Aju 3. kambri arengu funktsioonid ja omadused

Aju 3 vatsakese on pilu-sarnane õõnsus, mida piiravad dienkefaloonis paiknevad talaamilised optilised tuberkulood. Toas on pehme kest, mis on hargnenud vaskulaarsete pleksidega ja täis tserebrospinaalvedelikku.

Füsioloogiline tähtsus on suur. Tänu temale on võimalik vedelikku voolata. Samuti tserebrospinaalvedelik ringleb.

Omadused, funktsioonid ja kiirus

Kõik vatsakesed on ühendatud ühises süsteemis, kuid kolmandal on mõned iseärasused. Kui tuvastatakse töövõime kõrvalekaldeid, tuleb viivitamatult konsulteerida spetsialistiga, sest tagajärjed võivad olla äärmiselt ebasoodsad.

Seega ei tohiks imikutel ja täiskasvanutel olla vastuvõetav suurus kuni 5 mm. Siiski on ainult selles, et on olemas vegetatiivsed keskused, mis pakuvad autonoomse närvisüsteemi pärssimist, mis on seotud visuaalse funktsiooniga ja on tserebrospinaalvedeliku keskne hoidja.

Selle patoloogiatel on tõsised tagajärjed sõltuvalt erinevat tüüpi vatsakestest. See mängib olulist rolli kesknärvisüsteemi elulistes funktsioonides, mille tõhusus sõltub nende funktsionaalsusest. Kõik rikkumised võivad põhjustada halva tervise, mis sageli toob kaasa puude.

Kolmas kamber näeb välja nagu rõngas, mis paikneb kahe löögi vahel ja sisepind sisaldab halli ainet, millel on subkortikaalsed keskused. Allpool on see kokkupuude neljanda kambriga.

Lisaks eristatakse teatavaid funktsioone:

• kesknärvisüsteemi kaitse;
• likööri tootmine;
• kesknärvisüsteemi mikrokliima normaliseerimine;
• ainevahetust, vältides tarbetut kokkupuudet aju;
• vedeliku ringlus.

Vedelikusüsteemi nõuetekohane toimimine on pidev ja täiustatud protsess. Siiski on võimalik tserebrospinaalvedeliku moodustumise võimalik rikkumine või rikkumine, mis mõjutab laste või täiskasvanute heaolu. Sellest hoolimata määratakse määr, mis on igas vanuses erinev:

1. Imikute puhul on vastuvõetavad väärtused 3–5 mm.
2. Kuni 3-kuulistele lastele ei tohiks väärtus ületada 5 mm.
3. Alla 6-aastase lapse puhul - 6 mm.
4. Täiskasvanud - mitte üle 6 mm.

Võimalik patoloogia ja diagnoosimine lastel

Tihti esineb probleeme tserebrospinaalvedeliku väljavooluga lastel - alla 12 kuu vanustel imikutel ja väikelastel. Peamine patoloogia on intrakraniaalne hüpertensioon ja akuutsemas vormis vesipea.

Raseduse ajal peab vanem läbima loote ultraheliuuringu, et avastada närvisüsteemi kaasasündinud haiguste esinemist varases staadiumis. Kui uurimisel ilmnes 3 vatsakese laienemine, siis tasub teha täiendavaid diagnostilisi meetmeid ja jälgida hoolikalt olukorra arengut.

Kui õõnsus jätkab laienemist, siis lapse sünniga on vajalik manööverdamine tserebrospinaalvedeliku väljavoolu normaliseerimiseks. Lisaks sellele suunatakse kõik 2 kuu vanused vastsündinuid uurimiseks neuroloog, kes määrab muutused ja komplikatsiooni võimalikkuse. Need lapsed vajavad eriuuringut - neurosonograafiat.

Vatsakese kerge laienemisega on lastearstil piisavalt tähelepanekuid. Tõsiste kaebuste tekkimisel konsulteerige neurokirurgi või neuropatoloogiga. On teatud sümptomeid, mis viitavad rikkumiste olemasolule:

• laps imeb rinnaga halvasti;
• väike koljuosa on pingeline ja ulatub üle selle pinna;
• laienenud peapunased veenid;
• Grefi sümptom;
• terav ja valju nutt;
• oksendamine;
• kolju õmblused erinevad;
• pea suureneb.

Selliste sümptomite esinemisel määravad spetsialistid teise ravi: veresoonte preparaadid, massaaž ja füsioteraapia on ette nähtud, kuid operatsioon on võimalik. Pärast ravimeetodeid taastavad lapsed lühikese aja jooksul oma tervise ja samal ajal taastavad närvisüsteemi.

Kolloidtsüst

See kuulub kõige levinumatesse patoloogiatesse, mis esinevad alla 40-aastastel inimestel. Kolloidtsüstile on iseloomulik healoomulise kasvaja kasv, mis asub vatsakese õõnsuses. Samal ajal ei täheldata kiiret kasvu ja metastaase.

Sageli ei kujuta see endast tõsist ohtu inimeste tervisele. Tüsistused tekivad, kui tsüst suureneb, mis süvendab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu. Sellisel juhul on patsiendil neuroloogilised sümptomid, mis on põhjustatud kolju sees oleva hüpertensiooni poolt. Seda iseloomustab:

1. Peavalu
2. Oksendamine.
3. Nägemishäired.
4. Krambid.

Diagnostika, optimaalse ravi valik sõltub neurokirurgist ja neuropatoloogist. Uurige, millise suurusega kasvaja, võib-olla uuringu abil, suurte suuruste jaoks on vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Peamiseks uurimise meetodiks on neurosonograafia - ultraheliuuring. See meetod on rakendatav vastsündinutele, sest neil on kolju väike auk. Niisiis, tänu spetsiaalsele andurile saab arst ajuorganite seisundi kohta täpselt teavet asukoha ja suuruse kohta. Kolmanda vatsakese laiendamisega on vaja täpsemaid teste ja diagnostilisi meetodeid - tomograafiat. Postoperatiivsel perioodil normaliseeritakse väljavool ja sümptomid enam ei muretse.

Aju kolmas vatsakese on tserebrospinaalvedeliku süsteemi oluline element, mille patoloogiad võivad olla paljude komplikatsioonide tulemus. Tähelepanu oma tervisele ja õigeaegne läbivaatamine meditsiinikeskustes aitab vältida haiguse arengut ja ravida patsienti.

3 aju vatsakese

Kolmas (III, 3) vatsakese, ventriculus tertius, asub vahetult keskjoonel ja aju esiosas on kitsas vertikaalne pilu.

Kolmanda vatsakese külgseinad moodustavad talamuse keskpinnad, mille vahele levib adio interthalamica peaaegu keskelt.

Vatsakese eesmine sein on allpool õhuke plaat, laminaatne terminal ja ülespoole - kaar (columnae fornicis), millel on valge eesmine commissure, mis asub üle kommertsura cerebri anterior.

Vatsakese eesmise seina külgedel määrab võlvkelder koos talamuse eesmise otsa ventrikulaarse forameni, foramina intervetricularia, mis ühendab kolmanda vatsakese õõnsuse terminaalse aju poolkera külgede vatsakestega.

