muutused;
- närvisüsteemi häired;
- kõne kahjustus;
- mäluhäired, õppimisvõimalused ja muud intellektuaalsed tegevused (kognitiivsed häired);
- nägemise, kuulmise, puudutuse, lõhna, maitse kaotus;
- krambid;
- halvatus;
- kooma.
Esimene asendamine peavigastustega
Paigaldage pundumisele jääd või lõhkuge.
Ärge võtke enne arsti külastamist mingeid ravimeid.
Liigutage võimalikult vähe 24 tunni jooksul.
Veenduge, et ohver on teadlik ja piisav.
Küsi registreerija keset nime, vanust ja aadressi, et kontrollida, kas mälukaotus on kadunud.
Helistage kohe kiirabile, kui ohver ei verejooksu peatada, ta haigestub, tal on väga peavalu või segadus. Loputada ja siduda haav.
Mida saab arst teha
Arst peab välistama tõsise kahju võimalikkuse. Tehke emakakaela selgroog ja kolju (pea) luud. Kahtluse korral tehke CT-skaneerimine, et tagada sisemise verejooksu ja kasvaja puudumine. Soovitatav on haiglaravi, eriti kui olete mõistuse kaotanud. Kahju ja selle komplikatsioonide ravimiseks.
Ennetavad meetmed
Mootorrattaga ja jalgrattaga sõitmisel kandke alati kiivrit.
Veenduge, et lapsed mängivad kindlas kohas.
Veenduge, et igas vanuses lapsi jälgivad peaaegu täiskasvanud.
Järgige eelnevalt liikumise reegleid.
Ärge tehke teele ootamatuid ettearvamatuid liikumisi.
Ärge sõitke jalgrattaga pimedas.
Kasutage vajalikke kaitsevahendeid (kõigepealt mootorratta ja jalgratta kiiver ja turvavöö autos)
Ärge sõitke joobeseisundis ja ärge sattuge autosse, mille juht, nagu te arvate, ei ole kaine.
Kui kasutate lastega sõitmist, kasutage spetsiaalset laste autoistet.
Agressioon pärast kraniocerebraalset vigastust - dr. Minutko blogi
Sa oled siin
Postitatud Pühapäev, 09/23/2018 - 18:11
Kirjanduses teatati, et agressioon on levinud pärast traumaatilist ajukahjustust (37-71%) ja põhjustab tõsist stressi patsientidel ja nende perekondadel. Kõige sagedasemad psühhotroopsete ravimite rühmad agressiooni ravis pärast traumaatilist ajukahjustust on antipsühhootikumid ja meeleolu stabilisaatorid / epilepsiavastased ravimid. Antipsühhootikumide hulgas kasutatakse uimastite uut põlvkonda, nagu risperidooni, kvetiapiini, olansapiini ja aripiprasooli, palju sagedamini kui vana antipsühhootikumide põlvkond.
Tehke õige valik!
