Üks õpilane on täiskasvanutel suurem kui teine
Paljud meist ei ole - ei, kuid võivad ennast või meie last tähele panna, et üks õpilane on teistest suurem. Reeglina tekib pärast avastamist palju küsimusi: mida see tähendab, kas see on ohtlik ja kas me peaksime haiglasse minema? Proovime neile küsimustele vastata.
Õpilaste põhimõte
Õpilased on iirise keskel olevad augud, mis koguvad võrkkesta poolt tajutava valguskiire. Neid ümbritseb lihased, mille kokkutõmbumine kontrollib silma võrkkesta valgustust. Näiteks pimedasse ruumi sisenedes laienevad õpilased, et saada rohkem valgust, valgusküllases ruumis kitsendavad nad võrkkesta kaitseks liigsetest kiirgustest.
Isikule on see kõige olulisem kohanemismehhanism, mis võimaldab näha ja saada maksimaalset teavet keskkonna kohta erinevatel valgustustasanditel. Ja miks on üks õpilane teistest suurem?
Õpilaste suuruse suurenemine sõltub mitte ainult valgustusastmest, vaid ka selle ühetaolisusest, mistõttu võib nende suuruses olla 1 mm erinevus. Seda näitajat peetakse normaalseks ja see ei vaja ravi. Kui väärtus on 1 mm, tuleb põhjus selgitada.
Anisocoria põhjused lastel
Erinevad õpilaste suurused võivad olla kaasasündinud või pärilik anomaalia. Sel juhul nimetatakse seda anisocoriaks.
Paljud lapsed on sellega koos sündinud, kuid enamik neist läheb varsti mööda. Ja kui see jääb, kuid ei tekita ebamugavust ja ei mõjuta nägemist, siis pole midagi muretseda.
Kui anisocoriaga kaasnevad sellised sümptomid nagu kahekordne nägemine, nägemise vähenemine või halb tervis, siis võtke ühendust spetsialistiga.
See juhtub ja vastupidi - laps on sündinud samade õpilastega ja üks neist laieneb. Kõige sagedamini toimub see infektsioonide või vigastuste taustal, mistõttu tasub arsti juurde pöörduda. Kui anisocoria tekib ootamatult, võib see olla märk ohtlike haiguste arengust. Näiteks: ajukasvajad, aneurüsmid, meningiit või entsefaliit.
Erinevate suurustega õpilased koos mitme värviga iirise või avatud silmalaugudega võivad olla Horneri kaasasündinud sündroomi sümptomid. See võib mõjutada eri vanuses inimesi, mitte ainult lapsi. Kõige sagedamini põhjustab selle esinemist emakakaela lülisamba osteokondroos, näonärvide, silmade või kaela, aju ja seljaaju trauma.
Kui laps on tugevalt langenud või on tabanud pea, siis pärast esmaabi andmist on vaja kontrollida, kas tema õpilased on erineva suurusega? Kui need on samad, siis on kõik korras. Kui üks on laiendatud, siis peaksite minema haiglasse. Miks Sest see võib viidata ärritusele.
Täiskasvanud anisocoria põhjused
Põhimõtteliselt ei ole täiskasvanute ja laste anisokoria põhjused palju erinevad. Näiteks lapsepõlves ja täiskasvanueas võib selle nähtuse põhjuseks müoopia. Põhimõtteliselt laieneb õpilase suurus halvemas nägemises, st kus patoloogia tase on suurem.
Kui täiskasvanul on üks õpilane pikenenud rohkem kui kuu aega, kuid valgus on nõrk, aeglase laienemisega majutuse säilitamine, siis on tõenäoline Holmes-Aidi sündroomi tekkimine. Reeglina tekib see suurenenud tundlikkuse tõttu pilokarpiini suhtes ja seda avastatakse juhuslikult, kuna see ei tekita palju ebamugavust.