Kolmanda vatsakese ülemine sein, mis asub kaare ja korpuse all, on tela choroidea ventriculi tertii; viimane hõlmab aju vesiikuli vähearenenud seina epiteellamina, laminaepiteeli ja pehme kestaga, mis on sellega koos kasvanud.
Keskjoone külgedel tela chorioideas pannakse koroidi plexus, plexus choroideus venticuli tertii. Vatsakese tagumise seina piirkonnas on commissura habenularum ja commissura cerebri posterior, mille vahel pimedas ventrikulaarses väljaulatuvuses, recessus pinealis, ulatub kaela poole.

Ventral commissura posterior avaneb III kambrisse, kasutades akveduktsi lehtri-kujulist avanemist.

III kambri alumine, kitsas, külgseintest piiritletud seina (sulci hypothalamici) seina aju alusest, vastab aju perforata posterior, korpuse mamillaria, mugulakontuur koos chiasma opticum'iga.

Alumise piirkonnas moodustab vatsakese õõnsus kaks depressiooni: recessus infundibuli, mis liigub hallisse tuberkulli ja lehtrisse ning recessus opticus, mis asub chiasmi ees. Kolmanda vatsakese seinte sisepind on kaetud ependüümiga.

Aju vatsakesi

Aju on keha suletud süsteem, mis vajab kaitset väliskeskkonna eest. Peamine barjäär on kolju luud, mille all on peidetud mitu kihti. Nende ülesanne on luua puhvervöönd kolju sisekülje ja aju aine vahel.

Lisaks on vahemikus 2 kuni 3 korpust funktsionaalne õõnsus - subarahnoidaalne või subarahnoidaalne ruum, kus tserebrospinaalvedelik - tserebrospinaalvedelik ringleb pidevalt. Sellega saavad aju vajaliku koguse toitaineid ja hormone, samuti metaboolsete toodete ja toksiinide eemaldamist.

Tserebrospinaalse vedeliku eritumise sünteesi ja kontrolli teostavad aju vatsakesed, mis on avatud süsteemisüsteem, mis on sisemiselt kaetud funktsionaalsete rakkude kihiga.

Mis on aju vatsakese

Anatoomiliselt on aju ventrikulaarne süsteem kogutud aju piirkondade tsisternid, mille kaudu tserebrospinaalvedelik ringleb läbi subarahnoidaalse ruumi ja tsentraalse seljaaju kanali. Seda protsessi teostab õhuke ependümotsüüdi kiht, mis sarvkesta abil tekitab vedeliku liikumist ja kontrollib ventrikulaarse süsteemi täitmist. Nad toodavad ka müeliini, mis on valge materjali müeliinikiudude mantel.

Vatsakeste eest vastutavad ka sekretoorsed ja puhastavad funktsioonid: nende õõnsus vooderdav ependyma mitte ainult ei tekita tserebrospinaalvedelikku, vaid filtreerib seda ka metaboolsetest toodetest, mürgistest ja ravimainetest.

Mitu vedelikku, mida vatsakesed eraldavad, ja nende suurust mõjutavad mitmed tegurid: kolju kuju, aju maht, inimese füüsiline seisund ja kaasnevate kesknärvisüsteemi haiguste olemasolu, näiteks vesipea või ventriculomegaly.

Eksperdid hindavad, et terves inimeses on tunnis vabanenud aju seljaaju vedeliku kogus umbes 150-160 ml ja see on täielikult uuendatud 7-8 tunni pärast. Kokkuvõttes eritub ventrikulaarne süsteem päevas umbes 400-600 ml CSF-i, kuid see indikaator võib varieeruda sõltuvalt vererõhust ja inimese psühhoemotsioonilisest olekust.

Ajutise struktuuri uurimise kaasaegsed meetodid võimaldavad uurida selle sisemisi struktuure ilma kolju otsese avamiseta. Kui lapse külgkambri suuruse kohta vajatakse teavet spetsialisti kohta, siis annab ta juhise neurosonograafia läbiviimiseks, meetodiks aju uurimiseks ultraheliseadmetega. Kui täiskasvanu jaoks on vajalik eksam, siis tehakse asjaomaste osakondade jaoks MRI- või CT-skaneerimine.

Tabel täiskasvanu ventrikulaarse süsteemi struktuuride normide kohta aju uurimisel röntgen-kompuutertomograafia abil

Ka täiskasvanu vatsakese süsteemi seisundi hindamiseks arvutatakse eraldi iga indeksi osa indeks.

Ventrikulaarsete vatsakeste kambrite, kehade ja eesmise sarvete IV indeksite tabel

Kui palju ventrikleid inimestel on nende struktuur ja funktsioonid

Aju vatsakese süsteem koosneb 4 õõnsusest, mille kaudu toodetakse ja tsirkuleeritakse tserebrospinaalvedelikku kesknärvisüsteemi struktuuride vahel. Mõnikord leiavad spetsialistid kesknärvisüsteemi struktuure uurides viienda vatsakese, mis ei ole - see on pilu-sarnane hüpoechoic laienemine, mis asub aju keskjoonel. Selline ventrikulaarse süsteemi ebanormaalne struktuur vajab arstide tähelepanu: sageli on 5 vatsakestega patsientidel suurem risk vaimsete häirete tekkeks. Anatoomiliselt paiknevad esimene ja teine ​​vatsakese vastavalt vasaku ja parema poolkera alumises osas. Igaüks neist on C-kujuline õõnsus, mis paikneb aju korpuse kõhupiirkonna all ja aju subkortikaalsete struktuuride klastri tagakülje ümbrikus. Tavaliselt ei tohi täiskasvanu külgmise vatsakese maht ja selle suurus ületada 25 ml. Need õõnsused ei üksteisega suhelda, kuid mõlemal on kanal, mille kaudu tserebrospinaalvedelik siseneb III vatsakesse.

Kolmas kamber on rõnga kujul, mille seinad on talamus ja hüpotalamus. Ajus paikneb see visuaalsete küngaste vahel ja selle keskel on visuaalsete küngaste vahepealne mass. Akvedukti sylvieva kaudu on see ühendatud 4. kambri õõnsusega ja interventriculaarsete avade kaudu I ja II vatsakestega.

Topograafiliselt paikneb neljas vatsakeste tagumise osa ja nn romboidse fossa struktuuri vahel, mille alaselja nurk avaneb seljaaju keskkanalisse.

Ventrikulaarse süsteemi struktuuride sisekihi struktuur on samuti heterogeenne: esimeses ja teises kambris on see ühekihiline ependümaalne membraan ning kolmandas ja neljandas on näha mitmed selle kihid.

Ependüümi tsütoloogiline koostis on ühtlane: see koosneb spetsiifilistest neuro-glia rakkudest - ependümotsüütidest. Need on silindrilised rakud, mille vaba ots katab ripsmed. Silmade vibratsiooni abil voolab tserebrospinaalvedelik läbi kesknärvisüsteemi struktuure.

Mitte nii kaua aega tagasi avastasid spetsialistid kolmanda vatsakese allosas teise tüüpi ependümotsüüte - tanitsiite, mis erinesid varasemate omaduste poolest ripsmete puudumisel ja võime edastada aju keemilise koostise andmeid hüpofüüsi portaalisüsteemi kapillaaridele.