Teenuste osutamise võimalused
Kontaktkeskuse operaatorid: + 7-966-330-11-66,
Avarii vaimse tervise meeskond (ööpäevaringselt): + 7-499-793-47-05
Doktor
Neurofüsioloog
Valige teile sobiv raviprogramm:
- Diagnostika
- Terapeutiline (terapeutiline)
- Taastusravi (taastamine)
Valige teile sobiv koht konsultatsioonide jaoks:
- Kodus (kodus)
- Ambulatoorses keskuses
- Haiglas
- Telefoni kaugjuhtimine
- Kaugjuhtimine Interneti kaudu
Psühhopatoloogiline
- Positiivsete sümptomite tõsiduse hindamise ulatus
- Negatiivsete sümptomite tõsiduse hindamise skaala
- Depressiooni ja ärevuse tõsiduse hindamise skaala
- Kõrvaltoimete tõsiduse hindamise ulatus
Neurofüsioloogilised
- Elektroenkefalograafia
- Kognitiivsed tekitatud potentsiaalid
- Visuaalselt tekitatud potentsiaalid
- Kuulmisega tekitatud võimalused
- Sümpaatilised tekitatud võimalused
- Alkoholi ja narkootikumide iha tegeliku elluviimise uuring
- Aju veresoonte ultraheli
- Neural Myography
- Närvilabade juhtimine
Laboratoorium
- Immunokeemilised
- Neural Test
- Vistseraalne test
- Opiaadi test
- Ravimite kontsentratsiooni määramine veres
- Ravimi metabolismi määramine
- Farmakoloogiline geneetika
- Hormonaalne analüüs
- Biokeemiline analüüs
- Viroloogiline analüüs
- Bakterioloogiline analüüs
- Immunoloogiline analüüs
Meie partnerid:
- Presidendi administratsiooni keskhaigla
- Teaduste Akadeemia Neuroloogia Instituut
- Presidendi sanatooriumiamet. A. Herzen
- Meditsiiniline radioloogiakeskus (Obninsk)
- Moskva piirkondlik psühhiaatriahaigla (lasteosakond)
- Moskva piirkondlik psühhiaatriahaigla №23
- Oryoli piirkondlik psühhiaatriahaigla
Traumaatiline ajukahjustus agressiivsete inimtegevuse tagajärjel
Traumaatiline ajukahjustus agressiivsete inimtegevuse tagajärjel / Zaika SA, Tenkov AA // Valitud kohtuekspertiisi küsimused. - Khabarovsk, 2012. - №12. - lk. 56-58.
bibliograafiline kirjeldus:
Traumaatiline ajukahjustus agressiivsete inimtegevuse tagajärjel / Zaika SA, Tenkov AA // Valitud kohtuekspertiisi küsimused. - Khabarovsk, 2012. - №12. - lk. 56-58.
embed foorumisse:
Käesolevas artiklis uuriti 25 surmava kraniocerebraalse trauma juhtumit. Kõigil juhtudel oli tegemist ohvritega, kes olid ründajate füüsilise agressiooni ajal vigastatud inimsuhete konfliktide käigus. Arvestati ainult episoode, kui üks inimene põhjustas ohvrile surmava peavigastuse. Juhul, kui ründajaid oli mitu, ei võetud käesolevas töös arvesse.
Kõikidel episoodidel tekitati kahju ilmse olukorra tingimustes kolmandate isikute juuresolekul, kes uurimise käigus iseloomustasid trauma protsessi. Kahju tekitamisel kasutati ainult inimese „looduslikku relva”: jäsemeid ja ründaja pea. Juhtumeid, kus agressiivsete kavatsustega ründajad kasutasid selles töös mingeid tahkeid nürii objekte.
25-st vigastatud 18-st suri kohapeal, 7 - haiglates. Kolm haiglasse sisenenud patsienti läbisid kirurgilise ravi - craniotomy koos ülemääraste ja alamhematoomide eemaldamisega ning samuti aju detriit - aju purunemispiirkonnad.
Kõigil episoodidel tekitati ohvri peale 1 kuni 18 puhumist, mida kinnitasid vastavad pehmete kudede vigastused: kulumised, verevalumid, haavad. 17 juhtumi vaatluste koguarvust pärast peast põrkumist langesid ohvrid ja said täiendavaid vigastusi, mis olid põhjustatud põrandale löögist. Seega oli viimastel vaatlustel mulje ja inertsiaalsete vigastuste kombinatsioon. Kate, millele ohvrid vägivaldse tasakaalustamatuse tõttu langesid, oli kõigil juhtudel karm - betoon, asfalt, kivikivi, jää.
Rühmas, kus mehhanismi CCT oli ainult muljetavaldav (8 vaatlust), selgus lahkamine pea pehmetest kudedest järgmistest kahjustustest: abrasiivid mõõdeti 0,2 × 0,4 cm kuni 3,0 cm, verevalumid 3 × 5 cm kuni 6 × 8 cm; muljutud haavad olid 0,8 kuni 3,5 cm pikad.