Anisokoria võib esineda ka okulomotoorse närvi (kompressiooni) kahjustuste tagajärjel, mida võib kaasata ptoos, diplopia ja parees. Kuid isegi kui sellised protsessid puuduvad, ei välista see lüüasaamist. Näiteks: kui õpilase suurus suureneb, reageerib see halvasti või ei reageeri valgusele, siis võib see viidata okulomotoorse närvi kokkusurumisele.
Kui te ei arvesta vigastusi ja silmade põletikku, võivad erineva suurusega õpilased olla meditsiinilise müdriaasi tagajärjel. Sel juhul esineb ühe õpilase halb reaktsioon valgusele ja selle kokkutõmbumise puudumine pilokarpiini toimel. Teine põhjus, miks õpilane on suurenenud, on sfinkteri või selle närvide trauma. See võib toimuda oftalmoloogilise operatsiooni ajal läbitungiva haava või nüri silmavigastuse tõttu. Samuti on õpilaste suurenemine võimalik selliste haiguste tõttu nagu iriit, iirise rubeoos ja iridotsüklit.
Õpilase hiljutise või äkilise laienemisega on soovitatav läbi viia eksam, eriti kui anisokooriat kaasneb peavalu ja teised neuralgia sümptomid.
Video "Kõik Horneri sündroomist": kuidas ära tunda esinemise põhjuseid ja mida edasi teha:
Nagu näeme, ei ole ühe õpilase suuruse suurenemine nii ohutu nähtus, mistõttu on soovitav leida vastus küsimusele: „Miks ma või mu laps omab erinevaid õpilaste suurusi?” Spetsialiseerumise ajal.
Me kõik oleme harjunud leidma oma probleemile lahenduse kõigepealt internetis ja pärast teabe lugemist koostavad kasutaja kommentaarid enda jaoks järeldused. Seega, kui sulle meeldis see artikkel või aitas leida probleemi lahenduse, siis kirjutage oma arvamus kommentaarile. Võib-olla on see kasulik teistele kasutajatele!
Üks õpilane on suurem kui teine
Normaalses seisundis on silmade õpilased sama suured ja reageerivad sünkroonselt mis tahes väliste stiimulitega. Mõnel inimesel on nende läbimõõt erinev, sellist anomaalia ei tohiks ignoreerida. Anisocoria (õpilaste suuruse erinevus) näitab nägemisorgani vigastust või närvisüsteemi kõrvalekalde sümptomit. Kui üks õpilane on teistest suurem, külastage koheselt silmaarsti, et tuvastada anomaalia põhjus.
Kas üks õpilane on suurem kui teine: norm või patoloogia?
Loomulikult on aniscory kõrvalekalle, mis nõuab kohest ravi. Haiguse diagnoosimiseks suunake oma nägemus konkreetsele teemale. Sel juhul muutub üks õpilane suurusega ja teine jääb staatiliseks.
Kõige tavalisem patoloogia esineb lastel. Sellisel juhul on vanemate peamine ülesanne diagnoosida anomaalia varases staadiumis ja käia lastel silmaarstil, et teha koostööd, et teada saada, miks lapsel on üks õpilane rohkem kui teine.
Asümmeetriat täheldatakse ka täiskasvanutel, statistika kohaselt on see diagnoositud 20% maailma elanikkonnast. Igapäevaelus ei põhjusta selline kõrvalekalle ebamugavust, kuid see on esimene kell, mis käsitleb kesknärvisüsteemi või nägemisorgani olemasolevaid probleeme.
Erinevate suurusega õpilaste põhjused täiskasvanutel
Anisocoria areneb sõltumata vanusest ja soost, sageli on haiguse sümptomid lastel ja täiskasvanutel identsed. Müoopia põhjustab sageli patoloogiat, silma puhul täheldatakse õpilaste laienemist probleemse murdumisega.
Ka ühiste kõrvalekallete hulka kuuluvad:
- Püsiv peavalu;
- Kesknärvisüsteemi nakkushaigus;
- Sündroom Adie. Haigus ei mõjuta mitte ainult õpilast, vaid ka seda põhjustavaid närvilõike;
- Endokriinsüsteemi patoloogia, kilpnäärme probleemid;
- Nägemisnärvi hulgiskleroos;
- Kesknärvisüsteemi pahaloomulised või healoomulised kasvajad;
- Kaela kahjustused;
- Kaasasündinud kõrvalekalded;
- Põletikulised protsessid visuaalses seadmes või selle vigastused;
- Narkootiliste ainete vastuvõtmine.