Külgmised kambrid 1 ja 2

Anatoomiliselt koosnevad aju külgmised või külgmised vatsakesed kehast, eesmistest, tagumistest ja alumistest sarvedest.

Külgkambri keskosa on horisontaalse pilu kujul. Selle ülemine sein moodustab korpuskalluse ja alumisest osast on caudate tuum, talamuse tagaosa ja aju fornixi tagumine jalg. Külgmiste vatsakeste õõnsuses paikneb koroidplexus, mille kaudu sünteesitakse tserebrospinaalvedelik.

Väliselt sarnaneb see 4 mm laiuse tumepunase värvi ribaga. Keskmisest osast suunatakse koroidiplexus tagumise sarve külge, mille ülemine sein on moodustatud korpuskalluse suurte tangide kiududest ja ülejäänud on lõpliku ajuosa okcipitaalse osa valge aine.

Külgkambri madalam sarv paikneb ajalises lõunas ja suunatakse keskjoonele allapoole, ettepoole ja keskelt. Küljelt ja ülalt piiratuna piirdub ta ajalise lõhe valge aine, mediaalne sein ja osa alumisest moodustab hipokampuse.

Anatoomiliselt on eesmine sarv külgmise õõnsuse keha laiendus. See on suunatud külgsuunas ventrikulaarse süvendi suhtes ja keskmisele küljele on see piiratud läbipaistva vaheseina seinaga ja küljelt caudate tuuma peaga. Eesmise sarviku ülejäänud küljed moodustavad korpuskalluse kiud.

Lisaks peamistele funktsioonidele - tserebrospinaalvedeliku süntees ja ringlus, on külgmised vatsakesed seotud aju struktuuride taastamisega. Kuni viimase ajani arvati, et närvirakke ei saa uuendada, kuid see ei ole päris nii: on külgmise vatsakese ja ühe poolkera lõhnalambi vaheline kanal, mille raames teadlased on avastanud tüvirakkude kogunemise. Nad on võimelised ujuma pirnisse migreeruma ja osalema neuronite arvu taastamises.

Külgmiste vatsakeste füsiomeetrilisi näitajaid (nimelt nende suurust) saab eemaldada mitmel viisil. Seega teostatakse esimese eluaasta lastel uuring neurosonograafia (NSG) ja täiskasvanutel, kasutades MRI-d või CT-d. Seejärel töödeldakse saadud andmeid ja võrreldakse standardite näitajatega.

Aju külgmised vatsakesed on lapsel normaalsed:

Neid indikaatoreid võetakse arvesse aju patoloogiate diagnoosimisel, näiteks hüpofüüsi või medullaarse aine dropsia puhul - haigus, mida iseloomustab tserebrospinaalvedeliku suurenenud sekretsioon ja selle väljavoolu rikkumine, mis suurendab vatsakeste seinte survet ja laiendab nende õõnsusi.

Patoloogia tekkimise riskide vähendamiseks viiakse lapse aju esimene uuring läbi isegi emakasisese arengu käigus sõeluuringutes. See võimaldab teil tuvastada kesknärvisüsteemi haigusi algstaadiumis. Näiteks võib sellise uuringu käigus tuvastada embrüo lateraalsete vatsakeste asümmeetria. See lähenemine annab spetsialistidele võimaluse valmistada ja kohe alustada ravimeetmete võtmist kohe pärast lapse sündi.

3 aju vatsakese

Topograafiliselt paikneb aju kolmas vatsakese vahepealse sektsiooni tasemel visuaalsete küngaste vahel, mis ümbritseb visuaalsete küngaste keskmist massi ringiga. Selles on 6 seina:

• Katus. Moodustatud epiteeli ja vaskulaarse kaane ribaga, mis on pia mater jätk, mis on aluseks vatsakese koroidplexusele 3. See struktuur tungib külgmistesse tsisternidesse ülemises osas olevate interventrikulaarsete avade kaudu, moodustades oma koroidplexused.
• Külgseinad on visuaalsete torude pind, samal ajal kui vatsakese sisemine osa moodustub vahemassi idanemisega.
• Eesmine ülemine sein on moodustatud aju kaare tugipostidest ja selle valge eesmisest commissure'ist ning madalamast - viimase hallplaadi abil, mis paikneb kaare sammaste vahel.
• Kolmanda vatsakese tagaküljelt on piiratud jootmine, mis asub Sylvievi veevarustuse sissepääsu avause kohal. Samal ajal moodustub tagumine osa ülakülgist pineaalsete soonte abil ja jootmine.
• Kolmanda vatsakese põhi on aju baas tagumisest perforeeritud aine, mastoidi, hallmuguri ja optiliste närvide kiasmi tsoonis.

Kolmanda vatsakese füsioloogiline tähtsus seisneb selles, et see kujutab endast õõnsust, mille seinad sisaldavad vegetatiivseid keskusi. Sel põhjusel võib selle mahu ja anomaalse struktuuri suurenemine põhjustada kõrvalekaldeid iseseisva füüsilise seisundi eest vastutava autonoomse närvisüsteemi inhibeerimise stimuleerimise protsessides. Näiteks, kui tal on suurenenud aju III kamber, mõjutab see vereringe-, hingamis- ja sisesekretsioonisüsteemide struktuuri tööd.

Lapse kolmanda vatsakese suuruse normid:

4 aju vatsakese

Anatoomiliselt paikneb neljas ventrikulaat väikeaju, ponside tagumise pinna ja mulla vahel nn. Lapse embrüonaalse arengu staadiumis moodustub see tagumiste aju põie jäänustest, mistõttu see toimib ühtse õõnsena tagumise aju kõikide osade jaoks.

Visuaalselt meenutab IV vatsakese kolmnurka, mille põhi on mullakeha ja silla struktuur ning katus on ülemine ja alumine purje. Ülemine purje on õhuke membraan, mis on venitatud väikeala ülemise jala vahele, ja alumine külg külgneb purustatud jalgadega ja seda täiendatakse pehme ümbrisega plaadiga, mis moodustab koroidi plexuse.

IV vatsakese funktsionaalne eesmärk, lisaks tserebrospinaalvedeliku tootmisele ja säilitamisele, on selle voolu ümberjagamine subarahnoidaalse ruumi ja seljaaju keskkanali vahel. Lisaks paiknevad V-XII kraniaalnärvide tuumad selle põhja sügavustes, mis vastutavad pea vastavate lihaste lihaste, näiteks okulomotoorse, näo-, neelamis- jne.

5 aju vatsakese

Mõnikord on meditsiinipraktikas patsiente, kellel on V vatsakese. Selle olemasolu peetakse indiviidi ventrikulaarse süsteemi struktuuri tunnuseks ja see on pigem patoloogia kui normi variant.

Viienda vatsakese seinad moodustuvad suurte poolkerakeste membraanide sisemiste osade sulandamisest, samas kui selle õõnsust ei edastata ventrikulaarse süsteemi teiste struktuuridega. Sel põhjusel oleks õigem nimetada sellest tulenevat niši “läbipaistva partitsiooni” õõnsuseks. Kuigi V vatsakel ei ole koroidi plexust, on see täidetud tserebrospinaalvedelikuga, mis voolab läbi vaheseina pooride.