Vigastuste eelistatav paiknemine oli pea eesmine eesmine osa, harvem kraniaalhälve piirkond. Muljetavaldavates vigastustes täheldati seitsmel juhul järgmiste kolju luude murde: 4 nina luud, hammaste traumaatiline avulsioon - 3, sigomaatne luu - 2, ülakeha sinise eesmine sein - 1, alumine - 3, parietaalne luu - 1, luud - 3, parietaalne luu - 1, ajaline luu - 1, luude luud - 1, ajaline luu - 1, luud - 1. Mõnel juhul oli ülalmainitud murdude kombinatsioon.
Intrakraniaalsete kahjustuste loetelu sisaldas: epiduraalhematoomid (maht 5 kuni 80 ml) - 3; subduraalsed hematoomid (ruumala 30 kuni 150 ml) - 5; subarahnoidaalne verejooks (SAH) (suurus 2 × 5 cm) - 8; aju kontusioonid: 1 kraadi - 2, 2 kraadi - 5, 3 kraadi (purustada) - 2; intraventrikulaarne verejooks - 7; verejooks aju varras - 2; verejooksud hüpofüüsis - 1. Ühtki ülalmainitud SAH tähelepanekut ei täheldatud ja pia mater ei tekitanud erosiooni. Ajuhaiguste koguarvust (9) täheldati 6 juhul otsest (lokaalset) ajukahjustust, 3 juhul, šokk (kaudne). Viimased - verevalumid asusid aju poolkerakeste okcipitaalsete lobade piirkonnas, samal ajal kui peajooksu ja kõrvuti paiknevates piirkondades ei esinenud pehmete kudede (abrasiivide, verevalumite, haavade) vigastusi.
Mulje ja inertsiaalsete vigastuste kombinatsioon koosnes peast puhangutest (sageli korduvatest), kusjuures ohvri langemine ja löök pea vastu kõva pinna vastu. Sellise langusega ei olnud ohvritel mingil juhul kübarad. Pehme kudedega, mille traumade kombineeritud mehhanismid peaga olid, olid järgmised metrilised omadused: abrasiivid - suurused 0,4 × 0,6 cm kuni 1,5 × 2,3 cm; verevalumid - alates 2 × 4 cm kuni 12 × 8 cm, haavad olid 1,4 kuni 2,5 cm pikad, hoolimata asjaolust, et pärast korduvaid puhanguid pea (tavaliselt näo piirkonnas) langesid ohvrid reeglina seljas, mõjuga kõvale pinnale ei esinenud alati lammaste luumurdusid, kuid 11 juhul puudusid nad 6 episoodis. Seega ei kaasne alati "klassikalise" versiooni pärast, kui inimene langeb tahapoole pärast raskekujulist tasakaalustamatust, mis on põhjustatud keha üle raskuskeskme puhumisest. Sellised luumurrud algavad tavaliselt okulaarpiirkonnas, kus on pehmete kudede vigastused kokkupõrkega kõva tasapinnaga, seejärel läbivad tagumise kraniaalse fossi (ühel või mõlemal küljel), painutatakse ümber suure okulaarse forameni, mis levib eesmise kraniaalse fossae ees.
Intrakraniaalsed kahjustused koos mulje ja inertsiaalsete vigastuste kombinatsiooniga olid järgmised: epiduraalseid hematoome ei diagnoositud isegi üks kord; subduraalne (mahus 10 kuni 210 ml) määrati 14 episoodis alates 17; subarahnoidaalsed verejooksud (suurused 1 × 5 cm) - kõik selle vaatlusrühma juhtumid. 9 juhul olid Riigikontrolli mõlema poolkera eesmised osad täpilised. Nende SAC-de lokaliseerimisalade uurimisel optikaga, mille suurenemine oli 2–5 korda, diagnoositi pia mater erosiooni kahjustused. Sellised SAH morfoloogilised muutused kinnitasid TBI moodustumise mehhanismide inertsiaalsed komponendid. Aju vigastuste lokaliseerimise puhul, mille maht oli 1,5 × 1,5 × 1 cm kuni 5 × 4 × 1,5 cm, asusid need poolkera erinevates piirkondades: eesmine, parietaalne, ajaline, okcipital.