Mõnel juhul tekib anomaalia külma haiguse ja lümfisõlmede põletiku taustal. Pärast taastumist sümptomid kaovad.
Migreen
Klastri valu on patoloogia alguse kõige levinum põhjus. Ühe ajupoolkera vereringe katkestamine tekitab õpilaste asümmeetria. Ka migreeni ajal laienevad veresooned, tõusevad koljusisene rõhk, ajukuded paisuvad.
Sageli kaasnevad klastrite valud Horneri sündroomiga, mille tunnused on silmalaugu ptoos või langus, silma mioos mõjutatud poolel.
KNS infektsioonid
Mõned neuroinfektsioonid, näiteks meningiit, kaasnevad nägemisnärvi otsade tuumade talitlushäiretega. Samuti on patsient nõrgestanud või suurendanud reflekse, millel on pidevalt peavalu. Iga katse puudutada kaela lõugaga annab valu. Täheldati ka selliseid neuroloogilisi sümptomeid nagu:
- Temperatuur tõuseb kuni nelikümmend kraadi;
- Kehv tervis, oksendamine;
- Hirm ereda valguse ees;
- Valu kõhus.
Vastsündinud lapsed võivad kevadel paisuda.
Mitmekordne skleroos
Selle diagnoosiga on närvikiudude sees moodustunud armid, mistõttu ei mõjuta kahjustatud kudedes elektrilised impulsid ja hävitatud müeliinikest ei saa täielikult toimida. Selle tulemusena ei näita õpilane valgustugevustele õiget vastust.
Tagasi sisukorda
Hematomas
Esineb pärast vigastust, nad võivad suruda teatud aju piirkondi, silmade närvilõpmed on kinnitatud ja õpilased töötavad mitte sünkroonselt. Visuaalse seadme toimimise kõrvalekalle tekib pärast insulti, mis põhjustab veresoonte kahjustusi või vererakkude teket aju toitvates arterites.
Abscess, aju vähk
Pahaloomulised kasvajad kasvavad, suurendavad suurust ja põhjustavad paistetust, suurenevad koljusisene rõhk. Rasketel juhtudel diagnoositakse pagasiruumi, see juhtub, kui kasvaja on väga suur. Hariduse idanemisega veresoonte süsteemis täheldatakse hemartroosi ja lähedalasuvate kudede kokkusurumist.
Ravimid, alkohol
Inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi või narkootikume, laienevad mõlemad õpilased. Kuid erandjuhtudel täheldatakse asümmeetriat.
Omadused lastele
Lapse patoloogia on päritud või omandatud. Anisokoria võib tekkida nägemisorgani kahjustumise või nakkushaiguste tagajärjel. Laste puhul kaob anomaalia enamasti iseseisvalt, ilma tervise tagajärgedeta. Mõnikord jääb see alles, kuid ei põhjusta lastele ebamugavust ega mõjuta nägemisteravust. Sellisel juhul võime rääkida geneetilisest eelsoodumusest, see ei ohusta last.
Peamised kõrvalekallete ilmnemist põhjustavad tegurid lastel:
- Geneetiline eelsoodumus;
- Silma kahjustus;
- Visuaalset seadet mõjutav nakkus;
- Iirise kaasasündinud omadused;
- Kokkupõrke tagajärjed;
- Ptoosi korral võime rääkida Horneri sündroomist;
- Tüsistused pärast operatsiooni;
- Sündroom Adie. Lisaks kaasneb valguse talumatus.
Kui üks õpilane on teistest väiksem, on lapsel topeltkujuline, peavalu, ta ei saa valgust vaadata ilma valuta - see näitab keha patoloogilise protsessi arengut. Et olukorda ei halvendaks, külastage kohe okulaari.