Vatsakese suurus V on igale patsiendile rangelt individuaalne. Mõnel juhul on see suletud ja iseseisev õõnsus ning mõnikord on selle ülemisest osast kuni 4,5 cm pikkune vahe.

Vaatamata sellele, et läbipaistva vaheseina õõnsuse olemasolu on täiskasvanud inimese aju struktuuri anomaalia, on selle olemasolu loote arengu embrüonaalses etapis kohustuslik. Samas on 85% -l kliinilistest juhtudest kasvanud see kuue kuu vanune laps.

Millised haigused võivad vatsakesi mõjutada

Aju vatsakese süsteemi haigused võivad olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Esimesed eksperditüübid on vesipea (aju turse) ja ventriculomegaly. Need haigused on sageli tingitud lapse aju struktuuride ebanormaalsest arengust embrüonaalse perioodi jooksul, mis on tingitud eelnevast kromosomaalsest ebaõnnestumisest või loote infektsioonist.

Hydrocephalus

Aju dropsiat iseloomustab pea ventrikulaarse süsteemi ebanormaalne töö - tserebrospinaalvedeliku liigne sekretsioon ja selle ebapiisav imendumine vereringesse. Selle tulemusena täidetakse kõik õõnsused ja subarahnoidaalne ruum ning survet avaldatakse teistele struktuuridele, põhjustades aju entsefalopaatilist hävitamist.

Lisaks suurenevad koljusisene rõhk suurenenud intrakraniaalse rõhu tõttu, mis on visuaalselt väljendatud pea ümbermõõdu kasvus. Sümptomaatiliste sümptomite ilmingute tugevus sõltub sellest, kui suur on kõrvalekalle tserebrospinaalvedeliku tootmise ja imendumise süsteemis: mida suurem on see lahknevus, seda tugevamad on haiguse ilmingud ja aju aine hävitamine.

Mõnikord, ilma ravita, kasvab pea nii kiiresti, et haige ei suuda selle raskusastmega toime tulla ja jääb elu lõpuni.

Inimese turse võib haigestuda igas vanuses, kuid kõige sagedamini esineb see lastel, olles kaasasündinud haigus. Täiskasvanud populatsioonis esineb patoloogia tavaliselt peavigastuse, meningide nakkuse, kasvaja esinemise ja keha mürgistuse tõttu.

Hüdrofaatia kliinilised ilmingud on patsiendil erineva raskusastmega neuroloogiliste häirete tekkimine ja palja silmaga nähtava kolju mahu muutus:

Kuna esimese eluaasta lapse pea luud on plastilised, siis CSF-i arvu suurenemine deformeerib seda, mida väljendatakse visuaalselt mitte ainult peamahu kasvus, mis on tingitud kraniaalse võlviku luude õmbluste erinevusest, vaid ka eesmise luu laienemisest.

Hüdrofaatilise lapse puhul täheldatakse tavaliselt suurema intrakraniaalse rõhu tõttu fontanellide pundumist ja pundumist.

Esineb ka teisi vesipea väliseid märke:

• isu puudumine;
• väljendunud veresoonte võrgusilma;
• käsi värin;
• imemise ja neelamise refleksi enneaegne väljasuremine;
• rikkalik ja sagedane tagasivõtmine;
• fontanellide paisumine ja väljaulatumine.

Neuroloogilised häired väljenduvad silmakaunade strabismuse, nüstagmi arengus, nägemise selguse, kuulmise, peavalude, jäsemete lihaste nõrkuse ja hüpertooniaga.

Täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel tähistab dropsia tekkimist hommikuste peavalude, oksendamise, märgatava optiliste ketaste turse, pareessi ja muude liikumiste koordineeritud häirete ilmnemise.

Hüdrofaatia diagnoosimisel kasutatakse kaasaegseid neurovärvimise meetodeid. Tavaliselt täheldatakse ultraheli sõeluuringu ajal aju vatsakeste laienemist lootele ja seejärel kinnitatakse pärast sündi neurosonograafiaga.

Täiskasvanutel tehakse diagnoosi aju struktuuri uurimisel MRI või CT abil ja sel juhul on röntgenkiirte uurimise meetod informatiivsem, kuna see võimaldab vajaduse korral kindlaks teha ventrikulaarse õõnsuse verejooksu asukoha vatsakese seina veresoonte kahjustumise või rebenemise tõttu.

Aju dropsia ravi taktika sõltub raskusastmest. Väikese ja mõõduka tserebrospinaalvedeliku kogunemisega viivad eksperdid läbi ravimiravi, mille eesmärk on vähendada vedeliku kogust ajus, kasutades diureetikume.

Samuti viiakse närvikeskuste stimuleerimine läbi füsioterapeutiliste protseduuride abil. Raske patoloogia nõuab kohest kirurgilist sekkumist, mille eesmärk on vähendada koljusisene rõhk ja eemaldada liigne vedelik aju struktuuridest

Ventriculomegaly

Aju vatsakeste või vatsakeste patoloogiline laienemine on kaasasündinud haigus, mille tõelised põhjused on veel teadmata. Arvatakse siiski, et üle 35-aastastel naistel suureneb sellise puudega lapse risk.

Patoloogia kujunemise tõuke võib olla loote emakasisene infektsioon, raseda naise kõhu trauma ja emaka verejooks, mille tõttu laps peatab vajaliku koguse toitaineid. Sageli on aju vatsakeste ebanormaalne laienemine lootele teiste lapse kesknärvisüsteemi defektide samaaegne haigus.

Kliiniliselt avaldub külgkambri laienemine (dilatatsioon) neuroloogiliste kõrvalekallete arengus, kuna aju seljaaju vedeliku suurenenud maht piirab ja surub aju sisemistesse struktuuridesse. Samuti võib patsient kogeda psühho-emotsionaalseid häireid, skisofreeniat ja bipolaarset häiret.

Ventriculomegalia võib olla ühe- ja kahepoolne, sümmeetriline ja kerge kasv külgmahutites, see võib olla normi variandiks ja olla lapse aju struktuuri tunnuseks. Vastsündinutel tehakse see diagnoos ainult siis, kui diagonaalsete ventrikulaarsete osade mõõtmed Monroe aukude tasandil ületavad 0,5 cm vastuvõetud normidest.

Vatsakeste raske asümmeetria nõuab spetsialistide tähelepanelikku tähelepanu - ühest küljest suurema tsisterniga häiritakse tserebrospinaalvedeliku tootmise tasakaalu. Tavaliselt on ventriculomegaliaga lapsed serooside arengus maha jäänud: hiljem hakkab ta rääkima ja kõndima, halvasti juhtima peenmotoorikat ning kogeb pidevat peavalu. Ka kolju maht kasvab ning selle ja rindkere vaheline erinevus võib olla suurem kui 3 cm.