Kahe trauma mehhanismi kombinatsiooni peaga (mulje ja inerts) iseloomustas loomulikult pea pehmete kudede vigastuste teke erinevatel, sealhulgas vastassuunas, peaosadel, kõige sagedamini esiosas ja ka okcipitalis. See asjaolu raskendas aju kontusioonide päritolu diagnoosimist, s.t. otsustada, kas need on otsesed (traumaatilise jõu rakenduskohast pärit) või kaudsed (moodustunud väljaspool trauma tsooni).
Ilmselgete mehhanismidega TBI moodustumiseks ei esine alati „klassikalisi” inertsiaalse vigastuse märke. Niisiis langes eelneva kiirenduse ja pea okulaarse piirkonda löögi korral kõva katte korral meie tähelepanekutes okulaarse luu luumurrud, mis olid iseloomulikud murdude jooned kolju põhjas, 17-st episoodist 17st. dura mater), viidi läbi viidud uuringutes 18-st. Neid asjaolusid praktiliselt raskendatakse probleemiga, mis puudutab peavigastuse ja surmava vigastuse mehhanismi, väljaspool seda. evidnosti.
sarnased materjalid kataloogides
seotud artiklid
Lapse söögitoru ja aordi surmavigastus lapsel / Kuz'michev DE, Barinov E.Kh., Boldova O.Sh., Skrebov RV, Chirkov SV, Vil'tsev I.M. // Meditsiinilised teadmised ja õigus. - 2017. - №3. - lk 49.
Haruldane juhtum, kui peaga on põhjustatud punch / Badyaev V.V., Shulga I.P., Horuk S.M. // Valitud kohtuekspertiisi küsimused. - Khabarovsk, 2016. - №15. - lk 23-28.
Põhitemperatuur A-st Z-ni
* Kallid sõbrad! Jah, see on reklaam, mis niimoodi ketrub!
Peavigastuse, agressiooni rünnakute tõttu. Kes seisis?
Minu parim sõber on sellises olukorras. Noorte abikaasa peksti halvasti. Seejärel ütles arst, et on krambid. Ja kord kolme kuu tagant rullub ta skandaalid roogade ja meeletute silmadega. Ülejäänud aeg on normaalne mees. Kas keegi võib teada, mis selliseid rünnakuid peatada või takistada? Ta ei lähe arsti juurde - kõik on korras.
Lugege kommentaare 19:
Neuroloogile peab ta tõenäoliselt minema. Pildistage pea ja rohkem, mida arst määrab.
Mrt peab tingimata tegema seda tantsu. kõik psühhotroopsed ravimid alles pärast uuringute tegemist
Isik peab ennast terveks. Ja vigastuste kohta ütles ema. Ta on vait.
Ksyunya80, meil on nii b / m, kõik parandas lahutust. Nüüd on mõlemad perekonnad õnnelikud.
Izabella, ma ei tea. Nad armastavad üksteist, ei taha lahkuda. Ja peale nende krampide on kõik imeline.
Arstile, psühholoogile, psühholoogile, võib olla hüpnoos. Ja siis võib see kuidagi teda kahjustada. Või teised. Las ta ei nalja selle juhtumiga!
Tüdrukud, on selge, et parim on arsti poole pöörduda. Aga kuidas võtta isik spetsialisti, kui ta ei näe, et tal on probleem? ta arvab, et ta on terve! ja te ei saa tõestada vastupidist. Ma tean ka sellist juhtumit. inimene nullist “plahvatab”, tema silmad on marutaud ja nagu klaas. valab nii palju mustust... solvanguid... ja sa ei tõenda midagi. kõik on süüdi... Ja siis saate kuulda, et "ma ei öelnud seda", "see ei ole ma, kes karjusin," "see ei ole ma, kes ma hakkasin," "nad ise on süüdi" jne. siin on, kuidas sellistes olukordades olla?