Lisateavet Horneri sündroomi kohta saate video vaatamise kaudu.
Sümptomid, mis puudutavad õpilaste laienemist
Anisocorial on sageli diagnoositud haigused nagu mioos ja müdriaas. Ka patoloogiatega kaasnevad järgmised sümptomid:
- Crooked;
- Valu silmis;
- Erinevad iirise varjud. See sümptom on iseloomulik lastele;
- Peavalude ajal suureneb tundlikkus lõhnade ja helide suhtes;
- Nägemisteravuse langus;
- Talumatus helge valgus.
Ohtlikud asümmeetria sümptomid
Miks ilmub anisocoria äkki? Kui keha ebaõnnestub, vastab visuaalne seade sellele. Kui ilmnevad järgmised sümptomid, pöörduge viivitamatult kvalifitseeritud abi saamiseks kliiniku poole:
- Ähmane pilt ja selle jagunemine;
- Raske peavalu, palavik;
- Nägemisteravuse, valu valu;
- Oksendamine, minestamine;
- Talumatus helge valgus;
- Silmad ei liigu;
- Osaline pimedus;
- Õpilased ei reageeri valguse taseme muutustele.
Ärge ignoreerige ohtlikke sümptomeid, mõnel juhul võib arsti külastuse edasilükkamine põhjustada pimedust.
Tagasi sisukorda
Diagnostilised funktsioonid
Miks on üks õpilane suurem kui teine? Vastus sellele küsimusele võib anda silmaarstile ainult pärast diagnostilisi uuringuid. Arst hindab silmade seisundit visuaalselt, on huvitatud patsiendi olemasolevate sümptomitega ja teeb seejärel lõpliku diagnoosi.
Visuaalsel uurimisel pöörab okulaator tähelepanu järgmistele nüanssidele:
- Kuidas sümmeetriliselt vähenenud õpilased;
- Nende vähenemise ja suurenemise dünaamika;
- Suurus heledas ja pimedas.
Kui õpilased on asümmeetrilised, loetakse „nõrk lüli” valeks voogudele valesti reageerivaks. Öösel laienevad nad alati, õigesti reageeriv silm on suur. Kuid õpilase läbimõõdu suurenemine heas valguses on anomaalia.
Täiendavad sümptomid, nagu jagatud pilt, valu jne, aitavad õiget diagnoosi kindlaks teha.
Horneri sündroomi tuvastamiseks kasutatakse farmakoloogilisi teste. Nägemisorganisse on sisestatud aproklonidiini 1% lahus või 5% kokaiini. Pärast mõne minuti möödumist peaks õpilaste läbimõõt muutuma. Kahjustuste avastamisel laieneb see maksimaalselt poolteist millimeetrit.
Ka selle patoloogia tuvastamiseks pilokarpiini lahusega on ravimi kontsentratsioon tühine. Kui visuaalse seadme töös ei ole kõrvalekaldeid, siis aine ei mõjuta silma seisundit. Vastasel juhul muutub õpilaste suurus. Onkoloogia kahtluse korral on ette nähtud täiendav magnetresonants või multispiraalne kompuutertomograafia.
Tõhus ravi
Kui kõrvalekallete põhjuseks on migreen, määrab arst anesteetikumid, kramplikuvastased abinõud. Ainult spetsialist peaks pärast diagnoosimist valima ravimeid. Neuroloog tegeleb raviga.
Pea meeles, et õigeaegsete meetmete puudumine patoloogia kõrvaldamiseks võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi surma. Seetõttu ärge kohtuge ennast! Õpilaste asümmeetria võib olla märk surmavast haigusest, mis nõuab kiiret ja pädevat ravi.
Lisaks hõlmab ravikuur ravimite võtmist kortikosteroidide rühmast. Neid valib ja määrab ainult arst, annus määratakse individuaalselt. Nõuetekohaselt formuleeritud ravi korral ilmnevad paranemised teatud aja möödudes ja enam ei häirita patsienti.
Kuidas saavutada õpilaste asümmeetria?