Ventriculomegaliaga lapse ravi taktika sõltub haiguse tõsidusest. Niisiis, väikese kõrvalekalde korral jääb laps raviarsti järelevalve alla, keskmine patoloogia tase nõuab ravi- ja füsioteraapiaprotseduure, mille eesmärk on kompenseerida ja parandada haiguse neuroloogilisi ilminguid.

Aju töö normaliseerimiseks määratakse lapsele nootroopseid ravimeid, mis parandavad aju aktiivsust, diureetikume - vähendavad koljusisene rõhk, antihüpoksandid, kaaliumi säästvad ravimid ja vitamiinikompleksid.

Raske ventriculomegalia korral vajab laps kirurgilist ravi, mis seisneb äravoolutoru sisestamises aju vatsakestesse.

Teised vatsakeste haiguse põhjused

Ventrikulaarse süsteemi õõnsuste dillatsioon võib olla tingitud tuumorilaadsete kasvajate aju struktuuride kahjustustest või selle üksikute osade põletikust.

Näiteks võib meningokokk-nakkuse poolt põhjustatud ajukahjustuse tõttu häirida tserebrospinaalvedeliku piisavat väljavoolu pehme ümbrise osa põletiku tõttu. Kesknärvisüsteemi südames on selle haiguse kahjustus esimene aju veresoonte mürgistus toksiinidega, mis vabastab nakkusetekitajat.

Selle taustal tekib koe turse, samal ajal kui bakterid tungivad kõikidesse aju struktuuridesse, põhjustades selle mädase põletiku. Selle tulemusena paisuvad mullakoored, konvolsioonid siluvad ja veresoonte sees trombid, blokeerides verevoolu, põhjustades mitut aju hemorraagiat.

Ja kuigi see haigus on surmav, võib ravi algus õigeaegselt peatada nakkusetekitajate poolt valge aine hävitamise protsessi. Kahjuks on isegi pärast inimese täielikku ravimist oht, et tema aju langeb ja seega aju vatsakeste õõnsuste suurenemine.

Üks meningokoki nakkuse tüsistusi on ependümatiidi või vatsakeste sisemise voodri põletiku teke. See võib esineda nakkus-põletikulise protsessi mis tahes staadiumis, sõltumata ravi etapist.

Samal ajal ei erine haiguse kliiniline kulg meningoentsefaliidi ilmingutest: patsient kogeb unisust, uinumist, korgi või kooma. Tal on ka lihaste hüpertoonsus, jäsemete treemor, krambid, oksendamine.

Väikestel lastel põhjustab tserebrospinaalvedeliku kogunemine suuremat intrakraniaalset rõhku ja sekundaarset aju vesipea. Patsiendi täpseks diagnoosimiseks ja identifitseerimiseks võtavad spetsialistid vatsakeste sisu läbistama ja lastel teostatakse see protseduur kevadel ja täiskasvanutel teevad nad kraniotomiat.

Aju-seljaaju vedeliku punktsioon, kui ependümiit on kollane, sisaldab suurt hulka patogeeni baktereid, valke ja polünukleaarseid aineid. Kui täiendav haigus ei ole ravitav, siis surutakse suure koguse vedeliku kogunemise tõttu kokku kõik aju struktuurid ja autonoomsed keskused, mis võivad viia hingamise ja patsiendi surma paralüüsi.

Kasvaja neoplasmade ilmumine aju struktuuridesse võib samuti põhjustada aju seljaaju ja vatsakeste häireid tserebrospinaalvedelikus. Niisiis võib tsentraali sisemuses ja tserebrospinaalvedeliku väljavooluteedel esineda ependümoom, kesknärvisüsteemi pahaloomuline kasvaja, mis on moodustatud ependiaalse kihi atüüpilistest rakkudest. Olukorda raskendab asjaolu, et seda tüüpi neoplasm on võimeline metastaseeruma aju teistesse osadesse CSF-i tsirkulatsioonikanalite kaudu.

Haiguse kliiniline pilt sõltub kasvaja asukohast. Niisiis, kui see on külgmistes tsisternides, ilmneb see koljusisene rõhu suurenemises, liigse unisuse apaatias jne.

Olukorra süvenedes on patsient desorienteeritud, mälestamise, vaimse häire, hallutsinatsioonide rikkumine. Kui kasvaja paikneb interventrikulaarse avause lähedal või blokeerib selle, võib patsient areneda aju ühekülgse dropsia tõttu, kuna kahjustatud vatsakese osalemine tserebrospinaalvedeliku ringluses lakkab.

IV ventrikulaarse ependümoomi katkestamisega on patsiendil täheldatud neuroloogilisi kõrvalekaldeid, kuna sellest tulenev kasvaja surub selle põhjas paiknevatesse kraniaalsetesse tuumadesse. Visuaalselt väljendub see silma nüstagmis, näolihaste halvatuses ja glutooniaga. Samuti on patsiendil peavalu, oksendamine, tooniliste krampide ilmumine või dekereerumise jäikus.

Eakatel inimestel võib ventrikulaarse süsteemi häireid põhjustada aterosklerootilised muutused, sest kolesterooli plaatide moodustumise ja veresoonte hõrenemise tagajärjel tekib aju verejooksu tekke oht, sealhulgas vatsakeste õõnsuses.

Sellisel juhul tekitab purunemisnõel vere tungimist tserebrospinaalvedelikku, mis põhjustab selle keemilise koostise rikkumise. Liigne intraventrikulaarne verejooks võib tekitada haigestunud aju turse, millel on kõik järgnevad tagajärjed: suurenev peavalu, iiveldus, oksendamine, nägemisteravuse vähenemine ja loori välimus silmade ees.

Meditsiinilise abi puudumisel halveneb patsiendi seisund kiiresti, tekivad krambid ja ta langeb kooma.

Kolmanda vatsakese omadused

Aju kolmas vatsakese on seos inimese vatsakese süsteemi külgmiste tsisternide ja alumise osa vahel. Selle seinte tsütoloogiline koostis ei erine sarnaste aju struktuuride struktuurist.

Siiski on selle toimimine eriti arstide jaoks murettekitav, sest selle õõnsuse seinad sisaldavad suurt hulka autonoomset ganglioni, mille toimimine sõltub kõigi inimkeha sisemiste süsteemide tööst, olgu see siis hingamine või vereringe. Nad säilitavad ka keha sisekeskkonna seisundi ja osalevad keha vastuse tekkimisel välistele stiimulitele.

Kui neuroloog kahtlustab kolmanda vatsakese patoloogia arengut, siis suunab ta patsiendi aju üksikasjalikule uurimisele. Laste puhul viiakse see protsess läbi neurosonoloogilise uuringu osana ja täiskasvanutel, kasutades täpsemaid neuropiltimise meetodeid - aju MRI või CT.

Tavaliselt ei tohiks kolmanda vatsakese laius akvedukti sylviumi tasemel täiskasvanu puhul ületada 4-6 mm ja vastsündinu - 3-5 mm. Kui uuritaval inimesel on see väärtus suurem, siis täheldavad eksperdid ventrikulaarse õõnsuse suurenemist või laienemist.