Ksyunya80, ja sa ütled oma tüdruksõbrale, et lase googleil Minskis õnnetus tänaval. Mees Väga resonants. Poiss oli imeline ja perekond oli hästi varustatud, kuid sobivaimana olid tüdrukud alaealised ja nende abikaasa lõikas samal ajal nuga, sattus oma aluspüksidesse autosse ja tegi teise õnnetuse kahe surnukehaga. Ja siis olin ka üllatunud, ma ei suutnud.
Te võite esitada küsimuse servale või arstile või meile. ja kui sõber ei taha osaleda, siis ilmselt tal pole probleemi. Ja see on võimalik politsei arestimise või kiirabi kutsumise ajal - siis nad toimetavad haiglasse ise.
tatyanka123, kiirabi / politsei kohta, ta on tema sõjavägi. Rikutakse inimese elu ei ole kõik
Ksyunya80, kui selliseid rünnakuid on, siis ei ole ta kõik korras, nagu sa kirjutasid. On ainult kolm võimalust:
1. Ta peab olema koheldud (või lõpuks võib ta hävitada kellegi elu ja vangistada võrgustiku).
2. Abielulahutus (ma kindlasti ei oleks säilinud - üks kord kolme kuu jooksul või kord poolaastal, minu turvalisus on ennekõike ja kui on olemas laps, siis on tema turvalisus esmatähtis. Sellised inimesed krampide ajal võivad tappa).
3. Kui ei esimene ega teine variant ei sobi, siis pole mingit probleemi, rünnakuid saab peatada ainult eripakkumistega. ravimid, enamik neist retsepti alusel.
Aga peavalud? Rünnakud agressiivsusele ja kasvajate tekitamine. Parem on seda õigeaegselt uurida. Meie sõber oli aju lõigatud aneurüsmiga. Seal olid agressioonid. See kõik on nüüd hea.
Lubimaya, ei, peavalu. Ja tal on need rünnakud, kui tema ema ei ole talle 14 aastat valetanud.
Ksyunya80 ja tema ema ei uurinud, kas alates 14. eluaastast? See võib olla ka peksmise tagajärg, peate veenma arsti, seadma tingimused, kui ta on üksi, NA-l on ka endine politseinik või sõdur, kes tapeti poisi õe tööga, rohkem kui 20 haavaga, sest ta jättis ta, kuid ta oli ka hea abikaasa ja isa... aga mõnikord loobun!
Kriis mitte 14-st, vaid 20-st juba 14 aastat. Ta on nüüd 34-aastane
Ksyunya80, jah, see on mõistetav, minu isik ja kõik. Kuid kahjuks on sellised rünnakud ajapomm, nagu millal ja milliste tagajärgedega see tundmatu plahvatab. Võib-olla põhjustab tema tegevusetus nii tema kui ka laste otseses mõttes surma. Või võib-olla kogu tema elu ta tabab plaate ja see on kõik. Armastatud inimese elu hävitada on kohutav. Kas pole see hirmutav? ja lapsed?
see võib paigaldada korterisse peidetud kaamera ja siis, kui abikaasa näitab talle, kuidas ta käitub, lubage tal seda hinnata. Võib-olla isegi nii mõista, et on probleem ja et see võib olla ohtlik tema lähedastele. Jah, ja lapsed näevad sellist ebaõnnestumist üldiselt üldse.