Mõnikord suureneb õpilase suurus konkreetselt, on vaja uurida silma alust. Sellistes olukordades kasutage tilka "atropiini", kutsudes esile majutuse halvatus. Kodus on ravimi võtmine keelatud!
Iidsetest aegadest on inimesed teadnud, et õpilase läbimõõdu muutmisel on teatud tähendus, kuid ei mõista, mida. Kõige tavalisem põhjus oli sellised tunded nagu armastus, hirm, erutus või üllatus. Sarnased võimalused, mida õpilased varem kasutasid, on oma seisundi järgi kindlaks teinud, mida vaataja tunneb, milline on tema reaktsioon numbrile.
Järeldus
Õpilase asümmeetria tuleb ravida niipea, kui ilmnevad esimesed sümptomid. Ravi hõlmab operatsiooni või ravimeid, sõltuvalt sellest, mis on tekitanud anisocoria arengut. Kaasasündinud kõrvalekalded ei vaja meditsiinilist sekkumist, sest nad ei ohusta tervist ja elu. Diagnoosi tegemiseks ja õpilase suuruse kõrvalekaldumise põhjuste tuvastamiseks külastage arsti.
Lisateave anisocoria kohta videost
Miks on üks õpilane suurem kui teine?
Normaalses seisundis peaks meie õpilastel olema sama suur ja reageerima valgustusele (sünkroonselt) samal viisil. Kuid mõnel juhul võib ühe õpilase läbimõõt olla suurem kui teine (nii lastel kui täiskasvanutel) ning selline ebatavaline nähtus peaks tõesti olema murettekitav. Kuna õpilaste ebavõrdsed suurused on teaduslikult kutsutud, on Anisocoria erinevate silmakahjustuste või närvisüsteemi häirete sümptom. Miks on üks õpilane suurem kui teine? Täna saame teada!
Miks on üks õpilane suurem kui teine?
Ülevaade peamistest põhjustest
Õpilase läbimõõtu kontrollib nägemisnärvi keskused (see on kolmas paari kraniaalnärve). Nende tuumad asuvad ajus, normaalses seisundis, nad toimivad koos. Mõnel juhul on olemas erinevused ja erinevatel põhjustel.
Õpilaste läbimõõt on normaalne
Täpsemalt võib üks õpilane suuruse suurenemise tõttu:
- klastri peavalu või migreen;
- Adie sündroom silma herpese infektsiooni või kaasasündinud müotoonia esinemise korral (asjaolu, et herpesviirus võib mõjutada mitte ainult õpilast, vaid ka selle juurde viivaid närve, mis põhjustab artiklis kirjeldatud kõrvalekaldeid);
- Kesknärvisüsteemi infektsioonid;
- endokriinsed haigused, kilpnäärme kartsinoomid;
- ühe nägemisnärvi hulgiskleroos;
- kaelavigastused;
- kaasasündinud kõrvalekalded;
- Kesknärvisüsteemi kasvajad;
- silmapõletik või silmakahjustus (vigastuste tõttu võivad mõjutada õpilaste lihaseid, mille tagajärjel ei ole silma läbimõõt enam reguleeritud);
- uimastitarbimine;
- refleks kopsu tuberkuloosi korral (silma müdriaas on täheldatud tuberkuloosi poolt mõjutatud poolel).
Müdriaas (õpilaste laienemine)
Migreen
Anisocoria levinud põhjus on klastri valu. Aju ühel poolkeral häiritakse vereringet, mis viib õpilaste asümmeetriani. Lisaks migreeni ajal laevad laienevad, rõhk kolju sees tõuseb ja aju kuded paisuvad. Samuti on migreenile iseloomulik nn Horneri sündroom, sealhulgas silmalaugu väljajätmine, selle punetus, kukkumine või silma mioos mõjutatud poolel.
Seda sümptomite kolmnurka nimetatakse Horneri sündroomiks (või Claude-Bernard-Horneri sündroomiks).