Sõltuvalt patoloogia tõsidusest määratakse patsiendile ravi, mis võib seisneda patoloogia neuroloogiliste ilmingute meditsiinilises nõrgenemises või operatiivsete ravimeetodite rakendamises - õõnsusest möödudes, et taastada tserebrospinaalvedeliku väljavool.

PIDURI KOLMANDA VENTRIKLUS (VENTRICULUS TERTIUS)

Dienkefalooni õõnsus on kolmas vatsakese. Selle külgsein on talamuse keskpind (joonis 29-12). Ülemine seina - korpuse ja kaare all on vaskulaarne alus, tela choroidea ventriculi Ⅲ (joonis 29-2). Vaskulaarse aluse moodustavad kaks pia mater lehed, mille vahel paikneb vaskulaarne plexus, plexus choroideus ja aju sisemine veen, v. cerebri interna. Epiteelne laminaepiteeli epiteelplaat sulatatakse veresoonte aluse pinnaga. Need struktuurid on tserebrospinaalvedeliku moodustumise ajal osa vere-aju barjäärist.

Joonis fig. 29. Aju, keskmine sagitaalne sektsioon: 1 - corpus fornicis; 2 - tela choroidea ventriculi Ⅲ; 3 - recessus pinealis; 4 - glandula pinealis; 5 - comissura cerebri anterior; 6 - adhesio interthalamica; 7 - n. opticus; 8 - chiasma opticum; 9 - recessus opticus; 10 - recessus infundibuli; 11 - hypophysis cerebri; 12 - talamus.

Kolmanda vatsakese alumine sein: aju varre ülemine pind, mastoidkehad, lehtri ja ajuripatsiga hall tuberkulli, lehtri süvendamine (joonis 29-10), visuaalne lõikepunkt ja süvendamine (joonis 29-9), tagumine perforeeritud aine.

Esisein: aju eesmine commissure (joonis 29-5), Monroy interventricular avamine, võlvid, klemmiplaat.

Tagumine sein: aju tagumine kommerts, juhtmete haardumine, käsipuu, jalutusrihma, aju akveduktide ava ja pineaalne soon (joonis 29-3).

Aju kolmanda vatsakese füsioloogiline roll ja kõige levinumad haigused

Inimese aju on keeruline ja hämmastav struktuur, mille kõik saladused, mida teadlased pole siiani lahendanud. Närvisüsteemi toimimise üks huvitavamaid mehhanisme jääb aju seljaaju vedeliku (tserebrospinaalvedelik) moodustumise ja ringluse protsessiks, mis viiakse läbi aju 3. kambri abil.

3 aju vatsakese: anatoomia ja füsioloogia

Aju kolmas vatsakese on õhuke pilu-kujuline õõnsus, mida piiravad talamuse visuaalsed küngad ja mis asuvad diencephalonis. Aju kolmanda vatsakese sees on vooderdatud pehme ümbrisega, hargnenud vaskulaarse plexusega ja on täidetud tserebrospinaalvedelikuga.

Kolme kambri füsioloogiline tähtsus on väga suur. See tagab CSF sujuva voolu lateraalsetest vatsakestest subarahnoidaalsesse ruumi aju ja seljaaju pesemiseks. Lihtsamalt öeldes annab see tserebrospinaalvedeliku ringluse, mis on vajalik:

• intrakraniaalse rõhu reguleerimine;
• aju mehaaniline kaitse kahjustuste ja vigastuste eest;
• ainete transportimine ajust seljaaju ja vastupidi;
• kaitsta aju nakkuse eest.

3 aju vatsakese: norm lastel ja täiskasvanutel

Tavaliselt toimiv vedelikusüsteem on sujuv ja harmooniline protsess. Kuid on vaja juhtuda ka väike väike jaotus tserebrospinaalvedeliku moodustumise ja ringluse protsessides - see mõjutab tingimata lapse või täiskasvanu seisundit.

Selles suhtes on eriti oluline aju 3 vatsakese, mille norm on toodud allpool:

1. Vastsündinud - 3-5 mm.
2. Lapsed 1-3 kuud - 3-5 mm.
3. Lapsed 3 kuud - 6-aastased - 3-6 mm.
4. Täiskasvanud - 4-6 mm.

Aju kolmanda vatsakese üldised haigused

Kõige sagedamini esineb probleeme tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumisega lastel - vastsündinutel ja imikutel kuni aastani. Üks kõige sagedasemaid haigusi selles vanuses on VCG (intrakraniaalne hüpertensioon) ja selle tüsistus on hüdrokefal.

Raseduse ajal läbib oodatav ema loote kohustuslikku ultraheli, mis võimaldab kindlaks teha lapse kesknärvisüsteemi kaasasündinud väärarenguid varases staadiumis. Kui arst märgib uuringu käigus, et aju kolmas vatsakese on suurenenud, on vaja täiendavaid diagnostilisi teste ja hoolikat meditsiinilist jälgimist.

Kui loote vatsakese õõnsus 3 laieneb üha enam ja tulevikus, võib selline laps nõuda manööverdamist tserebrospinaalvedeliku normaalse väljavoolu taastamiseks.

Samuti läbivad kõik kahe kuu vanused lapsed (vastavalt näidustustele - eelnevalt) kohustusliku arstliku läbivaatuse neuroloogi poolt, kes võib kahtlustada 3. kambri laienemist ja VCG esinemist. Sellised lapsed saadetakse aju struktuuridesse - NSG (neurosonograafia).

Mis on NSG?

Neurosonograafia on aju ultraheliuuringute eriliik. Seda saab hoida imikutel, sest neil on väike füsioloogiline avatus koljus - kevadel.

Spetsiaalse anduri abil saab arst kõikidest aju sisemistest struktuuridest, määrab nende suuruse ja asukoha. Kui 3 ventrikule suurendatakse NSG jaoks, viiakse läbi täpsemad testid, et saada haigusest täpsem pilt ja kinnitada diagnoosi - arvutipõhine (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI).

Milliseid arste tuleks VCG diagnoosimisel konsulteerida?

Kui beebi aju 3 vatsakese on veidi suurenenud ja emal ei ole tõsiseid kaebusi, piisab rajooni lastearsti korrapärasest jälgimisest. Neuropatoloogi ja neurokirurgiga konsulteerimine on vajalik, kui ultrahelil on ventriklee märkimisväärselt laienenud või VCG sümptomid:

• laps hakkas halvemini imema;
• vedru on pingeline, ulatub kolju pinnale;
• peanaha sapenoonsed veenid laienenud;
• Graefe'i sümptom - osa valgetest skooridest mee külge iirise ja silmalaugu poolt, kui vaatate alla;
• valju, karm nutt;
• oksendamine;
• kolju õmbluste erinevused;
• pea suuruse suurenemine.

Arstid määravad kindlaks edasise taktika lapse hüdrokefaalis ravimiseks: konservatiivne tähendab vaskulaarsete ravimite määramist, massaaži, füsioteraapiat; kirurgiline - operatsioon. Pärast ravi taastuvad lapsed kiiresti, närvisüsteemi aktiivsus taastub.

Vatsakese kolloidtsüst 3

Vatsakese kolloidtsüst 3 on 20-40-aastaste täiskasvanute seas levinud haigus. Seda iseloomustab healoomuline ümmarguse kujunemine vatsakese õõnsuses 3, mis ei kaldu kiirele kasvule ja metastaasidele.