Ma arvan, et nullist tegi probleemi. Esiteks on sellel inimesel kõige tõenäolisemalt hüsteeria. Nii et igaüks ei saa end piisavalt kanda ja seejärel vabandada selle eest vigastuste jms tõttu. Kui inimene on iseenesest loll, ei ole see kindlasti kahju tõttu. Esimene b / m igasugune psühhoos oli alkoholismi taustal. Lõpuks ei ole alkohoolikud üldse käitunud. Ka selles võib öelda, et tema viha puhangud olid tingitud tema tekkinud põrmustest, kuid tema isa on sama kui üks. Seega polnud vigastusi, mees ise tõusis sellisena. Võib-olla tahan ma ka segada, peksida plaate, võtta pannile jne, aga ma hoian ennast käes, piirates, et ka mina tuleb praegu vaimse haiglas hoida ja pean otsima probleeme minus. Meestel rullub testosteroon siin, nad on meile närvilisemad. Või tööl istus pea vaikselt üldse ilma põhjuseta, kuid keegi teda segaduses, lööme kogu oma jõuga lauale, ka mingi vigastusega? Kui kõik sellele läheneksid, kataks igaüks sellisest agressiivsest käitumisest pool vaimse haigla meestest. Kaks võimalust: 1 - ühitada ja elada, 2-lahutatud ja otsida rahulikumat. Ja ärge ärritage inimelu igasuguste psühhotroopsete ravimitega just seetõttu, et ta on hüsteeriline
Asn, mul on sama arvamus. See mees, keda on häiritud perekonnast, arvas, et see mõjutas ka seda. Ainult iseenesest ei ole ta loll. Lisaks rünnakutele on ta üldiselt hea. Rünnakud selgitavad tähelepanu puudumist. Pro-pillid ei pruugi olla samad psühhotroopsed. Tõenäoliselt on need, kes lihtsalt taastavad närvisüsteemi. Ta kindlasti ei lahku - tema eesmärk on aidata ja mitte lahkuda. Kui jätate kõik sellised puudused puuduste tõttu, saate elada kogu elu
Traumaatilise ajukahjustuse mõju
Ekspertide seas on arusaam, et oht ei ole nii peavigastus, vaid selle tagajärjed. Tänu kogu töökoormusele, pidevale ajalisele survele ja eduka karjääri püüdmisele kannab kaasaegne inimene jalgadel paljusid haigusi.
Selline lähenemine toob kaasa asjaolu, et paljusid haavandeid ja vigastusi lihtsalt ei pööra piisavalt tähelepanu, samas kui isegi kõige ilmsem süütu võib kaasa aidata nii vahetute kui ka kaugete tagajärgede tekkimisele. Esineb vaimseid ja neuroloogilisi häireid.
Traumaatilise ajukahjustuse tagajärgi mõjutavad mitmed tegurid. Kõige tavalisem tüsistus on traumaatiline entsefalopaatia, millega kaasneb pearinglus, peavalu, segasus, ärrituvus, mäluhäired, unehäired.
Sageli arendab patsient depressiooni seisundit, mida iseloomustab liigne agressiivsus või apaatia, suurenenud ärevuse tase ja foobiate areng. Mehed, kes on üle 40 aasta, on vastuvõtlikud hallutsinatoorsele-delussioonilisele psühhoosile.
Kui avatud craniocerebraalsed vigastused, eriti templi või otsa piirkonnas, võivad hiljem avaldada traumaatilist dementsust. Samas on mälu rikkumine, füüsilise ja vaimse aktiivsuse vähenemine, samuti nende võimete ja tegevuste kriitilise hindamise puudumine.
Üks kolmandik raskete vigastuste ohvritest võib põhjustada epilepsiat. Halvim on see, et konfiskeerimised ei ilmne kohe, mõnikord kulub rohkem kui aasta enne, kui mõni negatiivne tegur muutub nende arengu hoogu.
Pooltel patsientidest on ajus veresoonte düstoonia vormis vaskulaarsed häired, kui veresoonte toon siis väheneb, seejärel tõuseb hüpertensiivse haiguse või varajase aju ateroskleroosi korral. Mõne aja pärast võib see tingimus lõpetada, kui laev sulgub või puruneb.
Kerge ja mõõduka raskusega vigastused, mis on saadud varases lapsepõlves, tingimusel, et nad on õigesti ravitud, on enamasti jälgedeta. See on tingitud organismi suurest kohanemisvõimest. Traumaatilise ajukahjustuse kõige tõsisemad tagajärjed tekivad vanemas eas inimestel, eriti kaasnevate haiguste korral.