KNS infektsioonid
Mitmete neuroinfektsioonidega (näiteks entsefaliit, meningiit) võib kaasneda optiliste närvide tuumade funktsionaalsuse rikkumine. Lisaks muutuvad inimestel refleksid tugevamaks / nõrgemaks, täheldatakse kaela jäikust ja peavalu. Patsient ei saa oma lõugaga oma kaela puudutada. Kuid võib täheldada ka teisi neuroloogilisi sümptomeid.
Meningiitide sõlmimise viisid
Mitmekordne skleroos
Mitmekordse skleroosi kahjustuse korral ilmneb närvikiudude sees armistumine. Samal ajal ei lähe elektriline impulss praktiliselt läbi selliste kudede, mistõttu silma viivad kiud peatavad nende endise toimimise. Selle tulemusena ei vasta õpilased enam valgustuse muutustele õigesti.
Hematomas
Hematoomid pärast vigastusi võivad viia aju oluliste osade (näiteks pagasiruumi) kokkusurumiseni, mis võib tekitada anisocoriat. Sama kehtib ka insultide puhul, mis on põhjustatud veresoonte rebenemisest või aju toitvate arterite tromboosist.
Anisocoria on sümptom, mida iseloomustavad erineva suurusega parem- ja vasakpoolsete õpilaste õpilased.
Abstsessid, aju vähk
Pahaloomulised kasvajad, progresseeruvad, põhjustavad turset ja suuremat survet kolju sees. Mõningatel juhtudel, kui kasvajad on eriti suured, on keha sisse lülitatud. Kui kasvaja kasvab veresoontesse, on võimalik ka verejooksud, lähedal asuvate kudede pigistamine.
Ajukasvaja on üks kõige raskemini haigestuvaid haigusi.
Ravimid, alkohol
Tavaliselt pikendavad mõlemad õpilased alkoholi või narkootikume tarbinud isikud, kuid mõnel juhul võivad nad ühtlaselt laieneda.
Pöörake tähelepanu! Õpilaste vähenemist võivad vallandada atsetüülkoliinesteraasi inhibiitorid ja orgaanilised fosforiühendid (näiteks Kalimino, Proserin).
Reeglina mürgistuse korral on õpilaste kokkutõmbumine / laienemine samaaegne, kuid kui üks silm või nägemisnärv on kahjustatud, siis ei pruugi õpilane reageerida kemikaalide mõjule.
Ebavõrdse laienenud õpilaste haigused. Peamised omadused
Mioz ja müdriaas ei ole ainsad haiguste sümptomid, milles anisokooriat täheldatakse. On mitmeid muid märke, mille hulgas tuleks esile tõsta:
- tortikollis;
- valu silmades;
- iirise (heterochromia) erinev värvus lastel;
- kõrge tundlikkus heli / lõhna suhtes (migreeniga);
- nägemishäired;
- kõrge valgustundlikkus (mõnikord isegi fotofoobia).
Diagnostilised funktsioonid
Kui märkate, et üks õpilastest on suurem, siis peate võimalikult kiiresti ühendust võtma silmaarstiga. Arst viib läbi uuringu, uurib teid ja kontrollib teie nägemist, siis saab uuringu tulemuste põhjal teha täpse diagnoosi. Seejärel valib ta sobiva ravi. Kuid mõnikord ei piisa ainult oftalmoloogi poolt läbi viidud uuringust.
Pöörake tähelepanu! Probleemi tõelise põhjuse, näiteks anisocoria määramiseks võib anda täiendavaid teste.
Eksamiga tegeledes peaks spetsialist pöörama tähelepanu järgmistele asjaoludele:
- õpilaste kokkutõmbumise sümmeetria;
- nende dünaamika;
- õpilaste suurused heledas ja pimedas.
Kui teie õpilased on erineva läbimõõduga, loetakse valgust valesti reageerivaks “defektseks”. Niisiis, pimedas õpilased alati laienevad. Seetõttu on laienenud õpilase silma tervislik. Kuid piisavalt ereda valgusega õpilase laienemine on juba anomaalia.