Kolloidtsüst ei ole iseenesest ohtlik inimeste tervisele. Probleemid algavad, kui see saavutab suure suuruse ja takistab vedeliku väljavoolu. Sel juhul on patsiendil intrakraniaalse rõhu suurenemisega seotud neuroloogilised sümptomid:

• tugev peavalu;
• oksendamine;
• nägemishäired;
• krambid.

Diagnoosi, kolmanda vatsakese kolloidtsüsti ravi viib ühiselt läbi neuropatoloog ja neurokirurg. CT või MRI poolt määratud formuleeritud ekspressioonisuuruste korral määratakse tsüstide kirurgiline ravi. Pärast operatsiooni taastatakse kiiresti tserebrospinaalvedeliku normaalne vool ja kõik haiguse sümptomid kaovad.

Kokkuvõte

Seega on kolmas vatsakese tserebrospinaalvedeliku süsteemi oluline element, mille haigused võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Hoolikas tähelepanu tervisele ja õigeaegne juurdepääs arstidele aitab haigust kiiresti ja püsivalt toime tulla.

Aju kolmas vatsakese

Aju kolmas vatsakese (lat. Ventriculus tertius) on üks aju vaakumitest, mis kuulub vahepealse aju hulka. Asub keskjoonel visuaalsete küngaste vahel. See ühendub külgmiste vatsakestega läbi monoeroalsete avade, neljanda kambri kaudu aju torustiku kaudu.

Anatoomia

Kolmas ventrikulaat täidetakse tserebrospinaalvedelikuga ja on vooderdatud seestpoolt ependüümiga. Kolmandas kambris on kuus seina.

Ülemine seina (katus) moodustavad epiteellamina ja kolmanda vatsakese vaskulaarne kaas, mis sellega koos kasvab. Vaskulaarne rehv on pia mater jätkumine ja tungib kolmanda vatsakese õõnsusse villi kujul, moodustades selle koroidi plexuse. Villuse kolmanda vatsakese eesmistes osades, mis mööda apertuuri monrova, läbivad nad külgmised vatsakesed, moodustades viimase vaskulaarse plexuse.

Kolmanda vatsakese külgseinad moodustavad visuaalsete tuberkulli sisepinnad, mis on mõnikord omavahel ühendatud kolmanda vatsakese sügaval asuva vahemassiga.

Eelnevalt piirdub kolmas vatsakese kaare tugipostid ja põikisuunaline valge eesmine kommerts. Vatsakese alumistes osades moodustab selle eesmine sein lõpliku hallplaadi, mis asub vaheruumi erinevate sammaste vahel.

Tagaseina moodustavad valdavalt valge tagumine komissuur, mille all on aju veevarustus. Tagaseina ülemistes osades moodustatakse pineaalne soon (lat. Recessus pinealis) ja jootmine (lat. Commissura habenularum).

Alumine sein projitseeritakse aju alusele tagumise perforeeritud aine, mastoidi, halli löögi ja optiliste närvide ristumiskohas. Alumisse seina on lehtri süvendamine (sisenemine halliks ja lehtrisse) ja visuaalne süvendamine (asub chiasmi ees).

Illustratsioonid

Koronaalne lõik läbi külgmise ja kolmanda vatsakese.

PIDURI KOLMANDA VENTRIKLUS (VENTRICULUS TERTIUS)

Dienkefalooni õõnsus on kolmas vatsakese. Selle külgsein on talamuse keskpind (joonis 29-12). Ülemine seina - korpuse ja kaare all on vaskulaarne alus, tela choroidea ventriculi Ⅲ (joonis 29-2). Vaskulaarse aluse moodustavad kaks pia mater lehed, mille vahel paikneb vaskulaarne plexus, plexus choroideus ja aju sisemine veen, v. cerebri interna. Epiteelne laminaepiteeli epiteelplaat sulatatakse veresoonte aluse pinnaga. Need struktuurid on tserebrospinaalvedeliku moodustumise ajal osa vere-aju barjäärist.

Joonis fig. 29. Aju, keskmine sagitaalne sektsioon: 1 - corpus fornicis; 2 - tela choroidea ventriculi Ⅲ; 3 - recessus pinealis; 4 - glandula pinealis; 5 - comissura cerebri anterior; 6 - adhesio interthalamica; 7 - n. opticus; 8 - chiasma opticum; 9 - recessus opticus; 10 - recessus infundibuli; 11 - hypophysis cerebri; 12 - talamus.

Kolmanda vatsakese alumine sein: aju varre ülemine pind, mastoidkehad, lehtri ja ajuripatsiga hall tuberkulli, lehtri süvendamine (joonis 29-10), visuaalne lõikepunkt ja süvendamine (joonis 29-9), tagumine perforeeritud aine.

Esisein: aju eesmine commissure (joonis 29-5), Monroy interventricular avamine, võlvid, klemmiplaat.

Tagumine sein: aju tagumine kommerts, juhtmete haardumine, käsipuu, jalutusrihma, aju akveduktide ava ja pineaalne soon (joonis 29-3).

KOLMAS STOMACH

Kolmas vatsakese on diencephaloni õõnsus ja sellel on järgmised seinad:

- Anterior: koosneb piirdeplaadist, võlviku tugipostidest ja eesmisest aju commissure'ist, seal on kaks vahepealset avamist.

- tagumised: vatsakese seina moodustavad rihmade jootmine, tagumine aju commissure, epifüüsi taskus. Aju vees on auk.

- Külgmised: moodustavad talamuse keskpinnad.

- Alumine (alumine sein): koosneb optilisest chiasmist, hallist tuberkulli, mastoidkehadest, tagumisest perforeeritud ainest.

- Katus (ülemine sein): mida esindab aju ribade vahel venitatud vaskulaar-epiteel lamina.

Kolmanda vatsakese, tela chorioidea ventriculi tertii, vaskulaarne alus koosneb kahest lehest, pia mater derivaatidest, mille vahel on näha sisemine aju veen, vv. cerebri internae. Nende liitumise tulemusena moodustub suur aju veen, v. cerebri magna (galeni). Tela chorioidea alumine leht moodustab veresid, mis sisaldavad veresoone ja venivad kahes reas, mis on paralleelsed kesktasapinnaga, kolmanda vatsakese õõnsusse ja moodustavad vaskulaarse plexuse, plexus chorioideus ventriculi tertii. Ventrikulaarse õõnsuse küljel on koroidplexus kaetud epiteellamina, lamina epithelialis chorioidea'ga (kolmanda vatsakese katus).

Kolmas ventrikulaar suhtleb külgmiste vatsakestega läbi interventricularis avade.

Kolmas vatsakese vaskulaarne epiteeliplexus tekitab tserebrospinaalvedeliku, selle väljavool toimub neljandas vatsakeses aju veevarustuse kaudu.

194.48.155.245 © studopedia.ru ei ole postitatud materjalide autor. Kuid annab võimaluse tasuta kasutada. Kas on autoriõiguste rikkumine? Kirjuta meile | Tagasiside.