Õpilaste läbimõõt valguses (a) ja pimedas (b)
Märkus! Täiendavad sümptomid võivad aidata diagnoosida, sealhulgas kahekordne nägemine, silmade valu.
Farmakoloogilise testi abil on võimalik näidata Horneri sündroomi. Selleks peate tilgutama apraklonidiini 1% lahuse või 5% kokaiini silma. Õpilased peaksid peagi pärast instillatsiooni laienema. Okulomotoorse närvi kahjustumise korral laieneb õpilane maksimaalselt 1,5 millimeetrini.
Lisaks võib kirjeldatud kõrvalekalde tuvastamiseks kasutada nõrka pilokarpiini lahust. Nende tilkade kasutamine ei mõjuta õpilaste seisundit, kui ei ole patoloogiat. Tuleb märkida, et laste õpilaste farmakoloogilisel testimisel peaks lahuse kontsentratsioon olema väiksem kui lastel.
See on oluline! Kasvaja või aneurüsmi kahtluse korral võib olla näidatud täiendav MRI või MSCT.
Ravi omadused
Spetsiifiline ravikuur sõltub täpselt sellest, mis põhjustas selle kõrvalekalde - õpilaste ebavõrdse suuruse. Loe lähemalt alltoodud tabelist.
Tabel Kuidas ravitakse anisokooriat?
Miks üks õpilane on teistest suurem, kuidas seda ravida
Õpilane on ümmargune ava iirise keskel. Õpilase oluline ülesanne on reguleerida võrkkesta jõudva valguse hulka. Selle suuruse muutuse tagab 2 lihased: kitsenemist reguleerib sfinkter ja laiendus on laiendaja. Nende lihaste töö annab ANS-ile (vegetatiivne närvisüsteem): sümpaatiline - kitsenev ja parasümpaatiline - laieneb. Nende lihaste rike põhjustab anisokooriat.
Anisocoria on sümptom, mis on tingitud õpilaste läbimõõdu ja võimaliku deformatsiooni erinevusest.
Kui anisocoria, üks õpilane on täielikult funktsionaalne, on see sõltuvalt valgusest kitsenev või laienev ja teine ei muuda selle konfiguratsiooni. Seda seisundit ei saa nimetada patoloogia ilminguks, see on normi variant. 20% elanikkonnast on diagnoositud füsioloogiline anisocoria. Samuti leidis ta kaasasündinud vormi, millel on ebanormaalne areng või visuaalse seadme kahjustamine.
Päevavalguses on õpilaste suurus 2–4 mm, pimedas laieneb see 4–8 mm. Inimestel ei põhjusta erinevad õpilaste suurused tavaliselt ebamugavust.
Füsioloogilise anisokooriaga:
- õpilaste erinevus ei ole suurem kui 1 mm;
- reageeritud valgusele;
- patoloogia on pimedas rohkem väljendunud;
- Võite kasutada tilka, mis põhjustab laienenud õpilasi;
Anisokoria võib esineda inimestel, sõltumata nende vanusest.
Patoloogia ilmnemise põhjused vastsündinutel:
- iirise pärilik anomaalia;
- ANS-i väljatöötamisel.
Anisocoria põhjused imikutel:
- aju veresoonte aneurüsm (veresoonte laienemine seinte hõrenemise tõttu);
- Kesknärvisüsteemi kasvajad;
- ajukahjustus;
- entsefaliit (aju põletik);
- keemiline mürgistus;
- adie sündroom
Lapsel võib selle anomaalia esinemine olla pärilikkuse ilming. Selline anisocoria ei põhjusta arenguhäireid, see võib kaduda 5 aasta jooksul või jääda eluks.
Anisocoria põhjused täiskasvanutel:
- ajukasvajad;
- Horneri sündroom;
- traumaatiline ajukahjustus;
- aju verejooks;
- glaukoomi;
- traumaatiline silmakahjustus;
- infektsioonid (meningiit, entsefaliit);
- ravimid (atropiin);
- silma põletik (keratiit, iridotsüklit jne);
- migreen.