Keela adBlock!
ja värskenda lehte (F5)
väga vajalik

Aju vatsakesi. Aju vatsakeste laienemine

Aju vatsakesi peetakse anatoomiliselt oluliseks struktuuriks. Neid on kujutatud ependyma poolt vooderdatud omapäraste tühimike kujul ja üksteisega sõnumil. Arenguprotsessis moodustuvad aju mullid neuraaltorust, mis seejärel muudetakse ventrikulaarseks süsteemiks.

Ülesanded

Põhifunktsioon, mida aju vatsakesi täidavad, on tserebrospinaalvedeliku tootmine ja ringlus. See kaitseb närvisüsteemi peamisi osi mitmesugustest mehaanilistest kahjustustest, säilitades koljusisene rõhk normaalsel tasemel. Tserebrospinaalne vedelik on seotud toitainete edastamisega tsirkuleeriva vere neuronitele.

Struktuur

Kõigil aju vatsakestel on erilised vaskulaarsed pleksid. Nad toodavad vedelikku. Aju vatsakesed on omavahel seotud subarahnoidaalse ruumiga. Tänu sellele vedeliku liikumisele. Esiteks tungib see lateraalselt aju kolmandasse kambrisse ja seejärel neljandasse. Tsirkulatsiooni lõppfaasis väljub CSF venoosse südamelihasesse araknoidmembraanis olevate granulatsioonide kaudu. Kõik ventrikulaarse süsteemi osad on omavahel ühendatud kanalite ja avade kaudu.

Süsteemi külgmised osad paiknevad suurtes poolkerades. Iga aju lateraalne ventrikulaar on erilise Monroe auk kaudu ühendatud kolmanda õõnsusega. Keskel on kolmas osa. Selle seinad moodustavad hüpotalamuse ja talamuse. Kolmas ja neljas vatsakese ühendatakse üksteisega pika kanali kaudu. Teda nimetatakse Sylvia Passiks. Selle kaudu on seljaaju ja aju vahel tserebrospinaalvedeliku ringlus.

Külgmised osakonnad

Tavaliselt nimetatakse neid esimeseks ja teiseks. Iga aju lateraalne vatsakese sisaldab kolme sarvet ja keskmist piirkonda. Viimane paikneb parietaalis. Eesmine sarv on ees, madalam - ajalises ja taga - pea tagaosas. Nende perimeetris on koroidplexus, mis jaotub üsna ebaühtlaselt. Nii näiteks puuduvad need taga- ja esiosas. Vaskulaarne plexus algab otse keskvööndist, laskudes järk-järgult alumisse sarvesse. Just selles valdkonnas saavutab plexuse suurus oma maksimaalse väärtuse. Selleks nimetatakse seda ala palliks. Aju külgmiste vatsakeste asümmeetria on tingitud stroomakoe rikkumisest. Sageli mõjutab see sait ka degeneratiivseid muutusi. Selline patoloogia on tavapäraste radiograafide puhul üsna kergesti tuvastatav ja omab erilist diagnostilist väärtust.

Kolmas süvendisüsteem

See vatsakese asub dienkefaloonis. Ta ühendab külgmised vaheseinad neljanda. Nagu ka teistes vatsakestes, kolmandas on vaskulaarsed plexused. Need on jaotatud piki katust. Vatsakese täidetakse tserebrospinaalvedelikuga. Selles osas on eriti oluline hüpotalamuse soon. Anatoomiliselt on see piir visuaalse mäe ja hüpotalamuse vahel. Aju kolmanda ja neljanda vatsakese ühendab Sylvia akvedukt. Seda elementi peetakse keskmise aju üheks oluliseks komponendiks.

Neljas õõnsus

See osakond asub silla, väikeaja ja mullakeha vahel. Õõnsuse kuju näeb välja nagu püramiid. Vatsakese alumist osa nimetatakse romboidaks. See on tingitud asjaolust, et anatoomiliselt on see süvend, mis sarnaneb välimusega rombile. See on vooderdatud halli ainega, millel on suur hulk tuberkule ja depressiooni. Õõnsuste katus moodustab alumise ja ülemise aju purje. Tundub, et see ripub fossa üle. Suhteliselt iseseisev on koroidplexus. See hõlmab kahte külgmist ja keskmist ala. Koroidi plexus on kinnitatud õõnsuse külgmiste alumiste pindade külge, mis ulatub külgsuunalistesse keerdudesse. Lyushka Magendie ja sümmeetriliste külgsuunaliste avade mediaalse avamise kaudu on ventrikulaarne süsteem seotud subarahnoidaalsete ja subarahnoidaalsete ruumidega.

Muutused struktuuris

Närvisüsteemi aktiivsus negatiivselt mõjutab aju vatsakeste laienemist. Nende seisundit saab hinnata diagnostiliste meetoditega. Näiteks arvutitomograafia protsessis selgub, kas aju vatsakesi on suurendatud või mitte. MRI-d kasutatakse ka diagnostilistel eesmärkidel. Aju lateraalsete vatsakeste asümmeetriat või teisi häireid võib vallandada erinevate põhjuste tõttu. Kõige populaarsemate provotseerivate tegurite hulgas nimetavad eksperdid tserebrospinaalvedeliku suurenenud moodustumist. Selle nähtusega kaasneb põletik kooroidi plexuses või papiloomis. Aju vatsakeste asümmeetria või õõnsuste suuruse muutus võib olla tingitud tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumisest. See juhtub siis, kui Lyushka ja Mazhandi augud muutuvad membraanide põletiku ilmumise tõttu läbitungimatuks - meningiit. Obstruktsiooni põhjuseks võivad olla metaboolsed reaktsioonid veenitromboosi või subarahnoidaalse verejooksu taustal. Sageli tuvastatakse aju vatsakeste asümmeetria, kui koljuõõnes on lahtisi kasvajaid. See võib olla abstsess, hematoom, tsüst või kasvaja.

Õõnsuste arendamise üldmehhanism

Esimeses etapis esineb raskusi aju vedeliku väljavoolu kohta vatsakeste subarahnoidaalsesse ruumi. See provotseerib õõnsuste laienemist. Siiski on ümbritseva koe kokkusurumine. Seoses vedeliku väljavoolu esmase blokeerimisega tekivad mitmed komplikatsioonid. Üks peamisi on vesipea esinemine. Patsiendid kurdavad äkiliste peavalude, iivelduse ja mõnel juhul oksendamise pärast. Avastatakse ka vegetatiivsete funktsioonide häired. Need sümptomid on põhjustatud rõhu suurenemisest akuutse vatsakese sees, mis on iseloomulik CSF-süsteemi mõnele patoloogiale.

Aju vedelik

Seljaaju, nagu pea, paikneb suspensioonis luuelementide sees. Mõlemad on pestud vedelikuga igast küljest. Tserebrospinaalvedelikku toodetakse kõigi vatsakeste koroidplexuses. Tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsioon tuleneb subarahnoidaalse ruumi õõnsuste vahelistest ühendustest. Lapsed läbivad ka keskmist seljaaju kanalit (täiskasvanutel kasvab see mõnes piirkonnas).